Если мышцы одна больше другой как исправить

Содержание

  • Что такое асимметрия мышц: теория
  • В чем проявляется асимметрия мышц
  • Асимметрия мышц: что, к чему и почему
  • Как предотвратить?
  • Программа тренировок при асимметрии мышц
  • Послесловие

Мое почтение, дамы и господа! Этой статьей мы обязаны Павлу, Олегу, Валентину и другой мужской части читателей проекта «Азбука Бодибилдинга». Они задали свой вопрос: «асимметрия мышц, что мне делать» через форму обратной связи и захотели получить развернутый ответ. Что же, захотели, ну вот и получайте!

Асимметрия мышц 2022

Итак, занимайте свои места и приступим к вещанию.

Что такое асимметрия мышц: теория

Думаю у каждого, читающего эти строки, возникала такая ситуация в тренажерном зале, когда делаешь упражнение, например, поочередный подъем гантели на бицепс и вдруг понимаешь, что левая рука уже отвалилась – не тянет вес, а правая может еще спокойно выполнить 2-3 повторения. Знакомо, не так ли? Также уверен некоторые из Вас сталкивались с диспропорциями или асимметрией мышц – это когда смотришь на себя в зеркало и понимаешь, что, например, левая грудная больше правой, левый бицепс больше правого или одна ягодица больше другой. В тренинге это проявляется посредством возникновения ведущей (забирающей нагрузку) и ведомой (отстающей) мышц. В результате всего этого атлет не может полноценно нагрузить мышцы, и всегда та или иная мышечная группа (ее зеркальный аналог) остается недотренированной. По факту при визуальном осмотре своего тельца выясняется, что один мускул обгоняет в развитии своего собрата.

Что делать, т.е. как выйти из сложившейся ситуации? Рассмотрим далее.

Примечание:

Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы

Мышечный дисбаланс – то, с чем большинство людей сталкиваются в процессе своего тренинга (причем не обязательно именно железного). Он подразумевает, что сила (и/или размер) мышц на одной стороне тела не является одинаковой/симметричным другой стороне.

В чем проявляется асимметрия мышц

  • в конкретном виде спорта (например, большой теннис, гольф), где одна сторона тела задействована больше другой;
  • когда атлет выполняет однотипные действия снова и снова – это так называемая биомеханическая причина повторных движений в одном направлении или продолжительных поз;
  • из-за нервно-мышечного дисбаланса в следствии предрасположенности отдельных мышц групп быть сильными или слабыми;
  • у людей, имеющих конечности разной длины.

Это приведены одни из возможных причин возникновения асимметрии мышц, также сюда вносит существенный вклад кривость позвоночного столба — отклонение параметров от нормы. Посмотрите на физиологические сигналы соответствующие мышечной деятельности (EMG) и карты тепла человеческого тела идеального и стандартного случая.

идеальный позвоночник, нет сколиоза

Подобные снимки помогают врачам выявить у пациентов травмы мягких тканей, дисбаланс в развитии мышц и степень искривления позвоночника.

Стоит сказать, что идеально “ровных” людей нет, и это обусловлено внутриутробным развитием плода. Все мы изначально находимся в положении калачика в утробе матери, и уже там начинает закладываться степень “кривости” нашего позвоночника. Поэтому если Вы думаете, что сколиоз (боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения) – это чисто Ваша фишка, то это не так, он есть практически у всех, только степень его различна.

Итак, с этим разобрались, теперь более детально и научно поговорим о…

Асимметрия мышц: что, к чему и почему

Движения и функции человека требуют от него баланса длины мышц и силы между противостоящими мышцами, окружающими сустав. Большинство суставов в нашем организме имеют два или более отдельных и противоположных наборов мышц, действующих на него. Мышечное равновесие — это равные суммы противоборствующих сил между мышцами, что необходимо для удержания сосредоточенного (центрированного) положения кости в суставе во время движения. С другой стороны, мышечный дисбаланс имеет место быть, когда противоборствующие мышцы обеспечивают различные направления натяжения в следствие стеснения или слабости.

Чтобы было понятно о чем идет речь, посмотрите на следующие изображения.

как возникает асимметрия мышц

Что касается общей асимметрии, то она может быть разной, в частности такой:

  • передняя и задняя – например, спина отстает от груди;
  • левая и правая – одна рука/нога больше другой;
  • верхняя и нижняя часть тела – массивный верх на цыплячьих ножках.

Относительно мышечных групп, то чаще всего асимметрия наблюдается между:

  • голень и руки;
  • бицепс и трицепс;
  • трапеции и плечи;
  • головки дельт (передняя, средняя, задняя);
  • головки трицепса (латеральная, медиальная, длинная);
  • предплечья и верх руки.

Асимметрия мышц обычно встречается на ранних стадиях тренировок. Как только Вы начинаете выполнять упражнение, мозг производит оценку, какой стороной тела ему проще выполнять задачу. Тело затем устанавливает благоприятный характер движения (заносит к себе в память), в результате чего прирост силы и объемов происходит неравномерно – наиболее часто используемые районы увеличиваются быстрей. Со временем тонкая грань увеличивается, в результате чего постоянно “вырывающая” нагрузку мышечная группа становится доминирующей (более сильной, выносливой, объемной). Так возникает асимметрия.

Как предотвратить?

Бодибилдинг это не просто большая мышечная масса – это прежде всего идеальные пропорции и симметрия. Конечно, простым смертным не обязательно становится скульптурой с идеальными формами окружностей, но обзавестись некоторой эстетичностью телосложения было бы не плохо.

Собственно, давайте этим и займемся.

Итак, всего существует два типа движений, которые можно сделать – двусторонние и односторонние. Двусторонние – когда атлет использует две конечности (руки, ноги) одновременно, например, подъем штанги на бицепс. Односторонние – когда используется одна конечность, например, подъем гантели хватом молоток. Иногда мышцы растут больше с одной стороны, нежели с другой, и связано это с доминирующей стороной тела. Ведущая всегда пытается переопределить и сделать всю работу. Если говорить о руках/ногах, то у правшей ведущей является правая, у левшей, соответственно, левая.

Чтобы навести баланс, т.е. тягать одинаково разными сторонами (и выровнять объемы) необходимо придерживаться следующих советов:

№1. Применение односторонних упражнений

Добавьте в свою текущую ПТ больше односторонних упражнений – это позволит изолировать одну сторону тела от другой. Используйте для этих целей гантели, одиночные блочные кабели и любое оборудование, которое поможет сосредоточить внимание на слабой стороне тела. Также по возможности избегайте тренажеров и больше используйте свободные веса.

№2. Баланс повторений

Регулируйте количество повторений в упражнении в соответствии с Вашей слабой стороной. Начинать упражнение необходимо с отстающей части и выполнять до тех пор, пока она (например, слабая левая рука) не откажет, при этом правая еще может выполнять, но подход надо заканчивать. В результате доминирующая сторона будет слегка недотренирована, что позволит отстающей прогрессировать и подтянуться.

№3. Правильная техника и гибкость

Корректная форма выполнения упражнений с учетом анатомических особенностей позволит исправить асимметрию. Предварительный разогрев мышц и заминка/стрейчинг в конце тренировки с уделением особого внимания слабой стороне также поможет в деле борьбы с мышечным дисбалансом.

№4. Укрепление внутренних мышц и связок

Не стоит забывать о связках и внутренних мышцах (глубокого залегания). Сильные поверхностные мышцы со слабыми связками/слабыми мышцами кора – это как большое здание без прочного фундамента. Используйте такие упражнения, как вращение с гантелью на укрепление ротаторной манжеты, наклоны в стороны со штангой на плечах, поднятие ног и корпуса из положения лежа, планка.

упражнения на укрепление связок и мышц кора

№5. Набирайте больше массы

Чем больше мышечная масса атлета, тем менее визуально заметны диспропорции и асимметрия, т.е. различия нивелируются. Поэтому старайтесь набрать больше сухой мышечной массы.

№6. Увеличение силы слабой стороны

При выполнении упражнений старайтесь сознательно возлагать большую нагрузку на отстающие мышцы, как бы подтягивая их к доминирующим. Так, например, при асимметрии грудных можно выполнять жим с разным весом по сторонам, больший, 3-5%, на отстающую. Например, у Вас левая грудная больше правой, в таком случае накидываем слева 50 кг, а справа – 52 кг и жмем в таком режиме. С гантелями можно поступать также. Касательно асимметрии бицепса, можно поступить так. Во время подъема штанги на бицепс сдвинуть руку с меньшей двуглавой мышцей ближе к центру грифа, а другую оставить на месте.

Идем далее и переходим к практической части, а именно…

Программа тренировок при асимметрии мышц

Основное правило, которое нужно запомнить для устранения мышечного дисбаланса, это то, что, прорабатывая следующие мышечные группы, необходимо тренировать также и их антагонисты (причем не обязательно на той же тренировке).

Вот список таких групп мышц:

  • грудные и спина;
  • пресс и разгибатели позвоночника;
  • бицепс и трицепс;
  • квадрицепс и мышцы задней поверхности бедра;
  • икры и большеберцовые мышцы.

Убедитесь, что Ваша текущая ПТ дает мышцам-антагонистам равную долю тренировочной нагрузки. Так Вы наведете баланс и построите гармонично развитое тело.

Кроме того, понимание вопросов анатомии мышц и их кинезиологии (функций и движений) поможет грамотно подбирать упражнения и встраивать их в свои тренировочные дни. В качестве примера возьмем жим штанги лежа, который помимо грудных воздействует и на передние дельты, также подключаются трицепсы. И так во многих других упражнениях – опосредованно нагружаются непрофильные мышцы. В данном случае (при жиме) выпадают задние дельты. Поэтому в дни отдельной тренировки плеч надо прорабатывать задние пучки (как недополучающие нагрузки в основных упражнениях в течение недели), а не “долбить” передние и средние головки.

Теперь давайте рассмотрим конкретные подпрограммы, направленные на устранение мышечного дисбаланса.

ПТ №1. Убираем асимметрию грудных

Суперсет:

  • жим штанги под углом вверх, 4 сета, 8-12 повторений;
  • жим гантели одной рукой, 4 сета, 8-12 повторений.

Суперсет:

  • отжимания на брусьях, 3 сета, 8-12 повторений;
  • разведения гантели одной рукой, 3 сета, 8-12 повторений.

асимметрия грудных как исправить программа

ПТ №2. Убираем асимметрию дельт

Суперсет:

  • отведение одной руки на нижнем блоке, 3 сета, 12-15 повторений;
  • протяжка штанги к груди, 3 сета, 8-12 повторений.

Суперсет:

  • разведение гантелей в наклоне, 3 сета, 10-12 повторений.;
  • жим гантелей стоя вверх 3 сета, 12-15 повторений.

асимметрия плеч как исправить программа

Примечание:

Между сетами 1 минута отдыха и вскоре Вы сможете наблюдать картину роста отстающих районов

В общем и целом, чтобы избежать асимметрии (превентивные меры), необходимо использовать специальный тип тренинга — сбалансированная программа тренировок. Это такая ПТ, которая одновременно фокусируется на нескольких мышечных группах.

Выглядеть она может так:

  • приседания со штангой на плечах, 3х12/10/8;
  • жим гантелей лежа на горизонтальной скамье, 3х12/10/8;
  • тяга нижнего блока к корпусу, 3х12;
  • подтягивания, 2 подхода до отказа;
  • отжимания, 2 подхода до отказа;
  • сгибание ног в тренажере, 3×15/10/15;
  • скручивания корпуса на фитболе, 2×25;
  • велосипед, 3×30 сек.

асимметрия мыщц программа тренировок, упражнения

Такую программу стоит периодически прокручивать (два раза в неделю, через каждые 2-3 месяца), тогда у Вас точно не будет никакой асимметрии мышц.

Ну вот, пожалуй, и все о чем хотелось бы доложиться, осталось подвести итоги.

Послесловие

Сегодня мы разбирали вопросы асимметрии мышц. Теперь Вы будете максимально ровными и пропорциональными, а значит и смотреться будете эффектнее…но это не точно :).

На сим всё. Рад был писать для Вас и до новых встреч!

PS. А у Вас все одинаково или немного косите?

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Как убрать асимметрию грудных мышц

Как исправить асимметрию мышц?

Автор: Тимко Илья — владыка всея сайта и фитнес-тренер.
Дата: 2019-05-27

Довольно часто ко мне обращаются с этим вопросом. Большая часть подобных вопросов связана с асимметрией рук и ног. То есть одна нога или рука толще другой. Также ещё часто пишут про разный размер грудных мышц. Реже – разницу в спине (широчайшие мышцы). Ещё реже – плечи. Но, так или иначе, асимметрия может коснуться всех парных мышц. А что касается разницы в руках и ногах, то она есть почти у всех. И виной тому, самая распространённая причина асимметрии, о которой пойдёт речь ниже.

Причины асимметрии

1. Праворукость / правоногость и наоборот.

Эта самая распространенная причина, так как она есть у всех. Про то, что есть правши и левши, думаю, объяснять не надо. И вы все понимаете, что если вы, например, правша, то большую часть движений в быту вы делаете правой рукой. А значит, она у вас по умолчанию более развита, чем левая. То есть лучше координирована, и мышцы на неё чуть больше и сильнее.

Но, это точно так же касается и ног. То есть точно так же есть левоногость и правоногость. У всех. Более активная нога называется ещё толчковой, менее активная – маховой. Попробуйте прыгнуть вперёд с разбега. Вот какой ногой вы оттолкнулись – такая и толчковая у вас. Соответственно, толчковая нога будет у вас больше и сильнее, чем маховая.

Это вторая по распространённости причина. Она касается в основном асимметрии туловища, то есть гpyди, спины и плеч, а не конечностей. Сколиоз, это боковое искривление позвоночника. Соответственно, если есть искривление, то, даже если мышцы одинакового размера, то они будут смотреться по-разному. О том, как исправить сколиоз, я уже писал здесь.

3. Специфические виды спорта и виды деятельности.

Вспомните такие иды спорта, как метание диска, метание копья, толкание ядра, например. Там движение происходит в основном одной рукой. Соответственно, у таких спортсменов одна рука и плечо будут развиты гораздо сильнее. Или, например, прыжки в длину, где спортсмен всегда отталкивается только одной ногой. То же самое и такие специальности и виды работ, где движение происходит по большей части одной рукой или ногой.

4. Разная длина конечностей

Это, пожалуй, самая редкая причина. Если длинна разная, то и место крепления мышц разное. Поэтому, даже если общая масса мышц одинаковая, то смотреться они могут по-разному. Но, на самом деле, довольно редко встречается, чтобы разница в длине конечностей была сколь-либо ощутимой.

Какая асимметрия допустима?

Выше я сказал, что главная и самая распространённая причина – это праворукость и правоногость (и наоборот). А так же сказал то, что из-за этой причины асимметрия есть у всех. Поэтому, если разница в объёме руки не превышает 10 мм, то это считается нормой. А разница в объёме ног, не более 15 мм. Лично у меня левая рука толще правой на 5 мм (я левша), а правая нога толще левой аж на 20 мм. Дело в том, что мало того, что у меня левая нога – маховая, так на ней ещё и колено сильнее болит, чем на правой. Поэтому и такая разница.

Как убрать асимметрию мышц?

Ну а теперь мы подошли к главной информации в этой статье. Есть 2 способа, как с помощью тренировок убрать или сделать меньше асимметрию мышц: главный способ и дополнительный.

1. Главный способ

Суть его довольно проста: Во время тренировки, в конце ВСЕХ упражнений на нужную группу мышц, нужно сделать отдельно 1 – 2 подхода на отстающую сторону.

Вот и всё. Здесь ключевая фраза: в конце всех упражнений. Если, например, вы сегодня тренируете только 1 группу мышц за тренировку, значит, это будет в конце тренировки.

А почему бы не делать после каждого упражнения по одному подходу, спросите вы? Дело в том, что отстающая сторона, она же отстаёт не только по размеру, но и по силе, и по силовой выносливости. Допустим, вы тренируете бицепсы, и у вас отстаёт левая рука. Вот сделали вы после первого упражнения на бицепс один дополнительный подход на левую руку. Что произошло в итоге? Ваша левая рука устала больше правой. Дальше вы перешли ко второму упражнению на бицепс, и ваша левая рука справляется с этим упражнением ещё хуже, так как она устала больше, чем правая. И так далее по нарастающей. Поэтому, дополнительные подходы нужно делать В КОНЦЕ ВСЕХ УПРАЖНЕНИЙ на нужную группу мышц.

А почему только 1 – 2 подхода? Почему нельзя сделать дополнительных 4 подхода, например? Вы можете сделать хоть 10 и просто изнacилoвать вашу отстающую сторону, НО! Успеют ли мышц на этой стороне восстановиться после этого? Ведь если они не будут успевать восстанавливаться, то результата или не будет вообще, или он будет прямо противоположный. Поэтому, вам достаточно лишь немного «догрузить» отстающую сторону, но не перетренировывать её. И 1 – 2 дополнительных подхода вполне достаточно для такой цели.

Какие упражнения подходят для тренировки только одной стороны?

Ниже я приведу список таких упражнений. Список будет неполный, так как вы и сами с лёгкостью сможете догадаться, какие упражнения подойдут для этого, а какие – нет. Просто я хочу, чтобы вы поняли и увидели, что таких упражнений достаточно много. Обращу ваше внимание, что видео будут стандартные, и часть из них будут показывать технику выполнения одновременно двумя руками или ногами. Но пусть это вас не смущает, так как техника выполнения только с одной стороной, как правило, точно такая же.

Что делать, если форма гpyди разного размера

Асимметрия гpyди может проявиться в различии формы и размера правой и левой молочной железы. Эта особенность носит только внешний недостаток.

Понятие асимметрии

Под асимметрией подразумевается диспропорциональная форма, а также различие в размере каждой гpyди. Идеальное состояние характеризуется почти неразличимыми отличиями, которые несущественно влияют на здоровье.

Настоящая асимметрия гpyди включает существенное различие в размере. Оно может достигать одного или двух размеров и даже больше. Также понятию соответствует различие в форме, расположении, которую приходится сглаживать при помощи нижнего белья или широкой одежды.

Причины, по которым возникает асимметрия гpyди, встречаются разные. Чтобы вернуть телу нормальные пропорции необходимо лечение или более кардинальные меры.

Виды асимметрии

Существуют различная классификация явно выраженной асимметрии гpyди:

  • гипоплазия – характеризуется нормальным размером у одной молочной гpyди и недоразвитыми формами у другой;
  • недоразвитие каждой из желез, в этом случае проявляются признаки ярко выраженной асимметрии, опущения гpyди;
  • одна железа имеет нормальный размер и форму, другая значительно увеличена;
  • хорошо заметное изменение размера, формы каждой гpyди;
  • явно выраженное увеличение размера одной и уменьшение другой.
  • деформация грудной клетки.

Трактовка классификации этих видов может несколько отличаться в других источниках, однако варианты патологий и их схожесть сохраняется.

Причины асимметрии гpyди

У выраженной несимметричности этиология может быть двух видов:

  1. Врожденные.
  2. Приобретенные, которым свойственны первичная и вторичная формы.

К врожденной аномалии физических размеров железы могут привести генетические проблемы:

  • генетическое отклонение, ведущее к уменьшению размера (микромастия);
  • отклонение, способствующее значительному увеличению железы (гипермастия).

Воздействие других факторов может привести к приобретенной аномалии. Некоторые ее формы могут указывать на симптоматику, свойственную опасным заболеваниям, которые требуют лечения.

Для первичного типа приобретенной патологии формы или размера характерны такие факторы:

  • возрастной асимметрией;
  • аномалией, которая проявилась в период лактации.

Читать еще:  Норма СОЭ в крови для мужчин, женщин и детей

Все эти причины подразумевают инволюционный характер. Изменение формы начинается из-за преобладания жировой ткани над железистой в любой из молочных желез.

Вторичный тип обычно возникает, если была проведена лечебная операция. К хирургическим вмешательствам, значительно меняющим формы и размеры молочных желез можно отнести:

  • резекцию;
  • вмешательство при кардиохирургических проблемах;
  • операцию в грудной клетке;
  • хирургическую операцию при лимфоме, нейрофиброме;
  • операции пластического характера – маммопластика;
  • последствия после корректирующей операции.

Форму и размер может также серьезно изменить образование опухоли.

Асимметрия грудных желез после родов

К развитию аномальных размеров может привести беременность или кормление ребенка гpyдью. У беременной женщины гормональный фон обычно нарушается, это приводит к тому, что каждая молочная железа может набухнуть неодинаково.

Нарушение симметрии, может происходить из-за того, что присутствует неравномерное вскармливание. К примеру, молодая мама кормит ребенка больше одной гpyдью. Такую асимметрию можно выровнять, если из гpyди, которую ребенок не получает постоянно сцеживать молоко. Первоначальная форма возвращается после того, как ребенок отказывается от гpyди или женщина переводит его на искусственное кормление.

Как исправить

Причины, из-за которых возникают аномалии влияют на восстанавливающие методы. Обычно это оперативное вмешательство. Малозначительный, почти неощутимый эффект дают упражнения для укрепления мышц грудной клетки, специальная диета, массаж.

У хирургического вмешательства есть ограничения. Целесообразность такого лечения обсуждается с пациентом.

  1. Недопустимы хирургические методы, когда носит ребенка. Есть большой риск, что это приведет к нежелательным последствиям, например к преждевременным родам. В таком случае эстетическую коррекцию нужно отложить. Исключение составляет образование злокачественной опухоли.
  2. Эстетическая операция используется для коррекции, если есть патология вторичного типа. Обычно подбирают лечение с учетом индивидуальных показателей. Изучают те факторы, которые способствовали развитию асимметрии гpyди. Выясняется степень аномалии.
  3. Пластическую операцию молочных желез выполняют, когда есть врожденные изменения, такие как микромастия, гипермастия. Также коррекции подлежит асимметрия гpyди генетического порядка, такая как развитый птоз.

К появлению асимметрии могут привести травмы. Тогда применяется восстанавливающая операция, используются протезы или импланты. Нельзя допускать, чтобы в области желез было постоянное давление, это может запустить процесс образования опухоли.

Операции на уменьшение или увеличение гpyди

Почти всегда, для выполнения коррекции молочных желез, требуется проводить хирургическую операцию. Таким способом устраняют дефект асимметрии желез, если присутствует их недоразвитие или большое отличие от естественного размера.

При гипоплазии гpyдь уменьшают. Выполняют редукционную маммопластику, она позволяет вернуть гpyди исходный объем. Когда гипоплазия ярко выражена, путем введения силиконового импланта увеличивают гpyдь до необходимого размера.

Методы хирургической коррекции

Для каждого патологического случая существует отдельный способ пластической коррекции. Иногда к изменению размеров и форм приводят несколько факторов. Например, сочетание кардиологической операции и пластической. В таких случаях способы могут комбинироваться.

Чтобы восстановить форму при наличии мастоптоза, необходимо осуществить подтяжку молочной железы. Ее выполняют различными методами. Самые распространенные из них те, которые позволяют сделать подтяжку кожи и обвислой ткани:

  • T-образный;
  • L-образный.

Если имеется явно выраженная асимметрия гpyди не только формы, но и размера встает вопрос, какую из молочных желез лучше подвергнуть коррекции. Обычно такая ситуация возникает при врожденной патологии. В таком случае рекомендуется принимать решение на уменьшение гипертрофированной железы, так как тогда не придется использовать имплант.

Очень часто требуется коррекция ареолы или соска. В таких случаях сосковый комплекс видоизменяют при помощи пластической хирургии.

Липофилинг

В пластической хирургии для коррекции иногда применяют липофилинг. Суть его состоит в том, что у пациентки берут жировую ткань в другой части тела, пересаживают их в ту молочную железу, у которой меньший размер. Этот метод имеет свои недостатки и достоинства.

Преимущества:

  • почти исключается травматичность;
  • высокая степень безопасности;
  • небольшой реабилитационный период;
  • коррекция гpyди проводиться при помощи липофилинга, если пациент негативно относиться к эндопротезированию;
  • отторжение трaнcплантата почти не происходит;
  • иногда проводят одновременно липосакцию и коррекцию гpyди;
  • отсутствие аллергии.

К недостаткам липофилинга можно отнести ограничение объема вводимых жировых тканей. При большом их количестве, сосудистая ткань не успевает регенерироваться. Происходит нарушение кровоснабжения, и определенное количество клеток гибнет.

Кроме этого, если железы провисают, пересаженный материал мигрирует к нижнему полюсу, это влияет на эстетический вид. При помощи этой процедуры можно добиться увеличения только на два размера.

К недостаткам этого способа можно отнести более высокую степень риска, чем при внедрении силиконового имплантата. Они связаны с такими проблемами:

  • внедренная жировая ткань может нагноиться и произойдет воспаление;
  • может произойти дополнительная деформация из-за образования фиброзных узлов;
  • могут образовываться кальцинаты.

Показания, противопоказания, подготовка и наркоз

Основные показания для проведения коррекции:

  • различие на два или три размера;
  • внешний вид;
  • эмоциональное состояние женщины.

Основные противопоказания:

  • наличие инфекционных болезней;
  • если анализы выявили заболевание крови;
  • если пациентка больна сахарным диабетом;
  • кардиологические заболевания;
  • если у женщины есть злокачественные опухоли;
  • если пациентке нет еще 18 лет.

Во время подготовительных мероприятий к операции делают кардиограмму, УЗИ молочной железы, берется анализ крови. Предоставляется информация о хронических патологиях. Для того чтобы избежать аллергических реакций, проводят тест на различные медицинские препараты.

Операцию проводят под общей анестезией, с учетом анамнеза пациента. Пластическая коррекция соскового комплекса не нуждается в общем наркозе, ее выполняют под местным. Время операции будет зависеть от методики ее проведения, состояния пациента, других факторов. Обычно она не длится дольше двух часов. Пластическая коррекция сосков занимает не более часа.

Осложнения

После хирургического вмешательства могут проявиться различные осложнения:

  • гематомы;
  • воспаление раны;
  • возникновение рубцов;
  • образование некрозов краев раны.

Женщинам, у которых асимметрия гpyди врожденная и незначительная, лучше не делать радикальный метод коррекции. Любая операция несет определенные риски. Если наблюдается увеличение одной из желез и нарушение симметрии, необходимо срочно провериться у онколога, чтобы исключить возможность возникновения опухоли.

Реабилитация

Как и после каждого хирургического вмешательства, после пластической коррекции гpyди также необходим реабилитационный период. Он может занять от 14 до 45 дней.

Первые дни женщина должна оставаться в клинике, чтобы врач мог проконтролировать ее состояние. Если за это время не появятся осложнения, ей можно отправляться домой. Только через две недели можно будет снимать швы. В первые двадцать суток может открыться кровотечение или возникнуть инфекции. Поэтому нужно следить за гигиеной, стараться не травмировать поврежденные ткани.

В первую неделю может возникнуть предпосылки для расхождения швов. Поэтому пациентке необходимо очень строго соблюдать все рекомендации врача и не допускать переутомлений, нагрузок. В это время запрещается:

  • заниматься физической зарядкой;
  • поднимать тяжелые вещи;
  • надевать тугое белье;
  • посещать сауну, бассейны, открытые водоемы;
  • нельзя загорать как естественным путем, так и в солярии;
  • нельзя принимать горячий душ или ванну;
  • поднимать руки вверх;
  • совершать руками резкие движения;
  • желательно избегать наклонов.

При возникновении болевых ощущений, отечности, а также, если швы плохо заживают, врач назначает медикаментозное лечение. В этом случае пациентке прописывают антибиотики, противовоспалительные лекарства и обезболивающие таблетки.

Асимметрия мышц

Большинство людей, которые занимаются в тренажерных залах, начинают замечать, что парные скелетные мышцы левой и правой стороны тела могут немного отличаться. На самом деле, асимметрия мышц присутствует абсолютно у каждого человека. Возможно ли исправить асимметрию мышц? Если да, то как это сделать? Читайте далее в этой статье.

Как исправить асимметрию мышц?

Для начала нужно установить причину возникновения асимметрии мышц, так как устранять нужно не следствие, а именно причину. В большинстве случаев причиной асимметрии мышц является сколиоз — искривление позвоночника. В таком случае нужно сперва заняться выравниванием позвоночника, а не асимметрии. Стоит отметить, что при сколиозе противопоказаны все бодибилдинг упражнения, которые предусматривают вертикальную осевую нагрузку на позвоночник и круговые движения с поворотами. К ним относятся приседания, становая тяга, жимы стоя, наклоны в сторону с гантелей и так далее. Такие упражнения нужно заменить или вовсе исключить из вашей тренировочной программы. К примеру, вместо приседаний выполняйте разгибания ног в тренажере. Для спины делайте тягу Т-грифа в тренажере с упором для гpyди, а для дельт — махи гантелями сидя на наклонной скамье. Очень полезно выполнять всевозможные подтягивания на перекладине и тягу верхнего блока, так как эти упражнения не только укрепляют мышцы спины, но и вытягивают позвоночник. Кроме этого, стоит выполнять специальные комплексы легких физических упражнений, направленных на укрепление мышечно-связочного корсета.

Читать еще:  Опоясывающий лишай: симптомы и лечение 38376 4

Однако, существует и врожденная асимметрия мышц, с которой бороться практически не возможно. Если крепление мышц на правой и левой стороне тела не одинаково, то никакими упражнениями это не исправить. Типичный пример врожденной асимметрии — мышцы брюшного пресса. В большинства людей они не симметричны и это никак не изменить. Дело в том, что расположение сухожилий, которые пересекают прямую мышцу живота поперек и создают те самые «кубики» пресса, задает генетика и чаще всего они располагаются не симметрично. Поэтому, очень редко можно встретить человека с идеально симметричными мышцами живота. Асимметрия абдоминальных мышц настолько распространенное явление, что на это даже не обращают внимания. Наверняка, Вы уже замечали, что у очень многих профессиональных бодибилдеров мышцы брюшного пресса далеко не идеальные и несмотря на это некоторые из них побеждали на самых престижных соревнованиях мира. Так что асимметрия мышц это еще не приговор.

Стоит понимать, что проблема скорее всего в голове, т.е. психологическая. На самом деле, большинство людей ничего даже не заметит, пока Вы сами им об этом не скажете. Тем не менее, если асимметрия мышц настолько заметна, что сразу бросается всем в глаза, тогда выполняйте следующие рекомендации:

  • Продолжайте наращивать мышечную массу. Чем больше масса, тем меньше будет заметна разница между мышцами правой и левой сторонами тела.
  • Во время выполнения упражнений старайтесь ментально сконцентрироваться на работе отстающей мышцы.
  • При асимметрии мышц гpyди или бицепсов рук, можете временно заменить штангу на гантели. Помимо концентрации на отстающей стороне, можете выполнять на 1-2 повторения больше или добавить в конце дополнительный подход на отстающую мышцу.

Асимметрия мышц. Что делать?

Мое почтение, дамы и господа! Этой статьей мы обязаны мне Павлу, Олегу, Валентину и другой мужской части читателей проекта Азбука Бодибилдинга. Они задали свой вопрос: асимметрия мышц, что делать?- через форму обратной связи и захотели получить развернутый ответ. Что же, захотели, ну тогда получайте!

Итак, сидайте, мои уважаемые, приступим к вещанию.

Что такое асимметрия мышц: невыдуманная теория

Думаю, у каждого, читающего эти строки, возникала такая ситуёвина в тренажерном зале, когда делаешь упражнение, например, поочередный подъем гантели на бицепс и вдруг понимаешь, что левая рука уже не фурычит – не тянет вес, а правая может еще спокойно выполнить 2-3 повторения. Знакомо, не так ли? Также, уверен, некоторые из Вас сталкивались с диспропорциями или асимметрией мышц — это когда смотришь на себя в зеркало и понимаешь, что левая грудная больше правой или левый бицепс больше правого. В тренинге это проявляется посредством возникновения ведущей (забирающей нагрузку) и ведомой (отстающей) мышц. В результате всего этого атлет не может полноценно нагрузить мышцы, и всегда та или иная мышечная группа (ее зеркальный аналог) остается недотренированной. По факту при визуальном осмотре своего тельца выясняется, что один мускул обгоняет в развитии своего собрата.

Что делать, т.е. как выйти из сложившейся ситуации – навести баланс и вообще — что такое асимметрия мышц, мы и рассмотрим далее.

Примечание:

Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный дисбаланс – то, с чем большинство людей сталкиваются в процессе своего тренинга (причем не обязательно именно железного) . Он подразумевает, что сила (и/или размер) мышц на одной стороне тела не является одинаковой/симметричным другой стороне.

В чем проявляется асимметрия мышц

  • в конкретном виде спорта (например, большой теннис, гольф) , где одна сторона тела задействована больше другой;
  • когда атлет выполняет однотипные действия снова и снова – это так называемая биомеханическая причина повторных движений в одном направлении или продолжительных поз;
  • из-за нервно-мышечного дисбаланса в следствии предрасположенности отдельных мышц групп быть сильными или слабыми;
  • у людей, имеющих конечности разной длины.

Это приведены одни из возможных причин возникновения асимметрии мышц, также сюда вносит существенный вклад кривость позвоночного столба — отклонение параметров от нормы. Посмотрите на физиологические сигналы соответствующие мышечной деятельности (EMG) и карты тепла человеческого тела идеального и стандартного случая.

Подобные снимки помогают врачам выявить у пациентов травмы мягких тканей, дисбаланс в развитии мышц и степень искривления позвоночника.

Стоит сказать, что идеально “ровных” людей нет, и это обусловлено внутриутробным развитием плода. Все мы изначально находимся в положении калачика в утробе матери, и уже там начинает закладываться степень “кривости” нашего позвоночника. Поэтому если Вы думаете, что сколиоз (боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения) – это чисто Ваша фишка, то это не так, он есть практически у всех, только степень его различна.

Итак, с этим разобрались, теперь более детально и научно поговорим о…

Асимметрия мышц: что, к чему и почему

Движения и функции человека требуют от него баланса длины мышц и силы между противостоящими мышцами, окружающими сустав. Большинство суставов в нашем организме имеют два или более отдельных и противоположных наборов мышц, действующих на него. Мышечное равновесие — это равные суммы противоборствующих сил между мышцами, что необходимо для удержания сосредоточенного (центрированного) положения кости в суставе во время движения. С другой стороны, мышечный дисбаланс имеет место быть, когда противоборствующие мышцы обеспечивают различные направления натяжения в следствие стеснения или слабости.

Чтобы было понятно о чем идет речь, посмотрите на следующие изображения.

Что касается общей асимметрии, то она может быть разной, в частности такой:

  • передняя и задняя – например, спина отстает от гpyди;
  • левая и правая – одна рука/нога больше другой;
  • верхняя и нижняя часть тела – массивный верх на цыплячьих ножках.

Относительно мышечных групп, то чаще всего асимметрия наблюдается между:

  • голень и руки;
  • бицепс и трицепс;
  • трапеции и плечи;
  • головки дельт (передняя, средняя, задняя) ;
  • головки трицепса (латеральная, медиальная, длинная) ;
  • предплечья и верх руки.

Асимметрия мышц обычно встречается на ранних стадиях тренировок. Как только Вы начинаете выполнять упражнение, мозг производит оценку, какой стороной тела ему проще выполнять задачу. Тело затем устанавливает благоприятный характер движения (заносит к себе в память) , в результате чего прирост силы и объемов происходит неравномерно – наиболее часто используемые районы увеличиваются быстрей. Со временем тонкая грань увеличивается, в результате чего постоянно “вырывающая” нагрузку мышечная группа становится доминирующей (более сильной, выносливой, объемной) . Так возникает асимметрия.

Асимметрия мышц: как предотвратить

Бодибилдинг это не просто мышечная масса – это прежде всего идеальные пропорции и симметрия. Конечно, простым cмepтным не обязательно становится скульптурой с идеальными формами окружностей, но обзавестись некоторой эстетичностью телосложения было бы не плохо.

Собственно, давайте этим и займемся.

Итак, всего существует два типа движений, которые можно сделать – двусторонние и односторонние. Двусторонние – когда атлет использует две конечности (руки, ноги) одновременно, например, подъем штанги на бицепс. Односторонние – когда используется одна конечность, например, подъем гантели хватом молоток. Иногда мышцы растут больше с одной стороны, нежели с другой, и связано это с доминирующей стороной тела. Ведущая всегда пытается переопределить и сделать всю работу. Если говорить о руках/ногах, то у правшей ведущей является правая, у левшей, соответственно, – левая.

Читать еще:  Бурсит локтевого сустава — виды, симптомы и лечение, препараты

Чтобы навести баланс, т.е. тягать одинаково разными сторонами (и выровнять объемы) необходимо придерживаться следующих советов:

№1. Применение односторонних упражнений

Добавьте в свою текущую ПТ больше односторонних упражнений – это позволит изолировать одну сторону тела от другой. Используйте для этих целей гантели, одиночные блочные кабели и любое оборудование, которое поможет сосредоточить внимание на слабой стороне тела. Также по возможности избегайте тренажеров и больше используйте свободные веса.

№2. Баланс повторений

Регулируйте количество повторений в упражнении в соответствии с Вашей слабой стороной. Начинать упражнение необходимо с отстающей части и выполнять до тех пор, пока она (например, слабая левая рука) не откажет, при этом правая еще может выполнять, но подход надо заканчивать. В результате доминирующая сторона будет слегка недотренирована, что позволит отстающей прогрессировать и подтянуться.

№3. Правильная техника и гибкость

Корректная форма выполнения упражнений с учетом анатомических особенностей позволит исправить асимметрию. Предварительный разогрев мышц и заминка/стрейчинг в конце тренировки с уделением особого внимания слабой стороне также поможет в деле борьбы с мышечным дисбалансом.

№4. Укрепление внутренних мышц и связок

Не стоит забывать о связках и внутренних мышцах (глубокого залегания) . Сильные поверхностные мышцы со слабыми связками/слабыми мышцами кора – это как большое здание без прочного фундамента. Используйте такие упражнения, как вращение с гантелью на укрепление ротаторной манжеты, наклоны в стороны со штангой на плечах, поднятие ног и корпуса из положения лежа, планка.

№5. Набирайте больше массы

Чем больше мышечная масса атлета, тем менее визуально заметны диспропорции и асимметрия, т.е. различия нивелируются. Поэтому старайтесь набрать больше сухой мышечной массы.

№6. Увеличение силы слабой стороны

При выполнении упражнений старайтесь сознательно возлагать большую нагрузку на отстающие мышцы, как бы подтягивая их к доминирующим. Так, например, при асимметрии грудных можно выполнять жим с разным весом по сторонам, больший, 3-5%, на отстающую. Например, у Вас левая грудная больше правой, в таком случае накидываем слева 50 кг, а справа – 52 кг и жмем в таком режиме. С гантелями можно поступать также. Касательно асимметрии бицепса, можно поступить так. Во время подъема штанги на бицепс сдвинуть руку с меньшей двуглавой мышцей ближе к центру грифа, а другую оставить на месте.

Идем далее и переходим к практической части, а именно…

Асимметрия мышц: программа тренировок

Основное правило, которое нужно запомнить для устранения мышечного дисбаланса, это то, что, проpaбатывая следующие мышечные группы, необходимо тренировать также и их антагонисты (причем не обязательно на той же тренировке) . Вот список таких групп мышц:

  • грудные и спина;
  • пресс и разгибатели позвоночника;
  • бицепс и трицепс;
  • квадрицепс и мышцы задней поверхности бедра;
  • икры и большеберцовые мышцы.

Убедитесь, что Ваша текущая ПТ дает мышцам-антагонистам равную долю тренировочной нагрузки. Так Вы наведете баланс и построите гармонично развитое тело.

Кроме того, понимание вопросов анатомии мышц и их кинезиологии (функций и движений) поможет грамотно подбирать упражнения и встраивать их в свои тренировочные дни. В качестве примера возьмем жим штанги лежа, который помимо грудных воздействует и на передние дельты, также подключаются трицепсы. И так во многих других упражнениях – опосредованно нагружаются непрофильные мышцы. В данном случае (при жиме) выпадают задние дельты. Поэтому в дни отдельной тренировки плеч надо проpaбатывать задние пучки (как недополучающие нагрузки в основных упражнениях в течение недели) , а не “долбить” передние и средние головки.

Теперь давайте рассмотрим конкретные подпрограммы, направленные на устранение мышечного дисбаланса.

ПТ №1. Убираем асимметрию грудных

  • жим штанги под углом вверх, 4 сета, 8-12 повторений;
  • жим гантели одной рукой, 4 сета, 8-12 повторений.
  • отжимания на брусьях, 3 сета, 8-12 повторений;
  • разведения гантели одной рукой, 3 сета, 8-12 повторений.

ПТ №2. Убираем асимметрию дельт

  • отведение одной руки на нижнем блоке, 3 сета, 12-15 повторений;
  • протяжка штанги к гpyди, 3 сета, 8-12 повторений.
  • разведение гантелей в наклоне, 3 сета, 10-12 повторений.;
  • жим гантелей стоя вверх 3 сета, 12-15 повторений.

Примечание:

Между сетами 1 минута отдыха и вскоре Вы сможете наблюдать картину роста отстающих районов.

В общем и целом, чтобы избежать асимметрии (превентивные меры), необходимо использовать специальный тип тренинга — сбалансированная программа тренировок. Это такая ПТ, которая одновременно фокусируется на нескольких мышечных группах.

Выглядеть она может так:

  • приседания со штангой на плечах, 3х12/10/8;
  • жим гантелей лежа на горизонтальной скамье, 3х12/10/8;
  • тяга нижнего блока к корпусу, 3х12;
  • подтягивания, 2 подхода до отказа;
  • отжимания, 2 подхода до отказа;
  • сгибание ног в тренажере, 3×15/10/15;
  • скручивания корпуса на фитболе, 2×25;
  • велосипед, 3×30 сек.

Такую программу стоит периодически прокручивать (два раза в неделю, через каждые 2-3 месяца) , тогда у Вас точно не будет никакой асимметрии мышц.

Ну вот, пожалуй, и все, о чем хотелось бы доложиться, осталось подвести итоги и подосвиданькаться :).

Послесловие

Сегодня мы разбирали вопросы асимметрии мышц. Теперь Вы будете максимально ровными и пропорциональными, а значит и смотреться будете эффектнее.

Как то-так, рад был писать для Вас, до новых встреч!

PS. А у Вас все одинаково или немного косите?

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети — плюс 100 очков к карме, гарантированно.

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

Iron Health

Научный подход к развитию тела

Асимметрия мышц и способы ее устранения

Многие атлеты, начиная от новичков и заканчивая опытными, сталкиваются с проблемой асимметрии мышц. Данное состояние проявляется в том, что мышцы одной стороны тела отличаются от тех же мышц другой стороны. К примеру, вряд ли у кого-то бицепсы левой и правой руки имеют одинаковый вид – на какой-то из этих рук он будет обязательно более развит, чем на противоположной стороне тела.

Надо сказать, асимметрия мышц – явление частое, связанное с особенностями развития обоих половин тела. Приглядевшись к себе в зеркале, вы наверняка без труда найдете и у себя такого рода асимметрию. Это нормально. Почти у всех людей на планете различные по длине руки, высота плеч и даже разрез глаз. Однако мы этого не замечаем, ведь человек редко принимает идеально ровное стоячее положение.

Как исправить асимметрию мышц?

Наши действия будут зависеть в большинстве своем от того, какие основные причины вызывают асимметрию. К примеру, при сколиозе (искривлении позвоночника) выровнять асимметрию весьма сложно, и под силу лишь некоторым физическим упражнениям. Такие упражнения укрепляют мышечно-связочный аппарат и позволяют визуально устранить искривление. Кроме того, пройдут и болевые ощущения.

В бодибилдинге проблема асимметрии мышц также встречается довольно часто. Как правило, подобный дисбаланс наблюдается при развитии грудных мышц и рук. Для преодоления этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Наращивайте мышечную массу. Чем больше масса, тем меньше будет проявляться асимметрия мышц.
  • Нагружайте отстающие мышц чуть больше обычного. К примеру, выполняя становую тягу разнохватом, периодически изменяйте направление хвата.
  • Убрать асимметрию грудных мышц поможет жим лежа, при этом вес блинов на отстающей части гpyди должен быть на 5-10% тяжелее.
  • При отставании бицепса одной из руки, используйте разные гантели. На ту руку, бицепс которой отстает, давайте больше нагрузки.

Важно знать родителям о здоровье:

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…

23 05 2023 0:40:23

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…

22 05 2023 14:43:58

Фитотерапевт

Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…

21 05 2023 0:27:22

Fitvid

Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…

20 05 2023 0:33:27

Фониатр

Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…

17 05 2023 1:33:25

Форель

Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…

16 05 2023 11:55:19

Формула идеального веса

Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…

13 05 2023 22:28:32

Формулы расчета идеального веса

Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…

12 05 2023 3:47:43

Фосфатида аммонийные соли

Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…

11 05 2023 14:51:49

Фототерапия новорожденных

Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…

10 05 2023 2:55:58

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…

09 05 2023 16:40:58

Французская диета

Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…

08 05 2023 8:10:46

Фрукт Кумкват — что это такое?

Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…

07 05 2023 18:45:57

Фруктовая диета

Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…

05 05 2023 2:48:39

Фруктоза при диабете

Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…

02 05 2023 4:50:45

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…

29 04 2023 7:47:35

Фрукты и ягоды

Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…

28 04 2023 13:10:10

Фтизиатр

Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…

26 04 2023 12:25:47

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…

25 04 2023 16:34:55

Боли в спине после рождения ребёнка

Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…

22 04 2023 4:29:39

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…

21 04 2023 19:57:34

Фундук

Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…

20 04 2023 10:21:28

Галактоза

Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…

16 04 2023 14:28:37

Галанга

Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…

15 04 2023 2:42:58

Галега лекарственная

Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…

14 04 2023 6:11:37

Боли в суставах при беременности

Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….

11 04 2023 4:39:36

Гастрит и изжога

Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…

10 04 2023 2:58:29

Где находится ключица у человека на фото?

Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…

07 04 2023 11:43:33

Дисбаланс мышц плеча
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дисбаланс мышц плеча — патологические сбои равномерно скоординированных функций и размеров мышечных волокон плечевого сустава в передней (дельтовидной), средней и задней группе. Часто наблюдается у профессиональных спортсменов и становится причиной завершения спортивной карьеры из-за возникающих осложнений. Неравномерное развитие мышечных пучков приводит к нарушениям работоспособности руки, вызывает сильную боль и грозит патологиями суставов, связок, сухожилий и нервных окончаний.

изображение

Симптомы дисбаланса мышц плеча

Первый признак поражения плечевого связочного аппарата — это продолжительный болевой синдром различной интенсивности и частоты. Болезненные ощущения могут быть тупыми и ноющими, а могут внезапно возникать и так же резко прекращаться. Боль обычно усиливается при выполнении силовых упражнений или становится сильнее при интенсивных физических нагрузках, поднятии тяжёлых предметов, простых движениях. В запущенных случаях симптом проявляется даже в состоянии покоя.

Другие признаки мышечного дисбаланса плеча:

  • иррадиация болевых ощущений с руки в область грудного и шейного отделов позвоночника
  • снижение подвижности, работоспособности и чувствительности спины, рук, ног, головы
  • частые случаи вывихов или переломов элементов плечевого пояса
  • спазмы и судороги в мышечной зоне верхних конечностей
  • тугоподвижность и хруст в суставах, нестабильность суставных сегментов руки
  • переутомление, слабость, повышение температуры тела

Статью проверил

img

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Февраля 2023 года

Содержание статьи

Причины

  • неравномерное распределение нагрузки на плечи во время тяжёлой работы, домашних дел, спортивных тренировок
  • последствия неудачных хирургических операций и травм (переломов, вывихов, смещений)
  • врождённые или приобретённые аномалии связочного и костно-мышечного аппарата
  • длительное сохранение одного положения туловища, неудобная поза
  • боковые и поперечные искривления осанки
  • увеличенный тонус внутренней или сниженный — наружной ротаторной манжеты
  • слабость костно-мышечной системы организма
  • нервно-мышечные расстройства
  • недостаточная подготовка к занятиям физкультурой и спортом
  • длительный перерыв в спорте или работе
  • малоподвижный образ жизни

Стадии развития дисбаланса мышц плеча

Нарушения баланса и объёма мышечных пучков развиваются обычно в острой форме, при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью легко поддаётся лечебной терапии и чаще проходит без осложнений. Если игнорировать лечение, болезнь грозит перерасти в хроническую стадию, симптомы которой сопровождаются регулярными продолжительными обострениями боли и воспаления длительностью от 3 месяцев. Кроме того, происходит рецидив заболевания через некоторое время после выздоровления.

Разновидности

Под несбалансированным развитием мышечной системы плечевого сустава обычно понимают такой вид патологии, как регионарный постуральный дисбаланс, который также подразделяется на несколько разновидностей.

Регионарный постуральный дисбаланс мышц плеча представляет собой расстройства тонуса и силовой способности плеча, которые провоцируют формирование асимметричного расположения пучков. Сопровождается искривлением позвоночника в области плечевого пояса. Патология бывает:

  • Патобиомеханически значимой. Проявляется в виде укорочения, растяжения или снижения тонуса в костно-мышечном сегменте руки.
  • Компенсаторной. Возникает при длительных физических нагрузках с регулярным увеличением силы и частоты занятий.

Диагностика

На приеме врач проводит визуальный осмотр поражённой конечности в передней, задней и боковой проекции. Специалист изучает симметричность и расположение границ верхней, средней и задней группы мышечных волокон. Это необходимо для определения степени асимметрии, укорочения и расслабления зоны. Дополнительно врач исследует естественные рефлексы и двигательные функции тела.

После осмотра больного направляют на инструментальную диагностику:

  • УЗИ суставов и мягких тканей для обнаружения патологических процессов в которые могут стать причиной болезни.
  • МРТ и компьютерную томографию для детального мониторинга внутреннего состояния каждых отдельно взятых элементов.
  • Электромиографию для выявления нарушений в работе нервно-мышечных импульсов и измерения электропроводимости

Вы можете пройти диагностику в сети клиник ЦМРТ:

К какому врачу обратиться

С дисбалансом мышц плеча обычно работают врачи спортивной и восстановительной медицины. При стойких болях рекомендуется консультация невролога, а при осложнении привычным вывихом – ортопеда-травматолога.

Лечение дисбаланса мышц плеча

При составлении курса лечения врач учитывает результаты диагностики, индивидуальные особенности организма пациента, его уровень физической подготовки и степень тяжести заболевания. Большинство лечебных программ направлены на укрепление и стабилизацию сбалансированного состояния повреждённых мышечных пучков. Комплексный курс обычно включает следующие процедуры:

  • Лечебный, расслабляющий и лимфодренажный массаж, мануальную терапию. Механическое воздействие на ткани нормализует кровообращение, разогревает мышцы, укрепляет суставы. Дополнительно применяют кинезитерапию и кинезиологическое тейпирование для снятия болевого синдрома и перенапряжения.
  • ЛФК и упражнения с разной нагрузкой на все группы мышц — это необходимо для тренировки плечевых суставов, увеличения тонуса и эластичности.
  • Коррекция осанки. Искривление позвоночника часто провоцирует патологии костно-мышечного аппарата, поэтому необходимо заняться лечением сколиоза или лордоза.

Оперативные методы лечения используют крайне редко, чаще при патологических нарушениях работы рук, смещениях, компрессии нервных корешков и мягких тканей.

Осложнения

  • атрофия мышц плеча
  • снижение или полная потеря подвижности верхних конечностей
  • ревматоидные заболевания суставов рук
  • хронические артрозы и артриты

Профилактика дисбаланса мышц плеча

  • Правильно регулируйте физические нагрузки, можно воспользоваться услугами инструктора ЛФК или врача спортивной медицины.
  • Избегайте психоэмоционального перенапряжения, отдыхайте, обеспечьте себе полноценный здоровый сон.
  • Ведите здоровый активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек и пищи, включите в рацион витамины и минералы.

Статью проверил

img

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Синдром Поланда

Синдром Поланда

Синдром Поланда – это комплекс пороков развития, включающий в себя отсутствие малой и/или большой грудной мышцы, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в области груди, отсутствие или деформацию нескольких ребер, отсутствие соска или молочной железы, укорочение пальцев, полное или неполное сращение пальцев, а также отсутствие волос в области подмышечной впадины. Дефект односторонний, чаще наблюдается справа. Выраженность нарушений может сильно варьироваться. Диагноз выставляется на основании клинических данных, рентгенографии, МРТ и других исследований. Лечение обычно хирургическое — торакопластика, коррекция дефекта трансплантатами, косметические вмешательства.

Общие сведения

Синдром Поланда – достаточно редкий врожденный порок развития. Выявляется у одного из 30-32 тыс. новорожденных. Впервые частичные описания данной патологии были сделаны Frorier и Lallemand в первой половине 19 века, однако болезнь была названа по фамилии английского студента-медика Поланда, также создавшего частичное описание порока в 1841 году. Возникает спорадически, семейная предрасположенность не доказана. Отличается широкой вариабельностью – у разных больных наблюдаются существенные различия как по выраженности, так и по наличию или отсутствию тех или иных дефектов.

Синдром Поланда

Синдром Поланда

Причины

Специалисты в сфере торакальной хирургии, травматологии и ортопедии предполагают, что причиной данной аномалии является нарушение миграции эмбриональных тканей, из которых образуются грудные мышцы. Существуют также теории, связывающие синдром Поланда с внутриутробными повреждениями или гипоплазией подключичной артерии. Ни одна из перечисленных теорий пока не получила достоверного подтверждения.

Патогенез

Основным и самым постоянным компонентом данного комплекса пороков развития считается гипоплазия или аплазия грудных мышц, которая может дополняться другими признаками. Возможно легкое недоразвитие или отсутствие реберных хрящей. В некоторых случаях на стороне поражения полностью отсутствуют не только мышцы, жировая клетчатка и реберные хрящи, но и костная часть ребер. К числу других возможных признаков синдрома Поланда относится брахидактилия (укорочение пальцев) и синдактилия (сращение пальцев) на стороне поражения. Иногда наблюдается уменьшение размера кисти или ее полное отсутствие.

С дефектной стороны также может выявляться отсутствие молочной железы (амастия), отсутствие соска (ателия) и отсутствие волос в подмышечной впадине. В 80% случаев комплекс дефектов выявляется с правой стороны. При левостороннем варианте синдрома Поланда иногда обнаруживается обратное расположение внутренних органов – от декстракардии, при которой сердце находится справа, а остальные органы остаются на своем месте, до зеркального расположения, при котором наблюдается обратная (зеркальная) локализация всех органов.

При левостороннем варианте болезни, нормальном расположении сердца и выраженной гипоплазии половины грудной клетки сердце остается слабо защищенным от внешних воздействий и иногда может располагаться прямо под кожей. В подобных случаях возникает непосредственная опасность для жизни больного, поскольку любой удар может стать причиной серьезной травмы и остановки сердца. В остальных случаях последствия не столь серьезны и могут варьироваться от ухудшения функций дыхания и кровообращения вследствие деформации грудной клетки до чисто косметического дефекта из-за отсутствия мышц и/или грудной железы.

Симптомы

Симптомы синдрома Поланда, как правило, хорошо заметны даже неспециалисту и обычно обнаруживаются родителями еще в первые дни жизни малыша. Характерна несимметричность грудной клетки, отсутствие или недостаточное развитие мышц и неразвитость подкожной жировой клетчатки с одной стороны. Если дефект расположен со стороны сердца, при отсутствии ребер можно наблюдать биение сердца прямо под кожей. У девочек в период полового созревания грудь на больной стороне не растет или отстает в росте. В отдельных случаях (при гипоплазии мышц в отсутствие других пороков) у мальчиков синдром Поланда диагностируется только в юношеском возрасте, когда после занятий спортом пациенты обращаются к врачу из-за асимметрии, возникшей между «накачанной» нормальной и гипоплазированной грудными мышцами.

Существует четыре основных варианта формирования грудной клетки при синдроме Поланда. При первом варианте (наблюдается у большинства больных) структура хрящевой и костной части ребер не нарушена, форма грудной клетки сохранена, аномалия выявляется только на уровне мягких тканей. При втором варианте костная и хрящевая часть ребер сохранены, но грудная клетка имеет неправильную форму: на стороне поражения обнаруживается выраженное западение хрящевой части ребер, грудина ротирована (развернута полубоком), на противоположной стороне часто выявляется килевидная деформация грудной клетки.

Для третьего варианта характерна гипоплазия реберных хрящей при сохранности костной части ребер. Грудная клетка несколько «перекошена», грудина немного наклонена в больную сторону, однако грубой деформации не наблюдается. При четвертом варианте обнаруживается отсутствие как хрящевой, так и костной части одного, двух, трех или четырех ребер (с третьего по шестое). Ребра на пораженной стороне западают, выявляется выраженная ротация грудины.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и определения тактики лечения синдрома Поланда проводят ряд инструментальных исследований. На основании рентгенографии грудной клетки судят о выраженности и характере патологических изменений костных структур. Для оценки состояния хрящей и мягких тканей пациента направляют на МРТ и КТ грудной клетки. При подозрении на вторичные патологические изменения внутренних органов назначают консультации кардиолога и пульмонолога, осуществляют исследование функции внешнего дыхания, ЭКГ, ЭхоЭГ и другие исследования.

Лечение синдрома Поланда

Лечение оперативное, обычно начинается в раннем возрасте, проводится пластическими и торакальными хирургами. Объем лечебных мероприятий зависит от наличия и выраженности тех или иных патологических изменений. Так, при грубой патологии с отсутствием ребер и деформацией грудной клетки может потребоваться ряд поэтапных хирургических вмешательств для обеспечения безопасности внутренних органов и нормализации внешнего дыхания. А при изолированном отсутствии грудной мышцы и нормальной форме грудной клетки единственной целью операции является устранение косметического дефекта.

При необходимости провести коррекцию аномалий кисти (например, устранить синдактилию) привлекают травматологов и ортопедов. При наличии патологии со стороны внутренних органов больных направляют к кардиологам и пульмонологам. Целью лечения основной патологии является создание оптимальных условий для защиты и функционирования внутренних органов, восстановление нормальной формы грудной клетки и восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между мягкими тканями.

Первая и основная часть лечения синдрома Поланда – устранение костной деформации и замещение дефекта ребер. Применяют несколько способов торакопластики. При правосторонней локализации дефекта и отсутствии двух или трех ребер осуществляют транспозицию нижележащих ребер. При поражении четырех ребер проводят трансплантацию костно-мышечного лоскута, «выкроенного» из здоровой половины грудной клетки пациента. При необходимости выполняют корригирующую клиновидную стернотомию (удаление участка грудины для исправления ее формы и положения с косого на прямое).

В настоящее время, наряду с использованием собственных тканей пациента, все чаще проводят хирургические вмешательства с применением имплантов, изготовленных из специальных инертных синтетических материалов. В ряде случаев в дошкольном возрасте в области дефекта ребер устанавливают специальную сетку, которая защищает внутренние органы, не препятствуя нормальному росту ребер – такая тактика позволяет уменьшить вероятность вторичных деформаций грудной клетки, обусловленных неравномерным ростом оперированных и не оперированных ребер пациента.

При изолированных дефектах мышцы осуществляют пересадку передней зубчатой мышцы или прямой мышцы живота. Возможно также замещение грудных мышц индивидуально изготовленным силиконовым трансплантатом. У женщин важной частью лечения становится реконструктивная маммопластика — устранение косметического дефекта, возникшего вследствие недоразвития или отсутствия молочной железы. Для восстановления анатомических соотношений между мягкими тканями применяют перемещение широчайшей мышцы спины, а через некоторое время после заживления раны устанавливают силиконовый протез молочной железы.

Литература

1. Врожденные и наследственные заболевания / Новиков П.В. — 2007

2. Синдром Поланда / Агранович О.Е., Комолкин И.А., Димитриева А.Ю. — 2017 — Т.5, №1

3. Клиника и хирургическое лечение синдрома Поланда: автореферат диссертации / Зураев Г.Ц. — 1997

Код МКБ-10

Q79.8

Синдром Поланда — лечение в Москве

Кузьмичев Владимир Александрович: лечение деформаций грудной клеткиПроблемы с телосложением или строением тела бывают разными. Сегодня мы хотим поведать нашим читателям о синдроме Поланда, который является одной из патологий строения тела. На наши вопросы ответил торакальный хирург, к.м.н. – Владимир Александрович Кузьмичев.

— Владимир Александрович, наверное, лучше всего начать с рассказа о том, что такое синдром Поланда? Как проявляется его наличие в физиологии человека и функционировании его организма?

Синдром Поланда (Poland Syndrome) — это патология, внешне проявляющаяся в виде частичного или полного отсутствия грудных мышц, которое дополняется другими признаками. Например, недоразвитием верхних конечностей, когда имеет место уменьшенный размер кисти, может быть сращение или укорочение пальцев, может быть полное отсутствие кисти, т.е. наблюдается асимметрия с другой рукой. Может быть недоразвитие большой широчайшей мышцы спины. И, что самое важное с точки зрения функционирования организма, отсутствие или недоразвитие ребер на стороне поражения. Как правило, это касается 3 и 4 ребра, которые либо полностью отсутствуют, либо недоразвиты. Либо хрящ не полностью подходит к грудине. Также с дефектной стороны наблюдается некоторая дистрофия жировой ткани. Более частым признаком синдрома Поланда является недоразвитие двух частей большой грудной мышцы. Большая грудная мышца состоит из трех частей: подключичная часть, грудинная часть и реберная часть. Как правило, отсутствует грудинная и реберная части. Или же отсутствует полностью большая грудная мышца. Все остальные признаки более редкие, поэтому у пациентов с синдромом Поланда зачастую бывает абсолютно полноценная кисть.

Синдром Поланда

— Сторона поражения всегда одна и та же или наблюдается вариативность?

— Да, дефектной может быть как правая, так и левая сторона. Если проблема сконцентрирована с левой стороны, то сердце практически не защищено, и любой удар может его серьезно травмировать.

— Откуда взялось название синдрома? Оно как-то связано с Польшей?

— Нет, в данном случае название явления образовалось от имени английского врача, который будучи студентом, работал в морге санитаром и на одном из тел увидел данную особенность. Он детально исследовал ее и описал признаки. От его имени и образовалось название.

— Как диагностировать наличие этого заболевания?

— В данном случае диагностика очень простая – по внешнему виду пациента. Надо сказать, что это состояние диагностируется в раннем возрасте по характерному состоянию грудной мышцы в области плеча. Если отсутствует грудная мышца, то подмышечная впадина имеет очень специфический вид. Именно в таких случаях обращаются родители с вопросом о том, что им делать.

— А действительно, что делать родителям, если они обнаружили у своего ребенка такой дефект? Что их пугает больше всего?

— Во-первых, беспокоит внешний вид ребенка, отсутствие мышцы, а также биение сердца прямо под кожей, если наблюдается отсутствие ребер.

— Обнаружение синдрома накладывает какие-то отпечатки на воспитание ребенка с точки зрения ограничения его активности или запрета каких-либо видов деятельности?

— В большинстве случаев пациенты могут не обращать внимание на свой синдром, они хорошо развиваются, несмотря на отсутствие грудной мышцы, двигательная активность руки компенсирована. Имеют место ситуации, когда пациенты с отсутствием грудной мышцы активно занимаются спортом, в том числе c высокими достижениями. Когда нет поражения грудной клетки, проблема имеет чисто косметический характер и должна решаться совместно пластическими и торакальными хирургами.

— У мужчин и женщин проблема выражается одинаково? Есть ли различия?

— Да, решение косметической проблемы имеет разное значение у мужчин и женщин. В случае с женщинами имеет место неразвитость молочной железы, тогда как у мужчин может быть просто недоразвит сосок. В медицине это называется синдромом Амазонки, поскольку, как известно, эти девушки активно стреляли из лука и нарушали рост одной из молочных желез. Поскольку для женщин молочные железы играют важную эстетическую и функциональную роль, то с их стороны имеют место более частые обращения к врачу для исправления дефекта.

Синдром Поланда у женщин и мужчин

— А отсутствие одной из молочных желез у женщин влияет как-то на общий гормональный фон или материнство?

— Нет, не влияет, проблема носит эстетический характер. Женщина абсолютно здорова.

— Каковы методы исправления этого дефекта? Они всегда требуют хирургического вмешательства?

— Методом решения проблемы является операция, которая может быть проведена с использованием различных методик в зависимости от совокупности признаков заболевания. Например, у женщин может быть перемещение широчайшей мышцы со спины вперед с созданием мышечного каркаса и мышечной прослойки, что в последующем дает возможность имплантации силиконового протеза для создания груди. Либо используются более сложные варианты, например, пересадка прямой мышцы живота. Все решается в зависимости от каждого конкретного случая.

— Показания к операции отличаются в зависимости от сочетания признаков?

— Да, я бы сказал, что показание к операции у мужчин — это отсутствие ребер, которое сказывается на незащищенности внутренних органов, в том числе сердца. Для мужчин устранение косметического дефекта полностью невозможно. Так, перемещенная мышца спины не становится полноценной, при этом, страдает спина, откуда забирается кусок мышцы. В дальнейшем спина также станет немного асимметричной. Другими словами, полноценной косметики быть не может, но идет нарушение функции организма. Чаще для мужчин используется имплантация силиконовых протезов, которые изготавливаются из гипсовых или парафиновых слепков под каждого пациента индивидуально.

Импланты, замещающие грудную мышцу спины при Синдроме Поланда

— У мужчин, если отсутствует проявление в виде недоразвитости пальцев на одной кисти, наличие синдрома диагностируется только в раздетом виде? Или форма грудины накладывает отпечаток и на внешний вид в одежде?

— Нет, в одежде отсутствие грудной мышцы незаметно. Наличие синдрома в таком случае диагностируется только в раздетом виде. Поэтому многие мужчины и не обращаются к врачу за помощью. Отсутствие грудной мышцы не заметно под одеждой, однако, многие из них стесняются раздеваться, поскольку это достаточно очевидно в раздетом виде.

— Но с наращиванием мышц асимметрия грудной клетки, наверное, становится более очевидной?

— Да, если грудная мышца там, где она есть, прокачивается, то асимметрия становится более заметной. Некоторые именно так и замечают наличие у себя синдрома Поланда. Мужчины качают грудную клетку, и у них одна мышцы растет, а другая нет. Но в любом случае спорт очень полезен, даже если он не поможет скорректировать дефектную сторону. Многие мои пациенты занимаются спортом. Есть пациенты, которые занимаются борьбой, при этом отсутствие мышцы не влияет на их успехи и показатели.

— При этом, мышца не тренируется и не наращивается?

— Абсолютно верно. Однако, если удалось мышцу со спины полноценно переместить вместе с нервами и т.д., тогда определенная тренировка возможна, но все равно она не будет полноценной.

Спортсмен с Синдромом Поланда
Грудная мышца и пальцы взрослого человека с Синдромом Поланда справа

— А какова причина отсутствия грудной мышцы?

— Считается, что корнем проблемы является недоразвитие ключичной артерии, которая не отдает полноценные ветви в данной зоне.

— На артерию воздействовать нельзя?

— Формирование артерии происходит в утробном состоянии. Поэтому на этой стадии невозможно оказать воздействие на ее развитие.

Серьезных показаний к операции нет

— Если люди адаптируются, имеет ли смысл их оперировать?

— Серьезных показаний к операции нет, это совершенно точно. Операция показана, только в случае, если есть патология ребер. Другое дело у женщин, когда операция делается для последующей имплантации груди и существенно улучшает эстетическое восприятие.

— Пересадка мышцы со спины никак не влияет на позвоночник?

— Нет, широчайшая мышца спины имеет связь только с плечевым поясом, она с позвоночником никак не связана. Единственное, что будет – определенный рубец подмышкой (место забора мышцы и место пересадки — это один и тот же рубец) и некоторая асимметрия.

— Может ли быть негативный эффект от операции, какое-либо необратимое нарушение?

— Нет. Немного страдает широчайшая мышца спины, но других серьезных последствий нет.

Пересадка мышцы со спины при Синдроме Поланда

Синдром Поланда лечение фото

— Как долго длится операция? Насколько она сложная?

— Это достаточно деликатная операция, поскольку выделение мышцы должно пройти с сохранением сосудистого и нервного пучка с последующим формированием места фиксации. Ее должны делать только подготовленные специалисты. Операция длится часа два. В ходе операции используются эндоскопические приемы при заборе и фиксации мышцы. Но это не чисто эндоскопическая операция.

— Как проходит реабилитация пациентов?

— Достаточно быстро, через 2-3 дня пациент может покинуть клинику. Будут иметь место двигательные ограничения около месяца.

— Какие именно ограничения? Нужно ли носить компрессионное белье?

— Особенно ничего не нужно.

— А метод лечения взрослых и детей отличается?

Детям мышечную пересадку не имеет смысла делать. Заболевание не имеет функционального проявления, а на эстетику дети существенно меньше обращают внимания. Кроме того, эти операции лучше делать только по достижению полного развития организма, то есть после 18 лет.

— Если сердце бьется под кожей, не опасно ли жить до 18 лет?

— Эта проблема актуальная, здесь можно думать о дополнительных сетках, которые укрепляют корпус. Но таким пациентам не желательны контакты, соревновательные виды спорта.

Следует избегать ударов в эту область

— А они могут упасть без последствий или спать на животе?

— Спать на животе могут. Следует избегать только ударов в эту область.

— А есть случаи, когда у человека отсутствуют ребра, но вы не советуете ему делать операцию?

— Есть такие пациенты, которые благополучно дожили до взрослого состояния, например, родители не обратили внимание. Тогда мы взвешиваем все за и против. Это зависит от индивидуальных пожеланий пациента.

С одной стороны, лучше сделать дополнительную защиту. С другой, если пациент привык щадить себя, избегает занятий спортом, то в целом, он может жить с этим состоянием достаточно благополучно.

— Операция, связанная с исправлением ребер проходит иначе, чем пересадка мышцы со спины. В чем она заключается?

О ребрах скажем отдельно. Есть разные методики операции ребер, можно применять экстра анатомическую методику, когда ставится ребро наискосок как преграда. Здесь имеет место творчество реконструктивной хирургии. Устоявшейся практикой проведения операции при отсутствии ребер является их замещение. Это может быть пересадка части ребер с противоположной стороны, может быть применена методика расщепления имеющихся ребер и создание новых контактов с грудиной. Но в целом идеальная методика отсутствует.

poland syndrome, синдром поланда с отсутсвием ребер

— У мужчин и женщин, у взрослых и детей она осуществляется одинаково?

— У женщин все решается легче, потому что дефект отсутствия ребер может быть скрыт имплантом грудной железы, он может немного закрыть сердце. Если операция делается детям, то в последующем может нарушаться рост ребер. Если у ребенка проблема с ребрами, но симметричная грудная клетка, то осуществляя реберную пластику, мы можем привести к нарушению роста ребер. Мне приходилось наблюдать пациентов, которым в детстве делали такую операцию и, как следствие, сейчас они имеют проблемы из-за нарушения роста ребер с одной стороны. Может быть, если бы их не трогали, грудная клетка развивалась бы более правильно.

— Какой возраст Вы считаете наиболее оптимальным для ребенка? Чтобы и не навредить, и защитить?

— Эта проблема очень актуальна. Нельзя сказать, что в медицине она решена до конца, она постоянно обсуждается. Раньше считалось, что в 3-4 года надо делать расщепление ребер, сейчас рекомендуется более поздний возраст. К школьному возрасту следует сделать каркас. Но что выбрать, ограничиться плотной сеткой на этот период роста или делать расщепление ребер или пересадку ребер – сложно сказать. Смотрим по ситуации.

Сейчас при такой операции стараются использовать не собственные ткани, а импланты. Допустим, проблема состоит в защите сердца, то есть в отсутствии мышц и ребер, в таком случае можно рассматривать использование специальных синтетических материалов, которые заменят и укрепят грудную стенку. Это могут быть специальные сетки или искусственные ребра, которые делаются из титана и позволяют установить достаточную защиту, не травмируя здоровые ребра.

Отсутствие ребер при Синдроме Поланда

— А к чему «цепляют» здоровые ребра?

— К грудине сверху. Раньше, когда отсутствовали 3 и 4 ребро, делали расщепление 2 и 5 ребер. Так, 2-е шло на частичное замещение третьего, а 5- на частичное замещение четвертого. В результате вместо дефективных двух ребер получали дефектных четыре ребра. Непосредственно это может быть неплохой результат, но в отдаленной перспективе мы получали страдающие здоровые ребра.

— Нет материала, который бы увеличивался со временем, т.е. не титана, а чего-то более мобильного?

— Нет, таких технологий нет, может быть, в будущем что-то будет изобретено. Титан легкий, не звенит на металлоискателе. Человек с такими ребрами не испытывает никакой нагрузки.

— Операции по замещению ребер и по пересадке мышцы отличаются с точки зрения восстановления пациента?

— Да, после транспозиции ребер пациент находится в стационаре не меньше двух недель, а формирование рубцов происходит в течение нескольких месяцев.

— Каковы ограничения?

— После операции на ребрах накладываются ограничения на активность. Можно поднимать руки и спать на животе. Но следует избегать ударов в прооперированную область.

— Генетически это заболевание передается?

Синдром Поланда считается генетической патологией, поэтому может передаваться детям.

— Резюмируя все сказанное Вами, получается, что если речь идет об эстетике, то мужчинам и женщинам лучше дифференцировать решение, а если затронута функция, то важна операция, но нужно правильно выбрать возраст, чтобы защитить внутренние органы сейчас и не навредить в будущем. Имеет место логика медицинских показателей. С этой проблемой стоит жить до глубокой старости, но избегать столкновений.

— Да, совершенно верно

— Спасибо, Владимир Александрович.

Остались вопросы? Свяжитесь с нами:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Сталкер народная солянка 2016 как найти боцмана
  • Как найти расширения в safari
  • Как найти друга в starcraft
  • Как найти канал наше мужское
  • Как найти энергию фотона отдачи