Гиперлактоз поясничной области как исправить - Исправление недочетов и поиск решений вместе с Examum.ru

Гиперлордоз: коррекция заболевания с помощью упражнений

Малоподвижный образ жизни и неправильная осанка влияют на развитие отклонений в структуре позвоночника, к примеру, гиперлордозу. Одним из способов профилактики и коррекции гиперлордоза являются специальные гимнастические упражнения.

Гиперлордоз – заболевание, при котором происходит изгиб позвоночного столба вперед. Это явление, противоположное такому заболеванию, как кифоз позвоночника. Заболевание проявляется, когда часть мышц позвоночника ослабевает при сильном напряжении других мышц.

Упражнения для коррекции гиперлордоза помогают расслабить напряженные мышцы и привести в тонус ослабленные. Но комплекс упражнений должен быть подобран специалистом с учетом степени деформации и особенностей развития заболевания у каждого пациента.

Любой подобранный комплекс упражнений необходимо начинать с минимальной нагрузки, повышая ее постепенно. Кроме того, для подготовки суставов нужно обязательно проводить разминку.

Если во время занятий пациент испытывает дискомфортные или болевые ощущения, а также появилось головокружение и сердцебиение стало более частым, это значит, что комплекс подобран неправильно, и занятия следует прекратить. Гимнастические упражнения идут на пользу, если пациент после окончания сеанса чувствует только легкую усталость, а других неприятных ощущений нет. Чтобы добиться желаемого эффекта, занятия нужно проводить ежедневно.

Виды гимнастических упражнений

Условно гимнастические упражнения делят на 2 вида:

для растяжки;
силовые.

В любом комплексе тренировок участвуют оба вида гимнастики, так как каждый из них необходим для борьбы с такой патологией, как искривление позвоночника.

Упражнения на растяжку

Выполняются, чтобы расслабить зажатые мышцы поясницы. Растягивая их, человек запускает сразу несколько процессов в организме: идет улучшение метаболизма, увеличение силы и ускорение кровообращения. Даже если заниматься только растяжкой, можно добиться того, что спина будет сильной, при условии регулярности тренировок. Ведь, кроме улучшения метаболизма, также увеличивается выносливость организма в целом.

Комплекс из 5 техник:

№ 1 – на разогрев и растяжку мышц спины. Находясь на четвереньках, медленно выгибаем спину вверх, начиная с поясницы. Выполнять тренировку нужно основательно, чтобы почувствовать поднятие каждого позвонка, одного за другим. После этого прогибаемся вниз, при этом движение начинает грудной отдел. Каждое движение повторяем 5-8 раз.
№ 2 – рекомендуется выполнять, используя секундомер, но можно обойтись и обычным счетом. Сидя с прямыми ногами, вытянутыми вперед, округляем спину, делаем наклон вперед, считая до 10, следим за тем, чтобы колени не сгибались. Далее выгибаемся в противоположную сторону, максимально напрягаем мышцы, отвечающие за разгибание, счет тот же. При следующем подходе после наклона вперед считаем уже до 40. Всего нужно сделать 4-5 подходов. Со временем, по возможности, следует прогибаться глубже для достижения максимального растяжения мышц.
№ 3 – сидя, вытягиваем левую ногу вперед, а правую заводим назад. При этом стараемся достичь угла, равного 90°. Наклоняемся влево, ставим на пол левую руку, тянемся правой рукой вправо, а затем вперед для растягивания правой стороны. Тянем правое бедро вниз, а потом назад. Задерживаемся в такой позиции полминуты, далее повторяем все движения в противоположную сторону.
№ 4 – опускаемся на колено. Проверяется наличие прямых углов между корпусом и бедром, а также бедром и голенью. Закручивая таз, делаем напряженными ягодицы. Плечи опускаем, сводим лопатки, напрягаем пресс. Напряжение нужно сохранять все время. Раскачиваемся минуту, затем меняем колено, и повторяем. Если у опорной ноги в паху ощущается напряжение, то все действия выполнены верно.
№ 5 – лежа на животе сгибаем правое колено, поднимаем голень и беремся за лодыжку. Подкручиваем таз и поднимаем тело вверх. Поднимать нужно грудной отдел, глаза при этом смотрят вниз, шея выпрямлена. Задерживаемся в позиции на несколько секунд, затем вновь опускаемся на живот и меняем колено. Пяти подходов для каждой конечности будет достаточно.

Занимая не более 15 минут, гимнастика эффективно снимает чувство усталости и придает спине гибкость.

Силовые упражнения

Для коррекции нарушений осанки, кроме техник на растяжку, требуются и силовые тренировки для повышения тонуса ослабленных мышц. Особое место в комплексе для борьбы с гиперлордозом занимает гимнастика на пресс:

№1 – лежа на спине с закинутыми за голову руками, поднимаем части тела следующем порядке: руки – шея – грудной отдел позвоночного столба – шейный отдел. Сохраняем угол в 90°. Чтобы принять исходное положение, опускаться следует медленно. Подниматься и опускаться нужно не слишком быстро. Всего достаточно 10 подходов.
№ 2 – находясь в прямой планке, повернуться в сторону таким образом, чтобы получилась боковая планка с поднятой вверх рукой. Продержаться 30 секунд и вернуться в исходное положение также на полминуты. Допустимо повторить переходы столько раз, на сколько хватит сил.
№ 3 – лежа на спине с согнутыми ногами и поставив стопы на пол, положить на живот руку. Чередовать вдохи и выдохи, контролируя рукой движения живота вверх и вниз. Проводить на каждом этапе по 4-5 секунд. Выполнить в 10 подходов.
№ 4 – для поддержания тонуса ягодиц и бедер походит комплекс, выполняемый в 4 подхода – по два на каждую группу мышц:

приседания с грузом в руках;
выпады вперед;
становая тяга с гантелями.

Частота занятий

Тренировки обычно занимают не более 30 минут. Если после первого занятия появляется боль в мышцах, то следует изменить график таким образом, чтобы силовая гимнастика проводилась через день. При этом растяжку можно и нужно делать ежедневно. После завершения адаптации можно вернуть силовую гимнастику в ежедневные тренировки. Такие комплексы полезны для физически малоактивных людей.

Читайте так же

Евгения

2016-02-21 12:37:18

Халили Рамазан Нусретович – Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Он не только хороший врач, но и человек. Очень… Читать дальше
Ирина

2019-09-04 17:02:04

Спасибо огромное Михаил Анатольевич, Сергей Дмитриевич! Что не довели до операции, хотя была очень сложная ситуация с позвоночником. Надеюсь, при должном контроле удастся обойтись поддерживающими процедурами и упражнениями. Отдельно хочу отметить «золотые руки» Руслана, который пол года мной… Читать дальше
Владлена

2017-03-14 19:48:28

Замечательный Доктор Александр Петрович Старков. Чуткий, внимательный. И очень добрый. Спасибо Вам, уважаемый Доктор! Читать дальше
Ирина А.

2014-09-17 10:43:15

Адресую свою благодарность Бабию Александру Сергеевичу. Я проходила у него лечение в размере 10 сеансов, результат более чем положительный! Прекратились боли в спине, отступил сколеоз, больше не мучают боли. Читать дальше

Источник

Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Гиперлордоз поясничного отдела представляет собой врожденную или приобретенную аномалию позвоночника в районе L1 и S1 позвонков, характеризующаяся изгибом углом свыше 70 градусов. Патология в равной степени диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Врожденный гиперлордоз обнаруживается у человека через 7-12 месяцев после рождения. Приобретенный возникает спустя неопределенное количество времени после воздействия на организм провоцирующего фактора.

Гиперлордоз: что это

Позвоночный столб человека имеет 4 изгиба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и снижают вероятность разрушения межпозвоночных дисков. Формирование изгибов происходит после рождения. Изначала образуется шейный лордоз. Происходит это в тот период, когда новорожденный начинает держать голову. Когда ребенок начинает сидеть, появляется грудной изгиб, а когда он делает первые шаги – поясничный и копчиковый лордозы.

Гиперлордоз характеризуется чрезмерным искривлением позвоночного столба, в данном случае, в поясничном отделе. При этом выпуклая часть обращена вперед, что сопровождается выпячиванием живота. Однако, такое явление приводит еще и к ущемлению спинномозговых корешков, что становится причиной нарушения чувствительности в данной зоне и возникновению сильного болевого синдрома.

В 80% случаях гиперлордоз поясничного отдела сопровождается компенсаторным гиперкифозом грудного отдела (изгиб в обратную сторону). Это становится причиной не только ухудшения общего самочувствия человека, но и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Классификация

В зависимости от причины возникновения, гиперлордоз поясничного отдела подразделяют на:

Первичный. Искривление позвонков в области L1 и S1 происходит на фоне патологических изменений, возникающих непосредственно в поясничном отделе позвоночного столба.
Вторичный. Является следствием воздействия на организм негативных факторов. Организм адаптируется к новым для себя условиям, в результате чего и происходят изменения в позвоночном столбе. Помимо этого, развитие вторичного гиперлордоза имеет связь с заболеваниями нервной системы, поперечнополосатой скелетной мускулатуры.

Также гиперлордоз подразделяют на:

врожденный – возникает на фоне генетических нарушений, аномального строения позвоночника, наследственной предрасположенности;
приобретенный – развитие болезни провоцируют различные хронические заболевания (воспалительные, инфекционные), а также травмы, отсутствие физической активности, неправильное расположение тела во время работы за компьютером, просмотра телевизора и т. д.

В зависимости от возможности самостоятельного устранения изгиба, гиперлордоз подразделяют на:

нефиксированный (больной сознательно не может выпрямить спину);
с частичной фиксации (выпрямление спины происходит с ограниченными возможностями);
фиксированный – самостоятельно возвращение искривленного участка позвоночника к первоначальному положению невозможно.

Причины

У детей гиперлордоз поясничного отдела начинает формироваться в возрасте 7-12 месяцев, когда они начинают самостоятельно садиться и ходить. Однако, лечение врачи не рекомендуют проводить до 5-летнего возраста. Но этот период ребенок должен постоянно проходить профилактические осмотры, особенно, если у него есть другие проблемы со здоровьем (избыточная масса тела, рахит), т. к. они могут ускорить прогрессирование болезни.

Основными причинами развития гиперлордоза поясничного отдела у детей относят:

ДЦП;
рахит;
ахондроплазию, дисплазию тазобедренного сустава;
быстрое внутриутробное развитие, при котором ткани позвоночного столба не успевают формироваться полностью;
наследственная предрасположенность;
генетическая особенность (недостаток определенных хромосом);
травмы, полученные в период внутриутробного развития или во время родов.

Но гиперлордоз развивается не только у детей. Взрослые также подвержены этому заболеванию, а спровоцировать его могут:

травмы;
заболевания дегенеративно-дистрофического характера;
ретролистез, спондилолистез;
плоскостопие, косолапие;
болезнь Бехтерева;
системная красная волчанка;
полиартрит;
склеродермия;
клещевой энцефалит;
полиомиелит;
туберкулез;
заболевания щитовидной железы;
гормональный дисбаланс, возникающий на фоне чрезмерной выработки гормонов коры надпочечников;
злокачественные новообразования в брюшной полости;
рубцовые деформации сухожилий.

Риск искривления позвоночного столба в поясничной области у женщин повышается в несколько раз в период беременности. Объясняется это постоянно увеличивающейся нагрузкой на позвоночный столб. Поэтому беременных женщинам рекомендуется ношение дородового бандажа, диета (помогает избежать набора избыточной массы тела), умеренное распределение физических нагрузок.

Большую роль в развитии гиперлордоза играют гормональные изменения, которые также наблюдаются при беременности. Под влиянием активной выработки прогестерона, меняется химический состав крови, что приводит к размягчению хрящевых тканей. После родоразрешения гормональный фон восстанавливается, а положение позвонков нет. И чтобы вернуть их в анатомически правильное положение, потребуется приложить немало усилий.

Клиническая картина

Гиперлордоз развивается медленно и на начальных этапах никак не проявляется. От момента его возникновения до появления первичных признаков может пройти несколько лет. Причем проявляться он начинает с ослабления мышц в области поясницы, что сопровождается быстрой утомляемостью человека при его нахождении в положении сидя или стоя. Затем присоединяться дискомфорт и болезненные ощущения в пораженной зоне. Возникают они в основном при двигательной активности, а после отдыха исчезают.

Признаки гиперлордоза

Внешне гиперлордоз поясничного отдела начинает проявляться на 2 стадии. У человека начинает выпирать живот, причем попытки полностью втянуть его остаются безрезультатными. А область таза отводится назад и создает неестественный угол, из-за которого усиливается нагрузка на тазобедренные суставы и усиливаются риски развития остеоартроза.

При гиперлордозе человек не может добиться ровного расположения тела в положении стоя. Непроизвольно у него широко расставляются ноги, а колени разводиться в разные стороны. Таким образом он обеспечивает себе устойчивость равновесия. А в области поясницы отмечается сильный прогиб.

И как было уже подмечено, гиперлордоз часто сопровождается грудным кифозом, что приводит к увеличению нагрузки на межпозвоночные диски, мышечный и соединительный аппарат, а также внутренние органы, располагающиеся в брюшной полости. Поэтому пациентов также часто беспокоит ощущение сильного мышечного напряжения в области поясницы и груди, а также боль, охватывающая не только пораженную область, но и ягодицы, бедра, голени.

Неестественное расположение межпозвоночных дисков становится причиной ущемления нервных окончаний и пережимания сосудов, что приводит к нарушению чувствительности и ухудшению кровообращения. Проявляться это может онемением, ощущением бегания мурашек, бледностью кожных покровов, мышечными судорогами.

При попытке лечь на живот, больной начинает испытывать сильные боли, что обуславливается выпрямлением позвонков в поясничном отделе. А также ему с трудом даются наклоны и повороты тела, т. к. они также сопровождаются острыми болями.

На фоне прогрессирования гиперлордоза у взрослых отмечаются:

снижение работоспособности;
дисфункции мочеполовой системы (у мужчин ухудшается эрекция, у женщин снижается либидо);
синдром раздраженного кишечника;
гиперактивность мочевого пузыря.

При ультразвуковом исследовании наблюдается опущение внутренних органов, изменение их структуры, дискинезия желчевыводящих путей. Характер клинической картины зависит от типа гиперлордоза. Первичная форма прогрессирует медленно и слабо проявляет себя на протяжении всей жизни больного. Вторичная характеризуется быстрым прогрессированием, а симптоматика дополняется признаками основной болезни.

Диагностика

Диагностикой и лечением гиперлордоза поясничного отдела занимаются вертебрологи и ортопеды. Предварительной диагноз врач может поставить еще при первичном осмотре пациента, проведя несколько функциональных тестов и пальпацию пораженной зоны. После этого назначается рентгенография в разных проекциях. Ее проведение позволяет дать оценку состояния позвоночного столба, обнаружить область пораженной области и выявить степень искривления.

Дополнительно диагностика гиперлордоза включает в себя проведение:

МРТ;
УЗИ;
КТ;
УЗДГ;
электромиографии.

Лечение

Прежде чем приступать к лечению, нужно точно установить стадию развития гиперлордоза и выявить изменения в костных и суставных тканях, возникших в ходе прогрессирования болезни. К сожалению, консервативными методами патология не лечится. Они малоэффективны и помогают только на начальных этапах формирования патологического изгиба в поясничном отделе. А т. к. болезнь начинает проявлять себя только на 2 или 3 стадии, вернуть позвоночнику анатомически правильное положение помогает только хирургическое вмешательство.

Во время операции удаляются все патологические соединения, в результате чего межпозвоночные диски принимают правильное положения. После этого человеку назначается курс реабилитации, который подразумевает под собой ношение ортопедического каркаса, лечебный массаж, занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Пренебрежение врачебными рекомендациями приводит к рецидиву болезни через 2-3 года.

Если же гиперлордоз был обнаружен на 1 стадии своего развития (происходит это, как правило, случайно при проведении профилактического обследования), применяется консервативная терапия.

Она включает в себя:

ношение ортопедического корсета;
мануальную терапию;
физиопроцедуры;
лазерную терапию;
электростимуляцию;
кинезиотерапию;
ЛФК.

К сожалению, консервативное лечение гиперлордоза не всегда обеспечивает полное выздоровление. Особенно в ситуациях, когда развитие болезни происходит на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому единственным методом лечения гиперлордоза поясничного отдела принято считать хирургическое вмешательство. Однако, и оно не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов болезни в будущем.

Источник

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Здоровый позвоночник имеет физиологические изгибы в каждом отделе. Они необходимы для равномерного распределения нагрузки, удержания головы и тела в правильном положении и амортизации при движениях. Шейный и поясничный отделы выгибаются спереди, что называется лордозом.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Рис. 1 Физиологические изгибы здорового позвоночника

В норме угол естественных отклонений от вертикальной оси варьируется от 20 до 40 градусов. Если он превышает 45 градусов, то врачи говорят о гиперлордозе — чрезмерном прогибе поясничного отдела кпереди. Без своевременной коррекции патология может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до ограничения подвижности позвоночника и инвалидности. Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника направлено на устранение или минимизацию причин, способствовавших его возникновению, а также на снятие боли и напряжения мышц.

Рис. 2 Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Причины

Причины гиперлордоза поясничного отдела позвоночного столба бывают врожденными и приобретенными. Врожденные встречаются реже.

Основные врожденные причины гиперлордоза поясницы:

Генетические заболевания, приводящие к дисплазии соединительной ткани — нарушению ее формирования, в результате чего возникают деформации скелета и нарушения со стороны внутренних органов
Перенесенный рахит, при котором нарушается формирование костей из-за дефицита витамина D
Миопатии и миодистрофии — группа тяжелых заболеваний, поражающих мышцы. Атрофия мышц спины и ягодиц приводит к слабости мышечного корсета, позвоночник хуже поддерживается при ходьбе и сидении. В результате таз отклоняется назад, а живот выпячивается кпереди, постепенно формируется гиперлордоз поясничного отдела позвоночника
Болезнь Кашина-Бека — редкое заболевание, характеризующееся дефицитом селена, избытком фосфора и марганца, в результате чего нарушается рост костей

Приобретенный гиперлордоз, в зависимости от причины его развития, бывает нескольких форм:

Рахитическая. Развивается из-за дефицита витамина D. Заметные признаки патологии появляются уже на первом году жизни ребенка
Паралитическая. Возникает при детском церебральном параличе, после перенесенного полиомиелита. В этом случае гиперлордоз возникает из-за ослабления мышечного каркаса поясницы, который плохо удерживают позвоночник, и физиологический изгиб увеличивается
Травматическая. Обычно возникает из-за травмы позвоночника или вывиха бедра. В таком случае у человека появляются характерные патологические изменения: нарушение походки, наклон туловища вперед, неправильное распределение нагрузки на позвоночник и ноги
Функциональная. Обычно развивается у подростков из-за быстрого роста костей. В таком случае мышцы не успевают расти вслед за костями, из-за чего нет достаточной мышечной поддержки, появляется сутулость — изгиб в грудном отделе кзади, и усиливается лордоз поясницы

Увеличение поясничного лордоза приводит к напряжению мышц спины, отклонению таза кзади. Изменение положения таза увеличивает нагрузку на головку бедренной кости, что провоцирует развитие остеоартроза тазобедренного сустава. Неравномерное распределение нагрузки на позвоночник провоцирует образование грыжи в пояснично-крестцовом отделе.

Факторы риска, повышающие вероятность развития гиперлордоза поясничного отдела позвоночника:

лишний вес, ожирение
беременность
слабые мышцы брюшного пресса и спины
неправильная осанка, сутулость
операции на позвоночнике
малоподвижный образ жизни

Симптоматика

Симптомы гиперлордоза поясницы неспецифичны. Сначала пациент замечает быструю усталость в спине при длительном сидении, нахождении в вертикальном положении, ходьбе. В состоянии покоя, при смене позы мышцы расслабляются, дискомфорт в пояснице проходит самостоятельно.

По мере увеличения изгиба позвоночника в пояснице кпереди становятся более выраженными:

Болезненные ощущения в пояснице. Чаще всего боль ноющая, тупая, усиливается при физической нагрузке, но может ощущаться и в покое
Чувство скованности и напряжения мышц поясницы. Пациент отмечает облегчение состояния после разминки, растяжки мышц
Изменение походки. Во время ходьбы человек отводит таз назад, переносит вес с ноги на ногу, делает широкие шаги, махи руками
Ограничение подвижности. Человек не может наклониться и повернуться в сторону без дискомфорта в спине
Болезненность и дискомфорт в положении на спине. Позвоночник выпрямляется, спазмированные мышцы растягиваются, это может провоцировать боль

Все внутренние патологические изменения сказываются на внешнем виде человека с лордозом поясничного отдела позвоночника:

в положении стоя ноги расставлены широко
колени разведены в стороны
таз отведен назад

Диагностика

Для установки диагноза «гиперлордоз поясничного отдела» применяют комплексную диагностики. На первичном приеме врач проводит:

Опрос. Специалист уточняет жалобы, особенности и время их возникновения. Обязательно выясняет, были ли травмы позвоночника, операции на спине, хронические, генетические заболевания
Осмотр. Визуально оценивает состояние спины: выявляет видимые повреждения, асимметрии и деформации
Пальпацию. Пальпирует позвоночный столб на наличие новообразований, деформаций и болезненности, оценивает состояние околопозвоночных мышц

Для оценки степени искривления позвоночного столба и выбора дальнейшей тактики лечения применяют:

Рентгенографию в прямой и боковой проекциях. С помощью рентгенологического снимка определяют угол естественных изгибов позвоночника
КТ позвоночника. Проводят для выявления травм, опухолей позвонков, оценки угла искривления
МРТ позвоночника. Используют для оценки состояния не только позвонков, но и мягких тканей поясничной области, в том числе спинномозговых нервных корешков

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением поясничного гиперлордоза занимается травматолог-ортопед. При наличии неврологических нарушений потребуется консультация невролога. Опытные врачи этих специальностей работают в Клинике Temed. Специалисты могут назначить обследование, чтобы выявить причину патологии, порекомендуют тактику лечения и расскажут, как бороться с гиперлордозом и как предотвратить прогрессирование болезни.

Запишитесь на консультацию невролога

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Лечение причин гиперлордоза

О том, как вылечить гиперлордоз поясницы у женщин и мужчин или уменьшить сопутствующие ему симптомы, подскажет врач травматолог-ортопед после осмотра. Тактику лечения составляют строго индивидуально, в зависимости от причин, выраженности гиперлордоза и жалоб пациента. При незначительном дискомфорте в пояснице рекомендуют лечебную гимнастику для укрепления мышц спины, которая может сделать гиперлордоз менее выраженным.

Если гиперлордоз сочетается с выявленной межпозвонковой грыжей, и пациент отмечает сильную боль, мышечный спазм, чувство скованности в пояснице, назначают консервативные методы лечения: прием медикаментов, ЛФК, физиотерапию, массаж.

Медикаментозная терапия

Вид лекарственного препарата, его дозировку, кратность и длительность приема врач устанавливает индивидуально. При гиперлордозе в качестве симптоматического лечения могут назначать обезболивающие, а также миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц
Физиотерапия
Хорошей эффективностью при боли, напряжении мышц, сопровождающих гиперлордоз, отличаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия, снимающая воспаление и боль
- лазерная терапия, устраняющая местный отек и мышечный спазм
Методы также показаны, если выявлена грыжа межпозвонкового диска
Лечебный массаж
Квалифицированный массажист Клиники Temed составляет индивидуальную программу массажа для каждого пациента, подбирает оптимальную технику, силу и глубину воздействия. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо пройти курс лечения, состоящий из 10-12 сеансов. Но уже после первой процедуры пациенты отмечают:
- расслабление мышц спины
- уменьшение болезненных ощущений в пояснице
- улучшение подвижности туловища
- улучшение сна
- нормализацию психоэмоционального состояния и настроения
Лечебная физкультура
Это обязательная составляющая укрепления мышц при гиперлордозе поясницы. Специалист по ЛФК составляет индивидуальный план занятий, учитывая основной диагноз, самочувствие и наличие осложнений. Пациенту назначают оптимальный комплекс упражнений, нагрузку и кратность занятий. Результатом лечебной физкультуры становится:
- повышение мышечного тонуса
- повышение устойчивости к физической нагрузке
- устранение спазма мышц и боли в пояснице
- нормализация веса

Последствия гиперлордоза

Без своевременного лечения могут развиваться:

грыжа межпозвонкового диска с развитием неврологической симптоматики в виде слабости и онемения в ногах
нарушение функции тазовых органов
коксартроз — остеоартроз тазобедренных суставов
слабость околопозвоночных мышц
нарушения походки
выраженное ограничение подвижности позвоночника, инвалидность и снижение качества жизни

Профилактика

Предотвратить развитие гиперлордоза поясницы помогает:

активный образ жизни, спорт, занятия плаванием, йогой
сон на удобном ортопедическом матраце
контроль за правильной осанкой
чередование нагрузки и отдыха, особенно при длительной сидячей работе
отказ от чрезмерной физической нагрузки, особенно подъемов тяжестей
правильное, рациональное питание

Без своевременного лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, эта патология может привести к инвалидности и значительному снижению качества жизни пациента. При появлении любых симптомов проблем с позвоночником обязательно запишитесь на консультацию к врачу!

Резюме

Гиперлордоз поясницы — это чрезмерный изгиб поясничного отдела позвоночника кпереди. Может быть вызван врожденными и приобретенными причинами
Как убрать гиперлордоз поясничного отдела врач решает индивидуально, так как лечение всегда зависит от причины, которая его вызвала. Пациенту могут назначить медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебный массаж, лечебную физкультуру. Терапия улучшает самочувствие пациента, подвижность позвоночника и укрепляет мышечный корсет
Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника провоцирует формирование межпозвонковых грыж, остеоартроза тазобедренных суставов, нарушение походки. Все перечисленное приводит к выраженным ограничениям подвижности и снижению качества жизни

Список источников:

Oskouian R.J. Jr., Sansur C.A., Shaffrey C.I. Congenital abnormalities of the thoracic and lumbar spine // Neurosurg. Clin. N. Am. 2007. Vol. 18, No 3. P. 479-498. DOI: 10.1016/j.nec.2007.04.004.
Samdani A.F., Storm P.B. Other causes of pediatric deformity // Neurosurg. Clin. N. Am. 2007. Vol. 18, No 2. P. 317-323. DOI: 10.1016/j. nec.2007.01.005.
«Численное моделирование и анализ напряженно-деформированного состояния крестцово-подвздошного сочленения при различных вариантах поясничного лордоза», В.А. Стауде, А.В. Кондратьев, М.Ю. Карпинский, 2011

Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

Источник

Излишний прогиб в пояснице или гиперлордоз поясничного отдела — это неправильное положение позвоночника, при котором поясничный изгиб становится слишком глубоким. При таком положении живот выдается вперед, а таз уходит назад. Это явление нередко встречается у непрофессиональных спортсменов. В числе распространенных причин приобретенного гиперлордоза поясничного отдела — лишний вес, беременность, остеопороз, спондилолистез, сидячий образ жизни.

Видимый признак заболевания — аномально большой изгиб в нижней части спины. При выраженном поясничном гиперлордозе формируется седлообразная спина, укорачивается, уплощается талия, выпячиваются ягодицы и живот. Мышцы живота растягиваются, внутренние органы живота несколько опускаются¹

В нормальном состоянии в позвоночнике человека есть 4 изгиба. Две имеют вид обращенных назад дуг. Они называются кифозом и присутствуют в грудном отделе и области крестца. А две дуги обращены вперед (область шеи и поясницы). Их называют лордоз. Без естественных изгибов процесс хождения окажется затруднительным. Лордоз гарантирует подвижность дисков. В таком естественном положении обеспечивается равновесие тела, уменьшается амортизационное давление на межпозвонковые диски, что позволяет человеку свободно перемещаться.²

Чем опасен гиперлордоз

Деформация и смещение позвонков при излишнем прогибе грозят защемлением нервных корешков, межпозвоночными грыжами, воспалением мышц, окружающих позвоночник, и прочими осложнениями. При любом нарушении осанки наблюдается чрезмерная жесткость одних мышц и слабость других.

При гиперлордозе может болеть поясница, особенно при ходьбе и других физических нагрузках. При частых болях лучше обратиться к врачу, который сможет определить наличие дефекта и тяжесть заболевания по рентгеновским снимкам позвоночника, а также при визуальном осмотре.

Тяжелые формы поясничного гиперлордоза лечатся с помощью препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, массажа и ЛФК. Комплекс мер позволяет эффективно воздействовать на мышцы вокруг позвоночника и восстановить правильную осанку.

Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множества тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

чрезмерная подвижность позвонков;
разрушение суставов и хряща;
нейродистрофический синдром;
сдавливание спинного мозга;
расстройства органов малого таза (осложнения во время родовой деятельности, самопроизвольное мочеиспускание, запоры и прочее).

Как исправить гиперлордоз

Чтобы исправить излишний прогиб, нужно привести в тонус слабые мышцы и одновременно снять напряжение с жестких. Для максимального эффекта упражнения сочетаются с физиотерапевтическими процедурами:

лазеротерапия;
аппликации парафина;
магнитотерапия;
дарсонвализаторное воздействие на пораженную зону;
прогревание с ультрафиолетовым облучением;
курсом массажа — общегукрепляющего.

Большинство людей считает, что причина заключается в бедрах и нужно сделать качественную растяжку. Однако отсутствие гибкости в задней части бедра является следствием. В укреплении нуждаются сгибатели бедра, подвздошная мышца, прямая мышца бедер и выпрямители спины.

Диагностика и лечение

Диагностика патологии осуществляется различными методами, к числу которых относятся осмотр специалиста, компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также рентгенография. Не всегда начальная стадия поясничного дефекта может быть выявлена при визуальном осмотре. Если во время осмотра врач обнаружит признаки заболевания, то для окончательной постановки диагноза пациента направят на томографию. Во время этой процедуры делаются снимки поясничного отдела с разных ракурсов. При наличии патологии, она будет отчетливо видна. Кроме того, диагностика проводится с помощью рентгена, который должен быть сделан в двух проекциях: боковой и прямой.

Лечением гиперлордоза занимается ортопед, вертебролог или хирург.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших заболевания. Если оно было приобретенным, то в первую очередь необходимо заняться устранением причин, которые привели к таким последствиям. Для лечения потребуется сменить кровать и рабочее кресло либо приобрести специальные ортопедические накладки на стул. Кроме этого, необходимо будет носить ортопедический корсет.

Лечение не обойдется и без специальных физических упражнений. Их нужно будет выполнять ежедневно в течение длительного времени. При врожденной форме гиперлордоза осанка исправляется с помощью ортопедического корсета, выполнения комплекса лечебных упражнений и физиотерапевтических процедур.³

Если упустить развитие поясничного гиперлордоза или не провести лечение, то искривление может перейти и на другие отделы позвоночника. Появится заметный горб, человек значительно уменьшится в росте, и, более того, искривление может повлиять на работу внутренних органов.

Консервативное лечение

Лекарственные средства. Часто назначают анальгетики для снижения боли, противовоспалительные средства при раздражении тканей и миорелаксанты для борьбы с гипертонусом.
Физиотерапия борется с теми же симптомами физическими средствами. Стратегия лечения определяется для каждого случая отдельно. Постуральное перевоспитание направлено на улучшение статики поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Массаж и применение местного тепла снижают гипертонус мышц.
В определенных случаях при гиперлордозе эффективно ношение пояса, так как он поддерживает живот. Не рекомендуется носить пояс постоянно, так как возможно ослабление сократительной способности мышц.
В случаях, когда гиперлордоз сопровождается болями, вызванными артрозом или дегенерацией дисков поясничных позвонков, рекомендуется избегать спортивных занятий, таких как бег, из-за негативного влияния ударных сил на позвоночник. Вместо этого можно заниматься на велотренажере или плавать. Оба варианта являются отличными кардиоваскулярными упражнениями, не вызывающими негативного воздействия на поясничный отдел.⁴

Хирургическое лечение

Состояние большинства лиц, имеющих признаки и симптомы, описанные выше, значительно улучшается или излечивается хирургическим путем. В случае стеноза спинномозгового канала (сужения канала), нестабильных переломов, смещения позвонков, сильного защемления или грыжи диска может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Публикуется в научно-информационных, просветительских целях.

¹ Пропедевтика внутренних болезней: учебник для медицинских вузов / Н.А.Мухин. – ГЭОТАР-Медиа, 2012.
²Анатомия человека. Учебник для высших учебных заведений физической культуры / М.Иваницкий. – Litres, 2018.
³ЛФК и лечебное плавание ортопедии: Учеб.-метод. пособие / Т.И.Величко, В.А. Лоскутов, И.В.Лоскутова. — М.: Издательский дом Академии естествознания, 2014.
⁴«Диагностика и лечение позвоночника. Уникальная система доктора А. М. Уриа»/А.М. Уриа,
T8RUGRAM, Рипол Классик, 2017.

Источник

В норме у человека выделяют два вида изгибов позвоночника: кифоз (в грудном и крестцовом отделах) и лордоз (в шейном и поясничном отделах). С самого рождения у ребенка начинают формироваться нормальные изгибы вместе с мышечной тканью вокруг позвоночника. Но при появлении различных патологических процессов в формировании начинают происходить сбои, и может возникнуть гиперлордоз поясничного отдела позвоночника.

Данная болезнь представляет собой дефектное искривление позвоночного столба, которое возникает в результате генетической предрасположенности или влияния внешних факторов. Поясничный гиперлордоз наблюдается как у взрослых, так и маленьких детей. Это связано с неправильным образом жизни, низкой физической активностью и особенностью работы.

Классификация

Гиперлордоз является одним из видов лордоза. Основным отличием считается особенно выраженные симптомы патологии и чрезмерная вогнутость искривления позвоночного столба. Во время одного из методов инструментальной диагностики гиперлордоз определяют по углу изогнутости (больше 45°).

Классифицируют патологию на следующие виды:

Приобретенный. Данный тип характеризуется различными внешними факторами, которые приводят к развитию гиперлордоза.
Врожденный. Врожденный гиперлордоз характеризуется незаращенной дугой позвонков, за счет чего позвоночник не может нормально функционировать.

Приобретенный вид подразделяют на такие разновидности:

Рахитический. Данной формой страдают в большинстве случаев маленькие дети, в организме которых наблюдается нехватка витамина Д. Как правило, это новорожденные или дети до 1 года. В этом возрасте витамин Д необходим для усвоения кальция и нормального развития костных структур, поэтому педиатры назначают прием препаратов на основе витамина Д.
Травматический. Эта форма болезни появляется вследствие травмирования тазобедренных костей. Случайный вывих бедра запускает процессы деформации и структурного изменения всего опорно-двигательного аппарата, из-за чего у человека меняется походка (корпус постоянно наклонен вперед, а колени смотрят в разные стороны).
Паралитический. Появление патологии данного типа связывают с наличием болезней, ослабляющих мускулатурную систему человека. Это может быть полиомиелит и другие заболевания, характеризующиеся двигательными нарушениями. Слабость скелетной мускулатуры не позволяет нормально фиксировать позвоночный столб, из-за чего все нагрузки приходятся именно на поясничный отдел. Это явление и вызывает поясничный гиперлордоз.
Функциональный. Данная форма характерна для подростков и людей, чья скелетная мускулатура не успевает развиваться вместе с костной тканью, которая интенсивно растет. Неразвитость мышечного корсета приводит к тому, что на поясничный отдел приходиться слишком большая нагрузка.
Компрессионный. Компрессионный тип возникает у пожилых людей в результате развития дегенеративных патологий позвоночника. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа или болезнь Бехтерева. Все эти болезни влияют на структурное изменение позвонков, вследствие чего увеличивается угол изгиба поясничного отдела.

Помимо этих классификаций, специалисты подразделяют патологию в зависимости от возраста больных.

У младенцев и маленьких детей поясничный гиперлордоз наблюдается вследствие развития рахита. Данная болезнь характеризуется нехваткой витамина Д и искривлением ног

Причины

Существует множество причин, из-за которых возник гиперлордоз поясничного отела позвоночника. Специалистами выделяются следующие этиологические факторы возникновения патологии:

рахит – патологическое состояние организма, которое наблюдается у детей грудного возраста в результате нарушенного обмена веществ и недостатка витамина Д;
эндемические заболевания детей и подростков, которые сопровождаются деформацией суставов верхних и нижних конечностей;
чрезмерно быстрый рост костей у ребенка или подростка, который сопровождается высокой нагрузкой на поясницу;
наличие врожденных неполноценностей тазобедренного сустава, которые могут спровоцировать вывих головки бедренной кости;
хондродистрофия, которая характеризуется нарушенным процессом роста костей;
период вынашивания плода, во время которого создается большое давление на тазобедренную кость и поясничный отдел;
лишний вес;
наличие травм и повреждений спины;
неподвижность суставов, которая возникает вследствие сращения двух концов сочленяющих костей;
наличие онкологических опухолей в поясничном отделе;
диффузно-дегенеративные болезни позвоночного столба.

Гиперлордоз может возникнуть даже при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому стоит придерживаться профилактических мер и совершать регулярные медицинские осмотры.

Симптомы

Симптоматика патологии характерна для многих диффузно-дегенеративных заболеваний позвоночного столба, поэтому человеку необходимо внимательно следить за своим состоянием и проходить диагностику в медицинских центрах. К первым признакам поясничного гиперлордоза относят выраженный болевой синдром, который усугубляется при резких движениях или ходьбе.

После этого, больной ощущает некий дискомфорт в нижних конечностях. Они могут неметь и становиться менее чувствительными. Вместе с этим симптомом возникает нарушение нормальной функциональности органов малого таза, что связано с большим давлением и нарушенным обменом веществ. При тяжелом течении болезни или игнорировании ее у больного возникают осложнения, в виде защемления нервных корешков, воспалительных процессов и появления межпозвоночной грыжи.

Несвоевременное лечение гиперлордоза может вызвать спондилоартроз – хроническое заболевание дегенеративного характера, которое сопровождается смещением межпозвоночных дисков и появлением остеофитов

Диагностика

Перед назначением лечебной терапии специалист должен получить подробные сведения о патологии. Для этого проводиться предварительный осмотр, сбор анамнеза и проведение диагностики с помощью инструментальных методов анализа. К последним относят такие методики, как:

рентгенография или компьютерная томография – методики используют рентгеновское излучение, чтобы получить детализированные снимки позвоночного столба;
магнитно-резонансная томография – способ базируется на использовании электромагнитных волн, которые проходят через ткани организма и фиксируются с помощью специального аппарата;
спондилометрия – измерение угловых показателей и деформации позвоночного столба, которые помогут охарактеризовать состояние позвоночника;
электромиография – методика, которая позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц и определить нормальное состояние мышечной ткани.

Все эти методики эффективно используются в практике. Отличие состоит в данных, какие будут получены медицинским работником для дальнейшей расшифровки врачом.

Лечение

Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника зависит от степени тяжести и характера патологии, поэтому врачам сначала необходимо получить полную клиническую картину заболевания. После того, как будет получены диагностические данные, врачи назначают комплекс терапевтических мер, который включает в себя полное устранение этиологического фактора, вызвавшего патологию, прием медикаментозных средств и физические тренировки.

Физические занятия

Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений поможет снизить симптоматику и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Особенно эффективна гимнастика на ранних стадиях заболевания, когда патологический процесс легко можно устранить. Результативность зависит от регулярности и правильного выбора упражнений.

В первую очередь специалисты рекомендуют физические занятия, которые связаны с постепенной тренировкой мышечного корсета спины и улучшением кровообращения в мышечной ткани спины. К таким занятиям относят гимнастику, йогу, аквааэробику и пилатес. Врачи также рекомендуют заниматься плаванием, которое хорошо прорабатывает все мышцы спины. Желаемый результат появится через несколько месяцев усердных тренировок. После физических упражнений результат будет держаться долго и человека не будет беспокоить проблема.

Медикаментозная терапия

Под термином «медикаментозная терапия» специалисты предполагают употребление определенных медикаментов. В случае поясничного гиперлордоза лечащий врач назначает следующие препараты:

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые воздействуют на очаг воспаления и эффективно устраняют болезненность (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и другие);
хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, которые в комплексе восстанавливают структуру хрящей и суставов, снимают воспаление и отек, защищают хрящ от разрушающих факторов (Терафлекс, Структум, Дона и другие);
миорелаксанты – средства, которые снижают тонус скелетной мускулатуры и влияют на двигательную активность; применяются при сильных мышечных спазмах (Мидокалм, Сирдалуд, Толперил и другие).

Сирдалуд относят к миорелаксантам скелетной мускулатуры центрального действия, что означает воздействие активного компонента непосредственно на спинной мозг

Хирургическое вмешательство

При тяжелом течении заболевания и в запущенных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, которое будет состоять в укреплении позвонков с помощью специальных металлических конструкций. Пациенту вставляют специальные металлоконструкции из небольших пластин и скоб, которые постепенно будут уменьшать искривление.

Источник