Вероятно, вы и не задумываетесь, но вы очень часто используете Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Эти суставы связывают нижнюю челюсть с черепом. ВНЧС работают каждый раз, когда вы разговариваете, жуете или глотаете. Нарушения этих движений возникают, когда что-то не так с челюстными суставами или мышцами. Чаще всего это случается из-за повреждения челюсти, воспалительного процесса (например, артрита) или перегрузки.
Проявление дисфункции ВНЧС:
- возникновение болевого синдрома во время жевания;
- боль в ухе, лице, челюсти и шее;
- щелчок, скрежет, хлопок при открытии и закрытии рта;
- «заедание» челюстного сустава;
- головные боли.
До конца не ясно, как упражнения на ВНЧС могут облегчить боль. Вероятно, они помогают:
- укрепить мышцы челюсти;
- растянуть, расслабить жевательные мышцы;
- увеличить подвижность нижней челюсти;
- уменьшить случаи щелчков при открытии челюсти;
- способствовать заживлению челюсти.
Согласно исследованию 2010 года, которое было опубликовано в Journal of Dental Research, выполнение данных упражнений увеличивает амплитуду раскрытия рта в большей степени, чем каппа у людей со смещением диска. Эти девять упражнений от Американской академии семейных врачей и Royal Surrey County Hospital могут помочь облегчить боль в ВНЧС и улучшить движения нижней челюсти. Для некоторых упражнений существуют четкие рекомендации в отношении частоты их выполнения. Для упражнений, в отношении которых не указана необходимая частота их выполнения, рекомендации будут даны вашим врачом или стоматологом.
1. Упражнение «Расслабляем челюсть»
Аккуратно разместите ваш язык под твердым небом позади верхнего ряда зубов. Позвольте зубам будто разделиться, пока вы расслабляете мышцы челюсти.
2. Упражнение «Золотая рыбка» (частичное открытие)
Поместите свой язык под твердым небом, а один палец впереди уха, туда, где прощупывается сустав. Поместите свой средний или указательный палец на подбородок для оказания сопротивления движению нижней челюсти. Наполовину опустите нижнюю челюсть, а затем закройте рот. Сопротивление должно быть мягким, без болезненных ощущений. Существует такой вариант этого упражнения: поместите один палец с обеих сторон на оба ВНЧС, а затем наполовину опускайте нижнюю челюсть и снова закрывайте. За один подход необходимо выполнить упражнение шесть раз. И вы должны делать один подход шесть раз в день.
3. Упражнение «Золотая рыбка» (полное открытие)
Удерживая язык под твердым небом, поместите один палец в область сустава, а другой палец на подбородок. Полностью опустите нижнюю челюсть и поднимите обратно. Другой вариант упражнения: поместите один палец на каждый ВНЧС и полностью опустите нижнюю челюсть, а затем поднимите обратно. За один подход необходимо выполнить упражнение шесть раз. И вы должны делать один подход шесть раз в день.
4. Упражнение «Прячем подбородок»
С поднятыми плечами и грудью подтяните подбородок назад, создав так называемый «двойной подбородок». Удерживайте в течение 3 секунд, повторяйте 10 раз.
5. Упражнение «Сопротивление раскрытию рта»
Поместите большой палец под подбородок. Открывайте рот медленно, мягко надавливая на подбородок для сопротивления. Держите его в такой позиции от трех до шести секунд, а затем медленно закрывайте рот.
6. Упражнение «Сопротивление закрытию рта»
Сожмите подбородок указательным и большим пальцем одной руки. Закрывайте рот, пока вы мягко надавливаете на подбородок. Это поможет укрепить мышцы, которые помогают вам жевать.
7. Упражнение «Язык вверх»
Касаясь языком твердого неба, медленно открывайте и закрывайте рот
8. Упражнение «Движение челюсти из стороны в сторону»
Положите небольшой толщины объект, например, шпатель, между передними зубами и медленно перемещайте челюсть из стороны в сторону. Когда упражнение станет легче выполнять, увеличьте толщину объекта, находящегося между зубами (например, можно уложить шпатели друг на друга).
9. Упражнение «Движение челюсти вперед»
Положите небольшой толщины объект, например, шпатель, между передними зубами. Переместите нижнюю челюсть вперед, чтобы ваши нижние зубы были впереди ваших верхних зубов. Когда упражнение станет легче выполнять, увеличьте толщину объекта между зубами.
Другие варианты лечения
Бесчисленные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь облегчить болевой синдром в ВНЧС. Мышечные релаксанты могут назначаться при сильных болях. Врачи также могут рекомендовать следующее:
- каппы, для предотвращения скрежетания зубов и щелканья челюсти;
- каппы, для того, чтобы помочь челюсти перестроиться;
- теплые полотенца;
- лед (не более 15 минут в час и без прямого контакта с кожей);
- методы снятия стресса, которые помогают предотвратить ситуации, которые могут вызвать напряжение в челюсти;
- акупунктура, чтобы уменьшить давление в пораженной зоне.
Выраженная боль, вызванная поврежденными суставами, может потребовать более инвазивных методов лечения, таких как инъекции кортикостероидов вокруг ВНЧС. Хирургическое вмешательство применяется лишь в последнюю очередь. Нет никаких научных доказательств того, что хирургические вмешательства при заболеваниях ВНЧС безопасны и эффективны. Улучшение течения заболеваний ВНЧС может быть достижимо при изменении образа жизни.
Вы можете:
- Употреблять мягкую пищу
- Избегать жевательной резинки
- Не кусать ногти
- Не кусать нижнюю губу
- Стремиться к хорошей осанке
- Ограничить амплитуду открывания рта во время зевания, пения.
Уход за зубами и дисфункция ВНЧС
Если у вас имеется дисфункция ВНЧС, выполнение процедур по соблюдению обычной гигиены полости рта может быть весьма болезненным. К этим процедурам относятся: чистка зубов, использование зубной нити и чистка зубов у стоматолога. Ассоциация по дисфункции ВНЧС дает следующие советы, чтобы уменьшить боль и убедиться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми:
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной или электрическую зубную щетку.
- Используйте резиновый наконечник или ирригатор, если вы не можете открыть рот, чтобы чистить зубы.
- Добавьте полоскание рта раствором антисептика к списку ежедневных процедур по уходу за зубами.
- Дайте знать своему стоматологу, если вы испытываете боль во время проведения стоматологической процедуры.
- Приложите лед или тепло после стоматологической процедуры.
- Поговорите со своим стоматологом о способах удаления зубного налета, помимо зубной нити. Например, они могут предложить вытирать зубы специальным валиком, сделанным из хлопка.
В некоторых случаях заболевания, относящиеся к дисфункции ВНЧС, проходят самостоятельно. Если ваши симптомы сохраняются, упражнения на ВНЧС могут помочь облегчить боль. Упражнения не должны выполняться, когда вы испытываете сильную боль. Американская академия семейных врачей рекомендует подождать, пока боль станет менее выраженной, и только после этого начать выполнять упражнения. Упражнения на ВНЧС начинайте выполнять медленно, постепенно. Сначала вы можете почувствовать некоторую боль, но она должна быть терпимой и постепенно уменьшаться. Если боль непереносима, обратитесь к врачу. Вы должны выполнять упражнения на ВНЧС в тот момент, когда вы расслаблены. Если вы делаете их, когда ваши мышцы напряжены, это может не дать вам достичь конечной цели. Если ваша боль ухудшится после выполнения упражнений на ВНЧС, запишитесь на прием к врачу.
Статью подготовила врач-невролог, цефалголог Торопова А.А.
Щелканье челюсти может быть тревожным симптомом патологии височно-нижнечелюстного сустава. Изначально дискомфортные ощущения могут возникать редко, только при жевании или зевании, поэтому ситуация не беспокоит пациента. По мере развития болезни челюсть начинает щелкать даже в состоянии покоя, возникает болевой синдром. На данном этапе может потребоваться серьезное врачебное вмешательство. Именно поэтому, если у вас щелкает челюсть при открывании рта, рекомендуется как можно скорее обратиться к гнатологу, еще до значительного ухудшения качества жизни.
Причины щелчков в челюстном суставе
Хруст челюсти свидетельствует о нарушении функций ВНЧС. Данная проблема возникает при неправильном анатомическом положении сочленений. Особенность этого сустава заключается в том, что формирующие его поверхности не соответствуют друг другу по своей форме, чтобы устранить эту разницу, анатомическое строение предусматривает диск между такими поверхностями. При патологии сустава или влиянии внешних факторов диск выталкивается, в результате чего возникает трение хрящей. Поэтому при открытии рта или пережевывании пищи у пациента часто щелкает и болит челюсть.
В качестве основных причин выделяют следующее:
- Повышенный тонус мышц. Возникает, когда волокна мышц сокращаются в процессе жевания, особенно при пережевывании твердой пищи. Иногда пациент жалуется на патологический спазм вследствие воспалительного процесса или стрессовой ситуации.
- Травма (например, удар справа или слева). При травматическом воздействии нарушается анатомия сустава, повреждается мениск и хрящ, возникает вывих суставной головки.
- Кариес. Дефект эмали на одной половине челюсти приводит к разнице в высоте прикуса, из-за которой страдает и сустав.
- Бруксизм, который выражается в скрежете зубами, особенно ночью. Заболеванием страдает примерно 10 процентов населения. Бруксизм возникает из-за спазма жевательных мышц.
- Последствия неправильного стоматологического лечения. Ошибки при установке протезов и имплантов приводят к нарушениям прикуса. В результате этого нарушается функция нижнечелюстного сустава.
- Усталость сустава вследствие постоянного нахождения в одном положении, к примеру, если рот открыт во время сложной стоматологической процедуры.
- Артрит – воспаление в области сустава вследствие воздействия бактерий.
- Артроз – заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением суставных хрящей и дисков, для него также характерны разрастания компенсаторного типа.
Симптомы нарушения работы ВНЧС
Кроме щелчков челюсти, у пациента есть и другие жалобы, на которые нужно обратить внимание в ходе диагностики:
- Часто возникающий спазм жевательных мышц.
- Необычные звуки при жевании или открытии рта (челюсть может хрустеть или щелкать).
- Головные боли, часто с одной стороны, боль в челюсти или ухе.
- Нарушение движения сустава, невозможность открыть или закрыть рот.
- Нарушения прикуса.
- Увеличение лимфоузлов со стороны воспаленного сустава.
Щелканье в области этой группы суставов, с сопутствующими симптомами – непосредственный повод обратиться к врачу.
Особенности щелчков
В диагностике выделяют несколько видов и особенностей таких щелчков. При этом нужно обращать внимание на следующие факторы:
- Степень интенсивности (щелчки могут быть слышны на расстоянии от больного, ощущаться только пациентом или быть практически незаметными).
- Частота (могут быть однократными или периодическими).
- Ситуации, когда случаются щелчки (например, при широком открытии рта или в состоянии покоя).
При увеличении интенсивности и частоты щелчков можно говорить о том, что болезнь прогрессирует.
Диагностика патологий
Диагностикой может заниматься только врач. Чтобы определить причину заболевания, желательно обращаться к специалисту при первых жалобах. Специфические симптомы нужно учитывать при диагностике. Во время осмотра врач изучает особенности прикуса, выявляет сопутствующие заболевания, например, кариес.
Эффективный диагностический метод – рентгеновское исследование, которое позволяет выявить последствия травм и воспалительные процессы.
Осложнения
Если вовремя не приступить к лечению, заболевания, которые сопровождаются щелчками челюсти, могут привести к осложнениям, например:
- Необходимость оперативного вмешательства.
- Постоянная боль в суставе в результате сильных дегенеративных процессов.
- Нарушения работы нервной системы.
- Анкилоз, в результате которого суставы не могут открываться, а значит, человек не сможет полноценно жевать или разговаривать.
- Нарушения мимики.
- Нарушения работы органов дыхания и пищеварительной системы.
Для профилактики осложнений важно обращать внимание на любые изменения в работе суставов, на появление таких тревожных симптомов, как щелканье или боль. При эффективном лечении функция сустава полностью восстанавливается.
Не стоит лечить височные и нижнечелюстные суставы по народным методикам. Нетрадиционная медицина усугубляет проблему, способствует развитию осложнений. Использование обезболивающих препаратов только снимает симптомы, но не устраняет саму проблему.
Метод терапии зависит от причины заболевания. Выделяют несколько способов лечения:
- Гимнастика, которая эффективна при изолированных щелчках, возникающих в результате спазма мускулатуры. Упражнения следует выполнять несколько раз в день (например, выдвигать челюсть вперед и назад).
- Исправление прикуса с помощью брекет-систем или элайнеров.
- Коррекция неправильного стоматологического лечения (коррекция высоты пломбы или размера импланта).
- Назначение антибиотиков и противовоспалительных препаратов при артрите.
- Вправление вывихов и обеспечение неподвижности сустава при травме.
- Хирургическое лечение, например, вправление суставного диска. На данный момент в челюстно-лицевой хирургии широко практикуются малоинвазивные методики с эндоскопией.
- При необходимости пациенту назначаются обезболивающие препараты, которые устраняют неприятные симптомы.
Для лечения ВНЧС обратитесь к врачу-гнатологу. Специалист обращает внимание на состояние зубов и суставов, анатомические особенности челюсти. Отдельные консультации стоматолога и ортопеда при этом не требуются. Записаться на прием к врачу вы можете в нашей клинике «Зуб лчить!», где практикуется современная диагностика и эффективные методы лечения.
Щелчки челюсти и трудности при открытии рта никогда не являются нормой, такой симптом свидетельствует о том, что височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно. Если вы заметили такую проблему – обращайтесь к врачу и пройдите диагностику. Медики выяснят, почему щелкает челюсть, и подберут адекватное лечение.
Поражение ВНЧС
ВНЧС отличается высокой подвижностью, он испытывает колоссальные нагрузки. Этот сустав задействован при жевании, разговоре, мимике, стискивании зубов из-за страха или напряжения. Болезнями суставов занимается узкий специалист — гнатолог. Но найти такого врача сложно. Поэтому если челюсть щелкает при открывании, получите консультацию доступного специалиста — стоматолога или ортодонта.
Повреждение ВНЧС может сопровождаться рядом тревожных признаков, которые усиливаются со временем. Если челюсть болит и щелкает, обратите внимание и на другие симптомы:
Почему при открывании рта щелкает челюсть: факторы риска и последствия
При наличии ряда факторов поражение челюстного сустава возможно даже в раннем возрасте. Если речь не идет о дегенеративно-дистрофических изменениях, то исчезновение симптомов наблюдается вскоре после устранения провоцирующих факторов, к которым относятся:
- Длительные нагрузки на челюстно-лицевой аппарат: продолжительное пение, многочасовые выступления с речью. По этой причине челюсть щелкает в основном у детей.
- Механическая травма: перелом, вывих, трещина.
- Некачественное терапевтическое лечение зубов и ошибки протезирования без учета анатомических особенностей: завышенные края пломб, неправильно подобранные коронки и мосты.
- Повышенные нагрузки на мышцы из-за пережевывания очень твердой пищи, психоэмоционального перенапряжения, бруксизма.
- Привычка жевать одной стороной, придерживать телефон плечом. Чаще всего в таком случае щелкает челюсть при открытии, с одной стороны.
- Воспаление хрящевой ткани из-за инфекционных заболеваний: гриппа, туберкулеза.
- Нарушение обменных процессов в организме.
Только лечение ВНЧС не принесет результатов без устранения причин дисфункции. Нередко требуется координированная работа нескольких профильных специалистов: стоматолога, невролога, эндокринолога, травматолога и пр.
Без своевременного лечения, казалось бы, некритичный симптом – щелчки в челюсти –перерастает в серьезное заболевание, отражающееся на общем самочувствии. Среди осложнений – необходимость хирургического вмешательства, болевой синдром, деформация сустава, затруднение движения челюстей, что приводит к проблемам с жеванием и отражается на работе ЖКТ.
Почему щелкают челюсти при открывании: основные заболевания
Чаще всего ВНЧС поражают следующие заболевания:
Артрит
Воспалительный процесс, провоцируемый аллергенами, микроорганизмами, травмами. Пациенты замечают: когда жуешь, щелкает челюсть, появляется боль в области ушей, рот открывать все труднее. При переходе из острой формы в хроническую боли могут возникать спонтанно.
Лечение преимущественно медикаментозное. Челюсть фиксируют, назначают пюреобразную и жидкую пищу. В зависимости от характера артрита, подбирают противовоспалительные препараты, физиотерапию, массаж.
Артроз
Заболевание развивается как реакция на неравномерное распределение нагрузки на жевательные мышцы. Основные причины — неграмотное протезирование, аномалии прикуса, жевание на одну сторону челюсти. При артрозе страдают не только мышцы, но и хрящи.
Что делать, если щелкает челюсть: исправить окклюзию, заменить протезы, пройти физиотерапию, пропить курс нестероидных препаратов противовоспалительного действия. В запущенных случаях помогает только хирургическое вмешательство.
Анкилоз
Запущенный артрит может стать причиной фиброзного сращения. У детей могут срастись костные поверхности ВНЧС. При заболевании пациент замечает, что двигать челюстью из стороны в сторону сложно.
Что делать, если челюсть щелкает при открытии и ограничена в подвижности: срочно посетите врача. В запущенных случаях потребуется моделирование новых суставных поверхностей, проведение костно-реконструктивных, ортогнатических операций, нередко после таких операций пациенты нуждаются в пластике подбородка.
Вывих, подвывих, поражение диска
При вывихе открытие рта превышает физиологические возможности за счет того, что суставная головка выходит из суставной ямки, перерастягивается капсула сустава – суставная сумка. При травмировании суставного диска пациенты жалуются на ограничение подвижности, странные звуки при движении челюсти.
Что делать, если нижняя челюсть щелкает: получив травму, не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть, если вы не специалист, обратитесь к хирургу. Застарелые вывихи могут потребовать хирургического вмешательства. Пациенты с поражением диска могут не предъявлять жалоб, но их состояние требует контроля.
Щелкает челюсть: как лечить
Что делать, если щелкает челюсть?
Регулярное щелканье челюсти – предвестник заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Поначалу дискомфорт может быть редким и присутствовать только при активном жевании или широком открытии рта, поэтому не вызывает беспокойств. С развитием болезни челюсть начинает щелкать даже в спокойном состоянии, появляются болевые ощущения. На этой стадии для лечения могут потребоваться серьезные вмешательства. Именно поэтому важно обратиться к гнатологу как можно раньше: до появления осложнений и существенного снижения качества жизни.
Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.
Основными причинами, вызывающими щелканье челюсти являются:
- Повышение тонуса мышц. Проявляется, когда мышечные волокна сокращаются при жевании, особенно твердой пищи. В отдельных случаях происходит патологический спазм, вызванный воспалением, стрессом, перегрузкой.
- Травма. В результате приложения силы извне (удара справа или слева) происходит нарушение анатомии сустава: размозжение мениска, утрата целостности хряща, подвывих или вывих суставных головок.
- Кариес. Дефект зубов на одной из половин челюсти вызывает разницу в высоте прикуса, из-за чего нарушается взаимоотношение элементов сустава.
- Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами, чаще в ночное время. По разным данным встречается вплоть до 10% взрослого населения. Вызван спазмом жевательной мускулатуры.
- Последствия стоматологического лечения. Неправильно установленные протезы, импланты и коронки являются причиной несовершенного прикуса. Это приводит к дисфункции нижнечелюстных суставов.
- Усталость сустава в результате длительного нахождения в одном положении. Например, когда открыт рот на приеме у стоматолога. Поэтому врач предлагает его прикрывать, когда это допустимо.
- Артрит – воспаление сустава, чаще бактериальной природы.
- Артроз – постепенное истончение и разрушение хрящевых поверхностей и диска в сочетании с компенсаторными разрастаниями.
Что делать, если появились щелчки при открывании рта?
Помимо появления щелчков, у человека могут быть другие жалобы, на которые стоит обратить внимание. К консультации гнатолога стоит прибегнуть при следующих симптомах:
- ощущение спазма жевательной группы мышц;
- присутствие непривычных звуков при жевании или открытии рта, когда челюсть щелкает, хрустит, скрежещет;
- головная боль, особенно односторонняя, боль в ухе, челюсти;
- нарушение движения: заклинивание, когда невозможно открыть или закрыть рот, смещение в сторону;
- изменение прикуса;
- увеличение лимфатических узлов (реагируют со стороны воспаленного сустава).
Щелканье в области ВНЧС с любым из сопутствующих симптомов, а также при их нарастании, должно стать поводом для обращения к специалисту.
Щелчки могут быть разных видов в зависимости от причины их возникновения. Для более точной диагностики врачу важны следующие сведения:
- интенсивность щелчка: сильный (слышен на расстоянии от человека), средний (слышен преимущественно только пациентом), слабый (может быть незаметен).
- кратность: однократный или часто повторяющийся;
- ситуации, в которой возникают щелчки: при умеренном или широком открытии рта, в состоянии покоя, при жевании, разговоре, зевоте, смыкании зубных рядов.
Нарастание интенсивности, учащение щелканья и присоединение других симптомов (даже при малой нагрузке на сустав) говорит о развитии болезни.
Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.
Вовремя недиагностированные и невылеченные болезни нижнечелюстных суставов, сопровождающиеся щелканьем, могут привести к следующим осложнениям:
- необходимость оперативного лечения;
- сустав начинает постоянно болеть в результате необратимых дегенеративных изменений;
- расстройства нервной системы;
- анкилоз ВНЧС, из-за которого суставы челюсти могут не открываться, не позволяя жевать, говорить и осуществлять другие действия;
- изменение мимики;
- нарушение функции дыхательной и пищеварительной системы.
Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.
При заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов должно быть проведено квалифицированное лечение. Использование народных методов способствует усугублению проблемы и повышает риск осложнений. Самолечение обезболивающими препаратами временно облегчает боль, но грозит теми же долгосрочными проблемами.
Метод лечения зависит от причины, вызвавшей щелчки. Возможны следующие варианты помощи:
- Специальная гимнастика. Используется при изолированных щелчках, которые вызваны спазмом мускулатуры. Врач рекомендует упражнения, которые выполняются несколько раз в день. Это может быть выдвижение челюсти вперед и возврат на место, а также боковые движения.
- В отдельных случаях возникает необходимость исправления прикуса с помощью брекетов, кап или пластинок.
- Коррекция неудачного стоматологического лечения: изменение высоты пломбы, импланта, изготовление нового протеза.
- Антибактериальная и противовоспалительная терапия при артрите.
- Вправление вывиха и подвывиха, иммобилизация при травме.
- Оперативное лечение: вправление диска, иссечение остеофитов внутри сустава, пластика. В современной челюстно-лицевой хирургии выполняется с помощью малоинвазивных эндоскопических методик.
- Обезболивание при необходимости. Является вспомогательным симптоматическим лечением, так как не устраняет причину болезни.
Лечением болезней височно-нижнечелюстного сустава занимаются врачи-гнатологи. Они оценивают проблему комплексно: состояние зубов, мышц, анатомию сустава. Обращение к этому специалисту исключает необходимость отдельных консультаций у стоматолога, ортопеда, невролога. Прием гнатолога доступен в наших клиниках. Посещение этого межпрофильного специалиста сэкономит время и приведет к быстрому и качественному результату.
- Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава стабилизирующими шинами в общей стоматологической практике: результаты после первоначального лечения
- Физические упражнения при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава
- Хватова В.А., Абакаров С.И., Басов А.В., Абакарова Д.С., Аджиев К.С. Дисфункции и заболевания височно-нижнечелюстного сустава: учебное пособие / В.А.Хватова, С.И. Абакаров, А.В. Басов, Д.С.Абакарова, К.С.Аджиев; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» – М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013. – 51 с. ISBN 978-5-7249- 2102-2.
Вопросы и ответы
Задать вопрос
✅ Меня беспокоит проблема с челюстью точнее с левой частью, при зевании, когда открываю полость рта, даже когда в наушниках слышны звуки как будто звук каблуков, при жевании, есть иногда небольшая боль, но я думаю это случилось из-за случая с ушами, я еще в 2020 году как глупо вышло решила так скажем тщательно помыть уши и так вышло часто стала чистить уши каждый день и именно после этого вот эта проблема с челюстью и случилась. В такой ситуации, что посоветуете? К какому врачу мне стоит обратиться?
Описываемые вами признаки указывают на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава, который отвечает за движения нижней челюсти. Чтобы определить, что случилось с суставом и провести лечение — обратитесь к стоматологу-гнатологу. Попасть к специалисту, вы можете в одной из наших клиник.
✅ Мне 14 лет, уже несколько месяцев при еде скрипит челюсть или зубы (не знаю) . Происходит это при смыкании челюсти. Расскажите пожалуйста почему это происходит, пройдет ли оно само, нормально ли это?
Подобные признаки не являются нормой и указывают на нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава. Проблема может возникнуть после травмы, вследствие нарушенного прикуса, после установленных завышающих пломб. К сожалению, скрип в челюсти не пройдет самостоятельно. Чтобы проблема не усугубилась, вам вместе с родителями необходимо обратиться к стоматологу-гнатологу.
✅ Здравствуйте, раньше просто иногда хрустела челюсть слева, неделю назад появилась тупая боль в левой скуле и вот вчера вечером начала сильно хрустеть и ныть челюсть ,как то больше нижняя. Что это может быть?
Симптомы указывают на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, отвечающего за все движения нижней челюсти. Чтобы устранить боль, хруст и избежать контрактуры челюсти — запишитесь к стоматологу-гнатологу в одну из наших клиник.
✅ Здравствуйте! Мне 33 года, пару месяцев назад стала замечать что при зевании, поцелуе и более широком открытии рта слева стала стучать челюсть у уха. Травм не было проблем с зубами и прикусом тоже боли нет но этот дискомфорт немного мешает. Подскажите что это и можно ли как то это исправить самостоятельно (упражнения, лекарства) или нужно идти к врачу на сколько это опасно?
Признаки указывают на дисфункцию левого височно-нижнечелюстного сустава. Причиной данной патологии может быть не только травма, неправильный прикус, но и бруксизм, неправильно выполненное пломбирование и протезирование зубов. Опасность дисфункции сустава состоит в том, что помимо дискомфортных звуков со временем возникнет боль в челюсти, головная боль, нарушение открывания и закрывания рта.
Чтобы устранить эту деликатную проблему и избежать ухудшения положения, вам нужно записаться на осмотр к нашему врачу-гнатологу. Лечение может быть спланировано только после обследования, так как нужно сначала определить причину дисфункции, а только потом работать над ее устранением.
✅ Челюсть хрустит, когда кушаю, когда разговариваю. Просто открываю и закрываю рот. Боли нет совсем. Хруст слышно всем окружающим. Подскажите, в чем может быть причина.
Симптомы указывают на то, что работа височно-нижнечелюстных суставов, отвечающих за движение нижней челюсти, нарушена. Это могло произойти в результате травмы, неправильного прикуса, после установки завышающих пломб или протезов. Если не выявить причину нарушения и не приступить к лечению, то в дальнейшем появится боль, возникнет ограничение подвижности челюсти. Чтобы решить проблему, рекомендуем обратиться за консультацией к стоматологу-гнатологу. Данный специалист занимается лечением и профилактикой патологий височно-нижнечелюстного сустава.
✅ Здравствуйте, при зевоте и открывании рта щелчок сильный с левой стороны, уже около двух лет что делать?
К сожалению вы столкнулись с первыми признаками нарушения работы сустава нижней челюсти. Если не принимать меры, то появится боль, будет тяжело открывать и закрывать рот, возникнут сильные головные боли. Для выявления причины патологии и подбора схемы лечения вам потребуется консультация гнатолога. Чтобы попасть к специалисту в наших клиниках — позвоните по телефону, указанному на сайте, или воспользуйтесь услугой онлайн-записи.
✅ Доброе утро, после установки имплантов и коронок появился хруст в верхнечелюстной суставах.
Вероятно, что протезирование было проведено неправильно и привело к перегрузке суставов. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, рекомендуем обратиться к стоматологу-гнатологу. Врач после диагностики определит, какая именно ошибка была допущена и объяснит, что нужно делать, чтобы устранить проблему.
✅ У меня при открывании рта щёлкает, левая часть головы ломит, в голову и в нос отдаёт, принимаю карбамазепин, становится легче.
Если опираться на симптоматику, то можно предположить, что у вас проблема с дисфункцией нижнечелюстного сустава. В вашем случае лучше обратиться к гнатологу, чем пить таблетки, так как бесконтрольный прием неверно подобранного препарата приведет к развитию осложнений.
✅ Здравствуйте у меня сильный хруст челюсти когда я кушаю каждый раз челюсть начинает хрустеть ну боли у меня нет, что мне делать куда мне обратиться скажите пожалуйста Я 3 года назад обращалась к Стоматологу он мне поставил брекеты и ровно два года они стояли. Зубы все выровнялись, а челюсть все равно хрустит😭 пожалуйста скажите может мне какие-нибудь витамины помогут?
Сильный хруст в челюсти указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Вероятно, ортодонтическое лечение было проведено без учета данной проблемы. К сожалению, в данном случае витамины не помогут. Вам нужно обратиться ко врачу-гнатологу, который занимается проблемами суставов нижней челюсти.
✅ После падения появился хруст в челюсти. Боли нет. К какому специалисту записаться и как можно это исправить?
Хруст в челюсти возник после травмирования височно-нижнечелюстного сустава. Чтобы решить проблему, вам нужно записаться к стоматологу-гнатологу. Специалист оценит ситуацию и проведет вправление вывиха или подвывиха с дальнейшей иммобилизацией челюсти.
✅ Почему, когда открываю широко рот, щелкает челюсть?
Щелканье челюсти при широком открывании рта (например, при зевании) связано со строением сустава и избыточным движением в этой ситуации. Диск, находящийся в суставной полости, компенсирует несовпадение хрящевых поверхностей. При чрезмерном открывании рта головка ветви нижней челюсти приближается к впадине на височной кости, выталкивая диск вперед. Его возврат на место может происходить со щелчком, который становится причиной беспокойства у человека. При некоторых заболеваниях щелчок может появляться не только при широком открытии рта, но и при умеренном или слабом. В этом случае нужно обратиться за квалифицированной помощью.
При легкой дисфункции, вызванной однократным спазмом мышцы или избыточной нагрузкой из-за пережевывания твердой пищи, хруст не вызывает опасений. В этих ситуациях он не сопровождается болями, имеет краткосрочный характер и малую интенсивность. Повторные щелканья в челюсти, нарастание силы и появление дополнительных симптомов должны стать поводом для консультации специалиста. Дело в том, что эти жалобы свидетельствуют о наличии заболевания ВНЧС. Откладывание консультации гнатолога может привести к осложнениям.
Вопрос успешно отправлен
, мы передадим ваш вопрос специалисту и дадим ответ на этой странице. Обращаем внимание, что в связи с большим количеством вопросов и загруженностью врачей, время ответа увеличено. Добавьте сайт в закладки, чтобы не пропустить ответ.
Закрыть
Статью проверил эксперт
Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет
Оцените качество страницы:
49 голосов, 4.0 из 5
Расстройства височно-нижнечелюстного сустава беспокоят многих людей, особенно в возрасте после 50 лет. Многие не подозревают, что именно за заболевание доставляет неприятные ощущения и не обращаются вовремя к врачу для лечения. На начальных стадиях болезни с болями и дискомфортом можно справиться самостоятельно, используя методы специальной гимнастики.
Симптомы болезни ВНЧС
В каких случаях можно использовать методы гимнастики для ВНЧС? Чаще всего подобные методы альтернативного лечения рекомендуются при следующих симптомах:
- наличие радиальной боли в области шеи, челюсти, лица;
- мышцы челюсти становится жесткими, движения затрудняются;
- челюсти заклинивает при движении, они двигаются с большим трудом, что вызывает дискомфорт при жевании, разговоре;
- появляются щелчки в области сустава, что сопровождается болями, особенно это заметно при закрывании или открывании рта;
- прикус изменяется, нижние и верхние зубы не совпадают так, как должны.
Упражнения для височно-нижнечелюстного сустава
Упражнения при ВНЧС надо делать ежедневно, минимум по два раза, длительность каждого сеанса – пять минут. Также нельзя забывать, что боль при таком заболевании вызывается различными причинами, но большая часть упражнений направлена на развитие, расслабление мышц, возвращения их нормального функционирования. Метод является неинвазивным, но назначить его может только специалист, обычно при начальных стадиях, когда можно обойтись без хирургии. При запущенной стадии упражнения помогут временно снизить болевые ощущения, но от проблемы они не избавят. Кроме того, используя подобный метод лечения, необходимо делать это под наблюдением врача.
Особенностью упражнений являются легкие, расслабляющие движения, жевание и разговоры к ним не относятся. Выбор методов зависит от существующего симптома:
- Появляются щелчки при открытии/закрытии рта. Надо медленно закрыть рот, при этом коснуться неба языком. Затем язык отводится назад, рот медленно открывается. В таком положении следует посчитать до десяти, закрыть рот. Упражнение повторяется два раза.
- При наличии смещения челюстей. Надо медленно закрывать/открывать рот, стараясь избегать смещения. Упражнение повторяется пять раз.
- При ослаблении напряжения. В таком случае выполняются упражнения на растяжку, для чего нижняя челюсть опускается и закрывается очень медленно.
Перед тем, как начать использовать упражнения, следует проконсультироваться с наблюдающим врачом, чтобы исключить вероятные осложнения. При выполнении такой гимнастики следует избегать излишних напряжений и нагрузок на челюсти, чтобы не усилить болевые ощущения. При лечении можно использовать и другие методы, например, упражнения с банкой. Для этого, следует взять небольшую банку с круглым основанием, которая заполняется горячей водой. Затем стекло оборачивается тонким полотенцем или тканью, чтобы предотвратить ожог. Теперь надо выполнять легкие массирующие движения у основания уха в течение двух-пяти минут. Такое упражнение выполняется дважды в день примерно две недели, это дает возможность облегчить боли.
Полезные советы
Чтобы успокоить боли и облегчить общее состояние при ВНЧС, можно воспользоваться такими полезными советами:
- холодные или горячие компрессы, накладываемые на пораженную область;
- массаж больной области, который помогает убрать некоторые симптомы и убрать боль.
Упражнения, выполняемые для лечения ВНЧС являются хорошей альтернативой медикаментам и хирургической операции, которые часто имеют самые неприятные побочные эффекты. Но нельзя забывать, что использовать методы гимнастики можно только по назначению врача, то есть при отсутствии серьезных патологий (они характерны для запущенной стадии и тут необходима хирургия).