Искривление носовой перегородки как исправить в домашних условиях - Исправление недочетов и поиск решений вместе с Examum.ru

Иногда человек ощущает сильнейший дискомфорт, думая, что у него какое-то вирусное заболевание, сопровождающееся насморком и проблемами с дыханием. Однако истинной причиной может оказаться искривление носовой перегородки.

Что такое носовая перегородка

Носовая перегородка: строение и функции

Этот элемент относится к костно-хрящевой ткани лицевого отдела черепа и располагается в вертикальном положении в носовом отверстии, разделяя его на две половины. Он практически никогда не бывает строго вертикальным и ровным – в силу разных причин он может отклоняться от своего естественного положения, иметь наклоны, искривления, наросты и другие виды деформаций.

Носовой хрящ по сути является продолжением костяной структуры перегородки. От строения этой части черепа во многом зависит размер и форма носа, а также привлекательность черт лица. Нарушение строения вертикали может вызвать не только косметический дефект.

Патологии носовой перегородки могут привести к многочисленным заболеваниям, некоторые из которых могут быть весьма болезненными и неприятными.

Если имеется кривая перегородка носа, последствия для здоровья могут быть совсем незаметными или же проявляться четко определяемыми признаками.

Причины и виды искривления

Врожденные и приобретенные причины искривления носовой перегородки

Искривление перегородки в носу может быть врожденным и приобретенным.

Можно выделить несколько основных причин возникновения такого дефекта:

Искривление, возникающее в период активного роста тканей. Так как эта часть носа состоит из кости и хряща, в ряде случаев разнородные ткани могут расти с разными темпами. В результате возникает деформация или изменение формы перегородки, образование внутренних дефектов.
Так как перемычка очень тонкая, хрупкая и податливая, различные новообразования в носу, например, полипы или инородные тела в полости могут привести к тому, что она отклонится от вертикали и станет кривой.
Деформация также может возникать в результате развития сильного воспалительного процесса, который затрагивает эту часть кости, или же сопровождать некоторые заболевания, связанные с разрушением костной ткани лицевой части черепа (сифилис в последней стадии, проказа и так далее).
Травма – одна из самых распространенных причин искривления. Ее причиной может быть авария, неудачное падение, но чаще всего это случается при ударе в лицо, вызвавшем травму или перелом носа. Мужчины страдают от травмы носа чаще женщин, спортсмены получают удары в лицо с искривлением носа чаще, чем люди, не занимающиеся спортом, туризмом или просто не ведущие активный образ жизни.

По внешним признакам определить искривление перегородки носа не всегда удается, так как то, что мы видим – это хрящевая структура, а сама перегородка находится в глубине носа. Поэтому искривленный нос не всегда означает наличие дефектов перегородки, а искривление вполне может сопровождать идеально ровный внешне нос.

Симптоматика

Симптомы при искривлении перегородки носа

Сразу нужно отметить, что у большинства людей эта часть черепа в той или иной степени искривлена. Она очень редко бывает совсем ровной, но небольшие дефекты не проявляются патологическими явлениями. Чтобы ее искривление стало заметным, оно должно быть достаточно интенсивным.

Кривая перегородка носа, последствия которой могут проявиться далеко не сразу, может иметь «смазанные» проявления, или же продемонстрирует явные проблемы со здоровьем.

Основная симптоматика при патологии:

Чаще всего наблюдается нарушение дыхания носом, причем оно может быть двусторонним или односторонним. Нарушение может быть полным или частичным, оно зависит от того, насколько сильно перекрыт носовой ход. В большинстве случаев это возникает после травмы, когда частичка кости смещается или откалывается, целиком или частично перекрывая дыхание.
Из-за деформации перегородки возникает шумное дыхание и храп во время сна. При этом храпеть могут как мужчины, так и женщины, даже дети.
У страдающего искривлением может быть хронический насморк или осложненные его формы – воспаления гайморовых и фронтальных пазух. Это связано с тем, что кривизна носа не позволяет содержимому пазух, особенно гнойному, свободно отделяться и выходить наружу. В результате происходит застой, присоединяется вторичная инфекция и развиваются серьезные хронические заболевания.
Могут поражаться и органы слуха – из-за хронического инфицирования возникает воспаление среднего уха. Если инфекция «поселится» близко к перегородке, это может вызвать еще большее усиление деформации.
Многие больные отмечают повышенную сухость слизистых оболочек, которая сопровождается раздражением и частым чиханием.
Если перегородка искривлена долгое время, из-за травмирования слизистой на ней могут образоваться полипы. Они могут быть одиночными или множественными. Их наличие и величина существенно усложняют течение болезни.

Искривление носа, заметное невооруженным взглядом.Все эти симптомы не обязательно могут диагностироваться все вместе. Наиболее частыми причинами обращения к врачу являются частые насморки и проблемы с дыханием, особенно под нагрузкой.

Диагностика заболевания

Выявить нарушение формы носовой перегородки может помочь анамнез пациента. Внимательно выслушав жалобы, опытный врач может сделать вывод о возможном наличии заболевания и отправить больного на дальнейшее обследование. Если в карте больного имеются данные о травмах, авариях или переломах, ушибах лица и носа, обследование необходимо продолжить.

Следующим этапом должен стать визуальный осмотр. Иногда этого достаточно, чтобы выявить проблему, так как некоторые внешние дефекты носа явственно свидетельствуют о наличии деформации перегородки.

Если дефекты очевидны и требуют хирургического вмешательства, в обязательном порядке делаются фотографические снимки в разных проекциях.

Далее врач может провести пальпацию носа для выявления возможных дефектов хряща и ноздрей. Затем можно переходить к инструментальному исследованию.

К нему относится передняя риноскопия без применения носового зеркала, только с помощью налобного рефлектора.

Для опытного врача такого осмотра большей частью бывает достаточно, так как он сразу может оценить степень кривизны различных элементов конструкции носа.

Для обследования глубоких отделов носа при помощи передней риноскопии слизистые оболочки обрабатывают анестезирующим средством, чтобы исключить болезненные ощущения при осмотре. В тех случаях, когда не удается разобраться в проблеме при помощи обычных обследований или при наличии травм лицевых костей назначают рентген черепа и томограмму. Они помогают увидеть все нарушения в комплексе.

Последствия искривления носа

Влияние кривой перегородки носа на жизнедеятельность человека

После того, как диагностирована кривая перегородка носа, последствия могут быть разными. Если нет существенных проблем со здоровьем, особого лечения не потребуется, однако в том случае, если деформация заметна визуально, или же имеются хронические недомогания, доставляющие большие неудобства, лечение просто необходимо.

Последствие искривления носовой перегородки может сказаться на здоровье не сразу. Например, в состоянии покоя человек не ощущает, что нос «работает» неправильно, однако под нагрузкой организм начинает страдать от нехватки кислорода. Это может проявляться одышкой, тяжелым прерывистым дыханием, спазмами, головной болью, головокружением и даже потерей сознания.

Человек с такой проблемой испытывает трудности при занятиях спортом, танцами и других интенсивных нагрузках, он не может быстро бегать, ему сложно долго читать вслух, петь и даже разговаривать.

Длительная нехватка воздуха может отрицательно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы и даже легких.

Иногда последствия наличия кривой перегородки в носе могут проявиться только в пожилом возрасте.

Особенно опасна кривизна носа для детей:

Она может никак особенно не проявляться, но хроническая нехватка кислорода пагубно сказывается на развитии мозга, влияет на умственные способности ребенка и на его обучаемость.
Если такой дефект врожденный, ребенок может постоянно отставать в развитии.
Кроме негативного влияния на развитие малыша в умственном плане, длительное кислородное голодание может отрицательно повлиять на здоровье ребенка. Из-за ограничения поступления воздуха малыш старается дышать ртом, у него вырабатывается даже характерный внешний вид – «аденоидное лицо», одутловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом и хриплым дыханием.
При нарушении носового дыхания и вдыхании воздуха через рот бактерии, вирусы и грибки беспрепятственно попадают в организм ребенка. Это вызывает разнообразные заболевания, такой малыш больше подвержен простудам и ОРВИ, аллергиям, гайморитам и отитам.
В свою очередь, постоянная инфекция в организме «садит» иммунитет, становится причиной проблем с сердечно-сосудистой системой, заболеваний внутренних органов.
Такой ребенок обычно вялый и малоподвижный, так как бегать ему трудно, а это влечет за собой мышечную слабость и заболевания опорно-двигательного аппарата. А причиной всему может быть малозаметный дефект носовой перегородки.

Методы лечения

Септопластика

Кривая носовая перегородка лечится двумя основными методами – хирургическим и лазерным.

Хирургическое вмешательство может быть:

Хирургическая операция назначается в том случае, когда искривление очень значительно, сопровождается другими дефектами и доставляет серьезные проблемы пациенту.

Эндоскопическое исправление выполняется при помощи особого гибкого инструмента – эндоскопа и проводится миниатюрными инструментами под контролем видеокамеры.

Никаких внешних разрезов не проводится – все манипуляции выполняются через носовые ходы.

После операции в нос закладываются марлевые турунды и специальные силиконовые накладки, которые снимают через сутки после вмешательства. Больного выписывают на следующий день. Как только спадет отек слизистых оболочек, а это происходит приблизительно через неделю, восстанавливается носовое дыхание и больному становится намного легче. Этот тип операции называется септопластика.

Больше информации о кривой перегородке носа можно узнать из видео.

Антибиотик для носа: назначение и обзор препаратов

Этот вид операции можно выполнять детям начиная с 14 лет. Маленьким детям такая операция делается только в исключительных случаях, когда возможные риски перекрываются пользой для здоровья. Выполняется эта процедура под общим наркозом детям старше 6 лет после очень тщательного обследования.

Лазерная операция на носу возможна только в том случае, если речь идет о деформации хряща и отсутствии перелома.

Она выполняется под местной анестезией и длится не более четверти часа.При проведении ринопластики в косметической хирургии часто заодно исправляют и дефекты носовой перегородки, особенно если они напрямую связаны с внешними проявлениями и сказываются на внешнем виде пациента.

Полная реконструкция носа с восстановлением перегородки и хряща выполняется под общим наркозом в случае обширных травм лица с переломами костей, рваными ранами и повреждениями носа. Это очень сложная операция, требующая длительной реабилитации, а иногда и повторного оперативного вмешательства.

Осложнения при кривой носовой перегородке

Самыми опасными осложнениями чревато искривление носовой перегородки, возникшее в результате травмы. Сильный удар в лицо или черепно-мозговая травма с нарушением целостности носа обычно приводит к очень обширному носовому кровотечению.

Остановить его может быть очень трудно, особенно если у пострадавшего очень повреждено лицо и найти источник кровотечения не представляется возможным.

В такой ситуации до приезда скорой помощи нужно постараться зафиксировать пострадавшего таким образом, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути, постараться остановить кровотечение по мере возможности прикладыванием люда в стерильной марле или вводя в ноздри кусочки гемостатической губки.

Основная опасность искривления носовой перегородки в результате травмы состоит в том, что кусочек отломившейся кости может попасть к дыхательные пути или кровяное русло. Если пострадавший находится без сознания и ему никто не оказывает первую помощь, он может просто захлебнуться собственной кровью при носовом кровотечении.

Частым осложнением искривления перегородки становится образование полипов.

Они очень осложняют жизнь больного и делают оперативное вмешательство неминуемым. Во время операции пациенту могут одновременно удалить аденоиды и исправить носовую перегородку.

Так как кривизна носа сопровождается нарушением дыхания, это может быть опасно людям, страдающим заболеваниями органов дыхания, например, астматикам. Им и так постоянно не хватает воздуха, а наличие осложняющих дефектов существенно усугубляет проблему. Это же относится и к гипотоникам, сердечникам.

Нехватка воздуха может провоцировать головные боли, раздражительность, нарушения сна и приводить к обморокам, сердечным приступам, снижению работоспособности.

Сколь бы незначительной ни казалась проблема с искривлением носовой перегородки, она требует внимательного к себе отношения, тщательного обследования и своевременного правильного лечения.

Искривление носовой перегородки операция или лечение в домашних условиях?

Искривление носовой перегородки является не только косметическим дефектом, но и серьезной патологией, приводящей к респираторным заболеваниям, неприятным ощущениям и серьезным осложнениям, таким как хронические заболевания ушей, носа и горла. Как правило, врачи прибегают к хирургии. Консервативное лечение эффективно только в несложных случаях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Баба Нина гадалка: ‘Всегда будет достаточно денег, если вы положите его под подушку…’ Подробнее >>

Причины

Выделите несколько основных причин кривизны носовой перегородки:

физиологические;
травматические;
компенсационные.

Физиологические причины включают причины, связанные с генетической предрасположенностью. Это включает в себя неравномерный рост костей, что типично для многих молодых людей. Это приводит к тому, что носовая перегородка имеет ненормальную форму и размер.

Вторая группа объединяет все факторы, связанные с тяжелыми травмами. В этом случае тяжесть изменений напрямую зависит от степени повреждения, и пациенту может потребоваться серьезная операция. Такие травмы часто встречаются у профессиональных бойцов. Деформация также может быть результатом дефектного слияния кости и носового хряща.

Компенсационные причины также очень распространены. К ним относятся факторы, возникающие в результате другого расстройства или болезни. Постоянно бегущий нос, гипертрофия носовых мисок, опухоли или полипы в одной из ноздрей могут спровоцировать смещение носовой перегородки.

Симптомы

В зависимости от причины и степени деформации носовой перегородки различают несколько типов кривизны. Самые важные:

Отклонение верхней части вправо или влево;
общее смещение, включая деформацию;
формирование пиков;
формирование короны.

По статистике эта патология встречается почти у 90% населения. И подавляющее большинство пациентов не жалуются.

Симптоматическое выражение не зависит от степени кривизны

Парадокс заключается в том, что даже небольшое изменение формы носовой перегородки может заставить человека жаловаться на дискомфорт, а при сильном искривлении человек может чувствовать себя совершенно нормально.

Например, у маленьких детей симптомы не так выражены, а в фазе активного роста (в подростковом возрасте) и перестройки организма боль в носовой области начинает становиться заметной, искривленная перегородка препятствует дыханию.

Выделите несколько возможных основных признаков, связанных с этим патологическим состоянием:

эстетический дефект:
нарушения носового дыхания;
ушная боль и потеря слуха, а в запущенных случаях — потеря слуха;
хронический ринит со слезами, чиханием, плохим голосом;
хронический тонзиллит, фарингит, ларингит, заболевание легких и бронхов;
аллергия;
частые кровотечения из носа из-за истончения слизистой;
головная боль, которая является рефлексом к раздражению слизистой;
припадки
ухудшение памяти;
частые ОРВ;
храп;
постоянная сухость в носу (возникает при соприкосновении двух слизистых оболочек).

Последствия

Искажение носовой перегородки может привести к очень серьезным проблемам со здоровьем. Выделите следующие возможные последствия:

Явное утолщение слизистой оболочки в некоторых местах с потерей ресниц мерцающего эпителия. Это приводит к нарушению местной защиты, что увеличивает риск хронического насморка и затрудняет дыхание.
Сломанный газовый обмен в альвеолях. Нехватка кислорода является результатом плохого носового дыхания.
Аденоиды, частые респираторные инфекции и неприятный запах изо рта. Все эти эффекты являются результатом дыхания во рту в качестве компенсации за нос. Постоянное раздражение слизистых оболочек может привести к рефлекторным осложнениям (судороги, кашель, удушье, головные боли).

Оперативное лечение

В большинстве случаев для восстановления правильной формы носа используется септопластика. Абсолютными показаниями для хирургического лечения являются:

сильное искривление;
нарушение носового дыхания;
недостаток кислорода.

Даже при менее выраженных симптомах операция может быть единственным эффективным методом, так как при искривлении перегородки необходимо корректировать кость и хрящи.

Закрытая и открытая септопластика

В хирургических процедурах хирурги могут использовать два метода доступа к изогнутой перегородке: открытый и закрытый. Это означает, что разрез может быть сделан как снаружи, так и изнутри, чтобы изменить внутреннюю сторону. В общей сложности процедура занимает до 2-2,5 часов, если патология не является сложной. И только заметные деформации выпрямляются.

Пациенту назначается серия обследований, включающая в себя исследование кривой зоны, общеклинические тесты. Только тогда можно прийти к выводу, что эта операция целесообразна и осуществима.

Во время работы удаляются все деформации. Коррекция формы носа и кончика носа.

Пластик протекает, разрезая хрящевую ткань, придавая ей правильную форму и фиксируя ее косметическими швами. Повторяющиеся операции выполняются редко.

Обычно операция может дать положительный результат: Восстановление дыхания, форма перегородки, улучшение внешнего вида носа.

Описание метода септопластики

6 Для устранения дефектов перегородки используется только специфический компонент хрящевой ткани. При этом методе септопластики используется местный или общий наркоз. Операция выполняется с введением в носовую полость эндоскопа, который контролирует все манипуляции

Субмукозная резекция	Данный метод является наиболее проверенным и эффективным. Применяется при сильных деформациях, вызванных травмами, ушибами и даже переломом носа. Выполняется под общей анестезией. Подслизистая резекция характеризуется отсутствием шрамов и рубцов на коже, так как коррекция отклоняющейся перегородки выполняется через небольшой разрез
Эндоскопическая коррекция
Лазерная термопластика	Лазерная термопластика является современным методом лечения изогнутой носовой перегородки, и является более щадящей, так как лазерное излучение позволяет прижигать сосуды, тем самым снижая вероятность кровотечения и достигая бактерицидного эффекта. Лазер используется не только для коррекции хрящевой ткани, но и для выполнения разреза для доступа к хрящевой ткани, поэтому данный метод значительно снижает риск инфицирования
Резекция перегородки	Резекция перегородки может быть использована в случаях сильных синяков, смещений или переломов. И удаление может быть полным или частичным. В первом случае удаляется вся область деформированной перегородки и операция выполняется под общим наркозом. После такой операции остаются небольшие косметические швы, но пластическая хирургия может восстановить функцию носа и уменьшить рост слизистых оболочек. При частичном удалении отрезается небольшая часть изогнутого хряща и слизистой ткани. Этот метод не менее эффективен.

Восстановление

Послеоперационная фаза после септопластики может длиться около 1-2 недель. За это время оперируемый должен следовать всем рекомендациям врача, особенно по правильному уходу за носом.

Пациенты чаще всего жалуются на боль, отек окружающих тканей, затрудненное дыхание (из-за наличия тампонов). Все эти симптомы исчезают в течение 5-6 дней. И в это время оперируемый должен сохранять покой, запрещается ходить в сауны и бани, поднимать тяжести, есть твердую пищу (в первый день).

Для предотвращения и остановки кровотечения в носовой полости пациента немедленно вводятся тампоны. И используйте специальные, которые не только гемостатичны, но и обладают бактерицидным и обезболивающим действием. Тампоны обычно удаляются через 24 часа. В некоторых случаях, однако, их можно использовать в течение нескольких дней, пока кровотечение не прекратится полностью.

После их удаления слизистую следует смазать мазями на основе антибиотиков (например, левомекол). Они помогут предотвратить распространение инфекции, ускорить заживление и устранить боль. Смазывайте нос снаружи и изнутри, 2 раза в день.

Промывание носа рекомендуется для скорейшего заживления тканей и восстановления дыхательной функции. Врачи рекомендуют средства и растворы на основе морской соли (Aqualor, Aquamaris, Linakva и т.д.). Для шприца можно использовать грушевидный контейнер или шприц, а процедуру следует проводить до нескольких раз в день.

Возможные осложнения

Хирургическая коррекция искривления носовой перегородки может привести к осложнениям. Это может быть связано с недостаточным хирургическим опытом и медицинскими ошибками или несоблюдением рекомендаций во время восстановительного периода.

Среди основных негативных эффектов септопластики:

раны. При снижении иммунитета нарушается регенерация слизистой оболочки пациента. Поэтому раны могут не заживать долгое время после операции. Это приводит к дальнейшим серьезным осложнениям.
кровотечение. При обширных повреждениях крупных кровеносных сосудов во время операции возникает кровотечение из носа. Они также могут быть результатом длительной регенерации слизистой оболочки.
воспаление. Послеоперационное опухание носовой полости может быть результатом раневой инфекции или повреждения кожи.

Лечение в домашних условиях

Радикальные изменения носовой перегородки при смещении носовой перегородки популярными способами невозможны. Однако они помогают уменьшить симптомы, улучшить носовое дыхание и устранить отеки.

Для этого можно использовать следующие популярные методы исцеления:

внешние лосьоны;
массаж;
травяные и лекарственные чаи;
промывание носа;
ультразвук;
дыхательные упражнения.

Ультразвуковые аппараты

Это Витафон, который генерирует виброакустические волны, действующие на пораженную область. Для этого он применяется к пазухам в режиме 2 в течение 10 минут.

Есть и другие подобные устройства: Фея, Атмос Антинасморкус. Все они должны использоваться строго в соответствии с инструкциями.

Массаж

Терапевтический массаж при сдвиге носовой перегородки используется для снятия отеков. Эта процедура наиболее эффективна в вечернее время.

Нанесите крем на основе прополиса на щеки около носа. Втирается в кожу круговыми движениями в области паранатальных пазух.

Полоскания, компрессы и ингаляции

Для устранения отека и других симптомов дислокации в домашних условиях мы рекомендуем упражнение ‘Dun-spit’. Приготовьте раствор теплой отфильтрованной воды с щепоткой морской соли.

Полученный состав сначала втягивается из одной ноздри, затем из другой, слегка защемляется в носоглотке и резко выплевывается. Процедура повторяется несколько раз.

Это уменьшает интенсивность неприятных болей и предотвращает ринит.

Для борьбы с воспалением слизистой оболочки носа рекомендуются эфирные масла пихты, эвкалипта и ветивера. Их помещают в чашку с 1 каплей воды, пропитывают ватным тампоном и прижимают к синусу. Аппликация снимается через 10 минут, а процедура повторяется каждый день утром и вечером.

Боль также может быть обработана обычным черным чаем. Возьмите чайный пакетик (или 3 чайные ложки, заваренные в 500 мл кипятка) и вдыхайте через нос. Процесс продолжается до тех пор, пока поезд не остынет. Чай покрывают большим полотенцем, чтобы продлить его полезное действие.

Улучшение состояния слизистых оболочек и снятие боли может быть достигнуто путем применения свекольного сока или облепихового масла (от 1 до 2 капель на ноздрю). Не рекомендуется промывать нос клизмами, так как это может привести к воспалению Евстахиевой трубки, что усиливает симптомы.

Дыхательная гимнастика

При правильной технике отек значительно уменьшается, а носовое дыхание становится легче.

Рекомендуем выполнить упражнение с традиционного курса Кацудзо Ниши:

Они выполняются в положении лежа, ноги согнуты и избиты так, чтобы ноги касались друг друга.
Тело максимально расслаблено, а руки размещены на груди.
Затем вдохните глубоко и медленно через нос, подключенные ладони взяты из головы, задержите дыхание на 5 секунд.
Затем руки двигаются вниз в область таза и делают глубокий выдох.

Угадайте, как тренироваться каждое утро и вечер, 10 приближаются.

Еще одно эффективное упражнение — частые вдохи через нос небольшими порциями, заканчивающиеся глубоким выдохом. Его можно выполнять неограниченное количество раз.

Скачать…

Чем опасно искривление носовой перегородки?

Арочная перегородка состоит из хряща и кости. Хрящевая часть расположена в передней части перегородки, является эластичной и относительно подвижной.

Середина и спина — это костные ткани, которые прочно соединены с костями лицевого черепа. Основной функцией носовой перегородки является обеспечение адекватного разделения вдыхаемого воздуха между двумя половинками носовой полости.

В этой статье мы подробно расскажем о такой патологии, как кривизна носовой перегородки.

Виды

Вариации носовой перегородки:

смещение от средней линии в разных направлениях;
S-образная кривая;
удлинение гребня и наконечника.

Причины патологии

Физиологически, в связи с наследственностью (аномалии в развитии лицевого скелета) и непропорциональным ростом костей черепа.
Травмирующее, когда механическое действие вызывает смещение носовых костей.
Деформация носовой перегородки происходит после перелома из-за неправильного вращения костей.
Компенсация, если изменение правильной архитектоники носовых структур является результатом распространения полипов или расширения носовых оболочек.

Последствия искривления перегородки носа

Нарушение носового дыхания

Свободное носовое дыхание является препятствием:

Значительное сужение носовых проходов.
Нарушение движения воздушных масс в носовых полостях.
Патологическая чувствительность нервных рецепторов в слизистой оболочке носа.
Прилегающая ноздря к средней перегородке.

Изменение слизистой оболочки носа

Эпителиальные клетки, покрывающие начальную область носовой полости, содержат реснички, которые вытесняют мелкие инородные частицы, присутствующие в воздухе, которым мы дышим.

Кроме того, слизистая оболочка вырабатывает вязкую слизь, увлажняющую воздух.

Когда перегородка изогнута, воздух создает вихри, которые травмируют слизистую, ресницы умирают, слизистая быстро высыхает и образует корочки.

https://www.youtube.com/watch?v=BIUKcDvrB-g

Снижение защитных функций слизистой оболочки означает, что болезнетворные микроорганизмы легко проникают в носовую ткань и вызывают воспаление. Создается клиника для больных хроническим ринитом.

Гипоксия

Назальное дыхание уменьшает поток воздуха в легкие. Все ткани тела начинают страдать от недостатка кислорода.

Ротовое дыхание

При наличии препятствий для носового дыхания тело компенсируется для дыхания через рот. Воздух поступает в легкие холодным и влажным, что нарушает процесс газообмена в альвеолах. Гипертрофируется миндалина горла, развивается аденоидИт, что еще больше усугубляет заболевания дыхательных путей.

Нервные нарушения

В неестественном положении перегородки постоянно стимулируются нервные рецепторы, встроенные в слизистую. Она рефлекторно провоцирует развитие патологических симптомов:

Спазмы гортани и бронхов.
головная боль.
Эпилептиформные припадки.
Рефлекторное чихание и кашель.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Проблемы с сердцем.

Поражения соседних органов

Отис, Евстахийцы. Слуховая (Евстахиева) трубка соединяет среднее ухо с носоглоткой. Искривление носовой перегородки способствует легкому проникновению слизи и инфекции в полость среднего уха, что приводит к воспалению.

Синусит. Деформация перегородки приводит к поражению паранатальных пазух (гайморова пазуха, лобная пазуха, гайморова пазуха).

Воспаление слезных протоков и слезного мешка глаза.

Симптомы

Нарушение носового дыхания различной интенсивности: от небольшого затруднения до полного прекращения воздушного потока через нос.
Нарушение запаха.
Появление злого умысла.
Иногда единственным проявлением патологии является хроническое застойное состояние носа с чрезмерным отслоением слизи, длительный ринит, который пациент объясняет частыми простудными заболеваниями и снижением иммунитета.
Сухой нос, дискомфорт при дыхании, носовое кровотечение развивается в результате постоянного раздражения слизистых оболочек, оно разжижается и легко повреждается при малейшем ударе.

Аллергические реакции.

Патологическая регенерация слизистой оболочки носа приводит к ухудшению клеточного иммунитета, в результате чего снижается сопротивляемость инфекции и формируется аллергический ринит.

Синдром астмы: повышенная усталость, слабость, снижение работоспособности, плохой аппетит и сон. Эти симптомы возникают при гипоксии, когда в тканях организма не хватает кислорода.

Выделения на перегородке — это шипы, гребни сжимают слизистую оболочку носа, что вызывает рефлектоподобные головные боли.

Ночной удушье, храп, эпизоды апноэ.

У школьников искривление средней перегородки приводит к нарушениям памяти, отвлечению внимания и затруднению усвоения учебного материала.

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, результатов риноскопии, состояния носового дыхания и патологических изменений, вызванных нарушением функции дыхания, а также дополнительных методов обследования.

Аппаратные методы

Рентгеновские снимки черепа выполняются для выявления костных деформаций в пазухах эпидидимиса и определения повреждений носовых структур в случае травмы.
КТ находит в задней части перегородки ребра и шипы, которые не видны при риноскопии.
Эндоскопия носоглотки выполняется с помощью мини-зонда видеокамеры. Врач визуально наблюдает состояние носовых полостей, недоступных для других методов обследования.

Лабораторные методы
Общий анализ крови на выявление воспаления.
Дополнительные исследования

Проглатывание орошений и удаление слизистой оболочки носа для бактериологического исследования
Аллергические тесты и серологические анализы крови.
Носовые мазки для цитологии при подозрении на рак.

Лечение

В некоторых случаях помогает консервативное лечение, которое облегчает состояние пациента: сосудосуживающие капли, антибиотики, промывка носа. Эти методы могут на некоторое время облегчить симптомы, но они не могут полностью устранить причину патологии. Только хирургические методы могут предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Развитие осложнений, при которых хирургическое вмешательство абсолютно необходимо, зависит от типа и тяжести деформации.

Показания к операции

Выраженная одышка.
Хронический ринит.
Отис, Евстахийцы.
Синусит.
Головная боль из-за нарушений носового дыхания.
Косметические дефекты после перелома носа.

Противопоказания

Старший возраст. Дыхание пожилых людей, нарушенное отклонением перегородки, не является полным, но оно компенсируется. Существует также повышенный риск послеоперационных осложнений.
Заболевания крови с нарушениями коагуляции.
Декомпенсированные сердечно-сосудистые и легочные заболевания.
психическое заболевание.
Патология рака.

Для чего нужна септопластика? Как лечат искривление носовой перегородки?

друзей! Мы можем провести небольшое исследование? Ответьте на несколько вопросов:

Как часто ты набиваешь нос?
Неужели простуда не проходит месяцами?
Вы всегда используете нафту?
Как часто болит голова?
Часто ли вы чувствуете себя нездоровым и постоянно устаете?
Храпишь ночью?

Вероятно, вы уже были у терапевта и он не смог найти причину заболевания. Затем следует обратиться к врачу по поводу ушей, носа и горла и выяснить, не имеет ли это какое-либо отношение к искривлению носовой перегородки.

Носовая полость разделена на две части специальной пластиной — носовой перегородкой. Он хрящевой спереди и образуется тонкой костью сзади. Хрящевая часть перегородки выступает вперед и ее можно пальпировать, следуя центральной линии носа сверху вниз. Эта часть раздела мягкая и может быть немного отодвинута в сторону. Именно из-за этой мягкости легко повреждается перегородка.

Искривление носовой перегородки — это отклонение носовой перегородки в обоих или в одном направлении от осевой линии.

Перегородка носа может изгибаться вправо или влево, а кривизна может быть изогнута:

S-образная,
S-образная передняя часть,
C-образная.

Есть три степени кривизны носовой перегородки:

I степени — незначительные отклонения от средней линии;
II степени — выступающая часть перегородки находится примерно посередине между средней линией и боковой поверхностью носа;
III степени — выступающая часть перегородки почти касается боковой поверхности носа.

Нормальный воздух для дыхания выпускается через нос. Если носовая перегородка изогнута, воздух вынужденно перенаправляется, что приводит к затруднению дыхания, и как следствие — возникают различные заболевания: аллергический и сосудомоторный ринит, синусит, тонзиллит и другие.

Пациенты с искривленной носовой перегородкой часто переохлаждаются и более чувствительны к воздействиям окружающей среды (пыль, аллергены). Со временем постоянная недостаточность носового дыхания приводит к изменению состава крови, сосудистой системы и даже половой сферы. Возможно, головная боль и уши. Нарушается также иммунитет таких лиц.

Кто виноват?

Искажение носовой перегородки происходит по 3 различным причинам.

Физиологические причины . В связи с наследственностью или неправильным развитием лицевого скелета.
Компенсационные причины . Результат действия любых раздражающих факторов (полип, инородное тело).
Травма . Результат вывиха или сломанного носа.

Искривление носовой перегородки приводит к нарушению воздушного потока через носовые ходы и впоследствии способствует хроническому воспалению слизистой оболочки носа, отеку и сужению носовых ходов.

Многие не подозревают о диагнозе

Несмотря на то, что искривление носовой перегородки нарушает носовое дыхание, пациент часто даже не знает о своей проблеме — организм сначала компенсирует недостаток дыхания другими структурами. Какие симптомы могут сообщить нам об искривленной перегородке? Таких симптомов несколько, и на них стоит обратить внимание.

Храп во сне;
Снижение обоняния;
Сухой нос;
Носовое кровотечение;
Трудности носового дыхания, вплоть до полного отсутствия носового дыхания;
Хронический ринит;
Общие заболевания носа и паранатальных пазух (синусит);
головная боль;
ушная боль;
изменение формы носа (если деформация является результатом травмы).

Досмотр без пристрастия

Кривизна носовой перегородки и степень ее смещения могут быть обнаружены врачом уха, носа и горла во время обследования с помощью риноскопического исследования (обследование носовой полости специальными зеркалами).

Из других используемых видов обследования:

магнитно-резонансная томография;
черепной рентгенограмма;
компьютерная томография.

Вправим наместо

В зависимости от степени кривизны и последствий лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение не исправит кривизну. Такое лечение направлено на поддержание иммунитета, поддержание гигиены носа и уменьшение симптомов заболевания — эффектов деформации.

Если кривизна носовой перегородки вызывает у человека сильный дискомфорт, операция показывается ( септопластика ).

Во время операции перегородка приведена в правильную форму и человек освобождается от всех неприятных симптомов. Операция проводится в больнице под местной анестезией для взрослых и под общим наркозом для детей.

Полное восстановление занимает около двух недель.

Профилактика этого заболевания заключается в своевременной консультации с врачом уха, носа и горла.

Доверьте свое здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Источник

Встречаются симптомы искривления носовой перегородки у большинства жителей планеты. Это нарушение вызывает негативные последствия, если вовремя его не устранить. Для облегчения состояния больного можно использовать физиотерапевтические процедуры и народные средства, массажи, но полностью устранить проблему можно только при помощи операции. Чтобы вовремя распознать недуг, нужно знать, как он себя проявляет.

Почему происходит искривление

Когда человек только появляется на свет, его носовая перегородка в большинстве случаев идеально ровная. Она состоит из хрящевой ткани, в которой расположены небольшие участки окостенелостей. С возрастом, примерно к 10-12 годам, полностью формируется полноценная перегородка, низ которой состоит из хряща, а верх – из тонкой кости. В идеале она ровная и делит нос на два приблизительно одинаковых отдела. Это необходимо для нормальной регуляции температуры воздуха, его увлажнения, освобождения от инородных тел и транспортировки кислорода в альвеолы.

Нарушение роста костных и хрящевых тканей, наличие новообразований в полости носа и получение травм может привести к искривлению перегородки. Рассмотрим более подробно, классификацию причин нарушения.

Физиологические. В период активного роста лицевого и мозгового отдела черепа может наблюдаться неравномерное увеличение костей и хрящей. Когда нос растет стремительно, а череп медленно, ему не хватает места для нормального развития, потому происходит выгибание в ту или иную сторону. Также встречаются ситуации, когда наблюдается неравномерная скорость роста костной и хрящевой ткани. Это приводит к тому, что перегородка искривляется, на ней появляются наросты.
Травматические. Это самая частая причина деформирования. В момент получения травмы происходит разлом костей и смещение хрящей. Подобные нарушения могут совершенно не давать о себе знать долгое время, но в старости они вызывают серьезные патологии. Травма может быть нанесена не только взрослому, но и ребенку во время родов.
Компенсаторные. Наличие в носовой полости различных новообразований приводит к искривлению перегородки. Механизм возникновения нарушения очень простой, опухоль или полип создает дополнительное давление на хрящи, из-за чего они деформируются.

Симптомы нарушения

Пациент часто даже не подозревает, что у него есть проблема, так как она не всегда визуализируется. Однако искривление носовой перегородки вызывает симптомы, которые могут указать на патологию. Возникают такие признаки деформации:

Проблемы с дыханием. Неправильная форма носовой перегородки приводит к затрудненному прохождению воздуха через верхние дыхательные пути. Однако встречаются случаи, когда этого симптома вовсе нет при нарушении. Так происходит, ели искривление произошло очень давно, с течением времени организм запускает компенсаторную функцию и может приспособиться к деформации. Если же патология серьезная, то может возникнуть затрудненное дыхание в одной из ноздрей.
Ринит. Пациенты часто путают признаки деформации с простудными заболеваниями. При искривлении воздух проходит по ходам не равномерно, он создает вихри. В месте воздействия этого потока постепенно отмирают реснички эпителия. Это вызывает дисфункцию слизистой, сосуды в ней расширяются, появляется отек и начинается постоянное или эпизодическое выделение слизи. Кроме того, нарушается местный иммунитет, нос становится уязвимым перед инфекциями.
Аллергия. При потере защитных функций слизистой носа и постоянном ее раздражении развиваются аллергические реакции. Они проявляются слезоточивостью, чиханием и постоянным насморком. Характерно, что ринит появляется только при контакте с пылью, пыльцой растений, шерстью животных и прочими агентами. Он является предвестником бронхиальной астмы.
Рефлекторная головная боль. Нервные рецепторы, расположенные в носу, могут раздражаться от соприкосновения с наростами и выпуклостями перегородки. Это приводит к головным болям, они могут быть кратковременными или постоянными.
Сухость слизистой. Под воздействием воспалительного процесса, который провоцирует деформация перегородки, слизистая истощается и нарушается продуцирование секрета. Это вызывает сухость.
Кровотечения. Со стороны выпуклости носовой перегородки слизистая со временем становится очень тонкой, ее можно повредить даже при незначительном механическом воздействии. Утренний туалет или малейший удар приводит к носовому кровотечению.
Храп и апноэ сна. Искривленная перегородка приводит к нарушению дыхания во время сна. При вдохе и выдохе слышен характерный храп, редко наблюдается апноэ сна – состояние, при котором дыхание полностью останавливается, а потом возобновляется, но становится слишком частым и прерывистым.
Нарушение обонятельной функции. Когда искривление базируется в верхней части перегородки, возникает затруднение доступа кислорода к обонятельному центру. Расстройство трофики и кровообращения обонятельного нерва приводит к респираторной или эссенциальной (необратимой) потере обоняния.
Кислородное голодание. Газообмен в альвеолах легких происходит нормально только в том случае, если организм получает достаточное количество кислорода. Когда перегородка искривлена, поступление воздуха затрудняется, его недостаточно для нормального снабжения всех органов. Это приводит к кислородному голоданию, признаками которого являются:

быстрая утомляемость;
снижение умственной и физической трудоспособности;
снижение концентрации внимания и памяти;
потеря тонуса.

Нарушение формы. Кривой нос говорит о том, что перегородка деформирована. Визуальные признаки свидетельствуют о наличии серьезных проблем, которые нужно устранять как можно быстрее.
Снижение слуха. Нос и евстахиева труба соединены между собой носоглоткой, именно на ее слизистых расположены глоточные отверстия слуховых труб. Это значит, что при постоянном инфицировании носовой слизистой патогенные микроорганизмы очень быстро проникают и в барабанную полость или слуховую трубу.
Фронтит и гайморит. Воспаление лобных пазух, верхнечелюстной или гайморовой пазухи может развиваться от искривления перегородки. Инфекции, которым не может в полной мере противостоять слизистая носа, проникают в околоносовые пазухи и вызывают хронические синуситы.
Воспаление в области слезного мешка. Инфекция может легко проникнуть из носа в слезопроводящие пути, так как при нормальном состоянии слезы, продуцируемые слезными железами, через носослезный канал отекают в носовую полость. Если же слизистая носа заражена, происходит заражение слезного мешка.
Эпилептические приступы. Припадки случаются довольно часто, так как пациенту не хватает кислорода, его носовые слизистые отекшие и не могут нормально справляться с потоком воздуха, поступающего в нос.
Нарушение менструального цикла. У женщин на фоне деформации перегородки встречается дисменорея. Это состояние, при котором периодичность и длительность менструации меняется каждый раз, происходит полный сбой в цикле.
Приступы удушья. Непроходимость носовых путей может привести к кратковременному спазму, вызывающему удушье. Чаще всего такой симптом появляется, когда пациент принимает горизонтальное положение.
Сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Искривленная перегородка приводит к кислородному голоданию и нарушению кровообращения. Эти нарушения провоцируют повышение артериального давления и различные проблемы с сердечной мышцей.

Оказание помощи пациенту

При обнаружении хотя бы одного из симптомов нарушения, следует обратиться к отоларингологу. Врач выяснит, какие именно области носа поддались деформации, какой тип искривления у пациента, и какие сопутствующие заболевания нужно лечить для полного выздоровления.

Данные доктор получает при помощи таких исследований: передней риноскопии (через нос), задней риноскопии (со стороны хоан через рот), рентгенографии, компьютерной томографии, эндоскопического исследования (при помощи специального зонда).

Дополнительно проводятся такие лабораторные исследования, как общий анализ крови на определение инфекций, цитология мазка и слизи, взятой из носовой полости, бакпосев. Консультация иммунолога необходима для определения нарушений защитных функций организма. При признаках аллергии назначают аллергопробы, они необходимы для выявления возбудителей личной непереносимости.

Эти исследования помогают врачу выяснить степень нарушения и его характер, узнать о наличии сопутствующих заболеваний. Лечить искривление при помощи массажей и прочих процедур бессмысленно, поможет только специальная операция.

Можно до хирургического вмешательства применять медикаментозные и народные средства, которые облегчают симптомы, но полностью избавиться от проблемы при их помощи не удастся.

Особенности лечения

Существует несколько методик проведения операции, выбрать которую должен врач. После тщательного обследования больному назначается день операции, однако к ней могут быть выявлены и противопоказания. Проводится коррекция при помощи лазера, классического или эндоскопического хирургического вмешательства. Лазерную методику использовать лучше всего, так как требует менее длительного реабилитационного периода и сразу же запаивает сосуды в носу, что предотвращает отек и кровотечение.

Однако хирургическое вмешательство может быть противопоказано при наличии некоторых заболеваний, о которых вам расскажет лечащий врач.

Выводы

Искривление перегородки в носу может совершенно не тревожить пациента длительное время. Однако с возрастом оно дает о себе знать серьезными симптомами. Профилактики против этого нарушения не существует, все, что можно предпринять – это недопущение травмирования носа.

При обнаружении любых признаков деформации стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Пациентам поможет полностью избавиться от проблемы только хирургическое вмешательство, оно проводится по разным методикам. Также назначается лечение всех сопутствующих недугов, которые могли быть спровоцированы деформацией.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Дата публикации 24 апреля 2018Обновлено 27 сентября 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Искривление (деформация) носовой перегородки — это стойкое отклонение перегородки носа в одну или обе стороны от средней линии, вследствие которого нарушается носовое дыхание, влекущее за собой ряд серьёзных заболеваний. Данная патология является одним из самых распространенных заболеваний полости носа. По статистике искривлением перегородки носа страдает половина взрослого населения, причём у мужчин встречается чаще, чем у женщин.^[5]^[6]

Диагноз можно установить только после консультации врача-оториноларинголога, которая включает в себя осмотр (передняя риноскопия), сбор анамнеза, а также дополнительные методы исследования.

Существует ряд причин образования искривления перегородки носа.^[3]^[4]

Физиологическое искривление

Эта причина возникновения искривления наиболее частая. Так как носовая перегородка состоит из костной и хрящевой части, то во время постоянного роста лицевого скелета, зачастую неодновременного, наблюдается неравномерный рост этих тканевых структур, т. е. идёт опережение или отставание одной части от другой.

Искривление вследствие травм носа

Возникает ввиду родовых травм, микротравм при падениях, травм при переломах наружных костей носа а также профессиональных травм (преимущественно у спортсменов).

Искривление, вызванное другими болезнями

Постепенное искривление перегородки носа может происходить при различных заболеваниями внутриносовых структур, таких как полипы полости носа, гипертрофия нижних носовых раковин, инородные тела (компенсаторное искривление). При различных общих заболеваниях (например, рахит и сифилис) возможно размягчение костной части, что может повлечь за собой перетягивание и отставание в росте структур носа.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы искривления носовой перегородки

К основным симптомам искривления перегородки носа относятся перечисленные ниже признаки:

Затруднённое носовое дыхание (частичное или полное). Всё зависит от того, в какую сторону искривлена перегородка и в каком отделе. Очень часто пациенты не ощущают недостаток носового дыхания, так как происходит постепенная адаптация организма к этому объёму дыхания.
Частые воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы). Происходит это из-за нарушения аэрации в носовой полости и в околоносовых пазухах, осложнения свободного прохождения потока воздуха, нарушения оттока содержимого секрета из пазух и его застоя, и тем самым создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.
Храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна). При нарушении носового дыхания, человек адаптируется и начинает открывать рот во время глубокой фазы сна, в связи с чем происходит вибрация язычка мягкого нёба и шумовой эффект. Сам храп не так страшен, как остановка дыхания, которая может произойти.
Сухость в носу и ротовой полости. Наблюдается нарушение таких важных процессов, как очищение вдыхаемого воздуха, его согревание и увлажнение.
Изменения формы всего носа. При формировании и росте скелета лица может произойти «перетягивание» носа (чаще кончика).

Общие системные заболевания: гипоксия, анемия, нервное переутомление в связи с недосыпанием.
Частые обострения фарингита. Их появлению способствуют проблемы со стороны ротоглотки и возникновение вспомогательного ротового дыхания. Так как воздух попадает в глотку неочищенный и неувлажнённый, то постепенно происходит раздражение и подсыхание слизистой. Так же это распространяется в нижние дыхательные отделы.
Носовые кровотечения. С той стороны, где на носовой перегородке находится выпуклость, слизистая оболочка сильно истончена, поэтому даже при незначительном воздействии она легко повреждается.

Патогенез искривления носовой перегородки

Изначально (от рождения) носовая перегородка не цельна: она состоит из отдельных островков хрящевой ткани. После, в процессе роста, эти островки начинают окостеневать и объединяются в костно-хрящевой остов, который становится опорой спинке наружного скелета носа. Однако при формировании может возникнуть сбой, вызванный травмой или иной причинной: происходит наложение островков друг на друга и искривление формирующейся носовой перегородки, препятствующее свободному носовому дыханию.

Возникшее искривление носовой перегородки влечёт за собой изменение движения воздуха через нос (потоков воздуха). Это, в свою очередь, приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки носовой полости, гайморовых пазух и носоглотки, вследствие чего происходит набухание слизистой оболочки и сужение носового отверстия, гайморовых пазух и евстахиевой трубы.

При медленном и постепенном развитии отклонения у человека не возникает ощущение, что дыхание затруднено, в связи с привыканием к данному виду нарушения.

Классификация и стадии развития искривления носовой перегородки

Существуют разные классификации искривления перегородки носа.

В российской привычной классификации выделяются следующие искривления носа:

деформация перегородки носа;
гребень перегородки;
шип перегородки;
деформация передней (хрящевой) или костной части носа.

Также существует классификация, предложенная доктором Ранко Младином — ведущим европейским ринохирургом (Хорватия, г. Загреб).^[7]^[8] В ней деформация носовой перегородки подразделяется на семь основных типов:

небольшое боковое смещение перегородки носа в районе клапана, которое не нарушает его функцию;
небольшое боковое смещение перегородки носа в области клапана с нарушением его функции;
отклонение перегородки носа напротив переднего конца средней носовой раковины;
сочетание второго и третьего типа на противоположных сторонах перегородки носа;
расположение гребня в базальных отделах перегородки носа на одной стороне, противоположная сторона прямая;
расположение гребня в переднебазальных отделах с одной стороны, «ущелья» с противоположной стороны;
сочетание всех вышеперечисленных типов деформаций (так называемая смятая перегородка носа при посттравматических деформациях).

Эта классификация наиболее удобная для оперирующих ринологов. Она позволяет не только определить тип искривления перегородки носа, но и даёт возможность выбрать способ хирургической коррекции, который подходит лучше всего.

Помимо указанных выше классификаций существует разделение искривлений носовых перегородок на С-образную девиацию, S-образную девиацию, а также гребень или шип перегородки носа, их различные комбинации, сложные посттравматические деформации перегородки носа, не укладывающиеся ни в одну из вышеуказанных указанных категорий.

Осложнения искривления носовой перегородки

Искривление перегородки носа может стать причиной развития у пациентов рефлекторных неврозов, обусловленных раздражением нервных окончаний слизистой носа. В особенности это касается таких типов деформации, как шипы и гребни, которые в некоторых случаях врезаются в раковины достаточно глубоко. Спровоцировать раздражение могут рефлекторные изменения, притом как в носу, так и в органах, которые находятся по соседству или отдалённо.

Риногенные рефлекторные расстройства, то есть патологические процессы в носу, приводят к развитию бронхиальной астмы, гипертонии, глазным заболеваниям, спазмам гортани, головным болям и другим состояниям.

Диагностика искривления носовой перегородки

Для того, чтобы выяснить, требуется ли операция на перегородке носа, необходимо пройти комплексную диагностику: внешний осмотр ЛОР-врачом, риноскопия (передняя и задняя), а также дополнительные лабораторные исследования и анализы.

Внешний (физикальный) осмотр врача-оториноларинголога позволяет оценить внешний вид носа пациента. Помимо этого производится оценка носового дыхания: поочерёдно к каждой ноздре подносится вата, ворсинки которой колеблются при каждом вдохе и выдохе.

Также исследование каждой нозри в отдельности осуществляется для оценки обоняния пациента: закрыв глаза, человек должен определить запах, исходящий от ваты. Если перегородка носа искривлена, то порог обоняния будет снижен.

При риноскопии (передней или задней) осуществляется осмотр полости носа с помощью специальных инструментов.

Передняя риноскопия необходима для лучшего рассмотрения полости носа и имеющихся там образований. Для этого используется носорасширитель и специальный зонд. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носовых ходах, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия — это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта, который производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Ко всему прочему, в настоящее время стали проводить следующие методы исследования:

рентгенография черепа: для оценки состояния придаточных пазух носа и выявления аномалий в развитии костного скелета;
КТ костей черепа: для выявлени/ деформации в задних отделах носовой полости;
эндоскопия носовых ходов и носоглотки — в современном мире этот метод стал набирать популярность.

Лечение искривления носовой перегородки

Лечение возможно только хирургическим методом (в экстренном или плановом порядке), альтернативы ему не существует.

Операция носит название септопластика.^[2] Выполняется она эндоназально — без разрезов на коже лица. Проведение операции заключается в извлечении, моделировании (выпрямлении) и обратном реиплантировании части перегородки носа, которая была искривлена. При этом слизистая оболочка сохраняется.

Условия хирургического лечения:

лучше всего проводить лечение в стационаре на протяжении около 4-6 дней, так как могут возникнуть осложнения как во время операции, так и после (кровотечения);
проводить операцию может только квалифицированный врач, у которого есть опыт работы в стационаре;
назначение наркоза согласно показаниям — может быть эндотрахеальным или местным (обкалывание носа раствором ультракаина);
пациент должен пройти полное обследование, чтобы выявить сопутствующие заболевания;
после операции в носовые ходы вводят тампоны, которые удаляют на 2-3 сутки, поэтому в этот период обязательно необходимо тщательно ухаживать за носовыми ходами, дабы избежать сращений (синехий);
детям возможно проведение операции в возрасте 14-16 лет, однако при необходимости можно прооперировать ребёнка и в более раннем возрасте; делать это должен детский ЛОР-хирург и только в специализированном детском стационаре;
физические нагрузки после операции возможны не раньше месяца, общая трудоспособность пациента восстанавливается от 5-8 дней; также нельзя переохлаждаться.

В последнее время у пациентов часто возникает вопрос о лазерной коррекции искривления носовой перегородки. Что же это за метод, и насколько он эффективен?

Говоря о лазерной методике, следует отметить её отличия от септопластики:

Лазерная коррекция проводится путём разреза слизистой носа лазерным лучом (чтобы избежать кровоточивости из раны), а после операция осуществляется традиционным способом. Стоит заметить, что для этого разреза не обязательно использовать лазер, можно воспользоваться любым коагулятором с режущей насадкой (например, сургитрон);
При незначительной деформации хрящевой (передней) части перегородки во время лазерной коррекции также проводится разрез, отслойка слизистой вместе с надхрящницей от хряща, выделение хряща и нагревание лазерным лучом до состояния «пластилина»; после хрящ выпрямляют и рану ушивают. Хотя после подобной операции осложнений не наблюдалось, суть методики не отличается от септопластики: всё равно операция, всё равно разрез и тампонада.

Из этого следует, что лазерная коррекция по своей сути похожа на классический метод лечения. Однако выбор терапии и тактики оперативного лечения должен сделать врач с опытом работы.

Как и при любой операции, в лечении искривления носовой перегородки тоже существуют осложнения:

формирование гематом перегородки;
носовые кровотечения в ранний и отдалённый послеоперационный период;
перфорация перегородки;
формирование абсцесса перегородки.

Прогноз. Профилактика

В целом прогноз при своевременном диагностировании и лечении (операции) благоприятный. Не рекомендуется затягивать с лечением, ссылаясь на боязнь операции или поиски альтернативного лечения. Кроме хирургического лечения искривление перегородки невозможно исправить. И поэтому лучше потратить один час на операцию, чем страдать всю жизнь от нехватки носового дыхания.

Источник

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика

Что такое искривление носовой перегородки?

Под искривлением носовой перегородки понимают ее отклонение от срединной линии носа и деформацию. Данное состояние приводит к нарушению носового дыхания. Основными причинами являются травмы, врожденное нарушение строения, хронические болезни (опухоли, полипы). Решить проблему можно только хирургическим путем.

Деформации перегородки разной степени тяжести наблюдаются у многих людей. Причинами могут быть:

травмы (дети обычно повреждают нос при ушибах и падениях, у взрослых деформация перегородки часто сочетается с переломом костей);
попытка организма компенсировать увеличение одной из носовых раковин;
неравномерное развитие перегородки Источник:
Особенности строения носовой перегородки у пациентов с риносколиозом. Мишкорез М.В. Российская оториноларингология № 3(52), 2011. с.95-100.

Классификация

Выделяют несколько степеней патологических изменений:

Первая. Перегородка незначительно отклоняется от срединной линии.
Вторая. Перегородка находится между боковой и срединной поверхностью носа.
Третья. Перегородка практически касается боковой части носа.

Вариантов патологии может быть множество. Согласно одной из классификаций выделяют 4 вида искривления:

костный шип;
подвывих;
отклонение в дистальном отделе;
сдавленная перегородка.

По происхождению искривления могут быть нетравматическими и травматическими.

Симптомы

Основными признаками данного патологического состояния являются:

1. Проблемы с носовым дыханием. Степень выраженности этих проблем зависит от того в каком отделе и в какую сторону искривилась перегородка. Многие пациенты не ощущают особых проблем с дыханием, так как организм постепенно адаптируется к новому объему поступающего воздуха.

2. Частые носовые кровотечения. Возникают из-за того, что слизистая со стороны выпуклой части перегородки истончена, поэтому даже при незначительном механическом воздействии происходит ее повреждение.

3. Постоянные синуситы. Возникают вследствие нарушения снабжения кислородом полости носа, нарушения оттока слизи и ее застоя, что создает хорошие условия для размножения болезнетворных бактерий.

4. Обострения фарингита. Возникают из-за того, что человек начинает чаще дышать ртом. Воздух попадает в глотку неувлажненным, что приводит к высыханию и раздражению слизистой.

5. Храп и остановка дыхания во время сна. Если дыхание нарушено, то организм человека начинает искать компенсаторные механизмы. Во время глубокой фазы сна пациент открывает рот, в связи с чем язычок мягкого неба начинает вибрировать, возникает храп.

6. Изменение формы носа. В детском и подростковом возрасте, при росте костей лица возможно перетягивание кончика носа на одну из сторон, возникает искривление перегородки носа.

7. Сухость во рту и в носу.

Осложнения

Сильно искривленная перегородка может привести к развитию следующих неблагоприятных последствий:

кислородное голодание — в крови возникает нехватка кислорода, что приводит к развитию хронической слабости, усталости, сонливости;
головные боли — являются следствием сдавливания стенок носа искривленной перегородкой, также возникают при кислородном голодании;
различные нарушения сна (храп, бессонница, ночная остановка дыхания) – наиболее опасным является последнее состояние, оно представляет угрозу для жизни пациента и нуждается в немедленном лечении;
воспаление околоносовых пазух — возникает вследствие нарушения воздухообмена;
риниты — также могут быть следствием искривления перегородки.

Диагностика

Как определить деформацию? При появлении любого дискомфорта во время дыхания и других симптомов необходимо посетить ЛОРа. Врач проведет опрос и осмотр пациента, оценит правильность дыхания, состояние обоняния. Кроме этого, проводится риноскопия, при помощи которой специалист оценивает степень выраженности кривизны.

Риноскопия бывает задней и передней. В первом случае осмотр носа проводят со стороны полости рта. Переднюю риноскопию проводят при помощи зондов и расширителей носа. При помощи данного способа можно диагностировать новообразования различной этиологии, гематомы, полипы, воспалительные процессы. Оценить степень патологических изменений также можно при помощи КТ и МРТ. Данные методики позволяют выявить травмы головы, анатомические особенности носовой полости, которые могли привести к развитию патологических изменений в перегородке и поставить точный диагноз Источник:
Послеоперационная динамика показателей функционального состояния носа у больных с деформацией носа, сочетанной с патологией полости носа и околоносовых пазух. Махмудназаров М.И. Вестник Авиценны, том 24, №1, 2022. с.50-57.

Лечение

Как исправить проблему? Есть несколько вариантов операции при искривлении носовой перегородки Источник:
Хирургическое лечение деформаций носа, сочетанных с патологией носовой полости и околоносовых пазух. Махмудназаров М.И., Гуломов З.С. Российская оториноларингология № 6(61), 2012. с.109-113:

1. Классическая септопластика. Это коррекция, при проведении которой используется эндоскопическое оборудование. Операция является малотравматичной, что существенно сокращает продолжительность периода реабилитации. Оперативный доступ осуществляется через слизистую оболочку. Хирург проводит резекцию перегородки, после чего устраняет участки сращений внутри носа и фиксирует перегородку в правильном положении. Продолжительность хирургического вмешательства составляет около 60 минут. После этого больной некоторое время находится в стационаре под наблюдением специалистов. Для профилактики осложнений и ускорения заживления в носовые ходы вставляют турунды, пропитанные растворами антисептиков.

2. Риносептопластика. Данная операция проводится, чтобы одновременно выпрямить перегородку и провести исправление других дефектов.

3. Вазотомия. Суть операции заключается в удалении гипертрофированных раковин носа. Вмешательство проводится в комплексе с другими методиками Источник:
Современные методы хирургического лечения деформаций носовой перегородки. Махмудназаров М.И., Туйдиев Ш.Ш. Вестник Авиценны №4, 2012. с.56-61.

Профилактика

Специфической профилактики не существует, так как данное патологическое состояние может быть наследственным или возникать в результате механических повреждений носа. Чтобы избежать компенсаторного искривления, необходимо избегать воздействия факторов, которые вызывают образование полипов (хронические воспаления слизистой пазух носа, заболевания верхних дыхательных путей воспалительной этиологии).

В целях профилактики травм нужно быть аккуратным, внимательным, стараться не допускать механических повреждений носа. При занятиях контактными видами спорта и единоборствами рекомендуется носить специальные защитные маски

У.А. Курбанов, И.Х. Махмудов, С.М. Джанобилова, Ш.И. Холов, Ж.Ю. Дадоджонов. Современный подход к диагностике и хирургическому лечению искривлений перегородки носа // Вестник Авиценны, 2019, т.21, №1, с.77-82.
Н.В. Бойко, И.А. Залесская. Совершенствование способов хирургической деформации перегородки носа // Медицинский вестник Юга России, 2012, с.4-6.
Kumar L, Belaldavar BP, Bannur H. Influence of Deviated Nasal Septum on Nasal Epithelium: An Analysis // Head Neck Pathol. 2017 Dec;11(4):501-505. doi: 10.1007/s12105-017-0819-9. Epub 2017 May 4.
Особенности строения носовой перегородки у пациентов с риносколиозом. Мишкорез М.В. Российская оториноларингология № 3(52), 2011. с.95-100
Послеоперационная динамика показателей функционального состояния носа у больных с деформацией носа, сочетанной с патологией полости носа и околоносовых пазух. Махмудназаров М.И. Вестник Авиценны, том 24, №1, 2022. с.50-57
Современные методы хирургического лечения деформаций носовой перегородки. Махмудназаров М.И., Туйдиев Ш.Ш. Вестник Авиценны №4, 2012. с.56-61
Хирургическое лечение деформаций носа, сочетанных с патологией носовой полости и околоносовых пазух. Махмудназаров М.И., Гуломов З.С. Российская оториноларингология № 6(61), 2012. с.109-113

Статья опубликована: 07.10.2016 г.
Последнее обновление: 20.04.2023 г.

Источник

Исправление носовой перегородки: лазером и без операции: фото до и после

Содержание

1 Что такое искривление носовой перегородки – определение заболевания
2 Симптомы искривления перегородки в носу
3 Народные методы исправления перегородки
4 Виды патологии
5 Лечение без операции

Что такое искривление носовой перегородки – определение заболевания

Носовая перегородка – это тончайшая мембрана, разделяющая полость носа на 2 ноздри, левую и правую. Она состоит из тонкого хряща и внутренней кости. В случае проблем с носовой перегородкой происходит искривление именно хрящевой части перегородки. Существует 2 основных вила искривления носовой перегородки:

С-образной формы;
S-образной формы.

Методы лечения проблемы в обоих случаях совершенно одинаковы. Искривления перегородки могут затрагивать одну ноздрю или обе, а также находиться в передней либо задней части носа.

Искривление носовой перегородки – это не всегда патология, требующая лечения.

Лечить искривление носовой перегородки нужно только в том случае, когда оно доставляет реальные неприятности. Принимать решение о необходимости исправления этого дефекта должен только отоларинголог.

Искривление носовой перегородки

Симптомы искривления перегородки в носу

Даже незначительное искривление носовой перегородки может приводить незначительные, то есть «смазанные» проявления болезни. Самый частый симптом искривления носовой перегородки – это естественно, затруднённое дыхание носом. Существуют дополнительные признаки, позволяющие заподозрить эту проблему. Это может быть:

Хронический насморк;
Сухость в носу;
Шумное дыхание;
Храп;
Хронические воспаление носовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит);
Хроническое воспаление среднего уха;
Развитие аллергических заболеваний;
Ощущение дискомфорта в носу;
Чихание;
Зуд.

Хронический атрофический ринит

Большинство из этих признаков могут свидетельствовать о том, что есть даже незначительное искривление перегородки в носу. Любые проблемы с дыханием, особенно при физических нагрузках в сочетании с другими вышеперечисленными симптомами – это повод проконсультироваться с отоларингологом.

Определить степень искривления носовой перегородки и необходимость лечения в каждом конкретном случае определяет именно ЛОР-врач.

Народные методы исправления перегородки

Народные методики исключения деформации выбирают многие, за счет их доступности. Они включают:

прием травяных настоев. Помогут устранить симптоматику патологии, используются отвары ромашки с мятой, календулы;
массаж. Для проведения лечения потребуется мазь на основе прополиса. Ее необходимо наносить на область щек, в умеренной близости от носа и массировать круговыми движениями. Массаж помогает снять отечность и заложенность;
внешние примочки. Для процедуры необходимо 2 капли масла (пихты или эвкалипта) добавить в воду и намочить ватный диск. Примочка прикладывается к носу на 12 минут;
промывания. Делается при помощи раствора соли с водой (заранее добавить в стакан щепотку и настоять), который необходимо вдыхать поочередно каждым носовым проходом и выдыхать по носоглотке.

Виды патологии

деформация перегородки;
гребень;
шип;
проявление 2 видов патологии.

Первый тип подразделяется на:

вертикальная или горизонтальная деформация;
в передней или задней частях перегородки;
с деформацией соседних тканей (решетчатой кости, сошника);
деформация разделительного хряща.

Лечение без операции

Чаще всего для решения проблемы с искривлением перегородки носа отоларинголог порекомендует хирургическую коррекцию. Этого не стоит бояться. Поскольку современные способы лазерной коррекции хрящевой части носовой перегородки довольно безопасны. Но существуют ситуации, когда оперативное лечение невозможно из-за медицинских противопоказаний, при этом решать проблему надо.

Определять конкретный метод лечения должен только ЛОР-врач после подробной диагностики.

В этом случае назначают консервативные способы лечения. В большинстве случаев они не решают проблему радикально, но позволяют избавиться от неприятных симптомов. Противопоказаниями к такой операции служат:

Возраст старше 65 лет;
Сахарный диабет любого типа;
Возраст ребёнка до 15 лет;
Хронические заболевания сердца или лёгких;
Любые онкологические заболевания;
Любые тяжелые инфекции;
Любые нарушения свёртываемости крови.

Сенопластика – лазерная коррекция носовой перегородки

Ещё одно возможное ограничение для оперативной коррекции – это возраст от 48 лет, когда операция проводится только при серьёзных показаниях. В этом случае используется консервативное лечение, позволяющее решить проблему с условием ограничением по здоровью.

Медикаментозным способом

Основной функцией медикаментозных средств в этом случае является восстановление естественных функций слизистой носа. Это помогает восстановить полноценное носовое дыхание, а также снять отёчность носовых ходов. Полное избавление от нежелательных симптомов позволяет избавиться от дополнительных проблем, связанных с искривлением носовой перегородки.

Подбирать медикаментозную терапию для лечения искривлённой перегородки должен только отоларинголог.

Для снятия неприятных симптомов врач может назначить такие препараты, как:

Сосудосуживающие капли. Такие эффективные и безопасные препараты, как Нафтизин, Нокспрей или Фармазолин помогают эффективно снять отёк;
Препараты на основе очищенной морской воды. Существует множество спреев и «назальных душей» для снятия неприятной сухости слизистой оболочки носа. Это может быть Аквамарис, Физиомер, Салин, которые дополнительно помогают очистить слизистую от вредных микроорганизмов.
Кромоглин. Спреи на основе кромоглициевой кислоты помогают справиться с аллергическим насморком в сочетании с искривлённой носовой перегородкой.

Кромоглин для лечения искривленной перегородки

Комплексное лечение этими препаратами позволяют избавиться от неприятного ощущения «заложенного носа» и других проблем, вызванных искривлением носовой перегородки. Дополнительно они способствуют формированию местного иммунитета, избавляющего от бесконечных простуд и ОРВИ.

Народными средствами

Не существует домашних средств с доказанной эффективностью, с помощью которых можно избавиться от искривления носовой перегородки, не существует. Единственное средство, которое можно использовать для увлажнения отёчной слизистой и эффективного очищения от выделений и патогенных микроорганизмов – это промывание тёплым солевым раствором.

Не стоит экспериментировать с домашним лечением, если речь идёт о дефекте носовой перегородки у маленького ребёнка.

Для этого 1 чайную ложку соли растворяют в стакане тёплой воды. После этого производится промывание по системе «дуй-плюй». Суть метода состоит в том, что солевой раствор осторожно втягивается через ноздрю в полость рта, после чего выплёвывается. Такую процедуру проводят отдельно для каждой ноздри.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Похожие публикации

Источник