Более 80 % населения планеты имеет асимметричный нос. Нарушения симметрии могут проявляться по-разному и иметь различную степень выраженности. Одна из самых частых вариаций — это разная форма ноздрей. В некоторых случаях такая особенность абсолютно незаметна для окружающих. Но иногда недостаток бросается в глаза, создает визуальный эстетический дефект и приносит существенный дискомфорт человеку. В таком случае возникает ряд резонных вопросов: почему развивается асимметрия, как исправить разные ноздри без операции, в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство и всегда ли стоит его проводить.
Почему возникает несимметричная форма ноздрей
Такое проявление, которое не всегда является дефектом, может иметь врожденный характер или быть приобретенным. Врожденные нарушения появляются в результате индивидуальных особенностей строения, формирования и развития лицевых хрящей и костей. Зачастую ключевая причина кроется в том, что носовая перегородка растет быстрее наружных носовых костей. В результате происходит смещение анатомических структур, наблюдается искривление и появляются визуально заметные различия в форме и размере ноздрей. Среди последствий может быть не только нарушение симметрии, но и сложности с носовым дыханием.
Приобретенная асимметрия появляется в результате двух основных причин:
- Операция в любом из лицевых отделов. Чаще всего речь идет о последствиях ринопластики. Это может быть как осложнение в результате ошибок хирурга, так и временное нарушение пропорций. В первом случае потребуется повторное вмешательство. Во втором — нос самостоятельно придет в норму через несколько недель или даже месяцев, когда сойдут отеки и полностью восстановятся ткани.
- Механическая травма, повреждение, в результате которой произошло смещение хрящевых и костных структур. В первые дни после повреждения это может быть незаметно из-за отеков и гематом. Однако через время асимметрия может проявиться, а исправить ее будет гораздо сложнее, чем непосредственно после травмы.
Можно ли исправить асимметрию без операции
Зачастую, когда человек не знает, что делать, чтобы исправить разные ноздри, он обращается в косметологические и хирургические клиники. Там ему предлагают безоперационные методики. Чаще всего в таких случаях используют инъекционную пластику, при которой в мягкие ткани вводятся плотные филлеры. Вещества увеличивают объем нужных областей и таким образом исправляют дефект.
Однако если неровности спинки и кончика инъекции могут выровнять, то нарушение симметрии ноздрей и крыльев таким способом получается исправить крайне редко. Важно также учитывать, что эффект от филлеров сохраняется в течение 6-12 месяцев, после чего требуется повторное проведение процедуры.
Существуют также специальные устройства для самостоятельной коррекции. Их работа основывается на длительном давящем воздействии на ткани. Приспособление в форме зажима или прищепки сжимает ткани и якобы со временем меняет форму хрящей, мягких тканей. Однако действие подобных устройств научно не доказано, и даже при условии постоянного применения они не приносят желаемого результата.
Операция как наиболее эффективный подход
Единственным надежным и долговечным способом коррекции разной формы и размера ноздрей является ринопластика. В центре пластической хирургии «СМ-Клиника» операции проводят опытные пластические хирурги, которые знают, как создать гармоничные черты при минимальном дискомфорте для пациентов.
Первый шаг на пути к идеальному носу — это консультация у профильного хирурга. Специалист должен осмотреть проблемный участок и принять решение о необходимости проведения операции. Важно также определить причины нарушения симметрии, которые повлияют на выбор техники и особенности проведения ринопластики:
- Когда асимметрия не имеет выраженных предпосылок и является исключительно визуальным недостатком, хирург исправляет крылья носа: уменьшает толщину или длину, удаляет участок внутренних тканей. Это наиболее простой и малотравматичный вариант операции.
- Если причина асимметрии кроется в проблемах с перегородкой, хирург работает именно с ней. В некоторых случаях для ее выравнивания достаточно минимального вмешательства. В других требуется масштабная операция по полному удалению неровных участков и их замещению трансплантатами. В результате такой процедуры пациент получает эстетичные симметричные ноздри и может нормально дышать.
- Если дефект появился в результате неправильного расположения медиальной ножки — тонкого хряща, смещение которого вызывает заметную несимметричность ноздрей и крыльев, то коррекция заключается в правильной фиксации хрящевых тканей.
- Когда симметрия нарушена из-за ошибок хирурга в ходе предыдущей ринопластики, врач выяснит причины появления дефекта. Корректирующая операция проводится не ранее, чем через полгода после первого вмешательства. Ее сложность в том, что воздействию подвергаются уже травмированные ткани.
- Для устранения последствий травм или серьезных врожденных патологий требуются сложные вмешательства, которые обычно состоят из нескольких этапов. В ходе такой операции хирург полностью реконструирует лицевые структуры.
Для каждого пациента хирург проводит индивидуальный подбор техники.
Реабилитация и заживление после ринопластики
В большинстве случаев после стандартной операции по исправлению формы ноздрей внешнее заживление проходит довольно быстро. Лицо будет выглядеть гораздо лучше спустя примерно две недели. За это время сойдет внешний отек, восстановятся ткани. Однако внутренний отек продержится дольше: нормальное дыхание восстановится спустя два месяца или позже.
Если ринопластика была повторной и проводилась с целью исправления осложнений от предыдущего вмешательства, заживление будет проходит гораздо дольше. Как правило, реабилитационный период длится в два раза дольше, чем после первого вмешательства.
Во время реабилитации крайне важно соблюдать рекомендации хирурга. Врачи «СМ-Клиника» обязательно дают подробные инструкции, которые сокращают и облегчают восстановительный период. Нельзя посещать баню, пляж или солярий, необходимо также отказаться от употребления алкоголя и никотина. Ряд требований касается и рациона: не допускается прием слишком горячей или холодной пищи, так как она плохо влияет на регенеративные процессы.
Всегда ли нужна операция
Многие излишне критично относятся к своей внешности. Иногда люди считают, что у них одна ноздря больше другой и не знают, как это исправить, а в действительности диспропорция настолько мала, что окружающие ее даже не замечают. В таких случаях избавиться от комплексов и поисков недостатков не поможет даже операция. Поэтому хирурги не рекомендуют делать вмешательство без наличия медицинских или явных эстетических показаний.
Серьезным обоснованием хирургического вмешательства могут быть:
- Явный визуальный дефект, который замечают окружающие. Такой недостаток искажает черты лица, создает диспропорции и является причиной комплексов, мешает социальным коммуникациям.
- Физиологические нарушения: искажение перегородки, неправильное положение лицевых костей, хрящей, сложности с дыханием и др.
Только в таких случаях ринопластика принесет желаемый эффект и существенно улучшит качество жизни.
Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Пластический эстетический хирург
Ринопластика — узкоспециализированное хирургическое вмешательство, при помощи которого можно исправить внешние посттравматические последствия, восстановить ткани органа и правильное носовое дыхание, а также выполнить коррекцию внешности с эстетической целью.
Основные причины деформации носа
Тело человека не обладает строгой симметрией. Совсем немного отличаются глаза, уши, руки и т.д. Некоторую неровность можно заметить и в анатомическом строении носа практически всех людей, как правило, изменения столь незначительны, что не требуют коррекции.
Но часто возникают ситуации, когда смещение носа в сторону меняет весь облик человека, а в тяжелых случаях могут развиться проблемы с дыханием. Все причины, которые способны привести к подобным нарушениям, разделяют на две группы.
- Врожденные. Обусловлены индивидуальными особенностями строения лицевого черепа, формирование которого происходит еще на стадии эмбриогенеза. Но данный вид асимметрии встречается редко, так как у детей твердые носовые ткани представлены преимущественно хрящами, а для них свойственна пластичность, они могут принимать правильную форму без постороннего вмешательства после рождения.
- Приобретенные. К этой группе относится большинство случаев:
- посттравматические нарушения, когда хрящевые структуры органа смещаются в какую-либо сторону;
- патпроцессы в носовой полости: различные опухоли, полипы, и прочие причины заложенности одной ноздри приводят к тому, что человек дышит преимущественно через здоровую сторону, для улучшения дыхательной функции происходит компенсированное увеличение рабочей ноздри, нарушается асимметрия органа;
- воспалительные поражения перегородки.
Также к приобретенным причинам относят осложнения после ринопластики, выполненной неопытным пластическим хирургом.
Виды искривления носа
С учетом анатомо-физиологических особенностей и причин возникновения деформации, выделяют следующие виды искривлений:
- пороки развития каркаса носа с фронтальным смещением: кривоносость (нос «смотрит» в сторону), различные изменения формы ноздрей (слишком широкие или узкие, короткие или длинные, крупные или маленькие, толстые или тонкие);
- гипопластические: короткий нос, седловидный, провал органа, недоразвитие носовых хрящей;
- гиперпластические: связаны с увеличением размера органа за счет костной ткани во фронтальной плоскости (слишком широкий), в сагиттальной («горбатый»), излишним развитием носовых хрящей в ширину (толстый), в длину (длинный);
- изменения формы пирамиды носа из-за повреждений костно-хрящевого каркаса без утраты мягких тканей;
- дефекты формы кончика: излишне вытянутый книзу, крючковатая форма, раздвоенный, заостренный, чрезмерно округленный кончик;
- утолщение переносицы.
Все перечисленные виды искривлений относятся к дефектам внешнего носа, но также выделяют и внутренние изменения — искривление носовой перегородки. Это довольно частая патология, она может быть следующих типов: собственно искривление, гребень, шип, комбинированная форма.
Виды и методы ринопластики
Ринопластика может быть:
- первичная: проводится первый раз для исправления врожденных и приобретенных дефектов, а также для ликвидации возрастных изменений (омолаживающая ринопластика);
- вторичная: пластика, исправляющая имеющиеся дефекты от ранее выполненной неудачной операции;
- реконструктивная: направлена на восстановление костно-хрящевого носового каркаса;
- функциональная: пластика носовой перегородки и внутренних структур для восстановления носового дыхания.
По технике выполнения выделяют два вида ринопластики — открытая и закрытая. При закрытом методе разрезы выполняются только в середине носа. Открытая методика подразумевает внешние разрезы в области колумеллы.
Ринопластика при коррекции кривого носа — основные подробности операции
Ринопластика требует комплексного подхода, поэтому состоит из нескольких этапов:
- первичная консультация: во время первого посещения врача, пациент проходит осмотр, назначаются анализы и дополнительное диагностическое обследование;
- лабораторные исследования: необходимо сдать общие анализы и выполнить диагностические исследования. После решения о необходимости коррекции и выбора метода лечения, проводится консультация анестезиолога для подбора типа наркоза;
- подготовка к операции: за месяц до вмешательства рекомендуется исключить вредные привычки, а также прием препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. К операции не допускаются пациенты с инфекционными и воспалительными болезнями;
- операция: время нахождения в операционной зависит от сложности вмешательства, в среднем занимает от одного до трех часов. Во время операции врач выполняет пластику ранее выбранным способом;
- реабилитация в стационаре: после большинства оперативных вмешательств, пациент на протяжении первых суток будет находится под наблюдением медперсонала;
- восстановительный период: во время реабилитации пациент носит компрессионное белье (при необходимости), принимает назначенные врачом препараты и ограничивает физические нагрузки. Через 2-3 месяца врач проводит осмотр с оценкой результатов.
Непосредственно сам ход операции зависит от выбранного метода:
- при закрытом способе: хирургические разрезы выполняются изнутри, со стороны слизистой носа. Данный метод используется в основном в тех ситуациях, когда требуется небольшой объем коррекции. Рубцы после вмешательства скрыты.
- открытая ринопластика: надрезы проводят на внешней поверхности носа. Такой способ приоритетен, поскольку врач имеет лучший доступ к операционному полю. Открытая методика применяется при всех массивных вмешательствах, например: при исправлении формы спинки или коррекции ширины носа. Послеоперационные рубцы незначительные и в дальнейшем практически полностью рассасываются. Выполняется такой тип операции разными техниками, в том числе авторскими.
Операция проводится под наркозом, при обязательном участии анестезиолога. После выполнения необходимых вмешательств, врач накладывает швы и устанавливает снаружи фиксирующую повязку сроком на 7-10 дней.
Другие безоперационные способы исправления дефекта. Основные минусы перед хирургическим исправлением
Безоперационную ринопластику нельзя отнести к полноценной альтернативе традиционной пластики носа. С ее помощью могут быть исправлены лишь незначительные дефекты, а многие из методик обеспечивают временный эффект. Тем не менее 5-7% пациентов обходятся коррекцией без оперативного вмешательства. Среди данных способов выделяют такие методики: как:
- инъекции филлерами: позволяют скорректировать мелкие изъяны, например, незначительная несимметричность носа, острый кончик или углы органа. Часто данная манипуляция проводится с целью замаскировать маленькую горбинку, сделав для этого инъекцию над дефектом и под ним, что обеспечит плавный переход. Главный недостаток метода — временный эффект, в зависимости от филлера держится от 6 месяцев до года, после чего требуется повторная процедура.
- ботулинотерапия: применяется в основном для блокировки мимических мышц с профилактической целью образования морщин в районе носа, а также для блока мышцы, опускающей его кончик при артикуляции. Процедуре также свойственен временный эффект.
- липолитики: используются с целью уменьшения объема подкожно-жировой клетчатки, снятия отека и борьбы с порами. Результат довольно быстрый, но короткий, а если злоупотреблять данной методикой, могут развиться различные осложнения;
- нитевой лифтинг: нити применяют редко, поскольку они утягивают нос, что выглядит довольно неестественно и способствуют развитию воспалительных заболеваний. Методика позволяет приподнять кончик органа, изменить носогубный угол, что дает визуальный эффект омоложения.
Выбор метода ринопластики всегда индивидуален и зависит от поставленных целей, но наиболее высокой степенью точности, стабильности и прогнозируемости результатов является операционная ринопластика.
Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них
В чем разница между риносептопластикой и септопластикой?
Риносептопластика подразумевает выпрямление носовой перегородки с одновременной коррекцией дефектов носового скелета. Септопластика — только строго коррекция искривленной перегородки.
В каком возрасте можно сделать ринопластику?
Операция проводится при достижении пациента 18-и летнего возраста, поскольку до этого срока продолжается формирование структур и дефекты могут исправиться самостоятельно. Верхней возрастной границей является 40 лет, так как происходит замедление регенерации и повышается риск развития осложнений. В некоторых случаях, по рекомендациям врача, операция может быть проведена в возрасте 14-55 лет.
Когда можно увидеть окончательный результат?
Достигнутые изменения заметны спустя три недели, после схождения отеков, а полное восстановление занимает в среднем 8-12 месяцев.
Ринопластика — болезненная операция? Можно ли избежать боли?
Любое оперативное вмешательство подразумевает разрез тканей, где присутствуют нервные окончания, следовательно, процесс болезненный. Поэтому ринопластика проводится под общим наркозом, во время которого пациент комфортно и безболезненно переносит самую сложную операцию, даже аутотрансплантацию хрящевых и костных структур.
Под каким наркозом делают операцию?
Все операционные методы пластики носа проводятся под общим наркозом. При септопластике может быть применена местная анестезия с седацией, но далеко не во всех случаях.
Когда я могу возобновить нормальную деятельность?
Восстановительный период зависит от вида пластики. Первичная реабилитация в среднем составляет 10-14 дней, в этот промежуток присутствует отечность и гематомы, наложена фиксирующая повязка, есть ограничения по режиму (питание, исключение горячих и водных процедур, физических нагрузок).
Заключение
Ринопластика — узкое направление пластической хирургии по исправлению различных дефектов носа как с лечебной целью, так и с эстетической. Процедура довольно сложная и требует профессионализма и соответствующего опыта от оперирующего хирурга. В зависимости от того, какую патологию нужно исправить, врач подбирает определенную методику оперативного вмешательства. При незначительных эстетических проблемах могут быть применены безоперационные методы коррекции, но они характеризуются временным эффектом. Первый результат операционной коррекции заметен после первичного реабилитационного периода, спустя 2-3 месяца можно полноценно оценить успех проведенного вмешательства, окончательный результат достигается после 6-12 месяцев.
- Впечатляющие результаты пластики кривого носа
- Подготовка к операции за 1-2 дня
- Кредит и рассрочка на ринопластику кривого носа
- Современный и комфортный стационар
Кривизна носа является прямым показанием к ринопластике. Данный эстетический дефект зачастую меняет и даже искажает черты лица, делает его негармоничным, к тому же на фоне костных смещений и деформаций могут наблюдаться проблемы медицинского характера. Так, у большинства пациентов с неправильной формой носа и искривлением перегородки возникает устойчивое нарушение функции дыхания. Появляются заложенность носа и храп, учащаются эпизоды респираторных заболеваний, иногда снижается острота обоняния, нарушается местное кровообращение.
При костных деформациях не существует иного способа восстановления анатомически правильного положения костных и хрящевых тканей – только благодаря ринопластике пациент избавляется от эстетических и медицинских проблем, причем радикально и навсегда (случаи, когда необходима повторная пластика, крайне редки).
В ОН КЛИНИК ринопластику кривого носа выполняют компетентные пластические хирурги, одни из лучших в своей области. Если вам не нравится форма кончика, положение спинки, геометрия крыльев, мучает искривленная перегородка, специалисты ОН КЛИНИК исправят имеющиеся недочеты и доведут вашу внешность до совершенства, при этом без потери вашей индивидуальности. Мы помогли тысячам пациентом стать чуть-чуть более счастливым. Быть довольным собой и своим отражением – это так важно!
Запишитесь на консультацию в ОН КЛИНИК по вопросу коррекции носа – вы сможете обсудить с пластическим хирургом все нюансы коррекции, согласовать объем вмешательства, выбрать дату операции. Прием и осмотр не обязывают к срочной ринопластике. Если вы еще сомневаетесь, обдумываете свое решение, можно будет взять паузу – выбор всегда за вами!
В каких случаях показана ринопластика кривого носа
Искривления носа могут носить врожденный или приобретенный характер.
Врожденная кривизна бывает обусловлена фенотипическими особенностями строениями лица (этот тот случай, когда многое решают гены).
Приобретенное искривление зачастую объясняется травмами, спортивным прошлым, попаданием в ДТП, ударами, перенесенными лор-операциями и заболеваниями.
Можно помочь пациенту независимо от того, чем вызвано искривление носа. Современные методики, в том числе, сохраняющие техники, дают широкие возможности для моделирования желаемой формы носа.
Основные показания к пластической операции:
- смещение кончика носа влево или вправо;
- искривление спинки;
- асимметрия по центральной оси;
- «проваленность» спинки;
- выраженная горбинка;
- избыточная рельефность кончика;
- мясистость и увеличенные размеры носа.
После операции пациенты ОН КЛИНИК жалеют только об одном – что не решились на пластику носа раньше! Для многих ринопластика кривого носа становится новым этапом счастливой жизни, в которой больше нет места для недовольства собой!
Особенности ринопластики кривого носа
Исправить нос можно при любых деформациях. В том числе, если искривления вызваны переломом и неправильным сращением костных тканей.
Операция может быть выполнена открытым или закрытым методом. В первом случае для получения доступа к перегородке, внутренней полости и структурам носа врач делает разрезы снаружи – вдоль крыльев. Выполняется отслоение тканей, при необходимости хирург проводит остеотомию (контролируемый перелом носовых костей с целью их смещения). Благодаря этой технике можно нарастить недостающие структуры носа, применяя аутотрансплантанты или искусственные импланты.
Закрытая техника проведения операции также дает достаточно широкие возможности для пластики носа. Можно выравнивать хрящи, скорректировать кончик, смоделировать новую форму спинки. Разрезы в данном случае выполняются внутри, вдоль слизистой, так что видимых следов после пластической операции не остается.
Если требуется коррекция перегородки с целью восстановления функции дыхания, то нет никаких сложностей – за одну операцию можно провести все необходимые манипуляции. Если меняется положение перегородки, то это – септопластика. И вся операция в комплексе называется риносептопастика.
Вас, как пациента, не должны смущать разрезы и возможные рубцы. В отделение пластической хирургии ОН КЛИНИК применяется методика «Контролируемого рубцевания». Благодаря этой программе нос выглядит идеально, и не остается заметных следов вмешательства, даже при рассмотрении носовой области вблизи.
Этапы Вашего преображения
- Консультация пластического хирурга: осмотр, беседа, обсуждение конечного результата и объема ринопластики, согласование даты операции.
- Предоперационная подготовка: нужно сделать рентген носа, ЭКГ, флюорографию, сдать анализы мочи и крови (на гепатиты, свертываемость, клинический, биохимический) – пройти все обследование в ОН КЛИНИК вы сможете за 1-2 дня и с комфортом.
- День операции: размещение в палате, беседа с анестезиологом-реаниматологом, перевод в операционную и ринопластика под наркозом.
- Послеоперационное наблюдение: за вашим состоянием здоровья в течение суток будет наблюдать команда врачей, вам предоставят питание и все необходимое.
- Амбулаторное наблюдение: следует помнить, что конечный результат после любой ринопластики можно оценить только через год – именно поэтому пластические хирурги ОН КЛИНИК наблюдают пациента в течение всего этого срока, регулярно приглашая на контрольные осмотры.
Как проходит операция?
Ринопластика кривого носа выполняется под наркозом, после которого обычно не бывает неприятных проявлений (головных болей, головокружений, тошноты и др.). Во время пластики вы ничего видеть, чувствовать и слышать не будете.
Этапы операции:
- антисептическая обработка носовой области;
- выполнение разрезов (в зависимости от техники по внешнему краю ноздрей или внутри носового прохода);
- восстановление анатомии носа (в зависимости от случая выполняется коррекция кончика и носовых пазух, моделирование спинки, резекция медальной ножки, удаление избытка кожи, смещение перегородки и др.);
- фиксирование новой формы носа;
- наложение швов;
- наложение лонгеты на нос.
Для коррекции перегородки, носовых хрящей и костей нужно около 1 часа. Если случай сложный и требуется многоэтапное восстановление костно-хрящевой структуры, коррекция деформации может занимать до 2-х часов.
Восстановление после операции
Чтобы перегородка приняла правильное положение, как и другие структурные элементы носа, не было повторного смещения, кости зажили правильно, нужно соблюдать ряд рекомендаций. В течение 1-2 недель необходимо носить лонгету – она удерживает смоделированный носовой каркас в нужном положении, позволяет хрящам принять анатомическую форму.
Швы и лонгетка снимаются в один день, и вы сможете оценить первый результат. Еще будут заметны синяки и отечность, гиперемия слизистой, при этом уже будет понятно, что нос имеет красивую и утонченную форму, соответствующую пропорциям вашего лица.
Основные рекомендации
- в течение первого месяца нужно исключить сон на животе (чтобы не было повторного смещения перегородки и костных тканей);
- в течение месяца нельзя распаривать лицо, посещать сауны, бани, солярии;
- в течение 1-2 месяцев следует избегать избыточных физических нагрузок;
- в течение 6-ти месяцев необходимо исключить любое травмирование носа и перегородки;
- в течение 3-4 недель нельзя носить очки.
Индивидуальные рекомендации врач ОН КЛИНИК выдаст вам на этапе выписки.
Запись к пластическому хирургу ОН КЛИНИК
Если вам не нравится кривой нос, наблюдается нарушение носового дыхания, заложенность из-за смещения перегородки, не откладывайте операцию. Реабилитационный период пройдет быстро, совсем скоро вы забудете о неприятных моментах, а результат операции сохранится навсегда.
Запишитесь на консультацию – прием проводится в комфортной обстановке и доверительной обстановке. Вам будет предложена чашечка чая или кофе, вы сможете обсудить с врачом все нюансы коррекции носовой перегородки и всей костной структуры носа, узнать подробнее о применяемых техниках. Операцию можно провести в любой день, в том числе, в выходной.
Операция избавит вас от комплексов, стеснений и тех проблем, которые мучили вас годами!
Доверяйте красоту лица профессионалам – доверяйте ОН КЛИНИК!
Фото до и после
Описание операции
При искривлении носа страдает не только внешний вид, появляются трудности с нормальным дыханием.
Ринопластика кривого носа сложная операция, требующая высокого профессионального уровня подготовки специалиста, занимающегося исправлением врожденных или приобретенных дефектов.
Неправильная форма носовых ходов отрицательно сказывается на обонянии, сильно затрудняет дыхание, способствует частым насморкам или развитию хронического гайморита.
Пластический хирург должен провести тщательное исследование, выбрать оптимальную методику исправления костно-хрящевого скелета. Обязательно при разработке 3D модели необходимы консультации челюстно-лицевых хирургов, а так же отоларингологов. Только комплексная работа нескольких высококвалифицированных специалистов даст положительный результат при ринопластике кривого носа.
Обратившись в центр ринопластики доктора Александра Маркушина можно быть уверенным, что пациент получит всю необходимую помощь самого высокого уровня.
Причины искривления носа
Все искривления спинки носа имеют характер
- врожденный и
- приобретённый .
Генетические отклонения возникают на первом триместре вынашивания плода. Неправильное формирование лица происходит из-за генетических сбоев, вследствие перенесенного инфекционного заболевания, злоупотребления алкоголем или табаком, полученных во время беременности травм. Малыша могут травмировать неправильные действия акушера при его продвижении по родовым путям. Подростки часто страдают от искривления носа при разных темпах формирования скелета носа и прилегающих тканей.
Приобретенные искривления спинки носа чаше всего бывают следствием травмы.
Чаще всего ринопластика кривого носа требуется спортсменам, получившим серьезные травмы на соревнованиях. Доля пострадавших в ДТП или имеющих врожденную патологию значительно меньше.
Дети, не получавшие при формировании организма нужного количества витамина Д, калия и кальция, страдают от рахита. Это неминуемо ведет к патологии перегородки носа, искривлению, ненормальному развитию носовых ходов и спинки носа. Только хирургическое лечение может скорректировать форму и выровнять нос.
Плохо выполненная работа пластического хирурга также может стать одной из причин деформации спинки и перегородки носа.
Доктор Маркушин Александр Александрович — отличный специалист, способный быстро справиться с любой проблемой, используя передовые методики пластической хирургии.
Лечащий врач во время восстановления будет внимательно следить за всеми процессами, протекающими в организме. При необходимости назначается дополнительный курс поддерживающей терапии после ринопластики кривого носа, чтобы тело получило необходимый набор минералов, витаминов, биологически активных веществ для нормального формирования тканей.
Показания для проведения ринопластики кривого носа
Если пациента беспокоит нарушение дыхания, кривая спинка носа и носовая перегородка делает внешний вид малопривлекательным, следует обязательно показаться специалисту по ринопластике. Врач проведет полномасштабные исследования, даст необходимые рекомендации.
Ринопластика кривого носа необходима если:
- регулярно заложенный нос не дает возможности нормально дышать с закрытым ртом;
- постоянные проблемы с насморком, чиханием, причем это не последствия аллергического ринита;
- бессистемные частые кровотечения из носа;
- резкое снижение обоняния из-за атрофии обонятельных нервов;
- патологические изменения в полости носа приводят к проявлению хронических заболеваний, резкому снижению работоспособности, постоянным головным болям.
Противопоказания для проведения ринопластики кривого носа
Противопоказания операции стандартные для такого рода хирургических вмешательств. Все виды хронических заболеваний в стадии обострения, опухоли любой локации, беременность, лактация, гормональные сбои, инфекционные заболевания,сопровождающиеся высокой температурой.
Типы искривления носа
Виды искривлений делятся по внешним и внутренним признакам. Каждый тип искривления носа имеет свои особенности, требует использования специальных методов проведения сложной операции для быстрого достижения желаемого результата.
Искривления спинки носа чаще всего располагаются во фронтальной плоскости. В зависимости от того, как проходит линия искривления, фронтальные деформации можно разделить на два вида:
- дугообразные (сколиотические) и
- углообразные.
Дугообразные (сколиотические) искривления спинки носа
Сколиотические искривления спинки носа имеют дугообразную ось и могут распространяться как на всю спинку носа, так и только на ее хрящевую часть.
Отличительной особенностью сколиотических искривлений является изменение оси спинки носа в трех точках:
- в зоне корня носа,
- в ключевой зоне и
- в каудальной точке спинки носа
Можно выделить четыре степени дугообразных искривлений спинки носа:
- 1 степень: спинка носа на вершине деформации смещена латерально меньше, чем на половину своей ширины (а)
Большинство деформаций данной группы внешне почти не проявляются и часто не требуют коррекции, а многие пациенты о них даже не подозревают. Особенно малозаметны сколиозы 1-й степени у пациентов с толстой кожей и значительной толщиной покровных тканей.
- 2 степень: смещение спинки носа на величину от половины до ее полной ширины (б).
Деформации в большинстве случаев хорошо заметны и обычно фигурируют в списке жалоб пациентов.
- 3 степень: смещение более чем на ширину спинки носа (в)
Такая резкая деформация бросается в глаза и обычно является основной жалобой пациента.
- 4 степень: крайняя степень смещения, нос «лежит на боку».
Встречается очень редко и отличается чрезвычайно большим смещением спинки носа с одновременным (хотя и меньшим) боковым смещением кончика носа и значительной деформацией каудального отдела носа (г)
Углообразные деформации спинки носа
Характеризуются боковым смещением спинки носа, при которых ее ось остается практически прямой.
Эти искривления бывают двух видов:
- изолированные, когда смещается только спинка носа, а кончик носа не изменяет (мало изменяет) свое положение
- тотальные (генерализованные), когда вместе со спинкой смещается и кончик носа, который расположен на вершине деформации. По сути дела смещается весь нос.
Можно выделить три степени углообразных искривлений спинки носа:
- 1-я степень — каудальный край спинки носа смещен в сторону на величину, не превышающую половины ее ширины
- 2-я степень —каудальный отрезок спинки носа смещен в сторону на величину от половины до ее полной ширины
- 3-я степень —смещение каудального отрезка спинки носа более чем на всю ширину.
Ринопластика кривого носа очень сложная операция, поэтому делается только опытными хирургами, хорошо разбирающимися в особенностях строения тканей лица, скелета носа, умеющих использовать инновационные методики.
Разные методы исправления кривого носа
Врач совместно с пациентом выбирает метод, идеально подходящий в конкретном случае. При любых сомнениях пациент вправе попросить провести дополнительную консультацию.
Консервативные методы лечения применятся в исключительных случаях, когда после травмы прошло не больше трех недель. Малоинвазивным воздействием возможно при необходимости исправить небольшие проблемы у подростка или если требуется быстро восстановить функции нормального прохождения воздуха по носовым каналам, пока пациент готовится к хирургическому вмешательству.
- Выполнение пластики гиалуроновой кислотой или филлерами быстро устраняет имеющуюся внешнюю асимметрию. Заполняя пустоты гелем, быстро маскируются мелкие недостатки тканей.
- При помощи лазерной септохондрокоррекции размягчаются передние отделы перегородки. Затем хирург выравнивает искривление, турундами фиксируя новое положение.
- Ручная репозиция с фиксацией гипсовой лангетой.
Консервативный метод чаще всего применяется для временного устранения имеющихся недостатков. Только ринопластика кривого носа кардинально устраняет имеющуюся проблему, полностью меняя конфигурацию перегородки и спинки носа. Комплексный подход позволяет убрать как медицинские, так и эстетические проблемы навсегда.
Методика выполнения ринопластики кривого носа
Операция выполняется, когда пациент находится под общим наркозом. Выбирается
- эндоназальный, закрытый способ,
- или открытая методика.
Открытый способ при ринопластике кривого носа оптимален, так как даёт хорошую визуализацию и свободу действиям. При этом доступе можно поставить трансплантат любого размера, что позволяет выровнять имеющуюся деформацию. Это идеальный способ восстановить правильную форму носа после травмы любого вида. При этом доступе могут проводиться любые манипуляции в зонах носовых раковин или перегородки. Для трансплантатов берутся ткани пациента из ребра, бедра или уха.
Сначала выполняется коррекция искривлённой перегородки носа.
Для коррекции сколиотических и угловых искривлений спинки носа применяются различные методы. Основным из них является корригирующая остеотомия костных стенок носовой пирамиды в сочетании с вмешательством на хрящевых структурах.
После того, как выполнена остеотомия костей носа, последние мобилизуются и перемещаются в срединное положение. Для стабилизации структур носа в новом положении и укреплении носового клапана устанавливаются хрящевые аутотрансплантаты между перегородочным и латеральным хрящём.
Показания к различным операциям и их техника зависят от выраженности деформации. Чем выше степень искривления спинки носа, тем более сложным является вмешательство.
После завершения работы плотно тампонируются носовые каналы марлевыми турундами, чтобы зафиксировать новое положение спинки носа и носовой перегородки.
- Приблизительное время операции 2-3 часа.
- Для быстрого устранения проблем дыхания выполняется одномоментная септопластика.
- В сложных случаях операция проводится в два этапа, о чем пациента предупреждают заранее.
- Повторная операция, полностью устраняющая имеющиеся дефекты, выполняется только при полном восстановлении организма через 1,5-2 года.
- Ринопластика кривого носа не только устраняет медицинские проблемы, она позволяет кардинально изменить облик.
Важно!
Такая сложная операция как ринопластика кривого носа проводится только лицам, достигшим совершеннолетия, у которых полностью сформировался костно-хрящевой скелет основания носа.
Исправление кривизны перегородки носа лазером
Пластический хирург, делающий лазерную септопластику лазерным лучом прогревает переднюю стенку перегородки до размягчения хряща. После этого выравнивается кривизна носа, плотно тампонируются носовые ходы, фиксируя новое положение перегородки, затем накладывается гипсовая лангета.
Методика имеет несколько отрицательных свойств, о которых пациенту необходимо знать.
- Воздействовать лазером можно исключительно на переднюю стенку.
- Изменения происходят только за счет хрящевой ткани.
- Эффективного результата можно добиться только при искривлении хрящевой части носовой перегородки, так как костная ткань таким способом не корректируется.
Важно знать!
Эндоскопический метод выравнивания кривизны перегородки носа
Ринопластика кривого носа одна из самых востребованных операций. Кривизна перегородки — это проблема, с которой сталкиваются многие пациенты. Однако хирургическое вмешательство в несколько этапов требуется небольшому количеству людей, у которых возникли серьезные проблемы с носовым дыханием.
При проведении малоинвазивных операций используются эндоскопы. Без внешних повреждений исследуется внутренняя поверхность слизистой носовых каналов. Обнаружив наросты, гребни, шипы лишняя ткань удаляется. После этого поврежденные кровеносные сосуды прижигаются. Таким образом, кровотечение сводится к небольшим выделениям. Методика дает возможность быстро восстановить форму носа в амбулаторных условиях. На полное восстановление потребуется не больше 2-3 месяца.
Доктор Маркушин Александр Александрович — хорошо подготовленный пластический хирург,
обладающий большим опытом проведения ринопластик, способен справиться с самыми сложными задачами быстро, эффективно, с минимальными потерями для организма пациента.
Фото до и после ринопластики искривлённого носа
Ниже представлены фотографии после ринопластики искривлённого носа
Фотосессии после пластических операций
Поделиться в социальных сетях:
- Что приводит к появлению искривлений носа?
- Как избавиться от этого дефекта?
- Реабилитация
Искривлением носа называется состояние, при котором целиком или частично нос смещен в сторону.
Это нарушение лучше всего заметно в положении анфас, то есть, когда человек смотрит прямо на вас. Выделяют множество вариантов искривления носа: по горизонтали или вертикали, полное или частичное, в передних и задних областях. Но в подавляющем большинстве случаев от средней линии лица отклоняется либо кончик носа, либо его спинка. Последнее может выглядеть и как изгиб в средней области.
Что приводит к появлению искривлений носа?
Откровенно говоря, наше тело не обладает строгой симметрией. Правая и левая рука выглядят чуть-чуть по-разному, еле заметно отличаются глаза, уши и т.д. Поэтому некоторую неровность в анатомическом строении носа можно обнаружить у всех без исключения людей, и, разумеется, чаще всего она не требует коррекции.
Но иногда возникают ситуации, когда смещение носа выражено настолько сильно, что это существенно меняет в худшую сторону весь облик человека. Причины, которые приводят к подобным нарушениям можно разделить на две категории:
1. Врожденные.
Они обусловлены особенностями строения лицевой части черепа, которые закладываются еще на стадии развития плода. Но данный тип искривлений встречается нечасто, поскольку у детей твердые ткани носа представлены в основном хрящами, а они более пластичны, чем кость, и могут самостоятельно принимать правильную форму после рождения ребенка.
2. Приобретенные.
Сюда относится большинство случаев:
- Чаще всего нарушение возникает в результате травмы, когда костные и хрящевые структуры носа смещаются в ту или иную сторону. Кроме того, искривление может стать следствием патологий в носовых полостях. Полипы, опухоли и другие причины, приводящие к заложенности одной ноздри, заставляют человека дышать преимущественно второй, здоровой. И для того, чтобы улучшить дыхательную функцию, компенсировав выпадение из работы одной ноздри, вторая будет постепенно расширяться, нарушая форму носа.
- Также не исключено появление кривого носа после ринопластики, если она была проведена неопытным пластическим хирургом.
- Отдельно стоит отметить, что у детей к стойкому искривлению могут приводить воспалительные поражения носовой перегородки.
Как избавиться от этого дефекта?
Безоперационные способы того, как исправить кривой нос обычно либо малоэффективны, либо попросту опасны. В случае повреждения только хрящевых структур, небольшие отклонения можно попробовать устранить после прогревания хряща лазером. А вот ручные «домашние» методы с применением грубой силы вообще под запретом, так как приводят в лучшем случае к повторному перелому и обильному кровотечению.
Разумеется, можно замаскировать проблему. На многих косметических сайтах вам расскажут, как скрыть кривой нос с помощью макияжа. Но, само собой, это не исправит анатомического дефекта.
Наиболее эффективным способом устранения искривлений носа были и остаются хирургические вмешательства. Они могут принимать форму микроопераций, по типу инъекций филлеров с гиалуроновой кислотой, которые добавят недостающего объема в конкретных областях носа. Недостатком их является временный эффект и возможность исправления относительно небольших искривлений.
Но самой результативной операцией при кривом носе является ринопластика. Практически всегда она подразумевает выравнивание носовой перегородки. Главное преимущество риносептопластики — сохранение результата на всю жизнь и возможность точно скорректировать форму носа в соответствии с пожеланиями пациента.
Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Реабилитация
После операции около 2 недель необходимо носить фиксирующую повязку, а еще месяц — беречь нос от травм, избегать физических нагрузок и ношения очков, не посещать сауны и бассейны. По окончании восстановительного периода нос приобретает именно ту форму, которую вы хотели, и выглядит совершенно естественно. Операция избавляет как от психологических проблем, связанных с недовольством собственной внешностью, так и от ряда осложнений, например, плохого сна, храпа, нарушений носового дыхания и прочих проблем.
Если вы хотите раз и навсегда избавиться от этого дефекта и качественно исправить свою внешность, обращайтесь для проведения ринопластики кривого носа в нашу клинику.
Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-05 или через форму обратной связи.