Как исправить дефект носа

Шмелев Илья Сергеевич

Пластический эстетический хирург

Ринопластика — узкоспециализированное хирургическое вмешательство, при помощи которого можно исправить внешние посттравматические последствия, восстановить ткани органа и правильное носовое дыхание, а также выполнить коррекцию внешности с эстетической целью.

Основные причины деформации носа

Причины деформации кривого носа.Тело человека не обладает строгой симметрией. Совсем немного отличаются глаза, уши, руки и т.д. Некоторую неровность можно заметить и в анатомическом строении носа практически всех людей, как правило, изменения столь незначительны, что не требуют коррекции.

Но часто возникают ситуации, когда смещение носа в сторону меняет весь облик человека, а в тяжелых случаях могут развиться проблемы с дыханием. Все причины, которые способны привести к подобным нарушениям, разделяют на две группы.

  1. Врожденные. Обусловлены индивидуальными особенностями строения лицевого черепа, формирование которого происходит еще на стадии эмбриогенеза. Но данный вид асимметрии встречается редко, так как у детей твердые носовые ткани представлены преимущественно хрящами, а для них свойственна пластичность, они могут принимать правильную форму без постороннего вмешательства после рождения.
  2. Приобретенные. К этой группе относится большинство случаев:
  • посттравматические нарушения, когда хрящевые структуры органа смещаются в какую-либо сторону;
  • патпроцессы в носовой полости: различные опухоли, полипы, и прочие причины заложенности одной ноздри приводят к тому, что человек дышит преимущественно через здоровую сторону, для улучшения дыхательной функции происходит компенсированное увеличение рабочей ноздри, нарушается асимметрия органа;
  • воспалительные поражения перегородки.

Также к приобретенным причинам относят осложнения после ринопластики, выполненной неопытным пластическим хирургом.

Виды искривления носа

С учетом анатомо-физиологических особенностей и причин возникновения деформации, выделяют следующие виды искривлений:

  • пороки развития каркаса носа с фронтальным смещением: кривоносость (нос «смотрит» в сторону), различные изменения формы ноздрей (слишком широкие или узкие, короткие или длинные, крупные или маленькие, толстые или тонкие);
  • гипопластические: короткий нос, седловидный, провал органа, недоразвитие носовых хрящей;
  • гиперпластические: связаны с увеличением размера органа за счет костной ткани во фронтальной плоскости (слишком широкий), в сагиттальной («горбатый»), излишним развитием носовых хрящей в ширину (толстый), в длину (длинный);
  • изменения формы пирамиды носа из-за повреждений костно-хрящевого каркаса без утраты мягких тканей;
  • дефекты формы кончика: излишне вытянутый книзу, крючковатая форма, раздвоенный, заостренный, чрезмерно округленный кончик;
  • утолщение переносицы.

Все перечисленные виды искривлений относятся к дефектам внешнего носа, но также выделяют и внутренние изменения — искривление носовой перегородки. Это довольно частая патология, она может быть следующих типов: собственно искривление, гребень, шип, комбинированная форма.

Виды и методы ринопластики

Виды и методы ринопластики.Ринопластика может быть:

  • первичная: проводится первый раз для исправления врожденных и приобретенных дефектов, а также для ликвидации возрастных изменений (омолаживающая ринопластика);
  • вторичная: пластика, исправляющая имеющиеся дефекты от ранее выполненной неудачной операции;
  • реконструктивная: направлена на восстановление костно-хрящевого носового каркаса;
  • функциональная: пластика носовой перегородки и внутренних структур для восстановления носового дыхания.

По технике выполнения выделяют два вида ринопластики — открытая и закрытая. При закрытом методе разрезы выполняются только в середине носа. Открытая методика подразумевает внешние разрезы в области колумеллы.

Ринопластика при коррекции кривого носа — основные подробности операции

Ринопластика требует комплексного подхода, поэтому состоит из нескольких этапов:

  • первичная консультация: во время первого посещения врача, пациент проходит осмотр, назначаются анализы и дополнительное диагностическое обследование;
  • лабораторные исследования: необходимо сдать общие анализы и выполнить диагностические исследования. После решения о необходимости коррекции и выбора метода лечения, проводится консультация анестезиолога для подбора типа наркоза;
  • подготовка к операции: за месяц до вмешательства рекомендуется исключить вредные привычки, а также прием препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. К операции не допускаются пациенты с инфекционными и воспалительными болезнями;
  • операция: время нахождения в операционной зависит от сложности вмешательства, в среднем занимает от одного до трех часов. Во время операции врач выполняет пластику ранее выбранным способом;
  • реабилитация в стационаре: после большинства оперативных вмешательств, пациент на протяжении первых суток будет находится под наблюдением медперсонала;
  • восстановительный период: во время реабилитации пациент носит компрессионное белье (при необходимости), принимает назначенные врачом препараты и ограничивает физические нагрузки. Через 2-3 месяца врач проводит осмотр с оценкой результатов.

Открытая и закрытая ринопластика.Непосредственно сам ход операции зависит от выбранного метода:

  • при закрытом способе: хирургические разрезы выполняются изнутри, со стороны слизистой носа. Данный метод используется в основном в тех ситуациях, когда требуется небольшой объем коррекции. Рубцы после вмешательства скрыты.
  • открытая ринопластика: надрезы проводят на внешней поверхности носа. Такой способ приоритетен, поскольку врач имеет лучший доступ к операционному полю. Открытая методика применяется при всех массивных вмешательствах, например: при исправлении формы спинки или коррекции ширины носа. Послеоперационные рубцы незначительные и в дальнейшем практически полностью рассасываются. Выполняется такой тип операции разными техниками, в том числе авторскими.

Операция проводится под наркозом, при обязательном участии анестезиолога. После выполнения необходимых вмешательств, врач накладывает швы и устанавливает снаружи фиксирующую повязку сроком на 7-10 дней.

Другие безоперационные способы исправления дефекта. Основные минусы перед хирургическим исправлением

Безоперационные способы исправления дефекта носа.Безоперационную ринопластику нельзя отнести к полноценной альтернативе традиционной пластики носа. С ее помощью могут быть исправлены лишь незначительные дефекты, а многие из методик обеспечивают временный эффект. Тем не менее 5-7% пациентов обходятся коррекцией без оперативного вмешательства. Среди данных способов выделяют такие методики: как:

  • инъекции филлерами: позволяют скорректировать мелкие изъяны, например, незначительная несимметричность носа, острый кончик или углы органа. Часто данная манипуляция проводится с целью замаскировать маленькую горбинку, сделав для этого инъекцию над дефектом и под ним, что обеспечит плавный переход. Главный недостаток метода — временный эффект, в зависимости от филлера держится от 6 месяцев до года, после чего требуется повторная процедура.
  • ботулинотерапия: применяется в основном для блокировки мимических мышц с профилактической целью образования морщин в районе носа, а также для блока мышцы, опускающей его кончик при артикуляции. Процедуре также свойственен временный эффект.
  • липолитики: используются с целью уменьшения объема подкожно-жировой клетчатки, снятия отека и борьбы с порами. Результат довольно быстрый, но короткий, а если злоупотреблять данной методикой, могут развиться различные осложнения;
  • нитевой лифтинг: нити применяют редко, поскольку они утягивают нос, что выглядит довольно неестественно и способствуют развитию воспалительных заболеваний. Методика позволяет приподнять кончик органа, изменить носогубный угол, что дает визуальный эффект омоложения.

Выбор метода ринопластики всегда индивидуален и зависит от поставленных целей, но наиболее высокой степенью точности, стабильности и прогнозируемости результатов является операционная ринопластика.

Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них

В чем разница между риносептопластикой и септопластикой?

Риносептопластика подразумевает выпрямление носовой перегородки с одновременной коррекцией дефектов носового скелета. Септопластика — только строго коррекция искривленной перегородки.

В каком возрасте можно сделать ринопластику?

Операция проводится при достижении пациента 18-и летнего возраста, поскольку до этого срока продолжается формирование структур и дефекты могут исправиться самостоятельно. Верхней возрастной границей является 40 лет, так как происходит замедление регенерации и повышается риск развития осложнений. В некоторых случаях, по рекомендациям врача, операция может быть проведена в возрасте 14-55 лет.

Когда можно увидеть окончательный результат?

Достигнутые изменения заметны спустя три недели, после схождения отеков, а полное восстановление занимает в среднем 8-12 месяцев.

Ринопластика — болезненная операция? Можно ли избежать боли?

Любое оперативное вмешательство подразумевает разрез тканей, где присутствуют нервные окончания, следовательно, процесс болезненный. Поэтому ринопластика проводится под общим наркозом, во время которого пациент комфортно и безболезненно переносит самую сложную операцию, даже аутотрансплантацию хрящевых и костных структур.

Под каким наркозом делают операцию?

Все операционные методы пластики носа проводятся под общим наркозом. При септопластике может быть применена местная анестезия с седацией, но далеко не во всех случаях.

Когда я могу возобновить нормальную деятельность?

Восстановительный период зависит от вида пластики. Первичная реабилитация в среднем составляет 10-14 дней, в этот промежуток присутствует отечность и гематомы, наложена фиксирующая повязка, есть ограничения по режиму (питание, исключение горячих и водных процедур, физических нагрузок).

Заключение

Ринопластика — узкое направление пластической хирургии по исправлению различных дефектов носа как с лечебной целью, так и с эстетической. Процедура довольно сложная и требует профессионализма и соответствующего опыта от оперирующего хирурга. В зависимости от того, какую патологию нужно исправить, врач подбирает определенную методику оперативного вмешательства. При незначительных эстетических проблемах могут быть применены безоперационные методы коррекции, но они характеризуются временным эффектом. Первый результат операционной коррекции заметен после первичного реабилитационного периода, спустя 2-3 месяца можно полноценно оценить успех проведенного вмешательства, окончательный результат достигается после 6-12 месяцев.

  • Виды ринопластики
  • Пластика носа с толстой кожей
  • Мужская ринопластика

Кому-то курносость кажется милой, а для кого-то такое строение носа становится причиной комплексов. Многие несправедливо называют курносый нос изъяном. Это, конечно, не так. Просто иногда приподнятый кончик носа не гармонирует с чертами лица.

Нос – это самая выдающая часть лица, потому что он расположен в центральной части. По этой же причине от носа зависит гармония лица в целом. Курносость вполне идет тем, у кого нос пропорционален форме скул, глаз, подбородка. Но представления о красивом носе расходятся, поэтому всегда найдутся те, кто стремятся к «кукольным» чертам лица. Для таких пациентов проводится ринопластика.

Какой нос называется курносым?

Нос считается курносым, если его кончик излишне направлен вверх и поднят по отношению к корню носа. Курносый нос имеет меньшую длину, чем прямой, и длина верхней губы у курносых больше. Прямой нос имеет угол между губами 95 -105 градусов, а курносый — более 105 градусов.

Прямой нос имеет угол между губами 95 -105 градусов, а курносый - более 105 градусов

В ходе операции может быть использован трансплантат

Как хирурги исправляют курносость?

На самом деле есть несколько хирургических приемов, которые применяются, чтобы придать носу более прямой вид:

  • поворот и смещение выпуклых хрящей кончика;
  • повышение уровня корня носа;
  • понижение или повышение хрящевой части спинки;
  • уменьшение или увеличение проекции;
  • удлинение носовой перегородки при помощи трансплантатов;
  • восстановление спинки носа при помощи трансплантата – наиболее сложная пластика, которая применяется для коррекции «боксерского», травмированного носа.

Показания к ринопластике курносого носа

В 80% случаев пациенты обращаются к пластическому хирургу по эстетическим причинам. Но есть и медицинские показания к операции. В некоторых случаях ринопластика просто необходима для здоровья, когда нужно решить такие проблемы, как:

  • тяжесть, отдышка из-за недостатка кислорода, слабость;
  • ухудшение обоняния;
  • частая заложенность без видимых причин;
  • искривление носовой перегородки в результате травмы;
  • сужение носовых пазух, ухудшение дыхания.

Как проводится ринопластика курносого носа?

Ринопластика курносого носа длится около 1 — 1,5 часов. Если операция проводится под общим наркозом, в течение суток после пластики пациент пребывает в стационаре под наблюдением врачей. Если была применена местная анестезия с седацией, покинуть стационар можно уже через пару часов.

В течение 2-х недель проводятся контрольные осмотры. Швы снимают через 6 дней. В это время большинство пациентов возвращаются к работе, продолжая соблюдать рекомендации реабилитационного периода. На 8 дней устанавливается лонгета, которая фиксирует нос в новом положении до заживления тканей. Окончательный результат можно оценивать через 2 – 3 месяца после пластики.

Чтобы «новый» нос органично выглядел после реабилитации, хирург учитывает все параметры лица. Нос удлиняется, кончик утончается, форма становится более элегантной. После периода реабилитации не остается заметных шрамов и рубцов – все разрезы располагаются в естественных кожных складках.

Специалисты центра инновационной медицины Damas Medical Center (г. Москва, метро Новокузнецкая) готовы предоставить консультации по любому из направлений медицинской деятельности, проводимой в рамках медицинской лицензии. Вся подробная информация на официальном сайте Damasclinic.ru. Бесплатные консультации по телефону +7 (495) 798-20-06.

Описание операции


При искривлении носа страдает не только внешний вид, появляются трудности с нормальным дыханием.

Ринопластика кривого носа сложная операция, требующая высокого профессионального уровня подготовки специалиста, занимающегося исправлением врожденных или приобретенных дефектов.

Неправильная форма носовых ходов отрицательно сказывается на обонянии, сильно затрудняет дыхание, способствует частым насморкам или развитию хронического гайморита.

Пластический хирург должен провести тщательное исследование, выбрать оптимальную методику исправления костно-хрящевого скелета. Обязательно при разработке 3D модели необходимы консультации челюстно-лицевых хирургов, а так же отоларингологов. Только комплексная работа нескольких высококвалифицированных специалистов даст положительный результат при ринопластике кривого носа.

Обратившись в центр ринопластики доктора Александра Маркушина можно быть уверенным, что пациент получит всю необходимую помощь самого высокого уровня.

Причины искривления носа

Все искривления спинки носа имеют характер

  • врожденный и 
  • приобретённый .

Генетические отклонения возникают на первом триместре вынашивания плода. Неправильное формирование лица происходит из-за генетических сбоев, вследствие перенесенного инфекционного заболевания, злоупотребления алкоголем или табаком, полученных во время беременности травм. Малыша могут травмировать неправильные действия акушера при его продвижении по родовым путям. Подростки часто страдают от искривления носа при разных темпах формирования скелета носа и прилегающих тканей.

Приобретенные искривления спинки носа чаше всего бывают следствием травмы.

Чаще всего ринопластика кривого носа требуется спортсменам, получившим серьезные травмы на соревнованиях. Доля пострадавших в ДТП или имеющих врожденную патологию значительно меньше.

Дети, не получавшие при формировании организма нужного количества витамина Д, калия и кальция, страдают от рахита. Это неминуемо ведет к патологии перегородки носа, искривлению, ненормальному развитию носовых ходов и спинки носа. Только хирургическое лечение может скорректировать форму и выровнять нос.

Плохо выполненная работа пластического хирурга также может стать одной из причин деформации спинки и перегородки носа.

Доктор Маркушин Александр Александрович — отличный специалист, способный быстро справиться с любой проблемой, используя передовые методики пластической хирургии.

Лечащий врач во время восстановления будет внимательно следить за всеми процессами, протекающими в организме. При необходимости назначается дополнительный курс поддерживающей терапии после ринопластики кривого носа, чтобы тело получило необходимый набор минералов, витаминов, биологически активных веществ для нормального формирования тканей.

Показания для проведения ринопластики кривого носа

Если пациента беспокоит нарушение дыхания, кривая спинка носа и носовая перегородка делает внешний вид малопривлекательным, следует обязательно показаться специалисту по ринопластике. Врач проведет полномасштабные исследования, даст необходимые рекомендации.

Ринопластика кривого носа необходима если:

  • регулярно заложенный нос не дает возможности нормально дышать с закрытым ртом;
  • постоянные проблемы с насморком, чиханием, причем это не последствия аллергического ринита;
  • бессистемные частые кровотечения из носа;
  • резкое снижение обоняния из-за атрофии обонятельных нервов;
  • патологические изменения в полости носа приводят к проявлению хронических заболеваний, резкому снижению работоспособности, постоянным головным болям.

Противопоказания для проведения ринопластики кривого носа

Противопоказания операции стандартные для такого рода хирургических вмешательств. Все виды хронических заболеваний в стадии обострения, опухоли любой локации, беременность, лактация, гормональные сбои, инфекционные заболевания,сопровождающиеся высокой температурой.

Типы искривления носа

Виды искривлений делятся по внешним и внутренним признакам. Каждый тип искривления носа имеет свои особенности, требует использования специальных методов проведения сложной операции для быстрого достижения желаемого результата.

Искривления спинки носа чаще всего располагаются во фронтальной плоско­сти. В зависимости от того, как проходит линия искривления, фронтальные деформа­ции можно разделить на два вида:

  • дугообразные (сколиотические) и
  • углообразные.
Дугообразные (сколиотические) искривления спинки носа

Сколиотические искривления спинки носа имеют дугообразную ось и могут распространяться как на всю спинку носа, так и только на ее хрящевую часть.

Отличительной особенностью сколиотических искривлений является изменение оси спинки носа в трех точках:

  • в зоне корня носа,
  • в ключевой зоне и
  • в каудальной точке спинки носа 

Можно выделить четыре степени дугооб­разных искривлений спинки носа:
  • 1 степень: спинка носа на вершине деформации смещена латерально меньше, чем на половину сво­ей ширины (а)

Большинство деформаций данной группы внешне почти не проявляются и часто не требуют коррекции, а многие пациенты о них даже не подозревают. Особенно малозаметны сколиозы 1-й степени у пациентов с толстой кожей и значительной толщиной покровных тканей.

  • 2 степень: смещение спинки носа на величину от половины до ее полной ширины (б).

Де­формации в большинстве случаев хорошо заметны и обычно фигурируют в списке жалоб пациентов.

  • 3 степень: смещение более чем на ширину спин­ки носа (в)

Такая резкая деформация броса­ется в глаза и обычно является основной жалобой па­циента.

  • 4 степень: крайняя степень смещения, нос «лежит на боку».

​​​Встречается очень редко и отличается чрез­вычайно большим смещением спинки носа с одновре­менным (хотя и меньшим) боковым смещением кон­чика носа и значительной деформацией каудального отдела носа (г)

Углообразные деформации спинки носа

Характеризуются боковым смещением спинки носа, при которых ее ось остается практически прямой.

Эти искривления бывают двух видов:

  • изолированные, когда смещается только спинка носа, а кончик но­са не изменяет (мало изменяет) свое положение
  • то­тальные (генерализованные), когда вместе со спинкой смещается и кончик носа, который расположен на вер­шине деформации. По сути дела смещается весь нос.

Можно выделить три степени углообразных искривлений спинки носа:
  • 1-я степень — каудальный край спинки носа смещен в сторону на величину, не превышающую половины ее ширины
  • 2-я степень —каудальный отрезок спинки носа смещен в сторону на величину от полови­ны до ее полной ширины 
  • 3-я степень —смещение каудального отрезка спинки носа более чем на всю ширину.

Ринопластика кривого носа очень сложная операция, поэтому делается только опытными хирургами, хорошо разбирающимися в особенностях строения тканей лица, скелета носа, умеющих использовать инновационные методики.

Разные методы исправления кривого носа

Врач совместно с пациентом выбирает метод, идеально подходящий в конкретном случае. При любых сомнениях пациент вправе попросить провести дополнительную консультацию.

Консервативные методы лечения применятся в исключительных случаях, когда после травмы прошло не больше трех недель. Малоинвазивным воздействием возможно при необходимости исправить небольшие проблемы у подростка или если требуется быстро восстановить функции нормального прохождения воздуха по носовым каналам, пока пациент готовится к хирургическому вмешательству.

  • Выполнение пластики гиалуроновой кислотой или филлерами быстро устраняет имеющуюся внешнюю асимметрию. Заполняя пустоты гелем, быстро маскируются мелкие недостатки тканей.
  • При помощи лазерной септохондрокоррекции размягчаются передние отделы перегородки. Затем хирург выравнивает искривление, турундами фиксируя новое положение.
  • Ручная репозиция с фиксацией гипсовой лангетой.

Консервативный метод чаще всего применяется для временного устранения имеющихся недостатков. Только ринопластика кривого носа кардинально устраняет имеющуюся проблему, полностью меняя конфигурацию перегородки и спинки носа. Комплексный подход позволяет убрать как медицинские, так и эстетические проблемы навсегда.

Методика выполнения ринопластики кривого носа

Операция выполняется, когда пациент находится под общим наркозом. Выбирается

  • эндоназальный, закрытый способ,

  • или открытая методика.

Открытый способ при ринопластике кривого носа оптимален, так как даёт хорошую визуализацию и свободу действиям. При этом доступе можно поставить трансплантат любого размера, что позволяет выровнять имеющуюся деформацию. Это идеальный способ восстановить правильную форму носа после травмы любого вида. При этом доступе могут проводиться любые манипуляции в зонах носовых раковин или перегородки. Для трансплантатов берутся ткани пациента из ребра, бедра или уха.

Сначала выполняется коррекция искривлённой перегородки носа.

Для коррекции сколиотических и угловых искривлений  спин­ки носа применяются различные методы. Основным из них является корригирующая остеотомия костных стенок носовой пирамиды в сочетании с вмешательством на хрящевых структурах.

После того, как выполнена остеотомия костей носа, последние мобилизуются и перемещаются в срединное положение. Для стабилизации структур носа в новом положении и укреплении носового клапана устанавливаются хрящевые аутотрансплантаты между перегородочным и латеральным хрящём.

Показания к различным операциям и их техника зависят от выраженности деформации. Чем выше степень искривления спинки носа, тем более сложным является вмешательство.

После завершения работы плотно тампонируются носовые каналы марлевыми турундами, чтобы зафиксировать новое положение спинки носа и носовой перегородки.

  • Приблизительное время операции 2-3 часа.
  • Для быстрого устранения проблем дыхания выполняется одномоментная септопластика.
  • В сложных случаях операция проводится в два этапа, о чем пациента предупреждают заранее.
  • Повторная операция, полностью устраняющая имеющиеся дефекты, выполняется только при полном восстановлении организма через 1,5-2 года.
  • Ринопластика кривого носа не только устраняет медицинские проблемы, она позволяет кардинально изменить облик.
Важно!

Такая сложная операция как ринопластика кривого носа проводится только лицам, достигшим совершеннолетия, у которых полностью сформировался костно-хрящевой скелет основания носа.

Исправление кривизны перегородки носа лазером

Пластический хирург, делающий лазерную септопластику лазерным лучом прогревает переднюю стенку перегородки до размягчения хряща. После этого выравнивается кривизна носа, плотно тампонируются носовые ходы, фиксируя новое положение перегородки, затем накладывается гипсовая лангета. 
 

Методика имеет несколько отрицательных свойств, о которых пациенту необходимо знать.
  • Воздействовать лазером можно исключительно на переднюю стенку.
  • Изменения происходят только за счет хрящевой ткани.
  • Эффективного результата можно добиться только при искривлении хрящевой части носовой перегородки, так как костная ткань таким способом не корректируется.
Важно знать!
Эндоскопический метод выравнивания кривизны перегородки носа

Ринопластика кривого носа одна из самых востребованных операций. Кривизна перегородки — это проблема, с которой сталкиваются многие пациенты. Однако хирургическое вмешательство в несколько этапов требуется небольшому количеству людей, у которых возникли серьезные проблемы с носовым дыханием.

При проведении малоинвазивных операций используются эндоскопы. Без внешних повреждений исследуется внутренняя поверхность слизистой носовых каналов. Обнаружив наросты, гребни, шипы лишняя ткань удаляется. После этого поврежденные кровеносные сосуды прижигаются. Таким образом, кровотечение сводится к небольшим выделениям. Методика дает возможность быстро восстановить форму носа в амбулаторных условиях. На полное восстановление потребуется не больше 2-3 месяца.

Доктор Маркушин Александр Александрович — хорошо подготовленный пластический хирург, 

обладающий большим опытом проведения ринопластик, способен справиться с самыми сложными задачами быстро, эффективно, с минимальными потерями для организма пациента.

Фото до и после ринопластики искривлённого носа

Ниже представлены фотографии после ринопластики искривлённого носа

Фотосессии после пластических операций


Как скорректировать большой нос

Мало кто из людей полностью доволен своей внешностью. Особенно это актуально для представительниц прекрасного пола, которые всегда найдут изъяны, даже там, где их нет. Но в большинстве случаев такая самокритика не имеет под собой реальной основы и мнимые недостатки окружающие люди не замечают. Но как быть, если изъяны внешности не мнимые, а реальные? Например, что делать, если у человека большой нос, как убрать, как скрыть некрасивую горбинку или широкие крылья?

На сегодняшний день существует три основных способа решения данной проблемы, имеющие разную степень эффективности — гимнастика для лица, безоперационные косметологические методики, а также операция для уменьшения большого носа и корректирования его формы (ринопластика).

Причины проблемы

Почему у человека вырастает большой нос? Основной причиной являются генетические особенности организма, ведь размеры носа зависят от набора хромосом. Причем форма и размер не обязательно передаются от родителей. Вполне возможно, что длинный нос достанется вам от бабушки, дедушки или других родственников.
В редких случаях проблема является приобретенной. Изменение размеров носа в этом случае может быть следствием травм, перенесенных операций, опухолей.

Как исправить большой нос

Для исправления дефекта можно использовать следующие способы:

  • консервативный (сюда входит гимнастика для лица, использование косметики, массаж и все остальные безоперационные методы);
  • радикальный — в этом случае понадобится помощь пластических хирургов, которые сделают ринопластику.

Безоперационные методы коррекции

Как скорректировать большой нос

Как скорректировать форму носа без операции? В косметологии для этих целей используют следующие методики:

1. Контурная пластика. Безоперационный аналог ринопластики. Это, пожалуй, самая эффективная нехирургическая методика коррекции формы носа. Тем не менее, при помощи контурной пластики можно исправить лишь незначительные дефекты. Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводят под кожу специальные наполнители (филеры), которые корректируют форму носа.

Контурная пластика помогает снять легкую асимметрию, смоделировать кончик и крылья носа, незначительно изменить форму, сгладить небольшую горбинку. К плюсам данной методики можно отнести возможность подкорректировать результат при необходимости, минимальное количество противопоказаний, быстрый результат. Контурная пластика не позволяет уменьшить нос, но может помочь сделать его более пропорциональным и гармоничным. Со временем филеры рассасываются (но не полностью), поэтому делать процедуру придется регулярно.

2. Нитевая техника. Нити для коррекции формы носа используют редко, так как любое утягивание в данной зоне выглядит неестественно. При помощи нитей можно выровнять контур, визуально уменьшить длину, приподнять кончик, расширить внутренний клапан, что часто помогает восстановить носовое дыхание. После процедуры лицо выглядит более свежим и молодым. Однако, выполнять нитевой лифтинг в этой зоне нужно с осторожностью, так существует риск развития воспалительной реакции.

3. Коррекция ботулотоксином (уколы красоты). Данная процедура актуальна, если необходимо сузить ноздри, приподнять кончик носа, опустить визуально участок между бровями или спинку носа. Препараты на основе ботулотоксина позволяют временно откорректировать эти недостатки. Эффект сохраняется до 9 месяцев, после чего уколы нужно делать снова.

Подводя итоги, важно понимать, что все безоперационные методики коррекции дают незначительный и временный эффект. Кроме этого, процедуры должен проводить опытный специалист, так как в этой зоне сосредоточено большое количество мелких сосудов, которые можно легко повредить.

Как уменьшить нос в домашних условиях?

Основными методами домашней коррекции являются:

1. Гимнастика и массаж. Оказывают слабый лифтинговый эффект. Но проблема заключается в том, что результат сохранится только при ежедневном упорном выполнении всех манипуляций, что довольно затратно по времени.

2. Макияж. Самый простой метод коррекции. Он занимает немало времени, но при наличии определенных навыков дает неплохой результат. Как замаскировать большой нос с помощью косметики? Необходимо грамотно использовать светотени. На проблемные участки носа нужно наносить темные краски, а на те, что нужно подчеркнуть, светлые. Конечно, это не исправление дефекта, а всего лишь маскировка, которая дает временный эффект.

Хирургические способы коррекции

Как скорректировать большой нос

Наиболее эффективным является оперативное вмешательство. Для исправления формы носа показано проведение ринопластики. Она прекрасно устраняет большинство эстетических дефектов. Операция проводится под наркозом, в клинике, поэтому пациенты переносят ее хорошо. При помощи ринопластики можно приподнять или уменьшить кончик носа, убрать горбинку, сузить спинку или крылья, сократить длину, уменьшить переносицу.

Как скорректировать большой нос

Преимущества процедуры:

  • возможность смоделировать размер и форму носа;
  • отсутствие видимых следов после операции;
  • решение проблемы раз и навсегда, необходимости в повторном проведении ринопластики не возникает.
  • Для устранения эстетических дефектов носа проводится открытая ринопластика — хирург делает нужные разрезы через внешнюю часть носа, таким образом обеспечивается лучший обзор операционного поля, рубцы в итоге есть, но они находятся в естественных складках, поэтому незаметны окружающим.

Вне зависимости от способа проведения операция проводится под общим наркозом. Ее продолжительность составляет 60-90 минут.

! Смотрите также Подробнее о ринопластике: выбор метода, результаты до и после

Источники:

  1. Редукционная ринопластика. У.А. Курбанов, А.А. Давлатов, С.М. Джанобилова, Ш.И. Холов, .А. Курбанов. Вестник Авиценны. 2016. №4 (69), с. 29-33.
  2. Ринопластика при комбинированных деформациях пирамиды носа. Медведев В.А. Современная медицина: актуальные вопросы. 2014. №29. с. 1-8.
  3. Сравнительная оценка методов коррекции седловидной деформации носа. Рахманов Х.С,  МвК. 2017. №2. с. 46-48
  4. Реабилитация больных после ринохирургических вмешательств. М. В. Батрак, Е. В. Борзов. Батрак Мария Владимировна, Борзов Е. В. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. №1. с. 6-7

Карпущенко Максим Алексеевич

Автор:

Специализируется в вопросах пластики носа: ринопластика, коррекция перегородки, операции после перелома носа. Оперирующий отоларинголог более 15 лет.

Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.

  • Высокая компетентность пластических хирургов мирового уровня
  • Впечатляющие результаты коррекции
  • Ринопластика курносого носа в кредит и рассрочку
  • Подготовка к операции за 1-2 дня

Для курносого носа характерны вздернутость и приподнятость кончика, увеличенная широта ноздрей, отсутствие горбинки. Угол между губой и носом составляет не менее 90°С, спинка может быть слегка вдавлена.

Курносость считается эстетическим дефектом, и помимо этого у пациента зачастую наблюдаются нарушения медицинского характера. В частности, может быть искривлена перегородка, и на фоне этого наблюдаться затрудненность дыхания, частая заложенность, храп.

В ОН КЛИНИК ринопластику курносого носа выполняют опытные пластические хирурги, одни из лучших в области лор-пластики. Если вам не нравится форма, размер и вид носа, смущает избыточная приподнятость кончика, увеличенная ширина крыльев и спинки, специалисты нашей клиники пластической хирургии помогут вам избавиться от эстетического дефекта. Благодаря ОН КЛИНИК тысячи пациентов стали чуточку счастливее. Это так важно — быть довольным своим отражением в зеркале!

Запишитесь на консультацию в ОН КЛИНИК – пластический хирург проведет прием и осмотр, вы сможете обсудить все вопросы, связанные с коррекцией курносого носа. Не стоит откладывать операцию, если есть показания к пластике, и нет противопоказаний. Курносость не поддается коррекции другими методами, в частности, косметологическими.

После ринопластики курносого носа многие пациенты жалеют только об одном – о том, что не решились на коррекцию раньше!

В каких случаях показана ринопластика курносого носа

Эстетические показания к ринопластике курносого носа:

  • вогнутость спинки;
  • выраженность ноздрей из-за вздернутости кончика;
  • избыточная приподнятость кончика;
  • округлость и мясистость формы;
  • широкие или распахнутые ноздри;
  • cлишком большой угол между перегородкой и верхней губой.

Медицинские показания к пластике:

  • искривление перегородки;
  • костные деформации и нарушение кровообращения;
  • нарушение функции дыхания;
  • заложенность носа;
  • другие последствия травм и лор-заболеваний.

Курносый нос встречается примерно у 13-15% пациентов. В редких случаях он заметно меняет черты лица, влияет на его пропорциональность, и в этом случае пластику проводят пациентам даже в раннем молодом возрасте – с 18 лет.

Особенности ринопластики курносого носа

Современные методы коррекции позволяют придать носу анатомически правильную форму и устранить возможные нарушения функции дыхания. Как правило, ринопластика курносого носа обеспечивает получение пожизненного результата.

Пластику курносого носа выполняют открытым и закрытым методом. При открытой ринопластике выполняется разрез по наружному контуру (вдоль перегородки и крыльев). Пластический хирург ОН КЛИНИК получает максимальный доступ к костным и хрящевым структурам, имеет возможность проводить рассечение кости, устранять излишки кожи и моделировать форму кончика носа так, как это необходимо для достижения желаемого результата. Также открытая методика позволяет выполнять наращивание носовой структуры: путем установки аутотрансплантатов (собственных тканей пациента) или фиксирующих материалов.

При закрытой технике разрезы делаются внутри крыльев носа, возле перегородки. Врач может скорректировать положение перегородки, провести определенный круг манипуляций для коррекции основания носа, хрящей, крыльев. Видимых следов вмешательства не остается.

В ОН КЛИНИК проводится уникальная программа «Контролируемого рубцевания», обеспечивающая профилактику образования келоидных рубцов. Благодаря этому методу любые швы после ринопластики остаются практически незаметными даже при близком рассмотрении!

Этапы Вашего преображения:

  • Консультация пластического хирурга: осмотр, обсуждение проблемы, техники коррекции, результата операции.
  • Предоперационная подготовка: необходимо сдать анализы мочи, крови, сделать рентген носа, ЭКГ – всё обследование пациенты ОН КЛИНИК проходят быстро и с комфортом.
  • День операции: вас разместят в палате, предоставят всё необходимое, далее вас ожидает беседа с анестезиологом, перевод в операционную и непосредственно ринопластика.
  • Постоперационное наблюдение: после операции вы проснетесь в палате, вас будут наблюдать специалисты ОН КЛИНИК, а о вашем комфорте позаботится младший медицинский персонал.
  • Амбулаторное наблюдение: в течение года после выписки пластический хирург будет наблюдать вас и приглашать на контрольные осмотры.

Как проходит операция

Ринопластика курносого носа выполняется под наркозом. Препарат, который применяют в ОН КЛИНИК в минимальной степени влияет на организм, на функционирование основных органов и систем. После наложения последних швов пациенты ОН КЛИНИК пробуждаются в течение 10-20 минут, и в течение первого часа свободно общаются и пользуются мобильным телефоном.

Основные этапы операции:

  • погружение в наркоз;
  • выполнение разрезов для получения доступа к внутренним структурам носа;
  • коррекция перегородки;
  • укорочение медиальной ножки (при необходимости): эта манипуляция позволяет добиться опущения кончика носа;
  • формирование желаемой формы носа;
  • наложение швов;
  • наложение лонгетки и стерильной повязки.

Длительность операции – 1-1,5 часа.

Восстановление после операции

Выписка после ринопластики курносого носа осуществляется на следующий день. В течение первой недели следует придерживаться спокойного ритма жизни (если есть возможность – желательно соблюдать постельный режим).

Снятие лонгетки и швов выполняется на 7-14 день. Вы сможете увидеть первый результат – еще будет сохраняться отечность, заметны синяки, но нос уже будет иметь ту форму, которую вы хотели. Исчезнет курносость, кончик будет идеальным.

Особенности реабилитационного периода:

  • в течение первого месяца следует спать только на спине, исключая любое надавливание на нос;
  • в течение 3-4 недель нельзя посещать бани, сауны, бассейны и исключать любое распаривание кожи лица;
  • исключить ношение корректирующих и солнечных очков в течение 1 месяца (можно носить линзы);
  • исключить физические нагрузки и занятия спортом на 1-2 месяца.

При необходимости пластический хирург ОН КЛИНИК назначает обезболивающие препараты, средства для более быстрого заживления тканей, устранения отеков и синяков. В отдельных случаях прибегают к физиолечению – процедуры снимают болевой синдром, ускоряют процессы регенерации.

Запись к пластическому хирургу ОН КЛИНИК

Запишитесь на прием к пластическому хирургу на удобное для себя время – в ОН КЛИНИК консультации проходят в комфортных условиях и в доверительной атмосфере. Вам будет предложена чашечка чая или кофе, вы сможете обговорить с врачом все нюансы коррекции носа, обсудить конечный результат. Операция может быть выполнена в будни или выходной день – стационар работает круглосуточно, и мы можем подстраиваться под график и ритм жизни пациента.

Консультация не обязывает к проведению ринопластики носа. Вы сможете взять тайм аут и принять окончательное решение, нужна вам пластика носа или нет. Выбор всегда за вами!

Пластические хирурги ОН КЛИНИК – одни из лучших в своей области. Уверены, что вы высоко оцените компетенцию специалистов и убедитесь, что в России пластическая хирургия не уступает европейским стандартам. Приходите на консультацию – вам у нас понравится!

Доверяйте красоту лица профессионалам – доверяйте ОН КЛИНИК!

Фото до и после

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как составить мировое соглашение в суде образец текста
  • Как найти учреждение по окпо
  • Как найти угол между диагоналями векторов
  • Джинсы пузырятся в паху как исправить
  • Как найти идею для фотосессии