Как исправить если откололся зуб

От ситуации со сколом на зубе не застрахован ни один человек: даже строгое следование нормам и правилам гигиены, здоровый образ жизни не исключают таких рисков, ведь одной из причин сколов являются травмы.

Хорошая новость состоит в том, что в большинстве случаев вернуть зубу прежнюю форму и функцию, а улыбке — красоту удается быстро, безболезненно и недорого. Современная стоматология располагает множеством инструментов восстановления, главное — постараться как можно скорее обратиться к врачу и не игнорировать проблему.

Отличие сколов от других заболеваний

Многие пациенты путают сколы с похожими травмами или заболеваниями полости рта. Однако несмотря на сходство, важно выделять определенные состояния в отдельные проблемы, требующие совершенно иного подхода к лечению. Наиболее распространенными похожими состояниями выступают следующие:

• Перелом зуба. При нем вскрывается коронковая, а иногда и корневая часть пульпы, что приводит к ее гибели, сохранить зуб с переломом корня практически невозможно — он подлежит удалению.
• Клиновидный дефект — имеет вид щербинки в пришеечной части зуба, это некариозное поражение. Такой дефект эмали в особо тяжелых случаях может стать причиной откола целой коронки.
• Скол, сопровождающийся вывихом. Появляется обычно в результате травм и осложняет процесс лечения, т. к. задачей врача выступает не только восстановление формы коронки, но и лечение вывиха.

Именно поэтому в случаях, когда откололась часть зуба, проводится точная диагностика. Механическая травма требует внимательной оценки последствий перед началом лечения. Стоматолог может назначить рентгенографию, КТ и другие методы и способы обследованиячтобы исключить серьезные последствия повреждения.

Причины скола

Механизм развития скола — механическое воздействие на эмаль зуба. Но один человек может раскалывать зубами орехи, в то время как у другого отколоться эмаль может и в результате употребления семечек. Это значит, что ослабленная эмаль является основным фактором риска сколов. Существует несколько причин ее ослабления:

• Частые, повторяющиеся травмы, например, в связи с профессиональной или спортивной деятельностью, травмоопасным хобби.
• Привычка грызть ручки или карандаши, открывать бутылки зубами и пр.
• Деминерализация эмали — участки со сниженным количеством минералов, что может быть связано с эндокринными заболеваниями, скудным питанием, возрастными изменениями и не только.
• Кариес, который не заметен при обычном визуальном осмотре — пришеечный или межзубный, обнаруживается он не сразу, но может незаметно разрушать зуб и делать его более хрупким.
• Аномалии прикуса, в частности, перекрестный прикус: из-за дефекта жевательная нагрузка распределяется неправильно. В результате на одну группу зубов давление увеличивается, это ослабляет эмаль.
• Скол зуба может быть связан с дефектом пломбы, вторичным кариесом и др. Кроме того, удаление пульпы при эндодонтическом лечении может приводить к ослаблению структуры эмали зуба.
• Фиксация ортодонтической конструкции на ослабленные ткани зуба.
• Нарушения правил гигиены — это косвенная причина, но скопление зубного налета и формирование твердых зубных отложений могут стать фактором большей уязвимости эмали.
• Употребление твердых, вязких продуктов.
• Перепад температур — употребление горячей и холодной пищи и напитков одновременно или попеременно. Это становится причиной мелких, незаметных глазу трещин эмали, ослабляет ее структуру.
• Бруксизм, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, дистония жевательной мускулатуры, приводящая к смыканию челюстей, произвольному и непроизвольному скрежетанию.
• Курение. Изменения кислотности полости рта, состава слюны, связанные с системными заболеваниями, особенностями питания и другие факторы

Мы выяснили, что скол зуба с большей долей вероятности произойдет в случае, если эмаль ослаблена, изменена ее структура. Однако сколы бывают разными, каждый случай требует особого подхода и выбора индивидуальных мер по восстановлению.

Виды сколов

Существует условная классификация сколов:

1. Скол эмали — в этом случае пациент, скорее всего, сообщит о том, что откололся кусочек зуба. Болевыми ощущениями такая травма не сопровождается. Иногда дефект даже не бросается в глаза и незаметен глазу. В определенных случаях травма может приводить к повышению чувствительности причинного зуба к холодному, горячему, кислой и сладкой пище, прохладному воздуху.
2. Скол дентина: в этом случае пациент наблюдает, что откололся кусок зуба довольно больших размеров. Травма видна невооруженным глазом, появляются неприятные или болезненные ощущения. Если не восстановить скол дентина в короткие сроки, зуб быстро продолжит разрушаться.
3. Глубокий скол, который приводит к обнажению пульпы в результате перелома коронки зуба. Вскрытие пульповой камеры может привести к кровотечению, всегда сопровождается острой болью. При этом прием анальгетиков редко приносит желаемый результат. Сохранить пульпу в этом случае даже при раннем обращении к врачу может не получиться, но важно посетить стоматолога как можно скорее, чтобы спасти зуб и избавиться от болевых ощущений.

Симптомы скола

При небольших размерах скола симптомов может не появиться. Иногда о сколе человек начинает догадываться из-за появления шероховатости зуба или острого его края. Если речь идет о зубе, в котором ранее была удалена пульпа, то даже крупный скол не приведет к появлению болей.

В том случае, если сколота была часть эмали рядом с установленной пломбой, это может повлиять на срок ее службы и даже стать причиной моментального выпадения или разрушения.

Несмотря на то что небольшой скол порой доставляет только эстетические неудобства, лучше восстановить прежнюю форму коронки зуба как можно раньше. В противном случае зуб может продолжать разрушаться, а шероховатая поверхность эмали — идеальная среда для размножения кариесогенных бактерий и скопления налета.

Что делать, если откололся зуб

Если откололся зуб, не стоит паниковать. До того, как вы сможете обратиться к врачу, важно не предпринимать никаких действий. Самыми распространенными ошибками являются следующие:

• попытки «пришлифовать» поврежденный участок эмали: это может привести к серьезным проблемам;
• попытка проверить подвижность зуба: действовать на него механически не стоит ни в каком случае;
• полоскание полости рта не предназначенными для этого антисептиками: как следствие — ожог слизистых оболочек и другие осложнения.

Чем помочь себе в первые часы

Полоскать полость рта можно с помощью обычных или антисептических ополаскивателей, отвара ромашки комнатной температуры. Чистить зубы лучше аккуратнее с помощью щетки с мягкой щетиной, а если такой нет, избегая травмированного зуба.

Если наблюдается перелом коронки и кровотечение, останавливать его можно только с помощью кусочка стерильного бинта или стерильной ваты, вводить материал внутрь зуба не нужно! Если наблюдается острая боль, можно принять анальгетик, лучше выбирать тот, что вы уже принимали ранее, и реакция на который известна.

Важно понимать, что такие меры не избавляют от необходимости обратиться к стоматологу так скоро, как это возможно. Это поможет сохранить зуб и предупредить осложнения, быстро восстановить его нормальную форму.

Методы восстановления зуба после скола

В случаях, когда откололся кусочек зуба, врач проведет визуальный осмотр. Может потребоваться рентгенологическое и другое дополнительное обследование для выбора метода лечения.

При незначительных сколах может быть достаточно насытить эмаль минералами и сделать поверхность поврежденного участка гладкой. Особенно это касается случаев, когда небольшое сошлифовывание тканей не приведет к эстетическому дефекту, например, асимметрии.

При среднем сколе без использования искусственных материалов обойтись сложно. Потребуется применение пломбировочного материала, метод художественной реставрации или другие инструменты восстановления формы зуба.

При вскрытии пульпы, вероятнее всего, будет проведено ее удаление, пломбирование каналов корня и восстановление коронки пломбой или протезом. Иногда восстановить зуб не удается. Тогда требуется его удаление и последующая установка имплантата.

Способ реставрации определяется несколькими факторами: степень разрушения, результат диагностики и выявление причин скола, общее состояние полости рта, пожелания пациента и др. Рассмотрим методы восстановления зубов после различных сколов подробнее.

Реминерализация и фторирование

Реминерализирующая терапия не подойдет в случае, когда большая часть зуба откололась, обнажен дентин и тем более пульпа. Этот метод актуален только для маленьких сколов, микротрещин. Реминерализация и фторирование призваны укрепить эмаль, предупредить ее дальнейшее разрушение. При этом участок скола должен быть пришлифован, отполирован до гладкости.

Художественная реставрация

Этот метод еще называют наращиванием. Такой способ широко применяется при заметных сколах, сколах средней степени. Восстановление состоит в послойном нанесении специального композитного материала. Каждый слой засвечивается специальной лампой. Врач может пользоваться различными инструментами для придания зубу естественной формы. Это — прямая художественная реставрация. Она предусматривает реставрацию непосредственно во рту пациента.

Непрямая реставрация предполагает установку восстанавливающих конструкций, заранее по индивидуальному слепку изготовленных в зуботехнической лаборатории. К этой группе методов относят керамические виниры, вкладки — пломбы, заранее изготовленные в лаборатории по точным параметрам.

Оба способа реставрации позволяют восстановить форму и функцию сколотого зуба эффективно и эстетично. Материалы подбираются в тон собственной эмали. Непрямые реставрации более надежны и эстетичны.

Пломбирование

Этот метод показан при сколах, появившихся в результате кариозного разрушения зуба, а также при крупных повреждениях коронки зуба. В этом случае чаще требуется проведение рентгенографических исследований. При существенном поражении коронки пломбирование может быть неэффективным — пломба попросту не сможет прослужить долго. В таком случае врач предложит альтернативные варианты.

При поражении пульпы одного пломбирования может быть недостаточно. Сначала проводится удаление пульпы, обработка и пломбирование каналов корня. Затем коронковую часть зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала или иным способом.

Установка искусственной коронки

Перелом коронки зуба или скол, обнажающий пульпу, могут привести к тому, что восстановить коронковую часть с помощью обычных композитных материалов невозможно. В таком случае проводится эндодонтическое лечение — удаление пульпы, пломбирование корневых каналов, а также установка штифта и искусственной коронки. Она может быть выполнена из разных материалов: металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония. Выбор материала определяется пожеланиями по прочности и эстетике.

В крайних случаях нецелесообразно восстанавливать зуб даже коронкой. Так, если откололся кусок зуба мудрости, восстанавливать его в большинстве случаев нецелесообразно. Он не несет жевательной нагрузки, поэтому стоматолог предложит восьмерку удалить. То же самое относится к случаям перелома корня.

Осложнения сколов

Восстанавливать форму зуба при сколах любого масштаба необходимо во избежание осложнений. Большинство пациентов стремятся как можно быстрее попасть к стоматологу в связи с неэстетичностью проблемы, особенно если откололась часть переднего зуба. Но существуют и другие последствия, отражающиеся на здоровье полости рта. К ним относят:

• подвижность зуба, его потеря;
• нарушения прикуса;
• гиперестезия поврежденного зуба — повышение чувствительности;
• повышение риска развития кариеса и его осложнений в виде пульпита, периодонтита;
• травмирование мягких тканей десен, щек, языка острыми краями скола.

Поэтому важно посетить врача и выбрать подходящий метод реставрации.

Меры профилактики

Предотвратить сколы зубов сложно, однако в ваших силах укрепить эмаль и повысить ее устойчивость к механическим воздействиям. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

1. придерживаться правил гигиены полости рта;
2. полноценно питаться;
3. своевременно лечить кариес;
4. посещать стоматолога дважды в год для профессиональной чистки и осмотра;
5. отказаться от вредных привычек, разгрызания орехов;
6. пройти ортодонтическое лечение при необходимости;
7. держать под контролем системные, эндокринные заболевания;
8. свести к минимуму риски травм.

Для очной консультации и выбора метода восстановления зуба вы можете обратиться в одну из клиник «СТОМА». Профессионализм наших стоматологов и широкий перечень современных качественных материалов позволяет предлагать пациентам качественное лечение и эффективную реставрацию. Записаться на прием можно как по телефону, так и через специальную форму на сайте.

Откололся кусочек зуба — и что теперь делать?

У вас откололся кусочек зуба? — Сожалеем, дурацкая 😖 ситуация.
Чтобы вы знали, что теперь делать, мы расспросили нашего стоматолога-терапевта.

Виды сколов

Скол эмали

Повреждение неглубокое, затронута только эмаль — внешняя защитная оболочка коронковой части. Дентин не задет, поэтому дискомфортных и болезненных ощущений нет. Может отколоться маленький кусочек зуба, появляется риск развития кариеса.

Откололось больше половины зуба

Повреждение захватило дентин — твердую ткань зуба. Возможна реакция на горячее/холодное, сладкое/кислое, так как сразу под дентином расположен нерв.

Тяжелый скол с повреждением корня

Серьезная трещина или перелом, при которых значительно повреждена коронковая часть зуба (более ⅔). Обнажается пульпа, возникает острая пульсирующая боль. Требуется срочная стоматологическая помощь.

Особенности клинических случаев: какой зуб поврежден?

• Передний
• Жевательный
• Зуб мудрости

Передний

Если откололся кусочек переднего зуба в зоне улыбки, требуется особый подход к его восстановлению — метод лечения должен дать максимально эстетичный результат. При незначительном эстетическом дефекте лучше установить керамические виниры. Если требуется установка коронки, то стоит выбрать керамику E-max или диоксид циркония.

Жевательный

Если отвалился маленький кусок жевательного зуба, эстетика уходит на второй план (боковые единицы не так видны при улыбке и разговоре), а вот прочность — на первый, так как премоляры и моляры несут основную жевательную нагрузку. Виниры не применяются для реставрации премоляров и моляров.

При ограниченном бюджете можно поставить металлокерамические коронки: хорошая эстетика, высокая прочность, доступная цена. Лучший выбор — циркониевые коронки.

Зуб мудрости

Если «восьмерка» сильно разрушена (повреждено более ⅔ коронковой части, задета пульпа), может быть нецелесообразно ее лечить. Окончательное решение примет врач.

Если скол незначительный или имеется маленькая трещина, то лучше провести лечение, чтобы спасти зуб мудрости.

Наши зубы могут пострадать из-за различных факторов, включая травмы, кариес и пародонтит. Одним из распространенных повреждений являются сколы, которые могут привести к дискомфорту и даже боли. Чтобы восстановить зубы после появления сколов, вам могут потребоваться услуги стоматолога, такие как протезирование, имплантация или лечение пульпита. Прежде чем принять решение о необходимости таких процедур, вам может понадобиться консультация со стоматологом и пройти некоторые тесты, такие как снимок зубов или обследование тканей.

В нашей стоматологии мы предлагаем широкий спектр услуг по восстановлению зубов после сколов и других повреждений. У нас есть много положительных отзывов от наших клиентов, которые оценили качество наших услуг и профессионализм нашей команды. Если вы нуждаетесь в лечении зубов, вы можете записаться на прием на нашем сайте или позвонить нам по телефону.

Содержание статьи:

Причины появления отечности после имплантации зубов
• Причины сколов
• Симптомы
• Виды сколов
• Что делать, если откололся кусочек зуба?
• Стоматологическая помощь
• Лечение при сколах передних зубов
• Лечение при сколах сбоку
• Сколы на “восьмерках”
• Повреждения детских зубов
• Вертикальная зубная трещина
• Возможные осложнения
• Профилактика

Причина

Симптомы

Сколы зубов – это проблема, которую невозможно игнорировать. Несмотря на отсутствие боли, острые края могут повредить мягкие ткани и язык, поэтому необходимо обратиться к стоматологу. Клиника «Smile Expert» предлагает профессиональную помощь при следующих симптомах: наличие сколов на зубе, нарушение жевательных функций, выпадение пломбы, повышение гиперчувствительности, острый болевой синдром, слом зубной коронки и другие проблемы. Без своевременной помощи стоматолога проблема сколов может усугубиться, поэтому не стоит отказываться от профессиональной помощи.

Виды сколов

Каждый скол зуба имеет свои характеристики, в зависимости от степени повреждения и стадии разрушения зубной ткани. Различают следующие типы сколов:

• Микротрещины на эмалевом слое. Такой дефект не всегда заметен и может быть вызван вредными углеводами, переизбытком сахара и сладкой пищей. Несмотря на то, что это незначительный скол, он может привести к кариесу и патогенным микроорганизмам.
• Откол эмали. Появляется в результате нарушения целостности эмали и может привести к болезненности.
• Откол костного элемента под эмалью. Является средней степенью тяжести и проявляется болезненностью, повышенной чувствительностью, реакцией на перепады температур и дискомфортом при жевании и надавливании.
• Откол зуба под корень. Является тяжелым повреждением и сопровождается сильной болезненностью и обнажением нервных окончаний.
• Скол дентина. Требует немедленного протезирования, чтобы сохранить остатки зуба.

В случае любого из перечисленных сколов следует обратиться к стоматологу, чтобы избежать усугубления проблемы и сохранить здоровье зубов.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Стоматологическая помощь

Лечение при сколах переднего ряда

Лечение при сколах сбоку

Лечение боковых сколов зубов проходит похожей методике, но имеет свои особенности. В отличие от переднего ряда, боковые зубы не находятся на виду, что позволяет стоматологам выбирать более экономные материалы. Если скол небольшой, достаточно провести обычную терапию и запломбировать зуб.

При более серьезных повреждениях используется протезирование или наращивание, однако виниры и люминиры в этом случае не подходят. Эти методы подходят только для переднего ряда. При оголенных нервах врач удаляет их и предлагает варианты протезирования.

Сколы на “восьмерках”

Пациенты, которые следят за своим здоровьем и посещают стоматолога регулярно, знают, что зубы мудрости не всегда несут полезную функцию в процессе жевания. Эти зубы могут вызывать проблемы, так как не всегда удаются нормально прорезаться и в результате возникают инфекции или болезни десен. Они могут также оказывать давление на другие зубы, вызывая боли и дискомфорт. В таких случаях рекомендуется удаление зубов мудрости для предотвращения дальнейших проблем. В плане эстетики зубы мудрости также не играют важной роли, так как они находятся в труднодоступных местах и не видны при обычной улыбке.

Повреждения детских зубов

Родители должны понимать важность здоровья полости рта и правильного лечения молочных зубов, так как они являются основой для развития постоянного ряда. Однако, многие родители не обращают должного внимания на лечение молочных зубов и часто происходит ситуация, когда дети получают травмы зубного ряда во время игры.

При получении повреждения зуба, многие родители обращаются за помощью в стоматологическую клинику с вопросом «что делать, если у ребенка откололся зуб?». Врач немедленно приступает к лечению, используя специальные материалы для восстановления отколотой части зуба. Это позволяет защитить дентин и пульпу от попадания микробов и сохранить зуб в хорошем состоянии.

Вертикальная зубная трещина

Вертикальная трещина в зубе может представлять опасность, так как скол может достигать самой пульпы. Одной из проявлений является шаткость одной половины зуба, что не только вызывает дискомфорт, но и негативно влияет на всю структуру зуба, поскольку разрушение будет постепенно усиливаться.

Метод лечения вертикальной трещины зависит от ее глубины. Если трещина небольшая, стоматолог может устранить дефект с помощью специальных пломбировочных материалов. В более серьезных случаях, он может рекомендовать закрыть поврежденный зуб винирами или люминирами.

Возможные осложнения

Если игнорировать трещины и не обращаться к стоматологу вовремя, небольшая проблема может вырасти в крупные неприятности и патологии. Например, через трещину может попасть инфекция в пульпу, что приведет к сильной боли, дальнейшему разрушению зуба и его потере. Также возможно воспаление соединительной ткани в области корня зуба — периодонтит, а также развитие кистозных и гранулезных образований. Сдвиг зубного ряда также может возникнуть в результате скола, а гиперчувствительность — в области повреждения. Чем дольше откладывать визит к стоматологу, тем выше риск развития различных заболеваний. При этом и сложность лечения также увеличивается.

Профилактика

Для того чтобы сохранить зубы в хорошем состоянии и предотвратить их ломкость, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Регулярно и правильно чистить зубы и полость рта, чтобы избежать кариеса и других заболеваний.
• Не откладывать поход к стоматологу при возникновении даже малейших проблем с зубами или деснами.
• Следить за здоровьем органов пищеварения, иммунной и эндокринной систем, так как они тесно связаны с состоянием зубов.
• Отдавать предпочтение правильному и сбалансированному рациону питания, который обеспечит необходимые витамины и минералы для здоровых зубов.
• Если есть проблемы с прикусом, своевременно заниматься их коррекцией, чтобы избежать дополнительного напряжения на зубы и износ их эмали.

Для профилактики сколов зуба требуется полностью исправление прикуса с помощью несъемных ортопедических конструкций. Важно соблюдать конфиденциальность лечения и подробнее об этом можно узнать у ортопеда. Нельзя полагаться только на пломбирование, которое дает временный эффект. Частые визиты к терапевту помогут определить наличие сколов зуба и быстро принять меры для их устранения. При наличии бактерий в полости рта, рекомендуется проводить профилактику пародонтоза. Фиксация кусочков зуба, разрушенных переломом, может быть минимальной, но очень надежной в зоне применения металлокерамики или керамики. Установка штифта может быть большой помощью в случае сложных сколов. При сжимающей нагрузке на зубы, например, в беременности, современная ортодонтия поможет исключить возможность сколов зуба.

Очень важно поставить имплантат сразу после удаления зуба. Это влияет на сохранение
кости челюсти (без зуба кость и зубные связки рассасываются). Пациенты не хотят долго ходить с беззубым
промежутком. Всегда ли можно поставить имплантат после удаления зуба? Расскажем, когда можно провести
имплантацию сразу.

Можно ли ставить имплант сразу после удаления?

Да. Одномоментная имплантация – способ восстановить зубы в день их удаления. Пациенту не нужно ждать 4-6 месяцев для заживления десны, а также челюстной кости, чтобы восстановить зубной ряд.

Что будет, если затянуть с имплантацией?

При отсутствии зуба пропадает
жевательная нагрузка, прекращается питание костной ткани, начинается ее разрушение. Уже через год объем кости
может уменьшиться больше чем на 25%.

Показания к установке импланта сразу после удаления

• Единица сильно расшатана, нет возможности укрепить ее.
• При удалении резцов или моляров (единиц с одним корнем).
• Перелом корня (косой, оскольчатый, пришеечный, горизонтальный).
• Гниение эмали и дентина.

Методы имплантации сразу после удаления

1. Установка имплантатов с немедленной нагрузкой

Сразу после удаления зуба стоматолог устанавливает искусственный корень, фиксирует на него временную коронку. Этот способ подходит для восстановления передних единиц, так как позволяет моментально восстановить эстетику улыбки.

2. Одномоментная имплантация с установкой формирователя десны

В этом случае на имплантат сразу после его установки фиксируют формирователь десны. Это конструкция нужна для создания красивого аккуратного десневого контура. Заменить ее на коронку можно через 7-14 дней, когда слизистая полностью заживет. Такой метод подходит, когда состояние десны не позволяет сразу установить протез.

Когда нельзя ставить имплант сразу?

1. При экстренном удалении зуба

В такой ситуации нет возможности провести диагностику, исключить противопоказания.

2. После удаления кисты

Если во время удаления киста была повреждена, инфекция переходит на окружающие ткани. Проводить имплантацию до устранения инфекции нельзя, так как искусственный корень не приживется в кости.

3. При воспалении тканей

Устанавливать искусственный корень в воспаленную десну или кость нельзя, так как это может привести к появлению боли, расшатыванию конструкции.

4. При большом недостатке объема кости

Если восстановить объем кости одномоментно с установкой импланта невозможно, после удаления зуба нужна дополнительная процедура – костная пластика. Без нее невозможно прочно зафиксировать искусственный корень.

5. При сложном удалении зуба

Сразу после удаления зуба стоматолог устанавливает искусственный корень, фиксирует на него временную коронку. Этот способ подходит для восстановления передних единиц, так как позволяет моментально восстановить эстетику улыбки.

Общие противопоказания к имплантации зубов

Противопоказаний к имплантации немного, большинство из них можно решить. Препятствиями к восстановлению зубов на искусственных корнях могут быть:

• Сифилис, ВИЧ.
• Состояние иммунодефицита.
• Низкие показатели свертываемости крови.

Этапы немедленной установки имплантата

Чтобы восстановление зубов не привело к дополнительным осложнениям, в клинике Самсон-Дента процедура проходит в несколько этапов начиная с подготовки, заканчивая контрольными осмотрами. Врачи индивидуально выстраивают ход операции, подбирают самые подходящие имплантационные системы, в зависимости от бюджета и клинической картины.

Подготовка

Перед установкой искусственного корня важно исключить все возможные противопоказания. Для этого стоматолог проводит осмотр полости рта, направляет на дополнительную диагностику:

• сдача анализов (ОАК, ОАМ, БАК, на ИППП);
• компьютерная томография;
• консультация профильного врача, если у пациента есть хронические заболевания.

После получения полной информации о клинической картине стоматолог выстроит ход процедуры, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Санация

Перед проведением любой хирургической процедуры важно очистить поверхность эмали и десен от патогенных бактерий. Иначе они могут попасть в область проведения операции и привести к появлению воспаления вокруг импланта.

Удаление зуба

Врач вначале обезболивает десну гелем-анестетиком, затем вводит местное обезболивающее, которое блокирует нервные окончания в области процедуры. Затем осторожно удаляет оставшиеся части зуба и корень, так чтобы не повредить костную ткань и слизистую вокруг.

Если корень был разрушен, может понадобиться дополнительный рентгенологический снимок, чтобы убедиться, что все осколки удалены.

Установка импланта

Проводит кюретаж лунки, то есть обрабатывает ее антисептическим раствором, очищает от оставшихся частиц корня, пломбировочного материала, патогенных бактерий. Проверяет целостность костных перегородок. Дополнительно разрезать слизистую или сверлить кость не нужно. Специалист вкручивает искусственный корень, затем ушивает десну.

Размещение костного материала

Если лунка удаленного зуба шире, чем искусственный корень, в пустоты врач закладывает костную стружку. Это нужно, чтобы прочно зафиксировать имплантат, не допустить его расшатывания. В течение 2-4 месяцев материал преобразуется в собственную кость.

Протезирование

Врач устанавливает на имплантат абатмент – это элемент, который соединяет искусственный корень и коронку. Сверху устанавливает временную коронку с винтовым креплением или на стоматологический цемент. Высота такой коронки немного меньше, чем высота соседних единиц. Это нужно, чтобы на протез не ложилась большая жевательная нагрузка.

После полной остеоинтеграции (примерно через 4-6 месяцев) стоматолог оценивает состояние кости и десен. Если имплант прижился, фиксация надежная, устанавливает постоянный протез. Эта процедура проходит быстро и безболезненно.

Контрольный осмотр

После имплантации стоматолог строит график посещений. Первый контрольный осмотр проходит через неделю после имплантации, затем через месяц. Через 4-6 месяцев врач устанавливает постоянный протез. После этого нужно посещать стоматологическую клинику раз в полгода. Такая регулярность важна, чтобы врач мог вовремя заметить осложнения и предупредить их развитие.

Последующий уход

В первый день после процедуры лучше:

• Спать на высокой подушке, чтоб не появился отек.
• Делать холодные компрессы. Лед или заморозку обернуть в полотенце и прикладывать не больше чем на 10 минут раз в полчаса. Со временем интервал можно увеличить до одного – двух часов.
• Не пить первые три часа после имплантации. После лучше избегать горячих, холодных, сладких напитков, крепкий чай, кофе.
• Не есть первые пять часов после установки имплантов. После избегайте твердых, тягучих продуктов, а также еду с большим содержанием специй, соли и сахара.
• Уже перед процедурой можно принять таблетку обезболивающего, чтобы она начала работать сразу после завершения действия анестезии. После процедуры также можно использовать обезболивающие НПВП. Например, ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день.
• Ротовые ванночки раствором соды и соли (по одной чайной ложке вещества на 200 мл воды), отваром ромашки (одна-две чайные ложки сухоцветов на 200 мл воды). При этом важно использовать жидкость комнатной температуры: не полоскать, а просто подержать во рту.

На период приживления импланта (два-три месяца) важно:

• Ограничить курение и употребление алкоголя.
• Отказаться от мест и ситуаций с повышенной температурой и скачками давления. Например, баня, сауна, подводное погружение, активные занятия спортом, авиаперелеты.
• Не есть слишком горячую или холодную, а также очень острую, соленую, сладкую еду.
• Не забывать про гигиену полости рта. Лучше использовать зубную щетку средней жесткости и пасту без абразивных частиц.

Вопросы и ответы

Клиника «ДОКТОР ДЕНТ» решает любые стоматологические проблемы независимо от уровня сложности. Пациенты обращаются в клинку по разным причинам: у одних – кариес, другим требуется протезирование, у третьих пародонтит. Одна из проблем, с которой люди приходят к стоматологам клиники: «Сломался зуб, что делать?». Такой дефект требует немедленной помощи специалиста, ведь это не только вопрос эстетики, он также может привести и к серьезным осложнениям.

Причина проблемы

Нельзя игнорировать зубные сколы, поскольку положение со временем будет усугубляться, появятся другие стоматологические заболевания. Прежде чем ответить на вопрос, что делать, если сломался зуб и болит, врач должен выяснить причину появления дефекта. Источник проблемы может крыться в разных факторах:

• зуб был травмирован;
• низкий уровень рН (кислотности) в полости рта;
• наличие хронических и других заболеваний организма – сбой в работе иммунитета и гормональной системы, проблемы с органами пищеварения;
• вымывание из структуры эмали минералов и микроэлементов;
• неправильный рацион питания (употребление в пищу большого количества вредных углеводов);
• невылеченный кариес и другие стоматологические заболевания;
• повреждение пломбы;
• неправильный прикус и аномальное расположение соседних зубов;
• нарушения в ортодонтических конструкциях;
• образование трещин по поверхности зуба;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• бруксизм.

При неправильном расположении зубных рядов происходит трение, что постепенно приводит к повреждениям. Скол может произойти даже просто при жевании во время приема пищи. Аналогичное явление будет наблюдаться при бруксизме – ночном непроизвольном скрежете.

Если откололся зуб после раскусывания леденцов или орехов, это и есть травмирование, которое может повлечь за собой другие проблемы. Когда дефект появляется вблизи десен – мягких тканей, врач рассматривает вероятность развития кариеса, который поражает пришеечную область зуба. Но трещины могут образоваться и в результате ударов, например, у профессиональных боксеров.

Симптомы патологии

Сколы – явление неприятное, и люди редко могут его игнорировать, ведь даже если нет боли, острые края могут повредить мягкие ткани и язык.

Если откололся кусочек зуба, что делать? Единственно правильное решение – обратиться к стоматологу. К специалистам клиники «ДОКТОР ДЕНТ» пациенты приходят со следующими жалобами:

• наличие сколов на зубе, острые края;
• нарушение жевательных функций;
• выпадение пломбы;
• повышение гиперчувствительности;
• резкая реакция на температурные колебания;
• слом зубной коронки;
• острая боль и пульсация в месте повреждения;
• оголение нервных волокон.

Интенсивность болевого синдрома зависит от степени повреждения. Иногда боль бывает нестерпимой, но в некоторых случаях кроме легкого дискомфорта человек ничего не испытывает и не спешит к стоматологу с вопросом: «Откололся кусок зуба, что делать?». Отказ от своевременной помощи специалиста приводит к усугублению проблемы сколов.

Разновидности повреждений

Сколы классифицируются по степени тяжести и стадии разрушения зуба:

1. Трещины на поверхности эмалевого слоя. Эта часть зуба очень прочная, повредить ее достаточно сложно. Но под воздействием различных факторов на ней появляются микро-трещинки, которые не так просто заметить. Чаще всего причиной таких сколов выступают вредные углеводы – переизбыток сахара, сладкая пища. Поскольку это незначительный дефект, выраженных симптомов при нем не будет. Но нарушение целостности приводит к попаданию в структуру патогенных микроорганизмов, что вызывает кариес.
2. Что делать, если откололся кусочек зуба, а вернее, часть эмали? Ситуация аналогична наличию трещин, но является ее следствием. Если не нарушена структура эмали, признаков не будет, в противном случае появится болезненность.
3. Откололось ползуба и болит, что делать? Такой дефект может наблюдаться при сколе костного элемента, расположенного под эмалью. Это средняя степень тяжести, при которой появляется боль, отдающая в область пульпы. Также будет наблюдаться повышенная чувствительность, реакция на перепады температур, отек, покраснение, сильный дискомфорт при надавливании и жевании.
4. Что делать, если сломался зуб под корень? Такой скол затрагивает и дентин, и пульпу. Относится к обширным тяжелым повреждениям, при которых от зуба остается только корень. Характеризуется сильной резкой болью, поскольку нервные окончания обнажены.

Особое внимание стоит уделить сколам дентина, ведь при таких повреждениях требуется немедленное протезирование, позволяющее сохранить остатки зуба. 

Что предпринять?

Все зависит от степени скола плановые осмотры стоматолога «ДОКТОР ДЕНТ» помогут выявить проблему вовремя, а врач ответит на вопрос, что делать, если сломался зуб, оценив тяжесть дефекта. При трещинах эмали некариозного характера микротрещина может пропасть сама по себе, благодаря специальной регенерирующей жидкости, которую вырабатывает пульпа.

Если пациент жалуется на гиперестезию (сильную чувствительность), проводится курс реминерализирующей терапии с нанесением аппликаций фтор- и кальцийсодержащих препаратов. К сожалению, бывают ситуации, когда нет возможности посетить врача сразу после того, как откололся зуб, что делать в этом случае? В домашних условиях можно предпринять только предварительные меры для облегчения состояния и предотвращения инфицирования.

Помощь дома

Доврачебные мероприятия подразумевают самые простые действия:

• прополоскать рот (можно использовать раствор хлоргексидина);
• для уменьшения отека наложить на щеку компресс со льдом;
• при кровотечении закрыть сколотый зуб турундой;
• принять обезболивающее, если нет противопоказаний (Ибупрофен, Кетанов, Долорен и др.);
• приготовить тампон, смочить его новокаином или лидокаином и положить на больное место (опять же, если нет индивидуальной непереносимости препаратов).

Сам осколок лучше не выбрасывать, он понадобится врачу. Когда к стоматологу обращаются с вопросом, что делать, если сломался зуб под корень, он должен изучить отколовшуюся часть для дальнейшего восстановления. 

Врачебная помощь

Врач-стоматолог оценивает степень повреждения и принимает решение, что делать, когда откололась часть зуба. В зависимости от специфики скола проводятся терапевтические и протезирующие мероприятия:

1. При трещинах используется реминерализация. Поврежденный зуб, а иногда и весь ряд, подвергается обработке специальными препаратами с целью восстановления целостности эмали. Для восполнения недостающих минералов и микроэлементов может понадобиться несколько сеансов.
2. Обработка фторсодержащими препаратами позволяет значительно укрепить эмаль. Обычно гели и лаки при фторировании наносятся с помощью специальной капы.
3. Художественная реставрация позволяет решать как эстетическую проблему, так и функциональную. Техника используется при незначительных сколах. С помощью композитных материалов стоматолог полностью восстанавливает зуб, сохраняя естественный цвет и блеск эмали.
4. Специальные накладки, благодаря которым можно замаскировать дефект зуба. Для улучшения эстетических свойств восстановлению с помощью виниров и люминиров подлежит весь зубной ряд.
5. Коронки устанавливаются, если верхняя часть зуба не сильно повреждена, поскольку она служит опорой для конструкций.
6. Зубные вкладки изготавливают в стоматологических лабораториях. Они фиксируются с помощью специального цементирующего состава.
7. Имплантаты подходят тем, кого волнует вопрос, что делать, когда сломался корень зуба.

У каждой методики есть своя специфика. При выборе техники восстановления также учитывается, где именно произошел скол, в каком месте зубного ряда он находится.

Особые ситуации

Передние, коренные, молочные, боковые, зубы мудрости можно не только вылечить, но и восстановить. Для каждой области есть свои особенности в терапии.

Лечение при сколах переднего ряда

Повреждения чаще всего приходятся именно на эту область при надкусывании и травмировании. Варианты дефектов могут быть разные – от микротрещин до полного откалывания, вплоть до корневой части. Что можно сделать, если сломался передний зуб? Проблема в том, что сколы этого ряда особо заметны, поэтому стоматолог делает упор и на эстетичность.

При небольших трещинах проводится реминерализация и фторирование. При более глубоких трещинах используются накладки (виниры, ультраниры). Они отличаются длительным сроком службы, не меняют свой цвет под воздействием различных факторов. Если повреждения значительные, используется протезирование с помощью коронок из металлокерамики, диоксида циркония или керамических коронок. И при совсем плачевной ситуации, когда зуб откололся целиком, целесообразно восстановить зуб с помощью имплантата. Все зависит от клинической ситуации и пожеланий пациента.

Лечение при боковых сколах

Терапевтическая методика аналогична, но есть свои нюансы. Дело в том, что боковой зубной ряд не находится на виду, и применять дорогостоящие материалы иногда нецелесообразно. Если скол небольшой, достаточно обычного лечения и пломбирования.

При более серьезных повреждениях проводится протезирование либо наращивание, но виниры и люминиры в этом случае не используются. Эти накладки подходят только для случаев, когда откололся кусочек переднего зуба. При оголенных нервах стоматолог проводит их удаление и после этого предлагает варианты протезирования.

Сколы на «восьмерках»

Пациенты, не забывающие регулярно посещать стоматолога, знают, что зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Функционально они бесполезны, поэтому лечить их не имеет смысла. Да и в плане эстетики они не играют роли – их просто не видно, даже при широкой улыбке. Единственно правильное решение в этом случае – просто удалить зуб.

Лечение при повреждениях первых детских зубов

Дети часто получают травмы зубного ряда в процессе слишком активной игры. Но ошибка многих родителей заключается в том, что они не считают важным и нужным лечить молочные зубы. А ведь это закладка для постоянного ряда, поэтому здоровье полости рта имеет значение в любом возрасте.

Но многие родители сразу после того, как их малыш получил повреждение, приходят в стоматологию с вопросом «У ребенка откололся зуб, что делать?». Врач сразу же приступает к лечению – отколовшийся кусочек восстанавливают с помощью специальных материалов. Таким образом дентин и пульпа защищены от попадания микробов, а зуб будет чувствовать себя вполне хорошо.

Вертикальная трещина

Такой дефект представляет опасность, поскольку скол может доходить до самой пульпы. Проявляется шаткостью одной половинки зуба. Это является и серьезным дискомфортом, и негативным явлением для всей структуры, поскольку постепенно разрушение будет усугубляться.

Лечение зависит от глубины трещины. Если она небольшая, стоматолог устранит дефект с помощью специальных пломбировочных материалов. При более сложных сколах порекомендует закрыть пострадавший зуб винирами или люминирами.

Возможные осложнения

Если игнорировать трещины и затягивать визит к стоматологу на длительный период, небольшая проблема выльется в крупные неприятности и даже патологии:

• в пульпу через трещину попадает инфекция, в результате появляется сильная боль, дальнейшее разрушение и полная потеря зуба;
• воспаление соединительной ткани, окружающей корень зуба в области верхушки, – периодонтит;
• в области зубов со сколами нередко развиваются кистозные и гранулезные образования;
• по причине сдвига, вызванного сколом, нарушается смыкание зубного ряда;
• в области повреждения развивается гиперестезия (гиперчувствительность).

Чем дольше тянется процесс после получения скола, тем выше риск различных заболеваний. А это значит, что сложность лечения также увеличивается.

Профилактика сколов

Чтобы зуб не сломался, долго сохранял свою функциональность и эстетичность, необходимо придерживаться простых правил:

1. Гигиена полости рта должна быть грамотной и эффективной.
2. Нельзя игнорировать проблемы с зубами – при малейшем подозрении на кариес или другие патологии немедленно обращаться к врачу.
3. Следить за здоровьем органов пищеварения, контролировать состояние иммунной и эндокринной системы.
4. Внимательно относиться к рациону питания.
5. Своевременно заниматься исправлением прикуса.

В плане травматизации можно дать только один совет – постараться беречься. Но если все-таки откололся зуб, нужно как можно быстрее попасть на прием к профессиональному стоматологу. Специалисты клиники «ДОКТОР ДЕНТ» всегда готовы прийти на помощь и предложить самые эффективные методы решения проблемы.