Как девушкам сделать голос мягче
Мягкий голос девушки звучит убедительно, вызывает положительные эмоции. Если голос грубоватый, то решить проблему помогут регулярные тренировки, а также особое питание, которое смягчает голосовые связки.
7117 февраля 2017
Содержание статьи:
- Как сделать голос мягче
- Мягкий голос за две недели
- Видео
Мягкий голос вызывает симпатию у окружающих.
Как сделать голос мягче
Во время общения голос очень важен. При помощи интонации и тембра можно влиять на собеседника и его решения. Если голос хрипловатый и грубый, то это ассоциируется с агрессией и замкнутостью. Крикливый и пронзительный голос сильно раздражает собеседника.
Чтобы произвести приятное впечатление на человека, разговаривать нужно спокойным и мягким голосом. Смягчить его помогут некоторые продукты питания:
- куриные яйца. Их употребляют утром перед едой. Предпочтительнее пить домашние яйца;
- жидкий мед. Его едят, чтобы повысить эластичность связок;
- чай с лимоном.
Кроме того, откажитесь от курения. Эта вредная привычка плохо влияет на связки, голос становится хриплым и грубым. Улыбайтесь во время разговора, так голос будет звучать приятнее.
Идеальный темп речи у взрослого человека составляет до 150 слов в минуту. Старайтесь проговаривать слова внятно, не торопитесь и не тяните.
Мягкий голос за две недели
Специально разработанный комплекс упражнений поможет поставить голос и сделает его звучным.
- Произносите последовательно согласные: и, э, а, о, у. Вдохните и проговаривайте звуки на одном дыхании. Повторите упражнение три раза.
- Повторяйте звук «м» с закрытым ртом. Сначала делайте это тихо, постепенно, напрягая связки, старайтесь произносить звук громко.
- Произносите последовательно слова: руль, роль, ринг, рубль, ритм, рис, забор, повар, сыр, товар. Слова повторять несколько раз подряд.
- Сделайте вдох и, выдыхая, повторяйте протяжно звуки: мо, ми, му, мэ.
- Вдохните как можно глубже и выдохните, как будто пытаетесь затушить свечу, которая вдалеке.
Упражняйтесь регулярно, обращайте внимание на интонацию голоса. Читайте книгу по ролям, стараясь менять интонацию и имитировать настроение героя.
Запомните, что интонация голоса меняется в зависимости от ситуации. Старайтесь не переходить на крик, говорите ровно и спокойно. Это поможет быстрее поставить голос.
При определенных заболеваниях, например заикании, постановкой речи должен заниматься специалист. Обратитесь к опытному врачу, который порекомендует специальный комплекс упражнений. Постарайтесь не нервничать и говорить мягко
Красивый и мягкий голос дает чувство уверенности в себе. Простые упражнения помогут быстро и без особых усилий исправить голос. Не забывайте о ежедневных тренировках и питании.
Читайте также: как сделать бабочек на стену по шаблону
Огрубение голоса
причины, способы диагностики и лечения
Огрубение голоса — нарушение голосовой функции, которое объясняется активно развивающимся заболеванием. Исключение — подростковый возраст. Процесс характеризуется утолщением и деформацией связок. Если причина изменения голоса — болезнь, требуется записаться на прием к отоларингологу.
Причины огрубения голоса
Выделяют несколько возможных причин нарушения голосовой функции:
- воспалительные заболевания горла и гортани, которые связаны с инфекцией. Синдром развивается при отечности, что характерно для ларингита. Отек препятствует смыканию голосовых связок, это приводит к огрубению голоса. Группа заболеваний характеризуется повышенной температурой тела, дискомфортными ощущениями в области гортани, голос может полностью пропасть;
- огрубение голоса прогрессирует после интоксикации организма, например, отравление хлором провоцирует спазм голосовой щели. Сопутствующий симптом — сухой кашель. Интоксикация хлором возможна в домашних условиях, данное вещество содержится в средствах бытовой химии. Отравление аммиаком характеризуется першением в гортани, болезненными ощущениями в области груди, выделением мокроты. Интоксикация фтором отличается покраснением глаз, слизью из носа, возможна диарея с примесью кровеносных телец;
- грубеет голос в результате аллергической реакции, которая провоцирует отек Квинке. Нарушение функций голосового аппарата свидетельствует о стенозе гортани. Больному труднее дышать. Первый признак отека — бледность кожных покровов, посинение пальцев на верхних конечностях, возможен обморок. Болезнь требует срочного обращения к врачу;
- нарушение работы голосового аппарата отмечается при гипотиреозе, болезнь характеризуется уменьшением производства гормонов щитовидной железы. Сопутствующие симптомы — отечность связок и гортани, бледность кожных покровов, заторможенность, ломкость волосяного покрова, отсутствие аппетита, одышка;
- изменение тембра голоса характерно для перенапряжения связок. Синдром развивается у человека, которому приходится громко говорить или петь. Голос “садится” при постоянном перенапряжении связок;
- осиплость прогрессирует при ожогах химическими веществами, например, при контакте с уксусной кислотой;
- курение, смолы и другие составляющие сигареты оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку гортани, провоцируется отечность связок;
- ожог возможен при употреблении спиртных напитков;
- рефлюкс-эзофагит, характеризуется проникновением соляной кислоты их желудочного тракта в гортань;
- физические повреждения связок, например, при попадании инородного предмета в гортань или рассечении связок во время хирургического лечения;
- паралич нервных окончаний, снабжающих гортань. Синдром развивается при сифилисе и дифтерии;
- новообразования гортани доброкачественного или злокачественного характера, провоцируется сдавливание сосудистых каналов и нервных окончаний, что отражается на подвижности связок;
- поражение мозгового ствола, синдром прогрессирует при заболевании Лайма. Речь становится непонятной, больным трудно глотать еду и говорить. Отмечается нарушение сердечного ритма;
- заболевания сосудистых каналов;
- дегенеративные болезни центральной нервной системы, например, склероз рассеянного характера;
- инсульт головного мозга, нарушение функции голосового аппарата — одно из остаточных явлений инсульта, постепенно функцию умерших клеток берут на себя здоровые, охриплость голоса исчезает;
- нарушения гормонального фона;
- высокая концентрация токсичных веществ в окружающей среде;
- побочный эффект лекарств;
- возрастной фактор, по мере старения связки человека утрачивают эластичность.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 17 Января 2023 года
Содержание статьи
Виды огрубения голоса
В зависимости от тяжести синдрома выделяют следующие виды:
Дисфония
Характеризуется охриплостью голоса, отмечается частичное нарушение тембра.
Афония
Подразумевает полное отсутствие голоса. Больной может говорить только шепотом.
Методы диагностики
Перед составлением курса лечения определяется причина возникновения синдрома. Требуется консультация врача. Доктор проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр гортани, применяет пальпационную методику обследования для установления размера лимфатических узлов. При необходимости назначают: общий анализ кровеносных телец и урины, посев содержимого носоглотки, определение онкомаркеров при подозрении на злокачественное новообразование, бронхоскопию, ультразвуковое обследование, рентген шеи позвоночника, КТ, МРТ, сцинтиграфию. В сети клиник ЦМРТ рекомендуют прохождение следующих процедур:
К какому врачу обратиться
Если голос изменился на фоне или после ЛОР-заболевания, обратитесь к отоларингологу, после травмы горла — к травматологу или хирургу. При наличии симптомом гормонального расстройства посетите эндокринолога.
Лечение огрубения голоса
Тактика лечения зависит от причины возникновения синдрома. Чтобы избавиться от боли при болезни дыхательных путей используют медикаментозные средства. Вылечить заболевание помогают массажные и физиотерапевтические процедуры, курсы лечебной физической культуры, коррекция рациона питания. При необходимости назначают ингаляции. В тяжелых случаях используют хирургические методики лечения. Применение народных средств ускорит выздоровление. В сети клиник ЦМРТ для устранения причины огрубения голоса используют:
Последствия
При отсутствии лечения изменения тембра по причине развития инфекционного заболевания возможна временная потеря голоса. Провоцируются затруднения в глотании, хронический кашель, невозможность контролировать громкость речи.
Профилактика огрубения голоса
Для предотвращения изменения тембра требуется придерживаться следующих правил:
- своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний;
- отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- раз в 12 месяцев проходить профилактический осмотр;
- при первых симптомах потери или изменения тембра голоса обращаться к врачу;
- в целях профилактики раз в 6 месяцев пить курс витаминов;
- соблюдать питьевой режим;
- придерживаться сбалансированного рациона питания.
Всем доброго дня!
Наверняка вы замечали, что рекламные ролики чаще всего озвучивают мужчины с низким бархатистым тембром голоса. Считается, что именно такая форма звучания позволяет привлечь внимание и вызывает у людей доверие. И наоборот, высокий и резкий голос быстро утомляет и не дает сосредоточиться на сказанном.
Сегодня мы поговорим о том, как сделать голос грубее с помощью самых разных методик. Они подойдут как мужчинам, так и девушкам, кто желает обладать более томным и сексуальным тембром.
Грубый голос – какой он
Говоря о грубом голосе, мы имеем в виду низкий по высоте. Даже те, кто далек от навыков игры на музыкальных инструментах, могут себе представить гитарные струны: самая толстая струна звучит ниже остальных, самая тонкая – выше.
Высоту голоса принято классифицировать в соответствии с певческими голосами.
Мужские разделяют на:
- бас – самый низкий;
- баритон – средний;
- тенор – самый высокий.
У женских своя классификация:
- контральто – самый низкий;
- меццо-сопрано – средний;
- сопрано – высокий.
В детстве и девочки, и мальчики разговаривают почти одинаково высоко, их пение или речь сложно отличить. В процессе гормональной перестройки голос подростка меняется, в это время появляются первые различия. У мальчиков данный период называют ломкой голоса или его возрастной мутацией. Связки становятся толще, а голос грубее, т. е. ниже. Иногда могут наблюдаться скачки звучания от грубого до визгливого.
Примерно к 18 годам тембр у юношей фиксируется. С возрастом он становится еще немного ниже, но эти изменения происходят не столь заметно. У девушек тембр со временем также понижается. Особенно эта разница заметна у людей пожилого возраста.
Кому нужно корректировать голос
Вообще голос, как и все остальное, является делом вкуса. Кому-то нравятся более брутальные нотки, кого-то привлекают звонкие, высокие голоса.
Как правило, работать над своим тембром приходится тем, чья профессиональная или иная деятельность связана с воздействием на публику: ведущим, преподавателям, журналистам, тренерам, руководителям, бизнесменам.
Есть и те, кому от природы достался тембр, казалось бы, не совсем соответствующий внешности. К примеру, представьте широкоплечего двухметрового мужчину с густой бородой и неестественно тонким, визгливым голосом.
Скорее всего, ему не раз приходилось слышать от окружающих об этом диссонансе и испытывать дискомфорт.
Считается, что низкий, глубокий тембр производит впечатление уверенности, спокойствия, сдержанности, твердости. Некоторые ученые объясняют это с эволюционной точки зрения: грубый голос ассоциировался с силой и крупными размерами его обладателя, а потому вызывал уважение и некоторое опасение.
Если вы работаете с микрофоном и вас не устраивает собственное звучание, если ваш голос доставляет дискомфорт окружающим или вам плохо удается его контролировать, если вы просто хотите улучшить работу голосового аппарата, далее вы найдете много техник и рекомендаций, которые помогут сделать тембр более низким и приятным для слуха.
Внимание! Если вы подросток, чей голос сейчас проходит период мутации, делать упражнения нужно в щадящем режиме. Не перенапрягайте связки! Позвольте организму самому перестроиться в комфортном для него темпе. Отдайте предпочтение дыхательным упражнениям, работайте с артикуляцией и дикцией.
Способы и упражнения для низкого звучания
Здесь мы приведем три основных направления, в которых следует начать действовать. Это тренировка голосовых складок, работа с дыханием и артикуляцией. Обо всем по порядку.
Тренировка голосовых складок
Голосовая складка представляет собой слизистую оболочку, состоящую из голосовых связок и мышц. Эти мышцы, как и обычные мышцы тела, можно тренировать и накачивать. И чем толще становятся мышцы, тем ниже голос.
Что для этого можно делать:
- Много говорить. Неважно, кто перед вами: внимательно слушающий коллега или комнатный кактус. Рассказывайте о том, как прошел ваш день, читайте вслух стихи, новости, повторяйте фразы за ведущими телепрограмм и т. п. Можно включить “бредогенератор” и в течение 10 минут говорить все, что приходит в голову по поводу какого-то предмета. Даже если слова бессвязные, нелогичные, неумные, позвольте себе их говорить.
- Думать вслух. Вам нужно разговаривать беззвучно, про себя, но точно так же напрягая голосовые складки, как это происходило бы во время обычной беседы. Таким образом можно читать книги или просто о чем-то размышлять, проговаривая слова в уме.
- Петь и кричать. Это помогает разогреть связки и делает их более эластичными, податливыми. Можно найти аудиозаписи вокалистов с низким тембром и стараться подпевать как можно ближе к оригиналу. Что касается крика, чтобы не смущать соседей, можно воспользоваться подушкой и кричать в нее.
- Рычать. Начните рычать на предельно низких тонах, постепенно повышая тональность до безопасного комфортного предела. Затем снова понижайте голос и вновь повышайте.
Работа с дыханием
Предлагаем несколько упражнений:
- Встаньте с ровной спиной, сделайте медленный вдох и одновременно поднимите руки сначала в стороны, а затем вверх. Задержите руки и дыхание на несколько секунд, а затем резко наклонитесь вперед с шумным выдохом, опуская руки. Выполняйте по 2-3 подхода ежедневно.
- Исходная позиция та же: стоя с ровной спиной, руки по швам. Наклонитесь вперед, согнув спину и делая резкий, короткий, шумный вдох. Теперь плавно распрямитесь, позволяя воздуху медленно выходить из легких. Выполните 10 вдохов-выдохов, затем сделайте 5-минутный перерыв и возвращайтесь к исходной позиции. Число подходов можно постепенно увеличивать.
- Сделайте глубокий зевок и на выдохе постарайтесь что-нибудь произнести.
Большой популярностью пользуется дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой. Сегодня ее преподает ученик Александры Николаевны – доктор Михаил Щетинин.
Вот еще несколько советов:
- Дышите диафрагмальным дыханием. То есть животом, чтобы плечи и грудная клетка оставались на своих местах, а двигался только живот.
- Говорите на английском. Этот язык намного бережнее относится к голосовому аппарату, нежели русский, поэтому привыкать к правильному дыханию во время беседы будет проще.
- Разговаривайте медленнее. Во время быстрой речи связки напрягаются и тон автоматически становится выше.
- Следите за осанкой. Необходимо, чтобы голова и спина располагались прямо. Звук напрямую зависит от положения гортани.
Артикуляционная гимнастика
Этот вид упражнений направлен на те органы, что задействованы в образовании звуков: язык, губы, щеки, нижнюю челюсть.
Приведём некоторые примеры таких упражнений:
- Прижмите подбородок к груди и низко вытягивайте звук “и-и-и”, постепенно поднимая голову, но не переставая звучать.
- Плотно сомкните губы, вытяните их вперед, а затем растяните в широкой улыбке.
- По очереди поднимайте и опускайте то верхнюю, то нижнюю губу, обнажая зубы.
- Высуньте язык и постарайтесь “нарисовать” им разные цифры или буквы.
- Подвигайте нижней челюстью вперед-назад, а затем максимально широко раскройте рот.
- Регулярно произносите громко и четко следующие звуки: Г, К, ХА, О, У, М, Н. Они способствуют открытию задней стенки горла и лучше всего опускают гортань.
Советы врача-фониатра
Специалисты, изучающие патологии голоса, а также методы коррекции, профилактики и лечения различных его нарушений, утверждают, что есть много людей, которые неправильно издают звуки. Причем сам человек, в силу привычки, далеко не всегда может осознавать, что говорит неестественным для своей физиологии голосом.
Как это исправить? Врачи дают несколько рекомендаций:
- Влияние на голос оказывают некоторые заболевания. Это не только очевидные ангина и простуда, но и хронические болезни нервной и сердечной системы, позвоночника, легких, психические расстройства, недуги половой сферы. Прежде чем тренировать голосовые мышцы, нужно убедиться, что организм готов к подобным нагрузкам.
- Следите за гормональным фоном. На состояние связок влияет количество тестостерона: если уровень этого гормона ниже нормы, голос становится тоньше.
- Гортань находится на уровне 4–6 шейных позвонков. Учитывая, что их всего 7, нетрудно догадаться, какое влияние они оказывают на качество голоса. Следите за положением шеи: во время разговора она должна быть расслабленной и располагаться прямо.
- Если вы курите, оставьте эту привычку хотя бы на пару дней. За счет того, что сигаретный дым вызывает асептическое воспаление складок, голос действительно становится ниже, но в результате появляется осиплость, а не бархатистый тембр.
- Чтобы определить свой настоящий голос, можно прибегнуть к такому тесту. Сомкните зубы и губы, наберите полную грудь воздуха и начинайте медленно и равномерно выдыхать со звуком “мммм”, то понижая, то повышая тональность. Одновременно с этим обхватите ладонью горло как можно выше к подбородку. Вы должны почувствовать, на какой высоте голоса ладонь будет вибрировать наиболее сильно. Именно это звучание – ваш настоящий голос.
- Иногда высокие нотки в голосе наблюдаются в моменты сильного волнения и напряжения. Чтобы чувствовать себя более уверенно во время общения, можно записаться на курсы ораторского искусства.
- Еще один вариант – обратиться к педагогу по вокалу, который поможет исправить дефекты и поставить ровный голос.
Радикальные меры
Те, кто совсем отчаялся и готов на самые решительные перемены, могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Операция с целью изменения тембра голоса называется глоттопластикой. Она проводится под наркозом. В голосовые складки пациента вводится биогель.
После процедуры назначается режим голосового покоя на 7–10 дней.
К глоттопластике обращаются мужчины, обладающие высоким голосом, и женщины с грубым низким тембром.
Несмотря на то, что данный метод поможет быстро и навсегда исправить искажения тембра, все же не стоит забывать, что это хирургическое вмешательство, которое может иметь последствия. Взвесьте все за и против перед тем, как решиться на столь радикальный шаг.
Заключение
Теперь вы знаете, какие методы использовать, чтобы в домашних условиях быстро и навсегда изменить свой голос и сделать его более низким и приятным.
Будем благодарны, если через какое-то время поделитесь в комментариях своим прогрессом.
Всем желаем успехов!
Нарушения голоса
Нарушения голоса – это различные расстройства голосовой функции, обусловленные патологическим состоянием органов голосообразования. Нарушения голоса проявляются его недостаточной силой, высотой, искажением тембра, голосовым утомлением, першением, болью, «комком» в горле. При нарушениях голоса пациент должен быть проконсультирован отоларингологом и фониатром с исследованием голосовой функции, а также обследован логопедом. Преодоление нарушений голоса включает медицинские мероприятия (медикаментозное или хирургическое лечение, ФТЛ, психотерапию) и логопедическое воздействие (голосовой режим, дыхательную и артикуляционную гимнастику, фонопедические упражнения и др.).
Общие сведения
Нарушения голоса – группа голосовых расстройств, характеризующихся частичным или полным отсутствием фонации. Нарушения голоса чаще встречаются у лиц голосоречевых профессий (преподавателей, лекторов, актеров, певцов и др.), испытывающих большую речевую нагрузку, у подростков в пубертатном периоде, детей и взрослых с различной речевой патологией (ринолалией, дизартрией, заиканием). Так, нарушениями голоса страдают около 60% педагогов, 6-24% подростков в период мутации и 41% детей с речевыми проблемами. В свою очередь, нарушения голоса препятствуют полноценному развитию речи и коммуникации, ухудшают нервно-психическое состояние, накладывают ограничения на выбор профессии.
Нарушения голоса являются медико-социальной проблемой, поэтому изучаются медицинскими и педагогическими дисциплинами – отоларингологией (и ее узкоспециализированным разделом — фониатрией), неврологией, психиатрией, логопедией (и ее узкоспециализированным направлением — фонопедией).
Нарушения голоса
Причины
Органические причины
Центральные органические нарушения голоса связаны с параличами и парезами голосовых связок, обусловленными поражением ствола или коры головного мозга, проводящих нервных путей. Центральные органические нарушения голоса встречаются у детей с детским церебральным параличом.
Причинами периферических органических нарушений голоса выступают различные воспалительные заболевания или анатомические изменения голосового аппарата. В их числе:
- хронические ларингиты;
- ожоги и травмы гортани;
- периферические парезы и параличи (при поражении возвратного нерва);
- «певческие узелки»;
- опухоли (папилломатоз) гортани;
- послеоперационные рубцы и стенозы гортани;
- состояние после резекции гортани или ларингэктомии.
Функциональные причины
При функциональных нарушениях голоса деятельность голосового аппарата нарушается при отсутствии органических повреждений. Центральные функциональные нарушения голоса (психогенная афония) является следствием острой психотравмирующей ситуации. Чаще возникает у женщин, склонных к невротическим реакциям.
Периферические функциональные нарушения голоса по типу фонастении могут быть вызваны чрезмерными голосовыми нагрузками, несоблюдением голосового режима при респираторных заболеваниях. Патологическая мутация голоса у подростков может быть обусловлена эндокринными нарушениями, ранним курением, перегрузкой голосового аппарата в этот период.
К гипотонусной дисфонии и афонии чаще всего приводит двусторонний миопатический парез (парез внутренних мышц гортани), вызванный ОРВИ, дифтерией, гриппом, сильным напряжением голоса. Развитие гипертонусной (спастической) дисфонии и афонии, как правило, связано с чрезмерным форсирование голоса.
Классификация
По степени расстройства фонации выделяют дисфонию (частичное нарушение силы, высоты и тембра голоса) и афонию (отсутствие голоса). При дисфонии голос становится глухим, хриплым, сиплым, немодулированным, срывающимся, быстроиссякающим, иногда – назализованным. Афония характеризуется полным отсутствием звука голоса и возможностью говорить лишь шепотом. По причинам и механизмам фонационных расстройств различают:
1. Функциональные нарушения голоса:
- центральные (психогенная афония или истерический мутизм)
- периферические (фонастения, гипотонусная и гипертонусная дисфония или афония, патологическая мутация)
2. Органические нарушения голоса:
- центральные (дисфония и афония при дизартрии и анартрии)
- периферические (дисфония и афония при заболеваниях гортани; ринофония).
Симптомы нарушений голоса
Органические нарушения голоса
Нарушения голоса при хронических ларингитах обусловлены поражением нервно-мышечного аппарата гортани и несмыканием голосовых складок. Дефект голоса выражается утратой нормального звучания, сильной утомляемостью, иногда — невозможностью выполнения голосовой нагрузки. Характерны неприятные субъективные ощущения в горле – царапанье, першение, саднение, ощущение «комка», боль, давление.
В случае периферических параличей и парезов гортани голос может отсутствовать совсем или иметь хриплое звучание. Нарушение голоса сопровождается сильным речевым утомлением, рефлекторным кашлем, поперхиванием, расстройством дыхания. Дискоординация фонации и дыхания значительно утяжеляет дефект.
Нарушения голоса, связанные с доброкачественными и злокачественными опухолями гортани развиваются постепенно, по мере роста образований. После любого, даже щадящего оперативного вмешательства на гортани возникают преходящие голосовые нарушения. При удалении гортани человек полностью лишается голоса; при этом резко нарушается функция дыхания, поскольку происходит разобщение трахеи и глотки.
При центральных парезах и параличах гортани, наблюдаемых при дизартрии и анартрии, голос становится слабым, тихим, прерывистым, глухим, монотонным, нередко – с назальным оттенком.
Органические нарушения голоса, возникшие у ребенка раннего возраста, сопровождаются отставанием в речевом развитии, задержкой накопления словаря и развития грамматических структур, нарушением звукопроизношения, трудностями коммуникации и ограничением социальных контактов. Нарушения голоса, развившиеся во взрослом возрасте, могут обусловливать профессиональную непригодность.
Функциональные нарушения голоса
Будучи периферическим функциональным нарушением голоса, фонастения является профессиональным «заболеванием» лиц голосоречевых профессий. К проявлениям фонастении относятся невозможность произвольно регулировать звучание голоса, (усиливать или ослаблять), прерывание (осечки) и быстрая утомляемость голоса, охриплость. В остром периоде фонастении голос может пропадать совсем. В большинстве случаев фонастения не требует лечения; голос восстанавливается самостоятельно после периода отдыха.
При гипотонусной дисфонии вследствие пареза внутренних мышц гортани развивается несмыкание голосовых складок, что проявляется осиплостью голоса, голосовым утомлением, болями в мышцах шеи и затылка; в тяжелых случаях возможна только шепотная речь. При гипертонусной дисфонии, обусловленной тоническим спазмом гортанных мышц, голос искажается, становится глухим, грубым; при афонии – не возникает совсем.
Патологическая мутация может выражаться в сохранении высокого звучания голоса после истечения пубертатного периода, неустойчивости голоса (чередовании низких и высоких тонов), дисфоничном звучании и т. д.
Функциональное нарушение голоса центрального характера (истерический мутизм, психогенная афония) характеризуется полной одномоментной потерей голоса, невозможностью шепотной речи, но при этом сохранным звучным смехом и кашлем. Важным дифференциальным признаком является изменчивость формы несмыкания голосовых складок. Течение психогенного нарушения голоса длительное, возможны неоднократные рецидивы после восстановления голоса.
Диагностика
Установление причин нарушений голоса проводится отоларингологом, фониатром, неврологом; исследование основных характеристик голоса – логопедом. Алгоритм обследования включает:
- ЛОР-диагностику. Для выявления анатомических или воспалительных изменений голосового аппарата выполняется ларингоскопия; с целью оценки функции голосовых складок — стробоскопия. В диагностике опухолевых поражений незаменимы рентгенография и МСКТ гортани. Для получения сведений о функции мышц гортани проводится электромиография. С помощью электроглоттографии оцениваются изменения голосового аппарата в динамике.
- Логопедическое обследование. Включает оценку анамнеза, жалоб, особенностей голоса, характера голосообразования и голосовой атаки, физиологического и фонационного дыхания, темпо-ритмических и интонационных характеристик речи; определение времени максимальной фонации.
Коррекция нарушений голоса
Медицинские мероприятия
Содержание лечебной работы при различных нарушениях голоса зависит от причин и характера расстройства фонации. Так, при функциональных нарушениях голоса решающее значение придается общеукрепляющему лечению, массажу передней поверхности шеи, ЛФК, физиотерапии, соблюдению голосового режима. При органических нарушениях голоса проводится общая и местная медикаментозная терапия (эндоларингеальное введение лекарственных препаратов, ингаляции), по показаниям – хирургическое лечение ЛОР-патологии (удалении избыточной ткани голосовых складок, резекция гортани, ларингэктомия и др.).
Логопедическая коррекция
Логопедическую работу по восстановлению нарушений голоса следует начинать как можно раньше, чтобы предупредить фиксацию патологической голосоподачи, добиться лучших результатов, предотвратить развитие невротических реакций на дефект. Основные направления коррекционной работы включают психотерапию, коррекцию дыхания, развитие координации фонации и артикуляции, автоматизацию достигнутых навыков и введение голоса в свободное речевое общение.
На логопедических занятиях по коррекции дисфонии используется дыхательная и артикуляционная гимнастика, фонопедические упражнения. У больных после экстирпации гортани проводится работа над формированием пищеводного голоса.
Восстановленным считается громкий голос при правильном речевом дыхании, отсутствии утомляемости и неприятных субъективных ощущений. Примерные сроки логопедической работы при нарушениях голоса составляют 2-4 месяца.
Прогноз
Эффективность коррекции нарушений голоса во многом зависит от их причины, сроков начала лечения и логопедических занятий. При грубых анатомических изменениях голосового аппарата и центральных параличах обычно удается достичь лишь той или иной степени улучшения. Нарушения голоса функционального характера, как правило, устраняются полностью, однако при несоблюдении рекомендаций логопеда возможны рецидивы. Важное значение в успехе коррекции нарушений голоса принадлежит организованности и настойчивости пациента.
Профилактика
С целью предупреждения нарушений голоса необходимо воспитание правильных голосовых привычек (не форсировать голос), профилактика простудных заболеваний, отказ от курения и алкоголя, приема чрезмерно охлажденной и горячей пищи. Лица голосоречевых профессий должны владеть навыками диафрагмального дыхания и правильной голосоподачи. Любую, даже самую малую, простуду недопустимо переносить на ногах; в период болезни следует соблюдать щадящий голосовой режим.
Нарушения голоса — лечение в Москве
Эстетическая хирургия голоса – это комплекс хирургических мер по коррекции голоса. Благодаря глоттопластике можно изменить звучание голоса у мужчин и женщин. Хирургия голоса особенно актуальна для людей голосо-речевых профессий, при имеющихся проблемах с голосовыми складками — полипах, кистах, гранулемах, узлах, при параличе складок. К глоттопластике обращаются мужчины, обладающими высоким голосом и женщины, имеющие грубое звучание голоса. Если пациенту необходимо восстанавливать голос, так как он звучит слишком тихо, невнятно, приобретает хрипотцу – хирургия голосовых складок также помогает справиться с данными проблемами. Если пациенту не нравится собственный голос, его звучание также можно скорректировать при помощи хирургических операций на голосовых складках.
Обследование и методы диагностики
Обследование при неполадках с голосом включает в себя ларингоскопию – это визуальное исследование гортани при помощи специальных эндоскопов, позволяющих доктору скрупулезно оценить состояние голосовых складок.
Иногда для более точного диагноза назначают КТ (компьютерную томографию), делают биопсию новообразований при их наличии.
Перед операцией больному рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, прием большого количества алкогольных напитков).Также назначаются следующие анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Эти анализы позволяют выявить наличие в организме текущих патологических процессов, которые могут стать противопоказанием к выполнению пластики голосовых складок. Назначается взятие анализов крови для выявления наличия либо отсутствия ВИЧ-инфекции, гепатита В и С, сифилиса, выяснения резус-фактора. Также обычно выполняется коагулограмма и ЭКГ, Rg-графия органов грудной клетки.
Хирургия голоса. Методика лечения
Способ по изменению высоты голоса называется глоттопластика.
Инъекционная глоттопластика – это хирургическое лечение для понижения тона голоса. Операция проводится под наркозом. Пациенту в голосовые складки вводится биогель. Микрохирургические манипуляции по коррекции осуществляют при помощи биополимеров, которые обладают дезинфицирующими свойствами и не способны вызывать аллергических реакций. В голосовые складки вводят аутожир, тефлон, коллаген. Эти материалы нерастворимы, способны проникнуть в ткани мышц через отверстие иглы. Иногда для понижения тона голоса перед введением биогеля выполняют резекцию фрагмента хряща, отделяя его от гортани. После операции складки укорачиваются и приобретают более плоскую форму, понижается голос.
После глоттопластики режим голосового покоя длится около 7-10 дней. Инъекции биогеля в голосовые складки, в отличии от введения ботокса, не рассасываются с течением времени. При помощи инъекционной глоттопластики можно добиться понижения голоса.
Инъекции биогеля в голосовые складки имеют преимущество перед инъекциями ботокса. Введение ботокса не обеспечивает постоянного эффекта. При введении слишком большого объема ботокса расслабление мышц происходит сильнее желаемого. Эффект от введения ботокса в голосовые складки не является постоянным и уходит с течением времени из-за появления новых нервно-мышечных связей. Биогель не рассасывается и не разрушается на протяжении всей жизни человека, что позволяет закрепить эффект на долгие годы.
Подготовка к операции
Для проведения глоттопластики врач проводит осмотр пациента и назначает прохождение таких обследований, как видеофиброларингоскопия, стробоскопия. При необходимости врач может направить пациента на дополнительные обследования организма в зависимости от ситуации. Для проведения операции у пациента не должно быть противопоказаний. Необходимо выявление заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут помешать восстановлению голосовых складок, например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Операция и послеоперационный уход
В течении 10 дней рекомендуется голосовой покой. Первая тренировка голоса обычно назначается через 2 недели после операции. После глоттопластики рекомендуется избегать острой пищи. Необходимо соблюдать щадящее питание. Молочные продукты, орехи и красное вино способствуют образованию слизи. Кроме того, существует риск рефлюкса в случае неправильного питания. Пейте много негазированной воды: это обеспечит достаточную увлажненность слизистых оболочек и ускорит процесс регенерации. После глоттопластики рекомендуется воздерживаться от спорта в течение 6 недель. Упражнения, которые включают в себя элементы сжатия, хватания (силовые тренировки, подъем тяжестей, перехват в упражнениях на равновесие) могут поставить под угрозу процесс заживления голосовых складок. Стоит воздержаться от авиаперелетов, посещения бань, бассейнов и саун. Необходимо соблюдать назначенные врачом процедуры. Это могут быть ингаляции,внутригортанные вливания, также важно регулярно заниматься с фонопедом.
Возможные осложнения
Глоттопластика не вызывает осложнений. В редких случаях бывают временные изменения в виде нестабильности тона, ощущения инородного тела в горле, охриплости, боли в шее, кровотечения, мокроты или кашля. Все эти явления можно устранить с помощью медикаментов, которые после операции назначает врач. Качество голоса и чистоту звучания можно контролировать самостоятельно, регулярно выполняя упражнения для коррекции голоса.
Заключение
Иногда восстановить голос, придать ему звучность или слегка изменить тембр можно консервативными методами. Но если они не помогают, следует обратиться к хирургии. Вовремя проведенная операция не только вернет голос, но и поможет избежать более серьезных неприятностей со складками, позволит добиться желаемого звучания голоса.