Как исправить искривление полового органа

Loading…

Protected by AntiBot.Cloud

Официальный представитель
Andro-Ortez в России

Виды операций по выпрямлению пениса и их стоимость

Проведение операции по выпрямлению членаИскривление полового члена у взрослого мужчины может быть как врожденным, так и приобретенным (например, в результате травмы). Деформация взрослого пениса может проявлять себя как в спокойном, так и в эрегирующем состоянии, при которых он искривляется в сторону: вправо или влево, вверх или вниз. Бывают и совмещения направлений: например, наблюдается одновременная кривизна пениса влево и вниз. Часто это сопровождается развитием фиброзных бляшек в тканях члена. В результате возникает болезнь Пейрони, сопровождающаяся на первой стадии болью при эрекции, а далее — развитием патологической деформации полового члена, сопровождающейся эректильной дисфункцией. Очень часто мужчина, страдающий от кривизны полового члена, приходит к мысли об операции. Но всегда ли эффективно операционное вмешательство, и есть ли альтернативные решения проблемы?

Разновидности проводимых операций и цены

Операции по коррекции полового члена отличаются высокой степенью сложности и стоят достаточно дорого, поскольку далеко не всегда — в зависимости от характера и степени тяжести патологической кривизны пениса — входят в набор бесплатных медицинских услуг, осуществляющихся по полису ОМС. Да и не в каждой городской больнице найдется высококлассный специалист и необходимое оборудование. В таких случаях есть вариант — обращение в частную клинику, но за операцию придется выложить не один десяток, а зачастую и не одну сотню тысяч рублей. Фактически, соглашаясь на операцию, пациент подвергается серьезному хирургическому вмешательству, долго длящемуся и требующему от бригады врачей очень тонкой работы, ведь по своей сути исправление деформации полового члена — это пластика. Малейшая неточность может повлечь за собой нарушение анатомической цельности пениса, что чревато осложнениями не только в послеоперационный период, но и на всю оставшуюся жизнь.
В настоящее время предлагаются следующие коррекционные оперативные вмешательства:

Пликация по Несбиту

Пликация по НесбитуСуть операции заключается в иссечении фрагментов белочной оболочки полового члена с последующим ее ушиванием. Поскольку методику коррекции полового члена Рид Несбит предложил еще в прошлом столетии, можно было бы предположить, что эта процедура стопроцентно дает желаемый результат, так как применяется уже довольно давно. На самом же деле от этой методики постепенно отказываются, поскольку при ее проведении очень высок риск нарушения анатомической целостности полового члена. Нередки случаи, когда при, казалось бы, успешной коррекции пениса через некоторое время кривизна возвращалась. Стоимость операции в среднем 80.000 — 100.000 рублей.

Пластика белочной оболочки полового члена (графтинг)

Графтинг полового члена

Особенно часто используется в тех случаях, когда искривление полового члена произошло в результате травмы. Операция представляет собой иссечение полового члена и вшивание графта — дермального лоскута, взятого с самого пациента, или синтетического материала. После закрытия иссеченной области рана послойно ушивается. К сожалению, этот способ оперативного вмешательства также имеет множество подводных камней. Один из главных — это поиск идеального графта. Даже лоскут дермы, взятый с самого пациента (обычно он берется с подвздошной области, иногда со слизистой оболочки щеки), не всегда хорошо приживается, не говоря уже о синтетическом графте, который воспринимается организмом как инородные ткани и отторгается. Стоимость операции в хорошей клинике составляет порядка 100.000 р, но высокая цена не является гарантией стопроцентного результата.

Протезирование

Протезирование при искривлении пениса

К протезированию прибегают, когда кривизна полового члена вызывает значительную эректильную дисфункцию. В этих случаях происходит моделирование полового члена вокруг протеза — полужесткого, механического, пластического или надувного (по типу помпы), который является своеобразной формой для пениса.
Стоимость операции составляет около 150.000 р и более (в зависимости от выбора протеза и сложности протезирования). Но высокая стоимость не гарантирует хорошего результата. Наоборот: после оперативного вмешательства такого рода очень часто возникают осложнения, приводящие к повторным операциям.

Итак, лечение искривления полового члена оперативным путем на сегодняшний день распространено, но не всегда эффективно. Основными недостатками оперативного вмешательства являются:

  • послеоперационные осложнения;
  • обязательное удаление крайней плоти во избежание послеоперационного заражения;
  • незастрахованность пациента от врачебных ошибок, приводящих к повторным операциям;
  • неприятие организмом пациента имплантантов и протезов и их отторжение;
  • инфицирование тканей пениса;
  • длительный реабилитационный период;
  • высокая стоимость операции.

Безусловно, бывают обстоятельства, когда операция является единственно возможным выходом из положения. Но в ряде случаев вполне возможна безоперационная коррекция тканей полового члена с последующим его выпрямлением.

Безоперационное выпрямление ствола полового члена

Коррекция искривления полового члена базируется на его постепенном вытяжении с помощью экстендеров. Однако в большинства своем экстендеры неудобны тем, что дают равномерную нагрузку на ствол полового члена и обычно дают не столько коррекцию его формы, сколько увеличение размера, причем нередко обещают совершенно нереальные результаты типа увеличения члена на 5-10 сантиметров. В отличие от них прибор Andro Ortez в самом деле обладает высокой эффективностью, поскольку он отличается от экстендеров сразу рядом параметров.

Andro Ortez

Ортопедический прибор для исправления
искривлений полового члена

Выпрямление
ствола пениса 100%

Без хирургического
вмешательства
в домашних условиях

Гарантированный результат
в течение 2 — 4 месяцев

Andro Ortez

Ортопедический прибор для исправления
искривлений полового члена

первая
неделя

Третья
неделя

Пятая
неделя

Восьмая
неделя

One-Sided Fixation (OSF)Достоинства прибора Andro Ortez:

  • Запатентованная технология One-Sided Fixation (OSF). Уникальность ее заключается в том, что она позволяет осуществлять вытяжение той стороны ствола полового члена, которая требует коррекции.
  • Нагрузка на нуждающуюся в исправлении область происходит постепенно. Эффект ее связан с тем, что при такого рода воздействии коррекция кривизны ствола полового члена происходит совершенно естественно: между клетками тела полового члена возникают пустоты, которые устраняются путем митоза, то есть деления ядра клетки-родителя и образования двух дочерних клеток с тем же набором хромосом.
  • Andro Ortez во многих случаях является эффективной заменой оперативному вмешательству, причем, в отличие от операции, его воздействие на ткани пениса не воспринимаются организмом как агрессивное: митоз клеток — естественный, ежесекундный и непрекращающийся процесс.
  • Действие прибора Andro Ortez не приводит к сиюминутному результату, но зато при этом не будет и изнурительной операции под анестезией и длительного реабилитационного периода, чреватого осложнениями. Последних не будет вообще, поскольку действие прибора базируется на естественных процессах в клеточных тканях.
  • Применение прибора Andro Ortez никак не нарушает качества жизни. Для желаемого эффекта прибор достаточно носить 1-3 часов в день. Поначалу ношение может быть непривычным, и тогда вполне допустимо разбиение данного временного интервала на 2-6 подходов по 30 минут каждый. Отправление естественных потребностей, сексуальные отношения, занятия спортом — прибор Andro Ortez не препятствует ничему по той простой причине, что для достижения результата не нужно носить его не снимая.
  • Приятным бонусом является небольшое увеличение длины и объема пениса, хотя оно не является самоцелью.
  • В отличие от дорогостоящей операции покупку прибора Andro Ortez может позволит себе каждый.

Насколько опасно искривление полового члена

Возможно, кто-то из представителей сильной половины человечества считает, что проблему искривления ствола полового члена вообще не стоит решать. Действительно, андрологии известны случаи очень легкого (буквально в 1-5 градусов) искривления пениса, которые никак не мешают мужчине жить и пользоваться успехом в сексе. Но в большинстве случаев деформация ствола пениса нуждается в коррекции. Бытует ошибочное мнение, что кривизна члена со временем может скорректироваться самостоятельно. Но здесь медицина дает четкий ответ: нет. Какой бы ни была природа искривления — врожденной или приобретенной (в результате Болезни Пейрони или травмы), само все не пройдет. Наоборот, если проблему не устранить вовремя, то вполне возможно, что она начнет прогрессировать и потянет за собой ряд других проблем: физических, психологических, физиологических.

Физические проблемы

Связаны непосредственно с фактом деформации пениса, который является органом как репродуктивной, так и выделительной системы. Вследствие искривления полового члена возникают проблемы с отправлением естественных потребностей и мужским здоровьем.

  • Сокращение уретры и, как следствие, трудности с мочеиспусканием: в тяжелых случаях мужчине бывает сложно излить мочу в положении стоя.
  • Нарушение кровообращения в тканях пениса, которое может привести к ухудшению эрекции или ее отсутствию. Если даже не касаться проблем с эрекцией, то сам по себе недостаток поступления крови в ткани и органы влечет за собой значительные функциональные нарушения.

Психологические проблемы

Связаны с тем, что мужчина, страдающий искривлением пениса, воспринимает тебя не таким, как все. А любой человек, даже в полной мере сознающий свою индивидуальность, тяготеет к неким стандартам, быть белой вороной не хочется никому. Отсюда проистекают такие психологические проблемы, как:

  • неуверенность в себе;
  • боязнь использования общественных туалетов или душа (это может воспрепятствовать личной гигиене, например, после занятий в спортзале);
  • дисморфофобия — психологическое неприятие вида собственных гениталий;
  • коммуникативные проблемы в результате полученных комплексов, сложности выстраивания отношений с противоположным полом.

Физиологические проблемы

Связаны непосредственно с репродуктивной функцией. Мужчина, желающий стать отцом, но имеющий дефект полового члена, может столкнуться со следующими проблемами:

  • эректильная дисфункция;
  • проблема зачатия даже при хорошем результате спермограммы.

Итак, явление кривого ствола полового члена подлежит обязательному лечению. Разумеется, самолечением заниматься не стоит, но если врач-андролог будет уверен в том, что случай не слишком тяжел и не требует срочной операции, то стоит рассмотреть как альтернативу использование прибора Andro Ortez, эффективность которого доказана.

Получите бесплатную консультацию андролога по методике
выпрямления полового члена с помощью Andro Ortez


Консультирует

Щербаков

Анатолий Павлович

Андролог Врач высшей категории

Кандидат медицинских наук



Консультирует

Щербаков
Анатолий Павлович

Андролог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук



Какая хирургическая техника считается самой лучшей при лечении Пейрони?

Нет такого понятия как лучшая техника или операция. Важно кто делает операцию. Всё зависит от конкретного случая и от профессионализма хирурга. Это не простая операция, которую можно сделать в любой клинике.  Все методы, которые мы используем, были значительно доработаны и улучшены Меньщиковым Константином Анатольевичем. В 99% случаев пациенты остаются довольным результатом и восстановление проходит без осложнений. Все хирургические методы имеют свои преимущества и недостатки. Самое главное выбрать для пациента вариант, который точно решит проблему. 

Я точно подхожу для операции?

Хирургия остается золотым стандартом для большинства пациентов с Пейрони. Однако, как мы объясняем в разделе «Консервативное лечение», мы предполагаем, что менее инвазивные методы лечения рассматриваются вначале, прежде чем перейти к хирургическому методу. Только на очном приеме принимает решение о лечение. Если искривление члена превышает 30 градусов — скорее всего, вам необходима операция.

Как долго длится операция?

Операция занимает от 1 до 2 часов. Всех пациентов мы оставляем в клинике на 24 часа.

Нужна ли мне общая анестезия?

Да. Вы засыпаете перед самым началом операции и просыпаетесь сразу после того, как хирург заканчивает — так что в общей сложности вы будете находиться под наркозом около 2 часов.

Как долго мне нужно оставаться в больнице после операции Пейрони?

После операции вам нужно будет находиться в больнице 24 часа. В течение этого времени вас будет посещать наша медсестра, которая будет обеспечена питанием, ваше состояние проверит хирург, а затем вы будете готовы вернуться домой. Вы сможете ходить и нормально функционировать, без особой боли или дискомфорта.

Я планирую приехать из другого города — как долго мне нужно оставаться после операции в Москве?

На следующий день после операции с хирургом у вас будет повторная консультация, чтобы убедиться, что все в порядке. После этого большинство пациентов могут путешествовать, хотя мы рекомендуем вам остаться еще на 1-2 дня, чтобы при необходимости вы могли в течение следующих нескольких дней проконсультироваться с вашим хирургом. В зависимости от операции может потребоваться перевязка, или запуск протеза, тогда вам надо остаться в Москве на 7 дней. Более подробную информацию вы можете узнать по телефону +7 (495) 175-7943

Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к операции?

Практически ничего. Мы рекомендуем в течение 2х недель перед операцией  придерживаться лёгкой диеты, и вести более активный образ жизни. Это поможет восстановлению. От хирурга вы получите подробные инструкцию по голоданию до операции.  Вам надо будет сдать стандартный госпитальный комплекс анализов, клинический анализ крови, клинический анализ мочи.  Если перед операцией у вас возникли проблемы со здоровьем, обязательно сообщите врачу.

Какая стоимость операции?

От 80 000 рублей до 525 000 рублей (протезирование). Все цены можете посмотреть на этой странице.

Насколько большой опыт у хирурга?

Меньщиков Константин Анатольевич сделал более 500 операций связанных с болезнью Пейрони и имплантацией полового члена. Помимо этих операций он сделал более 200 операций по увеличению полового члена, с помощью биоматрицы PLGA. Он проводит сложнейшие операции при стриктуре уретры. Помимо этого в месяц делает десятки более простых операций -циркумцизия и варикоцеле. Он один из 3х генитальных хирургов в России сделал несколько операций фаллопротезирование неофаллоса. 

Как вы оцениваете успешность операции?

По трём показателям:

  • Никаких серьезных осложнений
  • Отсутствие кривизны и боли
  • Очевидное удовлетворение пациента

Исходя из этих трех критериев, наш показатель успешности хирургической коррекции Пейрони составляет более 99%, что значительно выше. Мы считаем, что очень важным элементом, который приводит к таким высоким показателям успеха, помимо хирургических навыков хирурга, является правильный подбор метода лечения каждого пациента. 

Что мне нужно сделать после операции?

Доктор назначит консультацию после операции. На этой консультации будет проведена оценка результата и перевязка. Дальше надо следовать рекомендациям доктора, все рекомендации индивидуальны, для каждого типа операции.

Поделиться в социальных сетях:

  • Почему пенис становится искривленным?
  • Существуют ли консервативные методы лечения?
  • Варианты хирургических вмешательств
  • Результат хирургического лечения

Практически не существует идеально ровных пенисов. Зачастую в состоянии эрекции половой член немного отклоняется в сторону или вверх. Обычно это незаметно. Но если член деформирован сильно, беспокоят боли, нарушается эрекция и половая жизнь — то это патология, которую нужно лечить. Ниже рассмотрим, почему у некоторых мужчин кривой пенис, какие патологии к этому приводят и как исправить проблему.

Почему пенис становится искривленным?

Это состояние выявляется примерно у 4% мужчин, и его причины бывают разными:

  • В ряде случаев кривой пенис — врожденное состояние,  с ним появляются на свет. Точные причины назвать сложно. Возможно, дело в нарушении внутриутробного развития, или может быть во вредных воздействиях на организм матери во время беременности.
  • Самая частая приобретенная причина искривления полового члена — болезнь Пейрони. При этом заболевании в белочной оболочке пещеристых тел пениса возникает разрастание фиброзной ткани, оно и приводит к искривлению. Среди причин болезни Пейрони генетические факторы, микротравмы, перенесенные инфекции.
  • Травмы полового члена — еще одна причина его искривления. Они могут возникать во время мастурбации, секса (особенно когда женщина находится сверху), при использовании разных предметов для удовлетворения сексуальных потребностей, помп, эрекционных колец, инъекций препаратов в пенис.

Существуют ли консервативные методы лечения?

В интернете можно найти много советов по поводу того, что делать, если кривой член. Не стоит заниматься самолечением: народные рекомендации в лучшем случае окажутся неэффективными, а в худшем могут навредить. Правильное решение — обратиться в клинику к врачу.

Как же исправить кривой член? В ряде случаев, если проблема диагностирована на ранних стадиях, помогают консервативные методы лечения:

  • Местные средства с гормонами и ферментными препаратами. Они снижают производство коллагена и способствуют рассасыванию бляшек.
  • Кривой половой член можно растянуть и скорректировать его форму с помощью специального устройства — экстендера. Чтобы заметить эффект от такого лечения, его нужно проводить достаточно долго — 6–12 месяцев.
  • Решая данный вопрос при болезни Пейрони, врач может назначить ударно-волновую терапию. Метод предполагает разрушение фиброзных бляшек с помощью ультразвуковых волн.

Если деформация достаточно сильная, то единственным эффективным решением становится операция.

Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Варианты хирургических вмешательств

Для выпрямления кривого полового члена хирургическим способом применяются разные варианты операций:

  • Операция Несбита. Хирург удаляет фрагмент белочной оболочки на противоположной от искривления стороне. В итоге пенис с этой стороны тоже укорачивается и выравнивается. Плюс такого вмешательства в том, что оно позволяет эффективно исправлять врожденные и приобретенные деформации. Основные минусы: укорочение пениса на 7–10 мм и невозможность провести такое вмешательство при угле искривления больше 45 градусов.
  • Корпоропластика. В данном случае иссекают фрагмент белочной оболочки на стороне искривления. Его замещают трансплантатом собственных тканей пациента или искусственным материалом. Этот вид операции — оптимальное решение, когда необходимо сохранить первоначальную длину пениса. Данное вмешательство применяют при болезни Пейрони. Недостаток корпоропластики в том, что после нее может развиться эректильная дисфункция.
  • Фаллоэндопротезирование применяют, если деформация выражена очень сильно, состояние сопровождается эректильной дисфункцией. В половой член вместо пещеристых тел вставляют искусственные имплантаты. Они бывают разных конструкций. Преимущество методики в том, что она помогает устранить эректильную дисфункцию в 95% случаев.

Во время консультации врач расскажет, как лечить искривление члена в конкретном случае и какая методика будет оптимальной.

Результат хирургического лечения

Если выбран правильный метод хирургического лечения, и операция прошла успешно, зачастую мужчина может забыть о проблеме деформации пениса. Чтобы выбрать оптимальную тактику, врач должен определить причину и степень искривления пениса.

В клинике «СМ-Пластика» работают опытные врачи. Они установят точную причину искривления полового члена и назначат оптимальное лечение. В нашей клинике проводятся все современные виды хирургических вмешательств. +7 (495) 777-48-05.

искривление полового члена

Искривление полового члена – патология репродуктивной системы, которая возникает у четырех процентов мужчин. Деформированный орган может вызывать болезненные ощущения и влиять на эректильную функцию, что приводит к проблемам половой жизни.

Причины искривления мужского полового члена  

Различают врожденный тип патологии и приобретенный. От причины, которая вызвала патологию, зависит тактика лечения.

  • Врожденное искривление.

Нарушения естественной формы полового члена обнаруживается во время эрекции, поэтому патология проявляется в 12-14 лет (при половом созревании). Пенис состоит из 2-х пещеристых тел и одного спонгиозного. Эрекция возникает, когда они наполняются кровью, что приводит к увеличению и уплотнению органа. Тела покрывает белковая оболочка в виде футляра. Деформация появляется при укорочении одного из тел или по причине повышенной эластичности оболочки.

Этиология врожденной патологии неизвестна. Вероятной причиной может быть стресс матери во время беременности, внутриутробные инфекции или злоупотребление алкоголем, курение. 

искривление полового члена

  • Болезнь Пейрони.

Болезнь Пейрони заключается в разрастании (уплотнении) фиброзной ткани оболочки органа. При эрекции происходит отклонение пениса от нормы, мужчина может чувствовать боль. Точной этиологии приобретенной болезни нет, но выявлены факторы, которые способствуют развитию патологии:

  • Генетическая предрасположенность. Согласно статистике, мужчины, у родственников которых была болезнь Пейрони, заболевают чаще. 
  • Перенесенные заболевания: туберкулез, уретрит, сифилис, болезни эндокринной системы.

Патология встречается у 1% мужчин, в группе риска находятся представители мужского пола возрастом от 35 до 50 лет.

  • Микротравмы полового члена.

Перелом органа происходит во время полового акта, чаще в позе «женщина сверху». Также проблема может появиться из-за сильного удара. После травмы происходит рубцевание белочной оболочки и пенис искривляется. При сильном давлении может появиться гематома, где начнется воспаление тканей и уплотнения. Перелом сопровождается хрустом и сильной болью, угасает эрекция, пенис становится похож на баклажан.

искривление полового членаПоследствия патологии

Нарушения в белковой оболочке провоцирует увеличение размеров фиброзной ткани. Уплотнения приводят к дистрофии сосудов, нарушению циркуляции крови двух пещеристых тел. Это приводит к тому, что при эрекции участки уплотняются, а в местах отсутствия питания начинают откладываться соли. Мягкие ткани пениса скапливаются вокруг уплотнений, что приводит к нарушению эректильной функции. Для предотвращения прогрессирования заболевания важно заняться лечением на ранних стадиях.

Когда обращаться к врачу

Обращение к врачу должно быть незамедлительным, если есть следующие симптомы:

  1. Искривленный половой орган мешает нормальному половому акту.
  2. При эрекции появляется выраженная боль.
  3. Эректильная функция снижается.

искривление полового членаМетоды диагностики

Для постановки диагноза врач изучает жалобы пациента, оценивает его состояние с помощью визуального осмотра. Пальцевое обследование помогает обнаружить бляшки или фиброзные уплотнения, их размеры и местоположение. При необходимости выполняется проверка эректильной функции.

Для определения конкретной причины патологии могут назначить:

  1. УЗИ для проверки состояния сосудов органа и их проходимости.
  2. Компьютерную томографию для определения венозной недостаточности, которая возникает при нарушении естественной формы полового органа.
  3. МРТ для проверки наличия малейших изменений.

Лечение

При первичных признаках патология поддается консервативной терапии, в случае прогрессирования или наличия серьезных повреждений назначается операция.

Консервативное лечение включает:

  • Гормональные препараты и ферментативные медикаменты, которые способствуют рассасыванию бляшек в половом члене за счет снижения производства коллагена.
  • Использование техники растяжения и корректировки формы органа с помощью экстендера. Приспособление помогает выпрямить пенис за счет того, что способствует росту тканей. Длительность лечения занимает 6-12 месяцев.
  • Ударноволновая терапия при болезни Пейрони для повышения проницаемости тканей за счет воздействия ультразвуком.

Хирургическое лечение предполагает проведение операций по восстановлению органа, которые позволяют исправить деформацию в нужную сторону.

искривление полового члена

Операция Несбита

Процедура подразумевает вырезание лоскута белочной оболочки на противоположной стороне от деформации. Считается золотым стандартом в коррекции искривленного органа.

  1. В основе  хирургического метода – укорачивание оболочки пениса с помощью швов, которые не рассасываются.
  2. Показание к операции – наличие небольших по размеру бляшек, достаточная длина органа, отсутствие «сужения» при деформации и нарушений эректильной функции.

Преимущество – позволяет устранить приобретенное и врожденное искривление.

Недостаток – орган укорачивается на 7-10 мм. Операция не проводится при искривлении пениса более чем на 45 градусов.

Иссечение белочной оболочки на стороне искривления

Операция подразумевает рассечение белочной оболочки в месте искривления и полное восстановление целостности органа при помощи трансплантата. Материалом для замещения становится кожный лоскут, венозная стенка, сегмент влагалищной оболочки или слизистая щеки. Нередко используют синтетический трансплантат.

  1. Проводится при болезни Пейрони, врожденной патологии, локальном фиброзе при отсутствии эректильной дисфункции.
  2. После операции пациент избавляется от бляшки, сохраняется эрекция и естественная длина пениса.
  3. Единственное осложнение, которое возникает в 15-20% случаев – эректильная дисфункция.

Фаллоэндопротезирование

При эректильной дисфункции (которая не поддается терапии ингибиторами фосфодиэстеразы) и обширном поражении органа, деформация исправляется с помощью фаллопротезирования.

  • Операция основана на вживлении в орган силиконовых цилиндров, наполненных жидкостью. После манипуляции врач делает косметический шов.
  • Главное преимущество фаллоэндопротезирования в том, что после операции мужчина полностью забывает об эректильной дисфункции.
  • Протезирование восстанавливает половую функцию в более 95% случаев.

Вопрос о целесообразности хирургического вмешательства и типе операции решается в каждом случае индивидуально, учитывая причины искривления полового члена и особенности организма.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как взаимодействует кремний с щелочами составьте уравнение реакции
  • Как найти наименьшее общее кратное по математике
  • Как украине найти работу за границей
  • Как составить характеристику класса по предмету
  • Как составить алгоритм паинт