Как исправить неправильное прикладывание к груди

Надпись lovi белыми буквами на розовом фоне.

Неправильный захват и сосание груди ребенком

При кормлении вы можете испытывать болевые ощущения и вам сложно поверить, что грудное вскармливание может быть приятным не только для малыша, но и для его мамы. Однако больше половины кормящих грудью матерей испытывают такую боль. Появление болей это ненормальное явление, которое сигнализирует о каких то проблемах. Самое распространенной причиной является неправильный захват соска или неправильное сосание груди ребенком, а иногда и то, и другое.

Сосок неправильно захватывается ребенком, когда малыш захватывает ртом только сосок, без ареолы. Ребенок сосет молоко слишком поверхностно и сжимает сосок деснами, в то время как во рту ребенка сосок должен находиться глубже (рядом с мягким небом), а не на уровне десен. Поверхностное сосание может привести к натиранию и дальнейшему возникновению трещин. От этого соски могут потрескаться, кровоточить и болеть, как во время, так и после кормления.

Неправильное захватывание соска и сосание ребенком может быть определено по следующим признакам:

  • после кормления сосок сплющен с одной стороны (подобно кончику новой помады);

  • соски сухие, болезненные, потрескавшиеся и кровоточат;

  • при сосании малыш издает чмокающие и клокочущие звуки;

  • во время сосания малыш сжимает губы;

  • во время сосания малыш втягивает щеки и губы;

  • подбородок малыша не касается груди, голова наклонена назад;

  • малыш не наедается, медленно набирает вес и становиться беспокойным;

  • иногда происходит застой грудного молока.

Каковы причины?

Причины неправильного захватывания соска:

  • Короткая уздечка языка: ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края, что может вызвать трудности у малыша при кормлении. Часто короткая уздечка языка может быть «высвобождена» (подрезана) ребенку еще во время его нахождения в роддоме для того, чтобы она не ограничивала подвижность языка. Врожденный сосательный рефлекс подскажет малышу что делать, когда мама прикладывает его к груди. Однако иногда во время сосания молока такие малыши не могут подложить язык под сосок, тем самым кусая его деснами.

  • Короткая уздечка языка ограничивает его подвижность. Обычно малыши с короткой уздечкой кусают деснами грудь, после чего на сосках матери могут появится трещины. В таком случае рекомендуется подрезать уздечку языка. Процедура безболезненна и занимает всего несколько секунд.

  • Неправильно положение матери при грудном вскармливании — важно, чтобы ребенок взял сосок в рот самостоятельно, ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. Маме нужно принять удобное положение, не горбить спину и не наклоняться над малышом. Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным. Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания.

  • Не рекомендуется давать малышу соску или бутылочку, потому что техника сосания из бутылочек отличается от техники сосания из груди. Соска не требует массажа языком снизу (потому что молоко из нее не потечет), ребенок может сломать ее или укусить. Чередование кормления грудью с кормлением из бутылки с соской неправильной формы может также привести в отрицательным последствиям. Малыш может давить и травмировать сосок.   

  • Рот малыша должен быть широко открыт, иначе это может повредить сосок, во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола

  • Почему ребенку больно сосать грудь: иногда малыш может неглубоко захватить сосок или сосать неправильно (или не сосать совсем), потому что сосание доставляет ему дискомфорт. На это есть несколько причин: болезненные афты во рту, боли в ушах, зубная боль, воспаление горла. Другой причиной поверхностного захвата соска или проблем с сосанием является заложенный нос. Это касается случаев, когда ребенок заболел или часто срыгивает молоком, которое попадает в нос и блокирует поступление воздуха.

Что я могу сделать — предотвращение подобных случаев

Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в сосках, необходимо выявить первоначальную причину. Попробуйте следующие советы:

  • Если неправильное сосание груди связано с короткой уздечкой языка, рекомендуем обратиться в клинику по грудному вскармливанию. Также иногда рекомендуется обратиться к логопеду для устранения проблем с движениями языка.   

  • Положение при кормлении также играет важную роль, положение должно быть удобным, как для вас, так и для вашего малыша. Лицо ребенка должно располагаться около груди, малыш не должен поворачивать голову.

  • Не давайте ребенку соску или бутылочку, пока он не научится правильно захватывать сосок и делать сосательные движения.

  • Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. (См. как правильно прикладывать ребенка к груди). Также не позволяйте малышу сильно присасываться к груди.

  • Если рот малыша закрыт, не высовывайте грудь насильно. Аккуратно вставьте чистый палец в уголок рта ребенка и спокойной разведите дёсны малыша, освободив грудь без болезненных ощущений.

  • Если во время кормления вы испытываете боль в сосках более 10 секунд, прекратите кормление, а затем начните снова, уделяя особое внимание, правильно ли ваш малыш захватил сосок (во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола).

  • Не ждите, когда ребенок заплачет от голода. Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок.

  • Если по вашему мнению причина возникновения проблем с кормлением связана с развитием у вашего малыша стоматита, оталгии, воспаления горла, боли при прорезывании зубов или насморка, обратитесь к врачу.

Что я могу сделать — лечение

Что делать с болезненными, поврежденными, потрескавшимися или кровоточащими сосками:

  • После кормления разотрите немного молока на сосках и обеспечьте им приток воздуха. По возможности проветривайте ваши поврежденные соски, оставляя свои груди обнаженными, без бюстгальтера или блузок, даже в течение нескольких минут.

  • При надевании бюстгальтера, для постоянного притока воздуха к поврежденным соскам и предупреждения их прямого контакта с тканью, которая может к ним приклеится, используйте прокладки для кормления. Вы можете приобрести специальные силиконовые прокладки (вентилируемые прокладки для груди) или использовать для этой цели небольшие пластмассовые кухонные ситечки после удаления у них ручки.

  • Носите просторную одежду (лифчики, блузки, майки) из натурального волокна.

  • Если размазывание с последующим высушиванием своего собственного молока не помогает, можно использовать мазь из аптеки. Поскольку выбор большой, лучше обратиться за советом к фармацевту. Следует помнить, что мазь может повысить чувствительность и ограничить доступ к ране, что замедляет процесс заживления. До применения мази следует проверить: можно ли ее смыть перед тем, как начать кормить ребенка грудью. Даже если мазь не смывается, ее верхний слой можно удалить чистой салфеткой, чтобы губы ребенка не скользили по жирной поверхности, приводя к дополнительной травме соска.

  • Промойте грудь настоем календулы.

  • Если сосок настолько болезненный, что грудное вскармливание невозможно, за 20 минут перед кормлением можно принять обезболивающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Грудное вскармливание можно проводить даже при кровоточивости сосков. Кровь из раны для ребенка безвредна. Если ребенок глубоко захватывает грудь и не сжимает деснами сосок, то кормление должно проходить для вас безболезненно. При этом момент захватывания груди ребенком может оставаться болезненным.

  • Если вы не можете проводить грудное вскармливание из-за очень сильных болей, регулярно сцеживайте грудное молоко с помощью специального молокоотсоса, с последующим кормлением ребенка грудным молоком без контакта с молочными железами до полного заживления сосков.

  • Если раны не заживают, а боли усиливаются, следует обратиться к врачу или к специалисту/консультанту по грудному вскармливанию. Возможно развитие в ране бактериальной или грибковой инфекции. О том, как поступать в таких случаях, смотрите в следующих главах: Грибковая инфекция, Бактериальная инфекция).Плохо заживающие ссадины на сосках также могут привести к   застою молока и маститу.  

АССИМЕТРИЧНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ: РУКОВОДСТВО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Техника правильного прикладывания к груди

Почему, собственно, асимметричное? Ребенок сцеживает молоко из груди волнообразными движеними язычка. Все подвижные, «рабочие» части ротика (язык, нижняя челюсть) находятся снизу. Поэтому очень важно, чтоб со стороны нижней челюсти в рот ребенку попал как можно больший участок ареолы. Из-за такой асимметрии ротика ребенка хорошее прикладывание тоже будет асимметричным.

От того, как ребенок возьмет грудь, насколько глубоко у него в ротике окажется сосок и ареола (темный околососковый кружок), зависит и комфортное, безболезненное кормление, и отсутствие трещин, и набор веса, и количество молока. Неправильное прикладывание может быть одной из причин застоев молока и маститов.
То, что надо давать грудь поглубже, знают все. Как это осуществить на практике? Ну, иногда достаточно прицелиться соском в верхнюю часть ротика ребенка, уже широко раскрытого и ищущего, и просто поближе притянуть к себе малыша в этот момент.

Опа — готово! Вот так вот (щелкнув мышкой по картинке, вы сможете просмотреть анимацию правильного прикладывания , и в более-менее реальном времени, и пошагово):

Детский медицинский центр, детская поликлиника

И чего столько шума вокруг этого прикладывания?

Да, у некоторых пар это получается само собой, но иногда требуется больше работы и более подробные инструкции. Если вначале что-то не ладится —это не вина мамы и ребенка: тут может быть задействовано много разных факторов, можно отдельную статью написать. Не отчаивайтесь, если сначала успех окажется нестабильным — в одно кормление лучше, в другое хуже. Со временем прикладывать станет все легче, вы и малыш приспособитесь друг к другу, нервная система крохи станет чуть более зрелой, ротик еще подрастет… Постарайтесь найти помощь на месте, чтобы вас посмотрел кто-то кто разбирается в прикладывании, если чувствуете, что заочных инструкций недостаточно.

Давайте разберемся подробно, шаг за шагом, что надо делать.

Первое: чтобы прикладывание получилось, надо, чтобы рот ребенка был очень широко раскрыт — как при зевании. Как добиться того, чтобы он раскрыл его пошире? Давайте проверим сами, в каком положении ребенку удобнее открывать рот:

  • Чуть наклоните голову вперед. Попробуйте широко открыть рот. Неудобно, правда? Заметьте положение языка — он приподнялся и находится далеко за деснами. А для сосания груди необходимо, чтоб язычок был над нижней десной, прикрывая ее сверху и охватывая грудь.
  • А теперь представим, что нам надо укусить яблоко, висящее на уровне нашего носа: чуть приподнимаем голову… Заметьте, как широко получилось открыть рот. Да и с высовыванием языка — никаких проблем. Обеспечьте и малышу такое положение, чтобы он мог выпрямить шею и широко раскрыть рот. Не давите ему на затылок, дайте опору спинке и шее.

Детский медицинский центр, детская поликлиника Детский медицинский центр, детская поликлиника

Другими словами, очень важно удобное, комфортное положение ребенка и мамы во время кормления. Будет удобно  — правильное прикладывание получится само собой. Более подробно о том, какие позы можно использовать для кормления  — здесь: Устраиваемся поудобнее

Еще одно очень важное замечание: лучше всего прикладывать спокойного ребенка, не ждать, чтобы он плачем потребовал кормления. Любому человеку, даже самому маленькому, удобнее сосредоточиться и сделать свою работу качественно, когда он пребывает в хорошем расположении духа.

Итак, на старт!
 

Детский медицинский центр, детская поликлиника Исходное положение: ребенок расположен очень близко к груди, сосок направлен к его носику. Если направить сосок прямо в рот, есть риск, что челюсти ребенка сомкнутся слишком близко к соску, маме может быть больно. Грудь мы уже сформировали для удобного захвата, если в этом есть необходимость.

Готовый поесть ребенок сам вертит головкой из стороны в сторону, раскрывает рот и опускает язычок на нижнюю десенку. Если рот раскрывать не рвется, можно провести по его губкам нижней частью ареолы. Почему не соском? Если ребенок без проблем берет грудь, в общем-то все равно, чем и как проводить, но если он склонен втягивать в полузакрытый ротик все, что касается губок, можно не успеть — шустрый малыш мгновенно засосет кончик соска, что может быть весьма неприятно. В стартовом положении нижняя губка малыша уже расположена там, где она будет во время кормления — обратите внимание на оранжевую точку.

Поддерживаем ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Рука мамы не должна давить на затылок. Важно дать хорошую опору телу ребенка, чтобы ему было удобно сосать, плотно прижимать его к себе, животик к своему животу. Если нужно дать грудь «прицельно», удобно делать это в положениях «из подмышки» или перекрестной колыбельки. В этом положении рука мамы как бы формирует «вторую шею» для ребенка, ладонь поддерживает область шеи и между лопатками, большой палец расположен под верхним ушком, указательный и остальные — под нижним.

Малыш широко раскрывает ротик (язычок опущен на Детский медицинский центр, детская поликлиниканижнюю десну), его голова слегка откидывается назад. Мама приближает его к груди и вкатывает сосок и ареолу в ротик. Можно чуть помочь этому движению большим пальцем: движением вперед как бы разгладить сосок, чтоб он встал на свое место в ротике. Особенно актуальным это может быть для плоских или наоборот для больших сосков.

Напоминаю, что нижняя губка уже стоит на месте. Мы не двигаем всего ребенка вверх, к соску. Последней на место становится верхняя губа

Не грудь к ребенку, а ребенка к груди: направление встречного движения ребенка (рука мамы, которая дает опору шейке, плечам и лопаткам) — оранжевая стрелка. Это наше основное движение, мы не заталкиваем грудь в ротик, не преследуем ею ребенка :), а просто прижимаем малыша, готового взять грудь, к себе поплотнее, подаем и помогаем взять ее.

Нижняя губка во время захвата груди отогнута, язычок лежит поверх десны.

Теперь у ребенка грудь глубоко в ротике, сосок там, внуДетский медицинский центр, детская поликлиникатри, касается границы твердого и мягкого неба. Обратите внимание, что снизу ареола глубже в ротике, чем сверху. Ребенок так плотно прижат к маме, что ей сверху видно только щечку, плотно прижатую к груди. Если на секунду слегка отодвинуть малыша от груди, станет заметно, что его губки развернуты, нижняя губа полностью отогнута. угол между верхней и нижней губой — не меньше 140°. А если уж совсем полюбопытствовать, и аккуратно отодвинуть уголок рта, будет виден язычок, охватывающий грудь.

Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты. Подбородок глубоко упирается в мамину грудь. Носик может либо быть в стороне, либо слегка касаться груди. В таком случае малыш все равно успешно дышит, через маленькие треугольные щелочки между грудью и крыльями носа. Если кроха сильно упирается носом и ему все-таки неудобно дышать — скорее всего, его подбородок расположен недостаточно близко к маминой груди, а голова наклонена вперед. В таком случае не надо делать ямку в груди пальцем, надо сместить всего малыша назад, в направлении его ножек и плотнее прижать к себе. Его шейка выпрямится, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Если чувствуете, что ребенок при этом захватил грудь неглубоко, лучше аккуратно забрать у него грудь (разжав пальцем десенки, чтобы не повредить сосок), и приложить его еще раз.

  А так прикладывание малыша к груди выглядит в движении

ссылки на иллюстрации с прикладыванием на других сайтах:

рисунки:

When Latching Джека Ньюмена.

фотографии:
Прикладывание и положение ребенка у груди, Великобритания

видеоролики:

Наглядность неэффективного сосания

коллекция видеороликов с Breastfeeding.com. посмотрите Latch and Positioning

Материалы сайта Виктории Нестеровой «Подсказки для кормящих мам»

(очень полезный для кормящих мам сайт — наглядный и информативный!)

Проконсультироваться по телефону можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию: (495) 926-63-23 (ежедневно с 7.00  до 23.00 ).

Предыдущая

Чтобы получить достаточно молока во время кормления, ребенок должен правильно захватить грудь, но это не всегда дается легко. Ознакомьтесь с советами специалиста, которые помогут Вашему малышу захватывать грудь правильно и удобно

Поделиться этой информацией

Good breastfeeding latch

Medela expert Sioned Hilton


Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:

Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Грудное вскармливание является наиболее естественным способом кормления малыша, но чтобы его освоить, вам обоим может потребоваться время и практика. Понимание того, каким должен быть правильный захват (или прикладывание к груди) очень поможет Вам во время установления грудного вскармливания.

В первые дни и недели после рождения ребенка постарайтесь получить как можно больше рекомендаций и поддержки. Лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он проверил, правильно ли Ваш малыш захватывает грудь. Верные действия в начале грудного вскармливания позволят избежать проблем в будущем.

Неправильный захват будет не только расстраивать малыша и причинять ему дискомфорт, но и может стать причиной воспаления сосков. Кроме того, ребенок не сможет нормально опорожнять грудь, будет плохо набирать вес, а у Вас снизится выработка молока и увеличится риск закупорки молочных протоков и мастита.

Специалист также проверит, не укорочена ли у ребенка уздечка языка и нет ли других обстоятельств, затрудняющих прикладывание к груди.

Софи, мама из Великобритании, говорит: «Мой главный совет — еще в роддоме попросить специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Я целых пять дней не знала, что моя дочка захватывает грудь неправильно. Она просто сосала кончики сосков, не получая достаточно молока и делая мне больно».

Для Камиллы, мамы из Австралии, советы по прикладыванию ребенка к груди также оказались полезными. «Я просила каждую акушерку, которая встречалась мне в больнице за два дня, показать, как помочь ребенку правильно захватить грудь, — рассказывает она, — Как правило, их советы и способы прикладывания слегка различались, и это позволило мне найти тот способ, который лучше всего подошел мне и Фрэнки».

Если у Вас нет возможности сразу поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, или Ваш малыш вдруг откажется захватывать грудь, воспользуйтесь нашими рекомендациями. Мы разделили процесс прикладывания к груди на 6 простых шагов, которые должны помочь Вам наладить грудное вскармливание.

Как помочь ребенку правильно захватить грудь

1: Проверьте положение, в котором ребенок захватывает грудь

Прежде всего, при любой позе для кормления необходимо убедиться, что голова, шея и спина ребенка лежат прямо, не скручиваясь. Его подбородок должен быть направлен вверх, а не прижат к грудной клетке. При этом Вам тоже должно быть удобно — подложите подушки разных размеров под спину и руки или уложите на них малыша.1

2: Помогите малышу открыть рот

Держите ребенка близко к себе — так, чтобы Ваш сосок находился на одном уровне с его носом. Аккуратно дотроньтесь соском до его верхней губы, чтобы ребенок широко открыл рот. Чем шире он откроет рот, тем проще ему будет правильно захватить грудь.1

3: Прижмите ребенка к груди    

Как только малыш откроет рот и положит язык на нижнюю десну, прижмите его к груди, направляя сосок к его нёбу. Подбородок ребенка должен первым коснуться Вашей груди. Ребенок должен захватить в рот почти всю ареолу, и его нижняя губа и челюсть будут при этом закрывать ее нижнюю часть.1 Ничего страшного, если ребенок не может захватить ареолу полностью — у всех разные размеры ареолы и разные дети! Некоторые мамы стараются сами слегка сформировать грудь, когда прикладывают к ней ребенка. Поэкспериментируйте и найдите наиболее удобный для Вас вариант.  

4: Держите ребенка поближе к себе во время прикладывания

Помните, что у всех мам разная форма груди и расположение сосков, так что классический вариант захвата может Вам не подойти. Старайтесь по возможности держать ребенка поближе к себе, чтобы он касался подбородком Вашей груди. Нос новорожденного ребенка направлен вверх, поэтому при прикладывании к груди у малышей не возникает трудностей с дыханием, и они учатся сосать и дышать одновременно.1,2

5: Смотрите и слушайте

Во время кормления Ваш сосок должен быть направлен к нёбу малыша и слегка поддерживаться снизу языком. Захват не должен вызывать дискомфорта, только тянущие ощущения. Посмотрите, как ребенок сосет. Сначала он будет совершать короткие и быстрые движения, чтобы стимулировать прилив молока. Когда молоко начнет выделяться, он станет сосать более медленно и глубоко, делать паузы, которые говорят о том, что малыш проглатывает молоко, а это хороший признак! Вы должны увидеть, как движется его челюсть, и, возможно, услышите характерные звуки сосания и глотания. Все это указывает на правильность захвата, но важно также следить за количеством мокрых и испачканных подгузников, а также за тем, как ребенок набирает вес.2,3

6: Как правильно забрать у ребенка грудь

Если ребенок захватил сосок недостаточно глубоко и Вам больно, или если он начинает жевать сосок или мусолить его кончик своим языком, заберите у него грудь и попробуйте дать ее снова. При необходимости осторожно вложите чистый палец в уголок рта малыша, чтобы остановить сосание.

Признаки правильного захвата

При каждом кормлении обращайте внимание на следующее:

  • подбородок малыша касается Вашей груди, и малыш может дышать носом;
  • ребенок широко отрывает рот и захватывает значительную часть ареолы (не только сосок);
  • Вам не больно;
  • ребенок начинает сосать короткими и быстрыми движениями и продолжает более глубокими и медленными.2,3

Если у Вас плоские или втянутые соски, у ребенка могут возникнуть трудности с захватом. В статье о различных видах сосков Вы найдете полезные советы.

Запомните, если кормление грудью сопровождается болезненными ощущениями, если ребенок кажется голодным после кормления или не набирает вес, причиной может быть неправильный захват груди. В этом случае как можно скорее обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию.

Литература

1 Cadwell K. Latchingon and suckling of the healthy term neonate: breastfeeding assessment. J Midwifery Womens Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

2 Hoover K. Perinatal and intrapartum care. In: Wambach K, Riordan J, editors. Breastfeeding and human lactation. Burlington MA: Jones & Bartlett Learning; 2016. p.227-270. — Хувер К., «Перинатальный и интранатальный уход». В: под ред. Вамбах К., Риордан Дж., «Грудное вскармливание и женская лактация». Берлингтон, Массачусетс: издательство Jones & Bartlett Learning; 2016. Стр. 227-270.

3 UNICEF UK BFHI. Off to the best start [Internet]. 2015 [cited 2018 Feb]. — ЮНИСЕФ Великобритания, инициатива «Больница, дружелюбная к ребенку», «Начать как можно лучше» [Интернет]. 2015 [процитировано в феврале 2018].

Болезненные ощущения в груди во время кормления ребенка часто связаны с неправильным сосанием. Иногда это приводит к травмам соска (ссадины, трещины, мозоли). В большинстве случаев достаточно исправить прикладывание ребенка к груди, чтобы кормление стало комфортным.

В рамках проекта «Обучающие фото и видео мастер-классы по грудному вскармливанию создано 17 инструкций для коррекции самых распространенных затруднений при кормлении грудью. Мастер-классы будут выпущены в фото и видео формате на русском и казахском языках.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноМатериалы созданы для родителей и специалистов и доступны на безвозмездной основе.

  • При желании использования данных материалов для создания любых печатных материалов, требуется связаться с авторами проекта для получения согласования. Запросить разрешение
  • Реализация данного проекта стала возможна благодаря всесторонней поддержке следующих организаций:
  • Издательство «Ресурс»Представительство детской косметики Biolane в КазахстанеФармацевтическая торговая компания Аптека Плюс
  • Мы благодарим спонсоров проекта за доверие и поддержку нас на всех этапах реализации.
  • Основными причинами неправильного сосания являются:
  1. Неверное расположение ребенка у груди. Как скорректировать смотрите ниже.
  2. Неудобная для ребенка подача груди. Как скорректировать смотрите ниже.
  3. Короткая уздечка языка. Стоит обратиться к стоматологу-хирургу, возможно потребуется подрезание уздечки. Иногда после этой процедуры ребенку надо помочь научиться верным сосательным движениям.
  4. Использование заменителей груди (бутылки с соской, пустышки), так как они способны изменить движения языка во время сосания груди. Докорм можно давать ребенку и без использования заменителей груди (посмотрите докорм без бутылки и докорм у груди). Иногда в этой ситуации достаточно скорректировать ребенка у груди и правильно подать ему грудь. Если этого недостаточно, стоит обратить внимание на движения языка во время сосания груди.
  5. Неравномерный тонус мышц, участвующих в сосании. В такой ситуации целесообразно проконсультироваться с врачом-неврологом. Возможно, ребенку потребуется лечение. В дополнение к рекомендациям врача можно использовать некоторые массажные приемы. Также может потребоваться коррекция движений языка во время сосания.

Прикладывание к груди

  1. Лягте ровно на бок, не отклоняясь ни вперед, ни назад. Небольшая подушечка в области крестца позволит расслабить спину. Ноги можно согнуть в коленях. Подложите подушку под голову, плечо не должно лежать на подушке. Не опирайтесь на локоть. Все тело расслаблено, мышцы шеи не напряжены.

    Кормление ребенка в таком положении дает вам возможность полноценно отдохнуть, расслабиться, почитать и т.д.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  2. Расположите ребенка:
  • он лежит ровно на боку;
  • повернут лицом и всем телом к матери;
  • его живот плотно прижат к маме;
  • шея расслаблена, голова слегка запрокинута;
  • носик ребенка расположен напротив соска. Когда ребенок откроет рот, слегка запрокидывая назад головку, сосок окажется как раз напротив широко открытого рта.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно
  1. “Нижняя” рука поддерживает ребенка в области лопаток кончиками пальцев. Запястье можно выгнуть так, чтобы не касаться затылка ребенка, иначе он не сможет достаточно широко открыть рот (для этого ему надо отодвинуть голову назад).“Верхней” рукой подается грудь.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно
  2. Приподнимите грудь “верхней рукой”, чтобы освободить все доли.

    Четыре пальца руки располагаются снизу, максимально далеко от ареолы (не менее 3-5 см). Большой палец кладется напротив, ближе к соску. Большим пальцем подтяните сосок вверх.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  3. Нижний край ареолы (3-4 см от соска, так как размер ареолы очень индивидуален) положите на нижнюю губку ребенка. Это расстояние и будет глубиной захвата груди.

    Во время всех последующих действий точка соприкосновения нижней губы с грудью не должна изменяться (3-4 см от соска).

    Если ребенок не открыл рот, можно делать это снова и снова, дожидаясь, широкого раскрытия рта. Следите за тем, чтобы рука, которой вы поддерживаете ребенка не давила на его затылок!Также можно помочь ему шире открыть рот самой грудью.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  4. Когда ребенок широко открыл рот, быстро “вкатываем” сосок большим пальцем.

    Если ребенок слишком быстро закрывает рот и Вы не успеваете “вкатить” сосок, старайтесь не касаться верхней губы ребенка при подаче груди. Для этого можно позволить ребенку чуть больше запрокинуть голову.

    Вкатывая грудь в рот ребенка, одновременно прижмите его за лопатки плотнее к себе.

    На протяжении всего сосания ребенок должен быть плотно прижат за лопатки к маме.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  5. Вкатывающее движение выглядит так.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно
  6. Когда ребенок сосет грудь правильно:
      • мама не испытывает неприятных ощущений в области соска и ареолы (даже в первые секунды кормления);
      • подбородок ребенка плотно прижат к груди;
      • носик может касаться, может не касаться груди;
      • рот широко открыт, губы не напряжены;
      • не слышно посторонних звуков (цокания, причмокивания);
      • над нижней губой может быть виден язык;
      • во время сосания ребенок захватывает снизу больше груди, чем сверху. (примерно 3-4 см снизу и 2-3 сверху). Иногда требуется большая асимметрия при сосании.
      • после сосания сосок ровный, круглый, иногда может быть удлинен. Не скошен, не сплющен.

    Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  7. После того, как ребенок начал сосать, можно обнять его “верхней рукой”, чтобы он не заваливался на спинку или подложить валик-опору. Грудь можно не поддерживать. Если грудь небольшая, стоит особенно внимательно следить за тем, чтобы и ребенок и вы лежали ровно на боку, не заваливались на спину, сосок должен быть расположен напротив носика ребенка.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно
  8. Чтобы забрать грудь у ребенка, вставьте палец в уголок рта ребенка между грудью и языком. Заберите грудь.

    Не убирайте палец, пока полностью не вынете грудь изо рта ребенка.

Как правильно прикладывают ребенка к груди: основные позы для кормления и критерии контроля правильного захвата соска

Успешность кормления грудью зависит от ряда факторов: психологической готовности матери к кормлению, информированности, здоровья, поддержки со стороны медицинских работников и близких людей.

Важнейшим условием считается соблюдение техники прикладывания новорожденного к молочной железе.

Поэтому прежде чем начинать кормить ребёнка грудью, молодой маме так важно ознакомиться с практической стороной вопроса, установленной техникой прикладывания малыша к груди.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

Почему так важно соблюдать технику прикладывания к груди

Кормление ребенка грудью — процесс, который требует от матери внимательности, соблюдения принципов, от выполнения которых зависит комфорт, полноценность и продолжительность естественного вскармливания. При соблюдении этих правил грудничок правильно захватит сосок, получит ценное заднее грудное молоко.

Если ребенок неправильно берет грудь, возрастает вероятность заглатывания воздуха (аэрофагии). Это приведет к частым срыгиваниям, болезненным вздутиям, потере в весе. Если младенцу неудобно, он будет стремиться завершить акт сосания быстрее.

В итоге питательное заднее молоко не поступит в организм малыша в полной мере и через короткий отрезок времени, грудничок снова попросит пищи. В такой ситуации высока вероятность лактазной недостаточности.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]К тому же мама может сделать необоснованные выводы о дефиците молока в груди, начать использовать искусственные смеси.[/su_box]Придерживаясь утверждённых правил, молодая мама сможет избежать негативных проявлений: сдавливания, напряжения, трещин на сосках, боли в спине и шее, застоев и, как следствие, преждевременного завершения лактации.

Важно научиться давать грудь, соблюдая предложенную технику, позаботиться, чтобы маме и малышу было комфортно при кормлении. Для этого следует подобрать оптимальный способ получения младенцем пищи, отдав предпочтение одной или нескольких удобных положений.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

Как правильно прикладывать к груди

Чтобы проконтролировать правильное положение ребенка у груди, молодая мама должна наблюдать за 4 основными моментами:

  • голова и туловище грудничка должны располагаться в одной плоскости (ушко, плечико и бедро находятся на одной линии), шея ребенка выпрямлена, не запрокидывается и не наклонена вперёд;
  • подбородок касается груди;
  • туловище малыша прижато к телу (животик, грудка, коленки касаются мамы);
  • новорожденного малыша женщина поддерживает за ягодицы.

Кроме положения тела ребенка, важно всегда наблюдать за характером сосания, расположения ротика малыша в области ареолы. В момент кормления мама расслаблена, плечи опущены.

Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу. Небольшой участок ареолы заметен над верхней губой. Язык обхватывает грудь снизу, щёки малыша не раздуваются и не втянуты.

Сосание медленное глубокое, возможны паузы. Отчётливо распознаётся глотание.

Следует использовать следующую последовательность действий, начиная кормление:

  • Женщина может держать малыша на руках (располагать на кровати, кресле и т. д.), старается прижать к себе, поддерживает за спинку плечики, затылок, ягодицы. Важно приложить ребенка у груди, а не грудь к ребенку.
  • Вкладываем грудь в широко раскрытый ротик крохи. Чтобы симулировать грудничка на широкое открывание можно мягко прикоснуться к верхней губе. Как только младенец откроет ротик, следует глубоко вложить в него грудь. Сделайте движение четким и быстрым.
  • Когда малыш взял грудь, важно проверить наличие всех признаков правильного захвата. Верхняя и нижняя губки будут вывернуты, грудь сверху фиксирует язычок и на нем лежит вся ареола. Сосок глубоко во рту, а носик и подбородок соприкасаются с поверхностью груди.

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноТехника кормления нарушена, если:

  • тело женщины наклонено, плечи напряжены, туловище крохи находится на расстоянии от мамы;
  • подбородок крохи не касается груди, рот раскрыт не полностью, губы вытянуты, видна существенная область ореолы, щёчки напряжены или втянуты;
  • сосание быстрое, слышится чмоканье, другие нехарактерные звуки;
  • кормление непродолжительное или чрезмерно долгое.

Косвенными признаками того, что карапуз хорошо кушает и делает это правильно, является прибавка в весе и суточное количество мочеиспусканий. Если за неделю вес ребенка увеличивается минимум на 125 грамм, а в течение 24 часов крохе пописал 12 или более раз можно утверждать об соблюдении правил кормления.

В первый раз не всё может получаться гладко. Однако, нельзя позволять ребенку привыкать к неправильному сосанию, особенно если маме больно или неприятно продолжать кормление. Следует отнять прервать кормление и повторить попытку.

Позы для кормления грудничка

Доктор Комаровский отмечает, что правильная поза при кормлении та, в которой удобно крохе и маме. Для большего удобства можно применять специальные подушки для кормления. Кроме того, в доступном месте необходимо расположить кувшин с водой – жажда часто настигает маму в неподходящий момент.

Полезно практиковать метод «кожа к коже», кормление в слинге и т. д. Строгих рекомендаций по выбору позы быть не может. Однако, общим правилом можно считать, что каждой маме важно расслабиться. Для этого надо найти максимально комфортное положение. Существуют способы, при которых кормить малыша можно лежа, сидя, на боку и т. д.

Некоторые положения удобны после кесарева сечения, другие целесообразны при плоских сосках, третьи используют для кормления двойни (тандем). При закупорке протоков молочной железы рекомендуется изменять привычные способы кормления в течение дня, располагая подбородок малыша в сторону образовавшегося уплотнения, так как ребенок наиболее полно опустошает дольки, расположенные под подбородком.

Австралийская

Так случается, что ребенок слишком слаб после родов, переживает сильный стресс. При этом он неактивен, сосёт вяло, быстро выпускает грудь. В этом случае наиболее целесообразно использовать австралийский способ, который ещё называют методом «самоприкладывания», «лёжа на спине» или техникой Кристины Смайли.

Для этого голенького новорожденного укладывают на обнаженную грудь матери, располагая его вертикально между молочными железами. При этом женщина занимает удобную позу полулёжа или полусидя. Кроха фиксируется в области грудной клетки, поясницы. Постепенно малыш начинает самостоятельно перемещаться к соску, сосать.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноЭта поза также удобна в том случае, если у мамы избыток молока. Питательной жидкости приходится течь вверх, поэтому напор не такой сильный и риск того, что малыш захлебнётся сведен к минимуму. Если ребенок зарывается носом в пышную грудь изменяют положение ребенка набок, смещают угол наклона.

Группа ученых из Швеции доказала, что в таком положении младенцу легче правильно захватывать грудь, его не приходится приучать к технике захвата. Австралийская поза удобна для малышей, предрасположенным к частым срыгиваниям. Еще одним неоспоримым плюсом техники является то, что во время кормления мама сможет отдохнуть.

Колыбелька

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноВариант неудобен, если кормление длится более 30 минут. У матери затекает спина, поэтому важно организовать опору – откинуться на спинку кресла или кровати. Во время вскармливания наблюдайте за тем, чтобы носик ребенка был открыт, мог свободно дышать.

Есть поза под названием «перекрестная колыбелька». Она аналогична классической технике, единственное отличие – свободной рукой мама фиксирует спинку и головку малыша.

Валет

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  • лягте на подушку боком;
  • она должна оказаться в области подмышечной впадины, поэтому заведите опорную руку за голову;
  • класть малыша надо сбоку, ножками в противоположном направлении, подбородок малыша направлен на болезненное уплотнение;
  • дайте ребенку грудь;
  • малыша придерживайте за спинку в области лопаток.

Из-под руки (из-под подмышки)

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильно

  • берем малыша;
  • заводим ножки за спину матери;
  • поворачиваем животиком к туловищу мамы;
  • ладонью фиксируем шею и головку, второй придерживаем за ягодицы;
  • убедившись, что карапуз захватил грудь, располагаем руку с ребенком на возвышенности.

Чтобы рука не сильно устала, выбирайте плотную и высокую подушку. В правильной позе из-под руки мамы видна только головка грудничка.

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноНа коленках

Эту позу легко освоит 6-месячный малыш. Если малыш умеет сидеть, можно кормить его в вертикальном положении. Мама садится и облокачивается на спинку дивана или кресла.

Затем усаживает ребенка себе на колени лицом к груди. Ножки малыша заводят за спину матери.

Эта поза нравится детям, ведь малыш видит маму, общается с ней, рассматривает окружающее пространство.

Такой способ удобен, если у женщины маленькая грудь.

Кормление на боку

Это положение удобно, если кроха спит с мамой. Для кормления ночью женщине не потребуется вставать. Достаточно положить под голову объёмную подушку, лечь набок, расположить грудничка чуть ниже уровня соска. Под спинку младенца укладывают мягкий валик или придерживают спинку рукой.

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноНависание

Это положение применяется при всех формах лактостаза, при переходе от питания смесями на естественное вскармливание. Мама располагается на четвереньках над ребенком, при этом кроха лежит не на спине, а на боку. Для сохранения этой позиции удобно использовать валик. Это положение не столько удобно, сколько полезно для уменьшения болезненных участков в груди.

Через некоторое время по мере развития малыша также начнут и видоизменяться позы для кормления. Грудничок сам станет изобретать новые забавные манипуляции с грудью для получения пропитания.

При этом важно не выпускать из вида технику правильного захвата груди, постоянно контролировать расположение ребенка.

Часто малыш прикладывается к груди с использованием «экзотических» способов не столько для приёма пищи, сколько для успокоения, и матери важно не отказывать ему в этой потребности.

Прикладываем малыша к груди: пошаговый алгоритм

Рождение малыша – огромная радость в семье, сопровождающаяся не меньшим количеством волнений, переживаний и вопросов. Но есть один, который встает ребром с самых первых секунд – это правильное прикладывание новорожденного к груди. От того, насколько быстро будет налажено кормление, зависит очень многое – и сама лактация, и состояние здоровья всех ее участников.

Освоить технику прикладывания ребенка проще и безопаснее (в плане последствий) сразу, как только малыш родился. Если упустить момент, придется долго переучивать его и справляться с последствиями.

Почему это так важно

Грудное вскармливание – жизненная необходимость для новорожденных. Материнское молоко обеспечивает их питанием, полностью учитывая потребности и особенности конкретного детского организма. Это важный аспект налаживания психоэмоциональной связи между мамой и ребенком.

При кормлении возникает и укрепляется взаимосвязь, которая дает ребенку ощущение защиты, покоя, а маме – умиротворение. Если же кормление омрачается неприятными ощущениями для кого-либо из участников (боль в сосках, голод, невозможность получить достаточно молока и т.д.) ни о каком счастье и покое не может быть и речи.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноРегулярная стимуляция груди способствует развитию лактации. Так организм мамы «изучает» потребности малыша и подстраивается под них. Для это рекомендуют часто кормить кроху и делать это строго по его требованию.

Если захват долгое время неправильный и проблеме не уделяется должное внимание, молоко постепенно «уходит», ведь организм получает информацию о том, что столько его не нужно, и «сворачивает» лактацию.

Если вовремя не начать работать над проблемой, маме придется переходить на молочные смеси и решать вопрос недобора веса  – ведь ребенок недополучал питание.

Правильное прикладывание при грудном вскармливании дает малышу нужное количество молока. Если же он захватывает грудь неправильно, то получает только то, что скопилось рядом с соском.

Ребенок голоден, ему не хватает полезного «заднего» молока, а у мамы развиваются трещины на сосках, возникают застои молока, которые переходят в лактостаз и даже мастит.

И сцеживания тут не помогут, ведь корень проблемы остается не решенным.

Неверное прикладывание к груди сопровождается проблемами с животиком у детей. Ведь вместе с молоком они заглатывают и воздух, который провоцирует боли, колики или чрезмерное срыгивания (из-за которого ребенок остается голодным, ведь часть съеденного молока он «потерял»).

Если ребенок захватывает только сосочек, он травмирует его, причиняя маме боль. Биологическое значение соска – служить проводником молока, но не его источником.

Положение соска во рту должно быть таким, чтобы он принимал только опосредованное участие в кормлении. Для стимуляции молочных протоков необходимо воздействовать на ареолу, расположенную вокруг соска.

Существует несколько способов размещения мамы и ребенка при кормлении, но этот момент остается ключевым.

Как приложить после родов

Первое прикладывание новорожденного к груди обычно происходит сразу после родов, под присмотром и руководством врача или акушерки. Они подскажут, как сделать все правильно, укажут на ошибки. Но некоторая теоретическая подготовка поможет привыкнуть друг к другу и избежать самых распространенных ошибок.

Выяснить, как правильно прикладывать ребенка для кормления, сейчас довольно просто. В распоряжении мамы множество подробных видео и картинок, которые показывают весь процесс. Подготовившись, проще будет не растеряться в самый ответственный момент.Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноПрикладывать грудничка мама учится быстро, вырабатывая свою систему. Крохе же на освоение правильного захвата может потребоваться до двух месяцев. Все это время маме нужно внимательно следить за процессом и быстро корректировать все «неполадки». Самые активные движения у ребенка при сосании совершаются нижней челюстью, он глубоко захватывает грудь, а сосок направлен вверх, к небу.

Как делать это правильно

Освоить технику прикладывания к груди в теории просто. А вот применить полученные знания получается не сразу. Но даже в таком случае маме категорически нельзя отчаиваться и опускать руки – от ее настойчивости и положительного настроя зависит очень многое!В первую очередь, определитесь с положением. Кормить можно лежа, сидя/полусидя, стоя (после эпизиотомии, например). Выбирая позу, учтите, что сосать грудь малыш может довольно долго, а значит у мамы должна быть возможность расслабиться и провести время с комфортом.

В любом положении ребенок должен быть плотно прижат к маме животиком и слегка тянуться к соску. Ротик ребенка широко открыт и глубоко захватывает ареолу, сосок направлен в сторону верхнего неба, нижняя челюсть малыша при сосании активно работает, а у носика есть доступ к воздуху.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Прикладывать новорожденного для кормления лежа важно таким образом, чтобы мама лежала ровно (голова не поднята на согнутую руку), а рот крохи находился на том же уровне, что и сосок. Иначе он будет тянуть грудь, вызывая появление трещин и микротравм. Лежа на боку, мама придерживает ребенка за попу и спинку, прижимая его к себе.[/su_box]Не стоит фиксировать головку малыша, максимум – можно направить ее в самом начале к груди, а дальше у ребенка должна быть возможность свободно вертеть ею.

Многие мамы переживают, что ребенку будет сложно дышать, поскольку носик упирается в грудь. На самом деле, он чувствует себя в таком положении совершенно комфортно, получая достаточно воздуха через края носика. Прижимая пальцами грудь сверху, с целью помочь ребенку дышать, мама только затрудняет ему задачу, ведь это ухудшает отток молока.

Остальные правила можно сгруппировать так:

  • правильное прикладывание. Каждый ребенок с первых секунд жизни рефлекторно ищет грудь – это врожденный безусловный рефлекс. Чтобы облегчить ему задачу, в первое время можно немного помогать – направить головку в сторону груди, поводить частью ареолы по губкам. В ответ ротик малыша широко откроется и он сможет правильно взять грудь. При том его нижняя губка слегка вывернется наружу и захватит нижний край ареолы. Она, кстати, в рот ребенка попадает не вся – нижняя часть больше, чем верхняя. Такой захват также известен как асимметричное прикладывание – поскольку ареола захватывается не симметрично.
  • правильное сосание. В процессе мама может увидеть часть языка малыша, прикрывающего нижнюю десну и губку. Именно язык и нижняя челюсть активно стимулируют молочные протоки и «выдавливают» молоко. Щечки двигаются в такт сосанию, малыш глотает глубоко. Нос и подбородок плотно прижаты к груди.

Мамам часто рекомендуют кормить малыша голышом и самой раздеваться до пояса. Контакт «кожа к коже» обеспечивает развитие сильнейшей связи между мамой и ребенком.

Признаки верного прикладывания

Есть несколько признаков правильного прикладывания к груди, которые подскажут маме, что она на верном пути:

  • Во время кормления нет боли или она незначительна и быстро проходит. В первые дни кормления кожа может быть слишком нежной и болезненно реагировать на постоянное раздражение. Затем эпителий обновляется, и болезненные ощущения уходят. Сильная боль является признаком проблемы с кормлением. Если ребенок захватил грудь правильно, боли быть не должно.
  • Если после кормления грудь становится пустой и мягкой, мама и ребенок все делают как надо. Ребенок получает и переднее, и заднее молоко, хорошо наедается.
  • Ребенок захватывает грудь широко открытым ртом и в процессе кормления между губами нет уголка, щеки не напряжены, нижняя губка немного вывернута и прикрыта язычком. Подбородок плотно прижат к груди мамы, иногда утопая в ней.
  • Во время кормления не должно быть заметно работы мышц лица, губ, щек. Работают только нижняя челюсть и язык.
  • При сосании нет никаких «лишних» звуков – причмокивания, посвистывания и прочего. Слышны только глотки.

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноЕсли мама определила, что прикладывание новорожденного получилось неправильным и малыш не так захватил грудь, нужно аккуратно вытащить у него изо рта сосок и предложить снова. И так до тех пор, пока не получится правильный захват. Чтобы забрать у ребенка грудь, нужно осторожно ввести кончик мизинца между губками в углу рта, чтобы нарушить вакуум. Иначе  весьма вероятны повреждения соска.

Признаки неверного прикладывания

Иногда правильно прикладывать новорожденного к груди получается с первого раза, но чаще всего маме и малышу приходится пройти путь настроек и налаживания контакта, взаимодействия. На этом пути важно не игнорировать признаки неправильного захвата и сразу же их исправлять.

Подсказать маме, что есть проблема, могут такие моменты:

  • при кормлении лежа или сидя животик ребенка не прижат к маме. Он лежит на спине, повернув в сторону соска только голову. Это затрудняет сосание и не дает полноценно наедаться.
  • подбородок ребенка не прижимается к груди;
  • при захвате груди малыш не открывает рот широко. В результате он хватает только сосок, который после кормления приобретает сплющенную поперечно форму;
  • губы вытянуты вперед или, наоборот, подвернуты вовнутрь;
  • при сосании щеки малыша напрягаются и/или втягиваются внутрь;
  • нет необходимой асимметрии при захвате груди. В норме ребенок захватывает ареолу несимметрично – нижнюю часть больше, чем верхнюю. Если же снизу осталась большая часть ареолы или она оказалась во рту одинаково, значит, захват неверный;
  • грудь при кормлении напрягается или вытягивается;
  • снижение лактации. Если малыш не высасывает все молоко, что постоянно случается при неправильном захвате, организм мамы воспринимает это как сигнал сворачивать выработку «лишнего» молока. Если вовремя не решить проблему, молоко может совсем уйти;
  • проблемы с грудью. Постоянное неполное опорожнение груди приводит к застоям молока, лактостазу и даже маститу. Кроме того, при неверном захвате ребенок часто травмирует кожу груди, провоцируя появление трещин на сосках.

Неправильное прикладывание малыша к груди может стать причиной множества проблем самого разного характера. Надо с самых первых дней уделить этому вопросу максимальное внимание. Нужна моральная поддержка близких, ведь положительный настрой не менее важен, чем знание техники.

Правильное прикладывание ребенка к груди

Как прикладывать ребенка к груди. Учимся все делать правильноОчень рада получать письма от мам, которые готовились к родам по моим материалам, и конечно стараюсь Вам отвечать и помогать.

Сегодня поговорим про правильное прикладывание ребёнка к груди. Но вначале вопрос:Людмила, здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, как уговорить младенца 2 недель от роду открывать широко рот и высовывать язычок для правильного прикладывания к груди? Ротик открывает, но мне кажется, недостаточно широко, язычок вообще не высовывает. В спокойном состоянии вообще поджимает внутрь нижнюю губу.

В результате с момента рождения потерял в весе (родился 3040 гр, при выписке весил 2850 гр.), к сегодняшнему дню набрал вес только 3010 гр. Вроде бы ест нормально по времени, но вес чуть увеличиваться начал только в последние четыре дня, до этого всего лишь не потерял в весе.

С уважением, СветланаПоздравляю с рождением малыша. Вы правильно делаете что обращаете внимание на качество прикладывания к груди. Правильное прикладывание застрахует от многих сложностей с кормлением.

Стоит понимать, что  изначально, рождаясь, ребёнок грудь правильно брать не умеет. У него есть сосательный рефлекс, и повинуясь ему ребенок сосет. А отследить правильность – это мамина задача. Как научить правильно брать грудь?

  1. Грудь вкладывается ребёнку в широко открытый рот.

Слов наших ребёнок не понимает, поэтому делаем следующее: проводим соском по рту ребенка СТРОГО сверху вниз. Никогда не проводите соском из стороны в сторону, этим вы приучите ребёнка крутить головой, но никак не добьётесь широко открытого рта.

Движение сверху вниз повторяем столько раз, сколько требуется. В какой-то момент ребёнок открывает рот: может чуть-чуть, а может и широко.

Что такое широко открытый рот для вашего ребёнка, можно понять только внимательно наблюдая за ним. Поймайте моменты, когда он зевает, или в момент плача, обратите внимание насколько широко он может открывать рот – вот к этому и стремимся, когда хотим приложить к груди правильно.[su_quote]Обычно на 5-6 небольших открываний рта, бывает 1 большое. Этот момент нужно уловить и вложить грудь глубоко в рот ребёнку. Ваше движение должно быть быстрым, иначе можно опоздать.[/su_quote]

  1. После того как ребёнок взял грудь, можно для себя пройтись по основным признакам правильного прикладывания и  отследить, соблюдаются ли они.
  • Рот  малыша  широко открыт (как у птенчика, которому мама принесла вкусняшку).
  • Верхняя и нижняя губки вывернуты.
  • Язык не ходит вперёд-назад, на нем лежит ореола (темная часть груди).
  • Сосок глубоко во рту, у основания языка.
  • Кончик носа и подбородок прижаты к тите. Этот момент контролируете вы, как мама.
  1. Вам не должно быть больно в процессе кормления.

Если появилась боль, это один из признаков, что прикладывание неправильное и, скорее всего, ребёнок сосет сосок и травмирует грудь. Результатом неправильного сосания могут быть ссадины, трещины, воспаление груди, маленькая прибавка в весе.

Для того, чтобы перестать беспокоиться по поводу прибавки в весе у малыша, обязательно нужно учитывать два важных параметра:

  • прибавка в весе за неделю (минимум 125 грамм);
  • количество мочеиспусканий за 24 часа (должно быть больше 12) и рекомендую прочитать вот эту статью Хватает ли ребёнку грудного молока?

По поводу того, что в спокойном состоянии нижняя губа ребёнка втянута – это частое явление. Правильный прикус, правильное строение челюсти формируется в процессе грудного вскармливания, и постепенно всё придет в норму.

Полную  картину  ухода за младенцем и основы успешного грудного вскармливания мы разбирали на курсе Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышомТолько нужная теория и практические видеоролики по темам:

  • ношение на руках,
  • мягкая техника купания в пелёнке,
  • пеленание,
  • удобный совместный сон и кормление лежа

помогут вам сделать самые «сложные» месяцы жизни ребёнка лёгкими и простыми!

Как правильно прикладывать малыша к груди

Любая женщина, готовящаяся вот-вот стать мамой, старается максимально подготовится к самому важному периоду жизни — периоду материнства.

А самое главное на раннем этапе этого периода — это решение кормить ребенка грудью. Поэтому будущие и новоиспеченные мамочки стараются как можно больше узнать об этом процессе, чтобы в дальнейшем не совершать ошибок.

Ведь неправильное прикладывание ребенка влияет и на здоровье мамы, и на здоровье малыша.Последствия неправильного прикладыванияУ некоторых мамочек все получается с первого раза, другие — добиваются этого не сразу. Если на ранних этапах не уделять должное внимание правильности прикладывания, то за это в дальнейшем можно поплатиться серьезными последствиями:

  • трещины сосков: появление трещин делает дальнейшее кормление ребенка болезненным;
  • мастит: неполное опорожнение желез вызывает застой молока;
  • огрубение молочных желез;
  • малыш не наедается и, как следствие, плохо набирает массу тела;
  • ребенок раздражен, часто плачет, так как не может удовлетворить свои рефлексы;
  • сокращение выработки молока: спрос рождает предложение, но из-за неправильного прикладывания ребенок получает его меньше, и оно убывает.

Эти последствия нарушают лактацию и могут привести к потере молока или отказу ребенка от груди.Учимся прикладывать правильноПеред кормлением важно подобрать удобное для себя положение, чтобы расслабиться максимально и позволить малышу накушаться вдоволь. Следует учесть еще и то, что процесс может затянуться, так как все детки уделяют разное количество времени трапезе:

  1. Кормим сидя:
    • сядьте на кровать или в кресло, подложите под поясницу и локоть подушку;
    • возьмите ребенка так, чтоб его тело и головка были повернуты к вам;
    • направьте сосок к носику ребенка, чтобы захват получился максимально глубоким;
    • дотроньтесь соском или ареолой ротика младенца, чтобы он открыл его и взял грудь;
    • во время кормления ножки должны находиться чуть ниже уровня головы, а тело малыша — плотно прилегать к материнскому.
  2. Кормим лежа:
    • лягте на бок, положите грудничка рядом и вытяните руку, которая оказалась снизу, вперед;
    • поверните малютку к себе и придвиньте его как можно ближе, малыш тоже должен лежать на боку;
    • нижней рукой придерживайте спинку ребенка, чтобы он не перевернулся;
    • свободной рукой освободите грудь и направьте сосок к носику ребенка, коснувшись ареолой его ротика;
    • во время кормления придерживайте грудь рукой, чтобы малышу было удобно кушать.

Внимание! При правильном кормлении тело ребенка повернуто к материнскому, сосок вместе с ареолой находится в ротике ребенка.

Его верхняя губка немного вывернута наружу, язычок прижат к нижней десне и плотно обхватывает ареолу. Подбородочек прилегает к груди матери и носик тоже ее касается, что абсолютно не мешает ему дышать.

Нижняя рука ребенка как бы обнимает маму, а верхняя — либо двигается хаотично, либо лежит на груди.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Кормить грудничка лежа удобно во время ночных кормлений, когда мама и малыш находятся в полусонном состоянии. А сидя — в любое другое время.[/su_box]Важность правильного прикладыванияОт правильного прикладывания зависит здоровье мамы и малыша, а также психоэмоциональный фон обоих. Во время кормления грудью образуется тесная связь между мамой и ее ребенком. Более того, кормление успокаивает маму, и ребенок чувствует себя защищенным.

При правильном кормлении малыш будет чувствовать себя хорошо. Но если прикладывать младенца к груди неправильно, то его могут беспокоить проблемы с животиком, так как ребенок будет заглатывать и воздух.

При правильном прикладывании новорожденный будет получать необходимое количество молока, значит будет сытым и спокойным, а его организм — наделен крепким иммунитетом.Что еще нужно знать?Правильное прикладывание заключается не только в технике процесса, но и во всевозможных способах, которые помогут поддержать лактацию для долгого и успешного кормления:

  1. Ночные кормления. Обязательны ночные прикладывания, так как они способствуют увеличению лактации.
  2. Кормления по требованию. В прошлом мамы сами устанавливали время для кормления и делали это через равные промежутки времени. Сегодня специалисты советуют давать грудь малышу по его требованию, так как время нахождения ребенка у груди будет соответствовать его аппетиту, и он всегда будет наедаться. Кроме того, частое прикладывание увеличивает лактацию, а значит никаких проблем с выработкой молока у мамы не возникнет.
  3. Совместный сон. Специалистами доказано, что если мама и малыш будут вместе и рядышком отдыхать днем, то не только укрепится связь между ними, но и увеличится лактация.
  4. Важность первого прикладывания. Оно должно произойти сразу в родзале, после того, как новорожденного осмотрят. Молозиво (первичное молоко) необходимо малышу, чтобы в его кишечнике образовалась полезная микрофлора. А чем раньше мама приложит к груди малыша, тем раньше прибудет и молоко.
  5. Допаивать или нет? Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то допаивать водой его не нужно. Это объясняется тем, что во время кормления малыш сначала высасывает «легкое» молоко, а в конце кормления — питательное или, как его еще называют, заднее. Поэтому ребенок и наедается, и напивается. Более того, молоко на 80% состоит из воды, значит никаких сбоев в работе почек ребенка наблюдаться не должно. Об этом свидетельствует и количество мочеиспусканий: в норме новорожденный писает в среднем 20 раз в сутки.
  6. Сосательный рефлекс. Во время кормления некоторые мамы замечают, что ребенок перестал кушать, а при попытках забрать у него грудь — он вдруг продолжает ее сосать. Или, наевшись, он посасывает грудь с перерывами. Так он удовлетворяет свой сосательный рефлекс. Это нужно для успокоения ребенка. Когда малыш будет полностью удовлетворен — он сам отпустит грудь.
  7. Одну или две? Если малыш скушал полностью одну грудь — обязательно предложите вторую. Вдруг он не накушался. Следующие кормление начинайте с той груди, которую малыш не доел.

Может пройти много времени, прежде чем получится правильно приложить ребенка к груди. Очень важно настроить себя на благополучный исход и прилагать все усилия для продолжения лактации. Молоко — это самая подходящая пища для ребенка, предусмотренная природой, поэтому важно обеспечить ею своего малыша на максимально возможный срок.

В деле грудного вскармливания не стоит полагаться только на природные инстинкты. Безусловно, у крохи сработают необходимые  рефлексы, но мама должна взять инициативу в свои руки и помочь малышу научиться брать грудь правильно.

Есть явные признаки неправильного прикладывания, которые можно обнаружить, обратив внимание на то, как малыш сосет грудь. Если ребенок захватил только сосок или сосок и немного ареолы (менее 3 см), губки вывернуты вовнутрь, ротик немного приоткрыт, подбородок не плотно прижат к груди, во время сосания слышны посторонние звуки, маме больно, значит, малыш взял грудь неправильно.

К слову, последствия неправильного сосания обязательно дадут о себе знать через некоторое время. Для ребенка – плохой набор веса и проблемы с животиком, для мамы – трещины на сосках, застои в груди и т д. Разумеется, до такого лучше не доводить и исправить ситуацию в самом начале, чтобы процесс грудного вскармливания приносил пользу, радость и только приятные ощущения и малышу, и маме.

О правильном прикладывании

Чтобы правильно дать грудь, в первую очередь, нужно правильно держать ребенка. Поза может быть любая, главное, чтобы малыш был развернут к вам всем корпусом, животик плотно прижимался к вашему телу, а коленки и носик смотрели в одну сторону. Сосок должен находиться на уровне верхней губы и носика крохи. Далее нужно сформировать складочку из груди (положить большой палец сверху, а остальные под грудь по краям ареолы и сжать), затем немного подразнить ребенка (поводить по губкам вверх-вниз). Когда малыш широко открыл рот, вложите грудь как можно глубже, одновременно подвигая головку ребенка другой рукой. Получается встречное движение.

Если есть необходимость придерживать грудь, не нужно делать это «ножницами» (держать между указательным и средним пальцами), поскольку это чревато застоями (пальцы перекрывают потоки молока). Лучше придерживать грудь буквой «С», то есть большой палец располагать сверху, а остальные четыре – снизу под грудью.

Признаки правильного прикладывания

  • ребенок захватил сосок и большую часть ареолы (2-3 см от соска);
  • губки (особенно нижняя) вывернуты;
  • ротик широко открыт;
  • подбородок прижат к груди, кончик носа может ее касаться;
  • во время сосания не слышно посторонних звуков (только сглатывание);
  • маме не больно.

Если в процессе кормления вы слышите посторонние звуки (цокающий, причмокивающий, подсвистывающий), значит, либо ребенок не правильно присосался, либо у него короткая уздечка языка. В последнем случае стоит проконсультироваться с детским  стоматологом, и если проблема действительно есть, то лучше подрезать уздечку (это происходит быстро, бескровно и практически безболезненно, причем можно сразу же прикладывать малыша к груди).

Неприятные ощущения могут возникать, когда ребенок неглубоко захватил грудь. Если вы ощущаете дискомфорт, лучше забрать грудь и вложить снова. Чтобы аккуратно забрать грудь, главное нарушить вакуум, который образовался в процессе сосания. Для этого можно вставить мизинец в уголок рта ребенка, разжать десны и быстро достать грудь.

О проблемах

Неправильное прикладывание может стать причиной множества проблем, которые можно условно разделить на несколько групп: проблемы с сосками, с грудью, с количеством молока и здоровьем ребенка.

Проблемы с сосками

Трещины. Пожалуй, это самая распространенная проблема, с которой сталкиваются молодые мамы. Степень повреждения сосков может быть разной, обычно кожа лопается или расходится. Трещины не только вызывают болевые ощущения во время кормления, но и являются «открытыми воротами» для инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы в груди.

Если у вас появились трещины, необходимо в первую очередь обратить внимание на прикладывание и положение ребенка у груди. Подсушить трещины можно специальными кремами и мазями, которые можно приобрести в аптеке. Если после исправления прикладывания трещина долго не заживает, можно подозревать наличие грибковой инфекции.

Воспаления и ссадины. Воспаленный сосок становится ярко-красного цвета и реагирует болью на любое прикосновение. При ссадинах кожа соска травмирована и верхний слой стесан. Для решения проблемы нужно исправить прикладывание, можно поменять позу для кормления, чтобы трение с поврежденной поверхностью было минимальным. И воспользоваться кремами на основе пантенола для снятия воспаления.

Отек соска возникает,  когда в тканях собирается межтканевая жидкость. Чтобы облегчить состояние необходимо прикладывать к груди холод (на 5-10 минут), а также использовать мази для снятия отека. Мазь необходимо наносить движениями от соска к основанию груди, чтобы отвести межтканевую жидкость в сторону лимфоузлов.

Проблемы с грудью

Лактостаз – нарушение оттока молока из грудной железы вследствие закупорки протока, проще говоря, застой молока. Симптомы лактостаза:

  • твердое на ощупь уплотнение, имеющее четко выраженные контуры;
  • боль во время прикосновения к груди;
  • покраснение над болезненным участком;
  • возможно повышение температуры тела.

Причинами лактостаза могут стать неправильное прикладывание, кормление в одной и той же позе, использование накладок, тесное белье, сон на животе, неправильное сцеживание, стресс и чрезмерные физические нагрузки.

Мастит – воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. Как и при лактостазе, одной из основных причин является неправильное прикладывание ребенка к груди либо использование накладок. Кроме этого мастит может развиться, если мама во время не вылечила лактостаз или трещины на сосках. Существует несколько степеней тяжести мастита: серозный (начальная стадия, характеризующаяся отеком тканей),  инфильтративный (отек с присоединением инфекции), гнойный (воспаление с образованием гнойной полости). Симптомы мастита:

  • острое начало;
  • горячая опухоль, болезненная при нажатии;
  • воспаленный участок не имеет четко выраженных границ;
  • болезненные ощущения могут возникать во время ходьбы, поднятия рук, перемены положения тела;
  • покраснение кожи над опухолью;
  • плохое самочувствие;
  • повышение температуры тела (38-39 0С и выше).

Если после кормления или сцеживания температура снижается, значит,  мастит еще серозный и с ним можно справиться самостоятельно. Если же температура не спадает, нужно срочно обратиться к врачу и сделать узи груди.

В борьбе с лактостазом и серозным маститом самое важное – наладить хороший отток молока¸ для чего нужно правильно приложить малыша и кормить в удобной позе. Немаловажна и определенная последовательность ваших действий:

  • для начала нужно стимулировать окситоциновый рефлекс, который отвечает за более легкое выделение молока из груди, для этого приложите к уплотнению на 5-10 минут сухое или мокрое тепло, примите теплый душ;
  • немного сцедите грудь, в случае с лактостазом уплотнение расцеживается прицельно (то есть необходимо массировать его во время сцеживания), а при мастите сцеживать нужно только здоровую часть груди;
  • покормите ребенка, (выбирайте позы, в которых подбородок малыша будет направлен в сторону уплотнения);
  • после кормления приложите к груди холод на 5-10 минут;
  • нанесите мазь от отека (в направлении от соска к основанию груди);

Такую схему можно повторять раз в 3-4 часа. К слову, во время борьбы с лактостазом или маститом нужно предлагать грудь ребенку чаще, чем обычно, ведь лучше крохи  с застоем не справится никто. Если в течение первых-вторых суток вам не стало лучше или стало хуже, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Для лечения лактостаза или мастита нельзя делать согревающие компрессы со спиртом или камфарой. Спирт блокирует клетки, чувствительные к гормону окситоцин, который помогает вытекать молоку из груди, соответственно отток молока существенно затрудняется. Камфора эти клетки убивает, поэтому ее категорически нельзя использовать при лечении уплотнений. Камфорные компрессы можно рекомендовать при наличии дополнительных долек, скажем в подмышечной впадине, или после пластики грудной железы, чтобы прекратить в одном или нескольких сегментах выделение и выработку молока.

Недостаток молока

Следствием неправильного сосания является недостаточное опорожнение груди. Как известно, молоко вырабатывается по принципу: «спрос рождает предложение». А если спрос маленький, то и предложение будет небольшим. Поэтому, если малыш неправильно берет грудь, нехватка молока практически неизбежна. Признаки нехватки молока:

  • малыш регулярно съедает более 100 мл смеси в сутки;
  • редкие мочеиспускания;
  • плохая прибавка в весе;
  • беспокойство или плач ребенка во время кормления или сразу после;
  • ощущение у мамы полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании.

Все перечисленные признаки могут указывать на недостаток молока, но самые важные и объективные из них – количество мочеиспусканий в сутки и прибавка в весе. Если малыш писает меньше 12 раз в сутки и набирает менее 125-130 г в неделю (ориентироваться на эти цифры можно вплоть до 6 месяцев, затем они изменяются в сторону уменьшения), вероятно, ему не хватает молока и необходимо принимать срочные меры в зависимости от ситуации.

Если на данный момент у мамы оказывается серьезная нехватка молока, ребенка нужно обязательно докармливать, так как малыш должен быть сыт всегда. Недостаток пищи для ребенка опасен. Параллельно необходимо предпринимать все возможные меры по увеличению количества молока (частые прикладывания, более длительные кормления и тд.)

Проблемы со здоровьем малыша

Для малыша самыми распространенными итогами неправильного кормления становятся плохая прибавка в весе или проблемы с животиком. Когда ребенок  неправильно приложен к груди, ему трудно добраться до заднего жирного молока, которое богато питательными веществами и дает необходимое количество калорий для роста и развития.

Переднее молоко в основном богато лишь углеводами, поэтому оно проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка «транзитом», то есть практически не усваивается. Следствием этого может быть не только недостаточный набор веса, но и  признаки лактазной недостаточности (нарушения расщепления молочного сахара – лактозы): вздутие живота, урчание, жидкий стул зеленоватого цвета.                                                                

О профилактике

Основным способом профилактики проблем, возникающих в период кормления грудью, является правильное прикладывание и удобное положение ребенка у груди. Эти два пункта гарантируют вам успех. Однако помимо этого необходимо знать основные правила организации грудного вскармливания и гигиены:

  • кормите ребенка по требованию; грудное вскармливание – процесс обоюдный, поэтому нужно учитывать как требования малыша, так и требования мамы (если ребенок голоден, требует он, если у мамы образовался застой – требует она);
  • пусть ребенок сам регулирует продолжительность кормления (если при попытке забрать грудь ребенок проявляет активность, нужно подождать пока он отпустит ее сам);
  • ночные кормления необходимы для выработки достаточного количества молока (желательно, чтобы в промежутке с 12 ночи до 8-9 утра малыш прикладывался к груди 2-3 раза);
  • предлагайте вторую грудь не раньше, чем ребенок полностью высосет первую (так кроха сможет получить и переднее, и заднее молоко в полном объеме);
  • до 6 месяцев ребенок не нуждается в допаивании и докармливании (получая дополнительную пищу, малыш будет реже прикладываться к груди, что негативно отразится на количестве молока);
  • не рекомендуется использовать пустышки и докармливать из бутылки с соской (любой другой объект для сосания малыш будет сосать не так как грудь, что может спровоцировать неправильный захват);
  • не нужно дополнительно сцеживать молоко после каждого кормления (так вы стимулируете чрезмерную выработку молока, что чревато застоями);
  • не мойте соски перед кормлением и сразу после него и не используйте для лечения трещин зеленку (эти процедуры  сильно пересушивают кожу, и она легко трескается);
  • откажитесь от кормления через накладки (с ними ребенку сложнее хорошо опорожнять грудь);
  • с осторожностью пользуйтесь одноразовыми прокладками для груди (они создают благоприятную среду для развития инфекций, а в случае повреждений кожи соска, препятствуют заживлению);
  • не носите тесное, сдавливающее грудь белье, оно передавливает молочные протоки, что чревато лактостазами;
  • научитесь правильному сцеживанию (как руками, так и молокоотсосом), поскольку ситуации, когда нужно сцедить грудь, иногда возникают практически у каждой мамы, а если делать это неправильно, можно навредить.

Если ребенок правильно приложен к груди, а мама соблюдает основные правила грудного вскармливания, то этот процесс помимо пользы будет приносить им обоим еще и массу удовольствия.

Юлия Пальчевская — консультант по грудному вскармливанию в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

Поделиться ссылкой:

8 541

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как составить интервальный ряд элементов выборки
  • Дано треугольник abc как найти координату d
  • Письмо смерти как составить
  • Как найти среднесписочную численность в камине
  • Как найти объем воздуха через объем кислорода