Как исправить неправильный привкус

• Главная
• Статьи
• Исправление прикуса без брекетов

Исправление прикуса без брекетов

Еще где-то век назад на здоровье зубов не обращали особого внимания и лечили их в основном по факту: что-то болит — пытаемся исцелить или вырываем, а если не болит, то и не трогаем. На неправильные зубы не особенно обращали внимание. Но с развитием науки стало понятно: дефекты зубного ряда требуют коррекции. Только правильное расположение зубов во рту уберегает человека от преждевременного разрушения моляров и резцов, перенапряжения мышц лица и близлежащих суставов. Но даже сейчас далеко не все понимают, к чему приводит неправильный прикус и в чем его опасность. Разберем 19 самых популярных последствий, которые ожидают владельцев зубного ряда с аномалиями.

Что такое прикус

Прикусом называют взаимоотношение нижнего и верхнего зубных рядов при полном смыкании и максимальном контакте. Это первый параметр, который оценивает грамотный ортодонт у ребенка или взрослого. Базовые проблемы с прикусом можно определить даже на глаз: врачу достаточно попросить пациента сомкнуть зубы.

Существует правильный (нормальный, физиологический) прикус, при котором нагрузка на зубы приходится равномерная, и патологический. Неправильный прикус может сформироваться в любом возрасте из-за разных факторов. Он сильно влияет на организм и общее состояние человека.

Каким должен быть прикус у человека

Физиологический или нормальный прикус имеет следующие признаки:

• все зубы верхней и нижней челюсти контактируют между собой, причем каждый зуб смыкается с двумя антагонистами. Исключение — третий верхний моляр и первый нижний резец;
• срединная линия лица проходит между центральными резцами;
• отсутствуют промежутки между отдельными элементами рядов;
• верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса, нижняя — параболы.

Также есть несколько разновидностей легких изменений идеального прикуса, которые, хотя и различаются между собой, исправления не требуют:

• ортогнатический. Верхние резцы перекрывают нижние на треть;
• прогенический. Нижняя челюсть незначительно выдвинута;
• прямой. Резцы смыкаются режущими краями;
• бипрогнатический. Резцы наклонены в сторону преддверия рта, но продолжают смыкаться.

Существует три вида нормального прикуса, которые сменяют друг друга со временем:

1. Временный. Так стоматологи называют молочные зубы у детей.
2. Сменный. Это состояние прикуса, когда часть молочных зубов сменились на постоянные, а часть — все еще присутствуют.
3. Постоянный. Все зубы сменились с молочных на коренные.

Проблемы с прикусом у человека могут появиться на любом из этапов, но молочные зубы куда проще поддаются влиянию: как негативному, так и позитивному. Именно поэтому процесс лечения аномалий в детстве идет быстрее и проще.

Как определить неправильный прикус

В большинстве случаев нарушения прикуса легко распознаются опытным врачом при обычном визуальном осмотре. Но бывают ситуации, когда часть ряда еще не прорезалась. В этом случае может потребоваться дополнительное обследование, чтобы найти неправильные зубы и понять, стоит ли опасаться развития серьезных патологий.

Не совсем прорезавшиеся зубы называют ретинированными. Читайте подробно о них в нашей статье:

«Что такое ретинированные зубы, отчего они появляются и как их лечить…»

Неправильный прикус у взрослого и ребенка диагностируется с помощью следующих методов исследования:

• панорамный снимок челюсти;
• КТ челюсти;
• телерентгенограмма (ТРГ-снимок).

Перечисленные материалы дают опытному врачу достаточно информации, чтобы определить проблемы с прикусом и составить актуальный план лечения.

Виды неправильного прикуса

Когда стоматолог обнаруживает первые признаки неправильного прикуса, он старается понять, с какими именно нарушениями зубного ряда столкнулся. В зависимости от особенностей развития конкретных аномалий, выделяют несколько типов патологических изменений зубов.

Наиболее популярной считается система Энгля, который выделяет три класса нарушений:

1. Класс I: включает нарушения, при которых моляры находятся правильно, но есть небольшая скученность, диастема или иные аномалии.
2. Класс II: к нему относятся неправильные прикусы, при которых положение моляров сдвигается и верхняя челюсть сильно выдвигается вперед.
3. Класс III: включает аномалии, при которых зубы сдвигаются и нижняя челюсть выдвигается вперед.

Каждый класс может включать один или несколько подклассов, которые выделяются в зависимости от тяжести заболевания. Также принято выделять пять наиболее популярных типов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, глубокий, открытый, перекрестный.

Дистальный прикус

При дистальном прикусе верхняя челюсть оказывается чрезмерно развитой, при этом нижняя остается маленькой и слабой. Это приводит к тому, что верхние зубы сильно перекрывают нижние. Лицо приобретает скошенный профиль, когда губы у человека тонкие, втянутые, а подбородок нередко становится двойным.

Бывают два вида дистального прикуса:

• резцы наклонены вперед;
• резцы наклонены назад.

Почти всегда люди с дистальным прикусом имеют сутулую спину и передний наклон головы. Так получается из-за того, что в другом положении верхняя челюсть перекрывает дыхательные пути.

Мезиальный прикус

Мезиальное нарушение прикуса — это выход вперед нижней челюсти. Она оказывается более развита, чем нижняя, поэтому нижние зубы часто перекрывают верхние. У людей с такой аномалией выступающий вперед подбородок, отчего профиль становится «энергичным» и «мужественным». Появление проблемы чаще всего связано с наличием лишнего зуба, слишком большими нижними зубами или неправильной постановкой челюсти в пространстве (верхняя находится в задней позиции или нижняя — в передней).

Глубокий прикус

Глубоким прикусом называют ситуацию, когда верхние (передние) резцы перекрывают нижние больше, чем на половину их высоты. Частичное перекрытие — это нормально. Верхние резцы обычно больше, поэтому они закрывают нижние на треть. При глубоком прикусе нижних резцов практически не видно.

Открытый прикус

Открытый прикус характеризуется отсутствием смыкания. Людей с неправильным прикусом такого рода узнать просто: у них видно явное расстояние между зубами верхней и нижней челюсти. Обычно проблема появляется из-за недоразвитости резцов, клыков или моляров, чаще всего — передних верхних резцов.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус — это аномалия, когда одна из челюстей сужается и смещается в сторону, из-за чего зубы не могут найти свою «пару». Для людей с такой аномалией характерна заметная асимметрия лица.

Причины возникновения патологического прикуса

Причин неправильного прикуса очень много. В большинстве случаев они одинаковы для детей и взрослых. Послужить толчком для появления нарушений может вредная миофункциональная привычка вроде любви к жеванию карандаша и многие другие факторы.

Есть мнение, что неправильный прикус зубов бывает только у детей, но оно ошибочное. В детском возрасте обычно проявляются врожденные дефекты. У взрослых же изменения часто связаны с травмами, вредным образом жизни, запущенными заболеваниями зубов и десен.

У детей

Причинами неправильного положения челюсти и аномалий развития зубов у ребенка можно назвать:

• травмы, которые получил младенец при родах, если были осложнения;
• плохая наследственность и генетическая склонность к неправильной форме челюсти;
• недостаточное питание плода во время беременности, которое может быть связано с болезнью женщины;
• формирование ротового дыхания, которое не только сдвигает зубы, но и не дает носовым пазухам полноценно развиваться;
• неправильное положение младенца во время кормления грудью или из бутылочки;
• любовь к длительному сосанию воротника, пальца, игрушек, злоупотребление пустышкой;
• рахит или сбои в обменных процессах организма, а также неправильное питание, недостаток пищи со фтором и кальцием;
• некорректное положение во время сна, сосание пальца во сне;
• затянувшаяся замена временных зубов на коренные и слишком раннее начало смены зубов.

У взрослых

Появление неправильного прикуса у взрослого почти всегда связано с одной или несколькими причинами из следующего списка:

• хронические болезни носоглотки, особенно сильно влияет постоянная заложенность носа;
• множественное кариозное поражение зубов, при котором человек неправильно распределяет нагрузку на челюсти;
• неправильное и неполноценное питание из-за которого зубы не получают необходимых витаминов и минералов для восстановления защитного слоя эмали, а также сбои обмена веществ, при которых организм не может извлечь нужные микроэлементы из пищи. Особенно негативно сказывается недостаток фтора и кальция;
• травмы зубочелюстной системы и др.

Последствия неправильного прикуса

В каждом возрасте свои критичные воздействия, которые могут оказать неправильные зубы на организм человека. Но если у взрослого влияние часто незаметно, то у ребенка оно может привести к аномалиям развития очень многих систем и органов. Именно поэтому важно помнить, что будет, если не исправить прикус, и вовремя заниматься возникшей проблемой.

Временный

Временный прикус формируется с 6 месяцев до 6-ти лет. Процесс обычно проходит в два этапа: сначала происходит прорезывание временных зубов. При правильном развитии ребенка, этот этап заканчивается где-то в 3 года, после чего начинается активный рост челюстей. Этот период является своеобразной подготовкой к прорезыванию постоянных зубов.

Неправильное развитие верхней и нижней челюсти

Неправильный временный прикус обычно возникает из-за нарушений во время вынашивания, родовых травм и плохой наследственности. Также проблемы появляются, если ребенок не хочет отказываться от пустышки, заменяет ее пальцем во рту, имеет проблемы с дыханием.

Самое важное последствие неправильного прикуса временных зубов — недоразвитость челюстей. Организм ребенка просто не понимает, какого размера они должны быть, и останавливает рост челюсти слишком рано. Бывает и обратный случай, когда ротовой аппарат оказывается чрезмерно развитым и массивным. Если не лечить проблему, она станет причиной неправильного прорезывания постоянных зубов.

Сменный

Сменным называют смешанный прикус, при котором часть молочных зубов еще не заменилась постоянными. Существует ранний сменный прикус, который формируется в 6-9 лет. Первыми заменяются коренные резцы, а за молочными зубами появляются первые постоянные моляры — «шестерки». Поздний сменный прикус начинает формироваться в 10 лет. В этом возрасте вырастают премоляры и клыки. При правильной смене прикуса постоянные зубы не соприкасаются с молочными и быстро занимают их места.

Неправильное прорезывание постоянных зубов

Нарушения зубного ряда в сменном прикусе вызывают слишком рано выпавшие или удаленные элементы: они оставляют полости и промежутки, из-за чего сформированные постоянные зубы растут, не имея правильной ориентации. Это может стать причиной скрученности, неправильного расположения зубов в пространстве и других нарушений. Именно поэтому молочные зубы нужно лечить, а не удалять.

Постоянный

В 12-15 лет у человека все молочные зубы сменяются постоянными, а также вырастают большинство моляров, кроме «восьмерок». В этом возрасте можно говорить о полностью сформированном постоянном прикусе. Если молочные зубы росли правильно, можно надеяться на то, что коренные также будут расположены корректно. Хотя это не является гарантией, очень часто получается именно так. Но, если у человека сформировался неправильный прикус, последствий не избежать.

Снижение жевательной активности

Аномалии прикуса практически всегда приводят к снижению жевательной активности. Зубы не соприкасаются друг с другом, поэтому человек просто не может обеспечить достаточного усилия для пережевывания пищи. Он совершает много движений, не получая необходимого результата, в итоге часто отказывается от правильного жевания вообще. Из-за этого в желудок поступают крупные куски пищи, которые организму трудно обрабатывать, человек не получает достаточного количества полезных веществ из еды.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав — один из самых подвижных в организме человека. Но и он не выдерживает слишком сильных нагрузок. Если же зубы расположены некорректно и жевательная функция нарушена, без перегрузок не обойтись. Также неправильный прикус зубов становится причиной нарушения движения в суставе, появления щелчков, болевых ощущений. В самом негативном варианте, ВНЧС вообще заедает: человек открывает рот, а закрыть его не может.

Неравномерная жевательная нагрузка на зубы

Одним из признаков корректного прикуса является равномерная нагрузка на зубы. При жевании каждый моляр и премоляр выполняет свою функцию, разрезая или перетирая частички пищи. Отсутствие элемента в зубной ряду или слабый их контакт приводит к тому, что один зуб «работает», а другой нет. Особенно это заметно в открытом прикусе.

Повышенное стирание эмали

Неравномерная нагрузка неизменно приводит к частому использованию одних и тех же поверхностей зубов. Из-за этого страдает эмаль, которая повреждается в отдельных местах и начинает быстрее стираться. Ослабление и стирание эмали практически всегда становится причиной болезни зуба.

Повреждение костных тканей

Повреждение костных тканей почти всегда вызвано отсутствием одного из элементов в прикусе. Если зуба нет, нагрузка, которую он принимал на себя, ложится на кость. Из-за формирования полости, жевание в основном происходит соседними молярами или клыками, но на костную ткань такие нарушения тоже оказывают большое влияние.

Пародонтит

Воспаления десен почти всегда связаны с неправильным прикусом. И чем сильнее нарушение, тем чаще будут возникать воспаления. Особенно они привычны людям, у которых кривые зубы. Пародонтит может возникать и из-за постоянного повреждения десны едой или соседними элементами зубного ряда.

Ранняя потеря зубов

Потерять рано зубы можно и с нормальным прикусом, но из-за повышенного износа эмали увеличивается риск развития кариеса и других заболеваний. Это приводит к раннему разрушению коронки, а то и к воспалению пульпы.

Нарушение дикции

Нарушения дикции при неправильном прикусе обычно связаны с тем, что человек не может обеспечить необходимое прохождение воздуха через ротовую полость. А ведь именно это действие дает возможность произносить некоторые звуки правильно. Если преграды в виде зубов нет, речь звучит неправильно.

Эстетические нарушения

Если небольшой глубокий прикус может быть незаметен, то перекрестный виден сразу и выглядит очень неэстетично. Нарушения распространяются не только на спрятанные во рту зубы, но и на лицевой скелет. Асимметрия лица — частое последствие аномалий прикуса.

Заболевания ЖКТ

Заболевания ЖКТ чаще всего возникают после долгой жизни с нарушениями зубного ряда. Проблема связана с недостаточным пережевыванием пищи. Желудочно-кишечному тракту приходится брать на себя функцию зубов, перерабатывая слишком крупные куски еды. Это приводит к быстрому износу органов.

Затрудненная гигиена полости рта

Неровный зубной ряд очень сложно чистить. Из-за появления слишком маленьких или слишком больших промежутков между зубами появляются полости, недоступные щетке, где скапливаются бактерии. Обеспечить достаточный уровень гигиены помогает только ирригатор или стоматолог.

Затрудненное протезирование и реставрация

Большинство ортодонтических операций просто не проводится при неправильном прикусе, т. к. в них нет смысла. Восстановление зуба доступно, но нарушения жевания и чрезмерная нагрузка приведет к быстрому износу протеза. Именно поэтому большинство стоматологов сначала рекомендует исправить прикус, а потом — заниматься восстановлением и реставрацией.

Нарушение дыхания

Воздухоносные пути располагаются в области нижней челюсти. Если она смещена, то человек не может полноценно дышать. Из-за этого может появляться храп и даже ночная остановка дыхания — апноэ.

Бруксизм

Бруксизм — это слишком сильное сжатие зубов, скрип. Он возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом, а также если зубные ряды расположены неправильно. Бруксизм является комплексной проблемой и может появляться и по другим причинам, но аномалии прикуса вызывают его достаточно часто.

ЛОР-заболевания

Появление различных ЛОР-заболеваний обычно связано с постоянными воспалениями в ротовой полости. Обе системы находятся рядом, поэтому воспалительные процессы во рту быстро перекидываются на носоглотку. А во рту они появляются из-за недостаточности ухода и хорошей среды для развития бактерий.

Травматизация мягких тканей полости рта

Травматизация мягких тканей обычно происходит, если один из зубов расположен неправильно. Он может быть выдвинут вперед или в сторону. Острый край при этом часто царапает слизистую, от чего на ней появляются незаживающие нарывы. Проблему можно решить локально: просто подточить зуб.

Рецессия десны

Рецессия десны — это оголение корневой части зуба. Она обычно возникает из-за неверно распределяемой жевательной нагрузки. Из-за этого сами зубы становятся куда более чувствительными, возникают воспаления.

Как исправить неправильный прикус

Современная стоматология придумала десятки способов, как исправить неправильный прикус. Чаще всего используют брекеты, после которых ставят ретейнеры, чтобы зубы не расходились. Другие способы корректировки:

• ношение трейнеров;
• использование пластинок;
• элайнеры и капы;
• хирургическое вмешательство.

Занимается лечением прикуса врач-ортодонт, о работе которого мы писали отдельную статью. Читайте про лечение и диагностику подробнее здесь: «Что лечит ортодонт: какими болезнями занимается этот врач…»

Выводы. Советы специалиста

Корректное положение зубов очень важно для человека. Аномалии прикуса могут стать причиной неправильного развития челюсти, быстрого износа эмали, развития заболеваний зубов, из-за чего приходится их удалять. Если не обращать внимания на проблему, она начинает вызывать нарушения в работе ЖКТ, проблемы с дыханием, ЛОР-заболевания. Именно поэтому важно своевременно диагностировать аномалию и начать лечение неправильного прикуса. Причем заняться своей улыбкой можно в любом возрасте, современная медицина это позволяет!

Подобрать врача и записаться на прием:

Как исправить прикус взрослому человеку, сколько времени занимает лечение? Рассказывает врач-ортодонт сети клиник Star Smile Татьяна Геворкян.

Корни зубов сохраняют свою способность перемещаться в течение всей жизни. Это делает возможным исправление прикуса и у взрослых, причем верхней возрастной планки нет. Главное, чтобы зубы и их корни были здоровы, тогда можно приступать к лечению.

Правда, у взрослых нет того запаса роста костей, который имеется у юных пациентов. Проще говоря, нельзя установить ортодонтическую систему и рассчитывать, что пространство в ряду зубов будет увеличиваться само, а система лишь поможет направить зубы в нужное положение. Одни и те же патологии у взрослых лечатся дольше, чем у детей, так как дополнительное пространство для зубов нужно готовить с помощью ортодонтической системы. Это вполне реально, но занимает больше времени.

Разберем подробнее, что ортодонтия может предложить взрослым пациентам.

Классические вестибулярные брекеты

Они же наружные брекеты – самые распространенные. Эти брекеты фиксируются на наружной поверхности зубов, той, что мы видим при улыбке.

Вестибулярные брекеты – самая популярная система для исправления прикуса, но вовсе не единственная, в том числе и для взрослых.

Плюсы наружных брекетов при лечении прикуса:

1. Это самый функциональный аппарат, который мы можем применить у взрослых. Исправляет все возможные нарушения прикуса. Если случай сложный и нужна операция, брекеты носят до или после нее. К тому же их можно дополнять: устанавливать пружины, тяги, кнопки, лигатуры, цепочки для вытягивания ретинированных зубов. Чем сложнее патология, тем больше вероятность, что потребуется что-то дополнительно подтягивать, и здесь как раз пригодится такая широкая функциональность брекетов.

1. Второй плюс – следствие первого: брекеты дают максимальный эффект расширения зубного ряда. Если ряд значительно сужен по сравнению с нормой, брекеты наиболее предпочтительны. К тому же сужение зубного ряда чаще всего сопровождается отсутствием некоторых зубов (то есть они есть, но находятся внутри десны – остаются ретинированными). А вытягивать ретинированные зубы с помощью дуги брекетов – это оправданно и удобно.
2. Цена. Можно выбрать под любой бюджет. Дорогие – прозрачные сапфировые и за относительно небольшую сумму – металлические. Визуально они менее привлекательны, но по эффективности не хуже.

У наружных брекетов есть и минусы. Причем они одинаковы для любой системы, и самой простой металлической, и эстетической с белыми или прозрачными брекетами.

1. Любые наружные брекеты, даже окрашенные в белый цвет дуги все равно заметны. И это часто влияет на выбор: не все взрослые готовы носить их. Хотя уже давно никто не удивляется брекетам, и на них не обращают внимания, для многих все равно это психологический барьер.
2. Труднее поддерживать гигиену. Хотя взрослые пациенты обычно осознанно подходят к лечению и выполняют все рекомендации, тем не менее случаются форс-мажоры: поездки в отпуск или командировку, где некогда или неудобно постоянно чистить зубы после еды. Брекеты – несъемная конструкция, с ними приходится есть, и остатки еды остаются на них. Приходится тратить около 20 минут на каждую чистку (итого около часа в день), в противном случае будет образовываться налет, что повышает риск развития кариеса. Сами по себе брекеты не вызывают кариес и не портят эмаль – портит ее налет из-за плохой гигиены.
3. Носить брекеты больно. Хотя это субъективно, все зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога. В первые дни после активации системы (ее проводят каждый месяц) некоторым пациентам порой приходится принимать обезболивающее. Кроме того, выступающие части брекетов могут царапать слизистую рта, натирать ее. У большинства пациентов это проходит через несколько дней, а кто-то весь срок лечения испытывает дискомфорт от таких побочных эффектов. Но можно заклеить выступающие участки брекетов ортодонтическим воском.

1. С брекетами разрешено есть не все блюда, даже когда утихнет боль. Исключается твердая пища – жесткие фрукты и овощи, орехи. Пережевывать мясо тоже становится непросто, так как волокна забиваются в пространство между зубами и дугой. То, что придется год питаться пищей, протертой через блендер, – это преувеличение, но о некоторых лакомствах можно забыть на год-полтора.

Брекеты эффективны для лечения взрослых людей, но придется смириться с недостатками этой технологии. Тратить много времени на уход за зубами, ограничивать себя в некоторых блюдах, привыкнуть к своей улыбке с «украшением­».

Лингвальные брекеты

Второй способ исправления прикуса у взрослых – это лингвальные брекеты, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов.

Этот способ лечения дорогостоящий. Цена в два и более раз превышает лечение с помощью вестибулярной системы.

Плюсы лингвальных брекетов:

1. Они не заметны на зубах. Разглядеть их может только стоматолог при помощи специального зеркальца.
2. В большинстве лингвальных брекет-систем используют технологии 3D-моделирования. Специалист видит конечный результат лечения еще до его начала. Также врач может вносить коррективы на этапе лечения, то есть результат хорошо предсказуем.

Минусы лингвальных брекетов:

1. Этот вид брекетов более болезненный. Проводилось исследование, в котором пациентам нужно было оценить болезненные ощущения от разных брекетов по шкале от 1 до 10. Одна группа оценивала вестибулярные, другая – лингвальные, а третья – элайнеры. Самыми болезненными брекетами оказались именно лингвальные.
2. Страдает дикция, потому как брекеты и дуга располагаются изнутри и соприкасаются с языком. Может возникнуть проблема с произношением целого ряда звуков. При том что лингвальные брекеты выбирают люди публичных профессий как раз для того, чтобы скрыть свое лечение, сам смысл такой скрытности пропадет, если нарушится способность четко говорить.
3. Происходит травмирование языка. Брекеты царапают слизистую, и в отличие от вестибулярных их не заклеивают воском. На лингвальных брекетах воск не удержится.
4. Лечение идет дольше, чем на обычных брекетах, и сложнее. Ведь места для дуги, а значит, и для передвижения зубов меньше.
5. Это дорогое лечение. Во-первых, закупочная цена высокая, а во-вторых, процесс лечения очень трудозатратный. Каждая замена дуги и любая манипуляция длится дольше в сравнении с обычными брекетами.

Элайнеры

Третий вариант исправления прикуса у взрослых – это элайнеры, они же ортодонтические каппы.

Исправление прикуса у взрослых с помощью элайнеров на сегодняшний день самый эстетичным способ лечения и к тому же эффективный.

Плюсы элайнеров при исправлении прикуса у взрослых:

1. Эстетичность. Они абсолютно прозрачные и невидимые. Даже при близком общении незаметно, что на зубах надета прозрачная каппа. А на чуть большей дистанции, на фото или видео тем более их нельзя разглядеть.
2. Возможность 3D-моделирования. Можно все визуализировать, и врач, и пациент видят конечный результат лечения на модели уже в самом начале лечения.
3. Элайнеры гигиеничны: их можно снять и провести гигиену полости рта, не затрачивая много времени. Чистка зубов длится те же две минуты, что и раньше. Плюс одна минута на чистку элайнеров.
4. Нет ограничений в приеме пищи, потому что элайнеры нужно снимать перед едой. С ними есть неудобно и не рекомендовано с точки зрения сохранности самих элайнеров. После приема пищи придется почистить зубы, но зато во время еды ничего не мешает.
5. Периодичность приемов у доктора может быть ниже, чем при ношении брекетов, и само время пребывания в кресле стоматолога заметно сокращается. Пациенту сразу выдают набор элайнеров для их замены по схеме одна пара элайнеров на каждые две недели­. Врача нужно посещать один раз в 2–3 месяца для контроля лечения.

Минусы элайнеров при исправлении прикуса:

1. Условно более узкий спектр аномалий, которые можно исправить. Хотя сейчас элайнеры справляются с достаточно сложными случаями (перекрестный прикус, открытый прикус, ретинированные зубы), но иногда срок лечения на элайнерах дольше, чем на брекетах, и здесь уже выбор за пациентом. Мы заранее обговариваем такие случаи.
2. Цена может быть выше, чем у брекетов, если сравнивать с металлическими. Но это условный минус, так как в зависимости от сроков лечения и видов брекет-систем цена на элайнеры может быть и ниже.

Хирургическая операция

Порой это единственный вариант повлиять на размер и взаиморасположение челюстей. Но операция сама по себе не дает полного излечения. Это лишь один из этапов. Часто брекеты или элайнеры носят до операции в качестве подготовки, а затем после – чтобы завершить начатое лечение.

Плюсы хирургического лечения:

1. Больше возможностей для лечения. К примеру, иногда выраженный мезиальный прикус без операции нельзя исправить. Часто к хирургу отправляются те, у кого неправильный прикус это следствие врожденной аномалии строения челюсти.
2. Считается, что после хирургического вмешательства результат более стабильный. Потому как при любом виде консервативного ортодонтического лечения всегда есть риск отката назад, рецидива. А хирургия радикально исправляет патологию.

Минусы хирургического лечения:

1. Используют наркоз, часто общий. После операции нужна реабилитация, какое-то время пациент не может полноценно питаться.
2. Могут быть различные последствия хирургического вмешательства так называемые осложнения. В любой операции есть риски.

Чаще всего к операции прибегают, когда нужно радикально изменить размер челюстей. Например, у пациента объемная, выступающая вперед нижняя челюсть – мезиальный прикус. При операции челюсти фрагментируют, то есть распиливают и сопоставляют в правильном положении. Видимый результат появляется сразу после операции. А дальше ортодонт с помощью брекетов или элайнеров (после операции возможны уже оба варианта) приводит зубы к правильному контакту.

Или, допустим, у пациента очень узкая верхняя челюсть. Как ее расширить? Просто поставить брекеты неэффективно. Нужна операция, во время которой хирург сегментирует кость на две части, а ортодонт устанавливает специальный аппарат, который расширяет челюсть. Постепенно в месте распила нарастает новая кость, и челюсть таким образом расширяется. Дальше можно проводить лечение с помощью ортодонтической системы.

Исправить можно любую патологию и в любом возрасте. Все зависит от правильного подбора системы или сочетания нескольких способов и грамотно составленного плана лечения.

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Прикус — это анатомо-функциональное состояние челюстей, которое характеризуется различными видами смыкания зубных рядов в центральной окклюзии. Неправильный прикус (патологический) — это нарушение постановки зубов, что приводит к нарушениям функций зубочелюстной системы. Поэтому важно знать виды патологии, основные факторы и причины, провоцирующие данное патологическое состояние, а также способы лечения и восстановления функций зубочелюстной системы.

Содержание

1. Виды неправильного прикуса и их последствия
2. Факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса
3. Диагностика неправильного прикуса
4. Как исправить неправильный прикус?
5. Рекомендованные препараты для ухода за брекетами и ортодонтическими конструкциями

Различают несколько видов прикуса:

• физиологический — нормальный зубной ряд без видимых дефектов смыкания, отличается эстетичностью, обеспечивает нормальную речь и жевание пищи;
• патологический — имеет значительные или незначительные отклонения от нормы, при которых нарушается процесс жевания, произношения звуков, эстетическая составляющая красивой улыбки;
• аномальный — имеет аномальные размеры зубов, или их расположение относительно друг друга.

Неправильный прикус (патологический) — это нарушение постановки зубов, что приводит к нарушениям функций зубочелюстной системы. Поэтому важно знать виды патологии, основные факторы и причины, провоцирующие данное патологическое состояние, а также способы лечения и восстановления функций зубочелюстной системы.

Виды неправильного прикуса и их последствия

Чтобы понимать, на что влияет прикус зубов, нужно разобрать разновидности патологии. Каждая имеет свое влияние на функциональность зубочелюстной системы, методики лечения, которые помогают полностью или частично устранить дефект, позволяют зубочелюстной системе правильно функционировать, и придают эстетический внешний вид.

Открытый

Зубы верхних и нижних челюстей не смыкаются в центральной окклюзии, оставляя щель. Характеризуется сильными негативными последствиями при полном развитии, происходит деформация лицевых костей, нарушение анатомо-функциональных особенностей челюсти.

Глубокий

Наблюдается перекрытие зубами верхней челюсти зубов нижней. Нижняя челюсть уходит назад. Такой вид прикуса встречается достаточно часто, требует своевременного лечения и исправления.

При полном формировании в значительной степени наносит урон здоровью, нарушаются жевательные и речевые функции. Возможно блокирование челюстей, отсутствие подвижности, у пациентов есть возможность только открывать и закрывать рот, нет возможности пережевывать пищу и внятно разговаривать. Возникает по причине аномалий развития лицевых костей.

Дистальный

В центральной окклюзии верхний ряд находится впереди, но не перекрывает зубы нижней челюсти. Характеризуется сильной деформацией лица пациента. Нижняя челюсть уходит назад, верхняя выпирает. Формируется второй подбородок.

Перекрестный

Часть зубов верхней челюсти может заходить на нижние и наоборот. Такое расположение характерно как полностью по челюсти, так и только на одной стороне. Наблюдается нарушение физиологических функций зубов, как следствие развитие патологий ЖКТ.

Мезиальный

Патология характеризуется тем, что верхняя челюсть выдвигается вперед. Нижний зубной ряд не перекрывает верхний. В последствии развития заболевания значительно снижается подвижность челюсти, что приводит к нарушениям физиологических процессов.

Факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса

Патологии в организме не возникают сами по себе. Стоматологические проблемы, в том числе патологический прикус — не исключение. Рассмотрим основные причины неправильного прикуса.

Генетический

Если у родителей и ближайших родственников наблюдались в детстве или во взрослом возрасте проблемы с прикусом, велика вероятность, что у детей также возникнут аналогичные аномалии, следует чаще посещать стоматолога в сменном периоде, чтобы обнаружить проблему как можно раньше и выбрать оптимальный вариант лечения.

Период формирования плода

Во время беременности негативные факторы такие как неправильное питание, стрессы, механические повреждения, нарушения внутриутробного развития, другие патологии — могут стать причиной неправильного формирования любого органа ребенка, в том числе и зубочелюстной системы.

Вредные привычки

К ним следует отнести сосание пальца детьми, кусание губ, сильное сжатие челюстей и другие, которые могут в период смены зубов нарушить правильное их расположение. Многие родители при нарушении логопедических функций говорят детям рычать или вытягивать губы трубочкой. В период смены зубов частое выполнение таких упражнений пагубно сказывается на формировании зубного ряда.

Частые заболевания дыхательных путей

ОРВИ, заложенный нос и другие состояния, которые заставляют детей часто дышать с открытым ртом. Чтобы минимизировать влияние данного фактора, следует следить затем, чтобы во время простудных заболеваний нос ребенка свободно дышал.

Потеря зубов, большие повреждения кариесом

При отсутствии одного или нескольких зубов, другие начинают смещаться, стремясь занять свободное пространство, что приводит к нарушениям прикуса. Поэтому при удалении одного или нескольких зубов стоит в ближайшее время установить импланты или протезы, чтобы исключить смещение зубов.

Другие причины неправильного прикуса

Есть и другие вторичные воздействия, которые приводят к тому, что нарушается постановка зубов:

• гормональный фон;
• механические повреждения;
• частое употребление твердой пищи в период смены зубов;
• заболевания десен;
• курение.

Все они способствуют тому, что формируется патологическая постановка зубов и нарушение функций зубочелюстной системы.

Диагностика неправильного прикуса

Чтоб получить информацию о патологии, определить тип, степень, рациональный способ лечения, используются следующие способы:

• клинический — сбор анамнеза, осмотр, обследование полости рта;
• функциональные пробы — дает возможность понять степени смещения зубных рядов;
• глотательная проба — позволяет проанализировать нарушение физиологической функции глотания;
• рентген — чтобы исключить или подтвердить скелетные аномалии;
• КТ — снимок дает возможность посмотреть состояние корней, расположение зубов, нарушения в костных тканях.

На основании всех исследований врач принимает решение о необходимости установки ортодонтических аппаратов и капп для лечения дефекта. Определяет вид аппарата, оценку длительности лечения, дает предварительный прогноз.

Как исправить неправильный прикус?

Нарушения прикуса в значительной степени сказываются как на здоровье человека, так и на эстетическом виде лица. Чтобы понимать, как исправить неправильный прикус, следует знать этапы формирования зубочелюстной системы. Для каждого из них существуют собственные методы и схемы лечения, профилактики патологий.

1. Первый прикус, который принято называть временным, формируется у детей в возрасте около 2 лет. В это время выходит всего 20 зубов, среди них только резцы, клыки и моляры.
2. К 6-7 годам появляются “коренные” или постоянные зубы. Со временем, когда прорезывается первый постоянный зуб до полной смены, прикус называют сменным. Именно это время является критически важным для дальнейшего формирования зубочелюстной системы. Завершение данного периода обычно наступает к подростковому возрасту.
3. Отсутствие молочных зубов обычно наблюдается в 13-15 летнем возрасте. В постоянном зубном ряду помимо тех зубов по групповому принципу, которые были в сменном прикусе, появляются еще и премоляры, а общее количество увеличивается до 28, позднее 32 зуба.

В каждом возрасте используются различные способы устранения дефектов. В постоянном прикусе они практически не изменяются. Все виды патологий, в зависимости от степени выраженности лечатся с помощью:

• брекетов;
• элайнеров;
• хирургических ортогнатических методик.

Единственным исключением будет перекрестный прикус, в котором к этим способам добавляется еще постановка аппаратов небного расширения и аппарат Дерихсвайлера. Наиболее эффективно лечение в сменном прикусе, когда происходит формирование зубного ряда. Лечение проводят с 6 до 14 лет. Среди способов лечения различных видов прикуса:

1. Дистальный (аппарат Френкеля первого или второго типа, LM – активатор, Myobrace, элайнеры).
2. Мезиальный, применяются аналогичные методики с дистальным, только в некоторых случаях рекомендовано применение лицевой маски, аппарата Френкеля 3 типа и миогимнастика.
3. Глубокий устраняется способами миогимнастики, установки пластинок, Myobrace и LM-активатора.
4. Открытый — в раннем возрасте патология легко поддается лечению. Используются пластинки с бусинками, заслонкой для языка, Твин Блок, элайнеры и Myobrace.
5. Перекрестный — дефекты устраняют с помощью расширительных пластин верхнего неба, Myobrace и LM-активатора.

Практически все виды патологии на 80-100% удаётся исправить, если лечение начато в раннем возрасте. В запущенном случае во взрослом возрасте очень редко удается полностью устранить проблему.

Рекомендованные препараты для ухода за брекетами и ортодонтическими конструкциями

При ортодонтическом лечении очень важно проводить хорошую санацию полости рта. При отсутствии качественного очищения под брекет-системами и ортодонтическими аппаратами будет скапливаться грязь, размножаться патогенная микрофлора, что приводит к образованию кариеса и разрушению зубной эмали, а значит, и лечение принесет больше вреда, чем пользы.

Уход за полостью рта при установке ортодонтических аппаратов многоэтапный. Для хорошей чистки необходимо несколько зубных щеток:

• ортодонтическая (например, Curaprox CS 5460);
• монопучковая ( Curaprox CS 1009, Curaprox CS 1006);
• обычная щетка, используемая при съеме аппарата.

Для ухода за самими брекетами используются специальные ершики. Доступными и популярными вариантами будут модели Oral-B interdental и Lacalut.

Также используются специальные зубные нити — суперфлоссы. Они отличаются наличием жесткого кончика, чтобы можно было продевать под дугу брекет-системы. Среди рекомендованных ортодонтами Oral-B Essential Floss и Lacalut Dental floss.

Кроме этого промывать систему нужно с помощью ирригаторов. Это аппараты, которые подают струю воды под небольшим давлением. Для большей эффективности можно добавлять специальные ополаскиватели в воду и антибактериальные средства. Среди наиболее популярных систем:

• B.WELL WI-911;
• B.Well WI-922;
• AquaPulsar CS Medica CS — 2;
• Oral-B ProfessionalCare OxyJet MD20.

После каждого приема пищи, а также после утренней и вечерней чистки следует пользоваться ополаскивателями. За счет антибактериальных средств в составе и натуральных экстрактов растений они предотвращают развитие патогенной микрофлоры, предупреждают воспалительные процессы в деснах. При покупке следует обратить внимание на:

• Lacalut Aktiv;
• Splat Лечебные травы;
• Ротокан Виалайн;
• Global White Waterdent;
• WaterDent с хлоргексидином.

При правильном уходе и отсутствии развития патологических процессов в полости рта, брекет-системы и элайнеры даже во взрослом возрасте могут намного улучшить состояние зубочелюстного ряда, а также предотвратить развитие патологии неправильного прикуса.