Как исправить прикус когда нет зубов

Многие пациенты сталкиваются с тем, что с возрастом выпадет один или несколько зубов, при этом ортодонтическое лечение остается актуальным. Большинство пациентов – это дети и подростки, которые имеют искривленные или непрорезавшиеся зубные единицы. Тем не менее, после 30 и 40 лет скрученность зубов усиливается, что также нередко усугубляется изнашиванием эмали, стиранием коронок, появлением трещин и сколов на зубах. В этом случае необходимо комплексное лечение зубов, в том числе с применением методов ортодонтии и протезирования.  

Даже если отсутствуют несколько зубов, в том числе передние и боковые пациенту в первую очередь необходима консультация специалиста. Посетить ортодонта лучше до установки каких-либо протезов и ортопедических конструкций. Наиболее эффективным решением будет посещение клиники, где работают все необходимые специалисты. Совместно они составят план лечения, учитывающий все особенности полости рта. Ортодонт установить конструкцию и подготовит место для протеза, имплантата или другой конструкции, чтобы новые зубы выглядели красиво и не нарушали прикус после лечения. 

Далее рассмотрим: когда необходимо ставить брекеты, если отсутствуют зубы, когда ортодонтическое лечение наиболее эффективно и какие варианты протезирования существуют для пациентов, планирующих восстановить зуб после снятия брекетов. 

• 
  
  Когда рекомендуется ставить брекеты?

• 
  
  Можно ли установить брекеты, если отсутствуют зубы:

• 
  
  Лечение при отсутствии передних зубов

• 
  
  Установка брекетов при отсутствии боковых зубов

• 
  
  Установка брекетов когда нет опорных боковых моляров

• 
  
  Варианты лечения для замены отсутствующих зубов:

• 
  
  Зубные имплантаты

• 
  
  Мостовидный протез на имплантате

• 
  
  Мостовидный протез с опорой на собственные зубы

• 
  
  Съемный зубной протез

• 
  
  Адгезивное протезирование

Когда рекомендуется ставить брекеты?

Брекеты показаны к установке в следующих случах:

• 
  
  Зубы заметно смещены;
• 
  
  Зубы имеют наклон в сторону языка, щеки, других зубов;
• 
  
  Из-за неправильного расположения зубов нарушена дикция;
• 
  
  Зубы полностью не смыкаются, сложно дышать;
• 
  
  Зубы травмируют слизистую полости рта, провоцируя постоянное воспаление.

Можно ли установить брекеты, если отсутствуют зубы?

После выпадения одного или нескольких зубов соседние единицы начинают смещаться в область образовавшегося пробела. Брекеты помогают сохранить зубы в правильном положении до момента установки имплантов или протезов, в промежуток времени до прорезывания новых зубов (у детей). После установки брекетов или элайнеров можно создать необходимое место, если зубы уже сместились, выровнять другие единицы, если они мешают проведению процедуры протезирования. Кроме того, брекеты могут увеличить высоту коронки непрорезавшегося зуба, что повысит шансы на установку коронки или мостовидного протеза с опорой на собственные зубы. 

В целом, можно отметить, что при отсутствии зубов чаще всего пациенты обращаются для ортодонтического лечения. Оно необходимо для поддержания здоровья полости рта и препятствует выпадению других зубов. Тем не менее, процедуры планирования и лечения более сложная. Не каждый специалист может качественно выровнять зубы, поэтому следует обращаться только к опытным врачам. 

Лечение при отсутствии передних зубов

При отсутствии передних зубов пациент чаще всего планирует установку имплантатов, для чего необходимо создать оптимальное пространство для резцов. Расширить или уменьшить пространство. В этом случае необходимо участие нескольких специалистов, чтобы планомерно и слаженно провести восстановление зубов. Протезист начинает процедуру планирования с создания коронки, имплантолог определяет угол наклона имплантата и его соединение с протезом. Задачей ортодонта является переместить зубы в такое положение, чтобы сохранить костную ткань и создать пространство для искусственных зубов, сохранить прикус. 

Процедура диагностики и лечения с помощью брекетов будет отличаться, и зависеть от того, как Вы планируете восстановить передние зубы. Прежде всего, потребуется осмотр и консультация специалиста, чтобы Вы могли иметь представление о том, как может проходить лечение. При сложной клинической картине врачи подбирают методы индивидуально, нередко с применением дополнительных приборов и микропротезов, постоянных или временных. Это касается и процедуры лечения, когда у пациента уже установлены имплантаты в области передних зубов. 

Установка брекетов при отсутствии боковых зубов

При отсутствии боковых зубов в области костной ткани атрофия и резорбция кости наступает быстрее. Она может быть неравномерной, что потребует дополнительного восстановления плотности и объема. Тем не менее, при выраженной скученности и искривлении зубов брекеты могут быть более эффективными. При естественной потере зубов в некоторых случаях лечение может быть более быстрым, так как практика удаления зубов распространена до сих пор и является эффективной мерой для некоторых пациентов.  

При некоторых патологиях ортодонты часто назначают процедуру удаления зубов. В этом случае сохраняются пропорции лица, удается разместить оставшиеся зубы ровно и красиво. Чаще всего  удаляют 4-й зуб, так как он меньше других участвует в процессе жевания. Отсутствие боковых моляров может обеспечить необходимое для перемещения зубов пространство без удаления. Тем не менее, следует учитывать качество кости в области пробела, чтобы не спровоцировать расшатывание других зубов. 

Установка брекетов когда нет опорных боковых моляров

Для фиксации ортодонтической дуги необходимо зафиксировать ее край на опорном зубе, который находится в конце ряда (на 5-7 зубе). Если отсутствует опорный моляр, то давление внутри дуги может распределяться неравномерно, пациент будет испытывать дискомфорт, переместить зубы при нарушении пропорции лица будет сложнее, особенно, если последний в ряду зуб также требует коррекции.  

Тем не менее, при таком виде дефектов врачи подбирают индивидуальное решение и рекомендуют несколько вариантов, которые больше подходят. Это может быть протезирование на имплантатах, установка коронки или хирургическое вмешательство. Так как потеря зубов делает процедуру более сложной, качество ее проведения выходит на первый план. Для пациента важно соблюдать рекомендации, чтобы воспаление или хронические болезни не привели к осложнениям.  

Нужно ли использовать брекеты, если отсутствуют некоторые зубы? В большинстве случаев, если имеются неровные зубы, расположенные под наклоном, закрывающие друг друга, не полностью прорезавшиеся (ретенированные) или выходящие за пределы зубного ряда (дистопированные), то использование беретов будет лучшим решением проблемы нарушения прикуса. При незначительных смещениях до 2 мм пациент может использовать даже прозрачные элайнеры. Не всегда утраченные зубы требуют замены, в этом случае ортодонтическое лечение будет направлено на выравнивание зубов в оптимальное положение. Брекеты помогут восстановить костную ткань и нормализуют обменные процессы внутри кости. Они защищают зубы от стирания, разрушения и повреждения на десятки лет. Результат лечения сохраняется на всю жизнь при соблюдении рекомендаций специалиста, таким образом, не нужно будет повторно носить брекеты, если лечение и последующее протезирование проведены правильно. 

Варианты лечения для замены отсутствующих зубов

Отсутствие зуба может быть вызвано болезнью десен, травмой, тяжелым кариесом, генетическим или хроническим заболеванием. Однако, независимо от причины, выпадение даже одной единицы вызывает в будущем проблемы с зубами. Поэтому крайне важно искать решения до того, как проблема обострится. Есть несколько доступных средств для восстановления отсутствующего зуба. 

Зубные имплантаты

Зубные имплантаты – самый популярный способ замены утраченного зуба. Это долгосрочное решение, которое может восстановить один зуб или даже более двух зубов, как передних, так и боковых. При использовании имплантатов зубы выглядят более естественными и здоровыми. Однако весь процесс имплантации зубов занимает довольно много времени, он сложнее по сравнению с другими вариантами протезирования зубов. 

Плюсы зубных имплантатов: 

• 
  
  Один из самых надежных вариантов замены зубов;
• 
  
  Они выглядят более естественно;
• 
  
  Сохраняется естественная нагрузка на костную ткань;
• 
  
  Соседние зубы не обтачиваются и не выпадают из-за чрезмерной нагрузки;
• 
  
  Они служат больше 10-20 лет;
• 
  
  Пациенту не нужно тратить много усилий на уход и сервисное обслуживание протеза.

Недостатки зубных имплантатов: 

• 
  
  Высокая стоимость имплантации и установки коронки;
• 
  
  Требуется высокая квалификация и профессионализм, чтобы установить имплантаты качественно;
• 
  
  Требуется хирургическое вмешательство, что для некоторых является противопоказанием;
• 
  
  Восстановление может занять больше времени, чем другие виды процедур по восстановлению зубов.

Мостовидный протез на имплантатах

Если отсутствует несколько зубов подряд, то лучше всего заменить их с помощью мостовидного протеза с опорой на имплантатах, вместо того чтобы заменить каждый зуб одним имплантатом. С помощью 2-3 искусственных корней можно восстановить до 5 зубов. 

Преимущества мостовидного протеза с опорой на имплантатах: 

• 
  
  Установка моста стоит дешевле, чем восстановление имплантатом каждого утраченного зуба;
• 
  
  Результат протезирования на имплантатах сохраняется на срок более 10 лет;
• 
  
  Менять конструкцию протеза нужно реже, чем при использовании съемных аппаратов;
• 
  
  Зубной мост удобнее при использовании и проще в уходе, чем съемные конструкции.

Недостатки мостовидных протезов на имплантатах: 

• 
  
  Его можно применять только тогда, когда у пациента отсутствует несколько зубов подряд;
• 
  
  При большой протяженности моста нагрузка на конскую ткань возрастает, что может привести к травме, поломке моста при избыточном давлении, повлиять на удобство использования;
• 
  
  Процедура протезирования и имплантации более длительная, чем установка съемного протеза, требует хирургической операции;
• 
  
  Для проведения процедуры вживления имплантатов существует больше ограничений, чем при одиночной имплантации и съемном протезировании.

Мостовидный протез с опорой на собственные зубы

Мостовидный протез также может быть установлен на место одного или нескольких утраченных зубов. Таким протезом можно восстановить 1-3 зуба, расположенных рядом. Этот вариант протезирования используют при ограниченном бюджете, небольшом сроке лечения, при наличии противопоказаний к имплантации зубов и сопутствующих заболеваниях. Для фиксации зубного моста два зуба по краям пробела обтачиваются под коронку. На них фиксируется зубной мост. Промежуточные коронки цельные и расположены над костной тканью и десной. Опорные коронки полые, внутри они имеют пространство для установки поверх обточенных зубов. 

Преимущества мостовидных протезов с опорой на собственные зубы: 

• 
  
  Обеспечивает естественный вид, ощущается как собственные зубы;
• 
  
  Протез надежно зафиксирован в полости рта, не смещается как съемные протезы;
• 
  
  Процесс установки безболезненный, для протезирования не нужно проводить хирургическую операцию;
• 
  
  В отличие от зубных имплантатов, фиксация зубного моста на собственные зубы стоит дешевле;
• 
  
  Установка протеза занимает несколько недель.

Минусы зубных мостовидных протезов: 

• 
  
  Опорные зубы обтачивают под коронку, что снижает защитные функции зуба и приводит к их разрушению со временем;
• 
  
  Собственные зубы, используемые в качестве опоры, перегружаются сильнее, они могут расшататься и выпасть через несколько лет;
• 
  
  Если соединение между коронкой и зубом негерметичное (или герметичность нарушилась со временем), то под коронкой может развиваться кариес;
• 
  
  Костная ткань на месте утраченных зубов атрофируется и проседает, что приводит к искажению десневой линии и проседанию пространства под зубным мостом.

Съемные частичные зубные протезы

Съемные частичные протезы позволяют пациенту восстановить несколько зубов, которые располагаются рядом или на расстоянии. Конструкция фиксируется за счет эластичности материала на соседних зубах. Есть несколько видов съемных частичных протезов, которые изготавливаются из различных материалов, каждый из них имеет собственные плюсы и минусы и подбирается индивидуально. 

Преимущества съемных частичных зубных протезов: 

• 
  
  Установка протеза занимает несколько посещений, а срок изготовления составляет до 2 недель;
• 
  
  Стоимость всех процедур ниже, чем имплантация;
• 
  
  Хирургическая операция не проводится;
• 
  
  Противопоказаний для съемных протезов значительно меньше.

Ограничения съемного частичного зубного протеза: 

• 
  
  Съемные протезы менее стабильные и могут выпадать или смещаться из-за большой нагрузки, поэтому они менее удобные;
• 
  
  За съемными протезами необходимо тщательно следить и проводить регулярную чистку с помощью дополнительных инструментов и средств;
• 
  
  Внешний вид протеза уступает зубным имплантатам, так как материал протеза и крепления видны при улыбке или разговоре, особенно на передних зубах.

Адгезивный протез

При отсутствии одного или нескольких зубов пациент может использовать адгезивный протез. Адгезивный протез является временным и фиксируется на соседние зубы с помощью клеящего состава. Это не долговечная конструкция позволяет восстановить эстетику передних зубов, сохранить пространство, которое занимал зуб, предотвратить смещение соседних зубов и нарушение симметрии лица. 

Плюсы адгезивного протеза: 

• 
  
  Низкая стоимость установки, короткие сроки изготовления;
• 
  
  Опорные зубы не обтачиваются, не травмируются;
• 
  
  Протез имеет постоянную фиксацию и не смещается;
• 
  
  Выглядит естественно.

Недостатки адгезивного протеза: 

• 
  
  Пациенту нельзя использовать адгезивный протез для жевания и откусывания, так как фиксация слабая;
• 
  
  Протез относится к временным конструкциям, поэтому может прослужить в среднем не более 1 года;
• 
  
  Протез используют в косметических целях, после чего пациенту необходимо выбрать постоянный вариант протеза, чаще всего его устанавливают перед имплантацией зубов.

Поделиться с друзьями в соц сетях

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры

Записаться на прием в Вашем городе

Необходима помощь?

Необходима помощь?

• 

  До

  

  После

  Лечение во сне множественного кариеса

• 

  До

  

  После

  Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет

• 

  До

  

  После

  Коронка на стекловолоконном штифте

• 

  До

  

  После

  Реставрация скола режущего края

19 июня 2018

Время чтения: 5 минут

Мечта о красивой улыбке станет реальностью в клинике «Super Смайл»

Вся правда о брекетах от первого лица!

Узнайте, какие гарантии должны быть и как хорошо сэкономить на лечении

Узнать всю правду о брекетах

Сэкономьте полгода с брекетами Insignia!

Опытные врачи скорректируют прикус даже при отсутствующих жевательных зубах

Вся правда о брекетах от первого лица!

Узнайте, какие гарантии должны быть и как хорошо сэкономить на лечении

Узнать всю правду о брекетах

Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!

Получить план онлайн