Как исправить сколиоз в грудном отделе позвоночника

Почему почти у каждого из нас есть искривление позвоночника? Что такое функциональный сколиоз, а что — настоящая сколиотическая болезнь? Как лечить сколиоз, что поддается коррекции, а что – нет? Почему развивается сколиотическая осанка, и как сохранить здоровье? Об этом мы поговорили с врачом-остеопатом, мануальным терапевтом и неврологом Владимиром Германовичем Косьминым.

Если смотреть со стороны спины, то здоровый позвоночник будет прямым, как на левой половине картинки. Позвоночник со сколиозом будет с изгибами, как на правой половине картинки.

— Давайте дадим определение, что такое сколиоз?

Дуга сколиоза, как правило, бывает компенсированная. Это значит, что позвоночник сначала делает изгиб в одну сторону, а потом – компенсирующий изгиб в другую сторону. Это нужно, чтобы в целом тело сохраняло вертикальное положение. Не может же человек ходить с корпусом, согнутым под углом.

В зависимости от количества изгибов позвоночника, сколиоз бывает C-образным, S-образным и даже Z-образным. Если изгиб образуется в левую сторону, сколиоз считается левосторонним, если в правую — правосторонним. А бывают разные степени сколиоза: от первой до четвертой. Наименьшее искривление — это первая степень, а наиболее сильное, с большим углом, — четвертая.

Сколиоз бывает очень разным. Иногда человек уже рождается с измененными позвонками. К примеру, один из позвонков может иметь клиновидную форму: с одной стороны он выше, а с другой — ниже. И если в позвоночнике есть хоть один такой клиновидный позвонок, то все позвонки, находящиеся выше него, уже будут расположены под углом. Такой сколиоз не лечится. Если врач вам говорит, что может полностью вылечить такой сколиоз, он вас обманывает. Но корректировать его нужно обязательно, чтобы он не перерос из первой-второй степени в третью-четвертую. К примеру, у детей сколиоз может за полтора месяца перейти из первой степени в четвертую. А четвертая степень – это уже инвалидизация. При сколиозе 4 степени уже даже противопоказана мануальная терапия.

Клиновидный позвонок и полупозвонок — врожденные причины искривления позвоночника. Но чаще всего сколиоз развивается все-таки после рождения: все позвонки имеют нормальную форму, но образ жизни и особенности развития ребенка провоцируют развитие изменений.

— Назовите причины развития сколиоза

— Причин может быть много. Большую роль играет наследственность и то, как прошли роды — визуально ребенок может выглядеть здоровым, но хороший специалист обязательно заметит нарушения. Также очень важны паттерны движения — то, как человек двигается, и то, какие позы становятся “любимыми”. Плохая осанка нередко — результат наших привычек. Еще провоцирует развитие сколиоза быстрый рост ребенка и слабое развитие мышечной системы.

— Как часто развивается сколиоз у детей?

— Надо сказать, что изменения есть практически у всех детей. Когда я писал научную работу по сколиозу, я смотрел детей в школе. По-моему, это был юго-западный район. Осмотрел около тысячи детей. И мне работу эту приостановили, потому что без сколиоза был выявлен только один ребенок. Кажется, это была девочка из 6 класса. Я хочу подчеркнуть очень важный момент: да, сколиоз есть у многих детей. Но это не значит, что на него нужно махнуть рукой. Его обязательно нужно вовремя выявлять и лечить. Задача родителей и врачей — не дать ему развиться. Всех детей нужно хотя бы раз в год приводить на осмотр к хорошему специалисту. Это должен быть не педиатр, а ортопед с хорошей репутацией, остеопат. Обязательно дотошно изучайте отзывы о враче, потому что сколиоз – это опасное заболевание. Его нельзя проморгать.

— Как проводится диагностика сколиоза?

— Врач начинает с визуального осмотра. Очень часто дугу сколиоза видно, если смотреть на спину. Но для точной диагностики этого недостаточно. Остистые отростки позвонков, которые мы видим на спине, анатомически у каждого из нас могут быть разной длины. Или могут быть от природы немного повернуты в сторону. Поэтому после осмотра и диагностических тестов врач может только предположить сколиоз и его форму. А для точной диагностики понадобится рентгеновский снимок или МРТ. Рентген обычно делают в двух проекциях — прямой и боковой.

— Как исправить сколиоз, в чем заключается лечение?

— При сколиозе первая задача врача – выпрямить положение таза, потому что таз очень часто бывает скошенный. Это значит, что одна сторона таза, допустим, правая, выше, чем левая. Врач ищет причину. Это может быть функциональный блок, когда по каким-то причинам заблокирован поясничный отдел позвоночника. В этом случае напряжение мышц поднимает таз с одной стороны. Также у человека может быть разная длина ног. Часто бывает разница в 1,5 или 2 см. Я встречал в своей практике разницу в 6 см. Решается этот вопрос ношением специальной обуви или подпяточника. С обеими причинами нужно работать, нельзя оставлять все, как есть. Затем, когда таз стабилизирован, можно уже работать с позвоночником, с мышцами, назначать специальные упражнения.

— Можно ли вылечить сколиоз?

— Если нет клиновидного позвонка, есть положительная динамика во время проведения лечения, то такой сколиоз мы можем уменьшить. В каждом конкретном случае это будет успех разной степени, потому что многое зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Лечение – это комплексный подход, включающий мануальную терапию, остеопатию, гимнастику для укрепления определенных мышц.

Полностью вылечить сколиоз позвоночника невозможно. Можно затормозить его развитие, уменьшить дугу. Это я говорю и про детей, и про взрослых. У взрослых чаще всего бывают уже какие-то анатомические изменения в позвоночнике, потому что сколиоз провоцирует развитие остеохондроза — если по-простому, это разрушение межпозвоночных дисков. Отсюда возникают боли в грудном отделе позвоночника. Часто возникают боли в суставах, в плечах, онемение пальцев.

Почти каждый день я рассказываю пациентам, почему происходит онемение пальцев рук. Дуга сколиоза в грудном отделе позвоночника вызывает компенсаторную дугу в шейном отделе. И диски в шейном отделе подвергаются неравномерной нагрузке. Возникает компрессия, сдавление нервного корешка, который тянется от спинного мозга до самых кончиков пальцев. Если человек мне сообщает, что есть онемение в пальцах, или ему больно заводить руку за спину, или больно поднимать руку вверх через сторону, я сразу понимаю — пострадали шейные позвонки.

Часто бывают проблемы в области атланто-окципитального сочленения. Это сустав, соединяющий череп с первым шейным позвонком. Если у человека сколиоз, то из-за компенсаторной дуги в шейном отделе сустав наклоняется вбок. Мы называем это движение боковой кив. Зуб атланта — первого шейного позвонка — может смещаться в сторону. В результате у человека появляются головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

— Какие еще нарушения может спровоцировать сколиоз?

— Стойкий сколиоз всегда вызывает дополнительную неврологическую симптоматику. Это изменения, которые провоцируют развитие многих других заболеваний позвоночника. Как я уже говорил, при сколиозе нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно. С одной стороны больше, с другой – меньше. Мы, врачи, называем это статическими нарушениями. Со временем межпозвоночные диски разрушается, образуются грыжи и протрузии.

Еще при сколиозе могут быть боли в грудной клетке. Часто люди думают, что это болит сердце. Они идут к терапевтам, кардиологам, но те не обнаруживают никаких изменений в сердце. При этом были научные работы, которые подтверждают, что сколиоз может провоцировать загрудинные боли, которые похожи на сердечные.

Ну и при тяжелых формах сколиоза, когда человек буквально перекошен, нарушается работа очень многих внутренних органов. Это может быть давление на сам орган, пережатие нервов, нарушение притока и оттока крови и лимфы.

— Что вы можете сказать о ношении корсета от сколиоза и поясов, помогающих держать осанку?

— Сейчас врачи часто выписывают рецепты на корсеты, которые нужно носить либо на поясе, либо на груди. Неприятная новость состоит в том, что многие доктора имеют определенный процент с продаж. При этом у корсетов есть три очень серьезных недостатка:

• Когда мы надеваем корсет, а надевается он туго, мы сжимаем мягкие ткани. И внутри тканей нарушается микроциркуляция сосудов.
• Корсет делает позвоночник малоподвижным за счет ограничения движения позвонков. На сеансе остеопат стремится расширить ваши возможности движения, сделать суставы более мобильными, улучшить трофику. Позвоночник снабжается микроэлементами только во время движения. Корсет, наоборот, усиливает блоки в позвоночнике, что приводит к усилению остеохондроза.
• Те мышцы, которые должны включаться в работу при движении, не могут этого сделать из-за корсета. В итоге мышцы слабеют и атрофируются.

Поэтому я считаю, что корсет не лечит позвоночник, а калечит его. Есть смысл назначать его при сильном смещении позвонков — больше, чем наполовину. Еще — при переломах позвонков из-за травмы или остеопороза.

Вы можете мне возразить, что есть рекомендация: после двухчасового ношения корсета нужно снять его и сделать гимнастику, которая спасет от застоев и мышечной атрофии. Но покажите мне хотя бы одного человека, который каждый раз после корсета будет делать гимнастику? А если и будет, то насколько правильно он будет ее делать? Корсет носить нежелательно, и это не только мое мнение, это мнение многих передовых экспертов. Гораздо эффективнее получать правильное лечение у остеопата и делать гимнастику.

— Расскажите подробнее о гимнастике, и можно ли самому составить для себя комплекс упражнений?

— К сожалению, и пациенты, и даже многие врачи относятся к лечебной гимнастике безответственно. Простой пример. Если во время лечения позвоночника всего с одной только грыжей мне нужно сделать какую-то манипуляцию, я должен знать пространственное расположение этой грыжи, ее размер. В зависимости от того, где находится грыжа – правосторонняя она или левосторонняя, передняя или задняя, — нужно подобрать одну правильную манипуляцию. Задача — не навредить. А в случае со сколиозом мы имеем целую дугу. Она может быть и правая, и левая, иметь несколько изгибов. Дуги сколиоза могут быть разными по высоте и включать в себя разные позвонки. В этом случае идет речь о разных мышцах, на которые нужно давать нагрузку. Просто задумайтесь, насколько точно должны быть подобраны упражнения при сколиозе, чтобы дугу уменьшить, а не увеличить. Возьмем боковые наклоны – они должны выполняться с правильным дыханием, с усилением на вдохе, на выдохе или на паузе. Это подбирается строго индивидуально. При сколиозе также могут подбираться определенные движения только в одну сторону. Важно помнить, что при выполнении неправильных упражнений мы можем усилить сколиоз.

— Как понять, что пора к врачу? Можно ли провести какую-то предварительную самодиагностику?

— Я уже говорил, что к хорошему врачу-остеопату надо ходить регулярно, хотя бы раз в год. И детей своих водить. Тогда многих проблем получится избежать. А что касается самодиагностики, есть несколько индикаторов, которые помогают заметить проблемы. Расскажу на примере детей. Поставьте ребенка спиной к себе. Посмотрите на плечи — они должны быть строго на одном уровне. Также на одном уровне должны быть нижние уголки лопаток, талия должна быть симметричной. Поставьте свои руки на уровне тазовых костей ребенка, прижав мягкие ткани и хорошенько нащупав кости. Так вы сможете заметить, есть ли наклон таза.

Если ваш ребенок делает уроки, сгорбившись или скрючившись, на замечания реагирует плохо и говорит, что ему так удобнее, знайте, ему и правда так удобнее. Но это не значит, что так и надо оставлять. Это значит, что начались изменения в работе мышечно-фасциальных цепей. И пока это не отразилось на состоянии позвоночника, нужно заняться осанкой ребенка. Причина может быть как в мышечном напряжении, так и в слабости определенных мышц.

Вот сидит ребенок и делает уроки, подойдите к нему сзади и погладьте по спине. Если выпирают лопатки, это знак — что-то не так. Особенно если есть разница – с одной стороны выпирает больше, чем с другой. В такой ситуации хорошо бы сделать рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях и прийти к специалисту.

В моей практике встречались родители, которые не замечали у ребенка очень кривую спину. Помню как-то раз я поставил ребенка перед собой, подвел родителей и показал третью степень сколиоза, на грани четвертой, с изменением ребер и реберным горбом. Родители очень удивились и спрашивают – откуда это у него, у него же нормально все было. И у ребенка тоже спрашивают – откуда это у тебя, еще вчера же нормально все было. Этот пример еще раз напоминает нам — регулярно водите ребенка к врачу. Родители не обязаны знать, как выглядит сколиоз, но они обязаны отвести ребенка к врачу, который знает.

Сколиоз у взрослых имеет примерно такие же индикаторы.

— В чем еще заключается профилактика сколиоза, кроме регулярного посещения врача?

— Нужно правильно сидеть и обращать внимание на положение таза, использовать правильный стул, соблюдать соотношение по высоте между столом и стулом. И нужно регулярно и правильно делать упражнения, которые вам будут рекомендовать специалисты.

Еще хочу рассказать о тех рекомендациях, которые устарели. Раньше для лечения и профилактики сколиоза рекомендовалось висеть на турнике, чтобы выпрямлять дугу сколиоза. Были проведены исследования, которые показали, что это неправда, и дуга сколиоза от этого только усиливается.

Позвонки между собой соединяются межпозвонковыми мышцами, которые расположены с двух сторон позвоночника, как скобки. Эти мышцы включаются в работу с помощью другого механизма. Они не управляются нами осознанно. Когда человек висит на турнике, он склонен расслаблять крупную мускулатуру. Но межпозвонковые мышцы в этот момент получают еще большую нагрузку и еще больше спазмируются. Они напрягаются, сокращаясь, и от этого дуга сколиоза только усиливается.

Поэтому на турнике может висеть только подготовленный человек, которому разрешил врач. И висеть нужно, не расслабляя мышцы спины, а держать, например, уголок – то есть поднять вперед ноги. Либо делать небольшие скручивания, когда таз идет в одну сторону, а плечи в другую.

Еще раньше рекомендовали спать на жестком, чуть ли не на мебельном щите. Сейчас хороший врач вам такое не посоветует. Сколиоз так не лечится, зато провоцируется развитие остеохондроза. При сколиозе нужно спать на матрасе средней жесткости. А при заболеваниях дисков — пролапс, протрузии, грыжи — только на мягком.

Будьте внимательны к пружинным матрасам. Пружина может деформироваться или развернуться. И если эта пружина будет давить в остистый отросток позвонка, она может остеопатически воздействовать на него и даже развернуть. Поэтому, выбирая пружинные матрасы, будьте внимательны, чтобы пружины были хорошо изолированы и не воздействовали напрямую на тело. Это не я придумал, эта информация была в одном из докладов на заседании Всемирной лиги профессиональных вертебрологов, которое проходило в Москве.

Еще до сих пор считалось, что при сколиозе хорошо помогает массаж и плавание. Массаж в целом полезен для самочувствия, а плавание хорошо подходит для общего укрепления организма. Но сколиоз они не лечат. У меня был опыт — лечил сборную команду России по плаванию, и у многих из них был сколиоз. Вряд ли можно упрекнуть этих ребят, что они мало плавали.

Грудной сколиоз, а правильнее сказать, сколиоз грудного отдела позвоночника представляет собой стойкую деформацию позвоночного столба, сопровождающуюся его искривлением на уровне грудного отдела и ротацией позвонков вокруг своей вертикальной оси. Это наиболее часто встречающийся вид сколиотической болезни. При этом впервые он в основном диагностируется еще в детском или подростковом возрасте, когда происходят резкие скачки роста.

Причины

В норме в грудном отделе позвоночника наблюдается незначительный физиологический изгиб – кифоз. Кривизна дуги у здорового человека направлена строго кзади. Она, как и 3 других физиологических изгиба, необходима для повышения способности позвоночного столба переносить приходящиеся на него нагрузки, улучшения его амортизирующих и динамических свойств.

Но в результате действия тех или иных факторов, точное происхождение которых в 80% случаев не удается установить, происходит смещение позвонков из анатомически правильного положения в ту или иную сторону и их разворот (ротация). Сегодня существует несколько теорий, пытающихся объяснить природу этого явления (генетическая, эндокринная и нейромышечная), но исчерпывающих подтверждений ни одна из них пока не имеет.

Замечено, что чаще всего сколиоз развивается у тех, чьи близкие родственники имели аналогичные патологии опорно-двигательного аппарата. Также к числу предрасполагающих факторов относят:

• аномалии развития позвоночника разного характера;
• врожденная слабость мышечно-связочного аппарата, патологии соединительной ткани;
• диспластические изменения в позвонках, спинном мозге, межпозвонковых дисках, провоцирующие нарушение развития позвоночного столба;
• травмы;
• операции на позвоночнике и грудной клетке;
• рахит, туберкулез, остеопороз;
• воспалительные заболевания спинного мозга;
• деформация, укорочение одной из нижних конечностей;
• опухоли позвоночника различного типа;
• склонность сутулиться, сидячий образ жизни;
• неравномерные нагрузки на спину и плечевой пояс.

Превалирование грудного сколиоза над другими видами, в частности поясничным, обусловлено тем, что грудной отдел позвоночника является самым длинным. Он образован 12-ю позвонками и в силу особенностей строения больше подвержен искривлению.

Виды

Сколиоз грудного отдела не всегда изолированный. Нередко деформация затрагивает и соседние отделы позвоночника: шейный и поясничный. В результате могут диагностироваться шейно-грудной и грудопоясничный сколиозы. При этом образование одной дуги (С-образный сколиоз) склонно активизировать компенсаторные механизмы, направленные на уравновешивание тела, что приводит к формированию второй дуги. В таком случае уже будет наблюдаться S-образный сколиоз, при котором одна дуга будет основной, а другая – компенсаторной. Крайне редко диагностируется Z-образный сколиоз, при котором наблюдается 3 и более дуг.

На основании причин развития выделяют следующие виды сколиоза:

• врожденный;
• нейромышечный;
• диспластический;
• вторичный;
• идиопатический.

Но поскольку точно установить причину развития деформации позвоночника более чем в 80% случаев не удается, у подавляющего большинства пациентов диагностируется именно идиопатическая форма.

Степени грудного сколиоза и симптомы

Различают 4 степени грудного сколиоза, среди которых 1-я считается самой легкой. Тяжесть патологии определят на основании рентгеновских снимков, на которых выполняют определенные геометрические построения и точно определяют угол кривизны сколиотической дуги.

• 1 степень – угол составляет до 10°;
• 2 степень – величина угла находится в диапазоне 11—25°;
• 3 степень – угол кривизны 25—50°;
• 4 степень – угол искривления превышает 50°.

Степень сколиоза, как и уровень образования дуги, определяют и характер возникающих симптомов. При патологии 1-й степени зачастую любые нарушения самочувствия отсутствуют, хотя при внимательном осмотре уже можно заметить первые признаки искривления позвоночника:

• незначительную разницу в уровне расположения плеч;
• слабо выраженное выпячивание мышц в области выпуклой части дуги;
• уменьшение выраженности треугольника талии с одной стороны и его углубление с противоположной;
• опущение головы вперед и сутулость;
• отставание лопаток от грудной клетки.

В дальнейшем по мере прогрессирования деформации эти проявления усугубляются, а изменения становятся заметными даже при непрофессиональном осмотре. Обращает на себя внимание асимметрия контуров шеи, более выраженное выпячивание мышечного валика, формирование реберного горба. Это уже может сопровождаться возникновением болей в спине, которые по мере прогрессирования патологии только усугубляются, постепенно лишая больного возможности подолгу стоять, ходить, сидеть и вести нормальный образ жизни.

При 3—4 степени сколиоза наблюдаются грубые деформации корпуса. Серьезное искривление позвоночника провоцирует смещение внутренних органов с естественных мест. В первую очередь страдают легкие, которые сдавливаются другими структурами, что приводит к:

• ухудшению перенесения физических нагрузок;
• одышке, затруднению дыхания;
• хронической гипоксии (кислородному голоданию), что негативно отражается на работе всех внутренних органов и в первую очередь головном мозге;
• дыхательной недостаточности.

Также происходит смещение сердца и сдавление кровеносных сосудов малого круга кровообращения. В результате возрастает кровяное давление в нем, наблюдаются нарушения сердечного ритма, усугубляется одышка, возникают боли в груди разного характера. В тяжелых случаях развивается сердечная недостаточность.

Печень, желудок, поджелудочная железа так же могут смещаться и давить на кишечник. Это провоцирует нарушение процессов пищеварения и нередко приводит к запорам. Нередко наблюдается опущение почек, что отрицательно сказывается на уродинамике и создает предпосылки для развития воспалительных заболеваний (гломерулонефрита, пиелонефрита и т. д.).

Диагностика

Обнаружение признаков грудного сколиоза должно послужить поводом для обращения к ортопеду или вертебрологу. Лучшим вариантом является регулярное прохождение профилактических ортопедических осмотров – раз в год. В таком случае специалист сможет заметить наличие признаков развития искривления позвоночника в грудном отделе на самых ранних этапах развития и подобрать оптимальную тактику лечения. Это послужит залогом снижения риска прогрессирования деформации и эффективного ее устранения.

Задачей ортопеда или вертебролога является выяснение характера имеющихся жалоб и проведение осмотра. В ходе него он обращает внимание на симметричность положения плеч, лопаток, треугольников талии, костей таза. Также он определяет наличие реберного горба, мышечного валика, деформацию грудной клетки, оценивает состояние мышц спины и живота, измеряет длину ног.

При наличии симптомов грудного сколиоза обязательно назначается рентген позвоночника. Снимки делают в нескольких проекциях, иногда и при определенных укладках. Это позволяет визуализировать положение каждого позвонка, обнаружить признаки их ротации, точно измерить угол сколиотической дуги. В результате определяется степень грудного сколиоза, что позволяет подобрать оптимальное лечение.

В редких случаях дополнительно назначается КТ, МРТ, миелография.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Лечение грудного сколиоза у детей изначально осуществляется консервативно. Взрослым даже с 1—2 степенью искривления позвоночного столба такая терапия не позволит добиться устранения деформации, так как хребет сохраняет пластичность только до 20—24 лет. Поэтому при диагностировании заболевания в более позднем возрасте безоперационными методами можно только остановить его прогрессирование. Но в случае обнаружения патологии в детском или подростковом возрасте, особенно на ранних этапах развития, с помощью консервативных методов удается добиться существенного или даже полного регресса патологических изменений. Но это возможно только при строгом соблюдении врачебных рекомендаций.

Консервативная терапия всегда носит комплексный характер и может включать:

• ЛФК – основа лечения сколиоза любой степени;
• ортезирование – применяется при 2—3 сколиоза и заключается в ношении полужесткого или жесткого корсета, способствующего восстановлению анатомически правильного положения позвоночника;
• физиотерапию – носит вспомогательный характер и способствует улучшению кровообращения, снижению воспаления и улучшению самочувствия;
• медикаментозную терапию – носит симптоматический характер и призвана устранить боли, улучшить кровообращение, предотвратить дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

При грудном сколиозе 3—4 степени обычно рекомендуется операция, так как зачастую это сопряжено с существенным ограничением работоспособности, выраженными болями, развитием дыхательной и сердечной недостаточности и других осложнений. Также хирургическое вмешательство может рекомендоваться при 2 степени искривления грудного отдела позвоночника, если наблюдается его агрессивное прогрессирование. Это необходимо для предотвращения возникновения тяжелых осложнений со стороны органов грудной и брюшной полости.

Операция при сколиозе подразумевает установку особых металлоконструкций. Сегодня существует несколько видов таких систем, но суть их применения всегда заключается в уменьшении радиуса изгиба позвоночника и деротации, т. е. развороте позвонков в нормальное положение. При глубоких деформациях полностью исправить ситуацию невозможно, так как это чревато развитием тяжелых неврологических расстройств. Но даже в запущенных случаях достигнутого после операции результата достаточно для устранения болей, выраженной асимметрии тела, психологических комплексов и восстановления нормальной работоспособности.

Под сколиозом в современной медицине принято понимать постепенную устойчивую деформацию позвоночного столба, которая без своевременного лечения прогрессирует от первой степени до четвертой. Данная болезнь может поразить любую часть позвоночника, но наиболее часто проявляется в грудном и поясничном его отделах. Как правило, в основной группе риска находятся дети в возрасте 6–17 лет. Далее мы разберемся, насколько серьезно это заболевание, представляет ли оно реальную угрозу для здоровья и жизни человека, и что испытывают люди, для которых сколиоз превратился в неотъемлемую часть жизни.

Причины сколиоза грудного отдела позвоночника

Неправильная осанка, о вредности которой говорят своим отпрыскам взрослые, является лишь одной из десятка причин, по которым развивается сколиоз грудного отдела позвоночника. Другими распространенными триггерами болезни выступают:

• отсутствие физической активности вкупе с сидячим образом жизни;
• не до конца пролеченные и вновь давшие о себе знать травмы;
• патологии развития опорно-двигательного аппарата, которые тоже могут выступать в качестве причины появления сколиоза, развившегося в области грудной клетки.

Также данное заболевание нередко становится постоянным спутником тех детей и взрослых, у кого уже диагностирован ДЦП, рахит, остеопороз. Спровоцировать сколиоз грудного отдела могут и диспластические изменения соединительной ткани.

Виды сколиоза грудной клетки

Различают несколько видов сколиоза, каждый из которых имеет свои особенности, но требует практически идентичного с остальными разновидностями лечения.

Левосторонний

Как следует из названия, заключается в искривлении позвоночника в левую сторону. Чаще всего наблюдается в области поясницы, а вот грудной отдел поражает намного реже.

Правосторонний

В отличие от левостороннего, правосторонний сколиоз наиболее часто развивается в верхних отделах позвоночного столба. Искривление при этом идет вправо от оси туловища.

С-образный

По сути представляет собой тот же самый право- или левосторонний сколиоз, наибольшего искривления позвоночник достигает в своей середине. С огромным трудом диагностируется на ранней стадии.

S-образный

При этом варианте течения болезни позвоночник имеет сразу две дуги искривления – в грудном и поясничном отделах. Общепризнанно самый сложный вид сколиоза.

Степени тяжести 1–4

Симптомы и проявления

Симптоматика сколиоза грудной клетки позвоночника обширна, но при этом весьма специфична, что помогает врачу-неврологу быстро поставить точный диагноз и назначить адекватное ситуации лечение. Среди видимых симптомов выделяется:

• асимметричное положение плеч в статическом состоянии;
• регулярные ноющие боли в области спины, купируемые с помощью НПВС, но возвращающиеся вновь по окончании действия лекарства;
• постоянное ощущение усталости.

Кроме того, в результате искривления позвоночного столба страдает походка, движения становятся более скованными, их амплитуда заметно уменьшается. Также наблюдаются расстройства пищеварения.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Чем запущеннее оказывается стадия сколиоза грудного отдела позвоночника, тем он более опасен для пациента. Чтобы не довести дело до осложнений и операции, при первых же подозрениях на развитие сколиоза обращайтесь к опытному высококвалифицированному врачу, который на основании визуального осмотра и диагностики подберет эффективные методы лечения.

ЛФК и физиотерапия

Данные методы показаны абсолютно всем больным со сколиозом. Лечебная физкультура включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на укрепление мышечного каркаса, помогают предотвратить деградацию организма в результате заболевания. Среди физиотерапевтических процедур особого внимания заслуживает электрофорез.

Массаж и мануальная терапия

Помогают достичь расслабления одних мышц, при этом поддерживая в тонусе другие. Эти способы воздействия не только нормализуют состояние опорно-двигательного аппарата, но также способствуют улучшению самочувствия, нормализации душевного состояния.

Хирургическое вмешательство

Если патология находится в настолько запущенной стадии, что консервативные методы лечения не дают положительного результата, а жизнь пациента оказывается под угрозой, то принимается решение об оперативном лечении.

Диагностика заболевания

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

• 

  +7 495 775-65-11

• 

  WhatsApp

Публикуем только проверенную информацию