Тремы – промежутки между зубами – нормальное явление у детей дошкольного возраста из-за естественного процесса роста и смены молочных зубов. Промежутки возникают из-за того, что молочные зубы небольшие, а челюсти ребенка растут – то есть тремы между зубами являются частью жизненного цикла зубов человека.
Однако при постоянном прикусе это уже и эстетическая, и ортодонтическая проблема.
- Зубы расположены неплотно, не имеют достаточной опоры, поэтому больше склонны к расшатыванию из-за нагрузки при жевании. Повышается риск образования десневых карманов, оголения шеек зубов и возникновения пародонтита.
- В тремы попадают частички пищи, остаются там (особенно если чистить зубы недостаточно хорошо), вызывая образование налета, а потом и зубного камня.
- Твердые кусочки пищи могут, попадая между зубами, травмировать десны.
- Может нарушаться дикция, особенно это касается звуков [c], [ш]. Речь станет «свистящей».
Поэтому, как и с другими дефектами расположения зубов, есть правило: в первую очередь это нарушение, которое требует лечения, а уже потом эстетический недостаток.
Несколько причин образования трем
- Частичная адентия. Если некоторые зубы отсутствуют, из-за лишнего места в ряду зубов появляются тремы. Чаще всего встречается врожденное отсутствие вторых резцов на верхней челюсти, тогда на их место подтягиваются клыки. Из-за различия формы эти зубы не могут соприкасаться плотно, поэтому между ними почти всегда есть промежутки.
- Частичная потеря (удаление) постоянных зубов.
- Аномалия величины и формы зубов (мелкие зубы) и нарушения их расположения.
- Прикусывание языка, губ. Если эта привычка развивается в период формирования постоянного прикуса, она может привести к тому, что зубы примут неправильное положение.
- Широкая и низко прикрепленная уздечка верхней губы. Способствует появлению диастемы – промежутка между верхними резцами.
Star Smile предлагает Вам бесплатную консультацию ортодонта по исправлению трем в Вашем городе!
Хочу бесплатную консультацию по лечению тремы элайнерами!
Исправление трем
План лечения зависит от того, с каким нарушением прикуса сочетаются тремы: например, открытый прикус – достаточно серьезная патология, и ее исправление занимает до полутора лет.
Исправлять только тремы нельзя, так как это приведет к еще большему нарушению контактов между зубами, поэтому необходимо проводить комплексное лечение.
Врачи не рекомендуют устранять тремы с помощью виниров или реставрации зубов. По сути, это лишь сокрытие нарушения, а не лечение – все сопутствующие проблемы останутся и продолжат усугубляться.
Подойдут ли элайнеры?
В большинстве случаев прозрачные элайнеры подходят для исправления прикуса, поэтому их можно выбирать в качестве альтернативы брекетам.
Результат лечения с помощью элайнеров Star Smile можно смоделировать и увидеть с помощью 3D-визуализации на компьютере. Вот пример, как это выглядит:
Благодаря такой визуализации хорошо видно, какого результата удастся достичь, а также заранее известен срок лечения.
Сами по себе тремы стягиваются очень быстро. Поэтому срок лечения больше зависит от того, какие нарушения сопутствуют им.
Стоимость лечения тремы на элайнерах
По сравнению с другими производителями Star Smile предлагает самые выгодные цены на элайнеры. Ориентировочная стоимость лечения – менее 10 000 р. в месяц (в рассрочку), что делает элайнеры доступной технологией.
Тремы: до и после лечения
Star Smile предлагает Вам бесплатную консультацию ортодонта по исправлению трем в Вашем городе!
И это не шутка. Компания Star Smile представлена сертифицированными ортодонтами более чем в 70 городах России и мы можем предложить вам уникальную возможность — смоделировать Ваш будущий результат лечения трем еще ДО его начала. Если Вам понравится — Вы сами решите каким способом вы захотите исправлять тремы — элайнерами или другим альтернативным способом. И надо ли Вам тремы исправлять.
Так как Star Smile — ведущий российский производитель капп для выравнивания зубов, то наши цены на лечение тремы зубов реально самые комфортные для Вас. А консультация — бесплатна.
Хотите мы Вас запишем на бесплатную консультацию по исправлению трем в Вашем городе?
Хочу бесплатную консультацию по лечению тремы элайнерами!
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Коренные зубы не всегда растут вплотную друг к другу. Иногда расстояние между ними доходит до 5 — 6 мм — тогда его называют диастемой или тремой в зависимости от расположения. Некоторые люди воспринимают это как индивидуальную особенность лица, других эти особенности смущают и они жалуются на проблемы с пережевыванием пищи. В статье мы расскажем, что делать с тремами в области передних зубов и почему они образуются.
Виды трем
Ортодонты разделяют межзубные щели по происхождению, расположению, типу смещения, ложности или истинности.
Симметрия. Обычно тремы симметричны — то есть, зубы равноудалены от продольной оси промежутка. Иногда один резец или клык смещается относительно другого, а второй растет нормально.
Латеральное отклонение коронок . В такой ситуации коренная часть растет нормально, а трема есть только в над десной. Аномалия образуется из-за наличия сверхкомплектных единиц или длительного курения.
Корпусное смещение . В этой ситуации наклоняется и короночная часть, и корешки. Корпусное смещение встречается у людей с врожденной адентией, неправильной формой уздечки. Зубы не могут справиться с препятствием и образуется расщелина.
Медиальный наклон с разворотом по оси . Наблюдается и отклонение от центра, и поворот вокруг своей оси. Это случается при появлении сверхкомплектных единиц и при развитии одонтомы — опухоли, расположенной в челюсти.
Чем плоха незакрытая трема?
Многие актрисы и певицы специально оставляют межзубные щели открытыми, чтобы их внешность была запоминающейся, благодаря этой изюминке. Например, Бриджит Бардо, Ванесса Паради, Елена Темникова. Но, несмотря на удачные примеры звезд, крайне желательно показаться ортодонту и узнать, требуется ли ее закрывать в конкретно вашей ситуации. Для этого доктора направляют на рентген или компьютерную томографию. Если они видят неблагоприятную картину, то подбирают метод исправления расщелины. Усиленное внимание к проблеме требуется пациентам, склонным к болезням десен, образованию десневых карманов. Также обратиться к доктору следует тем, у кого есть проблемы с произношением шипящих и свистящих звуков.
Как разобраться с расщелиной?
Обратиться к стоматологу-хирургу. Операции проводят как в качестве единственной радикальной меры, так и в сочетании с другими технологиями. Пациентам до 16 лет оперируют уздечку, чтобы уменьшить натяжение. Через несколько месяцев ситуация выравнивается сама собой. Людям со сверхкомплектными единицами удаляют те из них, которые подпирают «соседей», а оставшиеся выравнивают брекет-системой или капами.
Помощь хирурга требуется также при диспозиции, когда вне ряда вырастают лишние единицы. Ненужные удаляют и идут к ортодонту, чтобы пододвинуть остальные.
Вставить имплантаты. Если резцы не только смещены по вертикали, но и повернуты, их не всегда удается развернуть с помощью лигатур и дуг. При большом угле поворота доктор порекомендует поставить имплантат. В таких обстоятельствах применяют одномоментную имплантацию: извлекают корешки и сразу вставляют титановый штифт, чтобы кость не успела убыть и не потребовала подсадки остеоматериала.
Подобрать брекет-систему. В легких и средних по тяжести случаях доктора назначают брекеты. Это эффективные и удобные приспособления, которые надевают детям и взрослым. У пациентов до 18—20 лет ортодонтическая коррекция идет быстрее из-за возрастных особенностей структуры челюстных костей. У более взрослых клиентов с расщелинами лигатуры и дуги стоят по 2—3 года.
Если выбор падет на ортодонтический метод, следует носить «скобки» осознанно. То есть, вовремя приходить к доктору на осмотр и тщательно ухаживать за вспомогательной конструкцией. Дома понадобится ирригатор, ополаскиватели, качественная электрическая щетка. Если всем этим пренебрегать, все вернется в первоначальное положение и работу придется начинать сначала.
Установить виниры или коронки. Этот вариант рекомендуют пациентам с латеральным отклонением, при котором корни располагаются ровно и их не приходится поворачивать. В таком случае подбирают коронку и закрывают ей расщелину. Если пациент останавливается на винирах, ими прикрывают и соседние единицы ряда, чтобы отвлечь внимание от увеличившегося размера коронковой части. Виниры обычно устанавливают на резцы, так как при тремах коронки часто находятся в плохом состоянии. Если щель появилась из-за проблем с прикусом или диспозиции, сначала лечат основную патологию, затем устанавливают виниры.
Надеть пластинки. Этот метод лечения подходит детям, чьи челюсти позволяют быстро скорректировать дефект. В таком случае доктор изготавливает съемные пластины для одного или обоих рядов. Конструкции собирают из небного элемента и металлических скоб. Скобы давят на зубы и заставляют их вставать в физиологическое положение.
Для детей делают съемные и несъемные ортодонтические пластинки. Их носят долго и регулярно ходят к ортодонту на прием, чтобы доктор корректировал положение. При этом методе терапии делают несколько комплектов таких конструкций.
Пластины помогают детям и с тремами, и с диастемами. Они почти не мешают разговаривать, легко снимаются во время еды и стоят дешевле брекетов. Но этот вариант неприменим для взрослых и детей с серьезными нарушениями прикуса.
Заказать капы . Для закрытия тремы иногда назначают капы — съемные «чехлы» для коронковой части. На ощупь они мягкие, но при этом достаточно сильно давят на ряд, чтобы его выровнять. Как и пластинки, капы изготавливают несколько раз, носят круглосуточно и снимают только во время еды и ухода за ротовой полостью. Благодаря капам зубы двигаются без боли. Еще они выполнены из прозрачного материала, поэтому не видны даже при близком рассмотрении. Проблема кап в высокой цене и невозможности применения для коррекции сложных случаев.
Что выбрать — косметическую коррекцию или реставрацию тремы?
И при коррекции, и при реставрации межзубную щель прикрывают пломбировочным составом. Если врач выбирает фосфатный цемент, процедуру называют косметической коррекцией. Если он работает с фотополимерным материалов — реставрацией. Считается, что реставрация обеспечивает более эстетичный результат, который держится дольше за счет прочности материала.
Важно. И коррекцию, и реставрацию считают маскировкой дефекта. Ни один из этих методов не решает основную проблему и используются исключительно при латеральном наклоне короночной части. Вне зависимости от того, какие материалы применяются, человеку запрещают разгрызать твердые предметы — орехи и сухари.
Что делать, чтобы закрытая трема не появилась снова?
Тремы иногда появляются повторно, несмотря на долгое и кропотливое лечение. Такое случается при низкой квалификации стоматолога-ортодонта или игнорировании правил ухода за зубами со стороны пациента. Например, человеку не подходили виниры и пломбы, но подходили брекеты, а он не захотел носить их 2—3 года, настоял на более простом варианте лечения и получил возвращение проблемы. Чтобы подобного не происходило, нужно обращаться к опытным стоматологам и точно следовать правилам ношения лечебных конструкций.
Тремы
Тремы – промежутки между зубами. Основные жалобы сводятся к наличию эстетического дефекта. Диагностика трем включает анализ данных анамнеза, клинический осмотр, рентгенографию, ТРГ, антропометрические измерения моделей. Для периода старения временного прикуса характерны физиологические тремы, не требующие ортодонтического вмешательства. Лечение трем у пациентов с постоянным прикусом направлено на восстановление целостностности зубных рядов, достижение тесного контакта между боковыми поверхностями зубов. Если тремы являются одним из симптомов прогнатии или прогении, показана ортодонтическая коррекция прикуса.
Общие сведения
Тремы – отсутствие тесного контакта между зубами. По своей сути тремы вторичны, то есть являются следствием другого физиологического или патологического процесса. Считают, что промежутки между зубами передаются генетически, как и неправильный прикус. Если у одного из родителей отсутствует плотный контакт между зубами и это обусловлено не вторичной адентией, то вероятность проявления патологии у детей составляет 50%. Тремы одинаково часто диагностируют у представителей обоих полов. Патология может становиться причиной постоянного травмирования десен с развитием воспалительных осложнений. Из-за длительной задержки кусочков пищи в межзубных промежутках возрастает вероятность кариеса. Основные методы устранения промежутков между зубами – протезирование или ортодонтическая коррекция.
Тремы
Причины и классификация трем
В стоматологии различают 2 вида трем:
1. Физиологические тремы. Возникают с 4 до 6 лет в периоде старения молочного прикуса. Их появление обусловлено активным ростом челюстей в связи с подготовкой к прорезыванию постоянных зубов. Отсутствие физиологических трем в этот период является фактором риска развития скученности, так как образовавшиеся промежутки между зубами создают необходимое место для постоянных зубов, чьи мезиодистальные размеры коронок значительно превышают параметры молочных зубов.
2. Патологические тремы. Основная причина – несоответствие величины коронок зубов или их количества размерам челюстей. Возникают вследствие микродентии, адентии, ретенции, тортоаномалии, а также в результате чрезмерного развития базиса верхней или нижней челюсти, что часто наблюдается у пациентов с патологиями прикуса по сагиттали.
Тремы относят к генетически детерминированным признакам с аутосомно-доминантным типом наследования. Ген, отвечающий за возникновение промежутков между зубами, находится в 3 паре хромосом. Уменьшенные мезиодистальные размеры коронок зубов, первичная или вторичная адентия, неправильное положение зачатка постоянного зуба, сопровождающееся задержкой его прорезывания, тортоаномалии, деструктивные заболевания пародонта – все это также может вызвать появление трем. У пациентов с 1 подклассом дистального прикуса образование трем между верхними передними зубами обусловлено наличием двух факторов – чрезмерным развитием верхней челюсти и вестибулярным наклоном резцов. То же самое, только на нижней челюсти, может наблюдаться и у пациентов с мезиальной окклюзией.
Симптомы трем
Физиологические тремы выявляют у детей дошкольного возраста, а именно с 4 до 6 лет. В этот период наблюдается активный рост челюстей, обусловленный подготовкой к прорезыванию постоянных зубов. На этапе старения временного прикуса наряду с тремами диагностируют прямой прикус, повышенное стирание режущих краев зубов. В случае врожденной частичной адентии тремы чаще всего локализуются между центральным резцом и клыком или между первым премоляром и моляром, что связано с отсутствием зачатков бокового резца и второго премоляра. У пациентов с микродентией отмечают уменьшенные в размере коронки зубов и множественные тремы, при этом развитие челюстей и их соотношение соответствуют норме.
При ретенированном клыке трему обнаруживают между боковым резцом и первым премоляром. В случае 1 подкласса дистального прикуса, характеризующегося наличием сагиттальной щели и выступающим положением верхних резцов, промежутки – тремы появляются между фронтальными зубами верхней челюсти. У пациентов с прогенией выявляют массивную нижнюю челюсть, мезиальное соотношение зубных рядов, обратное резцовое перекрытие. Тремы локализуются между нижними зубами, что обусловлено чрезмерным развитием базиса нижнечелюстной кости.
Диагностика трем
Диагностика трем включает анализ данных физикального обследования, результатов антропометрических измерений и рентгенографии. В ходе обследования пациентов с тремой врач-стоматолог может выявить отсутствие зачатков, неправильное положение (дистопию) или задержку прорезывания одного или нескольких постоянных комплектных зубов. В случае 1 подкласса дистального прикуса тремы диагностируют между протрузионно наклоненными верхними резцами, при мезиальной окклюзии промежутки между зубами выявляют на нижней челюсти.
Для установления истинной причины тремы в ходе антропометрического исследования определяют соответствие размеров зубов длине зубоальвеолярной дуги. Мезиодистальные размеры коронок сопоставляют со среднестатистическими параметрами. Если значения ниже нормы, диагностируют микродентию. Также об индивидуальной микродентии говорят при значении дентофациального индекса меньше 22%. Если тремы являются одним из признаков патологии прикуса, обнаруживают увеличение базиса верхней или нижней челюсти. У пациентов с тремами и протрузией передних зубов по методу Герлаха обнаруживают диспропорциональность в размерах бокового и переднего участков, измерения по Коркхаузу свидетельствуют об удлинении переднего отрезка.
С помощью рентгенографического исследования определяют наличие зачатков всех комплектных зубов, их положение. Телерентгенография показана пациентам с тремами, появившимися вследствие аномалии прикуса. Результаты исследования дают информацию о типе роста челюстей, наличии скелетной или зубоальвеолярной патологии, что имеет большое значение при составлении рационального плана лечения. Обследование пациента с тремами проводит стоматолог-ортодонт.
Лечение трем
Ортодонтическая коррекция трем направлена на устранение промежутков между зубами, достижение плотного апроксимального контакта. Выбор методики лечения зависит от этиологии. Если тремы возникли по причине частичной врожденной или приобретенной адентии, восстановление целостности зубного ряда проводится путем протезирования. В детском возрасте с этой целью применяют съемные протезы, так как несъемные ортопедические конструкции будут задерживать рост челюстей. После завершения скелетного роста тремы устраняют с помощью мостовидных протезов. Незначительные промежутки во фронтальном отделе закрывают методом прямого или непрямого виниринга.
Если причиной трем является ретенция, ортодонтическим путем создают необходимое место в зубном ряду, далее в ходе операции обнажают коронку ретинированного зуба и с помощью межчелюстной тяги перемещают его в зубной ряд. При 1 подклассе дистального прикуса тремы устраняют с помощью съемных ортодонтических аппаратов (активатора Андрезена-Гойпля, регулятора функции Френкеля 1 типа, пластиночных аппаратов на верхнюю челюсть с накусочной площадкой), а также несъемных брекет-систем. Если тремы между нижними зубами являются одним из симптомов мезиальной окклюзии, в зависимости от возраста и степени тяжести используют пластинку Шварца, регулятор функции Френкеля 3 типа, брекет-системы.
К основным элементам аппаратов для устранения трем относят вестибулярную дугу и крючки, припаянные со щечной стороны для фиксации резиновой тяги. Для закрытия промежутков с помощью брекет-систем предназначены эластические цепочки, звенья которых фиксируют на крыльях брекетов или же на лигатурах Кобаяши. Для закрытия малых, средних или больших промежутков ортодонты применяют цепочки с соответствующей длиной шага. При раннем выявлении трем, комплексном диагностировании, квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Для снижения риска рецидива после ортодонтической коррекции показан ретенционный период, длительность которого зависит от характера первичной патологии и возраста пациента.
Диастема и трема зубов
Диастема и трема зубов исправление (лечение)
Физиологический зубной ряд характеризуется плотным прилеганием зубов друг к другу без отклонений в каких-либо плоскостях. Отдельные пары зубов соприкасаются между собой точечно (в детстве), а потом постепенно пришлифовываются и образуют плотный контакт, препятствующий попаданию частиц пищи в зубные промежутки. Однако в ряде случаев у человека образуется щель, которая называется диастемой или тремой в зависимости от расположения на зубной дуге. Игнорировать проблему нельзя, так как последствия – это ряд неприятных и опасных осложнений, которые могут привести к потере одного или нескольких зубов.
В Санкт-Петербурге лечением диастемы и тремы брекетами и другими прогрессивными методиками занимается многопрофильная клиника «Медильер». В центре работают опытные специалисты разных стоматологических профилей, которые эффективно решают проблему больших промежутков между зубами. Записаться на прием к врачу или уточнить какую-либо информацию можно в телефонном режиме или воспользовавшись формой обратной связи.
Виды диастем и трем зубов
Диагноз диастемы зубов устанавливается в случае промежутка между фронтальными резцами верхнего или нижнего зубных рядов. Тремой же называется щель между любыми другими соседними зубами. Промежутки могут быть шириной от 1 мм до 7 мм, в редких случаях до 10 мм.
Выделяют следующие разновидности диастемы и тремы зубов:
- Ложная диастема. Проблема носит временный характер и образуется у детей в процессе прорезывания молочных зубов. Обычно исчезает во время смены зубов на постоянные. При обнаружении у ребенка щели консультация у стоматолога не будет лишней.
- Истинная диастема. Диагноз устанавливается в случае, когда после смены молочных зубов у ребенка или взрослого остается щель между фронтальными резцами более или равной 1 мм. Рекомендована коррекция.
- Физиологическая трема. Детская временная проблема, которая возникает из-за быстрого роста челюсти. Зубы не успевают расти, и образуются щели. Родители должны внимательно наблюдать, чтобы ребенок не травмировал уязвимые в этот период десны.
- Патологическая трема. Возникшая по ряду причин щель, которая нуждается в специализированном лечении. Чем раньше пациент обратится к врачам, тем легче будет избавиться от проблемы и тем меньше будет стоимость коррекции.
Специалисты стоматологии-ортодонты «Медильер» эффективно избавят пациента от данной проблемы, ее осложнений и сопутствующих нарушений зубного ряда. Врачи берутся за случаи любой сложности, гарантируя положительный результат.
Причины патологии
Этиология тремы или диастемы между зубами разнообразная. Распространенные патологические факторы:
- Небольшой размер одного или обоих резцов (недостаточный);
- Преждевременная утрата одного или нескольких зубов;
- Неправильное расположение зубов в плоскости (отклонения вперед или назад, смещение в сторону);
- Врожденные аномалии развития челюсти в целом, зубного ряда или отдельных зубов в частности (в том числе частичная адентия);
- Повышенные нагрузки на фронтальные зубцы в детском возрасте;
- Чрезмерный рост челюсти;
- Высокое прикрепление уздечки между передними резцами;
- Патологические процессы в пародонте;
- Генетическая предрасположенность.
Клиника диастемы и тремы зубов
Диастема и трема между зубами характеризуются не только эстетической неполноценностью зубного ряда, но и дополнительными неприятными клиническими проявлениями. Щель между зубами приводит к постоянному попаданию частичек пищи в промежуток. Неаккуратные извлечения с помощью зубочисток, ниток, иголок приводят к травматизму мягких тканей десен и воспалительным процессам. Лечить диастему винирами или другими методами следует как можно скорее, чтобы не пришлось устранять осложнения.
Последствия не леченных диастем и трем зубов:
- Воспаления десен и связок (формируются хронические гингивиты, пародонтиты, пародонтозы и так далее);
- Дефекты речи (большие щели способствуют выраженным нарушениям дикции);
- Постепенное изменение расположения зубов в плоскости (или усиление деформаций, если дефект врожденный);
- Травматические повреждения мягких тканей жесткой пищей;
- Возникновение кариеса и его осложнений;
- Атрофия альвеолярных отростков челюстного аппарата (следствие – расшатывание, выпадение зубов);
- Психологический дискомфорт (вплоть до серьезных нарушений и формирования неизлечимых комплексов).
Платно решить проблему диастемы и тремы зубов брекетами, винирами поможет многопрофильная клиника «Медильер». Консультируйтесь со специалистами нашего центра по телефонам, указанным на сайте, записывайтесь на прием.
Способы исправления Методы лечения
Способ коррекции промежутка между зубами определяется индивидуально. В арсенале врачей клиники «Медильер» следующие современные методики лечения диастемы и тремы зубов:
- Лечение диастемы брекетами. Наиболее распространенный способ коррекции больших промежутков между зубами. Системы подбираются индивидуально. У взрослых брекеты дают не такой выраженный эффект, как у детей, но способствуют значительному улучшению ситуации. Используются при наличии большого количества трем.
- Капы. Альтернатива брекет-системам. Подходят при наличии множественных щелей между зубами.
- Установка пломбы. Художественная реставрация диастемы композитным материалом – достаточно эффективный метод коррекции щели. Техника нецелесообразна при большом количестве трем.
- Устранение тремы зубов винирами. Визуально неотличимые от настоящих зубов керамические накладки, которые эффективно устраняют проблему больших промежутков. Прочные и долговечные, но достаточно дорогостоящие микропротезы. Требуют стачивания собственной эмали.
- Установка люминиров. Более современный и усовершенствованный аналог виниров. Их толщина значительно меньше, что позволяет достичь идеального эстетического результата. Недостаток – высокая стоимость.
Лечение диастемы зубов у детей
Коррекция щелей между зубами у детей начинается с тщательной диагностики и выяснения причин появления проблемы. Сначала стоматолог устанавливает точный диагноз и исключается ложную диастему и физиологическую трему. Только после этого подбирается подходящая методика лечения.
У детей отдают предпочтение брекетам для устранения тремы зубов. Также часто проводятся хирургические вмешательства, предполагающие коррекцию небного шва. Альтернативой операции является установка карбоновой нити. Она представляет собой фиксатор, предназначенный для стягивания фронтальных резцов, который устанавливается сроком на год и более. Коррекция диастемы винирами у детей применяется редко.
Профилактика
Профилактические мероприятия касаются преимущественно детского возраста:
- Контроль состояния зубов ребенка путем периодических походов к стоматологу и своевременное устранение факторов риска;
- Контроль вредных привычек у ребенка (сосание пальцев, карандашей и так далее);
- Решение вопроса о коррекции уздечки между передними резцами в случае ее анатомической патологии.
При возникновении трем или диастем следует немедленно обратиться к стоматологу с целью профилактики осложнений и устранения косметического дефекта.
Сколько стоит исправление тремы или диастемы между зубами
Цена лечения диастемы или тремы зубов винирами, брекетами и так далее зависит от многих индивидуальных факторов. Точная стоимость определяется после осмотра ротовой полости стоматологом и определения тактики коррекции. «Медильер» заботится о своих клиентах, поэтому устанавливает умеренные цены на свои услуги, доступные населению. Лечение будет стоить дороже, если клиент долго игнорировал проблему и у него развились осложнения.
Обращайтесь в многопрофильную клинику «Медильер», чтобы безопасно и безболезненно вернуть здоровье и красоту вашей улыбки.
Наши стоматологи
- Профессиональное отбеливание зубов
- Украшение зубов
- Отбеливание зубов системой zoom WhiteSpeed Philips
- Гипоплазия эмали зубов
- Диастема и трема зубов
- Флюороз зубов
- Восстановление эмали зубов
- Люминиры
- Виниры
-
Главная
forward arrow
-
Блог
forward arrow
- Тремы
Тремы
В норме зубы человека плотно соприкасаются друг с другом, чтобы частицы пищи не оставались между ними во время еды. У детей единицы соединяются в нескольких точках, но в процессе взросления площадь соприкосновения увеличивается, пока элементы зубочелюстного аппарата не образуют плотный ряд.
При наличии нарушений этот процесс не завершается до конца и между зубами остаётся расстояние.
- Что такое трема
- Виды
- Причины
- Особенности трем у детей
- Методы лечения
Что такое трема
Тремы – это межзубные промежутки, образующиеся в период смены прикуса по ряду причин. Они могут сформироваться между любыми единицами верхнего или нижнего ряда. Если расстояние локализуется между центральными резцами, его называют диастемой. Физиологической нормой считается щербина размером менее 1 мм, в остальных случаях промежуток приравнивается к отклонению. Обычно его размер составляет от 1 до 8 миллиметров, но иногда достигает 1 см. Патология вызывает существенный дискомфорт и может привести к заболеваниям зубодесневого комплекса.
Виды
Чаще всего тремы формируются в детском или подростковом возрасте, но могут появиться и у взрослых. В стоматологии различают 4 вида трем:
- Истинные – формируются сразу после смены молочных зубов постоянными.
- Ложные – появляются в период смены прикуса, но затем затягиваются.
- Физиологические – возникают у детей, если челюсть растёт быстрее зубов.
- Патологические – могут возникнуть по разным причинам и нуждаются в лечении.
Причины
Наследственность
В половине случаев, когда у пациентов диагностируют диастему или трему, это обусловлено наследственным фактором. Генетическая предрасположенность может играть решающую роль в формировании патологии. Если у кого-то из ваших близких родственников стоит такой диагноз, с 50% вероятностью он будет и у вас.
Частичная адентия
Ранняя утрата одной или нескольких зубных единиц может привести к появлению промежутков между другими зубами. Из-за появления в ряду свободного пространства жевательная нагрузка будет распределяться неправильно. Чтобы устранить нарушение, зубы начнут постепенно смещаться в сторону образовавшегося промежутка, что приведёт к формированию тремы.
Быстрый рост челюсти
В детстве многие системы организма развиваются непропорционально. Одни элементы растут быстрее других, вызывая дисбаланс и различные патологии. Если челюсть растёт быстрее, чем остальные элементы зубочелюстной системы, вероятнее всего, между зубами появятся физиологические промежутки.
Особенности трем у детей
Наличие трем у детей считается нормальным явлением, поскольку в период смены прикуса молочные единицы заменяются временными, и их размеры могут не соответствовать друг другу. Ответственность за здоровье зубочелюстного аппарата ребёнка лежит на родителях. Их задача – постараться устранить любые факторы, которые могут негативно отразиться на дальнейшем формировании прикуса. Если регулярно посещать стоматолога и вовремя лечить возникающие патологии, высока вероятность, что со временем промежутки исчезнут сами собой.
Почему нужно лечить трему
Небольшое расстояние между зубами может долго не вызывать дискомфорта. Однако лечить его нужно сразу после постановки диагноза. В противном случае патология приведёт к неприятным последствиям. Самые распространённые осложнения тремы:
- воспаление дёсен;
- деформация зубов;
- развитие кариеса;
- появление патологической подвижности единиц;
- дефекты речи.
Ура! Очень скоро наша служба заботы свяжется с вами
Методы лечения
Убрать щербину между зубами можно разными способами:
- Художественная реставрация. Врач послойно наращивает недостающий объём зуба с помощью композитных материалов.
- Ортопедические конструкции. Скорректировать аномалии прикуса можно с помощью коронок или виниров. Однако для этого придётся обтачивать ткани.
- Брекеты. Ортодонтическая установка придаёт единицам здоровое положение под воздействием силовой дуги.
- Элайнеры. Прозрачные капы из термопластика выравнивают зубной ряд и устраняют промежутки за счёт регулярного давления.
Во многих современных клиниках для лечения трем используют элайнеры 3D Smile. Это конструкции из упругого полимерного материала, сокращающие срок лечения на 30% благодаря технологии «Искусственный Интеллект», которая анализирует зуб, как целое (корни, кость и коронку).
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо регулярно посещать стоматолога для контроля состояния зубочелюстной системы. При наличии нарушений врач составит план лечения и начнёт коррекцию до возникновения осложнений. В детском возрасте важно контролировать привычки малыша сосать палец или грызть различные предметы. Всё это отражается на состоянии зубов и будущем прикусе.
Преимущества лечения элайнерами 3D Smile
Устранить тремы помогут современные элайнеры 3D Smile. Они производятся комплектами на верхнюю и нижнюю челюсть с помощью технологии высокоточной печати. Перед изготовлением кап специалисты лаборатории моделируют процесс исправления прикуса, используя Искусственный Интеллект. Это позволяет увидеть конечный результат ещё до начала коррекции. Материалы, из которых изготавливают элайнеры, полностью совместимы с тканями человека, не вызывают отторжения и аллергических реакций. Прозрачные капы 3D Smile используют во многих клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и других регионов.