Как исправить у ребенка плохую осанку

Сутулость у ребенка это нарушение опорно-двигательного аппарата выражающаяся округлой спиной в верхней или средней ее части. Проблема формируется часто с детства, но возможно ее возникновение у подростков и взрослых. Сутулая спина снижает качество жизни человека, поэтому ее стоит выправлять, тем более, что это в большинстве случаев возможно. Комплексный, своевременный, профессиональный подход в лечении сутулости всегда дает очень хороший результат. Обратите внимание на термин “своевременный”, очень велика роль самого пациента или его родителей. Не стоит ждать ухудшения ситуации, если есть подозрения на проблему, нужно уделять этому внимание, и это не обязательно связано с больницами и врачами. Старайтесь не запускать проблемы, нам их потом очень не просто решать.

Причины и формирование сутулости

1. Слабость мышц — это самая частая причина, в результате которой появляется сутулость у детей или взрослых. Позные мышцы туловища должны поддерживать кости туловища, они способны быть длительно в напряжении удерживая точки прикрепления к костям на одном и том же расстояния друг от друга, но и они могут ослабнуть, и происходит это медленно и почти не заметно. И когда уже ребенок совсем скрючится, то тут уже родители бьют тревогу.
2. Врожденные аномалии и деформации позвонков, скелета туловища. Бывают реже, но вполне реальная причина, от которой избавляться порой очень сложно, через операции, или вообще не возможно.
3. Болезни деформирующие скелет, например Шейермана Мау.
4. Вынужденные позы, например кормление ребенка грудью, после многих часов которого появляется сутулость.

Под влиянием силы тяжести и недостаточности тонуса мышечного корсета постепенно туловище склоняется вперед, усиливаются физиологические изгибы позвоночника, в первую очередь грудной кифоз. Плохо, если такая картина наблюдается во время бурного роста костей, они растут в заведомо неправильном положении, что потом сложно изменить.

Что делать, если ребенок сутулится?

Во-первых можно посетить ортопеда, чтобы определить есть ли сколиоз, какие мышцы слабее, зафиксировать настоящее состояние ребенка, чтобы было с чем сравнить потом, после лечения, и получить рекомендации по поводу корсета, режима и т.д. Хотя конечно опытный массажист это и так должен знать, но порядок такой, рекомендации по лечению назначает врач.

Во-вторых, приготовится к длительной работе над ребенком и разъяснить ему, для чего, как и сколько будет продолжаться лечение сутулости.

В-третьих выполнять рекомендации врача, массажиста, инструктора ЛФК. Вы не вылечите ребенка постоянно говоря ему, сядь прямо. Сядь прямо не работает, даже со взрослыми. Осанку должен держать крепкий мышечный корсет, в автоматическом режиме, а для этого мышцы надо тренировать.

Массаж при сутулости у детей

Рассмотрим один из методов применяемых при лечении сутулости у детей, который является одним из основных элементов комплексного воздействия на проблему, это массаж. Перегруженные и натянутые мышцы не в силах удерживать осанку ребенка. В них нарушается обменные процессы и нервная проводимость работает в не нормальном режиме. Причем разные мышцы из общих групп могут испытывать не одинаковые нагрузки. Массажем мы избирательно расслабляем наиболее нагруженные мышцы, и тонизируем ослабленные, насыщаем их артериальной кровью богатой кислородом и питательными веществами, а ритмичными разминаниями формируем импульсный заряд в рецепторах с одной и той же скоростью или частотой, который по чувствительным нервам отправляется в мозг. В итоге, массажем мышцы приводятся к нормальному состоянию. Поможет ли массаж при сутулости? Если в комплексе с гимнастикой, то поможет. Массируя мышцы мы их подготавливаем к гимнастике и устраняем локальные участки напряжения, это своего рода разминка перед тренировкой.

Можно ли массажем исправить сутулость не прибегая к другим методам? Отдельно, как самостоятельным способом, маловероятно. Так как спина становится сутулая в основном по причине слабости мышц, то массаж делается в основном тонизирующий, это очень кстати перед гимнастикой.

Мануальная коррекция сутулости у детей

Из мануальных приемов, которые может делать массажист, используем “верхнюю леваду”. Прием в общем-то больше похож на пассивную гимнастику, но показывают его на курсах по мануальной терапии. Прием безопасный, при разумном подходе. Цель приема, физически растянуть мышечно-связочный аппарат передней поверхности грудной клетки и кифоза позвоночника, чем высвободить их от скованности в согнутом положении. Это поможет мышцам спины, после укрепления, перетянуть на себя согнутый плечевой пояс и выровнять позвоночник до нормы. Прием проводится в положении ребенка на животе, руки вытянуты вперед, в области предплечий накладываются друг на друга, голова, лбом на руках. Специалист одной рукой поднимает ребенка подложив свою руку снизу, чуть выше локтей, поперек, а второй рукой фиксирует область верхне-грудного отдела позвоночника, далее средне-грудной и нижне-грудной, т.е. как бы разгибаем при каждом движении фиксирующую позвоночник руку смещаем чуть ниже. Так проходим 1-2 раза. Боли не должно быть.

Исправляем сутулость упражнениями

Наиболее эффективный способ борьбы с детской сутулостью, это ЛФК. Самый стойкий результат получается, если укреплять мышцы в динамике (изотонические упражнения, при которых изменяется длина мышцы во время ее напряжения), хотя статические (изометрические, т.е. напряжение мышц без изменения длины) упражнения тоже очень эффективны, но они сложнее для маленьких детей, лучше их комбинировать. Детям постарше подходят и подвижные динамические упражнения, и статические, с фиксацией поз на время. Для малышей лучше использовать подвижные динамические упражнения. Так как сутулость это в первую очередь слабость разгибателей спины, то упражнения из ЛФК будут преимущественно на разгибание туловища. Особенно нас интересует верхняя половина спины. Выполнять упражнения от сутулости для детей можно на гимнастическом коврике дома или в спортзале. Лучше, чтобы с ребенком начинал заниматься специалист по массажу или ЛФК, который разбирается в мышечной системе и ее функциях. Занятия нужно проводить курсами по 10-15 раз, каждый день (на выходные прерываться можно), со специалистом. Заниматься с инструктором рекомендуется в целях качественного выполнения ребенком упражнений, т.к. практика показывает, что если один раз показать и дать задание родителям, то в большинстве случаев ничего не делается, а если занимаются, то очень не эффективно и мало. В перерывы между курсами можно, чтобы ребенок занимался с родителями, но он сначала должен привыкнуть выполнять упражнения правильно с тренером. В год можно делать 3-4 курса, для корректировки и добавления новых упражнений.

Упражнения ЛФК детям при сутулости

1. Наклоны. Для малышей можно поднимать предметы и класть их в емкость, которую мама держит сверху. Т.е. наклонился, взял, выпрямился, положил. Специалист фиксирует ребенка к себе спиной, ноги малыша чуть согнуты в коленях, на 5-10 градусов. Подростки это упражнение делают без поддержки, руки в замок за голову, спина прямая, ноги на ширине плеч, при наклоне взгляд вперед, не опуская нолову.

2. Лежа на животе поднимать и фиксировать прямые руки и ноги в положениях: руки назад, в стороны, вперед. В каждом положении удержание по 10-30 и более секунд. Ноги поднимаются так, чтобы колени не касались пола.

3. Подъемы туловища, лежа на животе, с фиксированными ногами, касаясь лопатками руки массажиста. Специалист второй рукой держит голени. Руки ребенка в замке за головой. Гиперэкстензия.

4. Сидя в позе лотоса руки ребенка в замке над головой, ладонями вверх, образуют круг. В таком положении ребенок не сгибая спину поворачивается вправо и влево до максимума.

5. Стоя на четвереньках подныривать под натянутую поперек веревку на высоте 30 сантиметров от пола. Точки опоры не сдвигаются во время упражнения. Ребенок стоит так, чтобы ладони были под веревкой чуть впереди. Должен поднырнуть прогибаясь под веревкой в идеале не касаясь ни веревки ни пола, и поднять туловище на другой стороне на вытянутых руках.

6. Приседания с прогнутой вперед спиной, руки в замке за головой, взгляд всегда вперед, можно в окно.

С этими упражнениями также делаются катание на спине обхватив ноги, кошка, велосипед, качать пресс с согнутыми ногами или поднимая прямые ноги, тачка, отжимания.

Количество повторений от 10 раз или секунд, каждый день прибавляются по 2-3.

Рекомендации детям при сутулости

1. Катание на валике спиной.

2. Корсет или корректор осанки (с разрешения ортопеда),

3. Ежедневная гимнастика.

4. Спать на твердом.

5. Сидеть за столом с отрегулированной высотой, чтобы спина была ровной.

И запомните, сядь прямо не работает! Сутулость у ребенка исправлять надо через укрепление мышц.
Автор статьи, массажист Матросов Алексей Владимирович, инстаграм @happybabymassage.ru

Нарушения осанки у детей: лечение и симптомы

Нарушения осанки у детей сегодня диагностируются все чаще, а показатели медицинской статистики не позволяют не задумываться о серьезности проблемы. Ведь различные проблемы с осанкой обнаруживаются у 15—17% дошкольников, у 33% учеников средней школы и у 67% старших школьников! Это чревато не только возникновением эстетических недостатков, но и появлением головных болей, дискомфорта в грудной клетке и спине, а также развитием астеновегетативного синдрома. Поэтому подобные патологии требуют как можно более раннего диагностирования и лечения, пока деформации не стали необратимыми и не спровоцировали осложнений.

Астеновегетативный синдром – расстройство работы нервной системы, сопровождающееся медленно прогрессирующим ухудшением памяти, снижением внимательности, быстрой утомляемостью и нарушениями сна.

Причины нарушений осанки у детей

Нарушением осанки у детей называют разного рода привычные для  ребенка положения спины, отличающиеся от прямого. Это приводит к деформации позвоночника в различных плоскостях, в том числе усугублению физиологических изгибов в поясничном и шейно-грудном отделах позвоночника.

Деформации могут быть врожденными или приобретенными. Но если первые обусловлены образованием лишних позвонков или клиновидными деформациями еще во внутриутробном периоде и встречаются только в 5–10% случаев, то вторые составляют подавляющее большинство и развиваются под влиянием негативных факторов в течение жизни.

Наиболее часто причины нарушения осанки у детей заключаются в:

• недостаточной физической активности;
• несоответствии рабочего стола и стула росту ребенка;
• недостаточном уровне освещенности места для выполнения домашних заданий;
• неправильном распределении нагрузки на спину при ношении сумки или рюкзака на одно плечо;
• сутулости и пр.

В результате этого некоторые мышцы спазмируются, а другие наоборот чрезмерно расслабляются. Позвоночник начинает деформироваться, что усугубляет ситуацию.

Наиболее подвержены возникновению нарушений осанки дети астенического телосложения (узкие плечи и грудь, длинные и тонкие руки и ноги, слабовыраженная мышечная ткань, худощавость).

Также в роли факторов, способствующего возникновению нарушений осанки могут выступать заболевания разного рода:

• вальгусная деформация стопы;
• переломы позвоночника;
• рахит;
• туберкулез;
• полиомиелит;
• остеомиелит;
• укорочение одной из ног;
• нарушения зрения и слуха (дети неосознанно занимают вынужденную позу, в которой лучше воспринимается информация).

Нарушения осанки у детей также могут формироваться в течение первых лет жизни на фоне постоянного ношения младенца на одной руке, использования ходунков, раннего высаживания и других факторов.

В легких случаях нарушения осанки у детей можно полностью исправить. Но в запущенных ситуациях они приводят к:

• уменьшению подвижности грудной клетки и диафрагмы, что отрицательно сказывается на работе органов дыхания и может провоцировать развитие одышки и других нарушений;
• снижению амортизационной функции межпозвоночных дисков позвоночника и раннему развитию остеохондроза, протрузий и грыж;
• нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и функционирования центральной нервной системы;
• корешковому синдрому при ущемлении деформированным позвоночником и окружающими его тканями нервов, что приводит к нарушениям чувствительности, ограничению подвижности и болям в иннервируемых сдавленным нервом участках тела и т. д.

Виды и симптомы нарушений осанки у детей

Нарушения осанки могут быть разных видов, что определяет дальнейшую тактику лечения. Это:

• плоская спина – сглаживание всех естественных позвоночных изгибов;
• плоско-вогнутая спина – увеличение поясничного прогиба (лордоза) при незначительно выраженном прогибе в шейно-грудном отделе;
• сутулость – увеличение грудного прогиба (кифоза) при уменьшении поясничного лордоза;
• круглая спина – увеличение грудного кифоза при практически полном отсутствии поясничного лордоза;
• кругло-вогнутая спина – увеличение всех естественных изгибов позвоночника;
• сколиоз – деформация позвоночника в боковой плоскости, что проявляется асимметрией правой и левой стороны тела.

Нарушения осанки могут быть разной степени выраженности. Различают 4 степени, среди которых для 1-й характерны незначительные отклонения от нормы, а для 4-й – очень выраженные. В последнем случае деформации исправляются только с помощью операции.

Заподозрить наличие проблем с осанкой можно по возникновению следующих признаков:

• быстрая утомляемость, потеря интереса к подвижным играм;
• жалобы на боли в спине, шее, плечах или голове;
• сложности при длительном нахождении в одной позе;
• возникновение хрустов во время движения;
• голова склонена вперед, лопатки выпирают наружу, ягодицы уплощаются;
• опущение плеч, западание грудной клетки, сниженный тонус мышц верхней половины тела, полусогнутые в коленях ноги;
• наклон головы и плеч вперед, выпячивание живота и таза, чрезмерное разгибание коленей при ходьбе;
• плечи и лопатки находятся на разных уровнях, голова часто наклонена в бок, таз перекошен и пр.

Если родители замечают хотя бы один из этих признаков у ребенка, им следует немедленно обратиться к неврологу, ортопеду или вертебрологу. Врач проведет профессиональный осмотр ребенка и при необходимости назначит инструментальные методы исследования (рентген, КТ, МРТ), что поможет точно определить степень деформации и причину изменения осанки у ребенка.

Лечение нарушений осанки у детей

После установления точной причины возникновения нарушения осанки у детей разрабатывается тактика терапии, характер которой во многом зависит от поставленного диагноза. Если органические нарушения в строении позвоночника еще не возникли, а присутствует лишь плохая привычка сутулиться, лечение заключается в ее искоренении. При этом большая роль отводится родителям, которым требуется постоянно следить за ребенком и без психологического давления обращать его внимание на необходимости удерживать спину прямой, а также строго придерживаться других рекомендаций врача.

Если же причина кроется в развитии заболеваний, терапия будет более сложной и многогранной. Она будет направлена не только на улучшение осанки, но и на устранение причин, повлекших за собой деформацию позвоночника, что может требовать также применения различных медикаментов. Но, к счастью, в большинстве случаев исправить нарушение осанки у детей можно без помощи хирургов. Главное, найти хорошего специалиста и неуклонно следовать его рекомендациям.

Основными компонентами лечения являются:

• ЛФК;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия;
• гидротерапия;
• физиотерапия.

При необходимости ребенку назначают ношение ортопедического корсета. Он будет поддерживать позвоночник в правильном положении и препятствовать усугублению уже имеющейся деформации. Благодаря ему родители могут немного ослабить контроль над положением спины ребенка, так как корсет не позволит сутулиться и горбиться. Для каждого ребенка ортопедический корсет подбирается индивидуально. При незначительных искривлениях используют модели из эластичных материалов с крепкими липучками, а при более выраженных деформациях – жесткие ортезы, изготовляемые индивидуально.

Также важно разработать и придерживаться правильного режима дня ребенка и обеспечить его полноценным питанием. Необходимо подбирать обувь в соответствии с размером ноги, а не на вырост. Она, как и матрас и подушка для сна, должна быть ортопедической. Детям важно создать условия для полноценной физической активности и занятий спортом, а также организовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом.

ЛФК

Лечебная физкультура – один из самых доступных и действенных способов исправления дефектов осанки у детей. Основной задачей ЛФК является укрепление мышечного корсета, в результате чего он будет обеспечивать более крепкую поддержку позвоночнику и способствовать удержанию его в правильном положении.

Для каждого ребенка комплекс лечебной гимнастики разрабатывается врачом индивидуально. При этом во внимании принимается вид деформации, возраст пациента, уровень его физической подготовки и имеющиеся сопутствующие заболевания, который могут стать противопоказанием для выполнения определенных упражнений.

Занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста. Для этого формируются отдельные группы, посещая которые ребенок и его родители научатся правильно выполнять каждое предложенное упражнение так, чтобы оно приносило пользу, а не вред. Во время занятий лечебной физкультурой не допускаются резкие движения, сильные скручивания и большие силовые нагрузки.

У детей школьного возраста хорошие результаты дают занятия на гребном тренажере, велотренажере, а также специальных гимнастических комплексах.

Ребенок должен понимать, что при малейшем возникновении дискомфорта в спине, он должен сообщать об этом инструктору. Если причина болевых ощущений кроется не в неправильной тактике выполнения упражнения, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и коррекции программы ЛФК.

Эффективность лечебной гимнастики напрямую зависит от регулярности и правильности выполнения упражнений. После того как ребенок и родители прочно усвоят методику каждого из них, допускается продолжать занятия дома самостоятельно. Важно ежедневно уделять внимание лечебной физкультуре, тогда красивая и статная осанка выработается значительно быстрее.

С определенной периодичностью ребенка нужно показывать лечащему врачу, чтобы он смог оценить эффективность лечебной гимнастики.

Лечебный массаж

Лечебный массаж подразумевает разогревание, разминание и растирание мышц спины и плечевого пояса. Это способствует улучшению крово- и лимфотока, расслаблению чрезмерно тонизированных мышц и напряжению слишком расслабленных. Это приводит к ускорению восстановления правильной анатомии позвоночного столба.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – один из самых эффективных методов коррекции нарушений осанки у детей. Поскольку детские суставы сохраняют высокую подвижность, а позвоночник гибкость, с помощью грамотного воздействия руками удается быстро восстановить нормальное положение позвонков, устранить функциональные блоки и добиться стойкого улучшения осанки.

Но поскольку в отличие от лечебного массажа мануальная терапия предполагает работу непосредственно с позвоночником, она требует от специалиста высокого уровня квалификации, что подтверждается соответствующими дипломами, сертификатами и лицензиями. Важно со всей ответственностью подойти к выбору врача, так как неправильный подбор и выполнение приемов мануальной терапии чревато ухудшением состояния ребенка и усугублением деформаций позвоночника.

Опытный мануальщик владеет массой различных приемов и методик, в том числе авторской методикой Гриценко, а также непременно знает, как их применять с максимальной пользой для пациента. Благодаря курсу сеансов мануальной терапии удается не просто добиться восстановления правильной осанки, но и:

• улучшения работы всех внутренних органов;
• устранения астеновегетативного синдрома;
• улучшения памяти, внимания;
• повышения общего тонуса и стойкости к инфекциям;
• нормализации мышечного тонуса;
• восстановления нормальной подвижности.

Гидротерапия

Гидротерапия подразумевает проведение различных водных процедур, которые обеспечивают активизацию кровообращения и питания тканей, а также оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и регенеративное действие. В рамках гидротерапии могут применяться общие терапевтические ванны с добавлением в воду лечебных веществ, талассотерапия, лечебный душ, аквааэробика и пр.

Положительное влияние на состояние позвоночника и считается лучшим способом профилактики возникновения нарушений осанки. При уже имеющейся деформациях хребта рекомендуется посещать бассейн не реже 2—3 раз в неделю. Занятия с тренером также помогут ребенку научиться плавать и дополнительно принесут море удовольствия, что поможет воспринимать тренировки не как лечение, а как игру.

Физиотерапия

Чаще всего при нарушениях осанки у детей назначаются курсы:

• электростимуляции мышц спины – воздействие на мышцы и нервы комфортными для ребенка разрядами электрического тока, что способствует улучшению течения обменных процессов в мягких тканях;
• индуктотермии – разновидность лечения магнитными полями, обеспечивающая получение обезболивающего, противовоспалительного, регенерирующего и иммуностимулирующего эффекта;
• электрофореза – метод, позволяющий посредством электрического тока вводить необходимые лекарственные средства непосредственно в очаг патологических изменений через кожу, что позволяет избежать развития множества побочных эффектов и снизить дозу препаратов;
• УФО – обеспечивает покрытие дефицита в ультрафиолетовом облучении, а также оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие;
• талассотерапия – лечение морской водой, а также водорослями и некоторыми другим подарками моря, что обеспечивает стимулирование обмена веществ, улучшение состояния кожи, укрепление стенок кровеносных сосудов и устранение спазмов мышц;
• пелоидетерапия – физиотерапевтическая процедура, подразумевающая использование ила, измельченной глины или особых отложений со дна водоемов, нанесение которых на кожу обеспечивает нормализацию нейрогуморальных процессов и образование биологически активных веществ, что улучшает тканевой метаболизм и нормализацию тонуса мышц.

Количество и периодичность процедур, а также их сочетание определяется опять же таки строго индивидуально. Но важно пройти полный комплекс физиотерапии, чтобы получить стойкий и выраженный эффект.

Таким образом, с нарушением осанки у ребенка может столкнуться каждый родитель. Но важно не закрывать глаза на проблему, а при первых же признаках ее возникновения обращаться к специалистам и принимать меры для ее ликвидации. В большинстве случаев, а именно в 98%, при ранней диагностике и точном соблюдении рекомендаций невролога, ортопеда или вертебролога правильно организованный лечебно-двигательный режим позволяет добиться полной коррекции нарушений осанки. В запущенных же случаях все же может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хорошая осанка позволяет ребенку чувствовать себя более уверенно, а кроме того меньше уставать в течении дня. При возникновении проблем с ней — стоит сразу обращаться к врачу, который подскажет, как исправить осанку.

Методы исправления осанки

После визита к квалифицированному специалисту, в зависимости от сложности каждого случая, он назначает определенные методики для исправления осанки.

Среди основных способов, которые назначают ортопеды – это:

1. Массаж.
2.  Мануальная терапия.
3.  Физиолечение.
4.  Лечебная физкультура.
5.  Использование ортопедических изделий.

В идеальных условиях рекомендуется комбинировать несколько способов, о чем и говорит врач.

Среди наиболее распространенных направлений лечебной физкультуры отмечается плавание, которое обеспечивает исправление осанки путем работы всех мышц и расслабления поясничного отдела.

Ортопедические изделия для исправления осанки

Наиболее простой и при этом популярный способ – ношение ортопедического корсета. Такое изделие помогает зафиксировать грудной и поясничный отделы в нужном положении.

Корсеты для детей для исправления осанки купить желательно после консультации с врачом, который и подбирет необходимую модель. Рекомендуется носить корсет от 4 до 6 часов в день. Идеальным решением будет его ношение в течении всех занятий в школе.

Выпускают такие изделия в нескольких вариантах, в частности:

1. Облегченный. Используется при незначительном искривлении.
2.  Усиленный. Применяется при сложных нарушениях осанки, а также сколиозе и кифозе 1-2 стадии.

Также, кроме коррекции осанки в течении дня с помощью корсета, рекомендуется поддерживать эффект и в ночное время. Для этого хорошим решением будет купить ортопедическую подушку для сна для детей. 

Это изделие поможет скорректировать отделы позвоночника во время сна, и закрепит эффект от ношения корсета. Ортопедические подушки также выпускаются в множестве вариантов, в зависимости от своего назначения. Отдельно существуют изделия для шейного отдела, поясничного и для ног. Потому к подбору необходимых моделей стоит относиться максимально тщательно.

Очень важно в этом вопросе не заниматься самодеятельностью, а для начала проконсультироваться с врачом. Консультация и осмотр поможет не только узнать степень запущенности осанки, но и способ исправления. Доктор поможет подобрать необходимые модели корсетов и подушек, а также может назначить дополнительный комплекс упражнений для исправления осанки у школьников.