Как исправить вывих ноги

Самые частые причины вывиха голеностопа — подворачивание ноги, автодорожные происшествия, падение с высоты. Повреждение сустава клинически проявляется острой болью, формированием воспалительного отека и обширной гематомы. Лечение проводится закрытым вправлением вывиха с последующей иммобилизацией травмированной ноги. Если консервативная терапия не увенчалась успехом, то пациента готовят к хирургическому вмешательству.

Что такое вывих голеностопа и его степени

Вывихом голеностопа называется смещение суставных поверхностей костей, которые образуют голеностопный сустав, относительно друг друга. Нарушается анатомическое взаимоотношение большеберцовой, таранной и малоберцовой костей. Полный вывих голеностопа диагностируется крайне редко, обычно сочетается с переломом лодыжки. В обиходе этим термином часто обозначают растяжение, надрыв или разрыв связки голеностопного сустава с частичным смещением костных суставных поверхностей.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Связка — крепкий, но не эластичный соединительнотканный тяж. Он не может растягиваться, а сразу рвется под воздействием силы, превышающей пределы его прочности. В быту растяжением называется разрыв небольшого количества волокон связки. Для травмы первой степени тяжести характерно быстрое ослабление болезненных ощущений, незначительная припухлость сустава, сохранение опоры и умеренное ограничение подвижности.

Надрыв связок голеностопа

Надрывом называется нарушение целостности около 50% волокон связки. Голеностопный сустав утрачивает стабильность, происходит частичное смещение костных поверхностей. Ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке сделать шаг. В течение нескольких часов образуется воспалительный отек. Он сдавливает нервные окончания, что провоцирует усиление болей. Движения затруднены, опора сохранена.

Полный разрыв связок

Так называются травмы высокой степени тяжести с полным разрывом связок голеностопа или их отрывом от костного основания. Возникающая боль настолько сильная, что пострадавший может потерять сознание. Отек и гематома вначале локализованы в области сустава, но постепенно распространяются на тыльную и подошвенную часть стопы. Из-за отсутствия опоры человек может передвигаться только с посторонней помощью.

Подвывих

Подвывих голеностопного сустава — неполный вывих, возникающий на фоне травмирования связок любой степени тяжести. Повреждения бывают изолированными или сочетаются с одновременными переломами лодыжек. Выраженность симптоматики зависит от количества разорванных в момент травмирования волокон.

Полный вывих сустава

Полный вывих голеностопа — патологическое состояние, для которого характерно смещение большеберцовой, таранной и малоберцовой костей. Может сопровождаться не только полным разрывом связок, но и повреждением межберцового синдесмоза, периартикулярных мышц, сухожилий, суставных капсул. Травма достаточно редкая, тяжелая, требующая незамедлительной медицинской помощи.

Классификация подвывихов и вывихов

В травматологии подвывихи и вывихи классифицируются в зависимости от стороны смещения костных поверхностей, сопутствующих им травм. В какие группы выделяются вывихи и подвывихи голеностопного сустава:

• наружные. Наиболее часто диагностируемые травмы, обычно сочетающиеся с переломами наружных лодыжек;
• внутренние. Таким вывихам и подвывихам сопутствуют переломы внутренних лодыжек;
• задние. Для подобных травм характерны сочетанные переломы заднего края большеберцовой кости;
• передние. Это самые редко обнаруживаемые вывихи и подвывихи с сопутствующими переломами нижней трети большеберцовой кости или другими повреждениями суставных структур.

Вид травмы довольно часто становится основным критерием при определении тактики лечения. Например, целостность внутренней боковой связки восстанавливается при проведении консервативной терапии, а наружной — только в ходе хирургического вмешательства.

Из-за чего возникает травма

Частыми причинами подвывихов становятся бег или ходьба по неровной местности, ушиб или сильный удар по стопе, ношение обуви на высоких каблуках, занятия спортом, особенно легкой атлетикой и футболом. Голеностоп травмируется в результате подворачивания стопы внутрь или наружи. К подвывихам и вывихам предрасполагают:

• травмы связочно-сухожильного аппарата в анамнезе;
• лишний вес;
• деформирующий остеоартроз;
• воспалительные патологии сустава (подагра, артриты различной этиологии);
• плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

От вывихов и подвывихов часто страдают люди с врожденной слабостью связок. В их организме вырабатывается особый, «сверхрастяжимый» коллаген — фибриллярный белок, являющийся основным компонентом всех соединительных тканей. У таких людей из-за повышенной эластичности связок подворачивание стопы внутрь может произойти даже при ходьбе по ровной поверхности в результате неловкого, чрезмерно интенсивного движения.

Симптомы и признаки повреждений

При растяжении связок пострадавший ощущает лишь слабую боль в момент травмирования голеностопа, быстро исчезающую. Но она может усилиться на следующий день, сопровождаться незначительной припухлостью кожи. Для тяжелых травм характерны более выраженные симптомы. При вывихе, подвывихе возникают острая боль и хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Интенсивность болевого синдрома несколько снижается в положении лежа.

Быстро формируется воспалительный отек, распространяющийся на латеральную и (или) медиальную лодыжку. Как только он начинает немного рассасываться, сразу же образуется сине-фиолетовая обширная гематома, постепенно опускающаяся к подошве. По мере распада клеток крови ее цвет изменяется до бледно-желтого.

Диагностические методы

Заподозрить вывих или подвывих травматолог может на этапе внешнего осмотра по характерным признакам — нестабильности голеностопа, отечности, подкожному кровоизлиянию и болезненности при пальпации. Проведение рентгенографии позволяет исключить или подтвердить сопутствующие переломы, отрывы костных фрагментов. Для оценки состояния связок, мышц, хрящевых тканей, кровеносных сосудов назначается УЗИ или МРТ. Последнее исследование наиболее информативно для определения оперативного поля.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо помочь добраться до постели, уложить его, приподнять поврежденную ногу, разместив под ней валик или высокую подушку.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

К голеностопу следует прикладывать холод — например, пакет со льдом, обернутый плотной тканью, на 10 минут каждый час. Можно зафиксировать сустав повязкой, но лучше использовать транспортную или самодельную шину. Для устранения болей нужно дать пострадавшему таблетку любого анальгетика. Это Кеторол, Найз, Нурофен, Диклофенак, Кетонал.

Способы лечения

Если при проведении диагностики внутри голеностопного сустава была обнаружена кровь, то ее извлекают с помощью пункции, а затем промывают полость антисептическими растворами. Пациенты с подвывихами 1, 2 степени тяжести лечатся амбулаторно. При полном вывихе пострадавший обычно госпитализируется для планового хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Полные вывихи, подвывихи в сочетании с переломами всегда проявляются острыми болями, которые устраняются внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств (Ксефокам, Ортофен, Мовалис). От умеренных болезненных ощущений назначаются НПВС в виде таблеток — Найз, Кеторолак, Нурофен, Диклофенак. В последующем в терапии применяются чаще наружные средства. Они щадяще воздействуют на внутренние органы, а их использование редко приводит к появлению побочных эффектов.

Наружные средств для лечения вывихов и подвывихов	Наименования лекарственных средств
От болей и воспаления	Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Ибупрофен, Кетопрофен, Финалгель, Диклофенак
От отеков и гематом	Гепариновая мазь, Индовазин, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Тромблесс, бадяга, Синяк-офф
Для ускорения восстановления поврежденных тканей, улучшения кровообращения	Долобене, Декспантенол, Апизартрон, Випросал, Финалгон, Бепантен, Пантенол, Капсикам, Финалгон, Эфкамон, Наятокс, масло облепиховое

Лечение холодом

В течение первых двух дней продолжается наложение холодовых компрессов. Вместо пакета со льдом можно использовать грелку с холодной водой или просто прикладывать к месту повреждения смоченное в ней и слегка отжатое полотенце. Под воздействием холода происходит рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому воспалительный отек не распространяется на здоровые ткани.

Наложение тугой повязки

При подвывихе высокой степени тяжести на фоне выраженного повреждения связок накладывается гипсовая лангетка. Ее можно снимать только на очередном медицинском осмотре или для проведения гигиенических процедур. Пациентам с подвывихами 1, 2 степени показано ношение ортеза или эластичного бандажа с открытыми пяткой и пальцами в течение недели. Перед сном он обязательно снимается для профилактики ухудшения кровообращения.

Компрессы и теплые ванночки

Такие процедуры проводятся только спустя неделю после основного лечения. Чтобы приготовить настой для ножных ванночек, заливают 2 литрами кипятка по 3 столовых ложки сухого растительного сырья — ромашки, девясила, перечной и лимонной мяты, череды, подорожника. Через час фильтруют, переливают в таз и принимают ножную ванночку в течение 30-40 минут перед сном.

В терапии вывихов на этапе реабилитации наиболее полезны компрессы с медом. Свежий лист капусты, хрена или лопуха ошпаривают кипятком, просушивают. Смазывают его обильно медом и прикладывают к голеностопу на час.

Лечебная физкультура

После сращения разорванных связок и поврежденных костей пациент направляется к врачу ЛФК для составления индивидуального комплекса упражнений. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют быстрому восстановлению функций голеностопа за счет укрепления мышц. Рекомендованы круговые вращения стопой, собирание с пола пальцами ноги мелких предметов, перекатывание подошвой бутылки, наполненной водой.

Массаж

В лечении вывихов и подвывихов особенно востребован классический массаж. За счет разминаний, поверхностной пальпации улучшается кровоснабжение всех структур голеностопа питательными веществами, необходимыми для их регенерации. В последующем терапия может быть дополнена вакуумным или акупунктурным массажем.

Физиотерапия

Для купирования сильных болей используется электрофорез с НПВС, анестетиками. Физиопроцедура способствует беспрерывному поступлению лекарственных средств в голеностоп, обеспечивает длительное обезболивающее действие. В восстановительный период назначаются сеансы магнитотерапии, ультразвука, УВЧ-терапии, озокеритолечения.

Хирургическое вмешательство

Неудачное закрытое вправление, невозможность сопоставления отломков в анатомическом положении — показания к хирургическому лечению. Открытое вправление осуществляется вместе с остеосинтезом большеберцовой кости, внутренней или наружной лодыжки с помощью винтов, пластин. Операция также может быть проведена методом трансартикулярной фиксации голеностопного сустава спицами.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Осложнения после вывиха или подвывиха преимущественно возникают из-за необращения пострадавшего за медицинской помощью или при несоблюдении им врачебных рекомендаций. Происходит неправильное сращение поврежденных структур голеностопа, негативно сказывающееся на его функционировании. В последующем этом может стать причиной остеоартроза, плоскостопия, нестабильности сустава.

Прогноз и меры профилактики

При проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения прогноз благоприятный. Работа сустава полностью восстанавливается. Но в дальнейшем в качестве профилактики повторных повреждений врачи рекомендуют пациентам избегать травмоопасных ситуаций, а при физических нагрузках использовать фиксаторы или эластичные бандажи.

12.01.2023

Часто встречающаяся неприятность — вывих голеностопного сустава. В наш реактивный век все куда-то спешат. И неудивительно, что одной из часто встречающихся травм — вывих лодыжки или иначе растяжение ее связок.

Медики это называют вывихом голеностопного сустава. Лодыжка испытывает весомую нагрузку, а при движении она только усиливается. Неудачно ступив на ногу, есть риск получения травмы.

И, к сожалению, от этого никто не застрахован: ни профессиональные спортсмены, ни пожилые люди, ни малыши, ни опытные мужчины и тем более молодые дамы. Ведь высокие каблуки — частая причина этого несчастья. И любые подвижные игры, и разнообразные танцы, даже пешая прогулка и бег трусцой могут стать причиной растяжения связок именно лодыжки.

С наступлением холодов, а значит и с образованием гололеда подобные травмы учащаются во много раз. 85% из всех случаев вывиха лодыжки приходится на резкое сворачивание стопы внутрь или инверсию. Может быть, осложнено и разрывом связок или мышц лодыжки, и переломом костей.

Вывих лодыжки: симптомы

Каковы же первые позывные организма после вывиха:

• ноющая либо сразу сильная боль;
• совершающийся разрыв сосудов и капилляров;
• появляющийся вскоре после травмы отек;
• видоизменяющийся цвет прилегающих тканей (кровоподтеки);
• затрудненная подвижность сустава.

Вывих лодыжки: лечение

С чего начинать и что делать при вывихе лодыжки? Если симптомы выражены ярко и понятно, что этот случай средней и сильной степени вывиха, то тут же необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Если эти признаки сохраняются и тем более становятся интенсивнее в течение 36 часов, повод забеспокоиться и немедленно устремиться за консультацией к специалисту. Врач осмотрит и при надобности направит на рентген. А какое же лечение он назначает обычно в случае сильного вывиха голеностопного сустава?

Будет наложена, прежде всего, повязка или гипс на несколько дней или недель, а также назначены противовоспалительные лекарства.

А как лечить вывих лодыжки самостоятельно, если уверен в незначительности травмы? И что крайне необходимо сделать тут же, как можно быстрей?

Прежде всего, покой и холод. Обернутый любой тканью или полотенцем лед нужно прикладывать к лодыжке 34 раза в первый день. Для предотвращения обморожения больного места прикладывать ледяной компресс не более чем на двадцать минут.

Также к числу неотложных мер относятся и давящая, фиксирующая повязка, и приподнятое положение ноги: можно положить под стопу валик или подушку на 23 дня.

Из эластичного бинта стягивающая повязка должна быть наложена очень осторожно и не нарушать естественное кровообращение в стопе пострадавшей ноги. Определить это возможно по цвету кожи: ниже повязки не должен принимать багрово-синеватый оттенок. Также не нарушена должна быть привычная чувствительность кожи и не должны присутствовать покалывания в стопе и пальцах ноги.

Эти меры помогут умерить воспаление и образование синяка из-за уменьшения кровотока в пораженных сосудах лодыжки. Для перемещений по дому лучше пользоваться палкой или костылями.

Через буквально несколько дней надо поменять методы лечения вывиха лодыжки. Для выведения образовавшихся при растяжении токсинов прикладывать теплые компрессы и лучше из корня имбиря.

Или смазывать от трех до четырех раза в день мазями для восстановления нормального питания тканей и уменьшения отека в пострадавшем месте. Аналогичная терапия облегчает и ускоряет процесс выздоровления, потому что в применяемых при травмах мазях содержатся анаболики.

Недопущение повторного вывиха лодыжки

Повторной травмы допустить не хочет никто. И в целях профилактики следует проводить специальные физиотерапевтические процедуры для укрепления сухожилий, повышения их эластичности, растягивания икроножных мышц. Только активный образ жизни может вывести человека из зоны риска получения вывихов.

Такая тривиальная физкультура является самой лучшей профилактикой против травм. Но, конечно же, без фанатизма и осторожно. Ведущие малоподвижный образ жизни люди находятся на передовом фронте группы риска этой травмы. Правильно подобранная обувь — тоже предупреждение травм: реже носить или совсем отказаться от высоких каблуков, обуви с неудобной колодкой, больших платформ.

Вывих голеностопного сустава – смещение костных элементов, образующих сустав, относительно друг друга. Сдвиг анатомических элементов часто сопровождается полным или неполным разрывом связок, иногда переломами. Возникает, если на голеностоп была оказана серьезная нагрузка в момент нахождения стопы в неправильном положении. Травма характеризуется сильной болью. Без правильного лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Что такое вывих голеностопа и его степени

Вывих – это сдвиг элементов, образующих сустав. Это происходит из-за давления на них. При этом часто фиксируют разрыв или растяжение капсулы и окружающих ее сухожилий.

Вывих голеностопа – явление достаточно редкое. Это обусловлено прочностью голеностопного сустава.

Наиболее распространенная бытовая травма этого сустава – подвывих (кости смещаются не полностью). Вывих возникает только при деструкции костных элементов голени, окружающих суставную сумку.

В большинстве случаев вывих стопы в области щиколотки – это повреждение закрытого типа. Но иногда травма может сопровождаться открытым переломом.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Одна из самых часто диагностируемых травм в области голеностопа – растяжение, сопровождающееся разрывом небольшого количества волокон в связочном аппарате. Такая проблема возникает при оказании на связку силы, превышающей максимальные пределы ее прочности.

Связки отличаются высокой прочностью, но достаточно низкой эластичностью. Именно поэтому при сильном растяжении происходит разрыв части волокон.

Для растяжения с разрывом части волокон характерна умеренная припухлость в области сустава и острая или тянущая боль, которая быстро ослабевает и вскоре практически не ощущается в спокойном состоянии конечности. Опереться на поврежденную стопу возможно, ограничение подвижности ноги умеренное.

Надрыв связок голеностопа

Надрывом связочного аппарата называют травму с повреждением около половины волокон. При этом фиксируется неполный сдвиг костных элементов. Стабильность утрачивается.

Надрыв связочных элементов голеностопного сустава сопровождается острой болью, выраженность которой увеличивается при движении стопой или ходьбе. Поврежденный сустав отекает через несколько часов после получения травмы. Отек сильный и приводит к сдавливанию нервных окончаний. Из-за этого усиливаются болевые ощущения. Подвижность стопы снижается, опора сохранена.

Полный разрыв связок

Полным разрывом связок голеностопа называют травму, при которой связочное волокно полностью разрывается или отрывается от кости.

Разрыв сопровождается сильной острой болью, которая нередко приводит к потере сознания. Сначала отек возникает только в районе поврежденного сустава, но со временем распространяется на всю стопу.

Опора на ногу при полном разрыве отсутствует полностью, пострадавший не может передвигаться самостоятельно.

Подвывих

Подвывих диагностируют при неполном смещении костных структур голеностопного сустава. Повреждение часто сопровождается надрывом связок или их растяжением, но иногда связочный аппарат остается неповрежденным. Также возможен разрыв соединительной ткани между большой и малой берцовыми костями.

Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок. Обычно наблюдается сохранение опоры. Подвывих часто встречается у женщин, носящих высокие каблуки, и у людей, страдающих ожирением.

Полный вывих сустава

Характеризуется значительным смещением костей составляющих сустав. Часто сочетается не только с надрывом связочных волокон, но и с переломами, а также повреждением:

• периартикулярных мышц;
• сухожилий;
• межберцового синдесмоза;
• капсулы сустава.

При подобных состояниях необходимо обращение за медицинской помощью к травматологу. Без лечения такая вывих становится причиной серьезных осложнений.

Классификация подвывихов и вывихов

Травмы классифицируют на основании того, в какую сторону были смещены костные структуры. Выделяют следующие варианты:

1. Наружные. Самая распространенная разновидность вывиха. Нередко сопровождается переломом наружной части лодыжек.
2. Внутренние. Сопровождаются переломом внутренних лодыжек.
3. Задние. Часто комбинируются с переломом заднего края большеберцовой кости.
4. Передние. Диагностируются крайне редко. Сопровождаются повреждением нижней трети большеберцовой кости и других составляющих сустава.

Из-за чего возникает травма

Вывих правого или левого голеностопного сустава возникает при воздействии на него значительной нагрузки в момент, когда стопа оказалась в неправильном положении. Главные причины травмы:

• сильные удары в область щиколотки, ушибы голеностопного сустава;
• падения;
• прыжки с высоты;
• воздействие силы, превышающей максимально допустимые нагрузки на сустав (растяжение или сжатие);
• ношение неправильно подобранной обуви, которая не соответствует анатомическому строению стопы.

Вывих голеностопного сустава – одна из самых распространенных травм у спортсменов. В группе риска также находятся:

• танцоры;
• велосипедисты;
• женщины, предпочитающие обувь на шпильках;
• автомобилисты.

Частые вывихи левого или правого голеностопного сустава могут являться физиологическими особенностями или признаком болезни. Среди них:

• ожирение (в этом случае оказывается нагрузка, превышающая допустимые пределы);
• воспалительные заболевания суставных структур (артриты, артрозы, подагра);
• неверное положение стопы (варусное или вальгусное);
• сильно поднятая средняя часть стопы;
• плоскостопие;
• посттравматическая мобилизация;
• ослабление связочного аппарата врожденное или приобретенное (синдромы Марфана, Стиклера, несовершенный остеогенез и т. д.);
• недолеченные старые травмы голеностопного сустава;
• новообразования;
• туберкулезное поражение костных структур;
• ревматизм.

Симптомы и признаки повреждений

Растяжение связок голеностопного сустава сопровождается относительно несильными болевыми ощущениями в момент получения повреждения. На следующие сутки возникает легкая припухлость, боль усиливается.

Вывихи и подвывихи характеризуются более выраженными симптомами:

1. Сильная острая боль. Долго не проходит. Когда поврежденная конечность находится в состоянии покоя, боль стихает.
2. Проблемная зона быстро отекает и опухает. Со временем отек начинает спадать, на его месте образуется гематома сине-фиолетового оттенка, распространяющаяся на стопу.
3. При полном разрыве подвижность голеностопного сустава утрачивается. При частичном – стопа плохо слушается.
4. Потеря опоры. На больную стопу становится невозможно ступать.
5. Хруст. Возникает при движении стопой. Напоминает звук ломающихся веток.
6. Повышение местной или общей температуры.

Диагностические методы

Травматолог способен заподозрить вывих голеностопного сустава уже на этапе первичного осмотра. Доктор осматривает, ощупывает поврежденный участок, проверяет подвижность конечности.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, а также определить степень повреждения костных и связочных элементов, назначают рентгенографию. Дополнительно может быть назначено МРТ или УЗИ для оценки состояния кровеносных сосудов, хрящевых и мышечных тканей, более детального изучения связок.

Первая помощь

Своевременно оказанная первая помощь ускорит заживление проблемного участка и снизит вероятность развития осложнений. Принципы действия при вывихе голеностопного сустава у ребенка и взрослого одинаковы.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава:

1. Обувь снимают в том случае, если она тесная и передавливает ткани. В случае, когда стопа вывернута сильно или пострадавший испытывает интенсивную боль, то, чтобы не ухудшить его состояние, обувь не трогают до приезда врачей.
2. Пострадавшего укладывают на кровать, под ногу подкладывают большой валик из одеял и пледов или высокую подушку. Конечность должна находиться выше уровня сердца.
3. Голеностоп нужно охладить – это поможет уменьшить отек. Для этого к проблемному участку прикладывают пакет со льдом на 10-15 мин или обрабатывают его охлаждающим спреем. Процедуру повторяют каждый час.
4. Конечность фиксируют в одном положении. Накладывают шину или обматывают ногу эластичным бинтом, начиная от пальцев стопы и заканчивая серединой голени. Важно, чтобы повязка не перелавливала ногу и не препятствовала кровообращению.
5. При нестерпимой боли принимают обезболивающее, например Нурофен, Найз, Диклофенак.

Способы лечения

Лечить вывих голеностопного сустава нужно, следуя рекомендациям врача. При частичном разрыве связок и их растяжении терапия проводится в домашних условиях. При полном разрыве, а также травме, сопровождающейся переломом костей, пострадавшего госпитализируют для проведения плановой операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при вывихе голеностопного сустава направлена на купирование болевых ощущений, ускорение рассасывания гематом и отеков, ускорение регенерации тканей, улучшение кровообращения.

Назначают препараты:

1. Для купирования неприятных ощущений – нестероидные противовоспалительные препараты. При острых сильных болях лекарства вводят внутримышечно. Если симптомы менее выражены, то средства принимают в таблетках или используют в мазях. К НПВС относятся Ибупрофен, Фастум, Долгит, Кетопрофен.
2. Против отеков и гематом – средства для местного применения (мази и гели). Гепариновая мазь, бадяга, Синяк-офф и т. д.
3. Для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей – средства в виде мазей и гелей. Среди них Финалгон, Капсикам, Долобене и т. д.

Лечение холодом

Первые два дня после получения травмы используют холодные компрессы. Они помогают снять отек и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.

Компрессы прикладывают к голеностопу не менее 5 раз в сутки (лучше каждый час) на 10-15 мин. Помимо упаковок со льдом и специальных айс-спреев, используют смоченное ледяной водой полотенце или грелку, наполненную холодной водой.

Наложение тугой повязки

При вывихе с растяжением или частичным разрывом связок на ногу накладывают эластичный бандаж или ортез с выглядывающими наружу пальцами стопы и пяткой. Повязку носят в течение недели, снимая только для проведения гигиенических процедур и перед сном.

При тяжелых вывихах голеностопа накладывают гипсовую лангетку. Ее оставляют даже на ночь, снимая только во время гигиенических процедур и на приеме у врача.

Компрессы и теплые ванночки

Через неделю после основного лечения с разрешения врача начинают применять ванночки и компрессы. Такие процедуры снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, помогают восстановить сустав после повреждения.

Ванночки делают на основе сбора трав. Для его приготовления смешивают по 3 ст. л.:

• мяты;
• подорожника;
• девясила;
• череды;
• ромашки.

Состав заливают двумя литрами кипятка и дают настояться ему в течение часа. Затем процеживают через сито, разбавляют равным количеством теплой воды и принимают ножную ванночку в течение получаса перед сном.

Полезны медовые компрессы:

• лист белокочанной капусты смазывают толстым слоем меда;
• приматывают его бинтом к проблемному участку;
• сверху покрывают пленкой, оставляют на час.

Капустный лист можно заменить лопухом или листом хрена.

Лечебная физкультура

После сращивания всех поврежденных структур голеностопного сустава человеку назначают курс ЛФК. Он помогает восстановить подвижность сустава, ускорить реабилитацию.

К выполнению показаны упражнения:

• круговые вращения стопой;
• перекатывания стопой бутылки;
• собирание мелких предметов с пола пальцами травмированной ноги.

Массаж

Для ускорения полного восстановления голеностопного суставного аппарата применяют массаж. В домашних условиях проводят классическую вариацию процедуры, предполагающую поверхностную пальпацию проблемного участка и его разминание.

Иногда назначают вакуумное воздействие и акупунктуру.

Физиотерапия

При сильных болях назначают электрофорез с анестетиками или НПВС. В ходе такой процедуры лекарство поступает непосредственно в поврежденный голеностопный сустав.

Для ускорения восстановления функций стопы назначают процедуры:

• УВЧ-терапию;
• магнитотерапию;
• лечение ультразвуком;
• озокеритотерапию.

Хирургическое вмешательство

Операции при вывихе голеностопного сустава применяют в случае, когда костные обломки невозможно вернуть в анатомически верное положение закрытым способом или после неудачного закрытого вправления. Этот метод называют открытым.

При открытой методике для сбора костных структур в правильное положение применяют винты и пластины. Иногда дополнительно используют спицы.

Когда на этапе диагностики в полости голеностопного сустава обнаруживается кровь, ее убирают с помощью пункции. После суставную сумку дезинфицируют, промывая антисептиком.

Осложнения и последствия неправильного лечения

При непрофессиональном или несвоевременном лечении вывиха голеностопного сустава высок риск неправильного срастания поврежденных тканей. Это становится причиной таких осложнений:

• плоскостопие;
• нестабильность сустава;
• остеоартроз.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при грамотном и своевременном лечении благоприятный. Голеностопный сустав полностью восстанавливает свои функции.

Чтобы не допустить травм голеностопа, важно избегать травмоопасных ситуаций, носить удобную обувь, своевременно лечить повреждения суставного аппарата.

Вывихи и подвывихи голеностопного сустава считаются самыми распространенными травмами нижних конечностей. Ведь именно на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка. В запущенных случаях возможно развитие осложнений, но при грамотном, своевременном лечении повреждение удается вылечить без последствий.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава.

Травма голеностопа: подвернул ногу, опухла, что делать.