Как найти кислотность желудочного сока - Исправление недочетов и поиск решений вместе с Examum.ru

Кислотность – показатель, который обязательно проверяется при подозрении наличия заболеваний желудка. В течение дня он сильно изменяется в зависимости от физической активности, типа еды, воздействия внешних факторов, наличия вредных привычек. Его отклонение от нормы может указывать на развитие различных воспалительных или дегенеративных процессов слизистой оболочки желудка. В этой статье будут даны ответы на следующие интересные вопросы:

Что такое кислотность желудка, и какие ее показатели считаются нормальными у здорового человека?
Какие факторы способствуют повышению или понижению кислотности желудка?
Какие симптомы возникают при изменении кислотности?
Как проверить уровень кислотности желудочного сока в больнице и как определить повышена она или понижена?
Какие медикаменты или народные средства помогают быстро в домашних условиях повысить или понизить кислотность?

Что это такое?

Кислотность желудка – это показатель, который характеризует количество ионов водорода в просвете органа.

Наиболее на его значения влияет соляная кислота, которая вырабатывается париетальными клетками слизистой оболочки.

Кроме того, в состав желудочного сока входят бикарбонаты, вода, различные ферменты. Они, а также пищевые массы или питье, могут изменять кислотность желудка.

Справка
Единицей измерения во всем мире является водородный показатель (pH). За стандарт было выбрано кислотность чистой воды за температуры 25°С, которая составляет 7,0. При ее повышении показатель падает к нулю, а при понижении – увеличивается до 15.

Кислотность играет важную биологическую роль. Благодаря высокой концентрации соляной кислоты погибают патогенные бактерии, которые попадают в пищеварительный тракт вместе с продуктами питания.

Также в условиях высокой кислотности происходит активация пепсина – фермента, который берет участие в расщеплении белков.

Помимо этого, ее колебание влияют на функциональную активность поджелудочной кислоты и моторику пищеварительного тракта.

Норма

Норма кислотности отличается в различных отделах желудка у здорового человека. Это обусловлено тем, что париетальные клетки, которые продуцируют соляную кислоту, расположены преимущественно в области тела и дна органа. А большая часть секреторных клеток, которые вырабатывают бикарбонаты и слизь, находятся непосредственно перед входом в двенадцатиперстный кишечник.

Существуют и возрастные отличия. У новорождённых кислотность значительно снижена, что обусловлено характером их питания и низкой активностью париетальных клеток. Начиная с первых дней жизни, она постепенно повышается, и уже в 3-4 месяца достигает взрослых показателей.

Нормативные показатели кислотности в различных отделах желудка собраны в следующей таблице:

Показатель	Норма, рН
Просвет тела желудка натощак у взрослых (базальная кислотность)	1,5-2
Антральный отдел	1,6-7,3
Свод	1,0-4,6
Задняя стенка	1-1,8
Передняя стенка	0,9-1,4
В глубине эпителиального слоя	5,8-7,7
Просвет тела желудка натощак у новорождённых	4,2-6,6

Отклонение от нормы имеет много негативных последствий для пациента:

возрастание риска развития воспалительного процесса или возникновения дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстного кишечника;
нарушение работы ферментов желудка (пепсина, липазы), что замедляет процессы пищеварения;
повышение или снижение моторики пищеварительного тракта;
рост риска развития кишечных инфекций и пищевых отравлений;
изменение функционирования поджелудочной железы.

Что влияет на PH желудочного сока?

Повысить ее могут следующие факторы:

нерегулярное или несбалансированное питание;
курение;
гастрит;
наличие хеликобактерной инфекции;
гастринома (доброкачественная опухоль поджелудочной железы);
частые стрессовые ситуации;
чрезмерная активация парасимпатической нервной системы;
длительный прием отдельных групп медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов);
тяжелые сопутствующие заболевания или травмы, которые требуют госпитализации в реанимационное отделение.

Снижение кислотности происходит из-за следующих факторов:

аутоиммунное поражение париетальных клеток;
длительное недоедание (кахексия);
гастрит;
наличие хеликобактерной инфекции;
лучевая терапия при злокачественных опухолях;
сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз);
сердечно-сосудистые патологии, атеросклеротические изменения артерий желудка;
портальная гипертензия (повышение давления в системе воротной вены на фоне хронических заболеваний печени);
длительный прием антибиотиков, цитостатиков, гормональных противовоспалительных препаратов.

Симптоматика

Повышение или снижение кислотности сопровождается различными симптомами нарушения пищеварения. Их выраженность более выражена в детском и молодом возрасте. У пожилых пациентов обнаружить их достаточно проблематично:

Симптомы при повышении кислотности

Симптомы при понижении кислотности

ноющая или режущая боль в верхней части живота, которая усиливается после употребления острых блюд или алкогольных напитков;
ощущение жжения за грудиной;
изжога после еды;
ощущение тяжести в желудке;
снижение аппетита;
склонность к запорам;
отрыжка кислым.

ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
периодические ноющие боли в верхней части живота незначительной интенсивности;
склонность к поносам;
накопление газов в кишечнике;
периодическая тошнота, однократная рвота;
снижение аппетита;
отрыжка с гнилостным привкусом.

Как проверить PH?

Существуют различные методики определения уровня pH. Одни из них широко используются в клинической практике и стали стандартом диагностики при заболеваниях желудка, другие имеют экспериментальное значение или низкую информативность.

Гастроскопия (ФГДС)

ФГДС считается золотым стандартом диагностики патологий желудка. Для его проведения необходимо введения специального зонда (эндоскопа) через рот или нос. Процедура делается под местной анестезией задней стенки ротоглотки, седацией или наркозом.

На конце эндоскопа находится датчик, который в режиме реального времени проводит измерение кислотности окружающей среды. Полученные данные передаются на экран.

Обратите внимание
Проведение ФГДС дает возможность измерить не только кислотность желудочного сока в различных областях желудка, но и в пищеводе, а также кислотность кишечного сока в двенадцатиперстном кишечнике. Исследование проводится натощак, поэтому измеряется базальная кислотность.

Кроме того, врач имеет возможность визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, а при необходимости – провести ее биопсию с последующим цитологическим исследованием в лаборатории.

Справка
Цена на определение кислотности в среднем 300 р. и является дополнительным анализом к гастроскопии. Для того чтобы не глотать зонд дважды и наиболее эффективно выбрать лечение гастрита, мы советуем обязательно добавить этот анализ при оплате ФГДС.

Ацидотест

Это методика исследования позволяет приблизительно оценить кислотность желудка без введения зонда. Применяется в практике, если имеются противопоказания к ФГДС (например, недавний инфаркт миокарда). Но ее точность достаточно низкая, что значительно снижает ценность результатов Ацидотеста.

Пациент натощак выпивает 2 таблетки кофеина, который является стимулятором желудочной секреции. Затем он сдает первую порцию мочи, после чего ему дают выпить 3 драже препарата.

Они содержат смолу, которая при взаимодействии с соляной кислотой образует краситель. Он попадает в мочу и окрашивает ее в алый оттенок.

Ее интенсивность сравнивается со специальной цветной шкалой, что позволяет оценить кислотность среды в желудке.

Ацидотест

Анализ крови

Оценка концентрации гастрина и пепсиногена в крови, позволяет приблизительно оценить выраженность желудочной секреции. Их количество в крови находится в прямой зависимости от уровня кислотности. Норма гастрина 17составляет 3-25 пмоль/л, а пепсиногена – 30-150 мкг/л.

Недостатком анализа является недостаточная точность, чего часто недостаточно для определения тактики лечения. Однако лабораторные анализы крови для оценки кислотности желудка остаются перспективным направлением, над которым работают многие исследовательские центры.

Лакмусовая тест полоска

Непрямой метод оценки кислотности, с помощью измерения ее на языке. Существуют данные, что показатели pH-желудка и ротовой полости взаимосвязанные. В ротовой полости в норме он должен оставаться в пределах 6,6-7,4, что соответствует нейтральной среде.

Перед проведением процедуры желательно не есть в течение 1,5 часа. Для оценки берется 1 лакмусовая полоска и кладется на верхнюю поверхность языка на несколько секунд. При повышенной кислотности появится оранжевая окраска лакмуса, а при пониженной – зеленая или синяя.

Важно
Точность исследования низкая. Поэтому врачи не советуют ее использовать в диагностике.

Определение в домашних условиях

Существует еще несколько методов, как приблизительно оценить кислотность желудка в домашних условиях. Однако их информативность остается достаточно низкой.

Тест для самодиагностики

Первая группа вопросов включает в себя:

Возникает ли жгучая боль в животе или за грудиной после еды?
Наблюдается ли изжога после жирной, острой или кислой пищи?
Есть ли склонность к запорам?
Возникает ли тяжесть в верхней части живота после еды?
Бывает отрыжка кислым?

Если пациент на большинство ответов говорит «да», то с большой вероятностью у него повышенная кислотность.

Вторая группа состоит также из 5 вопросов:

Возникает ли ощущение быстрого насыщения во время еды?
Бывает ли отрыжка с неприятным или гнилостным запахом?
Возникают периодические ноющие боли в животе, независимо от приема пищи?
Наблюдается склонность к поносам или метеоризму?
Может ли возникать на голодный желудок тошнота?

При положительных ответах на большинство этих вопросов у пациента, скорее всего, пониженная кислотность.

Первая помощь

Для быстрого снижения кислотности желудка пациенту советуют выпить стакан негазированной щелочной минеральной воды.

В качестве альтернативы можно использовать антациды (Алмагель, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель).

Эти препараты нейтрализуют соляную кислоту в просвете желудка, чем быстро нормализуют кислотность и избавляют пациента от неприятных симптомов. Вы можете ознакомиться с нашим рейтингом антацидов.

Заключение

Нарушение кислотности сопровождает различные заболевания желудка. Наиболее эффективным методом ее определения является ФГДС. При повышенной кислотности препаратами первой помощи являются антациды и ингибиторы протонной помпы, а при пониженной – используют заместительную терапию соляной кислотой.

А как у Вас обнаружили нарушение кислотности? Какая именно причина его вызвала? И насколько эффективным было лечение? Поделитесь своим опытом с другими читателями в х.

Как узнать норму кислотности (pH) желудка без гастроскопии

Кислотность желудочного сока измеряется в рН и характеризует концентрацию кислоты в желудке. Сдвиги в показателях позволяют определить наличие или отсутствие заболеваний в желудочно-кишечном тракте, в целом оценить состояние здоровья.

Основную роль в уровне кислотности играет соляная кислота, остальные кислоты в желудке представлены в минимальном количестве.

Появление молочной кислоты свидетельствует о том, что в организме нарушен процесс секреции соляной кислоты, следовательно, ее уровень снижен до минимума и возможно уже начался рак желудка.

Определение кислотности – важный момент для постановки адекватного диагноза. Рекомендуется провести исследования уровня кислоты в разных отделах ЖКТ, от самого желудка до двенадцатиперстной кишки.

Норма pH

В идеальном случае, норма кислотности желудка должна иметь показатели от 1,5 до 2,0 рН, при условии, что желудок «пустой». Максимальная плотность 8,3 рН, минимум — 0,86 рН.

У здорового человека в желудочном соке должно содержаться 0,4-0,5% кислоты соляной.

Диагностика

Кислотность желудочного сока лучше всего определять в больнице или диагностическом центре.

На сегодняшний день выделяют 3 методики определения уровня кислотности желудочного сока:

Внутрижелудочная рН-метрия. Исследование проводится путем специальных медицинских приборов, оснащенных зондами, с датчиками для измерения рН, измеряющими уровень кислотности. Методика позволяет одновременно провести исследование в нескольких зонах ЖКТ. В зависимости от целей, срочности и состояния пациента выделяют 4 подвида диагностики:
1. экспресс-методика, исследование проводится на протяжении 20 минут;
2. суточная диагностика;
3. кратковременное исследование, проводимое на протяжении нескольких часов;
4. эндоскопическая, подлежащая проведению в период ФЭГСД.

Фракционное зондирование желудка. Желудочный сок проверяется в лабораторных условиях, после отсасывания при помощи резиновой трубки. Методика чаще всего дает искаженные результаты, из-за смешивания сока из разных отделов желудка в период отсасывания;
Ацидотест. Методика относится к неинвазийным способам, уровень кислотности определяется по степени окрашивания мочи. Позволяет определить секреторную деятельность желудка по уропепсину. Диагностика используется как дополнительная, так как результаты не всегда точные.

Интересно! Химический состав желудочного сока в норме и в патологии

Определение без гастроскопии

Оказывается, существуют способы, как определить кислотность желудка без гастроскопии и обращения в больницу – используется лакмусовая бумага, которая продается в аптеке. Исследование проводятся после еды, по истечении 2 часов, либо за 1 час до принятия пищи. В течение суток, перед проверкой нельзя употреблять газированные напитки.

Рекомендуется проводить тест в разные дни, а затем сравнить показатели и выйти на среднее значение.

Красный или розовый цвет лакмусовой бумаги, свидетельствует о кислой среде, а фиолетовый о нейтральной.

Существуют другие методики, как проверить кислотность желудка в домашних условиях другими способами – необходимо представить лимон, вспомнить его запах и вкус. Если появится повышенное выделение слюны, то это нормальная кислотность.

Естественно, что домашние методики не являются золотым стандартом, и при подозрении на нарушения в работе желудка, лучше провести диагностику в больнице, чтобы исключить возможные патологии.

Классификация и симптоматика

Любые проблемы с желудком и пищеварением заставляют нервничать и задумываться о том, что такое кислотность желудка, поэтому следует знать симптомы характерные разным патологиям.
Виды кислотности:

нормальная;
повышенная;
пониженная.

Нормальная кислотность желудка человека подтверждает, что организм здоров и не требует каких-либо медицинских манипуляций, в остальных случаях, придется провести диагностику и заняться лечением.

Повышенная

Характеризуется сопутствующими патологиями:

гастритом;
дуоденитом;
пептической язвой желудка или ДПК.

Как узнать кислотность желудка без гастроскопии, при повышенной секреции – ответ прост, по симптоматике, это:

изжога, тяжесть в ЖКТ;
кислая отрыжка;
тошнота, иногда переходящая в рвоту;
запоры.

Естественно, что в поликлинике поставят точный диагноз, но лицам до 40 лет, а тем более мужского пола, симптомы должны стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Пониженная

Редко сопровождается явными симптомами, пока не разовьется атрофический гастрит. Изменение уровня рН в желудке в сторону уменьшения ослабляет антибактериальный барьер организма, и гнилистые бактерии начинают активно размножаться, что можно заметить по неприятному запаху изо рта, отрыжка имеет запах тухлых яиц.

Интересно! Как понизить кислотность желудка — признаки и как лечить

У больного может наблюдаться отсутствие аппетита, у него наблюдается постоянная усталость и слабость. Наряду с диареей и метеоризмом, могут наблюдаться запоры. Пониженная кислотность часто приводит к аллергическим реакциям.

Способы нормализации, диетотерапия

Повышенный уровень кислотности. Чтобы снизить агрессивность желудочного сока используются препараты из группы холиполитиков. Высокую эффективность доказали и антисекреторные и антацидные препараты. Существуют проверенные способы из народной медицины, это картофельный сок, мед, настойки из прополиса и алоэ. Снизить уровень кислотности можно морковным соком, смешанным с теплым молоком.

В период обострения патологии сразу же следует прекратить прием острых приправ, пересоленной пищи, естественно, отказаться от кислых продуктов и блюд. На протяжении всех дней диеты пища должна тщательно пережевываться и приниматься маленькими порциями. Готовить пищу придется на пару или подаваться в отваренном виде.

Перед каждым приемом пищи употребляйте бикарбонатную минеральную воду, примерно за 60 минут до начала трапезы. В период спада симптомов, можно вводить углеводосодержащие продукты, постепенно вводить нежирные сорта мяса, употреблять супы с овощами. Какой бы не была кислота желудочного сока, придется забыть о спиртных напитках и бросить курить.

Быстро избавиться от симптомов повышенной кислотности можно при помощи молока. Но, такой способ равный употреблению сильнодействующему обезболивающему, поэтому прибегать к такому способу можно только в крайних случаях.

Пониженная кислотность. Такая патология тяжелее поддается лечению. Медикаментозное лечение назначается людям только после отсутствия эффекта от лечебной диетотерапии.

Консервативное лечение включает в себя использование препаратов для стимуляции выработки желудочного сока или с содержанием ацидин-пепсина.

Лекарственные средства категорически запрещено использовать бесконтрольно, исключительно под наблюдением врача.

Народные способы лечения также включаются в терапию, используется горькая полынь в качестве настойки, сборы из ромашки и зверобоя.

Интересно! Какую минеральную воду пить при повышенной кислотности желудка

Ни в коем случае нельзя начинать лечение с медикаментов, только диета. В рационе должны преобладать каши, пюре и рис. Нельзя употреблять горячую пищу. Подойдут овощные супы, блюда с однородной консистенцией и приготовленные на пару, не жирные.

Только после того, как стихнут симптомы, можно приступать к медикаментозной терапии, чтобы кислотность стала в норме. Обязательны к употреблению фруктовые соки с кислым вкусом.

Можно употреблять витаминные комплексы, чтобы повысить иммунные силы организма.

Норма кислотности желудка – залог здоровья всего организма и отсутствие риска развития тяжелых патологий, ухудшающих работу ЖКТ, пени и выводящей системы.

Кислотность желудка: уровень нормы, определение степени рН, нормализация

Состав желудочного сока каждого организма уникален. Больше всего в нем содержится соляной кислоты. Она является основным компонентом. Благодаря достаточному количеству кислоты происходит полноценное переваривание пищи.

Данный компонент желудочного сока способствует постепенному продвижению пищевых масс из желудка в двенадцатиперстную кишку через сфинктер пилорический (привратник). Количество соляной кислоты в желудке человека влияет на кислотность желудочного сока. Баланс щелочи и кислоты в человеческом организме очень важен.

Используя проверенные методы и зная признаки и проявления, можно определить уровень кислотности своими силами в домашних условиях.

Методы самостоятельной диагностики

Нарушения в работе пищеварительного тракта при разных видах кислотности можно спутать, если не понаблюдать за реакцией организма на разные вкусовые пристрастия. Чтобы определить тип кислотности, можно воспользоваться обычными и доступными видами продуктов:

Лимон. Людям с преобладающей повышенной кислотностью вкус этого фрукта кажется кислым. Люди со сниженной, наоборот, с лёгкостью употребляют мякоть и сок лимона, этот процесс не вызывает у них неприятных ощущений.
Пищевая сода. Понадобится половина чайной ложки соды, которую необходимо растворить в кружке с водой и тщательно размешать. Полученный напиток необходимо выпить на голодный желудок, а затем понаблюдать за своим состоянием. Отсутствие отрыжки указывает на пониженный уровень.
Пшённая каша со сливочным маслом. Если изжога появляется после употребления этого блюда, то это свидетельствует о повышенном уровне.
Яблочный сок. Нужно выпить яблочный сок на голодный желудок. При повышенной появятся неприятные и боли в животе. Если эти ощущения отсутствуют — значит, кислотность в норме. Если присутствует желание употребления яблочного сока или другого вида кислых продуктов, значит она понижена.

При каких болезнях понижена кислотность

Если у человека постоянно проявляются описанные выше симптомы пониженной кислотности желудка, и исследование подтверждает, что кислотность низкая или нулевая, то это чревато развитием следующих заболеваний:

рак желудка;
антацидный гастрит или гастродуоденит с пониженной кислотностью. Следует учесть, если диагностирован анацидный гастрит, что это такое состояние, когда кислотность в желудке больше 5 pH. Признаки пониженной кислотности желудка в таком состоянии сопровождает постоянный дискомфорт и боли в области желудка.

Определить язву желудка, гастрит и другие патологические процессы может врач после исследования.

Понижение и повышение кислотности желудочного сока

Повышенная кислотность — это избыток соляной кислоты, которая приводит к ослаблению защитной оболочки желудка, отрицательно действует на его стенки. Процесс тесно связан с рядом заболеваний, нежелательных симптомов — язва желудка, двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит и другие.

Сниженная кислотность это недостаток соляной кислоты, она приводит к неблагоприятным последствиям. Виде нарушения не активна антибактериальная функция кислоты, происходит явное нарушение кишечной микрофлоры.

В желудке преобладает среда благоприятная для размножения болезнетворных бактерий, грибов. Как следствие этого, при попадании и размножении бактерии Хеликобактер Пилори появляются разные заболевания — эрозии, гастриты, полипоз, злокачественные опухоли.

Причины дисбаланса

Главные причины возникновения дисбаланса — вредное воздействие внешних и внутренних факторов.

По мнению некоторых ученых, в желудочной жидкости наблюдается всегда одинаковая концентрация соляной кислоты, ее степень и количество зависят от выделяемой слизи и состояния двигательного механизма желудка.

Повышенная концентрация кислоты в желудочной жидкости иногда встречается у совершенно здоровых людей при нормальном функционировании желудка.

Тогда в его происхождении значение имеет пищевой фактор (прием в пищу острых, соленых или жирных продуктов). Иногда повышенная кислотность (гиперхилия) является патологическим состоянием, причиной которого являются следующие факторы:

воспаления на слизистой поверхности желудка и в верхней части двенадцатиперстной кишки (язва желудка, гастриты – атрофический, хронический, острый, дуоденит);
патологии печени, кишечника, мочеполовой системы;
частое курение;
избыточное употребление острых, соленых, кислых блюд;
механическое затруднение оттока содержимого из желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью (гипохилией) основной причиной является атрофия секреторных желез. При этом даже самые сильные пищевые лекарственные раздражители не вызывают отделения кислот и ферментов. Эта форма гастрита нередко развивается вследствие нервно-психических воздействий, тормозящих выделение ферментов, расщепляющих молочные белки и кислоты.

Функциональная дисфункция секреторной деятельности желудка может возникнуть вследствие изменения режима питания. Патология может возникнуть при недостатке витаминов и инфекционных заболеваниях.

Обратите внимание! Характерные симптомы – главные признаки дисфункции, которые позволяют определить наличие кислотности при гастрите в домашних условиях, без применения специальных процедур.

Почему повышается кислотность

Основной причиной, увеличивающей кислотность желудочного сока, считают неправильное питание, несоблюдение графика принятия пищи. Употребление жирной и острой еды, копчёностей, сладостей, алкоголя, кофе отрицательно сказывается на процессе пищеварения.

Длительный приём некоторых лекарств способен повысить содержание кислоты в желудке. К таким препаратам относятся — гормональные средства, противовоспалительные нестероидные лекарства.

Психологический стресс и курение плохо влияют на желудок, повышая количество кислоты.

Как повысить низкую кислотность?

В этом случае тоже нужно обратить внимание на питание. Однако только этим не обойтись. Для

придется принимать медицинские препараты, которые будут стимулировать выделение большего объема желудочного сока (средство «Фезам»).

Кроме того, хорошо помогает виноград, съеденный за 20 минут до основного приема пищи. Полезными станут абрикосы, причем как в свежем, так и в сушеном виде. Кушайте лимоны и другие кислые продукты. Старайтесь не перегружать желудок и не переедать. Дело в том, что ваш ЖКТ просто не справится с большим количеством еды, это приведет к усилению вышеперечисленных симптомов.

Можно ли заразиться описторхозом от больного человека

С успехом справляется с данной патологией и народная медицина. Советуем вам употреблять отвары из черничных листьев, подорожника, веток слабительной крушины. Полезным будет также чай из шиповника, рябины и брусники.

Пейте отвары из тысячелистника, зверобоя, бессмертника песчаного. Однако во время употребления трав будьте осторожны, так как у вас может быть непереносимость определенных компонентов, входящих в их состав. Теперь вы знаете, как повысить и как снизить кислотность желудка.

Однако куда важнее не допустить развития патологии.

Симптомы недостатка кислоты

Наиболее характерные признаки понижения кислотности:

Наличие отрыжки с неприятным запахом.
Вздутие живота.
Чувство тяжести в подреберье.
Ощущение тупой боли после принятия пищи.
Расстройство стула.

Вторичные признаки, которые могут проявиться через некоторое время:

Наличие сухой кожи на руках и лице.
Ломкость, расслаивание ногтей.
Ломкость, сухость волос.
Появление сыпи, расширение сосудов на лице.
Слабость организма.
Снижение веса.
Быстрая утомляемость.
Снижение гемоглобина на фоне сбалансированного питания.

Симптомы избытка кислоты

Высокий показатель кислотности — проблема, с не менее негативными последствиями чем низкий. У человека происходит постоянное раздражение стенок желудка из-за избытка кислоты, то это приводит к следующим симптомам:

Присутствие изжоги после принятия пищи.
Наличие медного привкуса во рту.
Отрыжка после принятия пищи.
Боль в желудке ноющего характера.
Тяжесть и вздутие живота.
Давящее ощущение в брюшной полости.
Нарушение процесса дефекации.
Боль в желудке после принятия лекарств.

Вторичные признаки, которые могут проявиться при отсутствии своевременного лечения:

Снижение аппетита.
Апатия.
Частый дискомфорт в желудке.
Наличие приступов тошноты и рвоты.
Бело-серый налёт на языке.

При отсутствии этих признаков, желудочная кислотность находится в норме. При наличии хотя бы нескольких симптомов необходимо своевременное обращение к специалисту для диагностики возможных проблем и последующей коррекции.

Классификация и симптоматика

Любые проблемы с желудком и пищеварением заставляют нервничать и задумываться о том, что такое кислотность желудка, поэтому следует знать симптомы характерные разным патологиям.

Виды кислотности:

нормальная;
повышенная;
пониженная.

Повышенная

Характеризуется сопутствующими патологиями:

гастритом;
дуоденитом;
пептической язвой желудка или ДПК.

изжога, тяжесть в ЖКТ;
кислая отрыжка;
тошнота, иногда переходящая в рвоту;
запоры.

Пониженная

Интересно! Симптомы и лечение повышенной и пониженной кислотности

Выбор медицинской диеты

Питание при повышении кислотности

Любая диета при нарушении баланса соляной кислоты направлена на нормализацию ее количества и создание благоприятных условий для правильного пищеварения. При повышенном показателе необходимо отказаться от наваристых бульонов, острых закусок, сырых овощей, газированной воды. Из овощей разрешено употребление в пищу отварного картофеля, моркови или цветной капусты.

Рекомендуется ограничить употребление сладостей и мучных изделий. Полезно употребление разных каш, киселя, минеральной воды.

Употреблять продукты необходимо в отварном, хорошо измельченном виде.

Диета при пониженной кислотности желудка

При пониженном содержании кислоты принципы диеты схожи — стоит убрать из рациона жирную, солёную, перченую пищу. При нормализации самочувствия и уменьшения симптомов, разрешается расширение рациона — добавление мясных бульонов, употребление рыбы, разных овощей.

Оба вида диеты исключают употребление напитков, содержащих алкоголь. Следует осторожно относится к различным специям — лучше полностью убрать их из рациона, поскольку они могут оказывать сильное раздражающее действие на желудок и усиливать нежелательные симптомы.

При измененной в сторону увеличения или уменьшения кислотности нужно частое питание небольшими порциями. В обоих случаях нужно придерживаться строгого соблюдения диеты, особенно при наличии ярко выраженных признаках болезни.

Профилактические меры

Самым важным фактором, которые не позволит заболеванию проявиться, является ведение здорового образа жизни. Откажитесь от вредных привычек, перейдите на здоровое питание, полюбите себя и свой организм. Начните заниматься гимнастикой или спортом. Весьма полезны пешие прогулки на свежем воздухе, бег.

Существенно ограничьте ваши походы в заведения быстрого питания. Для профилактики можете употреблять настои и чаи из лекарственных трав. Однако не стоит перебарщивать. Пить их следует тогда, когда вы чувствуете какой-то дискомфорт в желудке. Время от времени проводите разгрузочные дни.

Источник

При взаимодействии с определенными посторонними факторами может меняться уровень кислотности. Главная составляющая желудочного сока – соляная кислота. Компонент способствует нормальному перевариванию пищи и дальнейшему ее перемещению.

Он выполняет важные для организма функции, а количество вещества определяет показатель кислотности в пищеварительном органе. При отклонении от нормы состояние пациента может ухудшаться. К тому же регулярное повышение или понижение показателей способствует развитию заболеваний ЖКТ.

Нелишним будет выяснить, как определить кислотность в домашних условиях, ведь сделать это самостоятельно возможно.

Соляная кислота — основной компонент желудочного сока

Первопричины изменения показателей кислотности

Известно множество причин изменения уровня кислотности (pH). Для нормализации показателей потребуется выяснить провоцирующий фактор, но сделать это самостоятельно почти невозможно.

Как узнать кислотность желудка в домашних условиях и почему произошли изменения, может рассказать любой опытный гастроэнтеролог. Врачи выделяют следующие причины повышения и понижения показателей:

неправильный рацион питания;
нарушение функционирования верхнего или нижнего сфинктера;
наличие вредных привычек.

Если у человека есть вредные привычки, это оказывает влияние на уровень кислотности

Снижение уровня кислотности может быть обусловлено целым рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Признак часто сигнализирует о наличии гастрита или новообразований в пищеварительном органе.

Болезни являются следствием нарушения функционирования желез, которые отвечают за показатель соляной кислоты в желудочном соке.

Из-за ее небольшого количества возникает благоприятная среда для жизнедеятельности микроорганизмов.

Повышение показателей кислотности почти всегда связано с неправильным образом жизни. Весомое влияние оказывает неверно подобранный рацион питания и вредные привычки.

К провоцирующим факторам принято относить:

Употребление жирной пищи провоцирует рост кислотности

курение;
спиртосодержащие напитки;
кондитерские изделия;
острое и копченное.

Повышение показателей может спровоцировать длительный прием сильнодействующих лекарственных средств. Чаще всего – антибиотики. Медикаменты рекомендовано употреблять по назначению, четко соблюдая дозировку. В ином случае возрастает риск развития болезней желудочно-кишечных заболеваний.

Спровоцировать повышение уровня кислотности способны гормональные препараты. Изменить pH могут также противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Кислотность способна увеличиться сразу же после перенесения стресса. При игнорировании изменения уровня pH возможно развитие хронических форм болезней. При этом повышение показателей сопровождается целым рядом неприятных признаков.

Стресс также может провоцировать увеличение кислотности

Важность установления уровня pH

Сегодня болезни ЖКТ широко распространены. Поэтому каждому нужно знать, как проверить кислотность желудка в домашних условиях. Своевременное их выявление – залог скорейшего выздоровления. Осложнения после изменения уровня pH описаны в таблице.

Уровень кислотностиК чему приводит

Повышенный	Слизистые оболочки истончаются. Переизбыток соляной кислоты разъедает желудок. Возможно проявление осложнений, таких как язвенное заболевание, гастрит и нарушение в функционировании кишечника.
Пониженный	Нарушается микрофлора желудка. Патогенные микроорганизмы беспрепятственно попадают в кишечник. Возможна хеликобактерная инфекция. В дальнейшем происходит истончение стенок пищеварительного органа.

Частое повышение или понижение уровня кислотности приводит к развитию заболеваний. Некоторые из них являются необратимыми. К тому же возможно формирование злокачественных новообразований. При отсутствии лечения патологии ЖКТ приводят к летальному исходу.

Высокая кислотность может вызывать различные заболевания ЖКТ

Важно периодически посещать гастроэнтеролога даже при отсутствии жалоб. Это поможет своевременно диагностировать отклонения.

Самостоятельное установление показателя кислотности

Люди с болезнями ЖКТ не понаслышке знают, как узнать какая у тебя кислотность желудка. Это помогает им следить за своим здоровьем и своевременно устранять приступ.

Иными словами узнать уровень кислотности самостоятельно не составит труда. В этом помогут обычные пищевые продукты, которые присутствуют в доме у каждого.

Для установления показателей возможно использование: лимона, соды, пшенки, яблочного сока.

Лимон – невероятно полезный продукт. При повышенном уровне кислоты в желудочном соке, цитрус кажется чересчур кислым. Метод не обладает 100% точностью при увеличенных показателях. Люди с пониженным уровнем кислотности могут с легкостью съесть целый лимон. Он кажется им сладковатым, а не кислым. Признак – повод для волнения, поэтому желательно посетить врача.

Если лимон кажется очень кислым, то у вас, скорее всего, повышена кислотность

Высокой эффективностью в установлении сниженного уровня pH обладает пищевая сода. Компонент растворяют в стакане кипяченой воды. Раствор пьют натощак. Следует проследить за своим самочувствием. Отсутствие отрыжки – явный симптом низкого содержания соляной кислотности.

У пациентов с повышенным уровнем pH вызывает отторжение пшенка со сливочным маслом. После принятия пищи человек жалуется на невыносимую изжогу. Для самостоятельного установления уровня кислотности можно использовать сок из яблок. При повышенных показателях после употребления напитка возникают дискомфортные ощущения, а при пониженных у пациента наблюдается тяга к кислому.

Определить уровень соляной кислоты в желудке возможно с помощью лакмусовой бумажки. Кусочек кладут на язык за полчаса до употребления пищи.

Определить кислотность поможет специальная лакмусовая полоска

Расшифровка результатов представлена в таблице.

ОкрасЗначение

Красноватый и розовый	Уровень кислотности выше нормы
Синий	Показатели соляной кислоты снижены
Сиреневый	Кислотность в норме

Каждый может подобрать наиболее удобный для себя метод определения кислотности, но они не всегда имеют 100% точность.

Определение кислотности очень важно

Симптоматика отклонений

Перед тем как проверить кислотность желудка с помощью анализа, можно удостовериться в наличии отклонений по присутствующим симптомам. Признаки могут сигнализировать о различных заболеваниях ЖКТ. Они являются весомым поводом для консультации с врачом.

Пониженная кислотность – отклонение от нормы. Благодаря ей желудок обезвреживает попавшую пищу и защищает себя от болезнетворных микроорганизмов. При низких показателях орган не способен справиться со своими функциями. Слизистая оболочка воспаляется.

При пониженном уровне кислоты в желудке присутствует благоприятная среда для развития микроорганизмов. Пациент жалуется на следующую симптоматику:

неприятный тухлый запах с ротовой полости;
урчание в животе;

Урчание в животе бывает при пониженной кислотности

болевой синдром в желудке, возникающий натощак или сразу же после употребления пищи;
горечь в ротовой полости;
тяжесть в желудке;
присутствие непереваренной пищи в фекалиях;
диарея чередуется с запорами.

При отсутствии своевременного лечения возникают косвенные признаки. К ним относят:

замедленный рост ногтей;
истончение ногтевой пластины, она становится ломкой;
сухость кожного покрова и его шелушение;
возникновение высыпаний на лице;
стремительное уменьшение массы тела;
отсутствие работоспособности.

При повышенной кислотности может быть горечь во рту

Высокий уровень соляной кислоты в желудочном соке – частое явление. Стенки пищеварительного органа постоянно раздражаются. Пациент жалуется на следующую симптоматику:

горечь во рту после употребления пищи;
металлический привкус в ротовой полости;
ощущение наполненности в животе;
постоянная боль в желудке.

Не исключено развитие вторичных симптомов. К ним относят:

потерю аппетита;
рвотный рефлекс;
плотный налет на языке.

Еще одним характерным признаком проблем с желудком является налет на языке

Как узнать, какая кислотность желудка в домашних условиях, точно знает гастроэнтеролог. Врачи не рекомендуют определять показатели по симптоматике. Метод не обладает 100% эффективностью. Он позволяет лишь заподозрить отклонение.

Что предпринять при изменении кислотности

Зная, как определить, какая кислотность желудка, можно вовремя предпринять меры по облегчению состояния. При подозрении на изменение уровня pH требуется посетить медицинское учреждение для диагностики. На основании ее результатов пациенту рекомендуют лекарственные таблетки для лечения.

Самостоятельно поддерживать допустимый уровень кислотности можно при помощи основных рекомендаций. При повышенных показателях пациенту следует отказаться от:

острого;
кислого;
жареного;

Откажитесь от вредной пищи, ешьте только отварное или паровое

жирного;
различных соусов и заправок.

Пища должна быть предварительно приготовлена на пару или отварена. Запрещено пить кофе и алкоголь. Их заменяют очищенной водой и травяными настоями.

При низком уровне соляной кислоты следует отдать предпочтение пищевым продуктам с высоким содержанием белков. Из рациона исключают те же продукты, что и при увеличенных показателях. Пациент должен отказаться от вредных привычек.

О пониженной кислотности желудка пойдет речь в видео:

Как узнать, повышена кислотность желудка или понижена? Как проверить кислотность желудка?

27 Июня, 2018
Гастроэнтерология
Светлана Павлова

Изменение концентрации соляной кислоты оказывает влияние на кислотность пищеварительного сока и является симптомом различных заболеваний.

Довольно часто возникает вопрос: как узнать, повышена кислотность желудка или понижена? Для получения точного ответа на этот вопрос следует обратиться к специалистам и пройти комплекс необходимых обследований в медицинском учреждении.

Что такое кислотность

Причины, влияющие на кислотность

Чаще всего дисбаланс возникает при погрешностях в питании. Употребление большого количества жареных, маринованных, жирных, копченых, сладких продуктов наносят вред желудку.
Отсутствие режима питания.
Прием пищи в заведениях быстрого питания.
Чрезмерное употребление полуфабрикатов.
Пристрастие к фастфудам.
Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
Стрессовые ситуации.
Постоянный прием гормональных, нестероидных противовоспалительных и других лекарственных средств.

Как проверить кислотность желудка?

Существуют разные методы определения этого параметра:

pH-метрия внутрижелудочная – определение уровня кислотности в желудочно-кишечном тракте. Эту процедуру проводят специалисты с медицинским образованием и прошедшие специальную подготовку по работе с ацидогастрометром. Аппарат снабжен датчиками и специальным устройством с зондами. Используя этот прибор, можно определить кислотность в любой зоне желудка. Длительность процедуры зависит от целей диагностики и занимает время от двух до двадцати четырех часов.
При помощи зонда. Содержимое из полости желудка собирается при использовании желудочного зонда. Основная задача – это сбор желудочного сока из желудка. С целью исследования секреторной активности желудка используют зонд, диаметр которого 10–12 мм, а длина около 75 см. Зонд диаметром от 3 до 5 мм и длиной 100–150 см используют для определения желудочной кислотности.

Народные способы определения кислотности

Боль в области желудка, тяжесть после еды, изжога, кисловатая отрыжка, регулярные запоры – это признаки повышенной кислотности.

Пониженная кислотность характеризуется следующими симптомами: утренняя тошнота, стойкое отсутствие аппетита, привкус меди в ротовой полости, урчание в области живота, диарея, отрыжка.

Когда вышеперечисленные признаки отсутствуют, то это показатель нормальной кислотности у человека. А как проверить кислотность желудка, используя народную мудрость? С давних времен известно еще несколько способов определения кислотности:

Если не возникает неприятных ощущений при виде разрезанного лимона и человек может выпить натощак кислый напиток, то это показатель пониженной кислотности. А если при виде лимона появляется изжога, тошнота – кислотность повышена.
Если после употребления каши из пшена, сдобренной растительным маслом, возникает изжога – это показатель повышенной выработки соляной кислоты.

Тревожные симптомы

Желудочные расстройства – это нарушения в работе организма человека. Кроме боли в области живота может возникнуть боль в груди и появиться учащенное сердцебиение. Симптомы повышенной кислотности желудка следующие:

после принятия пищи — ощущение тяжести;
появление отрыжки;
изжога.

острые;
копченые;
пряные;
жирные;
соленые;
черный хлеб;
мучное;
наваристые бульоны;
кофе;
газированная вода;
лимонный сок;
спиртные напитки.

Рекомендуемые продукты питания:

суп-пюре;
любые компоты;
кисель;
чай;
негазированная вода;
овощи с минимальным содержанием клетчатки: цветная капуста, брюква, морковь, картофель;
не кислые фрукты и ягоды;
нежирное мясо: индейка, курица, крольчатина;
хек, треска, щука;
разнообразные каши;
творог, сыр.

Пищу готовить желательно на пару или тушить, запекать, варить. Из овощей, фруктов и ягод можно приготовить вкусное пюре, смузи и муссы.

Кислотность при беременности

Нетрадиционная медицина

Как понизить повышенную кислотность желудка? Можно использовать народные методы, которые оказывают на организм более щадящее действие, но требуют длительного приема:

Чаи и отвары из трав, понижающие кислотность желудка, принимают в течение дня.
Настойка из крапивы. В 1 л воды, разведенной винным уксусом, добавляют по 100 г шкурок от свежих яблок и листьев крапивы. Сбор настаивают 20 дней в темном месте, процеживают и принимают после еды по 100 мл в течение 10 дней.
Сок из картофеля. Выжать сок и принимать по 100 мл за час до приема пищи. Курс лечения не более 10 дней.
Овсяная мука. Сварить кашу из 1 л воды и 100 г муки, добавить немного соли, по 50 г орехов и меда. Принимать перед каждым приемом основного питания. Курс 7 дней.
Порошок из мела или яичной скорлупы. Съедать необходимо не больше 50 г порошка в течение дня. Через 7 дней перерыв на такой же срок, а далее новый курс.

Болезни, при которых повышена кислотность

Увеличенная выработка соляной кислоты может быть причиной патологических состояний:

поджелудочной железы;
фотогиперацидного гастрита;
тонкого кишечника;
язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
ослабление пищеводного нижнего сфинктера.

Причины пониженной кислотности

При недостаточной выработке соляной кислоты замедляются процессы пищеварения, ферменты пищеварительного сока не справляются с переработкой пищи, и она длительное время остается в желудке. Именно это состояние и вызывает тяжесть.

В большинстве случаев организм реагирует повышенной выработкой кислоты, так как помимо своей основной функции, она также способствует защите организма от различных вредоносных паразитов и микробов.

Как узнать, повышена кислотность желудка или понижена у практически здорового человека на фоне сильного стресса, волнения и принятия пищи на «бегу»? В некоторых случаях происходит пониженная выработка кислоты, которая может возникнуть и в этих случаях, но поводов для беспокойства нет и состояние вскоре нормализуется. При повторении подобной проблемы – это уже симптом заболевания:

гастрит в запущенной стадии;
гастродуоденит;
заболевания эндокринной системы;
болезни крови;
онкопатология.

Точный диагноз поставит доктор, используя различные методы обследования и диагностики.

Пониженная кислотность

Признаки пониженной кислотности

Как определить пониженную кислотность желудка? Симптомы, обнаружение которых является причиной обращения в медицинское учреждение:

привкус металла в ротовой полости;
постоянный гнилостный запах изо рта;
отрыжка с привкусом тухлого яйца;
регулярные поносы;
вздутие живота, причиной которого является увеличенное газообразование;
анемия – это один из главных признаков уменьшения выработки соляной кислоты.

Как отличить повышенную кислотность желудка от пониженной?

Часто у человека возникают сомнения, какая же у него кислотность, так как симптомы могут быть сходными и неярко выраженными: боли в области желудка после приема пищи, неприятная отрыжка, расстройства кишечника. Для самостоятельной диагностики будет полезна следующая информация:

изжога бывает при повышенной кислотности, при пониженной – это исключение;
отрыжка с запахом гнили – это признак высокой концентрации соляной кислоты;
проявление болезненности в области живота после еды свидетельствует о пониженной, а голодные боли возникают при повышенной кислотности;
поносы являются в основном спутником низкой выработки соляной кислоты.

Способы определения кислотности желудка

Нормальная кислотность желудка является залогом правильной работы пищеварительной системы и здоровья всего организма в целом. По этой причине при малейших проблемах с желудком очень важно иметь представление о том, как определить кислотность желудка, чтобы принять соответствующие меры.

Любой дисбаланс кислотности грозит не только нарушением пищеварения, но и приводит к развитию различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Сейчас мы разберемся в том, как узнать свои показатели кислотности, какие симптомы указывают на возникновение проблемы, и каково лечение в таких случаях.

Как узнать, повышена или понижена кислотность желудка

Прежде всего, важно понять, что собой представляет сама кислотность, и от чего зависят ее показатели. Итак, главную роль в пищеварительном процессе отыгрывает желудочный сок, состоящий из соляной кислоты, комплекса определенных ферментов, гормонов и прочих химических составляющих.

Основную расщепляющую функцию оказывает непосредственно соляная кислота, от ее процентного содержания в общем химическом составе желудочного сока и зависят показатели кислотности.

То есть в пищеварительной системе повышена секреторная функция, соляная кислота вырабатывается с избытком, в таком случае кислотность повышена.

Если же секреторная функция ослаблена, вырабатывается недостаточное количество соляной кислоты, кислотность считается пониженной.

В обоих случаях отклонения от нормы наносится вред желудку и кишечнику, так как пища либо переваривается не полностью, либо избыточное количество кислоты разъедает стенки желудка.

Чтобы точно определить показатели кислотности, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и провести ряд тестов, пройти специальные диагностические процедуры. Рассмотрим наиболее распространенные виды диагностики:

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – через ротовое отверстие, минуя пищевод, зонд опускается в желудок. Этот метод позволяет осмотреть состояние стенок, слизистой органа, а также взять пробы желудочного сока для проведения дальнейших анализов.
Анализ крови – уровень кислотности определяется по тесту на кровь, однако результаты в данном случае неточные и требуют дополнительной диагностики. В лаборатории берут кровь на биохимию, выявляют содержание пепсиногена, антител к Хеликобактер и т.д.
Анализ на уровень кислотности (ацидотест) – очень простой способ, но растянутый по времени, при котором после опорожнения мочевого пузыря пациенту дают выпить специальный препарат. Спустя час производится забор мочи, после чего выпивается специальное драже. Еще через полтора часа нужно сделать повторный забор мочи, главным критерием проверки выступает цвет урины (точность теста невысока).

Симптомы при нарушениях баланса кислой среды

Разумеется, необходимость сдавать анализы появляется, когда человек начинает плохо себя чувствовать, появляются какие-то жалобы. При этом стоит учитывать, что при повышенной и пониженной кислотности симптоматика несколько отличается, стоит рассмотреть оба варианта.

Симптомы повышенного уровня кислотности:

Изжога после еды.
Медный привкус в ротовой полости.
Учащенные отрыжки, вздутие живота.
Тяжесть после приема пищи.
Болезненные ощущения ноющего характера, давящее чувство в брюшной полости, особенно после еды.

Симптоматика при уровне кислотности ниже нормы:

Отрыжка с неприятным, тухлым запахом.
Частые вздутия живота.
Систематическое ощущение тяжести в желудке.
Появление болей тупого характера после еды.
Нарушения стула, преимущественно диарея.

Важно! В первом случае максимальный вред наносится тем, что соляная кислота повреждает слизистую желудка. Во втором случае снижается антибактериальная защита желудка, создается благоприятная среда для развития бактерий и грибков. При поражении Хеликобактер пилори в разы возрастает вероятность гастритов, эрозий, образования злокачественных опухолей.

Когда нужно обратиться к врачу

Сдача анализов для выявления проблем в желудочно-кишечном тракте проводится при появлении жалоб. Если вы часто сталкиваетесь с неприятными ощущениями в области брюшной полости (болями, тошнотой, изжогами, вздутиями, отрыжками, неприятным запахом изо рта) – это является поводом для проведения диагностики.

Кроме того, по крайней мере, 1-2 раза в год необходимо определение кислотности тем людям, у которых диагностированы заболевания желудка. Например, гастрит, язвенная болезнь и другие. Делается это для того, чтобы вовремя принимать профилактические меры, препятствующие прогрессированию болезней.

Методы самостоятельной диагностики

Если по какой-то причине обратиться к врачу у вас нет возможности или определиться с уровнем кислотности нужно срочно, дабы принять лекарство, можно провести тесты самостоятельно. Для этого существует несколько весьма неплохих способов:

Лакмусовые полосы – специальные полоски покупаются в аптеке, их кладут на язык, после чего запускается реакция. В ходе реакции полоска меняет цвет. Полученный результат сравнивается с прилагающейся цветовой палитрой, согласно инструкции.
Использование соды – разведите половинку чайной ложки соды без горки в 150 миллилитрах воды и выпейте. Если в течение 30-40 минут не начались отрыжки, кислотность понижена.

Как восстановить баланс кислотности

Чтобы восстановить нормальный уровень кислотности, необходимо обращаться к врачу и проводить плановое лечение путем медикаментозной терапии. Для этого назначают препараты, понижающие или, наоборот, повышающие секреторные функции желудка.

Главное условие лечения – строгое соблюдение диеты, которая зависит от того, повышена или понижена у вас кислотность. Для этого также следует консультироваться с врачом, который и составит необходимый рацион.

Точно можно сказать, что в любом случае запрещается употребление жирных, жареных, копченых, кислых, соленых, пряных и сладких блюд. Также нужно отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков, вредных привычек.

Способы определения кислотности желудка Ссылка на основную публикацию

Как определить кислотность желудка в домашних условиях самостоятельно

Изменение уровня кислотности желудка является причиной плохого самочувствия и провокатором серьезных патологий.

Как определить кислотность желудка в домашних условиях, могут ли быть такие методы эффективными, и какие альтернативы в виде медицинской диагностики существуют.

Что такое кислотность желудка

Кислотность желудка – термин, под которым скрывается уровень содержания соляной кислоты в желудочном соке. Показатели измеряются в pH, и диапазон их нормальных значений составляет 1,5–2,5 pH. Результаты ниже полутора pH говорят о кислой среде желудка, выше 7 pH – о щелочной среде.

Соляная кислота необходима для эффективного переваривания пищи и обеззараживания пищеварительного тракта. Но ее избыточное количество может навредить слизистой оболочке органа, поэтому в состав желудочного сока входит нейтрализующая кислоту щелочная слизь, которая обволакивает стенки желудка, играя роль естественного барьера между тканью органа и кислотой.

При оптимальном количестве обоих веществ процесс пищеварения проходит нормально, человек не испытывает никаких неприятных симптомов.

Причины изменения кислотности

Уровень кислотности желудочного сока может меняться при ряде заболеваний пищеварительной системы:

гастрит;
гастродуоденит;
язвенная болезнь;
функциональная диспепсия.

Также в число причин входит неправильное питание, стрессы, курение и частый прием некоторых медицинских препаратов (глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота). В этом случае уместнее говорить о том, что эти факторы являются провокаторами названных патологий, в клиническую картину которых входит пониженная или повышенная желудочная кислотность.

Зачем определять кислотность

Определение кислотности желудка при наличии симптомов, указывающих на патологию желудочно-кишечного тракта, дает возможность быстро и точно поставить диагноз и, соответственно, начать лечение.

При уже диагностированном заболевании исследование позволяет проводить контроль над терапией, корректировать назначения, чтобы добиться нормализации состава желудочного сока, то есть – выздоровления или ремиссии.

Как различить гастрит с повышенной и пониженной кислотностью самостоятельно

Самостоятельная диагностика – неэффективный и даже опасный подход к терапии.

Рассмотрев симптомы повышенной и пониженной кислотности желудка, можно заметить, что перечни проявлений патологий очень похожи, потому как изменение химического состава желудочной секреции приводит к нарушению пищеварения.

А клинические признаки, с которыми сталкивается человек, являются показателями именно изменений процесса переваривания пищи, а не самой кислотности.

Признаки повышенной кислотности

При повышении кислотности желудочного сока человек чаще всего испытывает следующие симптомы:

изжога;
отрыжка (обычно – с кислым привкусом);
боль в области желудка;
тяжесть в животе даже после приема небольшого количества пищи;
диарея;
запор.

Все эти симптомы возникают вследствие недостаточного продуцирования щелочной слизи, защищающей стенки желудка, что приводит к повреждению слизистой оболочки кислотой. Кишечные проявления возникают из-за того, что пища не переваривается должным образом в желудке.

Диагностика рака желудка на ранней стадии

Признаки пониженной кислотности

При пониженной кислотности клиническая картина патологии выглядит следующим образом:

изжога;
повышенное газообразование;
тошнота;
рвота;
отрыжка;
боли в кишечнике.

Несмотря на то, что симптомы пониженной кислотности почти полностью идентичны признакам высокого содержания кислоты в желудочном соке, причины появления признаков несколько отличаются.

При пониженной кислотности бактерии, попадающие в пищеварительный тракт с едой и напитками, не уничтожаются. В результате этого возникает отравление с соответствующей симптоматикой. Боли в кишечнике и метеоризм связаны либо с инфекцией, с которой не справился желудочный сок, либо с плохо переваренной из-за низкой кислотности пищей, в особенности – белковой.

Ошибочные методы определения кислотности

В домашних условиях измерить кислотность желудка предлагается двумя способами:

при помощи лакмусовой бумажки, прикладываемой к языку;
выпитого натощак раствора пищевой соды.

Оба эти метода абсолютно не информативны: первый определит кислотность ротовой полости, а не желудка, второй не поведает ни о чем, кроме индивидуальной реакции организма на концентрированный раствор соды.

Медицинская диагностика

При появлении симптомов изменения нормальной кислотности желудочного сока необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Современные диагностические методы позволяют с высокой точностью определить кислотность желудочного сока, динамику изменения показателей и причину недуга.

Лабораторные исследования

Метод определения кислотности желудка, не причиняющий никакого дискомфорта – это лабораторный экспресс-тест:

пациенту предлагается выпить раствор с реактивом;
а после сдать на исследование мочу, по которой можно определить уровень содержания кислоты в желудочном соке.

К сожалению, этот метод нередко дает неточные или даже ошибочные результаты. Поэтому для более тщательной диагностики лучше обратиться к инструментальным способам исследования.

Методы инструментального исследования

Одним из новейших способов диагностики желудка является радиокапсула – небольшой прибор, проглатываемый пациентом, который проходит естественный путь от пищевода до прямой кишки, фиксируя все показатели, в том числе кислотность, и передающий ее по радиоканалу. К сожалению, данное исследование может провести далеко не каждое медучреждение, поэтому чаще пациенты прибегают к более традиционным методам диагностики.

Высокой популярностью и эффективностью пользуется pH-метрия. Существует 3 подхода к выполнению исследования:

кратковременный;
суточный;
эндоскопический.

Каждый метод следует рассмотреть подробно.

Кратковременная pH-метрия

Кратковременная pH-метрия представляет собой введение в желудок пациента тонкого зонда со специальным регистрирующим прибором, принцип работы которого основан на двух электродах: один из них окисляется в зависимости от окружающий среды, второй предназначен для сравнения.

Процедура продолжается от 15 минут до 3 часов. Точное время зависит от функциональных тестов, проводимых в ходе процедуры.

Например, пациенту могут ввести в желудок раствор соды, которая изменит уровень pH в желудке, уменьшив кислотность.

После этого прибор зафиксирует время, через которое показатель восстановится, то есть будет определена оценка ощелачивающей функции желудка и интенсивность кислотообразования.

Суточная pH-метрия

Суточная pH-метрия – самая эффективная методика диагностики кислотности желудка на сегодняшний день. Она подразумевает введение в орган пациента зонда, при помощи которого исследуются все протекающие процессы:

выработка кислоты,
щелочной слизи,
рефлюксы.

Как проводится дыхательный тест на хеликобактер?

Для того чтобы зонд не мешал человеку есть, пить и разговаривать во время суточного обследования, он вводится через нос.
Сразу после установки зонда человек может покинуть клинику и жить обычной жизнью, занося в специальный дневник информацию о времени приема пищи, препаратов, курения, сна, а также о факте тошноты или боли.
В результате полученных данных врач сможет определить уровень кислотности не только в желудке, но и в пищеводе, и в двенадцатиперстной кишке.

Эндоскопическая pH-метрия

Эндоскопическое исследование желудка проводится путем введения зонда, который визуализирует на мониторе прибора состояние тканей. На кончике зонда находится ацидогастрометр, который погружается в желудочный сок для получения данных об уровне pH среды.

Время исследования составляет всего несколько минут, но этот метод отличается высокой степенью точности данных и простотой проведения, поэтому эндоскопическая pH-метрия является самым популярным способом обследования желудка с 80-х годов минувшего столетия.

Недостатками данного метода является дискомфорт человека при введении зонда в желудок через гортань.

Эмоциональный стресс, который испытывает пациент, и механическое воздействие прибора на стенки желудка приводят к автоматическому увеличению продуцирования кислоты.

Но при расшифровке данных, полученных в ходе исследования, врач берет во внимание этот фактор, поэтому результат все равно получается максимально точным.

Какой метод диагностики выбрать?

Как правило, выбор способа инструментального исследования – задача врача. Но пациенту будет полезным узнать, чем руководствуется специалист, выписывая направление на определенный тип исследования.

Метод исследования	Показания	Противопоказания
Кратковременная pH-метрия	Диагностика заболевания при наличии симптомов. Контроль над проводимым лечением.	Желудочное кровотечение. Травмы пищевода, носоглотки, челюсти. Коагулопатия. Аневризма аорты.
Суточная pH-метрия	Выявление резистентности к препаратам при отсутствии терапевтического эффекта при лечении. Оценка действия принимаемых во время исследования препаратов. Оценка динамики кислотообразования под воздействием факторов (прием пищи, курение). Изучение процесса выработки кислоты во время сна («ночной кислотный прорыв»). Подбор новой схемы медикаментозного лечения. Оценка состояния органа до и после хирургических вмешательств. Диагностика при наличествующей симптоматике, но отрицательных результатов эндоскопической pH-метрии. Дифференциальная диагностика гастрита с заболеваниями сердца, легких, носоглотки и ротовой полости.	Желудочное кровотечение. Травмы пищевода, носоглотки, челюсти. Коагулопатия. Аневризма аорты.
Эндоскопическая pH-метрия	Обнаруженные при ФГДС изменения слизистой желудка. Контроль над проводимым лечением при диагностированном ранее заболевании.	Прием антисекреторных препаратов менее чем за сутки до исследования, делает проведение процедуры нецелесообразным. Желудочное кровотечение. Травмы пищевода, носоглотки, челюсти. Коагулопатия. Аневризма аорты.

Противопоказания могут варьироваться в зависимости от медицинского оборудования, которое используется для исследования.

Современные методы диагностики позволяют быстро и точно поставить диагноз, подобрать наиболее действенное и щадящее лечение. А потому стоит отказаться от домашних методов диагностики в пользу медицинского обследования.

Загрузка…

Как определить кислотность желудка

Кислотность желудка – показатель, характеризующий нормальное функционирование этого органа пищеварения. Определить кислотность желудка можно различными способами.

Это и диагностические процедуры в лечебном учреждении, и подручные средства в домашних условиях.

Выявится повышенная или пониженная кислотность, независимо от этого любое отклонение является патологией и нуждается в коррекции и лечении.

Общие сведения

Желудок является главным органом, участвующим в процессе пищеварения. Внутри него накапливается и расщепляется поступающая в организм пища. Нормальная ее переработка обеспечивается желудочным соком.

Показателем того, что желудок работает в нормальном режиме, является уровень его кислотности. Под этим показателем понимается концентрация соляной кислоты в желудочном соке.

Уровень его содержания постоянный и составляет 160 ммоль/л.

Если соотношение между щелочным компонентом и кислотой изменяется, то говорят о понижении или повышении кислотности. Когда концентрация завышена, кислотность повышается, и соответственно, снижение концентрации ниже нормы указывает на пониженную кислотность. Любой сдвиг приводит к сбою нормального функционирования ЖКТ и вызывает заболевания органов этой системы.

Инструментальные методы

В современной гастроэнтерологии применяются различные инструментальные методы определения кислотности желудка. Такая диагностика проводится с помощью;

внутрижелудочной pH-метрии;
фракционного зондирования;
окрашивания стенок желудка;
использования ионообменной смолы.

Внутрижелудочная pH-метрия или интрагастральная метрия считается самым информативным методом. Процедура проводится с помощью ацидогастрометра. Этот прибор оснащен зондом и pH-датчиком. Эндоскоп вводится в желудок через рот и показатели сразу поступают на прикрепленный датчик.

Фракционное зондирование поможет узнать кислотность желудка. Эта процедура предполагает отсасывание содержимого желудка через резиновую трубку. Полученный материал исследуется в лаборатории. Но необходимо иметь в виду, что результаты такого метода могут иметь погрешность, так как материал забирается из разных участков желудка и перемешивается в процессе отсасывания.

Известно, что исследуемый орган имеет 3 отдела, в каждом из которых кислотность различная. Определение кислотности с помощью окрашивания желудка заключается в эндоскопическом введении красителя в орган пищеварения. Оценка показателя осуществляется посредством визуального исследования стенок желудка по тому, как изменится цвет красителя.

Использование ионообменных смол считается самым простым способом определения кислотности желудочного сока, но вместе с тем и наименее информативным.

В ходе процедуры пациенту внутрь вводится реактив с пигментом. В желудке происходит его высвобождение и поступление в желудочно-кишечный тракт.

Затем он проникает в почки и выводится естественным путем через мочу. Заключение делают по цвету этой биологической жидкости.

Такой способ диагностики применяется, когда у пациента имеются противопоказания к зондированию.

Инструментальные методы отличаются наибольшей точностью

Повышенная выработка желудочной кислоты сопровождается возникновением определенных симптомов. Повышенную кислотность можно выявить по таким признакам, как:

отрыжка и изжога;
привкус кислоты во рту;
тяжесть и боль в желудке;
вздутие живота и нарушение стула.

Изжога возникает каждый раз после приема пищи. В положении лежа этот симптом усиливается. Подобное проявление обусловлено раздражением стенок желудка вырабатываемой в избытке соляной кислотой. Когда кислотность понижена, наблюдается нарушение процесса пищеварения, поступаемая пища плохо расщепляется, ухудшается усвоение витаминов и микроэлементов.

Снижение концентрации желудочного сока имеет аналогичные проявления, как и при ее повышении, с небольшой разницей.

Признаками нехватки желудочного сока является отрыжка с тухлым запахом, постоянное урчание в желудке, снижение уровня гемоглобина.

Если говорить об общей реакции организма, то снижается иммунитет, человек становится подверженным заражению различными вирусами и бактериями. Кроме того, пониженная секреция соляной кислоты в желудке может провоцировать рак этого органа.

Желудочное зондирование

О снижении кислотность желудка будут свидетельствовать такие дополнительные проявления, как:

глистная инвазия;
грибок ногтей;
ломкость ногтей и волос;
просвечивание сосудов на лице;
присутствие в кале непереваренных остатков пищи;
угревая сыпь на теле и лице.

Какие способы подходят для домашних условий

Несмотря на то что состояние кислотности желудка с достоверной точностью определяется лишь в медицинских условиях, можно самому в домашних условиях проверить этот показатель.

Одним из таких методов является специальная тест-полоска. Ее действие основано на определении уровня PH.

На лакмусовую полоску нанесен специальный индикатор, который вступает в химическую реакцию при контакте с кислотой.

Повышенная кислотность желудка всегда сопровождается приступами изжоги

Результат определяется по цвету полоски, он меняется. Если кислотность повышена, то индикатор становится красного цвета. При пониженном показателе лакмусовая полоска окрашивается в синий цвет.

Рекомендуется проводить проверку натощак утром, между 9 и 11 часами. Для получения наиболее точных данных желательно повторить тест через несколько дней.

Сопоставляя эти показатели можно получить более или менее достоверную информацию об интересующем вопросе.

Определить кислотность желудочного сока можно с помощью обычной соды. Для этого нужно выпить раствор соды: половину одной чайной ложки растворяют в стакане прохладной воды.

Если после этого появилась отрыжка или обильное срыгивание воздухом, то принято считать, что кислотность повышена. Проверить pH желудка можно с помощью лимона.

Достаточно отрезать тонкий ломтик цитрусового фрукта и съесть его.

Если почувствуется сильно кислый привкус, значит у человека повышенная кислотность. Если же показатель на самом деле понижен, то вкус лимона будет воспринят не кислым.

Обычный яблочный сок поможет ответить на вопрос об уровне кислотности желудка. Нужно выпить напиток натощак и проследить за собственной реакцией. При повышенном уровне pH в органе пищеварения, у человека начнутся болевые спазмы в животе, появится изжога и кислая отрыжка, во рту будет чувствоваться металлический вкус. При пониженной кислотности подобные симптомы отсутствуют.

Источник

рН-метрия — это диагностическая процедура, суть которой заключается в измерении кислотности среды в пищеводе, желудке или 12-ти перстной кишке. Данный метод широко используется в гастроэнтерологии для диагностики многих воспалительных заболеваний органов пищеварения, течение которых характеризуется изменением рН. Определение кислотности желудка дома позволяет выявить причины той или иной патологии, выработать адекватную тактику и контролировать ход лечения.

pH-метрия — определение кислотности желудка дома

Стоимость: от 1150 рублей

Заказать услугу

*Выезд врача оплачивается отдельно

Симптомы повышенного уровня кислотности желудка

Основным признаком данного патологического состояния организма являются поздние боли «под ложечкой». Они могут быть ноющими, тупыми, тянущими и возникают через несколько часов после еды. Из-за этих болей у многих пациентов появляется страх перед приемом пищи.

Помимо этого, симптомами повышенной кислотности являются изжога, отрыжка кислым, которая появляется после еды. Аппетит обычно не изменяется. В ряде случаев у пациента через некоторое время после приема пищи может появляться тошнота, рвота.

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)

Снятие и расшифровка полученного результата при суточной pH-метрии пищевода (в течение 24 часов и более, без госпитализации)

1250

Снятие и расшифровка полученного результата при кратковременной внутрижелудочной pH-метрии (в течение 2-3 часов , без госпитализации)

1150

Снятие и расшифровка полученного результата при суточной pH-метрии желудка (в течение 24 часов и более, без госпитализации)

1250

*Выезд медицинского работника оплачивается отдельно

Также гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока проявляется кишечными коликами, хроническим запором. Язык имеет характерный внешний вид — он ярко-красного цвета, обложен серо-белым налетом, который располагается ближе к центру органа.

Симптомы пониженного уровня кислотности желудка

Основными клиническими признаками гипоацидного гастрита являются:

неприятный запах изо рта;
нарушение аппетита;
нарушение стула (запоры сменяются диареей и наоборот);
метеоризм;
боли в животе слева, в области желудка.

Как определить кислотность желудка дома

Проведение пищеводной и внутрижелудочной pH метрии — это основной метод выявления кислотозависимых патологий органов пищеварения. Для диагностики используют специальный тонкий зонд. Его безболезненно вводят через нос в пищевод, после чего аккуратно продвигают в желудок. Зонд не препятствует приему пищи и естественному дыханию. Для каждого пациента используют индивидуальный одноразовый стерильный зонд.

Этапы исследования:

Конец зонда после введения оставляют в желудке либо перемещают чуть ниже, к 12-ти перстной кишке (при наличии показаний).

С наружной стороны зонд подсоединяют к специальному устройству (рекордеру), которое будет собирать и записывать информацию в течение суток. Рекордер крепят на плече или поясе пациента.

На ключицу ставится электрод, который помогает ловить и записывать сигналы.

Чтобы полученная в ходе обследования информация была максимально объективной пациенту нужно придерживаться своего обычного образа жизни.

Через 24 часа зонд безболезненно и легко извлекают, после чего пациент может вернуться домой и вести привычный образ жизни.

Результаты обычно бывают готовы в течение 1-2 дней. Их расшифровкой, постановкой диагноза и назначением терапии занимается лечащий врач.

Методы определения кислотности

На сегодняшний день есть несколько основных видов определения кислотности, при помощи которых решаются разные диагностические задачи.

1. Эндоскопическая рН-метрия. Самый быстрый метод. Ее проводят во время фиброгастроскопии. По времени процедура занимает не более 5 минут. В канал эндоскопа специалист вводит специальный зонд, при помощи которого определяют уровень кислотности в девяти точках 12-ти перстной кишки и желудка. Исследование проводится под визуальным контролем. Расшифровкой результатов занимается врач. Необходимо помнить, что сама по себе процедура эндоскопии стимулирует выработку соляной кислоты в желудке.

2. Экспресс-диагностика. Занимает примерно 30-40 минут. При помощи данной процедуры определяют уровень кислотности только в теле желудка.

3. Внутрижелудочная кратковременная рН-метрия. Во время проведения этой процедуры изучают кислотность желудка в обычных условиях, а также при его стимуляции специальными веществами. Врач анализирует полученные результаты и делает профессиональное заключение.

4. Суточное исследование. Пациенту вводят зонд, который он носит в течение 24 часов, ведя при этом обычный образ жизни. Он принимает пищу в том режиме и в тех количествах, что и всегда, а также фиксирует в дневнике здоровья свои ощущения и самочувствие.

Выбор той или иной методики осуществляет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента, в зависимости от заболевания, возраста, особенностей организма.

Показания к проведению исследования

Решение о том, что пациенту необходимо проверить кислотность желудка дома принимает врач-гастроэнтеролог.

Основными показаниями являются:

язва 12-ти перстной кишки и желудка;
пищевод Барретта;
различные виды хронических воспалительных заболеваний органов пищеварения (дуоденит, гастрит);
синдром Золлингера — Эллисона;
диспепсия различной этиологии;
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
контроль состояния здоровья пациента после резекции желудка.

как осуществляется вызов врача на дом

Опытные диспетчеры выясняют ваши жалобы и симптомы

Затем согласовывается время приезда врачей

Врач приезжает на дом, проводит обследование, консультацию, и назначает лечение

По окончании лечения возможна выдача больничного листа

Источник

рН-метрия

Оглавление:

Показания
Методика проведения
Подготовка к исследованию
Противопоказания

Внутрижелудочная рН-метрия — это диагностическая процедура, в процессе которой производят измерение кислотности среды в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке. Этот метод получил широкое применение в гастроэнтерологии в связи с тем, что наиболее распространенные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта имеют в своей основе изменения кислотности просвета органа. При подобных заболеваниях рН-метрия позволяет выработать адекватную тактику терапии и контролировать ход лечения.

Показания

Решение о необходимости проведения рН-метрии принимает врач-гастроэнтеролог. Показаниями для проведения рН-метрии являются:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
различные формы хронического гастрита, дуоденита, диспепсии;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
Синдром Золлингера — Эллисона;
пищевод Барретта;
состояния после резекции желудка.

Методика проведения

Основные исследования, проводимые с помощью определения рН, условно можно подразделить на следующие группы: длительная рН-метрия пищевода, длительный мониторинг рН желудка, кратковременная внутрижелудочная рН-метрия и экспресс рН-метрия, эндоскопическая рН-метрия.

Каждое из исследований подразумевает введение в соответствующий отдел желудочно-кишечного тракта гибкого рН-метрического зонда. Зонд несет на себе несколько измерительных электродов, при помощи которых кислотность измеряется именно в той точке, в которой этот электрод находится. Зонд водят через рот или через нос. В зависимости от целей исследования зонд может находится в полости органа от полу часа, до суток и более.

Еще одним вариантом исследования является эндоскопическая рН-метрия. Измерение проводится с помощью специального эндоскопического рН-зонда, вводимого через инструментальный канал эндоскопа. Измеряют кислотность в определённых точках желудка и двенадцатиперстной кишки, реже в сигмовидной кишке.

Подготовка к исследованию

Установка рН-зонда должна производиться натощак. За 12 часов до проведения исследования больной не должен принимать пищу, курить. Прием жидкостей запрещается за 3-4 часа до начала исследования для уменьшения риска появления рвоты и аспирации, а также для предупреждения защелачивания желудочного содержимого.

Ограничение приёма лекарственных препаратов зависит от длительности их эффекта: так приём антацидных препаратов и холинолитиков необходимо отменить не менее чем за 12 часов. Не менее чем за 72 часа до исследования отменяется приём блокаторов протонного насоса, приём Н2-блокаторов за 24 часа до начала исследования.

При 24 часовых и более длительных исследованиях больного нужно проинструктировать о его действиях в этот период. Во время суточной рН-метрии рекомендуется:

пребывать в нормальных для больного условиях;
продолжать обычный режим приема пищи (желательно с исключением минеральных вод, кислых продуктов и жидкостей, алкоголя);
вести дневник, где больной должен отмечать различные временные события и их продолжительность.

При выполнении экспресс рН-метрии, кратковременной рН-метрии пациент находится в кабинете, сидя в кресле от 30 мин до 3,5 часов под постоянным наблюдением медицинского персонала. Для таких исследований целесообразнее использовать пероральные рН-зонды. Они толще трансназальных, более долговечны, их проще вводить в пациента и меньше риск, что рН-зонд завернется в желудке.

Противопоказания

Противопоказания к исследованию складываются из противопоказаний к введению желудочного зонда и противопоказаний к использованию тех или иных стимуляторов или ингибиторов желудочной секреции. Если врач советует вам проведение данного исследования обязательно напомните ему, какими еще заболеваниями вы страдаете (гипертоническая болезнь, сахарный диабет ,бронхиальная астма и др), какие принимаете лекарства.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом
и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Список использованной литературы

Гастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание: рук. / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 480 c.
Справочник по диетологии. /Под ред. В. А. Тутельяна, М. А. Самсонова. — М: Медицина, 2002, с. 544.
Vanner S.J., Greenwood-Van Meerveld B., Mawe G.M. et al. Fundamentals of Neurogastroenterology: Basic Science. Gastroenterology. 2016; 150 (6): 1280-1291.

Вас может заинтересовать

Амебиаз
Боли в животе
Диарея
Рвота
Проктит

Источник

Всвязи с уточнением механизмов желудочной секреции и появлением методов, позволяющих длительно и непрерывно регистрировать рН в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке, возникла необходимость их внедрения в работу медицинских учреждений России.

Длительное мониторирование рН в верхних отделах пищеварительного тракта позволяет выявлять гастроэзофагальный и дуоденогастральный рефлюксы, определять кислотообразующую функцию желудка после оперативных вмешательств на желудке, а также представляет возможность индивидуального подбора дозы и режима приема антисекреторного препарата и контроля за проводимым лечением

Известно, что продукция соляной кислоты осуществляется париетальными (обкладочными) клетками тела и фундального отдела желудка. На базолатеральной мембране этих клеток имеются гистаминовые (Н2) ацетилхолиновые (М3) рецепторы, возбуждение которых стимулирует образование соляной кислоты.

В регуляции секреции соляной кислоты в желудке участвуют центральные и периферические механизмы. К центральным механизмам стимуляции желудочной секреции относится активация вагуса с высвобождением медиатора ацетилхолина. Последний, связываясь с М3-рецепторами париетальных клеток, стимулирует продукцию соляной кислоты. Признается также непрямая ацетилхолиновая стимуляция кислотной продукции, опосредованная преганглионарной вагусной активацией с участием М1-рецепторов. Активация вагуса способствует также выделению гастрина и гистамина в слизистой оболочке желудка.

Действие местных механизмов стимуляции желудочной секреции можно представить следующим образом: в ответ на прием пищи, приводящей к защелачиванию содержимого желудка и появлению в нем пептидов, G-клетками антрального отдела вырабатывается гастрин. Последний, воздействуя на париетальную клетку, способствует выходу свободных ионов кальция из внутриклеточных депо и в конечном итоге вызывает гиперпродукцию соляной кислоты.

Для изучения желудочной секреции и кислотности используются два основных метода: аспирационно-титрационный и внутрижелудочная рН-метрия. В основе первого метода лежит аспирация содержимого желудка с помощью тонкого зонда с последующим титрованием полученного содержимого. При этом определяется объем секреции натощак и после стимуляции, титрационная кислотность, дебит кислоты и пепсина и другие параметры с целью изучения функционального состояния и потенциальных возможностей секреторного аппарата желудка. На практике этот метод оказался недостаточно информативным и трудностандартизуемым, в связи с чем был предложен метод рН-метрии, в основе которого лежит определение концентрации свободных водородных ионов H+.

Была разработана аппаратура для осуществления длительного, непрерывного внутриполостного мониторирования рН. Этот метод является наиболее физиологичным и точным, позволяет оценивать действие различных факторов, влияющих на кислотную продукцию (прием пищи и различных лекарственных средств, курение).

В процессе изучения профиля 24-часовой интрагастральной кислотности у здоровых людей был выявлен суточный циркадный ритм продукции соляной кислоты и существенные его изменения у больных хроническим гастритом (антральный, тела желудка, пангастрит), дуоденитом (антропилородуоденит), язвенной болезнью, рефлюкс-эзофагитом. На основании этого исследования предоставляется возможность в большинстве случаев дифференцировать аутоиммунный гастрит (вплоть до ахлоргидрии в результате атрофии париетальных клеток) от геликобактерного гастрита. Последний никогда не проявляется ахлоргидрией, так как при этой форме гастрита атрофический процесс носит очаговый характер, а при антральном гастрите, антропилоробульбите, язвенной болезни с локализацией язвы в выходном отделе желудка и в луковице двенадцатиперстной кишки кислотопродуцирующая функция обычно повышена, особенно в ночное время. При рефлюкс-эзофагите и недостаточности нижнего пищеводного сфинктера с помощью этого метода выявляются забросы кислого содержимого желудка, а также представляется возможным изучить частоту и длительность рефлюксов. Чрезвычайно важно, что этот метод позволяет оценить влияние различных препаратов на внутрипищеводную, внутрижелудочную среду в зависимости от дозы, способа введения и времени их приема.

В настоящее время в Федеральном гастроэнтерологическом центре завершено клиническое испытание ацидогастрометрического автоматизированного комплекса АГМ-24МП (“Гастроскан-24”) производства “Исток-Система” (г. Фрязино Московской области). Прибор АГМ-24 МП предназначен для непрерывной регистрации значений рН в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке в течение 24 часов с интервалом считывания каждые 20 секунд. Исследование осуществляется с помощью рН-зонда, введенного трансназально, подключенного к вторичному преобразователю (ацидогастрометр АГМ-24 МП), с последующей передачей массива данных для обработки на ПК. По окончании обследования выдается информация в текстовом и графическом режимах о динамике рН за время исследования. Полученные результаты сохраняются в базе данных. Ацидогастрометр АГМ-24 МП представляет собой вторичный преобразователь, работающий с рН-зондом. Ацидогастрометр выполнен в переносном варианте (вес около 500 г) с автономным питанием от аккумуляторов. Это позволяет регистрировать значения рН каждые 20 секунд в течение 24 часов. Прибор оснащен символьно-цифровым индикатором, позволяющим контролировать его работу. Наличие 15 клавиш позволяет как устанавливать режим работы аппарата (калибровка, считывание данных, начало и завершение работы), так и отмечать различные временные интервалы и события в ходе обследования больного (прием пищи, лекарств, боль, изжога и т. д.).

рН-зонды, применяемые при этом исследовании, состоят из измерительных сурьмяных электродов диаметром 2 мм, закрепленных в полимерной трубке диаметром 2,0 мм, и наружного хлорсеребряного электрода сравнения. Зонды имеют три основных вида исполнения: с одним (Г1), с двумя (Г2) и тремя (Г3) измерительными электродами. Для пациентов разных возрастных групп преобразователи выполнены с межэлектродным расстоянием 50, 70, 90, 110 и 120 мм.

Для изучения желудочной секреции и кислотности используются два основных метода: аспирационно-титрационный и внутрижелудочная рН-метрия

Программное обеспечение, входящее в состав системы “Гастроскан-24”, предназначено для работы на IBM PC-совместимом ПК в операционной системе MS–DOS (версия не ниже 3.2). В комплект программного обеспечения входят файлы с базой данных, файлы для проведения обследования, файлы с инструкциями по эксплуатации комплекса, демонстрационные файлы. Эта программа позволяет анализировать полученные данные за различные временные интервалы и сохранять данные исследования в базе данных.

Также ГНПП “Исток-Система” выпускают аппаратуру для проведения традиционного исследования желудочной секреции в течение двух-пяти часов (“Гастроскан-5”, “Гастроскан”, “Гастротест”, “АГМ-03”), которая может применяться в работе кабинетов функциональной диагностики, гастроэнтерологических и хирургических отделениях стационаров, поликлиник и диагностических центров, а также в научных исследованиях. Эти приборы комплектуются рН-зондами, которые имеют от одного до пяти датчиков рН диаметром от 7 до 1,8 мм, что позволяет проводить измерение рН через инструментальный канал фиброскопа.

В связи с созданием современной аппаратуры, позволяющей с большой точностью оценить кислотообразующую функцию желудка и эвакуаторные нарушения при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, существенно расширились возможности индивидуального подбора оптимальной медикаментозной терапии.

Источник