Как найти компрессионные чулки

Медицинский лечебный трикотаж и, в частности, компрессионные чулки — это особый вид тканных изделий, предназначенных для лечения и профилактики патологий венозного кровообращения и лимфооттока.

При производстве используется специальная техника плетения, позволяющая распределять давление ткани по конечности. Это дает возможность регулировать скорость оттока крови или лимфы.

Чтобы компрессионное белье обладало лечебным эффектом, не вызывало дискомфорта, приносило облегчение при наличии заболевания, нужно правильно его выбрать, в том числе и с учетом значения компрессии.

Прочитав статью, вы узнаете когда и какие чулки следует использовать, как правильно их выбирать и где лучше их покупать.

Зачем нужны компрессионные чулки

Основываясь на конечном предназначении, производитель применяет различные способы вязки, использует ткани с разным составом и плотностью. Поэтому покупать изделия нужно так, чтобы они соответствовали поставленной задаче. Нельзя для профилактики патологий вен и их клапанов носить чулки 4 класса компрессии, а для ношения после операций или родов приобретать изделия спортивного назначения.

Основные виды медицинского трикотажа:

• Антиэмболические (госпитальные) — применяются в послеоперационном периоде, всегда белого цвета и имеют открытый носок;
• для лечения венозной недостаточности — используются с классом компрессии от 1 до 3, разного цвета и фасона, предназначены для постоянного ношения;
• при лимфедеме — назначают компрессионное изделие 3 или 4 степени компрессии, изготавливается по индивидуальным параметрам, используется плоская вязка;
• для лечения трофических язв — изделия имеют антибактериальный эффект, в комплекте два вида гольф с разной величиной компрессии;
• профилактический — рекомендуется для ношения людям, имеющим предрасположенность к патологиям венозного кровообращения и оказывает давление не превышающее 18 мм рт.ст.;
• для занятия спортом – оказывают воздействие на ноги меньше 18 мм рт. ст. Характеристики отличаются в зависимости от особенностей вида спорта и пожеланий, есть модели даже со световозвращающими поверхностями для велоспорта.

Характеристики компрессионных изделий

Больной человек не должен испытывать ни физического, ни психологического дискомфорта от ношения компрессионного белья и производители это понимают. В специализированных салонах и некоторых интернет-магазинах можно найти изделия, способные удовлетворить притязания даже очень требовательного покупателя:

• из теплой и мягкой микрофибры, эластичной лайкры или эластана, прочного хлопка с полиамидом — видов ткани множество;
• с кокетливой кружевной резинкой или с фиксирующей силиконовой лентой, а также вовсе без резинки;
• плоской или круглой вязки — первые имеют швы и чаще используются для лечения лимфедемы, вторые без швов, носят при варикозной болезни;
• с открытым или закрытым носком — первый вариант рекомендуется людям, которым необходим регулярный осмотр и уход за кожей ног;
• чулок на одну ногу — для людей, страдающих от одностороннего нарушения венозного кровообращения, тромбофлебитов и тромбозов.

Компрессионные чулки для мужчин и женщин

Уровень компрессии, способ плетения ткани, наличие открытого или закрытого носка у чулок определяются лечащим врачом, в остальном человек вправе делать выбор сам. Кому-то комфортно в тонких чулках телесного цвета с ажурной резинкой, другим больше по душе изделия без особых дизайнерских решений. Есть люди, которые жалуются на то, что силиконовая резинка собирает катышки и не держит чулок, а есть те, кто не замечает неудобств.

Мужские компрессионные чулки заслуживают отдельного внимания. Учитывая щепетильность вопроса внешнего вида производители делают акцент на медицинском предназначении изделия, лишая его ажурной резинки, узоров и ярких расцветок, чуждых представителям сильного пола. В этом основное отличие мужских компрессионных чулок от женских.

Каким требованиям должны соответствовать чулки

Медицинский трикотаж предназначен для повседневного ношения, а лечение может быть продолжительным. Поэтому важно, чтобы изделие выполняло свои функции, не вызывало неприятных ощущений, а в случае болезни вен ног его использование приносило облегчение.

Подбирая чулки нужно обращать внимание на следующие качества:

1. Гипоаллергенность — низкокачественный материал может вызвать зуд и жжение, единственным желанием будет скорее снять чулок. Гипоаллергенная продукция имеет соответствующую маркировку.
2. Износостойкость — чулки нужно стирать каждый день, при этом они не должны терять свойств на протяжении нескольких месяцев. В этом плане хорош материал, сотканный из крученой нити с эластаном.
3. Удобство. Дешевые изделия, купленные в ближайшей аптеке, трудно надеть, в процессе ношения они собираются в складки и спадают. Напротив, дорогие и правильно подобранные по размеру модели вообще не ощущаются при ношении.

Нужно подбирать чулки так, чтобы они нравились. Если придется постоянно прятать ноги, переживать из-за внешнего вида, огорчаться от необходимости ношения медицинского трикотажа, лечение может затянуться.

Главнейшее условие — чулки должны оказывать лечебный эффект. Для этой цели не подходят изделия спортивного или профилактического предназначения, а также имеющие на упаковке одну лишь маркировку «den». В последнем случае изделие может иметь утягивающий эффект, но к медицинским не относится.

Что означают классы компрессии

Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.

Из своей практики могу сказать, что 4 класс компрессии я никогда не использовал и не встречал его. В специализированных салонах, если вы и найдете чулки с этой степенью давления, то это будет эксклюзив.

3 класс компрессии также назначается очень редко. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений. Более практично получается использование комбинации 2 и 1 класса компресии, которые являются самыми распространенными, практичными и удобными.

Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.

Оказывают на зону лодыжки давление около 18-22 мм рт.ст. Значение может меняться на несколько единиц, в зависимости от наблюдаемого производителем стандарта. Рекомендуется на начальной стадии варикоза, а также людям, страдающим от тяжести в ногах к вечеру, находящимся на работе длительное время в положении стоя (продавцы, парикмахеры и т.п.), беременным и рискующим столкнуться в перспективе с варикозной болезнью, имеющим скомпрометированную наследственность. В группе риска находятся люди, имеющие лишний вес или ведущие малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни. В этой статье вы можете ознакомиться со всеми, имеющимися факторами риска развития варикоза.

Компрессионные чулки 2 класса компрессии

Чулки, относящиеся по стандартам ко второму классу, оказывают давление 23-33 мм рт.ст. Эти изделия назначаются исключительно лечащим врачом людям, имеющим тромбофлебит или варикозное заболевание в средней стадии. Второй класс предписывается носить если в ногах есть судороги в ночное время или вены, выступающие над поверхностью кожи. Также такие чулки надеваются на ноги при операциях, во время родов, а в некоторых случаях и в послеродовом периоде.

Компрессионные чулки 3 и 4 класса компрессии

Имеют давление 34-45 мм рт..ст. Врач предписывает ношение трикотажа этого типа при тромбозе глубоких вен, трофической язве, тяжелой венозной недостаточности. Давление на ноги значительное, потому трикотаж третьего и четвертого класса должен быть выбран особенно тщательно, а предписания врача соблюдены в полной мере. В противном случае наивно ожидать успехов в лечении.

Чулки четвертого класса, оказывают давление более 45 мм рт. ст. Они являются частью терапии при обширных отеках на ногах и нарушениях лимфооттока.

Как надевать компрессионные чулки

При неумелом надевании материал соберется в складки, компрессия будет распределяться по ноге неправильно и лечебного эффекта не удастся достичь. Справиться с задачей можно следующими способами:

• вручную — надев на стопу, далее равномерно распределяя по ноге, соблюдая определенную технику;
• с помощью пластмассового или металлического батлера, скользящего носка или глайдера;
• попросив близкого человека о помощи.

О всех способах надевания трикотажа с помощью различных приспособлений и вручную можно в подробностях я рассказал в этой статье. Там же можно посмотреть и видео-инструкции.

Как носить компрессионные чулки

В случае проведения лечения только врач может сказать, сколько носить компрессионные чулки. При этом определяется не только общая длительность ношения, но и время его применения в течение дня.

Зимой поверх чулок рекомендуется надевать теплые колготки, это предотвратит переохлаждение организма.

Ни в коем случае нельзя надевать чулки поверх колготок — лечебный эффект будет утерян, в ногах появится дискомфорт. Также нельзя брать и надевать чужой трикотаж — это негигиенично, да и размеры у всех разные. Не факт, что изделие подойдет, а вот причинить вред здоровью можно с высокой вероятностью.

Иногда в процессе ношения появляются неприятные ощущения: чувство чрезмерного давления, зуд, дискомфорт. В норме их быть не должно, поэтому чулок нужно снять и попробовать надеть еще раз, соблюдая последовательность действий и следя, чтобы не было перекрутов ткани и складок. Если неудобства не закончились — нужно обратиться к врачу. Возможно, что были неправильно сняты размеры, началась аллергическая реакция или при покупке выбран неподходящий класс компрессии.

Как выбирать и покупать компрессионный трикотаж

Погружаясь в многообразие компрессионных изделий, их разновидности и разные характеристики можно растеряться. Чтобы этого не случилось, рекомендую прочитать подробную статью о выборе изделий. После ее прочтения вопросов не останется.

При выборе трикотажа нужно обращать внимание на следующие моменты:

• класс компрессии такой, как назначил врач;
• ткань гипоаллергенная, с высокой устойчивостью к износу;
• изделие подходит по размерам.

В аптеках лучше компрессионные изделия не покупать. В них трудно найти хороший, брендовый трикотаж, выбор размеров небольшой, качество изделий оставляет желать лучшего. Провизоры и фармацевты редко стремятся подобрать подходящий вариант, на подробную консультацию надеяться не приходится.

В специализированных салонах ситуация лучше. Тут работают специалисты, которые помогут подобрать размер правильно, посоветуют подходящий вариант. Из минусов можно отметить более высокую, чем в аптеке, стоимость компрессионного трикотажа.

Что касается интернет-магазинов — тут надо быть осторожнее. Некоторые ресурсы продают фальсифицированную продукцию и вернуть деньги будет затруднительно. Если же опыт ношения чулок имеется, размер известен точно и есть предпочтения к определенным производителям — можно делать заказ на сайтах официальных представителей.

Подведем итоги

Французские, немецкие, российские и другие производители постарались на славу — вариантов компрессионных изделий множество, можно выбирать и цвет, и фиксирующую резинку, и классы компрессии. Главное, чтобы не нарушались предписания врача. Если чулки спортивного или профилактического предназначения можно выбирать самостоятельно, ориентируясь на личные вкусы, то с изделиями второго и большего классов компрессии лучше не экспериментировать. Ошибки тут могут стоить дорого, потому игнорировать рекомендации врача неразумно.

При проведении определённых хирургических операций лечащий врач часто настаивает на ношении пациентами специальных госпитальных компрессионных чулок, называемых также антиэмболическими или медицинскими. Главная цель такого предписания проста: предотвратить формирование тромбов и последующее развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).

К сожалению, далеко не всегда это назначение находит должное понимание у оперируемых больных. Кто-то не хочет покупать компрессионные чулки для операции потому, что экономит, кто-то банально стыдиться ношения чулок (в основном мужчины), а кто-то вообще считает себя достаточно сведущим в медицине, чтобы отменять или переназначать рекомендации своего доктора.

Основной причиной отказа от ношения госпитальных чулок является непонимание их предназначения, механизма действия и приносимой пользы. Устранить этот «образовательный пробел» поможет детальное разъяснение зачем и когда нужны компрессионные чулки для операции, как правильно их выбрать и сколько нужно носить.

Принцип действия госпитальных чулок

Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:

• повреждением кровеносных сосудов, из-за чего могут возникать кровоизлияния и гематомы;
• агрегацией тромбоцитов (активация и склеивание с формированием тромбоцитарной пробки), как реакция на повреждение стенок сосудов;
• нарушениями микроциркуляции и питания тканей из-за рассечения венозных каналов и капилляров;
• продолжительным (до нескольких месяцев) строгим постельным режимом, вследствие чего в нижних конечностях развиваются венозные застои.

Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:

• происходит сужение сосудистого просвета, что вызывает усиление тока крови, препятствуя венозным застоям или недостаточности питания мягких тканей;
• сосуды конечности сохраняют необходимый физиологический тонус, благодаря чему уменьшается вероятность развития варикоза или обострения уже имеющейся варикозной болезни;
• снижается риск отёчности, поскольку под внешним давлением осложняется переход жидкости в межклеточное пространство.

Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.

Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?

Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.

Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.

Однако, применение противоварикозных компрессионных чулок имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней. Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.

В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.

О выборе чулок: классы компрессии

Главное, на что следует обратить внимание при покупке госпитальных чулок — это класс компрессии, то есть сила, с которой будет осуществляться давление на ткани конечности. Если уровень компрессии будет недостаточным, то добиться необходимого усиления кровотока не получится. При избыточном уровне компрессии сосуды будут подвергаться перегрузке.

Антиэмболические чулки представлены тремя классами компрессии:

• I класс (18-22 мм рт. ст.): прописывается при лёгких хирургических операциях, а также пациентам без сосудистых заболеваний.
• II класс (23-32 мм рт. ст.): используется при сложных хирургических вмешательствах, в особенности, если у пациента имеется в анамнезе варикоз или другие венозные болезни.
• III класс (33-46 мм рт. ст.): применяется в качестве крайнего средства для пациентов, которые поступили на операцию со сложными формами венозных расстройств.

Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач по результатам оценки общего состояния пациента, проведения необходимых клинических анализов (протромбиновый индекс и пр.), наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т. д.

Как узнать нужный размер компрессионных чулок для операции

Выбор госпитальных чулок нужного размера не представляет никакой сложности, если помнить главное правило: какого-то единого и общепринятого стандарта размеров компрессионного белья не существует. В этом вопросе производители компрессионного трикотажа имеют полную свободу, а потому у одной компании может быть всего 2-3 вида размеров чулок, а у другой — 6-7.

Это значит, что покупая компрессионные чулки разных марок, мерки со своей ноги обязательно нужно сверить с размерной таблицей от производителя. Только так можно выбрать бельё правильного размера и не ошибиться.

В большинстве случаев, за редкими исключениями, для покупки антиэмболических чулок достаточно снять три основные мерки:

• обхват бедра вверху, примерно 5 см ниже паховой зоны;
• обхват голени сразу под коленной чашечкой;
• обхват щиколотки сразу над косточкой.

Как долго нужно носить антиэмболические чулки

Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.

Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.

Необходимость или рекомендация?

Ещё один вопрос, который нередко задают пациенты своему лечащему врачу: ношение антиэмболического трикотажа — это обязательное или рекомендуемое условие лечения? То есть, говоря проще, пациенты хотят знать можно ли не покупать компрессионные чулки для операции и чем это может угрожать их здоровью.

Ответить на подобный вопрос сложно потому, что он не совсем корректен по своей сути. Врачебные предписания — это комплекс мер, направленных на скорейшее выздоровление больного, с минимальным риском возникновения любых осложнений. Разумеется, больной волен какие-то указания своего врача исполнять, а какие-то игнорировать, ведь силой его принуждать никто не будет, но тогда возникает другой, уже вполне корректный вопрос: зачем вообще обращаться за медицинской помощью, если потом самостоятельно решать какие предписания врача «правильные», а какие «бесполезные»?

Применение госпитальных компрессионных чулок во время операции и их ношение в период последующей реабилитации считается обязательным, поскольку оно повышает скорость окончательного выздоровления и многократно снижает риск формирования тромбов со всеми их негативными последствиями. А вот стоит ли ради такого тратиться, или пусть организм восстанавливается сам, насколько хватит сил — это уже каждый человек будет решать для себя сам.

Консультант интернет-магазина netran.ru

Володьков Алексей Викторович

Компрессионные чулки представляют собой эффективное средство лечения варикоза, венозной недостаточности, поверхностного тромбофлебита и других заболеваний сосудов. Также они используются для профилактики тромбоза при беременности, во время родов и хирургических операций. Чтобы добиться максимального терапевтического и профилактического эффекта, очень важно знать, как подобрать компрессионные чулки.

Виды компрессионного трикотажа

Подбор компрессионных чулок должен проводиться в соответствии с их назначением. Различают несколько разновидностей трикотажа данного класса, выполняющих разные функции. В том числе компрессионные чулки бывают:

• Профилактические. Рекомендованы для предотвращения развития заболеваний вен людям, которые по профессиональным или другим причинам много времени проводят на ногах или в сидячем положении. Также могут рекомендоваться при беременности.
• Лечебные. Назначаются врачом-флебологом при наличии выраженной патологии с целью лечения.
• Госпитальные. Применяются во время родов или при хирургических операциях с целью предотвращения тромбоза.
• Противоязвенные. Используются при лечении трофических язв.

Степени компрессии

Важнейшим параметром для подбора компрессионных чулок является класс их компрессии. Он характеризует величину создаваемого бельем давления. Другими словами, класс компрессии означает, насколько сильное воздействие оказывает трикотаж. Соответственно, значение этого параметра должно соответствовать назначению и цели, с которой приобретаются чулки.

Разобраться с тем, как правильно выбрать компрессионные чулки в зависимости от класса компрессии поможет следующая таблица:

Общие рекомендации по выбору

Эффективное использование компрессионного трикотажа возможно только в том случае, если он отвечает высоким требованиям качества. В первую очередь речь идет о качестве материала. Для изготовления компрессионных чулок должны применяться такие материалы, как натуральный хлопок, лайкра, нейлон, микрофибра. Другие виды волокон для изготовления качественного компрессионного трикотажа, как правило, не применяются.

Обязательно необходимо обращать внимание на маркировку компрессионных чулок. На ней должны быть нанесены все необходимые данные. В том числе на маркировке должен быть указан производитель, материалы компрессионного трикотажа, класс компрессии, размер, требования по уходу за бельем.

Различают компрессионные чулки для мужчин и женщин, хотя принципиальная разница между ними отсутствует. При производстве женского трикотажа уделяется большее значение дизайну, поскольку предполагается его открытое ношение.

Необходимо учитывать, что компрессионные чулки представляют собой специфический вид трикотажа. Поэтому покупать их рекомендуется только в специализированных магазинах. Только в этом случае вы можете быть уверены в приобретении качественной продукции, которая будет эффективной в применении.

Подбор размера компрессионных чулок

Один из наиболее распространенных вопросов покупателей заключается в том, как правильно подобрать компрессионные чулки по размеру. Соответствие белья по данному параметру имеет ключевое значение для эффективности трикотажа.

Чтобы правильно определить необходимый вам размер компрессионных чулок, необходимо измерить следующие параметры ноги:

• диаметр голени в самом узком месте;
• диаметр голени в самом широком месте;
• диаметр бедра;
• длина ноги от пятки до бедра.

Замеры рекомендуется производить утром, до появления отечности ног.

Помочь в том, как выбрать размер компрессионного трикотажа после проведенных замеров, поможет специальная таблица.

*У разных производителей размер может отличаться.

Как подобрать размер для компрессионных гольфов

Как подобрать размер для компрессионных чулок

Как подобрать размер для компрессионных колготок