Как найти лишай в квартире

Стригущий лишай или микроспория – это кожное заболевание вызванное грибком рода Microsporum. Поражает волосы, кожу, изредка ногти и ресницы. Грибки, которые вызывают болезнь, называют дерматофитами (любящими кожу).

Чаще всего участки лишая находятся на коже головы под волосами. Образуются округлые очаги, где все волосы обламываются на высоте 5-8 мм над уровнем кожи. Они бывают довольно крупные, размером с ладонь. Волосы кажутся состриженными на одном уровне. Такая особенность и дала название болезни.

На теле стригущий лишай имеет вид овальных красноватых пятен, окруженных приподнятым валиком. В середине можно заметить шелушение кожи. Иногда больные ощущают зуд в месте поражения.

У детей стригущий лишай – это самое распространенное кожное заболевание. Это связано с тем, что малыши часто играют с животными. Кожа детей очень нежная, а волосы более тонкие и не защищены органическими кислотами. Наибольшее количество случаев стригущего лишая бывает в конце лета и в начале осени. Часто вспышки этой болезни припадают на летние школьные каникулы.

Взрослые люди тоже восприимчивы к грибку. Стригущий лишай занимает второе место после грибковых болезней стоп. Но с возрастом в волосах образуется много органических кислот, которые сдерживают размножение гриба. Болеют чаще женщины, особенно молодые. Интересно, что люди с рыжим цветом волос практически не болеют стригущим лишаем.

Причины стригущего лишая

Стригущий лишай вызывается грибом рода Микроспорум, отсюда и второе название болезни – микроспория. Свое имя гриб получил из-за способности образовывать огромное количество микроскопических спор. Самые распространенные виды возбудителя на территории России: Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Существуют зоонозные виды грибков, которые живут в основном на животных. Но они могут вызвать стригущий лишай и у человека. В этом случае болезнь протекает легче и реже переходит в хроническую форму. Другие грибки считаются только «человеческими» — антропонозными и вызывают более тяжелые случаи.

От кого можно заразиться?

Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.

Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет.

Как происходит заражение?

Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь.

Когда гриб попадает на кожу, он проникает внутрь клеток и начинает размножаться. Если вблизи есть волосяные луковицы, то грибки прорастают внутри них и заполняют все пространство волосяного фолликула. Потом они поднимаются вверх по волосу. Споры грибка скапливаются между чешуйками волоса и разрушают его. В результате волос обламывается под собственным весом недалеко от кожи. Грибок создает вокруг остатков волоса белый чехол, который заметен невооруженным глазом.

Симптомы и признаки стригущего лишая

С момента заражения до первых признаков болезни может пройти от 5 дней до полутора месяцев. В большинстве случаев около недели. Срок зависит от иммунитета человека и разновидности гриба. Симптомы болезни зависят от того, на какой участок кожи попали грибки.

Микроспории разделяют на:

•         Микроспорию гладкой кожи (не затронуты жесткие и пушковые волосы)
•         Микроспорию волосистой части головы

На коже появляется небольшое красное пятно. Кожа в этом месте может чесаться, но в большинстве случаев человек ничего не чувствует. Постепенно пятно увеличивается в размере. По его краю появляется красный бордюр, состоящий из мелких прыщиков. Вокруг пятна могут появиться новые очаги болезни.

Если стригущий лишай возник в волосистой части головы, то на этом участке волосы становятся тусклыми, теряют объем и эластичность. Они не выпрямляются, если их прижать к коже. Со временем гриб вызывает разрушение структуры волос, и они обламываются.

Каждый организм по-своему реагирует на возбудителя. В связи с этим выделяют разные формы стригущего лишая:

• Абортивная форма – бледные участки лишая без четких границ. Симптомы выражены слабо.
• Эритематозно-отечная форма – возникает у детей и молодых женщин. Отличается сильными воспалениями на месте пятен лишая и аллергическими реакциями. Поверхность лишая слабо шелушится.
• Папулезно-сквамозная форма – бывает на груди и лице. Лишай сильно возвышается над поверхностью кожи, кожа становится бугристой. Лишай густо покрыт чешуйками кожи, сильно зудит.
• Глубокая форма – подкожные узлы диаметром до 3 см. Возникает на голенях у женщин.
• Поражение подошв и ладоней – лишай образует сухие бляшки, покрытые толстым слоем ороговевших клеток. Имеет вид мозолей.
• Нагноительно-инфильтративная – самая тяжелая. Бляшка лишая сильно отекает, становится плотной, из пор кожи выделяется гной.
• Микроспорийный онихомикоз (лишай ногтя) – с краю ногтя появляется тусклое пятно. Ногтевая пластинка становится мягкой, хрупкой и постепенно разрушается.

Как выглядит стригущий лишай, фото?

Когда грибок поражает гладкую кожу, то на этом месте возникает розовое, отечное и шелушащееся пятно с четкими границами. Оно покрыто мелкими прыщиками, в середине которых видна желтая прозрачная жидкость, и корочками, которые появляются после того, как эти везикулы лопаются.

Постепенно центр пятна становится менее отечным и опускается. Кожа становится розовой и покрывается мелкими чешуйками.

Лишай окружен ярко-красным валиком, который возвышается над кожей. Он состоит из мелких везикул. Кожа под ними красная и отечная.

Пятно имеет форму неровного круга. Часто в его центре возникает новое кольцо лишая. Это явление получило название «кольцо в кольце» и является характерным признаком этой болезни.

Кожа вокруг лишая не измененная, но часто вокруг могут возникать более мелкие очаги болезни.

Стригущий лишай появляется на открытых и закрытых участках кожи. Особенно часто возникает на лице, шее, коже плеч и предплечий.

Стригущий лишай на голове – как выглядит?

Если грибки микроспоры попали на волосистую часть головы, то возникают залысины округлой формы с четкими границами. Кожа красная, отечная, покрытая шелушащимися чешуйками.

Когда заражение произошло зоонозным (животным) грибком, то очаги довольно крупные, до 10 см в диаметре. Их может быть 2-3. Пораженные участки окружены красной каймой. Внутри волосы обломаны на одной высоте 4-8 мм. Кожа покрыта белым налетом, похожим на муку.

В том случае, если заражение произошло разновидностью грибка, который является паразитом человека, то на голове образуется множество мелких очагов лишая. Волосы на них сильно редеют. Кожа в этом месте покрыта толстым слоем налета и чешуйками кожи, начинает обильно шелушится.

Стригущий лишай на теле – как выглядит?

Грибы-дерматофиты, возбудители стригущего лишая, вызывают на теле сыпь. Ее элементы имеют вид округлых красных пятен. Со временем они приобретают форму кольца. Это связано с тем, что грибок живет в клетках верхнего слоя кожи и питается кератином. Когда микроорганизмы использовали весь кератин на одном участке, они продвигаются дальше. Это объясняет рост бляшек по краю и увеличение их диаметра.

Из-за большого количества дерматофитов, по краю образуется более яркая кайма, покрытая пузырьками и чешуйками. Эти признаки свидетельствуют про то, что грибы здесь особенно активны. Бывает, что эти микроорганизмы повторно начинают размножаться в центре кольца, когда в коже восстанавливаются запасы кератина. Тогда возникает характерный признак «кольцо в кольце».

С центра бляшки-грибки постепенно уходят. Поэтому кожа здесь выглядит более здоровой.

В отличие от большинства сыпей, стригущий лишай распространяется медленно. Часто он поражает только отдельный участок кожи.

При несоблюдении правил личной гигиены или при неправильном лечении к грибкам присоединяются бактерии. Они легко проникают в пораженную кожу и вызывают ее нагноение. Такие осложнения часто бывают у людей с ослабленным иммунитетом.

Стригущий лишай у детей – каковы особенности?

В некоторых случаях стригущий лишай у детей проходит так же, как у взрослых. Общее самочувствие нормальное. Ребенок может не ощущать никакого дискомфорта. Очаги лишая имеют более плоский центр и сухую шершавую поверхность, покрытую мелкими чешуйками. Кайма ярко-красная, с узелками, мелкими волдырями и корочками. Такие участки могут быть и на гладкой коже, и в волосистой части головы. При этом волосы выпадают. На головке ребенка образуются залысины.

Однако из-за того, что дети более склонны к аллергии, у них может возникнуть эритематозно-отечная форма стригущего лишая. При этом ребенок становится беспокойным и капризным из-за сильного зуда и жжения, у него нарушается сон. Малыш ощущает слабость, у него повышается температура. Воспаляются лимфатические узлы, они увеличиваются и становятся болезненными на ощупь.

Очаги болезни ярко-красного цвета, сильно отечные с крупными пузырьками. Они имеют мокнущую поверхность. Это жидкая часть крови просачивается через тонкие стенки кровеносных сосудов. Иногда происходит нагноение этих участков кожи. Такие случаи хуже поддаются лечению, и врач обязательно порекомендует положить ребенка в больницу.

Как проходит стригущий лишай?

Признаком стихания болезни является очищение лишая от пузырьков и корочек. Если лечение подобрано правильно, то кайма по краям участка становится более светлой. Она избавляется от прыщиков, узелков и выглядит гладкой. Поверхность наружной каймы выравниваются с уровнем окружающей кожи. Поначалу цвет кожи на этом участке нежно розовый. Но со временем восстанавливается количество пигмента-меланина и кожа приобретает нормальный оттенок.

У некоторых людей, после перенесенного стригущего лишая, возникают остаточные явления в виде рубцов. Это связано с особой активностью иммунных клеток, которые вызвали разрастание соединительной ткани на месте бляшки. Иногда больные жалуются на стойкое облысение, которое долго не проходит после болезни. Но в большинстве случаев волосы отрастают.

После выздоровления человек еще три месяца находится под наблюдением. За это время он 3 раза сдает анализы на наличие грибка. Также с помощью лампы Вуда врач определит, не появилось ли новых очагов болезни.

Профилактика стригущего лишая

Для того, чтобы не допустить заражения стоить знать основные внешние признаки этого недуга у людей и животных.

Как выглядят животные больные стригущим лишаем?

Начальная стадия. У животных появляется незначительное покраснение, потом сыпь. На ранних стадиях заболевания очень трудно заметить внешние признаки стригущего лишая, особенно у котов и собак длинношерстных пород.

Прогрессирующая стадия. Сыпь перерастает в более крупные очаги, которые покрываются коркой – начинается этап линьки и облысения. На этой стадии четко заметны пораженные лишаем участки кожи. Животные страдают от зуда. Поведение становится беспокойным и агрессивным.

Активная стадия – на пораженных участках полностью отсутствует шерсть. Очаги покрыты кожными чешуйками, маслянистого вида. Животное имеет явно болезненный вид, беспокойное поведение.

На любой из вышеперечисленных стадий животное является заразным. В этих случаях лучшим средством профилактики является полное исключение контакта с такими питомцами.

Часто стригущий лишай у животных протекает в скрытой форме. Например, у кошек он может вызвать только укорочение усов. Поэтому не стоит разрешать детям играть с бродячими животными.

Если вы заметили признаки лишая у домашнего животного, то немедленно обратитесь к ветеринару. В его распоряжении целый арсенал средств для борьбы с этой болезнью.

На протяжении 2 месяцев после контакта необходимо внимательно осматривать кожу и волосы. В случае выявления признаков микроспории – немедленно обратиться к дерматологу.

Как выглядит человек больной стригущим лишаем?

Любые красные пятна на коже человека с четкими границами могут оказаться лишаем. Особенно если на поверхности очага болезни заметны небольшие пузырьки. Настораживать должны округлые очаги на голове, лишенные волос. Они могут быть разного размера: от 0,5 см до 10 см. В остальном внешний вид человека не изменен.

Меры гигиены при контакте с больным

Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.

• Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
• Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
• Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
• Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
• Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
• Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.
• Через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.

Гигиенические меры при лечении стригущего лишая

Соблюдение правил гигиены очень важно. Грибы вместе с частичками кожи и волосами рассеиваются на окружающих предметах и остаются там на 1-3 месяца. В результате может произойти повторное самозаражение или болезнь может передаться другим членам семьи.

Белье больного стирают отдельно. Предварительно его желательно замачивать в растворе дезсредств. После чего стирают или перекипячивают, а потом несколько раз проглаживают горячим утюгом.

В комнате больного и в местах общего пользования должна ежедневно производиться влажная уборка. Все предметы, которыми он пользуется, должны замачиваться в дезинфекционном препарате, который убивает грибки.
Уборка в квартире должна производиться с дезинфицирующими средствами безопасными для применения в домашних условиях: Альпинол, Макси-Дез, Аламинол Плюс.

На период болезни необходимо убрать все ковры, мягкие игрушки и вещи, которые тяжело поддаются чистке. Мягкую мебель лучше покрыть целлофаном.

Личная гигиена больного стригущим лишаем

При возникновении стригущего лишая на голове больной должен носить косынку или трикотажную шапочку, которая плотно прилегает к голове и покрывает все волосы. Если пораженные участки расположены на теле, то необходимо носить белье из натуральных тканей. Его обязательно нужно ежедневно менять.

Если врач не порекомендовал другие меры, то необходимо ежедневно принимать душ, используя вместо геля для душа противогрибковые шампуни: Низорал, Кетозорал, Кето плюс. Эффективно борется с грибками и не дает сыпи распространиться по телу Цитеал. Его можно разводить водой в пропорции 1:10 или использовать в неразведенном виде на ограниченных участках. Иногда врач советует не мочить лишай. Тогда ранки рекомендуют накрывать целлофановой пленкой, пока больной будет принимать душ.

Лечение стригущего лишая

Как эффективно вылечить стригущий лишай?

Лечение стригущего лишая процесс длительный. Он занимает от 4 до 6 недель. Все зависит от формы болезни и глубины поражения. Важно тщательно следовать рекомендациям врача, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Стригущий лишай требует лечения у дерматолога или инфекциониста. При попытках избавиться от него самостоятельно, болезнь может перейти в хроническую форму. Тогда лишай будет периодически давать о себе знать, поражая новые участки кожи. Однако бывают случаи, когда болезнь проходит самостоятельно. Это случается у мальчиков-подростков в период полового созревания. У них изменяется состав кожного сала. В нем появляется ундициленовая кислота, которая губительно действует на грибки.

Для того, чтобы назначить правильное лечение, врач должен уточнить диагноз. Ведь разные виды лишая лечатся по-своему. Поэтому доктор осматривает поражение с помощью специальной лампы Вуда. При этом кожа и волосы, пораженные грибками рода Микроспорум, светятся изумрудно-зеленым светом. Также с больного участка берут соскоб для исследования в лаборатории. Материал осматривают под микроскопом, делают посев на питательные среды. Если через три дня появились колонии пушистого Микроспорума, то у больного действительно стригущий лишай.

В случае обнаружение на теле только одного очага болезни и при этом человек чувствует себя нормально, достаточно будет местного лечения. Это возможно если лишай возник на гладкой коже, где нет пушковых или жестких волос. При такой форме болезни назначают йод и противогрибковые мази.

Если на теле обнаружено несколько бляшек, то лечение проводят в больнице. Назначают противогрибковые препараты в таблетках и местное лечение в виде кремов, мазей, растворов.

Мази от стригущего лишая

Мази относят к средствам наружного лечения стригущего лишая. От кремов и гелей они отличаются более густой консистенцией. Мази долго остаются на коже и глубоко в нее проникают. Поэтому оказывают более сильное действие, чем другие средства.

Часто мази комбинируют с настойкой йода. Он подсушивает лишай, убивает грибки и бактерии, которые могут вызвать нагноение. Утром лишай смазывают йодом, а вечером на его поверхность наносят мазь.

• Серная мазь10-20% . Сера убивает грибки и другие микроорганизмы, подсушивает прыщики и ускоряет заживление. Наносят на участки лишая 1 раз в день.
• Салициловая мазь. Борется с грибками и снимает воспаление. Участки намазывают мазью и покрывают сверху стерильной салфеткой. Не использовать на коже лица!
• Серно-дегтярная мазь. Наносят на сам лишай и участки вокруг него. Осторожно втирают в кожу. Активные вещества дезинфицируют и убивают грибки. Если участок лишая отечный, то мазь накладывают под повязку.
• Ламизил. Крем останавливает рост грибков и уничтожает их. Улучшение наступает на 5 день. Курс лечения 5-6 недель.
• Микоспор мазь. Разрушает клетки грибов. Наносят тонким слоем и втирают в кожу. Курс лечения 4-6 недель.

Если есть необходимость очистить кожу перед нанесением мази, то лучше делать это не водой, а дезинфицирующими растворами: фурацилином, риванолом, калия перманганатом.

Кремы с содержанием гормонов используют только по назначению врача. Хотя они и снимают зуд и покраснение в очагах болезни, но одновременно и создают благоприятные условия для размножения грибов.

Гели против стригущего лишая

Лекарственные средства в форме гелей хорошо впитываются, не оставляют следов на коже, не пачкают белье, не имеют сильного запаха. Они содержат высокие концентрации лекарств, которые способны уничтожить грибы-дерматофиты.

• Экзифин 1%. Наносится на пораженные участки 1-2 раза в день и легко втирается в кожу. Длительность лечения не менее 3-4 недель.
• Микогель-КМП. Действует не только на грибки, но и на бактерии. Разрушает клеточную стенку микроорганизмов, вызывая их гибель. Наносят тонким слоем 2 раза в день, не втирают. Курс 3-4 недели.

Для того, чтобы противогрибковые препараты лучше впитывались в кожу, необходимо очистить ее от верхнего ороговевшего слоя эпидермиса. Для этого используют молочно-салицилово-резорциновый коллодий. Верхний слой кожи размягчается, после чего его снимают тупым скальпелем. В том случае, если лишай поразил волосы, то их обязательно удаляют стерильным пинцетом. Потом этот участок дезинфицируют препаратами йода. Если этого не сделать, то гриб, оставшийся в волосах, вызовет повторное заболевание.

Растворы для лечения стригущего лишая

Растворы применяют на волосистой части головы, так как они не пачкают волосы и хорошо проникают в кожу. На гладкой коже или участках покрытых пушковыми волосами растворы используют перед нанесением мази.

• Йодицирин. Препарат на основе йода и глицерина. Способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек. Не окрашивает кожу. Салфетку, намоченную препаратом, прикладывают к пораженному месту на 20 минут.
• Вокадин. В его основе содержится йод. Убивает грибки и оказывает бактерицидный эффект. Применять 4-6 недель.
• Нитрофунгин. Эффективный противогрибковый препарат. Наносят с помощью ватного тампона на пораженные участки 2-3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Если грибок проник в пушковые или жесткие волосы, то необходимо комплексное лечение. Поэтому параллельно с растворами принимают противогрибковые препараты в таблетках.

Таблетки для лечения стригущего лишая

Противогрибковые препараты в таблетках или капсулах назначают, когда на коже есть несколько участков лишая или поражены волосы на теле или на голове. Эти средства уничтожают грибки во всех органах. Они могут ускорить процесс лечения и предупредить повторное появление болезни.

• Орунгал. Противогрибковый препарат. Останавливает рост гриба-дерматофита и разрушает его оболочку. Принимают по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.
• Гризеофульвин. Останавливает размножение грибов. Принимают 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла. Таблетки пьют до первого отрицательного анализа, потом дозу уменьшают.
• Ламизил. Вызывает гибель гриба. Принимают 1-2 раза в день на протяжении 6 недель.

Необходимо помнить, что эти препараты, хоть и являются очень эффективными, но имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому назначить их может только врач, исходя из сопутствующих заболеваний.

Эффективность лечения проверяют люминесцентной лампой. Волосы и частицы кожи, покрытые спорами гриба, имеют характерное свечение. С помощью этой же лампой осматривают членов семьи и домашних животных больного, чтобы выявить болезнь на ранних этапах.

Диета при стригущем лишае

Питание больных должно быть полноценным и поддерживать иммунитет. Поэтому в рационе должно быть много свежих овощей и фруктов, которые пополнят запасы витаминов. Мясные блюда и молочные продукты пополнят запасы белка. Особенно полезны будут кисломолочные напитки, которые нормализуют микрофлору и снижают вероятность появления аллергии.

Отказаться стоит от острых блюд, продуктов богатых пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.

Как лечить стригущий лишай у детей?

Небольшие очаги стригущего лишая на теле лечат в домашних условиях. Для этого используют противогрибковые кремы: Ламизил, Низорал, Травокорт, Клотримазол. Эти средства наносят на кожу малыша два раза в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода.

Если грибок пророс в пушковых волосах, то перед лечением от них необходимо избавиться. Для этого используют коллодийную пленку. В ее составе резорцин, коллодий, салициловая и молочная кислота. Средство наносят на 3 дня. После этого волоски безболезненно удаляются.

В случае возникновения стригущего лишая на голове ребенка — местными средствами не обойтись. Придется принимать противогрибковые препараты внутрь. Чаще всего используется Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик. Малышам до 3 лет его назначают в виде суспензии. Детям постарше препарат дают в форме таблеток. Их принимают 4 раза в день вместе с чайной ложкой растительного масла. Часто параллельно назначают средства для защиты печени: Карсил, Гепарсил, Галстена.

Если у ребенка есть проблемы с печенью, почками, периферическими нервами или язвенная болезнь, то Гризеофульвин принемать нельзя! В этом случае его заменяют на Ламизил в таблетках. Он имеет незначительное количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Дозировка для детей зависит от массы тела.

Для мытья головы используют противогрибковые шампуни: Низорал, Себозол, Дермазол. Для устранения зуда назначают противоаллергические препараты: Кларитин, Зиртек.

Для укрепления иммунитета необходим прием витаминов группы В и С.

Как лечить стригущий лишай на голове?

Если стригущий лишай возник на голове, то мазей будет недостаточно – придется пить таблетки. Иначе грибковую инфекцию из волосяных фолликулов не выгнать. Наиболее часто назначается протвогрибковый антибиотик Гризеофульвин. Если необходимо более щадящее лечение, то врач выписывает Ламизил. Он действует мягче.

Гриб Микроспорум очень трудно удалить из волос, поэтому на пораженном участке волосы сбривают не реже, чем раз в неделю. Иногда для удаления волос вместе с луковицами используют 5% гризеофульвиновый пластырь или 4% эпилиновый. Его накладывают на 10-20 дней, и потом волосы легко удаляются из луковиц. После лечения на их месте вырастают новые.

Схема местного лечения:

• Голову моют каждый день противогрибковым шампунем: Низорал, Фридерм-тар, Бетадин.
• Очаг лишая один раз в день, после мытья, смазывают йодом.
• Два раза в день (утром и вечером) на лишай наносят противогрибковые мази или крема: Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Фунгур, Микогель.
• Иногда вместо мази врач назначает растворы убивающие грибки: Нитрофунгин.

Какие существуют народные методы лечения стригущего лишая?

Народная медицина предлагает нам альтернативные методы борьбы с микроспорией. Давайте рассмотрим самые эффективные рецепты лечения стригущего лишая.

Средство	Способ приготовления	Курс лечения	Эффективность действия
Лекарство из прополиса	Необходимо взять 50 гр. прополиса и 200 гр. спирта. Смешать компоненты в стеклянной посуде, настаивать 7-9 дней.	Полученной настойкой смачивают ватные тампоны и обрабатывают, пораженные лишаем участки. Повторять 4 раза в день. Длительность курса – 10-12 дней.	Как правило, через 3 дня есть заметный эффект. Полное выздоровление наступает через 7-10 дней.
Куриное яйцо	Из сырого куриного яйца извлекается желток и белок. На стенках скорлупы остается пленочка, под которой находиться жидкость. Эта жидкость и применяется при лечении.	Ранки смачиваются подскорлупной жидкостью трижды в день на протяжении 6 дней.	Считается одним из самых простых и эффективных народных методов лечения стригущего лишая. Полностью  восстанавливается кожный и волосяной покров.
Изюм	Взять щепотку черного изюма без косточек и залить крутым кипятком. Дать ягодам разбухнуть.	Распаренный изюм размять и втирать в лишаи дважды в день. Курс лечения продолжать до полного выздоровления. Для усиления эффекта рекомендуется во время курса пить отвар из изюма.	Черный изюм содержит активные природные вещества, которые способны эффективно бороться с грибами-паразитами. Эффект заметен уже через 3-5 дней. Этот метод был известен еще в Древней Персии и Индии.
Клюквенный сок	Взять 500 гр. свежей клюквы, и перетереть через мелкое ситечко. Полученную массу процедить через марлю.	Клюквенным соком смачиваются ватные тампоны, которыми протираются раны. Определенных ограничений в количестве процедур нет.	В зависимости от частоты выполнения процедур, результат наступает через 3-5 дней. Данный метод считался самым эффективным у северных народов Европы.
Сок подорожника	Взять листья свежего подорожника (собираются в мае-июне), измельчить в блендере и выжать через марлю сок. Добавить в него березовой золы и спирта, из расчета: на стакан сока подорожника – 1 ст.л. золы, 1 ч.л. спирта.	Втирать полученную смесь 5 раз в день на протяжении недели.	Лечебные свойства подорожника станут заметными, буквально на следующий день. Полное выздоровление наступает через 5-7 дней.
Отвар из ромашки (для борьбы с лишаем на голове)	20 гр. сухого соцветия ромашки залить 300 гр. крутого кипятка. Дать настояться 30-40 мин.	Ежедневно втирается в кожу головы. Через  час смывается теплой проточной водой. Длительность курса – 7-10 дней.	Эффективный способ лечения очагов лишая на голове. Способствует быстрому восстановлению волосяного покрова.
Настойка из сирени и акации	Свежие соцветия сирени и акации заливают в стеклянной таре спиртом и яблочным уксусом, из расчета: 100 гр. цветов, 300 гр. медицинского спирта 10 гр. яблочного уксуса. Дать настояться в темном месте 5-7 дней, после чего -процедить.	Ежедневно протирать средством лишай через каждые 8-10 ч. Длительность курса – 5 дней.	Обладает мощным лечащим эффектом. Но стоит помнить, что при частом использовании возможна аллергическая реакция на коже. В таком случае необходимо отменить лечение.
Мазь из свеклы	Среднюю столовую свеклу проварить в течение 40-50 мин, почистить и потереть на мелкую терку. К полученной кашице добавить такое же количество меда (желательно гречневого). Смесь поставить в холодильник на 1 сутки.	Намазывать лишай мазью трижды в день на протяжении недели.	Снимает зуд, освежает кожу. Эффект действия становиться ощутимым через 2-3 дня. Этот способ рекомендуется для пораженных лишаем участков кожи лица.
Компресс из тыквы	Взять мякоть тыквы и натереть на средней терке. Выдавить через марлю сок. Из оставшейся мякоти делают марлевые компрессы.	Приготовленный компресс прикладывают к пораженным участкам и фиксируют повязкой. Компресс меняется через каждые 10-12 ч. Длительность курса – до полного выздоровления.	Лечебные компоненты тыквы помогают избавиться от зуда, оказывают тонизирующее действие на кожу. Первые результаты заметны через 24-30 ч.

Стоит помнить, что народные методы лечения стригущего лишая, ни в коем случае нельзя воспринимать, как панацею. Перед курсом лечения натуральными средствами не забудьте проконсультироваться у профессионального дерматолога.

Какие мази можно использовать в лечении стригущего лишая?

Средство	Принцип действия	Способ применения	Эффективность препарата
Серно-салициловая мазь	Смесь серы и салициловой кислоты. Сера обладает мощным антибактериальным действием. Салициловая кислота останавливает воспалительные процессы и оказывает заживляющие действие.	Порция мази размером с горошину втирается в каждый пораженный участок 2-3 раза в день. При обработке очагов на голове, мазь наноситься за 4 часа до мытья.	Первые улучшения будут заметны через 2-3 дня. Рекомендуется применять на начальных стадиях микроспории. Нельзя применять для лечения лишая на лице.
Серно-дегтярная мазь	Березовый деготь оказывает дезинфицирующее действие, снижает зуд и благоприятно влияет на восстановительные процессы кожного и волосяного покровов.	Мазью обрабатываются пораженные места трижды в день, на протяжении двух недель. Для усиления эффекта рекомендуется перед тем, как наносить мазь за 2-3 часа обрабатывать кожу вокруг ран раствором йода.	Рекомендуется применять для всех участков тела, кроме лица. Особенно эффективна эта мазь для кожи головы.
Микосептин	Трехфазная мазь с содержанием ундециленовой кислоты и цинка. Ундециленовая кислота —  блокирует рост грибков и других микроорганизмов. Цинк снижает раздражение и зуд, ускоряет процессы заживления кожи.	Наносится на воспаленную кожу и раны 1-2 раза в день на протяжении 5-7 недель. Для исключения рецидивов рекомендуется применять мазь после исчезновения очагов 1 раз через день на протяжении 2 недель.	Положительный результат заметен через 5 дней. Обладает отличными восстановительными свойствами, позволяет избежать рецидивов.
Микозорал	Основу данной мази составляет кетоконазол. Это вещество синтетического происхождения, обладает высокоэффективным восстановительным действием. Блокирует рост грибов за счет изменения жиров в оболочке микроорганизмов.	Обрабатывается очаг воспаления и участки кожи вокруг него 1 раз в день (желательно перед сном). Длительность курса – 14-20 дней.	Обладает быстрым заживляющим эффектом. Улучшение самочувствия наступает через 2-5 дней, даже при явном отсутствии вешних признаков. Практически не вызывает аллергических реакций.
Мазь Вилькинсона	Мазь комплексного действия. В ее состав входят натуральные вещества: мыло зеленое,  березовый деготь, нафталанская нефть и сера. Обладает уникальными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Эффективно останавливает размножение грибков. Стимулирует восстановительные процессы кожного покрова, улучшает циркуляцию крови.	Наносится 2-3 раза в день на участки лишая. Курс лечения – 3 недели.	Считается средством с высоким эффектом воздействия. Зуд проходит после 2-3 дней применения. Кожа начинает восстанавливаться через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает по окончанию курса лечения.
Клотримазол	Мазь широкого спектра применения на основе производных имидазола. Обладает противовоспалительным и антигрибковым действием. Применяется при разного рода грибковых заболеваниях кожи. Хорошо проникает в верхние слои кожного покрова. Быстро и эффективно борется с бактериями и грибками.	Втирается тонким слоем в пораженные лишаем места дважды в день. Курс лечения не должен превышать 30 дней.	Препарат быстрого действия. Эффект заметен уже через 3 дня. Но для окончательного выздоровления необходимо применять мазь не менее 10 дней, но не более 30. Если после этого срока эффект не наступает – необходимо сменить метод лечения.

Для быстрого и окончательного выздоровления применения мазей от стригущего лишая не всегда будет достаточно. Поэтому рекомендуется пройти комплексное лечение.

Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое требует длительного лечения. Предупредить развитие болезни можно, если тщательно соблюдать правила гигиены и избегать общения с больными людьми и животными.

Симптомы микроспории

Причины микроспории

Лечение микроспории

Микроспория у детей и беременных

Микроспория(стригущий лишай)

 Микроспория — заразное заболевание покровов, вызываемое специфическими грибками Microsporum canis и Trichophyto tonsurans. Болезнь эта весьма заразна, и наиболее всего ей подвержены дети; стригущий лишай у человека поражает чаще всего кожу и волосы, реже ногти. Если на кожных покровах имеются мелкие повреждения или же у человека снижен иммунитет, то заражение более вероятно.Обычно стригущий лишай у человека возникает вследствие контакта с больным домашним питомцем (кошкой или собакой) или с бродячими животными, которые чаще всего являются переносчиками грибков, вызывающих данное заболевание. Заразиться можно и через непосредственный контакт с заболевшим человеком или же через пользование его предметами личной гигиены. Однако чаще всего стригущий лишай у человека появляется именно из-за попадания на кожу частичек волос или кожных покровов больных людей или животных. Если появился одиночный очаг заболевания, то его распространению по всему телу способствует мытье мочалкой или губкой.С того момента как грибок попал на кожу, волосы или ногти человека и до появления признаков заболевания может пройти от 5 дней до 6 недель. Обычно признаком стригущего лишая является образование на коже круглых или овальных воспаленных пятен, на которых присутствуют корочки или чешуйки. Больной человек может жаловаться на легкий зуд в воспаленной области. Возможно появление только одного небольшого пятна и отсутствие зуда, но, тем не менее, возникший стригущий лишай лечения требует незамедлительного.Если стригущий лишай у человека поражает волосы, то на месте заражения обычно появляется крупный очаг облысения круглой или овальной формы. На этом участке волосы будут обломаны на уровне 4-8 мм, они будто подстрижены лишаем. Именно из-за этого микроспория и получила в народе прозвание «стригущий лишай». Вокруг очага облысения могут возникать мелкие воспаленные пятна, иногда в большом количестве.Осложнение при заражении этой болезнью возможно в редких случаях. Это происходит, если у человека слишком низкий иммунитет, а болезнь не была выявлена вовремя. Признаками патологического развития заболевания являются нагноение высыпаний, повышение температуры тела и воспаление лимфатических узлов. Нельзя допускать появления осложнений такой болезни, как стригущий лишай, необходимо своевременное лечение. Точный диагноз способен поставить только квалифицированный врач-дерматолог при осмотре. Также он может взять образцы зараженной кожи для анализа под микроскопом с целью подтверждения диагноза.

Как уберечься от микроспории

·  Микроспория — инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микроскопическими грибками.

·  Пораженные грибками чешуйки кожи, обломки волос, шерсти, содержащие жизнеспособные грибки, отпадая с очагом поражения, заражают вещи больного — одежду, головные уборы, постельное белье, предметы обихода (мочалки, щетки, книги, игрушки и др.). Грибки высокоустойчивы к воздействию многих неблагоприятных факторов внешней среды и способны длительное время сохранять патогенность (заразительность).

·  Заражение этими грибковыми заболеваниями может произойти как при непосредственном контакте с больными животными или человеком, так и при соприкосновении с различными объектами внешней среды, зараженными грибками.

·  Большое значение для профилактики грибковых заболеваний (микроспории) имеет не только своевременное и правильное специфическое лечение, но и тщательное соблюдение правил личной гигиены и проведение дезинфекции одежды и белья, помещений и различных предметов обихода, через которые может произойти заражение.

·  Из животных наиболее частым источником заражения микроспорией являются кошки, особенно котята. К сожалению, иногда вместо лечения заболевших животных их часто выбрасывают на улицу. Такое бродячее, бездомное животное становится источником заражения людей, особенно детей.

·  При подозрении на заболевание микроспорией необходимо немедленно обратиться к врачу, аккуратно посещать его и не прекращать лечения без разрешения врача. Неаккуратное и незаконченное лечение может привести к возврату болезни.

·  Для предупреждения заражения микроспорией окружающих необходимо соблюдать определенные правила:

·  Пораженные грибками участки тела необходимо закрывать повязками (голову закрывать шапочкой или косынкой из легкостирающейся ткани).

·  Пользоваться индивидуальными постельными принадлежностями, полотенцами, бельем, одеждой, расческой, мочалкой и другими предметами.

·  Одежду, головные уборы, использованное белье и другие вещи личного обихода больного хранить отдельно от вещей членов семьи.

·  Не посещать до разрешения врача парикмахерскую, баню, душевую, плавательный бассейн и т. п. 

·  По указанию врача своевременно, правильно и систематически проводить обеззараживание вещей, бывших в употреблении больного: белье — кипятить в течение 15 минут в 1–2%-ном мыльно-содовом растворе или проглаживать горячим утюгом, а расчески, игрушки, щетки мыть теплой водой с мылом. 

Информация о лишае: симптомы, виды, причины и проявление

Проявление симптомов

Семь видов болезни

Описание видов лишая

Как можно вылечить лишай у взрослых и детей

Медицинская помощь в диагностике и лечении лишая в Москве

Частые вопросы о лишае

Лишай представляет собой обширное семейство недугов, порождаемых вирусами и грибами. Уникальной характеристикой считается присутствие пятнистых высыпаний на эпидермисе.

Освободите свою кожу от лишая с помощью передовых методов и профессиональной заботы. Запишитесь на консультацию в медицинский центр Клиника ДНК уже сегодня!

Содержание

• О заболевании
• Классификация и виды лишая
• Причины появления лишая
• Первые признаки и симптомы лишая
• Диагностика лишая
• Лечение лишая
• Профилактика лишая
• Реабилитация
• Вопросы и ответы

О заболевании

Это распространенное заболевание, относящееся к дерматологическим болезням. Разновидности лишая множественны и имеют различную этиологию. Например, дрожжевые грибки, другие формы могут иметь генетическую природу. Заболевание может проявляться в виде округлой сыпи на коже на различных частях тела: шеи, конечностей, лица. Основной симптом — возникновение пятен, которые могут быть покрыты слоем сухой кожи. Иногда заболевание сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Лишай — общее название для кожных недугов, которые можно условно разделить на три категории:

• Вирусные инфекции;
• Грибковые инфекции;
• Нарушения иммунитета и развитие аутоиммунных кожных заболеваний.

Внешний вид лишая зависит от его вида. Характерными признаками являются пятна, которые проявляют различную степень шелушения.

Диагностика включает определение его конкретного типа. На основе этой информации дерматолог назначает соответствующее лечение. Терапия проводится исключительно консервативными методами, направленными на смягчение симптомов, предотвращение прогрессирования высыпаний и прерывание патогенеза.

Классификация и виды лишая

Классификация лишаев основывается на причинах заболевания, характерных симптомах и способах передачи инфекции.

Некоторые основные типы включают:

1. Розовый лишай — инфекционно-аллергическое заболевание (также известен как лишай Жибера или питиаз).
2. Опоясывающий — вирусное заболевание (герпес).
3. Красный плоский (эритематозный) — его развитие связано с определенными заболеваниями и наследственностью.
4. Отрубевидный — поражение кожи грибковой инфекцией (также известен как разноцветный, трубчатый или солнечный).
5. Чешуйчатый — псориаз, не связанный с инфекцией.
6. Стригущий — грибковое поражение (микроспория).
7. Мокнущий — кожная реакция (экзема) на стрессовые или аллергические раздражители.

Причины появления лишая

Лишай — многофакторное заболевание. Одной из наиболее распространенных причин — это инфекция. Патогенные микроорганизмы вызывают нарушения в обмене веществ и иммунных процессах, что приводит к развитию воспалительной и тканевой реакции.

Существуют также предрасполагающие факторы, такие как:

• регулярные повреждения кожного покрова,
• переохлаждение,
• применение определенных лекарственных препаратов,
• алкогольное и химическое отравление,
• чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей.

В некоторых случаях первые признаки дерматоза могут появляться после контакта с бытовыми химикатами и парфюмерными средствами.

Лишай чаще развивается у людей с сопутствующими заболеваниями:

• сахарный диабет,
• ожирение,
• нарушения нервной системы,
• иммунодефицитные состояния,
• аллергия,
• сосудистые нарушения,
• патологии желудочно-кишечного тракта.

Также играет роль наследственная предрасположенность, подтверждаемая тем, что заболеваемость выше в семьях, где у одного или нескольких близких родственников был выявлен дерматоз.

Первые признаки и симптомы лишая

Различные виды лишая проявляются через проявление пятен и бляшек на коже, сопровождающихся зудом и шелушением. Однако, у каждого вида могут быть специфические симптомы.

Симптомы красного плоского лишая

При красной плоской лихорадке пятна и бляшки на коже и слизистых оболочках имеют разнообразный внешний вид: от мелких высыпаний до темно-фиолетовых участков. Внутри полости рта они чаще всего располагаются по бокам языка, на внутренней стороне щек и десен. Они могут выглядеть как мелкие голубовато-белые пятна или пузырьки (везикулы). Иногда они вызывают болевые ощущения. Если не проводить лечение, патологические элементы могут постепенно увеличиваться и превращаться в язвы.

Характеристики красного плоского лишая:

1. Наблюдаются темные или фиолетовые пятна на внутренней стороне запястья, ногах, туловище или гениталиях.
2. Характерен сильный зуд в области пораженных участков.
3. Высыпания имеют тонкие белые полосы или царапины на поверхности.
4. Пятна могут быть блестящими или чешуйчатыми.
5. Возможны образование волдырей или язв на поверхности пятен.

Иногда могут проявляться и другие признаки, такие как сухость и металлический привкус во рту, выпадение волос, неровности на ногтях (образование глубоких борозд и потемнение с трещинами на ногтевых пластинах).

Признаки опоясывающего лишая

При первичной инфекции, вызванной данным вирусом, развивается ветряная оспа. Повторное заражение этим же вирусом, чаще возникающее при нарушении иммунной системы, приводит к развитию опоясывающего лишая.

В начальном периоде заболевания, когда еще нет видимых высыпаний, возникают болевые ощущения, покалывание и «ползание мурашек» в области дерматома (участок кожи, иннервируемый одним определенным чувствительным нервом). Боли могут быть постоянными или периодическими, сопровождаться неприятными ощущениями даже при легком прикосновении. Сыпь при опоясывающем лишае располагается с одной стороны и ограничена областью дерматома. Иногда опоясывающий лишай может сочетаться с герпесом на губах.

Динамика кожных проявлений при опоясывающем лишае следующая:

• Кратковременное покраснение в месте будущих высыпаний, называемое эритематозной стадией (иногда эта стадия может отсутствовать).
• Наличие папул (кожных узелков).
• Трансформация папул в везикулы (маленькие пузырьки).
• Возникновение везикул в течение 3-4 суток.
• Образование эрозированных зон и корочек на месте везикул.

Признаки стригущего лишая

Это грибковое заболевание, которое поражает кожу, волосяные стержни и редко ногти. Он может возникать как на открытых, так и на закрытых участках тела.

Период инкубации в среднем составляет около 1 недели. На коже появляются четко очерченные красные пятна, которые немного выпуклы над поверхностью кожи. Они имеют круглую или овальную форму и покрыты сероватыми чешуйками. Постепенно высыпания становятся больше, а на периферии появляется поднятый краешек, покрытый маленькими пузырьками и корками.

На волосистой части головы поражению чаще всего подвергаются затылок, темя и виски. В этих областях волосы ломаются, поэтому заболевание получило название «стригущий». У человека может возникать умеренный зуд как субъективное ощущение.

Симптомы мокнущего лишая

В острой фазе высыпания характеризуются мелкими ограниченными пузырьками, содержащими прозрачную жидкость. Распространенная сыпь вызывает зуд и имеет симметричное распределение на различных участках кожи. Пузырьки быстро разрываются, образуя микроэрозии, которые со временем засыхают, образуя корки.

Симптомы розового лишая

Проявляется на коже в виде красных пятен, которые могут сливаться и образовывать более крупные области поражения. Возможно также появление гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, озноб, слабость, мышечная и суставная боль.

Обычно первым признаком можно считать материнское пятно в форме медальона, которое появляется на груди, животе или спине. В течение некоторого времени появляются и более мелкие, розовые и шелушащиеся. Кожа при этом сильно зудит.

Симптомы разноцветного отрубевидного лишая

Высыпания при трубчатом лишае чаще всего появляются на спине, животе, груди и руках. Иногда они могут затрагивать половой член и волосяную часть головы, при этом волосы остаются нетронутыми. Цветной лишай никогда не поражает ладони, подошвы и слизистые оболочки.

Первым признаком этого заболевания являются маленькие невоспалительные пятна без четких границ. На начальных стадиях цвет пятен розовый, который со временем становится слегка желтоватым. На поздних стадиях эти элементы получают коричневый оттенок. Отрубевидный лишай характеризуется мелким шелушением, напоминающим отруби (отсюда и название). Зуд может быть отсутствующим или незначительным. Если кожа подвергалась воздействию ультрафиолетовых лучей, это может привести к стойкой депигментации.

Атипичной формой отрубевидного лишая — белая форма. В отличие от типичной формы, она не сопровождается шелушением, а проявляется только обесцвечиванием кожи (белыми круглыми пятнами с нечеткими контурами).

Отрубевидный лишай часто называют «солнечным» грибком, так как он часто встречается в жаркое время года на курортах.

Симптомы склеротического лишая

Представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое возникает на половых органах, но может также поражать другие участки тела.

Характерными симптомами склеротического лишая являются белые атрофические пятна и бляшки, которые могут сопровождаться зудом и болью. Часто эти очаги приводят к образованию рубцов на гениталиях. Возможно появление волдырей, язв или кровотечений на месте пятен.

Склеротический лишай чаще всего диагностируется у женщин в период полового созревания (в возрасте от 8 до 17 лет) и после наступления климакса (после 45 лет). У мужчин заболевание может проявиться в возрасте от 13 до 60 лет.

Хотя склеротический лишай не является заразным, атрофические изменения кожи могут привести к образованию рубцов. В результате возникают боль при половом акте и возможные нарушения мочеиспускания.

Диагностика лишая

Диагностика — важный этап, который проводят дерматологи и инфекционисты для определения заболевания. Если кожа ребенка поражена, необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Врач проведет визуальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, обращая внимание на локализацию, характер высыпаний, их распространенность и консистенцию.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно осмотра специалистом, но иногда могут быть необходимы дополнительные диагностические методы, такие как соскоб из пораженных участков кожи или биопсия тканей. Это позволяет правильно идентифицировать вид лишая и назначить адекватное лечение.

Одним из методов подтверждения диагноза является люминесцентная диагностика, при которой пораженные участки кожи подсвечиваются ультрафиолетовой лампой. Патологические очаги дают зеленоватое или белое свечение, в то время как здоровая кожа светло-синеет. Для более точного определения формы заболевания и типа возбудителя проводят микроскопическое исследование чешуек и бакпосев содержимого высыпаний.

Для дифференциальной диагностики плоского красного лишая от других дерматозов часто требуется гистологическое исследование. При подозрении на опоясывающий лишай может быть назначен иммуноферментный анализ для обнаружения антител к герпесвирусу в крови.

Лечение лишая

Лечение лишая у взрослых мужчин и женщин, а также у детей, непосредственно зависит от конкретного диагноза, который был установлен. Поскольку группа заболеваний объединена только по клиническому признаку, а не по причине возникновения, не существует универсального средства для всех случаев. В одних случаях причиной может быть грибковая инфекция, в других — вирусная инфекция, а в третьих — неустановленный фактор, возможно, связанный с иммунодефицитом.

Правильное и своевременное лечение существенно снижает риск возникновения осложнений и рецидивов болезни. Лечение, в основном, включает в себя назначение антигистаминных и гормональных мазей или кремов, обработки кожи специальными растворами.

Консервативное лечение применяется для стригущего лишая и других грибковых инфекций и включает использование системных и местных противогрибковых препаратов. В случае поражения волос используется регулярное стрижение волос каждые 5-7 дней.

Лечение красного плоского лишая проводится только при наличии выраженных клинических симптомов. Оно включает применение местных кортикостероидов, а в некоторых случаях может потребоваться системное применение данных препаратов. Во время обострения рекомендуется ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузку, а также избегать соленых, копченых и жареных продуктов. При поражении слизистой оболочки полости рта рекомендуется избегать раздражающей и грубой пищи.

Обычно розовый лишай не требует специального лечения, так как сыпь самостоятельно исчезает в течение 4-5 недель. Во время наличия кожных элементов рекомендуется избегать водных процедур и травмирования кожи. Рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, чтобы избежать излишнего потоотделения. Ультрафиолетовое облучение может быть полезным. В случае прогрессирования заболевания может потребоваться применение кортикостероидов для противовоспалительной терапии.

Лечение опоясывающего лишая осуществляется с помощью противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Противовирусные средства могут приниматься внутрь и наносятся локально на места поражения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при лишае независимо от его вида не проводится.

Важно помнить, что самолечение может привести к неправильному подбору медикаментов и, как следствие, ухудшению состояния. Поэтому, при первых признаках лишая рекомендована консультация со специалистом.

Профилактика лишая

Профилактические меры, специфические для каждого вида лишая, обеспечивают индивидуальный подход к его предотвращению.

Вакцинация — эффективное средство профилактики опоясывающего лишая. Для непривитых от ветрянки рекомендуется две прививки: первая — в возрасте от 12 до 15 месяцев, вторая — с 4 до 6 лет. Расписание вакцинации для взрослых определяется индивидуально врачом.

Вакцины существенно снижают вероятность заболевания ветрянкой. В случае заражения, они помогают перенести инфекцию в легкой форме.

Для других форм лишая существуют неспецифические меры профилактики, которые включают соблюдение правил личной гигиены, избегание потенциально вредных факторов и общее укрепление здоровья.

Реабилитация

Для улучшения эффективности лекарственной терапии рекомендуется соблюдать определенные общие принципы, которые благотворно влияют на состояние кожи:

• Ограничить время купания, чтобы избежать лишней влаги.
• Избегать попадания влаги на пораженную области.
• Бережно промокать кожу, а не тренировать ее с помощью грубого полотенца.
• Избегать солнечных ожогов, загорая в безопасные часы.

Вопросы и ответы

1. Что такое лишай? Это общий термин, который описывает группу различных кожных заболеваний, характеризующихся появлением пятен и бляшек, сопровождающихся зудом и шелушением. Несмотря на общую классификацию, причины поражений могут быть разными, включая вирусные, грибковые, аллергические и определенные аутоиммунные заболевания.

2. Какой врач лечит лишай? Диагностику и лечение лишая проводит врач-дерматовенеролог.

3. Как передаётся лишай? Передается исключительно стригущим лишаем, который обычно переносится от бродячих кошек и собак. Дополнительно, у людей, не переболевших ветрянкой, возможно появление опоясывающего лишая при физическом контакте, поцелуе или общей еде с человеком, страдающим ветряной оспой.

На сайте нашей клиники вы можете записаться на прием к дерматологу или получить консультацию онлайн.

Лишай: определение болезни

Лишай, или лихен, — это группа заболеваний кожи, при которых на ней появляются пятна и бляшки, она зудит и шелушится. Несмотря на общее название, причины поражения отличаются. Так, лишай может появиться из-за вирусов, грибков, аллергии, некоторых аутоиммунных заболеваний.

Заразиться лишаём можно не только от бездомных кошек и собак

«Лишайные» бляшки и пятна на коже могут быть разного размера. Так, при красном плоском лишае на коже и слизистых оболочках появляются болезненные светлые пятна, тогда как при розовом лишае бляшка в виде мишени возникает на груди или животе и постепенно распространяется по всему телу.

Обычно лишай неопасен для здоровья, но зуд и неэстетичные бляшки на коже могут существенно снизить качество жизни человека.

Код МКБ

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) лишай обозначают разными кодами в зависимости от причины болезни.

B02 — опоясывающий лишай:

• B02.0 — опоясывающий лишай с энцефалитом;
• B02.1 — опоясывающий лишай с менингитом;
• B02.2 — опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы;
• B02.3 — опоясывающий лишай с глазными осложнениями.

B36 — другие поверхностные микозы:

• B36.0 — разноцветный лишай;
• B36.1 — чёрный микоз.

L28 — простой хронический лишай и почесуха:

• L28.0 — простой хронический лишай.

L43 — лишай красный плоский:

• L43.0 — лишай гипертрофический красный плоский;
• L43.1 — лишай красный плоский буллёзный;
• L43.2 — лишаевидная реакция на лекарственное средство;
• L43.3 — лишай красный плоский подострый;
• L43.8 — другой красный плоский лишай;
• L43.9 — лишай красный плоский неуточнённый.

L44 — другие папулосквамозные изменения:

• L44.0 — питириаз красный волосяной отрубевидный;
• L44.1 — лихен блестящий;
• L44.2 — лихен линейный;
• L44.3 — лишай красный монилиформный;
• L44.4 — детский папулёзный акродерматит;
• L44.8 — другие уточнённые папулосквамозные изменения;
• L44.9 — папулосквамозные изменения неуточнённые.

L66 — рубцующая алопеция:

• L66.1 — лишай плоский волосяной.

Классификация лишая

Выделяют шесть основных форм лишая, которые отличаются причиной и симптомами болезни.

Формы лишая:

• опоясывающий;
• розовый (лишай Жибера, или питириаз розовый);
• отрубевидный (разноцветный);
• стригущий;
• красный плоский;
• склеротический.

Длительность и характер течения разных форм лишая различается: от острого до хронического.

Причины появления лишая

Лишай обычно вызывают разные виды грибов и вирусы. Реже поражения кожи возникают из-за химических раздражителей, травм, аллергических реакций.

Причины лишая:

• вирусная инфекция (чаще всего вирус герпеса III, VI и VII типа);
• грибковая инфекция (в основном грибки рода Microsporum, а также дрожжевые грибы рода Malassezia);
• аллергическая реакция;
• химические раздражители;
• аутоиммунная реакция;
• хронический стресс.

Возбудитель опоясывающего лишая

Возбудитель опоясывающего лишая, или опоясывающего герпеса, — вирус варицелла-зостер, или вирус герпеса человека III типа (Varicella zoster, VZV, HHV-3). Это ДНК-содержащий вирус из семейства Herpesviridae.

Под электронным микроскопом он выглядит как шарик диаметром 120–180 нанометров, покрытый липидной оболочкой, в которой расположены гликопротеиновые шипы.

Шипы вируса связываются с белками-рецепторами и помогают ему закрепиться внутри клеток

Вирус варицелла-зостер передаётся воздушно-капельным путём и может попасть в организм с вдыхаемым воздухом, частицами слюны инфицированного. Кроме того, возможен контактный путь заражения: вирус передаётся с жидкостью из пузырьков на общем постельном белье или полотенцах.

Заболеванию подвержены все люди, переболевшие ветрянкой, но обычно иммунная система хорошо сдерживает вирус, поэтому опоясывающий герпес встречается редко: примерно 10 случаев на 10 000 человек старше 60 лет, или 3 случая на 10 000 человек во всех возрастных группах.

Человек с опоясывающим герпесом заразен и способен вызвать ветрянку у детей или неболевших взрослых.

Возбудитель розового лишая

Точная причина розового лишая (лишая Жибера, или питириаза розового) неизвестна. Считается, что важную роль в развитии болезни играет заражение вирусом герпеса VII, реже — VI типа.

Несмотря на вирусную природу, розовый лишай незаразен.

Возбудитель отрубевидного лишая

Причина отрубевидного, или разноцветного, лишая — дрожжеподобные грибы рода Malassezia, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи человека.

У некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к аномальному росту дрожжевых грибов. В результате на их коже формируются характерные высыпания.

Кроме лишая, грибы рода Malassezia могут вызывать себорейный и атопический дерматит, псориаз

Такие грибки незаразны и обычно никак себя не проявляют. Активный рост и характерные симптомы отрубевидного лишая возникают из-за сильной потливости, на фоне ослабления иммунитета, гормональных изменений, хронического стресса.

Возбудитель стригущего лишая

Стригущий лишай (дерматофития) — заболевание, возбудителем которого выступают разные виды грибов-дерматофитов.

Чаще всего его вызывают вредоносные грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans. Они поражают кожу и волосистую часть головы.

Грибы Microsporum canis очень заразны. Как правило, они попадают к человеку от инфицированных кошек

Заболевание передаётся от человека к человеку при близком контакте: объятиях, использовании общих расчёсок, полотенец и постельного белья. Кроме того, источником заражения нередко выступают бродячие и домашние животные.

Причина красного плоского лишая

Причина красного плоского лишая точно не известна. Предполагают, что заболевание развивается на фоне аллергии или других аутоиммунных реакций, когда организм по ошибке атакует собственные здоровые клетки.

Как правило, «запускает» болезнь комплекс факторов: генетическая предрасположенность, хронические вирусные инфекции (например, гепатит В или С), тревожные расстройства, нарушения сна, некоторые химикаты.

Причины склеротического лишая

Врачам и учёным точно не известно, какова причина этого хронического воспалительного заболевания кожи. Считается, что болезнь развивается из-за сбоя в работе иммунной системы, гормонального дисбаланса, некоторых инфекций, вредных факторов окружающей среды.

Факторы риска

Чаще всего разные формы лишая развиваются у людей с хроническими заболеваниями кожи, например у пациентов с экземой.

Кроме того, к факторам риска лишая относятся:

• атопический дерматит,
• псориаз,
• хронические грибковые инфекции кожи,
• укусы насекомых,
• герпес-вирусная инфекция,
• хронический стресс.

Симптомы лишая

Общий симптом разных видов лишая — бляшки и пятна на коже, которые зудят и шелушатся. Но есть и специфические проявления.

Симптомы красного плоского лишая

При красном плоском лишае на коже и слизистых оболочках пятна и бляшки выглядят по‑разному: от мелких прыщиков до тёмно-фиолетовых пятен. Во рту высыпания обычно располагаются по бокам языка, внутри щёк и на дёснах. Они выглядят как мелкие голубовато‑белые пятна или пузырьки (везикулы). Иногда высыпания болят. Без лечения патологические элементы могут постепенно увеличиваться и превращаться в язву.

Симптомы красного плоского лишая на коже:

• тёмные или фиолетовые пятна на внутренней стороне запястья, на ногах, туловище или гениталиях;
• сильный зуд;
• высыпания покрыты тонкими белыми полосами или царапинами;
• поверхность пятен блестящая или чешуйчатая;
• волдыри или язвы поверх пятен.

При красном лишае на коже появляются красно-фиолетовые плоские бляшки

Иногда возникают и другие признаки. Например, сухость и металлический привкус во рту, выпадение волос, неровности на ногтях (на них образуются глубокие борозды, а сами пластины могут потемнеть и потрескаться).

Симптомы опоясывающего лишая

При опоясывающем лишае человек сначала ощущает жгучую боль по ходу поражённого вирусом нерва с одной стороны тела. Часто это межрёберные нервы, которые идут от спинного мозга между рёбрами. Также при опоясывающем лишае у человека может повышаться температура.

Сыпь при опоясывающем лишае появляется в зонах, за которые ответственен поражённый нерв

Затем в этой области появляются болезненные пузырьки и пятна, которые проходят примерно за 4 недели. Кожа на месте высыпаний может продолжать болеть от 1 до 3 месяцев.

Симптомы стригущего лишая

Характерный симптом стригущего лишая — шелушащиеся очаги округлых или неправильных очертаний на волосистой части головы. Волосы в очагах обломаны, кожа воспалена.

В большинстве случаев стригущий лишай поражает части тела, на которых растут волосы

Проявления стригущего лишая:

• один или несколько участков шелушения;
• проплешины, которые медленно разрастаются;
• шелушащиеся серые или покрасневшие участки кожи;
• пятна на коже с чёрными точками вместо волос.

Такие поражения могут появиться на любом участке тела: на волосистой части головы, в области паха и межпальцевых складках, у мужчин — в районе бороды.

Кроме того, у некоторых людей кожа головы становится очень чувствительной к прикосновениям, а волосы легко ломаются и выпадают.

Симптомы розового лишая

При розовом лишае на коже появляются красные пятна, которые могут сливаться в более крупные. Заболевание также может проявляться гриппоподобными симптомами: лихорадкой, ознобом, слабостью, болью в мышцах и суставах.

Бляшка при розовом лишае похожа на медальон с яркой каймой и шелушащимся центром

Как правило, сначала на груди, животе или спине появляется материнская бляшка в виде медальона. Через некоторое время высыпают пятна поменьше, такие же розовые и шелушащиеся. Кожа при этом сильно чешется.

Такие симптомы способны сохраняться от 3 до 12 недель.

Симптомы отрубевидного лишая

При отрубевидном лишае на груди, спине, шее и плечах появляются мелкие пятна с чёткими границами. Поначалу они светлее, чем основной оттенок кожи, но со временем могут поменять цвет на тёмно-коричневый.

Пятна при отрубевидном лишае жёлто-коричневого цвета и имеют чёткие границы

Пятна могут немного шелушиться и иногда сливаются, формируя обширное поражение (размером с ладонь или больше). На солнце пятна отрубевидного лишая не загорают.

Симптомы склеротического лишая

Это хроническое воспалительное заболевание, которое обычно возникает на половых органах, но может поражать и другие участки тела.

Склеротический лишай проявляется в виде белых атрофических пятен и бляшек, которые могут чесаться и болеть. Часто эти очаги приводят к появлению рубцов на гениталиях. Также на месте пятен могут появиться волдыри, язвы или кровотечения.

Фото может показаться шокирующим.
Нажмите, чтобы увидеть.

Склеротический лишай вульвы у женщины 82 лет

Чаще всего склеротический лишай диагностируют у женщин в период полового созревания (8–17 лет) и после наступления климакса (после 45 лет). У мужчин болезнь может проявиться с 13 до 60 лет.

Заболевание незаразно, но из-за атрофических изменений кожи могут сформироваться рубцы. В результате появляется боль при половом акте, может нарушиться процесс мочеиспускания.

Диагностика лишая

Если на коже появились странные высыпания, она изменила цвет, болит или зудит, следует обратиться к терапевту или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением проблем кожи, — дерматологу.

Осмотр

Обычно врач диагностирует лишай по характерному виду элементов сыпи и их локализации. Например, материнская бляшка розового лишая имеет специфичную форму монеты с яркой границей и чешуйчатой серединой, которая появляется на груди или животе, а стригущий лишай выглядит как шелушащиеся очаги на волосистой части головы.

Чтобы отличить предполагаемое заболевание от других сходных патологий и подтвердить диагноз, врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторная диагностика

Подтвердить заражение опоясывающим лишаём помогают ПЦР-тесты. Они позволяют выявить генетический материал (ДНК) вируса варицелла-зостер в крови, моче или отделяемом из высыпаний.

19.34.2. Соскоб (+450 ₽) 45 1 день

Соскоб (+450 ₽) 1 день

45 бонусов на счёт

19.34.3. 45 1 день

1 день

45 бонусов на счёт

19.34.1. Вен. кровь (+230 ₽) 45 Кач. 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) Кач. 1 день

45 бонусов на счёт

Определить стадию заболевания и оценить иммунитет к болезни позволяют анализы на антитела к вирусу. Так, наличие антител класса G свидетельствует о перенесённой инфекции. Высокие значения антител IgM — признак острой стадии болезни или реактивации инфекции.

20.56. Вен. кровь (+230 ₽) 97 П/колич. 4 дня

Вен. кровь (+230 ₽) П/колич. 4 дня

97 бонусов на счёт

20.57. Вен. кровь (+230 ₽) 108 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

108 бонусов на счёт

Для диагностики грибкового поражения кожи при отрубевидном и стригущем лишае используют соскоб с поражённого участка для последующего изучения под микроскопом.

155.0.03.30.00.0. 115 21 день

21 день

115 бонусов на счёт

При необходимости оценить общее состояние здоровья пациента врач может назначить клинический анализ крови.

3.9.1. Вен. кровь (+230 ₽) 80 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

80 бонусов на счёт

Инструментальная диагностика

При осмотре врач может использовать дерматоскопию — исследование кожи с помощью специального микроскопа.

Дерматоскопия — метод исследования кожи и кожных образований с помощью прибора, похожего на лупу (дерматоскопа)

Дерматолог может провести исследование во время очной консультации. Специальной подготовки к дерматоскопии не требуется, но следует придерживаться основных правил: в день консультации не использовать местные лекарственные и косметические средства, а также удалить лак с ногтей.

При подозрении на стригущий лишай врач может провести осмотр с помощью лампы чёрного света, или лампы Вуда.
В процессе своей жизнедеятельности грибы-дерматофиты выделяют вещества, способные светиться. Поэтому, когда врач подносит к коже лампу, поражённые грибком места подсвечиваются.

Стригущий лишай под лампой Вуда светится беловатым, зелёным или изумрудным светом.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи. Во время процедуры врач берёт кусочек повреждённой ткани и отправляет её на микроскопическое исследование в лабораторию. По результатам такого исследования можно выявить бактериальную, вирусную или грибковую инфекцию, доброкачественные или злокачественные новообразования кожи, воспалительный процесс.

15.36. 265 3 дня

3 дня

265 бонусов на счёт

Лечение лишая

Тактика лечения лишая зависит от формы болезни. Так, красный плоский лишай лечат антигистаминными препаратами, мазями и кремами со стероидами. Кроме того, необходимо регулярно увлажнять кожу.

Для лечения опоясывающего лишая используют высокие дозы противовирусных препаратов прямого противогерпетического действия.

Лечение, начатое на ранней стадии (не позднее 7 дней от начала болезни или 3 дней с момента появления сыпи), уменьшает вероятность развития тяжёлых осложнений. Если начать лечение позже, эффективность терапии существенно снижается.

Чтобы снять боль и уменьшить выраженность зуда, врач может дополнительно рекомендовать:

• местные средства против герпеса — мази, гели и кремы с ацикловиром;
• охлаждающие компрессы;
• нестероидные противовоспалительные средства внутрь для уменьшения боли;
• антигистаминные препараты внутрь и наружно;
• каламиновый раствор для снятия зуда.

Для лечения стригущего лишая назначают противогрибковые препараты, а также рекомендуют ограничить пребывание в воде, потому что с водой грибы распространяются по телу и могут приводить к появлению новых очагов.

Возможно, лечение понадобится всем членам семьи, потому что заболевание очень заразно.

Лёгкие формы розового лишая иногда не требуют лечения. Достаточно во время обострения болезни носить одежду, которая не раздражает кожу, использовать мягкие моющие средства, не тереть и не чесать пятна.

Умеренное ультрафиолетовое излучение или небольшой загар помогают облегчить симптомы болезни и быстрее избавиться от лишая. Если сыпь сильно чешется, врач может назначить мазь с антигистаминным компонентом.

Для эффективного лечения отрубевидного лишая применяют специальные противогрибковые средства: таблетки, шампуни, мази.

Склеротический лишай лечат с помощью кортикостероидов или мазей с иммунодепрессантами. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое удаление атрофированных тканей, например обрезание крайней плоти полового члена.

Профилактика лишая

Специфическая профилактика разработана только для опоясывающего лишая — используются вакцины против ветряной оспы.

Вакцинировать можно тех, кто ещё не болел ветрянкой. Детям делают две прививки: первую — на 12–15-м месяце жизни, вторую — с 4 до 6 лет. График вакцинации взрослых обсуждается индивидуально с врачом.

Прививки значительно снижают риск заболеть ветрянкой. А если человек всё-таки заразился, помогают перенести инфекцию в лёгкой форме.

Для остальных форм лишая разработаны меры неспецифической профилактики, которые заключаются в соблюдении правил личной гигиены, избегании потенциально вредных факторов и общем укреплении здоровья.

Способы избежать влияния потенциально вредных факторов:

• не работать с химическими веществами, которые могут раздражать кожу, без перчаток;
• минимизировать контакт с аллергенами;
• стирать полотенца при максимальной температуре каждый раз после использования (если в доме есть человек с грибковой формой лишая);
• принимать лекарства только по рекомендации врача, чтобы не провоцировать побочные эффекты;
• не трогать бродячих кошек и собак, когда нет возможности сразу помыть руки;
• регулярно показывать домашних животных ветеринару;
• использовать только личные расчёски, полотенца и другие предметы гигиены;
• регулярно мыть голову шампунем, особенно после стрижки;
• в бассейнах и раздевалках ходить в тапочках или шлёпанцах, а после посещения тщательно ополаскивать их;
• хорошо вытирать и просушивать кожу после мытья и купания, чтобы не создавать повышенную влажность для роста грибка;
• лечить хронические заболевания;
• использовать мыло с пиритионом цинка 1–2 раза в месяц, если раньше был отрубевидный лишай.

Источники

1. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2007 года № 777 «Стандарт медицинской помощи больным с разноцветным лишаём».
2. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2007 года № 779 «Стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с красным плоским лишаём».
3. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 декабря 2007 года № 754 «Стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с розовым лишаём Жибера».
4. СанПиН 3.3686-21. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. № 4 (с изменениями на 25 июня 2022 года). Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней.