Как найти норму кормления

Нужно ли рассчитывать объем молока при грудном вскармливании или смеси для ребенка первого года жизни? Как это сделать в случае необходимости? Чем чревато бесконтрольное кормление? Читайте ответы педиатра.

— Олеся Владимировна, расскажите, пожалуйста, почему важно рассчитывать объем питания малыша первого года жизни.

— Для малыша первого года жизни важно все. Тем более питание, благодаря которому он активно растет и развивается. Имеет значение и качество, и количество. Если ребенку не хватает еды, он становится слабым, «тормозит» в осваивании навыков, отстает от сверстников по весу и росту. Чрезмерное питание чревато лишними килограммами и ожирением — настоящим бичом современных деток.

— Поговорим о том, как рассчитать количество грудного молока, которое нужно грудничку.

— Как, я думаю, известно большинству современных мам, мы кормим ребенка грудным молоком по требованию. И никакие расчеты здесь не нужны. Рассчитывает сам малыш — сколько ему нужно, столько и прикладывается к груди. Мы же контролируем его по прибавке в весе: первые три месяца в идеале младенцы прибавляют по 800 г., следующие три месяца — по 700-750 г. Если набор веса значительно ниже, мы поднимаем вопрос о нехватке грудного молока и введении докорма в виде адаптированной молочной смеси.

Кроха сам регулирует частоту и продолжительность пребывания у груди — так устроено природой, никаких дополнительных подсчетов не требуется.

— Давайте обсудим расчет нормы питания для новорожденного на смешанном вскармливании?

— Это ситуация, в которой в рационе ребенка присутствует как мамино молоко, так и молочная смесь. Чаще всего мы рекомендуем такое кормление, если у женщины не хватает молока и ребенок недоедает. Либо когда мама вышла на работу или вынуждена отлучаться из дома по другим причинам.

Первый вопрос, который я всегда слышу в таком случае, — как рассчитать объемы и соотношение обоих продуктов.

Для начала давайте запомним, что первым идет грудное молоко. И только после того, как малыш опорожнил грудь, наступает черед молочной смеси.

Что касается объема: для молока это столько, сколько его есть у мамы. Для смеси: попробуйте развести треть возрастной нормы и понаблюдайте за реакцией ребенка. Съел все и наелся, не капризничает и засыпает — значит, столько достаточно. Если капризничает и сучит ножками и ручками — еды не хватило. Тогда в следующий раз разводите половинную возрастную норму и наблюдайте.

Чтобы малыш не отказался от груди в пользу смеси, рекомендуется использовать специальную систему докорма — трубочку, которая одним концом фиксируется у соска, а другим находится в бутылочке со смесью. Так малыш сосет грудь, стимулируя тем самым лактацию, но при этом насыщается благодаря смеси.

Что касается режима, то здесь он уже не совсем по требованию. Нашей задачей становится налаживание режима, приближенного к тому, на котором находится малыш-искусственник.

— Олеся Владимировна, а как определить суточный объем питания на искусственном вскармливании?

— В этой ситуации основной пищевой рацион малыша составляют молочные смеси.

При искусственном вскармливании рекомендуется давать малышу смесь каждые 3-3,5 часа, а ночной перерыв должен составлять 6 часов. Детишек постарше кормят 5 раз в сутки. Объем питания также зависит от возраста ребенка. Как правило, ориентировочные цифры есть на упаковках смеси. Они не должны быть конечными, их используют как рекомендательные.

Если ваш малыш не съедает рассчитанный объем смеси, кормите его чаще, пусть и меньшими порциями. Так часто бывает у детей, родившихся раньше срока или имеющих укороченную уздечку языка.

При научном расчете питания можно использовать сразу несколько подходов.

Если мы ориентируемся на рост и вес, то берем для расчета метод Рейхе. Для этого пользуемся простой формулой — вес ребенка в граммах делим на его рост в сантиметрах и умножаем на семь. Так мы получаем суточный объем смеси и затем уже распределяем его по количеству приемов пищи.

Таблица: основа расчета смеси по возрасту

Также при возрастном расчете питания можно использовать формулу Шкарина: ребенок в 2 месяца съедает в сутки 800 мл молока. На каждую неделю, недостающую до этого возраста, мы вычитаем 50 мл, а на каждый месяц старше прибавляем по 50 мл.

Формула расчета питания новорожденного:

где n — число месяцев жизни

Большинство мам волнует задача правильного выбора детской смеси. Как врач-педиатр расскажу, на что нужно ориентироваться в этом вопросе.

• смесь должна быть адаптированной, то есть максимально приближенной по составу к грудному молоку женщины,
• питание должно быть по возрасту, и сегодня существует градация смесей: 1 формула — до 6 месяцев, 2 формула — с 6 до 12 месяцев, 3 формула — старше 12 месяцев,
• в смеси бывают дополнительные включения, и я за то, чтобы выбирать смесь с добавочными «полезностями»: нуклеотидами для иммунитета, лецитином для развития головного мозга, бифидобактериями для обогащения кишечной микрофлоры и прочим.

Теперь давайте о режиме. При грудном кормлении питание организовано по требованию, а вот на искусственном вскармливании требуется режим с оптимальными промежутками. Они указаны для каждого возраста на упаковке питания. Мы рекомендуем брать их за основу, но корректировать с учетом индивидуальных особенностей младенца.

МАМАКО^® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

— И еще один вопрос, который волнует мам. Подходит ли смесь МАМАКО^® Premium на козьем молоке и для искусственного, и для смешанного вскармливания, и почему?

— Начнем с того, что это премиум-сегмент — самое качественное и комфортное питание для малышей. К тому же давно доказано, что козье молоко гораздо легче переваривается в желудочно-кишечном тракте ребенка, а следовательно, питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются лучше. Поэтому педиатры рекомендуют смесь МАМАКО^® как для смешанного, так и для искусственного вскармливания.

К тому же каждая упаковка снабжена подробной инструкцией по приготовлению питания, количеству приемов пищи и ее объемам в каждом возрасте.

На грудном вскармливании мы кормим малыша по требованию, на смешанном и искусственном — по режиму. Используя несложные формулы, можно рассчитать оптимальный объем для разового кормления в любом возрасте.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Появление малыша на свет – это очень радостное событие. Однако вместе с радостью у родителей возникает еще множество вопросов. Ведь так важно, чтобы кроха рос здоровым и активно развивался. Одним из первых таких вопросов обычно является: «Сколько съедает новорожденный за одно кормление?» Казалось бы, что кормление – настолько естественный процесс, что он не должен вызывать трудностей. Однако большинство мам обеспокоено тем, что малышу не хватает молока или же он, наоборот, переедает. Как соблюсти баланс? Поговорим об этом в данной статье.

Содержание: Скрыть

1. Особенности грудного вскармливания
2. О молозиве
3. Нормы потребления
4. Как вычислить объем съеденного
5. Режим кормления
6. Что важно учитывать
7. Особенности искусственного вскармливания

Особенности грудного вскармливания

Как правило, самой сложной в вопросе кормления является первая неделя после родов. В это время мама и ребенок только учатся понимать друг друга. Но несомненно то, что грудное молоко является самой лучшей пищей для малыша. Этот продукт совершенен от природы и в нем есть все самое необходимое на каждом этапе.

Грудное вскармливание полезно и для малыша, и для мамы:

• оно помогает грудничку получать необходимые для роста, развития и иммунитета вещества и просто утолять голод;
• способствует активному сокращению матки женщины (под воздействием сосательных движений) и более быстрому процессу восстановления после родов.

О молозиве

Новорожденные едят мало, их сосательный рефлекс только развивается и начинает применяться «на практике». Кроме того, молоко у женщины вырабатывается не сразу. В молочных железах в конце беременности и в первые часы после родов образуется молозиво. Это не совсем молоко, оно даже внешне отличается от зрелого молока, а по своему химическому составу схоже с кровью. Это очень ценный продукт. Он отличается высокой жирностью и содержит иммуноглобулины и антитоксины, которые укрепляют иммунитет и защищают организм малыша от инфекций. Через несколько дней на смену молозиву приходит переходное молоко. Оно более светлое, но тоже достаточно жирное.

Нормы потребления

Это важно!

Маме не стоит переживать, что ее ребенок остался голодным, даже если она его прикладывала 10 раз к груди, но кажется, что он не съел практически ни капли. Размер желудка у новорожденного очень маленький, поэтому за одно кормление съедает всего около 10 мл. Таким образом, за весь день малыш может выпивать до 100 мл.

В среднем молоко приходит на 3–4 день после родов и его количество постепенно увеличивается. Также растет и желудок грудничка. А значит, возрастает и количество потребляемого молока. Так, за первые сутки новорожденный может выпить 10 мл за одно кормление, за вторые сутки – 20 мл, а за третьи – 30 мл. Но помните, что каждый организм индивидуален и строгих рамок здесь нет. Однако если к 4–5-му дню жизни масса тела ребенка не увеличивается, а только снижается (более чем на 8 %), то это требует внимания специалиста.

Есть народный способ определения нормы потребления грудного молока. Нужно умножить число дней, прошедших со дня рождения, на 10. Но этот метод неточный и не имеет научного подтверждения.

Так сколько должен съедать за одно кормление новорожденный? В таблице указан суточный и разовый объем молока по месяцам для детей до 1 года.

Не стоит забывать, что детям, находящимся на грудном вскармливании, примерно в 6 месяцев вводится прикорм. А значит, количество потребляемого молока сокращается, уступая место более взрослой пище.

Как вычислить объем съеденного

В плане измерения количества съеденного искусственное вскармливание кажется просто идеальным. Вот бутылочка со шкалой, вот вода, вот мерная ложечка. Однако по своей пользе молочная смесь никогда не сравнится с грудным молоком. И к тому же производить замеры не так сложно, как кажется на первый взгляд. Грудничка нужно просто взвесить до и после кормления на детских весах. Чтобы убедиться в точности результата, нужно проводить взвешивания несколько раз в день. Если здоровью малыша ничего не угрожает, он не выглядит худеньким и бледным, развивается по возрасту, а у мамы достаточно молока, то ежемесячного взвешивания в поликлинике обычно бывает достаточно.

Режим кормления

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, существует свое правило – прикладывать малыша к груди по требованию. Ранее считалось, что нужно выдерживать интервал в 3 часа, но сейчас педиатры сходятся во мнении, что перерывы между кормлениями могут составлять и 1,5–2 часа. Это совершенно не означает, что малыш будет переедать.

Видео: Достаточно ли еды получает ребенок в первые месяцы жизни?
Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

Длительность одного кормления обычно составляет 15–30 минут. Хотя встречаются и отхождения от нормы. К примеру, у женщины много молока, и ребенок наедается за 5–10 минут. Или же, наоборот, молока приходит мало, и малыш может долго высасывать остатки. Некоторым крохам просто нравится сам процесс сосания, и они используют мамину грудь как соску.

Что важно учитывать

Первое время мама и малыш только привыкают к происходящим изменениям, поэтому режим кормления может быть неидеальным. Однако стоит придерживаться следующих правил.

• В первые пару недель от женщины требуется большая самоотдача, ведь интересы ребенка в вопросе утоления голода выходят на первый план. Отказывать малышу в еде нельзя, даже если это стоит бессонной ночи.
• Если есть сомнения, что ребенок недоедает или переедает, лучше начать вести наблюдение за периодичностью кормлений. Так, нужно отмечать время, в которое малыш был действительно голоден, засекать интервалы между кормлениями. Эта информация может пригодиться и на приеме у педиатра.
• Устанавливать четкий режим кормления, как при искусственном вскармливании, нельзя, особенно в первые недели после рождения. Выдерживать интервалы более 2–3 часов днем и 3–4 часов ночью крайне не рекомендуется.
• Не надо пытаться накормить малыша через силу. Он еще слишком мал, чтобы осознать необходимость в пище, и руководствуется исключительно своим чувством голода. Если ребенок настойчиво отказывается от груди, нужно попробовать предложить ему поесть немного позже. Если же интервал слишком большой, лучше обратиться к специалисту за консультацией.
• Важно следить, чтобы малыш правильно брал грудь. Его ротик должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Таким образом, молоко будет правильно поступать в рот, а у женщины снизится риск образования трещин на сосках.
• Малышам на грудном вскармливании не рекомендуется давать пустышки и бутылочки. Такие изделия могут снижать интенсивность сосательных движений.
• За одно кормление ребенку лучше давать только одну грудь. В молочной железе формируется переднее молоко, которым малыш утоляет жажду, и заднее, которым он «наедается», так как оно более питательное по составу.
• После каждого кормления нужно подержать ребенка столбиком около 10 минут. Это помогает освободить животик от воздуха и лишнего молочка.

Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месяцу вес ребенка увеличивается на 500–600 г.

Особенности искусственного вскармливания

Сколько съедает за одно кормление новорожденный на грудном вскармливании, мы разобрались. Теперь рассмотрим ситуацию, когда у мамы нет возможности кормить малыша грудью. В таком случае необходимо подобрать качественную молочную смесь, которая будет покрывать потребности в питательных веществах. В этом вопросе должен помочь педиатр. Врач всегда учтет особенности здоровья ребенка и сможет посоветовать обычный или лечебный продукт. Не стоит забывать, что при грудном вскармливании малыш прикладывает больше усилий. Он выпивает молоко постепенно и ощущает насыщение. При кормлении смесью нужна строгая дозировка, так как обычно насыщение приходит не сразу, и малыш может требовать добавки, которая на самом деле ему не нужна (чувство голода должно пропасть через несколько минут).

Нормы потребления

Практически все известные смеси предполагают 8- или 7-разовое питание с интервалом 3 часа. При этом ночные кормления также включены. Когда малыш немного подрастет, можно будет пропускать их и спать 5–6 часов до утра. В отношении молочной смеси принцип кормления по требованию не подходит. Поэтому нужно соблюдать как дозировку, указанную производителем, так и режим.

Не составит труда рассчитать, сколько съедает малыш за кормление.

К примеру, малышу 2 месяца, и он весит 4800 граммов. Согласно таблице, делим 4800 на 6 и получаем суточную норму – 800 мл молочной смеси в сутки. Чтобы высчитать объем одного кормления, разделим 800 на 6 (количество кормлений в день). Таким образом, ребенок съедает около 130 мл молочной смеси за раз.

Найти сразу подходящую смесь удается не всем, но не стоит отчаиваться. Даже при аллергии, проблемах с пищеварением, непереносимости белка коровьего молока можно найти пригодный продукт, но только под чутким контролем врача.

#Питание детей до года

Новорожденный с первых дней должен получать определенный объем пищи. При грудном вскармливании особых расчетов не требуется: малыш сам съедает, сколько ему нужно. При искусственном, когда материнское молоко заменяется молочной смесью, важно рассчитывать количество еды и суточное число кормлений.

Средние возрастные нормы смеси

В первые дни жизни ребенок питается молозивом, которое является калорийным продуктом и полностью удовлетворяет его потребности. Но «искусственников» рекомендуется кормить строго по схеме. Нормы питания выведены педиатрами по результатам многолетних наблюдений с учетом возраста, массы тела, состояния здоровья.

Популярна следующая формула, по которой высчитывается суточная доза: если вес малыша до 10 дней составляет меньше 3200, то его возраст в днях умножается на 70, если больше – на 80. В результате получается количество пищи в сутки. Например, 2 (дня) Х 70 = 140 грамм.

Таблица расчета объема смеси

Как рассчитать объем смеси по весу ребенка

Данные в таблице указаны примерно, для каждого ребенка нужен индивидуальный рацион, который нетрудно высчитать. Например, малышу, который в 1,5 месяца весит 4300 г, в сутки нужно есть 860 мл смеси (4300:5).

Можно определить норму смеси за одно кормление, зная, сколько раз в сутки нужно кормить. По мнению педиатров, если ребенку меньше 2 месяцев, кормлений должно быть 8-10 (включая ночные). С увеличением возраста это количество уменьшается:

• 2-4 месяца – 7-8,
• 4-6 месяцев – 6,
• свыше 6 месяцев – 5-6.

Высчитаем объем пищи для одного кормления на уже приведенном примере. Ежесуточно ребенок съедает 860 мл смеси, ему 1,5 месяца, кормить нужно 8 раз. Доза для одного приема пищи равняется 860:8 = 107,5 мл. Соблюсти правила поможет и машина для приготовления детской смеси, которая приготовит питание за 4-25 секунд, сохраняя нужную консистенцию.

Суточные потребности детей в питании различны и зависят от возраста, состояния здоровья, вида вскармливания. Расчет питания новорожденных поможет сориентироваться, сколько молока или смеси нужно ребенку каждый день, чтобы он был сытым и не перекормленным.

Зачем необходимо знать суточный объем питания

Физическое и умственное развитие маленького ребенка напрямую зависит от получаемого питания. По внешнему виду и поведению младенца можно судить о полноценности питания в количественном и качественном выражении.

Сытый малыш доволен и спокоен между кормлениями. А вот младенец, который недоедает, плохо прибавляет в весе и росте, из-за слабости много спит, может отставать от сверстников в развитии двигательных и эмоциональных навыков. Ребенок, который любит поесть, будет не только круглощек — он наберет лишний вес, что весьма неблагоприятно может сказаться на его здоровье в будущем. Поэтому всегда необходимо знать, сколько ест малыш.

Грудное вскармливание: формула расчета питания новорожденного

Объем съеденного грудного молока зависит от частоты прикладывания к груди и детского аппетита. По сути, новорожденный сам регулирует свои потребности. Даже если в первые дни он сосет совсем недолго, не стоит волноваться, ведь при рождении желудок крохотный и насыщение приходит быстро. Поэтому если ребенок сыт, он не будет сосать грудь, и заставлять его не нужно. Но если малыш плачет и просит грудь, маме надо его покормить.

Определить, хватает ли молока грудничку, можно только по весовым прибавкам за месяц. Например, в первом полугодии средние прибавки массы тела такие:

• в первом триместре — по 600—800 г;
• во втором триместре — по 750—650 г.

Если ежемесячная прибавка веса не соответствует норме, причем разница существенна, а болезнь исключена, то количество молока может быть недостаточным. Тогда добавляется докорм смесью.

Смешанное вскармливание: расчет нормы питания для новорожденного

В такой ситуации идет совмещение грудного молока и молочной смеси в одно или разные кормления. Врачи назначают докорм при сниженной лактации или отсутствии мамы рядом с ребенком из-за раннего выхода на работу, лечения, отъезда и по другим причинам.

Сколько давать грудного молока, а сколько смеси? Введение искусственного питания уже предусматривает некоторый режим:

1. ребенок всегда сначала опорожняет полностью обе груди, после получает бутылочку;
2. поскольку аппетит у всех разный, конкретное количество смеси будет отличаться от ребенка к ребенку;
3. появляются интервалы между кормлениями, приближенные к тем, с которыми дают смесь ребенку-искусственнику.

Искусственное вскармливание: расчет питания новорожденных по весу

Адаптированная молочная смесь для детей-искусственников — единственный вариант молочного питания. По сравнению с грудным молоком смесь усваивается медленнее, поэтому ребенок дольше остается сытым. Мамам приходится приспосабливаться и кормить малышей по часам — дневной интервал составляет 3—3,5 часа, ночной — уже 6 часов.

Но поверьте: несмотря на длительные перерывы, искусственно вскармливаемые дети не уступают грудничкам в объемах съеденного. Они получают бутылочку пять-семь раз в сутки (недоношенных деток кормят чаще). Разовый объем питания рассчитывается таким образом, чтобы суточный объем пищи покрывал, но не превышал пищевые потребности в разном возрасте. Поэтому если малыш просит еще, нельзя давать ему добавку — иначе можно перекормить, вызвать дискомфорт в животике. При постоянных излишках пищи ребенок начнет страдать от избыточной массы тела.

МАМАКО^® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

Расчет суточного и разового объема питания новорожденного на искусственном вскармливании

Количество пищи лучше всегда согласовывать с врачом. Сколько смеси давать ребенку, можно посчитать разными способами. Объемный и возрастной методы самые распространенные. Реже встречаются расчет суточного питания только по весу или по калориям.

Объемный способ расчета с учетом средневозрастных весовых показателей

Обратите внимание на банку сухой смеси: на ней можно найти ориентировочную таблицу кормления с количеством ежедневных порций, объемом смеси в миллилитрах и мерных ложках в соответствии с возрастом или весом малыша и другие данные. Это помогает и родителям, и врачам сделать расчет питания новорожденных детей при введении конкретной марки детской смеси и с учетом индивидуальных особенностей детского здоровья.

Пример с банки адаптированных сухих смесей на козьем молоке MAMAKO^® Premium для детей первого полугодия жизни.

Метод Рейхе: расчет по весу и росту

Вес в граммах делят на рост в сантиметрах и умножают на семь. Это формула показывает объем молочной смеси в миллилитрах за сутки. Его делят на число приемов пищи, чтобы узнать разовый объем смеси.

Метод Шкарина: возрастной расчет

В 2-месячном возрасте детям положено 800 мл смеси в сутки. На каждую недостающую до этого возраста неделю вычитают по 50 мл, после этого возраста прибавляют по 50 мл.

Основной расчет разового объема питания по возрасту

Как выбрать смесь для докорма и полноценного питания

Телосложение и потребности у каждого ребенка разные, и адаптированные смеси по отдельным компонентам и их количеству различаются. Поэтому совет специалиста при подборе смеси очень важен. Чтобы подобрать ребенку подходящую адаптированную смесь, особое внимание нужно обратить на следующие моменты:

1. степень схожести ингредиентов смеси с составом грудного молока по количеству и качеству;
2. возраст на упаковке: 0+ — начальная формула с рождения и до полугода, 6+ —последующая формула со второго полугодия и до 1 года, 12+ — детское молочко для малышей старше одного года;
3. помимо пищи для энергии и роста, ребенка нужно обеспечить питанием для мозга — Омега-3 и Омега-6 жирными кислотами, для сетчатки глаза — лютеином, для иммунной системы — нуклеотидами, для пищеварения — лакто- и бифидофлорой, для лучшего обмена веществ — L-карнитином и другими нутриентами.

Маленький ребенок не может контролировать потребление пищи. Поэтому родителям так важно научиться учету качества и количества его питания. Надо стараться не увеличивать насильно промежутки между кормлениями, но и не закармливать малыша. Грудное молоко дают по требованию, объем смеси чаще рассчитывают по возрасту. Главный показатель того, что ребенку питания достаточно, — его хорошее настроение и заметные, но в пределах нормы прибавки в весе и росте.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.