Как найти синактен депо

Состав

В 1 мл суспензии 1 мг тетракозактида гексаацетата.

Форма выпуска

Суспензия для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулятор кортикотропных гормонов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Синтетический полипептид, имеющий свойства природного эндогенного кортикотропинаадренокортикотропного гормона. Стимулирует в надпочечниках синтез стероидов (ГКС и МКС) из холестерина, в меньшей степени влияет на синтез андрогенов.

Механизм действия связан со связью с рецепторами клеток коры надпочечников с образованием гормон-рецепторного комплекса, который активирует аденилатциклазу. В результате этого усиливается образование циклического АМФ, активирующего протеинкиназу. Последняя способствует синтезу прегненолона, из которого и образуются ш.

Препарат оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, влияет на все виды обмена.

Фармакокинетика

Абсорбция на цинка фосфате обеспечивает медленное высвобождение действующего вещества и длительное действие. После внутримышечного применения уровень кортизола в крови остается на повышенном уровне 24-36 часов. Расщепляется сначала эндопептидазами (трипсин, калликреин, плазмин, тромбин) до неактивных олигопептидов, затем аминопептидазами до аминокислот. Выводится почками.

Показания к применению

  • миоклоническая энцефалопатия;
  • обострение рассеянного склероза;
  • пемфигус, экзема, псориаз;
  • диффузные болезни соединительной ткани (в случае непереносимости ГКС);
  • ревматические заболевания;
  • язвенный колит, энтерит;
  • нефротический синдром;
  • для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях;
  • с целью диагностики (используется препарат непролонгированного действия).

Противопоказания

  • инфекционные заболевания;
  • повышенная чувствительность;
  • острые психозы;
  • тяжелое течение гипертонической болезни;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • острый эндокардит;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • рефрактерная ХСН;
  • период новорожденности;
  • недоношенные дети;
  • беременность.

С осторожностью назначается при сахарном диабете, бронхиальной астме, миастении, анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите, остеопорозе.

Побочные действия

  • снижение сопротивляемости организма к инфекциям;
  • аллергические реакции;
  • повышение АД;
  • отеки;
  • гипокалиемия, гипергликемия;
  • «стероидная» миопатия;
  • остеопороз;
  • психические нарушения;
  • пептическая язва;
  • пигментация кожи;
  • зуд, сыпь в месте введения;
  • задержка роста и гипертрофия миокарда (у детей, которые получают лечение длительно).

Синактен Депо, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суспензия вводится только внутримышечно. Перед инъекцией ампулу нужно хорошо встряхивать. В острых случаях лечение начинают с ежедневного применения, а через 3 дня переходят на интермиттирующую терапию. Назначается минимально эффективная доза, а снижение дозировки проводится постепенно.

Взрослым назначают 1 мг/сутки, по исчезновении острых симптомов — по 1 мг раз в 3 дня. При достижении эффекта доза снижается — 0,5 мг каждые 3 дня.

Детям грудного возраста — 0,25 мг/сутки каждые 2-8 дней в зависимости от заболевания и состояния ребенка. Детям младшего возраста — 0,25-0,5 мг/сутки.

В случае применения препарата с диагностической целью, определяют концентрацию 17-гидроксикортикостероидов до и после в/м инъекции (0,25 мг) через 30 мин. Если их концентрация увеличится на 200 нмоль/л и более, функция коры надпочечников считается нормальной.

Передозировка

Передозировка проявляется задержкой жидкости, развитием синдрома Кушинга. Лечение препаратом либо прекращают, либо снижают его дозу. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Кетоконазол при одновременном применении с Тетракозактидом ослабляет его влияние на надпочечники. Тетракозактид в свою очередь ослабляет действие гипогликемических и гипотензивных препаратов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 2-8°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Кортикотропин, Тетракозактид.

Отзывы о Синактене Депо

Препараты АКТГ назначают с диагностической целью, после длительного применения глюкокортикоидов с целью в стимуляции коры надпочечников, которая угнетается приемом глюкокортикоидов. В настоящее время пользуются синтетическим аналогом АКТГ тетракозактрином, основными преимуществами которого является незначительное количество побочных эффектов. В то же время у некоторых пациентов отмечаются выраженные отеки, повышение АД и гипертрихоз. Препарат Синактен Депо применяют с лечебной целью в комплексной терапии бронхиальной астмы, коллагенозов, дерматозов, язвенного колита.

Стимулятор продукции кортикостероидов используют при не тяжелых обострениях рассеянного склероза. Лечение проводят курсами, поскольку непрерывное введение может повлечь «истощение» надпочечников. Его назначают в сочетании с препаратами калия и диуретиками.

При ранней миоклонической энцефалопатии у детей, а также синдроме Уэста сразу же, одновременно с базовыми противоэпилептическими препаратами, назначают Синактен-Депо, который регулирует судорожную активность головного мозга. Чаще всего встречаются отзывы о применении препарата именно при этих заболеваниях.

  • «... Назначили этот препарат ребенку. Когда не стали помогать притивоэпилептические препараты. Он снял судороги, но на короткое время (2,5 месяца)».
  • «… Очень эффективен до года. Нельзя упускать шанс».
  • «… Уже после первой инъекции судороги у ребенка исчезли, но он стал агрессивным и усилился аппетит».
  • «… Принимали все в комплексе, но то, что Синактен помог бороться с судорогами — это точно!!».
  • «… Доченьке намного легче, интеллектуальное развитие на лицо! Судорог не было несколько дней, вчера сделали только пятый укол».
  • «… Синактен Депо до 6 укола не действовал, а после шестого — прошли приступы!».
  • «… Нам назначили уже 2-й курс. После первого укола судорог нет. Но у ребенка сумасшедший аппетит, постоянно истерики».
  • «… В нашем случае результата ноль!!! Он нам не подошел, судороги продолжаются».

Обычно препарат хорошо переносился, если отмечалась гиперчувствительность, то реакция появлялась после первой инъекции (слабость, одышка, чувство жара, крапивница). Наиболее типичными побочными реакциями были возбуждение, бессонница, эндокринные нарушения, понижение сопротивляемости к инфекциям. У многих отмечалась задержка воды в организме, что можно предупредить бессолевой диетой. У детей младшего возраста нужно регулярно проводить эхокардиографию, поскольку существует возможность появления гипертрофии миокарда.

Цена Синактена Депо, где купить

Купить Синактена Депо можно приобрести только в некоторых аптеках Москвы. Стоимость 1 ампулы препарата составляет 1800 — 2500 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Синактен Депо амп. 1мг 1шт

показать еще

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза и регулирует синтез гормонов коры надпочечников, благодаря чему оказывает непосредственное влияние на воспалительные и иммунные реакции организма. Синтетические аналоги АКТГ используются в медицине для лечения в ревматологии, патологии соединительной ткани, кожных болезней, рассеянного склероза, болезней ЖКТ и почек. Препарат Синактен ДЕПО (Synacthen depot) является синтетическим аналогом АКТГ.

Фармакодинамика. Активный компонент препарата Тетракозактид стимулирует корковый слой надпочечников. Синактен Депо имеет противовоспалительный, противоаллергический и иммуносупрессивный эффект.

Основные параметры фармакокинетики. Из места инъекции высвобождается медленно. Терапевтическая концентрация составляет 200-300 пг/мл, сохраняется на протяжении 12 часов. Выводится с мочой.

Стимулятор Синактен выпускается в виде суспензии, которую используют для внутримышечных инъекций. В зависимости от особенностей заболевания врач может выписать от 0,5 до 1 мг тетракозактида в сутки или по другой схеме (например, 1 инъекция каждые 3 дня). Препарат назначают и взрослым, и детям (в том числе грудничкам). Синактен Депо, помимо лечения, применяется в диагностических целях.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость. Детский возраст, беременность, лактация. Сердечная недостаточность, инфекционные процессы, психозы, язвенная болезнь, синдром Кушинга, адреногенитальный синдром.

Побочные эффекты. Реакции гиперчувствительности, остеопороз, мышечная слабость, пептическая язва, замедление репаративных процессов. Головные боли, головокружения, судороги. Гипокалиемия, отечность, гипергликемия, иммуносупрессия, повышение артериального давления.

Закажите заранее Синактен Депо (Synacthen depot) — купить в Москве, в Санкт Петербурге или другом городе препарат удобно по предварительной заявке.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: склероз, инфантильная миоклоническая энцефалопатия с гипаритмией, экзема, пемфигоидные заболевания кожи, псориаз, нефротический синдром, онкологические болезни, диффузные болезни соединительной ткани и ревматические заболевания, изолированный энтерит, язвенный колит, подозрение на гипофункцию коры надпочечников, дерматит, рассеянный склероз, неврит, полиневрит, инфантильная энцефалопатия

Синактен® Депо (Synacthen Depot®)

💊 Состав препарата Синактен® Депо

✅ Применение препарата Синактен® Депо

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Описание активных компонентов препарата

Синактен® Депо
(Synacthen Depot®)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.05.27

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

H01AA02

(Тетракозактид)

Лекарственная форма

Синактен® Депо

Сусп. д/в/м введения 1 мг/1 мл: амп. 1 или 10 шт.

рег. №: П N013438/01
от 30.09.05
— Отмена Гос. регистрации

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Синактен® Депо

Вспомогательные вещества: цинка хлорид, натрия фосфат, натрия хлорид, бензиловый спирт (консервант), натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл — ампулы (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Аналог АКТГ

Фармако-терапевтическая группа:

АКТГ

Фармакологическое действие

Синтетический полипептид, обладающий свойствами эндогенного АКТГ. Стимулирует начальные фазы синтеза стероидных гормонов (включая кортизол, кортизон, вещества со слабой андрогенной активностью и незначительное количество альдостерона) из холестерина в надпочечниках при их исходно нормальной функции. У пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью тетракозактид не вызывает существенного повышения концентрации кортизола в плазме. У пациентов с вторичной надпочечниковой недостаточностью, связанной с дефицитом АКТГ, применение тетракозактида восполняет имеющийся дефицит гормона. При лечении других состояний, чувствительных к АКТГ, эффекты АКТГ обусловлены действием выработанных под его влиянием эндогенных кортикостероидов.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, тормозит развитие соединительной ткани, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен.

Фармакокинетика

Vd составляет 0.4 л/кг.

В плазме тетракозактид распадается при участии плазменных эндопептидаз до неактивных олигопептидов, и затем, при участии аминопептидаз — до свободных аминокислот. 95-100% меченого радиоактивностью тетракозактида выводится с мочой в течение 24 ч.

После в/в введения процесс выведения происходит в 3 фазы, T1/2 составляет в среднем 7 мин, 37 мин и 3 ч соответственно.

Показания активных веществ препарата

Синактен® Депо

Рассеянный склероз (обострение); инфантильная миоклоническая энцефалопатия с гипсаритмией; ревматические заболевания и диффузные болезни соединительной ткани (при непереносимости перорального применения ГКС, недостаточной эффективности ГКС); истинная пузырчатка, истинная экзема тяжелого хронического течения, псориаз (эритродермическая или пустулезная форма); язвенный колит, изолированный энтерит, заболевания почек (нефротический синдром); в качестве дополнительного средства для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях; с диагностической целью при подозрении на гипофункцию коры надпочечников.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят в/м. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, нарушения менструального цикла, гирсутизм, петехии, экхимозы, пигментация кожи, синдром Иценко-Кушинга.

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, задержка натрия и воды в организме, отеки, при длительном применении в высоких дозах у детей — задержка роста.

Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, мышечная слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стероидная миопатия, повышение АД, при длительном применении в высоких дозах у детей — обратимая гипертрофия миокарда.

Со стороны ЦНС: психические нарушения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактическая реакция.

Реакции, связанные с иммунодепрессивным действием: снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Местные реакции: гиперемия, сыпь, зуд в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдром Иценко-Кушинга, первичная надпочечниковая недостаточность, рефрактерная сердечная недостаточность, острый психоз, инфекционные заболевания (если одновременно не применяются антибиотики), адреногенитальный синдром, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к тетракозактиду и/или АКТГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Применение у детей

При длительном лечении у детей необходимо контролировать рост, а у детей младше 7 лет — регулярно проводить ЭКГ.

Препараты тетракозактида, содержащие бензиловый спирт, нельзя вводить новорожденным, особенно недоношенным, из-за опасности отравления.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, бронхиальной астмой (повышенный риск анафилактических реакций), миастенией, НЯК, дивертикулитом, при анастомозе кишечника, хронической почечной недостаточности, остеопорозе, склонности к тромбоэмболии.

Задержка в организме натрия и воды может быть предупреждена с помощью бессолевой диеты. При длительном лечении показана заместительная терапия препаратами калия.

Препараты тетракозактида, в которых активное вещество адсорбировано на соединениях цинка (в частности, фосфате цинка), имеют пролонгированное действие.

При длительном лечении у детей необходимо контролировать рост, а у детей младше 7 лет — регулярно проводить ЭКГ.

Препараты тетракозактида, содержащие бензиловый спирт, нельзя вводить новорожденным, особенно недоношенным, из-за опасности отравления.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает эффективность гипогликемических и антигипертензивных средств. Кетоконазол ослабляет стимулирующее влияние тетракозактида на надпочечники.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Синактен депо
(Synacthen depot)



0.001 ‰

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Синактен депо (суспензия для инъекций, 1 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году

Дата согласования: 31.07.1998

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Состав и форма выпускa
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 ампула с 1 мл суспензии для инъекций содержит тетракозактида гексаацетата 1 мг; в упаковке 10 шт.

Способ применения и дозы

В/м. Взрослым, первые 3 дня 1 мг ежедневно (в тяжелых случаях — каждые 12 ч), затем — по 0,5–1 мг каждые 2–3 дня или далее — 1 мг еженедельно; детям, первые 2–3 дня — по 0,25–1,0 мг (в зависимости от возраста) ежедневно, далее — 0,25–1,0 мг каждые 2–8 дней.

Условия хранения

В холодном, защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отзывы

Логотип РЛС Аккаунт

Логотип Врачи РФ

или


Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

Справочники для врачей

Наверх

Синактен Депо №10 (Тетракозактид) других производителей и лекарственных форм:

Инструкция по применению

Синактен ® Депо (Synacthen ® Depot)

Принадлежность к атх-классификации (справочник лекарственных препаратов):
H Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны)
H01 Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги
H01A Гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
h01aao2
Химическое строение (не бады)
ИЮПАК — α-(1-24)-кортикотропин (в виде ацетата)
Молекулярная масса: 2933.44 г/моль
Брутто-формула: C136H210N40O31S
CAS: 16960-16-0
PubChem: 16129617

Структурная формула

Синактен Депо

Синактен ® Депо

Химическое (рациональное) название: α-1–24–кортикотропин (тетракозактид гексаацетат)

Номер регистрационного удостоверения: П N013438/01

Международное непатентованное название (МНН): тетракозактид

Торговое наименование: Synacthen Depot.

Синонимы: Nuvacthen® depot, Synacthen® Retard, Cortrosina®, Cortrosyn®.

Форма выпуска: суспензия для внутримышечного введения 1мг/1мл; ампула 1мл, 1 ампула в одной коробке, пачка картонная.

Описание состава:
1 мл суспензии для инъекций (1 ампула) содержит 1 мг тетракозактида (действующее вещество), а также неактивные ингредиенты: цинка хлорид, натрия фосфат, натрия хлорид, бензиловый спирт (консервант), натрия гидроокись, вода для инъекций. 

Синактен ® Депо

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: гормоны и их аналоги

Фармакодинамика

Тетракозактид — пролонгированный препарат кортикотропного значения, обладающий всеми фармакологическими свойствами эндогенного АКТГ.
Тетракозактид состоит из первых 24 аминокислот, входящих в состав естественного адренокортикотропного гормона — АКТГ. Локализация действия АКТГ — плазматическая мембрана клеток коры надпочечников, где он связывается специфическим рецептором.
Характеристики тетракозактид определяются различными участками его пептидной цепи: участок с 4 по 10 аминокислоту является актоном (пептидом, определяющим функцию), с 15 по 21 (особенно с 15 по 18) аминокислоту — гаптоном (пептидом, определяющим специфичность связывания с рецептором). Участок с 1 по 3 и с 11 по 13, по-видимому, обуславливает меланоцитостимулирующую роль тетракозактида. Участок с 20 по 24 защищает молекулу от действия экзопептидаз, играя роль стабилизатора.
Такая множественность биологически активных участков тетракозактид обуславливает наличие ряда биологических эффектов препарата и возможность связывания его с несколькими видами рецепторов.
Специфическим рецептором к тетракозактиду считается MC2R рецептор. Он входит в группу меланокортиновых рецепторов, расположенных в основном на клетках коры надпочечников и в жировой ткани. Этот же рецептор обеспечивает взаимодействие АКТГ с клетками мишенями. Пространственно представляет собой семиспиральную молекулу связанную c Gs-белком. Рецептор обладает наивысшей степенью аффинности как к эндогенному АКТГ, так и к тетракозактиду. Как эндогенный АКТГ так и тетракозактид могут с разной степенью аффинности связываться и с остальными меланокортиновыми рецепторами, расположенными на многих других типах клеток, — клетках кожи, меланоцитах, клетках иммунной системы и так далее. Взаимодействие эндогенного АКТГ и тетракозактида с указанными рецепторами приводит к стимуляции кортизола клетками коры надпочечников глюкокортикоидов, минералокортикоидов (дезоксикортикостерона и альдостерона), и, в меньшей степени, андрогенов. Все это объясняет терапевтический эффект препарата при заболеваниях, поддающихся лечению глюкокортикоидами. Назначается при болезнях с нарушением функции почек.
Теоретический механизм действия тетракозактида состоит в следующем: тетракозактид активирует аденилатциклазу на мембранах клеток-мишеней и увеличивает количество циклического 3,5-АМФ в цитоплазму. 3,5-цАМФ, взаимодействуя с комплексом рецепторный белок-протеинкиназа, вызывает его диссоциацию с последующей активацией протеинкиназы. Протеинкиназа фосфорилирует рибосомы и стимулирует в них синтез специального белка. Процесс проходит в присутствии матричной РНК. Образовавшийся белок производит перенос свободного холестерина из жировых капель цитоплазмы в митохондрии, где из него образуется прегненолон, а затем и кортикостероиды.
При введении тетракозактида повышается, в некоторой степени, также синтез и секреция минералокортикоидов (дезоксикортикостерона и альдостерона). Однако, тетракозактид не является основным регулятором синтеза и секреции альдостерона, так как основной механизм регуляции синтеза и секреции альдостерона находится вне влияния оси гипоталамус — гипофиз -кора надпочечников.
В небольшой степени тетракозактид увеличивает синтез и секрецию катехоламинов мозговым веществом надпочечников. Однако, он не является основным регулятором синтеза катехоламинов в мозговом веществе надпочечников. Регуляция синтеза катехоламинов осуществляется в основном через симпатическую стимуляцию хромаффинной ткани надпочечников либо через ответ хромаффинной ткани надпочечников на такие стимулирующие факторы, как её ишемия или гипогликемия.
Тетракозактид также повышает чувствительность периферических тканей к действию гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов и минералокортикоидов).
В больших концентрациях и при длительном применении тетракозактид вызывает незначитепльное увеличение размеров и массы надпочечников, особенно их коркового слоя, увеличение запасов в них холестерина, аскорбиновой и пантотеновой кислот, то есть функциональную гипертрофию коры надпочечников, сопровождающуюся увеличением общего содержания в них белка и ДНК. Объясняется это тем, что под влиянием тетракозактида в надпочечниках повышается активность ДНК-полимеразы и тимидинкиназы — ферментов, участвующих в биосинтезе ДНК. Длительное введение препарата ведёт к увеличению активности 11-бета-гидроксилазы, сопровождающееся появлением в цитоплазме белкового активатора фермента. При повторных инъекциях АКТГ (рассчитывается индекс дискриминации) в организме человека также изменяются соотношения секретируемых кортикостероидов (гидрокортизона и кортикостерона) в сторону значительного увеличения секреции гидрокортизона.
Тетракозактид проявляет и меланоцитостимулирующую активность вследствие активирования перехода тирозина в меланин. Это объясняется схожестью последовательности N-концевого участка тетракозактида, состоящей из 13 аминокислот, с последовательностью аминокислот в α-меланоцитостимулирующем гормоне.
Большое число данных указывает на то, что АКТГ/МСГ-подобные пептиды способны ингибировать процессы воспаления.
Тетракозактид способен к взаимодействию с другими пептидными гормонами (пролактином, вазопрессином, TRH, VIP, опиоидными пептидами), а также с медиаторными системами моноаминов гипоталамуса. Установлено, что тетракозактид и его фрагменты способны влиять на память, мотивацию, процессы обучения.

Синактен

Фармакокинетика

После однократной внутримышечной инъекции 1 мг тетракозактид концентрация тетракозактида в плазме, определяемая радиоиммунологическим методом, варьировалась от 200 до 300 пг/мл и поддерживалась таковой в течение 12 часов. Замедленное высвобождение активного вещества из места внутримышечной инъекции обеспечено адсорбцией тетракозактида на фосфате цинка, что обеспечивает длительное воздействие препарата. Кажущийся объем распределения тетракозактида составляет около 0.4 л/кг. В сыворотке крови тетракозактид быстро распадается под действием ферментативного гидролиза сначала на неактивные олигопептиды, а затем на свободные аминокислоты.
После внутривенного введения тетракозактид, меченного радиоактивным 131I, экскреция радиоактивной метки с мочой за 24 часа составила 95 — 100%.

Показания к применению

Неврологические заболевания: энцефалопатия, генерализованные криптогенные формы эпилепсии с гипсаритмией (синдромы Веста, Леннокса-Гасто, формы эпилепсии с миоклонико-астатическими приступами, формы эпилепсии с миоклоническими абсансами), генерализованные неопределенные формы эпилепсии (эпилепсия с непрерывными комплексами «спайк-волна» в стадии медленного сна, синдром Ландау-Клеффнера, другие неопределенные формы эпилепсии), рассеянный склероз (в фазе обострения). Оказывает иммунодепрессивное действие.
Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, острый ревматический полиартрит, неспецифический инфекционный полиартрит, подагра, спондилоартрит, псориатический артрит.
Заболевания соединительной ткани (коллагенозы): ревматизм, системная красная волчанка, диффузные болезни соединительной ткани, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, первичный ретикулёз, саркоидоз, псориатический артрит.
Краткосрочная терапия заболеваний и состояний, при которых обычно показаны глюкокортикоиды; больным с заболеваниями желудочно–кишечного тракта, которые плохо переносят прием глюкокортикоидов внутрь; случаи, когда применение обычных доз глюкокортикоидов не приводит к адекватному эффекту.
Болезни кожи: псориаз и псориатическая эритродермия, распространённая экзема, контактные дерматиты, истинная пузырчатка, диссеминированная эритематозная волчанка, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема, токсикодермии, а также пруриго, нейродермит, истинная экзема.
Болезни органов дыхания: бронхиальная астма и различные аллергические заболевания.
Заболевания желудочно–кишечного тракта: язвенный колит, регионарный энтерит.
Офтальмология: ревматические, аллергические и воспалительные заболевания глаз.
Предупреждение недостаточности надпочечников: при длительным применением больших доз кортикостероидов, стимуляция коры надпочечников при снижении и переходе на поддерживающие дозы кортикостероидных лекарств, межуточно-гипофизарная недостаточность. 
Онкология: в качестве дополнительного метода лечения с целью улучшения переносимости химиотерапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тетракозактиду или любому из компонентов препарата; острые психозы; инфекционные заболевания (если одновременно не применяются антибиотики); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; рефрактерная сердечная недостаточность; лечение синдрома Иценко-Кушинга; первичная недостаточность коры надпочечников; адреногенитальный синдром; беременность и лактация.
Так как препарат содержит бензиловый спирт, препарат противопоказан новорожденным (особенно недоношенным), у которых бензиловый спирт может вызывать тяжелое отравление.
С осторожностью при сахарном диабете, артериальной гипертензии; бронхиальной астме (повышенный риск анафилактических реакций), миастении, неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, анастомозе кишечника, ХПН, остеопороз, склонность к тромбоэмболии.

Синактен в Москве

Меры предосторожности 
Депо следует применять только под медицинским наблюдением и по показаниям, отзывы других пациентов не учитываются.
Препарат нельзя вводить внутривенно.
Следует сопоставить риск, связанный с лечением, с ожидаемым эффектом в случаях, после принятия решения о применении препарата при следующих заболеваниях: неспецифический язвенный колит, дивертикулит, недавно наложенный межкишечный анастомоз, почечная недостаточность, артериальная гипертония, предрасположенность к тромбоэмболиям, остеопороз и миастения, нефротический синдром.
Для того, чтобы выбрать для применения препарат врач должен удостовериться в том, что у больного нет аллергических реакций и заболеваний (особенно бронхиальной астмы). Также важно установить, лечился ли ранее пациент препаратами АКТГ, и если лечился, то уточнить, не вызывало ли лечение реакций гиперчувствительности. Если во время или после инъекции развиваются местные или системные реакции гиперчувствительности (например, выраженная эритема и болезненность в месте инъекции, крапивница, зуд, чувство жара, выраженная слабость или одышка), лечение препаратом следует прекратить, а в дальнейшем следует избегать принятия любых препаратов АКТГ, осуществить поиск другого варианта терапии.
Особые реакции гиперчувствительности (если они вообще возникают), имеют тенденцию развиваться в пределах 30 минут после инъекции. Поэтому в течение данного времени пациент должен оставаться под медицинским наблюдением. При возникновении серьезной анафилактической реакции немедленно вводят 0.1% раствор адреналина (0.4–1 мл внутримышечно или 0.1–0.2 мл в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида внутривенно медленно), а также внутривенно вводят глюкокортикоиды в больших дозах, при необходимости их введение повторяют.
Пациентам, перенесшим травму или хирургическую операцию во время лечения препаратом или в пределах одного года после окончания лечения, следует увеличить дозу тетракозактид или возобновить лечение этим препаратом. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное использование глюкокортикоидов быстрого действия. При проведении терапии тетракозактидом следует применять минимальную эффективную дозу. Снижение дозы препарата считается выгодной мерой, это следует проводить постепенно. Длительное применение препарат приводит к относительной недостаточности системы гипофиз–надпочечники, которая может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после прекращения использования препарата. В этих случаях следует решать вопрос о назначении соответствующей заместительной терапии.
Задержки натрия и воды, возникающей в ответ на введение тетракозактида, можно во многих случаях избежать при назначении низкосолевой диеты. При длительном лечении иногда может потребоваться дополнительное назначение калия.
Действие тетракозактида может усиливаться у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени.
Длительная терапия тетракозактидом может сопровождаться развитием задней подкапсульной катаракты или глаукомы.
Во время лечения тетракозактидом могут развиться нарушения со стороны психической сферы (например, эйфория, бессонница, колебания настроения и выраженная депрессия или психотические явления). Возможно усиление уже имеющихся у больного эмоциональной лабильности или психотических тенденций. Следует соблюдать осторожность при применении препарата для лечения поражения глаз при простом герпесе, так как возможно развитие перфорации роговицы.

Препарат может активировать латентный амебиаз. В связи с этим рекомендуется перед началом терапии исключить латентный или активный амебиаз.
В случаях, когда Синактен показан пациентам с латентным туберкулезом или положительной реакцией Манту, необходимо внимательно наблюдать за данным пациентом, поскольку возможно развитие клинических проявлений заболевания. Во время длительной терапии такие пациенты должны получать профилактическую химиотерапию.
При проведении вакцинации или любой другой процедуры иммунизации следует иметь в виду, что на фоне терапии тетракозактид образование антител снижается. Маловероятно, что тетракозактид, назначенный в индивидуально подобранных дозах, приведет к нарушению роста у детей. Тем на менее, у детей, которым проводится длительная терапия, необходим регулярный контроль за ростом.
Детям младенческого и младшего возраста следует регулярно проводить эхокардиографию, так как во время длительной терапии высокими дозами может развиться обратимая гипертрофия миокарда. Синактен Депо противопоказан к применению в периоды беременности и грудного вскармливания.
Препарат оказывает влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами.
Так как тетракозактид может воздействовать на центральную нервную систему, пациенты должны быть очень внимательны при управлении автомобилем или работе с механизмами, дополнительно может быть получена профессиональная консультация врача (все сведения фиксируются в амбулаторной карте, не разглашаются третьим лицам, действует политика конфиденциальности).

Взаимодействия
Изменения доз при сопутствующих заболеваниях.
Поскольку тетракозактид вызывает повышение продукции корой надпочечников глюкокортикоидов и минералокортикоидов, могут отмечаться типичные для них взаимодействия. При назначении препарата пациентам, получающим противо-диабетические средства или лекарства для лечения умеренной или тяжелой артериальной гипертонии, дозы указанных лекарств следует пересматривать.

Способ применения и дозы

После консультации врача, лечение начинают с ежедневного применения препарата. Примерно через 3 дня лечение продолжают в интермиттирующем режиме. Препарат вводят только внутримышечно. Он выводится с мочой в течение 24 часов после введения.
Взрослым препарат вводят в начальной дозе 1 мг ежедневно. В острых случаях и в онкологической практике лечение может быть начато с дозы 1 мг, применяемой каждые 12 часов. После того, как острые проявления стихнут, препарат обычно вводят в дозе 1 мг через каждые 2–3 дня, регистрируются улучшения. В тех случаях, когда отмечается хороший эффект, доза может быть уменьшена до минимальной – 0.5 мг через каждые 2–3 дня или 1 мг один раз в неделю.
Для детей младенческого возраста (до 1 года) начальная доза препарата составляет 0.25 мг ежедневно; поддерживающая доза составляет 0.25 мг через каждые 2–8 дней.
Для детей младшего возраста (от 1 года до 6 лет) начальная доза составляет 0.25-0.5 мг ежедневно; поддерживающая доза — 0.25-0.5 мг через каждые 2–8 дней.
Для детей школьного возраста (от 6 до 15 лет) начальная доза составляет 0.25-1 мг ежедневно; поддерживающая доза — 0.25-1 мг через каждые 2–8 дней.

Диагностический тест
Концентрацию гидроксикортикостероидов в плазме определяют до и через 30 мин после в/м инъекции 0.25 мг; если концентрация гидроксикортикостероидов в плазме возрастает, по крайней мере, на 200 нмоль/л (70 мкг/л) и через 30 мин после инъекции будет превышать 500 нмоль/л (180 мкг/л), функцию коры надпочечников можно считать нормальной.

Инфузионный тест
При неопределенном результате кратковременного теста и для определения функционального резерва коры надпочечников вводят в/в капельно 0.25 мг, после чего определяют динамику изменения концентраций гидроксикортикостероидов в плазме (при необходимости дополнительно определяют концентрации 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов в суточной моче).

Побочное действие
Синактен обычно хорошо переносится, имеет постоянный состав, не содержит чужеродных для организма белков. Поскольку тетракозактид вызывает повышение продукции глюкокортикоидов и минералокортикоидов корой надпочечников, могут наблюдаться различные побочные действия, характерные для этих стероидов. Реакции гиперчувствительности. Тетракозактид может провоцировать развитие реакций гиперчувствительности, которые бывают немедленного (анафилактический шок) и замедленного типов. Реакции немедленного типа чаще развиваются у пациентов, предрасположенных к аллергии (особенно с бронхиальной астмой). Реакции гиперчувствительности могут иметь такие проявления как изменения кожи в месте инъекции, головокружение, тошнота, рвота, крапивница, зуд, чувство жара, слабость, одышка, ангионевротический отек (отек Квинке).
Со стороны костно-мышечно системы: остеопороз, мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных (трубчатых) костей, разрыв сухожилий. Со стороны желудочно–кишечного тракта: пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением, панкреатит, вздутие живота, язвенный эзофагит.
Со стороны кожи и ее придатков: нарушение заживления ран, тонкая, ранимая кожа, петехии и экхимозы, эритема лица, повышенное потоотделение, подавление реакций на внутрикожное введение диагностических препаратов, акне и пигментация кожи.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: судороги; повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга; обычно после окончания лечения), головокружение, головная боль, изменения психики.
Со стороны эндокринной системы: задержка натрия, воды, потеря калия (гипокалиемия), гипокалиемический алкалоз, потеря кальция; нерегулярный менструальный цикл; синдром Кушинга; подавление роста у детей; вторичная недостаточность коры надпочечников и гипофиза, особенно во время стресса, например, после травмы, хирургических вмешательств или заболеваний; снижение толерантности к углеводам, гипергликемия, развитие клинических проявлений латентного сахарного диабета; гирсутизм.
Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.
Со стороны процессов обмена: отрицательный азотный баланс вследствие катаболизма белка.
Со стороны сердечнососудистой системы: повышение артериального давления, некротизирующий ангиит, застойная сердечная недостаточность. В отдельных случаях у детей младенческого и младшего возраста при длительном лечении препаратом в больших дозах может развиться обратимая гипертрофия миокарда.
Прочие: повышенная подверженность инфекциям, абсцесс, тромбоэмболии, повышение массы тела, повышенный аппетит, лейкоцитоз.

Передозировка
В том случае, если развиваются задержка жидкости (повышение массы тела) или избыточная адренокортикотропная активность (синдром Кушинга), препарат должен быть отменен или назначен в меньшей дозе (либо путем уменьшения суточной дозы наполовину, либо путем удлинения интервалов между инъекциями, например, до 5–7 дней).
Лечение: антидота на существует. На сегодняшний день показано симптоматическое лечение.

Условия хранения и транспортировки
Предохранять от воздействия света. Хранить в холодильнике при температуре 2 — 8°С. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Транспортировать только в специальном термоконтейнере!

Срок годности 3 года. Подлежит продаже по рецепту, препарат не следует использовать после срока, отмеченного на упаковке.

Производитель:
Sigma-Tau Pharmaceuticals, Италия.

Данная статья скомпилированна на основе материалов содержащихся в официальных справочных руководствах и в свободных интернет ресурсах (www.rlsnet.ru, www.zenrx.org, en.wikipedia.org/wiki/Tetracosactide, Vademecum modern (beşeri) ilaç rehberi 2006. 29.Baskı,Ciltli. Dr.Ecz.OMMATY. 1528 sayfa2006 basım, Лекарственные средства. М. Д. Машковский. Изд. 8-е, перераб. и дополн. М., «Медицина», 1977, т. I, II.) Купить синактен депо в Москве. Синактен депо купить по низкой цене, подобрать более дешевые заменители и аналоги Синактен Депо в интернет аптеке в Москве.Скидки и акции, все цены аптеках Москвы, цена на Синактен Депо получена на основе проведённого мониторинга!

Синактен Депо официальная инструкция по применению.

Препарат Синактен Депо №10 (Тетракозактид) купить в Москве, купить в Санкт-Петербурге и других городах России проблематично. Мы готовы помочь найти Синактен Депо №10 (Тетракозактид) по приемлемой цене с доставкой в кратчайшие сроки.

Перед тем как купить Синактен Депо №10 (Тетракозактид) обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Где купить Синактен Депо №10 (Тетракозактид) по низкой цене? Синактен Депо №10 (Тетракозактид) инструкция по применению. Синактен Депо №10 (Тетракозактид) купить с доставкой в Москва

*Цена получена на основе проведённого мониторинга.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в различных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как найти свой голос в голове
  • Как найти пассажиров на межгород на микроавтобус
  • Как найти число целых отрицательных решений неравенства
  • Как найти конечную сумму вклада
  • Как найти угол четырехугольника вписанного в круг