Как найти среднее давление человека

From Wikipedia, the free encyclopedia

Mean arterial pressure
Representation of the arterial pressure waveform over one cardiac cycle. The notch in the curve is associated with closing of the aortic valve.
MeSH	D062186

In medicine, the mean arterial pressure (MAP) is an average blood pressure in an individual during a single cardiac cycle.^[1] MAP is altered by cardiac output and systemic vascular resistance.^[2]

Testing[edit]

Mean arterial pressure can be measured directly or estimate from systolic and diastolic blood pressure by using a formula.^[2] The least invasive method is the use of a blood pressure cuff which gives the values to calculate an estimate of the mean pressure. A similar method is to use a oscillometric blood pressure device that works by a cuff only method where a microprocessor determines the systolic and diastolic blood pressure.^[3] Invasively, an arterial catheter with a transducer is placed and the mean pressure is determined by the subsequent waveform.^[4]

Estimating MAP[edit]

While MAP can only be measured directly by invasive monitoring it can be estimated by using a formula in which the lower (diastolic) blood pressure is doubled and added to the higher (systolic) blood pressure and that composite sum then is divided by 3 to estimate MAP.^[5]

Thus, a common way to estimate mean arterial pressure is:

^[6]

where:

• DP = diastolic pressure
• SP = systolic pressure
• MAP = mean arterial pressure

Systolic pressure minus diastolic pressure equals the pulse pressure which may be substituted in.^[2]

Another way to find the MAP is to use the Systemic Vascular Resistance equated (), which is represented mathematically by the formula

where is the change in pressure across the systemic circulation from its beginning to its end and is the flow through the vasculature (equal to cardiac output).

In other words:

Therefore, Mean arterial pressure can be determined by rearranging the equation to:

where:

This is only valid at normal resting heart rates during which can be approximated using the measured systolic () and diastolic () blood pressures:^[8][9]

Elevated heart rate[edit]

At high heart rates is more closely approximated by the arithmetic mean of systolic and diastolic pressures because of the change in shape of the arterial pressure pulse.

For a more accurate formula of for elevated heart rates use:

Where

• HR = heart rate.
• DP = diastolic pressure
• MAP = mean arterial pressure
• PP = pulse pressure which is systolic minus diastolic pressure^[10]

Most accurate[edit]

The version of the MAP equation multiplying 0.412 by pulse pressure and adding diastolic blood is indicated to correlate better than other versions of the equation with left ventricular hypertrophy, carotid wall thickness and aortic stiffness.^[11] It is expressed:

where:

• DBP = diastolic pressure
• MAP = mean arterial pressure
• PP = pulse pressure

Young Patients[edit]

For young patients with congenital heart disease a slight alteration to the factor used found to be more precise. This was written as:

where:

• DBP = diastolic pressure
• MAP = mean arterial pressure
• PP = pulse pressure

This added precision means cerebral blood flow can be more accurately maintained in uncontrolled hypertension.^[12]

Neonates[edit]

For neonates, because of their altered physiology, a different formula has been proposed for a more precise reading:

where:

• DBP = diastolic pressure
• MAP = mean arterial pressure
• PP = pulse pressure

It has also been suggested that when getting readings from a neonates radial arterial line, mean arterial pressure can be approximated by averaging the systolic and diastolic pressure.^[13]

Other formula versions[edit]

Other formulas used to estimate mean arterial pressure are:

^[14]

or

^[15]

or

^[16]

or

^[17]

• MAP = mean arterial pressure
• PP = pulse pressure
• DAP = diastolic aortic pressure
• DPB = diastolic blood pressure

Clinical significance[edit]

Thresholds for 24 hr. mean arterial pressure (MAP)^[18]

24 hr. MAP category	24 hr. MAP
Normal	<90 mmHg
Elevated blood pressure	90 to <92 mmHg
Stage 1 hypertension	92 to <96 mmHg
Stage 2 hypertension	>96 mmHg

Mean arterial pressure is a major determinant of the perfusion pressure seen by organs in the body. It is believed that a MAP that is greater than 70 mmHg is enough to sustain the organs of the average person. MAP is normally between 65 and 110 mmHg.

This article or section appears to contradict itself. Please see the talk page for more information. (December 2022)

^{[19][medical citation needed]}

Hypotension[edit]

When assessing hypotension, the context of the patient’s baseline blood pressure needs to be considered. Acute decreases in mean arterial pressure of around 25% put patients at increased risk for end-organ damage and potential morbidity and mortality.^[20] Even 1 minute at a mean arterial pressure of 50 mmHg, or accumulative effects over short periods, increases the risk of mortality by 5% and can result in organ failure or complications.^[21][22]

MAP may be used like systolic blood pressure in monitoring and treating target blood pressure. Both have been shown advantageous targets for sepsis, major trauma, stroke, intracranial bleed.^[23] In patients with sepsis, the vasopressor dosage may be titrated on the basis of estimated MAP.^[5]

Hypertension[edit]

In younger patients, elevated mean arterial pressure has been shown to be more important than pulse pressure in the prediction of stroke. However in older patients, MAP has been found to be less predictive of stroke and a better predictor of cardiovascular disease. ^[24][25]

Trauma and Sepsis[edit]

MAP is a vital tool during times of sepsis and shock where systolic/diastolic could be lacking. MAP shows a better version of tissue perfusion in say, hypovolemic shock. If all compressible bleeding is controlled and pulses may not be palpable, it would be important to not fluid resuscitate to «normotensive levels». This would be like fixing a plumbing leak with a t-shirt and cranking the pressure back up. You would be doing more harm than good. Instead allowing lower pressures but adequate perfusion would be important and the classic systolic/diastolic would be lacking in this situation.Menacho, Sarah. «The Significance of Mean Arterial Pressure in Trauma Cases.» Journal of Medical Research, vol. 15, no. 3, 2019, pp. 45-62. doi:10.1080/10790268.2019.1660840.

See also[edit]

• Blood pressure
• Hypertension
• Hypotension
• Systemic vascular resistance
• Pulse pressure

References[edit]

External links[edit]

• Mean Arterial Pressure Calculator
• More Information on usage of the Mean Arterial Pressure

Как рассчитать и измерить среднее артериальное давление?

Как рассчитать и измерить среднее артериальное давление?

Чтобы предотвратить возможные серьезные заболевания сосудов и кровеносной системы нужно знать среднее артериальное давление (САД) и уметь его рассчитать.

Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние пациента. В случае отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону, он может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Таблица: Средние значения АД за сутки

Повышенное свыше 130/80

Повышенное свыше 140/85

Повышенное свыше 120/80

Как правильно рассчитать САД по формуле

Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.

Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колeблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.

Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД

Поэтому необходимо точно измерить АД с помощью тонометра и стетоскопа.

Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.

Формула расчета Хикэма

Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.

Рm = A/3 + Pd;

где Рm — среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А — пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd — минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).

Расчет по системе Вецлера и Рогера

Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:

1. Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
2. Далее нижнее давление умножается на 0,58.
3. Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.

Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;

где Рs — систолическое, или максимальное давление, Рd — диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).

По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.

Норма артериального давления

У каждого человека рабочее артериальное давление индивидуально! С возрастом оно может незначительно увеличиваться, но это не считается патологией.

По общепризнанным меркам АД человека делиться на:

• оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
• нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
• повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
• высокое – более 140/90 мм рт. ст.

При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.

Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.

Врачи также рекомендуют воздержаться от курения и употрeбления кофеина перед обследованием, так как они могут повлиять на результат.

Как правильно измерить АД

Для точного измерения своего давления необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.

Они бывают нескольких видов:

1. ручные или механические;
2. полуавтоматические;
3. автоматические.

Обычные ручные приборы для измерения, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков. Зато стоят при этом они дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.

Принцип работы у всех приборов одинаковый! На предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.

При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп.

Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат. Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.

Результаты, полученные после диагностики этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр. Первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.

Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:

1. Измерять его нужно всегда в одно и то же время! Лучше перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
2. Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
3. Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
4. Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
5. Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.

Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.

Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете. Необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.

Дневник самоконтроля

Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом-терапевтом это поможет быстро назначить эффективное лечение.

Вычисление среднего артериального давления

Среднее артериальное давление — общий показатель системной нагрузки, которую получают стенки сосудов во время кровообращения. У здорового человека оно находится в пределах 80-95 мм рт. ст. Если его значение выходит за эти рамки, значит, в сердечно-сосудистой системе есть проблемы. При показателе ниже 60 мм рт. ст. внутренние органы страдают от недостатка кислорода, питательных веществ. Это может привести к cмepтельному исходу.

Как рассчитать среднее артериальное давление?

Расчет производится по специальным формулам, которые учитывают различные фазы сердечного цикла: систолу и диастолу. При измерении ручным тонометром им соответствуют верхние и нижние цифры показаний прибора:

1. Верхнее — систолическое АД — показывает силу, с которой сердце выталкивает кровь в артерии в момент максимального сокращения и сопротивление сосудистых стенок.
2. Нижнее — диастолическое АД — показатель наполнения камер сердца кровью в момент расслабления мышцы и раскрытия клапанов.

Внимание! Значение 120/80 считается эталонным. Индивидуальная норма может отличаться от общепринятой. Это зависит от возраста, веса, других показателей физического состояния человека. Рассчитать верхнюю границу нормы можно при помощи формулы . Норма нижнего давления вычисляется так:

Читать еще:  Отрыжка и боль в спине

У взрослого человека нормальное верхнее давление должно находиться в определенных границах: 100-140 мм рт. ст. Пределы нормы нижнего АД: 60-90 мм рт. ст. Показатели выше или ниже этих значений считаются признаком патологии, требующей лечения.

Измерение АД

Чтобы самостоятельно вычислить среднее артериальное давление, нужно получить достоверные показатели систолического и диастолического АД. Для этого следует правильно измерить артериальное давление. Самые точные результаты получают при использовании механического тонометра. Замеры электронными (автоматическими) приборами имеют небольшую погрешность.

Для получения достоверных данных за час до процедуры нельзя пить кофе, алкоголь, энергетические напитки. После интенсивного движения сердечный цикл возвращается к состоянию покоя постепенно. Мерить давление можно после 20-30 минут отдыха. Перед процедурой следует освободить мочевой пузырь — его наполненность может исказить полученные результаты.

Измерение проводят, сидя в спокойной, расслабленной позе. Нельзя класть одну ногу на другую — это влияет на кровообращение во всем теле. Руку, на которой фиксируется механический или автоматический тонометр, следует расслабить. Манжета аппарата должна находиться точно на уровне сердца. Во время процедуры нельзя напрягать мышцы, разговаривать, кашлять, двигаться. Если нет возможности самостоятельно измерить АД, следует обратиться в медицинское учреждение. Получив показатели систолического и диастолического давления, нужно использовать специальные формулы расчетов, которые позволят вычислить среднее АД.

Внимание! Точность измерений в медицинских учреждениях может быть снижена у людей, страдающих «гипертензией белого халата». Это психосоматический синдром, вызывающий повышение давления у больных в присутствии врачей или медсестер. При подозрении на такую психологическую реакцию следует измерять АД самостоятельно или методом суточного автоматического мониторинга.

Формулы вычислений

Первая формула: (2 ×ДАД +САД) ÷ 3

Показатель диастолического АД умножают на 2, прибавляют систолическое АД, полученный результат делят на 3.

При показателях 120/80 расчеты выглядят так: (2 × 80 + 120) ÷ 3 = 93 мм рт. ст.

Вторая формула: (САД – ДАД) ÷ 3 + ДАД

От систолического АД отнимают диастолическое, разницу делят на 3, к результату прибавляют диастолическое АД.

Расчет по показателям 120/80: (120 – 80) ÷ 3 + 80 = 93 мм рт. ст.

Оба варианта вычислений дают идентичный и точный результат.

Приблизительно рассчитать среднее давление можно по формуле Вецлера—Богера:

(0,42 × САД) + (0,58 × ДАД)

Верхнее давление умножают на коэффициент 0,42; нижнее — на 0,58. Произведения складывают.

Расчет на примере АД 120/80: (120 × 0,42) + (80 × 0,58) = 96,8 мм рт. ст

Результат вычислений по этой формуле менее точен, чем в первых двух вариантах.

В стационарах среднее давление человека вычисляют по формуле: СВ × ОПСС.

СВ — сердечный выброс — это количество крови, которое сердце выбрасывает в артерии за один толчок. ОПСС — общее периферическое сопротивление сосудов. Эти показатели измеряются специальной медицинской аппаратурой.

Важно! Зачастую за среднее артериальное давление принимают разницу верхнего и нижнего АД. На самом деле это пульсовое давление (ПД). Его называют показателем биологического возраста кровеносных сосудов. ПД определяется так: от верхнего АД отнимают нижнее. Результат должен быть в рамках 30-45 мм рт. ст. Если показатель отличается от нормального, следует провести обследование и определить причину, которая вызывает отклонения.

От чего зависят показатели АД

Основные факторы, влияющие на постоянную величину кровяного давления:

• состояние сердечной мышцы;
• эластичность стенок кровеносных сосудов;
• возраст человека;
• вес тела;
• хронические заболевания почек;
• курение;
• алкоголизм;
• постоянный прием медикаментов определенных групп (диуретических, гипотензивных, седативных).

Артериальное давление человека становится выше с возрастом — это нормально, пока цифры не выходят за физиологические рамки. Лишний вес дает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Болезни почек приводят к увеличению объема крови. Алкоголизм и курение снижают эластичность сосудов. Это влияет на постоянные значения АД.

Временное повышение, понижение показателей артериального давления может быть вызвано такими причинами:

1. Сон. При ночном отдыхе АД снижается, проводить замеры сразу после пробуждения не рекомендуется. Нужно подождать 1 час, чтобы получить достоверные показатели.
2. Употрeбление кофе, крепкого чая, алкоголя или энергетических напитков.
3. Курение.
4. Прием соленой, острой пищи, переедание.
5. Повышенная физическая нагрузка: бег, занятия на тренажерах, подъем по лестнице.
6. Стресс, нервное возбуждение.
7. Потеря крови: при кровотечении давление падает. В критических случаях это может привести к cмepти.
8. Прием успокоительных, возбуждающих, спазмолитических, мочегонных препаратов.

При расчете среднего показателя давления негативные факторы могут исказить полученный результат. Для большей точности следует повторить замеры и вычисления 2-3 раза в сутки. Перед измерением АД для расчета среднего значения нужно в течение часа избегать факторов, влияющих на результаты. Замеры под воздействием стресса, физической активности, лекарственных препаратов дают некорректные данные. Использовать их для вычисления среднего АД нельзя.

Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее артериальное давление — важные жизненные показатели. Если они отклоняются от нормальных значений, следует немедленно обратиться к врачу для обследования и лечения.

Понятие и расчет среднего артериального давления

Среднее артериальное давление – это показатель давления, который наблюдается у человека за полный цикл работы сердца. Для его расчета используются специальные формулы. Показатель позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов и назначить правильное лечение.

Виды артериального давления

Артериальное давление представляет собой уровень силы, с которой кровь давит на ткани сосудов. Данный показатель изменяется, когда сосудистый просвет чрезмерно расширяется или, наоборот, сужается. При сужении сосудов происходит увеличение кровяного давления, при расширении – уменьшение.

Проверка данного показателя осуществляется с помощью тонометра. На приеме у терапевта обязательно проводят это измерение. Уровень артериального давления важно знать, потому что он указывает на состояние и функциональность сердца и сосудов, а также иных систем организма.

Тонометры бывают механические, полуавтоматические и автоматические

Кровяное давление делится на два типа:

1. Систолическое. Его в народе называют верхним давлением. Оно показывает АД во время напряжения сердечной мышцы.
2. Диастолическое. Это нижнее давление. Оно указывает на степень АД при полном расслаблении миокарда сердца.

В большинстве случаев у человека повышается сразу два показателя – верхний и нижний. Но иногда встречается и изолированное состояние, когда увеличивается только систолическое или только диастолическое АД.

Стандартной нормой артериального давления считают 120/80. Но это значение является относительным. Доктора утверждают, что безопасны для человека показания 139/90 и 100/60. Норма может разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента.

Также следует выделить такие виды давления:

• Пульсовое. Этот показатель является разницей между верхним и нижним давлением. В норме он должен составлять 40-45 единиц.
• Среднее. Им называют кровяное давление полного сердечного цикла.

Читать еще:  Тахикардия при панических атаках

Все разновидности АД важны для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.

Показатели давления являются основным критерием работы сердечно-сосудистой системы

Что такое среднее давление?

Средняя величина давления – уровень АД, наблюдающийся за весь цикл сердечной работы. В норме он составляет 80-95 мм.рт.ст. Среднюю величину используют для диагностики нарушений в работе сердца, а также в иных внутренних органах. Оно помогает определить, насколько хорошо ткани снабжаются кровью, питанием, кислородом.

Если выявлено слишком уменьшенное кровяное давление, это свидетельствует о плохом кровоснабжении органов. Если своевременно не исправить ситуацию, ткани могут постепенно атрофироваться, в результате чего работа органов существенно нарушится. Также понижение АД говорит о проблемах в функционировании головного мозга и почек.

Если же обнаружено повышенное артериальное давление, это указывает на патологии сердца и сосудов. Гипертония способна привести к плачевным последствиям, поэтому после выявления высокого показателя требуется сразу же приступить к лечению.

Расчет среднего кровяного давления можно провести самостоятельно. Но все же лучше доверить это дело опытному специалисту. Он не просто рассчитывает величину, но примет в учет такие важные моменты как:

1. Ударный объем. С его помощью удается узнать, какое количество крови было выброшено сердцем за одно сокращение.
2. Сердечный индекс. Позволяет наиболее точно определить, хорошо ли работает сердце.
3. Сердечный выброс. Помогает установить, сколько крови выбрасывается за одну минуту работы сердца.

Учитывая указанные данные, доктор сможет более точно обрисовать картину работы сердца, поставить верный диагноз и подобрать эффективное лечение.

График артериального давления

Причины отклонения АД

Спровоцировать отклонение артериального давления могут, как внешние факторы, так и внутренние нарушения организма. Причинами развития проблем с АД могут быть следующие:

• Несоблюдение правил здорового питания. Регулярное потрeбление вредных продуктов негативно сказывается на состоянии сосудов, сердца, вызывая нарушение давление. Также неправильное питание плохо влияет на работу практически всех органов человека.
• Стрессы и депрессии. Во время сильного переживания в кровь выбрасывается большое количество адреналина. Он провоцирует сужение сосудов, из-за чего происходит скачок артериального давления. Особенно стресс опасен, если он протекает длительное время.
• Чрезмерные физические нагрузки. При перегрузке организма показатель АД увеличивается. У здорового человека он быстро нормализуется, а для гипертоника – это большая опасность.
• Пагубные привычки. Курение и злоупотрeбление алкоголем причиняют колоссальный вред организму, в том числе и сердечно-сосудистой системе. Они приводят к увеличению АД.
• Заболевания внутренних органов, сосудов. Приводят к отклонениям давления и различные патологии, например, атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, сепсис, травмы головного мозга.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Определенные группы медикаментов имеют побочный эффект в виде увеличения или уменьшения артериального давления. Если он возникает, следует посоветоваться с доктором и при возможности отменить прием.

Чтобы справиться с давлением, человеку следует в первую очередь исключить из своей жизни указанные факторы, провоцирующие отклонения АД.

Отказ от вредных привычек это один из важных шагов на пути к здоровой жизни

Формулы для определения АД

Есть несколько способов, как рассчитать среднее артериальное давление. Доктора используют конкретные формулы, специально разработанные для этого. Но перед тем как приступать к определению среднего значения, необходимо измерить кровяное давление.

Далее можно воспользоваться одной из следующих формул: (2(ДАД)+САД)/3 или 1/3(САД – ДАД) + ДАД. Здесь все предельно ясно. ДАД – это нижнее давление, САД – это верхнее давление.

Также есть еще одна формула. Выглядит она следующим образом СВ × ОПСС. Здесь СВ означает сердечный выброс. Он измеряется в л/мин. ОПСС – это периферическое сосудистое сопротивление, измеряемое в мм.рт.ст.

Расшифровка результатов

После расчета по одной из указанных формул доктор сравнивает полученный результат с нормой. Специалисты считают, что показатель, находящийся в пределах 70-110 мм.рт. ст., не указывает на наличие у человека проблем со здоровьем. Если же значение оказалось более высоким или, наоборот, пониженным, значит, имеются нарушения в работе сосудов, сердца, головного мозга и иных органов.

При выявлении отклонения следует пройти более полное обследование, чтобы определить точный диагноз, причину повышения кровяного давления. На основании полученных результатов диагностики врач назначает лечение.

Полное обследование позволит выявить причины повышенного давления

Что делать, если показатели повышены?

Если доктор выявил у пациента повышенное артериальное давление, он порекомендует меры по нормализации показателя. Если отклонение еще не считается гипертонией, а является временной реакцией на воздействие внешних факторов, то достаточно устранить причину увеличения АД, провести симптоматическое лечение.

Если же у человека развивается гипертония, то требуется постоянное проведение терапии. При легкой степени болезни можно обойтись без лекарств, просто изменив образ жизни. При средней или тяжелой форме патологии не обойтись без медикаментозного лечения.

Из лекарств применяют следующее:

• Ингибиторы АПФ.
• Адреноблокаторы.
• Мочегонные средства для выведения лишней жидкости из организма.
• Седативные препараты, если есть нарушения работы нервной системы.
• Антагонисты кальция.

Одни лекарства не помогут справиться с гипертонией. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Наладить режим дня. Спать не меньше 8 часов в сутки.
2. Заниматься умеренными физическими нагрузками, к примеру, бегом, плаванием, гимнастикой.
3. Снизить количество потрeбляемой соли и сахара.
4. Исключить из рациона все вредные продукты.
5. Отказаться от курения и употрeбления алкоголя.
6. Избегать стрессовых ситуаций.
7. Посещать физиотерапевтические процедуры, если их назначил лечащий доктор.

Фундамент хорошего самочувствия – здоровое питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение питьевого режима

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные средства. Они не способны самостоятельно справиться с гипертонией, но как вспомогательная терапия вполне уместны. Использовать те или иные нетрадиционные рецепты можно только с разрешения лечащего врача.

Как правильно измерить АД?

Людям, страдающим отклонениями артериального давления, требуется регулярно проводить его измерение. Но не каждый человек знает, как правильно это делать. Многие люди измеряют АД, не зная, что требуется соблюдать некоторые правила, чтобы показания тонометра были достоверными.

Правила измерения артериального давления:

1. Не курить за 20 минут до проверки АД.
2. Не заниматься физическими нагрузками за 30 минут до процедуры.
3. Измерять давление только в удобном положении.
4. Не мерить показатель сразу же после еды.
5. Спина при процедуре должна упираться во что-нибудь, поэтому лучше мерить в положении сидя.
6. Не разговаривать и не совершать никаких движений во время измерения.
7. Расположить руку, на которую наложена манжетка, на уровне нахождения сердца.
8. Проводить измерение на обеих руках.

Мерить артериальное давление необходимо не только тем, кто уже страдает гипертонией или гипотонией. Здоровым людям также стоит регулярно проверять АД. Ведь отклонения давления не всегда проявляются выраженными симптомами, а могут протекать в скрытой форме.

Читать еще:  Умеренная тахикардия

Правила измерения артериального давления

Дневник самоконтроля

Людям с отклонениями артериального давления рекомендуется вести дневник самоконтроля. Он необходим для того, чтобы фиксировать показания тонометра через определенные временные промежутки. Кровяное давление понадобится мерить регулярно, поэтому лучше приобрести полуавтоматический или автоматический прибор, чем механический.

Ведение дневника полезно не только самому пациенту, но и его лечащему доктору. Врач благодаря записям больного сможет проследить, насколько эффективно проходит назначенное им лечение, нужно ли вносить коррективы в тактику терапии. Поэтому дневник самоконтроля – это обязательный атрибут для всех пациентов, страдающих гипертонией или гипотонией.

Таким образом, среднее артериальное давление – важный показатель, который помогает выявить нарушения в работе организма. Для его расчета лучше всего обратиться к специалисту, который учтет все нюансы при определении АД и подберет оптимальное лечение при обнаружении отклонений.

Среднее артериальное давление

Вам также могут быть полезны:

Об этом калькуляторе

Калькулятор расчета среднего артериального давления по данным систолического и диастолического АД

Среднее артериальное давление (САД) = 1/3 * САД + 2/3 * ДАД

Интерпретация

Нормой среднего артериального давления считаются показатели от 70 до 110 мм рт. ст.

Дополнительные сведения

Cреднее артериальное давление лучше определяет тканевую перфузию, чем систолическое АД. 2/3 сердечного цикла приходится на диастолу.

Тот факт, что САД является произведением сердечного выброса и общего периферического сопротивления, в некоторых случаях делает расчет САД бесполезным. Например, у пациета с низким сердечным выбросом и высоким периферическим сопртивлением (при кардиогенном шоке) будет приемлимое САД.

Термин «среднее артериальное давление» не совсем корректен.

В англоязычной литературе используется понятие «mean arterial pressure», что можно перевести как «главное», «основное», «системное» артериальное давление.

По нашему мнению, англоязычный термин более точно передает смысл понятия. Так, математематически среднее артериальное давление может быть определено как:

САД = (СВ * ОПС) + ЦВД, где

СВ — сердечный выброс,

ОПС — общее периферическое сопротивление сосудов,

ЦВД — центральное венозное давление

Следует помнить, что при высокой частоте сердечных сокращений САД приближается к среднему арифметическому систолического и диастолического АД.

Формула расчета среднего артериального давления

Среднее артериальное давление (СрАД) – это давление в кровяном русле во время всего сердечного цикла, вне зависимости от систолы и диастолы. Этот показатель отображает кровоснабжение в жизненнноважных органах. Для того чтобы узнать, какое у вас СрАД, необходимо вооружиться тонометром, бумагой и ручкой. Ниже мы приводим формулы, по которым рассчитывается данный показатель.

Методы измерения артериального давления

Кровяное давление — это один из главных параметров работы системы. Оно, в отличие от атмосферного, измеряется в миллиметрах ртутного стола, а не в паскалях.

Существуют два показателя АД:

1. Систолическое АД (САД) – уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Его создает ударный объем левого желудочка, скорость выброса, эластичность и диаметр аорты. Нормальные показатели – 100-139 мм.рт.ст.
2. Диастолическое АД (ДАД) – отображает давление в момент наибольшего расслабления. ДАД зависит от продолжительности диастолы и ОПСС – общего периферического сопротивления сосудов. Величина ДАД составляет 60-89 мм.рт.ст.

Инвазивный (прямой) способ измерения АД применим исключительно в условиях стационара, например при операциях и в отделении интенсивной терапии. Для непрерывного наблюдения в лучевую артерию (на запястье) вводится катетер с датчиком, данные выводятся на монитор. Несмотря на неоспоримую помощь в условиях, когда человек находится в тяжелом состоянии, могут возникать тромбозы, кровотечения и инфицирования места прокола.

Среди врачей и обычных пользователей распространены неинвазивные аппараты и методы, позволяющие быстро, не доставляя дискомфорта и бескровно определить степень артериального давления пациента.

В повседневной практике наиболее точным и удобным считается аускультативный способ по методике Короткова. Механические фонендоскопы не дорогие и есть почти в каждой семье, что позволяет контролировать давление себе и своим близким.

Достоинствами методики выступают стойкость к нарушениям ритма и движениям рукой во время исследования. Тем не менее такая техника чувствительна к окружающим шумам и необходимости точного расположения мембраны фонендоскопа над артерией. Поскольку метод требует участия человека, ошибка измерения может составлять от 7 до 15 мм.рт.ст.

Современные манжетки выпускаются в разных размерах, позволяющих измерить давление и новорожденному, и очень полному человеку.

Формулы расчета

Современные методы вычисления среднего АД:

1. СрАД = ДАД + (САД — ДАД)/3
2. СРАД = 2/3 (ДАД)+ САД/3
3. СрАД = [(2хДАД) + САД]/3

где СрАД — среднее артериальное давление

ДАД – диастолическое АД

САД – систолическое АД

Существует четвертая формула, которая использует пульсовое АД (ПАД), получаемое при вычитании ДАД от САД. Оно отображает силу, которую генерирует сердце при каждом сокращении.

Определить идеальное АД для разных возрастных категорий можно с помощью такой методики:

Формула расчета артериального давления по возрасту:

• САД = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
• ДАД = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

На данный момент эти вычисления не актуальны, поскольку Всемирной организацией здравоохранения и Американской ассоциацией кардиологов утверждены нормы артериального давления для людей в возрасте от 12 лет.

Для малышей разработаны удобные таблицы, которые учитывают возраст, пол и величины САД и ДАД.

Для чего используют расчеты и какая у них диагностическая ценность?

Такое количество выведенных учеными формул говорит о том, что среднее АД имеет большое значение в клинической практике. Несмотря на то, что на данный момент разработано множество онлайн калькуляторов и мобильных приложений, вычисляющих его величину, ручной подсчет еще пользуется популярностью и приносит свою неоспоримую пользу. Рассчитать артериальное давление умеет каждый врач.

Нормальные показатели среднего артериального давления от 70 до 110 мм.рт.ст.

Более высокие цифры — это показатель того, что сердце работает интенсивнее, чем должно. Большое СрАД наблюдается при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Низкое СрАД может оказаться фатальным, если никак его не откорректировать. При цифрах ниже 60 мм.рт.ст. органы недополучают необходимый объем крови, развивается шоковое состояние. СрАД падает при сепсисе, кровопотере, инсульте и политравме.

Среднее артериальное давление является важным показателем состояния гемодинамики. Его вычисление чаще всего производится лечащим врачом на осмотре для того, чтобы определить, насколько хорошо кровоснабжаются внутренние органы.

Если вы, решив рассчитать давление по указанным формулам, обнаружили отклонения от нормы, не медлите с обращением к доктору общей практики или кардиологу за консультацией. Таким же образом стоит поступить, если вами выявлена гипертония.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

От чего зависит артериальное давление?

Артериальное давление напрямую зависит от:

• объема циркулирующей в организме крови
• величины ударного объема левого желудочка (количество крови, выбрасываемое за одно сокращение левого желудочка)
• параметров периферического сопротивления сосудов, оценивается по показателям систолического («верхнего») и диастолического («нижнего») давления. Систолическое давление создается за счет силовых и скоростных показателей работы левого желудочка, эластичности магистральных (крупных) сосудов тела человека. Диастолическое давление определяется величиной периферического сопротивления сосудов и объемом циркулирующей крови.

Какие методы измерения артериального давления существуют?

Существует множество методов определения показателей артериального давления, применяемых как в профессиональной практике врача, так и в жизни далеких от медицины людей. Давление можно измерять на пальце, запястье, бедре и так далее, но самым распространенным местом измерения АД является плечо, а именно плечевая артерия. Этому способствует как доступность и распространенность аппаратов для измерения давления именно в этом месте, так и возможность правильно проводить исследование самостоятельно.

В современном ассортименте имеются:

• механические аппараты
• полумеханические аппараты
• автоматические аппараты

Для проведения измерения АД механическим тонометром требуется обладать специализированным врачебным навыком по правильной работе с устройством данного типа. Для проведения измерения полуавтоматическим и автоматическими тонометрами никаких особых умений не требуется, но данные аппараты имеют большую погрешность измерения.

Как правильно мерить давление автоматическим тонометром?

Как правило, измерение проводят в положении сидя, но допускается также лежачее и стоячее положение, в зависимости от состояния человека, условий и цели исследования. Далее речь пойдёт про «стандартный способ»: пациент сидит, манжетка находится на плече, определяем показатель АД за счёт плечевой артерии.

Для получения наиболее точного и достоверного результата при измерении АД нужно следовать определенным правилам:

1. Перед измерением необходим физический и эмоциональный покой, не менее 5 минут.
2. Исключить курение и употребление тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе, энергетики), и алкоголя за 20-30 минут до исследования.
3. Измерять АД в положении сидя с опорой для спины, предплечье должно лежать на столе.
4. Запрещается скрещивать ноги, отклоняться вперед, находиться в неудобной позе!
5. Во время исследования не двигаться, не разговаривать, расслабиться.
6. Убедиться в правильном положении манжетки: нижний край манжетки должен быть немного выше локтевого сгиба (2-3 см), между манжеткой и плечом проходит один палец.
7. Через несколько минут необходимо повторить измерение с учётом всех вышеперечисленных условий.

Нормы артериального давления

Цифры артериального давления индивидуальны для каждого человека и зависят от большого количества факторов, но существует диапазон, который можно назвать нормой:

• для систолического давления — это 90-140 мм рт. ст.
• для диастолического – 60-90 мм рт. ст.

С учётом возрастных изменений и их влияний на АД можно выделить следующие диапазоны, рекомендованные для данных возрастных категорий:

• от 15 до 30 лет – систолическое от 110 до 120, диастолическое от 70 до 75 мм рт. ст.
• от 30 до 45 лет – систолическое от 120 до 130, диастолическое от 75 до 80 мм рт. ст.
• старше 45 лет – систолическое от 130 до 140, диастолическое от 80 до 90 мм рт. ст.

Стоит отметить, что у детей младшего возраста показатели АД ниже, чем у взрослых. Это связано с относительно большим просветом и более высокой эластичностью сосудов. Также, с точки зрения нормы показателей, в отдельную группу можно отнести спортсменов, их показатели пульса и давления могут быть ниже, чем у среднестатистического человека, попадающего в свою возрастную норму. Это отклонение будет являться нормальной приспособительной реакцией организма к регулярным физическим нагрузкам данного типа.

Гипертония (повышенное АД) и гипотония (пониженное АД) являются серьёзными недугами, влияющими на продолжительность и качество жизни. Артериальное давление стоит измерять каждый день, это поможет ранней диагностике и предупреждению прогрессирования неблагоприятных состояний, упомянутых ранее. При выявлении отклонений от нормы в показателях артериального давления необходима консультация специалиста с целью:

• выявления возможной причины состояния
• установки конкретной степени и стадии заболевания
• получения рекомендаций по коррекции образа жизни (при повышенном АД — снижение массы тела, минимизация потребления соли, умеренная физическая активность и т.д.) и, при необходимости, назначения схемы терапии.