Как найти страх в теле

Паническое расстройство, наряду с посттравматическим стрессом, синдромом навязчивых состояний и общей тревожности, социофобии и т.д.,  является разновидностью тревожного расстройства и причисляется к невротическим заболеваниям.

Почему к невротическим? Да потому что патологические ощущения, возникающие во время расстройства, не изменяют сознания человека. Больной отдает отчет происходящему, осознает, что болен и нуждается в помощи.

Как охарактеризовать расстройство

Главным симптомом панического расстройства становится приступ панической атаки. Но единичный приступ еще не означает наличия расстройства. Для постановки диагноза необходимо, чтобы случаи атаки происходили с периодичностью 2–3 за месяц, не менее.

Панические приступы должны соответствовать нескольким критериям. Они возникают как при определенных обстоятельствах, так и при отсутствии видимых причин. Между атаками характерно наличие свободных от тревоги, светлых промежутков.

Паническое расстройство не зря называют тревожным. В его основе – чувство гипертрофированного, неуместного страха, не поддающегося контролю. Причина его возникновения – сбой в анализе опасной ситуации.

Префронтальная часть коры головного мозга первая дает оценку ситуации, с которой столкнулся человек, и передает ее по другим инстанциям. Конечной точкой становится миндалевидное тело, которое, при наличии определенных импульсов, реагирует на опасность стимуляцией выработки соответствующих гормонов: адреналина, кортизола и др. Они выполняют защитную, адаптационную функцию, помогают нам достойно встретить опасность. Вся система работает под чутким руководством нейромедиатора серотонина.

Проблемы начинаются, когда его количество выходит за пределы нормы. В таких случаях человек не в состоянии адекватно оценить ситуацию. Его миндалевидное тело становится слишком чувствительным и реагирует на опасность даже там, где ее нет. Развивается приступ панической атаки. Симптомы его разнообразны, однако можно выделить основные, наличие которых обязательно:

• безудержный, неконтролируемый страх смерти;
• вегетативные симптомы – тахикардия, потливость, учащенное дыхание, боли в сердце, приступы удушья, сдавление в груди;
• уверенность в том, что больного настигает смертельное заболевание – инфаркт, инсульт и т.д.;
• у больного появляется ощущение, что он сходит с ума;
• отсутствие угрожающих обстоятельств.Приступ длится от 5 до 30 минут и бывает разным по степени выраженности. Систематическое его повторение носит название «паническое расстройство».

Предпосылки развития

Доподлинно неизвестно, почему развивается это расстройство. Имеется много теорий, пытающихся раскрыть механизм его развития. Точно установлено, что особенно склонны к формированию такого состояния люди с лабильной (неустойчивой) нервной системой. У них быстрее развивается тахикардия под действием эмоций или физических нагрузок, они сильно потеют, раздражительны, краснеют при волнении. В помещении им душно, они всегда норовят открыть окна.

Люди с акцентированной тревожностью в характере тоже склонны к возникновению заболевания. В некоторой степени играет роль и наследственность.

Обязательное условие для созревания расстройства – наличие психотравмирующих факторов, стрессоров, расстраивающих работу нервной системы. Обычно именно они предшествуют появлению первого признака панической атаки.

Первый приступ паники настиг Анастасию, когда она готовилась отойти ко сну. Ее внезапно охватило ощущение, что она падает стремительно с обрыва, в пустоту. Она не могла пошевелить руками и ногами, как будто они не принадлежали ей. Появилось стойкое чувство, что она сейчас умрет. Ей стало невообразимо страшно.

Затем начало колотиться сердце. Казалось, что она не могла контролировать дыхание. Оно было сбивчивым, частым, было трудно вдохнуть, постоянно не хватало воздуха. Такое состояние продолжалось до самого утра, и уснуть в эту ночь Анастасии так и не посчастливилось.

Следующий приступ случился через 4 дня. Затем частота приступов увеличилась, и они одолевали молодую женщину по несколько раз на день. Между ними она чувствовала себя выжитой и обессиленной. У нее появилось непоколебимое чувство страха засыпания, поскольку первый случай атаки случился перед сном. Она мучилась бессонницей, а вскоре и процесс поглощения пищи давался с трудом. Случалось, что идя по улице или находясь в многолюдном месте, она чувствовала головокружение и спёртое дыхание.

Затем приступы атаки стали не такими яркими, ограничивались сердцебиением и ощущением тревоги, проходящей через все тело. На протяжении всего лечения ей трудно было смириться с мыслью, что ее проблема носит чисто психологический характер. Ей казалось, что врачи пропустили в ее теле какую-то болезнь.

Анализируя ситуацию в беседе с психотерапевтом, женщина указала, что за 5 месяцев до первого атакующего случая она потеряла работу, а за 2 месяца до этого тяжело заболел ребенок. Таким образом, потеря источника дохода, а затем страх за жизнь своего чада стали мощнейшими стрессовыми факторами, запустившими патологический процесс.

Такое патологическое состояние чаще формируется у молодых людей в возрасте 20–35 лет. Женщины страдают от него в 2 раза чаще, нежели мужчины.

 Характерные черты расстройства

Симптомы расстройства можно поделить на две группы. К первой мы отнесем признаки непосредственно панической атаки, заставляющие испытывать человека тревогу и страх, а также неприятные ощущения в теле.

Вторая группа симптомов относится к проявлению сформированного расстройства в общем. В ее состав входит множество признаков. Они сопровождают не всех и не всегда, и проявляются в разной степени.

Главный признак панического состояния – формирование так называемого охранного поведения.

Паническая атака обходится больному большим эмоциональным напряжением, психическим истощением. Перенеся цепочку таких приступов, у человека появляется выжидательная позиция. Он с опаской ждет повторения атаки. А, ожидание, как известно, хуже, чем само событие. Оно сопровождается состоянием повышенной тревожности, как будто что-то вот-вот случится. Казалось бы, приступ отступил, и самое время расслабиться. Но состояние тревоги сохраняется.

Некоторые паникеры путают такое положение дел с самим приступом. И рассказывают, что он длится у них несколько дней. Это ошибочно, поскольку приступный период способен продолжаться максимум пару часов.

Другой важный признак расстройства – формирование фобий. И прежде всего, это страх умопомешательства и смерти. Такие фобии сопровождают практически каждого паникера. Однако они абсолютно бесперспективны.

Страх лишиться рассудка, перестать себя контролировать и адекватно вести себя часто сопряжен с беспокойством заполучить шизофрению. Но нужно успокоить тех, кто терзается такими мыслями: больной шизофренией не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума.

Страх смерти также иллюзорен. Те вегетативные нарушения, которые испытывает больной во время атаки, никак не являются смертельными, хотя некоторые дискомфортные ощущения они все-таки оставляют. Это может быть ощущение тяжести в голове, чувство напряжения в груди, боли в сердце. Из-за чего способны возникнуть мысли о наличии соматического заболевания. 

Паническое расстройство могут сопровождать и страхи, откладывающие отпечаток на социальной жизни больного. Сюда, в первую очередь, относят страх открытого (агорафобия) или закрытого пространства, боязнь езды в лифте, авиаперелетов, публичных выступлений и т.д. Как правило, фобии формируются, отталкиваясь от ситуации, в которой впервые возник приступ атаки.

Парень, страдающий расстройством уже около 10 лет, в начале его зарождения боялся выходить на улицу. Он целый год просидел дома. Друзья приносили ему еду и уносили мусор.

Отпечаток на психике

Такое состояние нервного напряжения не может не сказаться на психоэмоциональном фоне паникера. Он становится раздражительным и беспокойным, настроение его резко меняется, вздрагивает при любом постороннем звуке.

Бессонница – вечный спутник панического расстройства. Развиться она может как следствие нервного перенапряжения или как результат страха сна, если приступы одолевают в ночное время. Бывает так, что бессонница развивается на фоне опасения о том, что можно не уснуть.

Наверное, каждый человек видел сон, когда он падал в пустоту. Итогом такого сновидения становится вздрагивание во сне, кто-то просыпается. При ПР количество таких вздрагиваний за ночь доходит до 5 и более.

Напряжение, чувство тревоги и страха, неприятные и непонятные ощущения в теле, невозможность побороть болезнь приводят человека к состоянию апатии и беспомощности, перерастающие в депрессию.

 О чем молчат паникеры

Как правило, главные симптомы панического расстройства, о которых говорят люди, страдающие им – это страх, тревога, неприятные ощущения в теле. Но мало кто указывает на такие признаки, как деперсонализация и дереализация.

Дереализация – нереальное восприятие мира, проявляется как ощущение тумана, окутывающего больного. Сквозь него ему все кажется каким-то далеким, расплывчатым, отстраненным.

Девушка описывает свои приступы дереализации, как чуждое восприятие всего, что привычно окружает ее. Даже когда она находится в своей комнате, она не узнает ее. Как будто она пришелец, случайно спустившийся сюда из космоса. Вещи вокруг – нечеткие и безжизненные. Хочется найти какую-то опору, ориентир, но не удается. Близкие люди смотрятся как незнакомцы.

Деперсонализация ощущается ею как существование вне своего тела, вроде она смотрит на себя со стороны. В такие моменты она не может управлять своими мыслями и движения, все выполняет автоматически.

А еще нередко у людей с ПР случаются слуховые и зрительные галлюцинации, особенно перед сном. Они проявляются в виде отчетливого писка или шороха, зрительных размытых образов, переговаривающихся между собой голосов.

Степени проявления

Для кого-то расстройство, со слов самих больных, становится настоящим адом, кошмарным сном, при котором не удается проснуться. Тогда как на других оно мало отражается.

Существует несколько степеней развития заболевания:

• легкая – приступы случаются редко и практически не меняют привычный уклад жизни паникера. Он предпочитает обходить стороной места, где с ним случается приступ, но делает это непринужденно, не затрагивая своих интересов;
• средняя – если паникеру доподлинно известно, что скоро он окажется в ситуации, способной спровоцировать приступ. Уже за несколько дней он начинает беспокоиться и переживать. Его терзают страхи и тревожность, он нервничает, становится напряженным и раздражительным. Но стоит ему пережить роковой час, и он снова становится жизнерадостным человеком;
• тяжелая – больной постоянно находится в раздумьях и в страшном ожидании очередного приступа. Порой он начинает опасаться даже самых безобидных вещей, боится выйти из подъезда – вдруг ему на голову упадет кирпич, или мыться в душе, боясь поскользнуться в мокрой ванне. Удел таких больных – социальная изоляция и одиночество. При этой степени расстройства случаются флешбэки, когда больной мысленно и эмоционально переживает прошедшие приступы. И это провоцирует страх их повторения.

Несмотря на то, что паническое расстройство – распространенное явление, обществом оно воспринимается тяжело. Многие считают этих людей слабовольными либо симулянтами, сетуют на то, что они не могут держать себя в руках, хотя на самом деле приступ панической атаки неподвластен разуму. Поэтому часто больные испытывают неловкость, стесняются своего поведения в приступный период. Нагнетает обстановку и то, что им тяжело справиться с атакой. И человек на фоне этого начинает избегать людей, даже увольняется с работы, вводит себя в глубокое депрессивное состояние.

Паническое расстройство – это не что иное, как страх и тревога, гипертрофированные в сознании человека. Постепенно осознавая это, овладевая навыками самопомощи и пользуясь помощью адекватного специалиста, избавиться от пугающего расстройства вполне реально.

Тревожное расстройство. Симптомы и лечение

Рано или поздно каждый человек сталкивается с таким понятием, как тревога. Просыпаешься утром с гнетущим чувством внутри, без привычного желания жить, творить и улыбаться этому миру. Нет понимания, что делать: то ли сбежать куда-то, то ли поспать подольше, то ли изменить жизнь на 180 градусов. Знакомые ощущения, не так ли? 

Но “тревога” не равно “тревожные расстройства”. Это два разных понятия. В первом случае вы легко можете отвлечься на что-то хорошее и заняться своими делами. Во втором – переключиться уже не так просто. Здесь развивается социальная замкнутость, появляются повышенная чувствительность к внешней оценке и страх быть отвергнутым. Вас постоянно “штормит”, и это состояние становится невыносимым. Приходит понимание: “Что-то явно не так, и мне нужна помощь”.

Точный диагноз выявляется в процессе беседы специалиста с пациентом. В этой статье разберемся с симптомами, причинами и способами лечения тревожных расстройств.

Тревожные расстройства (ТР) – это группа психических расстройств, которые характеризуются повышенным чувством тревоги и страха. Вследствие ТР могут появиться как поведенческие, так и физические симптомы. Например, одышка, учащенное сердцебиение, ощущение давления в области груди и солнечного сплетения. 

Симптомы могут отличаться у разных людей в зависимости от степени запущенности случая, от обстоятельств формирования невроза и характера личности. Но главные признаки остаются: тревога, страхи и навязчивые мысли. Причем они не исчезают со временем и проявляются даже тогда, когда внешне всё хорошо. На улице прекрасная погода, в рабочих делах – стабильность, рядом близкие люди, а на душе – настоящий шторм. 

к содержанию ↑

Виды тревожных расстройств

• Генерализованное тревожное расстройство (ТР). Вид тревожного расстройства, при котором любое негативное событие принимается близко к сердцу. Присутствует постоянная тревога по поводу всего происходящего. В основном она появляется из-за мыслей: “А что, если…”, “А вдруг…?”. Человек берет ответственность на себя даже за то, на что он никак не может повлиять, например, за природные катаклизмы или жизнь родственника . 

Здесь же мы наблюдаем чрезмерную эмпатичность – кому-то рядом с вами или в новостях по телевизору стало плохо, и вы перенесли это на себя: “А что, если мне тоже станет плохо?”. 

Возникают чрезмерная плаксивость, небольшой тремор в конечностях. Повторюсь: внешне может быть всё хорошо, но тело будто сжато.

• Панические атаки (ПА). Не поддающаяся контролю паника появляется на ровном месте. Наблюдаются такие симптомы, как повышенная потливость, учащенное сердцебиение, эмоциональная нестабильность. Человеку кажется, что он сходит с ума либо близок к своей смерти.

• Фобии. Триггером является какой-то конкретный фактор: страх высоты, страх утонуть, страх пауков. То есть это отдельный страх в крайней точке проявленности, когда человек боится не только объективно опасных, но и безобидных вещей. Пациенту видится то, чего нет на самом деле. Здесь наблюдается учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, расфокусировка внимания. 

• Обсессивно-компульсивное расстройство. Здесь появляются навязчивые мысли и ритуалы, которые позволяют человеку компенсировать его страх. Пациент будто живет в своем мире, остро переживая все то, что проигрывается в его воображении. Поведение зачастую неадекватное, импульсивное: частое мытье рук, перекладывание вещей с места в определенное положение, чтобы не случилось чего либо плохого, уборка до изнеможения. 

Из-за появившегося страха у человека формируется устойчивая навязчивая мысль. Например: “Если я не поставлю кружку определенным образом, это приведет к тому, что мои близкие умрут или чем-то заразятся”. Поэтому человек по десять раз перепроверяет, где стоит эта кружка. Это и приводит его к состоянию полной опустошенности.

• Социофобия. Страшно, что осудят. Постоянное переживание “а что подумают люди?”. Робость, застенчивость, замкнутость. Здесь пациенты часто страдают чувством стыда. 

• Посттравматическое. Пациент пережил какую-то травму, шоковое состояние. Например, у него на руках умер отец от онкологии. Человек так впечатлился, что начал прокручивать эту ситуацию в голове снова и снова и переносить ее на себя: “А вдруг и я так умру, а вдруг это произойдет со мной?”. 

Вследствие какого-то неожиданного травмирующего события появляется сильная тревога. Здесь без вмешательства психотерапевта человек попадает в замкнутый круг: синдромы тревожного расстройства проявляются регулярно и не ослабевают со временем.

к содержанию ↑

Причины возникновения тревожных расстройств

Как видим, причин для возникновения тревожного расстройства может быть множество. 

• Основная причина – это психоэмоциональное напряжение. Человек сильно напрягся из-за каких-то внешних факторов, что привело его к состоянию, где он все должен держать под контролем. Например, он начал сильно тревожиться за жизнь своего ребенка и чрезмерно его опекать.
• Вторая причина: человек изначально живет с тревожным мнительным характером. То есть кто-то из родственников, скорее всего, был мнительным, например, мама. И ребенок перенял это качество, принял модель поведения “надо тревожиться, чтобы быть в безопасности”.

Всех тревожных людей можно охарактеризовать как больших контролеров. Логика у них простая: “Если я не буду всё контролировать, случится катастрофа”. Это и дает перенапряжение, удобряет почву для формирования невроза. Человек не умеет расслабляться, радоваться и отдыхать. Если вы узнали себя в этих симптомах, тут стоит задуматься о наличии тревожных расстройств. 

Часто причиной возникновения тревожных расстройств является чрезмерное употребление в какой-то период жизни алкоголя или, возможно, наркотиков и других веществ. Таким способом человек пытался лечить внутреннюю тревогу, а, по факту, только усугубил положение.

Ошибка современной медицины заключается в одностороннем лечении тревожных расстройств: их пытаются убрать с помощью лекарственных препаратов. Таблетки увеличивают количество нейромедиаторов, то есть число рецепторов, которые отвечают за захват серотонина. Поэтому человек начинает чувствовать себя спокойнее но, как понимаете, только на время. 

Я не против лекарственных препаратов. Они действительно нужны на каком-то этапе лечения, но, к сожалению, они лишь облегчают симптомы, а не решают проблему. Страхи и тревожные мысли никуда не уходят. 

Часто причиной тревожного расстройства является предшествующий ему негативный опыт, при котором пациент испытал страх, и этот страх засел внутри него. Например, произошёл приступ панической атаки. Человек боится повторения этого ужасного по ощущениям события и начинает избегать его. 

Для того чтобы изменить негативный опыт, не нужно разбираться в детстве и пить таблетки, а важно научить человека, как купировать этот приступ, чтобы тревога быстро прошла.

к содержанию ↑

Симптомы панических атак и тревожных расстройств

Как мы видим, зачастую тревожное расстройство – это ответ сознания и тела на некую внешнюю или внутреннюю угрозу. Тело демонстрирует свою готовность к борьбе с неопознанным объектом, с возбудителем. Но не всегда получается адекватно оценить положение вещей и увидеть, что состояние свидетельствует именно о ТР. Здесь такой спектр физических симптомов, что порой можно подумать о простой болезни тела, но никак не о тревожном расстройстве. 

Для того чтобы понять, есть ли у вас ТР, в частности, панические атаки, я постараюсь описать практически все симптомы и стадии развития тревожного расстройства в виде ПА.

Панические атаки крайне неприятны и вызывают у людей беспричинный страх и панику. Симптомы ПА можно подразделить на несколько групп. Если вы узнаете себя в этих описаниях, важно не пускать ситуацию на самотек, а обратиться к специалисту. Убирать симптомы желательно психотерапией, потому что именно психотерапия помогает избавляться от причин. Таблетки здесь, к сожалению, бесполезны. Они способны убрать симптомы на время, но не навсегда. 

Моя авторская методика, которая доказала на протяжении лет свою эффективность, будет лучшим способом решения проблемы. С ней можно подробнее ознакомиться на главной странице сайта. 

Существует три группы симптомов панических атак (ПА) и тревожных расстройств (ТР). 

• Первая группа – это физиологические, то есть симптомы тела. Одышка, учащенное сердцебиение. Сильное потоотделение. Может кружиться голова. 
• Вторая группа – поведенческие, когнитивные симптомы. Как правило, у пациента из-за воздействия норадреналина появляется желание убежать куда-то. Здесь же мы отмечаем одышку, желание спрятаться, беспричинный страх, избегание мест, в которых человек может не получить медицинскую помощь.
• Третья группа – эмоции. Напряженное состояние, страх и паника. Сложно сконцентрироваться на чем-то конкретном, рассеянное внимание. Чувство полной опустошенности и “эмоциональные качели”: то хорошо, то плохо, то ужасно, то никак. 

Разберем каждую группу более подробно. 

к содержанию ↑

Физические симптомы

Первая группа симптомов – это симптомы тела. 

• Очень сильное сердцебиение, пульс зашкаливает, поднимается давление. 
• Появляется одышка, нехватка воздуха. 
• Из-за воздействия норадреналина хочется куда-то бежать.
• Чрезмерное потоотделение, буквально можно выжимать ваши вещи.
• Очень часто бывает головокружение, подташнивание и состояние, при котором ты как будто сходишь с ума. 
• Беспричинный страх и непонимание, почему этот страх возник. 
• Тремор, то есть трясутся руки, ноги, тело, голова. Внутренний тремор очень сильный. 
• Ощущение, будто “всё происходит не со мной”, а вы смотрите на себя со стороны. 
• Расфокусировка зрения, то есть зрение падает, оно становится нечетким, одновременно с этим появляется головокружение.
• Часто бывает так, что скулы, шея, плечи сжимаются. Появляется сильное напряжение в районе лицевых нервов. Сковываются, немеют руки. Давящее чувство в области груди, как будто на нее положили тяжелую плиту. 
• Ощущение “горячо”, как будто вас обдали кипятком внутри тела. Как правило, в районе груди, солнечного сплетения, либо на шее, в районе затылка. 
• Своеобразные мурашки, ощущение покалывания в разных частях тела. При этом нередки головная боль, одышка и нехватка воздуха.

к содержанию ↑

Когнитивные симптомы

Следующая группа симптомов, которые обычно проявляются – это симптомы когнитивные. Они характеризуются тем, как человек себя ведёт. 

• Хочется куда-то убежать, это действие адреналина, который поступает в кровь, и поэтому человек не может усидеть на месте. Ему нужно куда-то спрятаться. 
• Часто возникают позывы в туалет по-маленькому либо по-большому – синдром раздраженного кишечника. Сжатие мочевого пузыря происходит из-за действия адреналина, и человек физически не хочет в туалет, но у него возникает ощущение, что у него переполненный мочевой пузырь. 
• Тревожные мысли: “А что, если… А вдруг…”. 

“А вдруг у меня поднимется давление”, “а вдруг я сойду с ума”, “а вдруг у меня проявится приступ, и я не смогу с ним справиться”, “а вдруг я никогда не вылечусь”, “а вдруг я упаду в обморок”, “а вдруг надо мной будут смеяться”… И этот поток мыслей, как рой в голове. 

При панических атаках возникает желание позвонить в скорую и выпить какую-то таблетку. Человек впадает в состояние, когда он плохо соображает и не знает, что делать. Из-за того, что приступ ПА крайне неприятен, зачастую человек начинает включать защитное поведение. Он избегает тех мест, где его застали симптомы тревожного расстройства.

Крайняя степень избегания – это люди, которые вообще не выходят из дома. Появляется агорафобия. В основном, люди боятся мест, где шумно, много зрителей, где яркий свет и громкие звуки, потому что в них чаще всего происходит приступ. Таким образом, из-за страха приступа человек начинает бояться находиться дома один, потому что его не спасут. 

к содержанию ↑

Эмоциональные симптомы

Симптомы, связанные с эмоциональным состоянием, сильно пересекаются с когнитивными. ПА характеризуются приливом паники, тревоги, которая идет либо по спине, либо от живота к голове и, как волна, поднимается выше и захватывает все внимание человека.

Идёт защитное поведение по всем фронтам, где человек просто-напросто старается избежать страха смерти, желает, чтобы его спасли. Таким образом, пациент становится зависимым от ПА и ТР и впадает в состояние, где он постоянно тревожится по поводу своего здоровья: “А что, если я сейчас умру? А что, если мне будет плохо? А вдруг моё сердце не выдержит?”, – и так далее. 

Человек накручивает себя с помощью тревожных мыслей, и эти тревожные мысли автоматически усиливают те симптомы, которые проявляются в теле.

На схеме показан механизм работы организма при неврозе: почему и как мысли влияют на симптомы в теле. Как только человек подумал о чем-то тревожащем сознание, у него тут же повышается давление, учащается сердцебиение и так далее. 

к содержанию ↑

Лечение тревожного расстройства

Как я и говорил выше, лечение тревоги, в частности, панических атак – лучше осуществлять в психотерапии. Таблетки здесь если и помогут, то кратковременно. Основной упор в лечении делается на мысли пациента, поведение при приступах и проработку страхов, потому что, как вы видите, именно мысли, реакция на симптомы, страхи чаще всего становятся причиной тревожных расстройств.

По завершении лечения человек учится не только справляться с тревожным состоянием, но и не допускать развития патологии в будущем. 

Меня зовут Игорь Дар. Я автор программы по лечению тревожных расстройств, неврозов и панических атак; клинический психолог; постоянный спикер передач на государственных телеканалах.

к содержанию ↑

Как проходит лечение?

• Онлайн. Не покидая комфортное и безопасное для вас место.
• Без медикаментов. Без побочных эффектов, синдрома отмены.
• Индивидуальная работа. Это не видеозапись, не тексты, не онлайн-курс.
• Направленная методика. Устраняем причину, а не маскируем последствия.

Страх является самой сильной, древней, фундаментальной эмоцией человека. Он сигнализирует о возникшей угрозе жизни и помогает выжить. 

С одной стороны, страх спасает человека от реальной опасности. На краю пропасти, у дороги с интенсивным автомобильным движением он «подсказывает», что нужно быть максимально осторожным.

С другой стороны, страх может быть деструктивным, разрушающим здоровье и отношения между людьми. Речь идет о навязчивых страхах, которые человек сам себе придумывает. Обычно такие страхи только мешают и ограничивают. 

Патологическая боязнь пауков, темноты, грома, полетов на самолете, открытых пространств может доставлять человеку существенные неудобства и оказывать неблагоприятное влияние на различные сферы жизни человека.

Определение расстройства

Страх — это сильнейшая и естественная человеческая эмоция, механизм выживания. Он состоит из двух основных реакций на воспринимаемую угрозу: биохимической и эмоциональной. 

• Уникальный биохимический процесс протекает в организме без сознательного контроля человека. С помощью него тело готовится либо вступить в бой, либо убежать от опасности. Эта реакция также называется «Бей или беги» и является эволюционным способом защиты. 
• Эмоциональная реакция на страх, в отличие от биохимической, достаточно персонализирована. Некоторые люди постоянно ищут адреналин: занимаются экстремальными видами спорта, предпочитают скоростную и опасную езду на автомобиле, смотрят фильмы ужасов. Другие негативно реагируют на чувство страха, избегая подобных ситуаций любой ценой.

Это связано с тем, что страх включает в себя некоторые из тех же биохимических реакций в головном мозге, что и положительные эмоции. Во время опасности в организме происходит мощная выработка гормона адреналина. После его воздействия наступает расслабление, эйфория, а гипофиз вырабатывает большое количество эндорфинов. Именно поэтому некоторые люди становятся так называемыми «адреналиновыми наркоманами». Им нравится испытывать чувство счастья и удовлетворения после того, как опасность миновала.

Считается, что человек впервые испытывает чувство страха в возрасте полугода. Малыш боится потерять свою мать и остаться голодным. Ближе к 2-м годам появляются новые страхи. Ребенок может бояться громкого шума, одиночества, наказания родителей, незнакомых людей, темноты, тени.

К шестилетнему возрасту дети, как правило, тревожатся по поводу возможного возникновения войн, стихийных бедствий, нападения бандитов, смерти. Нередкими также являются медицинские страхи у детей: боязнь похода к врачу, проведения различных медицинских манипуляций, боли.

У взрослых людей страхи бывают самыми разнообразными. К ним относятся: боязнь высоты, открытых или замкнутых пространств, толпы, публичных выступлений, полетов на самолете, мостов, туннелей, животных, ветра, грома и молнии, огня, радиации, насекомых, змей, врачей, боли, крови, микробов, прививок, уколов, страх умереть от болезни и многие другие. 

Так как человеку свойственно периодически чего-то бояться, то это нормальная реакция нашего организма, отражающая выполнение защитных функций. К частым переживаниям такого рода относится страх боли. Испытывая ранее боль, индивид пытается избежать повторения этого ощущения на эмоциональном уровне, а страх выступает защитным механизмом. Эмоция страха в данном случае является оправданной.

Однако иногда она может принимать и патологические формы, которые требуют вмешательства врачей. Например, человек, не понимая, как избавиться от навязчивого страха боли, долгое время старается не посещает врача и не лечить зубы. В этом случае страх несет деструктивную функцию и с этим нужно бороться. Современная медицина располагает различными методами обезболивания, поэтому боязнь боли чаще всего носит психологический характер. 

Чувство страха не стоит путать с фобией. Специалисты в области психического здоровья отмечают, что их ключевое различие заключается в силе эмоциональной реакции и ее влиянии на жизнь человека. 

Настоящая фобия вызывает тревогу, которая несоразмерна воспринимаемой угрозе и мешает человеку функционировать. Например, страх перед полетом на самолете в норме может вызвать у человека некоторое беспокойство по поводу предстоящей поездки, и это нормально. Аэрофобия же заставит искать альтернативный (а зачастую и менее удобный, но более затратный) способ передвижения, а также вызовет физические проявления расстройства (потливость, дрожь, плач), ужас и панический страх.

Симптомы

Симптомы страха являются достаточно разнообразными, могут варьироваться в зависимости от степени потенциальной угрозы, и делятся на эмоциональные, физические и когнитивные.

К эмоциональным проявлениям страха относятся:

• неконтролируемое и сильное чувство паники и беспокойства;
• ужас, оцепенение;
• чувство тревоги;
• агрессия;
• панические атаки.

Физическими признаками страха являются:

• тахикардия (учащенное сердцебиение), повышенное артериальное давление;
• затрудненное или учащенное дыхание;
• «ком» в горле»;
• озноб, дрожь, тремор;
• повышенная потливость;
• сухость во рту;
• покраснение лица;
• тошнота, рвота, позывы к дефекации;
• головная боль, 
• головокружение;
• звон в ушах;
• онемение конечностей.

Специфические когнитивные симптомы страха выражаются в мыслях о побеге («бей или беги»), нарушении концентрации внимания и памяти, спутанности сознания, дереализации.

Причины возникновения страхов

К основным причинам страха относятся:

• реально возникшая угроза жизни человека, экстремальная ситуация; 
• незнакомая обстановка, громкие звуки, потеря опоры, толчки, удары;
• одиночество;
• подражание окружающим (массовая паника);
• воображаемая и преувеличенная опасность;
• психологические факторы — определенный тип личности или темперамента (больше всего страхам подвержены холерики и меланхолики);
• психологическая травма, посттравматическое стрессовое расстройство;
• наличие психических заболеваний: депрессии, истерии, тревожно-фобических расстройств, невроза и других.

Патогенез страха достаточно хорошо изучен и понятен. Ключевую роль в нем играет лимбическая система головного мозга, в частности одна из ее областей — миндалевидное тело. 

Во время исследований учеными были выявлены изменения в ее функционировании (повышение активности) у людей, страдающих страхами и фобическими расстройствами.

Чувство страха запускается внешними стимулами, которые провоцируют тревогу и стресс. Это могут быть определённые звуки, запахи, изображения, ощущения, обычно связанные с воспоминаниями из прошлого. Миндалевидное тело активизируется и готовит организм человека к двум возможным сценариям: бороться с угрозой или бежать. 

Кроме того, в формировании чувства страха принимает участие ряд гормонов, в том числе адреналин, норадреналин, кортизол. Высвобождение этих веществ приводит организм в состояние повышенной готовности. 

В крови человека растет уровень глюкозы, снижается порог болевой чувствительности, учащается дыхание, увеличиваются сердечные сокращения, усиливается кровоснабжение мышц, скорость реакции. Расширяются зрачки, зрение становится «туннельным», то есть человек видит только прямо перед собой. Головной мозг концентрируется на потенциальной опасности. 

Стадия и классификация 

Советский ученый, доктор медицинских наук Григорий Иванович Косицкий выделял 4 стадии страха:

• Стадия мобилизации ресурсов. На этом этапе происходит мобилизация адаптационных ресурсов организма в ответ на существующую или вымышленную угрозу. Человек становится напряженным и осторожным. Повышается тонус мышц, стимулируется деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы.
• Стадия стенических отрицательных эмоций. Возникает, если человек оценивает ситуацию как критическую. Организм готовится к худшему сценарию. Мощный выброс адреналина способствует повышению артериального давления, учащению сердцебиения, остановке пищеварения, гипервентиляции легких. Если на первой стадии ресурсы организма использовались адекватно и рационально, то на второй мобилизация сил может происходить слишком активно и несоизмеримо реальной опасности.

• Стадия астенических отрицательных эмоций. Возникает как реакция на ситуацию, для решения которой недостаточно собственных ресурсов организма. Мобилизация подавляется. Снижаются физическая и умственная работоспособность, внимание, ухудшается память. Человек становится неспособным принимать адекватные решения. Может возникать состояние паники, при котором совершаются необъяснимые и опасные действия.
• Стадия невроза или истощения. Для нее характерно нарушение равновесия процессов возбуждения и торможения в головном мозге, снижение работоспособности, вовлечение в процесс различных органов и систем. Может сопровождаться развитием соматических заболеваний.

В психиатрии принято условно делить все страхи на 2 большие группы:

• Естественный (конструктивный) страх. Является обратимым и кратковременным, не затрагивает глубоко ценностные ориентации человека, не влияет на характер, поведение человека и его взаимоотношения с окружающими людьми.
• Патологический (невротический) страх. Проявляется в крайних формах выражения (ужасе, панике, шоке, фобиях), а также в затяжном и навязчивом течении. Он характеризуется отсутствием контроля и неблагоприятным воздействием на личность больного и его социальную жизнь. 

Одной из популярных также является классификация страхов доктора биологических наук, профессора психологии Юрия Викторовича Щербатых. Он выделяет следующие виды страха: социальные, биологические и экзистенциальные.

• К биологической группе относятся те страхи, которые непосредственно связаны с угрозой жизни человека. Это страх пожара, воды, высоты и т.д.
• Социальная группа отвечает за страхи в социальном статусе. Как правило, они вызваны ситуациями, которые могут подорвать социальный статус человека и снизить его самооценку. К ним относятся боязнь публичных выступлений, ответственности, социальных контактов. 
• Экзистенциальный тип страхов профессор связывает с интеллектом личности и размышлениями над вопросами, затрагивающими проблемы жизни, а также смерти и самого существования человека. Например, это боязнь времени, смерти, а также бессмысленности человеческого существования и так далее.

Кроме того, существуют и промежуточные формы страха, стоящие на грани двух групп. К ним относится страх болезни. С одной стороны, болезнь несет в себе страдание и боль (биологический фактор), а с другой — отрыв от общества и коллектива, снижение доходов, увольнение с работы (социальный фактор). 

Осложнения страхов

Кратковременное ощущение чувства страха безвредно для организма. Но если человек находится под его длительным и регулярным воздействием, формируются негативные последствия страха, такие как:

• головные боли;
• депрессивное настроение;
• нарушения сна;
• снижение полового влечения;
• изменения веса (снижение или набор массы тела);
• ухудшение работоспособности, снижение концентрации внимания;
• нервное истощение, астения;
• подавление иммунной системы;
• снижение социальной активности;
• панические атаки;
• злоупотребление психоактивными веществами;
• возникновение ограничительного поведения, фобий, ипохондрии;
• появление психических заболеваний (тревожных расстройств, невроза, депрессии и т.д.);
• возникновение соматических болезней (например, заболеваний ЖКТ, эндокринных патологий).

Испытывать естественный (конструктивный) страх – вполне нормально. Это чувство инстинктивно защищает от вреда, опасности и помогает выжить. Но если человек начинает бояться вещей, которые на самом деле не опасны, лучше всего обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

К примеру, страх публичных выступлений может мешать продвижению по карьерной лестнице, а боязнь авиаперелетов препятствовать осуществлению долгожданной мечты – отдыху в других странах. 

Кроме того, со временем обычный страх может перерасти в психическое заболевание (например, в депрессию или тревожно-фобическое расстройство). Чем раньше будет начата работа со своими страхами, тем быстрее человек сможет вернуться к прежней жизни и наслаждаться ею без каких-либо ограничений.

Диагностика

Диагностикой страха и тревоги занимается врач-психиатр. Он выясняет, каким видом страха страдает человек, является ли это чувство следствием какого-либо психического заболевания (например, шизофрении, ипохондрии, депрессии, панического расстройства) или же оно вызвано нормальной реакцией индивида на опасную ситуацию.

Кроме того, лечащий врач учитывает, что чувство страха и тревоги занимают значительное место в клинической картине некоторых соматических заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, инфаркт, инсульт и других. 

При подозрении на наличие психических или соматических расстройств доктор может прибегнуть к различным методам диагностики:

• лабораторным исследованиям показателей крови и мочи;
• инструментальным исследованиям сердца, головного мозга (электроэнцефалографии, эхокардиографии, КТ И МРТ-диагностике головного мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, реоэнцефалографии, электроэнцефалограмме головного мозга и т.д.).

При диагностике страхов и тревожных расстройств лечащий врач также использует различные опросники: шкалу тревоги Бека, шкалу тревоги Спилбергера-Ханина и другие.

Лечение страхов

В большинстве случаев страхи хорошо поддаются терапии. Ее целью является снижение частоты необоснованных приступов страха и их тяжести, а также предотвращение негативных последствий для организма.

В качестве лечения страхов используется несколько эффективных методов:

• Психотерапия. Систематическая десенсибилизация – это метод поведенческой психотерапии, лежащий в основе лечения фобий. Он подразумевает постепенное погружение пациента в травмирующую ситуацию и основан на медленном уменьшении реакции страха.

Во время систематической десенсибилизации человек постепенно проходит через ряд ситуаций воздействия. Например, если он боится змей, то первая сессия с психотерапевтом может быть посвящена разговорам о змеях. Затем, в течение последующих нескольких сеансов, терапевт предлагает пациенту просмотреть изображения с пресмыкающимися, поиграть с игрушечными змеями и, в конце концов, увидеть змею вживую (посетить серпентарий). Постепенное столкновение со своими страхами помогает уменьшить тревогу и «успокоить» миндалевидное тело.

Еще один популярный психотерапевтический метод борьбы со страхами – это метод «наводнения». Используя эту технику, психотерапевт подвергает пациента интенсивному воздействию его страха. Ее суть заключается в том, чтобы человек оказался лицом к лицу со своим страхом, противостоял ему, пережил его, и, в конце концов, понял, что с ним все в порядке. 

По усмотрению врача также могут быть применены методы психоанализа, терапия принятия и ответственности, экспозиционная и когнитивно-поведенческая терапия. Хотя все эти техники лечения страхов и фобий являются очень эффективными, важно, чтобы такие подходы применялись только под руководством грамотного специалиста. 

• Психофармакологическая терапия. Медикаментозное лечение применяется при сильно выраженных симптомах тревоги и страха, а также при недостаточной эффективности психотерапии. Препараты могут назначаться как коротким курсом, так и на постоянной основе. Наиболее эффективными средствами для борьбы со страхом и повышенной тревожностью являются: транквилизаторы (бензодиазепины), бета-блокаторы и антидепрессанты.

Профилактика и рекомендации при страхе

Человек должен научиться преодолевать возникшие страхи, иначе ему будет сложно идти к своим целям, исполнять мечты, добиваться успеха и реализовываться. 

Страх может быть сильным или слабым в зависимости от силы убеждения. Важно действовать вопреки личному страху. Пока человек медлит и «погружается» в свой страх, фобия растет, превращаясь в мощное оружие против него самого. Чем дольше он откладывает борьбу со своим страхом, тем больше взращивает его в своей голове. Но как только он начнет действовать, страх сразу исчезнет. Отрицательная эмоция (страх) — это простая реакция, возникающая в ответ на что-то новое, неизвестное. 

Получается, что страх — это всего лишь иллюзия. То, чего не существует. Лекарство от страха — принятие своей фобии и смирение с ней. 

Действенными и эффективными рекомендациями при страхе и тревоге являются:

• Проанализировать свой страх и ответить на вопросы: «Чего именно я боюсь?», «Действительно ли стоит этого бояться?», «Насколько вероятно, что это может произойти?», «Почему я боюсь?», «Есть ли у моего страха причины?», «Что важнее: сделать усилие над собой или никогда не добиться желаемого?», «Это мой собственный страх или мне когда-то о нем говорили?». Оценить наихудший сценарий, который только может случиться, при столкновении со своим страхом. Анализ страхов происходит на логическом уровне, а страхи – это эмоции, которые порой бывают сильнее логики и поэтому часто побеждают. Проанализировав свой страх, человек самостоятельно приходит к выводу, что он не имеет абсолютно никакого смысла, а только ухудшает жизнь, делая ее тревожной и нервной. 
• Определить плюсы и минусы борьбы со своими страхами. Записать на листке бумаги, чего бы человек мог достичь или как изменилась бы его жизнь, если бы он преодолел свой страх.
• Узнать больше о предмете своего страха. Например, о строении самолетов, их безопасности, статистике авиакатастроф. Можно также посмотреть видео с самолетами или понаблюдать за их приземлением и взлетом неподалеку от аэропорта. Со временем это поможет уменьшить страх.
• Продумать план действий при столкновении с предметом страха и расписать его на бумаге. Выполнив это действие, можно обнаружить, что сама эмоция страха намного сильнее и хуже того, чего человек боится. 
• Использовать методы управления стрессом, такие как постепенное расслабление мышц, глубокое дыхание. Вдох должен быть немного короче выдоха. Нервная система активизируется при вдохе, а при выдохе успокаивается. Контролируя дыхание, человек контролирует симптомы страха и тревоги.
• Улучшить свою самооценку. Есть некоторая закономерность: чем увереннее человек в себе, тем меньше у него фобий. Личная самооценка защищает от страхов и ее объективность совершенно не имеет значения. Поэтому люди с высокой самооценкой способны на большее, чем люди с низкой самооценкой.
• Не придавать большого значения отдельным моментам своей жизни. Чем проще и «ничтожнее» отношение к жизненным моментам, тем меньше тревоги. В делах отдавать предпочтение спонтанности, так как тщательная подготовка и прокручивание плана в голове провоцирует развитие волнения и беспокойства.
• Быть дружелюбнее, относиться к жизни с юмором, радоваться мелочам. 

Не стоит забывать и о физическом здоровье. Важно правильно питаться, регулярно заниматься спортом, ежедневно высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Используя все эти несложные правила, можно существенно облегчить себе жизнь и не тратить ее впустую на тревогу и страхи.

Список литературы:

1. Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий. — Воронеж, 1998.
2. Щербатых Ю. В. Психология страха. — М.:Эксмо, 2007.
3. Дорофеева Г.А. Страхи: определение, виды, причины. Журнал «Известия Южного федерального университета. Технические науки», 2002.
4. Гуляихин В. Н., Тельнова Н. А. Страх и его социальные функции // Философия социальных коммуникаций. 2010.
5. Моргунова Л. Н., Мусина А. Н., Ширинских Т. В. Детские страхи // Развитие современного образования: теория, методика и практика. — 2015.
6. Горянина В. А. Психология общения: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2002.
7. Гройсман А. Л. Клиническая психология, психосоматика и психопрофилактика. — М.: Издательский Дом МАГИСТР-ПРЕСС, 2002.

Тревоги и страхи являются естественными спутниками жизни, это механизмы инстинкта самосохранения. В некоторых случаях инстинкты дают сбой – человек начинает испытывать беспричинные страхи и повышенную тревожность. Он живет в ожидании неминуемой катастрофы. В таких ситуациях потребуется помощь специалистов, которые помогут выявить и устранить причины, а также назначат эффективное лечение.

«Сначала я почувствовала внутреннее беспокойство, что-то разъедало мое сознание изнутри как маленький червячок. Я подумала, что моя интуиция что-то хочет мне сказать. Как предчувствие чего-то плохого, что обязательно должно случиться. Я стала жить в постоянном страхе, тревожиться за своих близких, за себя, за каждый шаг.Я перестала спать, все мои мысли были заняты ощущением надвигающейся катастрофы, которая вот-вот должна произойти». Это слова пациентки клиники «IsraClinic», которая обратилась с жалобами на беспричинный страх и тревогу. Такие обращения не редкость: описанные симптомы могут быть как частью психиатрического расстройства (например, расстройства личности, тревожного расстройства, депрессивного расстройства), так и самостоятельными симптомами, которые также могут перерасти в психическое заболевание. Вообще, страх и тревога – это нормальные эмоции человека, доставшиеся ему от предков: для выживания необходимо было реагировать на внешние угрозы и уходить от опасности. В норме человек может бояться и тревожиться, если для этого есть объективные причины. Когда же внешних факторов, вызывающих эти эмоции, нет, мы говорим о беспричинном страхе и тревоге как патологии. Среди симптомов беспричинного страха и тревоги, на которые необходимо обратить пристальное внимание, следующие:

• Необъяснимое чувство страха, возникающее внезапно, резкий приступ тревога
• Резкая слабость, дрожь в руках, головокружение
• Ощущение нереальности происходящего, иногда вплоть до потери ориентации в пространстве и осознания ситуации
• Частые смены настроения
• Чрезмерная озабоченность собственным здоровьем или здоровьем близких
• Соматические проявления (боли в эпигастрии, за грудиной)

Такие приступы могут продолжаться несколько минут и носить разовый характер, но постепенно с развитием заболевания частота приступов увеличивается, перерастая в постоянное ощущение страха и тревоги.

Причины беспричинного страха и тревоги

Причин для развития постоянного чувства страха и тревоги может быть множество, среди основных стоит выделить следующие:

• Стрессовые ситуации, связанные с эмоциональными переживаниями (жизненные перемены и связанные с ними тревоги, длительные конфликты)
• Серьезные жизненные потрясения (тяжелая болезнь кого-то из близких, смерть)
• Психологические травмы, полученные во взрослом и детском возрасте (физическое или психологическое насилие, сильные потрясения, разочарования, унижения)
• Соматические заболевания
• Нарушения в работе эндокринной системы организма
• Неврологические заболевания и расстройства
• Алкоголизм и наркомания

Это факторы, которые являютсяпричинами беспричинного страха и тревоги, однако, всегда любой патологический процесс запускается при дополнительном психологическом напряжении.

Диагностика и лечение беспричинного страха и тревоги

Для постановки диагноза необходимо побеседовать с врачом-психиатром. На основании сбора подробного анамнеза врач может выявить беспричинный страх и тревогу. Следующим шагом будет понимание, является ли беспричинный страх и тревога самостоятельными симптомами или это проявление какого-то заболевания. Для уточнения актуального состояния пациента может быть назначена психодинамическая диагностика с применением тестов Роршаха, ТАТ, Бендер и Векслер. После постановки точного диагноза врач-психиатр назначает лечение, направленное на достижение максимального результата. Отметим, что диагностика и лечение беспричинного страха и тревоги должны проходить в специализированном центре, занимающемся психическим здоровьем. В Израиле на протяжении десятков лет функционирует клиника «IsraClinic», которая занимается лечением всего спектра расстройств и заболеваний в сфере психиатрии и неврологии. Опытные врачи-психиатры, психологи, психотерапевты, реабилитологи участвуют в комплексной диагностике и лечении пациентов. Для лечения беспричинного страха и тревоги используются самые современные, в том числе авторские методы лечения. Среди методик клиники- разработанный курс психотерапии, направленный на выявление причин беспричинного страха и тревоги и проработку этих причин. Специалисты понимают, что пациенты из других стран, приезжающие в Израиль на лечение, ограничены во времени, поэтому цель курса лечения – достичь прогресса в короткое время. Помимо курса психотерапии, который сочетает в себе трансовые техники, холистический подход, методики йога-нидра и элементы когнитивно-поведенческой терапии, в клинике используются современные медикаменты. Лекарства самого последнего поколения с минимальными побочными эффектами призваны купировать состояние тревожности и страха для того, чтобы пациент был восприимчив к психотерапии. Стоит отметить, что прием медикаментов не рассчитан на долгое время, под контролем врача через некоторое время пациент начинает отменять препараты.

Профилактика беспричинного страха и тревоги

Не существует универсальных решений для профилактики беспричинного страха и тревоги, так как причины для развития заболевания совершенно разные. Тем не менее, при понимании ситуаций, которые вмешиваются в жизнь человека и его близких, которые являются помехой для полноценной и гармоничной жизни – необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру.

Тревога, страх, паника – термины, часто используемые взаимозаменяемо, но это не идентичные состояния. Важно понимать разницу между ними, потому что они по-разному проявляются на физиологическом, эмоциональном, поведенческом уровнях. У этих психических феноменов отличные причины развития, разное предназначение.

Люди по-разному ощущают и справляются с этими эмоциями. Сравнение, установление отличительных черт страха, тревоги, паники, поможет определить, что действительно испытывает человек. Хотя симптомы обычно перекрываются, часто возникают одновременно, приобретаемый личностью опыт различается в зависимости от контекста.

Общая информация

Страх – одна из семи основных врожденных эмоций. Это практический инструмент, биологическая и эволюционная цель которого состоит в том, чтобы помочь живому существу выжить. Именно страх заставляет бежать от опасности, вступать в битву с врагом, попытаться замаскироваться, чтобы стать невидимым для противника. Тревога – эмоция, которая возникает в результате подавления основных потребностей, игнорирования истинной сущности собственной личности.

В частности, тревожные реакции запускаются в результате физических усилий, направленных на то, чтобы подавить эмоции. Если человек осознает, что в данный момент ему не угрожает опасность, но при этом испытывает сильное беспокойство, можно предположить об иррациональной тревоге. Паника сочетает в себе зашкаливающий страх и интенсивную тревогу. Человек, испытывающий панику, утрачивает контроль над мышлением и поведением. В такой ситуации он действует нелогично, непоследовательно.

Важно! Уровень беспокойства, который индивид испытывает при возникновении новых, неизвестных обстоятельств, связан с ранним опытом эмоций. Например, если ребенок узнает на личном опыте, что его грусть приводит к отстраненности или раздражительности матери, он научится подавлять эмоцию. В результате человек перестанет распознавать, что именно он ощущает, будет чувствовать тревогу вместо грусти.

Что такое страх?

Когда человек чувствует страх, пять органов чувств: зрение, слух, вкус, обоняние, осязание воспринимают и транслируют в мозг информацию, происходящую в непосредственном окружении. Например, когда мы видим бегущее злобное животное, слышим приближающиеся шаги сзади, чувствуем запах дыма в доме, ощущаем неожиданное прикосновение к спине, лимбическая система, известная как эмоциональный мозг, включает естественный отклик – страх. Это происходит автоматически.

Человек не может по собственной воле запускать, контролировать, устранять реакцию страха. Он способен только управлять тем, как реагирует на обстоятельства на когнитивном, поведенческом уровнях. Страх вызывает множество изменений в организме. Это происходит потому, что «работа» страха состоит в том, чтобы подготовить тело к борьбе или бегству.

Представим, что происходит, когда человек пугается. Столкновение с неожиданностью или тем, что мозг трактует, как угроза, заставляет сердце биться чаще, дыхание становится поверхностным и быстрым. Субъект может вздрогнуть или отпрыгнуть назад. Все физические изменения, которые вызывает страх, способствуют быстрой реакции на опасность.

Важно! Многие люди винят себя, что слишком бурно реагируют на происходящее. Однако страх, как и другие основные эмоции – автоматические реакции, которые невозможно предотвратить. Природа создала такой подсознательный механизм не просто так. Обход сознательного контроля способствует более быстрой реакции. Без страха люди были бы легкой добычей, не смогли предотвратить попадание в неприятные ситуации. Страх – результат анализа мозга, что существует угроза, надвигается опасность.

Это качество, присущее всем высшим животным, поскольку ни один представитель любого вида никогда не выжил бы без защитного механизма, предвосхищающего опасность и быстро реагирующего на нее, тем самым защищаясь от вреда.

Когда человек чувствует страх, тело подвергается мгновенным физическим реакциям, призванным помочь избежать опасности. Например, если вы идете по темной улице, кто-то направляет на вас пистолет, говорит: «Это ограбление», вы, скорее всего, испытаете реакцию страха. Опасность реальна, определенна. Однако иногда головной мозг делает ошибочные выводы, воспринимая нейтральный объект, как угрозу. Это происходит из-за того, что в какой-то момент разум связал неприятные ощущения с сопутствующими обстоятельствами.

Например, ребенок споткнулся, упал, ощутил боль. Рядом оказалась перепуганная криками малыша собака. Мозг по ошибке связывает ощущаемую боль с присутствием пса. В дальнейшем у мальчика развивается иррациональный, навязчивый страх собак. Родители подкрепляют установки ребенка, говоря, что собаки опасны. Со временем формируется фобия – неуправляемая боязнь, вынуждающая прикладывать усилия для избегания встречи с животными.

Что такое тревога?

Под этим термином подразумевают беспокойство, которое направлено вперед – в будущее. Тревога связана с мыслью о предполагаемой угрозе, о том, что что-то пойдет не так в будущем, а не прямо сейчас. Хотя тревога и страх на эмоциональном уровне ощущаются одинаково, это разные переживания. Тревога – искусственная реакция, запускаемая на когнитивном уровне, а не существующей опасностью в окружающей среде. Предположим, вы идете по улице ночью. Из кустов не доносится ни звука. Единственные люди, которых вы видите – семья, идущая впереди с собакой.

Тем не менее вы начинаете беспокоиться, что произойдет что-то плохое. Ваше сердце начинает биться чаще, дыхание становится поверхностным, мышцы напрягаются. Вы испытываете тревогу. Не произошло ничего, что сигнализировало бы об опасности. Ваша реакция исходит из возможности опасности. Тревога – интеллектуально опосредованная эмоция в ответ на предполагаемую стрессовую или воспринимаемую угрожающую ситуацию, которая может возникнуть, а не на реально существующие обстоятельства.

Часто тревога бесполезна. Она вынуждает человека заранее предвкушать трагедию, быть готовым к неприятностям, которые, вероятно, не произойдут. Тревога держит субъекта в постоянном нервном напряжении, вынуждает сохранять бдительность даже тогда, когда логично быть расслабленным и спокойным. Однако тревога в разумной мере может стать другом. Эта эмоция мотивирует на поиск важной информации. Она сообщает о необходимости подумать, когда нужно замереть, бежать, сражаться.

Она мобилизует тело, чтобы реагировать быстро, не задумываясь. Без здорового беспокойства человек не смог бы избежать реальных угроз благополучию, участвовал в авантюрах. Люди нередко чувствуют беспокойство по поводу воображаемых угроз, которые могут быть незначимыми. В некотором смысле разум эволюционировал, чтобы быть особенно осторожным и внимательным в обнаружении угроз. Мозг человека скорее оценит вещи как угрозу, чем как нейтральные и безопасные факторы. Бдительное сознание не пропустит ничего важного, что могло бы навредить. К сожалению, в сознании нет «кнопки выключения». Это означает, что иногда беспокойство становится проблемой.

Оно не дает полезной информации, способствует дистрессу, провоцирует поведение избегания. Все люди испытывают тревогу, когда переживают стрессовые события, например, при получении неприятного медицинского диагноза. Публичные выступления, общественные мероприятия, проблемы в отношениях, стресс на работе, финансовые трудности – распространенные триггеры, которые вызывают у людей чувство беспокойства. Однако иногда жизненные события могут спровоцировать тревожные состояния, среди которых – паническое расстройство.

Естественные реакции или паника?

Рассмотрим три ситуации.
Пример 1 Ваша лента в социальных сетях полна спорных политических разговоров, существует риск увольнений из-за разрушенной экономики, и, кажется, конца неприятностям не видно. А пока вы думаете, как завтра пройдет презентация важного проекта. Вы чувствуете стресс, напряжение, подавленность. Вы ощущаете усталость, беспокойство, неуверенность в том, что ждет вас в будущем. Вы сомневаетесь, сделали ли все, что нужно.

Пример 2 Сейчас середина ночи, вы не можете заснуть. Ваша голова взрывается от мыслей, мчащихся в бешеном темпе. Вы думаете: «Что, если …?». Ваш разум не может остаться в стороне от потока катастрофических забот, которые продолжают кружиться в голове. Сердце бешено колотится. Вы истощены, а на часах – 3:15 утра.

Пример 3 Вы с друзьями в ресторане, смеетесь над шуткой, которую только что рассказали. Внезапно возникает ощущение, что кровь приливает к ушам, учащается сердцебиение. Руки становятся влажными. Вы задаетесь вопросом, не случился ли сердечный приступ. Вас охватывает сильный страх. Вы чувствуете желание уйти, убежать из ситуации. Вы встаете, не извинившись, мчитесь к входной двери.

Важно! Понимание различий между естественным страхом, беспричинной тревогой и паникой позволяет людям предпринять шаги, чтобы справиться с чувствами. Знание этих состояний помогает понять, достаточно ли серьезна проблема, чтобы приступить к лечению.

Пример 1. Нормальный уровень беспокойства.

Описывает человека, испытывающего естественное, понятное волнение по поводу сложной ситуации. Страх неопределенного будущего, воспоминания о трудном прошлом, угрозы (как реальные, так и воображаемые), замешательство в отношении окружающего мира – все это провоцирует естественную эмоцию страха.

Пример 2. Высокий уровень беспокойства.

Второй пример описывает человека, испытывающего тревогу. В зависимости от уровня дистресса, тяжести функциональных нарушений ситуация может указывать на то, что лечение может быть полезным. Беспокойство – умственная деятельность, которая, как это ни парадоксально, действует как стратегия избегания тревоги, хотя она и не очень хорошо работает. Трудно просто перестать бояться. Как правило, когда люди застревают в цикле беспокойства, может быть полезным обучение навыкам принятия и внимательности с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Пример 3. Паника.

Это описание человека, переживающего паническую атаку. Эпизоды паники могут появиться внезапно, без предупреждения, без провоцирующих факторов. Люди, страдающие паническими атаками, испытывают одышку, головокружение, тошноту, онемение. Некоторые трясутся и потеют. Лица, борющиеся с паникой, часто очень внимательно следят за физическими ощущениями, которые могут быть предвестниками криза. Они избегают мест, где панические атаки случались в прошлом.Иногда больные вообще не выходят из дома.

Как узнать, есть ли тревожное расстройство?

Основное отличие между нормой и патологий основано на умеренности, функциональности и чрезмерности, бесполезности. Естественный страх – здоровая эмоциональная реакция на конкретную, реальную опасность. Патологический страх (фобия) – чрезмерное, необоснованное переживание, спровоцированное самыми разными раздражителями. Тревога, вызванная стрессовым состоянием организма, запускается без причин, сохраняется долгое время после устранения триггера.

Когда патологическое беспокойство продолжает одолевать человека, ему трудно заниматься повседневными делами. Возможно, охваченный чрезмерным волнением индивид, не захочет ходить по улице в вечернее время. Когда переживание не нейтрализуется, тревога перед повторением неприятного события будет расти.

Этот цикл приведет к развитию нездорового поведения как способа избежать того, что вызывает страх. Чрезмерные чувства беспокойства по поводу, казалось бы, нормальных событий классифицируются как тревожные расстройства, когда они начинают мешать повседневной жизни, такой как приемы у врача, покупка продуктов, передвижение по городу.

Примерно 20% людей в мире в течение жизни испытывают симптомы тревожного расстройства. Следует помнить, что тревожное расстройство – нарушение психического здоровья. Беспокойство в определенных ситуациях нормально. Но если человек чувствует тревогу в течение длительного периода времени, в неподходящих ситуациях, это признак, что развилось тревожное расстройство.

У больного тревожным расстройством, паника возникает неожиданно, без видимой причины. Реакция человека на триггер намного сильнее, чем он ожидал. При тревожных расстройствах, включая паническое, беспокойство может сохраняться в течение долгого времени после разрешения ситуации или проблемы.

Тревожность может казаться невозможной для контроля или управления. Человек начинает избегать определенных мест или действий. Если вы испытываете стойкий страх, длительную тревогу, причиняющие значительный дискомфорт или нарушающие способность функционировать, пришло время обратиться за помощью. Эффективное лечение поможет ликвидировать бесполезные переживаний, избавить от страданий, связанных с приступами паники.