Как найти стрептококк в крови

Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)

Определение ДНК Streptococcus species в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Один из основных возбудителей бактериальных пневмоний, регистрируемых вне стационаров. Может вызывать менингит и сепсис. Наиболее подвержены инфекции дети и пожилые люди. Основные пути передачи — воздушно-капельный и контактный. Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Чаще всего клинические формы инфекции развиваются при нарушениях резистентности организма (например, после переохлаждения), при различных иммунодефицитных состояниях и у лиц с алкогольной и наркотической зависимостью. Стрептококковые менингиты регистрируют во всех возрастных группах. У лиц с иммунодефицитами возможно развитие гематогенных пневмококковых поражений — синуситов, отита, эндокардита, перитонита.

Аналитические показатели:

  • определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК, общий для всех видов рода Streptococcus, включая как патогенные виды, так и непатогенные виды, которые вызывают заболевания при определенных условиях;
  • специфичность определения — 100%;
  • чувствительность определения – 10^4 геном-эквивалентов/мл.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  • Пневмонии в острой фазе.
  • Септические состояния.
  • Менингиты.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Тест качественный. 

Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

  • «Обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Streptococcus spp.; инфицирование Streptococcus spp.
  • «Не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Streptococcus spp., или концентрация ДНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Стрептококками называют патогенные микроорганизмы. Они присутствуют в микрофлоре любого человека (в дыхательных путях, на слизистой носоглотки, в толстом кишечнике и на органах мочеполовой системы) и являются частью микрофлоры. При определенных условиях (снижении иммунитета, переохлаждении и т.п.) стрептококки начинают быстро размножаться и выделять токсины. Микроорганизмы и токсины, попавшие в кровь, становятся причиной развития стрептококковых инфекций, которые могут поражать ЖКТ, глотку или ротовую полость. Также инфекция способна передаваться от человека к человеку.

Существуют разные виды стрептококков. Одни являются патогенными, другие нет. Есть даже полезные для организма стрептококки. Патогенные микроорганизмы делят на группы – A, В, С, D, F, G. Наиболее распространенными и опасными являются стрептококки группы А (бета-гемолитические). Они обладают способностью разрушать красные кровяные клетки и вызывают такие болезни, как:

  • скарлатина;
  • тонзиллит;
  • рожа;
  • гломерулонефрит;
  • отит;
  • ангина;
  • фарингит;
  • ревматическая лихорадка;
  • эндокардит;
  • остеомиелит;
  • миокардит.

Для подтверждения стрептококковой инфекции осуществляют анализ на стрептококк группы А (или другой группы). Исследуются кровь и моча, а для определения вида возбудителя заболевания делают посевы биологического материала (берут мазок).

Когда нужно сдать анализы на стрептококк?

Анализ на стрептококк необходимо сдать при наличии следующих симптомов:

  • рвота;
  • потеря сознания;
  • повышение температуры тела;
  • интоксикация;
  • головные боли;
  • воспаление миндалин;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • ломота в суставах;
  • воспалительные образования на коже.

Анализ крови на стрептококк назначается при подозрении на острую ревматическую лихорадку. Как правило, это происходит при наличии недолеченной инфекции горла.

Подготовка к анализу

Анализ крови не требует специфической подготовки. Перед анализом крови как минимум в течение получаса нельзя курить и испытывать сильные переживания. Сдают анализ натощак.

Если вы собираетесь сдавать мазок (из горла или носа), то в течение нескольких дней перед исследованием не следует применять антибиотики и противомикробные препараты (в том числе спреи и полоскания). В противном случае результат анализа может быть ложноотрицательным. Утром в день исследования не чистят зубы и не принимают пищу.

Анализы на стафилококк и стрептококк сегодня являются популярными лабораторными исследованиями, так как вышеуказанные микроорганизмы очень распространены. Исследования позволяют оперативно диагностировать заражение и принять меры. Если вам нужно сдать анализы на стафилококк и стрептококк, обращайтесь в Немецкую семейную клинику! Так как мы располагаем собственной лабораторией, у нас есть возможность проводить экспресс-анализы. Экспресс анализ на стрептококк позволяет получить результаты в течение 15 минут!

Синонимы и связанные понятия

GAS, Group A streptococcus, S. pyogenes, β-hemolytic streptococcus group A, β-гемолитический стрептококк группы А, β-ГСА, БГСА, бета-гемолитический стрептококк группы А, пиогенный стрептококк, посев на пиогенный стрептококк, стрептококк

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Мокрота

Соскоб

Приём биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Правила подготовки к анализу

Метод исследования биоматериала

Культуральный

Подготовка
к анализу

Расшифровка
и референсы

Сдать анализ
на дому

Заказать анализ

Когда назначают этот анализ?

Основные показания к проведению исследования:

  • подозрение на острый тонзиллофарингит (боль при глотании, отёк и покраснение слизистой оболочки ротоглотки, гнойное отделяемое с поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы);
  • подозрение на кожные инфекции (пиодермию, импетиго);
  • нарушение работы почек, острое воспаление суставов или сердечная недостаточность, появившиеся после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции;
  • частые ангины.

Заказать анализ

Подробное описание исследования

Стрептококки — условно-патогенные бактерии, которые в норме в незначительных количествах могут присутствовать на слизистых верхних дыхательных путей. При снижении иммунитета они могут стать причиной различных заболеваний: от ангины и пародонтита до флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки) и сепсиса.

Некоторые штаммы стрептококков, в том числе пиогенный стрептококк, особенно токсичны. Дело в том, что они вырабатывают токсины, которые разрушают красные клетки крови (эритроциты).

По степени разрушения эритроцитов стрептококки подразделяются на три вида:

  • альфа-гемолитические вызывают частичный гемолиз (разрушение эритроцитов с выбросом гемоглобина в кровь);
  • бета-гемолитические вызывают полный гемолиз, делятся на группы от A до U в зависимости от своего строения;
  • гамма-гемолитические: не вызывают гемолиз.

Пиогенный стрептококк или бета-гемолитический стрептококк группы А — одна из наиболее частых причин развития острого бактериального (!!!) фарингита и тонзиллита (воспаления глотки и миндалин).

Симптомы острого тонзиллофарингита:

  • резкая боль при глотании;
  • покраснение и отёк слизистой оболочки глотки;
  • увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • гнойный налёт на миндалинах и задней стенке глотки;
  • повышение температуры выше 38 °С;
  • вялость, отсутствие аппетита, головная боль.

Без лечения пиогенный стрептококк может поражать кожу, лёгкие, суставы и сердце.

Чтобы обнаружить микроорганизм и предотвратить необратимое разрушение органов и тканей, назначают посев на бета-гемолитический стрептококк группы А. По результатам исследования врач может подобрать адекватное лечение.

Источники

  1. Справочник по инфекционным болезням у детей / под ред. Ю. В. Лобзина. СПб., 2013.
  2. Каспранская Г. Р., Лопатин А. С. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему // Медицинский совет, 2013. № 5–6. С. 69–71.
  3. Финогеев Ю. П., Павлович Д. А., Захаренко С. М. Острые тонзиллиты у инфекционных больных // Журнал инфектологии, 2011. Т. 3. № 4. С. 84–91.
  4. Бакрадзе М. Д., Дарманян А. С. Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов // Алгоритмы диагностики в педиатрии, 2009. Т. 1. № 2. С. 56–61.
  5. Покровский В. И., Брико Н. И., Ряпис Л. А. Стрептококки и стрептококкозы. М., 2008.
  6. Gieseker K. E. Evaluating the American Academy Pediatrics diagnostic standart for Streptococcus pyogenes pharyngitis: Backup culture versus repeat rapid antigen testing // Pediatrics, 2003. Vol. 111. P. e666—700. doi:10.1542/peds.111.6.e666

Заказать анализ

Что ещё назначают с этим анализом?

03.



25


25 бонусов на счёт

02.



67


67 бонусов на счёт

09.



58


58 бонусов на счёт

Заказать анализ

Подготовка к исследованию

Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через две недели после последнего приёма лекарства.

Строго за сутки до исследования необходимо отказаться от использования антисептических препаратов (хлоргексидина, мирамистина) в виде спреев и не полоскать ими полость рта и горла.

Мазок из зева берётся строго натощак: за три часа до анализа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот и пить.

Противопоказания и ограничения

Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через неделю после последнего приёма лекарства.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Положительный результат исследования свидетельствует о росте бактерий на питательной среде и может указывать на острую стрептококковую инфекцию или бессимптомное носительство.

Отрицательный результат исследования свидетельствует об отсутствии роста бактерий на питательной среде. В норме в мазке со слизистой оболочки зева и носа нет пиогенного стрептококка.

Единица измерения

КОЕ/мл

Референсные значения

В норме пиогенный стрептококк отсутствует.

При обнаружении микроорганизма указывается титр (КОЕ/мл).

Гемолитический стрептококк, ДНК S.pyogenes в крови, качественный — определение ДНК гемолитического стрептококка в крови, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». 

Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.

С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.

Streptococcus pyogenes (группа А стрептококка) — это грамположительная бактерия шаровидной формы, которая является возбудителем таких заболеваний как: фарингит, тонзиллофарингит, скарлатина, импетиго, рожистое воспаление, флегмоны, миозит, артрит, пневмония, сепсис и септический артрит, синдром токсического шока, целлюлит и некротизирующий фасциит. К осложнениям инфекций относятся острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит.

Основной путь инфицирования — воздушно-капельный или при непосредственном контакте.

Самая большая заболеваемость фарингитами/тонзиллитами, вызываемыми S. pyogenes, отмечается у детей младше 10 лет в осенне-весенний период. Также у детей этого возраста, зачастую, наблюдается бессимптомное носительство возбудителя в ротоглотке.

Показания:

  • пневмонии в острой фазе;
  • септические состояния;
  • менингиты.

Подготовка


Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи.

Накануне сдачи исследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Забор крови производится в соответствующую пробирку строго до метки. 

Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «обнаружено» или «не обнаружено».

«Обнаружено»:

  • в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Streptococcus spp; инфицирование Streptococcus spp. 

«Не обнаружено»:

  • в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Streptococcus spp или концентрация ДНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.05.040.001 Определение ДНК Streptococcus pyogenes (SGA) в крови методом ПЦР, качественное исследование

Код: 62-10-002

Доступно при выезде на дом

Биоматериал: Венозная кровь

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки пациента не требуется. Кровь сдается натощак или через 4 часа после еды. В случае приема противовирусных препаратов сообщить об этом врачу-лаборанту. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

Описание

Резервуаром для распространения Streptococcus pyogenes является только человек. Носителями микроба являются до 20 % населения. Передача инфекции от носителя чаще всего осуществляется воздушно-капельным путем.Традиционно для подтверждения диагноза используется бактериологический посев. Но при всех плюсах этого исследования (особенно определение чувствительности антибактериальных препаратов к выделенному микроорганизму), данное исследование, все-таки сопряжено с длительностью — результаты будут готовы только через несколько суток. Это приводит к несвоевременной постановке диагноза, задержке в назначении специфического лечения, а значит более длительному лечению и развитию грозных осложнений. Исследование методом ПЦР позволяет идентифицировать фрагменты ДНК как живого возбудителя, так и уже подвергшиеся частичному разрушению даже на фоне приема антибактериальных препаратов. Именно поэтому данный метод более предпочтителен.
Выявление ДНК Streptococcus pyogenes свидетельствует об инфицировании данным видом возбудителя. 

Показания к назначению

дифференциальная диагностика возбудителя при симптомах острого фарингита;
дифференциальная диагностика возбудителя при симптомах тонзиллита;
дифференциальная диагностика возбудителя при симптомах стрептококкового поражения сердца;
дифференциальная диагностика возбудителя при подозрении на развитие кольцевидной эритемы;
диагностика гломерулонефрита;
дифференциальная диагностика возбудителя при симптомах пневмонии;
обследование пациентов с частыми эпизодами фарингитов, рецидивирующими тонзиллитами;
обследование членов семьи, в случае рецидивов явлений фарингитов и тонзиллитов;
при наличии факторов риска (младенческий и старческий возраст, лица, получающие иммунносупресивную терапию, получающие процедуру гемодиализа).

Интерферирующие факторы

Использование противовирусных препаратов и наличие  Гепарина в пробе — могут привести к ложноотрицательному результату.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

ОБНАРУЖЕНО- выявление генетического материала возбудителя ДНК Streptococcus pyogenes в образце биоматериала

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

НЕ ОБНАРУЖЕНО –отсутствие генетического материала возбудителя ДНК Streptococcus pyogenes в образце биоматериала

Метод:

ПЦР с детекцией в режиме реального времени;

Анализатор:

Детектирующий амплификатор ДТ-96, ДНК-Технология, Россия;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

100 копий ДНК в пробе

Аналитическая специфичность тест-системы:

100%

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как найти мастера по ремонту кухни
  • Ошибка e01 котел бакси как исправить
  • Как найти угол наклона поверхности
  • Как найти кислоту вещества
  • Как найти термины в учебнике по биологии