Как найти свои противозачаточные таблетки

Чтобы подобрать противозачаточные таблетки с минимальными побочными эффектами, сложно обойтись без помощи специалиста. Однако, есть специальные инструкции и таблицы, позволяющие самостоятельно определить подходящий вид оральной контрацепции.

Виды оральных контрацептивов

Классификация данных лекарств достаточно сложна. Все потому, что такие КОК (комбинированные оральные контрацептивы) разработаны для пациенток разных возрастных групп и, имеющих определенные заболевания репродуктивной системы. Есть группа простых оральных контрацептивов, которые назначают женщинам детородного возраста без гинекологических и эндокринных заболеваний.

Важно! Механизм действия большинства КОК основан на торможении овуляции и выхода яйцеклетки.

По этим причинам оплодотворение яйцеклетки произойти не может. Кроме этого, гормональные лекарства изменяют структуру и толщину внутренней слизистой матки – эндометрия, за счет чего плодное яйцо не может прикрепиться и начать рост.

Но и это еще не все. Гормоны способствуют сгущению слизи, выделяемой железами шейки матки. Это дополнительная защита против нежелательной беременности. Такими образом, оральные контрацептивы считаются самыми надежными и дают погрешность в районе 0,1-1 на 100.

Есть разработанная специалистами таблица контрацептивов, помогающая правильно подобрать лекарство с учетом множества факторов. Но для начала нужно знать их основные виды. КОК бывают:

• однофазные;
• двухфазные;
• многофазные.

Самые простые – однофазные. В каждой таблетке содержится одинаково стабильная доза эстрогенов и гестагенов. Их прием прост и не отличается от дня цикла.

Двухфазные и трехфазные таблетки в составе имеют разную концентрацию гормонов. Их прием гораздо сложнее. Схему может подобрать врач исходя из продолжительности и особенностей цикла.

Такие препараты нужно принимать строго, без пропусков, чтобы не навредить организму и не уменьшить защиту от незапланированной беременности.

Чтобы правильно подобрать вид КОК, учитывают и дозировку гормонов в препарате. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные и высокодозированные, содержащие один или несколько видов гормонов. Первые подходят для молодых и активных девушек детородного возраста, последние – подбирает только специалист при наличии патологий.

Показания и противопоказания к приему

Несмотря на то что современные контрацептивы обладают максимальной эффективностью и минимальными побочными явлениями, принимать их можно не всем. Есть список противопоказаний, который запрещает пользоваться данным средством защиты и требуют подбора иных. Это такие заболевания и состояния, как:

• беременность;
• злокачественные опухоли молочной железы и других органов;
• гипертония;
• заболевания печени.

Под вопросом прием КОК в следующих ситуациях:

• варикоз и риск развития тромбофлебита;
• сахарный диабет;
• мастопатия;
• курение;
• эпилепсия;
• гепатит;
• холецистит.

Более узкий список противопоказаний можно найти и ознакомиться в инструкции на подобранный контрацептив.

Как правильно подобрать противозачаточные таблетки

Нужно понимать, что правильный или неправильный подбор оральных контрацептивов – это риск для здоровья женщины и дальнейшего планирования беременности. У них много и минусов, и плюсов, которые в особых случаях могут сыграть негативную роль в работе репродуктивной системы.

Самый правильный шаг – обратиться к хорошему специалисту, но если по каким-либо причинам женщина не может этого сделать, можно подобрать тип гормональной защиты самостоятельно. Для начала о том, что нужно приять к сведению.

При подборе контрацептивов, внимание обращают на следующую информацию:

• возраст;
• наличие или отсутствие беременностей, абортов;
• степень выраженности ПМС;
• интенсивность менструальных выделений;
• наличие патологий органов репродуктивной системы (кисты, миомы);
• частота воспалительных процессов.

Кроме этого, для исключения любых рисков, женщине нужно:

• сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез;
• сдать мазок на онкоцитологию из шейки матки;
• пройти общий и биохимический анализ крови.

Если все показатели в норме, жалоб и патологий нет, можно подобрать низкодозированные противозачаточные таблетки. Обычно это однофазные пилюли – самые простые в применении и достаточно эффективные.

Предупреждение! Если есть любые отклонения от норм, самостоятельно подбирать противозачаточные таблетки запрещено.

Как выбрать противозачаточные таблетки самостоятельно

Опытному специалисту иногда достаточно взглянуть на женщину, чтобы определить ее фенотип и подобрать нужный КОК. Ниже представлена таблица фенотипов, от которых отталкиваются при выборе таблеток.

Чтобы определить свой фенотип, женщине нужно оценить внешний вид и состояние по пунктам в таблице. Самым важными пунктами являются «ПМС» и «внешность». Подобрать контрацептив рекомендовано после определения эстроген зависимого фенотипа, сбалансированного или андроген зависимого.

Для первого фенотипа по таблице подобраны следующие препараты:

• «Новинет»;
• «Регивидон»;
• «Линдинет»;
• «Мерсилон»;
• «Микрогинон».

В этих препаратах увеличена доза гестагена.

Для второго фенотипа можно подобрать:

• «Три-Мерси»;
• «Регивидон»;
• «Логест».

Для третьего фенотипа можно подобрать:

• «Ярина»;
• «Джес»;
• «Жанин»;
• «Диане-35».

При недостатке эстрогенов подходят:

• «Диане-35»;
• «Тризистон»;
• «Хлое».

В каждом отдельном случае учитывают возрастные показатели и наличие или отсутствие беременностей. Так, для молодой и нерожавшей женщины до 25 лет с эстрогеновым фенотипом можно подобрать «Минизистон-20». Если по фенотипу превалируют андрогены, таким женщинам больше подойдет «Ярина».

Таблица гормональных контрацептивов

Чтобы максимально правильно выбрать препарат и не запутаться в их многообразии, есть таблица подбора гормональных контрацептивов. Точнее, их две. В одной описаны противозачаточные средства микродозированного типа, во второй – низкодозированного. Они содержат названия препаратов с дозой гормонов для молодых, рожавших и зрелых женщин без патологий репродуктивной системы.

Таблица 1: микродозированные противозачаточные таблетки.

Таблица 2: низкодозированные противозачаточные таблетки.

Как понять, что не подходят противозачаточные таблетки

Организм на поступление дозы синтетических гормонов реагирует по-разному. Врачи предупреждают, что первые 2-3 месяца происходит привыкание и адаптация репродуктивной системы к действию КОК. Пациентка в это время может ощущать приступы тошноты, неприятного дискомфорта в животе, частые, неинтенсивные головные боли. Часто наблюдаются необильные кровянистые выделения. Все это считается нормой в адаптационный период.

Для контроля реакции организма и наблюдения за состоянием яичников, и эндометрия матки, можно 1 раз в месяц обследоваться на УЗИ.

Важно! Понять, что средство не подходит, можно по ухудшению состояния, которое не проходит в течение нескольких недель.

Возможно проявление скачков давления, обильных красно-коричневых выделений, головных болей. В таком случае препарат отменяют и подбирают другой либо полностью отказываются от КОК.

Если удалось правильно подобрать противозачаточные средства:

• пациентка чувствует себя хорошо;
• прекращаются кровянистые выделения в середине менструального цикла;
• улучшается состояние кожи и волос.

Еще одним показателем гармоничного подбора препарата является нормализация эмоционального состояния.

Продают ли противозачаточные таблетки без рецептов

На сегодняшний день купить противозачаточные таблетки без рецептов врача можно только из узкого списка. Это связано с частыми случаями неудачного использования контрацепции без консультации специалиста. В основном такую группу препаратов содержат КОК с этинилэстрадиолом и дезогестрелом в низкой дозе.

Какие противозачаточные таблетки отпускаются без рецептов

Самые популярные противозачаточные средства, такие как «Ярина», «Жанин» и «Джес» купить без рецепта не получится. Анализируя предложения аптек, можно составить список противозачаточных таблеток без рецептов, представленных в свободной продаже:

• «Регулон»;
• «Новинет»;
• «Эскапел»;
• «Постинор».

Заключение

Самостоятельно подобрать противозачаточные таблетки можно, хотя и сложно ввиду недостаточности специальных знаний. Именно поэтому рекомендован визит к врачу, к которому можно подготовиться заранее: сдать нужные анализы, четко расписать цикл и проанализировать собственное состояние накануне и во время месячных. В таком случае подбор средств контрацепции будет самым обдуманным и правильным.

Литература

Один из самых популярных методов контрацепции — прием оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки обладают рядом преимуществ, а также просты и удобны в использовании. Кроме того, их ассортимент настолько широк, что каждая женщина при помощи врача — гинеколога или эндокринолога — может подобрать наиболее подходящие для себя таблетки, учитывая индивидуальные особенности организма и половой жизни.

Виды противозачаточных таблеток

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено огромное множество противозачаточных таблеток, которые имеют разный принцип действия и состав.

Комбинированные препараты (КОК) – их эффективность достигает 100%. В составе этих таблеток содержится гормон прогестерон и эстроген. Такие препараты могут быть однофазными, двухфазными и трехфазными, что зависит от дозировки гормонов.

КОК подходят не всем женщинам, поэтому очень важно проводить подбор совместно с врачом. КОК имеют ряд противопоказаний и в некоторых случаях могут вызывать побочные эффекты.

Механизм действия таких таблеток заключается в подавлении функции яичников и предотвращении наступления овуляции. Кроме того, КОК препятствуют попаданию сперматозоида к яйцеклетке благодаря сгущению слизи в шейке матки. Если сперматозоид все же прорывается к яйцеклетке, то прикрепления к стенке матки не происходит. Также действие КОК приостанавливает выработку гормонов ФСГ и ЛГ в гипофизе;

Мини-пили (прогестиновые) – их эффективность составляет около 95%. Такие препараты наиболее безопасны, они содержат минимальные дозы синтетического аналога гормона прогестерона (прогестина).

Мини-пили используются в тех случаях, когда женщине противопоказаны КОК. Несмотря на более мягкое воздействие на организм, эффективность таких препаратов ниже.

Мини-пили оказывают сгущающее действие на слизь в шейке матки, благодаря чему сперматозоиды не могут попасть к яйцеклетке. Кроме того, слизистая матки также сгущается, что не дает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки, если оплодотворение все же произошло. Из-за воздействия мини-пили замедляется перистальтика маточных труб, что оказывает губительное действие на оплодотворенную яйцеклетку.

Правила подбора

Специалисты категорически не рекомендуют женщинам подбирать противозачаточные таблетки самостоятельно. Неправильно подобранные таблетки могут не только привести к нежелательной беременности, но и спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. При подборе оральных контрацептивов врач обязательно должен учитывать следующие факторы:

• Общий анамнез пациентки;
• Количество родов, абортов и выкидышей;
• Результаты анализов (крови, мочи и гинекологических мазков);
• Результаты УЗИ;
• Жизненные условия;
• Характер и регулярность менструального цикла;
• Оценку гормонального фона.

Получение всех этих данных возможно только при посещении врачей. Перед тем, как выбрать противозачаточные таблетки, женщине необходимо пройти консультацию гинеколога, или эндокринолога, а иногда и маммолога.

ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ

Особенности приема противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки следует принимать с первого дня менструации. Если менструальный цикл нерегулярный, начать прием таблеток можно с первого дня цикла, перед этим исключив вероятность беременности.

После родов начать прием оральных контрацептивов можно уже через три недели. Если женщина кормит грудью, ей назначаются более щадящие препараты, разрешенные при грудном вскармливании.

После аборта (медикаментозного или любого другого) рекомендуется начать прием таблеток сразу в день проведения процедуры прерывания.

В зависимости от количества таблеток в упаковке, их прием ведется по-разному:

• 21 день приема с 7-дневным перерывом. Как правило, в период перерыва у женщины начинается менструация. На восьмой день, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет, необходимо начать новую упаковку таблеток;
• Если в пачке содержится 28 таблеток, то никаких перерывов в приеме препарата не предусмотрено. Когда закончится первая упаковка, на следующий день необходимо начать новую.

Противозачаточные таблетки принимают один раз в сутки по одной штуке, примерно в одно и то же время. Если женщина пропустила прием таблетки, необходимо принять ее сразу, как только появилась возможность, даже если пришло время принимать новую таблетку.

В таких случаях рекомендуется принять дополнительные меры защиты от нежелательной беременности, т.к. эффективность препарата из-за пропуска таблетки может снизиться.

Как определить действуют ли таблетки

Если в результате регулярного приема противозачаточных таблеток у женщины отсутствуют побочные эффекты, а менструальный цикл начинается вовремя, беспокоиться не о чем.

Главным признаком действия противозачаточных таблеток будет отсутствие овуляции. Многие женщины могут почувствовать наступление овуляции или определить ее с помощью измерения базальной температуры. Если признаки наступления овуляции отсутствуют, а базальная температура не повышается, значит таблетки действуют.

При сомнительных симптомах, для того, чтобы наверняка удостовериться в действии оральных контрацептивов, следует посетить врача-гинеколога, который в ходе осмотра и процедуры УЗИ сможет увидеть признаки воздействия препаратов. Также обратиться к гинекологу следует при возникновении побочных эффектов или индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Что делать, если таблетки не подействовал

В редких случаях при приеме противозачаточных таблеток может наступить беременность. Чаще всего это происходит из-за нерегулярного приема контрацептивов или снижения их эффективности под воздействием различных факторов.

При подозрении на беременность следует срочно обратиться к гинекологу для подтверждения наличия беременности. Если женщина решит прервать незапланированную беременность, необходимо действовать быстро, чтобы успеть сделать медикаментозный аборт.

Этот метод считается наиболее безопасным для здоровья женщины. Однако проводить медикаментозный аборт можно лишь до 6 недели беременности, поэтому важно не откладывать визит к врачу.

Можно ли оставлять беременность, наступившую при приеме противозачаточных таблеток?

Если женщина подозревает, что беременна и хочет сохранить беременность, необходимо сразу прекратить прием противозачаточных таблеток и обратиться к врачу. Медицинская практика показывает, что прием оральных контрацептивов в начале беременности никак не отражается на развитии эмбриона. У женщины есть все шансы родить здорового ребенка.

Однако, если женщина долго время не подозревает о наступившей беременности и продолжает принимать таблетки, это может негативно отразиться на развитии плода. Поэтому необходимо внимательно следить за симптомами, указывающими на беременность и, главное, — соблюдать правила приема оральных контрацептивов.

Выводы

Многие женщины опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за существующих мифов об их негативном влиянии на внешность и здоровье. Однако все негативные проявления возникают лишь при неправильном подборе препаратов. Подбор оральных контрацептивов совместно с врачом позволит избежать побочных эффектов и сделает прием таблеток простым и безопасным.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – самый надежный метод предохранения от беременности. Многие также обладают лечебным эффектом. Выделяют монофазные, двухфазные и трехфазные КОК, препараты последнего поколения – мини-пили. Для молодых и нерожавших женщин лучше принимать монофазные противозачаточные с небольшой дозой эстрогенов (Логест, Регулон, Джесс и прочие), после 35 и 40 лет следует отдать предпочтение мини-пили (Лактинет, Чарозетта, Микролют) или трефазным (Тризистон, Клайра).

Все контрацептивы имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому какие лучше противозачаточные таблетки принимать решает врач. На фоне приема КОК может наступить беременность, в этом случае от таблеток следует отказаться в силу их потенциальной опасности для плода.

Группы контрацептивных таблеток

В зависимости от состава контрацептивные таблетки разделяются на монофазные, двухфазные, трехфазные и мини-пили. На протяжении менструального цикла уровень половых гормонов у женщины меняется сотни тысяч раз. Уловить или «скопировать» это приемом препаратов невозможно. Однако чем более разнообразны состав и дозировка контрацептивных таблеток в одной упаковке, тем более они «подстроены» под цикл женщины и имитируют его.

Принцип действия всех оральных контрацептивов приблизительно одинаковый. Таблетки содержат эстрогенный и гестагенный компоненты. Именно эти составляющие определяют переносимость препарата, вероятность побочных действий, дополнительный побочный эффект.

В качестве эстрогена обычно выступает этинилэстрадиол (это синтетический аналог основного женского полового гормона эстрогена) и прогестаген. Если эстрогенный компонент практически идентичный у всех КОК (комбинированных оральных контрацептивов), то гестагенный у всех разный, чем и обусловливается разнообразие препаратов. Часто в роли прогестагена выступает гестоден, норгестрел, норэтистерон, дезогестрел и другие.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия и диета для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее о гормональных таблетках Ярина.

Монофазные

Наиболее популярные и доступные препараты. В каждой таблетке содержится одинаковая доза гормональных компонентов. Это довольно непривычно для женского организма, поэтому после начала приема необходимо некоторое время на адаптацию. Во время этого периода могут беспокоить различного характера выделения – от мажущих до более обильных.

Отличаются препараты дозой эстрогена – этинилэстрадила (но он есть во в составе каждого препарата) и разновидностью гестагена.

Препарат	Какой гестаген в составе	Стоимость, от… рублей
Жанин	диеногест	900
Силуэт	дезогестрел	600
Регулон	380
Марвелон	1400
Логест	гестоден	750
Линдинет	400
Ригевидон	250
Фемоден	700
Минизистон	400
Микрогинон	350
Джес	дроспиренон	900
Мидиана	650
Белара	хлормадинона ацетат	700

Двухфазные

Таблетки отличаются тем, что дозировка эстрогена во всех одинаковая, а вот гестагена – разная в первой и второй половине менструального цикла.

Примеры препаратов:

• Фемостон;
• Секвилар, Антеовин, Бифазин;
• Биновиум;
• Нео-Эуномин.

Трехфазные КОК

В каждой такой упаковке есть таблетки трех видов по дозе содержания гормонального компонента в них. Так можно более правдоподобно имитировать естественный цикл женщины. Популярные препараты:

• Три-Регол, от 250 рублей;
• Тризистон, от 500 рублей;
• Три-мерси, от 700 рублей;
• Клайра, от 1000 рублей.

Мини-пили

Эти разновидности таблеток содержат только прогестаген. Эстрогеноподобного вещества в составе нет. ОК также обладают высокой эффективностью и даже имеют меньшую вероятность развития побочных эффектов.

Препарат	Какой гестаген в составе	Стоимость, от…рублей
Лактинет	дезогестрел	600
Чарозетта	800
Оргаметрил	линестренол	1200
Микролют	400
Эксклютон	1300

Основные свойства контрацептивов в таблетках для женщин 

Принцип действия всех оральных контрацептивов в таблетках для женщин одинаковый: регулярный прием приводит к уменьшению выработки гормонов ФСГ и ЛГ на уровне гипофиза, что вводит яичники в состояние «спячки» — свои гормоны не вырабатываются, а те, которые поступают, имитируют действие своих, но не приводят к тем же физиологическим реакциям.

Дополнительный контрацептивный эффект проявляется в следующем:

• Становится более вязкой цервикальный секрет, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
• Эндометрий становится «тонким». Это препятствует имплантации плодного яйца даже в случае произошедшего зачатия.

Противозачаточные для мужчин

В интернете можно найти информацию о том, что существуют противозачаточные таблетки и для мужчин. Якобы они повышают уровень тестостерона в крови, что путем обратной связи снижает выработку сперматозоидов. Однако нет названий таких препаратов, что ставит под сомнение их существование.

Преимущества мини-пили

Мини-пили появились на рынке относительно недавно и еще не завоевали популярность, однако имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными КОКами:

• Не вызывают чувство тошноты, а также головных болей и мигрени.
• Их могут использовать женщины с артериальной гипертензией, так как таблетки не провоцируют подъемы АД.
• Их можно принимать во время лактации.
• Мини-пили имеют меньший риск тромбозов и подобных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Не снижают либидо.
• Не влияют на психоэмоциональное состояние женщины.
• Так как мини-пили не оказывают значимого влияния на реологические свойства крови, их можно принимать даже накануне проведения хирургических вмешательств.

Противозачаточные таблетки для нерожавших

Выбор противозачаточных таблеток для нерожавших зависит от состояния здоровья женщины, сопутствующих заболеваний, физической подготовки и образа жизни, роды не играют столь важной роли. Может объективно оценить состояние и подобрать оптимальный препарат только врач.

Можно ли пить подросткам

Девочкам-подросткам в качестве надежного метода предохранения от беременности или для лечения также назначаются оральные контрацептивы. Современные препараты относят к низкодозированным и не оказывают значимого влияния на углеводный и жировой обмен, другие параметры здоровья, а принесут только пользу организму. Правила выбора одинаковые для всей возрастной категории до 35 лет.

Какие выбрать для молодых девушек

Для молодых девушек подойдут низкодозированные препараты из монофазного ряда. При наличии каких-то заболеваний предпочтение отдается средствам со специфическим действием, например, антиандрогенным при акне.

Новинет

Содержит в составе только 20 мкг этинилэстрадиола, что является наименьшей из возможных дозировок. Поэтому препарат подходит девушкам астеничного телосложения с необильными месячными при отсутствии других гинекологических заболеваний.

Логест (Линдинет 20)

Это два препарата-аналога, которые имеют идентичные составляющие, но выпускаются разными компаниями. В составе также только 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестагена. Препарат имеет небольшой андрогенный эффект, поэтому назначается девушкам нормо- или гиперстенического телосложения с обильными или нормальными менструациями.

Регулон

Содержит большую дозу эстрогена – 30 мкг этинилэстрадиола, поэтому назначается в следующих случаях:

• для коррекции гормонального фона после прерывания беременности, замершей;
• у девушек, которым не подошли Новинет или Логест;
• при обильных месячных и избыточной массе теле.

Регулон относится к наиболее распространенным противозачаточным средствам. Обычно он хорошо переносится. Препарат имеет демократичную цену по сравнению с другими КОКами, продается в аптеках без рецепта врача.

Джес (Димиа)

Это препараты-аналоги. Относятся к КОКам последнего поколения, содержат 20 мкг этинилэстрадиола, а в качестве гестагена выступает дроспиренон. Именно за счет последнего компонента вытекают показания для назначения:

• при выраженном предменструальном синдроме;
• поликистозе;
• повышении уровня мужских половых гормонов;
• других признаках гиперандрогенемии (например, оволосении по мужскому типу);

Препарат не приводит к набору массы тела, а, наоборот, при регулярном приеме многие отмечают снижение веса на пару килограммов, которые были следствием задержки жидкости в организме.

В торговой сети имеется препарат Джес плюс. Его отличие от обычного Джеса в дополнительном содержании фолиевой кислоты в составе таблеток. Она необходима всем женщинам, которые вскоре планируют беременность. Фолиевая кислота крайне нужна для нормального формирования нервной трубки у плода, выступает в качестве профилактики патологий нервной системы у малыш внутриутробно.

Поэтому Джес плюс рекомендуется тем, кто сразу после завершения приема КОК будет планировать беременность.

Ярина (Мидиана)

Ярина и Мидиана являются идентичными препаратами, но выпускаются разными компаниями, можно принимать любой из них. В составе 30 мкг этинилэстрадиола и дроспиренон. От Джеса они отличаются только большей дозировкой эстрогена.

Данные КОКи обладают антиандрогенным и антиминералокортикоидным эффектами. Следовательно, их прием приводит к уменьшению влияния андрогенов (мужских половых гормонов) на организм женщины, налаживается функция коры надпочечников, в итоге нормализуется водно-солевой баланс.

Назначаются девушкам с акне легкой и средней степени тяжести, выраженными признаками предменструального синдрома, при поликистозе яичников.

Жанин

Содержит 30 мкг этинилэстрадиола, а в качестве гестагена – диеногест. Последние исследования доказали эффективность последнего в лечении и профилактике эндометриоза. Поэтому Жанин рекомендуется назначать тем девушкам, у которых заболевание подозревается или установлено.

Жанин помогает купировать следующие проявления:

• болезненные месячные;
• обильные менструации;
• длительная мазня накануне критических дней.

Подойдет Жанин тем, кто перенес оперативное вмешательство по поводу эндометриоза и не планирует беременность в ближайшем будущем. Препарат будет выступать как контрацептив и одновременно замедлит прогрессирование заболевания и появление новых очагов эндометироза.

Рейтинг хороших противозачаточных таблеток для рожавших 

Рейтинг хороших противозачаточных таблеток для рожавших женщин включает:

Название препарата	Описание	фото
Лактинет	Используется в случае, когда женщина кормит грудью и хочет использовать надежную контрацепцию. Препарат разрешен при лактации и не влияет на развитие ребенка. Лактинет относится к группе мини-пилей и считается одним из лучших..
Регулон	Классический КОК, дешевый, доступный. Для очередной упаковки не нужно идти в поликлинику за рецептом. Имеет мало побочных эффектов, подходит практически всем здоровым женщинам.
Джес или Ярина	Назначают женщинам при жалобах на выраженный предменструальный синдром, отеки, головную боль накануне месячных. Помогает при акне.
Жанин	В качестве контрацептивного средства данный КОК показан женщинам с эндометриозом.

Экстренные и негормональные контрацептивы 

Сами оральные контрацептивы могут использоваться для предупреждения беременности в случае незащищенного полового акта. Однако прием нескольких таблеток может привести к передозировке, нарушению гормонального фона и другим побочным эффектам. В таких случаях следует воспользоваться экстренной контрацепцией.

Наиболее популярные и эффективные препараты:

• Постинор – препарат включает две таблетки, которые нужно принять как можно быстрее после незащищенного полового акта с интервалом в 12 часов.
• Эскапел – состоит только из одной таблетки, которую нужно выпить в течение 72 часов после секса.

Каждый препарат содержит этинилэстрадиол (в качестве эстрогена) и левоноргестрел (гестаген). Отличается только дозировка. Принимать такие лекарства следует как можно реже (не более 3-4 раз в год), так как их основное действие – изменение даты овуляции, свойства эндометрия и цервикальной слизи. Иначе можно получить серьезные сбои в функционировании половой системы.

Смотрите на видео о контрацептивах Постинор и Эскапел:

К негормональным контрацептивам можно отнести спермициды. Это препараты, которые используются местно (вводятся во влагалище) и снижает активность сперматозоидов, тем самым не давая им возможность попасть в полость матки. Помимо этого, такие таблетки обладают противомикробным и противовоспалительным действием.

Закладывать во влагалище спермициды необходимо прямо перед половым актом глубоко. Популярные препараты – Фарматекс, Бенатекс, Патентес Овал и другие.

Лучшие противозачаточные таблетки нового поколения после 30: какие выбрать

После 30 лет лучшими противозачаточными таблетками нового поколения считаются КОКи с большим содержанием эстрогенов, мини-пили, а также трехфазные препараты. На рынке чаще всего новые препараты – аналоги уже существующих, а также «доработанные» варианты, например, как Джес плюс (к обычному составу добавлена еще фолиевая кислота). Среди предпочтений должны оставаться следующие препараты:

• Регулон. Назначается здоровым женщинам с целью только контрацепции.
• Ярина (Мидиана). Являются препаратами-аналогами с идентичным составом. Высокая доза этинилэстрадиола позволяет назначать их женщинам после 30 и даже 35-40 лет. Особенно полезны они тем, кто страдает от проявлений предменструального синдрома, акне.
• Жанин. Назначается женщинам после 30 лет, страдающим от эндометриоза.
• Клайра. Один из новейших препаратов, относится к трехфазным – на протяжении месяца содержание эстрогенного компонента снижается, а гестагенного растет. Это имитирует менструальный цикл женщины. Помимо этого, Клайра содержит диеногест, который эффективен по отношению к эндометриозу.
• Белара. Содержит 30 мкг этинилэстрадиола и в качестве гестагенного компонента – хлормадинон. Последний обладает выраженным минералокортикоидным эффектом, что позволяет использовать Белару в лечении ПМС.

Лучшие оральные контрацептивы при климаксе

Лучшие оральные контрацептивы для женщины во время климакса – с высоким содержанием эстрогенного компонента, также предпочтение следует отдавать трехфазным. Они помогут снять проявления менопаузы и даже «замедлить» увядание организма. В списке популярных следующие:

• Фемостон. Имеет разные дозировки выпуска. Назначается до наступления стойкой менопаузы или не позднее, чем спустя 3-4 года после последних месячных.
• Клайра. Трехфазный препарат, в качестве гестагенного компонента содержит диеногест, поэтому подходит женщинам с обильными менструациями и проявлениями эндометриоза.
• Мидиана (Ярина). Предпочтительнее использовать у женщин до 50 лет с начавшимися изменениями цикла, беспокоящими проявлениями ПМС.

Цены на препараты могу существенно варьировать в зависимости от региона продажи и категории аптеки. Фемостон – от 1100 рублей, Клайра – от 1000 рублей, Мидиана – от 600 рублей, Ярина – от 1060 рублей.

Побочные действия контрацептивов

Часто на фоне приема КОК женщины отмечают:

• повышение чувствительности молочных желез;
• изменение массы тела;
• нарушение работы ЖКТ;
• изменение состояния кожи;
• нарушение аппетита;
• снижение либидо.

Эти побочные действия не являются показанием для отмены препарата. Однако при обнаружении следующих эффектов от КОКов следует отказаться:

• головная боль и мигрень;
• признаки тромбоза;
• нарушение зрения;
• изменение работы печени, появление желтухи;
• аллергические реакции.

Побочные действия оральных контрацептивов

Противопоказания к применению 

Абсолютными противопоказаниями для приема КОК являются следующие заболевания:

• беременность и период грудного вскармливания (за исключением разрешенных при ГВ);
• серьезные заболевания сердца и сосудов;
• патологии печени и почек;
• тромбозы в прошлом;
• мигрени в анамнезе;
• при выраженном ожирении;
• рак молочных желез и половых органов.

Также большинство препаратов нельзя принимать накануне хирургического вмешательства и при курении.

При следующих заболеваниях нежелательно использовать КОК:

• бронхиальная астма;
• синдром Жильбера;
• рассеянный склероз;
• ревматоидный артрит;
• пигментный ретинит.

Возможна ли беременность при приеме КОК

Беременность на фоне приема КОК возможна в следующих случаях:

• при несоблюдении режима приема, например, пропуске таблеток;
• при одновременном приеме с другими препаратами, например, антибиотиками;
• при регулярном употреблении алкоголя;
• при состояниях, которые могут привести к нарушению всасывания лекарства в кишечнике, например, тошнота и рвота.

Можно ли пить таблетки после зачатия

После установления факта беременности прием КОК следует прекратить. Гормональные препараты потенциально опасны для развивающегося плода. Однако исследования по этому поводу не проводилось, поэтому если женщина намерена сохранять беременность, у нее есть все шансы родить здорового малыша.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах после удаления матки. Из нее вы узнаете о гормональном фоне после удаления матки, отдаленных последствиях операции, какие сдать анализы, нужно ли пить гормоны в препаратах после удаления органа.

А здесь подробнее о гормонах при эндометриозе.

Выбрать лучшие противозачаточные таблетки можно только вместе со специалистом. Разнообразие препаратов позволяет подобрать подходящие в каждом конкретном случае с максимальной пользой и без рисков для здоровья женщины.

Контрацепция – это совокупность разнообразных методов предотвращения беременности. На эффективность противозачаточных средств влияют различные факторы: частота половых контактов, количество партнеров, особенности организма, наличие вредных привычек, правильность использования и другое.

Виды противозачаточных средств

Различают следующие виды контрацепции: барьерный, гормональный, механический, химический, хирургический. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Барьерный метод – самый распространенный способ защиты, основанный на препятствии попаданию мужских половых клеток в цервикальный канал и матку. К таким противозачаточным средствам относятся презервативы, маточные колпачки, диафрагмы.

Гормональные контрацептивы подавляют овуляцию, не давая яйцеклетке закрепиться на слизистой оболочке матки. Если отсутствует овуляция, значит, невозможна и беременность. В аптеках можно найти следующие типы гормональных средств: таблетки, инъекции, вагинальные кольца, подкожные импланты, пластырь.

Механический способ – использование внутриматочной спирали. Контрацептив устанавливают в полость матки, что исключает возможность прикрепления эмбриона. Поэтому такой метод относят к абортивным. Внутриматочные спирали противопоказаны нерожавшим женщинам и тем, у кого диагностированы различные патологии репродуктивной системы.

Химический метод предполагает применение спермицидов. Это вещества, которые нейтрализуют сперматозоиды. Он абсолютно безопасен, но недостаточно эффективен. К химическим контрацептивам относят: кремы, пасты, мази, свечи, губки.

Хирургический способ (стерилизация) – обеспечение непроходимости фаллопиевых труб у женщин или пересечение семявыносящих протоков у мужчин. Главный недостаток метода – необратимость, поэтому пациенту перед процедурой тщательно разъясняют, что детей он иметь больше не сможет.

Как выбрать метод контрацепции?

У каждого метода контрацепции есть положительные и отрицательные стороны. Поэтому прежде чем выбрать один из них, необходимо детально изучить принцип работы и степень надежности всех средств защиты.

Самый безопасный метод контрацепции – барьерный. Он не оказывает негативного воздействия на здоровье и редко вызывает побочные эффекты. Кроме того, презервативы – единственный способ защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Если есть аллергия на латекс, из которого изготавливают большинство средств защиты барьерного типа, необходимо приобретать гипоаллергенные изделия, не раздражающие слизистую.

Врачи рекомендуют гормональные контрацептивы, если у женщины постоянный и здоровый половой партнер. Эффективность таких средств очень высокая. В случае если беременность все же наступает, это чаще всего связано с пропуском времени приема. Если вы забудете выпить хотя бы одну таблетку, понадобятся дополнительные методы защиты (например, презерватив или спермицид).

Если вы допускаете, что можете пропускать приемы гормональных таблеток, выберите контрацептивы, которые не требуют ежедневного применения. Противозачаточный пластырь надо менять один раз в семь дней, вагинальные кольца – один раз в три недели. Инъекции вводят четыре раза в год, а подкожные импланты – один раз в три года.

Если у женщины регулярные половые контакты, есть противопоказания к препаратам, содержащим гормоны, а также наличие родов в анамнезе, рекомендуется использование внутриматочной спирали. Стерилизация возможна, если женщина уверена, что больше не хочет рожать.

Подобрать гормональный препарат может только гинеколог. Во время приема врач собирает сведения о здоровье пациентки: особенности менструального цикла, наличие хронических заболеваний и вредных привычек, склонность к лишнему весу. Большую роль в выборе препарата играет фенотип женщины. Он бывает эстрагеновый, прогестероновый и сбалансированный. Какой гормон преобладает у вас, можно узнать, сдав необходимые анализы.

Для правильного назначения препаратов будут назначены исследования: биохимический анализ крови, УЗИ органов малого таза, гемостазиограмма, ддимер, АТ3, парус тест (для изучения показателей системы гемостаза), УЗ-исследование молочных желез, консультация маммолога и терапевта.

По результатам обследования врач назначит подходящий препарат. Ни в коем случае нельзя покупать контрацептив на свое усмотрение, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.