-
1.
Где узнать результаты анализа на коронавирус-
1.1.
Электронная медицинская карта -
1.2.
На сайте госуслуг -
1.3.
На сайте Роспотребнадзора
-
1.1.
-
2.
Узнать результаты теста на коронавирус по телефону-
2.1.
Куда звонить в случае контакта с зараженным коронавирусом -
2.2.
Куда звонить в Москве -
2.3.
В Санкт-Петербурге
-
2.1.
-
3.
Советы врачей во время ожидания результатов анализа -
4.
Отзывы переболевших -
5.
Заключение -
6.
Видео регистрации результатов теста на ковид
Тестирование на коронавирус проводится в частных лабораториях и медицинских учреждениях государственного подчинения. Коммерческие диагностические отделения рассылают результат по электронной почте или в виде СМС-сообщения в тот же или на следующий день после забора биоматериала. Тем, кто сдавал анализ в поликлиниках, не всегда известно, куда звонить, чтобы узнать результат теста на коронавирус.
Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.
Где узнать результаты анализа на коронавирус
Для россиян возможность узнать результаты теста на коронавирус, сданного в поликлинике, была проработана Министерством цифрового развития и Роспотребнадзором.
Процедура выглядит так:
- На сайт “Госуслуги” приходит сообщение о готовности теста, который был сдан в лаборатории, интегрированной с системой Роспотребнадзора
- Результат в виде QR-кода передается в систему “Госуслуги Стоп Коронавирус”. Информация, переданная из лаборатории, загружается на портал в течение 1 часа.
К системе “Госуслуги Стоп Коронавирус” в разных регионах РФ подключено более 550 лабораторий, остальные диагностические отделения по всей стране будут подключены к концу марта 2021 года. На 30 ноября 2020 г. На портал ежедневно поступало 15 тысяч результатов тестирования, но планируется обработка не менее 40 тысяч диагностических результатов каждый день.
Электронная медицинская карта
Электронная медицинская карта является заменой привычным бумажным карточкам, которые хранятся в поликлиниках. Электронный документ содержит все сведения о состоянии здоровья пациента, пройденной им диагностике и лечении. В Москве электронные медицинские карты уже работают в нормальном режиме, в регионах еще идет процесс переноса информации пациентах. Электронная карточка уже работает, получить информацию о результатах теста очень удобно.
Доступ к электронной карте предоставляется людям старше 15 лет через сайт Госуслуги“, а жители Москвы — также на портале правительства и мэра города.
В электронной медкарте предоставлена расшифровка показателей анализа, а также имеется предписание относительно того, как действовать дальше.
На сайте госуслуг
Во время посещения лаборатории каждому тестируемому присваивается индивидуальный код мазка (пятизначный). Он необходим для получения результата диагностики через 2-3 дня. Для этого:
- Протестированный гражданин заходит на региональный сайт Госуслуг, вводит учетную запись или регистрируется в личном кабинете.
- Вводит дату рождения, выданный в лаборатории код.
- Нажимает в меню вкладку “Тестирование на Covid-19».
- Открывается результат.
Информация на портале обновляется ежесуточно. Получить узнать результат теста онлайн можно спустя 2-3 дня после тестирования. В случае, если необходимо получить на руки официальный документ о результате проведенного анализа, следует обратиться в поликлинику по месту регистрации.
На сайте Роспотребнадзора
Программа электронного учета результатов тестирования на коронавирус реализуется совместно сервисом Госуслуги и Роспотребнадзором. На их сайтах отражается информация из лабораторий, интегрированных в единую информационную систему Роспотребнадзора.
Именно поэтому многие, сдавшие анализ, ищут информацию на сайте Роспотребнадзора На самом деле, это ведомство собирает данные и перенаправляет их на сайт Госуслуг, где и отражаются результаты теста на коронавирус.
Узнать результаты теста на коронавирус по телефону
Узнать результат теста на коронавирус можно по телефону. Точную информацию может предоставить учреждение, осуществлявшее мазок или забор крови:
- центр тестирования или поликлиника;
- больница или стационарное отделение, где проходит лечение;
- коммерческое отделение лабораторной диагностики;
- региональный отдел санитарно-эпидемиологической службы.
Не во всех поликлиниках результаты анализа на коронавирус поступают в регистратуру. Чтобы не терять время на соединение с регистратором и наверняка получить информацию, стоит звонить семейному врачу либо в лабораторное отделение.
В регионах страны круглосуточно работают горячие линии, по телефонам которых есть возможность узнать результат анализа.
| Регионы (область) | Номера горячей линии |
| Ленинградская, СПб | +7 (812) 275-88-87 +7 (812) 298-27-85 |
| Самарская | +7 (800) 30-22-163 |
| Нижегородская | +7 (800) 555-49-43 |
| Красноярский край | +7 (800) 100-53-19. |
| Краснодарский край | +7 (800) 707-07-11 |
| Хабаровский край | +7 (4212) 27-09-44 |
| Ростовская | +7 (800) 200-46-53 |
Для жителей всех населенных пунктов России доступен телефон всероссийской горячей линии 8-800-2000-112. Ее операторы отвечают на все вопросы относительно того, как узнать результаты анализов на коронавирус и что делать дальше.
Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Куда звонить в случае контакта с зараженным коронавирусом
Контактируя с зараженным или больным коронавирусом, высока вероятность заражения. Контактное лицо представляет потенциальную опасность для окружающих. Контактным лицом является тот, кто на протяжении 14 дней контактировал с человеком, у которого анализ подтвердил COVID-19.
Контактным лицом может быть член семьи, коллега по работе, сокурсник и т.д. При контакте с подтвержденным зараженным необходимо обратиться за подробной информацией по одному из указанных ниже телефонных номеров:
- 8-800-2000-112 (единая горячая линия по вопросам коронавируса);
- 8-800-200-02-00 (Минздрав, единый горячий номер);
- +7 (800) 555-49-43 (Роспотребнадзор, единая горячая линия).
Во время звонка необходимо сообщить такие данные:
- места пребывания на протяжении последних 14 суток (информация сообщается работодателю);
- список лиц, с кем был контакт за последние 2 недели. В случае, если человек учится или работает, то он переводится на режим самоизоляции либо оформляет больничный лист.
Контактировавшие с человеком, у которого анализ подтвердил COVID, обязаны сообщить об этом своему семейному врачу и сдать тест.
Весь период самоизоляции контактировавший с зараженным должен внимательно наблюдать за своим самочувствием. В случае ухудшения состояния необходимо вызвать врача.
Чтобы снизить риск распространения инфекции, стоит как можно меньше контактировать с домочадцами. Необходимо пользоваться индивидуальным набором посуды, постелью и полотенцами.
В помещении необходимо ежедневно 2-3 раза проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, часто проветривать. При общении с близкими всегда надевать маску.
Нет, но планирую это сделать
12.02%
Проголосовало: 35576
Куда звонить в Москве
Для жителей Москвы ежедневно с 8 до 21 часа работает телефон горячей линии +7 (495) 870-45-09. Ее операторы отвечают на все вопросы о режиме самоизоляции. Они дают сведения относительно мест, где можно сдать тест, подсказывают, как заказать продукты на дом.
Круглосуточно работает центр информации относительно диагностики и профилактики коронавирусной инфекции. Чтобы связаться с его оператором, набирайте номер +7 (499) 251-83-00.
Внимание контактным лицам! В случае принуждения к выходу на работу со стороны работодателя или отказа оплачивать дни вынужденного пребывания в самоизоляции необходимо направить жалобу в Роспотребнадзор на горячую линию +7 (800) 555-49-43.
В Санкт-Петербурге
У жителей северной столицы есть возможность получить полную информацию относительно действий при контакте с зараженным коронавирусом или в случае получения позитивного результата теста. Для этого необходимо позвонить на круглосуточную информационную линию Комитета по здравоохранению города: 63-555-77.
Для петербуржцев работают и другие информационные линии:
- 8-952-288-03-20 (информация относительно КОВИД для беременных женщин);
- 245-32-20 (горячая линия при Центре городских волонтеров);
- 571-03-13 (горячая линия по вопросам психологической помощи при коронавирусе).
Если необходимо, жители Петербурга могут обратиться с вопросами на бесплатный круглосуточный номер 8-800-300-49-19 (Центр приема обращений от граждан).
Советы врачей во время ожидания результатов анализа
Тем, кто находится в ожидании момента, когда можно будет узнать результаты теста на коронавирус на госуслугах, врачи рекомендуют:
- не выходить за пределы дома, избегать общения с членами семьи, не приглашать гостей;
- перейти в режим самоизоляции или карантина, сообщить об этом работодателю, руководству учебного заведения;
- ввести в память телефона номер семейного доктора.
Крайне важно внимательно следить за самочувствием, в случае ухудшения состояния сразу звонить врачу или в скорую помощь.
Отзывы переболевших
Почувствовала слабость в воскресенье утром, к вечеру поднялась температура. В понедельник все утро пыталась дозвониться семейному врачу, но линия была постоянно занята. Взяла такси и поехала в частную лабораторию делать тест. Сдала мазок в 12.30, а в 19 часов результат пришел мне на Вайбер. Через 2 дня заболел муж, тогда удалось связаться с семейным доктором сразу. Мазок на коронавирус брали на дому, результат нашли через 3 дня на сайте Госуслуг.
Анна, 34 года
У моего коллеги по работе случайно выявили коронавирус. Мне нужно было отсидеть в самоизоляции, поскольку работаем в одном кабинете. Но через неделю пребывания дома поднялась температура, заложило нос. Приехал врач, осмотрел меня и взял мазок. Результат теста я узнавал через 2 дня у доктора.
Никита, 44 года
Сдавала тест на коронавирус на дому, результат получила через электронную медицинскую карту. Это оказалось намного проще, чем звонить в поликлинику.
Екатерина, 27 лет
С женой сдавали тест на коронавирус в поликлинике. Мой результат (положительный) пришел мне на телефон через 2 дня. Результата жены не было, пришлось звонить в лабораторию. Оказалось, что у жены вирус не выявили, а в таких ситуациях результат не сообщают.
Сергей, 51 год
Друзья, приходилось ли вам уже сдавать тест на коронавирус? Если да, то расскажите, как быстро вы получили результат и что вам пришлось для этого делать. Ждем ваших рассказов в комментариях.
Заключение
Получить информацию о том, заражен человек или нет, можно разными способами. Узнать результаты теста на коронавирус жители Москвы и Московской области могут через электронную медицинскую карту. Планируется, что вскоре свободный доступ к этой программе появится и у жителей других регионов страны. А пока они могут узнать результат тестирования непосредственно в центре, где сдавали анализы (в поликлинике, больнице частной лаборатории) через сутки после мазка или анализа крови. Медикам необходимо 2-3 дня, чтобы загрузить на Госуслуги результаты теста. После можно получить их в личном кабинете на сайте.
Видео регистрации результатов теста на ковид
Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru
Задать вопрос
Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.
Загрузка…
ПЦР-тест на коронавирус: что показывает и как делают
Сегодня наиболее достоверным способом выявления коронавирусной инфекции считается ПЦР-тест. Точность его составляет не менее 99%, даже если течение болезни не имеет симптомов. Суть метода заключается в молекулярно-генетической диагностике путем изучения полимеразно-цепной реакции, при которой возможно определение вируса в организме. Это помогает узнавать о присутствии вирусной РНК на ранней стадии еще до того, как появятся признаки ковид или сформируются антитела.
Содержание статьи
- Виды лабораторной диагностики
- Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР
- Особенности проведения и результаты ПЦР-диагностики
- Что еще способно повлиять на результаты тестирования ковида?
Виды лабораторной диагностики
Общее диагностирование в период массового распространения Covid желательно делать с целью оценки иммунитета и способности организма противостоять чужеродным клеткам и патогенам. Для чего необходимо проводить:
- общий клинический анализ крови. Обычно сдавать нужно из пальца;
- биохимический анализ крови. Результат позволит выявить развитие осложнений в виде функциональных нарушений органов и систем, декомпенсацию сопутствующих заболеваний;
- исследование уровня СРБ в сыворотке крови, благодаря которому получают информацию о тяжести течения ковид и распространенности воспалительного процесса, чтобы сделать дальнейший прогноз при возникновении пневмонии;
- сдавать ИФА сыворотки (иммуноферментный анализ) для обнаружения антител lgG/lgA, свидетельствующих о недавно перенесенном или текущем заболевании, чтобы выяснить стадию его развития. Брать кровь будут из локтевой вены.
В случае если во время пульсоксиметрии, назначенной для проверки содержания количества кислорода в крови (SpO2), прибор будет показывать сатурацию ниже 95%, то это означает, что пациент нуждается в респираторной поддержке. При имеющихся признаках острой дыхательной недостаточности будут брать материал на коагулограмму для определения времени свертываемости крови, характеризующего скорость и риск активного тромбообразования. Кровь придется сдавать тоже из вены.
Специфическое обследование на SARS-CoV-2 делают двумя способами: методом ПЦР и посредством экспресс-тестирования.
Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР
От того, насколько правильно человек накануне будет подготовлен к тестированию, зависит достоверность его результата. Что для этого необходимо делать:
- воздержаться от употребления алкоголя не менее чем за двое суток до забора материала;
- минимум за 3-4 часа постараться не полоскать дезрастворами рот, откуда придется брать образец;
- перед тем, как сдавать мазок, не чистить зубы, не рассасывать таблетки с антисептическими свойствами;
- в день сдачи не капать в нос капли, не применять мази;
- до того, как будет браться биоматериал, не использовать какие-либо освежающие полость рта спреи и декоративную косметику для губ;
- часа за три отказаться от курения, приема пищи и воды;
- заранее освободить носовую полость от избыточной слизи (если она присутствует).
Делать данное тестирование лучше тем людям, кто не вступал в контакт с больными ковид на протяжении 14 дней и у кого отсутствуют признаки респираторной инфекции в виде слабости, кашля, одышки, гипертермии и пр. При себе следует иметь паспорт, СНИЛС, ИНН.
Обращаем ваше внимание, что специалисты клиник берут мазки с использованием обязательных средств индивидуальной защиты.
Сеть медицинских центров «CityMed» проводит любые виды тестирования в организациях, расположенных в г. Москве, или на дому у клиента. Если вы планируете сдавать анализы, то для получения более подробной информации или заключения договора можете связаться с оператором по указанному на сайте номеру колл-центра.
Особенности проведения и результаты ПЦР-диагностики
Как делают ПЦР-тест на ковид? Суть процедуры заключается в том, что для максимально точного результата мазок должен браться правильно: с поверхности небных дужек, миндалин, носовых ходов. Причем в последнем случае зонд вводится вращательными движениями достаточно глубоко с прижатием к стенкам слизистой. Если брать мазок из преддверия отверстий, то он может не показывать реальную картину, а демонстрировать только отрицательный результат.
Перед тем, как сдавать, предупредите медперсонал заранее об искривлении перегородки или проведенных оперативных вмешательствах на полости носа.
Что еще способно повлиять на результаты тестирования ковида?
Нарушение техники взятия мазка при случайном касании перчатки или других посторонних предметов приводит к загрязнению тампона. Контаминация может произойти за счет заражения реагентов, рабочих зон, лабораторного оборудования посторонними РНК и ДНК, что зачастую становится причиной ложноположительного результата ПЦР-теста.
Помимо вышеперечисленных технических проблем на искажение информативности влияют неправильные подготовка или самостоятельное взятие мазка пациентом.
Хотя это довольно несложная и безопасная процедура, но если делать ее некорректно, то тестирование будет ошибочным. Когда в доме проживает несколько членов семьи, брать нужно для каждого отдельный набор, включающий:
- Анкету пациента.
- Инструкцию, как и откуда следует брать мазок для выполнения теста на ковид.
- Транспортировочную упаковку.
- 3 одинаковых стерильных зонда для забора материала (два для каждого носового хода и один для ротоглотки).
- Шпатель для более удобного доступа к ротоглотке.
- Пробирку со средой (эппендорф).
- Зип-пакетик для пробирки.
- Термопакет для упаковки готового биоматериала.
По окончании манипуляции термопакеты отдаются на руки курьеру или их приносят в медицинскую организацию сами пациенты. Узнать результаты проверки теста можете любым удобным для вас способом: по телефону или электронной почте.
Обращаем ваше внимание, что СитиМед соблюдает все правила по забору, транспортировке и хранению биоматериала в соответствии с методическим рекомендациям МЗ Российской Федерации.
Популярные услуги
Нет возможности и времени приехать в клинику для сдачи анализов? Мы сами приедем к вам!
Мы оказываем услуги по выезду медсестры на дом для сбора анализов.
Выезд в удобное
для вас время
Круглосуточно
и без выходных
Москва
и Московская область
Похожие статьи
Определение
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 – это острое инфекционное заболевание, относящееся к группе ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Его вызывает новый коронавирус SARS-CoV-2.
Основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания (между моментом заражения и появлением первых жалоб).
Наибольшую опасность для окружающих человек представляет в последние два дня инкубационного периода (больной еще не знает, что болен, но уже выделяет вирус) и в первые дни болезни (поскольку выделяет максимальное количество вируса).
Пути передачи вируса
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным и контактным путями. Воздушно-капельный путь считается основным и реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (менее 2 метров) расстоянии. Контактным путем можно заразиться через рукопожатия, объятия и поцелуи, а также через поверхности и предметы, пищевые продукты, обсемененные вирусом.
Жалобы при COVID-19 неспецифичны и встречаются при других ОРВИ. В большинстве случаев болезнь протекает нетяжело. Нередко отмечается и вовсе бессимптомное течение: человек чувствует себя хорошо, не предъявляет никаких жалоб, а о перенесенной болезни узнает случайно, сдав анализы.
Классификация COVID-19
По степени тяжести:
- Легкое течение (около 80% заболевших).
- Температура тела до 38°C, кашель (чаще сухой, но может быть и с мокротой), общая слабость, боли в горле; возможно, снижение обоняния и вкуса, расстройство стула, различные кожные высыпания.
- Среднетяжелое течение.
- Температура тела выше 38°C.
- Частота дыхания более 22/мин.
- Одышка – ощущение нехватки воздуха, сопровождающееся изменением частоты, глубины и ритма дыхания при обычных физических нагрузках.
- Изменения на КТ (компьютерной томографии) органов грудной клетки, типичные для вирусного поражения (объем поражения минимальный или средний; КТ 1-2).
- Сатурация кислорода (SpO2) – насыщение крови кислородом менее 95%.
- СРБ (С-реактивный белок) сыворотки крови более 10 мг/л.
- Тяжелое течение.
- Частота дыхания более 30/мин.
- SpO2 менее 93%.
- Снижение уровня сознания или возбуждение.
- Нестабильная гемодинамика (снижение артериального давления менее 90/60 мм рт. ст., уменьшение объема выделяемой мочи).
- Изменения в легких на КТ органов грудной клетки, типичные для вирусного поражения (объем поражения значительный или субтотальный; КТ 3-4).
- Изменения ряда лабораторных показателей, определяемых в условиях отделения интенсивной терапии.
- Крайне тяжелое течение – множественные тяжелейшие поражения органов и систем с необходимостью респираторной поддержки (инвазивной вентиляции легких).
- Изменения в легких при КТ, типичные для вирусного поражения критической степени (объем поражения значительный или субтотальный; КТ 4).
Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика новой коронавирусной болезни COVID-19 подразумевает обнаружение вируса, подтверждение перенесенной инфекции, оценку степени выраженности воспаления, возможных осложнений (присоединения бактериальной инфекции, развития тромбозов).
Наличие вируса в организме можно выявить путем взятия мазков из носоглотки (носа) и ротоглотки (зева).
- Обнаружение РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР;
- Обнаружение вирусных антигенов (экспресс-диагностика).
Для оценки иммунного ответа (наличия иммунитета к COVID-19, подтверждения текущей или перенесенной инфекции) определяют антитела классов IgM, IgG к SARS-CoV-2 в крови.
- Обнаружение антител IgG и IgM к коронавирусу – качественный (есть или нет антитела) и количественный (сколько антител) методы.
- Обнаружение антител IgG и IgM к коронавирусу (экспресс-диагностика).
Экспресс-методы выявления антигена в мазке или антител в крови всегда качественные, то есть результат интерпретируется как положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»).
Их достоинства – быстрое (в течение 20-30 минут) получение результата, возможность использования в домашних условиях. Недостаток – не слишком высокая точность: из-за невысокой чувствительности тесты не всегда могут определить пациентов с новой коронавирусной болезнью (не определяют примерно каждого четвертого). Если тест положительный, то это практически всегда верно. Отрицательный тест не исключает наличие болезни. Экспресс-методы могут использоваться в первичной диагностике для определения дальнейшей тактики обследования.
Дополнительные методы лабораторной диагностики
- Клинический (общий) анализ крови, С-реактивный белок, прокальцитонин – для исключения присоединения бактериальной инфекции.
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный …
Прокальцитонин (Procalcitonin)
Синонимы: Анализ крови на прокальцитонин; ПКТ. Procalcitonin; PCT.
Краткая характеристика определяемого вещества Прокальцитонин
Прокальцитонин является прогормоном кал…
D-димер (D-dimer)
Синонимы: Фрагмент расщепления фибрина.
D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin degradation fragment.
Краткая характеристика определяемого вещества D-димер
D-димер представляет собой раст…
ПЦР- мазки из носоглотки и ротоглотки для выявления РНК SARS-CoV-2
Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК, качественный анализ, в мазке со слизистой носоглотки и/или ротоглотки — основной метод диагностики текущей инфекции.
Срок выполнения исследования на выявление РНК SARS-CoV-2 в лабораториях медицинских организаций не должен превышать 48 часов с момента получения биологического материала. Если отбор проводится не в лабораторном центре, необходимо учитывать время доставки проб до лаборатории. Срок выполнения исследований в референтной лаборатории – не более 48 часов с момента доставки образца.
Взятие мазка методом ПЦР для обнаружения РНК SARS-CoV-2 проводится:
- всем лицам с признаками ОРВИ;
- пациентам с диагнозом «внебольничная пневмония»;
- лицам, контактировавшим с больным COVID-19, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
- работникам медицинских организаций, имеющим риск инфицирования при профессиональной деятельности, до появления IgG – 1 раз в неделю; при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, – немедленно;
- прибывшим на территорию Российской Федерации из-за границы;
- взрослым и детям из организованных коллективов — интернатов, детских домов, пансионатов для пожилых и т.д. при появлении респираторных симптомов.
Правила подготовки к процедуре забора мазка
Врач должен взять мазок из ротоглотки и носоглотки. Мазки со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки собираются в одну пробирку для большей концентрации вируса (при его наличии).
Пациенту за 3-4 часа до взятия мазка нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот и горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить. Кроме того, нельзя промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа. Это позволит сохранить для исследования максимально возможное число пораженных вирусом клеток эпителия (наружного слоя) верхних дыхательных путей.
Интерпретация результатов
«Обнаружено» – результат говорит о наличии РНК вируса в пробе биоматериала пациента, то есть человек инфицирован коронавирусом, заразен для окружающих.
В случае получения в лаборатории положительного теста результат выдается как «первично положительный», а биоматериал передается для проведения подтверждающего теста в референсный центр Роспотребнадзора.
Результат первичного тестирования может быть как подтвержден, так и не подтвержден референсным центром. При получении первично-положительного результата пациенту необходимо соблюдать режим самоизоляции до получения результата подтверждающего теста. Формулировка «обнаружено» в результате подтверждающего теста означает, что исследование пробы пациента выполнено дважды, первично положительный результат подтвержден дополнительным исследованием в референсном центре. При получении окончательного результата «обнаружено» заболевшему предписывается соблюдать режим самоизоляции и обратиться к врачу.
«Не обнаружено» – результат говорит об отсутствии РНК вируса в пробе пациента, значит в организме человека нет коронавируса.
К сожалению, ПЦР-диагностика иногда может давать ошибочные результаты. Причины ложноотрицательных результатов (человек болен COVID-19, а результат теста отрицательный):
- количество вируса в образце меньше порога чувствительности тест-системы из-за некорректной подготовки пациента к исследованию или из-за небольшого количества вируса в организме (низкая вирусная нагрузка), например, при бессимптомном течении или в период выздоровления;
- некорректное взятие мазка – например, только из зева или только из носа, погрешности в технике забора материала;
- нарушение рекомендованного срока хранения взятого образца;
- ненадежная система идентификации образцов, что ведет к получению чужого результата.
Исследование на антитела к коронавирусу
Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система человека в ответ на попадание в организм любого инфекционного агента, в том числе SARS-CoV-2.
Антитела класса М (IgМ) к SARS-CoV-2 появляются, как правило, на 7-10 день болезни. Они могут сохраняться в организме человека до 2-3 месяцев. Поэтому их обнаружение говорит о текущей или недавно перенесенной инфекции.
Антитела класса G (IgG) к SARS-CoV-2 обнаруживают обычно через 10-14 дней после начала болезни. Выявление IgG-антител к возбудителю COVID-19 свидетельствует, что человек выздоравливает или уже переболел коронавирусной инфекцией. Длительность их сохранения в организме на сегодняшний день точно неизвестна.
Тестирование на антитела к вирусу SARS-Cov-2 рекомендуется использовать в следующих случаях:
- в качестве дополнительного метода диагностики острой инфекции (не ранее 7-го дня болезни для IgM, не ранее 10-14-го дня болезни для IgG) или при невозможности по какой-либо причине исследования мазков;
- для выявления лиц с бессимптомной формой инфекции;
- для установления факта перенесенной ранее инфекции при обследовании групп риска и проведении массового обследования населения для оценки уровня популяционного иммунитета;
- для отбора потенциальных доноров иммунокомпетентной (антиковидной) плазмы.
Донорами антиковидной плазмы могут стать лица в возрасте от 18 до 55 лет, с отсутствием противопоказаний к донорству (ряд хронических заболеваний, беременность), которые болели коронавирусной инфекцией и выздоровели, при условии, что с начала болезни прошло не менее 5 недель.
На начало 2021 года в официальных источниках приводятся следующие показатели антител, считающиеся достаточными для донорства: IgG > 40 и IgM ≥ 1,5 или IgG > 80 и IgM ≥ 0. Решение о том, может ли человек стать донором антиковидной плазмы, принимает врач.
Отдельно стоит сказать об оценке степени иммунной защиты (формировании иммунитета) после вакцинации. На сегодняшний день известно, что после перенесенной коронавирусной инфекции в организме могут формироваться антитела (IgG) к нескольким белкам коронавируса. Исследуемые после болезни IgG – это антитела к так называемому N-белку коронавируса (исследуется в большинстве лабораторий).
Для оценки иммунитета после вакцинации имеет значение только выявление определенных IgG – антител к спайковому (S) белку SARS-CoV-2 (качественный).
Этот анализ выявляет наличие или отсутствие антител. При повторном выполнении количественного анализа можно оценивать устойчивость иммунного ответа по динамике уровня этих антител. Тест на антитела к N-белку не информативен для оценки поствакцинального иммунитета.
Объем сроки и кратность исследований при новой коронавирусной болезни COVID-19
Объем, сроки и кратность лабораторных исследований зависят от степени тяжести заболевания. Легкое течение заболевания с наблюдением пациента в амбулаторных условиях, как правило, не требует дополнительных лабораторных исследований. В случае среднетяжелого и тяжелого течения выполняются следующие исследования:
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ.
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, калий/натрий/хлор, глюкоза, АлАт, АсАт, билирубин общий, альбумин, ферритин).
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины.
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.
Краткая характеристика аналита Мочевина
Моче�…
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat.
Краткая характеристика определяе…
Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)
Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl.
Краткая характеристика определяемых �…
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования
Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…
Билирубин общий (Bilirubin total)
Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки.
Totalbilirubin; TBIL.
Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий
Билирубин – это пигмен�…
Альбумин (в крови) (Albumin)
Синонимы: Человеческий сывороточный альбумин; ЧСА; Альбумин плазмы;
Human Serum Albumin; ALB.
Краткая характеристика исследуемого вещества Альбумин
Альбумин – эт…
Ферритин (Ferritin)
Синонимы: Анализ крови на ферритин; Депонированное железо; Индикатор запасов железа. Serum ferritin.
Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин
Ферритин –…
Биохимический анализ крови не дает специфической информации о коронавирусной инфекции, но обнаруживаемые отклонения могут указывать на наличие патологии со стороны внутренних органов, декомпенсацию сопутствующих заболеваний и развитие осложнений. Он может иметь прогностическое значение, оказывает влияние на выбор лекарственных средств и режим их дозирования.
Значимое повышение С-реактивного белка (СРБ) может говорить в пользу бактериальной инфекции, коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспаления и прогнозом при пневмонии.
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный …
Прокальцитонин при коронавирусной инфекции, в том числе с поражением легких, находится в пределах нормальных значений.
Прокальцитонин (Procalcitonin)
Синонимы: Анализ крови на прокальцитонин; ПКТ. Procalcitonin; PCT.
Краткая характеристика определяемого вещества Прокальцитонин
Прокальцитонин является прогормоном кал…
Повышение прокальцитонина, как и СРБ, свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции и коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспаления и прогнозом при бактериальных осложнениях.
Значимое повышение D-димера может свидетельствовать о наличии тромбозов.
D-димер (D-dimer)
Синонимы: Фрагмент расщепления фибрина.
D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin degradation fragment.
Краткая характеристика определяемого вещества D-димер
D-димер представляет собой раст…
КТ органов грудной клетки при COVID- 19
Методы лучевой диагностики (рентгенография и КТ органов грудной клетки без внутривенного контрастирования) применяют для выявления пневмоний, вызванных COVID-19, их осложнений, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями легких, а также для определения степени выраженности и динамики изменений, оценки эффективности проводимой терапии.
КТ имеет высокую чувствительность в выявлении изменений в легких, характерных для COVID-19.
Как и любое другое обследование, КТ должно назначаться по строгим показаниям и проводиться после соотнесения пользы и потенциального вреда.
Нельзя забывать, что выполнение КТ сопряжено с лучевой нагрузкой. Кроме того, во время пребывания в отделении существует дополнительный риск инфицирования COVID 19.
Ограничениями КТ в сравнении с рентгенографией являются меньшая доступность технологии в отдельных медицинских организациях, городах и регионах; недоступность исследования для части пациентов, находящихся на ИВЛ.
Несмотря на бОльшую доступность, относительно низкую стоимость рентгенографии по сравнению с КТ, именно при COVID-19 предпочтительнее проведение КТ. Дело в том, что рентгенография в данном случае недостаточно информативна.
Для поражения легких при COVID-19 характерно снижение воздушности легочной ткани — так называемое «матовое стекло». Эти изменения не являются строго специфичными для COVID-19, они встречаются, хотя и реже, и при других вирусных инфекциях. КТ точно оценивает степень тяжести пневмонии при COVID-19, которая определяется количеством пораженной легочной ткани:
КТ-1 – до 25 %,
КТ-2 — до 50 %,
КТ-3 — до 75 %,
КТ-4 – более 75%.
Рекомендовано проведение КТ органов грудной клетки пациентам при среднетяжелом, тяжелом и крайне тяжелом течении острой респираторной инфекции с целью принятия решения о госпитализации, оценки характера изменений и объема поражения легких, а также динамики процесса и определения прогноза заболевания.
КТ может выявлять изменения в легких у значительного числа пациентов с бессимптомной и легкой формами заболевания. Результаты КТ в этих случаях не влияют на тактику лечения и прогноз заболевания при наличии лабораторного подтверждения COVID-19. Поэтому массовое применение КТ для скрининга бессимптомных и легких форм болезни не рекомендуется.
Не рекомендовано применение методов лучевой диагностики при отсутствии симптомов ОРВИ у пациентов с положительными результатами на РНК SARS-CoV-2. Данные лучевого исследования не заменяют результаты обследования на РНК SARS-CoV-2. А отсутствие изменений при КТ не исключают наличия COVID-19 и риска развития пневмонии через некоторое время после проведения исследования.
Источники:
- Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 8.1 (01.10.2020) Министерство здравоохранения Российской Федерации. Утверждены заместителем министра Здравоохранения Российской Федерации Е. Г. Камкиным. 227 с.
- Доктор Питер Петербургский сайт о здоровье. Специалист лаборатории объяснила, почему ПЦР-тесты на коронавирус могут выдавать ошибку 02.12.2020.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации
-
20225
14 Ноября
-
3660
02 Сентября
-
91368
03 Марта
Похожие статьи
Миалгия
Миалгия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Кашель
Кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Тугоухость
Тугоухость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Сухой кашель
Кашель – это естественная, защитная реакция организма на разнообразные раздражители. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезни. Сухим называется кашель, при котором мокрота не выделяется вообще или выделяется в очень небольшом количестве.
Методы диагностики коронавирусной инфекции во всем мире одинаковые. Преимущество определенного способа в разных странах зависит от наличия лабораторий и необходимых ресурсов. Несмотря на то, что ученые определили наиболее достоверный вариант обнаружения COVID-19, используются и другие виды исследований, у которых уровень погрешности больше.
Например, тесты на антитела в крови спустя 7 дней после появления первых симптомов заболевания показали инфицирование только у 30% зараженных, через 14 – у 70%, на третьей неделе – у более 90%.
Даже самый точный анализ на коронавирус должен подкрепляться общими методами. Благодаря им появляется возможность оценить состояние пораженного организма.
Терапевт
Врач функциональной диагностики
Врач высшей категории
Стаж работы: более 30 лет
Стоимость приема: 2 500 руб.
Ирина Борисовна ведет пациентов терапевтического профиля (кардиология, пульмонология, нефрология, гастроэнтерология); проводит ЭХОКГ-диагностику (УЗИ сердца); делает плевральные пункции; снимает и расшифровывает ЭКГ.
Отзывы пациентов
Врач: Славина Ирина Борисовна
Источник: prodoctorov.ru
У Ирины Борисовны уже несколько лет лечится вся наша семья. К этому доктору попали случайно сначала с сыном, которому в течение 6-ти месяцев не могли поставить диагноз: лежали в Питере, в Москве, в разных клиниках и госпиталях. А этот доктор на первом же приёме поставила правильный диагноз, назначила верное лечение и за месяц поставила моего ребёнка на ноги. Теперь он на поддерживающей терапии и смог вернуться на работу. Огромное материнское спасибо Ирине Борисовне, прекрасному профессионалу и замечательному душевному человеку, искренне стремящемуся помочь своим пациентам. Ирине Борисовне ещё раз огромное спасибо от всей нашей семьи и наших друзей, которым она тоже помогает. Здоровья Вам и удачи, наш любимый доктор!
Врач: Славина Ирина Борисовна
Источник: prodoctorov.ru
Ирина Борисовна стала для нас семейным доктором. Нравится ее отношение к работе, может найти подход к любому пациенту. После того, как начала к ней обращаться, реже стала болеть. А то постоянно температура, кашель, горло, ну, короче, целый набор, и это все каждые два месяца. Обратилась к ней по рекомендации коллеги по работе. Уже с первой консультации Ирина Борисовна назначила комплексное обследование, чтобы выяснить истинную причину моих болезней. Виной всему был мой слабый иммунитет, но, назначив грамотное лечение, после всего курса я значительно лучше начала себя чувствовать. Спасибо. Рекомендую всем.
Врач: Славина Ирина Борисовна
Источник: prodoctorov.ru
Уже обращаюсь больше трех лет к доктору терапевту-кардиологу Славиной Ирине Борисовне. Всегда доволен ее приемами. Наблюдаться начал у нее после перенесенного инфаркта. Ирина Борисовна внимательная и квалифицированная, все подробно объясняет и знает, о чем говорит, что немаловажно. На каждой консультации направляет на контрольное ЭКГ, чтобы видеть динамику моего выздоровления. При каких-либо нарушениях, всегда грамотно назначит препараты (корректирует лечение). Всегда принимает в назначенное время, не приходится ждать. Даже при малейшем недомогании, я сразу к ней. Доверяю ей, как себе.
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
В каких случаях нужно делать тест
Механизм размножения вируса в организме человека нестандартный. Попадая в здоровую клетку, молекулы инфекции захватывают ее и заставляют производить вместо обычных белков собственные копии. В результате происходит поражение органов и развивается обширное воспаление.
Для пациентов из группы риска болезнь может обернуться летальным исходом. Например, в конце ноября 2020 года за сутки в мире из жизни ушло более 13 тысяч пациентов.
КОВИД-19 начинает свое движение с верхних дыхательных путей и горла, постепенно спускаясь в легкие. При тяжелой форме заболевания развивается пневмония, а симптомы, которые ощущает зараженный, схожи с ОРВИ.
Программы реабилитации после COVID-19
Необходимо незамедлительно обратиться ко врачу в случае проявления у взрослых следующих симптомов:
- высокая температура тела, которая держится несколько дней и не сбивается жаропонижающими;
- слабость и сильная утомляемость;
- одышка при малейшей физической активности или глубоком вдохе;
- ощущение боли и давления в области грудной клетки;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- расстройство желудка (вместе с ним может болеть кишечник);
- приступы дрожи с ознобом;
- сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты);
- помутнение сознания;
- насморк и першение в горле;
- кровохарканье;
- внезапная потеря или изменение вкуса и обоняния;
- боли в мышцах и костях.
Если есть подозрение на ковид-19, врач направляет пациента на анализы. Особенно важно вовремя проверяться на наличие инфекции людям из группы риска. К ним относятся лица, страдающие хроническими заболеваниями, нарушениями иммунной системы, беременные и младенцы. Также сюда входят пожилые старше 60 лет.
Также сдавать тест необходимо тем, кто:
- имел контакт с носителем;
- недавно совершал полет за границу.
Рекомендовано провериться на наличие коронавируса в организме всем, кто приехал из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Контактирование с носителями или теми, кто переболел ковидом ранее, является обязательным поводом сделать тест.
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
Общие методы диагностики коронавируса
При обращении пациента с жалобами на симптомы простуды или гриппа, врач оценивает признаки и решает, нужна ли госпитализация. Для того чтобы точно определить состояние больного, специалисту необходимо видеть всю картину.
Помимо проведения тестов на выявление коронавируса, желательно провести дополнительные обследования:
- ОАК – общий анализ крови. Проверяется концентрация лейкоцитов и тромбоцитов. Берется из пальца.
- Исследование уровня С-реактивного белка.
- Пульсоксиметрия.
- Биохимический анализ крови.
Вирус препятствует нормальному питанию кислородом всех органов. Они способны пострадать, даже если нет явных симптомов заражения. Общие анализы крови при коронавирусе помогают врачу назначить правильное лечение пациенту.
Специфические методы диагностики ковида
Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19
Защитная система организма построена так, что, при попадании в него новой инфекции, происходит выработка антител. Это белки, которые призваны атаковать вирус. Диагностировать его наличие у человека можно разными методами. Например, путем обнаружения антител и РНК ковида. Ни один из существующих способов не отличается 100% надежностью, но некоторые имеют преимущества перед другими. Рассмотрим детально, какие специфические способы диагностики coronavirus используются в медицине.
Иммунохроматографический метод диагностики SARS-CoV-2
Он также называется латеральный проточный иммуноанализ. ЛПИА – быстрый способ выявления ковид-инфекции. Принцип работы основан на реакции в биоматериале между антителом и антигеном. К первым относятся иммунные клетки IgM и IgG, которые вырабатываются в организме после контакта с вирусом. Вторые – это белки, которые входят в состав COVID-19, и распознаются молекулами M и G.
Анализ проводится при помощи тест-полосок. В каждой используется несколько плотно прижатых одна к другой мембран. Они находятся в корпусе из пластика. Для проведения диагностики таким способом используется несколько видов биоматериала.
Экспресс-тестирование на определение антител в крови
Из вены пациента берется кровь. Ее капля помещается на полосу. Под действием капиллярной силы жидкость передвигается по всей длине теста, достигая меток из коллоидного золота.
Если происходит захват антител IgM и IgG, анализ показывает положительный результат. Тогда на нем образовываются полоски бордового цвета. Может быть несколько вариантов окрашивания.
Если оно происходит возле показателей:
- C, G и M – результат положительный. Обнаружены оба антитела, человек выздоравливает. Инфекция поздняя, а IgM еще не успели исчезнуть.
- C и G – выявлены иммуноглобулины класса G. Пациент уже выздоровел.
- C – результат отрицательный.
- C и M – обнаружены антитела IgM. Человек в данный момент болеет коронавирусом.
Программы реабилитации после COVID-19
Анализ показан даже бессимптомным носителям, у которых также вырабатываются антитела к коронавирусной инфекции.
Одновременная проверка наличия IgM и IgG необходима для:
- Ранней диагностики иммуноглобулинов M.
- Мониторинга всех стадий лечения.
- Выявления количества бессимптомных носителей вируса.
- Оценки доли переболевших.
- Правильного распределения нагрузки медицинских работников.
Сейчас в мире используются тест-системы высокого качества. Но их нельзя назвать полностью надежными. Во-первых, большое значение имеет время проведения анализа. Если проходит 3–6 суток после заражения, точность исследования составляет 30%, через две недели (и больше) после начала признаков заболевания – 90%.
Во-вторых, экспресс-тесты могут показывать ложноотрицательные результаты по нескольким физиологическим причинам:
- индивидуальный иммунный ответ по-разному производит антитела;
- спустя две недели выработанные IgM исчезают, а на их месте образуются иммуноглобулины класса G;
- невысокая концентрация молекул M и G. Уровень может быть ниже, чем предел обнаружения.
Наличие иммуноглобулинов G указывает на то, что пациент перенес ковидную инфекцию в прошлом, M – еще не выздоровел. Последний проявляется не только, когда болезнь протекает в тяжелой форме, но и когда нет никаких симптомов.
С помощью экспресс-теста на антитела можно проверить и ребенка. Хоть у детей часто нет признаков ковида, и до 10 лет они не способны заражать окружающих (по последним данным ученых из Швейцарии), вирус незаметно поражает организм, поэтому нужно вовремя обратиться к врачу.
Благодаря этому методу происходит значительная экономия времени. Определить наличие у человека антител SARS-CoV-2 можно без специального оборудования. Более того, процедура выполняется как в клинике, так и локально (дома, на вокзале, в аэропорту и т.п.).
Программы реабилитации после COVID-19
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
Количество антител в организме зависит от того, сколько вируса проникло в него. Например, если заразиться в автобусе, когда кто-то рядом стоящий чихнул, и от активно болеющего человека, находясь с ним в одной палате или комнате, доза инфекции в первом случае на порядок меньше.
Чем тяжелее заболевание у человека, тем у него выше уровень IgG. Эти антитела, произведенные иммунной системой, сохраняются в крови на больший промежуток времени, чем у тех, кто болеет бессимптомно или в легкой форме.
Несмотря на средний уровень надежности, стоит делать экспресс-тесты. Например, если у пациента с пневмонией оказался положительный результат, в 95% случаев можно утверждать наличие в его организме ковида.
Чтобы знать достоверно, заразен ли еще больной с выявленными иммуноглобулинами, следует сдать мазок со слизистой носоглотки и зева. До этого момента лучше соблюдать с таким человеком социальную дистанцию, если это возможно. Также стоит пользоваться средствами индивидуальной защиты.
Экспресс тест на выявление антигена в образцах мазков
На ранних сроках заболевания специалистом производится забор биоматериала из носоглотки и зева человека. Для этого используются несколько стерильных зондов, которыми совершаются вращательные движения. Процедура взятия мазков может принести легкий дискомфорт. Для образца из носа трубка вводится через перегородку на глубину 8–10 см.
Отобранный биоматериал опускается в раствор. Спустя несколько минут 3 капли полученного образца помещаются на тестовую кассету. Через некоторое время специалист оценивает результат. Чем интенсивнее окрашены линии в анализируемой зоне, тем выше концентрация определяемого антигена.
Программы реабилитации после COVID-19
Такой метод ЛПИА простой в проведении. Результат этого экспресс-тестирования легко определяется визуально и может быть:
- Положительным. Это означает, что инфекция обнаружена. В таком случае следует дополнительное исследование методом полимеразной цепной реакции. Повторно мазок для него брать нет необходимости.
- Отрицательным. Коронавирус не подтвердился у пациента на момент проведения анализа.
Это аналог ПЦР диагностики официально одобрен Минздравом РФ. Преимущество такого тестирования в том, что врач может его провести прямо на приеме. В среднем время готовности результата составляет 15–30 минут. Этот тест можно сделать в нашей клинике. Также возможен выезд на дом.
Тестирование методом ПЦР
Полимеразная цепная реакция – этот способ обнаружить коронавирус в организме путем многократного увеличения малых концентраций ДНК в пробе. Копируется только один участок, который подходит под заданные условия. Этот процесс получил название амплификация.
Сегодня метод ПЦР – один из самых чувствительных и точных в мире. За его изобретение американец Кэри Мюллис был награжден Нобелевской премией.
Проверять наличие инфекции при помощи PCR можно, даже когда в образце присутствуют только несколько молекул ДНК вируса. Врачи нашей клинике проводят такую диагностику. Записаться можно тут.
Тест необходимо сдавать утром натощак, не используя никакие спреи для ротовой полости, и до чистки зубов. Взятие мазка из носоглотки происходит в вирусной лаборатории больницы или клиники. Медики при помощи образца слизи в течение 24–72 часов определяют наличие РНК возбудителей болезни.
Несмотря на то что ПЦР анализ признан самым надежным во всем мире, тест может также показать ложный результат. Даже если он дважды отрицательный, ошибку исключать нельзя.
Ни одна из существующих систем диагностики не застрахована от человеческого фактора. Поэтому ложноотрицательный результат возникает вследствие:
- нарушения условий транспортировки биоматериала;
- несоблюдения технологии взятия образца;
- слишком раннего или позднего обращения пациента за диагностикой.
Вы можете пройти тестирование в домашних условиях, связавшись с сотрудниками нашей клиники по телефону. Мы организовываем выезд мобильной бригады по адресу и гарантируем безопасность забора и транспортировки материала для исследования.
При необходимости совершить процедуру бесконтактно, можно приобрести готовую тест-систему. Набор прост в использовании. С ним взять материал получается самостоятельно без посторонней помощи.
Причиной ложного результата могут быть и технические факторы. Например, существуют ингибиторы ПЦР, которые мешают накоплению копий нуклеиновых кислот. Даже когда есть достаточное количество повторений ДНК, избыточные соли, этанол, фенол и прочие соединения препятствуют правильной диагностике. Это наиболее частая причина получения ложного результата PCR.
Также метод не всегда срабатывает, когда появляются новые мутации коронавируса. По подсчетам российских ученых к осени 2020 года уже существовало 80 разных штаммов. Генетический код SARS-CoV-2 изменяется понемногу в каждом организме, но происходит это довольно медленно. Появляются новые копии вируса с незначительными отличиями, и отследить все существующие версии по миру невозможно.
Наиболее распространенными в России являются два штамма коронавируса, которые обнаруживаются при ПЦР в 99% случаев заражения:
- Европейский.
- Азиатский.
Темпы мутации более заметны, если проследить за началом пандемии. Штамм вируса L выявлен у жителей китайского Уханя в декабре 2019. Спустя год эта генетическая цепочка практически исчезла.
Известен уже не первый случай повторного заражения coronavirus. У пациента, переболевшего одним штаммом вируса, через некоторое время в организме обнаруживали новый. Поэтому целесообразно проведение нескольких тестов ПЦР, если проявляются симптомы заболевания.
Методы на основе микрочипов
Наука в этой сфере все еще продолжает развиваться. Постоянно проводятся исследования с целью быстро выявить наличие коронавируса в организме. Ученые из Санкт-Петербурга разработали биочип, который экспресс-методом справляется с этим заданием. Для анализа используются молекулы, взаимодополняющие шипообразные клетки вируса. Устройство с олигопептидами (остатками аминокислот, соединенными в цепь) «связывает» ковид-элементы и оперативно идентифицирует заражение.
Сам чип по размеру напоминает разделенный пополам вдоль коробок спичек. К поверхности его канала прикрепляется комплементарная молекула. По нему пропускается суспензия, содержащая биоматериал со слизистых носоглотки. Если в нем находится вирус, то площадка из распознавающих элементов захватывает ковидные клетки.
Метод возник по принципу работы человеческого организма. В защитной системе есть механизмы молекулярного распознавания. Основаны они на функциях антител. Но для диагностики коронавируса последние обходятся дорого, поэтому пептиды создаются искусственным путем. Такие молекулы довольно стойкие и могут долго храниться.
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
Преимущество использования микрочипа в том, что:
- Он выдает результат уже через 10 минут.
- Этот метод намного чувствительнее, чем иммунохроматографические. Можно получить истинный показатель даже при небольшой концентрации вируса в крови.
По мнению исследователей, олигопептиды, которые используются для обнаружения ковида, можно в будущем применять в составе лекарственных препаратов.
Петлевая изотермическая амплификация нуклеиновых кислот (LAMP)
Это новый перспективный метод диагностики коронавирусной инфекции, который только набирает обороты. В его основе лежит процесс создания дополнительных копий зараженных участков. Выявление РНК SARS-CoV-2 при помощи амплификации происходит в течение 15–20 минут. Этому способствуют постоянная температура реакционной смеси и производительные ферменты.
Для изотермальной ПЦР не требуется длительных циклов смены температур. Поэтому для получения результата времени уходит еще меньше, чем при других методах – 5 минут.
Петлевая изотермическая амплификация нуклеиновых кислот на данный момент активно используется в США. Весной 2020 года количество приборов для проведения LAMP здесь достигало 18 тыс.
Заявка на тестирование COVID-19
Перспективные методы диагностики COVID-19
В основе научных исследований, над которыми в данный момент проводится работа, находится процесс амплификации. По мнению ученых, можно не только обнаружить вирус с помощью специальных комплементарных молекул, но и разрушать его геном. Например, с этой целью могут быть запрограммированы отдельные ферменты (Cas13).
Какой тест на коронавирус самый точный и эффективный
В такой многогранной диагностике часто неясно, каким методом лучше узнавать, есть ли ковид в организме.
Понимая принципы и разницу в их работе, можно сделать правильный выбор:
- ПЦР – самый чувствительный.
- Быстрый анализ на антитела в крови – хороший в применении после выздоровления.
- Экспресс-тестирование на антиген в мазках – помогает выявить болезнь на ранних стадиях.
- ОАК, С-реактивный белок, биохимический анализ крови – показывают общее состояние здоровья при положительном результате на SARS-CoV-2.
Тестирование в клинике La Salute
Наиболее распространенные анализы на коронавирус – экспресс-тесты и ПЦР. Выбирать подходящий необходимо на основании имеющихся признаков заболевания, наличия или отсутствия контакта с носителем вируса. Краткое сравнение методов диагностики в таблице.
| Название теста | Точность | Когда делать | Преимущество |
|---|---|---|---|
| Экспресс-тестирование на антиген SARS-CoV-2 в образцах мазков из носоглотки и зева человека | 90% | С первых дней появления признаков заболевания. При подозрении на бессимптомное течение ковида | Результат готов через 15–30 минут, интуитивно понятный на уровне «да-нет» |
| Экспресс-тестирование на антитела IgM, IgG методом ИФа | 90% | Через 2 недели и больше после начала признаков заболевания. При подозрении на бессимптомное течение COVID-19. После того, как человек переболел | Определить наличие антител можно уже спустя 5 минут. Тест позволяет узнать стадию заболевания и уровень защитных сил организма |
| ПЦР | 99% | Начиная с первого дня после контакта с носителем вируса. При положительном результате экспресс-тестов | Достоверность и высокая чувствительность теста |
Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19
Следует учитывать, что точность теста на ковид никогда не достигает 100%. Она зависит от человеческого и технологического факторов. Даже если пациент получил отрицательный результат, это не обозначает, что он не болеет. Важно то, в какой день сдан тест. Если все сделано правильно, можно узнать, наступило ли выздоровление. Это можно сделать с помощью анализа на антитела.
Вывод
Среди известных способов диагностики коронавирусной инфекции наибольшую эффективность показала полимеразная цепная реакция. Метод ПЦР назван учеными самым достоверным и чувствительным. РНК SARS-CoV-2 выявляется путем взятия мазка из ротоглотки. Применение такого анализа помогает поставить пациенту точный диагноз.
Эффективными в определении антител к ковиду показали себя также экспресс-тесты. Они удобны тем, что результат можно узнать через 5–30 минут после взятия проб. Список способов диагностики коронавируса скоро пополнится новыми методами, поскольку исследования продолжаются.
Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Таганская
На сегодняшний день количество стран и автономных территорий, где выявлен коронавирус, перешагнуло за 200. Во всём мире зарегистрировано уже более 95 миллионов случаев заражения SARS-CoV-2, а ежедневный прирост количества заболевших не позволяет говорить о снижении темпов распространённости инфекции.
Вне зависимости от частоты и глубины изучения сложившейся эпидемиологической ситуации спрогнозировать развитие пандемии COVID-19 невозможно и поэтому, следует помнить о необходимости соблюдения мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции. Принципиально важное значение в снижении интенсивности эпидемического процесса имеет и этиологическая дифференциальная лабораторная диагностика – выявление РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции.
Когда нужно делать анализ методом ПЦР и точно ли он покажет инфекцию? Данное лабораторное исследование на COVID-19 рекомендуется проходить всем лицам с признаками острых респираторных инфекций и тем, кто находится в группе риска. Полимеразная цепная реакция, как метод выявления нового коронавируса SARS-CoV-2 по фрагментам его генома в клиническом материале, является очень высокоточным методом. Его специфичность достигает 99%. Это говорит о том, что погрешность есть, но она крайне мала и при использовании данного теста с точностью можно диагностировать коронавирус. Как готовиться к сдаче теста методом ПЦР (приходить натощак или нет)? Сколько по времени его делают (долго или результат теста на ковид делается сразу)? Если отсутствуют симптомы или, когда уже переболел, надо делать тест? И что это исследование значит (на коронавирус надо сдать кровь или мазок)? Из нашей статьи вы узнаете о том, откуда берётся клинический материал, как проводится исследование и влияют ли правила подготовки и прочие требования на его точность.
Что такое ПЦР анализ на коронавирус и что он показывает?
Что такое метод полимеразной цепной реакции? Что он показывает и как выглядит? Если проводится анализ ПЦР на ковид, это означает, что при проведении особого лабораторного теста пробы биоматериала пациента подвергаются молекулярной диагностике, позволяющей выявить коронавирус. В процессе исследования будет проведена обработка проб химическим реагентом, что вызовет выделение фрагментов генетического материала возбудителя вируса SARS-CoV-2. Чтобы чужеродные нуклеиновые кислоты стали заметны для лабораторного оборудования их количество увеличивают посредством амплификации ферментом полимеразой и воздействия слабых электрических токов. После этого по наличию или отсутствию светящихся полосок оранжевого цвета будут определять контагиозность («заразность») обследуемого пациента.
Обследование на наличие РНК патогена обеспечивает этиологическую дифференциальную диагностику с другими ОРЗ и гриппом, а также даёт возможность своевременно выявлять опасных в эпидемиологическом отношении лиц и изолировать их согласно правилам профилактики распространения вируса. Кроме того, определив этиологию заболевания врач верно подберёт терапевтичекую тактику и подходы к лечению пациента.
Метод ПЦР на коронавирус: как делается забор биоматериала?
Что и как берётся для проведения исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие РНК SARS-CoV-2? Основным видом биологического материала является отделяемое зева и носа. Поэтому сдаётся на анализ мазок из ротоглотки или носоглотки, но чаще всего делают оба мазка. Процедура забора образцов слизистой, которую требует ПЦР тест на коронавирус, может быть неприятной, но важно, что она не занимает более нескольких десятков секунд, а её результат показывает заражён человек в действительности или нет. А как берут мазок? Отбор проб для анализа на коронавирус осуществляется при помощи сухого стерильного одноразового зонд-тампона с синтетическим волокном. Лёгким движением по наружной стенке полости носа его вводят на глубину 2-3 см и слегка опускают вниз. Удаляют зонд вращательными движениями. Мазок из ротоглотки берётся вторым зондом с задней стенки глотки, поверхности миндалин и нёбных дужек. Концы зондов отламывают и помещают в пробирку с раствором для последующей транспортировки в лабораторию (для большей концентрации возбудителя ковид-19 используется одна пробирка). До проведения теста образцы биоматериала считают потенциально инфекционными.
Мазок: как подготовиться к сдаче ПЦР на ковид и сколько он делается?
Одной из оценок показателей качества любого метода исследования является его точность. Она связана не только с тем, как будет взят образец биоматериала и с соблюдением санитарных правил по его транспортировке, но и от того, насколько ответственно пациент подходит к подготовке перед сдачей лабораторного теста. От того, на какой день и как правильно сдавать мазок для анализа на COVID-19 (ковид), будут напрямую зависеть результаты тестирования. В свою очередь, при недостаточной и неверной подготовке тест ПЦР на коронавирус с большой долей вероятности покажет ложноотрицательный результат. Как правильно подготовиться? Можно ли есть и пить непосредственно перед сдачей мазка или за сутки уже надо от всего отказаться? О том, что нельзя делать и какие существуют условия и рекомендации по подготовке к сдаче анализа на коронавирус методом ПЦР читайте далее.
Перед взятием биоматериала для исследования нужно отказаться:
-
за сутки: от приёма антимикробных препаратов и употребления алкогольных напитков;
-
за 2-4 часа: от курения, жевательной резинки; применения ополаскивателя для полости рта, назальных препаратов и ингаляторов; приёма пищи и напитков (включая воду).
При выраженных симптомах или их отсутствии, пациент всегда хочет знать сколько времени ждать готовность теста? Так как же долго делается тест для выявления РНК SARS-CoV-2? Чаще всего лаборатории делают анализ ПЦР на коронавирус в течение 48 часов с момента получения образца. Однако полный цикл исследования может увеличить срок готовности до 4 суток. В случае, если потребуется дополнительный метод диагностики ковид, может быть назначено тестирование на антитела к вирусу SARS-CoV-2.
Тест ПЦР на коронавирус: как расшифровывается результат?
К одному из преимуществ данного исследования при выявлении РНК SARS-CoV-2, относится и простота интерпретации его результатов. Поэтому вопроса о том, как расшифровать тест на ковид, не возникает. Результат качественного анализа на коронавирус методом ПЦР может быть представлен в формате: «–» и «+». Где «–» будет означать отрицательный результат и отсутствие проявлений инфекций и вирусов, а «+» будет означать положительный результат и свидетельствовать о наличии инфекции.
Сколько действует результат анализа на коронавирус ПЦР?
По результатам исследования пациент получит справку. Она может быть необходима для предоставления на учёбу, работу и пр. Срок годности результата анализа ПЦР на коронавирус зависит от целей получения справки, но в среднем это 2-4 дня. Более точную информацию необходимо уточнить по месту требования результата ПЦР исследования.