- Что такое полис ОМС
- Бумажный бланк
- Электронный документ
- Цифровой полис
- Как узнать свой номер медицинского полиса
- С помощью портала «Госуслуги»
- Уточнить информацию в страховой компании
- Посмотреть данные на сайте территориального фонда ОМС
- Какие услуги можно получить по ОМС
Что такое полис ОМС
Система обязательного медицинского страхования (ОМС) обеспечивает бесплатную медпомощь в России. Чтобы воспользоваться этим правом, нужно оформить специальный документ – полис ОМС.
Предъявлять его необходимо при каждом обращении в организации, которые работают в системе. Единственное исключение из правила – получение экстренной помощи, когда участие медиков необходимо для сохранения жизни пациента.
Все о полисе ОМС: от получения до преимуществ владельца документа
Законодательством предусмотрено, что у каждого россиянина и иностранца, который временно или постоянно проживает в нашей стране, может быть единственный действующий полис ОМС. Установленных форм две: бумажная или пластиковая.
Бумажный бланк
Это знакомый всем голубой лист бумаги, на лицевой стороне которого содержатся:
- шестнадцатизначный номер документа;
- штрихкод с зашифрованными данными владельца;
- фамилия, имя и отчество застрахованного в раздельных строках;
- дата рождения и пол (буква «М» или «Ж») в одной строке через запятую;
- срок действия – указывают только для гостей страны, граждане получают бумагу без ограничения по сроку;
- подпись владельца.
На обороте документа указывают дату создания записи о клиенте в реестре страховой медицинской компании, ее название и контактные данные. Также представитель организации ставит на бумаге печать и личную подпись с расшифровкой – фамилией и инициалами.
В нижней части страницы расположены номер и серия бланка. Помню, когда впервые записывалась в поликлинику онлайн, сначала решила, что это и есть номер полиса. Цифр оказалось недостаточно для заполнения поля – это заставило меня рассмотреть документ более внимательно, чтобы найти нужную надпись.
Электронный документ
Это трехцветная пластиковая карточка с чипом, на котором записана информация о застрахованном лице. Часть данных печатают и на самом пластике:
- на лицевой стороне – номер полиса;
- на обороте – подпись, фотографию, ФИО, пол, дату рождения владельца, срок действия страховки (при наличии), телефон страховой компании и голограмму, подтверждающую подлинность карточки.
Цифровой полис
С 1 декабря 2022 года у россиян должна появиться возможность заменить материальный носитель на цифровой, то есть на запись в реестре. Это значит, что мы сможем бесплатно пользоваться медицинскими услугами по паспорту или по штрихкоду из личного кабинета на сайте «Госуслуги».
Как узнать свой номер медицинского полиса
Самый очевидный ответ: посмотреть на самом документе. Но как быть, если его нет под рукой или он вообще утерян?
Узнать номер полиса ОМС можно несколькими способами:
- через портал государственных услуг;
- в своей страховой компании;
- на сайте ТФОМС.
У каждого из этих вариантов есть свои нюансы.
С помощью портала «Госуслуги»
Чтобы посмотреть номер документа на сайте gosuslugi.ru или в мобильном приложении «Госуслуги», понадобится не больше двух минут.
Как это сделать на сайте:
- Нажимаем «Войти» в правом верхнем углу главной страницы и выполняем авторизацию в личном кабинете с помощью логина и пароля.
- Вводим код подтверждения из СМС от абонента gosuslugi (приходит на ваш телефон в случае активации двухэтапной защиты данных).
- Переходим в профиль, кликнув левой клавишей мыши по своему имени в правом верхнем углу экрана.
- В меню слева выбираем «Документы и данные», затем – «Здоровье».
В результате загружается страница, где указаны номер полиса ОМС, сведения о прикреплении к поликлинике, донорстве крови, инвалидности (при наличии).
Как смотреть данные в приложении:
- Открываем приложение и выполняем вход в личный кабинет.
- Нажимаем на значок «Документы» в нижней части дисплея.
- В открывшемся меню выбираем пункт «Здоровье».
Открывается вкладка с такой же информацией, как на сайте.
Важно: чтобы получить возможность просматривать эти сведения с помощью «Госуслуг», нужно выполнить два условия:
- подтвердить свою учетную запись – для этого нужно обратиться в МФЦ;
- указать номер документа в личном кабинете – то есть данные ниоткуда не подтягиваются, а просто хранятся в профиле для удобства.
Появление единого портала государственных услуг существенно упростило решение многих вопросов. Например, здесь можно заказать справку о доходах, которая нужна для оформления кредита.
Зачем откладывать деньги долгие месяцы, если можно получить желаемое прямо сейчас? Возьмите кредит в Совкомбанке, оформите услугу «Гарантия минимальной ставки» и получите шанс вернуть проценты по истечении срока кредитования. Для этого расплачивайтесь Халвой каждый месяц и не допускайте просрочек по кредиту. Оставить заявку вы можете в два клика, а деньги мы зачислим на карту и доставим курьером.
Уточнить информацию в страховой компании
Этот вариант подойдет вам только в том случае, если вы помните, в какой фирме оформляли обязательное страхование.
Узнать номер полиса ОМС в страховой можно четырьмя способами:
- по телефону,
- в офисе,
- на сайте,
- в мобильном приложении.
Первый способ универсален. Онлайн-сервисы есть не у всех компаний, а на личный визит нужно гораздо больше времени.
Чтобы получить сведения по телефону или в офисе организации нужен только паспорт. Для регистрации в личном кабинете через приложение или на сайте, вероятнее всего, потребуется еще и СНИЛС.
Что такое СНИЛС, зачем он нужен и как его получить
Посмотреть данные на сайте территориального фонда ОМС
В России нет единого реестра с данными застрахованных в системе ОМС, однако такие сведения есть в ТФОМС. Нюанс в том, что пользователям они доступны только при условии, что на сайте органа реализована услуга по предоставлению сведений о страховом представителе.
Найти сайт фонда в своем регионе можно через интернет. Просто введите в поисковой строке браузера «фомс» и название субъекта Российской Федерации, например, «фомс хабаровский край». Скорее всего, нужный сайт будет в числе первых результатов.
Зашли на сайт? Теперь поищите на странице что-то похожее на «личный кабинет застрахованного», «вход», «проверить полис» и так далее.
На сайте ФОМС Хабаровского края я нашла как личный кабинет, так и раздел, позволяющий получить необходимую информацию без регистрации.
- Выбираем способ проверки полиса ОМС. Нам подходит «по фамилии, серии и номеру документа».
- Нажимаем на строку «Тип документа» и указываем имеющуюся под рукой бумагу из списка. Это может быть паспорт РФ, загранпаспорт, военный билет, вид на жительство или любой другой из множества перечисленных вариантов.
- Вводим серию и номер документа, проставляем галочку для подтверждения согласия на обработку персональных данных и нажимаем «Проверить».
Чтобы посмотреть, как это работает, я указала данные паспорта. После этих манипуляций под формой моментально загрузился блок с номером полиса ОМС, датой начала его действия, сведениями о страховой компании (наименованием, адресом, номером телефона), а также информацией о поликлинике, к которой я прикреплена.
Какие услуги можно получить по ОМС
По полису ОМС можно получать бесплатную медпомощь на территории всей Российской Федерации в пределах базовой программы. Также он дает право на дополнительные услуги в рамках территориальных программ, утвержденных ТФОМС по месту оформления документа.
Базовая программа включает диагностику и лечение заболеваний, приемы лечащего врача и необходимые консультации врачей узких специальностей в стационаре или амбулаторно.
В числе доступных услуг:
- вакцинация и другие профилактические мероприятия;
- первичный осмотр на дому;
- проведение большинства лабораторных исследований и операций;
- физиотерапия и лечебный массаж;
- реабилитационные мероприятия после перенесенных заболеваний;
- стоматологическая помощь (перечень услуг зависит от категории застрахованного);
- наблюдение по беременности и принятие родов;
- ЭКО при наличии показаний;
- обеспечение лекарственными препаратами в период госпитализации;
- паллиативная помощь, облегчающая состояние неизлечимо больных граждан.
Это только часть услуг, которыми можно воспользоваться бесплатно. Уточнить, входит ли необходимое вам исследование или операция в программу ОМС, можно по телефону страховой компании, указанному на полисе.
Несмотря на все преимущества отечественной системы, многие предпочитают платную медицину. Зачастую это связано с длительным ожиданием приема у специалиста в госклинике.
Обслуживание в коммерческих организациях не каждому по карману. Если нужны сразу консультация, лабораторные исследования и какие-нибудь процедуры, сумма выходит немалая. А ведь лекарства сейчас тоже довольно дорогие.
Меня в таких ситуациях выручает беспроцентная рассрочка по карте «Халва».
Карта «Халва» — отличный инструмент для расчетов
Вот лишь некоторые преимущества:
Более 250 000 магазинов-партнеров
Снимайте наличные в рассрочку
Рассрочка 0% на любые покупки в магазинах-партнерах
Кешбэк до 10% с подпиской «Халва. Десятка»
Лимит по карте до 500 000 рублей
Выпуск, курьерская доставка, пополнение и обслуживание — бесплатно
Покупайте что хотите в рассрочку и без переплат.
Кадры
Инструкция: как и где посмотреть электронный полис ОМС
С 1 декабря 2022 года вместо привычного бумажного полиса ОМС достаточно иметь его цифровую версию. Рассказываем, где и как посмотреть электронный полис ОМС.
Где искать цифровой медполис
В соответствии с п. 31 Правил обязательного медицинского страхования (утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н), медполис выдается:
- в виде документа на материальном носителе;
- в виде штрихового кода, выполненного с помощью портала Госуслуги.
Сведения по всем страховкам содержатся в единой электронной базе полисов ОМС, которая позволяет:
- узнать, что документ действующий;
- получить информацию о страховой организации.
Способ проверить электронный полис ОМС по номеру аналогичен проверке его бумажной версии. Необходимо воспользоваться специальными сервисами, например, на сайтах страховщиков, указав данные медполиса.
Для сведения: как рассчитать и оплатить больничный за счет работодателя.
Где найти данные цифрового медполиса
Данные о медполисе можно увидеть в личном кабинете на едином портале Госуслуги. Пошаговая инструкция, как посмотреть электронный полис ОМС:
Шаг 1. Зайти в раздел «Документы», находящийся в верхнем меню личного кабинета.
Шаг 2. Перейти во вкладку «Здоровье». На этой вкладке содержится номер медполиса, сведения о поликлинике и другая информация.
Шаг 3. Нажать на кнопку с номером медполиса. На открывшейся странице содержится штрихкод цифровой страховки и данные страховой компании.
Для сведения: где посмотреть номер больничного листа.
Штриховой код определяет:
- номер документа;
- фамилию, имя, отчество застрахованного лица;
- его пол;
- дату рождения;
- срок действия страховки, если он ограничен;
- тип штрихового кода (содержит «1»);
- ЭП организации, сформировавшей штрихкод.
Как и где найти электронный медполис ребенка
Сведения о медицинской страховке ребенка также хранятся на портале Госуслуги. Пошаговая инструкция, где посмотреть электронный полис ОМС ребенка:
Шаг 1. Зайти в раздел «Документы».
Шаг 2. Перейти во вкладку «Семья и дети».
Шаг 3. Выбрать ребенка, чья страховка необходима. На странице откроются все сведения о ребенке, в том числе:
- свидетельство о рождении и СНИЛС;
- номер медполиса;
- информация о поликлинике прикрепления;
- и т. п.
Шаг 4. Нажав на кнопку с номером медполиса, попадете на страницу с полной информацией о страховке:
- штрихкод цифрового документа;
- номер полиса;
- сведения о страховой организации.
При необходимости цифровую страховку на себя и ребенка можно скачать с портала в формате pdf. Скачанный документ содержит все данные о застрахованном лице и его медполисе.
Вместе с эти материалом часто ищут:
Все больше ведомств переходит на ЭДО, и необходимость носить с собой пачку бумажных документов отпадает. Один из документов, который можно предъявлять в электронном виде, — медицинская страховка. Оформить электронный полис ОМС через Госуслуги достаточно просто.
22 февраля 2023
В качестве мер стимулирующего характера используется выплата денежных средств на лечение за счет работодателя сотрудников компании при наличии подтверждающих документов. Есть ли обязанность у организации осуществлять оплату, какие виды компенсации есть и как правильно ее оформить.
22 февраля 2023
Как быть, если ребенок в школе упал и сломал себе руку? А если малыш в яслях подавился? Хорошо, если рядом есть медик, а если нет? Тогда помочь обязан педработник. Регулярное повышение квалификации для работников образования по первой помощи — это одна из обязанностей педагога. Разбираемся, как часто и чему должны обучаться сами учителя.
13 марта 2023
В целях поддержки развития отрасли информационных технологий правительство РФ установило отсрочку от армии для ИТ-специалистов. Рассказываем, кто ее может получить и что для этого необходимо.
22 марта 2023
Государство переводит документы граждан в цифровой формат. Это позволит не носить с собой бумаги, оперативно пользоваться социальными услугами. Полис обязательного медицинского страхования сначала был на бумаге, затем на пластике. Сегодня он виртуальный. Рассказываем, где посмотреть электронный полис ОМС и как им воспользоваться.
Что такое электронный ОМС
Государство разработало онлайн-платформу для взаимодействия ведомств с населением — Госуслуги. Сервис позволяет записаться на прием в ведомство, получить справки, оформить пособия, записаться к врачу.
Постепенно чиновники стремятся перевести часть документации в виртуальный формат, чтобы бумаги всегда были под рукой, тем самым расширить функционал Госуслуг. На первом этапе в цифровой формат перевели водительское удостоверение, готовят законопроект для перевода паспорта в цифровой формат.
Данные обязательного медстрахования требуются для записи к врачу, для вакцинации и иных бесплатных медуслуг. По страховке граждан прикрепляют к поликлинике, направляют на диспансеризацию. Через Госуслуги доступна запись в медицинское учреждение, для этого необходимо было вводить номер медицинской страховки.
В личном кабинете Госуслуг хранился только номер страхового свидетельства, сам документ имел бумажный или пластиковый формат. В поликлинике требовался оригинал документа.
Для удобства граждан и медицинских учреждений правительство ввело цифровой документ обязательного медицинского страхования.
Он хранится на Госуслугах. Бумажный формат не требуется, достаточно показать данные на экране смартфона.
Для записи к врачу данные вводить не требуется, они подтянутся автоматически.
Как и где посмотреть электронный ОМС пошагово
Для выпуска электронного свидетельства медицинского страхования потребуется подтвержденная учетная запись на Госуслугах. Если в личном кабинете указан номер данных медстраховки, цифровой бланк сформируется автоматически. Если номер не указан, внесите его в личный кабинет для формирования цифрового документа.
Если медстраховки нет, подайте заявление на ее получение. Для этого заполните форму, выберите страховую организацию и направьте заявку. Результат отправят в личный кабинет.
Вот где найти электронный полис ОМС:
Шаг 1. Зайдите в личный кабинет на Госуслугах, используя логин и пароль от учетной записи.
Шаг 2. Перейдите в раздел «Документы».
Шаг 3. Выберите раздел «Здоровье».
Шаг 4. В разделе появится окно с данными медстраховки.
Кликните на него, чтобы полис открылся. Данные страхового полиса отобразятся на экране.
На Госуслугах можно посмотреть полис ОМС в электронном виде, показать его врачу, изменить страховую компанию.
Страховые организации, выдающие полисы ОМС, обязаны быть зарегистрированными в системе Фонда ОМС России. Иногда этого не происходит и человек обращается за медицинской помощью и получает отказ. Кроме того, при смене работы или места жительства страховое свидетельство может также претерпевать изменения, поэтому необходимо проверять его действительность. Не говоря уже о ситуациях, когда необходимо попросту назвать номер в медицинском учреждении, а бланка под рукой нет.
Содержание
- 1 Как проверить действительность полиса
- 2 Как узнать по фамилии номер полиса ОМС онлайн
- 3 Как по номеру полиса ОМС узнать страховую компанию
Как проверить действительность полиса
Образцы полисов
Чтобы проверить, действует ли ваш полис, можно:
- Посмотреть на сам бланк – срок его действия и дата начала и окончания периода страховки печатается прямо на бланке или на карточке (в зависимости от формы документа).
- Связаться со своей страховой компанией. Для этого необходимо позвонить, либо воспользоваться онлайн ресурсами (вроде личного кабинета), и назвать свои ФИО и номер на карточке для проверки.
- Прийти в медицинское учреждение и предъявить документ.
Как узнать по фамилии номер полиса ОМС онлайн
Исключительно по фамилии номер ОМС узнать невозможно – на государственном уровне пока не существует общей базы страховых свидетельств, из которой данная информация предоставлялась бы населению свободно. Однако, существуют территориальные реестры ОМС, где реализована такая возможность.
К сожалению, одной фамилии может оказаться недостаточно – государственные ресурсы могут потребовать дополнительные сведения (дату рождения, адрес проживания и т.д.)
Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии. Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».
Проверить
Алгоритм везде одинаков:
- Выбираете вкладку.
- Вбиваете в нужное окно имеющиеся у вас сведения.
- Нажимаете «Поиск».
Воспользоваться можно другими онлайн-ресурсами региональных фондов ОМС. Обычно достаточно просто ввести номер документа в соответствующую графу для проверки и вся необходимая информация будет на экране.
Также, некоторые страховые компании реализуют для своих клиентов подобный поиск (если человек просто забыл номер) на своих сайтах.
Как по номеру полиса ОМС узнать страховую компанию
Данные о том в какой именно компании зарегистрирован полис хранятся в Федеральных Фондах ОМС. Именно там и стоит искать, если нужно узнать про СК.
Это можно сделать через стандартную форму проверки:
Проверить
Нужно:
- Выбрать, какого образца документ – нового или старого.
- Ввести номер из 16 цифр или серию и номер.
- Нажать «Проверить».
- На экране высветиться вся имеющаяся информация о полисе.
Проверить полис ОМС онлайн
Важно! Названия страховой может в ней не быть, поскольку только сами региональные Фонды ОМС определяют, какие именно данные могут быть доступны населению.
Проверить полис ОСАГО по базе РСА
На сегодня имеются 3 варианта проверки ОСАГО по базе страховщиков:
- проверить статус бланка полиса по его номеру
- узнать какой автомобиль застрахован по номеру бланка полиса
- узнать номер полиса по госномеру или VIN коду
Просим обратить внимание!
В последнее время запросы на проверку полисов обрабатываются ОЧЕНЬ медленно и часто лишь на 2-3 раз. РСА осведомлены о данной проблеме и ведут работы по ее устранению.
1
Проверка статуса бланка полиса по его номеру
Здесь можно проверить статус и срок действия бумажного полис ОСАГО и электронного (е-ОСАГО — серии XXX, купленных через интернет) по базе данных РСА (Российский Союз Автостраховщиков).
Для просмотра бланка полиса ОСАГО необходимо ввести серию и номер бланка полиса
Как правило, е-ОСАГО попадает в базу страховщиков сразу после покупки, однако в некоторых случаях из-за временной перегруженности системы попадание в базу данных способно занять пару суток.
Статус полиса «пребывает у страхователя» означает, что после приобретения полис всё еще «находится у преставителя страховой компании».
Это нормально, нужно лишь дождаться пока страховой агент внесет изменения в базу. Обычно занимает не более 2 дней.
Однозначно плохие статусы — «утратил силу» или «утерян».
Если статус полиса — «напечатан производителем», что такой бланк даже не был передан представителю страховой компании.
Такая проверка не даст полной гарантии, что перед вами действительный документ (ведь аферисты имеют возможность сделать копию настоящего полиса), однако это позволяет исключить очевидные подделки и украденные бланки.
А вот чтобы исключить «дубли» надо узнать, какой непосредственно автомобиль застрахован по имеющемуся полису.
Для этого необходимо использовать 2-й способ проверки:
2
Узнать какой автомобиль застрахован по номеру бланка полиса
В дополнение к полной информации о застрахованном автомобиле — гос номера, ВИН-кода или номера кузова, здесь также можно узнать подробно о статуса бланка:
например, по какой причине страховка не действительна. Причиной может быть досрочное расторжение договора или утеря полиса страховой компанией.
Для просмотра сведений о транспортном средстве из договора ОСАГО необходимо ввести серию и номер этого договора.
3
Узнать номер полиса ОСАГО по гос. номеру, VIN коду или номеру кузова и проверить вписанных в полис водителей
Это проверка является обратной способу 2 — здесь, использую данные автомобиля, вы получите информацию по страховой компании: номер страхового полиса и наличие ограничений.
Проверка по ВИН коду – наиболее подробная. По госномеру поиск осуществляется только в случае, если эти эту информацию указал страховщик.
Если страховка имеет список с ограничением водителей, то на втором шаге можно проверить вписан ли водитель в полис по номеру и серии водительского удостоверения.
Для просмотра сведений о договоре ОСАГО необходимо ввести данные о транспортном средстве и дату, на которую запрашиваются сведения договора ОСАГО
В случае, если вы недавно вписали дополнительного водителя в полис ОСАГО или внесли другие дополнительные изменения, тогда по нормативу страховая компания обязана внести эти данные в базу АИС РСА в течение 5 дней.
?
Как проверить полис ОСАГО по страховой компании?
По законодательству все страховые компании без исключения свои проданные полисы ОСАГО — и на бумажном носителе, и электронные — обязаны вносить в базу российского союза автостраховщиков. АльфаСтрахование, Абсолют, Арсеналъ, ВТБ Страхование, ВСК, Евроинс, ERV, Ингосстрах, Интач Страхование, Либерти, МАКС, НАСКО, Росгосстрах, Ренессанс, РЕЗЕРВ, Тинькофф, УРАЛСИБ и другие не являются исключением.
!
Рассчитать стоимость ОСАГО онлайн за 4 минуты