04.03.2023
В ТФОМС региона рассказали о процедуре в рамках обязательного медицинского страхования.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является наиболее эффективным методом преодоления проблемы бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) как у супружеских пар, так и у одиноких женщин, и с 2013 года проводится бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). За 10 лет за счет средств ОМС в стране было проведено 615,9 тыс. процедур.
КОМУ ПОЛОЖЕНА КВОТА
— В программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год объем ЭКО увеличен более чем на 18% относительно плановых показателей предыдущего года и составит более 89,5 тысяч процедур.
Все застрахованные по ОМС граждане имеют возможность воспользоваться правом лечения бесплодия бесплатно, получив направление (квоту) в региональной Комиссии.
Использование метода ЭКО показано при наличии одной или одновременно нескольких причин установленного женского или мужского бесплодия, а также при одновременном сочетании женского и мужского бесплодия у пары.
Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3-6 месяцев после безуспешной попытки зачатия в течение 1 года при исключении у пары заведомо факта/причин непреодолимого бесплодия.
Если после установления причины бесплодия проведенное лечение признано неэффективным (отсутствие беременности в течение 9-12 месяцев), пациенты направляются на лечение с использованием ВРТ. Женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей могут быть направлены на лечение с использованием ВРТ до истечения срока, указанного выше.
Все этапы ЭКО включены в тарифы по ОМС и бесплатны для женщин, за исключением использования донорского материала и суррогатного материнства. Также пациентами самостоятельно оплачивается услуга по хранению замороженных эмбрионов.
КАК ПОЛУЧИТЬ НАПРАВЛЕНИЕ НА ЭКО ПО ОМС
Чтобы вступить в программу искусственного оплодотворения бесплатно, необходим полис ОМС. При его наличии нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления и пройти необходимые обследования, назначенные лечащим врачом.
Специалисты ТФОМС РО отмечают, что если по результатам обследования пара признана бесплодной, документы передаются в специальную региональную Комиссию, которая занимается направлением на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Заявка рассматривается Комиссией в течение 10 дней. При положительном решении о выделении квоты выдается направление на ЭКО по ОМС и пациент вправе самостоятельно выбрать клинику из предложенного списка для проведения необходимых процедур. Важно, что данные вносятся в реестр, при этом для защиты и анонимности данных вместо фамилии пациента указывается специальный персональный шифр. Продвижение в электронной очереди возможно проконтролировать на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения региона.
После проведения процедуры в выбранной клинике необходимо следовать рекомендациям своего лечащего врача. Врачебный контроль осуществляется для снижения риска невынашивания плода, ранней диагностики отклонений в развитии, предотвращения инфекции после процедуры и т.д.
Кирилл Брага / РИА Новости
«В программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год объем ЭКО увеличен более чем на 18% относительно плановых показателей предыдущего года — это более 89,5 тысяч процедур. Всего же за 10 лет за счет средств ОМС было проведено 615,9 тыс. процедур», — сообщил председатель ФОМС Илья Баланин.
Чтобы воспользоваться правом этого вида высокотехнологичного лечения бесплодия бесплатно, необходимо получить направление (квоту) в региональной Комиссии, уточняют в ФОМС.
Когда используется ЭКО
Использование метода ЭКО показано при наличии одной или сразу нескольких причин женского или мужского бесплодия, а также при одновременном сочетании женского и мужского бесплодия у пары.
Когда врач рекомендует ЭКО
1. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3-6 месяцев после безуспешной попытки зачатия в течение 1 года. При этом у пары исключают наличие заведомо непреодолимого бесплодия.
2. Если после установления причины бесплодия проведенное лечение признано неэффективным (беременность не наступает в течение 9-12 месяцев), пациенты направляются на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей могут быть направлены на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий до истечения срока, указанного выше.
3. Все этапы ЭКО включены в тарифы по ОМС и бесплатны для женщин, за исключением использования донорского материала и суррогатного материнства. Также в программу входит процедура заморозки эмбрионов, однако услуга по хранению оплачивается пациентами самостоятельно.
Как получить направление на ЭКО по ОМС
— чтобы вступить в программу искусственного оплодотворения по ОМС, нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления и пройти необходимые обследования, назначенные лечащим врачом;
— если по результатам обследования пара признана бесплодной, документы передаются в специальную региональную Комиссию, которая занимается направлением на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий;
— заявка рассматривается Комиссией в течение 10 дней. При положительном решении о выделении квоты выдается направление на ЭКО по ОМС и пациент вправе самостоятельно выбрать клинику из предложенного списка для проведения необходимых процедур;
— данные вносятся в реестр, при этом для защиты и анонимности данных вместо фамилии пациента указывается специальный персональный шифр. Продвижение в электронной очереди возможно отследить на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения региона;
— после проведения процедуры важно следовать рекомендациям своего лечащего врача. Врачебный контроль осуществляется для снижения риска невынашивания плода, ранней диагностики отклонений в развитии, предотвращения инфекции после процедуры и т.д.;
— обязательное условие — наличие полиса ОМС.
Российские медики встревожены ростом бесплодных пар. Сокращение численности населения наводит на мрачные размышления о будущем нашей страны.
Всемирная организация здравоохранения считает ЭКО эффективным методом в лечении бесплодия.
В рамках государственной программы по оказанию помощи россиянам, выделяются квоты для проведения процедуры ЭКО по полису ОМС. По сравнению с прошлым годом их количество увеличено.
Несколько лет назад пациенткам, которые записывались на ЭКО, надо было сдавать дорогостоящие анализы и проводить длительное обследование. Воспользоваться попыткой забеременеть предоставлялся всего один шанс, супругам приходилось искать средства, чтобы повторно встать в очередь, теперь уже платно.
В настоящее время процедура экстракорпорального обследования бесплатна и доступна всем, кто имеет причины для проведения оплодотворения искусственным путем и страховой полис.
Условия
Негативное влияние индустриализации и ухудшения экологии окружающей среды создает в нашей стране, и во всем мире, сложную ситуацию с увеличением количества бесплодных пар.
Федеральное правительство озабочено таким положением, и осуществляет шаги, направленные на борьбу с бесплодием, создает условия для сохранения семей.
Обязательное медицинское страхование дает возможность использовать инновационный метод.
Воспользоваться программой ЭКО имеют право:
- супружеские пары, официально состоящие в браке;
- пары, живущие в гражданском браке;
- женщины одинокие, но желающие иметь детей.
Обязательные условия, при которых возможно участие в этой программе:
- страховой полис ОМС;
- установленный диагноз — бесплодие;
- возраст от 22 лет до 38 лет;
- отсутствие беременности 12 месяцев, без использования контрацепции;
- качественная спермограмма мужчины;
- вес пациентки от 50 до 100 кг.
Все больше перинатальных центров и клиник подключаются к оказанию помощи по лечению бесплодия по программе ОМС, что позволяет пациентам не затягивать с этой процедурой на длительное время.
Постановка на очередь
Желающие проходят медицинское обследование поэтапно, затем предоставляют комиссии перечень всех необходимых документов и справок.
Терапевт дает заключение, об отсутствии ограничений к проведению ЭКО. Выдается на основании результатов анализа крови и мочи, результатов ЭКГ и флюорографии, учитываются обязательно заключения нарколога и психиатра.
Подтверждает диагноз бесплодия врач гинеколог, после детального обследования женщины. Кроме того есть анализы, которые предстоит сдать и мужчине.
По рекомендации врача пациент проходит курс лечения.
Если диагноз бесплодия подтвердился, гинеколог составляет выписку из амбулаторной карты, для подачи документов в комиссию, где происходит отбор пациентов на эту процедуру.
Пациенту, после положительного решения комиссии по направлению на бесплатное ЭКО, предлагают список клиник, которые оказывают помощь в рамках ОМС.
Экстракорпоральным оплодотворением занимаются как государственные, так и частные клиники, у которых заключен договор с Фондом страховой компании.
Предоставляются в клинику оригиналы и копии следующих документов:
необходимые документы
- паспорт;
- страховой номер СНИЛС;
- страховой полис ОМС;
- выписки из истории болезни;
- пишется согласие на обработку данных клиента.
Узнать о продвижение очереди, можно позвонив по контактным телефонам, или узнать информацию на сайте департамента здравоохранения, как подробнее рассказано ниже.
Подавать заявление на получение квоты на ЭКО можно, несколько раз. Более двух попыток в год не получится, в связи с тем, что после неудачного искусственного зачатия, женщине необходимо время на восстановление.
На повторное проведение процедуры потребуется дополнительно сдать анализы, так как необходима актуальная информация о состоянии здоровья женщины.
Проверить очередь
Существует несколько основных способов, с помощью которых можно отследить продвижение очереди на процедуру:
способы проверки
- Онлайн через портал ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) министерства здравоохранения — http://talon.rosminzdrav.ru
Здесь существует возможность выбрать регион, клинику или выполнить проверку по номеру талона.
Кроме очереди на ЭКО на этом сайте можно проверить очередь и на другие виды сложных медицинских процедур. - Онлайн через региональные порталы министерства здравоохранения.
Здесь есть сложности, потому, что далеко не все региональные департаменты позаботились о вашем удобстве и создали специальные формы или страницы на своем сайте для проверки.Например на сайте оренбургского департамента минздрава —
http://minzdrav.orb.ru, такая форма есть внизу справа. Она так и называется – «Проверьте очередность на процедуру ЭКО».
К сожалению, на других порталах нам такой формы или специальных страниц нам найти не удалось. Если вы знаете адрес в интернет для других подобных форм – напишите его в комментариях – мы дополним статью для вашего удобства.
- По телефону – на каждом региональном портале департамента здравоохранения есть страница, на которой собраны телефоны горячих линий министерства здравоохранения вашей области или края.
Вот например Санкт-Петербург — http://gov.spb.ru/helper/zdrav/
Вот Пермский край — http://minzdrav.permkrai.ru/goryachie-telefony/goryachie-telefony/
Вот Ростовская область — http://minzdrav.donland.ru/Default.aspx?pageid=94682
Если вы знаете интернет-страницы на которых собраны телефоны горячих линий других регионов – оставляйте их в комментариях. Мы сделаем для вашего удобства специальную страницу на которой они будут собраны.
Для кого доступно
Для улучшения демографической обстановки в стране, государство проводит различные медицинские исследования по обеспечению клиник новейшим оборудованием, уделяет внимание новым методам лечения, снижающим риски неудачных операций по оплодотворению.
К сожалению, комиссия может принять отрицательное решение на оказание помощи бесплатного лечении, в следующих случаях:
- наличие инфекционных заболеваний, входящих в список Министерства здравоохранения;
- отказывают в том случае, если оба партнера ВИЧ — инфицированные;
- при неправильном оформлении документов, нужно в срочном порядке, переделать и подать заявку заново;
- диагноза — бесплодие неясного генеза, непригодности спермы.
Экстракорпоральное оплодотворение на льготных условиях возможно при отклонениях, которые являются причиной бездетности:
- бесплодие из-за аномалий труб матки;
- врожденные аномалии развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость);
- первичное бесплодие у женщины;
- отсутствия беременности в течение 12 месяцев, после проведенного необходимого лечения;
- мужское бесплодие;
- непроходимость маточных труб;
- неэффективность лечения бесплодия другими методами на протяжении двух лет ( необходимо предоставить доказательства);
проблемы с эндокринной системой; - плохая спермограмма;
- бесплодие, которое возможно вылечить, методом экстракорпорального осеменения.
Одобренный пакет документов в региональном Минздраве, направляют в федеральное Министерство здравоохранения. На ожидание ответа обычно уходит месяц.
Пусть нелегкий путь зачатия, множество процедур и анализов многих пугают, но рождение малыша сгладит все трудности, через которые пройдут будущие родители.
Сейчас для семей с тяжелым материальным положением появился реальный шанс стать полноценной семьей, где благодаря льготному проведению зачатия родится долгожданный ребенок.
Марийка , здравствуйте, 2 раза подавала, всегда присылали шифр.
Я подавала в середине декабря в МОНИИАГе, через неделю пришло на почту, в клинику позвонила и поехала сразу после праздников, жду цикл и в протокол
У каждого пациента есть шифр, он приходит на эл. почту. Так же там прилагается телефон, по которому можно узнать по ФИО статус вашей квоты.
Здравствуйте! Мне шифр на электронную почту пришел, которую указывала при подаче документов. Документы подавала в Щелковском ПЦ.
Анна, а в какие сроки после подачи документов?
Елена, вообще они говорят, что в течение 2-3-х недель, я документы подавала в середине декабря, мне после январских праздников пришел
Через МОПЦ Балашиха
Подавала в полшлый вторник. Сказали, письмо придет в течение 10 рабочих дней. Собственно, вчера пришло письмо из МО Минздрава с указанием номера для отслеживания.
Вы через МОНИИАГ подавали?
Первый раз нам дали направление от на руки и да , там был шифр. Позвонили в тот же день в клинику и как оказалось там уже есть данные на нас.
Позвонила в клинику, они в минздрав направляют, а туда вообще не дозвониться
Позвоните в клинику где будете делать, автоматом они посылают направление. У нас на Ставрополье вообще очереди нет. Или нам так повезло незнаю.
Главная
Вопросы и ответы
Как получить направление на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования?
Как получить направление на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования?
Версия для печати
Дата
публикации: 26 дек. 2018 10:33
Для определения показаний к проведению программы ЭКО, разъяснения порядка направления на ЭКО и подготовки пакета документов (в т.ч. выписки) в установленном порядке, необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу женской консультации по месту жительства, или в областной центр охраны здоровья семьи и репродукции (г. Ростов-на-Дону, ул. Московская, 79) или врачам акушерам-гинекологам медицинских организаций области, осуществляющих лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ООО «Центр репродукции человека и ЭКО» г. Ростов-на-Дону. ул. Бодрая,90; ООО «Геном-Дон» г. Ростов-на-Дону, ул. Шеболдаева, 97/2, НИИАП ФГБУ ВО РостГМУ Минздрава России г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43).
Ещё вопросы по теме
Размещено: 26 дек. 2018 10:33
Изменено: 10 мая 2019 05:42
Количество просмотров: 1953