Как найти управу на педиатра

Все мы хотя бы раз в жизни имели дело с врачами.

Бывает так, что после общения со специалистом остаются не самые положительные впечатления. Возникает вопрос — куда нужно жаловаться на доктора?

Работа врача связана с нормами морали и этики, огромной ответственностью и хранением врачебной тайны. Работник медицины должен соблюдать профессионализм, не допускать хамства и грубости. В его обязанности входит не только лечение болезней, но также их профилактика.

Права пациента

Направляясь в поликлинику, пациент может рассчитывать на соблюдение собственных прав, заключающихся в:

• вежливом обращении со стороны персонала;
• предоставлении соответствующих условий обследования и пребывания в клинике или больнице;
• возможности консультации со специалистами;
• сохранении личной жизни в тайне;
• оказании первой медицинской помощи;
• выборе лечащего врача;
• получении медицинской информации;
• получении услуг на основании медицинского страхования;
• возможности отказаться от медицинской помощи;
• возможности пожаловаться на специалиста в случае неправомерных действий.

Придя в поликлинику или больницу, помните, что медики, возложив на себя обязательства по предоставлению соответствующих услуг, могут нести наказание за их низкое качество или оказание не в полном объеме

Правовая база

Ответственность врачей предусмотрена Уголовным кодексом РФ.

• ст. 18 говорит о причинении вреда здоровью разной степени тяжести;
• ст. 236 гласит о несоблюдении санитарно-эпидемиологических требований;
• ст. 293 устанавливает санкции за халатное отношение медицинских работников;
• ст. 237 предусматривает наказание за утаивание информации об угрозах здоровью пациента.

Причины жалоб

К ним относятся:

1. нарушение врачебной тайны. Далеко не все доктора помнят об этой мелочи и смело распространяются о заболеваниях пациентов;
2. неоказание мед. помощи. Бывают случаи, когда врачи просто оставляют человека в беде, не оказав никакой помощи, хотя обязаны это сделать;
3. помощь оказана не полностью, что может привести к ухудшению состояния пациента;
4. диагноз установлен неверно. Врач должен осмотреть пациента, узнать о симптомах заболевания и назначить анализы. После этого ставится диагноз, назначается лечение. Если медик ставит диагноз без достаточных оснований, это может повлечь неправильное лечение и ухудшение состояния;
5. ошибка в лечении. Врач выписал препараты, которые не могут справиться с заболеванием или противопоказаны пациенту;
6. халатное отношение. Невнимательное и поверхностное отношение к исполнению своих обязанностей, а то и явное бездействие, являются наиболее частыми причинами подачи жалоб на врачей;
7. отказ в приеме. Такие ситуации случаются нередко. К доктору невозможно записаться, он просто не хочет работать с пациентом без видимых причин;
8. грубое и хамское отношение работника. Работники мед. учреждения ведут себя откровенно по-хамски, грубят, насмехаются, выказывают неуважение в различных формах;
9. навязывание услуг, предоставляемых за деньги. В клинике вам предлагают пройти платные процедуры, выписывают дорогие лекарства, требуют вознаградить врача за работу. Это не относится к платным клиникам.

Куда подается жалоба?

Первой инстанцией является непосредственное начальство врача, на которого вы хотите написать жалобу. Это заведующий поликлиникой или отделением. Все заведующие находятся в подчинении главврачу, являющемуся руководителем больницы.

Если главврач или зав. отделением не помог, можно обратиться в:

• Минздрав;
• страховую компанию;
• прокуратуру;
• полицию;
• суд;
• Роспотребнадзор.

Как подать жалобу?

Приняв решение пожаловаться на плохо работающего врача, нужно предпринять несколько простых шагов. Законодательно процедура и содержание бумаги не определены. Поэтому в процессе составления и подачи документа нужно придерживаться общих юридических норм.

Точно определите, заслуживает ли работник жалобы.

Если причина незначительна, и на халатность можно закрыть глаза, не стоит тратить на этого медика время, но если ущерб от действий мед. работника является ощутимым, не оставляйте это безнаказанным, смело пишите жалобу

Бумага составляется в простой форме. Для большей убедительности пишите ее в деловом стиле. В ней должно содержаться:

1. название и адрес госоргана, куда вы обращаетесь (вверху справа), либо ФИО лица, к которому вы обращаетесь;
2. ниже шапки, в центре листа пишется название документа — Жалоба или Жалоба на врача;
3. далее указывается суть жалобы, причины ее подачи и обстоятельства, по которым вы были вынуждены составить такое обращение — неправильный диагноз, непринятый вызов и пр.;
4. после этого нужно указать меры, которые вы требуете принять по итогам рассмотрения обращения;
5. дата составления документа и подпись заявителя.

В таком виде жалоба подается во все инстанции кроме полиции и суда. Для этих органов требуется форма заявления. Оно составляется от руки либо в печатном виде на листе формата А4. Доставить документ можно лично, направить через интернет (если имеется такая возможность) или заказным письмом по почте.

Что должно входить в жалобу?

Вот несколько советов для грамотного оформления документа:

1. описывайте проблему как можно подробнее, но без лишних эмоций. Укажите дату обращения к врачу, на что вы жаловались, что вам порекомендовали;
2. не используйте ненормативную лексику, обращайтесь к читающему уважительно;
3. заведующий отделением, скорее всего, попытается выгородить своего сотрудника, так что имеет смысл обратиться сразу к главврачу;
4. подав документ главврачу или в вышестоящую инстанцию, продублируйте жалобу в страховую, чтобы она также наблюдала за ходом дела;
5. составляя свое обращение, ссылайтесь на конституцию и Уголовный кодекс. Так вы покажете, что достаточно осведомлены о своих правах и обязанностях работников мед. учреждения.

Это могут быть:

• чеки на покупку лекарств;
• заключение о состоянии здоровья;
• выписки из медицинской карты или сама медицинская карта, где зафиксированы диагноз, оказавшийся неправильным, и назначения врачом медикаментов;
• заключения по результатам пройденных анализов и т.д.

Резюме

Процедура составления жалобы достаточно проста. Нужно опираться на законодательство. Если вы считаете, что на поведение определенного работника следует обратить внимание его руководства, напишите обращение на имя главврача. Ваши действия могут защитить от халатности и ошибок других пациентов и, возможно, спасут кому-то жизнь.

Бывает, что на грубияна, оскорбляющего окружающих, слова не действуют. В этом случае его можно привлечь к административной ответственности. А если сорвался врач, ответственность будет дисциплинарной. Врача в этом случае накажут по трудовому кодексу, например выговором или увольнением. Сам врач тоже может защититься от грубияна.

Дам алгоритм действий для всех — и для пациентов, и для врачей.

Если хамит пациент

Конфликты в поликлиниках случаются каждый день. Сценарий типичный: человек требует от окружающих повышенного внимания, оскорбляет медиков. Все это, как правило, ради того, чтобы получить какую-то медицинскую услугу без очереди или побыстрее. Этому может быть объяснение: в государственных медицинских учреждениях порядка иногда не хватает. Вот и восстанавливают его пациенты с помощью криков и скандала.

Казалось бы, это проблемы медицинских работников. Их же оскорбляют — пусть сами себя и защищают. Но в реальности на любые пререкания с проблемным пациентом, возражения ему и попытки успокоить уходит время, которое можно было посвятить другим пациентам. Рабочий день закончится, и медики пойдут домой. В проигрыше останутся пациенты.

Бывает, что нецензурные слова адресованы не конкретному человеку, а всем в целом. Любое лечебное учреждение — это общественное место, а значит, в этом случае придется отвечать за мелкое хулиганство. Санкция за него — штраф от 500 до 1000 Р или до 15 суток ареста.

Хотите наказать пациента, нарушающего общественный порядок, — зафиксируйте этот факт. Замечательно, если будет видеозапись с телефона. Если нет, хватит и свидетельских показаний тех, кто присутствовал при инциденте. Это могут быть посетители, другие пациенты или медицинский персонал. Полицию можно вызвать даже после того, как нарушитель порядка покинет лечебное учреждение. Главное — написать заявление, приложить к нему видеозапись или указать данные свидетелей.

А можно обойтись и без полиции. И врачам, и пациентам, которых оскорбили в больнице, я рекомендую следующий алгоритм действий:

1. Записать оскорбления на видео. Если не получилось, то собрать данные свидетелей.
2. Вернувшись домой, обратиться в прокуратуру через интернет-приемную.
3. В заявлении указать место, где все произошло, время, как именно вас оскорбляли и кто может это подтвердить. А если есть видео- или аудиозаписи, прикрепить их к заявлению. Еще обязательно надо написать свои полные данные — фамилию, имя, отчество, — адрес и телефон для связи.

Способ, когда нарушителя не задерживают на месте, а наказывают уже позже на основании видеозаписи, может показаться нерабочим, но он вполне законен. Вот один из примеров его удачного использования.

Если оскорбляет врач

Бывает и так, что медик прямо оскорбляет пациента и делает это в нецензурной форме. В этом случае его тоже можно привлечь к административной ответственности по статье 5.61 КоАП РФ. Алгоритм действий такой же, как и с пациентами: видео- или аудиозапись, свидетели, обращение в прокуратуру или полицию. И отвечать в этом случае медику придется точно так же, как рядовому пациенту, — заплатить штраф.

В результате медицинскому работнику сделают выговор, если это произошло в первый раз, или даже уволят, если нарушения со стороны врача происходят систематически. В каждом случае вопрос решается индивидуально, так что после жалобы ожидать немедленных репрессий не стоит. Но о том, наказан виновный или нет, вы узнаете в любом случае: на каждое обращение чиновники обязаны давать письменный ответ в течение 30 дней.

Можно ли получить компенсацию от обидчика

Получатель штрафа — это всегда государство. Но человек, которому напрямую были адресованы оскорбления, имеет право дополнительно потребовать от обидчика компенсации морального ущерба.

О том, как женщина взыскала 24 000 Р с человека, который ее оскорбил, мы рассказывали в статье «Сколько можно взыскать за оскорбление. Случай из Верховного суда».

Если в поликлинике просто бардак

Такую ситуацию тоже можно попробовать исправить. За организацию работы в любом медицинском учреждении отвечает его руководство. На него тоже можно воздействовать, например с помощью жалоб в Минздрав. В этом случае к жалобе желательно прикрепить доказательства: видеозаписи или фотографии. Форма подачи обращения позволяет это делать.

Что в итоге

В любой организации одно нарушение ведет к другому. Оскорбил пациент — оскорбит и врач. Лучше прервать эту цепочку в самом начале, призвав участников конфликта вести себя цивилизованно.

За оскорбление и для врачей, и для пациентов предусмотрена административная ответственность. Вдобавок врачу за грубость могут сделать выговор или даже уволить, если он систематически ввязывается в скандалы.

Принципы

— положения моей работы, не отличающиеся самоочевидность, но служащий для меня основой. Поэтому, 98% посетителей сайта покинут его после прочтения этих пунктов, но это совершенно нормально. Я ценю ваше время.

Доверие

— основа работы с адвокатом. Если вы не уверены в порядочности адвоката никогда не обращайтесь к нему

Правдивость

— отсутствие разницы между словом и действием, очень важный принцип в общении с адвокатом, всегда его придерживайтесь

Целесообразность

— качество, которое проявляется ежедневно. Подумайте, насколько ваш процесс обращения к адвокату соответсвует той цели, которую вы преследуете

Как найти управу на педиатра! История такая, малой был сам не свой с воскресенья (это не колики), плюс ко всему посыпало жопу (на хаггисы) в понедельник были у хирурга, он сказал сдать анализы. Мы в четверг сдали капрограмму, утром в пятницу сдали на дисбактериоз. С четверга у нас появился понос, а в пятницу малой три 3 раза вырвал (запах был прям рвотных масс) . Я обратилась к дежурному педиатру по месту жительства, он осмотрел, молча написал что то в карточке на мой вопрос что делать? Ответ был : Это колики, нужно время. Весь прием малой орал диким криком. Забрав карту вышла и направилась сразу к заведующей, так как боялась возвращаться домой с малым. Он кричал не останавоиваясь. Она осмотрев нас дала направление в инфекцилнное отделение. Мы поехали по скорой, нас положили, обследуют. Подозрение на энтерит. Пока я отпаиваю ребенка, ему становится чуток лучше. Но вчера открыв карту офигела. А запись там такова «Со слов матери жалоб нет. Заключение Здоров. Я то сегодня позвонила уже ему, предупредила, что я это так не оставлю. Куда обратиться? Кому написать на него жалобу? Есть еще на него скрин переписки где он просит 500грн за то чтоб задекларировать к нему ребенка.

Врач должен руководствоваться в работе высоким моральным и этическими принципами, не допускать хамства, грубости и пренебрежительного отношения к пациентам. Но так бывает не всегда.

Рассмотрим как и куда жаловаться на грубое отношение врача и какая ответственность ему грозит.

Как должен вести себя врач с пациентом: правовое регулирование

Профессиональная этика врачей является важной составляющей правовых норм, которые регулируют деятельность медицинских работников. Право пациентов на гуманное и отношение закреплено в ст.6 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Неэтичное поведение врача нередко влечет за собой снижение качества медицинской помощи, которое не соответствует положениям Приказа Минздрава №203н от 10 мая 2017 года «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации  подчеркивает, что работа врача основана на уважительном отношении к личности и достоинству человека. Врачебная деятельность должна быть основана на высоких этических и моральных принципах.

Ключевыми принципами работы врача являются:

1. Действие в интересах пациента.
2. Обеспечение сохранности сведений о здоровье и жизни пациента.
3. Использование всего арсенала средств и знаний для оказания помощи пациенту.
4. Непричинение страданий пациенту действиями или бездействием.

Хотя Кодекс врача не является обязательным для применения, на него нередко ссылаются судебные инстанции при вынесении решений по спорам, связанным с некорректным отношением к пациентам. В медицинских учреждениях нередко есть свой внутренний этический кодекс, которому должны следовать все сотрудники медицинской организации.

Какие этические нормы чаще всего нарушают врачи

По статистике наиболее значимыми примерами нарушения профессиональной этики служат:

1. Грубость и хамство.
2. Равнодушное и циничное отношение, которые нередко ведут к некорректному лечению или диагнозу, снижает качество медицинской помощи.
3. Давление на пациента и манипулирование, чтобы он подписал информированное согласие или согласился на предложенную схем лечения.
4. Домогательства, заигрывания, некорректные намеки.
5. Сокрытие сведений о здоровье или информации о потенциальных рисках схемы лечения.
6. Панибратство (обращение на «ты»).

Как пожаловаться на неэтичное поведение врача

Порядок действий.  Чтобы пожаловаться на неэтичное поведение врача нужно придерживаться следующего порядка действий:

Шаг 1. Зафиксировать факт нарушения. В качестве доказательств некорректного отношения к пациенту могут выступать:

• видеозапись или аудиозапись на телефоне;
• свидетельские показания других пациентов или персонала;
• экспертные заключения о некорректном диагнозе или тактике лечения и пр.

Шаг 2. Обратиться к главврачу. В обращении к главврачу нужно подробно описать обстоятельства происшествия и потребовать принять необходимые меры.  Обычно на этом этапе конфликт удается завершить, так как медицинское учреждение не заинтересовано в том, чтобы о неэтичном поведении персонала стало известно в контролирующих инстанциях и это стало основанием для внеплановых проверок.

Предать жалобу можно лично через секретаря. При передаче жалобы секретарь должен на одном экземпляре поставить дату приема и входящий номер. Также жалобу можно направить  заказным письмом.

Образец жалобы на грубость и хамство врача

Шаг 3. Дождаться результатов обработки обращения. По результатам обращения в медицинском учреждении проведут внутреннюю проверку, чтобы подтвердить их обоснованность.

Если в жалобе к главврачу были заявлены конкретные требования, то ответить пациент должны в течение 10 дней. На обращения без требований ответ должен поступить в течение 30 дней. В некоторых случаях медицинская организация попросит заключить с ней соглашение об урегулировании спора, чтобы убедиться, что пациент не будет жаловаться в контролирующие инстанции или суд.

Если по результатам подачи обращения к руководству медицинской организации пациент не достиг желаемого результата, он может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения, обратиться в правоохранительные органы или в суд.

Куда жаловаться.  В зависимости от цели, которую преследует пациент, жалобу на врача можно направить:

1. Обратиться к главврачу для привлечения врача к дисциплинарной ответственности.
2. Пожаловаться в прокуратуру или полицию для привлечения врача к административной ответственности.
3. Подать жалобу в Росздравнадзор онлайн для проведения проверки в медицинской организации.
4. Обратиться в Минздрав (местный или федеральный). К жалобе можно прикрепить имеющиеся фотографии и иные доказательства
5. Обратиться в ФОМС или страховую компанию при некачественных медицинских услугах, необоснованном лечении. Телефон для обращения можно найти на полисе ОМС или на сайте регионального фонда социального страхования.
6. Обратиться в суд для взыскания морального и имущественного вреда.

Стоит ли жаловаться на врача. На этот вопрос пациент должен ответить самостоятельно. Сегодня все больше пациентов готовы отстаивать свое право на уважительное отношение, что отражается в росте числа исковых заявлений.

Какая ответственность предусмотрена для врача за неэтичное поведение

Неэтичное поведение врача влечет за собой ответственность:

1. Дисциплинарную.
2. Административную.
3. Уголовную.
4. Гражданско-правовую.

Дисциплинарная ответственность. Даже если врачу выпишут административный штраф, это не исключает привлечения его к дисциплинарной ответственности по ст.192 Трудового кодекса. Руководитель поликлиники может наказать подчиненного выговором, предупреждением или даже увольнением (при грубых или многократных проступках).

К ответственности врача привлекают после проведения внутреннего расследования. Обычно его проводить специально созданная Комиссия по этике.

О предпринятых в отношении работника мерах главврач сообщит пострадавшему пациенту.

Административная ответственность.  Если врач оскорбляет пациента, то его могут привлечь к административной ответственности по ст.5.61 Кодекса об административных правонарушениях.  По этой статье предусмотрен штраф:

• 3000-5000 рублей для граждан;
• 30000-50000 рублей для должностных лиц;
• 100000-200000 рублей – для юрлица (поликлиники или стационара).

Штраф идет в пользу государства.

За неправомерный отказ в предоставлении информации гражданину врачу грозит штраф в размере 5000-10000 рублей (по ст.5.39 Кодекса об административных правонарушениях).

За нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия населения должностным лицам грозит штраф 500-1000 рублей (по ст. 6.3 Кодекса об административных правонарушениях).

Гражданская ответственность. Пострадавший пациент может потребовать от врача компенсации морального вреда за оскорбления (на основании ст.151 Гражданского кодекса). Для этого нужно обратиться в суд.

Факт хамства или грубого отношения к пациенту доказывать не нужно, если врачу уже выписали штраф. Размер компенсации морального вреда определяется по решению суда с учетом нравственных терзаний, причиненных пациенту. Моральный вред может быть причинен нравственными терзаниями из-за оскорблений, распространения порочащей информации, раскрытия семейной тайны, невозможности продолжать активную жизнь и пр.

Помимо компенсации морального вреда врач может потребовать компенсации:

• физического вреда здоровью;
• имущественного вреда в виде недополученных доходов, затрат на питание и лечение, уход и пр.

Физический вред определяется по результатам проведения судебно-медицинской экспертизы. Имущественный вред оценивается на основании документально подтвержденных расходов на лечение, питание, покупку лекарств и пр.

Уголовная ответственность. Привлечь врача к уголовной ответственности можно только при особо тяжких проступках, которые повлекли вред здоровью пациента.  Например:

• если врач умышленно поставил недостоверный диагноз для проведения ненужных манипуляций (по ст.237 Уголовного кодекса);
• домогался пациентки (по ст.133 Уголовного кодекса);
• скрыл важную информацию о здоровье пациента, что отрицательно сказалось на его здоровье (по ст.237 Уголовного кодекса);
• не оказал необходимую помощь пациенту (по ст.124 Уголовного кодекса);
• нарушил неприкосновенность частной жизни пациента (по ч.2 ст.137 Уголовного кодекса);
• злоупотреблял служебными полномочиями (по ст.285 Уголовного кодекса).

К уголовной ответственности врача привлекают на основании обращения пациента в прокуратуру или полицию в судебном порядке.