Как найти яичники при узи

Обычно УЗИ яичников у женщин проводится в комплексе с другими исследованиями, но в отдельных случаях может назначаться врачом и как самостоятельная процедура.

Что необходимо знать каждой женщине при подготовке к такому обследованию?

Яичники – парный орган, обеспечивающий гормональный фон, необходимый для поддержания репродуктивной функции, и формирование активной яйцеклетки, способной к оплодотворению. Именно деятельность яичников определяет женский менструальный цикл и влияет на общее состояние организма.

Часто гинекологическое УЗИ яичников яичников назначается для мониторинга их функциональной активности. Дело в том, что структура этих органов ежемесячно претерпевает циклические изменения: появляются фолликулы, из которых развивается доминантный, формирующий яйцеклетку, синтезируются гормоны, происходит овуляция и развитие желтого тела.

Все эти процессы прекрасно визуализируются во время обследования и позволяют врачу выяснить, насколько полноценно «работают» яичники у пациентки.

Врач-гинеколог дает направление на УЗИ яичников при малейшем подозрении, что в организме женщины происходят какие-либо патологические процессы или гормональные нарушения.

Показания к проведению УЗИ яичников

• нерегулярный менструальный цикл, задержки месячных;
• болезненные менструации;
• чрезмерно обильные или скудные кровотечения, выделения крови вне менструации;
• заболевания молочных желез (мастопатии, новообразования);
• подозрения на воспалительные процессы в придатках;
• жалобы на боли в нижней части живота;
• подозрения на наличие новообразований;
• мониторинг при подготовке к ЭКО;
• динамическое наблюдение функций яичников;
• отсутствие планируемой беременности;
• скрининговое наблюдение женского здоровья (профилактика развития заболеваний).

Риск развития заболеваний репродуктивной системы можно значительно снизить, если регулярно обследоваться у гинеколога. Врачи рекомендуют каждой здоровой женщине ежегодно проходить ультразвуковое исследование, чтобы вовремя заметить нарушения и не допустить возникновения патологий.

Как делают УЗИ яичников: способы проведения

Для проверки яичников у женщин существует три способа УЗИ: трансабдоминально, трансвагинально и трансректально. Рассмотрим подробно каждый способ.

Трансабдоминально – УЗИ проводится через брюшную стенку, наружным датчиком. Этот способ сейчас используется все реже и реже, т.к. сопряжен со значительной подготовкой пациентки к процедуре. При некачественной подготовке достоверность результатов искажается.

Читать еще: Что показывает трансабдоминальное УЗИ малого таза

Трансвагинально – поскольку точность данных такого вида УЗИ значительно выше, а необходимость подготовки со стороны пациентки и вовсе отсутствует, этот способ в современных клиниках является приоритетным. Узкий датчик вводится через влагалище вверх, к шейке матки, обеспечивая максимально возможный доступ к органам малого таза.

Читать еще: УЗИ малого таза трансвагинально

Существует также трансректальный способ, но он применяется крайне редко, в исключительных случаях (например, у девственниц).

Как подготовиться к УЗИ яичников

Подготовка к УЗИ яичников у женщин имеет большое значение. Хотя никаких особых ограничений по питанию, приему лекарственных препаратов и состоянию здоровья нет, женщина должна учитывать следующие правила.

УЗИ яичников следует осуществлять в определенные дни месячного цикла.

• Для того чтобы оценить их морфологическое состояние и проверить на наличие патологий, необходимо делать УЗИ сразу после окончания менструации, на 5–7 день цикла.
• Для того чтобы определить их функциональную активность, исследование нужно проводить в дни, рекомендованные лечащим врачом. Дело в том, что в течение месяца в организме женщины происходят репродуктивные процессы, имеющие 4 фазы развития. Для определения причин бесплодия или гормонального дисбаланса зачастую требуется понаблюдать за состоянием органа в каждую из этих фаз.

При трансабдоминальном доступе мочевой пузырь должен быть заполнен максимально.

За час-полтора до исследования следует выпить 1–1,5 литра негазированной воды или чая. Мочевой пузырь, заполненный водой, хорошо проводит ультразвук к яичникам, которые располагаются за ним.

Если пузырь недостаточно полон, врач может не «рассмотреть» как следует интересующие органы. Опорожняться до окончания процедуры не рекомендуется – это может повлиять на достоверность результатов.

При трансвагинальном УЗИ особой подготовки не требуется.

Самое главное, о чем должна позаботиться женщина – о средствах личной гигиены. Для индивидуальной защиты от инфекций на датчик надевается специальный презерватив.

Обычно диагностические кабинеты полноценно оснащены такими одноразовыми средствами, но иногда, при их отсутствии, пациентку просят приобрести изделие самостоятельно. Средство называется «Презерватив для УЗИ» и продается во всех аптеках.

Примечание: если у женщины выраженная аллергия на латекс, следует заранее предупредить об этом врача.

Перед трансректальным УЗИ необходимо очистить прямую кишку от каловых масс.

Для этого накануне приема девушка должна сделать небольшую клизму (300–350 мл воды). Также следует обеспечить отсутствие газов в кишечнике – не употреблять накануне в пищу продукты, стимулирующие их образование (фрукты, овощи, сладости, черный хлеб, бобовые, газированные напитки).

Как проходит процедура УЗИ яичников

• Проверка яичников на УЗИ с использованием трансабдоминального доступа – пациентка располагается на кушетке спиной вниз, освободив от одежды паховую область и живот. Врач обильно смазывает гелем поверхность кожи для того, чтобы обеспечить лучший контакт наружного датчика с телом. Перемещение прибора по коже осуществляется с небольшим нажимом.
• При трансвагинальном доступе необходимо принять позу, необходимую для оптимального ввода датчика – лечь на спину, согнув ноги в коленях. Прибор достаточно узкий и не вызывает никаких ощущений дискомфорта – процедура вполне безболезненна.

Для того чтобы полноценно исследовать оба яичника, специалисту УЗИ-диагностики потребуется 10–15 минут.

Нормы результатов исследования яичников

Во время исследования врач определяет положение, размер и структуру яичников.

Нормальное положение яичников – по бокам матки и несколько кзади. Именно из-за прилегания к матке они получили неофициальное название придатков. При беременности эти органы смещаются вверх.

Размеры яичников могут варьировать в зависимости ото дня менструального цикла, возраста женщины, количества выношенных и прерванных беременностей, приема оральных контрацептивов и индивидуальных особенностей организма. Нормальными для женщины репродуктивного возраста принято считать следующие параметры:

• объем – от 4 до 10 см3;
• длина – от 20 до 37 мм;
• ширина – от 18 до 30 мм;
• толщина – от 16 до 22 мм.

У большинства женщин правый и левый яичник различаются в размерах. Однако значительная разница в объеме может свидетельствовать о наличии патологии или врожденной аномалии. Увеличение размеров может свидетельствовать о поликистозном синдроме, оофорите.

Структура яичников зависит ото дня менструального цикла – врач определяет размер и количество фолликулов, наличие доминантного фолликула, желтого тела, осматривает на предмет кист и опухолей.

Несоответствие структуры норме могут свидетельствовать о поликистозе (множество неразвившихся фолликул), поздней овуляции, функциональных нарушениях и патологиях.

Нормальные размеры яичников по УЗИ зависят от дня исследования:

• 5–7 день: 5–10 фолликул в корковом слое размерами от 2 до 6 мм;
• 8–10 день: 5–9 фолликул не более 10 мм и 1 доминантный, 12–15 мм;
• 11–14 день: доминантный фолликул 16–20 мм, овуляция – при достижении им 18 мм;
• 15–18 день: образуется желтое тело (15–20 мм) на месте овулировавшего фолликула;
• 19–23 день: желтое тело постепенно достигает размеров 25–27 мм;
• 24–27 день: желтое тело регрессирует до 10–15 мм;
• менструация: желтое тело исчезает.

Контуры здоровых придатков должными быть неровными, но четкими. Нечеткость границ может свидетельствовать о воспалении.

В острых случаях УЗИ делают и во время месячных – процедура абсолютно безопасна и не может повлечь за собой никаких осложнений.

После ультразвукового обследования женщина получает на руки бланк протокола с описанием состояния своих репродуктивных органов. Там указано большое количество медицинской информации, в которой сложно разобраться. Еще тяжелее понять, что стоит за этими терминами и чем опасны выявленные патологии.

Бланки результатов в различных клиниках и больницах содержат практически одну и ту же информацию, которая позволяет впоследствии поставить диагноз.

Комплексное гинекологическое УЗИ двумя датчиками опытными гинекологами и врачами УЗИ за 1700 рублей в одной из лучших гинекологических клиник Санкт-Петербурга!

Для чего в протоколе УЗИ указывают дату исследования и первый день цикла

Эти данные указываются для определения фазы менструального цикла. Существует несколько таких периодов:

• Фолликулярный (пролиферация), длящийся до середины цикла. В это время в яичнике зреет особая структура – фолликул, которая впоследствии лопнет и выпустит в маточные трубы яйцеклетку для оплодотворения.
• Овуляция – период в середине межменструального промежутка, когда половая клетка выходит из яичника в яйцевод для встречи со сперматозоидом.
• Фаза секреции, начинающаяся после овуляции и продолжающаяся до критических дней. Во время нее внутренний слой матки – эндометрий – разрастается, обогащается питательным веществом гликогеном и готовится принять эмбрион.
• Ишемический, во время которой разросшийся слизистый слой отторгается и начинается менструальное кровотечение.

Спросив женщину о средней продолжительности цикла, врач рассчитывает его день и может соотнести картину увиденного с нормой.

Данные о фазе менструального цикла нужны еще и для оценки толщины эндометрия – слизистого слоя матки, в который происходит имплантация эмбриона. Чрезмерное разрастание слизистой (гиперплазия) ведёт к маточным кровотечениям. Такое состояние имеет гормональные причины, а также возникает из-за доброкачественных опухолей и полипов.

Недостаточная толщина слизистого слоя – атрофия – наблюдается перед менопаузой и при гормональной недостаточности.

Любые отклонения параметров эндометрия от нормы должны стать причиной обращения к врачу и проведения дополнительной диагностики.

Внутренний маточный слой в течение месяца меняет свои размеры.

Метод исследования

В этой графе указывается метод, с помощью которого было проведено исследование. Гинекологическое УЗИ проводится тремя способами:

• Трансабдоминальным – через переднюю брюшную стенку. Так чаще всего осматривают девушек, не живущих половой жизнью, и беременных. Метод также применяется, когда нужно посмотреть репродуктивные органы с определенного ракурса.
• Трансвагинальным – через половые пути. В этом случае осмотру репродуктивной системы не мешают жировые отложения и другие органы.
• Трансректальным – через прямую кишку. Используется в большинстве случаев для осмотра девственниц.
• Поскольку при каждом методе обследования репродуктивные органы видны на УЗИ с разных сторон и ракурсов, способ проведения УЗ-диагностики обязательно указывается в протоколе.

Форма матки

В норме форма матки грушевидная. При врожденных патологиях неправильно развитый орган может быть седловидным или двурогим. Маточная конфигурация меняется из-за проведенных операций, опухолей и спаек. У женщин с такими патологиями часто возникают сложности с беременностью и родами.

В норме контуры матки четкие. Размытость говорит о параметрите – воспалении околоматочной клетчатки, возникающем на фоне других гинекологических заболеваний и после абортов.

Положение матки

В норме орган слегка наклонен вперед. Такое положение обозначается в результатах УЗИ как антефлексия, антефлексио или на латыни anteversio flexio. Запись означает, что у женщины всё хорошо.

Смещение матки может повлиять на наступление беременности, вынашивание и роды. Во время критических дней в неправильно расположенном органе задерживается кровь, что приводит к болям и повышенной кровопотере.

Смещенная матка может давить на мочевой пузырь, вызывая нарушения мочеиспускания. Положение органа, который практически лежит на прямой кишке, приводит к запорам и геморрою.

Не менее опасно и опущение. При отсутствии коррекции нарушения может наблюдаться маточное выпадение, при котором орган показывается наружу из половых путей.

Неправильное положение отражается в заключении УЗИ. Указывается также степень смещения или опущения органа, а также его подвижность.

Размер матки

В норме тело матки имеет передне-задний размер 4-7 см и остальные параметры, равные примерно 4 см. Объем органа составляет 5-6 кубических сантиметров – приблизительно как грецкий орех.

Увеличение вызывают следующие причины:

• Беременность – орган увеличивается не только при нормальном ее протекании, но и в 25% случаях внематочного расположения эмбриона.
• Опухоли – доброкачественные и злокачественные. В медицине зафиксированы случаи значительного растяжения органа из-за разросшихся новообразований весом в несколько килограммов.
• Аденомиоз – заболевание, при котором клетки с внутренней поверхности матки проникают в более глубокие слои. Болезнь сопровождается выраженным воспалением и увеличением маточного размера.
• Различные воспалительные процессы, протекающие в органе, – метриты, эндометриты, параметриты.
• Состояние перед менструацией – как правило, в это время матка больше нормы.

Иногда такое состояние бывает врожденным. В этом случае орган постоянно незначительно превышает стандартные размеры.

Шейка матки на УЗИ

Эта часть органа выступает в половые пути. Внутри находится цервикальный канал, соединяющий их с маточной полостью.

Наиболее часто встречающаяся патология тканей этой области, выявляемая на УЗИ, – деформация, вызванная рубцами и швами. Причины такого состояния:

• Тяжёлые роды – стремительные, сопровождающиеся рождением крупного плода или его неправильным положением. Разрывы также часто возникают при применении акушерского инструментария. Деформация шейки бывает очень значительной. Это приводит к истмико-цервикальной недостаточности – состоянию, при котором матка и деформированная слабая шейка не могут удержать растущий плод. Возникают выкидыш или преждевременные роды.
• Последствия манипуляций и операций. Рубцовая деформация появляется после удаления опухолей, кист и других образований. Раньше основной причиной патологии было применение электрокоагуляции для лечения эрозии (эктопий). Теперь такая методика не применяется, а болезни шейки лечат с помощью лазера или радионожа, не вызывающих рубцовых изменений. Но у женщин, когда-то перенесших глубокое прижигание, эта часть матки может быть деформирована.

В середине шейки проходит цервикальный канал, который нужен для проникновения сперматозоидов внутрь матки, выхода плода и вытекания менструальных выделений. В норме он должен быть линейным, то есть ровным. При хронических воспалительных процессах и рубцовых изменениях наблюдаются его сужение и деформация.

В нормальном состоянии цервикальный канал сомкнут (закрыт). Расширение происходит в следующих случаях:

• При менструации для вытекания менструальных выделений. Иначе у женщины возникнут болезненные месячные – альгоменорея – и разовьется гематометра – скопление кровянистого содержимого в маточной полости.
• Во время овуляции – в этот момент канал приоткрывается, чтобы пропустить сперматозоиды для оплодотворения. При цервикальной непроходимости развивается бесплодие.
• Во время родов, чтобы пропустить плод.
• У рожавших женщин внешняя часть цервикального канала может быть приоткрыта. Это не считается патологией и не требует лечения. Внутренний зев, закрывающий выход из цервикального канала в матку, всегда должен быть закрыт.

Через зияющий канал в матку легко проникают микробы, и у женщины развивается гнойный воспалительный процесс. В дальнейшем инфекция переходит на яичники и трубы.

Яичники на УЗИ

Контуры органов должны быть ровными и четкими. Размытие свидетельствует о наличии свободной жидкости в малом тазу, вызванной воспалением или онкологическим процессом. При воспалительных процессах женщина может даже ощущать боль при вагинальном введении УЗ-датчика.

Во время ультразвукового обследования указываются параметры яичников:

• длина (передне-задний размер ) – 2,0-3,7 см;
• толщина – 1,5-3 см;
• глубина – 1,6-2,2 см;
• объем – от 4-8 куб. см.

Увеличение размеров возникает при следующих заболеваниях:

• Воспалительных процессах, вызванных попаданием болезнетворной флоры из матки или других органов с кровью.
• Кистах, при которых внутри яичника образуются полости, заполненные жидкостью или кровью. Многочисленные кисты образуются при поликистозе.
• Эндометриозе – заболевании, при котором клетки с внутренней поверхности матки попадают в соседние органы, в том числе в яичники. Перед месячными эндометриоидные очаги наполняются кровью, превращаясь в кровяные кисты.
• Доброкачественных и злокачественных опухолях.

Яичники увеличиваются при овуляции, особенно если она вызвана искусственным путём с помощью стимулирующих препаратов. Такое состояние не требует лечения и проходит самостоятельно.

В зависимости от дня цикла в яичниках могут обнаруживаться растущие фолликулы и желтое тело, оставшееся после выхода яйцеклетки. Всё это считается нормой и свидетельствует о возможности женщины забеременеть.

Иногда в яичниках находят функциональные кисты, оставшиеся после очередной овуляции. Такие состояния требуют только наблюдения, поскольку в течение 3 месяцев они в большинстве случаев исчезают. Женщине нужно будет позже сделать повторное УЗИ.

Почему на УЗИ иногда не определяются яичники

Самая частая причина, по которой не удается увидеть яичник во время УЗ-обследования, – заслоняющая его петля кишечника. Такая особенность строения обусловлена физиологией конкретной женщины. Иногда яичник не удается увидеть при плохом наполнении мочевого пузыря во время ультразвукового обследования через переднюю брюшную стенку. Для этого нужно провести осмотр другим методом (трансвагинальным или трансректальным).

Яичники могут «спрятаться» в климактерическом возрасте, а также при угнетении их функции. В этом случае размер органа значительно уменьшается, и обнаружить его становится сложнее.

Здоровые маточные трубы (яйцеводы) также очень часто не определяются на УЗИ. Однако переживать по этому поводу не стоит – воспаленные и измененные трубы ультразвук выявляет хорошо.

На УЗИ видны следующие изменения в трубах:

• Сальпингит – воспаление.
• Гидросальпинкс – скопление жидкости в трубном пространстве, возникшее после перенесенного воспалительного процесса.
• Пиосальпинкс – гной в яйцеводах.
• Гематосальпинкс – кровь в маточных трубах.

Эти состояния нарушают проходимость труб, поэтому являются одной из самых распространенных причин бесплодия. Особенно опасно обнаружение внутри маточных труб гнойного или кровянистого содержимого. При гидро-, пио- или гематосальпинксе требуется обращение к врачу и прохождение лечения.

Комплексное ежегодное обследование для женщин за 3900 рублей: прием+мазки+УЗИ гинекологическое. Информация здесь!

Жидкость в малом тазу

Многие женщины, увидев такую запись в результатах УЗИ, пугаются, считая, что у них нашли что-то нехорошее. На самом деле небольшое количество жидкости (10-20 мл), называемой выпотом, не считается признаком болезни. Такое явление часто возникает во время овуляции и перед месячными. Иногда незначительное количество жидкости может присутствовать постоянно, что также не опасно.

Большое количество выпота – симптом опасных заболеваний:

• Воспалительных процессов в матке и яичниках.
• Разрушения кист, содержимое которых выливается наружу.
• Опухолевых процессов.

Обнаружение крови в малом тазу требует срочной врачебной помощи. Такое состояние возникает при разрыве яичника, внематочной беременности и других опасных состояниях.

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть самые разные болезни. Поэтому с данными гинекологического УЗИ нужно обязательно обратиться к доктору, который объяснит причины отклонений, проведет осмотр, назначит дополнительную диагностику и лечение выявленных патологий.

УЗИ яичников — это диагностическое исследование при помощи ультразвука, при котором врач изучает ткани желез и окружающие их структуры. При помощи обследования можно выявить воспалительный процесс, новообразования, эндометриоз, поликистоз и многие другие патологические процессы. При этом, процедура является безболезненной, безопасной, имеет невысокую цену и доступна каждому пациенту.

Где сделать УЗИ яичников

Чтобы получить точный результат диагностики, рекомендуется с вниманием подойти к выбору медицинского учреждения. В многопрофильных клиниках МедЦентрСервис можно сделать УЗИ яичников, матки и придатков, медцентр имеет множество преимуществ:

• Высокая точность результатов благодаря оборудованию последнего поколения, клиника оснащена с учетом современных медицинских стандартов.
• Грамотное проведение диагностики. Осмотр пациентов проводят врачи с высоким уровнем квалификации и большим опытом работы.
• Удобное расположение клиник и комфортные условия. Обследование пройдет в приятной обстановке и оставит только положительные впечатления.
• Быстрый результат и экономия времени, выгодные цены. УЗИ проводится по записи, без очередей и в удобное для пациентов время.

По своему желанию, женщина сразу после диагностики может обратиться к доктору для расшифровки результатов и назначения терапии.

Что показывает обследование

УЗИ половых желез позволяет заподозрить широкий спектр патологий:

• аномалии развития детородных органов;
• эндокринные нарушения, например, поликистоз, отсутствие овуляции;
• опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
• кисты и причины их возникновения;
• эндометриоз;
• воспалительный процесс в придатках матки;
• разрыв органа, кровотечение.

Во время проведения диагностики доктор оценивает структуру органа и его контуры, измеряет размеры, примерный вес.

УЗ-исследования яичников часто назначают женщинам, планирующим беременность, как естественным методом, так и при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Называется такое обследование фолликулометрия или оценка состояние фолликулов в динамике.

Цель такого УЗ-исследования — узнать, какое количество фолликулов созревает у женщины в течение цикла и когда наступает овуляция. Если эти процессы нарушены, то пациентке будет трудно забеременеть.

Показания и противопоказания к УЗИ

Сделать УЗИ яичников рекомендуется, если беспокоят следующие симптомы:

• Боль внизу живота справа или слева, иногда с обеих сторон, отдающая в поясницу и в пах, в задний проход. Интенсивность может быть различная, от терпимой ноющей боли, до невыносимой режущей. Особенно на фоне повышенной температуры тела.
• Болевые ощущения во время полового акта.
• Межменструальные кровотечения, кровяная мазня в середине цикла. (Исключение — первые 3 месяца приема оральных контрацептивов).
• Очень скудные месячные, которые длятся менее 3 дней.
• Нерегулярный менструальный цикл, частые задержки и отсутствие месячных. (Исключение составляет возраст после 45 лет, когда организм готовится к климаксу, и первые 5-10 менструаций у девочек-подростков, при условии, что больше ничего не беспокоит).
• Непропорциональное увеличение объема живота, не связанное с набором веса.
• Появление симптомов нарушения баланса половых гормонов — резкий набор веса, увеличение растительности на теле, угри на лице, появление симптомов климакса в репродуктивном возрасте — приливы, смены настроения, сухость влагалища.
• Отсутствии беременности в течение года при регулярных половых актах без контрацепции.

УЗИ яичников часто совмещают с исследованием матки и маточных труб, так как эти органы сильно взаимосвязаны. Например, заподозрить гипофункцию яичников (недостаточное продуцирование гормонов) можно по тонкому слизистому слою матки.

Подготовка к диагностике

УЗИ половых органов у женщин проводят двумя методами: трансабдоминально и трансвагинально. Трансабдоминальное исследование проводится через переднюю стенку живота при наполненном мочевом пузыре для лучшей визуализации.

Поэтому за час до процедуры женщине назначают выпить литр воды, как только появятся позывы к мочеиспусканию, можно отправляться на обследование. Справить нужду разрешается после окончания диагностики.

Трансвагинальный метод подразумевает осмотр яичников через влагалище при помощи специального вагинального датчика. Устройство имеет длинную продолговатую форму. Перед трансвагинальным УЗИ пить воду не нужно, так как изнутри органы и так хорошо визуализируются.

Перед любым обследованием желательно опорожнить кишечник и соблюдать диету, исключив газообразующие продукты. Кишечник, забитый каловыми массами и газами, создает помехи при обследовании, врачу становится тяжелее рассмотреть все структуры, что может повлиять на точность результата.

Откажитесь от гороха, кукурузы, бобовых, сырых овощей и фруктов, молока, выпечки, сладостей и газировки хотя бы на 1-2 суток перед процедурой. Если беспокоит метеоризм в день диагностики, лучше принять ветрогонный препарат, например, эспумизан.

Обследование рекомендуется проходить на 5-7 дни менструального цикла, в этот период яичники имеют небольшие размеры в норме и удается выявить патологическое увеличение одного из них. Это заметно по большой разнице в параметрах, что не свойственно в первой половине цикла.

Как делают УЗИ придатков

Для проведения трансабдоминального исследования женщина обнажает низ живота и располагается на кушетке. На кожу наносят гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука, и прикладывают УЗ-датчик. Устройство излучает ультразвук высокой частоты, который проникает внутрь яичников, отталкивается от тканей и возвращается в датчик.

Полученная информация отправляется в компьютер, где трансформируется в наглядное изображение. Доктор смотрит на картинку, оценивает форму и структуру органов, проводит замеры, данные записывает в протоколе исследования. После окончания УЗИ женщина вытирает с кожи остатки геля, одевается и получает на руки результат диагностики.

Трансвагинальное исследование проводится в следующем порядке:

• Пациентка раздевается ниже пояса, снимает нижнее белье и располагается на кушетке.
• Врач берет вагинальный датчик, надевает на него специальный одноразовый презерватив и смазывает гидрогелем.
• Женщину просят согнуть ноги в коленях и развести в стороны.
• Датчик вводится во влагалище, изображение появляется на мониторе. Врач фиксирует результат.
• После окончания диагностики женщина одевается и может быть свободна.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза доставляет небольшой дискомфорт, но процедура безболезненна и безопасна. Важно, что такая диагностика не проводится девственницам, поэтому, если девушка не живет половой жизнью, об этом нужно обязательно сообщить доктору.

Нормы и расшифровка результатов

Во время диагностики врач оценивает такие показатели, как размер яичников, их однородность, контуры, наличие фолликулов и новообразований различного характера. Показатели сравнивают с нормами, которые основаны на среднестатистических результатах обследований здоровый женщин.

Отклонения от нормы не позволяют сразу поставить диагноз и назначить лечение. Дополнительно врач проводит влагалищный осмотр на гинекологическом кресле, опрос пациентки и сбор анамнеза, оценивается даже внешний вид женщины — состояние кожи, волос, телосложение. Дополнительно могут назначать лабораторные анализы и другие исследования.

Поэтому расшифровку результатов лучше доверить гинекологу, только врач сможет поставить точный диагноз, выявить причину возникновения патологии и назначить комплексную терапию.

Нормальные показатели УЗИ яичников:

• Длина 2-4 см;
• Высота 2-3 см;
• Глубина 1,5-2,5 см;
• Объем 5-10 см³.
• Контуры ровные, четкие.
• Овоидная форма и сплюснутая.
• Эхогенность средняя.
• Стенки без утолщения.
• Расположение типичное, сбоку, позади матки.
• Подвижность нормальная, яичники смещаются при надавливании трансвагинальным датчиком.
• Структура однородная с вкраплениями, визуализируются фолликулы.
• Маточная труба не визуализируется.
• Объемные образования отсутствуют.

Важно отметить, что размер правого и левого яичников у большинства женщин отличается, и это является нормой. Также значения колеблются, в зависимости от дня цикла и физиологических особенностей пациентки. Размеры сильно уменьшаются в период менопаузы, это является нормой и связано с физиологичным угасанием репродуктивной функции.

Отклонения от нормы — повод заподозрить патологию. Например, увеличение половой железы в объеме и шаровидная форма, утолщение стенок, смазанные и неровные контуры — признак воспалительного процесса в придатках. Из-за близкого расположения воспалительный процесс часто затрагивает и маточные трубы, тогда они визуализируются, внутри наблюдается скопление жидкости (гидросальпинкс).

Если орган не визуализируется, можно заподозрить врожденное нарушение развития органа. Отсутствие фолликулов у женщин репродуктивного возраста — признак гормональных нарушений, либо симптома резистентных или истощенных яичников и других патологий. Как правило, при таких заболеваниях эндометрий матки тонкий, детородные органы уменьшены.

При диагностике фолликулярной кисты доктор наблюдает неразорвавшийся фолликул во второй половине менструального цикла. Его стенки неравномерно утолщены и наблюдается повышенная эхогенность.

УЗИ яичников выявляет следующие заболевания:

1. Патологические кисты – полости, которые могут быть заполнены кровью, иметь перегородки, разрастания. Среди них вsделяют:

• Дермоидная киста – доброкачественное новообразование с толстыми стенками и гиперэхогенными образованиями внутри.
• Эндометриоидная киста – образуется из слизистой оболочке матки, но располагается в яичнике. При УЗИ яичников ее можно заметить, если диаметр превышает 4 мм. В полости имеются образования различной формы. Наружный контур четкий, ровный. Внутренний контур может быть нечетким.
  А также при УЗИ яичников выявляют поликистоз яичников, который может возникнуть при повышенном содержании мужских гормонов. На УЗИ — яичники увеличиваются в объеме до 10 куб. см., определяется множество фолликулов.

2. Воспаление яичников — оофорит: на при УЗИ яичников выявляется в виде увеличения всех размеров яичников.
Отдельно оофорит при УЗИ яичников диагностируются редко. Поскольку воспаление охватывает не только яичники, но и маточные трубы – сальпингоофорит. И может сочетаться с воспалением матки.

УЗИ яичников в Нижнем Новгороде

УЗИ яичников в Нижнем Новгороде можно сделать в центре лучевой диагностике «ТОНУС ПРЕМИУМ», где используются аппараты УЗИ экспертного класса, а диагностический процесс проводят высококвалифицированные врачи. В результате Вы получите точные и достоверные данные УЗИ яичников.