Как правильно найти место для укола

Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.

Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.

Места для инъекций

Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов. В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.

Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.

  • Совет: если в/м инъекции назначены курсом, а не единичной процедурой, каждый раз выбирайте другое место, а также старайтесь не попадать в точки предыдущих уколов, чтобы не провоцировать воспаления и уплотнения.
  • Важно: перед выполнением инъекции в любую мышцу ее нужно максимально расслабить, чтобы не допустить поломки иглы в процессе.

Этапы проведения уколов

Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:

  1. Готовятся медицинские расходные материалы. Нужны: стерильный шприц, лекарственный препарат в ампуле, салфетки спиртовые для инъекций (или спирт + ватные диски). Шприц нужно проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух посредством движением поршня. Если медикамент находится не в готовом растворе, а в порошке, то его нужно развести в правильных пропорциях специальным растворителем.
  2. Проводятся асептика ампулы и набор лекарства. Ампула дезинфицируется спиртовой салфеткой в месте вскрытия, после чего раствор набирается внутрь шприца. Нужно стараться, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
  3. Выбирается место укола на теле пациента. После оно обрабатывается проспиртованной салфеткой – круговыми движениями наружу от центра. Это обязательная манипуляция в целях предотвращения осложнений внутримышечных инъекций.
  4. Шприц очищается от воздуха. Шприц поднимается иглой вверх и из него выпускается воздух. Надавливать на поршень нужно, пока из иглы не появится маленькая капля препарата.
  5. Делается инъекция. Она выполняется быстрым движением, под прямым углом. Лекарство нужно вводить постепенно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
  6. Шприц извлекается. После введения лекарства иглу резко достают под тем же углом, под которым она была введена, приложив к месту укола салфетку со спиртом и слегка помассировав ею кожу. Это так же важно сделать после укола, как и до него.

Возможные осложнения

Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:

  • Гематома. Образуется, когда игла затрагивает кровеносный сосуд, либо в том случае, когда препарат вводят слишком быстро. Профилактикой небольших кровоизлияний является использование для уколов достаточно острых игл и соблюдение правильной техники. Если гематома уже образовалась, к ней нужно приложить спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания гематом нужно наносить специально предназначенные для этого мази.
  • Инфильтрат. Признак инфильтрата – это уплотнение и болезненность на месте укола. Они возникают при многочисленных инъекциях в одно и то же место и из-за неправильной техники введения лекарства. Чтобы не провоцировать возникновение инфильтрата, необходимо внимательно выбирать места для инъекции, менять их, контролировать температуру вводимых препаратов и правильно проводить все манипуляции. Если инфильтрат возник, рекомендуется приложить к нему согревающий компресс. Также ускоряет рассасывание уплотнений сетка из йода.
  • Поломка иглы. Это может произойти из-за сильной напряженности в мышцах в процессе инъекции, из-за плохого качества иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы не сломать иглу, ее нужно вводить на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать. Если игла сломалась, чтобы ее вытащить, нужно воспользоваться пинцетом. Если обломок попадет слишком глубоко под кожу, необходимо обратиться к врачу для его хирургического извлечения.
  • Абсцесс. Если не следовать правилам обеззараживания, может развиться абсцесс – гнойное воспаление. Признаками являются покраснение кожи, боль, повышение общей температуры. Чтобы не допустить абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Если осложнение уже произошло, назначается оперативное вмешательство.

Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.

Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.

Источник

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекциий

Внутримышечный укол представляет собой ввод лекарств непосредственно вводятся внутрь мышцы.

Согласно назначениям лечащего врача внутримышечные уколы могут ставиться в манипуляционном кабинете на дневном / вечернем стационаре, в амбулаторных отделениях поликлиник, в домашних условиях либо в палате стационара.

Вводить инъекции внутрь мышц дома и в медицинских учреждениях могут лишь квалифицированные медсестра / медбрат, имеющие медицинское образование и соответствующий сертификат либо прошедшие аккредитацию по направлениям «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Педиатрия», «Акушерское дело».

Внутримышечная инъекцияОсновной задачей манипуляции является ввод в ткани мышц раствора лекарственного средства.

Среди преимуществ процедуры стоит выделить:

  • рациональное дозирование;
  • быстрое насыщение организма медикаментами.

Специфику назначения внутримышечных уколов и противопоказания к процедуре устанавливает доктор. Очень важно, чтобы в области предполагаемой инъекции не было повреждений, а также дегенеративных либо воспалительных процессов, в частности ожогов, нагноений, крапивницы и т. п.

Места для внутримышечных уколов

Возможными анатомическими зонами ввода лекарственных препаратов в мышцу могут выступать:

  • большая ягодичная мышца;
  • область средней переднебоковой поверхности и бедра;
  • мышца плеча (дельтовидная).

Этапы проведения внутримышечных инъекций

Манипуляция постановки уколов внутрь мышцы выполняется в следующей последовательности:

  1. Подготовка медицинских расходников (используются: назначенный врачом медикамент в ампульной форме, стерильный шприц с иглой, инъекционные спиртовые салфетки либо смоченная в спирте вата). Непосредственно перед процедурой выполняется проверка шприца на доступную игловую проходимость посредством пропускания сквозь неё воздуха путём перемещения поршня. В том случае, когда используемое лекарство представляет собой порошкообразную форму, а не готовый раствор, его следует разбавить в принятом соотношении нужным растворителем.
  2. Асептичность ампулы препарата и составляющих компонентов лекарства (в зоне вскрытия ампулы проводится предварительная её дезинфекция обработанной спиртом салфеткой, после чего содержимым заполняется шприц; важно пытаться максимально предотвратить касание иглы о стенки ампулы).
  3. Определение зоны инъекции (по итогу она круговыми движениями дезинфицируется стерильной салфеткой; данная манипуляция является обязательной с целью предупреждения возможных осложнений внутримышечных уколов).
  4. Этапы проведения внутримышечных инъекцийОчищение шприца от скопления воздуха (изначально он поднимается вверх иглой, после чего из него выходит воздух; нажатия на поршень следует производить до тех пор, пока маленькая частица лекарства не начнёт просачиваться из иглы).
  5. Постановка инъекции (укол делается под углом 90 градусов одним быстрым движением; препарат вводится понемногу, придерживаясь одинаковой силы нажатия на плунжер шприца).
  6. Изъятие шприца из мышцы (полностью введя препарат, игла резким движением также вытягивается под прямым углом; область введения инъекции обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего ею легко массируется кожа. Подобную процедуру целесообразно проводить до и после постановки укола).

Особенности выполнения укола в ягодицу

Инъекции в ягодицу ставятся строго в обозначенные зоны тела, в которых обязательно должен быть достаточный запас мышечной ткани, и в то же время они не должны находиться вблизи стволов нервов и кровеносных сосудов. Потому для такой цели идеальны мышцы бедра, плеча и ягодицы.

Несмотря на мгновенное распределение лекарственного средства от дельтовидной мышцы плеча, большинство уколов ставят в ягодицу, поскольку она располагает наибольшим объёмом мышечной ткани. Очень важно это в том случае, когда возникает потребность в проведении терапевтического инъекционного лечения.

Достаточно часто людей интересует вопрос, как правильно ввести инъекцию, какой объём шприца и какой диаметр / длину иглы использовать в том, или ином случае. Что касается иглы, то она должна очень глубоко проникнуть внутрь мышцы, потому, имея значительный слой подкожной прослойки жира, её длину следует выбирать от 6 см, при незначительной и умеренной подкожной жировой прослойке – 4 см.

С целью предотвращения риска инфицирования пациента постановка внутримышечных уколов нуждается в соблюдении ряда асептических и антисептических правил:

  1. Учитывая разновидность манипуляции, пациент располагается в правильной позиции.
  2. Медсестра обрабатывает дезинфицирующим средством руки, одевает стерильные одноразовые перчатки.
  3. Позже осуществляется проверка целостности ампулы с инъекцией и стерильности шприца, иглы.
  4. Выбирается область постановки укола.
  5. Зона инъекции обрабатывается поочерёдно двумя смоченными в спирте ватными тампонами. Изначально обрабатывается большая часть кожи вокруг предполагаемой зоны инъекции, затем место укола.
  6. Фиксация медсестрой третьего ватного тампона зажатым 5-ым пальцем левой конечности.
  7. Взятие шприца (указательный палец при этом располагается на поршне, мизинец на канюле, остальными пальцами удерживается цилиндрический корпус).
  8. Растяжение в области постановки укола кожи, лёгкое придерживание её левой рукой.
  9. Особенности выполнения укола в ягодицуВвод иглы внутрь мышцы под прямым углом (при этом важно следить, чтобы 0,2-0,3 см иглы оставалось на поверхности).
  10. Надавливание большим пальцем поршня шприца, введение лекарственного раствора.
  11. Прижимание левой конечностью зоны укола стерильным тампоном.
  12. Вытаскивание игл из мышцы.
  13. Массирование области инъекции.
  14. С учётом того, куда ставится укол, специфика его постановки может несколько изменяться. Ниже рассмотрим особенности введения инъекций в мышцы ягодицы.

Техника выполнения уколов в ягодицу:

Человек может занять позицию «стоя», однако в идеале ему будет удобнее разместиться лежа на боку или животе. При выборе пациентом позы «на животе» рекомендуется поджать пальцы конечностей. В случае выбора больным позиции «на боку» ногу, находящуюся сверху следует немного согнуть в коленном суставе, это поспособствует более качественному расслаблению ягодичных мышц.

Повреждение иглой нерва крестцового сплетения может спровоцировать паралич ног. Когда вес пациента не сильно большой, существует риск повредить крестцовую кость. Именно поэтому область введения инъекции должна находиться в верхней части наружной стороны ягодичной мышцы ориентировочно на 60-80 мм ниже подвздошного гребня.

При необходимости проведения курса инъекционной терапии (в частности при введении нескольких лекарственных средств) рекомендуется поочерёдно чередовать обе стороны ягодиц, снижая риск постинъекционных осложнений и болезненных ощущений.

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицу?

Вымойте руки, обработайте их дезинфектором. При отсутствии дезинфектора можно обработать их обычным спиртом.

Как правило, внутримышечная инъекция ставится в ягодичную мышцу (если доктор не указал другое). Чтобы выбрать правильную зону для введения лекарства, следует условно поделить ягодицу на четыре области. Лекарственный раствор вводится в правую верхнюю область (так называемую наружную зону ягодицы).

Весьма важно быть спокойным, уверенным в себе, соблюдать правила асептики и антисептики. Это облегчит введение иглы внутрь мышцы, предотвратит образование гематом, шишек. Также от этого зависит степень болезненности укола.

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицуВ случае когда медикаменты (в частности, витамины) в ампуле содержатся в жидкой форме, необходимо открыть ампулу, выполнив маленький надрез в зоне так называемого предполагаемого слома. Чтобы быстро и легко вскрыть запаянную ампулу, рекомендуется слегка пощелкать по её верхней части подушечками пальцев (в основном так делают профессиональные медсёстры).

После извлечения одноразового шприца из упаковки наденьте на него стерильную иглу, затем наберите в шприц из ампулы необходимое количество препарата.

Когда лекарство находится в сухой форме, как, например, антибиотики, его предварительно следует развести лидокаином или специальной водой для инъекций.

Разверните шприц в направлении «иглой вверх», после чего по нему легонько постучите ногтём, данная манипуляция позволит подняться вверх к отверстию пузырькам воздуха. Нажмите на основание поршня шприца, выпустив из него, таким способом, воздух. Как только из отверстия иглы покажется лекарство, удалите его, дезинфицируя иглу смоченным в спирте ватным тампоном.

При неправильной поставке инъекции в ягодицу часто образуется незначительная гематома либо отёчная шишка.

Столкнувшись с такой проблемой, всегда можно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и вызвать врача на дом либо самому пойти в ближайшую поликлинику.

Как сделать укол в ягодицу ребёнку?

Прежде чем поставить укол в ягодицу ребёнку медсестра открывает ампулу, снимает с иглы колпачок, берёт шприц в правую руку, пальцами левой конечности медленно растягивает кожу в зоне предстоящего ввода лекарства. Затем одним резким движением она осуществляет введение иглы в ягодичную мышцу (игла должна войти внутрь под прямым углом на 2/3 своей длины). Медленно нажимая на поршень шприца, осуществляется плавный ввод лекарства внутрь мышцы.

ВАЖНО! Ни в коем случае не подавайте ребёнку вид, что вы испытываете страх. Не выражайте свои эмоции относительно уколов в разговорах по телефону. Не забывайте, что дети моментально схватывают любую информацию, как губка.

Никогда не кричите на ребёнка, когда он плачет во время укола, боится или нервничает. Приложите максимум усилий, чтобы отвлечь его, успокоить. Расскажите малышу сказку или стишок, и пока он будет отвлечён, медсестра сможет сделать укол.

Как сделать укол в ягодицу ребёнкуНе пытайтесь обмануть ребёнка. Не обнадёживайте его, что укол безболезненный, и он ничего не почувствует. Просто и доступно объясните, что во время процедуры может возникнуть ощущение, что укусил комарик. Если ребёнок вытерпел манипуляцию, вёл себя спокойно, не расплакался, похвалите его.

Прежде чем утилизировать использованный шприц, проследите, чтобы игла была закрыта колпачком. Дети очень любознательны, выброшенный шприц может в любой момент попасть им в руки, в результате чего малыш может уколоться или получить заражение.

Если после укола на ягодице образовалась шишка (т. н. постинъекционный инфильтрат) и массаж не помогает ей рассосаться, обязательно покажите ребёнка врачу. Доктор выпишет специальный рассасывающий препарат, который предотвратит возможный абсцесс.

Источник

Укол в ягодицу – это один из видов внутримышечных инъекций. В мышцах много кровеносных и лимфатических сосудов, что облегчает попадание лекарства в организм. К тому же после укола в мышце создается «депо», откуда лекарственный препарат постепенно всасывается в кровоток. В результате в организме поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что очень важно, например, при применении антибиотиков1.

Для внутримышечной инъекции подходит всего 4 мышцы: дельтовидная, трапециевидная, четырехглавая мышца бедра и большая ягодичная мышца (верхний наружный квадрант ягодицы). При этом в дельтовидную и трапециевидную мышцы нельзя вводить более 1 мл препарата за один раз.

Как говорит наш эксперт к.м.н., пластический хирург Илья Алмазов, на сегодняшний день уколы в ягодицы делают реже, чем раньше, предпочитая инъекции в бедро. Дело в том, что при уколах в ягодицу легче допустить ошибку, которая может привести к развитию осложнений: раздражению подкожно-жировой ткани, воспалению и некрозу. Кроме того, при постановке инъекции нужно, чтобы игла проникла в мышцу. У некоторых людей сделать это затруднительно из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки в области ягодиц.

Тем не менее уколы в ягодицу остаются распространенной медицинской манипуляцией. Конечно, делать их должны медработники, которые хорошо знают технику процедуры. Но в некоторых случаях инъекции приходится выполнять самостоятельно. Рассказываем, как правильно сделать укол в ягодицу другому человеку и самому себе. Напоминаем, что для этой манипуляции подходят только лекарственные препараты для внутримышечного введения.

Полезная информация об уколах в ягодицу

Кто изобрел одноразовый пластиковый шприц Колин Мердок в 1956 году
Почему инъекции в ягодицу так популярны из-за большого количества мышечных волокон в этой зоне1
Почему рекомендуется делать уколы в верхний наружный квадрант ягодицы там меньше всего нервных окончаний и кровеносных сосудов
Возможные осложнения после укола в ягодицу абсцесс, поломка иглы, аллергические реакции, повреждение нервных стволов1 – например, седалищного нерва, после чего у человека могут болеть ягодица, поясница и часть ноги

Кому можно и нельзя делать укол в ягодицу

Уколы в ягодицу можно делать практически всем, у этой манипуляции минимум ограничений. Тем не менее они есть. Инъекции в ягодицу не рекомендуются следующим категориям людей:

  • с ожирением;
  • с пролежнями;
  • с воспалительными процессами в области ягодиц;
  • с сильной степенью истощения2.

Если вы решили сделать укол в ягодицу без помощи медработника, соблюдайте технику безопасности, иначе есть риск осложнений.

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу другому человеку

Инъекции делают в светлом чистом помещении без животных. Там должен быть столик или другая удобная мебель, на которую можно положить шприц, ампулу с препаратом и другие необходимые предметы

Шаг 1

Подготовьте все, что вам понадобится. В первую очередь нужен антисептик, лучше всего подойдут антисептические одноразовые салфетки на основе 70% спирта либо спирт и стерильные кусочки марли. Еще один обязательный атрибут – одноразовый стерильный шприц объемом 5–10 мл с длиной иглы более 3 см.

Шаг 2

Человек, которому вы собираетесь делать инъекцию, должен лежать на животе. Нижнее белье следует опустить ниже середины бедра, чтобы оно не мешало.

Шаг 3

Откройте упаковку со шприцем, наберите в него нужное количество препарата. Мысленно разделите ягодицу вашего пациента на 4 части – проведите через ее центр одну линию параллельно телу, а другую перпендикулярно2.

Шаг 4

Обработайте верхний наружный квадрант ягодицы антисептиком. Сначала нужно захватить большую область, затем поменьше, а в третий раз – только зону инъекции. В это время препарат должен находиться в шприце.

Шаг 5

Предупредите пациента, что сейчас будете делать укол. После этого быстрым и плавным движением введите иглу шприца на полную длину либо на 2/3 под углом 90˚2.

Шаг 6

Немного потяните поршень на себя, второй рукой придерживая шприц, чтобы игла не вышла наружу. С помощью этой манипуляции проверяют, не попала ли игла в сосуд. Если все хорошо, плавно нажмите на поршень и введите препарат, а затем плавно извлеките шприц с иглой из ягодицы. Ни в коем случае нельзя делать резких движений.

Шаг 7

Приложите вату к месту инъекции и попросите пациента подержать ее 1–2 минуты. Область укола растирать нельзя, обратите на это внимание!

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу самому себе

Сделать инъекцию самому себе достаточно затруднительно, для этого нужен гибкий позвоночник и отсутствие лишнего веса, в первую очередь подкожно-жировой прослойки в области живота. При избыточном весе и проблемах с гибкостью человек просто не увидит место инъекции.

Тем не менее сделать укол в ягодицу самому себе можно. Для примера возьмем человека с хорошей физической формой и подвижным корпусом. Пошаговая инструкция будет выглядеть так.

Шаг 1

Для процедуры нужно выбрать чистое помещение с хорошим освещением. Там должен быть удобный столик, куда можно положить атрибуты для инъекции. Перед тем, как сделать укол, надо вымыть и обработать антисептиком руки. Перчатки надевать не обязательно.

Шаг 2

Подготовьте шприц и наберите в него нужное количество препарата. Верхний наружный квадрант ягодицы обработайте антисептиком.

Шаг 3

Необходимо «скрутиться» в сторону ягодицы, куда планируется сделать укол. Если это правая ягодица, поворачиваются вправо, если левая, то налево. Если человек правша, то шприц надо держать в правой руке, а вату в левой.

Шаг 4

Обработайте ту часть ягодицы, куда будете делать укол. После этого быстро и одновременно плавно вонзите иглу перпендикулярно (под углом 90˚С) в мышцу. Игла должна войти не более чем на 2/3 своей длины.

Шаг 5

Потяните поршень на себя, придерживая шприц второй рукой. Плавно введите препарат в ягодицу.

Шаг 6

Плавным движением извлеките шприц, положите на место инъекции кусочек ваты и подержите 1–2 минуты.

Советы врачей по внутримышечным уколам

 – Не следует заниматься самолечением, – предупреждает к.м.н, пластический хирург, нейрохирург Илья Алмазов. – Любые инъекции выполняются исключительно по назначению врача.

Тем, кто собирается делать уколы самостоятельно, эксперт советует:

  • Не делайте уколы в случайных местах: в туалетах, на вокзалах, в неподготовленных комнатах. Помещение должно быть чистым, без посторонних людей и животных.
  • Не стоит делать инъекции в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.
  • Если человек боится вида крови и боится причинять кому-то боль, не следует браться за эту процедуру. После некоторых инъекций из места прокола может выделяться кровь, а сам пациент может испугаться и закричать, так как препараты по-разному действуют на мышцу. Например, речь идет об антибиотиках.

Популярные вопросы и ответы

В какое время суток лучше делать уколы в ягодицу, и как понять, что игла попала в мышцу? На эти и другие популярные вопросы отвечает к.м.н., пластический хирург, нейрохирург Илья Алмазов.

Когда надо делать уколы взрослым – утром или вечером?

– Делать инъекцию утром, вечером или ночью – зависит от самого препарата, от назначения врача. Например, некоторые антибиотики, в частности, цефтриаксон, необходимо вводить каждые 12 часов: в 20:00 вечера и 8:00 утра.

Если препарат назначен один раз в сутки, то необходимо отсчитывать 24 часа от первого его введения. Важно соблюдать данный интервал.

Почему нельзя делать укол с хлопком?

– Ни в коем случае нельзя делать инъекцию резко с хлопком, это очень опасно. Игла может зайти слишком глубоко и повредить сосуды, воткнуться в кость и даже сломаться.

Что делать, если игла все-таки сломалась? Прежде всего стоит успокоиться и не паниковать. Запрещено пытаться достать иглу самостоятельно. Необходимо обратиться в ближайший травмпункт или больницу.

Как понять, что игла попала в мышцу?

– Понять, что игла попала в мышцу, можно только эмпирически, приблизительно оценивая толщину кожного покрова. Большая вероятность попасть внутримышечно существует тогда, когда для этой цели используется шприц по назначению. Это шприцы объемом 5–10 мл с длиной иглы от 3,5 до 6 см.

Для людей с повышенным объемом подкожно-жировой ткани следует использовать другие места для введения инъекций. Например, переднюю наружную поверхность средней трети бедра. В этом месте толщина жира обычно не превышает 2–3 см, поэтому игла гарантированно попадет в мышцу.

При попадании в мышцу, если делать инъекцию правильно (не резко, но при этом плавно и быстро), можно ощутить, как из более мягкого игла проваливается в более жесткое. Если укол делается себе, процедура может сопровождаться жжением, могут возникнуть кратковременные неприятные ощущения в этот момент. При инъекции как себе, так и другому человеку может ощущаться мышечное сокращение. Это косвенно говорит о том, что игла попала в мышцу.

Источники:

  1. Материалы семинара. Парентеральные пути введения лекарственных средств.
    https://rmmk05.ru/wp-content/uploads/2020/04/Seminar.-Parenteralnye-puti-vvedeniya-lekarstvennyh-sredstv.pdf
  2. Алгоритмы выполнения инъекций. Методические рекомендации. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Красноярск 2013 год.
    https://site-889150.mozfiles.com/files/889150/Algoritmy_vypolnenija_inekcij.pdf
Источник

Внутримышечную инъекцию делают в ткань на тех участках мышц, где нет опасности задеть нервные стволы или попасть в крупный кровеносный сосуд. Для процедуры используют шприц с иглой 4 – 6 сантиметров.

Выбор места для укола зависит от возраста, комплекции пациента, состояния кожных покровов, особенностей вводимого лекарства/препарата.

Внутримышечная инъекция в бедро

При введении иглы в бедренную мышцу, в её среднюю треть, шприц направляют под углом, чтобы не задеть иглой надкостницу. Пациент в этот момент должен сидеть/лежать на спине, слегка согнув ту ногу, куда поставят укол.

Определяют место для инъекции следующим способом. Правую руку располагают примерно на 2 сантиметра вниз от большого вертела бедра, а левую — на такое же расстояние вверх от надколенника. При этом большие пальцы окажутся на одном уровне, а в просвете между ними и указательными будет искомая точка для укола.

Если инъекцию делают истощённым взрослым пациентам или маленьким детям, то кожу вместе с частью мышечной ткани собирают рукой в складку — для безопасного, точного введения лекарства.

Внутримышечная инъекция в ягодицу

Уколы выполняют в наружный квадрант ягодицы, так, чтобы не задеть седалищный нерв и кровеносные сосуды с большим просветом. Для определения места укола ягодичную мышцу мысленно разделяют на четыре квадрата, из которых выбирают верхний с наружной стороны.

В момент инъекции пациент лежит или сидит. В положении стоя необходимо расслабить ногу, в мышцу которой сделают инъекцию, — так вы избежите болевых ощущений. В положении лёжа также следует расслабиться.

Внутримышечная инъекция — цена процедуры

Цена процедуры зависит от нескольких факторов. Минимальная стоимость внутримышечной инъекции — это оплата труда медсестры, без стоимости медикаментозного препарата.

Вы можете самостоятельно приобрести в аптеке назначенное врачом лекарство и принести его в процедурный кабинет, чтобы заплатить только за проведение инъекции.

Стоимость процедуры увеличится, если вы вызовете медсестру домой, воспользуетесь медпрепаратами, предоставляемыми клиникой.

Внутримышечная инъекция в Санкт-Петербурге

Сделать внутримышечную инъекцию в Санкт-Петербурге доступно в процедурных кабинетах клиник или вызвав медсестру на дом. Однако следует со всей серьёзностью отнестись к выбору медицинского учреждения: простая, на первый взгляд, процедура — укол — может иметь серьёзные негативные последствия, если выполнена непрофессионально.

Осложнениями инъекций становятся повреждения нервных стволов, инфильтраты (уплотнения в месте укола, способные перейти в нагноение и абсцесс).

В Немецкой семейной клинике с момента её основания не было ни одного случая осложнения после инъекции. В нашем коллективе — медицинские сёстры с богатым и успешным опытом работы в течение многих лет. Мы используем качественные одноразовые шприцы, соблюдаем строгую стерильность и несём полную ответственность за каждую выполненную процедуру.

Источник
  1. Что понадобится
  2. Как выбрать место для инъекции
  3. Порядок действий
  4. Утилизация отходов
  5. Возможные осложнения

ukol.jpg
Изображение от jcomp на Freepik

Врач назначил лечение и прописал курс инъекций. Однако если нет возможности ходить в поликлинику или регулярно приглашать медсестру, можно ли сделать укол самостоятельно? Да, если назначены внутримышечные или подкожные инъекции. Другие виды уколов — внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный — требуют специальной подготовки и обучения. Как же ставить укол внутримышечно дома, и что для этого нужно?

Что понадобится

Для внутримышечных инъекций необходимо подготовить:

  1. Шприц подходящего объема. Это уточнит врач или будет указано в инструкции к препарату. Например, для одной инъекции необходимо 2,5 мг препарата. Значит объем шприца должен быть не менее 2,53 мг (или куба). Важно использовать только одноразовые стерильные шприцы с длинной иглой. Лучше спросить в аптеке, какие именно типы изделий подходят для внутримышечных уколов. Повторно делать укол одной и той же иглой запрещено, так как она предназначена для одноразового применения. При введении в мышцу игла деформируется, ее край изгибается и затупляется. Если делать ей второй прокол, можно поранить кожу. Кроме того, такая игла уже не будет стерильной.

  2. Спирт или антисептики (перекись водорода, хлоргексидин и т. д.). Место укола необходимо протереть. В больницах используют медицинский спирт, так как он не только дезинфицирует, но и смягчает кожу, что облегчает введение иглы.

  3. Стерильная вата. Ватным тампоном протирают место укола перед инъекцией и после нее. Можно использовать и специальные стерильные салфетки для инъекций.

  4. Препарат.  Ампулы или порошок. Если лекарство выпускается в порошке, его предварительно нужно развести в растворителе с соблюдением пропорций, указанных в инструкции или предписании врача.

Медицинские растворы, в которых разводят порошковые лекарства:

  • вода для инъекций;

  • новокаин;

  • раствор декстрозы;

  • раствор натрия хлорида.

Подходящий растворитель будет указан в рецепте или инструкции к препарату.

Как выбрать место для инъекции

Внутримышечные уколы делают в ягодицы, бедра и плечи.

Укол в ногу делают во внешнюю часть бедра. Оптимальное место располагается на расстоянии вытянутой ладони от верхнего края колена.

Чтобы найти место, где сделать укол в ягодицу, нужно:

  • визуально разделить ее на 4 сектора;

  • в верхнем углу (внешний край) нащупать кость;

  • найти место ниже кости.

В этом месте не проходит седалищный нерв, поэтому можно делать укол без опасений.

Чтобы сделать укол в плечо, нужно найти точку, которая равноудалена (примерно на 5 см) от плечевой косточки-отростка акромиона и верха подмышечной впадины.

Порядок действий

Перед любыми медицинскими процедурами необходимо тщательно вымыть руки не менее 20 секунд, желательно использовать специальную щеточку. Затем тщательно смыть мыло проточной водой. Дополнительно можно обработать руки антисептиком.

  1. Подготовить инструменты: шприц, спирт для обработки кожи, ватные тампоны, препарат. Развести препарат (если он выпущен в форме порошка), набрать в стерильный шприц.

    Как набрать лекарство:

    • подготовить раствор или ампулу;

    • отломить кончик ампулы (лучше использовать вату или салфетку, чтобы не порезаться);

    • вставить иглу в ампулу, постепенно отодвинуть поршень;

    • если в цилиндре есть пузырьки воздуха, перевернуть шприц иглой вверх, немного постучать по цилиндру;

    • когда воздух поднимется, слегка надавить на поршень, чтобы вышел весь воздух и немного жидкости.

    Важно: ампулу с препаратом нужно протереть спиртом перед тем, как набирать раствор.

  2. Смочить два ватных тампона в спирте (антисептике) и поочередно обработать ими место укола, чтобы уничтожить бактерии и микробы, которые обитают на коже.

  3. В рабочую руку взять шприц, а другой ― аккуратно натянуть мышцу к месту укола. Не нужно слишком сильно продавливать ткани.

  4. Поставить руку со шприцом под прямым углом к участку тела. Быстро ввести шприц в мышцу на ¾. Полностью вгонять иглу нельзя.

  5. Медленно надавить большим пальцем на поршень шприца, чтобы постепенно ввести лекарство. В некоторых случаях (при использовании двухкомпонентных шприцев) потребуется поддержать цилиндр другой рукой.

  6. После введения лекарства быстро приложить ватный тампон к игле, осторожно прижимая ватку, извлечь шприц нужно под прямым углом. Плотно зажать место прокола ватным тампоном.

Совет: можно сделать легкий массаж мышцы, в которую был сделан укол. Это поможет снять спазм и ускорить всасывание лекарственного препарата.

Если во время укола в шприц попала кровь, значит, был поврежден сосуд. В этом случае не нужно паниковать: необходимо извлечь шприц, протереть прокол спиртом. Повторно использовать шприц с каплей крови внутри нельзя. Для повторной инъекции в другое место нужно взять новый шприц.

Желательно не делать укол дважды в одно и то же место. Лучше чередовать мышцы.

Важно: выбирать шприцы лучше с острыми и тонкими иглами. Ими легче сделать прокол, инъекция будет менее болезненной.

После укола некоторое время нужно побыть в покое: достаточно пары минут, чтобы мышцы пришли в норму.

Утилизация отходов

Одноразовые шприцы нужно выбрасывать после использования. Повторно использовать шприц нельзя даже с новой иглой.

На иголку обязательно надеть защитный колпачок, чтобы она не порвала мусорный пакет и не поранила кого-то.

Медицинские отходы утилизируются отдельно от бытового мусора. В пакет собираются использованный шприц, вату, упаковку из-под лекарства. Если у человека, которому выполнялась инъекция, имеется заболевание, передающееся через кровь (гепатит, ВИЧ и т. д.), то иглу необходимо предварительно продезинфицировать. После утилизации вымыть руки.

Возможные осложнения

Распространенная проблема ― гематома или шишка на месте укола. Такая ситуация развивается из-за попадания иглы в сосуд.

Повреждение седалищного нерва ― возможное негативное последствие от укола ягодицу. Чтобы его не затронуть, необходимо правильно выбирать место инъекции: ближе к внешнему верхнему краю, под изогнутой костью.

Строго запрещено делать уколы в заднюю часть ноги (ниже ягодиц).

Большинство осложнений связаны с отсутствием опыта, страхом и напряжением мышц, особенно при уколах самому себе. Спазмирование мышцы может привести к порче иглы. Если это произошло, нужно аккуратно извлечь ее и утилизировать безопасным образом (завернуть в салфетку, вату).

Использовать гнутые иглы для уколов нельзя.

Перед инъекцией стоит потренироваться держать руку под прямым углом и отработать движения для прокола кожи. Можно использовать апельсины для тренировки.

Важно: ровно дышать, уверенно держать шприц.

Если самостоятельно делать уколы страшно, лучше воспользоваться услугами медсестры.

Совет: можно пройти курс первой помощи и базовой медицинской подготовки. Умение делать уколы пригодится. Проще выполнять манипуляции, если есть знания и опыт.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как найти аккаунт в инстаграме по контактам
  • Как исправить плоскостопие у взрослых 3 степень
  • Как составить кроссворд примеры
  • Как найти мощность силы сопротивления воздуха
  • Как найти платную стоянку