Как составить акт со смертельным исходом

АКТ

о расследовании группового несчастного случая (тяжелого

несчастного случая, несчастного случая

со смертельным исходом)

Расследование ________________________________ несчастного случая,

(группового, тяжелого,

со смертельным исходом)

происшедшего «__» _____________ 200_ г. в ____ час. ____ мин.

__________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес

организации, отраслевая принадлежность

__________________________________________________________________

(код основного вида экономической деятельности по ОКВЭД),

наименование вышестоящего федерального органа

__________________________________________________________________

исполнительной власти; фамилия, инициалы работодателя —

физического лица)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

проведено в период с «__» ________ 200_ г. по «__» _______ 200_ г.

Лица, проводившие расследование несчастного случая:

__________________________________________________________________

(фамилии, инициалы, должности, место работы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Лица, принимавшие участие в расследовании несчастного случая:

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы доверенного лица пострадавшего

(пострадавших); фамилии, инициалы,

__________________________________________________________________

должности и место работы других лиц, принимавших

участие в расследовании несчастного

__________________________________________________________________

случая)

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших):

фамилия, имя, отчество ___________________________________________

пол (мужской, женский) ___________________________________________

дата рождения ____________________________________________________

профессиональный статус __________________________________________

профессия (должность) ____________________________________________

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай __

_________________________________________________________________,

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации ________________________________,

(число полных лет и месяцев)

семейное положение _______________________________________________

(состав семьи, фамилии, инициалы, возраст

членов семьи, находящихся на

__________________________________________________________________

иждивении пострадавшего)

__________________________________________________________________

2. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж _______________________________________________

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте

/первичный, повторный, внеплановый, целевой/

———————————————

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

несчастный случай ________________________________________________

(число, месяц, год)

Стажировка: с «__» ___________ 200_ г. по «__» ___________ 200_ г.

__________________________________________________________________

(если не проводилась — указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при

выполнении которой произошел несчастный случай: с «__» ___________

200_ г. по «__» ___________ 200_ г. ______________________________

(если не проводилось —

указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при

выполнении которой произошел несчастный случай ___________________

(число, месяц, год,

N протокола)

3. Краткая характеристика места (объекта), где произошел

несчастный случай

__________________________________________________________________

(краткое описание места происшествия с указанием

опасных и (или) вредных производственных

__________________________________________________________________

факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся

в протоколе осмотра места несчастного случая)

__________________________________________________________________

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска,

организация-изготовитель)

3.1. Сведения о проведении специальной оценки условий труда

(аттестации рабочих мест по условиям труда) с указанием

индивидуального номера рабочего места и класса (подкласса) условий

труда ____________________________ <*>

3.2. Сведения об организации, проводившей специальную оценку

условий труда (аттестацию рабочих мест по условиям труда)

(наименование, ИНН) ________ <*>

4. Обстоятельства несчастного случая

__________________________________________________________________

(описание обстоятельств, предшествовавших несчастному

случаю, последовательное

__________________________________________________________________

изложение событий и действий пострадавшего

(пострадавших) и других лиц, связанных с

__________________________________________________________________

несчастным случаем, характер и степень тяжести

полученных пострадавшим (пострадавшими)

__________________________________________________________________

повреждений с указанием поврежденных мест, объективные

данные об алкогольном или ином

__________________________________________________________________

опьянении пострадавшего (пострадавших) и другие

сведения, установленные в ходе

__________________________________________________________________

расследования)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Причины, вызвавшие несчастный случай __________________________

(указать основную

и сопутствующие причины

__________________________________________________________________

несчастного случая со ссылками на нарушенные требования

законодательных и иных

__________________________________________________________________

нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Заключение о лицах, ответственных за допущенные нарушения

законодательных и иных нормативных правовых и локальных

нормативных актов, явившихся причинами несчастного случая:

__________________________________________________________________

(фамилии, инициалы, должности (профессии) лиц

с указанием требований законодательных,

__________________________________________________________________

иных нормативных правовых и локальных нормативных актов,

предусматривающих их

__________________________________________________________________

ответственность за нарушения, явившиеся причинами

несчастного случая, указанными в п. 5

__________________________________________________________________

настоящего акта; при установлении факта грубой

неосторожности пострадавшего

__________________________________________________________________

(пострадавших) указать степень его (их)

вины в процентах)

__________________________________________________________________

7. Квалификация и учет несчастного случая

__________________________________________________________________

(излагается решение лиц, проводивших расследование

несчастного случая, о квалификации

__________________________________________________________________

несчастного случая со ссылками на соответствующие

статьи Трудового кодекса Российской

__________________________________________________________________

Федерации и пункты Положения об особенностях

расследования несчастных случаев на

__________________________________________________________________

производстве в отдельных отраслях и организациях,

утвержденного Постановлением

__________________________________________________________________

Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73,

и указывается наименование организации

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы работодателя — физического лица),

где подлежит учету и регистрации

__________________________________________________________________

несчастный случай)

__________________________________________________________________

8. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

__________________________________________________________________

(указать содержание мероприятий и сроки их выполнения)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

9. Прилагаемые документы и материалы расследования:

__________________________________________________________________

(перечислить прилагаемые к акту документы

и материалы расследования)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших

расследование несчастного случая ___________________________

(фамилии, инициалы, дата)

___________________________

Когда оформляется акт по форме Н-1 и какую содержит информацию?

Акт формы Н-1 — обязательный элемент пакета документов, оформляемого в процессе расследования несчастного случая (НС).

Подробнее о том, какие документы включаются в данный пакет, см. в этом материале.

А пошаговый алгоритм проведения расследования НС вы найдете в Путеводителе от «КонсультантПлюс». Пробный полный доступ к правовой системе можно получить бесплатно.

Форма акта о несчастном случае на производстве утверждена приказом Минтруда России от 20.04.2022 № 223н. Она вступила в действие с 01.09.2022 и действует до 01.09.2028.

С 1 марта 2022 года работодатели выполняют большое количество новых обязанностей в сфере охраны труда. Подробнее — здесь.

Указываемую в акте информацию можно разделить на три блока:

• исходные данные и сведения (о происшествии; работодателе; лицах, проводивших расследование НС; пострадавшем);
• информация о проводимых инструктаже и обучении по охране труда, о медицинских осмотрах, о СОУТ;
• подробное описание обстоятельств НС (в том числе вид происшествия, причины НС, свидетели и т. д.);
• сведения о лицах, допустивших нарушение требований об охране труда; сведения о мероприятиях по устранению причин НС.

Читайте о порядке формирования комиссии по расследованию несчастных случаев на производстве в специальном материале, размещенном в системе «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к ней бесплатно.

«Процентная» квалификация степени вины пострадавшего

Важный аспект при заполнении акта ф. Н-1 — определение степени вины пострадавшего, если НС является страховым.

В ст. 229.2 ТК РФ об этом сказано следующее. Степень вины застрахованного (в %) устанавливается комиссией по расследованию:

• при выявлении факта возникновения или увеличения вреда здоровью пострадавшего в результате его грубой неосторожности;
• с учетом заключения профсоюза (в определенных случаях госинспектора труда, самостоятельно расследующего НС) или иного уполномоченного работниками органа.

Цель такой «процентной квалификации» вины пострадавшего — необходимость пересчета предназначенных для восстановления здоровья страховых выплат, если имела место грубая неосторожность со стороны пострадавшего.

Страховые выплаты при несчастном случае выплачиваются, даже если инцидент произошел из-за невнимательности работника. Эксперты «КонсультантПлюс» разъяснили почему. Ознакомьтесь с материалом на данную тему, получив бесплатный пробный доступ к нему.

ВАЖНО! Сумма ежемесячных страховых выплат может быть снижена (но не более чем на 25%) в зависимости от степени вины застрахованного (ст. 14 закона «Об обязательном соцстраховании от НС на производстве» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). При этом необходимо учесть следующее:

• в ситуации смерти пострадавшего выплаты не могут быть уменьшены;
• если вред здоровью возник вследствие умысла застрахованного, что подтверждено заключением правоохранительных органов, возмещение не выплачивается.

Таким образом, величина материального возмещения находится в прямой зависимости от решения комиссии по расследованию о степени вины пострадавшего. В связи с этим на членах комиссии лежит ответственная миссия по верной квалификации действий пострадавшего.

В частности им надлежит выяснить, были действия пострадавшего:

• поспешностью;
• личной неосторожностью;
• неосмотрительностью;
• пренебрежительным отношением к личной безопасности;
• результатом усталости (утомленности);
• несогласованными действиями;
• неверной оценкой ситуации и др.

Вышеуказанные действия пострадавшего рассматриваются в совокупности с действиями работодателя. Комиссия обязана установить, сделал ли работодатель все от него зависящее для предотвращения НС, в том числе:

• проведено ли своевременное и качественное обучение пострадавшего безопасным приемам труда;
• был ли он обеспечен средствами индивидуальной защиты;
• созданы ли безопасные условия работы;
• исполнены ли надзорные функции по вопросам охраны труда со стороны ответственных лиц компании;
• в каком состоянии находятся средства безопасности (блокировка, ограждение и др.);
• соответствуют ли положения внутрифирменной инструкции по охране труда требованиям нормативных документов (ГОСТов, федеральных и отраслевых стандартов и др.) и т. д.

Только после качественного и всестороннего расследования в акте ф. Н-1 производится соответствующая «процентная» запись.

Работодатель и работник могут участвовать в правоотношениях добровольного страхования на производстве. Подробнее читайте в специальном материале, размещенном в системе «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к ней бесплатно.

Мероприятия по результатам расследования

Уважающий себя и свой трудовой коллектив работодатель осуществляет регулярный комплекс мер, направленных на недопущение НС. Если вопросы охраны труда в компании решаются комплексно и работодатель не экономит на безопасности труда своих работников, ситуации наступления НС становятся маловероятными.

На какие моменты обратить внимание при организации системы охраны труда, читайте в статье «С чего начать охрану труда на предприятии (нюансы)».

Если же НС все-таки произошел, при оформлении акта ф. Н-1 придется заполнить п. 10 «Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки».

Этот шаг в общей схеме расследования НС и заполнения документации имеет важное профилактическое значение. Он позволяет:

• проанализировать причины наступления НС;
• детально исследовать эффективность выстроенной в компании системы охраны труда и техники безопасности;
• оценить компетентность специалистов, отвечающих за безопасность труда;
• определить меры по недопущению НС в дальнейшем.

Последний из указанных пунктов должен найти отражение в акте ф. Н-1. При этом обстоятельства НС и разработанные по результатам расследования мероприятия должны быть друг с другом взаимосвязаны. Это позволит выстроить эффективный механизм недопущения (предотвращения) НС.

Требования к разработанным мероприятиям:

• соотноситься с конкретными датами и ответственными исполнителями;
• соответствовать нормативным требованиям в области охраны труда;
• не иметь размытых формулировок, выражая планируемую меру лаконично и с применением необходимой технической терминологии.

Содержание указанных мероприятий может повлиять на структуру системы управления охраной труда (СУОТ) в компании. Каким образом — читайте в специальном материале, размещенном в системе «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к ней бесплатно.

Некачественное или поверхностно проведенное расследование, в свою очередь, может привести к тому, что истинные причины НС не будут установлены и, соответственно, это не приведет к разработке таких мероприятий, которые действительно позволят устранить потенциальную опасность рецидива НС.

Завершающая часть акта формы Н-1

Последний информационный блок акта формы Н-1 включает Ф. И. О. членов комиссии, проводивших расследование НС, и дату составления акта.

Комиссия — это обязательный и основной элемент в схеме расследования НС. Ее численный состав и полномочия определены законодательно.

Алгоритм формирования комиссии по расследованию НС регламентирован ст. 229 ТК РФ.

Указанная статья определяет следующее:

• комиссию формирует работодатель (или его представитель);
• число членов комиссии — не менее 3 человек;
• состав участников расследования (членов комиссии) находится во взаимосвязи с видом НС (по степени причиненного вреда здоровью пострадавшего).

ВАЖНО! Разграничение вреда здоровья в результате НС на тяжелый и легкий производится в зависимости от квалифицирующих признаков, указанных в приказе Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160.

Состав комиссии детализируется следующим образом:

• подгруппа «Легкий вред здоровью» — возглавляет комиссию работодатель (или его представитель), в состав комиссии включаются решающий в компании вопросы охраны труда специалист и представитель профсоюза;
• подгруппа «Тяжкий вред здоровью (включая летальный исход)» — руководит комиссией госинспектор труда, определяющий состав комиссии с учетом законодательных требований и обстоятельств НС;
• в состав членов комиссии включается представитель ФСС России (если НС является страховым).

При формировании состава комиссии необходимо соблюдать принципы рациональности и объективности: отсутствие в законодательстве численно-структурных ограничений не означает допустимость необоснованно раздутого или урезанного состава комиссии.

Структурные параметры комиссии определяет ее председатель с учетом следующих нюансов:

• недопустимость снижения численности комиссии ниже 3 человек;
• обеспечение нечетного числа членов комиссии (для достижения объективности принимаемых решений);
• обязательное включение в комиссию законодательно определенных специалистов;
• распределение обязанностей каждого члена комиссии;
• оценка целесообразности включения в состав комиссии представителей иных служб и ведомств (пожарных, энергетиков и др.).

Подписать акт обязаны все участвовавшие в расследовании члены комиссии. Предшествует проставлению подписи на акте качественная работа председателя по формированию состава комиссии и исполнение каждым из ее членов определенного набора обязанностей. Об этом расскажем в следующем разделе.

Как хранить материалы расследования и как вести учет НС на производстве, рассказали эксперты «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к системе бесплатно и переходите в Путеводитель от КонсультантПлюс.

Обязанности членов комиссии до подписания акта

Каждый НС является уникальным и единственным по условиям и обстоятельствам возникновения, причинам, последствиям и иным нюансам. Все это налагает на членов комиссии большую ответственность по качественному расследованию НС.

Распределение обязанностей среди членов комиссии лежит на ее председателе. В его же компетенцию входит организация работы комиссии как единого механизма с тем, чтобы:

• все обстоятельства НС были установлены;
• причины проанализированы;
• виновные определены;
• выводы сформулированы.

Всю совокупность обязанностей членов комиссии при расследовании НС можно объединить в следующий блок:

• обследование места происшествия (в том числе с применением фото- и видеофиксации или иного вида документирования);
• сбор информации о НС: опрос очевидцев НС (при их наличии) и пострадавших (если это возможно);
• исследование уровня организации охраны труда в компании: изучение действующих нормативных документов и внутренних локальных актов, определяющих основные аспекты организации охраны труда (в том числе изучение схемы ответственности за обеспечение безопасных условий труда, определение степени вины должностных лиц и др.);
• иные обязанности, определяемые председателем комиссии в зависимости от обстоятельств НС.

Детализация действий членов комиссии зависит от количества пострадавших и задействованных при этом механизмов и иных технических средств. Комиссия лично обязана осмотреть следующие обязательные объекты:

• сооружения, помещения, транспортные средства, где произошел НС;
• механизмы, материалы, инструмент и приспособления и (или) иные предметы труда, травмировавшие пострадавшего;
• используемые пострадавшим средства индивидуальной защиты (для исследования их пригодности и выполнения условий соответствия нормативным требованиям);
• средства безопасности и защитные устройства.

Результат такого обследования может послужить принятию комиссией решения о необходимости проведения дополнительных процедур. К примеру:

• проведения расчетов технического характера;
• организации испытаний и (или) лабораторных исследований;
• привлечения экспертов;
• иных действий.

Каждая процедура по расследованию требует от членов комиссии добросовестного исполнения обязанностей и умения работать в команде.

Все работники предприятия информируются с 1 марта 2022 года об условиях и охране труда, обеспечиваемых работодателей.

Где скачать бланк и образец акта формы Н-1 и как поступить при его утере (утрате)

Увидеть и скачать заполненный образец акта формы Н-1 можно на нашем сайте по ссылке ниже:

Скачать образец

Скачать бланк акта формы Н-1 также можно:

• на официальном сайте ФСС в разделе «Нормативно-правовые документы»;
• сайтах территориальных отделений соцстраха;
• в справочно-правовых системах.

В силу определенных обстоятельств (пожара, затопления и др.) документы расследования НС могут быть утрачены частично или полностью. Этот факт расценивается как отсутствие объективного подтверждения факта НС.

Если такое происшествие затронуло акт формы Н-1, необходимо предпринять определенные шаги по его восстановлению. Порядок действий описан в письме ФСС РФ от 28.06.2005 № 02-18/06-5771.

Прежде всего, требуется установить факт НС и надлежаще его квалифицировать.

Для осуществления вышеуказанных действий:

• проводится дополнительное расследование;
• по его результатам госинспектор труда выдает заключение и предписание об оформлении акта о НС.

При этом утраченный и восстановленный акт о НС не будут полностью идентичными в силу следующих обстоятельств:

• подписи членов комиссии заменяются записью о том, что акт оформлен на основании заключения проводившего расследование НС госинспектора труда;
• п. 9.2 акта заполняется информацией не только о характере полученных повреждений и пострадавшем органе, но и о последствиях для здоровья, наступивших на момент проведения дополнительного расследования.

Признать происшествие несчастным случаем можно только в суде, если в результате дополнительного расследования:

• факт НС не подтвержден;
• восстановить акт формы Н-1 невозможно.

Итоги

Заполнение акта формы Н-1 осуществляется на заключительном этапе работы специальной комиссии по расследованию НС на производстве.

Отраженная в акте информация должна не только расшифровать обстоятельства и причины НС, но и позволить правильно определить суммы страхового возмещения (если случай страховой), а также детализировать меры по недопущению в дальнейшем повторения фактов производственного травматизма.