Как составить аптечку для похода

Необходимо все хорошо упаковать, чтобы таблетки не намокли, и, если берёте ампулы, то чтобы они не разбились.

Упаковать в яркую сумку с крестом, чтобы сразу можно было определить, что это аптечка.

Препараты должны иметь хороший срок годности, это надо проверить перед походом.

Что входит в групповую походную аптечку?

ОБЩЕЕ:
— спасательное одеяло 1шт
— перчатки стерильные 2пары
— ножницы
— пинцет
— иголка (занозы)
— зубная нить (вытащить клеща)
— шприцы одноразовые
— салфетки спиртовые в индивидуальной упаковке для инъекция

РАНЫ И КРОВОТЕЧЕНИЯ:
— жгут
— бинт стерильный
— бинт не стерильный
— салфетки стерильные для ран в индивидуальной упаковке
— ватные диски, ушные палочки
— пластырь рулонный
— пластырь бактерицидный
— Пантенол – от ожогов
— хлоргексидин или перекись водорода
— йод (фломастер)
— клей БФ – склеивает порезы

ТРАВМЫ (ушибы, растяжения…)
— бинт эластичный
— Диклофенак табл.
— мазь Долобене, крем Долгит

ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЕ И ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ:
— Парацетамол
— Ибупрофен — Жаропонижающее, боль в суставах и мышцах, при травме
— Нимесулид (Найз табл.)
— Но-шпа – спазмалитик
— Кетанов амп. — сильное обезболивающее, при травме

УХО/ГОРЛО/НОС/ГЛАЗА:
— Стрепсилс (боль в горле)
— Кандибиотик (боль в ухе)
— Альбуцид (коньюктивит)
— Солевой раствор (при насморке)
— Ацц, ренгалин (от кашля)

АЛЛЕРГИЯ И ОТЕКИ:
— Супрастинекс табл.
— Супрастин амп.
— Дексаметазон амп.

ГЕРПЕС на губах:
— Ацикловир мазь

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ:
— уголь активированный ( расход — 1 т на 10 кг веса человека)
— Лоперамид (диарея)
— Фуразолидон — При кишечной инфекции, рвота, диарея
— Гастал/Ренни — При изжоге

Правильно собрать аптечку — это обязательная задача перед любым походом. Порезы, ссадины, ушибы случаются на природе всегда. Простуды и боли животов с температурами — через раз. Нашатырный спирт, жгут и шину, надеемся, применять не придется. Но готовым нужно быть.

Сегодня собираем аптечку в многодневный поход на группу туристов 8-10 человек. Все необходимые по списку лекарства, медицинские средства и инструменты упаковываем в большую аптечку Tatonka First Aid L.

Обзор аптечки Tatonka First Aid L (Large)

Tatonka First Aid L — походная аптечка увеличенного размера известного немецкого бренда. Яркая, заметная и в палатке, и в рюкзаке, и среди вещей.

Размеры: 27 см x 18 см x 8 см. Вместительная, подойдет для недельного похода группы туристов 8-10 человек.
Вес (без наполнения): 200 г.

Основной материал: 420 HD Nylon (универсальный полиамидный материал, плотность 420 ден, высокопрочный и водонепроницаемый).

Сзади аптечки — петли для крепления на пояс. Выполнены из гипалона (hypalone, хайполон), сверхпрочного материала, запатентованного компанией DuPont (вместе с нейлоном, тефлоном, неопреном, кевларом и др.). Это самые долговечные элементы аптечки: лет через *цать прорвется нейлон и только потом — гипалон. 

Собираем аптечку в поход

Подойдем к сбору аптечки обстоятельно и будем действовать по шагам:

1. Узнаем состав походной аптечки, рекомендованный в Энциклопедии туриста.
2. Сверим состав со списком лекарств аптечки первой помощи, рекомендованным в Популярной медицинской энциклопедии.
3. Посмотрим, что в аптечке у космонавтов и военных.
4. Обратимся к рекомендациям иностранным специалистов.
5. Узнаем, что советует производитель аптечек.
6. Окончательно определимся с составом и начнем сборы своей аптечки.
7. Подведем итоги.

Состав походной аптечки, рекомендованный в Энциклопедии туриста

Энциклопедия туриста (издание 1993 года, зеленая обложка) напоминает, что аптечка первой помощи комплектуется с учетом численности группы, сложности похода, удаленности маршрута от населенных пунктов, времени года и т.д.

Рекомендуется следующий состав аптечки для многодневного путешествия на группу 6-8 человек (жирным шрифтом обозначены средства, которые должны быть в каждой походной аптечке):

• бинты стерильные (8-10 шт.) — перевязочный материал;
• бинт эластичный (1-2 шт.) — перевязочный материал при растяжениях;
• жгут кровоостанавливающий (1 шт.);
• вата (200 г);
• лейкопластырь (8-10 шт.) — для заклейки ссадин, потёртостей;
• пипетка (1 шт.);
• термометр медицинский (1 шт.);
• раствор йода 5% (10 мл) — для обработки кожи вокруг ран;
• перманганат калия («марганцовка», порошок, 10 г) — для полосканий, промываний, обеззараживания ран;
• раствор бриллиантового зеленого 1% (10 мл) — для обработки ссадин, царапин;
• сода питьевая в таблетках (20 шт.) — для полосканий горла, промывания желудка, при изжоге;
• перекись водорода 3% (30 мл) — для обработки ран;
• борная кислота (порошок, 5 г) — для промывания глаз;
• синтомициновая эмульсия (30 мл) — для смазывания ран, царапин, ожогов, отморожений;
• нашатырный спирт в ампулах (4 шт.) — давать нюхать при обмороке;
• детский крем (1 тюбик) — для смазывания потёртостей, опрелостей;
• анальгин с амидопирином в таблетках (20 шт.) — жаропонижающее и болеутоляющее средство;
• бесалол в таблетках (20 шт.) — при болях в животе;
• энтеросептол в таблетках (30 шт.) — при поносах;
• ампиокс в капсулах (40 шт.) — при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, гнойных ранах;
• таблетки от кашля (40 шт.);
• ножницы (1 шт.);
• английские булавки (10 шт.).

Этот список будем использовать как базовый, далее сверим с другими источниками и при необходимости изменим/дополним.

Универсальная аптечка первой помощи по версии Популярной медицинской энциклопедии

Сверяем наш список с Популярной медицинской энциклопедией (издание 1979 года, зеленая обложка, онлайн-версия более актуальная).

Универсальная аптечка первой помощи может служить для оказания первой помощи на предприятиях, стройках, транспорте, в походах, полевых и домашних условиях.

Рекомендованный минимальный набор лекарств:

• болеутоляющие средства, жаропонижающие средства и противовоспалительные средства (амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота);
• успокаивающие средства (настойка валерианы);
• отхаркивающие средства (таблетки от кашля);
• желудочно-кишечные средства (таблетки, содержащие экстракт красавки, натрия гидрокарбонат — питьевая сода; активированный уголь, оказывающий адсорбирующее действие при скоплении газов в кишечнике);
• таблетки валидола, применяемые при болях в области сердца;
• раствор аммиака (нашатырный спирт) для вдыхания при обмороке;
• антисептические средства, используемые для промывания ран (розовый раствор перманганата калия), полоскания рта и горла при повреждении слизистой оболочки (раствор борной кислоты 1 чайная ложка на стакан воды и розовый раствор перманганата калия), для промывания глаз (раствор борной кислоты), для смазывания ссадин, царапин, краев раны (спиртовой раствор йода);
• борный вазелин для дезинфекции и смягчения кожи.

Кроме медикаментов в комплект универсальной аптечки входят перевязочные средства — перевязочный пакет, стерильные бинты, стерильная вата, бактерицидный пластырь, резиновый жгут, служащий для временной остановки кровотечения; шина для наложения на конечности при переломах и вывихах; термометр для измерения температуры тела; стаканчик для приема лекарств; ванночка для промывания глаз.

Этой фотографии, судя по всему, лет 30-40. Поэтому к рекомендациям следует отнестись трезво, сопоставив с последними медицинскими достижениями. К примеру, применять валидол при неизвестных болях в сердце — совсем не стоит (пояснения известного кардиолога Антона Родионова), либо вычеркиваем из нашего списка, либо делаем пометку в общей инструкции. Валериана как успокаивающее средство? Подумаем.

Из инструментов и вспомогательных средств — включаем в аптечку шину (выбор модели — ниже) и контейнеры для приема лекарств и промывания глаз.

Состав аптечки для космонавтов

Интересно, а как и чем укомплектовываются аптечки для космонавтов? Внимательно читаем интервью с Алексеем Поляковым, сотрудником Института медико-биологических проблем РАН.

Номенклатура лекарственных препаратов составляется исходя из перечня возможных заболеваний и травм, которые могут возникнуть в условиях космического полета. При этом учитывается, что космонавты — люди здоровые, прошедшие перед полетом строгий медицинский отбор, исключающий возникновение серьезных заболеваний. 

Итак, какие лекарства имеются в аптечке на Международной космической станции:

• антисептики на случай небольших повреждений кожного покрова (на станции достаточно углов и металлических конструкций, всегда можно за что-то зацепиться);
• перевязочные средства;
• согревающие мази и противовоспалительные препараты (если продуло кондиционером);
• обезболивающие средства;
• снотворные средства (из-за невесомости возникают проблемы с засыпанием);
• сердечные препараты, противоаритмические лекарства, снижающие артериальное давление и улучшающие кровоснабжение;
• глазные капли (из-за низкой влажности космонавты иногда жалуются на неприятные ощущения в глазах);
• капли против заложенности носа;
• желудочно-кишечные препараты;
• поливитамины с микроэлементами.

Специальные капли добавлять в походную аптечку не будем, а вот с сердечными препаратами нужно будет разобраться и пополнить базовую версию аптечки.

Правильно сказано — нужно учитывать исходные данные при комплектовании аптечки. При организации похода это как минимум: сколько человек собираются в поход, на сколько дней, как далеко будет расположен ближайший медицинский пункт (аптека, поликлиника, больница), есть ли хронические заболевания у участников похода (аллергии и пр.), особенности местности и маршрута.

Состав военной аптечки

Идем дальше. За опытом обратимся к товарищам военным. Всем известная аптечка индивидуальная («АИ») в оранжевой коробочке. Актуальная версия — АИ-4 (описание на официальном сайте производителя ЗАО «ХимКомплектЗащита»).

Предназначена для оказания помощи в случае поражения оружием массового поражения и травм. Для походов не актуальна — радиозащитные и антиоксидантные средства среднестатистическому туристу вряд ли понадобятся.

Изучаем групповые военные аптечки, подбираем примерно схожее предназначение. Обнаруживаем один из аналогов: групповая аптечка МНМ («Маршрутная Носимая Малая укладка») на 5-12 человек. Используется для оснащения туристических и военных групп, следующих по маршруту дикой местности и имеющих шансы получить пострадавших.

Аптечка МНМ содержит медицинские средства и препараты для помощи при:

• ранениях и травмах общего назначения,
• шоке и сердечных заболеваниях,
• стрессовых реакциях и обмороках,
• отравлениях и инфекциях,
• др. вредоносных воздействиях.

Из нового в составе аптечки МНМ: перевязочные пакеты, пакет-контейнеры охлаждающие, устройство «рот-барьер-рот», противошоковый набор. Походную аптечку пополнять этими средствами нецелесообразно.

С мнением российских специалистов познакомились, посмотрим, что думают о комплектовании аптечек за рубежом.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения, британской Национальной службы здравоохранения

Отправляемся на сайт ВОЗ и изучаем рекомендации по составу базовой медицинской аптечки. Добавляем в наш список недостающее:

• репелленты и средства после укусов насекомых;
• антигистаминные средства (лекарства, которые нужно принимать при аллергии, лучше второго поколения);
• солнцезащитный крем;
• средства для восполнения жидкости и электролитов в организме при диарее («Регидрон», «Гидровит» и аналоги);
• антибиотики против наиболее частых инфекций у путешественников;
• дезинфицирующие таблетки для воды;
• стерильные шприцы и иглы;
• презервативы (все верно, не ошиблись).

Рекомендации британской Национальной службы здравоохранения во многом совпадают, ничего нового нет.

На иностранных сайтах везде встречаются напоминания — не забыть взять с собой специальные (индивидуальные) лекарства тем, у кого есть хронические заболевания или кто болен.

Что положить в походную аптечку — советы Tatonka

На официальном сайте Tatonka есть рекомендации по наполнению аптечки, переходим по ссылке: https://www.tatonka.com/en/product/first-aid-advanced. Это страница с описанием аптечки First Aid Advanced для многодневных походов, рассчитанной на 6 человек.

Знакомимся с составом:

• перевязочные средства — раневые и эластичные повязки, бинты, пластыри обычные и специальные (Leukoplast, Compeed), тейп-лента (кинезиологическая);
• спиртовые салфетки;
• ножницы;
• пинцет;
• виниловые перчатки;
• бандаж;
• гибкий термометр NexTemp (без ртути);
• спасательное одеяло;
• эластичная шина SAM Splint;
• инструкция по оказанию первой помощи;
• контрольный список.

5 последних позиций представляют отдельный интерес. Гибкий термометр NexTemp — чтобы не бояться разбитого ртутного термометра. Спасательное одеяло — легкое изотермическое покрывало (по сути — фольга) для предотвращения переохлаждения пострадавшего. SAM Splint — универсальная гибкая шина из толстого алюминия, покрытого пеной (оказывается, «золотой стандарт» для специальных условий, даже космонавты NASA используют эту шину).

Инструкция и контрольный список тоже нужны. Можно распечатать с собой серьезное пособие (например, учебное пособие «Первая помощь» Минздрава России), можно ограничиться краткой памяткой. По контрольному списку со сроками годности удобно будет пополнять аптечку недостающими лекарствами.

Состав аптечки в поход

После изучения десятка разных составов пора переходить к сбору и комплектованию нашей походной аптечки.

Детализируем исходные данные. Летом 2020 года мы отправляемся в большое путешествие и устраиваем семейный каякинг на Ладожском озере, в Карелии. Аптечка будет использоваться в многодневном водном походе, группа туристов 8-10 человек, взрослые и дети. От лагеря до ближайших населенных пунктов (Вятиккя, Терву) — 5-7 км, до больницы в Приозерске — 70 км.

Окончательную версию состава аптечки в поход формируем на основании базовой версии из Энциклопедии туриста с учетом дополнений из других источников. Актуализируем список лекарств по материалам Дарьи Саркисян, известного медицинского журналиста. Также присматриваемся к отчетам о серьезных водных походах.

Что нужно положить в походную аптечку:

• перевязочные средства (бинты, вата, лейкопластыри, стерильные салфетки и др.);
• антисептики (альбуцид, перекись водорода, хлоргексидин, борная кислота, перманганат калия);
• обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитические (ибупрофен, парацетамол, но-шпа);
• средства при заболеваниях дыхательных путей (мукалтин, граммидин, капли для носа);
• сердечные препараты (валидол, нитроглицерин);
• желудочно-кишечные препараты (активированный уголь, лоперамид, регидрон);
• антибиотики против наиболее частых инфекций у путешественников;
• антигистаминные средства (зиртек, псило-бальзам);
• прочие препараты (солнцезащитный крем, детский крем, нашатырный спирт, презервативы и др.);
• витамины;
• мази (диклофенак, левомеколь, троксевазин);
• инструменты (жгут кровоостанавливающий, булавки, шина, спасательное одеяло, термометр, ножницы, перчатки, пинцет, шприцы, стерильный контейнер);
• документация (инструкции, контрольный список).

Полная версия списка для скачивания и печати — Состав групповой аптечки в поход.

На многих сайтах есть фотографии аптечек, где все объемные упаковки (перекись водорода, хлоргексидин, бинты) разложены по кармашкам. Выглядят такие фотографии постановочными, поскольку фотографы не пробовали потом застегнуть молнии.

Аптечка собрана, пора подводить итоги.

Подведение итогов

Даже в однодневных походах выходного дня аптечка — обязательная позиция в списке вещей. Не говоря про многодневные групповые путешествия.

Мы разобрались с составом групповой походной аптечки, уточнили перечень обязательных лекарств, препаратов и инструментов.

15.03.2019

Павел Мальцев. Аптечка для горных походов.

Павел Мальцев — хирург с 10 летним стажем работы, ветеран Турклуба МАИ, занимается спортивным туризмом с 1981 года. Ходит в горные походы высшей категории сложности.

Советую разделит аптеку на две части. Одну экстренную — где по одной таблеточке всего, бинтик, пластырь.

И вторую, основную, с более серьёзными и менее востребованными в повседневности препаратами.

Основные тезисы по составу аптечки я сформулировал бы так:

1. Аптечка не должна быть очень большой. 1−1,5 кг.

Один раз был в походе, где была аптечка весом 6 кг. Она занимала пол рюкзака. Там можно было сделать несколько операций полостных, её брал профессиональный хирург. Таскали, что поделаешь…

2. Аптечка должна быть от стандартных общих заболеваний. (Свои уникальные хвори лечим сами)

Аптечка должна быть такая, чтобы ей мог воспользоваться любой член группы в отсутствии врача. И он должен не навредить. Поэтому никаких специализированных, узкодействующих, сильнодействующих препаратов в аптечке быть не должно.

Все болезни должны быть известны двум людям — это командир и медик. Сообщать о них надо перед походом.

3. Не знаешь, не бери. Берёшь — имей инструкцию по применению с собой.

Это главный принцип медика в походе (а большинство медиков в походе — это не образованные в медицине люди). У всех препаратов есть инструкция по применению, ни в коем случае её не выбрасывать, обязательно надо брать и хранить её.

Хранение лекарства должно быть таково, чтобы таблетка лежала в облатке. И чтобы на нём было написано, какая это таблетка. Поскольку как только таблетка вываливается из пластика, из облатки и начинает лежать просто так — тут могут быть ошибки.

Если вы взяли в руку таблетку и не знаете, что это за таблетка, если берёте ампулу, а название на ней стёрлось — выкидывайте. Это большая опасность.

4. Нужно разделить аптечку на две одинаковые части и носить в разных рюкзаках. Я сторонник такого правила хранения аптеки в походе. Если один рюкзак улетит — половина аптечки останется в другом рюкзаке.

И желательно ещё помимо базовой аптеки иметь аптечку сверху. Это не та аптека, за которой надо копаться в рюкзаке, долго доставать. А самые расхожие, самые простые вещи держать где-то под клапанам рюкзака у доктора. В этой аптечке — бинт, йод, пластырь.

5. Одна таблетка (ампула, порошок, суппозиторий и т. д.) является минимальной терапевтической дозой (и не убивает).

Перевязочные средства.

Нет такого похода, где не использовались бы перевязочные средства. Бывает, что за весь поход таблетки не понадобятся ни разу, ампулы тем более. А вот пластырь, простой и бактерицидный, бинт простой, бинт эластичный — они нужны всегда. В больших количествах. В первые дни — это натёртости. Воздействие солнца, воздействие очень сухого воздуха или очень холодной воды, холодного снега приводят к заболеванию рук, кожи лица.

Бинты стерильные, бинты нестерильные. 8−10 штук.

Можно стерильные (они сразу перестают ими быь после разрыва грязными руками), а можно и нестерильные.

Бинт эластичный 2 шт.

Обязательно. Самый распространённый вывих — это голеностоп. Бинтом эластичным перемотал и можно потихонечку идти.

Сейчас появился пластырь-бинт, очень хорошая вещь. Это по сути дела бинт пропитанный клеем, который вы можете намотать на рану.

Он выполняет функцию бинта, то есть впитывает в себя и одновременно фиксирует. Самозакрепляющийся. Никаких завязочек, ничего поверх него наматывать не надо. Очень удобно.

Пластырь липкий в рулончике — 2 шт.

Бактерицидного пластыря должно быть много и он чрезвычайно полезен

Антисептики.

Жидкие антисептики.

Ссадины, раны — гнойные и негнойные, воспаления слизистых глаза, воспаление слизистых во рту. Где угодно, вплоть до половых органов. Берёте мирамистин, продаётся где угодно. Начинал продаваться как профилактика случайных половых связей, хорошая профилактика, позволяет избежать венерических заболеваний. А потом и для более широкого применения. Хороший антисептик, к которому бактерии ещё до конца не привыкли.

Беда всех антисептиков в том, что к ним привыкают бактерии. Когда я ходил в поход в детстве, в качестве антисептика у нас с собой был фурацилин.

Фурацилином сейчас никого не убьёшь, выработались штаммы, которые не реагируют на этот препарат.

Чем современнее антисептик, тем он лучше с точки зрения не привычки к нему разных бактерий.

Перекись не является антисептиком. Перекись является банальным механическим средством удаления грязи из раны. Раствор перекиси вскипает при контакте с человеческой кровью и банально вымывает грязные частицы. Физически вычищает рану, загрязнённую землёй. Сильного антисептического действия там нет.

Я бы в аптечку взял мирамистин, марганцовку. Марганцовка теперь продаётся в садоводческих магазинах, а в аптеке её запретили продавать.

Марганцовка — это очень хорошая вещь с точки зрения кишечных инфекций, для промывки желудка. Дали человеку выпить 2−3 литра, вызвали рвоту, и прекрасно очищается желудок. Но! Очень важно чтобы туда не попали кристаллики. Марганцовку нужно тщательно разводить, чтобы не осталось точечек тёмных, от которых тянется такой хвостик. Если такой кристаллик попадёт на слизистую — будет ожог.

Раствор должен быть нежно-розового цвета, в нём должно быть видно дно. В котелке, где вы будете разводить, вы должны видеть дно, раствор не должен быть густым. Это розовый раствор. Нескольких крупинок для получения 2−3 литров достаточно.

Йод и зелёнка. Йод вещь классная. Желательно перелить из стеклянной бутылочки в пластиковую, чтобы не разбить.

Появились сейчас йодовые и зелёночные карандаши.

Йод обладает сильным прижигающим действием, я предпочитаю зелёнку. Есть капли Зеленина — смесь клея БФ и зелёнки. Очень удобно обрабатывать ранки.

Антибиотики.

Лечат воспаления. Любые. От фурункула до воспаления лёгкого.

Я сторонник того, чтобы антибиотик был широкого спектра действия. Сейчас всё время появляются новые препараты. Ориентируйтесь на то, чтобы он был широкого спектра действия, а не узкоспециального.

Надо брать на два курса лечения. Две полноценные порции. Один курс — это одна упаковка.

Антибиотик применяется от трёх до семи дней.

В среднем — пять дней приёма. Никогда не бросайте курс, начав давать больному антибиотик, пока человек не пропьёт терапевтическую дозу. Даже если вам кажется, что он выздоровел. Применяйте антибиотик согласно инструкции, там всё написано, при каком весе сколько милиграмм давать.

Недолеченные инфекции загоняются внутрь организма, тлеют и болезнь становится хронической. Поэтому курс надо пить до конца.

Больше двух курсов брать с собой смысла не имеет. Если у вас заболел третий человек — это уже срыв похода, надо выходить. А то поход превратится уже в профилакторий какой-то.

Противогрибковые препараты.

Противогрибковые препараты нужно пить во время курса антибиотиков, чтобы вместо бактерий у вас не поселились грибки. Выпили таблетку антибиотика, выпили одновременно таблеточку нистатина.

Препараты после курса антибиотиков.

Чтобы уничтожить флору кишечника, а у нас там долгие годы живут наши родные бактерии, которые помогают нам переваривать пищу, зачастую достаточно одного курса антибиотиков. Дисбактериоз — страшная вещь. Вместо бактерий в организме начинают развиваться грибы. Они тоже всегда живут в организме, но их задавливают бактерии. А когда бактерии погибают — грибы наступают. Приходят чужие бактерии. Дисбактериоз это как правило — понос. Понос тяжёлый.

Мы непрерывно получаем бактерии и непрерывно их из себя извергаем. В человеке весом 70 кг находится 1. 5 кг бактерий. Надо жить с ними в мире и в согласии.

После курса антибиотиков надо возвращать к себе бактерий.

Существуют пробиотики, сушёные бактерии. Лучшим в мире препаратом из них считается энтерол. Это английский препарат. Достаточно дорого стоит.

Препараты от воспалений.

Есть ещё препараты, которые не являются антибиотиками, но тоже борются с воспалениями, с бактериями. Например, бисептол. Препарат недорогой, старинный. Это сульфаниламидный препарат. Точно так же действует на мембрану клеточную бактерий, но механизм его другой. В отличие от антибиотиков, его можно применять как отдельно, (я им лечил пневмонию), а также его можно применять вместе с антибиотиками, это в тяжёлых случаях.

Есть более узкоспецифичные противомикробные препараты (не антибиотики). Левомицетин борется с кишечной дрянью. Полезная вещь при расстройстве желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие в таблетках.

Берите какие хотите. Их чудовищное разнообразие.

На 6 человек на 2−3 недели я брал бы 30 таблеток. 5 штук на человека.

Анальгин, баралгин, МИГ 400, кетанов. Я вот беру МИГ 400. Мне кажется, довольно хороший препарат. Довольно чистый, довольно качественный. И недорогой. Сейчас тьма-тмьмущая выходит новых препаратов. Я в них не разбираюсь. Никто в них не разбирается. Рецептуры там одни и те же, разные производители просто. Я предпочитаю Миг 400 от головной боли.

Есть более сильные, но более вредные.

Лучше брать импортные препараты. Отечественные, они — погрубее, хуже очищены. А все, как правило, побочные эффекты происходят от того, что не очень хорошая степень очистки.

Такие нестероидные препараты как диклофенак и ксефокам — это всё одно и то же, просто разные торговые названия. Это сильные препараты, хороши при сильных болях. Лучше лечат суставные, мышечные боли. Не спастические, то есть не боли в гладкой мускулатуре, в таких местах, как в желудке, в желчном пузыре, почках — там можно обойтись каким-нибудь МИГом или баралгином. А вот при радикулите, остеохондрозе, если застудил мышцу какую-то — лучше диклофенак.

Воспаление мышечной ткани или суставной сумки — это процесс долгий. Но применять диклофенак и аналоги надо очень осторожно. Есть побочные эффекты этих препаратов — повреждение слизистой желудка. Может привести к гастриту или язве. Эти препараты надо применять не длительный срок. День-два — максимум. И не часто. По 1−2 таблетки в день. И всё. Потом прекращать.

Если вы принимаете сильное обезболивающее — обязательно нужно прикрыться таблеточкой омеза. Она помогает бороться с контактной язвой в желудке. Потому что туда, куда попадает таблеточка всех этих нестероидных препаратов, там может быть язва. Поэтому если принимаете таблетку какого-нибудь там кетанова, обязательно одновременно с ней принимайте таблетку омеза — и тогда язвы не будет.

Жаропонижающие.

Аспирин. Применяйте, если температура выше 38 градусов.

Я сторонник снижения температуры механическим способом. Обтерев человека банально мокрой тряпочкой, вы полградуса можете ему снизить

Обезболивающие в ампулах.

Анальгин. 3−5 ампул.

От чего погибает человек при тяжёлой травме? От шока. Остановка сердца, остановка дыхания — всё.

В первую очередь нужно ввести обезболивающие, любые, которые у вас есть в ампулах. Банальный анальгин, за который вас ни в тюрьму не посадят, который легко везде продаётся, стоит копейки. Набираете 4 ампулы, набираете 6 ампул, наберите 8 ампул — сколько влезет в шприц, и загоняйте ему в вену, если можете. Не можете — колите в ягодицу.

Если видите, что побелел человек, сознание у него ушло, дыхание прерывистое, уходит человек — сильная травма, сломал что-нибудь серьёзное — первая задача — снять с человека шок. Колите обезболивающее.

Потом будете разбираться. Потом он будет орать, что ему больно. Но если он будет так орать, значит, он осознаёт свою боль, ему тяжело, ему плохо, но он не умер.

Новокаин. Я бы взял собой пару ампул, он продаётся. Можно обкалывать раны. Можно обкалывать, когда вы зашиваете рану. Можно при остром гастрите выпить, просто взять и выпить из ампулы. Просто обезболивает слизистую и всё.

Противоаллергические и гормональные препараты.

Почему я свалил эти препараты в одну кучу? Любой гормон — он обладает и противовоспалительным и очень сильным противоаллергическим действием.

Противоаллергические препараты берите любые и ничего не бойтесь, применяйте их широко. Потому что побочных эффектов у них уже нет. Всякие сонливости из современных препаратов противоаллергических давно вынули. Это у димедрола сонливость была.

Кестин хорош тем, что работает двое суток.

Дексаметазон, гидрокартизон, преднизалон. 3−4 ампулы.

Гормональные препараты — они всегда, как правило, ампулированные. Его в большинстве случаев можно вводить внутримышечно.

Ни с какими венами, а тем более артериями неподготовленным людям, сложно что-то сделать. Когда тело содрогается в каких-то там судорогах, с оторванной ногой — никакую вену вы там не будете искать, поэтому колите, куда получится.

Гормон — это препарат выбора в первую очередь, при каких-либо стрессовых ситуациях.

Гормон помогает при тяжёлой травме. Он очень хорошо регулирует давление. При серьёзной травме давление начинает скакать, а гормон стабилизирует давление.

Сердечный препарат.

Кордиамин. Стимулятор дыхания и сосудодвигательного центра. Входит в состав реанимационных средств. Применять при шоковых состояниях.

Мочегонное.

Лазикс. Надо иметь пару ампул. Вдруг случится отёк лёгкого или отёк мозга.

Мощнейший сильный старинный препарат.

Шприцы.

Большое количество набирать не надо, по той простой причине, что бог с ней, со стерильностью. Вы прополощите использованный шприц в горном ручье, и он будет опять чистый. Положите в какой-нибудь пакетик, и он у вас проживёт нормально.

5 шприцов — достаточно с избытком.

Сердечнососудистые средства.

Нитроглицерин. Валидол. Карвалол.

Навредить ими невозможно. Все сердечные препараты в большинстве своём действуют рефлекторно. То есть, если они попадают в организм и там есть чего лечить, они будут лечить. Если нет, чего лечить, то не будут. И ничего страшного — выпил таблеточку и выпил. Хуже — не будет. Убиться валидолом нельзя. Карвалолом — нельзя. А вот помочь — может.

И все эти препараты обладают хорошим седативным эффектом, то есть успокаивающим.

Надо иметь в виду, что у них очень короткий срок хранения, около полугода. Поэтому их в аптечке нужно регулярно заменять на свежие.

Сердечные боли часто бывают психогенного происхождения. Так что если вы даёте таблетку уверенно, заверяя, что таблетка точно поможет — она поможет. Ведь психогенные заболевания лечатся словами.

Иглы и шовный материал.

Есть специальные наборы. Там кривая иголочка и нитки. Можно не брать никакие специальные зажимы, корнцанги и прочее. Можно шить руками, можно плоскогубцами.

Между швами должно быть по сантиметру. Шов должен быть стянут.

После того, как зашили рану, обязательно давать человеку антибиотики.

Желудочно-кишечные препараты.

Существует понятие запора первых дней похода, потому что вы начинаете бешено терять воду. Чтобы не происходило самоотравление организма необходимо применять слабительное.

Сенаде — хороший препарат от запоров, это индийская травяная таблеточка.

Как ни странно, в горах понос бывает как отдельное заболевание. Называется высотный понос. Ни с того ни с сего в организме что-то переклинивает, и он начинает отдавать воду со страшной силой. Человек мгновенно обезвоживается.

Спасает лоперамид. 1 таблетка лоперамида отключает понос практически на 24 часа.

Лоперамид — он не борется с причиной. Он просто прекращает отдачу организмом воды. Если через 24 часа ты снова не примешь таблетку, ты возвращаешься в старый добрый понос.

Имодиум, на мой взгляд, хуже.

Резкие сокращения кишечника, гладкой мускулатуры — это спазм, это боль. Можно применять но-шпу, но а мой взгляд это уже уходящий препарат, я считаю его слабеньким, Предпочитаю больше всё, что построено на беллалгине, на вытяжке из красавки. Проще говоря, на белладонне. Беллалгин, бесалол, белластезин — этих «белых» очень много.

Белладонна прекрасно снимает спазм кишечника. Единственная проблема здесь заключается в том, что если у вас больной страдает не кишечником, а аппендицитом, например, препарат прекрасно снимет боли от аппендикса. Снимет на некоторое время и тем самым сократит тот период, когда вы должны бежать с больным в стационар.

Но при спазмах кишечника, если это не аппендицит, живот, как правило, мягкий. А если в животе не спазм, а воспаление — то живот становится твёрдым, как доска.

Ренни — лекарство от изжоги.

Смех смехом, а изжога — страшная вещь. Если у тебя есть изжога, тебе мир не мил.

Изжога — это заброс соляной кислоты из желудка в щелочную среду пищевода. Тяжёлый рюкзак, тяжёлая физическая нагрузка может приводить к таким явлениям.

Таблетки от изжоги есть. Не надо носить с собой гели. Ренни — прекрасный препарат. На крайняк — пепла поешьте. Развести золу, выпить с водой — это аналог всех альмагелей и ренни.

Это всё соли алюминия, которые вступают в банальную химическую реакцию взаимодействия с кислотой, которая поступает в пищевод из желудка, и нейтрализуют её.

Любые препараты от гастрита нейтрализуют кислоту, а кислота раздражает слизистую. Раздражённая слизистая начинает спазмироваться. А спазм — это и есть боль.

Вы снимаете избыточное раздражение, спазм уходит, желудок распрямляется (а это же мышечный мешок), и боль проходит.

Мази.

Пантенол.

Покрывать ожоги.

Сейчас стал выпускаться не только в виде спрея, но и в виде крема, в тюбиках. Очень уважаю. Можно использовать очень широко. И как смягчающий крем. Можно мазать и губы и руки, мелкие ссадины, заусеницы.

Ацикловир.

При развитии герпеса — мазь ацикловир. (Зовиракс, это одно и то же). Лечить надо, как только зачесалось. Когда уже пошли мелкие папулки — уже поздно. Конечно, он будет меньше, но лучше начинать мазать раньше. Зачесалось — у вас есть полчаса, чтобы намазать.

Гигиеническая помада.

Берегите губы. Мы все являемся носителями герпеса. И герпес всё время ждёт любого ослабления организма. В горах организм ослабевает и подвергается различным ударам. И первый удар — это солнце. И в первую очередь вылезает солнечный герпес.

Мажьте губы гигиенической помадой, носите её в кармане и регулярно мажьте губы.

Вирус герпеса при попадании в глаза может привести к слепоте. Потёрли губы с герпесом, потом глаза — и перенесли инфекции. А герпетическое поражение глаз очень тяжело лечится, практически неизлечимо. Губа — это место, где есть переход между кожей и слизистой. А все переходы — всегда опасное место. Губы надо беречь.

Левомеколь. Гнойные раны. Если довели рану до загноения, то главная ваша задача — её высушить.

Противовоспалительная мазь.

Диклофенак, вольтарен.

Мазать воспалившиеся места, как правило, это мышцы.

Разогревательная мазь какая-нибудь.

Апизартрон, финалгон.

Мышцы все работают на пределе. И перед сном неплохо растереть такую мышцу, которая «забита». Чтобы за ночь в ней кровообращение улучшилось, молочную кислоту из этой мышцы вымыло.

Или смазать сустав.

Детский крем.

Или любой противовоспалительный крем. Для борьбы с потёртостями и опрелостями.

Мелкие царапины и ссадины можно замазывать актовигином. Можно бутадионом. Можно синтомициновой мазью. Любой противовоспалительной мазью.

Крем от солнца.

Я обычно таскаю с собой фактор 50.

Капли

Для ушей.

Софрадекс, старый добрый препарат прекрасно лечит воспаление ушей.

Его можно и в нос закапать, также прекрасно будет лечить слизистую. Что в ухе, что в носу.

От насморка

Називин. Сосудосуживающее.

Аналогов огромное разнообразие, кому что нравится.

Я не люблю эти вещи, потому что на самом деле они уничтожают слизистую. Капилляры сужаются, питание в ткани ухудшается. Отёк ушёл. Но тут организм хочет слизистую как-то подпитать. А сосуды уже и не хотят расширяться. Так что регулярное использование этих препаратов может привести к деградации слизистой в этом месте. Капилляры прекратят обслуживать это место и начнутся всякие воспаления.

Для глаз.

Альбуцид.

Берёте любые. Одного пузырёчка вам хватит на весь поход.

Таблетки от обморожения.

Трентал.

Улучшает циркуляцию крови в самых кончиках капилляров. Капилляры кончиков пальцев рук, ног — то, что мёрзнет больше всего.

Профилактическое средство.

Когда в зимнем походе минус сорок утром, а когда собираешься, приходится иногда действовать голыми руками, или в перчатках. Полезно за час принимать профилактически.

Ты запускаешь капилляры. Это не панацея. Это маленький костылик на время.

Витамины, на мой взгляд, нужны при подготовке к походу.

Аскорбиновая кислота.

1 грамм аскорбиновой кислоты, выпитый как экстренное средство при начале заболевания — действенное средство. Главное, чтобы это не привело к обострению язвы.

Спиртное. У меня отношение к спиртному в горах сложное. Я считаю, что это не нужно. В крайнем случае, это только вечером и только уже в согретом и сытом состоянии. В тёплых спальниках.

Любой приём спиртного — это страшная отдача энергии наружу. Покраснение кожных покровов — это всего-навсего раскрытие кожных капилляров и выход калорий из организма со страшной скоростью.

Минимальную реанимационную аптечку я бы хранил отдельно.

Лекцию проводил Павел Мальцев, турклуб МАИ.

Картинки с канала на ю-тубе Fenriz.

Материал составила М. Галкина.

О медицине в походах и путешествиях сказано уже немало, но, раз за разом отвечая друзьям, знакомым и нашим клиентам одно и то же, задумываешься: а не написать ли короткое пособие для начинающих с ответами на некоторые вопросы и рекомендациями.

Вместо введения. Важные замечания.

В данной статье речь пойдёт о личной аптечке первой само- и взаимопомощи.

В чистом виде аптечку, представленную в статье, можно использовать в неэкстремальных активностях, несложных походах продолжительностью до недели, походах выходного дня и повседневно (что и делает автор статьи).

Рекомендации основаны на личном опыте (подкреплённом курсами первой помощи), а также опыте практикующих врачей и спасателей, однако эти рекомендации, несомненно, субъективны.

Также хочется чётко обозначить границы вопроса и некоторые его особенности.

Юридические аспекты оказания первой помощи определены в законах.

Так, Федеральный Закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяют первую помощь как особый вид помощи, оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала. Согласно ч. 4 ст. 31 закона каждый гражданин вправе добровольно оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Порядок оказания первой помощи регулирует Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».

Любые действия, не попадающие в список, составленный Минздравсоцразвития, не являются первой помощью и, при определенных последствиях и обстоятельствах, будучи направленными на кого-либо, кроме себя, могут быть уголовно наказуемы.

Упрощая: назначать лекарственные препараты в любом виде и совершать медицинские манипуляции, не указанные в приложении №2 приказа, вы не имеете права. Более того, такого права не имеет никто, кроме медицинского сотрудника, прибывшего с каретой скорой помощи или принимающего в стационаре. Dura lex, sed lex!

Не существует универсальной аптечки.

Повторюсь: речь пойдёт о личной аптечке первой само- и взаимопомощи. Список, представленный ниже, можно рассматривать, как личную аптечку для участника группового похода любой продолжительности и сложности, при наличии общей групповой аптечки, составленной с учётом количества участников похода, его условий и продолжительности. Также, на основе списка, но с некоторыми дополнениями и увеличениями по количеству, можно комплектовать групповые аптечки для путешествий и походов с низкой степенью автономности, когда квалифицированная медицинская помощь может быть получена в относительно короткие сроки. 

Групповые аптечки для походов высоких категорий сложности, аптечки для длительных автономных соло походов, ситуации, когда вертолёт со спасателями будет через три дня, и медицинская помощь в условиях боевых действий обсуждаться в статье не будет. Рекомендация для данных ситуаций может быть только одна — специализированные курсы и консультации со специалистами, под конкретно оговорённые условия.

Постоянно принимаемые препараты и хронические болезни.
В статье я намеренно не буду упоминать лекарственные препараты, принимаемые человеком постоянно, которые часто рекомендуют включать в аптечку. К этой же категории я отношу сезонные и ситуационные личные лекарства и изделия, например:

• Таблетки от морской болезни при склонности к укачиванию и сложных забросках.

• Противоалергенные препараты в сезон аллергии.

• Контактные линзы и раствор для линз.

• И так далее.

На мой взгляд, аптечка — это предмет снаряжения, который должен применяться только в экстренной ситуации той или иной степени. Возможно, перечисленные вещи могут в аптечке дублироваться, но основной их запас должен храниться “под рукой”, например вместе с гигиеническим набором.

Итак: список. Все любят списки.

• Перчатки одноразовые — 2 пар..

• Бинт стерильный 5х10 — 2 шт..

• Повязка треугольная — 1 шт..

• Салфетка с перекисью водорода — 2 шт..

• Салфетка противоожоговая — 1 шт..

• Пластырь для мозолей — 1 уп..

• Пластырь рулонный 2.5 см х 5 м — 1 шт..

• Лейкопластырь — МНОГО!

• Кетанов (Кеторолак).

• Нурофен (Ибупрофен).

• Аллервей (Левоцетиризин).

• Смекта (Смектит диоктаэдрический).

• Нож-брелок Victorinox Classic.

• Выкручиватель для клещей.

• Зеркальце.

• “Звёздочка”.

Немного подробнее.

Часть первая. Перевязочно-пластыревая (пластырная?).

Перчатки одноразовые.
Необходимы, в первую очередь, для того, чтобы защитить ваши руки от “биологических жидкостей” пострадавшего и только потом, чтобы не занести ему лишнего.

Ситуации бывают разные, а чем болеет ваш товарищ по походу, вы можете и не знать. Берите синие, если хотите выглядеть, как профессионал или чёрные, если любите бургеры. А ещё, из перчатки и пластыря можно сделать окклюзионную повязку.

Бинты стерильные и повязка треугольная. В целом, треугольную повязку (она же медицинская косынка) можно заменить ещё одним бинтом, но получается менее удобно. Заменить бинт косынкой легче, чем косынку бинтом, а применений у косынки (особенно из нетканого полотна) больше чем у бинта (особенно, современного отечественного). Три штуки — оптимальное количество, на мой взгляд. Хватит, чтобы пару раз сменить небольшую повязку. В случаях, когда трех бинтов не хватает — импровизируем. Вряд ли вы будете жалеть о футболке, которую пришлось пустить на повязки, когда вам не хватило трех бинтов. Брать стерильные или нестерильные бинты — выбор сродни выбору религии. Каждый должен сделать его самостоятельно.

Салфетка с перекисью водорода. Единственный антисептик в единственном виде, который постоянно лежит у меня в аптечке. Можно протереть ссадину, можно тампонировать сильное носовое кровотечение. Нельзя налить в открытую рану и сделать только хуже. Идеально.

Антисептики в жидком виде я, лично, практически никогда не ношу. Для промывания раны, которая позволяет продолжать поход, достаточно и чистой воды (которую, я думаю, в походе вы можете получить так или иначе). Рана, которая не позволяет продолжать поход, в любом случае, требует медицинского ухода, и будет обработана медработниками (еще и антибиотиками накормят, скорее всего).

Салфетка противоожоговая. Не самая необходимая вещь, но одну-две иметь с собой можно. Главное помнить, что единственно верная и действенная первая помощь при ожоге — осторожно охлаждать повреждённый участок. И это не значит быстро окунуть в болото и пойти дальше. Для максимального эффекта потребуется не менее 15-20 минут и прохладная чистая вода.  А уже потом можно и салфетку положить или пантенолом намазать (а можно и до дома/врача потерпеть — сильной разницы в терапевтическом эффекте не будет).

Пластырь для мозолей.
В 2010 году, в первые же дни десятидневного пешего похода по Карелии, я натер мизинцы на обеих ногах так, что кожа на них после похода отрастала заново еще несколько месяцев. С тех пор я считаю, что мозоли лучше не допускать, чем лечить. Благо, современная обувь и куча рекомендаций для разных условий это вполне позволяют. Но от мелких мозолей в неожиданных местах не застрахован никто, и тут на помощь приходят современные технологии. Гидроколлоидные пластыри от мозолей. Тот случай, когда попробовав один раз, не понимаешь как жил без этого раньше. Одного набора будет достаточно. В нём обычно несколько пластырей, разного размера.

Пластырь рулонный.
Ну, вы знаете. И повязку зафиксировать, и ботинки из декатлона починить.

Лейкопластырь — МНОГО! Хотя пластыря много не бывает, конечно.

Часть вторая. Таблеточная.

Напомню, что назначать кому-либо медицинские препараты имеет право только врач скорой помощи или врач в стационаре. Однако вы вольны,  на свой страх и риск, принимать любые лекарства, которые вам посоветую я или подруга вашей бабушки.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Ознакомьтесь с инструкцией. Вот это вот всё.

Для таблеток дано торговое название и, в скобках, указано действующее вещество. Количество таблеток стоит выбирать исходя их количества дней похода. Хотя обычно я кладу по 6-10 таблеток (пол-блистера — блистер) каждого препарата. Если вам необходимо больше десятка таблеток из аптечки, и при этом вы не сходите с маршрута — что-то вы делаете не так.

Я сторонник использования препаратов проверенных производителей, несмотря на то, что всегда можно найти более дешёвый вариант с тем же действующим веществом.

Кетанов (Кеторолак).
НПВС — нестероидный противовоспалительный препарат. “Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.”. В первую очередь, обезболивающий препарат. С кучей побочек и противопоказаний, но самый действенный из таблеточных в свободной продаже (отпускается только по рецептам уже довольно давно, но всё ещё можно выпросить под честное слово). Принимать как жаропонижающее или противовоспалительное смысла особо нет. Стоит беречь для ситуаций когда прям совсем БОЛИТ. Не стоит пить на пустой желудок, мешать с алкоголем и другими обезболивающими (например со следующем в списке нурофеном).

Нурофен (Ибупрофен). И опять НПВС. У ибупрофена обезболивающий эффект слабее, зато хороший жаропонижающий, какой-никакой противовоспалительный и меньше побочек. Противопоказания, впрочем те же. Тот случай, когда лучше переплатить за бренд: на дешёвый Белорусский “Ибупрофен” у меня аллергия, а на Британский “Нурофен” — нет.

Аллервей (Левоцетиризин). Антигистаминный, он же противоаллергический препарат последних поколений. Почти не вызывает сонливости, в общих случаях работает быстро и хватает одной таблетки на день. Его или аналоги иметь обязательно, даже если с аллергией до этого никогда не сталкивались.

Смекта (Смектит диоктаэдрический). Универсальное средство “от живота”. У меня обычно несколько пакетиков с готовым гелем и несколько с порошком, который нужно развести водой. Адсорбирует лучше чем активированный уголь (и принимать удобнее), плюс имеет обволакивающий эффект (полезно любителям сделать походную кухню вкуснее за счёт остроты).

Часть третья. Полезные мелочи.

Нож-брелок Victorinox Classic. Классная штука для аптечки: небольшое лезвие и пилочка для ногтей, маленькие ножницы, которые реально режут, пинцет, зубочистка.

Выкручиватель для клещей. Вещь не первой необходимости, больше для клещевых районов и владельцев собак, но места не занимает и ничего не весит, поэтому лежит в аптечке постоянно.

Зеркальце. Небольшое пластиковое зеркальце от какого-то несессера. Чтобы оценить масштаб катастрофы перед возвращением в цивилизацию.

“Звёздочка”. Она же бальзам “Золотая звезда”. Когда больше ничего не помогает и надежды уже нет. А ещё ей можно мазать укусы насекомых.

Что можно добавить, а что не стоит.

Можно.

Ранозаживляющая мазь с антисептиком и антибиотиком в “порционных” упаковках.
Очень распространённая и популярная вещь на западе, которую у нас почти не найти (только довольно объемные тюбики).

Глазные капли Альбуцид. Жидкий вариант предыдущего пункта применяемый, в том числе, для профилактики осложнений при травмах глаз. С глазами вообще всё сложно. Берегите их!

Спазмолитик. Но-шпа, спазмалгон и прочие “дротаверины”. Мой личный опыт приёма данных препаратов (точнее его отсутствие) говорит о том, что в личной и минималистичной аптечке они не нужны, но это довольно субъективная ситуация.

Можно, но зачем?

Жгут. Перевязочный пакет. В условиях, которые подразумевают использование аптечки из данной статьи, получить травму, при которой требовалось бы наложение жгута или использование перевязочных пакетов практически исключены. При этом жгут, во многих случаях прекрасно заменяется закруткой из бинта, а перевязочный пакет делается из нескольких бинтов или из подручных материалов.

Медицинские ножницы. Вещь полезная, а иногда и необходимая, но в неэкстремальной аптечке, скорее, ненужная.

Не стоит.

• Антибиотики.

• Инъекции.

• Гемостатические препараты.

• Хирургические наборы.

Оставьте это тем, кто знает, зачем им нужны все эти вещи и не читает статей про аптечку в интернете.

Требования к упаковке.

Любимая часть любой статьи про походную аптечку.

В ней автор просто обязан написать про герметичность, жёсткость, надёжность и удобство упаковки для аптечки. При этом упаковка должна быть ещё и лёгкой.

На деле же, для большинства случаев, в том числе и для аптечки, обсуждаемой в этой статье, упаковка подойдёт, практически, любая.

Все медицинские изделия и препараты уже давно выпускаются исключительно в герметичных упаковках. Сломать что-то из приведённого выше списка довольно проблематично (разве что все таблетки имеет смысл дополнительно упаковать в зип-лок пакет или проклеить дополнительно прозрачным скотчем, чтобы не повредить блистер при случайном сдавливании).

Соответственно, выбирайте что больше нравится:

Специальная упаковка для аптечки. Удобная организация, высокая заметность. Большой красный крест на всю упаковку. Окружающие точно будут знать, где искать аскорбинку.

Несессер или косметичка. Чуть менее специализированный, но не менее удобный вариант. Тысячи производителей, сотни тысяч вариантов. Точно получится найти что-то, что идеально подойдёт по размеру и формату.

Небольшой гермомешок. Минималистичный вариант. Легче и компактнее предыдущих, но без внутренней организации (решается при необходимости канцелярскими резинками и парой маленьких мешочков внутри).

ИСТАД. Просто и со вкусом (возможно, порвётся на второй день похода).

Мой выбор: EXPED CLEAR CUBE FIRST AID в размере S.

Не болейте!

Александр Самусев