Как составить диету по жирам

В статье мы расскажем:

  1. Принципы правильного питания
  2. С чего начать переход на правильное питание
  3. Список продуктов для правильного питания
  4. От каких продуктов следует отказаться
  5. Как составить меню правильного питания, на что обратить внимание
  6. Дополнительная помощь организму при переходе на правильное питание
  7. Составление меню на правильном питании
  8. Рецепты для правильного питания

Различные проблемы со здоровьем, кожей, весом, самочувствием рано или поздно заставляют человека задуматься о правильном питании. Правильное питание – это не всегда строгая диета, не отсутствие в рационе вкусностей, не изнурение самого себя. Это образ жизни, к которому нужно подойти осознанно.

Здоровое питание – это база, на основе которой строится общее здоровое и бодрое состояние организма, отличное настроение, внешняя привлекательность и работоспособность.

Принципы правильного питания

Правильное питание базируется на следующих принципах:

  1. Разнообразие рациона. Чтобы снизить вес, не нужно питаться только кефиром и огурцами! Меню должно быть вкусным, полезным, разнообразным.

  2. Дробность питания. Суточную норму калорий необходимо разделить на три основных приема пищи и один — два перекуса. Завтрак – 30%, обед – 35%, ужин – 25%, два перекуса – 10%. Бывают случаи, когда человеку показано строгое трехразовое питание, например при нарушениях углеводного обмена, при инсулинорезистентности. А в некоторых случаях, таких как синдром усталых надпочечников, необходимо пятиразовое питание, голодание принесет больше вреда, нежели пользы.

  3. Большая часть меню должна приходиться на натуральные продукты, без искусственных добавок, сахара и подсластителей.

При этом рацион должен вписываться в нормы по калорийности, белкам, жирам, углеводам, если у вас, помимо перехода на правильное питание стоит задача скорректировать вес.

Принципы правильного питания

Есть еще несколько принципов, которые помогут изменить ваш рацион в лучшую сторону:

  • пить достаточное количество (не менее 2-х литров в день) чистой воды;

  • кушать тогда, когда начал испытывать голод – это очень важно, питаться именно по голоду, желательно без перекусов, для профилактики инсулинорезистентности, идеально – трехразовое питание;

  • хорошо пережевывать каждый кусочек, и даже более того, есть медленно, осознанно, жевать отложив вилку;

  • кушать в спокойном состоянии;

  • концентрироваться во время еды на процессе;

  • кушать сидя, желательно поставив обе ноги на пол;

  • активно двигаться на протяжении дня – минимум 10000 шагов в день никто не отменял;

  • кушать свежеприготовленную пищу;

  • употреблять больше клетчатки – фрукты и овощи в свежем виде;

  • хотя бы 2 раза в неделю употреблять рыбу для получения Омега 3 жирных кислот из пищи.

С чего начать переход на правильное питание

Переход на новый тип питания состоит из пяти шагов:

  1. Убрать пищу, не несущую пользу для организма, содержащую так называемые «пустые калории». Это выпечка, кондитерские изделия, сладости, колбасы и полуфабрикаты, майонезы, соусы.

  2. Исключить алкоголь. Некоторые исследования показывают, что такие напитки воздействуют на нейроны мозга, отвечающие за аппетит. Чем больше человек выпьет – тем больше съест. Также часто прием алкогольных напитков сопровождается различными снеками, закусками, что крайне нежелательно.

  3. Следить за водным балансом. Ежедневно нужно выпивать не менее 1,5 литров чистой воды. Примерная норма рассчитывается по формуле: 30 миллилитров на килограмм идеального веса.

  4. Составить режим питания. Как уже было сказано, необходимо разделить суточную калорийность на несколько приемов пищи. Для каждого назначить наиболее удобное время и придерживаться его. Расписание должно быть примерно одинаковым на все дни.

  5. Набраться сил и терпения. Перейти на новый образ жизни может быть непросто.

На самом деле, процесс изменения привычек крайне сложный. Обычные советы не спасут. Не стоит читать отзывы худеющих в интернете о волшебных диетах. На самом деле, лишь два процента людей способны самостоятельно, без вреда для здоровья похудеть в домашних условиях. Во всех остальных случаях требуется квалифицированная помощь специалистов по снижению веса. Это и диетологи, и психологи, и личные консультанты.

Переход к новому образу жизни должен быть постепенным. Ниже приведено пять основных правил. Вводить их необходимо одно за другим, так организму будет легче адаптироваться.

Итак, правильный переход основан на следующих принципах:

  • Обязательно завтракать. Обычно те, кто отказывается от утреннего приема пищи, едят больше на протяжении дня. Завтрак должен быть сбалансированным, включать в себя и белки, и жиры, и углеводы.

  • Не исключать ужин. Он важен не меньше, чем завтрак. Единственное – необходимо убрать из него тяжелую, жирную, сильно соленную пищу, поскольку она может негативно сказаться на пищеварительных процессах, вызывая дискомфорт, тяжесть, вздутие.

  • Вести дневник питания. Сначала клиентов не ограничивают в привычной пище, а предлагают записывать всё, что съедено за день. В конце недели специалист по снижению веса анализирует записи, указывают на проблемы. Клиенты и сами замечают, в какие моменты следовало бы воздержаться от перекуса. Также дневник питания помогает отследить пищевые непереносимости и понять, какие продукты вызывают определенные реакции со стороны ЖКТ.

  • Научиться считать калории, белки, жиры, углеводы. Можно воспользоваться приложением на телефон или онлайн-ресурсами.

Чтобы немного облегчить режим перехода, можно найти полезную альтернативу вредным блюдам. Сейчас в Интернете есть множество рецептов выпечки без глютена, лактозы, сахарозы, различных домашних колбас, ветчины и много другого.

Обычно люди, стремящиеся снизить вес, бросаются из крайности в крайность, подвергая организм серьезному стрессу. Вот основные ошибки худеющих:

  1. Чрезмерное урезание калорийности рациона. Для похудения достаточно снизить потребление на 10-15 процентов. Нормальным и наиболее мягким считается потеря 1 кг в неделю.

  2. Отказ от завтрака или ужина.

  3. Приверженность к разным диетам, особенно высокобелковым или низкоуглеводным.

Главное правило снижения веса – баланс. В питании, в тренировках, в косметологических процедурах. Только так удастся избавиться от лишних килограммов, не навредив здоровью и потом сохранить результат.

Список продуктов для правильного питания

При составлении плана здорового питания, обязательно нужно ввести в меню следующие продукты:

  1. Морская рыба и морепродукты. Рыбий жир снижает риск возникновения холестериновых бляшек, инфарктов и инсультов. Присутствие рыбы в рационе улучшает состояние волос и ногтей. Омега 3 жирные кислоты являются структурными компонентами клеточных мембран. Именно они необходимы для пластичности и текучести клеточных мембран. Первыми при дефиците Омега 3 жирных кислот страдает сердечно-сосудистая система и мозг, больше всех нуждающийся в DHA кислотах (наибольшая концентрация DHA находится в мозге, особенно в сером веществе). Недостаток пластичности клеточных мембран головного мозга ведет к снижению когнитивных способностей человека, психоэмоциональным расстройствам.

  2. Яйца. Предупреждают язву желудка, панкреатит и расстройства нервной системы. Яйца являются отличным источником легкоусвояемого белка, а белок необходим нам для функционирования многих систем организма – это и строительный материал клеток организма, и основа иммунной и ферментативной систем.

  3. Ягоды. Любые ягоды замедляют процессы старения в организме. Они должны быть на столе у страдающих сахарным диабетом и лишним весом. Также ягоды являются отличным источником антиоксидантов, которые тормозят окисление липидов. Антиоксиданты в больших количествах содержатся в свежих ягодах, таких как облепиха, черника, виноград, клюква, рябина, смородина, гранаты.

  4. Бобовые культуры. Они отлично утоляют голод, дают запас необходимой энергии, улучшают процесс пищеварения. Не забывайте о том, что все бобовые необходимо замачивать перед приготовлением.

  5. Цельнозерновые продукты. Хлеб и макароны из цельных сортов пшеницы насыщают организм «правильными» углеводами, которые безопасны для фигуры. А блюда из муки грубого помола предупреждают возникновение ожирения, болезней сердца, сахарного диабета.

    Цельнозерновые продукты

  6. Молочные продукты. Тем, кто боится поправиться, стоит выбирать обезжиренные молочные продукты без добавления сахара.

  7. Овощи. Они должны быть на столе любого человека, который следит за своим питанием. Особенно полезными считаются овощи оранжевого и красного цвета.

  8. Оливковое масло. Выводит из организма токсины, снижает уровень холестерина, заботится о здоровье печени.

От каких продуктов следует отказаться

Определенные продукты противоречат принципам здорового питания. Стоит исключить их из рациона или свести их употребление к минимуму. К ним относятся:

  1. Покупные консервы. Чтобы мясо, рыба, овощи и бобовые хранились долго, производители добавляют в них красители и консерванты, много соли, уксус. Предпочтение стоит отдать домашнему консервированию, но не стоит увлекаться даже им.

  2. Соусы на основе майонеза. Любимый многими сырный, чесночный, спайси и другие соусы готовятся на майонезе. Такая заправка не добавляет блюду пользы.

  3. Копчености. При копчении в мясо и рыбу добавляют много соли. Поедание таких продуктов нагружает почки.

  4. Жареные продукты. Часто они готовятся с использованием некачественного масла, что приводит к лишнему весу.

  5. Сладкие газированные напитки. В них содержится много сахара, который откладывается на теле в виде лишних килограммов.

  6. Сладости. Их называют «быстрыми» углеводами. Если их не расходовать немедленно, то они превратятся в лишний вес.

Как составить меню правильного питания, на что обратить внимание

Чтобы составить рацион правильного питания, нужно учитывать все свои особенности. Не существует универсального меню, как и не бывает одинаковых людей. Например, стандартное меню не подойдет человеку с непереносимостью глютена, так как содержит его. Сначала нужно установить, какие ограничения могут накладывать индивидуальные заболевания, и, соблюдая их, корректировать меню лично для себя. Рекомендуется проконсультироваться у врача или нутрициолога.

Калорийность – это то количество энергии, которое образуется при расщеплении и переработке пищи. Она колеблется от 1800 до 3000 кКал в сутки, в зависимости от: возраста, образа жизни, скорости метаболизма.

Если вы ведете активный образ жизни и много занимаетесь спортом, то ваше меню будет более калорийным за счет белковой пищи, чем у среднестатистического человека – для активного роста мышц и поддержания быстрого метаболизма.

При сидячем образе жизни, напротив, нужно уменьшать долю углеводов и вредных жиров, чтобы не набрать лишний вес, так как потребляемые лишние калории не сжигаются.

Примерное соотношение веществ в сутки составляет:

  • Белки – 25-35%

  • Жиры – 25-35%

  • Углеводы – 30-50%

Белки представляют из себя высокомолекулярные азотсодержащие вещества, состоящие из остатков аминокислот, связанных между собой пептидными связями

По происхождению белки можно разделить на животные и растительные. К источникам животного белка можно отнести все мясные продукты, рыбу, яйца, жирные сорта сыра. Растительные белки содержатся в зелени, овощах, водорослях, бобовых, орехах и семенах.

Общие рекомендации по потреблению белка – 1-2 г/кг веса. То есть, если ваш вес примерно 60 кг, вам необходимо 60-90 гр белка, половина из которого должна приходится на растительный белок.

Также важный момент – избыток белка в рационе может привести к довольно печальным последствиям – это большая нагрузка на печень, почки, систему детоксикации в целом.

Жиры – это органические соединения, состоящие из сложных эфиров глицерина и жирных кислот. Жиры нам жизненно необходимы, в особенности женщинам. А мы, как обычно, если садимся на диету, в первую очередь сокращаем потребление жиров.

Много липидов сосредоточено в подкожной клетчатке и в жировой ткани. Также содержатся в мышечных тканях, печени. В растениях жиры содержатся в плодах и семенах. В растительном мире наиболее насыщены липидами так называемые масличные культуры.

Жиры делятся на насыщенные и ненасыщенные, которые в свою очередь делятся на моно- и полиненасыщенные. К насыщенным жирам можно отнести все животные жиры, сливочное масло, кокосовое масло. Ненасыщенные жиры – это все растительные жиры, авокадо, орехи, оливки, семена, рыба и морепродукты.

Ненасыщенные жиры

Важно следить за соотношением насыщенных и ненасыщенных жиров, так как обычно перевес склоняется в сторону первых, хотя лучше наоборот, так как именно ненасыщенные жиры являются основой всех клеточных мембран.

Норма жиров для взрослого человека – 1,5-2 г/кг.

При употреблении жиров необходимо иметь ввиду соотношение Омега 3 к Омега 6, которое в идеале должно быть 5/1. Это значит, что Омега 3 жирных кислот в рационе должно быть больше. Западные диеты не содержат жирных кислот Омега 3 и содержат чрезмерное количество жирных кислот Омега 6 по сравнению с диетой, на которой эволюционировали люди и были установлены их генетические паттерны. Избыточное количество полиненасыщенных жирных кислот Омега 6 (ПНЖК) и очень высокое соотношение Омега 6/Омега 3, которое встречается в сегодняшних западных диетах, способствуют патогенезу многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак, воспалительные и аутоиммунные болезней, тогда как повышенные уровни Омега 3 ПНЖК оказывают подавляющее действие.

Точечные советы по питанию, которые
повысят уровень твоей энергии на 10 из 10

От ТОПовых нутрициологов МИИН

Получить советы




Углеводы — это неорганические соединения, содержащие углерод (С) и гидроксильные группы (ОН). Углеводы служат основным субстратом для производства энергии в нашем организме. Также углеводы являются важнейшими участниками пищеварения, стимулируют работу толстого кишечника.

Углеводы можно разделить на простые и сложные. Простые углеводы представляют собой растворимые в воде белые кристаллы, сладкие на вкус. Имеют высокий гликемический индекс, значительно повышают уровень глюкозы в крови. К ним можно отнести все изделия из белой муки, макароны, варенья, джемы, мед, сахар, некоторые молочные продукты. Сложные углеводы, в свою очередь, оказывают механическое воздействие на кишечник, не вызывают такого значительного подъема инсулина и глюкозы в крови. Источниками сложных углеводов являются крупы, овощи, фрукты, ягоды и бобовые.

Норма потребления углеводов – 3-5 г/кг веса. При умеренной и высокой физической активности потребность может возрастать до 7 г/кг веса.

Далее приведены примеры усредненного рациона правильного питания на каждый день для ребенка, женщины и мужчины. В каждом случае нужно делать поправку на вашу степень активности и собственный вкус. Всем стоит избегать большого количества сахара, газировок, мучного, полуфабрикатов и фастфуда. Питаться нужно дробно до 4-5 раз в сутки, и получать основной объем пищи в 1 половине дня.

Женщины

В среднем женщине необходимо съедать около 1800 — 2000 кКал. Прекрасный пол обладает более замедленным метаболизмом, чем мужчины, поэтому быстрее набирает лишний вес. При этом рост мышечной массы затруднен, в отличие от мужчин.

В период беременности идет активный рост еще одного существа, и в определенном смысле действительно нужно «есть за двоих». Калорийность рациона для беременной женщины должна быть от 2500 до 3500 кКал, чтобы питательных веществ хватало для роста ребенка и дальнейшего грудного вскармливания. В противном случае, эмбрион «добирает» необходимое из самого тела матери, разрушая зубы и снижая общий вес.

Мужчины

У мужчин метаболизм гораздо активнее, от природы больше мышечных тканей, которые требуют активного питания белковой пищей. В среднем мужчина за сутки съедает около 2000 – 2900 кКал. Особенно повышается калорийность пищи в юности, в период развития мускулатуры и быстрого роста.

Рацион правильного питания для мужчин

Дети

На протяжении всей жизни человек так активно растет и развивается только в детстве. Поэтому калорийность пищи ребенка должна повышаться примерно каждые полгода. При занятиях в спортивных секциях норму поможет скорректировать тренер с учетом нагрузок, а при склонности ребенка к ожирению или маловесности – педиатр и диетолог. Каждому возрасту соответствует своя норма в зависимости от потребностей на данный момент. После 12-13 лет расчет идет почти как за взрослого, с учетом активного полового развития.

Также необходимо правильно распределить белки, жиры и углеводы в течение дня. Основные правила распределения таковы:

  • Завтрак — сложные углеводы. Оптимальное решение — прием каш. Однако, не стоит забывать про то, что завтрак помимо сложных углеводов должен включать в себя белки и жиры для сбалансированности рациона. Каши можно дополнять маслами, можно съедать дополнительно одно или два яйца.

  • Обед — сложные углеводы, белое мясо и овощи. Прекрасно подойдет тушеное мясо с салатом.

  • Ужин — птица, рыба, яйца. Уменьшайте количество потребляемых углеводов к вечеру, добавляя большее количество белка. Углеводы необходимы для получения энергии, белки — для регенерации клеток и тканей.

  • Исключите употребление быстрых углеводов после 16.00.

  • Включайте перекусы, если сложно выдержать промежутки между основными приемами пищи, желательно жировые.

Дополнительная помощь организму при переходе на правильное питание

Очень важно при переходе на правильное питание помочь своему организму лучше адаптироваться к новым условиям. Для этого необходимо прежде всего, увеличить физическую активность. Малоподвижный образ жизни — частая причина нарушения здоровья. Минимальные физические нагрузки или небольшое их количество способствует с медицинской точки зрения уменьшению костной массы, атрофии мышц, снижению выносливости и ухудшению состояния суставов и позвоночника.

Сформируйте привычку: ежедневно выполнять физические упражнения. Необязательно проводить часы за тренажерами. Займитесь тем, что нравится: йога, танцы, велосипед, бег, спортивные игры.

Главное условие — физические нагрузки должны приносить удовольствие. Например, домашние тренировки могут длиться 10-20 минут. Согласитесь, это займет не так много времени, тем более если выполнение упражнений можно совместить с просмотром любимого фильма.

Людям, имеющим большой лишний вес, лучше посвятить время ходьбе. Занимаясь спортом, вы сможете чувствовать ежедневный прилив сил и энергии.

Также очень важно работать со стрессом и корректировать его. Успешный результат похудения трудно достичь с недосыпом и плохим настроением. Кортизол, вырабатываемый при недостатке сна, замедляет процессы расщепления жировых клеток. Высокое содержание кортизола влияет на медленное достижение положительного результата похудения. Кортизол воздействует на накопление жировых клеток.

Содержание этого гормона в крови увеличивается за счет стресса, употребления кофеин содержащих напитков. Чтобы снизить уровень кортизола, старайтесь уменьшить беспокойство и настороженность.

Процесс перехода на ПП многим кажется трудным и даже в принципе маловероятным. Но, следуя этим небольшим постепенным шагам, всё-таки можно значительно откорректировать неправильные рацион питания и образ жизни.

Составление меню на правильном питании

Попробуйте составить правильное меню самостоятельно. Смело включайте в свой рацион то, что любите, помните лишь об умеренных количествах продуктов в порциях, а также о правильном соотношении БЖУ. Для этого можно воспользоваться и примерами готовых меню, широко и разнообразно представленными в интернете.

Завтрак

Старайтесь не пропускать утренний прием пищи. Именно он играет немаловажную роль в хорошем самочувствии на протяжении всего дня.

Примерное меню правильного завтрака:

  • Каша + фрукты или орехи + мед.

  • Омлет + сыр + ржаной хлеб.

  • Творог + фрукты + мед.

  • Овсяноблин.

ПП завтрак

Обед

Обед — в России традиционно основная часть ежедневного рациона. Пропустив обед, можно спровоцировать нарастающее чувство голода к вечеру, тогда переедание исключить будет тяжело.

Примерное меню правильного обеда:

  • Мясо, рыба + гарнир + овощи.

  • Суп из овощей + мясо, рыба.

  • Тушеные овощи + мясо, рыба.

Обязательные составляющие здорового обеда — сложные углеводы и белки.

Ужин

Принято считать, что полноценно ужинать следует не позднее, чем за 2-3 часа до сна. А вот пропуск ужина может повлиять на ухудшение сна, вызвать нарастание чувства голода.

Примерное меню правильного ужина:

  • Курица, рыба + овощи.

  • Салат из овощей + яйца.

  • Запеканка из овощей.

  • Овощной салат с киноа или другой крупой.

Перекусы

Если вы испытываете сложности с чистым трехразовым питанием, можно и нужно добавлять перекусы. Лучше всего подойдут жировые перекусы, например орехи.

Рецепты для правильного питания

Чтобы правильное питание без труда вошло в жизнь, стало неотъемлемой ее частью, необходимо позаботиться о разнообразии рациона. Можно приобрести книгу рецептов с фото и пошаговыми инструкциями. Рецепты есть на тематических сайтах. Приводим несколько интересных вариантов здесь.

Белковые блинчики

Самый быстрый завтрак – протеиновые или белковые блинчики. Приготовить их сможет даже начинающий кулинар.

Ингредиенты:

  • сухая протеиновая смесь для выпечки – 100 грамм;

  • любое молоко – 100 миллилитров;

  • заменитель сахара или ягодный сироп;

  • любые фрукты или ягоды для украшения, подачи.

Ингредиенты смешать до однородной массы. Выпекать блинчики на сухой сковороде без добавления масла.

Творожный десерт с фруктами и желатином

Любимый десерт детей школьного возраста – творожный с добавлением фруктов. Он сможет заменить сладкое, различные кондитерские изделия, выпечку. Готовить его совсем просто, даже не нужно выпекать в духовке.

Ингредиенты:

  • творог обезжиренный – 200 грамм;

  • низкокалорийная сметана или греческий йогурт – 100 грамм;

  • заменитель сахара или мед по вкусу;

  • столовая ложка лимонного сока;

  • пакетик (15 грамм) желатина;

  • 100 миллилитров воды;

  • любые фрукты.

Растворить пакетик желатина в воде, оставить до набухания. Смешать его с творогом, сметаной, заменителем сахара до однородной смеси. Можно взбить миксером или блендером. Дно чаши выложить фруктами, поверх – творожный слой, сверху ягоды. Убрать в холодильник на час.

Сырники с отрубями и бананом

Еще один простой рецепт для новичков – легкие, недорогие, простые сырники с бананом и отрубями.

Ингредиенты:

  • творог обезжиренный – 300 грамм;

  • одно куриное яйцо (можно положить только белок);

  • банан;

  • цельнозерновая мука – 3 столовые ложки;

  • отруби – 2 столовые ложки;

  • щепотка соли;

  • подсластитель по вкусу.

Все ингредиенты смешать и выпекать на сухой сковороде без добавления масла. Муку можно заменить перемолотой в кофеварке овсянкой.

Салат из редьки

Простой и быстрый рецепт на ужин для начинающих поваров правильного питания.

Салат из редьки

Ингредиенты:

  • редька – 150-200 грамм;

  • смесь салатных листьев – 100 грамм;

  • одна небольшая морковь;

  • пучок зеленого лука;

  • три зубчика чеснока;

  • соль по вкусу;

  • растительное масло для заправки.

Овощи и зелень мелко нарезать, смешать с растительным маслом, протертым на мелкой терке чесноком.

Свекольный салат

Самый простой, вкусный, знакомый с детства салат – свекольный.

Ингредиенты:

  • отварная свекла – одна небольшая;

  • два-три измельченных зубчика чеснока;

  • три столовые ложки сметаны или греческого йогурта;

  • соль.

Смешать все ингредиенты. Подавать с зеленью петрушки.

Салат с тунцом

Хороший вариант ужина – салат с тунцом.

Ингредиенты:

  • консервированный в собственном соку тунец – одна банка;

  • помидоры черри – 7-8 штук;

  • два куриных яйца;

  • один огурец;

  • одна луковица;

  • смесь листьев салата;

  • оливковое масло для заправки;

  • немного лимонного сока;

  • соль.

Компоненты нарезать, смешать, заправить соком лимона и оливковым маслом.

Овощной суп с курицей

Супы обязательно должны входить в рацион, особенно школьников и студентов. Один из наиболее простых рецептов – овощной с курицей.

Ингредиенты:

  • две небольшие картошки;

  • одна луковица;

  • одна морковь;

  • болгарский перец;

  • томат;

  • куриное филе.

Курицу нарезать кубиками, отварить. В бульон добавить овощи, соль, варить до готовности. При подаче можно украсить зеленью.

Морковный суп

В рейтинге ТОП самых интересных блюд для правильного питания морковный суп занимает лидирующую позицию. Большинство людей скептически к нему относятся. Считается, что такая еда не может быть вкусной. Но, правильно приготовив морковный суп однажды, многие оставляют его в своем рационе.

Ингредиенты:

  • три крупные моркови;

  • две картошки;

  • столовая ложка сливочного масла;

  • одна луковица;

  • три стакана куриного бульона или воды;

  • соль, специи (карри, имбирь, кардамон).

Овощи отварить до готовности. Взбить в блендере до состояния пюре, добавив бульон, сливочное масло, специи.

Суп из брюссельской капусты со сливками

Этот суп можно варить на плите или в мультиварке.

Ингредиенты:

  • бульон куриный – литр;

  • брюссельская капуста – 300 грамм;

  • одна морковь;

  • лук порей – половина корня;

  • лук репчатый – одна штука;

  • две столовые ложки сливочного масла;

  • две-три картофелины;

  • 100 миллилитров сливок;

  • одно яйцо;

  • соль, черный молотый перец, мускатный орех, лавровый лист.

Овощи отварить до готовности. Взбить в блендере до однородной массы, добавив бульон, сливки, сливочное масло, специи.

Томатный суп

Быстро приготовить на ужин можно томатный суп. Это вкусное, необычное, при этом простое и полезное блюдо.

Ингредиенты:

  • помидоры – 1 килограмм;

  • репчатый лук;

  • несколько зубчиков чеснока;

  • сливки – 100 миллилитров;

  • две столовые ложки оливкового масла;

  • соль, орегано, базилик.

Помидоры ошпарить кипятком, снять кожицу и варить на медленном огне с добавлением лука. После того, как они приобретут однородную консистенцию, добавить масло, специи, соль.

Тыква, запеченная с яйцом

Простая и полезная еда – тыква, запеченная с яйцом. Она может идти как самостоятельное блюдо на ужин или как перекус.

Ингредиенты:

  • тыква – 500 грамм;

  • два-три яйца;

  • две столовых ложки сливочного масла;

  • соль и специи по вкусу, хорошо подойдет набор прованских трав.

Порезать тыкву небольшими ломтиками. Яйца взбить, как на омлет, добавить к смеси травы и залить кусочки. Отправить в духовку на 40-50 минут до готовности.

Рецепт легкой тушеной капусты

Тушить капусту можно в сотейнике, мультиварке или на обычной сковороде. Это простое блюдо может стать хорошим ужином или гарниром к мясу на обед.

Ингредиенты:

  • капуста белокочанная – 500 грамм;

  • небольшая луковица;

  • морковь;

  • две столовых ложки растительного масла;

  • соль, черный перец.

Лук и капусту мелко порубить, морковь натереть на терке. Тушить на сковороде с добавлением масла и воды до готовности.

Курица, запеченная с овощами

Идеальный обед – курица, запеченная с овощами.

Курица, запеченная с овощами

Ингредиенты:

  • куриное филе;

  • болгарский перец;

  • томаты;

  • лук;

  • морковь;

  • картофель;

  • две столовые ложки растительного масла или нежирной сметаны.

Овощи и мясо нарезать на кусочки, уложить в форму, добавить масло или сметану. Запекать в духовке до готовности примерно 30-40 минут.

Куриное филе в горчичном соусе

Этот вариант хорошо подойдет не только для повседневного ужина, но и для праздничного застолья.

Ингредиенты:

  • куриное филе – 500 грамм;

  • одна морковь и луковица;

  • три столовые ложки нежирной сметаны;

  • две столовые ложки;

  • две чайные ложки муки;

  • стакан кипятка;

  • немного растительного масла.

Мясо заранее замариновать в сметане и горчице, оставить на час-полтора. На сковороде обжарить морковь и лук, добавить мясо, кипяток. Тушить до готовности.

Кабачковая запеканка

Интересный вариант ужина или обеда – запеканка с кабачками.

Ингредиенты:

  • кабачок;

  • одна луковица;

  • один болгарский перец;

  • помидор;

  • два-три яйца;

  • 200 миллилитров кефира или нежирной сметаны;

  • немного сыра с малой долей содержания жира;

  • соль, перец, зелень по вкусу.

Овощи нарезать на тонкие полоски. Укладывать слоями, промазывая сметаной или кефиром. Запекать в духовке 40-50 минут. Перед подачей посыпать сыром, зеленью.

Кабачки, запеченные с куриным фаршем

Один из вариантов кабачковой запеканки – с фаршем. Рецепт остается тот же, но слои между овощами нужно перекладывать мясом. Так блюдо получится гораздо вкуснее, сочнее.

Минтай с тушеными овощами

Минтай – любимая рыба детей и школьников. Она сочная, нежная, главное – правильно ее приготовить.

Ингредиенты:

  • минтай – одна рыба;

  • сметана – 150-200 миллилитров;

  • лук репчатый;

  • морковь;

  • картофель;

  • соль, перец по вкусу.

Уложить в форму для запекания кусочки минтая, залить сметаной, посолить. Сверху уложить нарезанные ломтики овощей. Все вместе запекать в духовке до готовности, перед подачей посыпать сыром, зеленью.

Диетический плов с курицей

Обычно плов готовят со свининой. Он получается довольно жирный, тяжелый. Полезная, но не менее вкусная альтернатива – с курицей.

Ингредиенты:

  • куриное филе;

  • морковь;

  • лук;

  • рис (шлифованный или бурый) – один стакан;

  • вода – два стакана;

  • две столовые ложки растительного масла.

Куриную грудку нарезать кубиками, обжарить с луком и морковью на небольшом огне. Засыпать стаканом риса, залить водой и тушить до готовности.

Правильное питание – это вкусный, полезный, разнообразный рацион, который дарит не только красивую фигуру, но и хорошее самочувствие, крепкое здоровье.

К диете для похудения по системе правильного питания (ПП) можно относиться по-разному. Можно критиковать и находить в ней изъяны или фанатично придерживаться ее всю жизнь, получая удовольствие от своего внешнего вида.  Но то, что система ПП результативна и помогла тысячам опустивших руки толстяков – факт, доказанный временем и подтвержденный врачами-диетологами.

Правильное питание — это не только капустные салатики и приготовленная на пару рыба. Под систему ПП созданы миллионы рецептов для завтрака, обеда и ужина, многие из которых удовлетворяют потребности организма и достойны войти в план правильного питания каждого человека!

Программа ПП

  • Ориентируйтесь на «пищевую пирамиду», согласно которой 40% блюд на вашем столе должны содержать сложные углеводы (к ним относятся цельнозерновой хлеб, все виды крупы, кроме манной, а также злаки), 35% — это свежие и обработанные паром или запеканием овощи и фрукты, а 20% — это полезные белки (постное мясо, любой вид птицы и рыбы, кисломолочные и молочные продукты). Оставшиеся 5% могут приходиться на жиры и сахар.
  • Сочетайте мясо с овощами и фруктами.
  • Если сильно хочется, то немного можно сладкого. Но не превышать допустимую норму сахоросодержащих продуктов в сутки — 5 чайных ложек. А лучше вовсе замените сахар на мед. Все десерты можно употреблять только в первой половине дня, чтобы успеть до вечера сжечь полученные калории.
  • Следите за тем, чтобы в ваш организм поступало достаточное количество белка (человеку его требуется не менее 100−150 г в сутки). Белок является строительным материалом, обновляющим клетки и поддерживающим работоспособность мышц. Если вы отказались от мяса и птицы, следует употреблять растительные белки, которые в большом количестве присутствуют в бобовых, орехах и сое.
  • Обходите стороной полуфабрикаты, фастфуд и соусы, а также консервы. Сахар и соль в большом количестве добавляется даже в кетчуп.

Сроки

Каждая диета может применяться только ограниченный срок. По достижении результата следует переходить на здоровое питание. Если начать придерживаться правильного питания, то отказываться от любимой и вредной еды и вовсе не придется. Но следует жестко контролировать время и объем потребления таких продуктов, а также компенсировать их калорийность физическими нагрузками.

Правильное питание настолько правильно и благотворно, что его можно и даже нужно придерживаться на протяжении всей жизни во имя стройной фигуры и здоровой внешности.

Самое время составить для себя меню!

Как составить план питания для похудения

Индивидуальное планирование собственного меню на день, неделю, месяц поможет выработать привычку питаться правильно и в строго определенном режиме. Дробный – не менее 3 раз, а лучше 5-6 раз в сутки — режим питания – это залог пищевой дисциплины. Не стоит ломать или перестраивать свой привычный режим дня. Опирайтесь на свой образ жизни при составлении плана.

Режим приемов пищи для «жаворонков» (людей, которые просыпаются, к примеру, в 6.00 часов, а ложатся в 22.00)

  • В 7.00 утра завтракайте
  • В 10.00 устройте себе второй легкий завтрак
  • В 13.00 отправляйтесь на обед
  • В 16.00 время для полдника
  • В 19.00 ужинайте

Пищевой режим для «сов» (людей, встающих после 9.00 часов и ложащихся спать около 00.00 ночи)

  • В 10.00 утра завтракайте
  • В 13.00 время для ланча
  • В 15.00 пора обедать
  • В 17.00 отправляйтесь на полдник
  • В 20.00 пора ужинать

Таким образом, подстраивайте режим приема пищи под свой распорядок дня.

Главные рекомендации

  • завтракать следует через один час после подъема
  • с утра натощак пейте 250 мл теплой простой воды
  • между любыми приемами пищи выдерживайте время в 2-3 часа
  • садитесь ужинать раньше или не позднее двух часов до сна

Для правильного похудения необходимо вести учет калорий всех съеденных продуктов. Для этого заведите блокнот или специальное приложение в телефоне и ставьте пометки даже о выпитом объеме воды или сока.

Что важно при составлении меню

  1. Расписывая недельное меню, сразу готовьте список покупок в продуктовых магазинах. И сразу распределите, в какой день что будете готовить. В отдельные дни должны, например, попасть курица и рыба. В один день следует поставить легкий овощной салат на ужин и сытный говяжий стейк на обед и т.д.
  2. Нельзя пропускать завтрак, даже если нет чувства голода. Каждый завтрак должен быть сбалансированным и питательным — 50% дневной нормы углеводов должны приходиться на завтрак, на белки оставляйте 30%, на жиры – 20%.
  3. Ужин должен содержать преимущественно белки. Например, нежирный творог, запеченное мясо курицы или рыба на пару.
  4. Полдники, вторые завтраки – правильные и сбалансированные перекусы между основными приемами еды. Но они не должны превращаться в полноценную трапезу. Заготовьте на перекус свежие фрукты (можно один банан, 150-200 г винограда, одно большое яблоко), свежие или отварные овощи (капуста, томат, морковь, редис и пр.), сухофрукты или орешки (последние должны быть несолеными и в объеме не более 30 г за прием).
  5. При подсчете калорий отнимайте сжигаемые во время физической активности. К примеру, если вы собрались весь день пешком перемещаться по городу или запланировали велокросс на дальнее расстояние, увеличьте на этот день рацион питания. Запланируйте нужный объем углеводов и белков, а перед выходом из дома хорошо позавтракайте.
  6. Пейте простую питьевую воду — не охлажденную и не кипяток (она очищает желудочно-кишечный тракт и запускает обменные процессы). Полезен для худеющих зеленый чай (он ускоряет метаболизм, восполняет потребность организма в антиоксидантах и прекрасно заглушает аппетит).
  7. Кофе пить можно, но калорийные его вариации (латте или капучино) употребляйте только до обеда.

Ошибки худеющих

  • Срывы на сладкое и мучное (их не стоит исключать совсем, но дозируйте приемы, чтобы не нарушить норму дневного потребления калорий).
  • Жареное и копченое. Такая термическая обработка пищи возможна, если жарить без масла, на открытом огне, а коптить не более 20 минут натуральным способом (не искусственным дымом).
  • Вареной и печеной еде предпочтите сырые овощи и фрукты, потребляйте максимум зелени всех разновидностей.
  • Тяжелый ужин с большими порциями. Мясо или рыбу отварите или потушите, обязательно добавьте свежий овощ (например, 200 г припущенной говядины с одним свежим огурцом).
  • Частое употребление алкоголя. Следует избегать, так как он довольно калориен и может спровоцировать сильное чувство голода.
  • Во время еды воду пить нельзя. Равно как и чай или сок. Заварите стаканчик чая лишь за час до еды и спустя полчаса после.
  • Аккуратнее с солью, приправами и соусами. Все это сильно стимулирует аппетит и может привести к нарушению режима и перееданию.
  • Приемы пищи не стоит пропускать. Пусть у вас с собой всегда будет упаковка орешков, вода с лимоном или горсть изюма. Так вы усмирите аппетит и избежите переедания во время отложенного приема пищи.

Примерное меню на неделю

Первый день

Утренний прием пищи: рис 200 г, сливочное масло 10 г, один банан или одно яблоко, черный кофе.

Перекус: подсушенный серый хлеб, вареное яйцо, томат.

Дневной прием пищи: скумбрия на пару 200 г, салат из пекинской капусты с горошком и подсолнечным маслом 180 грамм.

Второй перекус: нежирный творожок 120 г с ложкой 10% сметаны, зеленое яблоко, 200 мл чая.

Вечерний прием пищи: отварные овощи 220 г, запеченный кусок говядины 140 г

Второй день

Утренний прием пищи: бутерброд из кусочка цельнозернового хлеба, сливочный творог и пластик огурца, виноград 100 г, чай или кофе с медом.

Перекус: творог 50 г с чайной ложкой меда.

Дневной прием пищи: бульон мясной 200 г, свежий салат из пекинской капусты с огурцом и томатом, заправленным соком лимонным.

Второй перекус: красное яблоко и одно киви, чай зеленый или травяной.

Вечерний прием пищи: постная говядина 200 г, два свежих огурца.

Третий день

Утренний прием пищи: вареная овсянка без молока — 210 г, ложка меда, авокадо и несладкий кофе.

Перекус: орешки кедровые или грецкие 60 г, зеленое яблоко, чай, кружок лимона.

Дневной прием пищи: бурый рис 150 г, столько же припущенных овощей.

Второй перекус: запеканка из творога, манки, банана 150 г, чай травяной.

Вечерний прием пищи: морепродукты очищенные 200 г, два огурца и один томат.

Четвертый день

Утренний прием пищи: овсянка на молоке 200 г, свежая малина, ежевика, голубика или клубника — 100 г.

Перекус: нежирный несладкий йогурт 100 г, чайная ложка меда и свежесваренный черный кофе.

Дневной прием пищи: запеченная нежирная рыба 250 г, квашеная капуста 130 г.

Второй перекус: салат из помидоров, огурцов, приправленный нежирной сметаной 200 г.

Вечерний прием пищи: запеченная курица 200 г без кожуры, посыпанная 30 г пармезана, плюс два огурца.

Пятый день

Утренний прием пищи: пюре картофельное на воде 200 г с добавлением 30 г масла сливочного, одно яйцо вареное, один огурец.

Перекус: зеленый чай и два киви.

Дневной прием пищи: грибной суп с перловкой 260 г, подсушенный ломтик хлеба или сухарики и 10 г сыра.

Второй перекус: домашняя запеканка из творога, изюма и йогурта 150 г.

Вечерний прием пищи: запеченный хек 200 г и морская капуста 100 г.

Шестой день

Утренний прием пищи: взбитый омлет из двух яиц и 150 мл молока, свежесваренный черный кофе.

Перекус: грейпфрут или помело.

Дневной прием пищи: печеный картофель 150 г с шампиньонами 100 г, куриное мясо запеченное 70 г.

Второй перекус: кефир или нежирный питьевой йогурт 200 мл, одно зеленой яблоко.

Вечерний прием пищи: нежирный творог 150 г без добавления сахара, два запеченных в духовке яблока.

Седьмой день

Утренний прием пищи: пшенная каша на воде 200 г со сливочным маслом 30 г, стакан черного чая без сахара.

Второй утренний прием пищи: киви и банан.

Дневной прием пищи: овощная припущенная запеканка + 20 г сыра — 250 г, отварное куриное филе — 100 г.

Второй перекус: отварные креветки 200 г, морковный или томатный сок 200 мл.

Вечерний прием пищи: рыбная котлета на пару 150 г, белый рис отварной 100 г, один томат.

Праздничный стол без хлопот

Многие люди стремятся к похудению, используя для этого разнообразные способы. Важно придерживаться определенной диеты, чтобы процесс был наиболее эффективным. Правильное питание позволяет быстро сбросить лишние килограммы, но только в том случае, если придерживаться его принципов. Необходимо составить правильное меню, в котором соблюдается баланс белков, жиров и углеводов.

Какое питание можно назвать правильным

Правильное питание (иногда его называют здоровым) подразумевает употребление натуральных продуктов, которые приносят организму только пользу. В рацион человека, который собрался питаться по такому принципу, должны входить блюда, в которых насчитывается нужное количество питательных веществ. Речь идет о следующих составляющих:

  • белки;
  • жиры;
  • углеводы;
  • витамины;
  • микроэлементы.

Необходимо вести их подсчет, чтобы обеспечить суточную норму. Также важно соблюдать и другие правила, которые делают питание правильным. Так, в рацион нельзя включать фастфуд, полуфабрикаты, газированные напитки и прочие вредности. Также рекомендуется ограничить количество соли, исключить жареную пищу, готовить блюда на пару либо варить, тушить, запекать. Принимать пищу следует в одно и то же время.

Как составить меню на неделю

Особенность правильного питания заключается в том, что оно не подразумевает соблюдения строгого меню. Его необходимо составлять с учетом особенностей человека, его предпочтений в еде. Главное – соблюдать основные принципы сочетания продуктов. Речь идет о следующих правилах:

  • завтрак должен быть богат углеводами;
  • ужин должен содержать большое количество углеводов;
  • в каждый прием пищи необходимо включать продукты, содержащие клетчатку (овощи, фрукты, отруби);
  • если хочется съесть сладость, то это следует делать только в первой половине дня;
  • важно правильно распределить калории.

Обычно люди, которые придерживаются правильного питания, составляют меню на неделю вперед, после чего просто готовят блюда в соответствии с ним. Ниже приведен пример такого рациона, в котором уже подобраны необходимые продукты. Конечно, можно вносить изменения, если, к примеру, человек не употребляет какой-либо вид пищи.

Понедельник

Подразумевается, что меню правильного питания на день включает пять приемов пищи. Речь идет о завтраке, втором завтраке, обеде, полднике и ужине. В первый день недели можно питаться следующим образом:

  • На завтрак приготовить овсяную кашу. Ее можно дополнить каким-либо фруктом. В качестве напитка рекомендуется использовать чай либо кофе.
  • Второй завтрак может включать сухофрукты и творог. Не стоит гнаться за обезжиренным кисломолочным продуктом, считая, что он наиболее способствует похудению. Это мнение ошибочно. Специалисты рекомендуют есть жирный творог, так как он лучше усваивается.
  • Обед в понедельник может состоять из щей на мясном бульоне и отварной курицы. Обязательно добавить овощи, богатые клетчаткой. В качестве напитка – компот.
  • В полдник можно полакомиться фруктовым салатом и несладкими крекерами.
  • На ужин предлагается приготовить омлет, овощной салат и чай. При правильном питании можно забыть о правиле, которое гласит, что после 18.00 есть нельзя. Но последний прием должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

Вторник

Меню второго дня составляется по таким же принципам, что и в понедельник. Завтрак должен быть богат углеводами, но кашу следует приготовить уже другую. Рацион вторника может выглядеть примерно следующим образом:

  • На завтрак предлагается сварить гречневую кашу. Ее можно дополнить овощами и чаем.
  • На второй завтрак можно съесть йогурт и яблоко.
  • Обед всегда состоит из первого и второго блюда. Во вторник можно приготовить в качестве первого гречневый суп, а в качестве второго – рыбные котлеты и картофельное пюре. В качестве напитка – компот, сваренный из сухофруктов.
  • Полдник включает творог, тост и какао.
  • На ужин можно съесть отварное куриное филе с овощами и запить еду чаем.

Среда

На завтрак можно есть не только каши. К примеру, хорошим вариантом станет омлет. Именно его и предлагается съесть на третий день. В целом, меню на среду можно составить следующим образом:

  • На завтрак худеющий человек съедает омлет, тосты, салат из овощей. В качестве напитка выбирает чай.
  • Второй завтрак подразумевает употребление йогурта и тостов.
  • На обед можно приготовить рыбный суп и отварную телятину с гарниром из овощей. Про напиток также не стоит забывать, в его роли может выступить натуральный сок.
  • На полдник можно смело есть йогурт и творог.
  • На ужин рекомендуется приготовить мясо и дополнить его гарниром из риса. Также к этому блюду стоит подать овощной салат. В качестве напитка может использоваться чай.

Четверг

Один из принципов правильного питания – это разнообразие. Не стоит каждый день употреблять одни и те же блюда. Меню как раз и составляется таким образом, чтобы варианты не повторялись. Это позволяет питаться не только полезно, но и вкусно. Однообразная пища надоедает и не приносит пользы. Поэтому важно позаботиться о разнообразии и заранее приобрести блюда для приготовления блюд из меню. Итак, в четверг рекомендуется питаться по следующей схеме:

  • На завтрак можно сварить рисовую кашу и приправить ее сухофруктами. В качестве напитка выпить кофе.
  • Второй завтрак может включать банан и кефир.
  • На обед можно приготовить суп с крупой. В качестве второго блюда стоит выбрать запеченную рыбу, дополненную рисовым гарниром. Не лишним будет салат, к примеру, винегрет. Напиток – компот.
  • На полдник специалисты советуют съесть творог со сметаной и сухофруктами.
  • Отличный вариант для ужина – запеченное мясо с овощами. Дополнить его можно питьевым йогуртом.

Пятница

Рацион пятницы особо не отличается от всех предыдущих дней, ведь он составляется по таким же принципам. Меню может выглядеть следующим образом:

  • На завтрак человек есть овсяную кашу и фрукты, пьет кофе.
  • На второй завтрак можно употребить галеты, запивая их соком.
  • В качестве первого блюда на обед можно приготовить овощной суп. В роли второго блюда может выступать гуляш с гарниром из запеченного либо отварного картофеля. Также в обед обязательно должен входить овощной салат. Напиток – сок.
  • На полдник рекомендуется съесть фрукты в виде салата и йогурт.
  • Ужин – овощное рагу, ветчина, чай.

Выходные дни

Некоторые люди считают, что в выходные дни можно позволить себе отступить от диеты и поесть вредные продукты, которые в другие дни не присутствовали в рационе. Это мнение является ошибочным, так как подобным поступком можно свести на нет всю пользу предыдущего меню. Конечно, можно позволить себе иногда нечто не слишком полезное, но в небольшом количестве. Тяжелую пищу можно употребить в праздники, но никак не каждые выходные.

Меню на субботу в режиме правильного питания может выглядеть следующим образом:

  • Завтрак включает овсяную кашу и запеченное яблоко. В качестве напитка стоит использовать чай. Важно понимать, что в чай не стоит класть сахар. Если хочется подсластить напиток, то рекомендуется использовать мед.
  • Второй завтрак – йогурт и банан.
  • К обеду можно приготовить куриный суп с овощами. В качестве второго блюда специалисты рекомендуют выбрать рыбу. Салат – винегрет. Напиток – компот.
  • На полдник можно съесть йогурт и дополнить его орехами. Вместо них можно выбрать сухофрукты.
  • На ужин отличным вариантом станет ветчина и овощное рагу. Напиток – чай.

В воскресенье на завтрак можно побаловать себя творожной запеканкой. Ее следует заправить медом. Также можно съесть тост, запив его чаем. На второй завтрак можно выбрать йогурт и крекеры. Обед состоит из борща, куриной котлеты с гречкой, компота. Прекрасным вариантом для полдника, как обычно, станет творог с добавлением сухофруктов. На ужин рекомендуется съесть отварную телятину и овощной салат.

Наши лучшие рационы питания

Заканчивать любой день рекомендуется стаканом кисломолочного напитка. Обычно люди, придерживающиеся правильного питания, выбирают кефир либо ряженку.

Понятно, что совсем необязательно в точности придерживаться описанного выше рациона. Можно составить и собственное меню, опираясь на принципы здорового питания. Главное – соблюдать правила, выбирая только натуральные продукты.

Как поддерживать правильный рацион, если не хватает времени

В целом, составить меню на неделю не сложно. Но готовка может отнимать много времени. Человеку становится гораздо проще перекусить фастфудом, что сильно нарушает диету. Особенно это касается работающих людей. Но не стоит расстраиваться и думать, что теперь никак не получится избавиться от лишнего веса. Необходимо просто обратиться к специалистам компании Be Fit. Здесь предлагается доставка свежих блюд на неделю. Курьеры привезут еду либо утром, либо вечером, на выбор клиента. Это позволит не отступать от принципов правильного питания. В блюдах, которые предоставляет компания, уже произведен расчет калорий и важных микроэлементов. Они являются максимально полезными и питательными.

За свежесть еды не стоит переживать. Блюда готовят опытные повара непосредственно перед доставкой. Для каждой порции тщательно выверяется количество продуктов, соблюдается граммовка. Это позволяет обеспечить клиентов компании Be Fit оптимальным набором еды для здорового питания. На сайте можно ознакомиться с примерами меню. Заказ предлагается сделать онлайн, заполнив специальную форму.

Доставка полезной еды на дом | Доставка еды на неделю отзывы | Здоровый обед в офис | Детокс программа с доставкой | Заказать рыбные блюда | Комплекс для снижения веса | Доставка спортивной еды на дом | Доставка вегетарианской еды на неделю

23.11.2021 12:01

Высокожировая диета, системное воспаление и дисбиоз

Диета с высоким содержанием жиров в западном стиле, Системное воспаление и микробиота кишечника

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Диета с высоким содержанием жиров в западном стиле, Системное воспаление и микробиота кишечника: Краткий обзор

Ida Judyta Malesza, et al.

High-Fat, Western-Style Diet, Systemic Inflammation, and Gut Microbiota: A Narrative Review

Cells 2021, 10(11), 3164

СОДЕРЖАНИЕ

Примечание редактора

Потребление западных диет с высоким содержанием жиров, которые, как правило, богаты насыщенными жирами, является основным фактором, способствующим глобальной эпидемии ожирения у детей и подростков. Распространенность ожирения неуклонно росла в течение последних нескольких десятилетий. В течение этого времени население промышленно развитых стран подвергалось воздействию рационов, богатых жирами, с высоким содержанием линолевой кислоты (омега-6 ПНЖК) и низким содержанием альфа-линоленовой кислоты (омега-3  ПНЖК) по сравнению с рекомендуемым потреблением. У диетологов есть упрощенное, но в целом верное понятие о том, сколько нужно употреблять омега-6 и омега-3 жирных кислот для оптимального здоровья: 2:1. Если же взять обычного жителя США, Северной Европы или России, мы увидим, что это соотношение уже составляет 10:1 и даже 20:1! И это не удивительно.

В большинстве работ под термином «высокожировая диета» (HFD, High-Fat Diet) понимается диета с высоким содержанием жиров в т.н. «западном стиле».

Диета с высоким содержанием жиров (HFD) — это диета, состоящая по крайней мере из ≥35% от общего количества калорий, потребляемых из жиров, как насыщенных (которыми HFD, как правило, богата), так и ненасыщенных, при этом соотношение линолевой кислоты (ω-6) к альфа-линоленовой кислоте (ω-3) значительно превышает «норму» 2:1 (в исследованиях моделей ожирения, индуцированного HFD, это соотношение обычно берется равным от 20:1 до 30:1).

Диета с высоким содержанием жиров часто используются для индуцирования ожирения в исследованиях на животных, при этом распространенным сопутствующим заболеванием является низкосортное воспаление. Рецепторы распознавания образов в иммунной системе распознают липополисахарид (ЛПС), который вырабатывается грамотрицательными бактериями в пищеварительном тракте, а также при некоторых бактериальных инфекциях. Еда, содержащая жиры, стимулирует образование хиломикронов и увеличивает всасывание ЛПС из кишечника, что приводит к системному иммунному ответу. Диеты с высоким содержанием сахара или фруктозы могут стимулировать бактерии, вырабатывающие ЛПС, поэтому сочетание сахара и высокого содержания жира оптимизирует поступление ЛПС в кровоток для усиления иммунного ответа и воспалительного состояния.

Резюме

Микробиота кишечника отвечает за восстановление энергии из пищи, обеспечение хозяев витаминами и обеспечение барьерной функции против экзогенных патогенов. Кроме того, она участвует в поддержании целостности кишечного эпителиального барьера, что имеет решающее значение для функционального созревания иммунной системы кишечника. Западная диета (WD) — нездоровая диета с высоким потреблением жиров — может характеризоваться перееданием, частыми перекусами и длительным постпрандиальным состоянием. Термин WD широко известен и интуитивно понятен. Однако точное цифровое выражение соотношений питательных веществ не определено. По данным США за 1908–1989 гг., потребление калорий из жиров увеличилось с 32% до 45%. Помимо метаболических аспектов (гиперинсулинемия, инсулинорезистентность, дислипидемия, чрезмерная стимуляция симпатической нервной системы и ренин-ангиотензиновой системы, а также окислительный стресс), последствия чрезмерного потребления жиров (диета с высоким содержанием жиров — HFD (high-fat diet) включают дисбиоз, дисфункцию кишечного барьера, повышенную проницаемость кишечника и утечку токсичных бактериальных метаболитов в кровоток. Они могут в значительной степени способствовать развитию системного воспаления слабой степени. В этом описательном обзоре освещаются наиболее важные недавние достижения, связывающие дисбиоз, вызванный HFD, и воспаление, вызванное HFD, представлены патомеханизмы этих явлений и исследуются возможные причинные связи между провоспалительным статусом и изменениями микробиоты кишечника.

1. Введение

Западная диета (WD) — широко используемый термин, но не имеет точного определения. Он может характеризоваться перееданием и частыми перекусами, что приводит к длительному постпрандиальному состоянию [1,2]. Процесс изменения диеты и образа жизни начался после неолитической революции и был связан с развитием сельского хозяйства, приручением животных и техническим прогрессом. Эти факторы значительно снизили стоимость продуктов питания и повысили их доступность [1]. Впоследствии потребление калорий увеличилось, превзойдя затраты энергии, в результате промышленной революции около 250 лет назад, что стало уникальным событием в истории человечества [2]. Более того, богатая калориями WD в сочетании с хроническим перееданием тесно связана с западным образом жизни (например, отсутствие физической активности, избегание воздействия солнца, недостаточный сон, повышенный хронический психологический стресс, курение и загрязнение окружающей среды) [2,3]. Эти описанные изменения произошли совсем недавно с эволюционной точки зрения и не позволили человеческому геному адаптироваться. Таким образом, несоответствие между физиологией человека и WD и образом жизни в сочетании с увеличенной продолжительностью жизни способствовало развитию так называемых цивилизационных болезней [1,2].

Интересно, что почти каждый имеет интуитивное понимание концепции WD, но строгое цифровое выражение соотношений питательных веществ требует дальнейшего изучения. Как правило, WD характеризуется высоким потреблением рафинированного сахара (конфеты и сладости и безалкогольные напитки с высоким содержанием сахара), животных жиров (высокое потребление насыщенных и жирных кислот омега-6, пониженное потребление жиров омега-3), обработанного мяса (особенно красное мясо), очищенного зерна, молочных продуктов с высоким содержанием жира, продуктов животного происхождения, выращенных традиционным способом, соли, яиц, картофеля, кукурузы [4,5], в основном обработанных, рафинированных, жареных и предварительно расфасованных, с низким потреблением необработанных фруктов, овощей, цельного зерна, рыбы, орехов и семян, следовательно, с низким содержанием клетчатки, витаминов, минералов и других молекул растительного происхождения, таких как антиоксиданты [1,5,6,7,8,9]. Данные США за 1908–1985 гг. о доле потребляемых макроэлементов показали, что процент общего количества калорий, доступных из углеводов, снизился с 57% до 46%, тогда как общее количество калорий, доступных из жиров, увеличилось с 32% до 43%. В последующие годы тенденция к потреблению макроэлементов сохранилась: потребление углеводов снизилось примерно до 35%, а потребление жиров увеличилось до 45% [10]. Хотя данные были опубликованы в 1989 году, они позволяют понять тенденции потребления жиров и углеводов в современном обществе.

Помимо количественной проблемы макроэлементов, потребляемых в западной диете (WD), неблагоприятно и их качество. Высокое потребление простых углеводов, в основном ранее очищенных, способствует вредным метаболическим свойствам WD. Кроме того, это связано с низким потреблением высококачественных углеводов из фруктов, овощей, бобовых и цельного зерна, которые являются источниками необходимых витаминов, минералов и питательных веществ [1,7,8,10]. Высокое потребление насыщенных жиров, включая чрезмерное количество полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) омега-6, небольшое количество ПНЖК омега-3 и нездоровое соотношение омега-6/омега-3, равное 20:1, особенно вредно с точки зрения метаболических последствий [7,11,12]. WD можно рассматривать как нездоровую диету с высоким потреблением жиров, однако, поскольку состав макроэлементов WD точно не определен, различные процентные содержания жира принимаются в качестве стандартов в различных исследованиях, как показано в таблице 1.

Другими важными компонентами WD, которые в последнее время тщательно исследуются на предмет предполагаемых побочных эффектов, являются пищевые добавки, такие как эмульгаторы или подсластители. Доказано, что эмульгаторы, широко используемые в пищевых продуктах на жировой основе, нарушают барьерную функцию кишечника [13]. Они также стимулируют воспаление слабой степени, способствуя ожирению и метаболическому синдрому у хозяев дикого типа или даже развитию стойкого колита в моделях мышей, предрасположенных к этому заболеванию [14]. Более того, потребление эмульгаторов положительно коррелирует как с ожирением, так и с метаболическим синдромом у людей [15].

Постоянное переедание способствует развитию множества болезней цивилизации, связанных с рядом соматических и психических проблем, вызванных нарушениями обмена веществ, наиболее важными из которых являются гиперинсулинемия, инсулинорезистентность, дислипидемия, чрезмерная стимуляция симпатической нервной системы, системное воспаление слабой степени и гиперактивация ренин-ангиотензиновой системы, дисбиоз, эндотоксемия (накопление эндотоксинов непосредственно в крови), повышенная продукция активных форм кислорода (АФК) и окислительный стресс (OxS) (Рисунок 1) [16-25]. Эти патофизиологии связаны с такими заболеваниями, как ожирение, сахарный диабет 2 типа, дислипидемия, воспалительные заболевания кишечника, новообразования и сердечно-сосудистые заболевания (включая атеросклероз, кардиомиопатию, гипертонию и сердечную недостаточность) [26,27,28]. Кроме того, WD способствует изменениям микрофлоры кишечника, что приводит к дисбиозу, дисфункции кишечного барьера, увеличению кишечной проницаемости и попаданию токсичных бактериальных метаболитов в кровоток, что способствует развитию системного воспаления слабой степени [29,30,31,32,33,34,35]. Считается, что это явление также связано со старением организмов, связанным с воспалением, которое называется «inflammaging». Эта тема подробно обсуждается в обзоре  Calder et al. [36].

Патологии, связанные с западными диетами

Рисунок 1. Патологии, связанные с западными диетами.

В этом обзоре освещаются наиболее важные недавние достижения, связывающие дисбиоз, вызванный HFD, и воспаление, вызванное HFD, представлены патомеханизмы этих явлений и исследуются возможные причинные связи между провоспалительной средой и изменениями микробиоты кишечника.

Таблица 1. Диеты с высоким содержанием жиров и изучаемые модели.

Ссылка

Изучаемые модели

Жир

(% ккал)

Cani et al., 2008 [37]

Мыши C57bl6/J и мыши ob/ob C57bl6 фон

72%

Garidou et al., 2015 [38]

Мыши C57Bl6/J дикого типа (WT), (RORγt −/−) мыши, Rag1-дефицитные

(Rag −/−) мыши, OVA-специфические трансгенные мыши TCR (OTII)

72%

Tomas et al., 2016 [39]

мыши (C57BL/6JRJ, Жанвье, Франция)

71%

Agus et al., 2016 [29]

Мыши C57BL/6

60%

Amar et al., 2011 [40]

C57bl 6, ob/ob, CD14/, ob/obx CD14/, Myd88/, Nod1/или Nod2/мыши

60%

Brandsma et al., 2019 [41]

Самки Casp1−/−мышей (B6N.129S2-Casp1tm1Flv/J) и Ldlr−/−мышей (B6.129S7-Ldlrtm1Her/J)

60%

Chelakkot et al., 2018 [42]

Мыши C57BL/6

60%

Crawford et al., 2019 [30]

Крысы Спрег-Доули

60%

Guo et al., 2017 [43]

Мыши C57BL/6

60%

Hu, Zhang, 2016 [44]

Нокаутированные по Toll-подобному рецептору 4 (TLR4−/−) мыши и мыши C57BL/6J (WT)

60%

Jeong et al., 2019 [45]

Самцы мышей C57BL/6 J

60%

Kawano et al., 2016 [46]

(M-Ccr2KO) и (Vil-Ccl2KO) мыши

60%

Kim et al., 2012 [47]

Мыши C57BL/6J и TLR4-дефицитные C57BL/10ScNJ мыши

60%

In Kim et al., 2019 [48]

Мыши C57BL/6

60%

Li et al., 2019 [49]

Мыши C57BL/6

60%

Perez et al., 2019 [50]

Мыши C57BL/6 (IL-17RA−/−)

60%

Schmid et al., 2015 [51]

Здоровый человек

60%

Talukdar et al., 2012 [52]

NE KO, JAX labs B6.129X1–Elanetm1Sds/J мыши и мыши WT C57BL/6J

60%

Wang et al., 2020 [53]

Мыши C57BL/6J

60%

Gulhane et al., 2016 [54]

Мыши дикого типа (WT) C57BL/6

46%

de la Serre et al., 2010 [55]

Самцы крыс Спрэг-Доули

45%

Kim et al., 2019 [31]

Самцы мышей C57BL/6 J

45%

Park et al., 2016 [56]

Мыши ApcMin/+

45%

Sen et al., 2017 [57]

Самцы крыс Спрэг-Доули

45%

Napier et al., 2019 [58]

Мыши BALB/c, мыши C57BL/6

42%

Murakami et al., 2016 [59]

Мыши C57/BL6

40%

Wan et al., 2019 [60]

Здоровые взрослые

40%

Laugerette et al., 2011 [61]

Мыши C57Bl6/J

37.7%

Guo et al., 2016 [62]

C57BL/6J ApoE−/− мыши

37%

2. Методология

В базах данных PubMed / Medline и Cochrane проводился поиск исследований по интересующей теме. Были использованы следующие английские термины и их комбинации: диета с высоким содержанием жиров, микробиота, слабое воспаление, воспаление и постпрандиальное воспаление. Всего было проанализировано 1514 статей по названиям и аннотациям. Из них для внимательного прочтения было отобрано 106 статей. Затем каждая отобранная рукопись была подвергнута критическому анализу и сгруппирована в соответствии с ее тематической и научной актуальностью. Впоследствии было отобрано 78 работ, и их ссылки подверглись тщательному анализу, в результате чего для обзора было выбрано 267 работ. Мы исключили из обзора статьи о влиянии отдельных пищевых продуктов или отдельных веществ на микробиоту или воспаление.

3. Микробиота

В просвете кишечника человека обитает разнообразное сообщество микроорганизмов. Оно называется «кишечной флорой» или «микробиотой» и включает более 250 видов бактерий, грибов, вирусов и архей [63,64]. Микробиота кишечника взрослого человека содержит примерно 1013 бактериальных клеток [63,65] и представляет собой динамическую систему, которая изменяется на протяжении всей жизни человека. Более того, она сильно варьируется среди людей, а численность конкретных видов бактерий варьируется в зависимости от генетики и структуры кишечной стенки хозяина, возраста, диеты, лекарств, включая антибиотики, и других факторов окружающей среды [66,67,68] . Взаимоотношения хозяина и кишечной микробиоты в высшей степени взаимны (мутуалистичны), поскольку последняя играет решающую роль во многих процессах [63,64,69,70].

Поскольку люди производят очень ограниченное количество ферментов, необходимых для переваривания обычных полисахаридов, микробиота участвует в восстановлении энергии из пищи, обеспечивая дополнительную активность ферментов [71]. Более того, микробиота обеспечивает хозяев такими витаминами, как тиамин, фолиевая кислота, биотин, рибофлавин и пантотеновая кислота (в изобилии присутствующие в пище, но также синтезируемые кишечными бактериями). Было высказано предположение, что до 50% суточной потребности в витамине К обеспечивается микробиотой [72,73]. Более того, кишечная флора оказывает защитное действие против экзогенных патогенов, способствует поддержанию целостности кишечного эпителиального барьера [74,75] и имеет решающее значение для развития функционального созревания иммунной системы кишечника [76]. Микробиота также влияет на отдаленные органы вне кишечного тракта. Взаимодействие между кишечным микробиомом и мозгом называется осью кишечник-мозг. Например, он участвует в регуляции насыщения и гормональной регуляции, а также влияет на настроение и поведение [57,77,78]. Метаболизм ксенобиотиков — еще один аспект сложной функции микробиоты [79]. Несмотря на обширные знания о физиологической роли микробиоты, в области дисбиоза все еще есть больше вопросов, чем ответов, и есть лишь несколько утвержденных заявлений о здоровье относительно восстановления физиологического эубиотического баланса. К ним относятся, например, трансплантация фекальной микробиоты при рецидивирующих инфекциях Clostridium difficile или воспалительных заболеваниях кишечника [80,81].

3.1. Состав здоровой микробиоты и дисбиоз

Существенным аспектом исследования микробиоты, который остается сложной задачей, является определение эубиоза. Эубиоз или «здоровую микробиоту» можно рассматривать как баланс микробной экосистемы кишечника с преобладанием потенциально полезных видов бактерий. Этот термин обычно используется в противовес дисбиоза [82,83]. К сожалению, несмотря на стремительный рост знаний о микробиоте, определение эубиоза все еще требует уточнения [83,84].

Микробиота человека состоит в основном из пяти типов бактерий: Firmicutes [от 60 до 80%, классы: Clostridia, Bacilli и Negativicutes (включая грамотрицательные жанры)], Bacteroidetes [от 20 до 40%, классы: Bacteroidia, Flavobacteria, Sphingobacteria и Cytophagia; только с грамотрицательными жанрами], Proteobacteria, Actinobacteria и Verrucomicrobia, а также одного типа архей, Euryarchaeota [64,85,86,87,88,89,90]. Как правило, ограниченные анаэробы (такие как Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Fusobacterium и Bifidobacterium) преобладают над факультативными анаэробными родами (такими как Lactobacillus, Escherichia, Enterobacter, Enterococcus, Proteus и Klebsiella) [91,92], с менее преобладающими Cyanobacteria, Fusobacteria и Spirochaeataceae [85,93].

Несмотря на то, что микробиота кишечника сильно варьируется между людьми, ее можно разделить на три основных энтеротипа, характеризующихся доминирующим родом бактерий: Bacteroides, Prevotella или Ruminococcus [94]. Однако подробное описание этой темы выходит за рамки данной публикации. Хотя микробиота кишечника сильно различается, изменения в составе могут привести к дисбалансу активности микробных сообществ кишечника и нарушить сложные взаимоотношения между хозяином и микробиотой. Изменение преобладающей микробиоты называется дисбиозом и связано с развитием множества заболеваний [95,96]. Например, перенос фекальной микробиоты в результате исследований на моделях животных без микробов установил причинно-следственную связь между дисбиозом, ожирением и энтеропатиями [97,98].

3.2. Противовоспалительная и провоспалительная микробиота

Некоторые кишечные бактерии обладают противо-воспалительными или про-воспалительными свойствами. Akkermansia muciniphila, муцин-деградирующий штамм, принадлежащий к типу Verrucomicrobia, является одним из наиболее часто описываемых в литературе [63]. Он обитает в слое кишечной слизи и улучшает целостность кишечного барьера за счет увеличения выработки муцина [99] и сложных взаимодействий с другими бактериями [42,100]. A. muciniphila составляет около 3-5% микробиоты здоровых людей [32,101] и сильно коррелирует с худобой, чувствительностью к инсулину и уменьшением воспаления низкой степени в моделях человека и животных [100,102,103,104,105,106]. Более того, внеклеточные везикулы, происходящие из A. muciniphila, снижают проницаемость кишечника за счет увеличения экспрессии белков плотных контактов (TJ), таких как окклюдин (OCLN), in vivo на мышиной модели и в культивируемых in vitro эпителиальных клетках человека Caco-2 [42]. Другими примерами штаммов бактерий, оказывающих благотворное влияние на кишечный барьер, являются Bacteroides vulgatus и Bacteroides dorei, которые увеличивают экспрессию TJ и производят бактериоцины, белки, которые подавляют рост определенных бактерий, ограничивают рост вредных штаммов и помогают восстановить здоровую микробиоту [107,108]. Среди комменсальных бактерий некоторые штаммы, вырабатывающие короткоцепочечные жирные кислоты (SCFAs), также обладают противовоспалительными свойствами. SCFAs, помимо того, что являются основным источником энергии для эпителия толстой кишки, также выполняяют регуляторные функции в энергетическом метаболизме и оказывают иммуномодулирующее действие, поддерживая противовоспалительный баланс [64,109]. Например, бутират, один из наиболее распространенных представителей SCFAs в кишечнике, обладает противовоспалительным действием, стимулируя ядерный фактор транскрипции, гамма-рецептор, активируемый пролифератором пероксисом (PPAR-γ), что приводит к ингибированию пути ядерного фактора каппа-усилителя легких цепей активированных В-клеток (NF-κB) [110,111]. Виды микробиоты, связанные с увеличением продукции SCFAs, — это Akkermansia, Lachnospira, Lactobacillus, Bifidobacterium, Roseburia, Ruminococcus, Clostridium, Faecalibacterium и Dorea [112]. Среди них также сообщается, что бифидобактерии поддерживают целостность микроворсинок кишечника, способствуют выработке противовоспалительных цитокинов, вызывают созревание иммунных клеток, стимулируют секрецию IgA и обладают антиоксидантными свойствами. Однако они не производят достаточно эндотоксинов для усиления стимуляции выработки провоспалительных цитокинов [113,114,115,116]. Другой штамм, продуцирующий SCFAs, Faecalibacterium prausnitzii, способствует пролиферации эпителиальных клеток толстой кишки и способствует синтезу белков TJ [117]. Штаммы бактерий, которые считаются провоспалительными, производят больше эндотоксинов. Увеличение относительной численности грамотрицательных продуцирующих ЛПС Proteobacteria, таких как Escherichiacoli, наблюдается при дисбиозе [118,119].

3.3. Дисбиоз, обусловленный диетой с высоким содержанием жиров

Существуют значительные доказательства связи между пищевыми жирами, составом микробиоты толстой кишки и воспалением. Дисбиоз, связанный с ожирением, напрямую связан с диетой с высоким содержанием жиров (HFD) и проявляется в снижении общего количества микробиоты, изменении численности видов бактерий и общем увеличении проницаемости кишечника [120,121]. В исследовании Bäckhed et al. перенос микробиоты кишечника от мышей с ожирением, вызванным HFD, мышам без микробов вызвал метаболический синдром с дисфункцией эпителиального барьера независимо от диеты реципиента [122]. Кроме того, в нескольких исследованиях на мышиных и человеческих моделях была выявлена связь между ожирением и HFD с повышенной эндотоксемией, которая нарушала эпителиальный барьер и усиливала проникновение просветных ЛПС [33,37,123,124,125]. Более того, трансплантация микробиоты кишечника от мышей с HFD мышам без микробов привела к усилению стимуляции воспалительного пути (Nfkb1), что подтверждает общее представление о том, что одного наличия дисбиоза, вызванного диетой, достаточно, чтобы вызвать воспаление [34]. Наконец, HFD на животных моделях способствует развитию профилей микробиоты, аналогичных профилям тучных мужчин [55,57,126]. Более того, исследование, проведенное Hildebrand et al. с использованием мышиной модели, склонной к ожирению, вызванному диетой, показало изменение состава микробиоты кишечника у мышей, получавших HFD, независимо от развития ожирения [127].

Изменения видов кишечных бактерий обычно описывают с использованием соотношения Firmicutes / Bacteroidetes в качестве маркера динамики микробиома [128]. Изменения в составе микробиоты, вызванные HFD, в моделях животных и людей в первую очередь включают увеличение соотношения Firmicutes / Bacteroidetes. Velsquez показал, что Firmicutes и Bacteroidetes были наиболее многочисленными типами у мышей, получавших HFD, и мышей, получавших низкожировую диету (LFD), составляя 61% и 32% микробиоты кишечника у мышей LFD и 73% и 21% у мышей HFD, соответственно. Однако у мышей HFD было более высокое соотношение Firmicutes / Bacteroidetes, чем у мышей LFD [129]. Сообщается, что наблюдаемые изменения в соотношении Firmicutes / Bacteroidetes вызваны увеличением численности Erysipelotrichales, Bacilli и Clostridiales (все они принадлежат к типу Firmicutes) [130]. Интересно, что Jiao et al. показали, что Clostridia — единственный класс, который значительно увеличился у тучных грызунов [131]. Другими изменениями микробиоты кишечника, способствовавшими увеличению соотношения Firmicutes / Bacteroidetes, были увеличение численности Dorea и Ruminococcus (принадлежащих к типу Firmicutes) [130, 131]. Кроме того, Velasquez задокументировал, что длительное кормление HFD значительно увеличивает количество Actinobacteria и снижает количество Tenericutes по сравнению с мышами LFD (p <0,05) [129]. Однако метаанализ, выполненный Jiao et al. указал на снижение относительной численности Actinobacteria [131]. Также сообщалось, что потребление HFD увеличивает численность Proteobacteria, которые являются грамотрицательными ЛПС-несущими провоспалительными бактериями [132] и включают отряд Enterobacteriales [133]. HFD также связана с уменьшением Prevotellaceae и Rikenellaceae, которые принадлежат к типу Bacteroidetes [57, 134]. Кроме того, дисбиоз, вызванный HFD, часто связан с уменьшением количества Bifidobacterium spp. (тип Actinobacteria), что отрицательно коррелирует с барьерной функцией кишечника [133,135].

Интересно, что тщательный обзор литературы привел к противоречивым выводам относительно изменений микробиоты, вызванных HFD (таблица 2). Согласно Fuke et al., Это несоответствие может быть связано с разными типами жиров, использованными в различных исследованиях [136]. Аналогичным образом Candido et al. указали, что изменения микробиоты как на человеческих, так и на мышиных моделях связаны с количеством и качеством съеденного жира [137]. У мышей дисбиоз, обычно связанный с HFD, вызван потреблением пальмового масла, а не диетой на основе оливкового масла или льняного / рыбьего жира [138]. У людей изменения микробиоты кишечника зависят от типа потребляемых жирных кислот. Потребление омега-3 ПНЖК было напрямую связано с увеличением численности Lactobacillus, в то время как мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК) и омега-6 ПНЖК были обратно пропорциональны увеличению количества Bifidobacterium [139]. Интересно, что, согласно Wang et al., противоречивые результаты относительно связи между HFD и микробиотой могут быть связаны с различным содержанием клетчатки в применяемых диетах [53]. Однако это требует дальнейшего расследования.

Таблица 2. Влияние диеты с высоким содержанием жиров (HFD) на микробиоту кишечника.

Бактерия

Влияние HFD

Тип: Firmicutes

ПорядокErysipelotrichales

Класс: Bacili

Род: Lactobacillus

ПорядокClostridiales

Род: Oscillibacter

Род: Dorea

Род: Ruminococcus

Тип: Bacteroidetes

Семейство: Prevotellaceae

Семейство: Rikenellaceae

Тип: Actinobacteria

↑/↓

Род: Bifidobacterium

↑/↓

Тип: Tenericutes

Тип: Proteobacteria

ПорядокEnterobacteriales

Семейство: Enterobacteriaceae

ПорядокDesulfovibrionales

Род: Desulfovibrio

Вид: Bilophila wadsworthia

Тип: Verrucomicrobia

В обсервационных исследованиях наблюдалась значительная связь между потребляемым жиром и кишечным микробиомом [140]. Однако Wolters et al. в систематическом обзоре интервенционных исследований, оценивающих влияние изменений в потреблении жиров с пищей на состав кишечной микробиоты и сердечно-сосудистый риск, не удалось документально подтвердить тесную взаимосвязь [140]. Авторы подчеркнули, что половина интервенционных исследований имела относительно короткую продолжительность, что могло быть причиной отсутствия сильной корреляции [141, 142, 143].

Кроме того, следует отметить, что исследования микробиоты — это постоянно и быстро развивающаяся область. Однако она по-прежнему борется с техническими препятствиями, включая трудности со сбором и хранением проб и аналитическую слабость широко используемых методов. Wolters et al. и Scarmozzino et al. указали, что методы qPCR и FISH не позволяют провести полную таксономическую оценку видов бактерий, населяющих кишечник. Более точные методы секвенирования нового поколения позволяют лучше анализировать состав микробиоты кишечника. Их применение может быть необходимо для полного выяснения влияния количества и качества жира на микробиом кишечника [83,140].

3.4. Нарушение пространственного распределения микробиоты

Также стоит упомянуть нарушение пространственного распределения кишечной микробиоты. Tomas et al. на мышиной модели показали, что 30-дневный период кормления HFD привел к пространственному перераспределению микробиоты и колонизации межворсинчатой зоны подвздошной кишки (обычно описываемой как свободная от микробов) плотной микробиотой, сопровождаются резкими изменениями состава микробиоты толстой кишки [39]. Наблюдаемые изменения могут быть связаны со снижением экспрессии антимикробных пептидов, в основном в подвздошной кишке. Однако та же группа показала, что стимуляция PPAR-γ приводила к восстановлению пространственного распределения кишечной флоры, тогда как у мышей с дефицитом PPAR-γ наблюдалась колонизация подвздошной кишки [39].

3.5. Повышенная проницаемость кишечника

Дисбиоз, вызванный HFD, связан со многими молекулярными аномалиями, среди которых нарушение барьерной функции кишечника является наиболее значимым. Подобно дыхательным путям и мочеполовым путям, желудочно-кишечный тракт покрыт слизистой оболочкой, которая создает полупроницаемый барьер, позволяющий абсорбировать питательные вещества и ограничивать прохождение потенциально вредных антигенов и микроорганизмов из просвета кишечника. Однако от просвета до базолатеральной поверхности весь кишечный барьер очень сложен, включая микробиоту кишечника, слой слизи, монослой эпителиальных клеток, иммунные клетки в собственной пластинке и подслизистой оболочке [144, 145].

Несколько исследований связали вызванные HFD изменения микробиоты кишечника с повышенной проницаемостью кишечного барьера, что называется синдромом «дырявого кишечника». Предполагается, что это вызвано снижением микробов, способствующих развитию кишечного барьера, таких как Akkermansia muciniphila, Bifidobacterium spp., Bacteroidetes spp., Lactobacillus spp. и Clostridiales spp., сопровождающимся увеличением количества микробов, нарушающих целостность кишечного барьера, таких как Oscillibacter spp. и Desulfovibrio spp. [32,35,146,147,148,149,150,151,152]. Повышенная проницаемость кишечника также может быть вызвана или усилена стимуляцией толл-подобного рецептора 4 (TLR4) липополисахаридом (ЛПС), что обсуждается далее в этой статье [153,154].

Исследование Tomas et al. упомянутое выше указывает на то, что HFD оказывает аналогичное влияние на кистозный фиброз подвздошной кишки, что снижает экспрессию регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе (Cftr) и гена и белка ко-транспортера 1 Na-K-2Cl (Nkcc1) [39]. Это снижает секрецию хлорида подвздошной кишки, вероятно, ответственную за массивное изменение фенотипа слизи, вызывающее повышенную проницаемость кишечника. Tomas et al. заявили, что обе патологии связаны: агонисты PPAR-γ могут обратить вспять описанные изменения в экспрессии Cftr и нарушение пространственного распределения микробиоты, упомянутое ранее [39]. Кроме того, изменения в слое слизи могут быть связаны с изменениями численности типа Actinobacteria, известного как бактерии, разлагающие муцин [155]. Эту гипотезу поддерживают Kim et al., которые документально подтвердили, что актинобактерии были обратно связаны с экспрессией белков плотных контактов TJ и положительно связаны с секрецией провоспалительных цитокинов, предполагая роль в индуцированном HFD нарушении кишечного барьера [31]. Однако эту концепцию следует рассматривать с осторожностью, поскольку данные об изменениях численности актинобактерий в моделях, питаемых HFD, противоречивы.

Плотные контакты (TJ) играют решающую роль в барьерной функции кишечника наряду со слизистым слоем. Они представляют собой сеть трансмембранных белковых нитей, которые связывают латерально соседние клетки вблизи апикальной поверхности эпителия [156] и включают, среди прочего, клаудины, OCLN, цингулин, белки плотного соединения 1 и 2 (TJP1 и 2), TJ-ассоциированные белки, содержащие домен MARVEL (TAMPs), и молекулы адгезии соединения (JAMs) [157]. Доказано, что некоторые виды микробиоты кишечника оказывают стимулирующее действие на экспрессию белков TJ. Например, Bifidobacterium spp. и Lactobacillus spp. (оба часто снижаются при HFD) связаны со стимуляцией экспрессии генов энтероцитов белков TJ, таких как цингулин, OCLN, TJP1 и TJP2 [158,159,160,161]. Кроме того, Akkermansia muciniphila индуцирует экспрессию генов Tjp1 и Ocln в дополнение к противодействию вызванному HFD истончению слизистого слоя кишечника [32,35]. Напротив, HFD-повышенная численность Oscillibacter spp. прямо коррелирует со сниженной экспрессией TJP1 в эпителии кишечника [162].

Другим фактором, участвующим в поддержании целостности кишечного барьера, являются продуцирующие IL-17, Т-хелперные клетки 17 (Th17) [50]. Потеря клеток Th17 наблюдается как при метаболических нарушениях, так и при HFD. Согласно Garidou et al., это вызвано нарушением функции антигенпрезентирующих клеток в собственной пластинке тонкой кишки после дисбиоза, вызванного HFD [38]. Недостаточность ответа Th17 способствует повышению проницаемости кишечника и способствует транслокации ЛПС в систему кровообращения [38,163].

3.6. Снижение короткоцепочечных жирных кислот (SCFAs)

Кишечная микробиота получает энергию главным образом за счет ферментации непереваренных углеводов, таких как клетчатка, образуя SCFAs [164]. Ацетат, пропионат и бутират составляют 95 % SCFA в толстой кишке и кале у людей [165]. SCFAs обладают множеством физиологических функций. Они являются важным источником энергии для эпителия толстой кишки и глюконеогенеза печени и играют важную роль в регуляции энергетического обмена и модуляции иммунной системы [109]. Последнее достигается главным образом за счет стимуляции рецепторов свободных жирных кислот. Были идентифицированы четыре типа SCFA-рецепторов (FFAR — рецепторы свободных жирных кислот): GPR43 / FFAR2, GPR41 / FFAR3, GPR109A и Olfr7. Рецепторы SCFAs присутствуют во многих тканях, включая толстую кишку, тонкий кишечник, жировую ткань, печень, скелетные мышцы и бета-клетки поджелудочной железы [166], однако подробное описание этой темы выходит за рамки данной статьи.

Бутират снижает локальное воспаление в кишечнике и кишечную проницаемость с помощью множества механизмов, включая стимуляцию синтеза муцина, повышенную экспрессию TJ и ингибирование пути NF-κB посредством стимуляции PPAR-γ [110, 167-173]. Более того, несколько исследований показали, что HFD снижает общее кол-во SCFAs больше, чем LFD [29,41,60]. Более того, Agus et al. показали, что диеты с высоким содержанием жиров и сахара (например, WD) снижают экспрессию GPR43 в моделях на мышах по сравнению с контролем [29].

3.7. Эндоканнабиноидная система

Еще одна связь между диетическим жиром, кишечной микробиотой и кишечной проницаемостью — эндоканнабиноидная система (ECS) кишечника [174]. ECS является известным участником гедонистической регуляции приема пищи у млекопитающих [175]. Было продемонстрировано, что ECS также участвует в регуляции метаболизма глюкозы и энергии, а определенные виды кишечной микробиоты могут изменять активность ECS. Кроме того, связанный с ожирением и связанный с HFD дисбиоз характеризуется повышенной активностью ECS [176], за которой следует повышенная проницаемость кишечника и транслокация ЛПС [33, 177]. Соответственно, Muccioli et al. документально подтвердили, что блокирование каннабиноидного рецептора CB1 снижает проницаемость кишечника у мышей с ожирением, тогда как стимуляция CB1 увеличивает маркеры проницаемости in vivo и in vitro [177].

3.8. Эндотоксемия

Липиполисахарид (ЛПС) — провоспалительная молекула, продуцируемая некоторыми грамотрицательными бактериями. Липополисахарид (эндотоксин) составляет часть внешней мембраны грамотрицательных бактерий и был определен как ключевой фактор, способствующий возникновению и прогрессированию воспаления низкой степени [33]. Как описано выше, дисбиоз, индуцированный HFD, характеризуется повышенной проницаемостью кишечного барьера, известной как проницаемость кишечника, что усиливает транслокацию ЛПС из просвета кишечника в кровоток. Однако это не единственный механизм, лежащий в основе усиленной стимуляции иммунной системы с помощью ЛПС, поскольку повышенная продукция ЛПС в кишечнике наблюдается при изменениях микробиоты, связанных с HFD, наряду с повышенной проницаемостью кишечника.

В 2007 году Cani et al. показали, что HFD значительно увеличивает количество ЛПС-содержащих бактерий в кишечнике [33]. Также было показано, что количество Enterobacteriaceae было повышено в кале мышей HFD. Кроме того, в том же исследовании продукция ЛПС увеличивалась, когда фекальную микрофлору мышей дикого типа культивировали в средах с высоким содержанием жиров, а не в средах с низким содержанием жира [47]. В соответствии с этими выводами Jeong et al. показали, что HFD увеличивает уровни эндотоксинов как в плазме, так и в кале и индуцирует рост Enterobacteriaceae и продукцию эндотоксина in vitro [45]. Более того, Crawford et al. продемонстрировали увеличение концентрации ЛПС в плазме крыс HFD [30].

Интересно, что Kim et al. показали, что добавление Lactobacillus plantarum LC27 и Bifidobacterium longum LC67 снижает вызванные HFD популяции Firmicutes и Proteobacteria в микробиоте кишечника и продукцию ЛПС в фекалиях [48]. На основании этого можно предположить, что HFD может индуцировать продукцию ЛПС, создавая благоприятные условия для размножения грамотрицательных бактерий в кишечнике, в то время как пробиотики могут обратить этот эффект вспять.

Повышенная проницаемость кишечника и повышенная продукция ЛПС в кишечнике, связанная с HFD, приводит к более высокой концентрации эндотоксина в плазме, известной как «метаболическая эндотоксемия» [130]. ЛПС сам по себе оказывает множество неблагоприятных воздействий на функцию кишечника, поскольку он способствует воспалению кишечника, нарушает организацию TJ через специфические сигнальные пути, непосредственно вызывает выпадение эпителиальных клеток кишечника без компенсаторной герметизации TJ и может индуцировать OxS в эпителиальных клетках кишечника, митофагию и митохондриальную недостаточность [153,178,179]. Непрямое действие ЛПС в основном опосредуется TLR4CD14-зависимым провоспалительным ответом [180]. В исследовании Park et al., повышенное проникновение FITC-декстрана (маркер повышенной проницаемости кишечника) через кишечный барьер и снижение экспрессии TJ кишечника у мышей HFD были связаны со значительно более высокой концентрацией рецептора ЛПС (CD14) в сыворотке крови и экспрессией мРНК TLR4 в толстой кишке по сравнению с контрольной группой [56].

TLR4 принадлежит к семейству рецепторов распознавания образов, и его активация приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов и повышенной проницаемости кишечника [181]. TLR4 присутствует в различных иммунных клетках (моноцитах, макрофагах и клетках Купфера) и многих других клетках, таких как эндотелиальные клетки, адипоциты и гепатоциты [182]. Распознавание ЛПС TLR4 опосредуется ЛПС-связывающим белком (LBP). LBP представляет собой кластер мембранных белков корецептора дифференцировки 14 (CD14) [182]. Взаимодействие ЛПС с LBP позволяет активировать TLR4, который запускает сигнальный каскад, который приводит к активации киназы фокальной адгезии (FAK) в клетках кишечного эпителия. Впоследствии FAK усиливает активацию гена 88 первичного ответа миелоидной дифференцировки (MyD88) и киназы 4, связанной с рецептором интерлейкина-1 (IRAK4), увеличивая кишечную проницаемость [153, 154] и активацию нижестоящих сигнальных путей, включая NF-kB и митоген-активированную протеинкиназу (MAPK), способствуя воспалению [183,184,185]. В результате активации пути NF-kB происходит повышенная экспрессия генов фактора некроза опухоли-α (TNF-α), IL-6, индуцибельной NO-синтазы (iNOS) и хемотаксического белка моноцитов-1 (MCP1) [186].

Cani et al. использовали мышей с нокаутом по рецептору ЛПС (мыши с нокаутом по CD14, т.е. мыши CD14KO) с помощью HFD или хронической инфузии низких доз ЛПС или того и другого, чтобы продемонстрировать причинную связь между путем CD14-TLR4 и воспалением. Они показали, что мыши CD14KO были устойчивы к HFD или ЛПС-индуцированному развитию воспаления [33]. Эти результаты согласуются с выводами Kim et al., которые продемонстрировали, что HFD не влияет на уровни провоспалительных цитокинов на мышиной модели с дефицитом TLR4 [47].

Поскольку повышенная концентрация ЛПС в плазме крови с помощью TLR4 способствует высвобождению TNF-α и интерлейкинов IL-1 и IL-6, вполне возможно, что изменения в микробиоте кишечника, вызванные HFD, могут играть ключевую роль в индукции низкосортного воспаления [47,135]. Это общее представление подтверждается тем фактом, что лечение антибиотиками на моделях мышей с ожирением, вызванным диетой, снижало экспрессию генов маркеров воспаления и концентрацию перекисей липидов (маркера OxS) в висцеральной жировой ткани, что воспроизводило эффект нокаута рецепторов CD14 [33,37].

HFD нарушает функцию кишечного барьера и состав микробиоты, что приводит к эндотоксемии и к бактериемии, которые называются «метаболическими». Сообщалось о наличии кишечных бактерий в крови и белой жировой ткани уже после одной недели HFD. Кроме того, это было предотвращено у мышей, лишенных рецепторов распознавания микробных образов Nod1 или CD14, что указывает на общие механизмы как метаболической эндотоксемии, так и метаболической бактериемии [40].

3.9. Желчные кислоты

Интересным, но сложным аспектом воспаления, связанного с HFD, связанного с дисбиозом кишечника, является изменение секреции и метаболизма желчных кислот (BAs). Во-первых, предполагается, что вызванное HFD увеличение высвобождения BAs может иметь провоспалительные эффекты на состав микробиоты, поскольку BAs были идентифицированы как факторы, изменяющие состав микробиоты слепой кишки у самцов крыс [187]. Этот сдвиг может быть результатом способности BAs стимулировать развитие Bas-метаболизирующих бактерий, предотвращая рост бактерий, чувствительных к BAs [188]. Например, HFD увеличивает численность Desulfovibrionales, особенно Bilophila wadsworthia, рост которых напрямую стимулируется уровнями таурохолевой кислоты в толстой кишке [151, 189, 190, 191]. Bilophila wadsworthia вырабатывает сероводород, который ингибирует окисление бутирата, нарушая энергетический баланс энтероцитов, приводя к их повреждению и вызывая гипоплазию и повышенную проницаемость эпителиальных клеток кишечника, что в конечном итоге приводит к повышенной проницаемости кишечника и воспалению [151]. Более того, было показано, что кормление крыс холевыми кислотами на уровнях, аналогичных тем, которые наблюдались во время HFD, значительно изменило микробиоту на уровне типа и привело к увеличению численности Firmicutes и снижению численности Bacteroidetes [187]. Таким образом, BAs играют важную роль в регуляции состава микробиоты.

Было проведено исследование с использованием антибиотиков, чтобы подтвердить причинную связь между микробиотой кишечника, BAs и воспалительным статусом на моделях HFD. Лечение антибиотиками изменило состав кишечной микробиоты у мышей, получавших HFD, и снизило уровни дезоксихолевой кислоты (DCA) и тауродезоксихолевой кислоты (TDCA), а также уровни провоспалительных цитокинов [130].

3.10. Экспрессия генов, связанных с воспалением

Изменения микробиоты, вызванные HFD, с помощью различных механизмов нарушают экспрессию генов, связанных с воспалением и метаболизмом. Наиболее часто упоминается связанная с путем NF-κB стимуляция продукции TNF-α, IL-1β, IL-6. HFD ограничивает активацию AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK), что улучшает метаболизм липидов и чувствительность к инсулину, тогда как добавление пробиотиков (Lactobacillus plantarum LC27 и Bifidobacterium longum LC67) увеличивает HFD-подавленную активацию AMPK, способствуя правильному биотрансформации липидов. Кроме того, было показано, что HFD индуцирует экспрессию iNOS и циклооксигеназы 2 (COX-2), тогда как обработка штаммами LC27 и LC67 ослабляет этот эффект [48].

3.11. Активация нейтрофилов и макрофагов

Дисбиоз, вызванный HFD, напрямую связан с активацией иммунных клеток, среди которых наиболее тщательно изучены нейтрофилы и макрофаги. Brandsma et al. сообщили, что трансплантация провоспалительной микробиоты обработанным антибиотиками LDLR−/− мышам (мышам с нокаутом рецепторов липопротеинов низкой плотности), сопровождающаяся HFD, привела к увеличению количества циркулирующих моноцитов и нейтрофилов в плазме по сравнению с контрольной группой (LDLR−/− мышами, получавшими HFD, которым трансплантировали обычную микробиоту LDLR−/− мышей) [41].

Увеличение количества Firmicutes и Actinobacteria при HFD положительно коррелирует с экспрессией генов провоспалительных цитокинов в макрофагах толстой кишки (TNF-α, IL-1β и IL-6) [31]. Таким образом, предполагается, что наблюдаемые изменения связаны с активацией TLR4, как описано выше [192,193]. Макрофаги, несущие TLRs, также были обнаружены в жировой ткани, скелетных мышцах и печени. Более того, жировые и мышечные клетки могут экспрессировать TLR4. Их стимуляция увеличивает производство провоспалительных адипокинов и миокинов соответственно [62,194,195]. Интересно, что Guo et al. сообщили о стойком увеличении макрофагов печени через четыре недели после отмены инъекций субклинических доз ЛПС и предположили, что воздействие сверхмалых доз ЛПС может способствовать установлению устойчивого воспалительного состояния «памяти» [62].

Подобно макрофагам, лечение ЛПС приводит к значительному увеличению нейтрофилов у мышей по сравнению с контролем. Guo et al. показали, что инъекция сверхмалых доз ЛПС приводила к повышению нейтрофилов печени и миелопероксидазы нейтрофилов (MPO) наряду с повышенными уровнями хемоаттрактантов нейтрофилов и MAPK, причем последние два, возможно, способствовали инфильтрации нейтрофилов. В нейтрофилах были зарегистрированы стойкие эффекты памяти от субклинической эндотоксемии низких доз, такие как стойкая инфильтрация нейтрофилами, повышение MPO в печени и концентрация хемоаттрактантов. Активация MAPK наблюдалась даже через месяц после прекращения введения ЛПС. Более того, это сопровождалось устойчивым апоптотическим ответом в печени, поскольку MPO и MAPK играют решающую роль в регуляции клеточного апоптоза [62].

3.12. Снижение продукции антимикробных пептидов клетками Панета

Наконец, Guo et al. показали, что HFD изменила состав микробиоты кишечника всего через восемь недель, после чего последовало снижение антимикробных пептидов клеток Панета, таких как лизоцим и RegIIIγ. Увеличение количества циркулирующих воспалительных цитокинов, таких как γ-интерферон (IFN-γ) и TNF-α, наблюдалось во время кормления HFD в течение 16 недель [43]. Эти данные подчеркивают потенциальную роль антимикробных пептидов (AMPs) в развитии провоспалительной среды в кишечнике.

4. Воспаление, не связанное с дисбиозом.

Как описано выше, HFD приводит к изменениям в составе микробиоты кишечника, что приводит к усилению провоспалительного состояния. Однако было показано, что жир сам по себе может стимулировать местное и системное воспаление, способствуя воспалению, называемому «метаболическим» [58, 193]. Napier et al. показали, что у мышей, свободных от микробов, отмечалась более высокая степень тяжести сепсиса и смертность при приеме западной диеты (WD), чем при использовании стандартной диеты. Они заявили, что микробиота не требуется для усиленных патологий, связанных с WD, и предположили, что этот результат может быть обусловлен пищевыми компонентами, такими как жирные кислоты [58].

Следует упомянуть постпрандиальное воспаление, поскольку современные люди проводят более 16 часов в день в сытом состоянии. Согласно определению, постпрандиальное состояние, также называемое состоянием сытости, возникает после приема пищи, включает переваривание и всасывание питательных веществ и считается продолжающимся 6–12 часов [196]. Постпрандиальное состояние коррелирует с несколькими хроническими системными воспалительными заболеваниями низкой степени, такими как сахарный диабет 2 типа, атеросклероз или неалкогольная жировая болезнь печени [197,198,199]. Поскольку иммунная система может реагировать на резкое повышение уровня питательных веществ, включая углеводы и жирные кислоты, доказательства прямого воспаления, вызванного пищей, наиболее убедительны в постпрандиальном состоянии [193].

4.1. Насыщенные жирные кислоты

Некоторые питательные вещества в большей степени связаны с провоспалительной реакцией, чем другие, например, с насыщенными жирными кислотами (SFA), количество и качество потребляемых которых считаются основным фактором, определяющим степень постпрандиального воспаления [193]. Shi et al. и Ohashi et al. показали, что SFA могут оказывать сходный с ЛПС молекулярный эффект и активировать TLR4, что приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов, нарушению функции кишечного барьера и нарушению клеточного метаболизма [200, 201]. Интересно, что ПНЖК, особенно соотношение ω-3 к ω-6, влияют на воспалительную реакцию, связанную с приемом пищи, при этом показано, что ω-3 ПНЖК подавляют постпрандиальное воспаление, а ω-6 ПНЖК способствует воспалению [202, 203, 204, 205, 206, 207].

4.2. Окислительный стресс

Одним из возможных механизмов, с помощью которого HFD может оказывать провоспалительное действие, является стимуляция окислительного стресса (OxS). Поддерживая это общее представление, Gulhane et al. сообщили, что HFD индуцировал экспрессию генов, которые считаются маркерами стресса эндоплазматического ретикулума (ER) (сигнальная молекула развернутого белкового ответа (UPR) sXbp1, ER-шаперон Grp78 и ERAD-шаперон Edem1), который тесно связан с OxS и более подробно описан ниже [54]. Более того, следует учитывать несколько аспектов OxS, управляемых HFD. На системном уровне чрезмерное потребление жиров запускает митохондриальное β-окисление свободных жирных кислот, что впоследствии увеличивает выработку АФК, что может вызвать провоспалительный ответ [208, 209, 210]. Это опосредуется, например, активацией NF-κB, вызывающей сверхэкспрессию провоспалительных цитокинов, таких как IFN-γ, TNF-α и iNOS [211]. Из-за повышенной экспрессии последнего в дополнение к продукции АФК происходит избыточное производство оксида азота с последующим накоплением активных форм азота (RNS) [212]. Однако на уровне кишечника происходит окисление ПНЖК, содержащих двойные связи, эти продукты окисления свободно диффундируют через апикальную мембрану энтероцитов и индуцируют внутриклеточный OxS. Кроме того, предполагается, что окисленные производные ПНЖК пероксидируют фосфолипидные компоненты клеточной мембраны непосредственно из люминального компартмента. Оба механизма приводят к OxS и вносят вклад в нарушение кишечного барьера не только за счет индукции провоспалительных путей в слизистой оболочке, но также за счет изменений оси пролиферации энтероцитов и изменений в TJ-экспрессии [213, 214]. В согласии с выводами Li et al. показано, как пальмитиновая кислота или пальмитиновая кислота в сочетании с TNF заметно увеличивали продукцию АФК и индуцировали TJ-регуляторный путь киназы легкой цепи миозина (MLCK) in vitro в культуре клеток HCT116 [49]. Интересно, что эти эффекты заметно уменьшались в присутствии поглотителя АФК. Более того, Park et al. указали, что уровень 8-гидрокси-2′-дезоксигуанозина (маркер окислительного повреждения) был выше в группе HFD по сравнению с контролем. Напротив, общая антиоксидантная способность крови была ниже в группе HFD, что подчеркивает другой потенциальный механизм, с помощью которого HFD подразумевается в окислительном повреждении [56]. Наконец, потеря функции XIAP (X-связанный ингибитор белка апоптоза) наблюдается при HFD, что способствует увеличению активности инфламмасом, апоптозу и увеличению OxS, и сопровождается подавлением Nrf2-опосредованной антиоксидантной активности [215, 216, 217, 218, 219].

4.3. Стресс эндоплазматического ретикулума

Стресс ER тесно связан с OxS. Этот термин относится к нарушению функции ER, которое запускает UPR, тщательно организованный набор реакций передачи внутриклеточного сигнала, направленных на восстановление гомеостаза белков и уменьшение накопления неправильно свернутых белков в ER. Активация UPR подразумевает повышенную экспрессию шаперонов ER, ингибирование входа белка в ER путем остановки трансляции мРНК и стимуляцию ретроградного транспорта неправильно свернутых белков из ER в цитозоль для убиквитинирования и деградации лизосом [220]. В литературе приводятся многочисленные связи между стрессом ER и возникновением воспалительных реакций. Среди прочего, стресс ER активирует провоспалительные пути с участием киназы IκB (IKKβ) и c-Jun NH2-концевой киназы (JNK), транскрипционного фактора CREB (CREB-H) и индукции продукции АФК. В свою очередь, воспалительная реакция, нарушение регуляции секреции адипокинов, расширение жировой ткани и SFA могут усиливать стресс ER, способствуя самодвижущимся механизмам воспаления [221-227]. Gulhane et al. предположили, что связанный с HFD стресс ER возникает в секреторных бокаловидных клетках кишечника, вызывая воспалительную реакцию и снижая синтез и секрецию слизистых белков. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что in vitro в клетках кишечника длинноцепочечные SFA непосредственно усиливали стресс ER, приводя к неправильному свертыванию белка, нарушению дифференцировки бокаловидных клеток и экспрессии Muc2, сопровождающейся потерей белков TJ [54].

4.4. TLR4 и путь NF-κB

TLR4 может также напрямую стимулироваться насыщенными жирными кислотами (SFA), показывая общий механизм действия дисбиоза и только жиров [137]. Было высказано предположение, что это может быть связано со структурным сходством диетических SFA и липидного компонента ЛПС [228]. Было показано, что SFA, но не ПНЖК, стимулируют путь NF-κB TLR4-зависимым образом. Впоследствии это было приписано TLR4-гомодимеризации посредством включения липидного рафта [229, 230]. Исследование провоспалительной активности различных SFA показало, что она варьируется в зависимости от длины цепи, причем лауриновая кислота проявляет наиболее значительную провоспалительную активность. Напротив, миристиновая кислота и стеариновая кислота характеризовались на удивление слабым провоспалительным действием. По сравнению с SFA, МНЖК и ПНЖК не смогли активировать передачу сигналов TLR4. Более того, была продемонстрирована TLR4-зависимая способность ПНЖК блокировать воспалительные реакции, индуцированные ЛПС или лауриновой кислотой [231, 232]. HFD, богатая SFA, не только напрямую активирует TLR4, но также индуцирует TLR4-мРНК и экспрессию белка в тканях кишечника. Интересно, что активация TLR4 / NF-κB постепенно увеличивается с количеством дней введения HFD. Более того, согласно Wang et al., HFD индуцировала TLR4 за более короткий период, чем это необходимо для усиления бактерий и высвобождения ЛПС, таким образом избегая влияния ЛПС-управляемой стимуляции TLR4 [233].

Согласно Hu и Zhang, HFD подавляет уровни маркеров аутофагии (Atg5, Atg12 и LC3B), увеличивая накопление p62 [44]. Последнее связано с пониженным слиянием аутофагосомы и лизосомы [234,235]. Хотя нокаут TLR4 не влияет на экспрессию Atg5, Atg12, LC3B и p62, он согласует вызванные HFD изменения в аутофагии [44].

Интересно, что Hu и Zhang также сообщили, что в мышиной модели TLR4-нокаута фосфорилирование IKKβ, JNK и mTOR, индуцированное HFD, ослаблено, а продукция АФК снижена [44], что указывает на то, что HFD нарушает множество механизмов, таких как метаболизм ER или путь TLR4, приводя к общим провоспалительным эффектам.

4.5. TNF-α и IL-6

Точно так же, как и в случае дисбиоза, путь TNF4NFκB, стимулируемый одной HFD, увеличивает экспрессию TNF-α и IL-6. Сообщалось, что повышение уровня TNF-α и IL-6 в сыворотке происходит в постпрандиальном состоянии из-за приема пищи с высоким содержанием жиров. Более того, это связано с выработкой печенью белков острой фазы, таких как C-реактивный белок (CRP), и повышенной активностью миелопероксидазы [51,56 236 237 238]. TNF-α и IL-6 из-за HFD увеличиваются не только в плазме; Wang et al. также продемонстрировано их повышение в кишечной ткани, что частично отвечает за местное кишечное воспаление слабой степени [233]. Как и ожидалось, исследования адипоцитов 3T3-L1 in vitro показали, что повышенная продукция IL-6 была вызвана определенными насыщенными жирными кислотами (SFA) (миристиновой и пальмитиновой кислотами). Кроме того, добавление ЛПС в культуральную среду коррелировало со значительным накоплением IL-6 для каждой исследуемой SFA (миристиновая, пальмитиновая, линолевая и линоленовая кислоты) [61]. Это подтверждает идею о том, что один только жир и жировой дисбиоз связаны (но частично независимы) факторами, способствующими системному воспалению слабой степени и кишечному воспалению.

4.6. Повышенная проницаемость кишечника и уменьшение плотных соединений

Tomas et al. сообщили, что HFD стимулирует пространственное нарушение микробиоты наряду с разрушением слизистой оболочки кишечника, причем последнее опосредуется снижением экспрессии Cftr. Исследователи показали, что оба явления можно обратить вспять с помощью агонистов PPAR-γ, а также переключением диеты на обычную, что предполагает тесную связь между ними [39]. Однако эти результаты не позволяют полностью определить, было ли наблюдаемое нарушение слоя слизи результатом присутствия микробиоты в тонком кишечнике или, скорее, самой HFD, что требует дальнейшего исследования.

Недавний обзор литературы Rohr et al. показал, что пищевые жиры напрямую регулируют целостность кишечного барьера, тем самым стимулируя проницаемость кишечника и способствуя «дырявому кишечнику» [180]. Считается, что это связано со снижением экспрессии TJ [37, 239].

В подтверждение, непрерывное кормление мышей ненасыщенными жирными кислотами значительно снижает экспрессию TJ и увеличивает поток FITC-декстрана. Интересно, что такие результаты не были получены с SFA [240]. Кроме того, Murakami et al. наблюдали снижение экспрессии белка TJ в трех разных диетах HFD (на основе сала, на основе соевого масла и смешанная) у мышей [59]. Однако кажется необходимым подчеркнуть, что большинство доступных исследований не рассматривают влияние микробиоты и сосредоточены на взаимосвязи между HFD, ожирением и нарушением барьерной функции кишечника. Поддерживая это мнение, Rohr et al. пришли к выводу, основанному на исследовании Suzuki и Hara, что снижение TJ происходит из-за самого пищевого жира, а не из-за метаболических последствий диеты, включая ожирение [180, 241]. По этой причине, как и при повреждении слизистого слоя, трудно установить, являются ли аберрации TJ результатом только HFD или дисбиоза, вызванного HFD.

Проницаемость кишечника через другой механизм, несомненно, вызвана пищевым жиром. Поглощение жиров включает образование хиломикронов в постпрандиальный период. После употребления пищи с высоким содержанием жира накопление хиломикронов в межклеточном пространстве слизистой оболочки кишечника может увеличить местное давление, что приведет к ослаблению TJ между энтероцитами или даже перфорации базальной мембраны [242,243,244]. Нарушенный кишечный барьер становится более проницаемым для транслокации ЛПС, способствуя воспалению [182], что подробно обсуждается ниже.

Наконец, абсорбция жира активировала тучные клетки в слизистой оболочке кишечника крыс, что приводило к повышенному высвобождению медиаторов тучных клеток, включая гистамин или простагландин D2. Этот процесс положительно коррелирует с повышением трансцеллюлярной (трансклеточной) и парацеллюлярной (параклеточной) кишечной проницаемости [245].

4.7. Кишечная микробиота — невинный прохожий

Кажется важным, что HFD связан с воспалением, способствуя перемещению ЛПС из кишечника в кровоток. Подсчитано, что микробиота кишечника содержит более 1 г ЛПС [246]. В постпрандиальном периоде нарушенный кишечный барьер может способствовать транслокации ЛПС даже в состоянии здорового микробиома кишечника, что делает его «невинным прохожим» связанным с HFD-воспалением.

Структура липополисахарида

Структура ЛПС

Пищевой жир также может повышать концентрацию ЛПС в плазме независимо от кишечной проницаемости. ЛПС состоит из O-антигена, ядра олигосахарида и иммуногенного липида A (SFA с разветвленной цепью). По этой причине ЛПС включается в мицеллы и принимает участие в образовании хиломикронов в энтероцитах через свой липидный А-хвост, а затем доставляется в систему кровообращения [247]. Кроме того, он также стимулирует эндоцитоз, опосредованный липидными рафтами [136,247,248].

Cani et al. продемонстрировали, что уровни эндотоксина  (ЛПС) в сыворотке различались у мышей, голодавших и накормленных [33]. Аналогичная реакция наблюдалась у мужчин, потребляющих пищу с высоким содержанием жиров, что увеличивало постпрандиальный уровень ЛПС по сравнению с голодными людьми [249]. Более высокая концентрация ЛПС в плазме после приема пищи наблюдалась у здоровых взрослых, принимавших HFD, богатую насыщенными жирами, по сравнению с людьми, получавшими полиненасыщенные жиры [250]. Интересно, что Mani et al. показали, что циркулирующие концентрации эндотоксина зависят от типа потребляемого жира, поскольку свиньи, получавшие кокосовое масло (богатое SFA), имели более высокие уровни в сыворотке ЛПС, чем те, которым давали растительное масло и рыбий жир. Это не зависело от общей целостности или проницаемости кишечника, поскольку тестирование свежевыделенных образцов подвздошной кишки показало, что кишечный барьер не был затронут [248]. На первый взгляд противоречивые данные предполагают, что метаболическая эндотоксемия, вызванная HFD, может быть вызвана сочетанием кишечной гиперпроницаемости и транслокацией ЛПС, индуцированной диетой.

4.8. Желчные кислоты

Другой последующий эффект дисбиоза и повышенного потребления жиров — изменения желчных кислот (BAs). BAs в основном реабсорбируются из просвета кишечника, подвергаясь энтерогепатической рециркуляции, и только от 5 до 10% BAs не реабсорбируются и подвергаются биотрансформации во вторичные BAs. По этой причине состав BAs в тонком кишечнике аналогичен желчному пулу. Напротив, профиль BAs в толстой кишке значительно отличается, поскольку он включает вторичные BAs. Упомянутые выше биотрансформации включают гидролиз конъюгированных BAs до свободных BAs и глицина или таурина гидролазой солей желчных кислот (BSH). Холевая кислота и хенодезоксихолевая кислота (CDCA) подвергаются 7α-дегидроксилированию, что приводит к образованию DCA и литохолевой (LCA) кислоты, соответственно, в то время как урсодезоксихолевая кислота (UDCA) подвергается 7β-дегидроксилированию до литохолевой кислоты [251, 252].

Эпителиальные клетки кишечника обычно устойчивы к солюбилизирующему действию BAs в физиологических условиях. Было показано, что HFD увеличивает общее количество BAs и общее количество вторичных BAs вместе с повышенной концентрацией BAs в слепой кишке, в то время как хронически высокие концентрации BAs в кишечнике и кале могут снижать целостность кишечного барьера. Таким образом, повышенная проницаемость кишечника, связанная с HFD, может быть связана с повышенной секрецией BAs [55, 231, 232, 233]. Более того, Stenman et al. сообщили, что 10-кратное увеличение синтеза BAs при HFD было связано с обогащением состава желчи гидрофобными BAs, такими как DCA, LCA и CDCA, которые, как показано, стимулируют кишечную проницаемость при введении в высоких концентрациях [253].

Сообщается, что первичные BAs нарушают целостность кишечного барьера в клетках Caco-2 [241]. В той же клеточной линии введение высоких концентраций DCA и CDCA привело к стимуляции пути рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), что привело к нарушению TJ и повышению кишечной проницаемости, что было отменено обработкой ингибитором EGFR [254]. Более того, инкубация клеток Caco-2 с супрафизиологическими гидрофобными концентрациями BAs усиливала генерацию АФК в энтероцитах, что приводило к OxS и последующим аберрациям в TJ [255,256,257]. Другой механизм, связанный с BAs, с помощью которого HFD может модулировать целостность кишечника, — это структурное сходство LCA и продукта окисления линолевой кислоты (13-гидроксиоктадекадиеновая кислота) [258]. Последний является одной из самых распространенных насыщенных жирных кислот (SFA) в западной диете (WD). Интересно, что в отличие от гидрофобных BAs гидрофильные BAs, такие как UDCA, усиливают целостность кишечного эпителия у мышей с помощью множества механизмов, включая снижение OxS [259, 260, 261, 262].

Вторичные BAs играют роль в регуляции липидных сигнальных путей и активности иммунной системы, частично через рецепторы BAs, такие как, связанный с белком Takeda G BAs рецептор-1 (TGR5), фарнезоидный X-рецептор (FXR) и прегнан X-рецептор (PXR) [263-267]. Например, макрофаги желудочно-кишечного тракта могут активироваться за счет связывания вторичных BAs с рецептором TGR5 [268]. Интересно, что эффект стимуляции TGR5 зависит от фенотипа макрофагов, будь то провоспалительный M1 или противовоспалительный M2. Стимуляция TGR5 вызывает частичную трансформацию фенотипа M1 в фенотип M2, способствуя противовоспалительному ответу, впоследствии подавляя провоспалительные цитокины, такие как TNF-α и IL-6 [269], в то время как BAs могут оказывать различные эффекты на воспалительный статус в зависимости от от концентрации в просвете кишечника. При относительно низких концентрациях (например, <50 мкМ) вторичные BAs могут оказывать противовоспалительное действие на толстую кишку, уменьшая высвобождение провоспалительных цитокинов [270]. Однако при высоких физиологических концентрациях (т.е. при HFD) вторичные BAs могут вызывать, среди прочего, OxS, повреждение ДНК, воспаление и активацию пути NF-κB, а также апоптоз [265,271,272,273]. Более того, детергентные свойства DCA вызывают разрушение мембраны, что приводит к активации протеинкиназы C и высвобождению арахидоновой кислоты, метаболитов с сильными провоспалительными свойствами [274, 275]. Все описанные процессы способствуют выработке провоспалительных цитокинов, таких как IL-6 и TNF-α, которые способствуют воспалению и вызывают инактивацию FXR, что впоследствии приводит к провоспалительному статусу в толстой кишке [264- 277].

4.9. Активация макрофагов и нейтрофилов

Привлечение моноцитов/макрофагов к участкам воспаления опосредуется хемокиновым (мотив C-C) лигандом 2 (CCL2), также называемым MCP1 [278]. Согласно Kawano et al., экспрессия Ccl2 и Ccr2 (кодирующих хемокиновый рецептор для CCL2) значительно увеличивалась в толстой кишке мышей, получавших HFD. Более того, было показано, что делеция Ccl2 в энтероцитах предотвращает индуцированную HFD инфильтрацию провоспалительных макрофагов, стимуляцию воспаления и последующую повышенную проницаемость кишечника. Эти данные убедительно свидетельствуют о том, что макрофаги увеличивают проницаемость кишечника Ccl2 / Ccr2-зависимым образом [46].

Кроме того, иммунные клетки, присутствующие в жировой ткани, играют важную роль в стимуляции и поддержании низкосортного воспаления, связанного с HFD. Доказано, что HFD стимулирует инфильтрацию макрофагами жировой ткани и индуцирует экспрессию провоспалительных цитокинов, включая TNF-α, IL-1 и IL-6, не только в плазме, но и в жировой ткани [279 280]. Повышенная экспрессия генов, связанных с макрофагами, в жировой ткани наблюдалась в течение трех недель после нахождения на HFD на мышиных моделях [281]. Более того, макрофаги, присутствующие в жировой ткани мышей с ожирением, экспрессируют гены, ассоциированные с фенотипом M1 мкрофагов (провоспалительный), тогда как макрофаги из жировой ткани тощих мышей принадлежат к фенотипу M2 (противовоспалительный) [282]. Точно так же, как и при активации иммунных клеток, связанной с дисбиозом, хроническое воспаление в жировой ткани у людей с ожирением не разрешается и сохраняется в течение длительного периода, что указывает на эффект памяти в популяциях макрофагов [283].

Мононуклеарные клетки периферической крови (PBMC) обладают динамической воспалительной реакцией на потребление питательных веществ. Известно, что связанная с HFD концентрация свободных жирных кислот (FFAs) в плазме увеличивает экспрессию мРНК TNF-α и IL-6 в PBMC, включая макрофаги [284]. Кроме того, стимуляция РВМС пальмитатом in vitro может активировать пути аутофагии [285]. Интересно, что Lowry et al. показали, что HFD индуцирует путь аутофагии макрофагов у кроликов, однако аутофагия была нарушена: слияние аутофагосом с лизосомами и созревание этого комплекса было нарушено. Таким образом, HFD ведет к модификации пути аутофагии, что, возможно, способствует усилению провоспалительной поляризации моноцитов-макрофагов [286,287]. Более того, HFD нарушает активацию воспалительных путей и путей аутофагии в макрофагах до того, как в жировой ткани происходят метаболические и воспалительные изменения, что подчеркивает важность иммунных клеток в HFD-опосредованном воспалении в периферических тканях [286].

Нейтрофилы и макрофаги инфильтрируют жировую ткань после начала HFD. Например, Talukdar et al. показали, что содержание нейтрофилов в жировой ткани мышей быстро увеличивается после введения HFD по сравнению с контрольной группой, что сопровождается повышением экспрессии провоспалительной эластазы нейтрофилов. В соответствии с обилием экспрессии нейтрофилов и эластазы, активность последней также была значительно выше в группе HFD. Более того, нейтрофилы жировой ткани секретируют хемокины и цитокины, способствующие инфильтрации макрофагов, что может усугубить хроническое воспаление слабой степени. В том же исследовании HFD вызывал инфильтрацию нейтрофилов и увеличивал концентрацию и активность эластазы нейтрофилов в печени мышей [52]. Эти результаты подчеркивают важность сотрудничества между нейтрофилами и макрофагами в стимулировании и поддержании воспаления низкой степени при HFD.

4.10. Уменьшение количества пептидов кишечника

Пептиды кишечника, такие как грелин, холецистокинин, вазоактивный кишечный пептид (VIP), глюкагоноподобный пептид 1 (GLP-1) и пептид YY (PYY), обычно связаны с регуляцией аппетита, моторикой и секрецией кишечника. Однако более поздние исследования продемонстрировали их роль в иммунной толерантности слизистых оболочек и целостности барьера. Более того, было показано, что они обладают противовоспалительными свойствами, возможно, из-за предотвращения бактериальной транслокации в кишечнике за счет увеличения экспрессии TJ, подавления провоспалительных цитокинов, высвобождаемых Т-клетками, моноцитами и дендритными клетками, и предотвращения активации и миграции макрофагов [192]. Следовательно, HFD снижает секрецию кишечных пептидов энтероэндокринными клетками и подавляет их сигнальные пути. В модели на мышах HFD нарушает секрецию грелина и чувствительность к экзогенному грелину по сравнению с худыми мышами [288]. У крыс HFD был связан со снижением продукции GLP-1 и снижением чувствительности рецептора GLP-1 [289]. Эти результаты убедительно подтверждают общее представление о том, что изменения секреции кишечных пептидов, вызванные HFD, могут способствовать индуцированному диетой низкосортному органоспецифическому и системному воспалению.

5. Основные моменты обзора

Таким образом, низкоуровневое воспаление, связанное с HFD, является сложным явлением (рис. 2). Дисбиоз снижает общую продукцию SCFAs в кишечнике и экспрессию рецепторов SCFAs, что может усиливать местное воспаление и кишечную проницаемость [29,41,60]. Более того, связанный с HFD дисбиоз связан с повышенной активностью эндоканнабиноидной системы (ECS) [176], что способствует увеличению проницаемости кишечника и транслокации ЛПС [33, 177]. Более того, неблагоприятные изменения кишечной флоры, вызванные HFD, также приводят к увеличению продукции ЛПС [33,47,48]. Изменения микробиоты, связанные с HFD, также могут нарушать экспрессию генов, связанных с воспалением и метаболизмом. Интересно, что изменения микробиоты, наблюдаемые при HFD, сопровождаются снижением антимикробных пептидов клеток Панета, что может стимулировать развитие провоспалительной среды в кишечнике [43]. HFD усиливает окислительный стресс за счет увеличения продукции АФК и RNS [208-212], стимуляции тесно связанного стресса эндоплазматического ретикулума (ER) [220-227], подавления сигнальных путей кишечных пептидов и уменьшения их секреции энтероэндокринными клетками, тем самым способствуя проницаемости кишечника [192, 288, 289]. Дисбиоз и воспаление независимо друг от друга разрушают слизистый слой и снижают экспрессию TJ, что приводит к повышенной проницаемости кишечника, увеличению транслокации ЛПС и метаболической эндотоксемии [30,33,47,48,135,180,240,241,249,250]. Более того, TLR4 может быть активирован не только ЛПС, но и насыщенными жирными кислотами (SFA). Это ясно показывает, что стимуляция NF-κB и последующая продукция провоспалительных цитокинов могут быть вызваны как изменениями кишечной флоры, так и HFD, что доказывает сходимость действия обоих механизмов [47,56,137,153,154,180,229-233]. Активация нейтрофилов и макрофагов — еще один общий аспект дисбиоза и HFD [28,37,42,48,58,257-265]. Интересный акцент конвергенции HFD и дисбиоза связан с желчными кислотами, повышенная секреция которых может нарушать барьерную функцию кишечника и иметь провоспалительные эффекты [59,241,253-257], а также провоспалительные эффекты на состав микробиоты [151,187,189,190,191].

Патологии, связанные с западными диетами

Рисунок 2. Патологии, связанные с западными диетами. SCFA, короткоцепочечные жирные кислоты; ЛПС, липополисахарид; TJ, плотные соединения; TLR4, толл-подобный рецептор 4, NF-κB, ядерный фактор, усиливающий легкую каппа-цепь активированных В-клеток; IL-6, интерлейкин 6; TNF-α, фактор некроза опухоли-альфа; RNS, активные формы азота; ROS, активные формы кислорода; ER, эндоплазматический ретикулум; SFA, насыщенные жирные кислоты.

6. Выводы

Низкосортное воспаление, связанное с высоко-жировой диетой (HFD), является результатом перекрывающихся эффектов дисбиоза и высокого потребления жиров, с перекрестными взаимодействиями между микробиотой и воспалительными процессами, вызванными жирами, независимо от кишечной флоры с участием нескольких механизмов. По этой причине трудно определить, что происходит первым, поэтому дисбиоз, вызванный HFD, и воспаление, вызванное HFD, следует рассматривать как частично независимые, но тесно взаимосвязанные механизмы.

Дополнительная информация:

  • Диета с высоким содержанием жиров и использованием антибиотиков связана с воспалением кишечника
  • Диета с высоким содержанием жира и кишечные бактерии связаны с инсулинорезистентностью
  • Западная диета может привести к псориазу
  • Высокожирная диета повышает рост микробов которые форсируют пищеварение и абсорбцию липидов
  • Связь между дисбактериозом кишечника, вызванным диетой с высоким содержанием жиров, и потерей слуха

Отдельно см.:

  • Прецизионное питание и микробиом: Ч I.
  • Прецизионное питание и микробиом: Ч.II
  • Вкусовые ощущения и микробиота
  • Диета-взаимодействие микробиоты и персонализированное питание
  • Питание, здоровье и микробиота кишечника
  • Влияние диеты на эволюцию микробиоты и здоровье человека
  • Роль диетических питательных веществ в модуляции микробиоты
  • Кето диета и микробиом
  • Роль углеводов в болезнях человека через регуляцию несбалансированной кишечной микробиоты
  • Пищевое воздействие на микробиом как потенциальное лечение недостаточности питания и хронического воспаления

Литература

  1. Varlamov, O. Western-Style Diet, Sex Steroids and Metabolism. Biochim. Biophys. Acta Mol. Basis Dis. 2017, 1863, 1147–1155. [Google Scholar] [CrossRef]
  2. Carrera-Bastos, P.; Fontes-Villalba, M.; O’Keefe, J.H.; Lindeberg, S.; Cordain, L. The Western Diet and Lifestyle and Diseases of Civilization. Res. Rep. Clin. Cardiol. 2011, 2, 15–35. [Google Scholar] [CrossRef]
  3. Christ, A.; Lauterbach, M.; Latz, E. Western Diet and the Immune System: An Inflammatory Connection. Immunity 2019, 51, 794–811. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  4. CHAPTER 2 Profiling Food Consumption in America. pp. 1–10. Available online: https://fliphtml5.com/nzsh/vvna/basic (accessed on 20 September 2021).
  5. Mozaffarian, D. Dietary and Policy Priorities for Cardiovascular Disease, Diabetes, and Obesity: A Comprehensive Review. Circulation 2016, 133, 187–225. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  6. Halton, T.L.; Willett, W.C.; Liu, S.; Manson, J.E.; Stampfer, M.J.; Hu, F.B. Potato and French Fry Consumption and Risk of Type 2 Diabetes in Women. Am. J. Clin. Nutr. 2006, 83, 284–290. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  7. Cordain, L.; Eaton, S.B.; Sebastian, A.; Mann, N.; Lindeberg, S.; Watkins, B.A.; O’Keefe, J.H.; Brand-Miller, J. Origins and Evolution of the Western Diet: Health Implications for the 21st Century. Am. J. Clin. Nutr. 2005, 81, 341–354. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  8. Shan, Z.; Rehm, C.D.; Rogers, G.; Ruan, M.; Wang, D.D.; Hu, F.B.; Mozaffarian, D.; Zhang, F.F.; Bhupathiraju, S.N. Trends in Dietary Carbohydrate, Protein, and Fat Intake and Diet Quality Among US Adults, 1999–2016. JAMA 2019, 322, 1178–1187. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  9. Carbohydrates in Your Diet: It’s the Quality That Counts. Not All Carbohydrates-Rich Foods Are Created Equal. Here’s How to Identify Healthy Carbs and Add Get More of Them. Available online: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24818288/ (accessed on 25 February 2021).
  10. National Research Council (US) Committee on Diet and Health. Diet and Health: Implications for Reducing Chronic Disease Risk; National Academies Press (US): Washington, DC, USA, 1989; ISBN 978-0-309-03994-9. [Google Scholar]
  11. Jain, A.P.; Aggarwal, K.K.; Zhang, P.-Y. Omega-3 Fatty Acids and Cardiovascular Disease. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2015, 19, 441–445. [Google Scholar] [PubMed]
  12. Shahidi, F.; Ambigaipalan, P. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids and Their Health Benefits. Annu. Rev. Food Sci. Technol. 2018, 9, 345–381. [Google Scholar] [CrossRef]
  13. Cani, P.D. Metabolism: Dietary Emulsifiers—Sweepers of the Gut Lining? Nat. Rev. Endocrinol. 2015, 11, 319–320. [Google Scholar] [CrossRef]
  14. Chassaing, B.; Koren, O.; Goodrich, J.K.; Poole, A.C.; Srinivasan, S.; Ley, R.E.; Gewirtz, A.T. Dietary Emulsifiers Impact the Mouse Gut Microbiota Promoting Colitis and Metabolic Syndrome. Nature 2015, 519, 92–96. [Google Scholar] [CrossRef]
  15. Laster, J.; Bonnes, S.L.; Rocha, J. Increased Use of Emulsifiers in Processed Foods and the Links to Obesity. Curr. Gastroenterol. Rep. 2019, 21, 61. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  16. Corkey, B.E. Banting Lecture 2011: Hyperinsulinemia: Cause or Consequence? Diabetes 2012, 61, 4–13. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  17. Mehran, A.E.; Templeman, N.M.; Brigidi, G.S.; Lim, G.E.; Chu, K.-Y.; Hu, X.; Botezelli, J.D.; Asadi, A.; Hoffman, B.G.; Kieffer, T.J.; et al. Hyperinsulinemia Drives Diet-Induced Obesity Independently of Brain Insulin Production. Cell Metab. 2012, 16, 723–737. [Google Scholar] [CrossRef]
  18. Kopp, W. High-Insulinogenic Nutrition—an Etiologic Factor for Obesity and the Metabolic Syndrome? Metabolism. 2003, 52, 840–844. [Google Scholar] [CrossRef]
  19. Nolan, C.J.; Prentki, M. Insulin Resistance and Insulin Hypersecretion in the Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes: Time for a Conceptual Framework Shift. Diab. Vasc. Dis. Res. 2019, 16, 118–127. [Google Scholar] [CrossRef]
  20. Erion, K.A.; Corkey, B.E. Hyperinsulinemia: A Cause of Obesity? Curr. Obes. Rep. 2017, 6, 178–186. [Google Scholar] [CrossRef]
  21. Templeman, N.M.; Skovsø, S.; Page, M.M.; Lim, G.E.; Johnson, J.D. A Causal Role for Hyperinsulinemia in Obesity. J. Endocrinol. 2017, 232, R173–R183. [Google Scholar] [CrossRef]
  22. Rowe, J.W.; Young, J.B.; Minaker, K.L.; Stevens, A.L.; Pallotta, J.; Landsberg, L. Effect of Insulin and Glucose Infusions on Sympathetic Nervous System Activity in Normal Man. Diabetes 1981, 30, 219–225. [Google Scholar] [CrossRef]
  23. Rooney, D.P.; Edgar, J.D.; Sheridan, B.; Atkinson, A.B.; Bell, P.M. The Effects of Low Dose Insulin Infusions on the Renin Angiotensin and Sympathetic Nervous Systems in Normal Man. Eur. J. Clin. Investig. 1991, 21, 430–435. [Google Scholar] [CrossRef]
  24. Haenni, A.; Reneland, R.; Lind, L.; Lithell, H. Serum Aldosterone Changes during Hyperinsulinemia Are Correlated to Body Mass Index and Insulin Sensitivity in Patients with Essential Hypertension. J. Hypertens. 2001, 19, 107–112. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  25. Martinez, K.B.; Leone, V.; Chang, E.B. Western Diets, Gut Dysbiosis, and Metabolic Diseases: Are They Linked? Gut Microbes 2017, 8, 130–142. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  26. Drews, G.; Krippeit-Drews, P.; Düfer, M. Oxidative Stress and Beta-Cell Dysfunction. Pflugers Arch. 2010, 460, 703–718. [Google Scholar] [CrossRef]
  27. Park, K.-H.; Park, W.J. Endothelial Dysfunction: Clinical Implications in Cardiovascular Disease and Therapeutic Approaches. J. Korean Med. Sci. 2015, 30, 1213–1225. [Google Scholar] [CrossRef]
  28. Cohen, D.H.; LeRoith, D. Obesity, Type 2 Diabetes, and Cancer: The Insulin and IGF Connection. Endocr. Relat. Cancer 2012, 19, F27–F45. [Google Scholar] [CrossRef]
  29. Agus, A.; Denizot, J.; Thévenot, J.; Martinez-Medina, M.; Massier, S.; Sauvanet, P.; Bernalier-Donadille, A.; Denis, S.; Hofman, P.; Bonnet, R.; et al. Western Diet Induces a Shift in Microbiota Composition Enhancing Susceptibility to Adherent-Invasive E. coli Infection and Intestinal Inflammation. Sci. Rep. 2016, 6, 19032. [Google Scholar] [CrossRef]
  30. Crawford, M.; Whisner, C.; Al-Nakkash, L.; Sweazea, K.L. Six-Week High-Fat Diet Alters the Gut Microbiome and Promotes Cecal Inflammation, Endotoxin Production, and Simple Steatosis without Obesity in Male Rats. Lipids 2019, 54, 119–131. [Google Scholar] [CrossRef]
  31. Kim, S.J.; Kim, S.-E.; Kim, A.-R.; Kang, S.; Park, M.-Y.; Sung, M.-K. Dietary Fat Intake and Age Modulate the Composition of the Gut Microbiota and Colonic Inflammation in C57BL/6J Mice. BMC Microbiol. 2019, 19, 193. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  32. Derrien, M.; Vaughan, E.E.; Plugge, C.M.; de Vos, W.M. Akkermansia Muciniphila Gen. Nov., Sp. Nov., a Human Intestinal Mucin-Degrading Bacterium. Int. J. Syst. Evol. Microbiol. 2004, 54, 1469–1476. [Google Scholar] [CrossRef]
  33. Cani, P.D.; Amar, J.; Iglesias, M.A.; Poggi, M.; Knauf, C.; Bastelica, D.; Neyrinck, A.M.; Fava, F.; Tuohy, K.M.; Chabo, C.; et al. Metabolic Endotoxemia Initiates Obesity and Insulin Resistance. Diabetes 2007, 56, 1761–1772. [Google Scholar] [CrossRef]
  34. Ding, S.; Chi, M.M.; Scull, B.P.; Rigby, R.; Schwerbrock, N.M.J.; Magness, S.; Jobin, C.; Lund, P.K. High-Fat Diet: Bacteria Interactions Promote Intestinal Inflammation Which Precedes and Correlates with Obesity and Insulin Resistance in Mouse. PLoS ONE 2010, 5, e12191. [Google Scholar] [CrossRef]
  35. Wu, W.; Lv, L.; Shi, D.; Ye, J.; Fang, D.; Guo, F.; Li, Y.; He, X.; Li, L. Protective Effect of Akkermansia Muciniphila against Immune-Mediated Liver Injury in a Mouse Model. Front. Microbiol. 2017, 8, 1804. [Google Scholar] [CrossRef]
  36. Calder, P.C.; Bosco, N.; Bourdet-Sicard, R.; Capuron, L.; Delzenne, N.; Doré, J.; Franceschi, C.; Lehtinen, M.J.; Recker, T.; Salvioli, S.; et al. Health Relevance of the Modification of Low Grade Inflammation in Ageing (Inflammageing) and the Role of Nutrition. Ageing Res. Rev. 2017, 40, 95–119. [Google Scholar] [CrossRef]
  37. Cani, P.D.; Bibiloni, R.; Knauf, C.; Waget, A.; Neyrinck, A.M.; Delzenne, N.M.; Burcelin, R. Changes in Gut Microbiota Control Metabolic Endotoxemia-Induced Inflammation in High-Fat Diet-Induced Obesity and Diabetes in Mice. Diabetes 2008, 57, 1470–1481. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  38. Garidou, L.; Pomié, C.; Klopp, P.; Waget, A.; Charpentier, J.; Aloulou, M.; Giry, A.; Serino, M.; Stenman, L.; Lahtinen, S.; et al. The Gut Microbiota Regulates Intestinal CD4 T Cells Expressing RORγt and Controls Metabolic Disease. Cell Metab. 2015, 22, 100–112. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  39. Tomas, J.; Mulet, C.; Saffarian, A.; Cavin, J.-B.; Ducroc, R.; Regnault, B.; Kun Tan, C.; Duszka, K.; Burcelin, R.; Wahli, W.; et al. High-Fat Diet Modifies the PPAR-γ Pathway Leading to Disruption of Microbial and Physiological Ecosystem in Murine Small Intestine. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2016, 113, E5934–E5943. [Google Scholar] [CrossRef]
  40. Amar, J.; Chabo, C.; Waget, A.; Klopp, P.; Vachoux, C.; Bermúdez-Humarán, L.G.; Smirnova, N.; Bergé, M.; Sulpice, T.; Lahtinen, S.; et al. Intestinal Mucosal Adherence and Translocation of Commensal Bacteria at the Early Onset of Type 2 Diabetes: Molecular Mechanisms and Probiotic Treatment. EMBO Mol. Med. 2011, 3, 559–572. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  41. Brandsma, E.; Kloosterhuis, N.J.; Koster, M.; Dekker, D.C.; Gijbels, M.J.J.; van der Velden, S.; Ríos-Morales, M.; van Faassen, M.J.R.; Loreti, M.G.; de Bruin, A.; et al. A Proinflammatory Gut Microbiota Increases Systemic Inflammation and Accelerates Atherosclerosis. Circ. Res. 2019, 124, 94–100. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  42. Chelakkot, C.; Choi, Y.; Kim, D.-K.; Park, H.T.; Ghim, J.; Kwon, Y.; Jeon, J.; Kim, M.-S.; Jee, Y.-K.; Gho, Y.S.; et al. Akkermansia Muciniphila-Derived Extracellular Vesicles Influence Gut Permeability through the Regulation of Tight Junctions. Exp. Mol. Med. 2018, 50, e450. [Google Scholar] [CrossRef]
  43. Guo, X.; Li, J.; Tang, R.; Zhang, G.; Zeng, H.; Wood, R.J.; Liu, Z. High Fat Diet Alters Gut Microbiota and the Expression of Paneth Cell-Antimicrobial Peptides Preceding Changes of Circulating Inflammatory Cytokines. Mediat. Inflamm. 2017, 2017, 9474896. [Google Scholar] [CrossRef]
  44. Hu, N.; Zhang, Y. TLR4 Knockout Attenuated High Fat Diet-Induced Cardiac Dysfunction via NF-ΚB/JNK-Dependent Activation of Autophagy. Biochim. Biophys. Acta Mol. Basis Dis. 2017, 1863, 2001–2011. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  45. Jeong, M.-Y.; Jang, H.-M.; Kim, D.-H. High-Fat Diet Causes Psychiatric Disorders in Mice by Increasing Proteobacteria Population. Neurosci. Lett. 2019, 698, 51–57. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  46. Kawano, Y.; Nakae, J.; Watanabe, N.; Kikuchi, T.; Tateya, S.; Tamori, Y.; Kaneko, M.; Abe, T.; Onodera, M.; Itoh, H. Colonic Pro-Inflammatory Macrophages Cause Insulin Resistance in an Intestinal Ccl2/Ccr2-Dependent Manner. Cell Metab. 2016, 24, 295–310. [Google Scholar] [CrossRef]
  47. Kim, K.-A.; Gu, W.; Lee, I.-A.; Joh, E.-H.; Kim, D.-H. High Fat Diet-Induced Gut Microbiota Exacerbates Inflammation and Obesity in Mice via the TLR4 Signaling Pathway. PLoS ONE 2012, 7, e47713. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  48. In Kim, H.; Kim, J.-K.; Kim, J.-Y.; Jang, S.-E.; Han, M.J.; Kim, D.-H. Lactobacillus Plantarum LC27 and Bifidobacterium Longum LC67 Simultaneously Alleviate High-Fat Diet-Induced Colitis, Endotoxemia, Liver Steatosis, and Obesity in Mice. Nutr. Res. N. Y. 2019, 67, 78–89. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  49. Li, X.; Wei, X.; Sun, Y.; Du, J.; Li, X.; Xun, Z.; Li, Y.C. High-Fat Diet Promotes Experimental Colitis by Inducing Oxidative Stress in the Colon. Am. J. Physiol.-Gastrointest. Liver Physiol. 2019, 317, G453–G462. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  50. Pérez, M.M.; Martins, L.M.S.; Dias, M.S.; Pereira, C.A.; Leite, J.A.; Gonçalves, E.C.S.; de Almeida, P.Z.; de Freitas, E.N.; Tostes, R.C.; Ramos, S.G.; et al. Interleukin-17/Interleukin-17 Receptor Axis Elicits Intestinal Neutrophil Migration, Restrains Gut Dysbiosis and Lipopolysaccharide Translocation in High-Fat Diet-Induced Metabolic Syndrome Model. Immunology 2019, 156, 339–355. [Google Scholar] [CrossRef]
  51. Schmid, A.; Petry, N.; Walther, B.; Bütikofer, U.; Luginbühl, W.; Gille, D.; Chollet, M.; McTernan, P.G.; Gijs, M.A.M.; Vionnet, N.; et al. Inflammatory and Metabolic Responses to High-Fat Meals with and without Dairy Products in Men. Br. J. Nutr. 2015, 113, 1853–1861. [Google Scholar] [CrossRef]
  52. Talukdar, S.; Oh, D.Y.; Bandyopadhyay, G.; Li, D.; Xu, J.; McNelis, J.; Lu, M.; Li, P.; Yan, Q.; Zhu, Y.; et al. Neutrophils Mediate Insulin Resistance in Mice Fed a High-Fat Diet through Secreted Elastase. Nat. Med. 2012, 18, 1407–1412. [Google Scholar] [CrossRef]
  53. Wang, B.; Kong, Q.; Li, X.; Zhao, J.; Zhang, H.; Chen, W.; Wang, G. A High-Fat Diet Increases Gut Microbiota Biodiversity and Energy Expenditure Due to Nutrient Difference. Nutrients 2020, 12, 3197. [Google Scholar] [CrossRef]
  54. Gulhane, M.; Murray, L.; Lourie, R.; Tong, H.; Sheng, Y.H.; Wang, R.; Kang, A.; Schreiber, V.; Wong, K.Y.; Magor, G.; et al. High Fat Diets Induce Colonic Epithelial Cell Stress and Inflammation That Is Reversed by IL-22. Sci. Rep. 2016, 6, 28990. [Google Scholar] [CrossRef]
  55. De La Serre, C.B.; Ellis, C.L.; Lee, J.; Hartman, A.L.; Rutledge, J.C.; Raybould, H.E. Propensity to High-Fat Diet-Induced Obesity in Rats Is Associated with Changes in the Gut Microbiota and Gut Inflammation. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2010, 299, G440–G448. [Google Scholar] [CrossRef]
  56. Park, M.-Y.; Kim, M.Y.; Seo, Y.R.; Kim, J.-S.; Sung, M.-K. High-Fat Diet Accelerates Intestinal Tumorigenesis Through Disrupting Intestinal Cell Membrane Integrity. J. Cancer Prev. 2016, 21, 95–103. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  57. Sen, T.; Cawthon, C.R.; Ihde, B.T.; Hajnal, A.; DiLorenzo, P.M.; de La Serre, C.B.; Czaja, K. Diet-Driven Microbiota Dysbiosis Is Associated with Vagal Remodeling and Obesity. Physiol. Behav. 2017, 173, 305–317. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  58. Napier, B.A.; Andres-Terre, M.; Massis, L.M.; Hryckowian, A.J.; Higginbottom, S.K.; Cumnock, K.; Casey, K.M.; Haileselassie, B.; Lugo, K.A.; Schneider, D.S.; et al. Western Diet Regulates Immune Status and the Response to LPS-Driven Sepsis Independent of Diet-Associated Microbiome. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2019, 116, 3688–3694. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  59. Murakami, Y.; Tanabe, S.; Suzuki, T. High-Fat Diet-Induced Intestinal Hyperpermeability Is Associated with Increased Bile Acids in the Large Intestine of Mice. J. Food Sci. 2016, 81, H216–H222. [Google Scholar] [CrossRef]
  60. Wan, Y.; Wang, F.; Yuan, J.; Li, J.; Jiang, D.; Zhang, J.; Li, H.; Wang, R.; Tang, J.; Huang, T.; et al. Effects of Dietary Fat on Gut Microbiota and Faecal Metabolites, and Their Relationship with Cardiometabolic Risk Factors: A 6-Month Randomised Controlled-Feeding Trial. Gut 2019, 68, 1417–1429. [Google Scholar] [CrossRef]
  61. Laugerette, F.; Furet, J.-P.; Debard, C.; Daira, P.; Loizon, E.; Géloën, A.; Soulage, C.O.; Simonet, C.; Lefils-Lacourtablaise, J.; Bernoud-Hubac, N.; et al. Oil Composition of High-Fat Diet Affects Metabolic Inflammation Differently in Connection with Endotoxin Receptors in Mice. Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2012, 302, E374–E386. [Google Scholar] [CrossRef]
  62. Guo, H.; Diao, N.; Yuan, R.; Chen, K.; Geng, S.; Li, M.; Li, L. Subclinical Dose Endotoxin Sustains Low-Grade Inflammation and Exacerbates Steatohepatitis in High-Fat Diet Fed Mice. J. Immunol. Baltim. 2016, 196, 2300–2308. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  63. Allam-Ndoul, B.; Castonguay-Paradis, S.; Veilleux, A. Gut Microbiota and Intestinal Trans-Epithelial Permeability. Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 6402. [Google Scholar] [CrossRef]
  64. Salazar, J.; Angarita, L.; Morillo, V.; Navarro, C.; Martínez, M.S.; Chacín, M.; Torres, W.; Rajotia, A.; Rojas, M.; Cano, C.; et al. Microbiota and Diabetes Mellitus: Role of Lipid Mediators. Nutrients 2020, 12, 3039. [Google Scholar] [CrossRef]
  65. Sender, R.; Fuchs, S.; Milo, R. Revised Estimates for the Number of Human and Bacteria Cells in the Body. PLoS Biol. 2016, 14, e1002533. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  66. Graf, D.; Di Cagno, R.; Fåk, F.; Flint, H.J.; Nyman, M.; Saarela, M.; Watzl, B. Contribution of Diet to the Composition of the Human Gut Microbiota. Microb. Ecol. Health Dis. 2015, 26, 26164. [Google Scholar] [CrossRef]
  67. Faith, J.J.; Guruge, J.L.; Charbonneau, M.; Subramanian, S.; Seedorf, H.; Goodman, A.L.; Clemente, J.C.; Knight, R.; Heath, A.C.; Leibel, R.L.; et al. The Long-Term Stability of the Human Gut Microbiota. Science 2013, 341, 1237439. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  68. Wilson, A.S.; Koller, K.R.; Ramaboli, M.C.; Nesengani, L.T.; Ocvirk, S.; Chen, C.; Flanagan, C.A.; Sapp, F.R.; Merritt, Z.T.; Bhatti, F.; et al. Diet and the Human Gut Microbiome: An International Review. Dig. Dis. Sci. 2020, 65, 723–740. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  69. Turnbaugh, P.J.; Ley, R.E.; Hamady, M.; Fraser-Liggett, C.M.; Knight, R.; Gordon, J.I. The Human Microbiome Project. Nature 2007, 449, 804–810. [Google Scholar] [CrossRef]
  70. Martí, J.M.; Martínez-Martínez, D.; Rubio, T.; Gracia, C.; Peña, M.; Latorre, A.; Moya, A.; Garay, C.P. Health and Disease Imprinted in the Time Variability of the Human Microbiome. mSystems 2017, 2, e00144-16. [Google Scholar] [CrossRef]
  71. Sonnenburg, E.D.; Sonnenburg, J.L.; Manchester, J.K.; Hansen, E.E.; Chiang, H.C.; Gordon, J.I. A Hybrid Two-Component System Protein of a Prominent Human Gut Symbiont Couples Glycan Sensing in Vivo to Carbohydrate Metabolism. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2006, 103, 8834–8839. [Google Scholar] [CrossRef]
  72. Morowitz, M.J.; Carlisle, E.; Alverdy, J.C. Contributions of Intestinal Bacteria to Nutrition and Metabolism in the Critically Ill. Surg. Clin. N. Am. 2011, 91, 771–785. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  73. Hill, M.J. Intestinal Flora and Endogenous Vitamin Synthesis. Eur. J. Cancer Prev. Off. J. Eur. Cancer Prev. Organ. ECP 1997, 6 (Suppl. 1), S43–S45. [Google Scholar] [CrossRef]
  74. Buffie, C.G.; Pamer, E.G. Microbiota-Mediated Colonization Resistance against Intestinal Pathogens. Nat. Rev. Immunol. 2013, 13, 790–801. [Google Scholar] [CrossRef]
  75. Alakomi, H.L.; Skyttä, E.; Saarela, M.; Mattila-Sandholm, T.; Latva-Kala, K.; Helander, I.M. Lactic Acid Permeabilizes Gram-Negative Bacteria by Disrupting the Outer Membrane. Appl. Environ. Microbiol. 2000, 66, 2001–2005. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  76. Kamada, N.; Seo, S.-U.; Chen, G.Y.; Núñez, G. Role of the Gut Microbiota in Immunity and Inflammatory Disease. Nat. Rev. Immunol. 2013, 13, 321–335. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  77. Diaz Heijtz, R.; Wang, S.; Anuar, F.; Qian, Y.; Björkholm, B.; Samuelsson, A.; Hibberd, M.L.; Forssberg, H.; Pettersson, S. Normal Gut Microbiota Modulates Brain Development and Behavior. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2011, 108, 3047–3052. [Google Scholar] [CrossRef]
  78. Sudo, N.; Chida, Y.; Aiba, Y.; Sonoda, J.; Oyama, N.; Yu, X.-N.; Kubo, C.; Koga, Y. Postnatal Microbial Colonization Programs the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal System for Stress Response in Mice. J. Physiol. 2004, 558, 263–275. [Google Scholar] [CrossRef]
  79. Nicholson, J.K.; Holmes, E.; Wilson, I.D. Gut Microorganisms, Mammalian Metabolism and Personalized Health Care. Nat. Rev. Microbiol. 2005, 3, 431–438. [Google Scholar] [CrossRef]
  80. Lamb, C.A.; Kennedy, N.A.; Raine, T.; Hendy, P.A.; Smith, P.J.; Limdi, J.K.; Hayee, B.; Lomer, M.C.E.; Parkes, G.C.; Selinger, C.; et al. British Society of Gastroenterology Consensus Guidelines on the Management of Inflammatory Bowel Disease in Adults. Gut 2019, 68, s1–s106. [Google Scholar] [CrossRef]
  81. McDonald, L.C.; Gerding, D.N.; Johnson, S.; Bakken, J.S.; Carroll, K.C.; Coffin, S.E.; Dubberke, E.R.; Garey, K.W.; Gould, C.V.; Kelly, C.; et al. Clinical Practice Guidelines for Clostridium Difficile Infection in Adults and Children: 2017 Update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Clin. Infect. Dis. Off. Publ. Infect. Dis. Soc. Am. 2018, 66, e1–e48. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  82. Iebba, V.; Totino, V.; Gagliardi, A.; Santangelo, F.; Cacciotti, F.; Trancassini, M.; Mancini, C.; Cicerone, C.; Corazziari, E.; Pantanella, F.; et al. Eubiosis and Dysbiosis: The Two Sides of the Microbiota. New Microbiol. 2016, 39, 1–12. [Google Scholar]
  83. Scarmozzino, F.; Poli, A.; Visioli, F. Microbiota and Cardiovascular Disease Risk: A Scoping Review. Pharmacol. Res. 2020, 159, 104952. [Google Scholar] [CrossRef]
  84. Silverman, E.K.; Schmidt, H.H.H.W.; Anastasiadou, E.; Altucci, L.; Angelini, M.; Badimon, L.; Balligand, J.-L.; Benincasa, G.; Capasso, G.; Conte, F.; et al. Molecular Networks in Network Medicine: Development and Applications. Wiley Interdiscip. Rev. Syst. Biol. Med. 2020, 12, e1489. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  85. Tremaroli, V.; Bäckhed, F. Functional Interactions between the Gut Microbiota and Host Metabolism. Nature 2012, 489, 242–249. [Google Scholar] [CrossRef]
  86. Ley, R.E.; Peterson, D.A.; Gordon, J.I. Ecological and Evolutionary Forces Shaping Microbial Diversity in the Human Intestine. Cell 2006, 124, 837–848. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  87. Rinninella, E.; Raoul, P.; Cintoni, M.; Franceschi, F.; Miggiano, G.A.D.; Gasbarrini, A.; Mele, M.C. What Is the Healthy Gut Microbiota Composition? A Changing Ecosystem across Age, Environment, Diet, and Diseases. Microorganisms 2019, 7, 14. [Google Scholar] [CrossRef]
  88. Vieira-Silva, S.; Falony, G.; Darzi, Y.; Lima-Mendez, G.; Garcia Yunta, R.; Okuda, S.; Vandeputte, D.; Valles-Colomer, M.; Hildebrand, F.; Chaffron, S.; et al. Species-Function Relationships Shape Ecological Properties of the Human Gut Microbiome. Nat. Microbiol. 2016, 1, 16088. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  89. Arumugam, M.; Raes, J.; Pelletier, E.; Le Paslier, D.; Yamada, T.; Mende, D.R.; Fernandes, G.R.; Tap, J.; Bruls, T.; Batto, J.-M.; et al. Enterotypes of the Human Gut Microbiome. Nature 2011, 473, 174–180. [Google Scholar] [CrossRef]
  90. Biagi, E.; Nylund, L.; Candela, M.; Ostan, R.; Bucci, L.; Pini, E.; Nikkïla, J.; Monti, D.; Satokari, R.; Franceschi, C.; et al. Through Ageing, and beyond: Gut Microbiota and Inflammatory Status in Seniors and Centenarians. PLoS ONE 2010, 5, e10667. [Google Scholar] [CrossRef]
  91. Hemalatha, R. Diet and Gut Microbiota in Human Health. Proc. Indian Natl. Sci. Acad. 2016, 82, 1437–1447. [Google Scholar] [CrossRef]
  92. Caporaso, J.G.; Lauber, C.L.; Costello, E.K.; Berg-Lyons, D.; Gonzalez, A.; Stombaugh, J.; Knights, D.; Gajer, P.; Ravel, J.; Fierer, N.; et al. Moving Pictures of the Human Microbiome. Genome Biol. 2011, 12, R50. [Google Scholar] [CrossRef]
  93. Bäckhed, F.; Ley, R.E.; Sonnenburg, J.L.; Peterson, D.A.; Gordon, J.I. Host-Bacterial Mutualism in the Human Intestine. Science 2005, 307, 1915–1920. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  94. Pushpanathan, P.; Mathew, G.S.; Selvarajan, S.; Seshadri, K.G.; Srikanth, P. Gut Microbiota and Its Mysteries. Indian J. Med. Microbiol. 2019, 37, 268–277. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  95. Patterson, E.; Ryan, P.M.; Cryan, J.F.; Dinan, T.G.; Ross, R.P.; Fitzgerald, G.F.; Stanton, C. Gut Microbiota, Obesity and Diabetes. Postgrad. Med. J. 2016, 92, 286–300. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  96. Cresci, G.A.; Bawden, E. Gut Microbiome: What We Do and Don’t Know. Nutr. Clin. Pract. Off. Publ. Am. Soc. Parenter. Enter. Nutr. 2015, 30, 734–746. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  97. Ni, J.; Wu, G.D.; Albenberg, L.; Tomov, V.T. Gut Microbiota and IBD: Causation or Correlation? Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2017, 14, 573–584. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  98. Abenavoli, L.; Scarpellini, E.; Colica, C.; Boccuto, L.; Salehi, B.; Sharifi-Rad, J.; Aiello, V.; Romano, B.; De Lorenzo, A.; Izzo, A.A.; et al. Gut Microbiota and Obesity: A Role for Probiotics. Nutrients 2019, 11, 2690. [Google Scholar] [CrossRef]
  99. Ottman, N.; Reunanen, J.; Meijerink, M.; Pietilä, T.E.; Kainulainen, V.; Klievink, J.; Huuskonen, L.; Aalvink, S.; Skurnik, M.; Boeren, S.; et al. Pili-like Proteins of Akkermansia Muciniphila Modulate Host Immune Responses and Gut Barrier Function. PLoS ONE 2017, 12, e0173004. [Google Scholar] [CrossRef]
  100. Macchione, I.G.; Lopetuso, L.R.; Ianiro, G.; Napoli, M.; Gibiino, G.; Rizzatti, G.; Petito, V.; Gasbarrini, A.; Scaldaferri, F. Akkermansia Muciniphila: Key Player in Metabolic and Gastrointestinal Disorders. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2019, 23, 8075–8083. [Google Scholar] [CrossRef]
  101. Belzer, C.; de Vos, W.M. Microbes Inside—from Diversity to Function: The Case of Akkermansia. ISME J. 2012, 6, 1449–1458. [Google Scholar] [CrossRef]
  102. Plovier, H.; Everard, A.; Druart, C.; Depommier, C.; Van Hul, M.; Geurts, L.; Chilloux, J.; Ottman, N.; Duparc, T.; Lichtenstein, L.; et al. A Purified Membrane Protein from Akkermansia Muciniphila or the Pasteurized Bacterium Improves Metabolism in Obese and Diabetic Mice. Nat. Med. 2017, 23, 107–113. [Google Scholar] [CrossRef]
  103. Everard, A.; Lazarevic, V.; Derrien, M.; Girard, M.; Muccioli, G.G.; Muccioli, G.M.; Neyrinck, A.M.; Possemiers, S.; Van Holle, A.; François, P.; et al. Responses of Gut Microbiota and Glucose and Lipid Metabolism to Prebiotics in Genetic Obese and Diet-Induced Leptin-Resistant Mice. Diabetes 2011, 60, 2775–2786. [Google Scholar] [CrossRef]
  104. Everard, A.; Belzer, C.; Geurts, L.; Ouwerkerk, J.P.; Druart, C.; Bindels, L.B.; Guiot, Y.; Derrien, M.; Muccioli, G.G.; Delzenne, N.M.; et al. Cross-Talk between Akkermansia Muciniphila and Intestinal Epithelium Controls Diet-Induced Obesity. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2013, 110, 9066–9071. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  105. Collado, M.C.; Isolauri, E.; Laitinen, K.; Salminen, S. Distinct Composition of Gut Microbiota during Pregnancy in Overweight and Normal-Weight Women. Am. J. Clin. Nutr. 2008, 88, 894–899. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  106. Karlsson, C.L.J.; Onnerfält, J.; Xu, J.; Molin, G.; Ahrné, S.; Thorngren-Jerneck, K. The Microbiota of the Gut in Preschool Children with Normal and Excessive Body Weight. Obes. Silver Spring Md 2012, 20, 2257–2261. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  107. Yoshida, N.; Emoto, T.; Yamashita, T.; Watanabe, H.; Hayashi, T.; Tabata, T.; Hoshi, N.; Hatano, N.; Ozawa, G.; Sasaki, N.; et al. Bacteroides Vulgatus and Bacteroides Dorei Reduce Gut Microbial Lipopolysaccharide Production and Inhibit Atherosclerosis. Circulation 2018, 138, 2486–2498. [Google Scholar] [CrossRef]
  108. Drissi, F.; Merhej, V.; Angelakis, E.; El Kaoutari, A.; Carrière, F.; Henrissat, B.; Raoult, D. Comparative Genomics Analysis of Lactobacillus Species Associated with Weight Gain or Weight Protection. Nutr. Diabetes 2014, 4, e109. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  109. Ratajczak, W.; Rył, A.; Mizerski, A.; Walczakiewicz, K.; Sipak, O.; Laszczyńska, M. Immunomodulatory Potential of Gut Microbiome-Derived Short-Chain Fatty Acids (SCFAs). Acta Biochim. Pol. 2019, 66, 1–12. [Google Scholar] [CrossRef]
  110. Alex, S.; Lange, K.; Amolo, T.; Grinstead, J.S.; Haakonsson, A.K.; Szalowska, E.; Koppen, A.; Mudde, K.; Haenen, D.; Al-Lahham, S.; et al. Short-Chain Fatty Acids Stimulate Angiopoietin-like 4 Synthesis in Human Colon Adenocarcinoma Cells by Activating Peroxisome Proliferator-Activated Receptor γ. Mol. Cell. Biol. 2013, 33, 1303–1316. [Google Scholar] [CrossRef]
  111. Bach Knudsen, K.E.; Lærke, H.N.; Hedemann, M.S.; Nielsen, T.S.; Ingerslev, A.K.; Gundelund Nielsen, D.S.; Theil, P.K.; Purup, S.; Hald, S.; Schioldan, A.G.; et al. Impact of Diet-Modulated Butyrate Production on Intestinal Barrier Function and Inflammation. Nutrients 2018, 10, 1499. [Google Scholar] [CrossRef]
  112. Myhrstad, M.C.W.; Tunsjø, H.; Charnock, C.; Telle-Hansen, V.H. Dietary Fiber, Gut Microbiota, and Metabolic Regulation-Current Status in Human Randomized Trials. Nutrients 2020, 12, 859. [Google Scholar] [CrossRef]
  113. Morales, P.; Fujio, S.; Navarrete, P.; Ugalde, J.A.; Magne, F.; Carrasco-Pozo, C.; Tralma, K.; Quezada, M.; Hurtado, C.; Covarrubias, N.; et al. Impact of Dietary Lipids on Colonic Function and Microbiota: An Experimental Approach Involving Orlistat-Induced Fat Malabsorption in Human Volunteers. Clin. Transl. Gastroenterol. 2016, 7, e161. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  114. Ruiz, L.; Delgado, S.; Ruas-Madiedo, P.; Sánchez, B.; Margolles, A. Bifidobacteria and Their Molecular Communication with the Immune System. Front. Microbiol. 2017, 8, 2345. [Google Scholar] [CrossRef]
  115. Xu, J.; Lian, F.; Zhao, L.; Zhao, Y.; Chen, X.; Zhang, X.; Guo, Y.; Zhang, C.; Zhou, Q.; Xue, Z.; et al. Structural Modulation of Gut Microbiota during Alleviation of Type 2 Diabetes with a Chinese Herbal Formula. ISME J. 2015, 9, 552–562. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  116. Yanagibashi, T.; Hosono, A.; Oyama, A.; Tsuda, M.; Suzuki, A.; Hachimura, S.; Takahashi, Y.; Momose, Y.; Itoh, K.; Hirayama, K.; et al. IgA Production in the Large Intestine Is Modulated by a Different Mechanism than in the Small Intestine: Bacteroides Acidifaciens Promotes IgA Production in the Large Intestine by Inducing Germinal Center Formation and Increasing the Number of IgA+ B Cells. Immunobiology 2013, 218, 645–651. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  117. Jandhyala, S.M.; Madhulika, A.; Deepika, G.; Rao, G.V.; Reddy, D.N.; Subramanyam, C.; Sasikala, M.; Talukdar, R. Altered Intestinal Microbiota in Patients with Chronic Pancreatitis: Implications in Diabetes and Metabolic Abnormalities. Sci. Rep. 2017, 7, 43640. [Google Scholar] [CrossRef]
  118. Salguero, M.V.; Al-Obaide, M.A.I.; Singh, R.; Siepmann, T.; Vasylyeva, T.L. Dysbiosis of Gram-Negative Gut Microbiota and the Associated Serum Lipopolysaccharide Exacerbates Inflammation in Type 2 Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease. Exp. Ther. Med. 2019, 18, 3461–3469. [Google Scholar] [CrossRef]
  119. d’Hennezel, E.; Abubucker, S.; Murphy, L.O.; Cullen, T.W. Total Lipopolysaccharide from the Human Gut Microbiome Silences Toll-Like Receptor Signaling. mSystems 2017, 2, e00046-17. [Google Scholar] [CrossRef]
  120. Turnbaugh, P.J.; Ridaura, V.K.; Faith, J.J.; Rey, F.E.; Knight, R.; Gordon, J.I. The Effect of Diet on the Human Gut Microbiome: A Metagenomic Analysis in Humanized Gnotobiotic Mice. Sci. Transl. Med. 2009, 1, 6ra14. [Google Scholar] [CrossRef]
  121. Ley, R.E.; Turnbaugh, P.J.; Klein, S.; Gordon, J.I. Microbial Ecology: Human Gut Microbes Associated with Obesity. Nature 2006, 444, 1022–1023. [Google Scholar] [CrossRef]
  122. Bäckhed, F.; Ding, H.; Wang, T.; Hooper, L.V.; Koh, G.Y.; Nagy, A.; Semenkovich, C.F.; Gordon, J.I. The Gut Microbiota as an Environmental Factor That Regulates Fat Storage. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2004, 101, 15718–15723. [Google Scholar] [CrossRef]
  123. Ghanim, H.; Abuaysheh, S.; Sia, C.L.; Korzeniewski, K.; Chaudhuri, A.; Fernandez-Real, J.M.; Dandona, P. Increase in Plasma Endotoxin Concentrations and the Expression of Toll-like Receptors and Suppressor of Cytokine Signaling-3 in Mononuclear Cells after a High-Fat, High-Carbohydrate Meal: Implications for Insulin Resistance. Diabetes Care 2009, 32, 2281–2287. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  124. Pendyala, S.; Neff, L.M.; Suárez-Fariñas, M.; Holt, P.R. Diet-Induced Weight Loss Reduces Colorectal Inflammation: Implications for Colorectal Carcinogenesis. Am. J. Clin. Nutr. 2011, 93, 234–242. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  125. Caesar, R.; Reigstad, C.S.; Bäckhed, H.K.; Reinhardt, C.; Ketonen, M.; Lundén, G.Ö.; Cani, P.D.; Bäckhed, F. Gut-Derived Lipopolysaccharide Augments Adipose Macrophage Accumulation but Is Not Essential for Impaired Glucose or Insulin Tolerance in Mice. Gut 2012, 61, 1701–1707. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  126. Turnbaugh, P.J.; Bäckhed, F.; Fulton, L.; Gordon, J.I. Diet-Induced Obesity Is Linked to Marked but Reversible Alterations in the Mouse Distal Gut Microbiome. Cell Host Microbe 2008, 3, 213–223. [Google Scholar] [CrossRef]
  127. Hildebrandt, M.A.; Hoffmann, C.; Sherrill-Mix, S.A.; Keilbaugh, S.A.; Hamady, M.; Chen, Y.-Y.; Knight, R.; Ahima, R.S.; Bushman, F.; Wu, G.D. High-Fat Diet Determines the Composition of the Murine Gut Microbiome Independently of Obesity. Gastroenterology 2009, 137, 1716–1724. [Google Scholar] [CrossRef]
  128. Mariat, D.; Firmesse, O.; Levenez, F.; Guimarăes, V.; Sokol, H.; Doré, J.; Corthier, G.; Furet, J.-P. The Firmicutes/Bacteroidetes Ratio of the Human Microbiota Changes with Age. BMC Microbiol. 2009, 9, 123. [Google Scholar] [CrossRef]
  129. Velázquez, K.T.; Enos, R.T.; Bader, J.E.; Sougiannis, A.T.; Carson, M.S.; Chatzistamou, I.; Carson, J.A.; Nagarkatti, P.S.; Nagarkatti, M.; Murphy, E.A. Prolonged High-Fat-Diet Feeding Promotes Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Alters Gut Microbiota in Mice. World J. Hepatol. 2019, 11, 619–637. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  130. Velasquez, M.T. Altered Gut Microbiota: A Link Between Diet and the Metabolic Syndrome. Metab. Syndr. Relat. Disord. 2018, 16, 321–328. [Google Scholar] [CrossRef]
  131. Jiao, N.; Baker, S.S.; Nugent, C.A.; Tsompana, M.; Cai, L.; Wang, Y.; Buck, M.J.; Genco, R.J.; Baker, R.D.; Zhu, R.; et al. Gut Microbiome May Contribute to Insulin Resistance and Systemic Inflammation in Obese Rodents: A Meta-Analysis. Physiol. Genom. 2018, 50, 244–254. [Google Scholar] [CrossRef]
  132. Shin, N.-R.; Whon, T.W.; Bae, J.-W. Proteobacteria: Microbial Signature of Dysbiosis in Gut Microbiota. Trends Biotechnol. 2015, 33, 496–503. [Google Scholar] [CrossRef]
  133. Mujico, J.R.; Baccan, G.C.; Gheorghe, A.; Díaz, L.E.; Marcos, A. Changes in Gut Microbiota Due to Supplemented Fatty Acids in Diet-Induced Obese Mice. Br. J. Nutr. 2013, 110, 711–720. [Google Scholar] [CrossRef]
  134. Vaughn, A.C.; Cooper, E.M.; DiLorenzo, P.M.; O’Loughlin, L.J.; Konkel, M.E.; Peters, J.H.; Hajnal, A.; Sen, T.; Lee, S.H.; de La Serre, C.B.; et al. Energy-Dense Diet Triggers Changes in Gut Microbiota, Reorganization of Gut-brain Vagal Communication and Increases Body Fat Accumulation. Acta Neurobiol. Exp. 2017, 77, 18–30. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  135. Cani, P.D.; Delzenne, N.M. The Role of the Gut Microbiota in Energy Metabolism and Metabolic Disease. Curr. Pharm. Des. 2009, 15, 1546–1558. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  136. Fuke, N.; Nagata, N.; Suganuma, H.; Ota, T. Regulation of Gut Microbiota and Metabolic Endotoxemia with Dietary Factors. Nutrients 2019, 11, 2277. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  137. Netto Candido, T.L.; Bressan, J.; de Alfenas, R.C.G. Dysbiosis and Metabolic Endotoxemia Induced by High-Fat Diet. Nutr. Hosp. 2018, 35, 1432–1440. [Google Scholar] [CrossRef]
  138. Patterson, E.; O’ Doherty, R.M.; Murphy, E.F.; Wall, R.; O’ Sullivan, O.; Nilaweera, K.; Fitzgerald, G.F.; Cotter, P.D.; Ross, R.P.; Stanton, C. Impact of Dietary Fatty Acids on Metabolic Activity and Host Intestinal Microbiota Composition in C57BL/6J Mice. Br. J. Nutr. 2014, 111, 1905–1917. [Google Scholar] [CrossRef]
  139. Simões, C.D.; Maukonen, J.; Kaprio, J.; Rissanen, A.; Pietiläinen, K.H.; Saarela, M. Habitual Dietary Intake Is Associated with Stool Microbiota Composition in Monozygotic Twins. J. Nutr. 2013, 143, 417–423. [Google Scholar] [CrossRef]
  140. Wolters, M.; Ahrens, J.; Romaní-Pérez, M.; Watkins, C.; Sanz, Y.; Benítez-Páez, A.; Stanton, C.; Günther, K. Dietary Fat, the Gut Microbiota, and Metabolic Health—A Systematic Review Conducted within the MyNewGut Project. Clin. Nutr. Edinb. Scotl. 2019, 38, 2504–2520. [Google Scholar] [CrossRef]
  141. Blædel, T.; Holm, J.B.; Sundekilde, U.K.; Schmedes, M.S.; Hess, A.L.; Lorenzen, J.K.; Kristiansen, K.; Dalsgaard, T.K.; Astrup, A.; Larsen, L.H. A Randomised, Controlled, Crossover Study of the Effect of Diet on Angiopoietin-like Protein 4 (ANGPTL4) through Modification of the Gut Microbiome. J. Nutr. Sci. 2016, 5, e45. [Google Scholar] [CrossRef]
  142. Pu, S.; Khazanehei, H.R.; Krause, D.O.; West, S.G.; Kris-Etherton, P.M.; Jenkins, D.J.; Lamarche, B.; Jones, P.J.; Khafipour, E. Effects of Unsaturated Fatty Acids (USFA) on Human Gut Microbiome Profile in a Subset of Canola Oil Multicenter Intervention Trial (COMIT). FASEB J. 2013, 27, 1056.7. [Google Scholar] [CrossRef]
  143. Rajkumar, H.; Mahmood, N.; Kumar, M.; Varikuti, S.R.; Challa, H.R.; Myakala, S.P. Effect of Probiotic (VSL#3) and Omega-3 on Lipid Profile, Insulin Sensitivity, Inflammatory Markers, and Gut Colonization in Overweight Adults: A Randomized, Controlled Trial. Mediat. Inflamm. 2014, 2014, 348959. [Google Scholar] [CrossRef]
  144. Vancamelbeke, M.; Vermeire, S. The Intestinal Barrier: A Fundamental Role in Health and Disease. Expert Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2017, 11, 821–834. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  145. Odenwald, M.A.; Turner, J.R. The Intestinal Epithelial Barrier: A Therapeutic Target? Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2017, 14, 9–21. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  146. Cani, P.D.; Neyrinck, A.M.; Fava, F.; Knauf, C.; Burcelin, R.G.; Tuohy, K.M.; Gibson, G.R.; Delzenne, N.M. Selective Increases of Bifidobacteria in Gut Microflora Improve High-Fat-Diet-Induced Diabetes in Mice through a Mechanism Associated with Endotoxaemia. Diabetologia 2007, 50, 2374–2383. [Google Scholar] [CrossRef]
  147. Heisel, T.; Montassier, E.; Johnson, A.; Al-Ghalith, G.; Lin, Y.-W.; Wei, L.-N.; Knights, D.; Gale, C.A. High-Fat Diet Changes Fungal Microbiomes and Interkingdom Relationships in the Murine Gut. mSphere 2017, 2, e00351-17. [Google Scholar] [CrossRef]
  148. Lin, H.; An, Y.; Hao, F.; Wang, Y.; Tang, H. Correlations of Fecal Metabonomic and Microbiomic Changes Induced by High-Fat Diet in the Pre-Obesity State. Sci. Rep. 2016, 6, 21618. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  149. Jiao, N.; Baker, S.S.; Nugent, C.A.; Tsompana, M.; Guan, L.; Wang, Y.; Buck, M.J.; Genco, R.J.; Baker, R.D.; Zhu, R.; et al. High-Fat Diet Increases Clostridium Clusters XIVa in Obese Rodents. FASEB J. 2017, 31, 965.9. [Google Scholar] [CrossRef]
  150. Sun, J.; Qiao, Y.; Qi, C.; Jiang, W.; Xiao, H.; Shi, Y.; Le, G.-W. High-Fat-Diet-Induced Obesity Is Associated with Decreased Antiinflammatory Lactobacillus Reuteri Sensitive to Oxidative Stress in Mouse Peyer’s Patches. Nutrition 2016, 32, 265–272. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  151. Lam, Y.Y.; Ha, C.W.Y.; Hoffmann, J.M.A.; Oscarsson, J.; Dinudom, A.; Mather, T.J.; Cook, D.I.; Hunt, N.H.; Caterson, I.D.; Holmes, A.J.; et al. Effects of Dietary Fat Profile on Gut Permeability and Microbiota and Their Relationships with Metabolic Changes in Mice. Obes. Silver Spring Md 2015, 23, 1429–1439. [Google Scholar] [CrossRef]
  152. Devkota, S.; Wang, Y.; Musch, M.W.; Leone, V.; Fehlner-Peach, H.; Nadimpalli, A.; Antonopoulos, D.A.; Jabri, B.; Chang, E.B. Dietary-Fat-Induced Taurocholic Acid Promotes Pathobiont Expansion and Colitis in Il10−/− Mice. Nature 2012, 487, 104–108. [Google Scholar] [CrossRef]
  153. Guo, S.; Al-Sadi, R.; Said, H.M.; Ma, T.Y. Lipopolysaccharide Causes an Increase in Intestinal Tight Junction Permeability in Vitro and in Vivo by Inducing Enterocyte Membrane Expression and Localization of TLR-4 and CD14. Am. J. Pathol. 2013, 182, 375–387. [Google Scholar] [CrossRef]
  154. Guo, S.; Nighot, M.; Al-Sadi, R.; Alhmoud, T.; Nighot, P.; Ma, T.Y. Lipopolysaccharide Regulation of Intestinal Tight Junction Permeability Is Mediated by TLR4 Signal Transduction Pathway Activation of FAK and MyD88. J. Immunol. Baltim. Md 1950 2015, 195, 4999–5010. [Google Scholar] [CrossRef]
  155. Derrien, M.; van Passel, M.W.; van de Bovenkamp, J.H.; Schipper, R.G.; de Vos, W.M.; Dekker, J. Mucin-Bacterial Interactions in the Human Oral Cavity and Digestive Tract. Gut Microbes 2010, 1, 254–268. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  156. Zihni, C.; Mills, C.; Matter, K.; Balda, M.S. Tight Junctions: From Simple Barriers to Multifunctional Molecular Gates. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2016, 17, 564–580. [Google Scholar] [CrossRef]
  157. Capaldo, C.T.; Powell, D.N.; Kalman, D. Layered Defense: How Mucus and Tight Junctions Seal the Intestinal Barrier. J. Mol. Med. Berl. Ger. 2017, 95, 927–934. [Google Scholar] [CrossRef]
  158. Anderson, R.C.; Cookson, A.L.; McNabb, W.C.; Park, Z.; McCann, M.J.; Kelly, W.J.; Roy, N.C. Lactobacillus Plantarum MB452 Enhances the Function of the Intestinal Barrier by Increasing the Expression Levels of Genes Involved in Tight Junction Formation. BMC Microbiol. 2010, 10, 316. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  159. Miyauchi, E.; Morita, H.; Tanabe, S. Lactobacillus Rhamnosus Alleviates Intestinal Barrier Dysfunction in Part by Increasing Expression of Zonula Occludens-1 and Myosin Light-Chain Kinase in Vivo. J. Dairy Sci. 2009, 92, 2400–2408. [Google Scholar] [CrossRef]
  160. Patel, R.M.; Myers, L.S.; Kurundkar, A.R.; Maheshwari, A.; Nusrat, A.; Lin, P.W. Probiotic Bacteria Induce Maturation of Intestinal Claudin 3 Expression and Barrier Function. Am. J. Pathol. 2012, 180, 626–635. [Google Scholar] [CrossRef]
  161. Hsieh, C.-Y.; Osaka, T.; Moriyama, E.; Date, Y.; Kikuchi, J.; Tsuneda, S. Strengthening of the Intestinal Epithelial Tight Junction by Bifidobacterium Bifidum. Physiol. Rep. 2015, 3, e12327. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  162. Lam, Y.Y.; Ha, C.W.Y.; Campbell, C.R.; Mitchell, A.J.; Dinudom, A.; Oscarsson, J.; Cook, D.I.; Hunt, N.H.; Caterson, I.D.; Holmes, A.J.; et al. Increased Gut Permeability and Microbiota Change Associate with Mesenteric Fat Inflammation and Metabolic Dysfunction in Diet-Induced Obese Mice. PLoS ONE 2012, 7, e34233. [Google Scholar] [CrossRef]
  163. Cavallari, J.F.; Denou, E.; Foley, K.P.; Khan, W.I.; Schertzer, J.D. Different Th17 Immunity in Gut, Liver, and Adipose Tissues during Obesity: The Role of Diet, Genetics, and Microbes. Gut Microbes 2016, 7, 82–89. [Google Scholar] [CrossRef]
  164. Kim, C.H. Microbiota or Short-Chain Fatty Acids: Which Regulates Diabetes? Cell. Mol. Immunol. 2018, 15, 88–91. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  165. Puddu, A.; Sanguineti, R.; Montecucco, F.; Viviani, G.L. Evidence for the Gut Microbiota Short-Chain Fatty Acids as Key Pathophysiological Molecules Improving Diabetes. Mediators Inflamm. 2014, 2014, 162021. [Google Scholar] [CrossRef]
  166. Kimura, I.; Ichimura, A.; Ohue-Kitano, R.; Igarashi, M. Free Fatty Acid Receptors in Health and Disease. Physiol. Rev. 2020, 100, 171–210. [Google Scholar] [CrossRef]
  167. Elce, A.; Amato, F.; Zarrilli, F.; Calignano, A.; Troncone, R.; Castaldo, G.; Canani, R.B. Butyrate Modulating Effects on Pro-Inflammatory Pathways in Human Intestinal Epithelial Cells. Benef. Microbes 2017, 8, 841–847. [Google Scholar] [CrossRef]
  168. Andoh, A.; Bamba, T.; Sasaki, M. Physiological and Anti-Inflammatory Roles of Dietary Fiber and Butyrate in Intestinal Functions. JPEN J. Parenter. Enteral Nutr. 1999, 23, S70–S73. [Google Scholar] [CrossRef]
  169. Segain, J.P.; Raingeard de la Blétière, D.; Bourreille, A.; Leray, V.; Gervois, N.; Rosales, C.; Ferrier, L.; Bonnet, C.; Blottière, H.M.; Galmiche, J.P. Butyrate Inhibits Inflammatory Responses through NFkappaB Inhibition: Implications for Crohn’s Disease. Gut 2000, 47, 397–403. [Google Scholar] [CrossRef]
  170. Song, M.; Xia, B.; Li, J. Effects of Topical Treatment of Sodium Butyrate and 5-Aminosalicylic Acid on Expression of Trefoil Factor 3, Interleukin 1beta, and Nuclear Factor KappaB in Trinitrobenzene Sulphonic Acid Induced Colitis in Rats. Postgrad. Med. J. 2006, 82, 130–135. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  171. Willemsen, L.E.M.; Koetsier, M.A.; van Deventer, S.J.H.; van Tol, E.A.F. Short Chain Fatty Acids Stimulate Epithelial Mucin 2 Expression through Differential Effects on Prostaglandin E(1) and E(2) Production by Intestinal Myofibroblasts. Gut 2003, 52, 1442–1447. [Google Scholar] [CrossRef]
  172. Miao, W.; Wu, X.; Wang, K.; Wang, W.; Wang, Y.; Li, Z.; Liu, J.; Li, L.; Peng, L. Sodium Butyrate Promotes Reassembly of Tight Junctions in Caco-2 Monolayers Involving Inhibition of MLCK/MLC2 Pathway and Phosphorylation of PKCβ2. Int. J. Mol. Sci. 2016, 17, 1696. [Google Scholar] [CrossRef]
  173. Ma, X.; Fan, P.X.; Li, L.S.; Qiao, S.Y.; Zhang, G.L.; Li, D.F. Butyrate Promotes the Recovering of Intestinal Wound Healing through Its Positive Effect on the Tight Junctions. J. Anim. Sci. 2012, 90 (Suppl. 4), 266–268. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  174. Cândido, F.G.; Valente, F.X.; Grześkowiak, Ł.M.; Moreira, A.P.B.; Rocha, D.M.U.P.; de Alfenas, R.C.G. Impact of Dietary Fat on Gut Microbiota and Low-Grade Systemic Inflammation: Mechanisms and Clinical Implications on Obesity. Int. J. Food Sci. Nutr. 2018, 69, 125–143. [Google Scholar] [CrossRef]
  175. Díaz-Rúa, A.; Chivite, M.; Comesaña, S.; Velasco, C.; Valente, L.M.P.; Soengas, J.L.; Conde-Sieira, M. The Endocannabinoid System Is Affected by a High-Fat-Diet in Rainbow Trout. Horm. Behav. 2020, 125, 104825. [Google Scholar] [CrossRef]
  176. Cani, P.D.; Geurts, L.; Matamoros, S.; Plovier, H.; Duparc, T. Glucose Metabolism: Focus on Gut Microbiota, the Endocannabinoid System and Beyond. Diabetes Metab. 2014, 40, 246–257. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  177. Muccioli, G.G.; Naslain, D.; Bäckhed, F.; Reigstad, C.S.; Lambert, D.M.; Delzenne, N.M.; Cani, P.D. The Endocannabinoid System Links Gut Microbiota to Adipogenesis. Mol. Syst. Biol. 2010, 6, 392. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  178. Williams, J.M.; Duckworth, C.A.; Watson, A.J.M.; Frey, M.R.; Miguel, J.C.; Burkitt, M.D.; Sutton, R.; Hughes, K.R.; Hall, L.J.; Caamaño, J.H.; et al. A Mouse Model of Pathological Small Intestinal Epithelial Cell Apoptosis and Shedding Induced by Systemic Administration of Lipopolysaccharide. Dis. Model. Mech. 2013, 6, 1388–1399. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  179. Cao, S.; Zhang, Q.; Wang, C.; Wu, H.; Jiao, L.; Hong, Q.; Hu, C. LPS Challenge Increased Intestinal Permeability, Disrupted Mitochondrial Function and Triggered Mitophagy of Piglets. Innate Immun. 2018, 24, 221–230. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  180. Rohr, M.W.; Narasimhulu, C.A.; Rudeski-Rohr, T.A.; Parthasarathy, S. Negative Effects of a High-Fat Diet on Intestinal Permeability: A Review. Adv. Nutr. Bethesda Md 2020, 11, 77–91. [Google Scholar] [CrossRef]
  181. Yu, S.; Gao, N. Compartmentalizing Intestinal Epithelial Cell Toll-like Receptors for Immune Surveillance. Cell. Mol. Life Sci. CMLS 2015, 72, 3343–3353. [Google Scholar] [CrossRef]
  182. Moreira, A.P.B.; Texeira, T.F.S.; Ferreira, A.B.; Peluzio, M.d.C.G.; Alfenas, R.d.C.G. Influence of a High-Fat Diet on Gut Microbiota, Intestinal Permeability and Metabolic Endotoxaemia. Br. J. Nutr. 2012, 108, 801–809. [Google Scholar] [CrossRef]
  183. Manco, M.; Putignani, L.; Bottazzo, G.F. Gut Microbiota, Lipopolysaccharides, and Innate Immunity in the Pathogenesis of Obesity and Cardiovascular Risk. Endocr. Rev. 2010, 31, 817–844. [Google Scholar] [CrossRef]
  184. Cani, P.D.; Delzenne, N.M. The Gut Microbiome as Therapeutic Target. Pharmacol. Ther. 2011, 130, 202–212. [Google Scholar] [CrossRef]
  185. Elena, G.; Giovanna, D.; Brunella, P.; De Anna, F.; Alessandro, M.; Antonietta, T.M. Proinflammatory Signal Transduction Pathway Induced by Shigella Flexneri Porins in Caco-2 Cells. Braz. J. Microbiol. 2009, 40, 701–713. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  186. Song, M.J.; Kim, K.H.; Yoon, J.M.; Kim, J.B. Activation of Toll-like Receptor 4 Is Associated with Insulin Resistance in Adipocytes. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2006, 346, 739–745. [Google Scholar] [CrossRef]
  187. Islam, K.B.M.S.; Fukiya, S.; Hagio, M.; Fujii, N.; Ishizuka, S.; Ooka, T.; Ogura, Y.; Hayashi, T.; Yokota, A. Bile Acid Is a Host Factor That Regulates the Composition of the Cecal Microbiota in Rats. Gastroenterology 2011, 141, 1773–1781. [Google Scholar] [CrossRef]
  188. Wahlström, A.; Sayin, S.I.; Marschall, H.-U.; Bäckhed, F. Intestinal Crosstalk between Bile Acids and Microbiota and Its Impact on Host Metabolism. Cell Metab. 2016, 24, 41–50. [Google Scholar] [CrossRef]
  189. Zhang, C.; Zhang, M.; Pang, X.; Zhao, Y.; Wang, L.; Zhao, L. Structural Resilience of the Gut Microbiota in Adult Mice under High-Fat Dietary Perturbations. ISME J. 2012, 6, 1848–1857. [Google Scholar] [CrossRef]
  190. Carbonero, F.; Benefiel, A.C.; Alizadeh-Ghamsari, A.H.; Gaskins, H.R. Microbial Pathways in Colonic Sulfur Metabolism and Links with Health and Disease. Front. Physiol. 2012, 3, 448. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  191. Peng, L.; Li, Z.-R.; Green, R.S.; Holzman, I.R.; Lin, J. Butyrate Enhances the Intestinal Barrier by Facilitating Tight Junction Assembly via Activation of AMP-Activated Protein Kinase in Caco-2 Cell Monolayers. J. Nutr. 2009, 139, 1619–1625. [Google Scholar] [CrossRef]
  192. Bleau, C.; Karelis, A.D.; St-Pierre, D.H.; Lamontagne, L. Crosstalk between Intestinal Microbiota, Adipose Tissue and Skeletal Muscle as an Early Event in Systemic Low-Grade Inflammation and the Development of Obesity and Diabetes. Diabetes Metab. Res. Rev. 2015, 31, 545–561. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  193. Margioris, A.N. Fatty Acids and Postprandial Inflammation. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care 2009, 12, 129–137. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  194. Ahmad, R.; Al-Mass, A.; Atizado, V.; Al-Hubail, A.; Al-Ghimlas, F.; Al-Arouj, M.; Bennakhi, A.; Dermime, S.; Behbehani, K. Elevated Expression of the Toll like Receptors 2 and 4 in Obese Individuals: Its Significance for Obesity-Induced Inflammation. J. Inflamm. Lond. Engl. 2012, 9, 48. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  195. Pillon, N.J.; Bilan, P.J.; Fink, L.N.; Klip, A. Cross-Talk between Skeletal Muscle and Immune Cells: Muscle-Derived Mediators and Metabolic Implications. Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2013, 304, E453–E465. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  196. Soeters, M.R.; Soeters, P.B.; Schooneman, M.G.; Houten, S.M.; Romijn, J.A. Adaptive Reciprocity of Lipid and Glucose Metabolism in Human Short-Term Starvation. Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2012, 303, E1397–E1407. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  197. Bozzetto, L.; Annuzzi, G.; Ragucci, M.; Di Donato, O.; Della Pepa, G.; Della Corte, G.; Griffo, E.; Anniballi, G.; Giacco, A.; Mancini, M.; et al. Insulin Resistance, Postprandial GLP-1 and Adaptive Immunity Are the Main Predictors of NAFLD in a Homogeneous Population at High Cardiovascular Risk. Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. NMCD 2016, 26, 623–629. [Google Scholar] [CrossRef]
  198. Tang, M.W.; Koopman, F.A.; Visscher, J.P.M.; de Hair, M.J.; Gerlag, D.M.; Tak, P.P. Hormone, Metabolic Peptide, and Nutrient Levels in the Earliest Phases of Rheumatoid Arthritis-Contribution of Free Fatty Acids to an Increased Cardiovascular Risk during Very Early Disease. Clin. Rheumatol. 2017, 36, 269–278. [Google Scholar] [CrossRef]
  199. Zilversmit, D.B. Atherogenesis: A Postprandial Phenomenon. Circulation 1979, 60, 473–485. [Google Scholar] [CrossRef]
  200. Ohashi, K.; Shibata, R.; Murohara, T.; Ouchi, N. Role of Anti-Inflammatory Adipokines in Obesity-Related Diseases. Trends Endocrinol. Metab. TEM 2014, 25, 348–355. [Google Scholar] [CrossRef]
  201. Shi, H.; Kokoeva, M.V.; Inouye, K.; Tzameli, I.; Yin, H.; Flier, J.S. TLR4 Links Innate Immunity and Fatty Acid-Induced Insulin Resistance. J. Clin. Investig. 2006, 116, 3015–3025. [Google Scholar] [CrossRef]
  202. Luu, N.-T.; Madden, J.; Calder, P.C.; Grimble, R.F.; Shearman, C.P.; Chan, T.; Dastur, N.; Howell, W.M.; Rainger, G.E.; Nash, G.B. Dietary Supplementation with Fish Oil Modifies the Ability of Human Monocytes to Induce an Inflammatory Response. J. Nutr. 2007, 137, 2769–2774. [Google Scholar] [CrossRef]
  203. Calder, P.C. Polyunsaturated Fatty Acids and Inflammation. Biochem. Soc. Trans. 2005, 33, 423–427. [Google Scholar] [CrossRef]
  204. Bogani, P.; Galli, C.; Villa, M.; Visioli, F. Postprandial Anti-Inflammatory and Antioxidant Effects of Extra Virgin Olive Oil. Atherosclerosis 2007, 190, 181–186. [Google Scholar] [CrossRef]
  205. Pacheco, Y.M.; López, S.; Bermúdez, B.; Abia, R.; Villar, J.; Muriana, F.J.G. A Meal Rich in Oleic Acid Beneficially Modulates Postprandial SICAM-1 and SVCAM-1 in Normotensive and Hypertensive Hypertriglyceridemic Subjects. J. Nutr. Biochem. 2008, 19, 200–205. [Google Scholar] [CrossRef]
  206. Calder, P.C. Immunomodulation by Omega-3 Fatty Acids. Prostaglandins Leukot. Essent. Fatty Acids 2007, 77, 327–335. [Google Scholar] [CrossRef]
  207. Calder, P.C.; Deckelbaum, R.J. Omega-3 Fatty Acids: Time to Get the Messages Right! Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care 2008, 11, 91–93. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  208. Dandona, P.; Mohanty, P.; Ghanim, H.; Aljada, A.; Browne, R.; Hamouda, W.; Prabhala, A.; Afzal, A.; Garg, R. The Suppressive Effect of Dietary Restriction and Weight Loss in the Obese on the Generation of Reactive Oxygen Species by Leukocytes, Lipid Peroxidation, and Protein Carbonylation. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001, 86, 355–362. [Google Scholar] [CrossRef]
  209. Kobayasi, R.; Akamine, E.H.; Davel, A.P.; Rodrigues, M.A.M.; Carvalho, C.R.O.; Rossoni, L.V. Oxidative Stress and Inflammatory Mediators Contribute to Endothelial Dysfunction in High-Fat Diet-Induced Obesity in Mice. J. Hypertens. 2010, 28, 2111–2119. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  210. Smith, B.W.; Adams, L.A. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Diabetes Mellitus: Pathogenesis and Treatment. Nat. Rev. Endocrinol. 2011, 7, 456–465. [Google Scholar] [CrossRef]
  211. Dalvi, P.S.; Chalmers, J.A.; Luo, V.; Han, D.-Y.; Wellhauser, L.; Liu, Y.; Tran, D.Q.; Castel, J.; Luquet, S.; Wheeler, M.B.; et al. High Fat Induces Acute and Chronic Inflammation in the Hypothalamus: Effect of High-Fat Diet, Palmitate and TNF-α on Appetite-Regulating NPY Neurons. Int. J. Obes. 2005 2017, 41, 149–158. [Google Scholar] [CrossRef]
  212. Tapias, V.; Hu, X.; Luk, K.C.; Sanders, L.H.; Lee, V.M.; Greenamyre, J.T. Synthetic Alpha-Synuclein Fibrils Cause Mitochondrial Impairment and Selective Dopamine Neurodegeneration in Part via INOS-Mediated Nitric Oxide Production. Cell. Mol. Life Sci. CMLS 2017, 74, 2851–2874. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  213. Wang, T.G.; Gotoh, Y.; Jennings, M.H.; Rhoads, C.A.; Aw, T.Y. Lipid Hydroperoxide-Induced Apoptosis in Human Colonic CaCo-2 Cells Is Associated with an Early Loss of Cellular Redox Balance. FASEB J. Off. Publ. Fed. Am. Soc. Exp. Biol. 2000, 14, 1567–1576. [Google Scholar] [CrossRef]
  214. Kruidenier, L.; Verspaget, H.W. Review Article: Oxidative Stress as a Pathogenic Factor in Inflammatory Bowel Disease—Radicals or Ridiculous? Aliment. Pharmacol. Ther. 2002, 16, 1997–2015. [Google Scholar] [CrossRef]
  215. Lawlor, K.E.; Feltham, R.; Yabal, M.; Conos, S.A.; Chen, K.W.; Ziehe, S.; Graß, C.; Zhan, Y.; Nguyen, T.A.; Hall, C.; et al. XIAP Loss Triggers RIPK3- and Caspase-8-Driven IL-1β Activation and Cell Death as a Consequence of TLR-MyD88-Induced CIAP1-TRAF2 Degradation. Cell Rep. 2017, 20, 668–682. [Google Scholar] [CrossRef]
  216. Yabal, M.; Müller, N.; Adler, H.; Knies, N.; Groß, C.J.; Damgaard, R.B.; Kanegane, H.; Ringelhan, M.; Kaufmann, T.; Heikenwälder, M.; et al. XIAP Restricts TNF- and RIP3-Dependent Cell Death and Inflammasome Activation. Cell Rep. 2014, 7, 1796–1808. [Google Scholar] [CrossRef]
  217. Lawlor, K.E.; Khan, N.; Mildenhall, A.; Gerlic, M.; Croker, B.A.; D’Cruz, A.A.; Hall, C.; Kaur Spall, S.; Anderton, H.; Masters, S.L.; et al. RIPK3 Promotes Cell Death and NLRP3 Inflammasome Activation in the Absence of MLKL. Nat. Commun. 2015, 6, 6282. [Google Scholar] [CrossRef]
  218. Argüelles, S.; Camandola, S.; Cutler, R.G.; Ayala, A.; Mattson, M.P. Elongation Factor 2 Diphthamide Is Critical for Translation of Two IRES-Dependent Protein Targets, XIAP and FGF2, under Oxidative Stress Conditions. Free Radic. Biol. Med. 2014, 67, 131–138. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  219. Dai, Y.; Rahmani, M.; Dent, P.; Grant, S. Blockade of Histone Deacetylase Inhibitor-Induced RelA/P65 Acetylation and NF-KappaB Activation Potentiates Apoptosis in Leukemia Cells through a Process Mediated by Oxidative Damage, XIAP Downregulation, and c-Jun N-Terminal Kinase 1 Activation. Mol. Cell. Biol. 2005, 25, 5429–5444. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  220. Sano, R.; Reed, J.C. ER Stress-Induced Cell Death Mechanisms. Biochim. Biophys. Acta 2013, 1833, 3460–3470. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  221. Urano, F.; Wang, X.; Bertolotti, A.; Zhang, Y.; Chung, P.; Harding, H.P.; Ron, D. Coupling of Stress in the ER to Activation of JNK Protein Kinases by Transmembrane Protein Kinase IRE1. Science 2000, 287, 664–666. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  222. Deng, J.; Lu, P.D.; Zhang, Y.; Scheuner, D.; Kaufman, R.J.; Sonenberg, N.; Harding, H.P.; Ron, D. Translational Repression Mediates Activation of Nuclear Factor Kappa B by Phosphorylated Translation Initiation Factor 2. Mol. Cell. Biol. 2004, 24, 10161–10168. [Google Scholar] [CrossRef]
  223. Hu, P.; Han, Z.; Couvillon, A.D.; Kaufman, R.J.; Exton, J.H. Autocrine Tumor Necrosis Factor Alpha Links Endoplasmic Reticulum Stress to the Membrane Death Receptor Pathway through IRE1alpha-Mediated NF-KappaB Activation and down-Regulation of TRAF2 Expression. Mol. Cell. Biol. 2006, 26, 3071–3084. [Google Scholar] [CrossRef]
  224. Zhang, K.; Shen, X.; Wu, J.; Sakaki, K.; Saunders, T.; Rutkowski, D.T.; Back, S.H.; Kaufman, R.J. Endoplasmic Reticulum Stress Activates Cleavage of CREBH to Induce a Systemic Inflammatory Response. Cell 2006, 124, 587–599. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  225. Cullinan, S.B.; Diehl, J.A. Coordination of ER and Oxidative Stress Signaling: The PERK/Nrf2 Signaling Pathway. Int. J. Biochem. Cell Biol. 2006, 38, 317–332. [Google Scholar] [CrossRef]
  226. Xue, X.; Piao, J.-H.; Nakajima, A.; Sakon-Komazawa, S.; Kojima, Y.; Mori, K.; Yagita, H.; Okumura, K.; Harding, H.; Nakano, H. Tumor Necrosis Factor Alpha (TNFalpha) Induces the Unfolded Protein Response (UPR) in a Reactive Oxygen Species (ROS)-Dependent Fashion, and the UPR Counteracts ROS Accumulation by TNFalpha. J. Biol. Chem. 2005, 280, 33917–33925. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  227. Gregor, M.F.; Hotamisligil, G.S. Thematic Review Series: Adipocyte Biology. Adipocyte Stress: The Endoplasmic Reticulum and Metabolic Disease. J. Lipid Res. 2007, 48, 1905–1914. [Google Scholar] [CrossRef]
  228. Schaeffler, A.; Gross, P.; Buettner, R.; Bollheimer, C.; Buechler, C.; Neumeier, M.; Kopp, A.; Schoelmerich, J.; Falk, W. Fatty Acid-Induced Induction of Toll-like Receptor-4/Nuclear Factor-KappaB Pathway in Adipocytes Links Nutritional Signalling with Innate Immunity. Immunology 2009, 126, 233–245. [Google Scholar] [CrossRef]
  229. Lee, J.Y.; Ye, J.; Gao, Z.; Youn, H.S.; Lee, W.H.; Zhao, L.; Sizemore, N.; Hwang, D.H. Reciprocal Modulation of Toll-like Receptor-4 Signaling Pathways Involving MyD88 and Phosphatidylinositol 3-Kinase/AKT by Saturated and Polyunsaturated Fatty Acids. J. Biol. Chem. 2003, 278, 37041–37051. [Google Scholar] [CrossRef]
  230. Wong, S.W.; Kwon, M.-J.; Choi, A.M.K.; Kim, H.-P.; Nakahira, K.; Hwang, D.H. Fatty Acids Modulate Toll-like Receptor 4 Activation through Regulation of Receptor Dimerization and Recruitment into Lipid Rafts in a Reactive Oxygen Species-Dependent Manner. J. Biol. Chem. 2009, 284, 27384–27392. [Google Scholar] [CrossRef]
  231. Lee, J.Y.; Sohn, K.H.; Rhee, S.H.; Hwang, D. Saturated Fatty Acids, but Not Unsaturated Fatty Acids, Induce the Expression of Cyclooxygenase-2 Mediated through Toll-like Receptor 4. J. Biol. Chem. 2001, 276, 16683–16689. [Google Scholar] [CrossRef]
  232. Fritsche, K.L. The Science of Fatty Acids and Inflammation. Adv. Nutr. Bethesda Md 2015, 6, 293S–301S. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  233. Wang, N.; Wang, H.; Yao, H.; Wei, Q.; Mao, X.-M.; Jiang, T.; Xiang, J.; Dila, N. Expression and Activity of the TLR4/NF-ΚB Signaling Pathway in Mouse Intestine Following Administration of a Short-Term High-Fat Diet. Exp. Ther. Med. 2013, 6, 635–640. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  234. Seibenhener, M.L.; Geetha, T.; Wooten, M.W. Sequestosome 1/P62—More than Just a Scaffold. FEBS Lett. 2007, 581, 175–179. [Google Scholar] [CrossRef]
  235. Moscat, J.; Diaz-Meco, M.T.; Wooten, M.W. Signal Integration and Diversification through the P62 Scaffold Protein. Trends Biochem. Sci. 2007, 32, 95–100. [Google Scholar] [CrossRef]
  236. Nappo, F.; Esposito, K.; Cioffi, M.; Giugliano, G.; Molinari, A.M.; Paolisso, G.; Marfella, R.; Giugliano, D. Postprandial Endothelial Activation in Healthy Subjects and in Type 2 Diabetic Patients: Role of Fat and Carbohydrate Meals. J. Am. Coll. Cardiol. 2002, 39, 1145–1150. [Google Scholar] [CrossRef]
  237. Tsai, W.-C.; Li, Y.-H.; Lin, C.-C.; Chao, T.-H.; Chen, J.-H. Effects of Oxidative Stress on Endothelial Function after a High-Fat Meal. Clin. Sci. Lond. Engl. 1979 2004, 106, 315–319. [Google Scholar] [CrossRef]
  238. Aljada, A.; Mohanty, P.; Ghanim, H.; Abdo, T.; Tripathy, D.; Chaudhuri, A.; Dandona, P. Increase in Intranuclear Nuclear Factor KappaB and Decrease in Inhibitor KappaB in Mononuclear Cells after a Mixed Meal: Evidence for a Proinflammatory Effect. Am. J. Clin. Nutr. 2004, 79, 682–690. [Google Scholar] [CrossRef]
  239. Poritz, L.S.; Garver, K.I.; Green, C.; Fitzpatrick, L.; Ruggiero, F.; Koltun, W.A. Loss of the Tight Junction Protein ZO-1 in Dextran Sulfate Sodium Induced Colitis. J. Surg. Res. 2007, 140, 12–19. [Google Scholar] [CrossRef]
  240. Kirpich, I.A.; Feng, W.; Wang, Y.; Liu, Y.; Barker, D.F.; Barve, S.S.; McClain, C.J. The Type of Dietary Fat Modulates Intestinal Tight Junction Integrity, Gut Permeability, and Hepatic Toll-like Receptor Expression in a Mouse Model of Alcoholic Liver Disease. Alcohol. Clin. Exp. Res. 2012, 36, 835–846. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  241. Suzuki, T.; Hara, H. Dietary Fat and Bile Juice, but Not Obesity, Are Responsible for the Increase in Small Intestinal Permeability Induced through the Suppression of Tight Junction Protein Expression in LETO and OLETF Rats. Nutr. Metab. 2010, 7, 19. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  242. Salim, S.Y.; Söderholm, J.D. Importance of Disrupted Intestinal Barrier in Inflammatory Bowel Diseases. Inflamm. Bowel Dis. 2011, 17, 362–381. [Google Scholar] [CrossRef]
  243. Shen, L.; Su, L.; Turner, J.R. Mechanisms and Functional Implications of Intestinal Barrier Defects. Dig. Dis. Basel Switz. 2009, 27, 443–449. [Google Scholar] [CrossRef]
  244. Tso, P.; Balint, J.A. Formation and Transport of Chylomicrons by Enterocytes to the Lymphatics. Am. J. Physiol. 1986, 250, G715–G726. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  245. Ji, Y.; Sakata, Y.; Tso, P. Nutrient-Induced Inflammation in the Intestine. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care 2011, 14, 315–321. [Google Scholar] [CrossRef]
  246. Rietschel, E.T.; Kirikae, T.; Schade, F.U.; Mamat, U.; Schmidt, G.; Loppnow, H.; Ulmer, A.J.; Zähringer, U.; Seydel, U.; Di Padova, F. Bacterial Endotoxin: Molecular Relationships of Structure to Activity and Function. FASEB J. Off. Publ. Fed. Am. Soc. Exp. Biol. 1994, 8, 217–225. [Google Scholar] [CrossRef]
  247. Ghoshal, S.; Witta, J.; Zhong, J.; de Villiers, W.; Eckhardt, E. Chylomicrons Promote Intestinal Absorption of Lipopolysaccharides. J. Lipid Res. 2009, 50, 90–97. [Google Scholar] [CrossRef]
  248. Mani, V.; Hollis, J.H.; Gabler, N.K. Dietary Oil Composition Differentially Modulates Intestinal Endotoxin Transport and Postprandial Endotoxemia. Nutr. Metab. 2013, 10, 6. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  249. Erridge, C.; Attina, T.; Spickett, C.M.; Webb, D.J. A High-Fat Meal Induces Low-Grade Endotoxemia: Evidence of a Novel Mechanism of Postprandial Inflammation. Am. J. Clin. Nutr. 2007, 86, 1286–1292. [Google Scholar] [CrossRef]
  250. Lyte, J.M.; Gabler, N.K.; Hollis, J.H. Postprandial Serum Endotoxin in Healthy Humans Is Modulated by Dietary Fat in a Randomized, Controlled, Cross-over Study. Lipids Health Dis. 2016, 15, 186. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  251. Chiang, J.Y.L. Bile Acids: Regulation of Synthesis. J. Lipid Res. 2009, 50, 1955–1966. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  252. Ridlon, J.M.; Kang, D.-J.; Hylemon, P.B. Bile Salt Biotransformations by Human Intestinal Bacteria. J. Lipid Res. 2006, 47, 241–259. [Google Scholar] [CrossRef]
  253. Araki, Y.; Katoh, T.; Ogawa, A.; Bamba, S.; Andoh, A.; Koyama, S.; Fujiyama, Y.; Bamba, T. Bile Acid Modulates Transepithelial Permeability via the Generation of Reactive Oxygen Species in the Caco-2 Cell Line. Free Radic. Biol. Med. 2005, 39, 769–780. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  254. Raimondi, F.; Santoro, P.; Barone, M.V.; Pappacoda, S.; Barretta, M.L.; Nanayakkara, M.; Apicella, C.; Capasso, L.; Paludetto, R. Bile Acids Modulate Tight Junction Structure and Barrier Function of Caco-2 Monolayers via EGFR Activation. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2008, 294, G906–G913. [Google Scholar] [CrossRef]
  255. Stenman, L.K.; Holma, R.; Korpela, R. High-Fat-Induced Intestinal Permeability Dysfunction Associated with Altered Fecal Bile Acids. World J. Gastroenterol. 2012, 18, 923–929. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  256. Rao, R.K.; Basuroy, S.; Rao, V.U.; Karnaky, K.J.; Gupta, A. Tyrosine Phosphorylation and Dissociation of Occludin-ZO-1 and E-Cadherin-Beta-Catenin Complexes from the Cytoskeleton by Oxidative Stress. Biochem. J. 2002, 368, 471–481. [Google Scholar] [CrossRef]
  257. Sheth, P.; Seth, A.; Atkinson, K.J.; Gheyi, T.; Kale, G.; Giorgianni, F.; Desiderio, D.M.; Li, C.; Naren, A.; Rao, R. Acetaldehyde Dissociates the PTP1B-E-Cadherin-Beta-Catenin Complex in Caco-2 Cell Monolayers by a Phosphorylation-Dependent Mechanism. Biochem. J. 2007, 402, 291–300. [Google Scholar] [CrossRef]
  258. Penumetcha, M.; Khan-Merchant, N.; Parthasarathy, S. Enhanced Solubilization and Intestinal Absorption of Cholesterol by Oxidized Linoleic Acid. J. Lipid Res. 2002, 43, 895–903. [Google Scholar] [CrossRef]
  259. Kullmann, F.; Arndt, H.; Gross, V.; Rüschoff, J.; Schölmerich, J. Beneficial Effect of Ursodeoxycholic Acid on Mucosal Damage in Trinitrobenzene Sulphonic Acid-Induced Colitis. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997, 9, 1205–1211. [Google Scholar] [PubMed]
  260. Rodrigues, C.M.; Fan, G.; Wong, P.Y.; Kren, B.T.; Steer, C.J. Ursodeoxycholic Acid May Inhibit Deoxycholic Acid-Induced Apoptosis by Modulating Mitochondrial Transmembrane Potential and Reactive Oxygen Species Production. Mol. Med. Camb. Mass 1998, 4, 165–178. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  261. Bernardes-Silva, C.F.; Damião, A.O.M.C.; Sipahi, A.M.; Laurindo, F.R.M.; Iriya, K.; Lopasso, F.P.; Buchpiguel, C.A.; Lordello, M.L.L.; Agostinho, C.L.O.; Laudanna, A.A. Ursodeoxycholic Acid Ameliorates Experimental Ileitis Counteracting Intestinal Barrier Dysfunction and Oxidative Stress. Dig. Dis. Sci. 2004, 49, 1569–1574. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  262. Perrone, E.E.; Chen, C.; Longshore, S.W.; Okezie, O.; Warner, B.W.; Sun, C.-C.; Alaish, S.M.; Strauch, E.D. Dietary Bile Acid Supplementation Improves Intestinal Integrity and Survival in a Murine Model. J. Pediatr. Surg. 2010, 45, 1256–1265. [Google Scholar] [CrossRef]
  263. Margheritis, E.; Castellani, B.; Magotti, P.; Peruzzi, S.; Romeo, E.; Natali, F.; Mostarda, S.; Gioiello, A.; Piomelli, D.; Garau, G. Bile Acid Recognition by NAPE-PLD. ACS Chem. Biol. 2016, 11, 2908–2914. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  264. Gadaleta, R.M.; van Erpecum, K.J.; Oldenburg, B.; Willemsen, E.C.L.; Renooij, W.; Murzilli, S.; Klomp, L.W.J.; Siersema, P.D.; Schipper, M.E.I.; Danese, S.; et al. Farnesoid X Receptor Activation Inhibits Inflammation and Preserves the Intestinal Barrier in Inflammatory Bowel Disease. Gut 2011, 60, 463–472. [Google Scholar] [CrossRef]
  265. Gadaleta, R.M.; Oldenburg, B.; Willemsen, E.C.L.; Spit, M.; Murzilli, S.; Salvatore, L.; Klomp, L.W.J.; Siersema, P.D.; van Erpecum, K.J.; van Mil, S.W.C. Activation of Bile Salt Nuclear Receptor FXR Is Repressed by Pro-Inflammatory Cytokines Activating NF-ΚB Signaling in the Intestine. Biochim. Biophys. Acta 2011, 1812, 851–858. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  266. Gadaleta, R.M.; van Mil, S.W.C.; Oldenburg, B.; Siersema, P.D.; Klomp, L.W.J.; van Erpecum, K.J. Bile Acids and Their Nuclear Receptor FXR: Relevance for Hepatobiliary and Gastrointestinal Disease. Biochim. Biophys. Acta 2010, 1801, 683–692. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  267. Geurts, L.; Everard, A.; Van Hul, M.; Essaghir, A.; Duparc, T.; Matamoros, S.; Plovier, H.; Castel, J.; Denis, R.G.P.; Bergiers, M.; et al. Adipose Tissue NAPE-PLD Controls Fat Mass Development by Altering the Browning Process and Gut Microbiota. Nat. Commun. 2015, 6, 6495. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  268. Cao, W.; Tian, W.; Hong, J.; Li, D.; Tavares, R.; Noble, L.; Moss, S.F.; Resnick, M.B. Expression of Bile Acid Receptor TGR5 in Gastric Adenocarcinoma. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2013, 304, G322–G327. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  269. Jia, W.; Xie, G.; Jia, W. Bile Acid-Microbiota Crosstalk in Gastrointestinal Inflammation and Carcinogenesis. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2018, 15, 111–128. [Google Scholar] [CrossRef]
  270. Ward, J.B.J.; Lajczak, N.K.; Kelly, O.B.; O’Dwyer, A.M.; Giddam, A.K.; Ní Gabhann, J.; Franco, P.; Tambuwala, M.M.; Jefferies, C.A.; Keely, S.; et al. Ursodeoxycholic Acid and Lithocholic Acid Exert Anti-Inflammatory Actions in the Colon. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2017, 312, G550–G558. [Google Scholar] [CrossRef]
  271. Ajouz, H.; Mukherji, D.; Shamseddine, A. Secondary Bile Acids: An Underrecognized Cause of Colon Cancer. World J. Surg. Oncol. 2014, 12, 164. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  272. Payne, C.M.; Bernstein, C.; Dvorak, K.; Bernstein, H. Hydrophobic Bile Acids, Genomic Instability, Darwinian Selection, and Colon Carcinogenesis. Clin. Exp. Gastroenterol. 2008, 1, 19–47. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  273. Bernstein, C.; Holubec, H.; Bhattacharyya, A.K.; Nguyen, H.; Payne, C.M.; Zaitlin, B.; Bernstein, H. Carcinogenicity of Deoxycholate, a Secondary Bile Acid. Arch. Toxicol. 2011, 85, 863–871. [Google Scholar] [CrossRef]
  274. Bernstein, H.; Bernstein, C.; Payne, C.M.; Dvorakova, K.; Garewal, H. Bile Acids as Carcinogens in Human Gastrointestinal Cancers. Mutat. Res. 2005, 589, 47–65. [Google Scholar] [CrossRef]
  275. Rao, Y.P.; Stravitz, R.T.; Vlahcevic, Z.R.; Gurley, E.C.; Sando, J.J.; Hylemon, P.B. Activation of Protein Kinase C Alpha and Delta by Bile Acids: Correlation with Bile Acid Structure and Diacylglycerol Formation. J. Lipid Res. 1997, 38, 2446–2454. [Google Scholar] [CrossRef]
  276. Mencarelli, A.; Renga, B.; Migliorati, M.; Cipriani, S.; Distrutti, E.; Santucci, L.; Fiorucci, S. The Bile Acid Sensor Farnesoid X Receptor Is a Modulator of Liver Immunity in a Rodent Model of Acute Hepatitis. J. Immunol. Baltim. Md 1950 2009, 183, 6657–6666. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  277. Calmus, Y.; Poupon, R. Shaping Macrophages Function and Innate Immunity by Bile Acids: Mechanisms and Implication in Cholestatic Liver Diseases. Clin. Res. Hepatol. Gastroenterol. 2014, 38, 550–556. [Google Scholar] [CrossRef]
  278. Charo, I.F.; Ransohoff, R.M. The Many Roles of Chemokines and Chemokine Receptors in Inflammation. N. Engl. J. Med. 2006, 354, 610–621. [Google Scholar] [CrossRef]
  279. Kanda, H.; Tateya, S.; Tamori, Y.; Kotani, K.; Hiasa, K.; Kitazawa, R.; Kitazawa, S.; Miyachi, H.; Maeda, S.; Egashira, K.; et al. MCP-1 Contributes to Macrophage Infiltration into Adipose Tissue, Insulin Resistance, and Hepatic Steatosis in Obesity. J. Clin. Investig. 2006, 116, 1494–1505. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  280. Weisberg, S.P.; McCann, D.; Desai, M.; Rosenbaum, M.; Leibel, R.L.; Ferrante, A.W. Obesity Is Associated with Macrophage Accumulation in Adipose Tissue. J. Clin. Investig. 2003, 112, 1796–1808. [Google Scholar] [CrossRef]
  281. Xu, H.; Barnes, G.T.; Yang, Q.; Tan, G.; Yang, D.; Chou, C.J.; Sole, J.; Nichols, A.; Ross, J.S.; Tartaglia, L.A.; et al. Chronic Inflammation in Fat Plays a Crucial Role in the Development of Obesity-Related Insulin Resistance. J. Clin. Investig. 2003, 112, 1821–1830. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  282. Lumeng, C.N.; Bodzin, J.L.; Saltiel, A.R. Obesity Induces a Phenotypic Switch in Adipose Tissue Macrophage Polarization. J. Clin. Investig. 2007, 117, 175–184. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  283. Murray, P.J. Macrophage Polarization. Annu. Rev. Physiol. 2017, 79, 541–566. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  284. Ghanim, H.; Aljada, A.; Hofmeyer, D.; Syed, T.; Mohanty, P.; Dandona, P. Circulating Mononuclear Cells in the Obese Are in a Proinflammatory State. Circulation 2004, 110, 1564–1571. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  285. RostamiRad, A.; Ebrahimi, S.S.S.; Sadeghi, A.; Taghikhani, M.; Meshkani, R. Palmitate-Induced Impairment of Autophagy Turnover Leads to Increased Apoptosis and Inflammation in Peripheral Blood Mononuclear Cells. Immunobiology 2018, 223, 269–278. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  286. Lowry, J.E.; Tumurbaatar, B.; D’Agostino, C.; Main, E.; Wright, T.J.; Dillon, E.L.; Saito, T.B.; Porter, C.; Andersen, C.R.; Brining, D.L.; et al. Effect of High-Fat Diet on Peripheral Blood Mononuclear Cells and Adipose Tissue in Early Stages of Diet-Induced Weight Gain. Br. J. Nutr. 2019, 122, 1359–1367. [Google Scholar] [CrossRef]
  287. Liu, K.; Zhao, E.; Ilyas, G.; Lalazar, G.; Lin, Y.; Haseeb, M.; Tanaka, K.E.; Czaja, M.J. Impaired Macrophage Autophagy Increases the Immune Response in Obese Mice by Promoting Proinflammatory Macrophage Polarization. Autophagy 2015, 11, 271–284. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  288. Perreault, M.; Istrate, N.; Wang, L.; Nichols, A.J.; Tozzo, E.; Stricker-Krongrad, A. Resistance to the Orexigenic Effect of Ghrelin in Dietary-Induced Obesity in Mice: Reversal upon Weight Loss. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. J. Int. Assoc. Study Obes. 2004, 28, 879–885. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  289. Williams, D.L.; Hyvarinen, N.; Lilly, N.; Kay, K.; Dossat, A.; Parise, E.; Torregrossa, A.-M. Maintenance on a High-Fat Diet Impairs the Anorexic Response to Glucagon-like-Peptide-1 Receptor Activation. Physiol. Behav. 2011, 103, 557–564. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

  1. ПРОБИОТИКИ
  2. ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
  3. СИНБИОТИКИ
  4. ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
  5. КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
  6. ПРОПИОНИКС
  7. ЙОДПРОПИОНИКС
  8. СЕЛЕНПРОПИОНИКС
  9. БИФИКАРДИО
  10. ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
  11. МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
  12. БИФИДОБАКТЕРИИ
  13. ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
  14. МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
  15. МИКРОФЛОРА ЖКТ
  16. ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА
  17. МИКРОБИОМ и ВЗК
  18. МИКРОБИОМ И РАК
  19. МИКРОБИОМ, СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
  20. МИКРОБИОМ И ПЕЧЕНЬ
  21. МИКРОБИОМ И ПОЧКИ
  22. МИКРОБИОМ И ЛЕГКИЕ
  23. МИКРОБИОМ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
  24. МИКРОБИОМ И ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
  25. МИКРОБИОМ И КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
  26. МИКРОБИОМ И КОСТИ
  27. МИКРОБИОМ И ОЖИРЕНИЕ
  28. МИКРОБИОМ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  29. МИКРОБИОМ И ФУНКЦИИ МОЗГА
  30. АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
  31. АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
  32. АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
  33. МИКРОБИОМ и ИММУНИТЕТ
  34. МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
  35. ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
  36. ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
  37. ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
  38. АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
  39. АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
  40. КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
  41. СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
  42. АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  43. МИКРОБИОМ И ПРЕЦИЗИОННОЕ ПИТАНИЕ
  44. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
  45. ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
  46. ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
  47. ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
  48. НОВОСТИ

Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.

Ожирение — это не просто недостаток фигуры, а хроническое заболевание характеризующееся разрастанием жировых отложений в организме. Согласно, статистике женщины страдают ожирением 1 степени значительно чаще, нежели мужчины. Основной причиной этому являются особенности гормонального фона.Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожиренииНаиболее эффективным методом борьбы с ожирением 1 степени является диета в сочетании с умеренными физическими упражнениями.

Правила похудения и безопасная скорость снижения веса

Основной секрет успешного похудения состоит в строгом следовании правильному питанию, занятии спортом и правильной мотивации. Следует помнить, что излишняя полнота – это ожирение 1 степени. Как похудеть безопасно – читайте далее.

10 золотых правил похудения:

  1. Навсегда забыть о сахаре и сладких напитках, особенно сильногазированных.
  2. Пить воду в достаточном количестве. Формула расчета: для мужчин – массу тела в кг умножить на 35; для женщин на 31. Полученное число означает количество миллилитров воды.
  3. Использовать тарелки маленького размера, потому как большая посуда и крохотные порции на ней вызывают ощущение голода. Можно использовать систему «стакан», когда весь объем пищи за один прием не превышает 200 г.
  4. Есть в одно и то же время.
  5. Забыть о вредных продуктах: снеки, полуфабрикаты, майонез, всевозможные сладкие батончики с высокой калорийностью и многочисленными консервантами в составе.
  6. Применять «правило яблока», когда желание перекусить становится навязчивым. Если человек откажется от яблока – значит голод не настоящий, на самом деле организм требует воды.
  7. Движение жизнь – необходимо использовать возможность изменить положение тела, подвигаться, просто поприседать, например, когда работа сидячая или просмотр телевизора длится долго.
  8. Утром не забывать о зарядке.
  9. Крепкий и полноценный сон – залог хорошего настроения.
  10. Правильно замотивировать себя на похудение

Под безопасным снижением веса принято считать потерю до 1% от всей массы за неделю. Но для каждой категории людей есть свои цифры: при содержании жира более 35 % терять надо 6% от всего веса тела, обычный вес до 27% жира – 2,8 кг в неделю. Стройным людям с долей жира 22% терять надо не более двух кг за 7 дней.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Правильное питание

Здоровая еда – фундамент поддержания идеальной массы тела, крепкого иммунитета, нормального метаболизма, функционирования пищеварительной системы. Правильное питание при ожирении 1 степени позволяет не только стабилизировать вес, но также оздоровить организм и омолодиться.

В список правил включены следующие пункты:

  • Количество приемов пищи 4-5, последний – за 3 часа до сна;
  • Суточная калорийность продуктов для женщин 1500 ккал, у мужчин на 700 ккал больше;
  • Организация суточного рациона: количество ккал за завтраком 35%, в обед 30%, полдник не более 10%, вечерний прием пищи – 15%;
  • Рацион имеет соотношение: углеводов 4 части, жиров и белка по одной части;
  • Принимать пищу до неполного насыщения — вставать из-за стола с легким чувством голода;
  • Пережевывать еду медленно и тщательно;
  • Правильно сочетать между собой продукты;
  • По возможности есть свежеприготовленную еду. Меньше подвергать термической обработке фрукты, овощи, молочные продукты;
  • Заменять животные жиры растительными.

Помимо этого стоит уменьшить порции, больше пить чистой еды, забыть о фастфуде.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Виды диет

  • Диеты разделяются по целям на два типа: лечебный стол для улучшения состояния пациента при заболеваниях и диета, способствующая снижению объемов тела.
  • Техники питания с целью похудения разделяют на 7 видов, так как избавиться от ожирения 1 степени можно при помощи совершенно разных по принципу диет:
  • Чтобы выбрать оптимальную диету надо принимать во внимание образ жизни, объем энергетических затрат, возраст и половую принадлежность желающего похудеть.
  • Важным фактором врачи считают установку первопричины избыточного веса и длительность проблемы.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Меню – таблица

Дешевая диета при 1 степени ожирения включает в меню на неделю белки, жиры и углеводы в стабильном соотношении. Для удобства меню представлено в виде таблицы:

День Прием пищи Примерное меню
Понедельник Завтрак Омлет с несладким чаем, маленький кусок черного хлеба с сыром 74 руб
2-й завтрак Апельсин 15 руб
Обед Овощной суп, запечённая рыба, компот без сахара  45 руб
Полдник Овощная запеканка, отвар шиповника 36 руб
Ужин Салат из овощей, зеленый чай 25 руб
Вторник Завтрак Маложирный творог, травяной чай 41 руб
 2-й завтрак  Хлебец с отрубями с фруктовым желе 30 руб
Обед Вегетарианский борщ, перловая каша с рыбной котлетой, отвар шиповника 65 руб
Полдник Ряженка 15 руб
Ужин Тыквенный суп с отварной грудкой, зеленый чай 81 руб
Среда Завтрак Несладкая овсянка с чаем 20 руб
2-й завтрак Стакан овощного сока 20 руб
Обед Овощная окрошка, отварная фасоль с рыбой, компот 75 руб
Полдник Апельсин 15 руб
Ужин Овощной салат с запечённой рыбой, чай 65 руб
Четверг Завтрак Творожная запеканка, бутерброд с кусочком сыра, кофе 74 руб
2-й завтрак Яблоко 20 руб
Обед Рассольник, мясо на пару, овощной салат, компот 110 руб
Полдник Стакан кефира 4 руб
Ужин Крем – суп из шпината, отварная рыба, чай 55 руб
Пятница Завтрак Сырники с чаем 35 руб
2-й завтрак Грейпфрут 30 руб
Обед Рыбный суп, пшено с овощами, компот из сухофруктов 67 руб
Полдник Стакан кефира 4 руб
Ужин Картофельная запеканка, кофе с черным хлебом и сыром. 75 руб
Суббота Завтрак Гречневая каша с вареным яйцом, травяной чай 44 руб
2-й завтрак Запечённые яблоки 35 руб
Обед Грибной суп, отварное мясо с тушеными кабачками, компот 120 руб
Полдник Стакан кефира 4 руб
Ужин Морковное суфле, чай 40 руб
Воскресенье Завтрак Творожная паста, вареное яйцо, чай 65 руб
2-й завтрак Киви 15 руб
Обед Рисовый суп, отварное мясо с овощами, компот 100 руб
полдник Йогурт 20 руб
Ужин Картофельное суфле со сметаной, зеленый чай. 70 руб

Финансовые затраты одного дня похудения + ккал

  1. Примерная цена 1-го завтрака 80 руб., калории 300.
  2. 2-й завтрак 20 руб., 70 ккал.
  3. Обед 200 руб., 500 ккал.
  4. Полдник 50 руб., 140 ккал.
  5. Ужин 70 руб., 140 ккал.

Итого: цена одного дня похудения составила 420 рублей. Общая калорийность 1150 единиц.

Сумма энергетической ценности одного дня не должна превышать 1500 ккал.

При добавлении в салаты специй и масел нужно смело приплюсовывать еще 100 калорий.

При походе в магазин выбирать сезонные овощи, стоимость которых будет ниже, особенно отечественного производства. Молочные продукты можно покупать по акции, главное – срок хранения.

  1. Стоимость творога 120 руб за 600 г Пачка кефира 40 руб за литр. 10 яиц 65 руб.
  2. Фрукты: апельсины 90 руб за кг, яблоки 85 руб, киви 180 руб, грейпфрут 200 руб.
  3. Овощи: картофель 30 руб. за кг; морковь 56 руб, лук 35 руб., капуста 56 руб, кабачки 90 руб.
  4. Оливковое масло цена за литр 250 руб.

Закупать продукты лучше на неделю вперед в крупных торговых сетях типа «Пятерочки» или «Магнита».

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Что можно на диете

Многих худеющих интересует, какие продукты разрешает диета при 1 степени ожирения. Меню всегда можно разнообразить такими продуктами:

  • миндаль;
  • авокадо;
  • корица;
  • мед;
  • сушеные фрукты;
  • натуральный мармелад;
  • низкокалорийный зефир и пастила;
  • горький шоколад;
  • низкокалорийные мюсли в виде батончиков;
  • натуральное мороженое из соков, с минимальным содержанием сахара.

Перечисленные продукты можно употреблять не чаще трех раз в неделю. Если период диеты припадает на застолье, от которого не отвертеться, из алкоголя разрешено употреблять сухое красное или белое вино, шампанское Брют – не более одного бокала, 50 – 100 г коньяка.

1 грамм спирта содержит 7 ккал, один г сахара – 4 ккал, поэтому, чем крепче напиток, тем больше в нем углеводов.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Что нельзя на диете

Из мясных продуктов не рекомендуют есть жирную свинину и сало, субпродукты, гусятину, утятину, колбасные и копченые изделия, жирную красную рыбу.

Необходимо ограничить употребление молочных продуктов: сметаны, сливочного масла, твердых сыров, сливок высокой жирности. Есть редко крупы: манку, белый рис, кускус, быстрые каши.

Полностью исключить все изделия, содержащие пшеничную муку, полуфабрикаты. Из фруктов нельзя есть бананы, виноград, изюм, инжир, финики.

Продукты с сахаром, конфеты, шоколад, калорийный алкоголь, покупные соки, газированные напитки, а также снеки можно смело отдать соседу.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Рецепты блюд

В меню на неделю при ожирении 1 степени можно включить различные овощные салаты, запеченые фрукты, крем – супы.

Салат «Имбирный поцелуй» содержит:

  • 2 морковки;
  • 100 г редиски;
  • ч. л. имбиря, петрушку;
  • измельченный чеснок.

Ингредиенты моются и нарезаются средними кусочками, заправляют салат оливковым маслом.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Для супа «Свежесть сельдерея» взять:

  • 250 г сельдерея;
  • одну крупную морковь;
  • 2 помидора;
  • 1 репчатый лук;
  • лавровый лист;
  • душистый перец.

Овощи моются, нарезаются, варятся полчаса, перебиваются блендером. По желанию добавляют оливковое масло.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Противопоказания

Соблюдать диету при ожирении 1 степени необходимо с осторожностью:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • дамам в климактерическом периоде;
  • лицам с заболеваниями почек, печени, органов пищеварительного тракта.

Под полный запрет без рекомендаций специалистов попадают пациенты:

  • с сахарным диабетом;
  • гипотиреозом;
  • панкреатитом.

Нельзя сидеть на белковой диете с:

  • гастритом;
  • гепатитом;
  • нефритом;
  • язвой.

Возрастное ограничение – до наступления совершеннолетия. С крайней осторожностью соблюдать диету необходимо лицам, страдающим от эмоциональной нестабильности.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Побочные эффекты

Отсутствие предварительной подготовки перед диетами и нарушения рекомендуемого рациона приводят к запорам, метеоризму, снижение общего тонуса организма, подверженности простудным заболеваниям, резкому падению уровня сахара в крови, ломкости ногтей и сухости кожи.

Отзывы, результаты до и после

Ирина 35 лет

Сидела год на дешевой диете, забыла о жирном и копченом мясе, сухариках и чипсах, питалась только разрешенными продуктами. Мой результат минус 20 кг, планирую и дальше соблюдать диету.

Евгения 27 лет

Борьба с жиром длится с 18 лет. Пробовала различные диеты, начинала и бросала, не хватало мотивации. Сейчас муж – ярый сторонник правильного питания строго следит за моим весом и что я ем. Прощай 30 кг за 2 года!

Игорь 33 года

Пирожочки с детства привели к критической отметке 130 кг. Благодаря дешевой диете и спортзалу попрощался с 40 кг за 2,5 года. В планах снизить вес до 75 кг.

Похудение происходит не по нарастающей шкале. Вес может стоять, затем немного увеличиться и наконец, быстро снижаться. Просидев на диете всего неделю не стоит ждать его мгновенного таянья. Чем больше вес – тем быстрее он уходит, и наоборот – чем меньше масса тела – тем медленнее идет прощание с жиром.

Диета при ожирении: варианты в зависимости от степени, по Певзнеру и Покровскому, меню на день и неделю

Ожирение — одно из самых тяжёлых и опасных заболеваний, являющихся бичом современности. Оно требует длительного и комплексного лечения, основным элементом которого является диета.

Без ограничения и нормализации питания ни медикаментозные препараты, ни хирургическое вмешательство, ни ЛФК не помогут. Поэтому первый шаг на пути к выздоровлению — полный пересмотр продуктов питания и составление обновлённого меню в соответствии с требованиями врачей и диетологов.

Общие принципы питания

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Цели лечебной диеты при ожирении:

  • снижение веса;
  • нормализация липидного обмена;
  • регулировка водно-солевого баланса.

Основные правила:

  • акцент на растительной клетчатке и пищевых волокнах;
  • дробное питание 5-6 раз в день;
  • запрещается посещать заведения быстрого питания: все блюда настоятельно рекомендуется готовить собственноручно в домашних условиях из качественных продуктов;
  • если и солить пищу, то только после приготовления, в собственной тарелке;
  • замена сахара подсластителями;
  • исключение жареных, протёртых, рубленых блюд;
  • максимальная суточная калорийность — 1 900 ккал;
  • ограничение специй;
  • порции должны быть минимальными;
  • способы приготовления блюд — варка, тушение, запекание;
  • суточное повышение содержания белка (до 100 гр), снижение жиров (до 80 гр, из которых 40 гр — растительные), умеренное количество углеводов (до 200 гр).

Если пациент соблюдает лечебную диету в условиях стационара, калорийность суточного рациона с разрешения врача может быть понижена до 800 ккал.

Списки продуктов

Диета при ожирении, учитывая серьёзность заболевания и опасность последствий, является строгой. Поэтому списки разрешённых и запрещённых продуктов чётко регламентированы.

Разрешённые:

  • гречневая, перловая, ячневая каши;
  • зелёные овощи, обогащённые клетчаткой: огурцы, кабачки, капуста;
  • мёд;
  • молочные продукты с низким содержанием жирности;
  • напитки: чёрный, травяной, зелёный чай, отвар шиповника, цикорий, кофе с молоком;
  • нежирное мясо и рыба;
  • 1 яйцо в день: сваренное вкрутую или в виде омлета;
  • неострые и нежирные соусы: томатный, белый;
  • льняное, подсолнечное, оливковое масло (15 мл в день);
  • сливочное масло (5 гр в день);
  • свежие ягоды и фрукты — не очень сладкие;
  • супы: овощные, рыбные, с крупой, фрикадельками, свекольники, щи, борщи;
  • хлеб: ржаной, пшеничный, цельнозерновой, грубого помола;
  • ягодно-фруктовые компоты, желе, муссы.

Запрещённые:

  • алкогольные напитки;
  • виноград, изюм, финики, бананы, инжир;
  • выпечка из дрожжевого, слоёного, песочного теста;
  • животные жиры;
  • жирное мясо и рыба;
  • консервы;
  • макароны, манка, белый рис, бобы;
  • молочные продукты с высоким процентным содержанием жирности;
  • острые и жирные соусы: майонез, горчица, хрен;
  • пакетированный сок, кисель, квас, какао;
  • сладкие кондитерские изделия, мороженое, конфеты, шоколад;
  • соленья и маринады;
  • субпродукты;
  • фастфуд;
  • хлеб: белый, из муки высшего сорта, булочки.

Если вы страдаете от избыточного веса, эти два списка надолго станут вашими путеводителями в организации правильного питания и составления диетического меню. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей врач может корректировать рацион, поэтому обязательно нужно следовать его рекомендациям.

Авторские диеты

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

При избыточном весе лечебная диета назначается исключительно специалистами. Впрочем, и разрабатываются они тоже только врачами. Существует 2 авторские методики, наиболее популярные на сегодняшний день.

Певзнера

Прежде всего, для лечения ожирения всех степеней, за основу берётся диета номер 8, которую разработал Мануил Исаакович Певзнер. На счету советского врача-терапевта и диетолога — множество научных работ по пищеварению и правильному питанию.

Диетический стол №8 только на первый взгляд может показаться чересчур жёстким и строгим. На самом деле он предполагает разнообразное и вкусное меню.

В зависимости от тяжести заболевания можно варьировать блюда в рамках разрешённых продуктов и суточной нормы калорийности.

  • В данной системе нашли отражение все те постулаты, которые были прописаны выше: частое и дробное питание, сокращение суточной калорийности, уменьшение жиров.
  • Диета по Певзнеру имеет несколько вариантов.
  • Стол №8:
  • базовые рекомендации и списки продуктов;
  • разработана данная диета для диабетиков 2 типа с ожирением и другими сопутствующими заболеваниями;
  • отличается вариативностью и расширенным списком разрешённых продуктов;
  • длительность — до полугода.

Стол №8а:

  • рекомендуется при чрезмерном избыточном весе и отсутствии сопутствующих заболеваний;
  • отличается снижением суточной калорийности до 1 100 ккал;
  • количественный состав БЖУ: белков — 80 гр в день, углеводов — 70 гр, жиров — 60 гр;
  • продолжительность — не больше месяца (данный параметр врач подбирает индивидуально).

Стол №8о:

  • назначается достаточно редко, так как разработан для лечения ожирения II и III степени при отсутствии проблем со здоровьем, что практически невозможно;
  • снижение суточной калорийности рациона до 700 ккал;
  • требует постоянного контроля специалиста;
  • количественный состав БЖУ: белков — 50 гр в день, углеводов — 60 гр, жиров — 30 гр;
  • продолжительность — не больше 2 недель.

Покровского

Гораздо менее известна редуцированная (малокалорийная) диета Покровского, которая также может использоваться в комплексном лечении данного заболевания.

Алексей Алексеевич Покровский был советским биохимиком и академиком АМН. Его научные работы посвящены влиянию продуктов на клеточные мембраны. Он долгое время руководил отделом, уточняющим нормы питания для разных групп населения.

Основные постулаты:

  • исключение продуктов и блюд, возбуждающих аппетит;
  • использование «зигзагов» в питании — контрастных и разгрузочных дней;
  • многократное питание;
  • ограниченное употребление легкорастворимых и быстровсасывающихся углеводов — сахара и варенья;
  • суточное ограничение соли (до 5 гр) и жидкости (до 1,5 л) для нормализации водно-солевого обмена;
  • уменьшение количества животных жиров за счёт увеличения растительных;
  • чувство насыщения достигается большими объёмами низкокалорийной пищи (фруктов, овощей).

Примерное меню для двух контрастных дней

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Примеры разгрузочных дней (устраиваются раз в неделю):

  • молочный: каждые 2 часа выпивать по 1 стакану нежирного молока или кефира;
  • творожный: 400 гр обезжиренного творога, 50 гр нежирной сметаны, 2 чашки кофе без сахара, 2 стакана отвара шиповника;
  • куриный: 350 г отварной курицы с овощным гарниром, 2 чашки кофе без сахара, 2 стакана отвара шиповника;
  • фруктовый: 1 кг свежих зелёных яблок либо овощей (подойдут огурцы, капуста, помидоры);
  • жировой: 300 гр самой жирной сметаны, 2 чашки кофе с жирными сливками без сахара.

Обе авторские диеты успешно применяются при лечении ожирения, отличаясь высокой эффективностью и минимальными осложнениями для здоровья.

Диеты для разных степеней

В зависимости от тяжести заболевания, специалисты корректируют диеты, поэтому не лишним будет увидеть отличия между этими вариантами.

Меню на 1 день при ожирении 1 степени

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Меню на 1 день при ожирении 2 степени

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Меню на 1 день при ожирении 3 степени

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Отдельные случаи

Помимо общепринятых постулатов и диетических столов, специалисты обязательно ориентируются на особые, индивидуальные случаи ожирения. Каждый из них требует незначительных, но важных изменений в рационе питания:

  • при висцеральном типе запрещается включать в меню жиры и быстрые углеводы;
  • при ожирении печени назначается диетический стол №5;
  • при избыточном весе у женщин употребление белковых продуктов можно сократить, тогда как мужчинам этого делать никак нельзя: в их рационе обязательно должно присутствовать нежирное мясо ежедневно;
  • если лишний вес сопровождается сахарным диабетом, возможно использование не только стола №8, но и №9;
  • при ожирении у детей составляется особое меню, в котором обязательно присутствует много растительной клетчатки и углеводы (им нужна энергия), особая роль отводится вкусным десертам с минимальным количеством сахара;
  • при ожирении сердца рекомендуется стол №10;
  • при абдоминальном — чаще всего назначается DASH-диета, разумно сочетающая в рационе нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты и нежирные молочные продукты;
  • очень осторожно разрабатывается диета при избыточном весе у подростков в период полового созревания: она должна быть сбалансированной и не допускать дефицита витаминов и микроэлементов.

Эти моменты необходимо обязательно учитывать при выборе системы питания.

Примерное меню на неделю

Если нет возможности учесть все нюансы заболевания и воспользоваться помощью специалистов, всегда можно взять универсальное меню на неделю. Оно подходит для лечения любого типа ожирения. В основе — стол №8 по Певзнеру.

Меню на 7 дней

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Диеты при ожирении являются терапевтическими, так как их основная цель — вылечить человека от данного заболевания. Но при этом необходимо использовать и другие методики — заниматься спортом, принимать препараты, блокирующие аппетит и нормализующие пищеварение. Может даже понадобиться хирургическое вмешательство. В борьбе с избыточным весом нужно использовать все известные способы.

Диета при ожирении 1 степени: меню на неделю, питание, стадий, лечение, у женщин, первой

Если индекс массы тела превышает отметку в 30 единиц, пора серьезно задуматься о здоровье и пересмотреть ежедневный рацион. И хотя на начальной стадии особых изменений в самочувствии человек не ощущает, без каких-либо мер заболевание будет прогрессировать вплоть до нежелательных осложнений.

Желательно, чтобы диета при ожирении 1 степени и меню на неделю составлялась квалифицированным диетологом, который поможет грамотно организовать питание с учетом данных диагностики. Следует избегать резкой потери веса и голодания, что впоследствии может вызвать усиленное формирование жировых запасов.

Правила похудения и безопасная скорость снижения веса

Во многих случаях ограничения в еде не только оказываются бесполезными, но и способствуют значительной прибавке в весе. Подобная ситуация объясняется отсутствием грамотного подхода к питанию. Диета при избыточной полноте имеет свои особенности, и если их не учитывать, результаты будут отрицательными.

Стоит прислушаться к рекомендациям специалистов, касающихся организации питательного рациона:

  1. Сахар и сладкие напитки, особенно, газировка, – навсегда должны быть исключены из меню. То же касается высококалорийных продуктов, содержащих консерванты.
  2. Необходимо пить достаточно жидкости. Чтобы узнать норму воды, которая обозначается в мл, нужно вес в кг умножить на 35 (для мужчин) или на 31 (для женщин).
  3. Еду следует подавать в небольших тарелках. Маленькие порции на большом блюде только усиливает голод.
  4. Важно приучиться садиться за стол в четко обозначенное время.
  5. Когда сильно хочется есть, можно перекусить яблочком. Если человек отказывается от фрукта, значит, голод ненастоящий.
  6. Меню при 1 степени ожирения лучше планировать заранее, чтобы не допускать спонтанности в своих действиях.
  7. Нужно избегать длительного пребывания в статичном положении. При сидячей работе необходимо регулярно устраивать разминку.

Правильная мотивация – еще одна важная составляющая комплексного подхода. Она позволит систематически придерживаться рекомендаций, не поддаваясь соблазну вернуться к прежнему образу жизни.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Если терять больше нормы, организм будет испытывать стресс, который многие привыкли заедать.

Нередко тучные люди стараются как можно скорее избавиться от лишнего жира. Однако существует такое понятие, как безопасная скорость снижения массы тела.

Другими словами, при ожирении первой степени диета должна быть такой, чтобы за неделю получалось убирать от 0,5 до 1% веса.

Общие правила диеты при ожирении 1 степени

Рацион составляется в зависимости от стадий заболевания, поэтому питаться при показателях ИМТ от 30 до 35 необходимо с учетом определенных правил:

  1. Пища принимается небольшими порциями – до 5-6 раз на день. Благодаря дробному питанию удастся предотвратить нежелательное растягивание стенок желудка. У тучного человека желудок может увеличиваться в объеме до 6-8 л.
  2. Между приемами пищи временной интервал не должен превышать 3 часов. Если перерывы более длительные, к внутренним органам поступает сигнал от гипоталамуса о необходимости запасаться питательными веществами. Другими словами, сильный аппетит пробуждается не столько из-за дефицита полезных элементов, сколько из-за риска в будущем остаться голодным.
  3. Поскольку цель диеты заключается в уменьшении веса путем ограничения поступающих калорий, энергетическая ценность употребляемой пищи должна быть меньше на 100-200 ккал, нежели энергозатраты. Для правильного определения калоража можно воспользоваться специальными таблицами с информацией о различных видах деятельности и о количестве калорий, которые удастся убрать с их помощью.
  4. Как утверждают диетологи, на протяжении первых 2 недель необходимо позволить организму адаптироваться к новым условиям. Поэтому рацион следует урезать постепенно без резких скачков.
  5. Питание при ожирении 1 степени предусматривает грамотное распределение питательных веществ в зависимости от времени суток. На завтрак рекомендуется употребление углеводной пищи, днем полезно сочетание белки+углеводы, вечером – белок+клетчатка.
  6. В день допускается использовать не больше 3 г соли.
  7. Для очистки организма от шлаков и токсинов необходимо выпивать не менее 1,5 л воды в сутки.

Врачи неоднократно напоминают о том, какой вред часто приносят голодовки. Подобное воздержание от еды на протяжении длительного периода может спровоцировать утрату контроля над потреблением пищи, что оборачивается, как минимум, усиленным набором веса.

Разрешенные продукты

Многие люди с полнотой на начальной стадии уверены, что их организм не нуждается в помощи. Причина подобного – отсутствие каких-либо серьезных изменений в самочувствии. Однако ожирение 1 степени, к примеру, у женщин при прогрессировании способно вызвать развитие яичниковой недостаточности или менструальные нарушения.

Лечение с помощью диеты при первых признаках увеличения веса – возможность предотвратить возникновение сопутствующих заболеваний.

Соответственно, следует запомнить, какие продукты разрешены для употребления.

Чтобы обеспечить поступление всех необходимых веществ, можно питаться:

  • рыбой и мясом нежирных сортов;
  • морепродуктами;
  • кисломолочными продуктами низкой жирности;
  • яйцами;
  • кашами – перловой, гречневой, рисовой, овсяной;
  • хлебом – цельнозерновым, черным с отрубями;
  • свежими овощами, фруктами и ягодами, а также фрешами, морсами, компотами;
  • зеленью.

Пищу перед употреблением можно варить, запекать или готовить на пару. Блюдо нужно солить непосредственно в тарелке.

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Стоит воздерживаться от спешки во время приема пищи.

Ограниченные продукты

Чтобы диета оказалась максимально действенной и привела к желаемому похудению, ряд продуктов следует исключить из ежедневного рациона.

В частности, необходимо отказаться от:

  • жирного мяса и рыбы;
  • копченостей, колбас, консервированной продукции;
  • кисломолочной продукции с высокими показателями жирности;
  • белом хлебе, выпечке, сдобе, сладостях;
  • майонезе, остром соусе;
  • фруктах с большим содержанием сахаров;
  • варенье, меде;
  • газированных напитках, пакетированных соках;
  • фастфуде;
  • животных жирах;
  • алкоголе.

Жарка – способ приготовления, противопоказанный при наличии избыточных жировых отложениях.

Меню на неделю

Несмотря на большой список запрещенных продуктов, диета при ожирении 1 степени может быть довольно разнообразной и вкусной, при этом существует множество вариантов меню на неделю. Поэтому каждый желающий сможет правильно питаться без чрезмерной нагрузки на семейный бюджет.

Ниже приводится пример 7-дневного рациона, для которого понадобятся вполне доступные по цене продукты:

Понедельник Омлет, кусочек черного хлеба, сыр, чай без сахара Апельсин Овощной суп, запеченная рыба, компот Запеканка из овощей, отвар из шиповника Овощной салат, зеленый чай
Вторник Низкокалорийный творог, травяной чай Фруктовое желе, хлеб с отрубями Вегетарианский борщ, перловка, рыбная котлета, отвар шиповника Ряженка Суп из тыквы с куриной грудкой, зеленый чай
Среда Овсянка без сахара, чай Овощной сок Окрошка из овощей, отварная фасоль, рыба, компот Апельсин Овощной салат, запеченная рыба, чай
Четверг Творожная запеканка, хлеб с сыром, кофе с молоком Яблоко Рассольник, мясо на пару, салат, компот Кефир Суп из шпината, отварная рыба, чай
Пятница Сырники, чай Грейпфрут Рыбный суп, пшенная каша с овощами, узвар Кефир Картофельная запеканка, кофе, черный хлеб, сыр
Суббота Гречка, яйцо, травяной чай Запеченные яблоки Грибной суп, отварное мясо, тушеные кабачки, компот Кефир Морковное суфле, чай
Воскресенье Творожная паста, вареное яйцо, чай Киви Рисовый суп, отварное мясо и овощи, компот Йогурт Картофельное суфле с добавлением сметаны, зеленый чай

В зависимости от уровня жировых запасов меню при ожирении будет меняться. Чем сильнее патология прогрессирует, тем строже ограничения, касающиеся калорийности пищи.

Каждому человеку, который борется с лишними жировыми накоплениями, наверняка, пригодятся рецепты приготовления здоровой пищи. При ожирении 1 степени проблем с рецептами возникать не должно, поскольку их существует достаточно много.

Стоит обратить внимание на такие варианты:

  1. Предварительно вымытая свежая капуста мелко нарезается и заправляется растительным маслом. Можно добавить немного лимонного сока и помидоров.
  2. Делается фарш из рыбного филе (1/2 кг), яйца и хлеба, размоченного в молоке. Из смеси формируются котлеты, которые помещаются на 30 минут в пароварку.
  3. Отварное мясо (200 г) нарезается брусочками, а отварная свекла (100 г) – соломкой. В емкость заливается молоко (100 мл) и после прогревания вводится мука (1 ст. л.), а чуть позже томатная паста (1 ст. л.). Когда смесь закипит, добавляется мясо со свеклой и тушится на протяжении 5 минут. По окончании блюдо заправляется зеленью.

При приготовлении супов можно использовать воду, овощной или мясной бульон. Что касается последнего варианта, после закипания первый бульон обязательно сливается, а мясо промывается теплой водой.

Начальная стадия ожирения пока не представляет особой опасности для организма, но без соблюдения диеты и физических нагрузок прогрессирование заболевания может усилиться. Если не удается самостоятельно составить рацион, стоит за советом обратиться к диетологу.

Ожирение: виды, степени и методы лечения

Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожирении

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД! 

Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: «Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю…» Читать подробнее >>

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Значение ИМТ Характеристика
18,5–24,9 кг/м2 Норма, или идеальная масса тела
25,0–29,9 кг/м2 Избыточная масса тела (предожирение)
30,0–34,9 кг/м2 1-я степень ожирения
35,0–39,9 кг/м2 2-я степень ожирения
Свыше 40 кг/м2 3-я степень ожирения

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Главный симптом заболевания — наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:

  • Андроидное (центральное). В этом случае жир расположен в области талии и во внутренних органах, что более свойственно мужчинам. Оно сопровождается нарушением метаболизма, развитием хронических осложнений — сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. У таких пациентов повышен риск онкологических и ревматических заболеваний, желчнокаменной болезни.

Гиноидное (периферическое). Излишек веса наблюдается в зоне бедер. Данное состояние реже сопровождается обменными расстройствами и в основном встречается у женщин. Недуг часто сочетается с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, что объясняется избыточной нагрузкой на них и низкой двигательной активностью.Ожирение: степени, типы, лечение ожирения, диеты при ожиренииДля уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

  • Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин — более 80 см.
  • Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) — ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Показатель ОТ/ОБ Вид ожирения
Мужчины
Более 0,95 Центральный
Менее 0,95 Периферический
Женщины
Более 0,85 Центральный
Менее 0,85 Периферический

Морбидное ожирение — самая тяжелая форма болезни.

Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений — сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза.

Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

  • Изменение типа питания.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна — овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают.

Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы — выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия.

Не следует есть и мясные полуфабрикаты — консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки.

Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут.

Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно — не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время.

Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение.

Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

  • Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
  • Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
  • Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как исправит ошибку p08
  • Как найти работу для подработки
  • Как найти работу выпускнику университета
  • Как составить уравнения высот треугольника зная уравнения его сторон
  • Как можна найти все банке