Как составить график лечения - Исправление недочетов и поиск решений вместе с Examum.ru

Главная
Блог главврача
Как составляют план стоматологического лечения, зачем он нужен?

Если пациенту предстоит сложное или длительное стоматологическое лечение, прежде чем начать его, составляют план. Он описывает последовательность лечебных мероприятий, их сроки и особенности. План лечения позволяет заранее рассчитать, сколько оно будет стоить.

Как составляют план лечения?

В стоматологии «ДентоСпас» план составляется после осмотра, диагностики, консультации.

На этапе диагностики оценивают:

общее состояние полости рта (признаки воспаления, наличие зубного камня, сохранность зубных рядов);
состояние каждого зуба, наличие кариеса и других дефектов;
если есть реставрации, протезы, отдельно оценивают их состояние;
при пульпите, травмах зубов и некоторых других состояниях выполняются диагностические снимки, чтобы оценить состояние зубных корней, костной ткани;
если есть нарушения прикуса или окклюзии, отсутствующие единицы, могут выполняться диагностические слепки;
при некоторых заболеваниях врач может назначать дополнительное обследование (например, выполнение соскоба, сдача клинического анализа крови, консультация у эндокринолога).

Консультация проводится, когда диагностика завершена, и в этот момент начинается планирование лечения. Врач собирает информацию о жалобах пациента, о его ожиданиях. Например, если при осмотре выявлено несколько зубов с кариесом, но других проблем нет, достаточно определить, как лучше вылечить их: по несколько единиц за один прием или постепенно, за несколько визитов. Более сложным будет планирование, если предстоит протезирование, сложная реставрация или исправление прикуса.

Последовательность действий будет в том числе определяться решениями пациента. Так, выполнять протезирование можно, используя съемные протезы или коронки на имплантах. Порядок действий в этих случаях будет разным. Также и для исправления прикуса можно использовать брекеты (лингвальные или обычные), капы, виниры. На предварительном этапе задача врача — определить, какие именно проблемы нужно решить, и как лучше это сделать.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Что может входить в план лечения?

Это зависит от клинической ситуации. В простых случаях, когда нужно только вылечить кариес, провести ремотерапию или профессиональную гигиену, отдельный план можно и не составлять:

при осмотре врач определит, какие зубы нужно лечить;
если их несколько, он разделит их на группы (обычно по действию анестезии — например, моляры нижней челюсти или левая сторона верхней челюсти);
стоматолог обсудит с пациентом количество и график визитов;
заранее можно посчитать цену лечения, чтобы планировать траты.

В более сложных случаях, когда нужно комплексное лечение, в состав плана могут входить следующие этапы.

Срочная помощь. Ее оказывают, если пациент обращается с острой болью, травмой, сильным воспалением. Первичное лечение выполняется сразу же после осмотра, диагностики.

Терапевтическое лечение. Может проводиться как самостоятельный этап или как часть процедур по санации полости рта при подготовке к последующим процедурам. На этом этапе лечат кариес, устраняют некариозные поражения (эрозии, клиновидные дефекты, сколы). Если существующие пломбы или реставрации изношены или повреждены, их восстанавливают или заменяют. Также может выполняться профессиональная гигиена (чистка зубов ультразвуком или с помощью методики Air Flow, чтобы убрать зубной камень). К терапевтическому этапу относят лечение десен, заболеваний слизистой оболочки полости рта, снятие воспалений.

Хирургический этап. Проводится, если пациенту нужно удаление зубов или операции при восстановлении тканей пародонта. Удаление выполняется для сильно разрушенных единиц, восстанавливать которые нецелесообразно или невозможно. Если на месте удаленного зуба будет выполняться протезирование с установкой импланта, при удалении рекомендуют дополнительно применять технологию APRF (формирование фибринового сгустка в центрифуге и его использование для быстрого заживления раны).

Ортодонтическое лечение. Может проводиться с использованием брекетов, кап, виниров или вспомогательных ортодонтических конструкций. Обычно его планируют отдельно, моделируя постепенное исправление прикуса, составляя график посещения ортодонта для замены капы или регулировки дуги брекет-системы. В стоматологии «ДентоСпас» в такой план дополнительно включают профилактические осмотры, которые совмещают с профессиональной гигиеной. Пока пациент носит брекет-системы, профессиональная чистка проводится, чтобы обеспечить эффективную профилактику кариеса. Кроме основных этапов в план ортодонтического лечения включают ретенционный период, в течение которого пациент носит ретейнер. Это устройство, которое закрепляет результаты коррекции прикуса.

Ортопедическое лечение. В его составе может быть имплантация, протезирование (установка коронок, вкладок, несъемных, условно съемных или съемных протезов). Как и коррекцию прикуса, ортопедическое лечение планируют отдельно, составляя график посещения имплантолога, определяя сроки изготовления протезов и имплантов. В простых случаях, например, если речь идет об установке коронки или съемного протеза, все операции выполняются за 2-3 визита к врачу. При имплантации курс может продолжаться несколько месяцев и дольше.

План профилактических мероприятий. Отдельно врач может назначить профилактические визиты, осмотры, процедуры (например, профессиональную гигиену или ремотерапию). Это удобно, если пациенту сложно самостоятельно планировать визиты к стоматологу.

Другие мероприятия. Это может быть наблюдение у профильных специалистов (например, если проблемы с зубами возникают из-за эндокринного нарушения или проблем с желудком), дополнительное обследование или сдача обязательных тестов (нужна перед имплантацией или другими хирургическими вмешательствами).

Зачем нужен план лечения в стоматологии?

Планировать лечение удобно и врачу, и пациенту. Это дает преимущества:

результат качественный и прогнозируемый;
можно заранее посчитать, сколько будет стоить лечение, а также составить несколько планов (разных по цене, используемым материалам, проводимым процедурам);
пациент может сразу записаться на несколько приемов, выбрать удобное время и, если это важно, выдержать правильный интервал между процедурами;
заказать брекет-системы, протезы и другие конструкции, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях, можно заранее, чтобы они точно были изготовлены в срок;
можно оптимизировать план, решая сразу несколько задач за один визит в стоматологию;
комплексное планирование гарантирует правильную последовательность процедур: например, если нужно исправлять прикус и проводить имплантацию, то сначала выполняется коррекция брекетами, а затем устанавливается имплант.

Если лечение спланировано заранее, больше шансов, что пациент завершит его, а затем будет поддерживать здоровье полости рта. Правильное планирование помогает экономить время, тратить меньше и получать качественный результат!

Источник

Соблюдение режима приема лекарственных препаратов — это степень, в которой пациент принимает прописанные ему лекарства указанным образом.

Соблюдение режима приема лекарственных препаратов имеет крайне важное значение. Тем не менее, только половина людей, покинув кабинет врача с рецептом в руке, принимают выписанный им препарат надлежащим образом. Среди множества причин, которыми люди объясняют несоблюдение режима приема лекарственных препаратов, наиболее часто называется забывчивость. Вот в чем состоит основной вопрос: Почему люди забывчивы? Иногда это обусловлено психологическим защитным механизмом отрицания. Заболевание является источником беспокойства, а необходимость постоянно принимать лекарство является постоянным напоминанием об этом. Иногда источником беспокойства может быть сам препарат, например, его возможные побочные эффекты, что в конечном итоге приводит к нежеланию следовать схеме лечения.

Вполне очевидно, что если пациент не соблюдает режим приема назначенных ему препаратов, симптомы могут не исчезнуть, а пациент не излечиться от того заболевания, которым страдает. Однако кроме этого, несоблюдение режима приема лекарственных препаратов может привести к другим, не менее серьезным последствиям или значительным тратам. Каждый год несоблюдение режима приема лекарств является причиной 125 000 случаев смертей от сердечно-сосудистых заболеваний (таких, как инфаркт миокарда и инсульт). Кроме того, принято считать, что до 23 % случаев госпитализации в лечебно-реабилитационные центры, 10 % случаев госпитализации в стационары и множества визитов к врачам, диагностических тестов и курсов лечения можно было бы избежать, если бы люди принимали лекарства так, как это было им прописано.

Несоблюдение режима приема лекарственных препаратов приводит не только к увеличению затрат на оказание медицинской помощи, но и к существенному ухудшению качества жизни. Например, пропуск доз соответствующих препаратов может вызывать повреждение зрительного нерва и слепоту у больных глаукомой, нарушения сердечного ритма и остановку сердца у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также инсульты у людей с повышенным артериальным давлением. Если пациент не принимает все предписанные дозы антибиотика, инфекция может вспыхнуть снова и вызвать проблемы, связанные с появлением устойчивых к антибиотику бактерий.

В сравнении со взрослыми, дети с меньшей вероятностью будут принимать лекарственные препараты согласно предписаниям. По данным исследования, проводившегося у детей со стрептококковыми инфекциями, которым был назначен 10-дневный курс пенициллина, 56 % детей не принимали препарат уже на третий день, 71 % не принимали препарат на шестой день и 82 % — на девятый день. У детей, страдающих хроническими заболеваниями, такими, как сахарный диабет 1 типа или бронхиальная астма, добиться соблюдения режима приема лекарственных препаратов трудно, поскольку в их случае схема лечения сложна и должна применяться в течение длительного времени. Особенно трудно заставить ребенка принимать лекарства с неприятным вкусом, кажущиеся ребенку пугающими (например, глазные капли или препараты, введение которых требует наложить на лицо специальную маску), а также переносить уколы.

Иногда бывает так, что родители не понимают указания лечащего врача. Кроме того, родители (и сами пациенты) уже через 15 минут после посещения врача забывают в среднем половину полученной информации. Лучше всего они запоминают первую треть беседы; о диагнозе они помнят больше, чем о подробностях схемы лечения. Именно по этой причине врачи стараются, чтобы схема лечения была как можно проще и часто предоставляют пациентам инструкции в письменном виде.

Хотя сам по себе возраст, скорее всего, не влияет на соблюдение режима приема лекарственных препаратов, на него влияют нескольких факторов, распространенных среди людей пожилого возраста, таких, как нарушения со стороны физического или психического здоровья, применение большего количества лекарств, а также повышенный риск лекарственных взаимодействий и побочных эффектов. Если пациенту нужно принимать несколько препаратов, ему трудно запомнить, когда необходимо принимать каждый из них, что увеличивает риск нежелательных межлекарственных взаимодействий Лекарственные взаимодействия Воздействие, оказываемое лекарством на человека, может отличаться от ожидаемого, так как препарат взаимодействует с: Другим препаратом, принимаемым человеком (взаимодействие препарата с другим… Прочитайте дополнительные сведения , особенно когда пациент также принимает безрецептурные препараты Меры предосторожности при использовании безрецептурных препаратов Определенные группы людей, например, дети младшего возраста, престарелые, тяжелобольные, а также беременные и кормящие грудью женщины более восприимчивы к негативным последствиям приема лекарственных… Прочитайте дополнительные сведения . Чтобы улучшить соблюдение режима приема лекарств и снизить риск лекарственных взаимодействий, врачи могут упростить схему лечения, назначая один препарат, который служит двум целям, или уменьшая необходимое количество приемов лекарственного средства.

Как правило, пациенты лучше соблюдают режим приема лекарств, если у них наладились хорошие взаимоотношения с врачом и фармацевтом. Такие взаимоотношения предусматривают наличие двустороннего контакта.

Этот контакт может начаться с обмена информацией. Задавая вопросы, врачи могут помочь пациентам смириться с серьезностью своего заболевания, здраво взвесить все «за» и «против» плана лечения и убедиться в том, что они правильно понимают свое положение. Обсуждая то, что их тревожит, пациенты могут осознать, что из-за отрицания наличия заболевания и ошибочных представлений о лечении они могут забывать о приеме лекарств в соответствии с указаниями врача, что приводит к возникновению нежелательных эффектов. Врачи и фармацевты могут улучшить соблюдение режима приема лекарств, четко объяснив пациентам, как принимать назначенные им препараты, для чего они нужны и чего ожидать в ходе лечения. Когда пациенты знают, чего (и хорошего, и плохого) ожидать от приема лекарства, они сами и их врачи могут с большей уверенностью судить о том, насколько хорошо работает тот или иной препарат и о том, не наблюдается ли развитие потенциально серьезных проблем. Письменные инструкции помогают пациентам избежать ошибок, связанных с тем, что содержание беседы с врачом или фармацевтом часто забывается.

Налаживание хорошего контакта имеет очень важное значение, в особенности, когда у пациента несколько врачей, поскольку в таком случае все врачи осведомлены о лекарствах, выписанных другими врачами и, таким образом, появляется возможность разработки целостного плана лечения. Такой план позволяет снизить число побочных эффектов и межлекарственных взаимодействий Лекарственные взаимодействия Воздействие, оказываемое лекарством на человека, может отличаться от ожидаемого, так как препарат взаимодействует с: Другим препаратом, принимаемым человеком (взаимодействие препарата с другим… Прочитайте дополнительные сведения и, возможно, разработать упрощенный режим применения лекарственных препаратов.

Участие в выборе плана лечения повышает вероятность соблюдения режима лечения. Такое участие позволяет пациентам ощутить ответственность за план лечения и, таким образом, они с большей вероятностью будут ему следовать. К этой ответственности относится помощь в наблюдении за позитивными и негативными эффектами лечения и обсуждение минимум с одним из работников здравоохранения (врачом, помощником врача, фармацевтом или медицинской сестрой) любых моментов, вызывающих обеспокоенность. Вместо того, чтобы самостоятельно менять дозу лекарственного препарата или прекращать его прием, пациенты должны сообщать о появлении нежелательных или непредвиденных эффектов, даже если врач, фармацевт или другой работник здравоохранения не спрашивают об этом. Если у пациента имеются веские причины не следовать плану лечения, и он их обоснует, врач или другой соответствующий работник здравоохранения могут, как правило, внести необходимые коррективы. Разумно поступают те пациенты, которые ведут постоянно обновляемый список всех принимаемых ими препаратов и всегда берут его с собой на визиты в учреждения здравоохранения.

Вера в то, что медицинский работник проявляет заботу о пациенте, также повышает вероятность соблюдения плана лечения. Пациенты, получающие разъяснения от заинтересованного в их благополучии врача, с большей долей вероятности будут довольны получаемой ими медицинской помощью и врачом. Чем лучшего мнения человек о своем враче, тем охотнее он будет выполнять его предписания.

Полезным может оказаться и получение всех лекарственных препаратов от одного и того же фармацевта, поскольку фармацевты часто ведут компьютеризированный учет лекарственных препаратов, которые принимает данный пациент, и способны обнаруживать возможные «повторы», а также сочетания препаратов, которые могут нежелательным образом взаимодействовать друг с другом. Пациентам, принимающим рецептурные препараты, следует информировать своего фармацевта о том, какие безрецептурные препараты и биологически активные добавки Общие сведения о пищевых добавках Около 75 % американцев принимают пищевые добавки. Они являются наиболее распространенными препаратами, используемыми в рамках интегративной медицины и здоровья (ИМЗ) и комплементарной и альтернативной… Прочитайте дополнительные сведения (например, лекарственные травы) они принимают. Кроме этого, пациенты могут спросить фармацевта о том, чего ожидать в ходе приема данного препарата, как правильно его принимать и какие препараты взаимодействуют друг с другом.

Определенную пользу могут принести группы поддержки, созданные для людей, страдающих определенными недугами. Часто в этих группах подчеркивают важность следования плану лечения и предлагают советы для решения проблем. Названия и номера телефонов таких групп поддержки можно получить в медицинских учреждениях по месту проживания или же в органах местного самоуправления.

Памятки также помогают пациентам помнить о приеме назначенных им препаратов. Например, в разных уголках дома можно разместить листки бумаги с напоминаниями; прием препарата можно связать с конкретными ежедневными действиями, например, с чисткой зубов. В качестве напоминания о времени приема препарата также можно использовать наручные часы с сигналом. Работник здравоохранения или сам пациент могут отмечать дозу препарата и время его приема; пациент также может отмечать их на календаре. Когда препарат принят, пациент делает соответствующую отметку.

Фармацевт может предоставить вам контейнеры, которые помогают соблюдать указания по приему лекарственных препаратов. Препарат, который принимается ежедневно, может быть помещен в блистерную упаковку с датами, содержащую запас препарата на месяц; таким образом, пациент может контролировать прием препарата по пустым ячейкам. Каждый контейнер с препаратом может маркироваться колпачками или наклейками того же цвета, что и соответствующие таблетки или капсулы, что поможет пациентам связать препарат с инструкциями по его приему, нанесенными на емкость. Могут использоваться специальные таблетницы с отсеками для каждого дня недели и/или времени суток (см. Медикаментозные ошибки Медикаментозные ошибки Медикаментозные ошибки — это ошибки, совершаемые врачами, другими работниками здравоохранения, фармацевтами и пациентами в процессе назначения, выдачи, приема и хранения лекарственных препаратов… Прочитайте дополнительные сведения ). Сам пациент или лицо, осуществляющее уход за ним, регулярно заполняет эту коробочку (например, в начале каждой недели). Посмотрев внутрь коробочки, пациент может определить, принял ли он таблетки или нет.

В продаже доступны коробки для таблеток со встроенным в крышку микропроцессором. Когда пришло время принимать лекарство, эти крышечки могут подавать звуковой или световой сигнал; могут регистрировать, сколько раз коробочку открывали в течение каждого дня, и сколько времени прошло с момента последнего открытия. Еще один вариант — сервис автоматических напоминаний, поступающих на пейджер (предоставляется по подписке некоторыми компаниями беспроводной связи).

Источник

Без правильного лечения артериальная гипертония может приводить к серьезным осложнениям, таким как острые сосудистые катастрофы, поражения внутренних органов. Сегодня существует широкий спектр лекарств, помогающих держать артериальное давление под контролем. Для того чтобы они эффективно работали, их нужно правильно принимать. В этой статье вы найдете небольшую полезную памятку.

Следуйте назначениям врача

Банальное очевидное правило, которое, тем не менее, соблюдают далеко не все. В первую очередь не стоит заниматься самолечением. Сложно сказать, что хуже: когда гипертоник надеется только на народные методы, или когда начинает сам подбирать для себя таблетки (нередко по совету знакомых).

Да, народная медицина помогает облегчить некоторые симптомы, возможно, даже снизить артериальное давление. Но навряд ли она способна держать давление под контролем постоянно. Вы можете применять народные методы как дополнение к основному лечению, и только под контролем доктора.

Как уже было сказано выше, препаратов для борьбы с артериальной гипертонией сегодня существует много. Но самого лучшего, универсального, среди них нет. Разные лекарства работают по-разному, действуют на разные процессы в организме. Для того чтобы понять, какие препараты будут оптимальны в данном случае, нужно разобраться, что происходит в организме больного. А это может правильно сделать только врач.

Составьте список и график приема назначенных вам лекарств

Препараты против повышенного давления нужно принимать регулярно, по той схеме, которую прописал врач. Многие люди пропускают приемы из-за забывчивости, из-за того, что не успели вовремя купить закончившееся лекарство, оказались вне дома и не взяли с собой «походную аптечку».

Для того чтобы ничего не забывать, заведите специальную тетрадь и выпишите в неё:

Названия всех лекарств, которые вам назначили, в том числе альтернативные, коммерческие наименования.
Дозы, время и кратность приема.

Полезно вести дневник, в котором вы каждый день будете отмечать, какие лекарства и в какое время вам нужно принимать. Поставьте напоминания на смартфоне. Расклейте яркие стикеры в заметных местах. Если надолго уходите из дома, берите лекарства с собой. Помните: для того, чтобы лечение было эффективным, мало правильно назначить препараты, их еще нужно добросовестно принимать. Это зависит не только от вашего врача, но и от вас.

Сделайте так, чтобы вам было удобно принимать лекарства

Желательно, чтобы дома все препараты лежали на одном видном месте. Купите в аптеке специальные емкости с отсеками, в которые вы сможете разложить препараты на утро, день, вечер.

Полезно иметь небольшую карманную аптечку, которую вы всюду сможете взять с собой. Если вы видите, что упаковка с лекарством подходит к концу, не ждите, когда оно закончится совсем, купите заранее новую.

Не изменяйте схему лечения самостоятельно

Назначенные врачом препараты не всегда помогают постоянно держать кровяное давление на оптимальных цифрах. Даже если вы исправно принимаете таблетки, тонометр всё равно может периодически показывать высокие цифры, вас могут беспокоить головные боли, головокружения и другие симптомы.

В таких случаях обычно нужно повысить дозы препаратов или вообще заменить их на другие. Но ни в коем случае не стоит делать этого самостоятельно. Посетите врача, расскажите о проблеме, покажите результаты последних измерений давления. Иногда оптимальные лекарства приходится подбирать довольно долго, менять препараты несколько раз. Если лечение проводится эффективно, ваше давление не должно повышаться и, тем более, сильно «скакать».

Любое лекарство способно вызывать побочные эффекты. Если препарат вам «не идет», не прекращайте лечение. Посетите врача. Желательно заранее спросить у доктора о том, какие симптомы вы можете испытывать во время приема назначенных препаратов, в каких случаях стоит сразу обратиться в больницу.

Опытный грамотный врач сможет подобрать комбинацию препаратов, которая будет эффективно удерживать артериальное давление на оптимальных показателях. Но качество лечения зависит не только от доктора. Пациент должен принимать активное участие: четко придерживаться назначений, задавать больше вопросов, предоставлять всю информацию, которая может пригодиться, и сразу сообщать обо всех изменениях в своем самочувствии.

Источник

Каждое из лекарств, которое попадает в организм человека при лечении той или иной патологии, имеет свои особенности действия, сочетания с питанием и другими препаратами. Некоторые таблетки, принятые совместно, взаимно ослабляют либо усиливают эффекты, и иногда это грозит отравлением. Поэтому при назначении терапии, если она производится сразу несколькими специалистами одновременно (например, терапевтом и неврологом или офтальмологом), врачи должны учитывать сочетаемость препаратов между собой. Кроме того, если пациент самостоятельно принимает те или иные лекарства(выписанные ранее), он должен сообщить об этом врачу. Изучив состав таблеток, специалист сделает заключение, можно ли их принимать совместно или лучше разделить приемы по времени.

Отравление как результат несовместимости препаратов

О том, что совместный прием лекарств может привести к отравлению, нужно помнить всегда и врачам, и пациентам. Экспериментально определено, что отравление на 25% чаще возникает при условии, когда принимается сразу три и более препарата. А когда пациенту нужно принять за сутки сразу пять, а то и более таблеток, и при этом он не учитывает заранее их взаимодействие между собой, то побочные реакции, осложнения, вплоть до лекарственного отравления, возможны уже в 80% случаев.

Чтобы этого не допустить, важно учитывать совместимость препаратов между собой, а также с компонентами питания и питьем. Если лечение назначается врачом, специалист всегда учитывает данный факт и заранее предупреждает пациента, какие из препаратов можно принять вместе, а какие — разделить по времени. А вот если практикуется самолечение, особенно несколькими сильнодействующими таблетками сразу, отравление вполне возможно именно по причине негативного сочетания лекарств между собой.

Правила безопасности при приеме лекарств

Одними из самых капризных в плане сочетаемости с другими средствами являются антибиотики. Именно для них крайне важен состав таблеток, применяемых параллельно. Зачастую эти лекарства конфликтуют со снотворными средствами, антигистаминными и жаропонижающими (а при инфекциях такие сочетания отнюдь не редки). Категорически несовместим прием антимикробных препаратов со спиртосодержащими лекарствами и алкоголем вообще. Если требуется принять дополнительно к антибиотикам тот или иной препарат, делать это стоит не ранее, чем через 3-4 часа с момента употребления таблетки или инъекции.

Актуален вопрос совместимости того или иного лекарства и с витаминами и минеральными добавками. Если пациент принимает их, важно, чтобы терапевт дал свое заключение о совместимости их приема с основным лечением.

Особенно актуально совмещение одного лекарства с другим при наличии хронических патологий. Обычно такие ситуации требуют постоянно приема определенных медикаментов. Если же возникает необходимость в дополнительных таблетках (от простуды, головной боли, кашля и т. д.), вопрос назначения должен обсуждаться с врачом.

Сочетание с питанием

Есть группа таблеток и иных лекарственных форм, которые зависят по активности от приема пищи, а есть те, на которые питание не оказывает существенного влияния. Точное указание об этом всегда можно найти в аннотации к препарату. Так, не зависят от употребления пищи препараты бронхолитического действия (Беродуал или Вентолин, Бронхолитин), препараты для улучшения мозгового кровообращения (такие как Танакан, Стутгерон, Ноотропил).

А вот антибиотики и противогрибковые препараты существенно зависимы от питания, и зачастую у них в инструкции прописаны четкие указания не только о времени приема — до или после еды, но и о составе продуктов в рационе. На фоне лечения этими средствами страдает микробная флора кишечника, для ее поддержания полезно будет включать в питание кисломолочные продукты, свежие плоды и витамины.

Для многих препаратов прием их совместно с питанием приводит либо к пролонгации действия, либо к более медленному их всасыванию. В некоторых случаях это позитивное свойство, в других — негативное. Поэтому следуйте строго указаниям в аннотации.

Прием несколько раз в день: учитываем состав таблеток

Если пациенту прописан прием препарата два или три раза в день, это совершенно не значит, что он должен принимать его на завтрак, обед или ужин. Важно, чтобы концентрация препарата в организме поддерживалась за счет дробного приема почти постоянной. Состав таблеток подобран так, что на протяжении времени от момента их приема до окончания действия проходит определенное время, это обычно 6-8 или 10-12 часов для тех лекарств, что применяют два или три раза соответственно. Значит таблетки нужно применять так, чтобы проходил равный промежуток времени между употреблением (плюс-минус полчаса-час). Если состав таблеток подразумевает трехразовый прием, оптимальным будет перерыв в восемь часов, или прием, к примеру, по такой схеме: 7 утра — 15 часов — 23 часа. По своему удобству время можно немного сдвигать.

Если состав таблеток подразумевает двукратный прием — эта схема гораздо проще, можно принимать их с 12-ти часовым перерывом, например, в 8.00 и 20.00, что позволит создать необходимые и постоянные терапевтические концентрации препарата в плазме.

Прием таблеток днем или на ночь

Если это однократное применение, также встает вопрос, когда лучше принимать таблетки — в дневное время или на ночь. Это во многом зависит от их состава и действия, возможных побочных эффектов. К примеру, слабительные средства стоит принимать за полчаса до отхода ко сну, либо утром, перед завтраком. Сердечные средства или противоастматические рекомендовано применять ближе к 24:00, что связано с биоритмами организма. Таблетки противоязвенного действия принимают по утрам, либо в вечерние часы, чтобы они предотвращали формирование голодных болей.

Если же это таблетки для экстренной помощи (против колик, головной боли, жара), их принимают по мере необходимости, не обращая внимания на время дня или ночи.

Но даже если препарат давно знаком, пациент принимал его много раз и ранее, перед применением стоит еще раз ознакомиться с инструкцией, некоторые моменты могут забыться или ранее не приниматься во внимание — стоит все еще раз уточнить.

Клиническая фармакология / Под ред. Кукеса В.Г. – 2006

Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. – 2008

Источник