Как составить индивидуальную психологическую карту

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

по составлению и ведению психологической карты

Часть 1. Что такое психологическая карта и принципы ее построения

Психологическая карта или психологическое дело – это совокупность документов (характеристики, заполненных бланков методик, заключений, протоколов встреч и т.д.) персонального учета клиента (пациента), которые содержат наиболее полные сведения о структуре личности, эмоциональном состоянии человека и результатах коррекционной, консультативной и другой психологической работы психолога с ним.

В зависимости от организации, в которой ведется личное дело или психологическая карта на клиента, можно выделить следующие виды направленностей, в которых работает психолог:

• Социальная направленность – в данном случает упор делается на трудную жизненную ситуацию. Социальная сфера в России чрезвычайно хорошо развита, но отличается многообразием запросов (например, работа с пожилыми людьми, работа с детьми-сиротами, работа с семьями, находящимися в социально опасном положении и так далее), отсюда и отсутствие общей стандартизации ведения дел психолога и в тоже время большой простор для инноваций в данной области. Отличительная особенность – это помощь людям в адаптации, так что упор делается на стабилизацию и улучшение социального положения, далее подробно будет описана суть ведения дел в социальной сфере.
• Педагогическая направленность – речь идет про образовательные организации, в которых психологи играют не ведущую роль, упор, в основном, делается на помощь в решении педагогических задач (успеваемость и дисциплина) и адаптацию к школе. Редко ведется работа по запросу.
• Профессиональная (организационная) направленность – заключается в диагностических мероприятиях при приеме на работу, подборе персонала и помощи в решении организационных вопросов (как распределить людей в помещении для более продуктивной работы и прочие запросы).
• Медицинская направленность – ограничивается кабинетом психолога или медицинским учреждением, в отличие от социальной сферы, медицина не настаивает на том, чтобы психолог совершал выходы в семью. Здесь ведется диагностика, обучение, развитие и коррекция, как словом, так и нейропсихологическими методами. Большой плюс в том, что зачастую люди замотивированы, если не брать в расчет наркологические клиники или психоневрологические диспенсеры.
• Консультативная и психотерапевтическая направленность – имеется в виду, как консультативные Центры, так и личная практика психологов и психотерапевтов. Стандартизации вообще нет в последнем случае, так как вести ее или нет – решает специалист. Если дело касается Центра – дела, наоборот, строго стандартизированы в зависимости от целей и задач организации.
• Правовая направленность – строго стандартизированные дела и четкая система работы – неоспоримый плюс работы в такой системе, потому что есть четкая структура работы. Еще один плюс – это компьютеризированные методики как по работе с кадровым составом, так и с людьми в правовой ситуации.

 Объективность изучения психических явлений. Этот принцип означает, что при изучении психических явлений всегда следует стремиться к установлению материальных причин их возникновения. В силу этого данный принцип требует, чтобы любые психические явления рассматривались в единстве с теми внешними причинами и внутренними условиями, в которых они возникают и проявляются. Построение психологических исследований в соответствии с принципом объективности означает практическую реализацию одного из основных принципов психологии – принципа детерминизма – причинной обусловленности психических явлений.

Принцип объективности требует также изучения человека в процессе его деятельности, так как о психических особенностях человека можно судить только по его реальным поступкам. Исходя из этого принципа необходимо изучать психические явления как в наиболее типичных, так и нетипичных для данного человека условиях. Только в таком случае можно всесторонне охарактеризовать человека и не упустить ничего существенного. Всестороннему анализу должны быть подвергнуты все полученные факты, в том числе противоречащие друг другу. Противоречивые факты должны привлечь особенно пристальное внимание, их ни в коем случае нельзя просто отбросить, а обязательно следует либо найти им объяснение, либо провести дополнительное изучение.

Аналитико-синтетическое изучение личности. В психическом облике каждого человека есть что-то общее, характерное для всех людей данной эпохи. Одновременно с этим люди, живущие в государствах с различными социальными системами, имеют специфические черты, отражающие общественные отношения, существующие в данном обществе. Так, мы специально говорим об особом облике советского человека, сложившемся в условиях развитого социализма. В то же время каждый человек представляет собой неповторимую индивидуальность. Существование в личности каждого человека общего, особенного и индивидуального делает необходимым руководствоваться аналитико-синтетическим принципом при построении исследований.

Изучение психических явлений в их развитии – важный принцип построения психологических исследований. Объективный мир находится в постоянном движении и изменении, и поэтому отражение его не может быть застывшим, неподвижным. Постоянное изменение психики как отражения изменяющейся действительности требует изучения психических явлений в их развитии. Если непрерывно изменяются, развиваются психические явления, то это обязательно должно быть предусмотрено и при построении любого исследования, направленного на их всестороннее изучение.

Часть 2. Содержание психологической карты

В данной части кратко описана общая структура психологической карты. В каждом абзаце даны уточнения.

В первую очередь, в самом начале должен быть титульный лист, на котором кратко написана следующая информация: ФИО клиента, дата его рождения (в некоторых случая и место, в плоть до паспортных данных и номера СНИЛСа), состав семьи, иногда требуется вписать дату обращения или поступления (как в социальных учреждениях, например), как зовут родителей (если ребенок) или ближайших родственников, контактные данные, иногда вписывается и жалобы с запросом. Например, при работе с детьми у которых есть соматические заболевания и даже инвалидность – следует указать это на титульном листе, так как нельзя полагаться на личную память. В сиротских учреждениях обязательно нужно указывать дату поступления и номер группы, куда помещен воспитанник, место его учебы, статус и информацию по побегам, вредным привычкам и склонности к противоправным деяниям (последние три пункта зашифровать в цвете ил буквенном варианте, чтобы не было недопонимания со стороны коллег и детей, которые могут нечаянно увидеть личное дело), а вот личную информацию (как попал, жизненный путь, возможно и паспортные данные, хобби и так далее) на титульную страницу выносить не слишком корректно – лучше указать ее на следующей странице или в социально-психолого-педагогической характеристике. Точно также и при работе с семьями – можно указать состав семьи, занятость, но не доход, вид квартиры и так далее.

В школе немного другая ситуация. Титульный лист психологической карты обучающегося включает в себя следующие пункты: фамилия и имя обучающегося, имя его законных представителей, класс, классный руководитель, контактные данные, метка о статусе ребенка (ОВЗ или не ОВЗ), пометка об учете – внутришкольный контроль или внутришкольный учет или не состоит на контроле.

Далее в зависимости от личных предпочтений или учреждения, в котором работает психолог следует либо ксерокопии документов (характеристики из школ, садов, Центров, от других специалистов и т.д., выписки из медицинской карты, заключение ПМПК и ЦПМПК, индивидуальные планы развития или планы по защите прав ребенка), либо, собственно, характеристики, которые делает психолог.

После идет «План психологической работы» с датами и тематикой занятий, где после каждого занятия психолог ставит свою роспись и отметку о выполнении. Это является обязательным почти для всех учреждений, так как это единственное доказательство, что работа велась. К сожалению, простым словам никто не верит, поэтому к ведению журнала учета психологической работы добавляется и план работы с клиентом (пациентом, учеником, получателем услуг и так далее).

Протоколы или записи встреч психолога с клиентом особенно нужны, если ведется консультирование или так называемые «профилактические беседы». В первом случае – это очень хорошая «шпаргалка», как для человека, работающего с психологом, так и для самого специалиста, плюс — это еще одно доказательство, что психолог работает, а не просто разговаривает. Во втором случае протокол – это обязательный документ встречи, этакий результат, где внизу всегда написано краткое решение, которое клиент будет выполнят. Гарантом выполнения служит подпись как психолога, так и его пациента. Вообще, в обоих случая нужны эти две подписи.

Результаты методик, заключения и продукты деятельности клиента – обязательный материал. Во-первых, так же, как и в протоколах встреч – это напоминание того, что было в «предыдущей серии», только с эмоциональным откликом клиента. Во-вторых, все это показывает прогресс или регресс, направление, куда следует идти, и тупики, из которых нужно срочно искать выход.  В-третьих, опять же это все является доказательством того, что опять же психолог работает. Протоколы диагностических обследований. Они имеют чёткую структуру (дата и время проведения обследования, где оно проводилось и кем, название методики, цель, стимульный материал, ход исследования и ее результаты). Протокол отличается от заключения более четкой структурой и чаще используется в образовательной и правовой сфере.

Отдельным пунктом можно вынести «домашние задания» и рекомендации, которые дает психолог своему подопечному или его родителю. Касательно «домашних заданий». Клиент получает непосредственную помощь психотерапевта всего лишь 1-2 часа в неделю, а остальные 166-167 часов в неделю остаётся сам с собой. И в это время его проблемы по-прежнему оказывают на него влияние. Домашние задания помогают клиенту быть «психологом самому себе». Если клиент добросовестно подходит к выполнению домашних заданий — он ускоряет процесс коррекции, быстрее добивается желаемых изменений. В этом деле главное — процесс, а не результат. Результата может и не быть (то есть упражнение может не получиться) — и это всё равно замечательно! Потому что, ещё раз, главное — это стараться делать хоть что-то. Рекомендации важны и при подборе персонала (куда лучше отправить человека трудиться – в общий офис, или на разъездную работу, в детское учреждение или на работу в пансионат к ветеранам труда).  Также рекомендации важны и при устройстве ребенка в школу для определения класса или программы обучения. В социальной и правовой сфере, как маяк – какие действия предпринять, чтобы появился позитивный сдвиг. В медицинской сфере – как помощь к какому специалисту обратиться и также указание вектора развития и коррекции. Частично рекомендации можно давать и в психологическом заключении, только в более кратком и уменьшенном объеме.

Часть 3. Особенности ведения психологической карты

В первую очередь, следует уделить внимание правилам ведения:

• Аккуратность и грамотность,
• Понятность изложения материала,
• Структурированность,
• Чистота и опрятность.

Перед тем, как описать частные случаи документооборота. Нужно дать обобщенную схему того, как нужно вести психологическую карту.

Первое, в начале заводится общая канва и как говорят некоторые аналитики «рыба». Перед самым началом работы не только с клиентом, но и в принципе в учреждении, психолог составляет пример личного дела, распечатывает бланки методик и диагностических обследований, титульные листы и так далее.

Далее психолог знакомится с личном делом, медицинской картой или другими документами, которые есть в наличие относительно клиента. Хотя, есть сторонники, что сначала нужно познакомиться с клиентом, а потом с документами.  Информацию, полученную из этой документации, психолог вписывает в титульный лист и на основании запроса подготавливает модель обследования (бланки и протоколы).

После диагностики составляется индивидуальный план психологической работы с клиентом. Иногда в него включаются групповые занятия (например, в условиях Центра содействия семейному воспитанию или при работе с зависимыми людьми, или при работе реабилитационного Центра). Как уже писалось выше, такой план представляет собой таблицу, которая разделена на несколько столбцов. Первый – дата, второй – название и структуру занятия (может заполняться вручную и включать межведомственное взаимодействие), третий – роспись и отметка о выполнении. Иногда план составляется до первичной диагностики и включает в себя диагностику, количество и тематику встреч, комплексные занятия, групповые занятия, междисциплинарное взаимодействие, но лучше исходить из запроса, ознакомления с документацией и первичной диагностики и только после этого составлять план работы с клиентом.

После первичной встречи, диагностики и составления плана можно составить предварительное заключение, если требуется, то проводится дополнительная диагностика.

Отдельно складываются описания (протоколы) каждой встречи, которые лучше после написания нужно подписать. Протокол занятия или встречи – это внутренняя документация психолога, она не подлежит копированию и передаче на руки клиенту, если это только не описание сессии (иногда это нужно в рамках психотерапии и клиенты даже делают аудиозаписи встреч).

Каждый лист, написанный психологом, нужно нумеровать, чтобы не было потерянной информации. Личные психологические дела нужно хранить в закрытом шкафу или сейфе (как это делается в правовой системе), чтобы никто из клиентов не мог посмотреть их.

Далее разберем частные случаи. В работе практического психолога есть специальная документация – особый вид документации, обеспечивающий содержательную и процессуальную стороны его профессиональной деятельности. В специальную документацию входят: психологические заключения: коррекционные карты; протоколы диагностических обследований, коррекционных занятий, бесед, интервью и т.д.; карты (истории) психического развития; психологические характеристики; выписки из психологических заключений и карт развития.

Из выше перечисленной документации три вида являются закрытыми, а именно: заключения, коррекционные карты и протоколы. Три остальных вида свободные для доступа лиц, заинтересованных в информации. Мало того, их основная цель – ознакомление с индивидуальными психологическими особенностями того или иного человека (той или иной группы).

Выписка считается внешним видом документации и оформляется как по запросу частных лиц, так и по официальному запросу государственных учреждений. Основным текстом выписки является адаптированный вариант той части психологического заключения, где отражены основные выводы, отличительные особенности и проблемы, а также общие и специальные рекомендации. Следует отметить, что в случае официального запроса на данном документе должны быть две подписи: лица, проводившего диагностическое обследование и административного лица учреждения.  При конкретизированном запросе в выписке должны быть определены цель и средства психологического обследования, а в итоге подтверждение либо опровержение по факту запроса.  В случае выписок из психологических карт к оформлению документа сохраняются с той лишь разницей, что они производятся исключительно по официальным запросам и предоставляются лицам, компетентным в области психологии и юридически ответственным за данные документы.  

Психологическая характеристика отражает иной аспект психического развития и позволяет при ознакомлении составить психологический портрет человека либо возрастной группы в целом. Она свободна по форме и не требует визирования административных лиц. Речь идет об индивидуальных психологических особенностях развития, т.е. об особенностях его познавательной сферы, психофизиологических нюансах, коммуникативных предпочтениях, наличии общих или специальных способностей и о многом другом. Психологическое заключение является основной рабочей документацией психолога.

Встречается несколько вариантов психологического заключения.  

Вариант 1. Структурированное по парциальным параметрам психического развития. В таких психологических заключениях чаще всего присутствуют отдельные показатели координации моторики, навыков идентификационного письма, обучаемости, мотивационно-потребностной и интеллектуальной зрелости. Данный вид психологического заключения может использоваться при частичных психологических обследованиях.

Вариант 2. Структурирование по комплексным параметрам, включающее показатели психофизического развития, а также оценку его образования. Недостатком данного вида структурирования является отсутствие единого аналитического пространства (психологического). В некоторых случаях используется при оценке отклонения психического развития.

Психологическое заключение должно быть структурировано в соответствии с концептуальными представлениями психолога о процессе психического развития применительно к определенному возрасту, где каждый возрастной этап имеет свою специфику (новообразования), количественную и качественную динамику развития. Опираясь на поликонцептуальный принцип, в психологическом заключении должны быть отражены показатели познавательной, личностно-эмоциональной и коммуникативной сферы, а также психофизиологические и другие особенности. Кроме фиксации значений различных показателей, психологическое заключение включает в себя анализ соответствия возрастным уровням и этапам развития психики, а также необходимость коррекционных, развивающих и обучающих воздействий либо работу по определённым программа.

Приложение 1. Макет психологического заключения

1. Общие характеристики психического развития на основе особенностей психофизического, психофизиологического характера, адаптационного и двигательного комплексов.

2. Познавательное развитие на основе характеристик познавательных процессов и речевой функции.

3. Личностно-эмоциональное развитие на основе характеристик самосознания, мотивационно-потребностной, эмоциональной, ценностной сфер.

4. Коммуникативное развитие на основе характеристик средств и позиций общения.

5. Профессиональная компетентность на основе характеристик актуализации и содержания продуктивных и процессуальных видов профессиональной деятельности.

6. Далее – блоки констатации общего вывода и необходимости профессионального вмешательства:

7. Особенности психического развития.

8. Проблемные аспекты.

9. Психологический прогноз развития.

10. Рекомендации.  

Приложение 2. Примерный состав психологичной карты (бланки)

НАЗВАНИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Психологическая карта

№____

_____________________________________________________

Ф.И.О.  ребенка

_____________________________________

дата рождения

______________________________________________________

______________________________________________________

Ф.И.О.  родителей (законных представителей)

Прибыл (поступил): _____________________________________

Дата зачисления, № приказа о зачислении: __________________

Группа (класс, номер офиса и т.д.): ________________________

Выбыл: ________________________________________________

Дата выбытия, № приказа об отчислении: __________________

Социальный статус (Например, ЛРП – лишен родительски прав)

Склонность к побегам (по цвету – красный – сбегал, желтый – склонен, зеленый – норма)

Склонность к асоциальному поведению (черный – были попытки)

Вредные привычки (зависимости) – (курение – оранжевый, алкоголь – синий, наркотики – коричневый)

Другое

Протокол психодиагностического обследования

Ф.И.О. (испытуемого): ______________________________________________

Ф.И.О. (психолога): _________________________________________________

Дата проведения: ______________________

Место проведения: __________________________________________________

Запрос (от кого исходит, причина обращения, заявленная проблема):________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Цель обследования (исследование познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы и пр.), обоснование выбора методов, методик психодиагностического обследования: _________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Методы исследования, методики, психодиагностический материал: _________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Описание хода исследования: ________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СХЕМА НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПОВЕДЕНИЕМ РЕБЕНКА

ФИО ребенка: _________________________________________________          

Дата заполнения: ______________________

Заполнил: родитель, психолог, педагог _________________________________

Характер нарушения	В чем конкретно проявлялось данное нарушение поведения
Агрессивность	физическая	Ломает игрушки, рвет книжки, толкает сверстника, проходя ударяет взрослых, кусается, плюется
Скрытая	Щиплет других, говорит обидные слова, когда на слышит взрослый
Вербальная	Ругается, говорит обидные слова, говорит нецензурные слова
В виде угрозы	Замахивается, но не ударяет, пугает других
В мимике	Сжимает губы, краснеет, бледнеет, сжимает кулаки
Как реакция на ограничение	Сопротивляется при попытке удержать от агрессивных действий, препятствие стимулирует агрессивное действие
Направленная на себя	Кусает себя, щиплет себя, просит себя стукнуть еще раз
вспыльчивость	В физических действиях	Неожиданно для всех бросает игрушки, может разорвать пособие, плюнуть
В речи	Может неожиданно грубо ответить, сказать нецензурное слово
негативизм	В физических действиях	Делает все наоборот, с трудом включается в коллективную игру
И отказы	Отказывается даже от интересной деятельности
вербальный	Говорит часто слова «не хочу или не буду», нет
демонстративность	В движениях	Отворачивается спиной, утрирует движения на занятии
Как ориентация на собственное состояние и поведение	Стремится обратить внимание на себя в ущерб организации занятий; делая что-то наоборот, наблюдает за реакцией окружающих
Обидчивость (эмоциональная неустойчивость)	Как реакция на препятствие	Обижается при проигрыше в игре
В мимике	Недовольное выражение лица, плачет
Реакция на оценку других	Болезненно реагирует на замечания, болезненно реагирует на повышенный тон голоса.
конфликтность	Активная или реактивная	Сам провоцирует конфликт, отвечает конфликтно на конфликтные действия других
Вследствие эгоцентризма	Не учитывает желаний и интересов сверстников
Как недостаточность опыта	Совместной деятельности, взаимоотношений
Вследствие трудности переключения	Не уступает игрушек
Эмоциональная отгороженность	Как центробежные тенденции	Когда все дети вместе, стремится уединиться
И эмоциональная поглощенность деятельностью	Входит в помещение и сразу идет к игрушкам: занят своим делом и не замечает окружающих
И особенности речевого поведения	Не использует речь как средство общения, когда говорит, то речь не обращена к собеседнику
Как псевдоглухота	Не выполняет просьбу хотя слышит и понимает содержание требований, не реагирует на переход с обычной речи на шепотную
И особенности зрительного контакта	Избегает смотреть в лицо собеседнику.
Дурашливость	Реакция на замечание	Реагирует смехом на замечание взрослого, похвала или порицание не вызывают значительного изменения в поведении
В физических действиях и мимике	Дурачится, передразнивает в движениях
нерешительность	В социальных отношениях с другими	Избегает ситуации устного опроса на занятии, не отвечает, хотя знает ответ, отказывается от ведущих ролей в играх.
Проявляется в речи	Использует слова: «не знаю», «может быть», «трудно сказать», ребенок не отвечает на вопрос, хотя знает ответ
В физических действиях	Боится прыгнуть с возвышения
Реакция на новизну	В ситуации новизны ребенок проявляет тормозные реакции, в новой ситуации менее вариативное поведение, чем привычной
Стархи	Конкретные	Страх пылесоса, собаки, темноты, порывов ветра
Реакция на новизну	Боится входить в новое помещение
Социальные	Страх новых людей в новой ситуации, страх публичного выступления, страх остаться одному
тревога	В мимике	Блуждающий, отстраненный взгляд
В речи	В речи
В движениях	В движениях
Во взаимоотношениях с другими	Спит вместе с родителями, стремится быть поближе ко взрослому
скованность	В движениях	Двигательно скован
В речи	Запинается в речи
Реакция на новизну	Реакция на новизну
заторможенность	В познавательной деятельности	На знает чем заняться
В зрительном восприятии	Бездеятельно смотрит по сторонам
В речи	Говорит слишком тихо
Время реакции	Темп действий замедлен, при выполнении действий по сигналу запаздывает
Эгоцентричность	Как отношение к себе	Считает, что все игрушки, все конфеты для него
Во взаимоотношениях	Считает, что все игрушки, все конфеты для него
В речи	Часто использует местоимение «Я»
Избегание умственных усилий	В условиях свободной деятельности	Не смотрит мультики
На организованных занятиях	Быстро устает от доступного возрасту умственного задания (на сравнение, обобщение, действия по образцу)
Дефицит внимания	Сосредоточенность	Смотрит по сторонам на занятии
В содержание и помощи ребенку	Приходится словесно повторять задание по несколько раз, требуется сочетание слова с показом способа действия
В речи	Условия выполнения задания и пр.
Двигательная расторможенность	Особенности планирования действий	Поспешно планирует собственные действия
Избыточный темп и количество действий	Темп действий убыстрен, количество действий избыточно (много лишних движений), действует раньше сигнала
Длительность сдерживания гиперактивности	Встает на первой половине занятия, когда другие дети еще сидят
Длительность овладения состоянием	Быстро возбуждается и медленно успокаивается
Речевая расторможенность	Громкость речи	Говорит слишком громко, не может говорить обычной силой голоса
Темп речи	Темп речи убыстрен, речь взахлеб
В социальных отношениях	Переговаривается на занятии, несмотря на замечания взрослого
Непонимание сложных словесных инструкций	Путает или пропускает последовательность действий по словесной инструкции
Непонимание сложных словесных инструкций	Ориентируется на наглядный образец поведения или действий взрослого, а не на объяснение задания
Застреваемость	В движениях	Рисует многократно повторяющиеся элементы
Во взаимоотношениях	Навязчив при общении, привлекает к себе внимание, повторяет одну и туже просьбу
В речи	Повторяет многократно одну и ту же фразу
На чувствах и эмоциях	Застревает на обиде
Трудности переключения	С трудом переключается и пр.
Работоспособность (умственная)	Быстро устает от задания, требующего умственной активности, устает, когда читают книжку, устает на первой части организованного занятия
Работоспособность (физическая)	Быстро устает на прогулке, устает от физической нагрузки, теряет работоспособность на первой трети организованного занятия, теряет работоспособность на первой трети организованного занятия, требуется варьирования сложности задания, не требующего умственных усилий, работоспособность колеблется в течение дня, чередование повышенной и пониженной работоспособности

Психологическая характеристика №______

на  (воспитанника, осужденного, клиента, пациента и т.д.)

______________________________________________________________

Используемые методы психологического обследования: _________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Образование: ______________________________________________________

На момент психологического обследования у ___________________ отмечаются следующие индивидуальные и психологические особенности.

Индивидуальные особенности личности (особенности воспитания, значимые

биографические факторы): с кем проживает, кто воспитывает, с кем дружит, кто является значимой фигурой, есть ли в семье люди с зависимостями, доход и т.д.

Особенности взаимоотношений с родственниками: _______________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности высших психических функций (память, внимание, интеллект, речь, мышление, воображение, воля): __________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности личностной сферы (саморегуляция, темперамент, самооценка, правосознание): ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Эмоционально-волевые качества: _____________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стиль взаимодействия: ______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Адаптация: ________________________________________________________

__________________________________________________________________

В стрессе: _________________________________________________________

__________________________________________________________________

Отношение (к работе, к социальным требованиям, к учебе, к сложившейся ситуации): _________________________________________________________

__________________________________________________________________

Планы и цели на будущее: ____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Сведений об имеющихся отклонениях в психике и анамнез: ________________

__________________________________________________________________

Уровень психологического благополучия: ______________________________

Вредные привычки: _________________________________________________

Заключение: _______________________________________________________

__________________________________________________________________

Рекомендации:_____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Психолог                                                        ______________/________________

«___»______________20___ г.                         Ф.И.О. Психолога / роспись

                                                    ПРОТОКОЛ

Индивидуальной (воспитательной, профилактической) беседы

От «__»  ______   20____г.

Ф.И.О.собеседника__________________________________________________

Дата рождения _______________

Цель беседы_______________________________________________________

__________________________________________________________________

Содержание беседы_________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Беседу проводили:

1. ________________________________________________________
2. ________________________________________________________

Подпись собеседника______________

Протокол индивидуальной консультации

Ф.И.О. клиента:___________________________________

Возраст:_____________

Цель: _____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ход встречи:

	Ход беседы	Анализ деятельности консультанта (примечание)
Подготовительный этап.
Настроечный этап.
Диагностический этап.
Рекомендательный этап.
Контрольный этап.

Выводы: __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата:_________________________

Психолог: _______________________/__________________

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА _________

Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города

_________«Школа № ______»

Адрес и индекс учреждения

Телефон:(___) ___-__-__   Факс (___) ___-__-__                                                                    Е-mail:

ОКПО   ___________            ОГРН    __________________                                                               ИНН/КПП   ____________ / ___________                                                                                                              

Психолого-педагогическая характеристика

обучающегося __ «__» класса

ФИО ученика в родительном падеже, дата рождения

проживающей(его) по адресу: _________________

телефон: +7_________

ФИО обучающегося, обучается в ГБОУ «Школа №950» с _ класса. На данный момент обучается по основной общеобразовательной программе (адаптированной основой общеобразовательной программе для детей с задержкой психического развития, для детей с нарушением слуха, зрения, опроно-двигательного аппарата, для детей с расстройством аутистического спектра), форма обучения очная (заочная с применением дистанционных форм обучения, очно-заочная (на дому), семейная форма обучения). Обучающийся регулярно (изредка, не часто, периодически) посещает индидивуальные/групповые занятия с педагогом-психологом (учителем логопедом, учителем дефектологом) в рамках коррекции и развития эмоциональной сферы ребенка (мотивационной, высших психических функций, навыков общения, профилактики отклоняющегося поведения, сопровождения адаптационного периода, развитие устной или письменной речи, математических представлений).  

В классе обучающийся занимает положение лидера (популярный, приятный, непопулярный, изолированный, отверженный). К мнению коллектива, требованиям, критическим замечаниям чаще относится благожелательно (серьёзно, болезненно, равнодушно, враждебно). Стиль отношений со сверстниками (спокойно-доброжелательный; агрессивный; неустойчивый; гибкий, ригидный, манипулятивный). Пользуется/ не пользуется авторитетом (у большинства мальчиков, только у девочек, у небольшой группы, не пользуется авторитетом). У обучающегося(ейся) есть друзья (только в своем классе, вне класса, и в классе, и вне класса, сверстников, старше себя, младше себя, ни с кем не дружит) В школьных мероприятиях участвует как инициатор (организатор, активный участник, пассивный исполнитель, дезорганизатор, не участвует). Общественные поручения выполняет (с удовольствием, хорошо, удовлетворительно, плохо, уклоняется от поручений). Чаще всего у ФИО обучающегося бывают конфликты с одноклассниками, учащимися других классов, учителями, родителями и родственниками.

Обучающийся(аяся) адекватно/неадекватно оценивает свои возможности и способности, себя и отношения к себе, физические и духовные силы (завышена самооценка своих способностей, высокий уровень притязаний, низкая самооценка, заниженный уровень притязаний).

Познавательные мотивы сформированы/не сформированы, ФИО обучающегося проявляет  или не проявляет интерес к новому/ к способу решения и общему способу действия; сформированы/ не сформированы социальные мотивы  у него есть/нет стремление выполнять социально значимую и социально оцениваемую деятельность, быть полезным, учебные мотивы сформированы полностью (слабо, частично, сформированы не до конца, отсутствуют).  

Обучающаяся активно интересуется спортом (художественной деятельностью, прикладным искусством, наукой, математикой, литературой и т.д.), состоит в следующих кружках и секциях (название секции). Участвует/не участвует в жизни класса и школы (сбор макулатуры, самодеятельность, участие в олимпиадах, конкурсах, защита проектов). Успеваемость в основном хорошая (средняя, низкая), трудности/ успехи вызывает изучение таких предметов как (перечислить). Школьные правила и нормы соблюдает/не соблюдает (уроки посещает регулярно, выполняет все домашние задания, прогуливает, систематически не желает посещать школу или выполнять домашние задания, опаздывает на уроки).

Помощь принимает охотно (с обидой, грубо реагирует на оказание помощи, после оказания помощи старается улучшить свои результаты, оказание помощи для ученика является не эффективным методом обучения). ФИО обучающегося тяготеет к самостоятельной работе/ к работе в коллективе. Навыками самообслуживания и бытовыми навыками владеет в полной мере/ согласно возрасту/ владеет частично/ не владеет.

У него (нее) хорошо развита как крупная, так и мелкая моторика (есть особенности в развитии крупной моторики в виде хромоты, есть неловкость при ходьбе, нарушения координации, есть судороги и т.д., хороший почерк или корявый, доступны или нет точные движения пальцев рук и т.д).  

Обучающаяся(ийся) умеет учиться и у него есть способность к организации своей деятельности. Ему доступны такие универсальные учебные действия, как целеполагание (постановка учебной задачи на основе соотнесения того, что усвоено и известно учащимся, и того, что еще не известно), планирование (определение последовательности промежуточных целей с учетом конечного результата; составление плана и последовательности действий),  прогнозирование (предвосхищение результата и уровня усвоения знаний, его временных характеристик), контроль (форма сличения способа действия и его результата с заданным эталоном с целью обнаружения отклонений и отличий от эталона), коррекция (внесение необходимых дополнений и корректив в план и способ действия в случае с расхождения эталона, реального действия и его результата), оценка (выделение и осознание учащимся того, что уже усвоено и что еще нужно усвоить, осознание качества и уровня усвоения) и саморегуляция (способность к мобилизации сил и энергии, к волевому усилию и к преодолению препятствий).

На уроках в основном внимательный (испытывает трудности в концентрации внимания, быстро отвлекается, переключается с одной деятельности на другую), усидчивость находится в границах нормы (высокая, низкая), работоспособность низкая (высокая, средняя, легко приступает к новой деятельности, трудно включается в работу). Долговременная память у него (нее) развита хорошо (способен пересказывать тексты, запоминает большой объем материала, слабая, быстро забывает изученный материал), кратковременная память в норме (объем запоминания низкий, высокий). ФИО обучающегося владеет большинством (некоторыми, всеми) логических операций: сравнение, анализ, синтез, сериация (упорядочение объектов по выделенному признаку), классификация, обобщение, установление аналогий.

Личностные качества: лживость, лицемерие, безответственность, грубость, вспыльчивость, лень, агрессивность, нетерпимость, пассивность, безволие, нерешительность, обидчивость, заносчивость, бесчувственность, чрезмерная самокритичность, мстительность, неряшливость, доброта, отзывчивость, трудолюбие, терпеливость, усердие, ответственность, нравственность, высокая культура личности, бескорыстие, искренность, честность, уверенность в себе, рассудительность, целеустремленность, жизнерадостность, активность, инициативность, решительность, смелость, аккуратность, бережливость, пунктуальность, осторожность, внимательность.

Можно выбрать один из ниже описанных профилей личности:

• В основном медлителен, пассивен, принимает все на веру, покорен власти, медленно приспосабливается, плохо переносит смену обстановки, легко теряет равновесие в социальных конфликтах.
• Чувствителен, сенситивен, он/она склонен к тревогам, робкий, застенчивый. В делах они старателен, добросовестен, высокоморален и обязателен, но неспособен принять решение самостоятельно, нет уверенности в себе, при малейших неудачах он впадает в отчаяние.
• Склонен использовать симптомы соматического заболевания как средство избегания ответственности. Все проблемы разрешаются уходом в болезнь. Главными особенностями являются стремление казаться больше, значительнее, чем есть на самом деле, стремление обратить на себя внимание во что бы то ни стало, жажда восхищения. Чувства поверхностны и интересы неглубоки.
• В поведении ученика есть признаки социальной дезадаптации. Он человек агрессивный, конфликтный, пренебрегающий социальными нормами и ценностями. Настроение у него неустойчивое, они обидчив, возбудим и чувствителен.
• Основная его черта— склонность к формированию сверхценных идей. Он односторонний, агрессивный и злопамятный. Кто не согласен с ним, кто думает иначе, тот или глупый человек, или враг. Свои взгляды они активно насаждает, поэтому имеет частые конфликты с окружающими. Собственные малейшие удачи он всегда переоценивают.
• У обучающегося тревожно-мнительный тип характера, ему свойственны тревожность, боязливость, нерешительность, постоянные сомнения.
• Обучающийся способен тонко чувствовать и воспринимать абстрактные образы, но повседневные радости и горести не вызывают у него эмоционального отклика. В его характере сочетаются повышенная чувствительность с эмоциональной холодностью и отчужденностью в межличностных отношениях.
• Для него характерно приподнятое настроение независимо от обстоятельств. Он активен, деятелен, энергичен и жизнерадостен. Он любят учебу с частыми переменами, охотно контактируют с людьми, часто меняет круг знакомств и интересов, увлечения его поверхностны и неустойчивы, ученику не хватает выдержки и настойчивости.

 Таким образом на первый план выходят нарушения в _____. Сохранны __________. Рекомендовано_________________

Классный руководитель                                                    /ФИО/  

Педагог-психолог                                                                /ФИО/        

Методические рекомендации

по
составлению и
ведению психологической
карты

Часть 1. Что такое психологическая карта и принципы ее построения

Психологическая
карта или психологическое дело – это совокупность документов (характеристики,
заполненных бланков методик, заключений, протоколов встреч и т.д.)
персонального учета клиента (пациента), которые содержат наиболее полные
сведения о структуре личности, эмоциональном состоянии человека и результатах
коррекционной, консультативной и другой психологической работы психолога с ним.

В
зависимости от организации, в которой ведется личное дело или психологическая
карта на клиента, можно выделить следующие виды направленностей, в которых
работает психолог:

·                     
Социальная направленность – в данном
случает упор делается на трудную жизненную ситуацию. Социальная сфера в России
чрезвычайно хорошо развита, но отличается многообразием запросов (например,
работа с пожилыми людьми, работа с детьми-сиротами, работа с семьями,
находящимися в социально опасном положении и так далее), отсюда и отсутствие
общей стандартизации ведения дел психолога и в тоже время большой простор для
инноваций в данной области. Отличительная особенность – это помощь людям в
адаптации, так что упор делается на стабилизацию и улучшение социального
положения, далее подробно будет описана суть ведения дел в социальной сфере.

·                     
Педагогическая направленность – речь идет
про образовательные организации, в которых психологи играют не ведущую роль,
упор, в основном, делается на помощь в решении педагогических задач
(успеваемость и дисциплина) и адаптацию к школе. Редко ведется работа по
запросу.

·                     
Профессиональная (организационная) направленность
– заключается в диагностических мероприятиях при приеме на работу, подборе
персонала и помощи в решении организационных вопросов (как распределить людей в
помещении для более продуктивной работы и прочие запросы).

·                     
Медицинская направленность –
ограничивается кабинетом психолога или медицинским учреждением, в отличие от
социальной сферы, медицина не настаивает на том, чтобы психолог совершал выходы
в семью. Здесь ведется диагностика, обучение, развитие и коррекция, как словом,
так и нейропсихологическими методами. Большой плюс в том, что зачастую люди
замотивированы, если не брать в расчет наркологические клиники или
психоневрологические диспенсеры.

·                     
Консультативная и психотерапевтическая
направленность – имеется в виду, как консультативные Центры, так и личная
практика психологов и психотерапевтов. Стандартизации вообще нет в последнем
случае, так как вести ее или нет – решает специалист. Если дело касается Центра
– дела, наоборот, строго стандартизированы в зависимости от целей и задач
организации.

·                     
Правовая направленность – строго
стандартизированные дела и четкая система работы – неоспоримый плюс работы в
такой системе, потому что есть четкая структура работы. Еще один плюс – это компьютеризированные
методики как по работе с кадровым составом, так и с людьми в правовой ситуации.

 Объективность изучения психических явлений.
Этот принцип означает, что при изучении психических явлений всегда следует
стремиться к установлению материальных причин их возникновения. В силу этого
данный принцип требует, чтобы любые психические явления рассматривались в
единстве с теми внешними причинами и внутренними условиями, в которых они
возникают и проявляются. Построение психологических исследований в соответствии
с принципом объективности означает практическую реализацию одного из основных
принципов психологии – принципа детерминизма – причинной обусловленности
психических явлений.

Принцип
объективности требует также изучения человека в процессе его деятельности, так
как о психических особенностях человека можно судить только по его реальным
поступкам. Исходя из этого принципа необходимо изучать психические явления как
в наиболее типичных, так и нетипичных для данного человека условиях. Только в
таком случае можно всесторонне охарактеризовать человека и не упустить ничего
существенного. Всестороннему анализу должны быть подвергнуты все полученные
факты, в том числе противоречащие друг другу. Противоречивые факты должны
привлечь особенно пристальное внимание, их ни в коем случае нельзя просто
отбросить, а обязательно следует либо найти им объяснение, либо провести
дополнительное изучение.

Аналитико-синтетическое изучение личности.
В психическом облике каждого человека есть что-то общее, характерное для всех
людей данной эпохи. Одновременно с этим люди, живущие в государствах с
различными социальными системами, имеют специфические черты, отражающие
общественные отношения, существующие в данном обществе. Так, мы специально
говорим об особом облике советского человека, сложившемся в условиях развитого
социализма. В то же время каждый человек представляет собой неповторимую
индивидуальность. Существование в личности каждого человека общего, особенного
и индивидуального делает необходимым руководствоваться аналитико-синтети-ческим
принципом при построении исследований.

Изучение психических явлений в их развитии
– важный принцип построения психологических исследований. Объективный мир
находится в постоянном движении и изменении, и поэтому отражение его не может
быть застывшим, неподвижным. Постоянное изменение психики как отражения
изменяющейся действительности требует изучения психических явлений в их
развитии. Если непрерывно изменяются, развиваются психические явления, то это
обязательно должно быть предусмотрено и при построении любого исследования,
направленного на их всестороннее изучение.

Часть 2. Содержание психологической карты

В
данной части кратко описана общая структура психологической карты. В каждом
абзаце даны уточнения.

В
первую очередь, в самом начале должен быть титульный лист, на котором
кратко написана следующая информация: ФИО клиента, дата его рождения (в
некоторых случая и место, в плоть до паспортных данных и номера СНИЛСа), состав
семьи, иногда требуется вписать дату обращения или поступления (как в
социальных учреждениях, например), как зовут родителей (если ребенок) или
ближайших родственников, контактные данные, иногда вписывается и жалобы с
запросом. Например, при работе с детьми у которых есть соматические заболевания
и даже инвалидность – следует указать это на титульном листе, так как нельзя
полагаться на личную память. В сиротских учреждениях обязательно нужно
указывать дату поступления и номер группы, куда помещен воспитанник, место его
учебы, статус и информацию по побегам, вредным привычкам и склонности к
противоправным деяниям (последние три пункта зашифровать в цвете ил буквенном
варианте, чтобы не было недопонимания со стороны коллег и детей, которые могут
нечаянно увидеть личное дело), а вот личную информацию (как попал, жизненный
путь, возможно и паспортные данные, хобби и так далее) на титульную страницу
выносить не слишком корректно – лучше указать ее на следующей странице или в
социально-психолого-педагогической характеристике. Точно также и при работе с
семьями – можно указать состав семьи, занятость, но не доход, вид квартиры и
так далее.

Далее
в зависимости от личных предпочтений или учреждения, в котором работает
психолог следует либо ксерокопии документов (характеристики из школ,
садов, Центров, от других специалистов и т.д., выписки из медицинской карты,
заключение ПМПК и ЦМПК, индивидуальные планы развития или планы по защите прав
ребенка), либо, собственно, характеристики, которые делает психолог.

После
идет «План психологической работы» с датами и тематикой занятий, где
после каждого занятия психолог ставит свою роспись и отметку о выполнении. Это
является обязательным почти для всех учреждений, так как это единственное
доказательство, что работа велась. К сожалению, простым словам никто не верит,
поэтому к ведению журнала учета психологической работы добавляется и план
работы с клиентом (пациентом, учеником, получателем услуг и так далее).

Протоколы или записи встреч психолога с клиентом
особенно нужны, если ведется консультирование или так называемые
«профилактические беседы». В первом случае – это очень хорошая «шпаргалка», как
для человека, работающего с психологом, так и для самого специалиста, плюс —
это еще одно доказательство, что психолог работает, а не просто разговаривает.
Во втором случае протокол – это обязательный документ встречи, этакий
результат, где внизу всегда написано краткое решение, которое клиент будет
выполнят. Гарантом выполнения служит подпись как психолога, так и его пациента.
Вообще, в обоих случая нужны эти две подписи.

Результаты методик, заключения и продукты деятельности
клиента – обязательный материал. Во-первых, так
же, как и в протоколах встреч – это напоминание того, что было в «предыдущей
серии», только с эмоциональным откликом клиента. Во-вторых, все это показывает
прогресс или регресс, направление, куда следует идти, и тупики, из которых
нужно срочно искать выход.  В-третьих, опять же это все является
доказательством того, что опять же психолог работает. Протоколы диагностических
обследований. Они имеют чёткую структуру (дата и время проведения обследования,
где оно проводилось и кем, название методики, цель, стимульный материал, ход
исследования и ее результаты). Протокол отличается от заключения более четкой
структурой и чаще используется в образовательной и правовой сфере.

Отдельным
пунктом можно вынести «домашние задания» и рекомендации, которые дает
психолог своему подопечному или его родителю. Касательно «домашних заданий».
Клиент получает непосредственную помощь психотерапевта всего лишь 1-2 часа в
неделю, а остальные 166-167 часов в неделю остаётся сам с собой. И в это время
его проблемы по-прежнему оказывают на него влияние. Домашние задания помогают
клиенту быть «психологом самому себе». Если клиент добросовестно подходит к
выполнению домашних заданий — он ускоряет процесс коррекции, быстрее добивается
желаемых изменений. В этом деле главное — процесс, а не результат. Результата
может и не быть (то есть упражнение может не получиться) — и это всё равно
замечательно! Потому что, ещё раз, главное — это стараться делать хоть что-то.
Рекомендации важны и при подборе персонала (куда лучше отправить человека
трудиться – в общий офис, или на разъездную работу, в детское учреждение или на
работу в пансионат к ветеранам труда).  Также рекомендации важны и при
устройстве ребенка в школу для определения класса или программы обучения. В
социальной и правовой сфере, как маяк – какие действия предпринять, чтобы
появился позитивный сдвиг. В медицинской сфере – как помощь к какому
специалисту обратиться и также указание вектора развития и коррекции. Частично
рекомендации можно давать и в психологическом заключении, только в более
кратком и уменьшенном объеме.

Часть 3. Особенности ведения психологической карты

В
первую очередь, следует уделить внимание правилам ведения:

·       
Аккуратность и грамотность,

·       
Понятность изложения материала,

·       
Структурированность,

·       
Чистота и опрятность.

Перед
тем, как описать частные случаи документооборота. Нужно дать обобщенную схему
того, как нужно вести психологическую карту.

Первое,
в начале заводится общая канва и как говорят некоторые аналитики «рыба». Перед
самым началом работы не только с клиентом, но и в принципе в учреждении,
психолог составляет пример личного дела, распечатывает бланки методик и
диагностических обследований, титульные листы и так далее.

Далее
психолог знакомится с личном делом, медицинской картой или другими документами,
которые есть в наличие относительно клиента. Хотя, есть сторонники, что сначала
нужно познакомиться с клиентом, а потом с документами.  Информацию, полученную
из этой документации, психолог вписывает в титульный лист и на основании
запроса подготавливает модель обследования (бланки и протоколы).

После
диагностики составляется индивидуальный план психологической работы с клиентом.
Иногда в него включаются групповые занятия (например, в условиях Центра
содействия семейному воспитанию или при работе с зависимыми людьми, или при
работе реабилитационного Центра). Как уже писалось выше, такой план
представляет собой таблицу, которая разделена на несколько столбцов. Первый –
дата, второй – название и структуру занятия (может заполняться вручную и
включать межведомственное взаимодействие), третий – роспись и отметка о
выполнении. Иногда план составляется до первичной диагностики и включает в себя
диагностику, количество и тематику встреч, комплексные занятия, групповые
занятия, междисциплинарное взаимодействие, но лучше исходить из запроса,
ознакомления с документацией и первичной диагностики и только после этого
составлять план работы с клиентом.

После
первичной встречи, диагностики и составления плана можно составить
предварительное заключение, если требуется, то проводится дополнительная
диагностика.

Отдельно
складываются описания (протоколы) каждой встречи, которые лучше после написания
нужно подписать. Протокол занятия или встречи – это внутренняя документация
психолога, она не подлежит копированию и передаче на руки клиенту, если это
только не описание сессии (иногда это нужно в рамках психотерапии и клиенты
даже делают аудиозаписи встреч).

Каждый
лист, написанный психологом, нужно нумеровать, чтобы не было потерянной
информации. Личные психологические дела нужно хранить в закрытом шкафу или
сейфе (как это делается в правовой системе), чтобы никто из клиентов не мог
посмотреть их.

Далее
разберем частные случаи. В работе практического психолога есть специальная
документация – особый вид документации, обеспечивающий содержательную и
процессуальную стороны его профессиональной деятельности. В специальную
документацию входят: психологические заключения: коррекционные карты; протоколы
диагностических обследований, коррекционных занятий, бесед, интервью и т.д.;
карты (истории) психического развития; психологические характеристики; выписки
из психологических заключений и карт развития.

Из
выше перечисленной документации три вида являются закрытыми, а именно:
заключения, коррекционные карты и протоколы. Три остальных вида свободные для
доступа лиц, заинтересованных в информации. Мало того, их основная цель –
ознакомление с индивидуальными психологическими особенностями того или иного
человека (той или иной группы).

Выписка считается внешним видом
документации и оформляется как по запросу частных лиц, так и по официальному запросу
государственных учреждений. Основным текстом выписки является адаптированный
вариант той части психологического заключения, где отражены основные выводы,
отличительные особенности и проблемы, а также общие и специальные рекомендации.
Следует отметить, что в случае официального запроса на данном документе должны
быть две подписи: лица, проводившего диагностическое обследование и
административного лица учреждения.  При конкретизированном запросе в выписке
должны быть определены цель и средства психологического обследования, а в итоге
подтверждение либо опровержение по факту запроса.  В случае выписок из
психологических карт к оформлению документа сохраняются с той лишь разницей,
что они производятся исключительно по официальным запросам и предоставляются
лицам, компетентным в области психологии и юридически ответственным за данные
документы. 

Психологическая характеристика
отражает иной аспект психического развития и позволяет при ознакомлении
составить психологический портрет человека либо возрастной группы в целом. Она
свободна по форме и не требует визирования административных лиц. Речь идет об
индивидуальных психологических особенностях развития, т.е. об особенностях его
познавательной сферы, психофизиологических нюансах, коммуникативных
предпочтениях, наличии общих или специальных способностей и о многом другом.
Психологическое заключение является основной рабочей документацией психолога.

Встречается несколько вариантов психологического
заключения. 

Вариант
1. Структурированное по парциальным параметрам психического развития. В таких
психологических заключениях чаще всего присутствуют отдельные показатели
координации моторики, навыков идентификационного письма, обучаемости,
мотивационно-потребностной и интеллектуальной зрелости. Данный вид
психологического заключения может использоваться при частичных психологических
обследованиях.

Вариант
2. Структурирование по комплексным параметрам, включающее показатели
психофизического развития, а также оценку его образования. Недостатком данного
вида структурирования является отсутствие единого аналитического пространства
(психологического). В некоторых случаях используется при оценке отклонения
психического развития.

Психологическое
заключение должно быть структурировано в соответствии с концептуальными
представлениями психолога о процессе психического развития применительно к
определенному возрасту, где каждый возрастной этап имеет свою специфику
(новообразования), количественную и качественную динамику развития. Опираясь на
поликонцептуальный принцип, в психологическом заключении должны быть отражены
показатели познавательной, личностно-эмоциональной и коммуникативной сферы, а также
психофизиологические и другие особенности. Кроме фиксации значений различных
показателей, психологическое заключение включает в себя анализ соответствия
возрастным уровням и этапам развития психики, а также необходимость
коррекционных, развивающих и обучающих воздействий либо работу по определённым
программа.

Приложение 1. Макет психологического заключения

1.
Общие характеристики психического развития на основе особенностей
психофизического, психофизиологического характера, адаптационного и
двигательного комплексов.

2.
Познавательное развитие на основе характеристик познавательных процессов и
речевой функции.

3.
Личностно-эмоциональное развитие на основе характеристик самосознания,
мотивационно-потребностной, эмоциональной, ценностной сфер.

4.
Коммуникативное развитие на основе характеристик средств и позиций общения.

5.
Профессиональная компетентность на основе характеристик актуализации и
содержания продуктивных и процессуальных видов профессиональной деятельности.

6.
Далее – блоки констатации общего вывода и необходимости профессионального
вмешательства:

7.
Особенности психического развития.

8.
Проблемные аспекты.

9.
Психологический прогноз развития.

10.
Рекомендации. 

Приложение 2. Примерный состав психологичной карты (бланки)

НАЗВАНИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ

Психологическая
карта

№____

_____________________________________________________

Ф.И.О.  ребенка

_____________________________________

дата рождения

______________________________________________________

______________________________________________________

Ф.И.О.  родителей (законных
представителей)

Прибыл
(поступил): _____________________________________

Дата
зачисления, № приказа о зачислении: __________________

Группа
(класс, номер офиса и т.д.): ________________________

Выбыл:
________________________________________________

Дата
выбытия, № приказа об отчислении: __________________

Социальный статус (Например, ЛРП – лишен родительски прав)

Склонность к побегам (по цвету – красный – сбегал, желтый – склонен, зеленый – норма)

Склонность к асоциальному поведению (черный – были попытки)

Вредные привычки (зависимости) – (курение – оранжевый, алкоголь – синий, наркотики – коричневый)

Другое

Протокол психодиагностического
обследования

Ф.И.О.
(испытуемого): ______________________________________________

Ф.И.О.
(психолога): _________________________________________________

Дата
проведения: ______________________

Место
проведения: __________________________________________________

Запрос
(от кого исходит, причина обращения, заявленная проблема):________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Цель
обследования (исследование познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы
и пр.), обоснование выбора методов, методик психодиагностического обследования:
_________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Методы
исследования, методики, психодиагностический материал: _________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Описание
хода исследования: ________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СХЕМА
НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПОВЕДЕНИЕМ РЕБЕНКА

ФИО
ребенка: _________________________________________________          

Дата
заполнения: ______________________

Заполнил:
родитель, психолог, педагог _________________________________

Характер нарушения	В чем конкретно проявлялось данное нарушение поведения
Агрессивность	физическая	Ломает игрушки, рвет книжки, толкает сверстника, проходя ударяет взрослых, кусается, плюется
Скрытая	Щиплет других, говорит обидные слова, когда на слышит взрослый
Вербальная	Ругается, говорит обидные слова, говорит нецензурные слова
В виде угрозы	Замахивается, но не ударяет, пугает других
В мимике	Сжимает губы, краснеет, бледнеет, сжимает кулаки
Как реакция на ограничение	Сопротивляется при попытке удержать от агрессивных действий, препятствие стимулирует агрессивное действие
Направленная на себя	Кусает себя, щиплет себя, просит себя стукнуть еще раз
вспыльчивость	В физических действиях	Неожиданно для всех бросает игрушки, может разорвать пособие, плюнуть
В речи	Может неожиданно грубо ответить, сказать нецензурное слово
негативизм	В физических действиях	Делает все наоборот, с трудом включается в коллективную игру
И отказы	Отказывается даже от интересной деятельности
вербальный	Говорит часто слова «не хочу или не буду», нет
демонстративность	В движениях	Отворачивается спиной, утрирует движения на занятии
Как ориентация на собственное состояние и поведение	Стремится обратить внимание на себя в ущерб организации занятий; делая что-то наоборот, наблюдает за реакцией окружающих
Обидчивость (эмоциональная неустойчивость)	Как реакция на препятствие	Обижается при проигрыше в игре
В мимике	Недовольное выражение лица, плачет
Реакция на оценку других	Болезненно реагирует на замечания, болезненно реагирует на повышенный тон голоса.
конфликтность	Активная или реактивная	Сам провоцирует конфликт, отвечает конфликтно на конфликтные действия других
Вследствие эгоцентризма	Не учитывает желаний и интересов сверстников
Как недостаточность опыта	Совместной деятельности, взаимоотношений
Вследствие трудности переключения	Не уступает игрушек
Эмоциональная отгороженность	Как центробежные тенденции	Когда все дети вместе, стремится уединиться
И эмоциональная поглощенность деятельностью	Входит в помещение и сразу идет к игрушкам: занят своим делом и не замечает окружающих
И особенности речевого поведения	Не использует речь как средство общения, когда говорит, то речь не обращена к собеседнику
Как псевдоглухота	Не выполняет просьбу хотя слышит и понимает содержание требований, не реагирует на переход с обычной речи на шепотную
И особенности зрительного контакта	Избегает смотреть в лицо собеседнику.
Дурашливость	Реакция на замечание	Реагирует смехом на замечание взрослого, похвала или порицание не вызывают значительного изменения в поведении
В физических действиях и мимике	Дурачится, передразнивает в движениях
нерешительность	В социальных отношениях с другими	Избегает ситуации устного опроса на занятии, не отвечает, хотя знает ответ, отказывается от ведущих ролей в играх.
Проявляется в речи	Использует слова: «не знаю», «может быть», «трудно сказать», ребенок не отвечает на вопрос, хотя знает ответ
В физических действиях	Боится прыгнуть с возвышения
Реакция на новизну	В ситуации новизны ребенок проявляет тормозные реакции, в новой ситуации менее вариативное поведение, чем привычной
Стархи	Конкретные	Страх пылесоса, собаки, темноты, порывов ветра
Реакция на новизну	Боится входить в новое помещение
Социальные	Страх новых людей в новой ситуации, страх публичного выступления, страх остаться одному
тревога	В мимике	Блуждающий, отстраненный взгляд
В речи	В речи
В движениях	В движениях
Во взаимоотношениях с другими	Спит вместе с родителями, стремится быть поближе ко взрослому
скованность	В движениях	Двигательно скован
В речи	Запинается в речи
Реакция на новизну	Реакция на новизну
заторможенность	В познавательной деятельности	На знает чем заняться
В зрительном восприятии	Бездеятельно смотрит по сторонам
В речи	Говорит слишком тихо
Время реакции	Темп действий замедлен, при выполнении действий по сигналу запаздывает
Эгоцентричность	Как отношение к себе	Считает, что все игрушки, все конфеты для него
Во взаимоотношениях	Считает, что все игрушки, все конфеты для него
В речи	Часто использует местоимение «Я»
Избегание умственных усилий	В условиях свободной деятельности	Не смотрит мультики
На организованных занятиях	Быстро устает от доступного возрасту умственного задания (на сравнение, обобщение, действия по образцу)
Дефицит внимания	Сосредоточенность	Смотрит по сторонам на занятии
В содержание и помощи ребенку	Приходится словесно повторять задание по несколько раз, требуется сочетание слова с показом способа действия
В речи	Условия выполнения задания и пр.
Двигательная расторможенность	Особенности планирования действий	Поспешно планирует собственные действия
Избыточный темп и количество действий	Темп действий убыстрен, количество действий избыточно (много лишних движений), действует раньше сигнала
Длительность сдерживания гиперактивности	Встает на первой половине занятия, когда другие дети еще сидят
Длительность овладения состоянием	Быстро возбуждается и медленно успокаивается
Речевая расторможенность	Громкость речи	Говорит слишком громко, не может говорить обычной силой голоса
Темп речи	Темп речи убыстрен, речь взахлеб
В социальных отношениях	Переговаривается на занятии, несмотря на замечания взрослого
Непонимание сложных словесных инструкций	Путает или пропускает последовательность действий по словесной инструкции
Непонимание сложных словесных инструкций	Ориентируется на наглядный образец поведения или действий взрослого, а не на объяснение задания
Застреваемость	В движениях	Рисует многократно повторяющиеся элементы
Во взаимоотношениях	Навязчив при общении, привлекает к себе внимание, повторяет одну и туже просьбу
В речи	Повторяет многократно одну и ту же фразу
На чувствах и эмоциях	Застревает на обиде
Трудности переключения	С трудом переключается и пр.
Работоспособность (умственная)	Быстро устает от задания, требующего умственной активности, устает, когда читают книжку, устает на первой части организованного занятия
Работоспособность (физическая)	Быстро устает на прогулке, устает от физической нагрузки, теряет работоспособность на первой трети организованного занятия, теряет работоспособность на первой трети организованного занятия, требуется варьирования сложности задания, не требующего умственных усилий, работоспособность колеблется в течение дня, чередование повышенной и пониженной работоспособности

Психологическая
характеристика №______

на
 (воспитанника, осужденного, клиента, пациента и т.д.)

______________________________________________________________

Используемые
методы психологического обследования: _________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Образование:
______________________________________________________

На
момент психологического обследования у ___________________ отмечаются следующие
индивидуальные и психологические особенности.

Индивидуальные
особенности личности (особенности воспитания, значимые

биографические
факторы): с кем проживает, кто воспитывает, с кем дружит, кто является значимой
фигурой, есть ли в семье люди с зависимостями, доход и т.д.

Особенности
взаимоотношений с родственниками: _______________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности
высших психических функций (память, внимание, интеллект, речь, мышление,
воображение, воля): __________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности
личностной сферы (саморегуляция, темперамент, самооценка, правосознание): ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Эмоционально-волевые
качества: _____________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стиль
взаимодействия: ______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Адаптация:
________________________________________________________

__________________________________________________________________

В
стрессе: _________________________________________________________

__________________________________________________________________

Отношение
(к работе, к социальным требованиям, к учебе, к сложившейся ситуации):
_________________________________________________________

__________________________________________________________________

Планы
и цели на будущее: ____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Сведений
об имеющихся отклонениях в психике и анамнез: ________________

__________________________________________________________________

Уровень
психологического благополучия: ______________________________

Вредные
привычки: _________________________________________________

Заключение:
_______________________________________________________

__________________________________________________________________

Рекомендации:_____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Психолог             
                                          ______________/________________

«___»______________20___
г.                         Ф.И.О. Психолога /
роспись

                                                   
ПРОТОКОЛ

Индивидуальной
(воспитательной, профилактической) беседы

От
«__»  ______   20____г.

Ф.И.О.собеседника__________________________________________________

Дата
рождения _______________

Цель
беседы_______________________________________________________

__________________________________________________________________

Содержание
беседы_________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Беседу
проводили:

1.    
________________________________________________________

2.    
________________________________________________________

Подпись
собеседника______________

Протокол
индивидуальной консультации

Ф.И.О.
клиента:___________________________________

Возраст:_____________

Цель:
_____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ход
встречи:

	Ход беседы	Анализ деятельности консультанта (примечание)
Подготовительный этап.
Настроечный этап.
Диагностический этап.
Рекомендательный этап.
Контрольный этап.

Выводы:
__________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата:_________________________

Психолог:
_______________________/__________________

Карта клиента психолога образец. Составление и заполнение карты первичной индивидуально-психологической профконсультации

Методические

рекомендации

по

составлению

и

ведению

психологической

карты

Часть 1. Что
такое
психологическая
карта
и
принципы
ее
построения

Психологическая карта или психологическое дело – это совокупность документов (характеристики, заполненных бланков методик, заключений, протоколов встреч и т.д.) персонального учета клиента (пациента), которые содержат наиболее полные сведения о структуре личности, эмоциональном состоянии человека и результатах коррекционной, консультативной и другой психологической работы психолога с ним.

В зависимости от организации, в которой ведется личное дело или психологическая карта на клиента, можно выделить следующие виды направленностей, в которых работает психолог:

Социальная направленность – в данном случает упор делается на трудную жизненную ситуацию. Социальная сфера в России чрезвычайно хорошо развита, но отличается многообразием запросов (например, работа с пожилыми людьми, работа с детьми-сиротами, работа с семьями, находящимися в социально опасном положении и так далее), отсюда и отсутствие общей стандартизации ведения дел психолога и в тоже время большой простор для инноваций в данной области. Отличительная особенность – это помощь людям в адаптации, так что упор делается на стабилизацию и улучшение социального положения, далее подробно будет описана суть ведения дел в социальной сфере.

Педагогическая направленность – речь идет про образовательные организации, в которых психологи играют не ведущую роль, упор, в основном, делается на помощь в решении педагогических задач (успеваемость и дисциплина) и адаптацию к школе. Редко ведется работа по запросу.

Профессиональная (организационная) направленность – заключается в диагностических мероприятиях при приеме на работу, подборе персонала и помощи в решении организационных вопросов (как распределить людей в помещении для более продуктивной работы и прочие запросы).

Медицинская направленность – ограничивается кабинетом психолога или медицинским учреждением, в отличие от социальной сферы, медицина не настаивает на том, чтобы психолог совершал выходы в семью. Здесь ведется диагностика, обучение, развитие и коррекция, как словом, так и нейропсихологическими методами. Большой плюс в том, что зачастую люди замотивированы, если не брать в расчет наркологические клиники или психоневрологические диспенсеры.

Консультативная и психотерапевтическая направленность – имеется в виду, как консультативные Центры, так и личная практика психологов и психотерапевтов. Стандартизации вообще нет в последнем случае, так как вести ее или нет – решает специалист. Если дело касается Центра – дела, наоборот, строго стандартизированы в зависимости от целей и задач организации.

Правовая направленность – строго стандартизированные дела и четкая система работы – неоспоримый плюс работы в такой системе, потому что есть четкая структура работы. Еще один плюс – это компьютеризированные методики как по работе с кадровым составом, так и с людьми в правовой ситуации.

Объективность изучения психических явлений

. Этот принцип означает, что при изучении психических явлений всегда следует стремиться к установлению материальных причин их возникновения. В силу этого данный принцип требует, чтобы любые психические явления рассматривались в единстве с теми внешними причинами и внутренними условиями, в которых они возникают и проявляются. Построение психологических исследований в соответствии с принципом объективности означает практическую реализацию одного из основных принципов психологии – принципа детерминизма – причинной обусловленности психических явлений.

Принцип объективности требует также изучения человека в процессе его деятельности, так как о психических особенностях человека можно судить только по его реальным поступкам. Исходя из этого принципа необходимо изучать психические явления как в наиболее типичных, так и нетипичных для данного человека условиях. Только в таком случае можно всесторонне охарактеризовать человека и не упустить ничего существенного. Всестороннему анализу должны быть подвергнуты все полученные факты, в том числе противоречащие друг другу. Противоречивые факты должны привлечь особенно пристальное внимание, их ни в коем случае нельзя просто отбросить, а обязательно следует либо найти им объяснение, либо провести дополнительное изучение.

Аналитико-синтетическое изучение личности

. В психическом облике каждого человека есть что-то общее, характерное для всех людей данной эпохи. Одновременно с этим люди, живущие в государствах с различными социальными системами, имеют специфические черты, отражающие общественные отношения, существующие в данном обществе. Так, мы специально говорим об особом облике советского человека, сложившемся в условиях развитого социализма. В то же время каждый человек представляет собой неповторимую индивидуальность. Существование в личности каждого человека общего, особенного и индивидуального делает необходимым руководствоваться аналитико-синтети-ческим принципом при построении исследований.

Изучение психических явлений в их развитии

– важный принцип построения психологических исследований. Объективный мир находится в постоянном движении и изменении, и поэтому отражение его не может быть застывшим, неподвижным. Постоянное изменение психики как отражения изменяющейся действительности требует изучения психических явлений в их развитии. Если непрерывно изменяются, развиваются психические явления, то это обязательно должно быть предусмотрено и при построении любого исследования, направленного на их всестороннее изучение.

Часть 2. Содержание
психологической
карты

В данной части кратко описана общая структура психологической карты. В каждом абзаце даны уточнения.

В первую очередь, в самом начале должен быть
титульный лист

, на котором кратко написана следующая информация: ФИО клиента, дата его рождения (в некоторых случая и место, в плоть до паспортных данных и номера СНИЛСа), состав семьи, иногда требуется вписать дату обращения или поступления (как в социальных учреждениях, например), как зовут родителей (если ребенок) или ближайших родственников, контактные данные, иногда вписывается и жалобы с запросом. Например, при работе с детьми у которых есть соматические заболевания и даже инвалидность – следует указать это на титульном листе, так как нельзя полагаться на личную память. В сиротских учреждениях обязательно нужно указывать дату поступления и номер группы, куда помещен воспитанник, место его учебы, статус и информацию по побегам, вредным привычкам и склонности к противоправным деяниям (последние три пункта зашифровать в цвете ил буквенном варианте, чтобы не было недопонимания со стороны коллег и детей, которые могут нечаянно увидеть личное дело), а вот личную информацию (как попал, жизненный путь, возможно и паспортные данные, хобби и так далее) на титульную страницу выносить не слишком корректно – лучше указать ее на следующей странице или в социально-психолого-педагогической характеристике. Точно также и при работе с семьями – можно указать состав семьи, занятость, но не доход, вид квартиры и так далее.

Далее в зависимости от личных предпочтений или учреждения, в котором работает психолог следует либо
ксерокопии документов

(характеристики из школ, садов, Центров, от других специалистов и т.д., выписки из медицинской карты, заключение ПМПК и ЦМПК, индивидуальные планы развития или планы по защите прав ребенка), либо, собственно,
характеристики

, которые делает психолог.

После идет «

План психологической работы

» с датами и тематикой занятий, где после каждого занятия психолог ставит свою роспись и отметку о выполнении. Это является обязательным почти для всех учреждений, так как это единственное доказательство, что работа велась. К сожалению, простым словам никто не верит, поэтому к ведению журнала учета психологической работы добавляется и план работы с клиентом (пациентом, учеником, получателем услуг и так далее).

Протоколы или записи встреч психолога с клиентом

особенно нужны, если ведется консультирование или так называемые «профилактические беседы». В первом случае – это очень хорошая «шпаргалка», как для человека, работающего с психологом, так и для самого специалиста, плюс — это еще одно доказательство, что психолог работает, а не просто разговаривает. Во втором случае протокол – это обязательный документ встречи, этакий результат, где внизу всегда написано краткое решение, которое клиент будет выполнят. Гарантом выполнения служит подпись как психолога, так и его пациента. Вообще, в обоих случая нужны эти две подписи.

Результаты методик, заключения и продукты деятельности клиента

– обязательный материал. Во-первых, так же, как и в протоколах встреч – это напоминание того, что было в «предыдущей серии», только с эмоциональным откликом клиента. Во-вторых, все это показывает прогресс или регресс, направление, куда следует идти, и тупики, из которых нужно срочно искать выход. В-третьих, опять же это все является доказательством того, что опять же психолог работает. Протоколы диагностических обследований. Они имеют чёткую структуру (дата и время проведения обследования, где оно проводилось и кем, название методики, цель, стимульный материал, ход исследования и ее результаты). Протокол отличается от заключения более четкой структурой и чаще используется в образовательной и правовой сфере.

Отдельным пунктом можно вынести
«домашние задания» и рекомендации

, которые дает психолог своему подопечному или его родителю. Касательно «домашних заданий». Клиент получает непосредственную помощь психотерапевта всего лишь 1-2 часа в неделю, а остальные 166-167 часов в неделю остаётся сам с собой. И в это время его проблемы по-прежнему оказывают на него влияние. Домашние задания помогают клиенту быть «психологом самому себе». Если клиент добросовестно подходит к выполнению домашних заданий — он ускоряет процесс коррекции, быстрее добивается желаемых изменений. В этом деле главное — процесс, а не результат. Результата может и не быть (то есть упражнение может не получиться) — и это всё равно замечательно! Потому что, ещё раз, главное — это стараться делать хоть что-то. Рекомендации важны и при подборе персонала (куда лучше отправить человека трудиться – в общий офис, или на разъездную работу, в детское учреждение или на работу в пансионат к ветеранам труда). Также рекомендации важны и при устройстве ребенка в школу для определения класса или программы обучения. В социальной и правовой сфере, как маяк – какие действия предпринять, чтобы появился позитивный сдвиг. В медицинской сфере – как помощь к какому специалисту обратиться и также указание вектора развития и коррекции. Частично рекомендации можно давать и в психологическом заключении, только в более кратком и уменьшенном объеме.

Часть 3. Особенности ведения
психологической
карты

В первую очередь, следует уделить внимание правилам ведения:

Аккуратность и грамотность,

Понятность изложения материала,

Структурированность,

Чистота и опрятность.

Перед тем, как описать частные случаи документооборота. Нужно дать обобщенную схему того, как нужно вести психологическую карту.

Первое, в начале заводится общая канва и как говорят некоторые аналитики «рыба». Перед самым началом работы не только с клиентом, но и в принципе в учреждении, психолог составляет пример личного дела, распечатывает бланки методик и диагностических обследований, титульные листы и так далее.

Далее психолог знакомится с личном делом, медицинской картой или другими документами, которые есть в наличие относительно клиента. Хотя, есть сторонники, что сначала нужно познакомиться с клиентом, а потом с документами. Информацию, полученную из этой документации, психолог вписывает в титульный лист и на основании запроса подготавливает модель обследования (бланки и протоколы).

После диагностики составляется индивидуальный план психологической работы с клиентом. Иногда в него включаются групповые занятия (например, в условиях Центра содействия семейному воспитанию или при работе с зависимыми людьми, или при работе реабилитационного Центра). Как уже писалось выше, такой план представляет собой таблицу, которая разделена на несколько столбцов. Первый – дата, второй – название и структуру занятия (может заполняться вручную и включать межведомственное взаимодействие), третий – роспись и отметка о выполнении. Иногда план составляется до первичной диагностики и включает в себя диагностику, количество и тематику встреч, комплексные занятия, групповые занятия, междисциплинарное взаимодействие, но лучше исходить из запроса, ознакомления с документацией и первичной диагностики и только после этого составлять план работы с клиентом.

После первичной встречи, диагностики и составления плана можно составить предварительное заключение, если требуется, то проводится дополнительная диагностика.

Отдельно складываются описания (протоколы) каждой встречи, которые лучше после написания нужно подписать. Протокол занятия или встречи – это внутренняя документация психолога, она не подлежит копированию и передаче на руки клиенту, если это только не описание сессии (иногда это нужно в рамках психотерапии и клиенты даже делают аудиозаписи встреч).

Каждый лист, написанный психологом, нужно нумеровать, чтобы не было потерянной информации. Личные психологические дела нужно хранить в закрытом шкафу или сейфе (как это делается в правовой системе), чтобы никто из клиентов не мог посмотреть их.

Далее разберем частные случаи. В работе практического психолога есть специальная документация – особый вид документации, обеспечивающий содержательную и процессуальную стороны его профессиональной деятельности. В специальную документацию входят: психологические заключения: коррекционные карты; протоколы диагностических обследований, коррекционных занятий, бесед, интервью и т.д.; карты (истории) психического развития; психологические характеристики; выписки из психологических заключений и карт развития.

Из выше перечисленной документации три вида являются закрытыми, а именно: заключения, коррекционные карты и протоколы. Три остальных вида свободные для доступа лиц, заинтересованных в информации. Мало того, их основная цель – ознакомление с индивидуальными психологическими особенностями того или иного человека (той или иной группы).

Выписка

считается внешним видом документации и оформляется как по запросу частных лиц, так и по официальному запросу государственных учреждений. Основным текстом выписки является адаптированный вариант той части психологического заключения, где отражены основные выводы, отличительные особенности и проблемы, а также общие и специальные рекомендации. Следует отметить, что в случае официального запроса на данном документе должны быть две подписи: лица, проводившего диагностическое обследование и административного лица учреждения. При конкретизированном запросе в выписке должны быть определены цель и средства психологического обследования, а в итоге подтверждение либо опровержение по факту запроса. В случае выписок из психологических карт к оформлению документа сохраняются с той лишь разницей, что они производятся исключительно по официальным запросам и предоставляются лицам, компетентным в области психологии и юридически ответственным за данные документы.

Психологическая характеристика

отражает иной аспект психического развития и позволяет при ознакомлении составить психологический портрет человека либо возрастной группы в целом. Она свободна по форме и не требует визирования административных лиц. Речь идет об индивидуальных психологических особенностях развития, т.е. об особенностях его познавательной сферы, психофизиологических нюансах, коммуникативных предпочтениях, наличии общих или специальных способностей и о многом другом. Психологическое заключение является основной рабочей документацией психолога.

Встречается несколько вариантов психологического заключения.

Вариант 1. Структурированное по парциальным параметрам психического развития. В таких психологических заключениях чаще всего присутствуют отдельные показатели координации моторики, навыков идентификационного письма, обучаемости, мотивационно-потребностной и интеллектуальной зрелости. Данный вид психологического заключения может использоваться при частичных психологических обследованиях.

Вариант 2. Структурирование по комплексным параметрам, включающее показатели психофизического развития, а также оценку его образования. Недостатком данного вида структурирования является отсутствие единого аналитического пространства (психологического). В некоторых случаях используется при оценке отклонения психического развития.

Психологическое заключение должно быть структурировано в соответствии с концептуальными представлениями психолога о процессе психического развития применительно к определенному возрасту, где каждый возрастной этап имеет свою специфику (новообразования), количественную и качественную динамику развития. Опираясь на поликонцептуальный принцип, в психологическом заключении должны быть отражены показатели познавательной, личностно-эмоциональной и коммуникативной сферы, а также психофизиологические и другие особенности. Кроме фиксации значений различных показателей, психологическое заключение включает в себя анализ соответствия возрастным уровням и этапам развития психики, а также необходимость коррекционных, развивающих и обучающих воздействий либо работу по определённым программа.

Приложение

1.

Макет

психологического

заключения

1. Общие характеристики психического развития на основе особенностей психофизического, психофизиологического характера, адаптационного и двигательного комплексов.

2. Познавательное развитие на основе характеристик познавательных процессов и речевой функции.

3. Личностно-эмоциональное развитие на основе характеристик самосознания, мотивационно-потребностной, эмоциональной, ценностной сфер.

4. Коммуникативное развитие на основе характеристик средств и позиций общения.

5. Профессиональная компетентность на основе характеристик актуализации и содержания продуктивных и процессуальных видов профессиональной деятельности.

7. Особенности психического развития.

8. Проблемные аспекты.

9. Психологический прогноз развития.

Приложение

2.

Примерный

состав

психологичной

карты

(
бланки

)

НАЗВАНИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

Психологическая карта

№____

_____________________________________________________

Ф.И.О. ребенка

_____________________________________

дата рождения

______________________________________________________

Ф.И.О. родителей (законных представителей)

Прибыл (поступил): _____________________________________

Дата зачисления, № приказа о зачислении: __________________

Группа (класс, номер офиса и т.д.): ________________________

Выбыл: ________________________________________________

Дата выбытия, № приказа об отчислении: __________________

Склонность к побегам (по цвету – красный – сбегал, желтый – склонен, зеленый – норма)

Склонность к асоциальному поведению (черный – были попытки)

Вредные привычки (зависимости) – (курение – оранжевый, алкоголь – синий, наркотики – коричневый)

Другое

Протокол психодиагностического обследования

Ф.И.О. (испытуемого): ______________________________________________

Ф.И.О. (психолога): _________________________________________________

Дата проведения: ______________________

Место проведения: __________________________________________________

Запрос (от кого исходит, причина обращения, заявленная проблема):________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Цель обследования (исследование познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы и пр.), обоснование выбора методов, методик психодиагностического обследования: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Методы исследования, методики, психодиагностический материал: _________

__________________________________________________________________

Описание хода исследования: ________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СХЕМА НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПОВЕДЕНИЕМ РЕБЕНКА

ФИО ребенка: _________________________________________________

Дата заполнения: ______________________

Заполнил: родитель, психолог, педагог _________________________________

И особенности речевого поведения

Не использует речь как средство общения, когда говорит, то речь не обращена к собеседнику

Как псевдоглухота

Не выполняет просьбу хотя слышит и понимает содержание требований, не реагирует на переход с обычной речи на шепотную

И особенности зрительного контакта

Избегает смотреть в лицо собеседнику.

Дурашливость

Реакция на замечание

Реагирует смехом на замечание взрослого, похвала или порицание не вызывают значительного изменения в поведении

В физических действиях и мимике

Дурачится, передразнивает в движениях

нерешительность

В социальных отношениях с другими

Избегает ситуации устного опроса на занятии, не отвечает, хотя знает ответ, отказывается от ведущих ролей в играх.

Проявляется в речи

Использует слова: «не знаю», «может быть», «трудно сказать», ребенок не отвечает на вопрос, хотя знает ответ

В физических действиях

Боится прыгнуть с возвышения

Реакция на новизну

В ситуации новизны ребенок проявляет тормозные реакции, в новой ситуации менее вариативное поведение, чем привычной

Стархи

Конкретные

Страх пылесоса, собаки, темноты, порывов ветра

Реакция на новизну

Боится входить в новое помещение

Социальные

Страх новых людей в новой ситуации, страх публичного выступления, страх остаться одному

тревога

В мимике

Блуждающий, отстраненный взгляд

В речи

В речи

В движениях

В движениях

Во взаимоотношениях с другими

Спит вместе с родителями, стремится быть поближе ко взрослому

скованность

В движениях

Двигательно скован

В речи

Запинается в речи

Реакция на новизну

Реакция на новизну

заторможенность

В познавательной деятельности

На знает чем заняться

В зрительном восприятии

Бездеятельно смотрит по сторонам

В речи

Говорит слишком тихо

Время реакции

Темп действий замедлен, при выполнении действий по сигналу запаздывает

Эгоцентричность

Как отношение к себе

Во взаимоотношениях

Считает, что все игрушки, все конфеты для него

В речи

Часто использует местоимение «Я»

Избегание умственных усилий

В условиях свободной деятельности

Не смотрит мультики

На организованных занятиях

Быстро устает от доступного возрасту умственного задания (на сравнение, обобщение, действия по образцу)

Дефицит внимания

Сосредоточенность

Смотрит по сторонам на занятии

В содержание и помощи ребенку

Приходится словесно повторять задание по несколько раз, требуется сочетание слова с показом способа действия

В речи

Условия выполнения задания и пр.

Двигательная расторможенность

Особенности планирования действий

Поспешно планирует собственные действия

Избыточный темп и количество действий

Темп действий убыстрен, количество действий избыточно (много лишних движений), действует раньше сигнала

Длительность сдерживания гиперактивности

Встает на первой половине занятия, когда другие дети еще сидят

Длительность овладения состоянием

Быстро возбуждается и медленно успокаивается

Речевая расторможенность

Громкость речи

Говорит слишком громко, не может говорить обычной силой голоса

Темп речи

Темп речи убыстрен, речь взахлеб

В социальных отношениях

Переговаривается на занятии, несмотря на замечания взрослого

Путает или пропускает последовательность действий по словесной инструкции

Непонимание сложных словесных инструкций

Ориентируется на наглядный образец поведения или действий взрослого, а не на объяснение задания

Застреваемость

В движениях

Рисует многократно повторяющиеся элементы

Во взаимоотношениях

Навязчив при общении, привлекает к себе внимание, повторяет одну и туже просьбу

В речи

Повторяет многократно одну и ту же фразу

На чувствах и эмоциях

Застревает на обиде

Трудности переключения

С трудом переключается и пр.

Работоспособность (умственная)

Быстро устает от задания, требующего умственной активности, устает, когда читают книжку, устает на первой части организованного занятия

Работоспособность (физическая)

Быстро устает на прогулке, устает от физической нагрузки, теряет работоспособность на первой трети организованного занятия, теряет работоспособность на первой трети организованного занятия, требуется варьирования сложности задания, не требующего умственных усилий, работоспособность колеблется в течение дня, чередование повышенной и пониженной работоспособности

Психологическая характеристика №______

на (воспитанника, осужденного, клиента, пациента и т.д.)

______

Используемые методы психологического обследования: _________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Образование: ______________________________________________________

На момент психологического обследования у ___________________ отмечаются следующие индивидуальные и психологические особенности.

Индивидуальные особенности личности (особенности воспитания, значимые

биографические факторы): с кем проживает, кто воспитывает, с кем дружит, кто является значимой фигурой, есть ли в семье люди с зависимостями, доход и т.д.

Особенности взаимоотношений с родственниками: _______________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности высших психических функций (память, внимание, интеллект, речь, мышление, воображение, воля): __________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Особенности личностной сферы (саморегуляция, темперамент, самооценка, правосознание): ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Эмоционально-волевые качества: _____________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стиль взаимодействия: ______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Адаптация: ________________________________________________________

__________________________________________________________________

В стрессе: _________________________________________________________

__________________________________________________________________

Отношение (к работе, к социальным требованиям, к учебе, к сложившейся ситуации): _________________________________________________________

__________________________________________________________________

Планы и цели на будущее: ____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Сведений об имеющихся отклонениях в психике и анамнез: ________________

__________________________________________________________________

Уровень психологического благополучия: ______________________________

Вредные привычки: _________________________________________________

Заключение: _______________________________________________________

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Психолог ______________/________________

«___»______________20___ г.
Ф.И.О. Психолога / роспись

ПРОТОКОЛ

Индивидуальной (воспитательной, профилактической) беседы

От «__» ______ 20____г.

Ф.И.О.собеседника__________________________________________________

Дата рождения _______________

Цель беседы_______________________________________________________

__________________________________________________________________

Содержание беседы_________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Беседу проводили:

________________________________________________________

________________________________________________________

Подпись собеседника______________

Протокол индивидуальной консультации

Ф.И.О. клиента:___________________________________

Возраст:_____________

Цель: _____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ход встречи:

Ход беседы

Анализ деятельности консультанта (примечание)

Подготовительный этап.

Настроечный этап.

Диагностический этап.

Контрольный этап.

Выводы: __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата:_________________________

Психолог: _______________________/__________________

1. В разделе 6.3. в параметре «педагог, психолог» педагогом-психологом делается одна из следующих записей (других записей быть не должно):

– абсолютно готов к обучению в средней общеобразовательной школе;

– готов к обучению в средней общеобразовательной школе;

– условно готов к обучению в средней общеобразовательной школе;

– не готов к обучению в средней общеобразовательной школе.

2. На странице 20 в графе «7 лет (перед школой)» в параметре «Тест Керна-Иерасика» прописывается общий балл по результатам данного теста.

3. Перед страницей 23 «для особых отметок» вклеивается только бланк с выполненным ребенком тестовым заданием по методике Керна-Иерасика. Больше никаких бланков с результатами диагностик не вклеивать. Они хранятся у педагога-психолога ДОУ и могут быть переданы в другое образовательное учреждение или на руки родителям только по письменному запросу (заявлению).

4. Если при выполнении заданий по методике Керна-Иерасика ребенок набрал 7 и более баллов проводится дополнительная диагностика по методике М.М. Семаго «Готовность к школе» или по методике Н.В. Нечаевой и И.И. Аргунской «Отбор детей в классы компенсирующего обучения» (методики предлагаются педагогу-психологу на выбор);

5. Если при выполнении заданий по методике М.М. Семаго ребенок набрал 17 и менее баллов (по методике Н.В. Нечаевой и И.И. Аргунской – уровень ниже среднего), т.е. ребенок условно готов к обучению в средней общеобразовательной школе он представляется на ТПМПК.

6. Запись в карте в разделе 6.3. делать после ТПМПК на основании ее решения.

7. Направление воспитанников в территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию осуществляется по заявлению родителей (законных представителей).

8. При отказе родителей представить ребенка на ТПМПК в карте на странице «для особых отметок» делается запись о результатах диагностического изучения готовности выпускника детского сада к обучению в школе.

Керн – Иерасек — общее количество баллов;

М.М. Семаго — общее количество баллов (при наличии у ребенка медицинского диагноза задержка психического развития, умственная отсталость — изучение готовности ребенка к обучению в школе проводится по методике Н.В. Нечаевой и И.И. Аргунской «Отбор детей в классы компенсирующего обучения»)

Н.И. Гуткина — описывается выявленная внутренняя позиция школьника;

Дается краткая характеристика о готовности ребенка к обучению в общеобразовательной школе;

В заключении указывается уровень готовности ребенка к обучению в школе (условно готов к обучению в средней общеобразовательной школе; не готов к обучению в средней общеобразовательной школе).

Можно указать предпочтительную программу обучения другого вида, например четвертый вид (для детей с нарушениями зрения), или шестой (для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата), седьмой (для детей с ЗПР), или восьмой (для умственно отсталых детей).

Ставится подпись, дата заполнения, печать педагога-психолога (при наличии).

9. Также на ТПМПК представляют детей если:

Ребенок не достиг шести лет и шести месяцев, а родители настаивают на обучении;

Ребенку больше чем восемь лет;

10. Педагогу-психологу дошкольного образовательного учреждения необходимо вовремя заполнять строки с соответствующими параметрами. Маркером не пользоваться! Рядом с исправлением писать ИСПРАВЛЕННОМУ ВЕРИТЬ, подпись.

Критерии оценки готовности ребенка к школьному обучению:

• Абсолютно готов к обучению в средней общеобразовательной школе
  — (мотивационно, интеллектуально, эмоционально готов, также готов к обучению в сфере общения).
• Готов к обучению в средней общеобразовательной школе
  — дети имеют правильные представления о школе, но затрудняются делать правильные выводы и обобщения. Речевое развитие достаточное, ребенок понимает учебное задание, но выполняет не всегда точно. При этом у него ровное эмоционально-положительное поведение на уроках. Он понимает свои ошибки, и стремиться их исправить. Ребенок охотно общается, признан сверстниками, его принимают в игры.
• Условно готовы к обучению в средней общеобразовательной школе
  – дети, имеющие отрывочные знания о школе, желание учиться основывается на поверхностных представлениях, мотивируется несущественными факторами. Они правильно произносят звуки родного языка, но часто встречаются грамматические ошибки. В речи преобладают простые предложения. Задания воспринимают частично, не всегда самостоятельно, при выполнении допускают ошибки. Отношение к трудностям, к оценке, не всегда адекватные. Эмоциональное поведение неустойчивое. Наблюдается робость, стеснительность ребенка в общении с взрослыми и сверстниками, которые в свою очередь не заинтересованы в общении с данным ребенком.
• Не готов к обучению в средней общеобразовательной школе
  — Дети знают определенные факты, внешне привлекательные события и явления, но часто не существенные. У ребенка нет желания учиться в школе, предпочитают дошкольные виды деятельности. К ответам не прикладывают умственных усилий или дают ответы «не знаю». Словарный запас ниже, чем у сверстников. Ребенок воспринимает задание не полностью, не верно. Допускает существенные ошибки в выполнении. Неадекватно оценивает свою работу и относится к оценке. Преобладает эмоционально-отрицательное поведение на уроках. Негативно относится к взрослым и детям, не видит дистанции в отношениях с взрослыми. Может быть, замкнут. Неадекватно реагирует на замечания взрослого. Характеризуется эгоистичной мотивацией общения, раздражительностью, контактами с позиции силы, стремлением подчинить себе товарищей.

В. Психологическое заключение по индивидуальному/ групповому обследованию (протокол, заключение)

Протокол психодиагностического обследования

2. Возраст испытуемого.

3. Дата проведения.

5. Цель обследования (исследование познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы и пр.), обоснование выбора методов, методик психодиагностического обследования.

6. Методы исследования, методики, психодиагностический материал.

7. Описание хода исследования.

8. Заключение по результатам психодиагностического исследования.

С. Заключение по результатам психодиагностического исследования ребенка/взрослого/группы

· Цель исследования, обоснование выбора методов, методик для обследования.

· Интерпретация данных (обобщенные данные исследования, рекомендации к дальнейшему обследованию). Выводы.

Приложение 10.

Отчет о психологической консультации

2. Возраст, пол.

3. Для взрослых: профессия, место работы, семейное положение.

4. Для ребенка: образовательное учреждение, состав семьи.

5. Дата обращения, жалобы клиента при обращении.

6. Ситуация обращения (обратился самостоятельно, направлен кем и по какому поводу, пришел в сопровождении и пр.).

7. Консультативный запрос.

8. Анамнез (основные сведения о семье, особенностях развития, проблемах адаптации, стрессовых ситуациях, фрагменты личной истории).

9. Информация о проблеме. Когда возникла проблема, изменения в каких сферах жизни она за собой привлекла, как прежде справлялся с этой проблемой, обращался ли за профессиональной помощью, что явилось непосредственной причиной обращения.

10. Психический статус на момент обследования.

11. Данные дополнительного обследования.

12. Заключение по психологической проблеме (оценка психологических трудностей на основе жалоб, психологического анамнеза, психического статуса, дополнительных методов диагностики).

13. Консультативный контракт (совместное соглашение психолога-консультанта и клиента о проблеме и способах ее решения).

14. Описание хода консультирования.

Приложение 11.

План конспект коррекционно — развивающего занятия составляется на основе тем, предусмотренных в программе работы психолога.

Время на чтение: 2 мин

Метафорические карты – это психологические картинки, на которых изображены люди, события и абстракции, вызывающие у каждого человека свои ассоциации. Работа с метафорическими ассоциативными картами относится к проективным методикам, поскольку помогает раскрыть индивидуальные психические содержания клиента через перенос на карты. На одинаковых картинках один человек, мыслящий позитивно, находящийся в хорошем настроении, может увидеть праздник, радость, восторг, счастье и другие положительные содержания, другой же, имея внутренние проблемы, перенесет их на карты и увидит какое-то напряжение, сопротивление, войну, тревогу. Человек проецирует свое подсознательное на картинку, не осознавая это – именно эта неосознанность и в реальности не позволяет решить его проблему.

Метафорические ассоциативные карты хороши тем, что являются переводчиком бессознательного на уровень . Бессознательное оперирует образами и картинками, сознание же мыслит единицами речи – словами, фразами. Бессознательные процессы являются приэтом самой большой частью психического айсберга, на сознание остается лишь малая часть, которая уже не решает, а лишь объясняет бессознательные импульсы.

В , как правило, прячутся родовые, детские травмы, которые создают запреты у человека на определенные действия. Человек может желать чего-то, однако бессознательное, следуя своей цели сохранить жизнь и психическое равновесие, не пускает его, поскольку здесь произошла определенная травма. С опасностью мог столкнуться даже другой человек, что может сохраниться в подсознательном и будет препятствовать повторению негативного, возможно, опыта. С помощью же картинок можно извлечь то, что препятствует достижению целей.

Метафорические карты – руководство для психолога

Как работают метафорические ассоциативные карты? Человек описывает картинку, которую он вытащил по своему запросу, барьер незаметно снимается. Он говорит не о себе, а потому расслабляется, работа с метафорическими ассоциативными картами высвобождает болезненные блокированные переживания, которые обычным способом поднять человек не сможет. Через карты боль можно обнаружить, вытащить и проработать вплоть до полного исцеления.

Клиенты любят взаимодействие с метафорическими картинками, поскольку большую часть времени им нужно расслабляться и играть, даже это благотворно воздействует на эмоциональное состояние. Если не всегда клиент серьезно воспринимает работу с проективными карточками – при профессиональной работе психолога может быть проведена колоссальная работа с глубинными внутренними изменениями, которые клиент не сможет в себе не отметить.

Существует много различных конфигураций, методов выкладки карт и наборов. Например, колоду «Персона» используют, работая с личностными аспектами и в расстановках. При консультации с ней психолог просит клиента найти лицо, которое соответствует текущему состоянию, затем желаемому, проблемному или такому, какому никто клиента не видел. Клиент раскладывает и рассказывает о картах, затем психолог предлагает их переместить, если есть такое желание. Существует и детский вариант колоды – «Персонита».

Карты «Ох» содержат не только картинки, но и рамки для них со словами. Сначала выкладывается рамка, а на нее – картинка, и психолог задает клиенту вопрос, что же они означают. Клиент пытается понять данную метафору. Однако строгих правил здесь нет, если картинка со словом для нее никак не связываются и не резонируют, материал не пошел – можно заменить картинку.

Существуют наборы карточек для работы специально с травматическими переживаниями, для поиска ресурсов, даже чистые наборы, когда можно самостоятельно нарисовать желаемое. У многих наборов карт есть и цифровой вариант, который позволяет консультировать удаленно, сохраняя весь процесс в презентацию. Ее можно передать клиенту, он сможет продолжать с ней взаимодействовать, закрепляя результаты работы.

Метафорические ассоциативные карты позволяют даже провести самостоятельную сессию, причем использовать карты можно очень творчески, отходя от инструкций. Раскладывая и трактуя карты, человек с опытом начинает осознавать свое нынешнее внутреннее состояние, переживания, и установки.

Значение метафорических карт

Закон метафорических карт – сама карта ничего не обозначает, на ней находится то, что видит клиент. Методически метафорические карты связаны с тестом Роршаха, в котором испытуемому следует в чернильных пятнах рассмотреть изображение. Конечно, каждый человек начинает рассказывать о себе, видя то, что его волнует. Со временем направление развилось в целый класс проективных техник, которые легко обходят сопротивление клиента, решают проблему вербализации проблемы.

Метафорические карты помогают работать, когда человек даже вообще не находит, что сказать о своих , расфокусирован, не может осознать, отчего ему плохо. Описывая карту за картой, например, по технике шести карт, когда нужно описать каждое изображение в привязке к выложенному к нему слову, клиент обычно к шестой карте сам понимает, в чем заключается его проблема, над чем стоит работать, какова его основная тема. Поскольку методика проективная, работа с метафорическими картами имеет большой плюс – не происходит ретравматизации. Человек всегда рассказывает о карте как о неком предмете, который находится снаружи, ему не нужно погружаться в свои переживания. Не стоит путать метафорические карты с гаданием, картами Таро и другими эзотерическими методиками.

Метафорические карты сами ничего не открывают, кроме того, что содержится в бессознательном самого человека, а потому они могут помочь в вопросах о поиске внутренних решений и ресурсов, но не могут ответить, сбудется ли что-то извне без вмешательства субъекта и его психических сил. Для устранения ассоциации с картами Таро некоторые психологи даже начали называть метафорические карты проективными карточками.

Метафорические карты также редко используются для психодиагностики по причине соответствия закону, что метафорическая карта сама не несет никакого значения, кроме того, какое в ней видит клиент.

Как работать с метафорическими картами?

В процессе работы психолог как ведущий задает наводящие вопросы, клиент отвечает, описывает картинку, вербализируя и осознавая затем и свои психические содержания, перенесенные на нее. Например, клиент обратился с пожеланием найти свое предназначение. Психолог предлагает ему произнести свой вопрос и вытянуть одну картинку из набора «Персона». Клиент переворачивает ее и видит человека с неоднозначными эмоциями. Психолог просит описать, кого он на карте видит, рассказать, каков этот человек. После того психолог предлагает клиенту проанализировать, насколько описание человека на картинке соответствует самой личности клиента, какова схожесть.

Если же он увидел на картине что-то очень неприятное для себя, вызывающее дискомфорт – сразу можно проработать эту проблему, найти для нее ресурс. Например, черные волосы для клиента проассоциировались с тяжелым характером, тогда психолог предлагает ему выбрать из следующей колоды «Персона» еще одну карту для решения этой проблемы, высказав вслух перед этим пожелание найти ресурс, который наиболее полно сможет помочь. Например, это оказывается карта с человеком, закрывшим лицо руками. Клиент описывает его как играющего в прятки, ведущего сейчас в игре, он находится в состоянии сосредоточенности, ожидания, какое все мы испытывали в детстве.

Если этого клиенту не хватило – он может выбрать другие картинки в открытую. Например, для уверенности в себе он останавливается на изображении ныряющего на фоне солнца и прекрасной погоды человека. Он целенаправленный, тело его излучает силу и расслабленность, он хорошо себя чувствует и наслаждается своим телом. Карту можно расположить даже поверх ранее вытянутой карты, вызывающей дискомфорт, будто перекрывая ее.

Описав ресурсную карту, ее можно отложить и снова взглянуть на первую карту, вызвавшую ранее неприятные ассоциации. Психолог просит клиента посмотреть, что на ней изменилось. Удивительно, но то, что не нравилось, будто смягчается – некрасивые волосы становятся вполне привлекательными, колючий взгляд добреет. Клиент уже сообщает, что у человека на карте появилась уверенность, он идет в правильном направлении.

Часто на сессиях картинка меняется буквально на глазах. Если выражение лица клиент видел напряженным, глаза печально закрытыми, то после взаимодействия с картой, добавления сил и ресурсов, других состояний – клиент видит спокойствие, даже какую-то радость, расслабление, происходят сразу изменения в лучшую сторону. Как только он начинает работать с картами – он будто дает команду подсознанию, которое воспринимает образы картинок и уже на сознательном уровне возвращает ответ, вследствие чего происходят жизненные изменения.

Техники работы с метафорическими картами

Метафорические карты – хороший рабочий инструмент, который в легкой непринужденной форме выявляет глубинные содержания человека, о каких он не смог бы даже сходу рассказать.

Техник использования метафорических карт множество, более того, можно свободно изобретать новые, использовать одновременно несколько колод. Например, если человек выложил карту нынешнего состояния, а с ней карту идеального, можно предложить ему найти карту и переходного состояния, которое позволит добиться желаемого. Можно задавать вопросы и доставать карты наугад, можно рассматривать карты, просто объясняя то, что на них видишь. В каждой метафорической колоде обычно порядка 90 карт, потому сюжетных линий можно разложить довольно много. Имея большой опыт работы с разными наборами карт, психолог может подобрать для каждого клиента и его проблемы максимально подходящую колоду.

В классической консультационной работе психолог обычно задает клиенту наводящие вопросы к каждой карте, при этом вопросы должны быть обязательно открытыми и не наталкивать клиента на содержание, какое в карту мог вложить сам психолог. Например, если на карте изображена гора или вулкан, психолог лишь спрашивает, что за гора, что за вулкан, где они находятся, что происходит там. Выслушивая содержания клиента, в конце психолог узнает у клиента, может быть, у него есть еще что-либо об этом.

Существуют и техники, преимущественно опирающиеся на игру. Например, в технике «Препятствия и возможности» психолог выступает ведущим и просит игроков выбрать по 5 карт вслепую, даже не задавая перед этим никаких вопросов, не формулируя запросы. Игра ассоциативная, потому здесь нет выигрыша, кроме, конечно, психологической выгоды от полученных выводов. Психолог просит первого игрока посмотреть карты, не показывая их другим, и выбрать одну, на какой изображено препятствие, трудность. Например, он выбирает и выкладывает карточку с домиком, сообщая, что он разваливается. Задача второго игрока найти среди своих карточек и выложить ту, что изображает возможность для решения проблемы. Первый игрок, предъявивший проблему, слушает и принимает предложенное решение. Если оно оказалось, как он посчитал, неподходящим или недостаточным – сообщает об этом, второй игрок снова предлагает карту возможности. После принятого решения игроки меняются местами.

После игры психолог предлагает игрокам проанализировать, пересекается ли игра с жизнью, обнаружили ли участники какие-то личностные проблемы, а также решения для них. Объяснение перед другими участниками, потому не обязательно ему быть подробным, достаточно понять ситуацию для себя, немного озвучив. Однако часто еще до этого участники понимают, чем обусловлен их выбор карт.

Следующая техника называется «Место и время моей мечты». Клиенту предложено выбрать из перевернутых рубашкой вверх карт одну, перед этим также можно не формулировать запрос. Посмотрев на нее, он должен подумать, какая это страна, какое время, наше ли, прошлое. Чем ему может быть нужно пребывание в этом времени. Клиент может вообразить себя в нем, будто войти в мир, изображенный на карточке, и походить в нем, посмотреть, даже мысленно взять подарок себе или близкому. Психолог задает снова наводящие вопросы, спрашивает, что полезного клиент нашел для себя в этом времени, какой ресурс смог пополнить.

Техника «Выход из тупика» подходит для поиска выхода из сложных ситуаций и анализа повторяющихся проблем, которые клиент никак не может решить. Для определения текущей ситуации тупика перед клиентом раскладываются открытыми несколько карт, предлагается выбрать одну, какая максимально точно описывает текущее состояние дел. Выбирать следует чувствами, ту карточку, какая привлекает внимание больше всех. Выбрав, психолог уточняет, что клиента цепляет на этой карточке, куда все время тянется взгляд. Обратив свое внимание на эту деталь, клиент должен пронаблюдать, какие эмоции у него появляются. Возможно, на карте он найдет также то, что ему не нравится, вызывает отторжение, нежелание смотреть на этот элемент карты. Далее психолог просит рассказать о ситуации, изображенной на карточке, и герое ее сюжета.

Следующий расклад в этой технике – изображения различных дверей как путей выхода из ситуации. Клиенту нужно отобрать одну и описать, что за дверь, может ли она помочь выйти из тупиковой ситуации, сложно ли в нее пройти или легко, открыта она или закрыта для него. Затем, возможно, клиент сможет представить, что находится за дверью, описав свои ощущения. Если для клиента эта дверь не является выходом, то психолог уточняет, куда она может вести.

Затем следует расклад карт по вопросу, что мешает выйти из тупиковой ситуации. Здесь клиент может выбрать уже до трех карт, тех, что описывают страхи и блоки. Психолог уточняет, что сам клиент подразумевает в каждой выбранной карте, что, возможно, пугает клиента или препятствует поиску выхода, просит рассказать историю каждой карточки, об изображенных на ней персонажах, чтобы максимально раскрыть то, что блокирует клиента, не дает ему выйти из сложной ситуации. Часто на картах обнаруживаются и вторичные выгоды клиента, психолог просит его задуматься, какую выгоду он получает оттого, что остается в этом тупике, от чего страх, возможно, защищает его, что еще более страшное может произойти в жизни, если он решится все же на перемены. Осознавая свои страхи, блоки и вторичные выгоды, клиент может двигаться дальше и имеет шанс преодолеть тупик.

Последний расклад – ресурсный. Снова перед клиентом несколько карточек с тем, что может помочь выйти из тупика, совершить перемены. Психолог просит его выбрать те, что являются для клиента поддержкой и ресурсом, на какие он может опираться, а выбрав, описать каждую. Клиент рассказывает, что наиболее интересно, позитивно для него на карточке, что привлекает внимание, вызывает прилив энергии, дает силы. Психолог предлагает рассмотреть, какие из изображенных ресурсов у клиента уже есть, а какие можно привлечь, подумать, каким образом ресурс можно использовать, что можно сделать уже в ближайшее время. Чем более подробно клиент отвечает на вопросы, описывая карту – тем более содержательный он извлечет результат, более интересные открытия получит о своем тупике, о том, почему в нем находится, зачем тупик ему нужен. Это может стать точкой, из которой клиент даже сможет перевернуть свое мировоззрение.

С помощью ассоциативных метафорических карточек можно поработать и с Тенью. Психолог тогда просит клиента создать мысленное намерение, а затем из колоды карточек с лицами выбрать себя, каким клиент сейчас себя видит и принимает, потом – свою противоположность. Пол и возраст изображенного на карточке человека значения не имеет, важны лишь его эмоции. Если клиент затрудняется выбрать только одну карточку на каждую из ипостасей – он может выбрать две или даже несколько.

Описывая первую ипостась, клиент рассказывает, что он видит на карточке, какие чувства и эмоции на ней присутствуют. Если изображенный на ней человек, по словам клиента, смотрит на кого-то – психолог просит выбрать из колоды того, на кого он смотрит, что можно сделать в закрытую, а затем описать. Далее психолог переводит клиента к описанию карты противоположности. После чего спрашивает, правильно ли карты расположены перед ним на столе, или клиенту хочется изменить их позиции. Чаще всего клиент отодвигает карту противоположности, символизирующую его Тень.

Психолог просит клиента проанализировать взаимодействие карт-антиподов, спрашивая, видит ли одна карта другую. Если да, то, как изображенные на них личности относятся друг к другу, нужна ли карта противоположности главной карте, может ли главная карта за что-то поблагодарить свою противоположность, что негативного привносит карта противоположности в жизнь главной карты, если ее хочется отодвинуть.

Если карты не видят друг друга, то, что необходимо изменить в раскладе, чтобы они увиделись. Когда клиент изменяет положение карточек, психолог узнает, что изменилось у главной карты. Когда клиент говорит о негативных качествах антипода, психолог выслушивает, затем предлагает трансформировать эти качества, заменив их позитивными синонимами, и подытоживает, проговаривая, какое положительное зерно было найдено, как главная карта может интегрировать эти качества, как изменится после этого, может ли поблагодарить свою противоположность и какие чувства после благодарности испытывает.

После проведенной работы будет отличным, если клиент от имени главной карты проговорит благодарность карте-антиподу за переданный ресурс. Возможно, после того клиент снова захочет поменять расположение карточек на столе или даже заменить какую-то карточку на другую из колоды.

Данная техника позволяет проработать теневые качества личности, в результате клиент может интегрировать, принять свою теневую сторону. Психолог спрашивает, что клиент ощущает в связи с проведенной работой, как изменились его ощущения после примирения со своей ранее вытесненной частью.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Тема: Подготовка и проведение психологического

Консультирования, его этапы и процедуры

План

1. Как подготовиться к психологическому консультированию

2. Как проводится психологическое консультирование

3. Основные этапы психологического консультирования

4. Процедуры психологического консультирования

Упражнения

Практические задания

Как подготовиться к психологическому консультированию

Подготовка к психологическому консультированию включает в себя решение ряда общих и частных вопросов, причем общие вопро­сы касаются консультирования в целом, а частные вопросы отно­сятся к приему клиентов в психологической консультации.

Среди общих вопросов подготовки к психологическому консуль­тированию чаще всего выделяют следующие:

1. Выбор помещения и оборудование места для проведения кон­сультаций. В оборудование помещения входит обеспечение его удоб­ными для клиента и консультанта креслами или стульями, жела­тельно вращающимися, журнальным столиком.

Стулья вместо кресел используются в том случае, если время кон­сультирования, т.е. совместной работы психолога-консультанта с клиентом, сравнительно невелико и во время консультации важно внимательно наблюдать за невербальным поведением клиента. Пред­почтение креслам отдается тогда, когда процедура консультирова­ния достаточно длительная по времени, и в течение консультации необходимо создать и поддерживать неформальную обстановку об­щения психолога-консультанта с клиентом. Кроме мебели, в психо­логической консультации желательно иметь аудио- и видеотехнику на те случаи, если возникнет необходимость вести, прослушивать или просматривать какие-либо записи.

2. Снабжение консультации бумагой, множительной техникой, компьютером, всем необходимым для фиксации хода консультиро­вания и его результатов, размножения документации и т.п. Кроме того, в психологической консультации желательно иметь кальку­лятор, который, в частности, может понадобиться при количествен­ной обработке результатов психологического тестирования клиента.

3. Оборудование места проведения консультирования необходи­мой документацией и обеспечение средствами ее хранения, и част­ности регистрационным журналом, картотекой клиентов и сейфом (сейф нужен и для хранения файлов с конфиденциальной информа­цией при использовании компьютера). В регистрационный журнал, образец формы которого приводится ниже в таблице 2, записыва­ются общие данные о клиентах и о проведении консультаций. В кар­тотеку (табл. 3) вносятся персональные данные о каждом клиенте, полученные в ходе консультации в результате расспроса клиента психологом-консультантом. Эти данные должны быть достаточно подробными для того, чтобы по ним можно было составить пред­ставление о клиенте и о сути его проблемы. Сейф или компьютер нужны для того, чтобы в них можно было хранить картотеку клиен­тов и другие, не подлежащие разглашению, данные.

Таблица 2

Примерная форма рабочего листа регистрационного журнала

психологической консультации

Таблица 3

Примерная форма индивидуальной карточки клиента

4. Приобретение для консультации минимума специальной, в том числе психологической, литературы. Эта литература, во-первых, нужна для того, чтобы психолог-консультант вовремя и достаточно быстро мог получить для себя и для клиента необходимые справки непосредственно из первоисточников, во-вторых, для того, чтобы выдавать клиенту нужную литературу для временного пользования с целью самообразования. Кроме того, рекомендуется приобретать для психологической консультации некоторое количество наиболее полезных популярных изданий по практической психологии, кото­рые клиент имел бы возможность здесь же, и психологической кон­сультации получить за дополнительную плату и собственное, посто­янное пользование по рекомендации психолога-консультанта.

Оформление помещения консультации производится таким об­разом, чтобы клиент в нем чувствовал себя комфортно. Желатель­но, чтобы помещение для психологической консультации напоми­нало нечто среднее между офисом и домом (рабочим помещением, квартирой, жилой комнатой).

К специальным вопросам подготовки психологического консуль­тирования относятся следующие:

Предварительное знакомство психолога-консультанта с клиен­том по данным о нем, которые имеются в регистрационном журна­ле и в картотеке. Индивидуальная карточка на каждого клиента в первый раз обычно заполняется тогда, когда клиент обращается в психологическую консультацию и приходит на прием к конкретно­му консультанту. Запись в индивидуальной карточке клиента дела­ет тот психолог-консультант, который проводит консультацию. Он же отвечает за конфиденциальность информации, полученной от клиента.

Подготовка материалов и оборудования, которое может пона­добиться в ходе проведения психологической консультации.

Получение из различных доступных источников дополнитель­ной информации о клиенте — такой, которая может понадобиться во время консультирования.

Разработка плана проведения консультации с учетом индиви­дуальных особенностей клиента и волнующей его проблемы.

Форма карты первичного психологического приёма клиента

Фамилия, имя, отчество клиента.
Год рождения.
Пол.
Образование (подробно).
Профессия (род занятий).
Семейное положение.
Состав семьи (муж, жена, дети и совместно проживающие родственники).
Дата первичного приёма.
Ф.И.О. психолога-консультанта, проводившего первичный приём.
Краткое содержание жалобы клиента в интерпретации психолога-консультанта (что и когда случилось, с кем произошло, в какой ситуации и при каких условиях были определённые события у клиента).
Общее впечатление о клиенте.
Субъектный локус жалобы (на кого жалуется клиент).
Объектный локус жалобы (на что жалуется клиент).
Сущность запроса клиента о психологической помощи в изложении самого клиента.
Проблема клиента (суть сложностей в жизни клиента) в понимании психолога-консультанта.
Самодиагноз клиента (как объясняет клиент причины своих затруднений).
Эмоционально-ценностное отношение клиента к лицу, фигурирующему в субъектном локусе жалобы (в терминах психолога-консультанта).
Отношение клиента к консультации и к психологу-консультанту (деловое, рентное, игровое, смешанное).
Случай относится к разряду острых, требующих незамедлительной помощи: да, нет (нужное подчеркнуть и кратко описать)
Случай несёт суицидальную опасность: да, нет (нужное подчеркнуть и кратко описать).
Случай требует дополнительных встреч: да, нет (нужное подчеркнуть и кратко описать).
Случай требует передачи (направления) клиента другому консультанту (психотерапевту, психиатру): да, нет (нужное подчеркнуть). Если да, то рекомендуемые формы, способы и сроки работы (указать).
Случай требует психиатрической диагностики: да, нет (нужное подчеркнуть и тщательно отметить).
Случай требует других видов диагностики (указать, каких именно).
Необходимость запросов в медицинские учреждения: есть, нет (указать).
Необходимость запросов в учреждения социальной помощи и защиты: есть, нет (указать).
Проведена ли психодиагностика клиента? Да; Нет (подчеркнуть). Если да, то указать, какая именно психодиагностика проведена и с каким результатом.
Примечания (например, нуждается ли клиент в специализированной психологической корекции и т.п.).

1. Характер консультации
   (нужное подчеркнуть и отметить):

а)
общая эмоциональная поддержка;

б)
поддержка принятого решения;

в)
анализ и обсуждение жизненной ситуации
и жизненной альтернативы;

г)
информирование – направление в различные
не
психиатрические учреждения;

д)
мотивирование на поиск психиатрической
помощи;

е)
информирование о супружеских отношениях;

ё)
информация о сексуальных отношениях;

ж)
информирование о возрастных особенностях
детей;

з)
рекомендации в области семейных
отношений;

и)
прочие рекомендации (уточнить);

й)
другие формы консультации (указать).

1. Удовлетворённость
   клиента консультацией (нужное подчеркнуть
   и детализировать):

а)
абсолютно удовлетворён; б)
скорее удовлетворён; в)
трудно сказать; г)
скорее неудовлетворён; д)
неудовлетворён.

Приложение №
4

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #