Как составить логопедическое заключение по данным обследования по двум классификациям

Классификация речевых нарушений

и рекомендации по формулировке логопедических заключений для детей школьного возраста.

Л,И. Гайсина, учитель-логопед  МБОУ «СШ №17»,

г. Новый Уренгой

Логопедическое заключение формулируется с учетом двух существующих в логопедии классификациях речевых нарушений: психолого-педагогической и клинико-педагогической. пересечения двух классификаций:

психолого-педагогической классификации (по Р.Е.Левиной),  ориентирующей на выявление, прежде всего, речевой симптоматики (симптомологический уровень) на основе психолого-лингвистических критериев

и клинико-педагогической классификации, акцентирующей внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воздействия:

  • Дислалия
  • Дизартрия или стертая форма дизартрии
  • Ринолалия
  • Расстройства голоса
  • Моторная, сенсорная алалия
  • Детская афазия
  • Заикание
  • Тахилалия

Симптомологический уровень анализа речевых нарушений позволяет описать внешние симптомы недоразвития языка (речи) у детей, выявить нарушенные компоненты речи.

  • Фонетическое нарушение речи.
  • Фонетико-фонематическое недоразвитие речи.
  • Общее недоразвитие речи (I, II, III уровень речевого развития).
  • Нерезко выраженное общее недоразвитие речи.
  • Лексико-грамматическое недоразвитие речи.

При одной и той же патологии (форме речевого нарушения) языковая система может страдать по-разному. И наоборот, одна и та же симптоматика может наблюдаться при различных по механизмам формах речевых нарушений. Так, например, общее недоразвитие речи (ОНР) может наблюдаться при стертой форме дизартрии, при моторной алалии, при детской афазии. 

Р.И. Лалаева в «Методических рекомендациях по логопедической диагностике»  указывает на то, что в процессе постановки логопедического заключения необходимыми являются медицинские данные: клинические характеристики, которые позволяют уточнить тот или иной логопедический диагноз. Единство этих двух аспектов логопедической диагностики, по ее мнению, дает возможность более дифференцированно корригировать нарушения речи.

Варианты пересечения двух классификаций

Фонетическое нарушение речи

(произношения отдельных звуков

(НПОЗ)

Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР)

Недоразвитие лексико-грамматического строя речи

(ЛГНР)

Общее недоразвитие речи

(ОНР I, II, III уровня, НОНР)

Нарушение темпа и ритма речи

  • дислалия
  • дизартрия или стертая дизартрия
  • ринолалия
  • нарушения голоса
  • дислалия
  • дизартрия или стертая дизартрия
  • ринолалия
  • выход из моторной (сенсорной) алалии
  • по типу задержки речевого развития
  • при ЗПР
  • невыясненного патогенеза
  • Моторная алалия
  • сенсорная алалия
  • сенсомоторная алалия
  • дизартрия или стертая дизартрия,
  • по типу задержки речевого развития
  • при ЗПР
  • невыясненного патогенеза
  • заикание
  • тахилалия
  • брадилалия
  • спотыкание (полтерн).

При постановке логопедического заключения для ребенка младшего школьного возраста указывается причинно-следственная зависимость первичного и вторичного дефекта, например: Нарушения письма, обусловленные… ОНР (ФФН, ФНР).

Навыки письма и чтения формируются в процессе педагогического воздействия. И прежде чем формулировать вывод о нарушениях, надо понимать, что для формирования навыков необходимо определенное время. В начале обучения, когда  преждевременно говорить  о нарушениях формирования навыков письма или чтения.

В 1 классе логопедическое заключение корректно начинать словами: «Трудности в овладении чтением и письмом…» или «Недостатки формирования письма и чтения…».

Во 2 классе (приблизительно со II полугодия) уже можно с уверенностью диагностировать «нарушение».

В 3 классе (приблизительно со II полугодия), когда специфические ошибки приобрели стойкость, нарушение письма правомерно определить   как «Дисграфия».

К 4 классу диагностируется «Дизорфография», но проявление проблемы наблюдается уже во 2-3 классах.

Примеры логопедических заключений

1 класс: со II полугодия:

  • Трудности в овладении чтением и письмом, обусловленные ОНР (ФФН, ФНР). 
  • Недостатки чтения и письма, обусловленные  ОНР (ФФН, ФНР).

        2 класс: со II полугодия: Нарушения чтения и письма,  обусловленные ОНР (ФФН, ФНР).

При наличии клинических проявлений логопедическое заключение продолжается словами: «…у ребенка с… (дизартрией, ринолалией, алалией). Примеры:

  • Трудности формирования письма и чтения, обусловленные ФФН у ребёнка с дислалией /ринолалией / дизартрическим компонентом.
  • Нарушения чтения и письма, обусловленные ОНР (ФФН, ФНР) у ребёнка с дислалией /ринолалией / дизартрическим компонентом.

Для большей информативности дефектов звукопроизношения в логопедическом заключении можно указать  полиморфность или мономорфность нарушения звукопроизношения. Примеры:

  • Трудности в овладении грамотным письмом и чтением, обусловленные ФФН  / ОНР у ребенка с дислалией / дизартрией.  Полиморфное нарушение произношения
  • Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФФН  / ОНР у ребенка ринолалией. Тотальное нарушение произношения. 

Приблизительно с 3-4 класса, когда специфические и орфографические ошибки приобрели стойкость, письменные нарушения определяются как «Дисграфия» и «Дизорфография».

Классификация дисграфии

В настоящее время наиболее обоснованной считают классификацию с учетом несформированности определенных операций письма, разработанную сотрудниками кафедры логопедии РГПУ им. А.И. Герцена (а именно Р.И. Лалаевой):

  • Артикуляционно-акустическая дисграфия.
  • Дисграфия на основе нарушений фонемного распознавания
  • Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза
  • Оптическая дисграфия.
  • Аграмматическая дисграфия

Опыт показывает, что дисграфия чаще всего проявляется в смешанной форме. В структуру смешанной дисграфии входит несформированность двух или более  операций письма.

Классификация дизорфографии:

Согласно лингвистическому подходу выделяют три вида дизорфографии:

  • Морфологическая дизорфография, сопровождающаяся большим количеством орфографических ошибок, проявляющихся в письме.
  • Синтаксическая дизорфография – стойкая неспособность овладеть синтаксическими правилами на письме, то есть пунктуацией.
  • Смешанная дизорфография, которая включает в себя сочетание орфографических и пунктуационных ошибок .

Также существует классификация дизорфографии, в основе которой лежит степень выраженности нарушения:

  • Легкая степень. В письменных работах выявляется 15-20% орфографических ошибок. С большинством упражнений и заданий ученик справляется на оценку выше среднего, с остальными – на среднем и высоком уровне.
  • Средняя степень. Количество ошибок на письме составляет 20%-30%. Большую часть заданий учащийся выполняет на среднем уровне.
  • Тяжелая степень. Ученик допускает от 30% до 50% и более ошибок. Свыше половины предъявляемых заданий оцениваются низкой оценкой или оценкой ниже среднего.

У многих детей с нарушениями письма имеется тесная связь между дисграфическими и орфографическими ошибками. Нередко дети, прошедшие коррекционный курс по устранению дисграфии, избавлялись от дисграфических ошибок, но проблема нарушения письма не исчезала, так как на первый план выступали уже орфографические ошибки. Подобные нарушения письма носят настолько стойкий характер, что сохраняются вплоть до окончания школы.

Учёные выяснили, что полностью избавить ребёнка от нарушения письменной речи невозможно, так как эти нарушения обусловлены несформированностью высших психических функций участвующих в процессе письма и чтения. Но можно улучшить чтение и письмо,  значительно сгладить проявления данных нарушений.

Дизорфография в настоящее время наименее изученная категория нарушений письма. За последнее десятилетие появилось несколько публикаций, определивших новое направление в изучении нарушений письма: в работах Л.Ф. Спировой, А.Н.Корнева,  И.В.Прищеповой, Т.Г. Визель и Е.Д. Дмитровой. Но в этой области реально недостаточно методических рекомендаций, практических материалов и даже теоретических исследований, позволяющих работать с детьми (а также с подростками и взрослыми) с дизорфографией.

Использованные источники:

  1. Взаимодействие специалистов в коррекционно-развивающей работе с неуспевающими детьми при различных типах отклоняющегося развития [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://psy.1september.ru/article.php?ID=200304007
  2. Виды речевых нарушений, выделяемых в клинико-педагогической классификации [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://zdamsam.ru/a40215.html
  3. Голубева О.Н. (Москвина). Варианты пересечения двух классификаций [Электронный ресурс] / О.Н. Голубева (Москвина). – Режим доступа: https://cms.e.jimdo.com/app/s294a7ba4e773e3c3/p0ad89daf764b93fc/?cmsEdit=1  
  4. Дизорфография у учащихся младших классов [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://lib.rosdiplom.ru/l
  5. Дисграфия [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.mosmedportal.ru/
  6. Елецкая О.В. О речи и письме [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://mogu-pisat.ru/stat/gost/?ELEMENT_ID=169160
  7. Корнев А.Н. Нарушения чтения  и письма у детей [Текст] / А.Н. Корнев. — МиМ,  1997.
  8. Краузе Е.Н. Специфика работы учителя – логопеда в структуре деятельности ПМПК — ЦПМПК г. Москвы. [Электронный ресурс] / Е.Н. Краузе. – Режим доступа: http://pmpk.pfur.ru/
  9. Лалаева Р.И. Методические рекомендации по логопедической диагностике [Электронный ресурс] / Р.И. Лалаева. – Режим доступа: https://sites.google.com/site/logopedonlain/home/apriy.
  10. Немного  о дизорфографии [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.pandia.ru/text/77/365/10112.php
  11. Прищепова И.В. Дизорфография младших школьников [Электронный ресурс] / И.В. Прищепова. – Режим доступа: http://booksshare.net/
  12. Современные представления о дизорфографии: определение, этиология, механизмы, симптоматика нарушения: [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://studwood.ru/

Логопедическая диагностика в течение продолжительного вре­мени переживает кризис и пока не удовлетворяет требованиям как науки, так и практиков-логопедов.
Логопедические заключения по-разному определяются и фор­мулируются в различных регионах, городах, районах. Так, имеются различия в подходе московской и петербургской логопедических школ к формулировке логопедических заключений. Отмечается также несовпадение заключений, соответствующих классификации нарушений речи, с требованиями педагогической администрации. В некоторых рекомендациях по формулировке логопедических за­ключений имеет место доминирование диагноза общего недораз­вития речи (ОНР).
На фоне критики имеющихся недостатков в логопедической диагностике наблюдаются попытки подменить традиционные ло­гопедические классификации классификациями клиническими, медицинскими, слишком развернутыми и описательными, которые не ориентированы на решение практических задач коррекции на­рушений речи. Проблема диагностики речевых расстройств имеет большое теоретическое и практическое значение. С теоретической точки зрения, вопрос диагностики речевых нарушений связан с пробле­мой нарушений речи. С точки зрения практической, обоснованное решение этого вопроса способствует более правильному комплек­тованию речевых групп, отбору и направлению детей в массовые и специальные школы, более целенаправленному и дифференци­рованному логопедическому воздействию.
Проблема классификации нарушений речи является актуальной во многих науках, изучающих речь.
Речь представляет собой сложнейший физиологический, психи­ческий, мыслительный, языковой, сенсомоторный процесс, в кото­ром переплетаются как более элементарные (сенсомоторный, гностико-практический), так и высокоорганизованные уровни (смысло­вой, языковой). В связи с этим речь и ее нарушения изучают многие науки: медицина, психология, лингвистика, психолингвистика и др. При этом они касаются и классификации речевых расстройств в различных аспектах: клиническом, патофизиологическом (с учетом анализаторного принципа, характера нарушений языковой системы), психолингвистическом.
В логопедии существуют две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическая и клинико-педагогическая. Указанные классификации рассматривают речевые рас­стройства в различных аспектах. Но вместе с тем данные той и другой классификации дополняют друг друга и служат общим задачам: комплектованию групп детей, с речевой патологией и осуществлению системного, дифференцированного логопедическо­го воздействия с учетом симптоматики и механизмов нарушений речи.
Психолого-педагогическая классификация ориентирована на вы­явление прежде всего речевой симптоматики (симптомологический уровень) на основе психолого-лингвистических критериев. Симп­томологический уровень анализа речевых нарушений позволяет описать внешние симптомы недоразвития языка (речи) у детей, выявить нарушенные компоненты речи (общее недоразвитие, фо-нетико-фонематическое недоразвитие и т.д.), что служит основой для направления детей в соответствующие группы детского сада или в школу определенного вида.
Таким образом, определение симптомологического уровня на­рушений речи решает прежде всего практические задачи комплек­тования групп и создает предпосылки для определения характера речевой патологии.
Известно, что при одной и той же патологии (форме рече­вого нарушения) языковая система может страдать по-разному.
И наоборот, одна и та же симптоматика может наблюдаться при различных по механизмам формах речевых нарушений. Так, например, общее недоразвитие речи может наблюдаться при стертой форме дизартрии, при моторной алалии, при детской афазии.
В процессе же логопедической работы важно учитывать как уровень несформированности речи, нарушенные компоненты речи, так и механизмы, формы речевых нарушений. Единство этих двух аспектов логопедической диагностики дает возможность более дифференцированно корригировать нарушения речи.
Логопедическая диагностика должна идти от общего к частно­му: от выявления комплекса речевых симптомов к уточнению ме­ханизмов речевой патологии, к уточнению взаимодействия между речевой и неречевой симптоматикой, к определению структуры речевого дефекта.
Клинико-педагогическая классификация строго не соотнесена с клиническими синдромами. Она акцентирует внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воз­действия.
В процессе постановки логопедического заключения необходи­мыми являются медицинские данные, клинические характеристи­ки, которые позволяют уточнить тот или иной логопедический диагноз. Клинические характеристики ориентированы на объясне­ние причин возникновения речевых расстройств, на лечение ре­бенка, а не на систему коррекции, развития речи.
В настоящее время нуждаются в уточнении и расширении и клинико-педагогическая, и психолого-педагогическая классифика­ции. Так, например, практика школьных логопедов показывает, что по мере коррекции нарушений звукопроизношения и фонемати­ческого развития отпадает основание говорить об ОНР. Однако еще длительное время у детей сохраняется недоразвитие лексико- грамматического строя речи, что приводит к большим трудностям в овладении программой по русскому языку, усвоении и реализа­ции орфографических правил. Поэтому есть основание наряду с ОНР, НОНР (нерезко выраженным общим недоразвитием речи) выделить и лексико-грамматическое недоразвитие речи. Необходи­мо уточнить формы нарушений речи и внутри клинико-педагогической классификации.
Резюме. Для комплектования речевых групп детских садов, на­правления детей в школы определенного вида и осуществления дифференцированной коррекционно-логопедической работы важны оба критерия логопедической диагностики: и симптомологический и клинико-педагогический. Логопедическая диагностика, ставящая перед собой коррекционно-развивающие задачи, должна рассмат­риваться в рамках существующих в логопедии классификаций (пси­холого-педагогической и клинико-педагогической), логопедическое заключение — с учетом пересечения этих двух классификаций. При формулировке логопедического заключения целесообразно также учитывать поэтапность обследования: от определения симптомати­ки речевых расстройств, выявления нарушенных компонентов к уточнению механизмов и структуры речевого дефекта (т. е. формы нарушений речи).

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ
Обследование дошкольников с нормальным интеллектом
В логопедическом заключении рекомендуется указать характер нарушений речи на основе обеих классификаций.
1. Симптомологическая (психолого-педагогическая) классификация учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой степени. В данной классификации присутствуют следующие группы нару­шений речи:
— Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ).
При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение, звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или какие-либо отдельные компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова).
— Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР).
При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется и недоразвитие фонематических процессов: фо­нематического восприятия (слуховой дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических представ­лений.
— Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР).
При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относи­тельно сохранны фонематические процессы (чаще всего в ре­зультате логопедического воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи.
— Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также
нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР).
При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (рече­вой) системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика, грамматический строй.

2. Клинико-педагогическая классификация раскрывает механиз­мы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются следующие формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии, ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия, задержка речевого развития (ЗРР), общее недоразвитие речи при задержке психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия, спотыкание (полтерн).
Варианты пересечения двух классификаций.
• Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
— нарушения голоса,
— ринолалия.
• Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР):
— дислалия,
— дизартрия или стертая дизартрия,
ринолалия.
• Недоразвитие лексико-грамматического строя речи (ЛГНР):
выход из моторной (сенсорной) алалии,
по типу задержки речевого развития,
при ЗПР,
невыясненного патогенеза.
• Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня, НОНР):
моторная алалия,
сенсорная алалия,
— сенсомоторная алалия,
дизартрия или стертая дизартрия,
по типу задержки речевого развития,
при ЗПР,
— невыясненного патогенеза.

Нарушение темпа и ритма речи:
заикание,
тахилалия,
— брадилалия,
— спотыкание (полтерн).
Примерные формулировки логопедического заключения
Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная алалия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия, заикание.
Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсомоторная алалия.
Общее недоразвитие речи. Детская афазия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия.
Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия, заикание.
Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход из моторной алалии.
Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая псевдобульбарная дизартрия.

Фонетико-фонематическое нарушение речи.
Открытая органическая ринолалия.
Фонетическое нарушение речи.
Моторная функциональная дислалия.
Фонетическое нарушение речи.
Открытая органическая ринолалия.
Обследование дошкольников с умственной отсталостью
Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии (Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р. Е. Левиной. — М., 1968), определяется следующим образом: «Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой сторо­не, при нормальном слухе и интеллекте».
В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть использован при логопедической диагностике нарушений речи у умственно отсталых детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых детей рекомендуются сле­дующие формулировки логопедического заключения (для дошколь­ников 5—7 лет).

1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умствен­ной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм фонематического анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь представлена однословными и дву-словными предложениями, состоящими из аморфных слов-корней. Формы словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь не сформирована. Грубое нарушение понимания речи.

2. Системное недоразвитие речи средней степени при умствен­ной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, грубое недоразвитие фонематического воспри­ятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в неправильном употреблении окончаний существительных в предложных и беспредложных син­таксических конструкциях, в нарушении согласования прилага­тельного и существительного, глагола и существительного; несфор-мированность словообразовательных процессов (существительные, прилагательные и глаголы); отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо пересказа).
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение зву-копроизношения, недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющие­ся в сложных формах словоизменения (в предложно-падежных конструкциях при согласовании прилагательного и существитель­ного среднего рода и именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение словообразования, недостаточная сформиро-ванность связной речи, в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение передачи последова­тельности событий.

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ШКОЛЬНИКОВ
Обследование школьников с нормальным интеллектом и ЗПР
При определении характера речевого нарушения у детей школьного возраста рекомендуются те же формулировки логопе­дического заключения, что и для дошкольников. В случаях, когда у школьников имеются нарушения чтения и письма, в логопеди­ческом заключении после определения вида нарушений устной речи вписывается форма дислексии и/или дисграфии.
Примерные формулировки логопедического заключения
• ОНР (III уровень).
Выход из моторной алалии.
Фонематическая дислексия, дисграфия на почве нарушения
языкового анализа и синтеза.
• Фонетико-фонематическое нарушение речи.
Сенсорная функциональная дислалия.
Дисграфия на основе нарушения фонемного распознавания.
• НОНР.
По типу задержки речевого развития.
Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и син­теза, аграмматическая дисграфия.
• Лексико-грамматическое недоразвитие.
Семантическая дислексия, аграмматическая дисграфия.
Обследование школьников с умственной отсталостью
1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звуко-произношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении как сложных, так и простых форм словоизменения и словообразования: в неправильном употреблении надежных форм существительных и прилагательных, в нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированность словообразования; отсутствие связной речи или тяжелое ее недоразвитие (1—2 предложения вместо пересказа).
2. Системное недоразвитие речи средней степени при умствен­
ной отсталости
Логопедическая характеристика: полиморфное или мономорфное нарушение произношения, недоразвитие фонематического вос­приятия и фонематического анализа (в ряде случаев имеются самые простые формы фонематического анализа, при выполнении более сложных форм фонематического анализа наблюдаются значитель­ные трудности); аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании прилагательного и существительного среднего рода в именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых зве­ньев, нарушение последовательности событий); выраженная дис­лексия, дисграфия.
3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости
Логопедическая характеристика: нарушения звукопроизношения отсутствуют или носят мономорфный характер; фонематическое восприятие, фонематический анализ и синтез в основном сформи­рованы; имеются лишь затруднения при определении количества и последовательности звуков на сложном речевом материале; сло­варный запас ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь еди­ничные аграмматизмы, при специальном исследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласова­ния прилагательного и существительного в косвенных падежах мно­жественного числа, нарушения сложных форм словообразования; в пересказах имеются основные смысловые звенья, отмечаются лишь незначительные пропуски второстепенных смысловых звень­ев, не отражены некоторые смысловые отношения; имеется нерезко выраженная дисграфия.
В логопедическом заключении определяются: 1) степень си­стемного недоразвития речи, 2) нарушения устной речи, 3) нару­шения письменной речи.
Примерные формулировки логопедического заключения
• Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости.
Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисгра­фия на почве нарушения языкового анализа и синтеза).
• Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной
отсталости, механическая дислалия.
Аграмматическая дислексия и дисграфия.

  Вся информация взята из открытых источников.

Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

       В книге «Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в
условиях дошкольного учреждения. Сборник методических рекомендаций», С-ПБ.: «Детство- Пресс», 2000 г. рекомендуется следующее:

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ

Обследование дошкольников с нормальным интеллектом

В логопедическом заключении рекомендуется указать характер нарушений речи на основе обеих классификаций.

1. Симптомологическая (психолого-педагогическая) классификация учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой
степени. В данной классификации присутствуют следующие группы нарушений речи:

— Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения отдельных звуков (НПОЗ).

При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение, звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или
какие-либо отдельные компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова).

* Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР).

При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется и недоразвитие фонематических процессов: фонематического
восприятия (слуховой дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических представлений.

* Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР).

При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относительно сохранны фонематические процессы (чаще всего в результате
логопедического воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи.

* Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР).

При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (речевой) системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика,
грамматический строй.

2. Клиника-педагогическая классификация раскрывает механизмы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются
следующие формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии, ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия, задержка речевого развития (ЗРР),
общее недоразвитие речи при задержке психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия, спотыкание (полтерн).

Варианты пересечения двух классификаций.

*Фонетическое нарушение речи (произношения отдельных ФНР) или нарушение звуков (НПОЗ):

— дислалия,

— дизартрия или стертая дизартрия,

— нарушения голоса,

— ринолалия.

*Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР):

— дислалия,

— дизартрия или стертая дизартрия,

— ринолалия.

*Недоразвитие лексико-грамматического строя речи (ЛГНР):

— выход из моторной (сенсорной) алалии,

— по типу задержки речевого развития,

— при ЗПР,

— невыясненного патогенеза.

*Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня, НОНР):

— моторная алалия,

— сенсорная алалия,

— сенсомоторная алалия,

— дизартрия или стертая дизартрия,

— по типу задержки речевого развития,

— при ЗПР,

— невыясненного патогенеза.

*Нарушение темпа и ритма речи:

— заикание,

— тахилалия,

— брадилалия,

— спотыкание (полтерн).

Примерные формулировки логопедического заключения

*  Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия.

*   Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная алалия.

*   Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.

*   Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная алалия, заикание.

*   Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсомоторная алалия.

*   Общее недоразвитие речи. Детская афазия.

*   Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия.

*   Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия.

*   Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная алалия, заикание.

*   Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход из моторной алалии.

*   Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая псевдобульбарная дизартрия.

*   Фонетико-фонематическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия.

*   Фонетическое нарушение речи. Моторная функциональная дислалия.

*   Фонетическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия.

Обследование дошкольников с умственной отсталостью

Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии, определяется следующим образом: «Общее недоразвитие
речи — различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном слухе и
интеллекте».

В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть использован при логопедической диагностике нарушений речи у
умственно отсталых детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых детей рекомендуются следующие формулировки логопедического заключения (для дошкольников 5—7
лет).

1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм
фонематического анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь представлена однословными и двусловными предложениями, состоящими из аморфных слов-корней. Формы
словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь не сформирована. Грубое нарушение понимания речи. (СНОСКА: Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р.Е.Левиной. — М.,
1968.)

2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, грубое недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в неправильном употреблении окончаний существительных в
предложных и беспредложных синтаксических конструкциях, в нарушении согласования прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированность словообразовательных процессов
(существительные, прилагательные и глаголы); отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо пересказа).

3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения, недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (в предложно-падежных конструкциях при согласовании прилагательного и существительного среднего рода
в именительном падеже, а также в косвенных падежах); нарушение словообразования, недостаточная сформированность связной речи, в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев,
нарушение передачи последовательности событий.

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ШКОЛЬНИКОВ

Обследование школьников с нормальным интеллектом и ЗПР

При определении характера речевого нарушения у детей школьного возраста рекомендуются те же формулировки логопедического
заключения, что и для дошкольников. В случаях, когда у школьников имеются нарушения чтения и письма, в логопедическом заключении после определения вида нарушений устной речи вписывается форма
дислексии и/или дисграфии.

Примерные формулировки логопедического заключения

*ОНР (III уровень). Выход из моторной алалии. Фонематическая дислексия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и
синтеза.

* Фонетико-фонематическое нарушение речи. Сенсорная функциональная дислалия. Дисграфия на основе нарушения фонемного
распознавания.

*НОНР.По типу задержки речевого развития. Дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза, аграмматическая
дисграфия.

*Лексико-грамматическое недоразвитие. Семантическая дислексия, аграмматическая дисграфия.

Обследование школьников с умственной отсталостью

1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение звукопроизношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм); ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении как сложных, так и простых форм
словоизменения и словообразования: в неправильном употреблении падежных форм существительных и прилагательных, в нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и
существительного, глагола и существительного; несформированность словообразования; отсутствие связной речи или тяжелое ее недоразвитие (1—2 предложения вместо пересказа).

2. Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное или мономорфное нарушение произношения, недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа (в ряде случаев имеются самые

простые формы фонематического анализа, при выполнении более сложных форм фонематического анализа наблюдаются значительные
трудности); аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании прилагательного и существительного среднего рода в именительном падеже, а
также в косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах наблюдаются пропуски и искажения смысловых звеньев, нарушение
последовательности событий); выраженная дислексия, дисграфия.

3. Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости

Логопедическая характеристика: нарушения звукопроизношения отсутствуют или носят мономорфный характер; фонематическое
восприятие, фонематический анализ и синтез в основном сформированы; имеются лишь затруднения при определении количества и последовательности звуков на сложном речевом материале; словарный запас
ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном исследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласования прилагательного и
существительного в косвенных падежах множественного числа, нарушения сложных форм словообразования; в пересказах имеются основные смысловые звенья, отмечаются лишь незначительные пропуски
второстепенных смысловых звеньев, не отражены некоторые смысловые отношения; имеется нерезко выраженная дисграфия.

В логопедическом заключении определяются: 1) степень системного недоразвития речи, 2) нарушения устной речи, 3) нарушения
письменной речи.

Примерные формулировки логопедического заключения

* Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости. Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная
форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения языкового анализа и синтеза).

* Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости, механическая дислалия. Аграмматическая дислексия и
дисграфия.

Пользуются этими рекомендациями для написания логопедического заключения многие логопеды. Это приводит к соблюдению единых требований к оформлению логопедического заключения практически на всей
территории страны (что очень хорошо как для педагогов, так и для родителей — в понимании сути дефекта речи).

Однако,  отсутствуют здесь рекомендации для определения состояния речи детей школьного возраста без умственной отсталости, но с тяжёлой и средней степенью тяжести речевого недоразвития. Дети
такие есть, а рекомендаций — нет. Нет и рекомендаций для написания логопедического заключения у детей с эндогенными заболеваниями (аутизм, шизофрения) — во всех источниках я видела примерно такую фразу: «следует отличать нарушения речи при шизофрении от первичных речевых нарушений». А как
следует отличать? Речь всё равно нарушена, и педагогам требуется отправная точка, от которой можно начинать коррекционный процесс. 

Заключение о состоянии речи приходится писать на любого ребёнка! Поэтому у нас сложилась более расширенная «версия»  написания логопедического заключения, чем представлено в данном пособии
(кстати, все другие источники на эту тему, попадавшиеся мне «в поле зрения», содержат перепечатки из этого самого пособия).

Подробно о состоянии речи детей разных возрастов и уровней речевого недоразвития (сведения из практики) — смотрите в меню ОНР и СНР (характеристики).

АВГУСТ 2017 года: нашла сайт по вопросам Медико-социальной экспертизы, одногодку с моим)) К сожалению, тогда эта информация была недоступна широкому кругу читателей. Но теперь можно увидеть более
четкие рекомендации к заключению. И ещё радует, что мы интуитивно «шли правильной дорогой» в формулировании логопедических заключений!

 Почитайте рекомендации из книги «МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА»: 

3.7. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ ПРИ
 РАССТРОЙСТВАХ РАЗВИТИЯ РЕЧИ И ЯЗЫКА

Речь — это высшая психическая функция, свойственная только человеку. Расстройства развития речи и языка — рубрики МКБ-10: F70-72; F 80.0 — .1 — 80.2; F80.81; F81.1; F98.5-98.6; R47.0-47.1; 
R49.0-49.1-49.2

Под нормой речи понимают общепринятые варианты употребления языка в процессе речевой деятельности.  Для нормальной речи и ее развития у ребенка необходимо:  нормальное строение и
функция центральной нервной системы и речевых центров; нормальное состояние органов голосо- и речеобразования (гортань, глотка, полость рта, дыхательный аппарат и др.); нормальный слух, который
необходим не только для восприятия и подражания речи окружающих, но и для контроля собственной речи.

Кратко можно выделить следующие виды речи: устная речь, среди которой выделяют сенсорную (импрессивную) речь, связанную с восприятием и пониманием речи и моторную (экспрессивная)
речь, связанную с  произнесением звуков речи человеком; письменная речь, связанная с письмом и чтением.

Различают следующие семантические  понятия в патологии речи:

  1. Общее недоразвитие речи (ОНР) — различные сложные речевые расстройства, при которых нарушается формирование всех компонентов речевой системы:
    звуковой стороны (фонетики) и смысловой стороны (лексики, грамматики) при нормальном слухе и интеллекте.

Степени выраженности общего недоразвития речи: 

1-й уровень ОНР: полное отсутствие речи или наличие лишь ее элементов (лепетные слова, звукоподражания, звукокомплексы) в возрасте, когда у нормально развивающихся детей речь  в
основном сформирована. Понимание обращенной речи неполное.

2-й уровень ОНР: искаженная фонетически и грамматически фраза, предложения простой конструкции из 2-4 слов. Понимание речи неполное. Полиморфное нарушение звукопроизношения, наличие
большого количества (16-20) несформированных звуков.

 3-й уровень ОНР:  наличие сравнительно развернутой  фразовой речи с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития. Лексика  включает все
части речи. Понимание обращенной речи  приближается к норме. Незначительное нарушение звукопроизношения.

4-й уровень ОНР: развернутая фразовая речь с незначительными изменениями всех компонентов языка (лексика, фонетика, грамматика), которые чаще всего проявляются в процессе выполнения
специальных заданий. Полное понимание обращенной речи.

Примерные
формулировки речевого диагноза при направлении на МСЭ:

«Общее недоразвитие
речи (I уровень). Моторная алалия (сенсорная алалия, сенсомоторная алалия)»;  «Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая псевдобульбарная дизартрия»; «Общее недоразвитие речи (III
уровень). Выход из моторной алалии».  

2. Системное недоразвитие речи (СНР): речевые расстройства, при которых нарушается формирование всех компонентов речевой
системы: звуковой стороны (фонетики) и смысловой стороны (лексики, грамматики)  у детей с умственной отсталостью и органическим поражением ЦНС 

Примерные формулировки речевого диагноза при направлении на МСЭ: 

«Системное недоразвитие речи средней степени при умственной отсталости. Стертая форма псевдобульбарной дизартрии. Сложная форма дисграфии (акустическая дисграфия, дисграфия на почве нарушения
языкового анализа и синтеза)», «Системное недоразвитие речи легкой степени при умственной отсталости, Механическая дислалия. Аграмматическая дислексия и дисграфия.»

2. Задержка речевого развития – замедление  нормального темпа  речевого развития ребенка до 3-4 лет, когда отдельные психические (память, внимание, мышление)  и
языковые функции, а также функция интеллекта  отстают в своём развитии от принятых психологических норм для данного возраста, однако интеллектуальная недостаточность при этом не достигает
степени слабоумия 

3. Фонетико-фонематическое недоразвитие (ФФН) — к этой категории относятся  дети с нормальным физическим слухом и интеллектом, у которых нарушены произносительная сторона речи
и фонематический слух, т.е. слух, позволяющий различать и узнавать фонемы (звуки) родного языка.

Примерные формулировки речевого диагноза при направлении на МСЭ:

«Фонетико-фонематическое нарушение речи. Сенсорная функциональная дислалия. Дисграфия на основе нарушения фонемного распознавания», «Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая
псевдобульбарная дизартрия».

Основные речевые синдромы при фонетико-фонематическом недоразвитии речи: дислалия, дизартрия, ринолалия,  нарушения голоса; нарушения письменной речи.

Степени выраженности фонетико-фонематического недоразвития речи: легкая степень:  недостаточное различение и узнавание только тех звуков, произношение которых
нарушено; средняя степень: недостаточное различение значительного количества звуков из разных фонетических групп при относительно сформированном их произношении; глубокое
фонематическое недоразвитие
, когда ребенок практически не может выделить их из состава слов, определить последовательность звуков в слове.

4.Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР): ограниченный словарный запас, нарушение грамматического строя речи у детей с нормальным  звукопроизношением и относительно
сохранными фонематическими процессами;

5. Распад речи — утрата имевшихся речевых навыков и коммуникативных умений вследствие локальных или диффузных поражений головного мозга.

Данные понятия являются логопедическими терминами и должны быть отражены в заключении логопеда при направлении на МСЭ (с указанием их степени выраженности).

После трех — четырехлетнего возраста у ребенка необходимо определять конкретный вид речевого нарушения и структуру речевого дефекта.

Все виды нарушений речи делятся на 2 основные группы: нарушения устной речи: нарушения фонационного (внешнего) оформления речи: афония (дисфония), брадилалия, тахилалия, заикание, дислалия,
дизартрия, ринолалия; нарушения структурно-семантического (внутреннего) оформления речи: алалия, афазия; нарушения письменной речи:  дисграфия (аграфия), дислексия (алексия).

Основными  речевыми синдромами являются:

— моторная алалия —  недоразвитие экспрессивной речи, (затруднение овладения активным словарным запасом и грамматическим строем языка) при достаточно сохранном понимании речи,
нормальном слухе и первично сохранном интеллекте. Причина моторной алалии — поражение центра Брока (корковый конец речедвигательного анализатора) и его проводящих путей;

— сенсорная алалия —  нарушение понимания речи и фонетической ее стороны вследствие нарушения работы центрального отдела  речеслухового анализатора и его проводящих путей
(центра Вернике) при сохранном элементарном слухе;

— афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальным поражением речевых зон коры головного мозга в результате мозговых травм, нарушения мозгового кровообращения
(инсульты), нейроинфекций, объемных образований и других заболеваний центральной нервной системы; до 3 лет диагноз «афазия» не выставляется;

— заикание — нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата (син.: логоневроз);

— дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата;

— ринолалия — нарушения тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата и характеризующееся своеобразным сочетанием
неправильной артикуляции звуков и голосовых расстройств;

— дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное органическим поражением центральной нервной системы и расстройствами иннервации речевого аппарата
вследствие поражения корково-ядерных связей, периферических нервов, черепно-мозговых нервов (VII, IX, X, XII пары), мозжечка, подкорковых ядер.

Необходимые данные при  направления на МСЭ: 

при первичном обращении  желательны данные о постановке диагноза в условиях речевого стационара; при повторном обращении – данные об амбулаторном и стационарном лечении за истекший
экспертный период, ЭПО с оценкой состояния психических процессов  и,  в случае необходимости – оценка  интеллекта по Векслеру, заключения специалистов: психиатр, педиатр, ортопед,
невролог, окулист и т.д., развернутое заключение логопеда с указанием речевого статуса, диагноза, степени выраженности имеющихся нарушений, характеристика с места учебы, либо выписка  из
центра реабилитации инвалидов (заключение дефектолога), при необходимости – заключение психолого-медико-педагогической комиссии  (выписка или протокол) с определением вида обучения, формы,
режима и условий; инструментальные и лабораторные методы исследования (МРТ или КТ  головного мозга, нейросонография, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ и т.д.): необходимы при наличии
сопутствующей или осложняющей составляющей.

Клинико-экспертно-функциональный диагноз после проведенного осмотра и оценки клинико-экспертных документов складывается из: а) основной нозологии; б) основных дезадаптирующих  синдромов
речевой патологии (расстройства устной и письменной речи), указания их стойкости   и степени выраженности; в) дополнительных синдромов неречевой патологии – синдрома дефицита внимания с
гипрактивностью, психоорганического синдрома, астенического синдрома,  стато-динамических расстройств и т.д. Например: «Органическое поражение головного мозга перинатального генеза с 
умеренным синдромом дефицита внимания, с умеренными нарушениями экспрессивной речи по типу псевдобульбарной дизартрии и умеренными нарушениями письменной речи по типу дисграфии и дислексии.»

Экспертная оценка основных видов речевой патологии: степени выраженности нарушений языковых и речевых функций при различных речевых синдромах определяется степенью выраженности общего, системного
и фонетико-фонематического нарушения речи.

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДОШКОЛЬНИКОВ

Обследование дошкольников с нормальным интеллектом

В логопедическом заключении рекомендуется указать характер
нарушений речи на основе обеих классификаций.

1. Симптомологическая (психолого-педагогическая)
классификация
учитывает, какие компоненты речи нарушены и в какой степени.
В данной классификации присутствуют следующие группы нарушений речи:

— Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение произношения
отдельных звуков (НПОЗ).

При ФНР нарушены фонетическая сторона речи (звукопроизношение,
звуко-слоговая структура слова, просодика) в комплексе или какие-либо отдельные
компоненты фонетического строя речи (например, только звукопроизношение или
звукопроизношение и звуко-слоговая структура слова).

— Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР).

При ФФНР наряду с нарушением фонетической стороны речи имеется
и недоразвитие фонематических процессов: фонематического восприятия (слуховой
дифференциации звуков), фонематического анализа и синтеза, фонематических
представлений.

— Лексико-грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР).

При ЛГНР у детей нормальное звукопроизношение, относительно
сохранны фонематические процессы (чаще всего в результате логопедического
воздействия), однако отмечаются ограниченный словарный запас, нарушение
грамматического строя речи.

— Общее недоразвитие речи (ОНР I, II и III уровня), а также
нерезко выраженное общее недоразвитие речи (НОНР).

При ОНР у детей нарушены все компоненты языковой (речевой)
системы: фонетико-фонематическая сторона речи, лексика, грамматический строй.

2. Клиника-педагогическая классификация раскрывает
механизмы, формы и виды речевых расстройств. При этом учитываются следующие
формы речевых расстройств: дислалия, дизартрия или стертая форма дизартрии,
ринолалия, расстройства голоса, моторная, сенсорная алалия, детская афазия,
задержка речевого развития (ЗРР), общее недоразвитие речи при задержке
психического развития (ЗПР), ОНР невыясненного патогенеза, заикание, тахилалия,
спотыкание (полтерн).

Варианты пересечения двух классификаций.

§   Фонетическое нарушение речи (ФНР) или нарушение
произношения отдельных звуков (НПОЗ):

— дислалия,

— дизартрия или стертая дизартрия,

— нарушения голоса,

— ринолалия.

§   Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФНР):

— дислалия,

— дизартрия или стертая дизартрия,

— ринолалия.

§   Недоразвитие лексико-грамматического строя речи
(ЛГНР):

— выход из моторной (сенсорной) алалии,

— по типу задержки речевого развития,

— при ЗПР,

— невыясненного патогенеза.

§   Общее недоразвитие речи (ОНР I, II, III уровня,
НОНР):

— моторная алалия,

— сенсорная алалия,

— семсомоторная алалия,

— дизартрия или стертая дизартрия,

— по типу задержки речевого развития,

— при ЗПР,

— невыясненного патогенеза.

§   Нарушение темпа и ритма речи:

— заикание,

— тахилалия,

— брадилалия,

— спотыкание (полтерн).

Примерные формулировки логопедического заключения

§   Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная
алалия.

§   Общее недоразвитие речи (I уровень). Сенсорная
алалия.

§   Общее недоразвитие речи (I уровень). Стертая
псевдобульбарная дизартрия.

§   Общее недоразвитие речи (I уровень). Моторная
алалия, заикание.

§   Общее недоразвитие речи (I уровень).
Сенсомоторная алалия.

§   Общее недоразвитие речи. Детская афазия.

§   Общее недоразвитие речи (II уровень). Стертая
псевдобульбарная дизартрия.

§   Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная
алалия.

§   Общее недоразвитие речи (II уровень). Моторная
алалия, заикание.

§   Лексико-грамматическое недоразвитие речи. Выход
из моторной алалии.

§   Фонетико-фонематическое нарушение речи. Стертая
псевдобульбарная дизартрия.

§   Фонетико-фонематическое нарушение речи. Открытая
органическая ринолалия.

§   Фонетическое нарушение речи. Моторная
функциональная дислалия.

§   Фонетическое нарушение речи. Открытая
органическая ринолалия.

Обследование дошкольников с умственной отсталостью

Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ
дефектологии, определяется следующим образом: «Общее недоразвитие речи —
различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено
формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и
смысловой стороне, при нормальном слухе и интеллекте».

В соответствии с определением, термин «ОНР» не может быть
использован при логопедической диагностике нарушений речи у умственно отсталых
детей. Для обозначения несформированности речи как системы у умственно отсталых
детей рекомендуются следующие формулировки логопедического заключения (для
дошкольников 5—7 лет).

1. Системное недоразвитие речи тяжелой степени при
умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение
звукопроизношения, отсутствие как сложных, так и простых форм фонематического
анализа, ограниченный словарный запас (до 10— 15 слов). Фразовая речь
представлена однословными и двусловными предложениями, состоящими из аморфных
слов-корней. Формы словоизменения и словообразования отсутствуют. Связная речь
не сформирована. Грубое нарушение понимания речи. (СНОСКА: Основы теории и
практики логопедии / Под ред. Р.Е.Левиной. — М., 1968.)

2. Системное недоразвитие речи средней степени при
умственной отсталости

Логопедическая характеристика: полиморфное нарушение
звукопроизношения, грубое недоразвитие фонематического восприятия и
фонематического анализа и синтеза (как сложных, так и простых форм);
ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в
неправильном употреблении окончаний существительных в предложных и
беспредложных синтаксических конструкциях, в нарушении согласования прилагательного
и существительного, глагола и существительного; несформированность
словообразовательных процессов (существительные, прилагательные и глаголы);
отсутствие или грубое недоразвитие связной речи (1—2 предложения вместо
пересказа).

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ФОРМУЛИРОВАНИЮ

ЛОГОПЕДИЧЕСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ

На этапе обследования детей с нарушениями речинеобходимо учитывать уровень общего образования (дошкольное образование / начальное общее образование), особенностиинтеллектуального развития.

При формулировании логопедических заключений, констатирующих нарушения речи у детей, следует учитывать две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическую и клинико-педагогическую, так как каждая из них способствует более целенаправленному и дифференцированному логопедическому воздействию.

Психолого-педагогическая систематизация:

– ориентирует специалистов на первоочередное выявление у детей нарушений средств общения (ФФН, ОНР) или затруднений в применении этих средств (заикание) и решает практические задачи комплектования групп, устанавливая профиль логопедической группы или направление логопедического воздействия, если таковое оказывается в условиях логопедического пункта;

– определяет содержание обучения: выбор адаптированной образовательной программы, адаптированной основной общеобразовательной программы и специальных развивающих технологий, через которые осуществляется реализация программы;

– определяет выбор коллективных (групповых) форм логопедической работы, т.е. регламентирует фронтальную (групповую) коррекционную работу;

– наряду с фронтальной определяет подгрупповую форму логопедической работы согласно профилю группы (ФФНР, ОНР, заикание) с целью устранения речевого недоразвития у детей в соответствии с уровнем освоения содержания образовательной программы.

Клинико-педагогическая систематизация:

– опирается на медицинские данные, клинические характеристики, которые позволяют уточнить логопедическое заключение, акцентирует внимание на тех нарушениях, которые должны стать объектом логопедического воздействия;

– определяет выбор принципиально различных методов и приёмов устранения клинического диагноза (дислалия, дизартрия, ринолалия моторная или сенсорная алалия, детская афазия и т.д.);

– нацелена на предельную детализацию видов и форм речевых нарушений, что позволяет индивидуализировать задачи коррекционного воздействия. Она определяет индивидуальную работу логопеда.

Привлечение клинико-педагогической классификации предназначено для выбора наиболее адекватных методов, приёмов и содержания логопедической помощи конкретному ребёнку и уточнения логопедического заключения.

При формулировании логопедического заключения должно быть отражено пересечение двух классификаций: психолого-педагогической и клинико-педагогической. Это условие является основным независимо от варианта заключения.

Наиболее приемлемым является вариант формулирования логопедических заключений, предлагаемый Р.И.Лалаевой, так как первая часть формулировки заключения четко ориентируетпедагога на определение содержания адаптированной образовательной программы, адаптированной основной общеобразовательной программы,авторая часть обосновывает индивидуальное направление логопедической работы.

Такой всесторонний подход к пониманию сущности особых образовательных потребностей детей с различным уровнем речевого развития создает возможность реализовывать на практике основные принципы формулирования педагогического заключения, заложенные Л.С. Выготским и воплощенные Р.Е. Левиной в логопедическом заключении: диагностичность, методическую направленность и прогностичность.

ЛОГОПЕДИЧЕСКИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ

РАННИЙ ВОЗРАСТ

До 3 лет: задержка речевого развития (ЗРР) – несоответствие уровня развития речи ребенка принятым возрастным нормам речевого развития.

Задержка психоречевого развития (ЗПРР) — несоответствие уровня психического и речевого развития ребенка принятым возрастным нормам.

При наличии выраженных речевых нарушений можно использовать логопедические заключения, рекомендованные для дошкольного возраста. При выраженной клинической симптоматике (дизартрия, ринолалия) обязательно указывается диагноз.

ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

Для дошкольного уровня общего образования наиболее приемлемым является вариант формулирования логопедических заключений, предлагаемый Р.И. Лалаевой, так как 1-я часть формулировки заключения четко ориентирует специального педагога на определение содержания специальной образовательной программы, а 2-я часть обосновывает индивидуальное направление логопедической работы.

(«Методические рекомендации по логопедической диагностике» в книге: Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения: Сб. методических рекомендаций – 240 с. – СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2000 – (РГПУ им. А.И. Герцена).

Варианты логопедических заключений

Дети с сохранным интеллектом

Дети с задержкой психического развития

Дети с умственной отсталостью

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

Фонетическое нарушение речи (ФНР) фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР);

общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень).

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Несформированность средств языка.

Недостаточнаясформированность средств языка.

Недостаточнаясформированность средств языка (с преобладанием неполноценности смысловой /звуковой стороны речи).

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Системное недоразвитие речи (легкой, средней, тяжелой степени).

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

При поступлении ребенка в 1 класс рекомендуется использовать те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников, с 1 класса конца 1 полугодия в заключении указываются:

1.Нарушения чтения и письма / Нарушения процессов формирования чтения и письма/ Трудности в овладении письмом и чтением (если имеются).

2.Нарушения устной речи на основе психолого-педагогической и клинико-педагогической классификации (см. Заключения для детей дошкольного возраста).

В речевых картах указываем виды дисграфии, дислексии по Р.И.Лалаевой (см. приложения Таблицы «Дисграфия», Дислексия»)

ФГОС НОО обучающихся с ОВЗ в разделе «Требования к АООП НОО для обучающихся с тяжелыми нарушениями речи» рекомендует использовать формулировки ОНР (I, II, III, IV уровень).

Варианты логопедических заключений

Дети с сохранным интеллектом

Дети с сохранным интеллектом

Дети с сохранным интеллектом

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения формирования процессов чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень)

дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма/несформированность или недостаточнаясформированность чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР ЛГНР / ОНР (I, II, III, IV уровень),

дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения формирования процессов чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень)

дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма/несформированность или недостаточнаясформированность чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР ЛГНР / ОНР (I, II, III, IV уровень),

дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения формирования процессов чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень)

дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма/несформированность или недостаточнаясформированность чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР ЛГНР / ОНР (I, II, III, IV уровень),

дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются).

ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

(дети с нарушением слуха, зрения, тяжелыми нарушениями речи,с расстройствами аутистического спектра,с нарушениями опорно-двигательного аппарата,с тяжелыми множественными нарушениями развития)

Для формулирования логопедического заключения у детей с нарушением слуха не используется термин общее недоразвитие речи, поскольку в соответствии с определением, ОНР – это нарушение формирования всех компонентов речевой системы при нормальном слухе и интеллекте (Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р. Е. Левиной. – М., 1968.)

Варианты логопедических заключений

Дети с нарушением слуха

Дети с нарушением слуха

Дети с нарушением слуха

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

Несформированность средств языка у ребенка с нарушением слуха.

Недостаточнаясформированность средств языка у ребенка с нарушением слуха.

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Фонетическое нарушение речи (ФНР) у ребенка с нарушением зрения; фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР) у ребенка с нарушением зрения; лексико– грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР) у ребенка с нарушением зрения; у ребенка с нарушением зрения;

общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень)

у ребенка с нарушением зрения.

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Фонетическое нарушение речи (ФНР); фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи

(ЛГНР);

общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень)

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Примерные варианты сложной структуры дефекта у детей с сохранным интеллектом:

  1. Нарушение зрения и опорно-двигательного аппарата.

  2. Нарушение слуха и опорно-двигательного аппарата.

  3. Нарушение слуха и зрения.

  4. Нарушение слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата.

Примерные варианты сложной структуры дефекта у детей с нарушением интеллекта:

  1. Нарушение зрения и интеллекта.

  2. Нарушение опорно-двигательного аппарата и интеллекта.

Нарушение слуха, зрения и интеллекта и др.

Варианты логопедических заключений

Дети с расстройством аутистического спектра

Дети с расстройством аутистического спектра

Дети с расстройством аутистического спектра

Дети с расстройством аутистического спектра

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

На основе психолого-педагогической классификации

На основе клинико-педагогической классификации

Несформированность средств языка у ребенка с расстройством аутистического спектра.

Недостаточнаясформированность средств языка.

Фонетическое нарушение речи (ФНР); фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР);

лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР);

общее недоразвитие речи (I, II, III, IV уровень) у ребенка с расстройством аутистического спектра

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Фонетическое нарушение речи (ФНР); фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР); лексико – грамматическое недоразвитие речи (ЛГНР);

общее недоразвитие речи (I, II, III,IV уровень) у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Несформированность средств языка у ребенка со сложной структурой дефекта.

Недостаточнаясформированность средств языка у ребенка со сложной структурой дефекта.

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

Системное недоразвитие речи (легкой, средней, тяжелой степени) у ребенка со сложной структурой дефекта.

Дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн.

ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

(дети с нарушением слуха, зрения, тяжелыми нарушениями речи,с расстройствами аутистического спектра,с нарушениями опорно-двигательного аппарата,дети с тяжелыми множественными нарушениями развития)

При поступлении ребенка в 1 класс рекомендуется использовать те же формулировки логопедического заключения, что и для дошкольников, с 1 класса конца 1 полугодия в заключении указываются:

1.Нарушения чтения и письма / Нарушения процессов формирования чтения и письма/ Трудности в овладении письмом и чтением (если имеются).

2.Нарушения устной речи на основе психолого-педагогической и клинико-педагогической классификации (см. Заключения для детей дошкольного возраста).

В речевых картах указываем виды дисграфии, дислексии по Р.И. Лалаевой.

Варианты логопедических заключений

Дети с нарушением слуха

Дети с нарушением зрения

Дети с тяжелыми нарушениями речи

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные несформированностью средств языка/

недостаточнойсформированностью средств языка, дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением слуха.

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные несформированностью средств языка/

недостаточнойсформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, детская афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением слуха.

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленныенесформированностью средств языка/

недостаточнойсформированностью средств языка, дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, детская афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением слуха

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР) ОНР (I, II, III, IV уровень; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением зрения.

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР, ОНР (I, II, III, IV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением зрения.

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн (если имеются) у ребенка с нарушением зрения.

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень, дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются).

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются).

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные ФНР/ ФФНР/ ЛГНР/ ОНР (I, II, III, IV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются).

Дети с расстройством аутистического спектра

Дети с нарушением опорно-двигательного аппарата

Дети со сложной структурой дефекта

с сохранным интеллектом

Дети со сложной структурой дефекта

и нарушением интеллекта

Варианты логопедических заключений

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные

ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание,тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются)

у ребенка с расстройством аутистического спектра.

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с расстройством аутистического спектра.

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма обусловленные

ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с расстройством аутистического спектра.

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются)

у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные ФНР/ФФНР/ЛГНР/ ОНР (I, II, IIIIV уровень) дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются)

у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные недостаточной сформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта.

2 класс конец 1 полугодия – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные недостаточной сформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются)у ребенка со сложной структурой дефекта.

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные недостаточной сформированностью средств языка; дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, моторная или сенсорная алалия, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта.

1 класс конец 1 полугодия – 2 класс конец 1 полугодия — Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные системным недоразвитием речи (легкой, средней, тяжелой степени); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта.

2 класс конец 1 полугодие – Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные системным недоразвитием речи (легкой, средней, тяжелой степени); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание,тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта.

2 класс конец 2 полугодия – Нарушения чтения и письма, обусловленные системным недоразвитием речи (легкой, средней, тяжелой степени); дизартрия, ринолалия, расстройства голоса, афазия, заикание, тахилалия, брадилалия, полтерн(если имеются) у ребенка со сложной структурой дефекта.

Варианты логопедических заключений для ребенка дошкольного возраста с сохранным интеллектом:

— Фонетическое нарушение речи. Функциональная дислалия.

-Фонетико-фонематическое нарушение речи. Открытая органическая ринолалия.

— Общее недоразвитие речи III уровень.Дизартрия.

Варианты логопедических заключений для ребенка дошкольного возраста с задержкой психического развития:

— Недостаточнаясформированность средств языка; заикание.

— Недостаточнаясформированность средств языка (с преобладанием неполноценности звуковой стороны речи); ринолалия.

-Недостаточнаясформированность средств языка (с преобладанием неполноценности смысловой стороны речи).

Варианты логопедических заключений для ребенка дошкольного возраста с нарушением зрения:

— Фонетико-фонематическое недоразвитие речи; дизартрия у ребенка с нарушением зрения.

— Общее недоразвитие речи II уровень; моторная алалия у ребенка с нарушением зрения.

— Фонетическое нарушение речи у ребенка с нарушением зрения.

Варианты логопедических заключений для ребенка школьного возраста с нарушением слуха:

— Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные несформированностью средств языка у ребенка с нарушением слуха.

— Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные недостаточнойсформированностью средств языка; ринолалия у ребенка с нарушением слуха.

Варианты логопедических заключений ребенка школьного возраста с нарушением опорно-двигательного аппарата:

— Нарушения процессов формирования чтения и письма, обусловленные ОНР III уровень; дизартрия у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.

— Нарушение письма, обусловленное ОНР IV уровень у ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата.

Варианты логопедических заключений у ребенка школьного возраста с нарушением интеллекта:

— Трудности в овладении письмом и чтением, обусловленные системным недоразвитием речи (тяжелой степени); дизартрия.

— Нарушения чтения и письма, обусловленные системным недоразвитием речи (средней степени).

Примечание. Недопустимо в специальной документации при фиксации логопедического заключения использовать формулировку «ОНР I уровня /II уровня / III уровня/ IV уровня». Следует использовать правильные варианты: «I уровень ОНР / II уровень ОНР / III уровень ОНР/IV уровень ОНР » либо «ОНР I уровень / ОНР II уровень / ОНР III уровень/ ОНР IV уровень».

ДИСГРАФИЯ

Данная классификация предложена кафедрой логопедии ЛГПИ им. Герцена. В основу положен критерий несформированность определенных операций процесса письма.

Вид

Механизм

Примеры ошибок

Основы коррекционной работы

1

Артикуляторно-акустическаядисграфия (фонематическая дислексия)

Может быть при дизартрии, ринолалии, полиморфной дислалии

Неправильное восприятие, неправильное произношение, неправильное проговаривание, «как говорю, так и пишу»

Замены, пропуски букв, соответствующие заменам и пропускам в устной речи; могут сохраняться и после коррекции звукопроизношения, т.к. в коре головного мозга нет еще кинестетических следов; могут проявляться и периодически, при ослаблении слуховой дифференциации фонем.

Уточнение и закрепление дифференциации звуков с опорой на четкую артикуляцию, кинестетические образы звуков, звукобуквенные связи, компенсация за счет развития фонематического анализа и синтеза.

2

Дисграфия на основе нарушений фонемного распознавания (акустическаядисграфия) (фонематическая дислексия)

Может быть при сенсорной алалии, афазии

Несформированность дифференциации фонем

Замены и смешения букв, соответствующие фонетически близким звукам, при этом в устной речи звуки произносятся правильно:

— замены и смешения свистящих/шипящих, звонких/глухих, аффрикаты, аффрикаты/их компоненты;

— неправильное обозначение мягкости согласных (пропуск Ь, замена йотированных гласных гласными А,О,У,Э, вместо И-Ы;

— замены гласных в сильной позиции;

— замены и смешения букв, обозначающих далекие по артикуляции и акустическим признакам звуки (Л-К, П-Т, Б-В).

Уточнение и закрепление дифференциации звуков с опорой на четкую артикуляцию, кинестетические образы звуков, сопоставление звуков в слуховом и произносительном плане, звуко-буквенные связи, компенсация за счет развития фонематического анализа и синтеза. Необходимы упражнения на повторение цепочек слогов со сходными звуками, «на соответствующий звук поднять букву».

3

Дисграфия на почве нарушенного языкового анализа и синтеза (фонематическаядислексия)

Нарушение различных форм языкового анализа и синтеза; фонематическогоифнализа (особенно сложных его форм)

Искажение звуко-буквенной структуры слова:

— пропуски согласных при их стечении;

— пропуски гласных;

— перестановки букв;

— добавления букв;

— пропуски, перестановки, добавления слогов

Искажение структуры предложения:

— слитное написание слов (особенно предлогов) с другими словами;

— раздельное написание слова;

Раздельное написание приставки и корня слова;

— неоформление границ предложения.

Развивать языковой анализ и синтез (уметь определять количество, последовательность и место слова в предложении); развивать слоговой анализ и синтез (во внутреннем плане, с опорой на гласные, их сопоставление с согласными); развивать фонематический анализ (сложные формы, с учетом появления этих форм в процессе онтогенеза:с опорой на вспомогательные средства, в речевом плане; в умственном плане – «по представлению»).

4

Аграмматическаядисграфия (аграмматическаядислексия)

Может быть у детей с дизартрией, алалией, умственной отсталостью)

Недоразвитие грамматического строя речи, морфологических и синтаксических обобщений (трудности в установлении логических, языковых связей внутри предложения, между предложениями)

Может проявляться на уровне слова, словосочетания, предложения, текста:

— замены приставок, суффиксов;

— искажение, изменение падежных окончаний;

— замена предлогов;

— нарушение согласования слов различных частей речи;

— трудности конструирования предложения согласно замыслу;

— пропуски членов предложения;

— нарушение последовательности слов в предложении;

— нарушение последовательности предложений, несоответствие их последовательности описываемых, излагаемых событий, «что сначала, что потом».

Необходимо сформировать у ребенка морфологические и синтаксические обобщения, представления о морфологическом составе слова, о структуре предложения) на основе наблюдения и анализа языковых явлений:

— уточнять структуру предложения (

— развивать функции словоизменения и словообразования;

— развивать морфологический анализ состава слова, работать с однокоренными словами (дифференциация речевых единиц в импрессивной речи, автоматизация речевых единиц в экспрессивной речи, закрепление грамматических форм в письменной речи);

— работа с текстом.

5

Оптическая дисграфия (оптичекаядислексия)

— литеральная (нарушение узнавания и воспроизведения изолированных букв)

— вербальная (изолированно буквы узнаются и воспроизводятся верно, при написании слов искажаются, заменяются)

Недоразвитие зрительоногогнозиса, мнезиса, анализа, синтеза, оптико-пространственного гнозиса и праксиса

Замены и смешения букв на письме (графически сходных по написанию – имеющие кинетическое сходство):

— имеющие одинаковый графо-моторный элемент «на старте», но отличающиеся дополнительными элементами (п-т, и-у, б-д, Л-М, а-д, Г-Р, Н-К, х-ж, У-Ч, ч-ъ, и-ш, н-ю, л-я);

Замены и смешения букв на письме (оптически сходных по написанию):

— имеющие разные отправные точки при их начертании, состоящие из одинаковых элементов, но по-разному расположенных в пространстве (в-д, с-е, о-с, у-д-з, л-и, м-ш, т-ш);

Зеркальное письмо (чаще всего встречается у левшей и «органиков»)

Пропуски элементов, особенно при соединении букв, включающих одинаковый элемент, лишние элементы, неправильно расположенные элементы в пространстве.

Развивать зрительное восприятие, узнавание цвета, формы, величины (зрительный гнозис); расширять объем зрительной памяти (зрительный мнезис); формировать пространственные представления, их речевое обозначение (понимание и употребление предложных конструкций, наречий); развивать зрительный анализ и синтез изображений, букв на составляющие элементы с опорой на различные анализаторы.

ДИСЛЕКСИЯ

Классификация дислексий по Р.И.Лалаевой – в основу положен критерий «нарушение операций процесса чтения»

Вид

Механизм

Примеры ошибок

Основы коррекции

1

Фонематическая дислексия

(артикуляторно-акустическаядисграфия)

Недоразвитие фонематического восприятия; фонематического анализа и синтеза

Трудности усвоения букв, замены букв, соответствующих звукам, сходным по акустико-артикуляционным признакам (б-п, д-т);

побуквенное чтение («бухштабирование»), искажение звуко-слоговой структуры слов, пропуски согласных при стечении, вставки гласных между согласными при стечении, перестановки звуков;

пропуски и перестановки слогов – диагностический признак!

Уточнение и закрепление дифференциации звуков с опорой на четкую артикуляцию, кинестетические образы звуков, звукобуквенные связи, компенсация за счет развития фонематического анализа и синтеза.

2

Семантическая

дислексия (как характерная при у.о.)

Нарушение понимания прочитанных слов, предложений, текстов, при сохранной технике чтения, так называемое механическое чтение

Трудности звуко-слогового синтеза, нечеткость, недифференцированность представлений о синтаксических связях внутри предложения, воспроизвести слово, сказанное по звукам, по слогам с паузами не могут.

Развивать слоговой анализ и синтез; развивать лексико-грамматический строй; развивать понимание смысла прочитанных слов, предложений, текстов (подбор соответствующих содержанию картинок, вопросы, словарная работа – важно!

3

Аграмматическая дислексия

(аграмматическая дисграфия)

Недоразвитие грамматического строя речи, морфологических и синтаксических обобщений

— изменение падежных окончаний существительных;

— неправильное согласование в роде, числе, падеже существительных с прилагательными;

— изменение числа местоимений;

— изменение лица глагола, у глагола в 3-ем лице в прошедшем времени – окончаний.

Необходимо сформировать у ребенка морфологические и синтаксические обобщения, представления о морфологическом составе слова, о структуре предложения) на основе наблюдения и анализа языковых явлений:

— уточнять структуру предложения (

— развивать функции словоизменения и словообразования;

— развивать морфологический анализ состава слова, работать с однокоренными словами (дифференциация речевых единиц в импрессивной речи, автоматизация речевых единиц в экспрессивной речи, закрепление грамматических форм в письменной речи).;

— работа с текстом.

3

Оптическая дисграфия (оптичекаядислексия)

— литеральная (нарушение узнавания и воспроизведения изолированных букв)

— вербальная (изолированно буквы узнаются и воспроизводятся верно, при чтении слов искажаются, заменяются)

Трудности усвоения, смешение букв, сходных графически и оптически, недостаточно дифференцированы представления о сходных формах,

недоразвитие зрительного гнозиса, мнезиса, анализа, синтеза, оптико-пространственногогнозиса и праксиса.

Замены и смешения букв при чтении (графически сходных по написанию – имеющие кинетическое сходство);

замены и смешения букв при чтении (оптически сходных по написанию);

зеркальное чтение (чаще всего встречается у левшей и «органиков»)

Развивать зрительное восприятие, узнавание цвета, формы, величины (зрительный гнозис); расширять объем зрительной памяти (зрительный мнезис); формировать пространственные представления, их речевое обозначение (понимание и употребление предложных конструкций, наречий); развивать зрительный анализ и синтез изображений, букв на составляющие элементы с опорой на различные анализаторы.

4

Мнестическаядислексия

5

Тактильнаядислексия (у слепых)

Нормативно-правовые документы и литература:

1. Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12 2012 г. № 273-ФЗ.

2. ФГОС ДО и комментарии к нему.

3.ФГОС НОО обучающихся с ОВЗ.

4.ФГОС образования обучающихся с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями).

5. Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации № 1082 от 20.09.2013 г. «Об утверждении положения о психолого-медико-педагогической комиссии».

6.Программы дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида для детей с нарушениями речи. Коррекция нарушений речи. Авт.-сост. Г.В. Чиркина. Ч.1. Программа логопедической работы по преодолению фонетико-фонематического недоразвития у детей. Ч.2. Программа логопедической работы по преодолению общего недоразвития речи у детей, М., «Просвещение», 2010 г.

7. Филичева Т.Б., Чиркина Г.В. Устранение общего недоразвития речи у детей дошкольного возраста. – М.: Айрис-пресс, 2007 (проекты программ для детей с ОНР, допущенные Министерством образования РФ).

8.Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения: Сб. методических рекомендаций – 240 с. – СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2000 г.

9.Логопедия. Под ред. Л.С. Волковой- 2-е изд. М., Просвещение,1995 г.

10. Бессонова Т.П. Содержание и организация логопедической работы учителя-логопеда общеобразовательного учреждения (принципы дифференциальной диагностики и основные направления формирования предпосылок к полноценному усвоению программы обучения по родному языку детей с первичной речевой патологией): методические рекомендации. – М.: АПК и ППРО, 2010 г.

11. Грибова О.Е. Технология организации логопедического обследования: Методическое пособие. – М. Айрис-пресс, 2005 г.

12. Корнев А.В. Нарушение чтения и письма у детей. – СПб., Издательский дом «Мим», 1997 г.

13. Коррекция нарушений письменной речи: учебно-методическое пособие / Под ред. Н.Н. Яковлевой. – СПб.: КАРО, 2007 г.

14. Ястребова А.В., Бессонова Т.П. Инструктивно-методическое письмо о работе учителя-логопеда при общеобразовательной школе. (Основные направления формирования предпосылок к продуктивному усвоению программы обучения родному языку у детей с речевой патологией). – М.: «Когито-Центр», 1996 г.

15. Ястребова А.В., Бессонова Т.П. Обучаем читать и писать без ошибок: Комплекс упражнений для работы учителей-логопедов с младшими школьниками по предупреждению и коррекции недостатков чтения и письма. – М.: АРКТИ, 2007 г.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Деформация колена внутрь как исправить
  • Как женщине 40 лет найти подругу
  • Как найти в предложении опасные места
  • Как найти высоту в подобных треугольниках abc
  • Как составить схему замещения трансформатора