Как составить медицинскую книжку

Для некоторых специалистов медкнижка — обязательное условие трудоустройства и легальной деятельности. Рассказываем, что такое медицинская книжка, для каких работников она обязательна, кто имеет право выдавать такой документ, в какие сроки ее можно получить и кто компенсирует затраты на ее оформление. А также поможем отличить оригинальный документ от подделки.

Что такое медицинская книжка

Медкнижка — это документ, который подтверждает, что сотрудник не имеет противопоказаний по здоровью для определенной работы. Такой документ также называют санкнижкой.

Сведения о том, что такое медицинская книжка, какие работники обязаны ее оформить, как она должна выглядеть и какие сведения содержать, указаны в следующих законах и актах:

1. Приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».
2. Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 года «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
3. Письмо Минздрава РФ «О направлении перечня профессий».
4. Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных или опасных производственных факторов, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медосмотры».

Кому и зачем нужно оформлять медкнижку

Медкнижку должны оформить сотрудники, которые взаимодействуют с людьми в сфере торговли, обслуживания и образования или работают с продуктами питания.

Например, медкнижка точно необходима учителям, поварам, парикмахерам, администраторам салонов красоты.

Обратите внимание, что законодательная база имеет ряд нюансов. Например, медкнижка будет нужна также владельцу салона красоты, хотя напрямую с клиентами он не взаимодействует.

Работы, которые нельзя выполнять без медкнижки, указаны в приказе Роспотребнадзора о личной медицинской книжке. Это:

• производство, хранение, транспортировка и реализация пищевых продуктов и воды;
• дошкольное, школьное и дополнительное образование;
• коммунальное и бытовое обслуживание граждан.

Общий перечень работников, которые должны пройти гигиеническую подготовку, указан в письме Минздрава. Медкнижку выдают по результатам медосмотра.

Какая ответственность предусмотрена за отсутствие медкнижки

В ходе проверки Роспотребнадзор может оштрафовать сотрудника и организацию, если:

1. Медкнижки нет в принципе.
2. Она поддельная.
3. В ней нет каких-то сведений.

Штрафы в таком случае следующие:

1. Для граждан — от 100 до 500 рублей.
2. Для должностных лиц — 500–1 000 рублей.
3. Для ИП — 500–1 000 рублей или приостановка деятельности на срок до 90 дней.
4. Для организаций — 10–20 тысяч рублей. При многочисленных нарушениях заведение закрывают на 90 дней.

Если отсутствие медкнижки выявит трудовой инспектор, то он может выписать штраф:

1. Директору — 15–20 тысяч рублей.
2. ИП — 15–25 тысяч рублей.
3. Организации — 110–130 тысяч рублей.

Как оформить медкнижку

Для оформления вам потребуется:

1. Фотография 3х4 см, цветная или черно-белая.
2. Документы: паспорт, СНИЛС, флюорография, сделанная не более года назад. Если у вас нет СНИЛС, можно получить справку с его номером в ПФР или МФЦ, поскольку с 2020 года саму карточку больше не выдают. Также узнать данные СНИЛС можно на «Госуслугах».
3. Чистую медкнижку. Ее могут выдать на месте оформления. Если такой возможности нет, то купить ее можно только в центре гигиены и эпидемиологии или уполномоченных медорганизациях. Узнать их адреса в вашем регионе можно на сайте Роспотребнадзора. Купить в Роспечати или типографии чистую медкнижку нельзя — это документ строгой отчетности.

Если вы оформляете медкнижку в частной клинике, уточните, имеет ли она право выдавать медкнижки. Иначе сначала придется приобрести чистую медкнижку в другом учреждении.

Где можно оформить медкнижку

Документ оформляют в центрах гигиены и эпидемиологии. Санитарную книжку также оформляют в медучреждениях с лицензией на медосмотры и специальным соглашением на оформление такого документа. В поликлинике оформить медкнижку нельзя, но можно сдать необходимые анализы.

Процесс оформления

Каких врачей надо пройти

Каких врачей необходимо пройти и какие анализы сдать, перечислено в приказе Минздрава о медосмотрах. Для медосмотра потребуется направление работодателя.

Кого нужно пройти и какие анализы сдать для медкнижки, зависит от профессии. Узнать о них можно на сайте вашего медицинского учреждения или у администратора клиники.

Обязательный список врачей:

1. Дерматовенеролог.
2. Гинеколог — для женщин.
3. Лор.
4. Стоматолог.
5. Терапевт.

Разделы, в которых после обследования должны расписываться врачи, указаны в Приказе Роспотребнадзора.

Какие анализы и исследования провести

Какие анализы работники сдают обязательно:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Анализ крови на холестерин и глюкозу.
3. Измерение артериального давления.
4. Флюорографию.
5. Антропометрию: вес, рост, замеры талии и другое.

Кроме этого, работники разных отраслей сдают специфические анализы. Например, повар сдает дополнительно анализы на кишечные инфекции, яйца глист и тиф.

Работник также обязан пройти онлайн-тестирование на знание санитарных норм: мыть руки, проветривать и кварцевать помещение и пр. Всего нужно ответить на 25 вопросов. Медучреждения публикуют информацию для подготовки на своих сайтах.

Если допустить более пяти ошибок, придется проходить аттестацию заново.

Выбирая медучреждение, обязательно уточните:

• есть ли у клиники лицензия на оформление санкнижки;
• будут ли вас осматривать именно врачи.

Как выглядит оформленная медкнижка

Внешний вид санитарной книжки закреплен в Приказе Роспотребнадзора от 20.05.2005 №402. Это прошитый документ с 31 страницей. Обложка синего цвета с текстурой и закругленными углами.

В медкнижке указаны данные:

• индивидуальный типографский номер из семи цифр;
• ламинированная страница с фотографией и данными работника;
• водяные знаки;
• квадратная голограмма;
• QR-код для проверки подлинности документа.

Стоимость оформления медкнижки

Средняя стоимость оформления медкнижки в госучреждениях и частных клиниках практически одинаковая. Если клиника предлагает вам услугу по цене гораздо ниже рыночной, стоит насторожиться. Возможно, вам могут выдать поддельный документ.

Обращаем ваше внимание, что стоимость оформления санкнижки зависит от отрасли, куда устраивается человек. Средняя цена начинается от двух тысяч рублей.

Можно ли оформить медкнижку бесплатно

Некоторые компании предлагают компенсировать стоимость оформления медкнижки. Некоторые работодатели нормально относятся к тому, что работник оформляет ее только после первой зарплаты.

Компенсирует ли работодатель стоимость медкнижки

За обязательный медосмотр платит работодатель. По мнению Роструда, он также должен и компенсировать стоимость бланка медкнижки.

Срок оформления

В госучреждениях медкнижку можно получить через пять дней, а в частных через три — это обычный срок, когда приходят результаты анализов.

Срок прохождения медосмотра и гигиенической аттестации может затянуться и составить до четырех недель. Сначала нужно записаться к терапевту, получить направление на анализы, попасть на осмотр к узким специалистам.

При этом часть анализов годна только две недели. Учитывайте это при планировании походов к врачам.

Сколько действует медкнижка

Срок действия книжки составляет один год. Некоторые профессии требуют продления документа раз в полгода.

Как продлить медкнижку

Чтобы продлить документ, нужно заново пройти медосмотр. Однако повторно это будет быстрее — некоторых специалистов проходят не ежегодно.

Инициирует продление медкнижки чаще всего работодатель, чтобы избежать возможных штрафов. Однако сделать это может и сам работник в удобное для себя время.

Как проверить подлинность санитарной книжки

Вероятность получить фальшивую санкнижку есть. Такие документы могут выдавать нечестные частные клиники.

Важно, чтобы в медкниже были водяные знаки, напечатанный номер документа, а также печать и голограмма.

В таблице ниже собрали частые признаки поддельной санкнижки и рассказали, как должна выглядеть настоящая.

Подлинность документа можно проверить на сайте медучреждения, которое выдавало санкнижку.

Что должно быть заверено штампом

Штамп ставится на каждой странице с данными. На первой странице медосмотра ставится штамп медучреждения, а дальше свои печати ставят узкие специалисты и терапевт. Результаты анализов также заверяются штампом.

Как оформить медкнижку. Памятка

1. Избежать подделок и проблем с работодателем и Роспотребнадзором можно, если обратиться за медкнижкой в центр гигиены и эпидемиологии или в клинику с лицензией на оформление этого документа.
2. Оформление медкнижки займет до пяти дней. С медосмотрами в поликлинике это может занять до четырех недель — все зависит от загруженности врачей. При этом помните, что некоторые анализы годны только две недели.
3. Для медкнижки потребуется предоставить паспорт, фотографию 3×4 см, СНИЛС, направление работодателя и пройти медосмотр.

Для чего нужна медкнижка

Оформленная в соответствии с требованиями закона личная медицинская книжка доказывает, что ее владелец не имеет опасных заболеваний. Она подтверждает возможность работать в определенных сферах труда. Трудовой кодекс прямо указывает в статье 213, что работники пищепрома, общепита, медицинские работники и педагоги подлежат направлению на профосмотры. А в Приказе Минтруда № 988н и Минздрава № 1420н от 31.12.2020 перечислено, каких врачей нужно пройти для санитарной книжки, — зависит от рода деятельности работника. В приказе указано, при выполнении каких работ обязательно наличие этого документа:

• производство молочных продуктов;
• эксплуатация водопроводных сетей;
• производство и продажа лекарств;
• обслуживание бассейнов, отелей, транспорта;
• бытовое обслуживание;
• в детских образовательных и досуговых учреждениях, домах отдыха, интернатах и пр.;
• торговля;
• общественное питание;
• на предприятиях пищевой отрасли.

Трудовой кодекс в статье 298 утверждает, что для работающих вахтовым методом тоже необходимо обследование врачей. Приказом № 988н/1420н определено, что после завершения срока действия требуется продлить медицинскую книжку, если человек продолжает работать. Все расходы на прохождение работниками профилактических осмотров, если их профессия внесена в перечень Минздрава или в организации установлено требование оформления санкнижки, несет работодатель. Если работник самостоятельно оплатил процедуру, ему возмещают потраченные средства.

Как оформить медкнижку

Формат книжки установлен Приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005. В течение 16 лет он не менялся и планов по изменению пока нет. Приобрести бланк человек или организация вправе там, где удобно. Но действительным он становится только после заверения в установленном порядке.

В Приказе № 988н/1420н разъясняется, как оформить медицинскую книжку для работы. Обычно оформление занимает около 5 рабочих дней. Процедура такова:

1. Работодатель подписывает договор на оказание услуг с медицинским учреждением, аккредитованным Центром гигиены и эпидемиологии.
2. Выдает работнику направление на осмотр.
3. На месте работник:
   • предъявляет оригинал паспорта и направление;
   • отдает фотографию 3×4;
   • предъявляет регистрацию по месту нахождения, если сотрудник иногородний.

В ходе прохождения медосмотра требуется пройти осмотр у узкопрофильных медицинских специалистов. Медорганизация самостоятельно устанавливает стоимость оформления медкнижки для определенных профессий, так как перечень нужных специалистов отличается.

Перед выдачей документа на руки медицинский регистратор внесет номер и серию медкнижки в реестр Роспотребнадзора.

Стоимость бланка, профосмотра и продления санкнижки

Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.

В первую очередь потребуется купить чистый бланк книжки, примерная цена составляет 200 руб.

Средние значения, сколько стоит продление медкнижки в 2023 году:

Некоторые организации предлагают оформление санитарной книжки за 1 день, но срочные услуги стоят дороже. И согласится ли работодатель возмещать деньги, истраченные за срочность, — необходимо договариваться заранее.

Как продлить срок действия книжки

Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.

Законодательно определено, что делать, если закончилась медицинская книжка, — проходить всех специалистов повторно. Для этого понадобится только оформленная ранее санитарная книжка. В направлении работодателя указано, каких врачей требуется пройти.

Персонал пищевой отрасли, продовольственной торговли, общепита два раза в год сдает анализы на инфекции и ЗППП, стафилококк и другие бактериологические анализы. Один раз в год назначаются флюорография, прием терапевта и лабораторные анализы на гельминтов.

Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.

Сотрудники аптек и непродовольственной торговли ежегодно осматриваются дерматовенерологом, терапевтом, проходят флюорографию и сдают лабораторные анализы. Для них установлено, сколько действует медкнижка, — 1 год.

Персонал учреждений коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов 2 раза в год обследуется на наличие ЗППП и ежегодно проходит стандартный медицинский осмотр. Обязательна прививка против дифтерии.

Кто является владельцем медкнижки: работодатель или работник

Несмотря на то, что организация платит за обследование своих сотрудников, медкнижка является собственностью работника. При увольнении работодатель обязан выдать ее работнику на руки вместе с трудовой книжкой и другими обязательными документами.

Если кандидат, направленный работодателем на медосмотр, передумал устраиваться на новое место или решил уволиться сразу после прохождения медосмотра, фирма не вправе потребовать возмещения затрат. Все действия по оформлению или продлению личной медицинской книжки оплачивает предприятие.

Учет расходов на покупку медкнижки на предприятии

О возмещении расходов на покупку медкнижек (для целей налога на прибыль) существуют два противоположных мнения:

1. Письмо Минфина России от 21.11.2008 № 03-03-06/4/84 утверждает, что возмещение возможно.
2. Письмо УМНС России по г. Москве от 07.10.2004 № 28-11/64374 говорит, что нельзя.

Единого мнения по этому вопросу судебная практика не выработала. Сумма подтверждается договором и фискальными документами (чеком или квитанцией). Сумма зависит от того, сколько делается медкнижка, но работодатель возмещает ее полностью.

Формат медкнижки утвержден Роспотребнадзором. Ведомство регламентирует количество страниц, порядок их заполнения, оформление медкнижки в целом. Если заполнять ее, нарушая порядок, то документ будет недействителен.

Медицинская санитарная книжка — обязательный документ для многих профессий. Кто-то покупает её, чтобы не тратить время на оформление, но это опасно: можно получить штраф. Тем более, что игра не стоит свеч — документ оформляется быстро. В статье рассказываем, где оформлять медкнижку, каких врачей проходить и что будет, если принести работодателю подделку.

Если у вас нет времени читать статью полностью — переходите к последнему разделу. Там мы собрали основные тезисы.

Что такое медицинская санитарная книжка

Медкнижка гарантирует, что у человека нет никаких нарушений здоровья, которые могут помешать работать на определённой должности. Документ оформляется на бланках, которые являются защищённой полиграфической продукцией уровня «В» — это значит, что медкнижку не получится незаметно подделать.

Пока медицинская санитарная книжка выглядит так:

Так выглядят развороты медкнижки. На первом развороте заполняют информацию о сотруднике и об организации, на следующих — вносят результаты анализов, медосмотров и прописывают сделанные вакцины

Но Минздрав России утвердил новую форму медкнижек. Согласно приказу, документ будет выдаваться сотруднику в электронном виде — изменения вступят в силу 1 сентября 2023 года.

Кому нужна медкнижка

Медкнижка нужна всем, кто работает в сфере обслуживания и торговли, и имеет доступ к продуктам питания. Например, возьмём салон красоты. Медицинские санитарные книжки должны быть у всех сотрудников — даже у администраторов, хотя они не стригут клиентов и не делают им маникюр.

Полный список профессий, для которых нужна медкнижка, закреплён в письме Минздрава РФ от 07.08.2000. Это работы, которые связаны с:

• 
  производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов. Например, это продуктовые магазины, общепит, столовые организаций;

• 
  производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды. Это работники, которые обслуживают водопроводные сети и имеющие отношение к подготовке воды;

• 
  воспитанием и обучение детей — воспитатели в детских садах, учителя, сотрудники детских лагерей, интернатов, техникумов колледжей и даже библиотек;

• 
  бытовым и коммунальным обслуживанием населения. Например, это сотрудники спортзалов и бассейнов, бьюти-мастера, работники гостиниц, прачечных и химчисток.

Согласно объединённому Приказу Минтруда № 988н и Минздрава № 1420н от 31.12.2020, сотрудник должен оформить медицинскую санитарную книжку ещё до выхода на работу. Если этого не сделать, Роспотребнадзор и трудовая инспекция могут выписать штраф — и работодателю, и сотруднику.

Куда обратиться, чтобы сделать медкнижку

Медицинскую книжку оформляют в центрах гигиены и эпидемиологии или в частных организациях, у которых есть лицензия Роспотребнадзора на выдачу таких документов. В обычной поликлинике не получится оформить медкнижку — там только сдают анализы.

Какие документы нужно собрать перед оформлением медкнижки

Список документов довольно короткий, и собрать его просто. Вот что нужно для оформления медицинской книжки:

• 
  Паспорт — достаточно принести документ с собой, копию делать не нужно.

• 
  Фото 3х4, как для паспорта, — чёрно-белая или цветная.

• 
  Флюорография — не старше года. Если её нет, сделают во время обследований.

• 
  СНИЛС — нужен только номер, поэтому подойдёт бумажное уведомление. Его можно получить в любом отделении МФЦ или ПФР, независимо от прописки. А если есть аккаунт на Госуслугах, узнать номер СНИЛС можно онлайн. Для этого нужно зайти в личный кабинет на сайте ПФР, авторизоваться там через Госуслуги и запросить номер СНИЛС.

• 
  Чистая медкнижка — обычно её выдаёт учреждение, в котором вы проходите медосмотр. Но частные центры могут попросить купить медицинскую книжку заранее, в центре гигиены и эпидемиологии — это нужно уточнить до прохождения осмотра.

Какие анализы сдать и каких врачей пройти, чтобы получить медкнижку

Список нужных врачей и анализов для всех профессий есть в Приказе Минздрава о медосмотрах. Обычно это:

• 
  терапевт,

• 
  лор,

• 
  дерматовенеролог,

• 
  стоматолог,

• 
  психиатр-нарколог,

• 
  гинеколог (женщинам).

В том же приказе прописано, какие анализы нужно сдавать обязательно:

• 
  общий анализ мочи,

• 
  общий анализ крови,

• 
  биохимический анализ крови,

• 
  анализ на гельминтозы,

• 
  анализ кала на кишечные инфекции,

• 
  анализ крови на сифилис,

• 
  обследование на скрытые половые инфекции,

• 
  мазок и обследование у гинеколога (женщинам),

• 
  флюорография.

Сотрудникам некоторых профессий придётся пройти медосмотры у дополнительных враче и сдать больше анализов. Например, людям, которые работают с аэрозолями железа и алюминия, нужно проходить также онколога и аллерголога, а ещё раз в два года делать рентген грудной клетки.

Кроме врачей и анализов, для получения медкнижки нужно пройти гигиеническую аттестацию. Это значит, что сотрудник знает, как проветривать помещения и мыть руки согласно санитарным нормам. По закону будущий работник должен пройти онлайн-тестирование, и только после этого ему выдадут медкнижку. Но некоторые центры не требуют прохождения тестирования.

Сколько стоит сделать медкнижку

Цены зависят от конкретного центра гигиены и эпидемиологии. В среднем медкнижка обойдётся вам от 3 до 5 тыс. руб. — из этих денег примерно 2 тыс. руб. уйдут на анализы.

По закону, работодатель обязан возместить расходы сотрудника на медкнижку. Но на практике это делают очень редко.

Ольга Каудже, юрист, специалист по кадровым вопросам
В судебной практике встречаются случаи, когда сотрудники добились от работодателя возмещения расходов на медицинские осмотры и санитарную книжку. Например, в Кемерово суд взыскал с организации 5 628,69 руб. — за медосмотр, санитарную книжку и моральный ущерб. Но в моей практике таких дел не встречалось: люди не готовы судиться из-за небольших сумм, им проще оплатить все расходы самостоятельно.

Сколько времени уйдёт на то, чтобы сделать медкнижку

В среднем медицинская книжка будет готова за 5 рабочих дней, но лучше узнать срок в конкретном центре. В частных центрах сроки короче — до 3 дней, потому что результаты анализов приходят быстрее.

Если где-то вам предлагают оформить медкнижку за 1 день — лучше поостеречься. За такое время получить результаты анализов нереально. Возможно, это будут мошенники, а документ окажется поддельным.

Как продлить медкнижку

Для большинства профессий медицинскую книжку нужно продлевать каждый год — например, парикмахерам и сотрудникам гостиниц. Для этого нужно заново пройти медосмотр, но это дешевле и быстрее, чем заводить книжку с нуля. Дело в том, что часть врачей не нужно проходить ежегодно, поэтому при продлении медкнижки осмотров меньше.

Какие штрафы могут выписать, если у сотрудника нет медкнижки

Роспотребнадзор время от времени проверяет медицинские санитарные книжки в ИП и организациях. Если у сотрудника не будет медкнижки или она окажется поддельной, оштрафуют и работодателя, и работника. Вот какое наказание полагается за нарушение:

• 
  Физлицо —  от 100 до 500 руб.

• 
  Должностное лицо — от 500 до 1000 руб.

• 
  ИП — от 500 до 1000 руб. Или Роспотребнадзор может приостановить деятельность ИП на срок до 90 суток.

• 
  Организация — от 10 000 до 20 000 руб. Если медкнижек не будет у нескольких сотрудников, заведение могут закрыть на срок до 90 суток.

Также наличие медкнижек проверяет трудовой инспектор. Он выписывает работодателю штрафы за каждого сотрудника:

• 
  Директору — от 15 000 до 20 000 руб.

• 
  ИП — от 15 000 до 25 000 руб.

• 
  Организации — от 110 000 до 130 000 руб.

Медицинская санитарная книжка: коротко

1. 
   Медкнижка нужна всем, кто работает в сфере обслуживания и торговли и имеет доступ к продуктам питания.

2. 
   Медкнижку можно сделать в государственном или частном центре гигиены и эпидемиологии. Она будет готова примерно за 5 дней.

3. 
   Медосмотр занимает не очень много времени — обычно не больше часа, плюс нужно сдать анализы.

4. 
   Медкнижка обойдётся от 3 до 5 тыс руб. По закону работодатель должен возместить расходы сотруднику, но на практике это случается редко

5. 
   Медкнижку нужно обновлять каждый год, но это проще и быстрее, чем делать её с нуля.

6. 
   Если не оформить медкнижку или купить подделку, можно получить штраф от Роспотребнадзора или трудовой инспекции. Штраф выписывают и сотруднику, и организации.