При инсулинонезависимом сахарном диабете (ИНСД) первоочередной мерой компенсации является диета. Для диабетика существует не столько запреты в еде, сколько правила. Они касаются сочетания продуктов, режима питания для оптимального разделения продуктов, содержащих углеводы, по приемам пищи и подсчета их калорийности.
Почему так важна диета?
Диабет 2 типа отличается от инсулинозависимого диабета тем, что специальные клетки в поджелудочной железе, производящие инсулин, не гибнут, а просто перестают правильно работать. Либо организм не в состоянии использовать его в полной мере. По сути, инсулин является «ключом», который открывает клетку, чтобы впустить в нее глюкозу.
Не вдаваясь в физиологические и химические тонкости, можно сказать, что вариантов развития событий два:
- У тучных людей рецепторов клетки, с которыми связывается инсулин, становиться больше, поэтому для того, чтобы глюкоза попала в клетку, требуется больше инсулина. А поджелудочная железа вырабатывает его в прежнем количестве. В результате часть глюкозы остается в крови.
- Второй вариант – это производство поджелудочной железой части инсулина с дефектом. «Испорченный» инсулин не в состоянии провести глюкозу в клетки, а нормальных молекул гормона на это не хватает.
В обоих случаях результатом является увеличение сахара в крови. В первом случае для компенсации диабета достаточно сбросить вес и придерживаться в дальнейшем диетического питания. Во втором случае диета обязательно сочетается с приемом сахароснижающих препаратов.
Что нужно знать о свойствах продуктов?
ИНСД называют диабетом пожилых. Обычно он развивается у людей старшего и среднего возраста с лишним весом и повышенным кровяным давлением. Лишний вес в данном случае ключевое понятие, которое определяет во многом тактику лечения диабета.
Диета больных инсулинонезависимым сахарным диабетом основана не на подсчете углеводов (ХЕ – хлебных единиц), а на контроле калорийности продуктов.
Калорийность продуктов
Несмотря на некоторые ограничения, питание диабетиков должно быть сбалансированным, то есть в нем в необходимых количествах должны присутствовать жиры, белки и углеводы:
- Белки – кирпичики, из которых складывается человеческое тело. Их присутствие в рационе обязательно – животных или растительных. Энергетическая ценность 1 г чистого белка – 4 ккал.
- Жиры – это энергетический запас и источник витаминов и гормонов. В 1 г жира содержится 9 ккал. Для диабетика предпочтительней употреблять растительные жиры. Не повышают сахар в крови.
- Углеводы – это источник «запасов» глюкозы (гликогена) на случай голода, а также питание клеток организма. В 1 г содержится 4 ккал.
Акцент в питании определяется необходимостью сбросить лишний вес и в дальнейшем держать его под контролем. Поэтому диета должна быть низкокалорийной. При ожирении количество потребляемых килокалорий в день не должно превышать 1200.
Таблица: количество продуктов, содержащее 100 ккал
| Продукты | Количество |
| Не крахмалистые продукты | |
| Кабачки, салат, огурцы | От 400 до 800 г |
| Свекла, грибы, морковь | 300 г |
| Овощи (за исключением кукурузы, картофеля и бобовых) | 300 г |
| Яблоки и груши | 200 г (или два средних фрукта) |
| Сливы | 10 шт. |
| Апельсин | 1 шт. |
| Мандарины | 4 – 5 шт. |
| Персики | 2 шт. |
| Абрикосы | 4 – 5 шт. |
| Ягоды | 1 чашка |
| Кислые ягоды | 350 г |
| Орехи или семечки | 15 г |
| Продукты, содержащие крахмал | |
| Картофель отварной | 2 средних корнеплода |
| Каши | 4 столовые ложки с верхом |
| Макароны | около 5 столовых ложек |
| Черный хлеб | 2 куска |
| Молочные продукты | |
| Обезжиренное молоко и кефир | 1 стакан |
| Сметана 10% | 2 столовых ложки |
| Творог 5 % | 4 столовых ложки |
| Нежирный сыр | 40 г |
| Сливочное масло | 15 г |
| Растительное масло | 10 г |
| Мясо, рыба, яйцо | |
| Постная говядина и свинина | 70 г |
| Курица (без шкурки и без жира) | 90 г |
| Куриное яйцо | 1 шт. |
| Речная рыба | 160 г |
| Морская рыба | 70 г |
В таблице указаны продукты, которые разрешены к употреблению при инсулинонезависимом диабете с компенсацией сахароснижающими препаратами.
Углеводы в питании при ИНСД
Несмотря на то, что уровень углеводов при ИНСД не критичен, сочетаемость продуктов не теряет актуальности. Проще говоря, нужно знать, какие из них быстрее расщепляются и всасываются, чтобы держать свой уровень сахара в пределах целевых показателей.
Таблица: виды углеводов и скорость их всасывания
| Вид углеводов | Тип углеводов | Где содержится? | Как быстро повышается сахар в крови? |
| Простые сахара | |||
| Виноградный сахар (глюкоза) | моносахарид | Чистый препарат | 3 – 5 минут |
| Фруктоза | моносахарид | Фрукты, соки, сухофрукты, варенье, мед | 10 – 15 минут |
| Мальтоза | дисахарид | Квас, пиво | 10 – 15 минут |
| Сахароза | дисахарид | Пищевой сахар | В чистом виде – 3 – 5 минут, в хлебе – 15 – 20 минут |
| Молочный сахар (лактоза) | дисахарид | Молочные продукты | 20 – 30 минут |
| Сложные сахара | |||
| Крахмал | полисахарид | Хлеб, выпечка, крупы, картофель | 20 – 30 минут |
| Пищевые волокна (клетчатка) | полисахарид | Крупы, фрукты, овощи, мучные изделия грубого помола | 20 – 30 минут |
Именно поэтому важна не столько низкоуглеводная диета, сколько сбалансированная по составу. Количество углеводов необходимо включать в рацион исходя из их калорийности.
При ИНСД имеет значение не только количество съеденных углеводов, но и скорость их усвоения организмом.
Скорость всасывания углеводов определяется не только их формулой, но и внешними факторами:
- температурой пищи;
- количеством клетчатки;
- жирностью продукта.
Из холодной пищи углеводы всасываются медленней. Также этот процесс замедляет клетчатка и жир. Если в одном приеме пищи сочетать продукт с высоким гликемическим индексом (быстро усваиваемые углеводы) и пищу с большим количеством клетчатки или жира, то содержание глюкозы в крови будет нарастать плавно. Это и является главной задачей лечебного питания при ИНСД.
Уровень холестерина
Его количественный показатель не должен превышать норму, особенно для диабетиков, чьи сосуды и так страдают от повышенного сахара в крови.
Поэтому из меню необходимо исключить некоторые продукты или сократить их употребление:
- мозги, печень и почки;
- мясо криля;
- жирный сыр;
- зернистую икру;
- жирную рыбу (камбалу, карпа, скумбрию, ставриду, сельдь);
- яйца и сливочное масло.
Это продукты – чемпионы по содержанию холестерина.
Что учитывать при выборе продуктов?
Ограничений по потреблению белков для диабетиков 2 типа нет. Жиры должны потребляться умеренно, а углеводы нужно есть дробными порциями в течение дня. Из сыров лучше предпочесть нежирные сорта – сулугуни или брынзу. Молоко, кефир и сметана также должны быть низкой жирности. Для приготовления мучных изделий предпочтительно использовать ржаную муку или смешивать ее с пшеничной. Полностью исключаются:
- бобовые;
- сладкие сухофрукты (инжир, изюм, финики);
- рисовая и манная крупа;
- все сладкое.
Единственное, что можно есть без ограничений – это грибы.
Составляем меню на 7 дней
Режим питания при ИНСД должен быть дробным, и состоять минимум из 4 приемов пищи. Примерное меню питания при диабете 2 типа включает полезную, а главное – вкусную пищу.
Правильное питание должно приносить удовольствие, иначе присутствует риск сорваться и навредить здоровью.
Примерный рацион диабетика на неделю
| Понедельник | |
| Завтрак | овсяная каша |
| Обед | суп из овощей на мясном бульоне, куриное филе с кабачками и красным перцем, запеченное в духовке. |
| Перекус | салат из моркови с яблоком |
| Ужин | горбуша, запеченная на овощной подушке в сметане. |
«Фишка» дня: для горбуши можно использовать спаржу. Сама рыба богата жирными кислотами, особенно омега-3, способствующими нормализации жирового обмена.
| Вторник | |
| Завтрак | рассыпчатая гречка |
| Обед | грибной суп-пюре с мясом и запеченные яблоки с творогом |
| Полдник | салат из топинамбура, редиса и свежих огурцов |
| Ужин | омлет с зеленым луком |
«Фишка» дня: салат из топинамбура – источник витаминов, микроэлементов, инулина и аминокислот. Инулин помогает держать уровень глюкозы в допустимых пределах.
| Среда | |
| Завтрак | пшеничная каша с запеченной тыквой |
| Обед | щи из кислой капусты, отварное мясо с запеченными овощами |
| Полдник | паштет из творога и зелени с черным хлебом |
| Ужин | томатный суп-пюре |
«Фишка» дня: томаты – очень полезный для диабетиков овощ. При нагревании в них увеличивается содержание ликопина – мощного антиоксиданта.
| Четверг | |
| Завтрак | омлет с творогом |
| Обед | холодный свекольник, отварной судак по-польски с заправкой из сливочного масла и яиц |
| Полдник | варненский салат из помидоров, огурцов и сладкого перца, заправленный уксусом, растительным маслом, брынзой и петрушкой |
| Ужин | запеченные в сметане фаршированные кальмары |
«Фишка» дня: кальмар хорош тем, что имеет низкую калорийность всего 122 ккал. Кроме того, он легко усваивается и содержит много полезных веществ для диабетиков.
| Пятница | |
| Завтрак | тыква, запеченная с брынзой |
| Обед | окрошка на молочной сыворотке, кабачки, фаршированные мясом |
| Полдник | клубничный мусс с взбитыми сливками на желатине |
| Ужин | винегрет с грибами, отварная треска |
«Фишка» дня: клубничный мусс, приготовленный на ксилите. Клубника – лучшая ягода для диабетика. Она почти не повышает сахар благодаря большому содержанию клетчатки. Содержит бетакаротин, фолиевую кислоту, калий и магний. К тому же она низкокалорийная – всего 41 ккал.
| Суббота | |
| Завтрак | геркулес с черносливом или курагой |
| Обед | суп с фрикадельками, цыпленок, тушеный со свежей капустой |
| Полдник | салат из краснокочанной капусты с хреном и сметаной |
| Ужин | кабачки, жареные с помидорами и грибами |
«Фишка дня»: жареные кабачки – блюдо, в котором все ингредиенты несут только пользу и отлично сочетаются друг с другом. 1 порция содержит всего 55 ккал.
| Воскресенье | |
| Завтрак | тосты с паштетом из творога с зеленью и молодым редисом |
| Обед | грибной борщ, телятина с помидорами и любым гарниром |
| Полдник | запеканка из творога с яблоками |
| Ужин | тушеный картофель с мясом |
«Фишка» дня: грибной борщ – сбалансированное блюдо. Овощи проходят минимальную тепловую обработку, поэтому сохраняют все полезные свойства.
Десерты для диабетиков
Отсутствие в рационе сладких блюд удручает многих диабетиков, особенно тех, кто до болезни был сладкоежкой. На самом деле рецептов десертов для диабетиков достаточно много. Все они готовятся без сахара. Его заменяют ксилитом, сорбитом или сухофруктами. Ксилит используют в выпечке и тортах, в приготовлении желе, муссов и даже мороженого.
Соблюдать диету при диабете иной раз трудно, особенно тем, кто страдает ожирением и вынужден себя ограничивать. Но проявив немого фантазии и приложив некоторые усилия можно сделать свой рацион вкусным, разнообразным, в главное — здоровым.
Сахарный диабет 2 типа называют инсулиннезависимым.
При таком заболевании глюкоза в организме не перерабатывается, а накапливается в крови, вызывая гипергликемию.
Как правило, подход лечению такого заболевания – комплексный. Однако главная роль отводится диете.
Принципы диеты при диабете 2 типа
Основополагающим для лечения всех типов диабета является тандем диеты и физической активности. Если с физическим нагрузками все достаточно просто: выбираете по силам и по душе с учетом возможных медицинских ограничений, то с диетой – немного сложнее. Из-за повышенного уровня углеводов диабетики должны скорректировать свое меню. Эта диета не временная, это новый образ жизни.
Основные правила организации питания при диабете 2 типа:
- полное исключение быстрых углеводов,
- замена сахара разрешенными природными подсластителями,
- сведение к минимуму употребления сложных углеводов,
- в качестве перекуса использовать орехи, расщепление жира тормозит усвоение глюкозы,
- в каждом приеме пищи обязательно должна присутствовать клетчатка, она продлевает чувство сытости,
- продукты с большой долей углеводов в составе употребляются в первой половине дня,
- поддержание водного баланса в организме: необходимо выпивать не менее 30 мл чистой питьевой воды на каждый килограмм веса,
- исключение длительных перерывов между едой,
- питаться нужно дробно, 5-6 раз в день,
- последний прием пищи за 2 часа до сна, не позднее,
- ограничение употребления соли до 4 грамм в день,
- исключение алкоголя в любом виде и количестве,
- замена животного белка растительным,
- калорийность блюд должна соотноситься с количеством затраченной энергии.
При выборе продуктов для того или иного блюда необходимо обращать внимание на их гликемический индекс. Он показывает, насколько увеличится сахар в крови после употребления конкретного продукта. В зависимости от величины этого показателя все продукты делятся на три группы:
- с высоким ГИ (более 70 ед.),
- со средним ГИ (больше 40, но меньше 70),
- с низким ГИ (менее 40).
Продукты, имеющие высокий индекс, из рациона исключаются.
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов
Чтобы самостоятельно составлять свой рацион, диабетику необходимо изучить список запрещенных продуктов. При поликлиниках зачастую организовываются лекции, где врачи объясняют, какие продукты необходимо употреблять, а какие могут нанести вред и спровоцировать ухудшение состояния.
| Категория продуктов | Употребление допустимо | Употребление нежелательно | Возможная замена |
|---|---|---|---|
| Мясо | Нежирные части говядины, крольчатина, индейка, курица, телятина. | Жирная говядина, свинина, баранина, все виды колбас и копченостей, мясные полуфабрикаты, пельмени. | Колбасу промышленного изготовления можно заменить домашней, приготовленной из разрешенных сортов мяса. |
| Рыба | Белая рыба: минтай, хек, судак. | Жирная рыба: кета, форель, семга, лещ, сом. | — |
| Молочная продукция | Маложирные сыры, кефир. | Сливочное масло, сметана, йогурты, сливки, твердые сыры, молоко. | Прекрасная альтернатива твердым сырам – полутвердые и мягкие, маложирные. «Адыгейский» и ему аналогичные. |
| Крупы | Гречка, перловка, ячка, овсянка, пшено. | Шлифованный рис, манка. | Белый отшлифованный рис можно заменить бурым, диким, розовым. Польза от манной крупы сомнительна даже для здорового человека. |
| Бакалея | Мука второго сорта, мука ржаная обдирная хлебопекарная, мука из кокоса, льна, амаранта. | Макароны из твердых сортов пшеницы, мука высшего сорта, мука экстра, ограничить муку первого сорта. | Альтернатива макаронам из пшеницы – муки из гречневой муки. А также подойдут макароны групп Б и В. |
| Овощи | Свекла, тыква, морковь, кабачки, баклажаны, огурцы, помидоры, брокколи, цветная капуста, пекинская капуста, белокочанная капуста, брюссельская капуста, | Картофель, кукуруза, редко –бобовые. | — |
| Напитки | Травяные чаи и отвары, цикорий, питьевая чистая вода, минеральная вода, компоты из фруктов с низким ГИ. | Чай, кофе, какао, энергетические напитки, сладкие газировки, промышленные соки, квас, алкоголь в любом количестве и виде. | Альтернатива магазинным сокам – домашние, изготовленные из фруктов с низким гликемическим индексом. Цикорий – достойная замена кофе. |
Большое значение имеет способ приготовления пищи. К примеру, у картофеля отварного в мундире гликемический индекс ниже, чем у картофельного пюре. Первые блюда на мясном бульоне следует исключить из рациона. Вместо него можно использовать бульон из овощей и добавить в него мясо, допустимое к употреблению.
Меню на неделю
При диабете 2 типа в качестве лечения назначаются диеты номер 8 и 9. Диетический стол номер 8 показан диабетикам, имеющим избыточную массу тела. Главная задача – наладить углеводный обмен, снизить вес и, как следствие, нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Диеты номер 9 придерживаются диабетики, не обремененные лишним и не имеющие медицинских противопоказаний. Оба диетических стола имеют пониженный дневной калораж из-за сокращения долгих углеводов и сведения до нуля быстрых.
Больные диабетом 2 типа также могут составлять свое меню самостоятельно с учетом таблицы допустимых продуктов и их гликемического индекса.
Ниже представлено примерное меню на неделю для людей с диабетом 2 типа.
Понедельник
Завтрак: каша гречневая с оливковым или льняным нерафинированным маслом, цикорий с маложирным коровьим молоком либо растительным, ломоть ржаного хлеба с кусочком «Адыгейского» сыра.
Первый перекус: несладкое яблоко или груша, или свежевыжатый сок из одного кисло-сладкого яблока и моркови.
Обед: щи из свежей капусты с добавлением кусочков отварной индейки или постной говядины, порция салата из свежих овощей, заправленного чайной ложкой нерафинированного масла.
Второй перекус: полпачки маложирного творога с разрешенным подсластителем (на этот счет рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом).
Ужин: запеканка из кабачка и моркови, кусок нежирного мяса, овощной салат с маслом.
Вторник
Завтрак: блинчики из гречневой и пшеничной муки на маложирном кефире, чай из ромашки, мяты и мелисы.
Первый перекус: порция салата «Капрезе» (вместо «Моцареллы» можно использовать нежирный «Сулугуни»).
Обед: овощи с постным мясом.
Второй перекус: салат из огурца, зеленого горошка и отварного яйца, заправкой из масла и лимонного сока.
Ужин: белая рыба на пару с овощным салатом.
Среда
Завтрак: пшенная каша с тыквой, цикорий с соевыми сливками, бутерброд из ржаного хлеба, хлеба «Сулугуни» и помидор.
Первый перекус: сорбет из слив, маложирный творог.
Обед: овощной суп с кусочками белой рыбы, дикий рис, тушеный с овощами.
Второй перекус: маложирный кефир с разрешенными ягодами.
Ужин: салат из отварной свеклы, огурца и яйца с маслом и отварными мидиями.
Четверг
Завтрак: запеканка из овсяных хлопьев, творога и ягод, чай из малиновых и смородиновых листьев.
Первый перекус: блинчики из несладких яблок и кабачка
Обед: Холодник с яйцом и зеленью, отварная рыба с овощным салатом.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Результат:
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK
Второй перекус: порция блинчиков с первого перекуса с компотом из разрешенных фруктов и ягод.
Ужин: язык говяжий отварной, картофель в мундире, салат из огурцов, помидоров и репчатого лука с маслом.
Пятница
Завтрак: овсяные оладьи на кефире с черносливом, поджаренный без масла ржаной хлеб с «Адыгейским» сыром, цикорий с растительным молоком.
Первый перекус: свежевыжатый сок из яблока, моркови и сельдерея, пара гречневых хлебцев.
Обед: суп-пюре из цветной капусты, моркови, кабачков и пшенных хлопьев, красный рис с овощами и филе из белой рыбы на пару.
Второй перекус: салат из огурцов и помидоров с нерафинированным маслом.
Ужин: перец, фаршированный мясом, кабачком и морковью.
Суббота
Завтрак: запеченная в духовке овсянка с творогом, вяленой клюквой и вишней, цикорий без молока.
Первый перекус: разрешенный фрукт и горсть орехов,
Обед: жаркое из индейки с морковью, салат из свежих овощей с подсолнечным маслом, отварная гречка.
Второй перекус:грейпфрут, гречневые хлебцы.
Ужин: салат из кальмаров, яйца, зелени и огурцов, заправленный оливковым маслом.
Воскресенье
Завтрак: яичница Шакшука из двух яиц с помидорами и зеленью, цикорий с соевым молоком, ломоть ржаного хлеба с сыром «Сулугуни».
Первый перекус:оладьи из тыквы и яблок.
Обед: отбивная из постной говядины без панировки на пару, дикий рис с овощами, салат Капрезе с помидорами и «Адыгейским» сыром.
Второй перекус: маложирный кефир.
Ужин: голубцы с фаршем из индейки, моркови и кабачка.
Данное меню является приблизельным. Все продукты можно скорректировать с учетом вкусовых пристрастий.
Вкусные рецепты
Рецепты некоторых блюд, упомянутых в примерном меню на неделю, приведем ниже.
Овсяные оладьи на кефире
Ингредиенты: овсяные хлопья, маложирный кефир, яйцо, чернослив.
Чернослив предварительно тщательно промыть и залить водой на несколько часов. Овсяные хлопья (объем регулируется под желаемое количество готового блюда) высыпать в глубокую миску, залить кефиром. Масса не должна быть жидкая. По консистенции – как густая овсяная каша. На кончике ножа добавить соду, чтобы погасить кислоту кефира. Все тщательно перемешать. Оставить хлопья набухать минут 20.
В это время слить воду из чернослива, просушить его бумажным полотенцем и мелко нарезать. Добавить в овсяное тесто. Оладьи выпекаются на хорошо прогретой сковороде без масла примерно 4 минуты с каждой стороны. Огонь меньше среднего.
Яичница а-ля Шакшука
Ингредиенты: помидоры свежие, лук красный репчатый, зелень по вкусу, 2 яйца.
Сковороду с высокими бортами ставим на огонь. Лук режем мелко, высыпаем на сковороду, только когда та хорошо прогреется. Масло не добавляем. Обжариваем лук до золотистого цвета. Режем помидоры на небольшие кубики, отправляем к луку. Обжариваем минуты 3. Закрываем сковороду крышкой, уменьшаем огонь до 1/4 . Овощи будут тушиться минут 5-7. Через это время поднимаем крышку, в центр сковороды вбиваем яйца так, чтобы тушеные овощи окружали яйца. Вновь закрываем крышкой, томим до готовности яиц.
Овсянка, запеченная с вяленой клюквой и вишней
Ингредиенты на небольшую прямоугольную форму: 50 гр. овсяных хлопьев, 80 гр. маложирного творога, 1 яйцо, вяленые ягоды.
Если творог зернистый, перепустить его через металлическое сито или взбить блендером. Смешать с хлопьями и яйцом. Тщательно вымешать. Добавить ягоды. Еще раз тщательно перемешать. Выпекать в предварительно разогретой до 180 градусов духовке 30 минут. Остудить. Достать из формы.
Описанные рецепты достаточно универсальны, то есть ингредиенты можно заменять на другие. Это касается хлопьев, овощей, ягод. Полет фантазии безграничен. Новое сочетание – новое блюдо.
Профилактика и рекомендации
Риску возникновения диабета 2 типа подвержены все люди после 40 лет.
Некоторые факторы увеличивают такой риск в разы, например:
- сидячий, малоподвижный образ жизни,
- избыточная масса тела,
- неправильное питание,
- перенасыщенный простыми углеводами рацион,
- артериальная гипертензия,
- атеросклероз.
Чтобы свести к минимуму возможность развития диабета, необходимо пересмотреть свои привычки, пищевые пристрастия и образ жизни. Если у пациента есть противопоказания для занятий активным спортом, подойдут длительные прогулки на свежем воздухе в комфортном темпе. Желательно, несколько раз в день.
Коррекция веса возможна только правильным питанием вкупе с физической активностью.Собственно, «чистка» рациона и холодильника способствует также избавлению от жировых бляшек и повышенного давления. Мы — то, что мы едим.
Диета при сахарном диабете
Рациональная, сбалансированная диета – важный компонент успешного контроля гликемии. Современные рекомендации по лечению диабета не предусматривают глобальных запретов, однако учитывать и вид продуктов, и их количество необходимо. Каким должно быть питание при сахарном диабете, как составить здоровый рацион и от каких продуктов лучше отказаться?
Советы для снижения уровня сахара
Снижения уровня сахара при сахарном диабете помогает достичь сочетание физической активности, прием медикаментов и сбалансированное питание. Этот баланс поможет:
- поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах;
- похудеть или остаться при здоровом весе;
- предотвратить развитие осложнений;
- сохранить хорошее самочувствие и энергичность 1.
Существуют общие правила составления рациона для контроля содержания сахара:
- Правило тарелки. Возьмите тарелку диаметром 23 см и мысленно разделите ее на 4 равные части. Половину ее должны составлять овощи (кроме картофеля, гороха и кукурузы), четверть — нежирные белки, четверть — зерновые или другие крахмалистые продукты1
- Минимизация подслащенных продуктов: особенно опасны сладкие напитки – лимонады, чай с сахаром, промышленные фруктовые соки2
- В качестве перекусов лучше использовать свежие фрукты и овощи.
- Готовить пищу на пару, тушить, запекать в собственном соку, без добавления масла, так как оно увеличивает общую калорийность3
Разница диет при 1 и 2 типе диабета
При диабете I типа рацион может иметь обычную калорийность, свойственную людям схожего роста и массы. Диета имеет вспомогательный характер и четко соотносится с тем, сколько инсулина потребляет человек, живущий с диабетом.
Диабет II типа часто сопровождается повышенной массой тела, артериальной гипертонией, гиперхолестеринемией и метаболическим синдромом. Поэтому диета направлена прежде всего на снижение массы тела. Это проявляется в сниженной калорийности пищи, уменьшении количества жиров и легкоусвояемых углеводов в рационе.
Но есть и общие моменты: обе группы лиц требуют полноценного сбалансированного рациона как по белкам, жирам и углеводам, так и по витаминам, жидкости и минеральным веществам 2,3.
Сахарный диабет 1 типа: принципы питания
При диабете 1 типа клетки поджелудочной железы не производят гормон инсулин, который обеспечивает проникновение глюкозы из кровяного русла в клетки. Основа лечения в этом случае — возмещение дефицита инсулина за счет введения его извне. При этом инсулин должен поступать в такой дозе, чтобы обеспечить транспорт всей поступающей с продуктами глюкозы из крови в клетки 2.
Как снизить риск осложнений при диабете 1 типа
Правила, которых необходимо придерживаться, при составлении меню 2,3:
- Белки и жиры людям можно потреблять без ограничений (при условии нормальной массы тела и с учетом калорийности). При избыточном весе рекомендуется ограничивать содержание жиров в рационе.
- Большинство овощей можно есть практически без ограничений. Без подсчета уровня сахара можно есть зеленые листовые овощи, кабачки, перец, капусту, а также бобовые при условии потребления в умеренных количествах (около 200 г на прием пищи).
- Углеводы, которые содержатся в зерновых (хлеб), фруктах, некоторых овощах (картофель, кукуруза), молоке и молочных продуктах, а также в сахаре, нужно учитывать. Вести подсчет углеводов помогает система хлебных единиц.
Система хлебных единиц
За одну хлебную единицу принимают количество любого продукта, которое содержит от 10 до 12 граммов углеводов. Именно столько содержится в одном куске хлеба, поэтому и единицы называют хлебными (ХЕ). Узнать их содержание в том или ином продукте можно из специальных таблиц 2.
Система хлебных единиц помогает определиться с дозой инсулина короткого действия, который вводят перед приемом пищи. Для этого нужно измерить уровень глюкозы и посчитать, сколько единиц содержит порция, которую планируется съесть. Согласно рекомендациям, в одной порции должно быть не более 8 ХЕ. На основании этих данных и рассчитывается необходимая доза инсулина 2,4.
Сахарный диабет 2 типа: принципы питания
Рацион при сахарном диабете 2 типа зависит от массы тела: при нормальном весе количество калорий должно соответствовать затратам, при повышенном – быть ниже их (низкокалорийный рацион, гипокалорийная диета).
Основные принципы питания при диабете 2 типа 3-6:
- Пища должна быть богата клетчаткой, которая тормозит усвоение сахара, препятствуя резкому повышению уровня глюкозы в крови. Этого достигают за счет высокого содержания в рационе овощей. В среднем уровень клетчатки в дневном меню должен составлять от 20 до 40 граммов.
- При приготовлении пищи лучше свести кулинарную обработку к минимуму. Важно помнить, что при измельчении, термической обработке содержащих углеводы продуктов глюкоза усваивается гораздо быстрее.
- Сахар и содержащие его продукты, в том числе чай, кофе с сахаром, должны быть максимально ограничены.
- Сахарозаменители можно есть в умеренных количествах, с учетом калорийности. Некалорийные сахарозаменители сахарин и аспартам можно потреблять по мере необходимости. Так называемые аналоги сахара ксилит, сорбит, фруктоза богаты калориями, поэтому их не рекомендуют при избыточном весе.
- Алкоголь вреден для здоровья, в том числе и при сахарном диабете. Он имеет высокую калорийность – 1 грамм чистого спирта содержит 7 ккал — и может способствовать повышению массы тела и ухудшению контроля над диабетом.
Принципы питания, направленные на снижение риска осложнений при диабете 2 типа
Для снижения рисков развития сердечно-сосудистых осложнений, а также нормализации липидного обмена важно соблюдать еще несколько принципов здорового питания 2-6:
- Сократить содержание насыщенных жиров: они не должны составлять более 10% от общего дневного количества калорий. Насыщенными жирами богаты красное мясо, молочные продукты, выпечка, фастфуд, яичные желтки, колбасные изделия.
- Ненасыщенные жиры нужно употреблять в пищу в необходимых количествах. Они содержатся в растительных маслах, рыбе, орехах, семечках. Около 2/3 всего количества жиров должны иметь растительное происхождение — оливковое и другое растительное масло.
- Содержание соли необходимо снизить до 5 граммов в сутки, а при наличии отеков – до 3 граммов.
Правила питания на каждый день
- Употреблять больше пищевых волокон. Существуют данные о снижении смертности у лиц с диабетом при добавлении в их рацион клетчатки (не менее 14 г на 1000 г съеденной пищи).
- Максимально ограничить содержание трансжиров: на этикетке продуктов они обозначаются как «гидрогенизированные растительные жиры», «маргарин», «заменитель молочного жира» и т.д. 8
- Уменьшить количество сахаров, очищенных злаков и высококрахмалистых продуктов.
- Заменить сахар подсластителями.
- Отдавать предпочтения цельным продуктам. 9
Какие продукты нельзя употреблять?
Жестких ограничений на запрет употребления продуктов нет. Следует ограничить:
- подслащенные напитки, йогурты;
- кондитерские изделия: пирожные, печенье, зефир, вафли, торты, джемы, мармелад, варенье и т.д.;
- алкоголь, особенно сладкие газированные напитки, полусладкие и сладкие вина (больше, чем полбокала в день) 9
Примерное меню на день
Завтрак: омлет из 2 яиц с помидорами, салат из редиса и сельдерея. Хлеб. Чашка несладкого кофе.
Обед: куриная грудка, запеченная с лимоном и специями, на гарнир – стручковая фасоль. Овощной суп. Травяной чай.
Полдник: яблоко, небольшая миска соленого творога с зеленью.
Ужин: запеченная горбуша с тушеной капустой на гарнир. Кефир.
Поддержать лечение сахарного диабета (как первого, так и второго типа) поможет правильное питание. Если вес пациента нормальный, питание распределяется в течение дня согласно его привычкам. Рекомендуемое количество приёмов пищи для больных диабетом – 6 раз в день. Такое распределение на несколько приёмов направлено на то, чтобы не поднимался уровень глюкозы в крови после еды. Условием составления меню является хорошее знание содержания углеводов и гликемический индекс продуктов питания. Кроме того, пациент должен не только изменить рацион, составить правильное меню, но и включить в свой распорядок дня достаточную физическую активность.
Повышение содержания глюкозы в крови повышает риск атеросклероза. Поэтому рекомендуется ограничение в диетическом меню больного животных жиров, соли и копчёностей. Следует отдать предпочтение растительным источникам клетчатки (овощам, бобовым, крупам), часто (по крайней мере, несколько раз в неделю) включать в рацион рыбу и использовать качественное растительное масло.
Для снижения веса при диабете первого и второго типа рекомендуется рацион питания, богатый белком, клетчаткой (растворимой и нерастворимой), витаминами и минералами, с низким содержанием жира. Диетическое меню должно быть составлено индивидуально, желательно, в сотрудничестве с диетологом. Питание должно быть сбалансированным, чтобы предоставить организму все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, и привести к постепенной и устойчивой потере веса. Диабетическое меню должно включать продукты питания с низким гликемическим индексом и продукты, богатые клетчаткой; необходимым является контроль оптимального питьевого режима. Неотъемлемой частью режима больных сахарным диабетом, в частности, второго типа является повышение физической активности.
Еда человека, больного диабетом, должна быть разнообразной и вкусной. Это – долгосрочная диета, которую следует соблюдать на протяжении всей жизни; речь идёт о способе питания, который должен применяться ко всем.
Как должен выглядеть рацион питания больного диабетом 2 типа?
- Диета при сахарном диабете 2 типа заключается в регулярном и частом приёме небольших порций подходящей пищи. Последний приём должен осуществиться, по крайней мере, за 2-3 часа до отхода ко сну.
- Необходимо сделать акцент на продукты питания с достаточным количеством белка
- Лечение путём диеты предполагает ограничение жиров (в особенности, животного происхождения).
- Диета при диабете 2 типа характеризуется приёмом клетчатки, витаминов и минералов.
- Рацион питания и, непосредственно, рецепты приготовления блюд должны учитывать низкий гликемический индекс продуктов.
- Важна также кулинарная обработка. Мясо не следует жарить, при запекании необходимо собирать жир. Подходящими методами приготовления пищи является тушение, обжарка без жира.
Жиры в меню диабетика
Естественно, жиры относится к диетам, являются одними из основных питательных веществ и носителями жирорастворимых витаминов. Животные жиры в достаточном количестве обеспечивают продукты питания белкового характера (мясо, молоко и молочные продукты, яйца), поэтому здоровое меню следует дополнить небольшим количеством качественных растительных масел (рапсовое, оливковое, подсолнечное).
Диетическое лечение не предполагает потребление сливочного масла, свиного сала и т.п. ввиду того, что эти продукты содержат большое количество холестерина и насыщенных жирных кислот.
Углеводы и диетическая еда
Углеводы являются ещё одним важным питательным элементом. Выбирать следует те, которые имеют низкий гликемический индекс и обеспечат организм другими важными компонентами. Например, белками, витаминами, минералами и клетчаткой. В рацион, поэтому, следует включить хлеб из цельного зерна, бобовые, коричневый рис, картофель, овощи, фрукты.
Клетчатка и лечение
Клетчатка является важной частью меню диабетика. Она предотвращает ряд болезней цивилизации, таких, как заболевания сердца, ожирение, запоры, диабет и некоторые виды рака, замедляет опорожнение и всасывание глюкозы в тонком кишечнике, благодаря чему продукты с её содержанием представляют собой идеальный завтрак.
Благодаря клетчатке стабилизируется гликемия. Это вещество улучшает опорожнение и уменьшает всасывание жира и холестерина (но не затрагивает HDL, т.н. «хороший» холестерин), формирует микрофлору и бактерии толстого кишечника, которые ингибируют рост гнилостных бактерий. Нерастворимую клетчатку содержат такие продукты питания, как семечки, кожица овощей и фруктов, отруби, грибы, бобовые, гречка, цельнозерновой хлеб. Растворимая клетчатка содержится в овощах, фруктах и зерновых. Рекомендуемая суточная её доза составляет 30-35 г.
Продукты с низким ГИ и диабетический рацион
Лечение диабета и диетическое меню основано на потреблении продуктов питания с низким гликемическим индексом (ГИ). Это – углеводные продукты и, чем углеводная еда проще и мягче, тем выше ГИ (белый хлеб, жасминовый рис, картофельное пюре). Низким ГИ, напротив, характерен цельнозерновой хлеб, рис, бобовые, овощи. Продукты с высоким ГИ быстро раскладываются на глюкозу, которая в больших количествах попадает в кровоток. Если клетки не нуждаются во всей глюкозе в качестве источника энергии, то её избыток с помощью инсулина сохраняется в виде жира в жировых клетках. Продукты с более низким ГИ усваиваются более медленно и постепенно. Они не повышают уровень сахара в крови, и затем используются клетками в качестве источника энергии. ГИ углеводов снижается в комбинации с другими питательными веществами – белками или жирами, клетчаткой, при добавлении уксуса, в процессе термообработки. Продукты с более низким ГИ помогает регулировать уровень сахара в крови, и насыщают человека на более длительный период времени. Это, как и в случае с клетчаткой, делает из этих продуктов подходящий завтрак.
Подходящая еда для меню диабетика
- Мясо убойных животных (диабетическое лечение предполагает только постные сорта).
- Мясо птицы.
- Рыба (может быть жирной, поскольку она содержит ценные жирные кислоты, которые являются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний); включайте её в свой рацион 2-3 раза в неделю.
- Молоко и нежирные молочные продукты (сыр, творог, йогурт, кефир, пахта).
- Яйца (особенно, яичный белок).
- Бобовые культуры (они не содержат все необходимые аминокислоты, но подходящая комбинация видов – например, бобовые + зерновые культуры – приводит к улучшению качества белка).
- Овощи.
- Фрукты.
- Картофель.
- Хлеб из цельнозерновой муки.
- Цельнозерновой рис.
Продукты, которые лечение диабета не допускает
- Жирное мясо – утки, гуси, свинина.
- Копчёности.
- Бекон.
- Шкварки.
- Сливки, сливочное масло, сало, жирные и сливочные сыры (более 45% жира в сухом веществе).
- Белый хлеб.
- Жасминовый рис.
- Картофельное пюре.
Знаете ли вы, что…
Рыба должна появиться в вашем меню не менее 2 раз в неделю. Она содержит высокое качество легко усваиваемого белка, йода, витаминов и других полезных веществ. Наиболее питательные – морские рыбы, они содержат более высокие уровни 3- и 6-омега жирных кислот, которые являются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Этими жирными кислотами, особенно, богаты макрель, тунец, сельдь.
Наиболее «щадящие» рецепты приготовления рыбы предполагают её варку, приготовление на пару в пергаменте (чтобы рыба не потеряла своей сочности и мягкости), на сковороде с небольшим количеством качественного масла или с овощами. Наиболее стабильные масла включают рафинированное оливковое и рапсовое масло. Температура жира не должна превышать 180-190°С.
Алкоголь и лечение диабета абсолютно не сочетаются! «На здоровье» будет достаточно 100 мл белого сухого вина.
Руководствуетесь девизом «Соль – дороже золота»?
Рекомендуемая суточная сумма составляет 1 чайную ложку, т.е. 6-7 г соли. Дело в том, что человек склонен потреблять её, по меньшей мере, в 2 раза больше. И это может быть одной из причин высокого кровяного давления, задержки воды в организме, перегрузки почек… Поэтому лечение диабета предполагает ограничение этого элемента.
Соль является частью колбасных изделий, копчёностей, сыров, солёных орешков, картофельных чипсов, полуфабрикатов, консервов, соль присутствует в хлебе. Остерегайтесь также минеральной воды. Некоторые её виды содержат значительные количества натрия.
Хорошо обратить внимание на рецепты приготовления блюд из свежих продуктов, а на упаковках готовых – обращать внимание на состав. Иногда количество соли бывает указано количеством натрия в продукте. 2,5 г натрия (Na) представляет собой 6 г соли. Потребление её может быть уменьшено с помощью соответствующих трав и специй, которые обеспечат блюдам естественный аромат и вкус.
Правильное здоровое питание – значит, соответствующее обращение с продуктами
На практике это означает, что к ним нужно относиться так, чтобы избежать ненужных потерь питательных веществ, витаминов и минералов.
Из овощей и фруктов следует удалять гниль целиком, а не только её части. Мыть их нужно прохладной водой, цитрусовые – тёплой. Очищать надо только виды с несъедобной кожурой (бананы, цитрусовые). Овощи и фрукты разрезаются острым ножом из нержавеющей стали (или керамическим), овощи, предназначенные для салата, сразу после нарезки следует полить заправкой. Если овощи поддаются термообработке, всегда готовьте их столько, сколько необходимо, в контейнере, покрытом крышкой, без необходимости не перемешивая.
Помидоры после термообработки содержат больше антиоксиданта ликопена, чем сырые. Варёные овощи (морковь) с содержанием жира имеют более пригодные витамины, чем сырые и без жира. Таким образом, в салаты из свежих овощей для высвобождения витамина А целесообразно добавить каплю качественного масла.
Мясо лучше варить или тушить. Если невозможно отказаться от жареного, готовьте его без жира, на антипригарной сковороде. После лёгкого обжаривания, дотушите под крышкой.
Примерное меню для диабетического питания на неделю
Условием успеха является регулярный рацион питания и здоровый образ жизни. Диету необходимо адаптировать лечению противодиабетическими препаратами и инсулиновой терапии.
Понедельник
Завтрак: чай с лимоном, булочка, 50 г сырного паштета, 10 г растительного жира, перец.
Полдник: яблоко, йогурт, 2 столовые ложки хлопьев.
Обед: овощной суп с пастой, жаркое из свинины с чесноком, варёный шпинат, 4 шт. клёцек из картофеля.
Полдник: половина грейпфрута, 2 бутерброда.
Ужин: мясной рулет, 7 варёных картофелин, винегрет.
Второй ужин: апельсин, 7 г растительного жира, перец.
Вторник
Завтрак: молоко, булочка, 50 г ломтиков ветчины, помидоры.
Полдник: 2 небольших киви, 50 г цельнозернового хлеба, растительный жир, овощи.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Результат:
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK
Обед: суп из чечевицы, говядина с помидорами, 135 г макаронных изделий.
Полдник: булочка, плавленый сыр, перец, яблоко.
Ужин: овощной пудинг, 200 г картофеля, салат из капусты, диабетический десерт.
Второй ужин: половина грейпфрута, 50 г чёрного хлеба, растительный жир, помидоры, 25 г ветчины, перец.
Среда
Завтрак: какао без сахара, булочка, 10 г сыра тофу, 40 г салями, овощи.
Полдник: большое яблоко, 20 г хлеба, растительный жир, редис.
Обед: сливочный суп, тушёное мясо с красным перцем, морковный салат с лимоном.
Полдник: апельсин, булочка, овечий сыр, перец, чай.
Ужин: грибы с луком, 260 г картофеля, овощи.
Второй ужин: хлеб из цельной пшеницы, йогурт, яблоко.
Четверг
Завтрак: чёрный кофе без сахара, 100 г хлеба из цельной пшеницы, 50 г плавленого сыра, овощи, растительный жир.
Полдник: 90 г чернослива, булочка, 25 г ломтиков салями, перец.
Обед: суп с крупами и овощами, куриные окорочка, 135 г пельменей.
Полдник: 40 г хлеба, 200 мл молока.
Ужин: тушёная свинина с капустой, 200 г варёного картофеля, апельсин.
Второй ужин: стакан молока, 50 г хлеба из цельной пшеницы, бутерброды с сыром.
Пятница
Завтрак: чай, 100 г хлеба из цельной пшеницы, 70 г колбасы, горчица и кетчуп.
Полдник: 2 маленьких мандарина, булочка, растительный жир, помидоры.
Обед: томатный суп, тушёное мясо, 90 г варёного риса, морковный салат с яблоками.
Полдник: 2 бутерброда с сыром, 2 небольших киви.
Ужин: гуляш, 100 г пельменей.
Второй ужин: стакан молока, булочка, растительный жир, помидоры.
Суббота
Завтрак: чёрный кофе без сахара, 80 г хлеба из цельной пшеницы, 50 г творога, растительный жир, овощи.
Полдник: грейпфрут, 1 рисовый хлебец.
Обед: картофельный суп, ризотто с мясом, салат из капусты.
Полдник: 40 г хлеба с колбасой, помидоры, небольшое яблоко.
Ужин: куриное филе, 200 г картофеля, овощи, диабетическое печенье.
Второй ужин: 40 г хлеба, белый йогурт.
Воскресенье
Завтрак: 200 мл молока, булочка, сыр тофу, редис, растительный жир.
Полдник: чёрный хлеб с растительным жиром, овощи, фрукты.
Обед: суп с зелёным горошком, сыр тофу, 225 г картофеля.
Полдник: 2 бутерброда, яблоко.
Ужин: отварная курица, 135 г макаронных изделий, тёртая морковь с лимоном и яблоками.
Второй ужин: 200 мл кефира, 2 тонких ломтика хлеба, растительный жир, помидоры.
Меню по дням
Описанные ниже варианты диеты при сахарном диабете 2 типа с ожирением меню по дням носит рекомендательный характер. Само меню можно видоизменять, опираясь на личные вкусовые предпочтения диабетика.
Стоит отметить, что блюда лучше готовить без добавления пряностей и острых овощей (чеснок, перец чили), так как они могут усиливать аппетит, что крайне нежелательно при борьбе с лишним весом.
Каши употребляются на диете всего один раз в день, желательно утром. Последний же прием пищи должен быть легким и как минимум за несколько часов до отхода ко сну. Супы готовятся только на воде, в качестве ингредиентов выбираются овощи, а крупы не используются.
В первый день на завтрак подается овсяная каша на воде и одно яблоко любого сорта. Не стоит полагать, что сладкое яблоко содержит в себе больше глюкозы и повышенную калорийность. Сладость яблока определяется только количеством в нем органической кислоты.
На обед можно приготовить суп с брокколи, на второе – овощные блюда с добавлением куриного филе. Например, рагу с куриной грудкой. На перекус допускается съесть 150 грамм обезжиренного творога и горсть кураги. Ужин составят тушеные грибы и вареный минтай. Если к вечеру появится чувство голода, то нужно выпить стакан обезжиренного кефира.
Второй день:
- завтрак – гречка, отварная куриная грудка, овощной салат;
- обед – овощной суп, вареный кальмар, тушеная капуста с грибами, чай;
- перекус – отварное яйцо, овощной салат;
- ужин – овощи на гриле, отварная индейка, чай;
- ужин – 100 грамм творога, запеченное яблоко.
Третий день:
- завтрак – отварная белая рыба, перловая каша, соленый огурец;
- обед – овощной суп, паровая котлета, тушеная спаржевая фасоль, чай;
- перекус – два запеченных яблока, 100 грамм обезжиренного творога;
- ужин – омлет из одного яйца и овощей, ломтик ржаного хлеба, чай;
- ужин – 150 миллилитров обезжиренного кефира.
Четвертый день:
- завтрак – 150 грамм фруктов или ягод, 150 миллилитров нежирного молока, ломтик ржаного хлеба;
- обед – грибной суп, отварная гречка, куриная грудка на пару, морская капуста, чай;
- перекус – чай, ломтик ржаного хлеба и сыр-тофу;
- ужин – любые овощные блюда, отварной кальмар, чай;
- ужин – 150 грамм обезжиренного творога.
Меню на пятый день диеты может состоять преимущественно из белковой пищи. Такая еда способствует более быстрому сжиганию жировых отложений. Это происходит ввиду недостаточного поступления углеводов, заменяя их, организм сжигает жиры.
Пятый день (белковый):
- завтрак – омлет из одного яйца и обезжиренного молока, кальмар, чай;
- обед – суп с брокколи, куриная грудка на пару, салат из свежего огурца и репчатого лука, чай;
- перекус – 150 грамм обезжиренного творога;
- ужин – минтай на пару, отварное яйцо, морская капуста, чай;
- ужин – 150 миллилитров обезжиренного творога.
Шестой день:
- завтрак – два запеченных яблока, 150 грамм творога, чай;
- обед – овощной суп, макароны из твердых сортов пшеницы, тушеная куриная печень, овощной салат, чай;
- перекус – отварное яйцо, овощной салат;
- ужин – щука с овощами, чай;
- ужин – 100 грамм творога, горсть сухофруктов.
Седьмой день:
- завтрак – овсянка на воде, 100 грамм ягод, чай;
- обед – овощной суп, гречка, отварной говяжий язык, маринованные грибы, чай;
- перекус – 150 грамм творога, 50 грамм орехов;
- ужин будут формировать овощные блюда для диабетиков 2 типа и отварная куриная грудка, чай;
- ужин – сыр тофу, 50 грамм сухофруктов, чай.
При желании снизить вес и побороть ожирение, можно использовать в качестве примера вышеуказанное меню на неделю с детальным описанием по дням.
Важное правило для достижения устойчивого результата – один из семи дней должен быть белковым.
Инсулиновая помпа – что это такое
Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>
Инсулиновая помпа используется в качестве альтернативы шприцам и шприц-ручкам. Точность дозирования у помпы существенно выше, чем при использовании шприцов. Минимальная доза инсулина, которая может быть введена за час, составляет 0,025-0,05 единиц, поэтому прибором могут пользоваться дети и диабетики с повышенной чувствительностью к инсулину.
Природная секреция инсулина делится на базисную, которая поддерживает нужный уровень гормона независимо от питания, и болюсную, которая выделяется в ответ на рост глюкозы. Если при сахарном диабете используются шприцы, для удовлетворения базисных потребностей организма в гормоне применяют длинный инсулин, перед едой – короткий.
Помпа заправляется только коротким или ультракоротким инсулином, для имитации фоновой секреции она впрыскивает его под кожу часто, но маленькими порциями. Такой способ введения позволяет эффективнее контролировать сахар, чем применение длинного инсулина. Улучшение компенсации сахарного диабета замечают не только больные с 1 типом заболевания, но и с большим стажем 2 типа.
Особенно хорошие результаты инсулиновые помпы показывают в профилактики нейропатии, у большинства диабетиков симптомы смягчаются, прогрессирование болезни замедляется.
Как выбрать инсулиновую помпу
При выборе устройства для непрерывного введения инсулина желательно обращать внимание на следующие нюансы:
- Объем резервуара. Пациенту должно хватать инсулина на 3 дня.
- Контрастность и яркость экрана. Если буквы и цифры будут не видны, то больной может неверно истолковать информацию, а это угроза для жизни.
- Встроенный калькулятор. Для удобства и простоты применения в современных моделях присутствует такой параметр.
- Критический сигнал. Пациенту нужно чувствовать вибрацию или слышать звук при подаче инсулина.
- Водонепроницаемость. Дополнительная характеристика, помогающая упрощать жизнь пациенту. Устройство дает отличную возможность принимать душ и купаться, не снимая его с тела.
- Удобство. Один из самых главных пунктов. Если больному неудобно постоянно ходить с дозатором для многократных инъекций, то нет никакого смысла в ношении помпы.
Оценка статьи:
Загрузка…