Как у меня нашли лейкоз

Содержание

  • Механизм развития патологии
  • Диагностические мероприятия
  • Способы лечения
  • Продолжительность жизни

image

Патологические нарушения в системе кроветворения могут спровоцировать развитие множества заболеваний, нуждающихся в ранней диагностике. К этой группе относится и рак крови, который при своевременно начатом лечении имеет вполне благоприятный прогноз. Точные причины развития болезни учёными не установлены, но что способствует появлению этого вида рака, выяснить всё же удалось.

image

Механизм развития патологии

image

Рак крови — это общее наименование целой группы болезней кровеносной системы, которые получили название гемобластозы. Каждое из этих заболеваний имеет свои симптомы и характер течения, но механизм возникновения у них общий — нарушение процесса зарождения новых кровяных клеток (гемопоэза).

Процесс создания белых (лимфоцитов, лейкоцитов) и красных (эритроцитов) кровяных телец довольно сложный, его течение сопровождается многократным преобразованием стволовых клеток. Это приводит к мутации в ДНК зародышей кровяных клеток, в результате чего происходит сбой и вместо обычных клеток (тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов) организм начинает вырабатывать аномальные клеточные структуры, которые не могут выполнять свои функции, а только бесконечно делятся.

В результате этого нарушается работа кровеносной системы, которая уже не может защитить организм от внешних инфекций и обеспечить ткани внутренних органов кислородом в полном объёме. На этом фоне происходит развитие анемии, различных инфекционных болезней, наблюдается существенное ослабление здоровья. Кроме того, аномальные клетки продуцируют токсичные вещества и внедряются в здоровые ткани, прежде всего в костные.

image

В различных частях тела наблюдается скопление таких клеток, что можно определить по ряду признаков — интоксикации организма и сильным болям. Наблюдается нарушение работы жизненно важных органов — почек, печени, головного мозга, сердца.

Разновидности заболевания

image

Лейкозы бывают двух видов — острые и хронические. Первая форма характеризуется стремительным развитием — несколько недель либо месяцев, вторая способна развиваться на протяжении нескольких лет. При этом явных признаков заболевания может и не наблюдаться.

Острые и хронические лейкозы различаются не только по скорости течения, но и по своему происхождению и не могут принимать формы друг друга. Помимо этого, в одних случаях патологический процесс локализуется в лимфатических узлах лимфома, а в других — болезнь поражает костный мозг. Существуют следующие виды острого лейкоза:

  • миеломонобластный;
  • монобластный;
  • миелобластный;
  • лимфобластный;
  • эритромиелобластный;
  • мегакириобластный;
  • недифференцированный.

Хроническая форма рака крови также имеет несколько разновидностей. Основными из них являются следующие:

  • миелолейкоз;
  • базофильный лейкоз;
  • миеломная болезнь;
  • эозинофильный лейкоз;
  • нейтрофильный лейкоз;
  • болезнь Сезари;
  • эритремия;
  • эссенциальная тромбоцитопения;
  • лимфолейкоз;
  • моноцитарный лейкоз;
  • гистиоцитоз X;
  • макроглобулинемия Вальденстрема;
  • болезнь тяжёлых цепей Франклина.

Наиболее распространённой патологией из группы лейкозов является лимфолейкоз, возникающий, чаще всего, у людей преклонного возраста.

Причины возникновения

Как и во многих других случаях развития онкологии, точные причины почему появляется лейкоз неизвестны. Однако, установлено несколько факторов, оказывающих негативное воздействие на организм, в том числе и на его кроветворные функции:

  • плохая экология;
  • некоторые виды вирусных инфекций;
  • генетическая предрасположенность (около 40% от общего количества больных);
  • облучение радиацией (к примеру, после лечения других разновидностей рака);
  • вредные привычки;
  • воздействие ультрафиолета при частом посещении солярия;
  • состояния иммунодефицита;
  • воздействие токсинов, особенно бензола;
  • беспорядочный приём определённых лекарственных препаратов — согласно некоторым данным, лейкоз может быть спровоцирован антибиотиками пенициллинового и цефалспоринового ряда.

Лейкозам хронической формы больше подвержены взрослые, а острые чаще наблюдаются у детей. Но всё же основная часть больных онкологией — это взрослое население (около 60%). При этом у женщин и мужчин патология выявляется с одинаковой частотой. Однако, есть и отдельные виды гемобластоза, которые характерны только для представительниц прекрасного пола, к примеру, миеломная болезнь. Пожилые люди, как правило, тяжелее переносят болезнь, да и шансов вылечиться от рака у них намного меньше. Какой будет прогноз в этом случае также зависит от своевременности лечения.

Симптоматика рака крови

Признаки заболевания практически не зависят от пола пациента, то есть болезнь одинаково проявляется как у женщин, так и у мужчин. Симптоматика для различных разновидностей лейкоза может различаться, но существуют и общие проявления, характеризующие все варианты патологии:

  • тахикардия;
  • упадок сил;
  • повышенная продукция пота (гипергидроз), что больше всего проявляется в ночное время;
  • одышка;
  • часто возникающие инфекционные болезни, тяжело поддающиеся терапии;
  • бессонница и/или сонливость в течение дня;
  • повышение температуры хронического характера — субфебрильный уровень держится в течение нескольких недель;
  • длительное заживление ранок, порезов и прочих повреждений кожи;
  • снижение массы тела и аппетита;
  • анемия;
  • геморрагическая сыпь и гнойники на коже;
  • частые кровотечения (из дёсен и носа);
  • головные боли;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • отвращение к различным ароматам и запахам.

При появлении нескольких из указанных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Конечно, многие из этих признаков не являются специфическими и могут свидетельствовать о развитии менее опасной патологии (например, вегетососудистой дистонии), но не стоит самостоятельно ставить диагноз и тянуть время, в противном случае можно просто опоздать с лечением.

Хотя симптоматика лейкоза у женщин и мужчин практически идентична, всё же у представительниц слабого пола наблюдаются ещё и дополнительные признаки, связанные с особенностями женского организма и его строением:

  • продолжительность менструации значительно увеличивается;
  • отмечаются частые и обильные маточные кровотечения;
  • в начале менструального цикла наблюдаются сильные боли.

Появление этих признаков на фоне общей симптоматики может сигнализировать о развитии рака крови.

Симптомы у женщин и сколько живут при таком заболевании определяется индивидуальными особенностями организма.

В некоторых случаях гемобластоз сопровождается увеличением лимфоузлов, прежде всего, шейных и подмышечных. У здорового человека лимфатические узлы практически не прощупываются (кроме паховых и подчелюстных).

Развитие рака на ранних стадиях проходит обычно незаметно. Многие больные в этот период, как правило, принимают проявления болезни за обычное переутомление, простуду или недомогание. По мере развития патологии симптоматика усиливается. Возникают невыносимые боли, которые не поддаются воздействию обычных обезболивающих препаратов.

При некоторых видах рака болевой синдром локализуется в животе, в других же случаях страдают костные ткани. У больного отмечается бессонница, депрессия, возникают судороги, а также проблемы с печенью, почками, селезёнкой, наблюдается воспаление суставов, хрупкость и деформация костей, развивается сердечная недостаточность. Кожные покровы синеют, прежде всего, под ногтевыми пластинами и в области губ, под глазами заметны тёмные круги.

Диагностические мероприятия

Лейкозы относятся к группе заболеваний, которые очень трудно распознать. Чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти полное обследование организма, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • консультация специалиста — онколога, гематолога;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • исследование костного мозга — проводится посредством стернальной пункции или трепанобиопсии;
  • цитогенетическое исследование, позволяющее определить степень агрессии раковых клеток;
  • иммунофенотипирование, выявляющее подвид рака крови;
  • пункция спинного мозга — определяет наличие раковых клеток;
  • молекулярная диагностика, при помощи которой можно узнать об изменении генов на молекулярном уровне;
  • компьютерная томография — выявляет метастазы и область их распространения.

Основной задачей диагностического обследования является установление типа лейкоза, стадии его развития, степень поражения костного мозга и агрессивности заболевания. По результатам обследования специалист составит схему лечения.

Способы лечения

Лечение рака крови — довольно сложный процесс, занимающий не один год. При этом необходимо помнить, что не все виды болезни поддаются терапии, некоторые из них, особенно на последних стадиях, вылечить невозможно. Периодически рак может отступать, и человек чувствует некоторое облегчение. Однако, на этом этапе прекращать лечение ни в коем случае нельзя, поскольку ремиссия обязательно закончится и болезнь вернётся с ещё большей силой.

При лечении онкологических заболеваний используются в основном такие методы, как лучевая и химиотерапия. Также применяются цитостатики, позволяющие замедлить процесс размножения дефективных клеток, предотвратить развитие опухоли и метастазов.

Использование химиотерапии

Лечение гемобластозов обязательно предполагает применение этого метода, который позволяет уничтожить патологические клетки и остановить их рост. Раковые ткани, в отличие от здоровых, имеют повышенную способность к размножению и высокую степень жизнедеятельности. Поэтому действие используемых препаратов, направлено на подавление способности клеток к делению.

Химиотерапия проводится в два этапа:

  • Индукционная фаза. Продолжительность курса лечения составляет 2—6 месяцев, после чего в большинстве случаев у больных наступает ремиссия. Активность раковых клеток значительно снижается, а их количество сокращается. Однако, при отсутствии поддерживающей терапии они вновь могут оказывать негативное влияние на организм.
  • Вторая фаза — это и есть поддерживающая терапия, которая длиться в течение трёх лет. Основной задачей такого лечения является уничтожение оставшихся раковых тканей.

Лечение проводится в стационарных условиях, во избежание кровотечения и заражения крови. Лекарственные препараты, используемые в процессе химиотерапии, подавляют производство лейкоцитов, в связи с чем больной нуждается в частом переливании крови. К тому же, эти высокотоксичные медикаменты уничтожают не только патогенные клетки, но и здоровые — клетки органов репродукции, желудочно-кишечного тракта, волосяных луковиц и костного мозга. Всё это приводит к появлению таких побочных эффектов, как диарея, анемия, потеря волос, рвота.

В некоторых случаях курс лечения химическими препаратами повторяют, но делают это с использованием уже более сильных веществ. Это необходимо при потере чувствительности раковых клеток к ранее используемым химическим средствам. Если не провести такое лечение, человек скончается уже через несколько месяцев.

Пересадка костного мозга

Такой способ применяется в случае неэффективности химиотерапии. Больному вводятся донорские здоровые клетки костного мозга при помощи капельницы. Перед проведением процедуры раковые клетки, присутствующие в организме пациента, уничтожаются при помощи химических средств, что позволит избежать возрождения злокачественных клонов.

Операция по пересадке костного мозга считается очень опасной и проводится только в крайних случаях, поскольку существует огромный риск инфицирования больного. По окончании процедуры пациент определяется в реанимационное отделение, где и остаётся до полной нормализации состояния.

Читайте также

Анализ крови на онкомаркеры у женщин: норма и отклонения

Онкомаркерами являются белки и прочие продукты жизнедеятельности ракового процесса. Они присутствуют в здоровом…

Существуют следующие виды пересадки:

  • аутоиммунная — больному пересаживаются его собственные здоровые клетки;
  • аллогенная — забор материала производится у третьих лиц.

После операции пациент направляется на реабилитацию в соответствующее медицинское учреждение.

Продолжительность жизни

Насколько долго проживёт человек, у которого диагностирован лейкоз, зависит от таких факторов, как своевременность начатого лечения и тип лейкоза. У пациентов, страдающих острой формой рака, шансов на благоприятный прогноз намного меньше, чем у больных хронической лейкемией, продолжительность жизни которых может достигать 20 лет. При переходе хронического типа заболевания в острый смерть может наступить через 6—12 месяцев.

На начальной стадии развития лейкоза ещё возможно полное излечение, при запущенной форме болезни исход один — летальный. Поэтому очень важно как можно раньше выявить заболевание и приступить к его лечению. Необходимо помнить, что патология характеризуется своей быстротечностью и медлить нельзя.

Современные технологии в области медицины позволяют диагностировать рак крови на ранних этапах его развития.

При подтверждении диагноза не стоит впадать в панику, поскольку лейкоз — это не приговор и во многих случаях имеет благоприятный прогноз, но лишь при условии вовремя проведённого лечения. По окончании курса терапии пациент должен проходить регулярный осмотр у специалиста, что позволит своевременно обнаружить рецидив.

Лейкоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Лейкозы – большая группа заболеваний кроветворной системы. Кроветворение (гемопоэз) – это многоэтапный процесс образования форменных элементов крови в специализированных органах кроветворения. К форменным элементам крови относятся лейкоциты (белые кровяные тельца), которые участвуют во врожденном и приобретенном иммунитете, эритроциты (красные кровяные тельца), которые осуществляют транспорт кислорода и углекислого газа, и тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови.

Стволовые клетки.jpgУ всех клеток крови есть одна общая «родоначальница» – полипотентная стволовая клетка. Термин «полипотентная» означает, что такая клетка может развиваться в различные виды зрелых клеток.

Главный орган, где располагаются полипотентные стволовые клетки, — костный мозг, который как раз и поражается при лейкозах.

В результате повреждения (мутации) в генетическом материале полипотентной стволовой клетки-предшественницы нарушается процесс созревания клеток. При остром лейкозе возникает большое количество незрелых (бластных) клеток, из которых образуется опухоль, разрастается в костном мозге, замещает нормальные ростки кроветворения и имеет тенденцию к метастазированию – распространению с током крови или лимфы в здоровые органы. При хронических лейкозах заболевание течет годами, происходит частичная задержка созревания клеток и опухоль образуется из созревающих и зрелых клеток.

Рак крови.jpgПричины возникновения лейкозов

К факторам риска развития лейкоза относятся:

  • ионизирующая радиация: лучевая терапия по поводу других опухолей, облучение на рабочем месте, ультрафиолетовое излучение;
  • воздействие на организм химических канцерогенных веществ;
  • некоторые вирусы: HTLV (Т-лимфотропный вирус человека);
  • бытовые факторы: добавки в пищевые продукты, курение, плохая экологическая обстановка;
  • наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.

Классификация лейкозов

Лейкозы подразделяют на острые и хронические, а по типу поражения ростка кроветворения — на лимфоидные и миелоидные. Острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический не может стать острым (но его развитие может перейти в стадию бластного криза).

В зависимости от преобладания тех или иных опухолевых клеток выделяют бластные, цитарные и недифференцированные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) диагностируется у лиц любого возраста, начиная с младенческого и заканчивая пожилым, однако пик заболеваемости приходятся на детский возраст (60% пациентов с ОЛЛ моложе 20 лет). Острый лимфобластный лейкоз – самая распространенная опухоль кроветворной ткани у детей, которая составляет 30% всех злокачественных опухолей детского возраста. Заболеваемость ОЛЛ у пациентов пожилого возраста неуклонно возрастает: так, ежегодная частота ОЛЛ увеличивается с 0,39 случая на 100 тыс. населения в возрасте 35–39 лет, до 2,1 случая на 100 тыс. населения в возрасте ≥85 лет. Кроме того, приблизительно 30% ОЛЛ диагностируются в возрасте ≥60 лет.

Острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) страдает в среднем 3-5 человек на 100 тыс. населения в год. Заболеваемость резко возрастает в возрасте старше 60 лет и составляет 12–13 случаев на 100 тыс. населения у лиц в возрасте старше 80 лет.

Хронический лимфобластный лейкоз (ХЛЛ) – самый частый вид лейкозов у взрослых, в то время как у детей этот вид опухоли не регистрируется. В европейских странах его частота составляет 4 случая на 100 тыс. населения в год и непосредственно связана с возрастом. У лиц старше 80 лет она составляет более 30 случаев на 100 тыс. в год.

Хронический миелолейкоз (ХМЛ) – редкое заболевание: 0,7 на 100 тыс. взрослого населения, пик заболеваемости приходится на 50-59 лет, однако до 33% больных ОМЛ — люди моложе 40 лет.

Симптомы лейкозов

Острый лейкоз в большинстве случаев дебютирует резко — внезапно повышается температура, появляются озноб, боль в горле, в суставах, отмечается резко выраженная слабость. Реже острый лейкоз может проявиться кровотечением. Иногда острый лейкоз начинается с постепенного ухудшения состояния больного, появления невыраженной боли в суставах и костях, кровоточивости. В единичных случаях возможно бессимптомное начало заболевания. У многих больных увеличиваются лимфоузлы и селезенка.

При хроническом лейкозе на начальной стадии, которая длится от года до трех лет, пациенты могут ни на что не жаловаться. Иногда беспокоят слабость, потливость, частые простудные заболевания, могут отмечаться тупые, ноющие боли в костях.

Симптоматика лейкозов зависит от того, какой росток кроветворения поражен.

При подавлении эритроидного ростка, дающего красные кровяные тельца, возникает анемия и гемическая гипоксия (снижение количества кислорода в крови). При этом пациенты отмечают слабость, утомляемость, бледность кожных покровов.

При поражении мегакариоцитарного ростка падает количество тромбоцитов, поэтому возникает кровоточивость десен, слизистой оболочки носа, пищеварительного тракта, образуются синяки, кровоизлияния в различные органы. При прогрессировании лейкоза могут развиваться массивные кровотечения в результате ДВС синдрома (синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания).

В результате недостатка лейкоцитов и снижения иммунитета развиваются инфекционные осложнения различной степени тяжести, что чаще всего проявляется лихорадкой.

Могут возникать язвенно-некротическая ангина, перитонзиллярные абсцессы, некротический гингивит, стоматит, пиодермия, параректальные абсцессы, пневмония, пиелонефрит. Существует значимый риск тяжелого течения инфекционных осложнений вплоть до развития сепсиса.

С током крови и лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушают их структуру и функцию — наиболее подвержены метастатическим процессам печень, селезенка, лимфатические узлы, но метастазы могут поражать и кожу, и мозговые оболочки, и почки, и легкие.

Основные причины летальности у пациентов с лейкозом связаны с тем, что осложнения могут спровоцировать развитие сепсиса, полиорганную недостаточность, кровоизлияния в различные органы. Острый лейкоз без лечения приводит к смертельному исходу в течение нескольких недель или месяцев.

Диагностика лейкозов

Диагностика лейкозов основывается на оценке морфологических особенностей клеток костного мозга и периферической крови. Поэтому всем пациентам с подозрением на лейкоз назначают общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением числа тромбоцитов.

Для определения объема опухолевого поражения, вероятности развития синдрома лизиса опухоли рекомендовано выполнение общетерапевтического биохимического анализа крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, ЛДГ, магний, натрий, калий, кальций.

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 
Totalbilirubin; TBIL. 

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 
Билирубин – это пигмен�…

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования 

Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. 

Краткая характеристика аналита Мочевина 
Моче�…

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat.

Краткая характеристика определяе…

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. 
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. 

Краткая характеристика определяемого вещества Общий бел…

Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

Синонимы: Анализ крови на магний; Общий магний; Ионы магния. Serum Magnesium Test; Magnesium test; Magnesium, blood; Serum magnesium. 

Краткая характеристика определяемого аналита Магний 

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. 

Краткая характеристика определяемых �…

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Общий кальций – это основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функция�…

Для определения вероятности развития тяжелых коагуляционных нарушений (как геморрагических, так и тромботических) рекомендовано исследование свертывающей системы крови.

Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг

Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. 
Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram).

Состав профиля:
№ 2 Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО�…

С целью исключения поражения почек выполняют общий анализ мочи.

Диагностику хронического лейкоза проводят с помощью иммунофенотипического исследования лимфоцитов крови (ИФТ) методом проточной цитометрии.

Рекомендовано проведение стернальной пункции (пункции грудины) для получения цитологического препарата костного мозга и цитологическое и цитохимическое исследование мазка с целью уточнения диагноза и определения прогноза.

В ряде случаев показана биопсия опухолевого образования или лимфатического узла (или другого метастатического очага) и патологоанатомическое исследование полученного биопсийного материала.

Кроме того, врач может рекомендовать проведение иммунофенотипирования гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге, цитогенетическое исследование аспирата костного мозга, молекулярно-генетические исследования мутаций в генах и др.

Из инструментальных методов диагностики проводятся:

  • эхокардиография для оценки функционального состояния сердечной мышцы;

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

  • компьютерная томография (КТ) головного мозга без контраста для выявления и/или мониторинга изменений в структурах головного мозга;
  • КТ головного мозга и черепа

    Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

  • рентгенография и/или КТ органов грудной клетки для выявления изменений легочной ткани и органов средостения;
  • при подозрении на метастазы рекомендуется выполнение КТ и/или магнитно-резонансной томографии с контрастированием вовлеченных в опухолевый процесс регионов для уточнения распространенности заболевания или диагностики экстрамедуллярного рецидива;
  • для определения объема опухолевой массы, диагностики и мониторинга сопутствующей патологии выполняют ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости с определением размеров печени, селезенки и внутрибрюшных лимфатических узлов.
  • К каким врачам обращаться

    Лечением острых и хронических лейкозов занимаются

    врачи-онкологи

     и онкогематологи. По показаниям пациентам могут потребоваться консультации смежных специалистов:

    врача-невролога

    , офтальмолога, оториноларинолога, всем женщинам рекомендована консультация врача —

    акушера-гинеколога

    .

    Лечение лейкозов

    Лечение лейкозов проводится в стационаре. Медикаментозное воздействие на опухоль специальными препаратами, губительно действующими на быстро делящиеся клетки, называется химиотерапией. При лечении острых лейкозов химиотерапию проводят в несколько этапов: индукция ремиссии, консолидация (закрепление) ремиссии, поддерживающая терапия и профилактика нейролейкемии (метастазирования опухолевых лейкозных клеток в головной и спинной мозг).

    Период индукции ремиссии — это начальный этап, цель которого максимально уменьшить опухолевую массу и достичь ремиссии. Обычно для этого требуется 1-2 курса химиотерапии. Далее идет консолидация достигнутого эффекта — наиболее агрессивный и высокодозный этап лечения, задачей которого является по возможности еще большее уменьшение числа остающихся после индукции лейкемических клеток. Этот этап также занимает 1-2 курса. За ним следует противорецидивное или поддерживающее лечение. При некоторых вариантах острых лейкозов требуется профилактика или, при необходимости, лечение нейролейкемии.

    Для разных видов лейкозов у разных возрастных групп профессиональными сообществами разработаны схемы химиотерапии.

    При лечении ХМЛ основными препаратами выбора являются ингибиторы тирозинкиназы, применяемые в непрерывном режиме – ежедневно, длительно, постоянно. Перерывы в приеме могут способствовать снижению эффективности терапии и прогрессированию заболевания. В случае неэффективности терапии может быть проведена трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга.

    В терапии ХЛЛ цели и схемы терапии химиотерапии определены возрастом пациента, числом и тяжестью сопутствующих заболеваний. Разработаны протоколы лечения для разных пациентов, в том числе схемы моно- и полихимиотерапии. Для профилактики инфекционных осложнений применяют внутривенное введение иммуноглобулина, рекомендована вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции.

    Помимо химиотерапии пациенту может потребоваться трансфузионная терапия: переливание эритроцитарной массы, тромбоцитарной массы, изотонических растворов.

    При присоединении инфекций показана антибиотикотерапия. На фоне лечения могут возникать тромботические осложнения, что требует антикоагулянтной терапии. Пациентам высокого риска в связи с вероятностью рецидива лейкоза применяют трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

    Осложнения

    Основные осложнения лейкозов — инфекционные, вплоть до сепсиса, и тромботические и/или геморрагические осложнения с развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. При метастазировании опухолевых клеток развивается полиорганная недостаточность, в т.ч. лейкозные клетки могут попадать в оболочки головного и спинного мозга, инфильтрировать периферические нервы с развитием разнообразных двигательных и чувствительных нарушений (лейкемоидная инфильтрация). Кроме того, встречается так называемый «синдром лизиса опухоли» — сложный процесс, возникающий в результате спонтанного или вызванного лечением разрушения большого числа опухолевых клеток с выходом внутриклеточного содержимого в кровоток. При этом может развиться острая почечная недостаточность. Летальность при лизисе опухоли достигает 70%.

    Профилактика лейкозов

    Так как причины возникновения лейкозов не установлены, методов специфической профилактики до сих пор не существует.

    Однако доказано, что между курением и риском развития острого лейкоза существует дозовая зависимость, которая особенно очевидна для лиц старше 60 лет.

    Ряд исследователей предполагают, что около 20% случаев ОМЛ являются следствием курения.

    Источники:

    1. Клинические рекомендации «Острые миелоидные лейкозы». Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», 2020.
    2. Клинические рекомендации «Острые лимфобластные лейкозы». Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», 2020.
    3. Клинические рекомендации «Хронический лимфоцитарный лейкоз/ лимфома из малых лимфоцитов». Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга «Национальное гематологическое общество», региональная общественная организация «Общество онкогематологов», 2020.
    4. Клинические рекомендации «Хронический миелолейкоз у взрослых». Национальное гематологическое общество, 2017.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Рекомендации



    • 6080

      24 Мая



    • 6080

      24 Мая



    • 6073

      23 Мая

    Похожие статьи

    Аденоиды

    Аденоиды и аденоидит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Гипертония

    Гипертония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Ложный круп

    Ложный круп: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Хроническая и острая формы лейкоза не перетекают одна в другую. Соответственно особенностям клинической картины выделяют: Лимфолейкоз, встречающийся в большинстве случаев у детей 2-8 лет (мальчики – 80 % случаев). Основные причины: генетическая предрасположенность, инфицирование матери во время вынашивания ребенка. Симптомы лимфолейкоза:

    Острая миелоидная лейкемия развивается чаще всего после 50 лет. Причиной являются дефекты ДНК в неполнозрелых клетках костного мозга. Симптомы заболевания таковы:

    Монобластный лейкоз острый диагностируется довольно редко. Протекание возможно в хронической или острой форме. Основные симптомы:

    Миеломная болезнь поражает чаще людей после 43 лет. Проявляется заболевание анемией, частыми бактериальными инфекциями, артралгиями, переломами, кровотечениями. Миелоцитарная хроническая форма рака у взрослых диагностируется, в основном, у мужчин 27-50 лет. Протекание длительное и бессимптомное. Основные симптомы:

    Лимфоцитарный вид рака протекает практически бессимптомно. Основными проявлениями являются:

    Моноцитарная хроническая онкопатология крови диагностируется чаще у пациентов старше 57 лет. Протекание практически бессимптомное.

    Основным и самым простым анализом для выявления острого лейкоза является общий анализ крови. Его необходимо сдавать при любом появившемся ухудшении самочувствия, особенно при наличии признаков инфекции (температура, боли в горле) или кровоточивости. Здоровым людям рекомендую сдавать общий анализ крови раз в полгода.

    Симптомы онкологических заболеваний крови — Наиболее частыми признаками опухолей крови являются лихорадка, ознобы; постоянная слабость, вялость; потеря аппетита, тошнота, дискомфорт в области живота; похудение; сильное ночное потоотделение; боль в костях и суставах; головные боли; одышка; частые инфекционные заболевания; высыпания, зуд; увеличение лимфоузлов шеи, подмышек, паха.

    Что такое лейкоз? — Лейкоз — это рак крови и костного мозга. Он является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у детей и подростков. В США ежегодно диагностируется около 3500–4000 случаев лейкоза у детей. Лейкоз возникает, когда нарушается нормальная работа костного мозга.

    Сколько человек может прожить с раком крови?

    Длительность жизни зависит от формы заболевания: при остром лимфобластном лейкозе она составляет 2-3 года, а с миелоидной формой пациенты живут, в среднем, около 6 лет.

    Можно ли вылечиться от рака крови?

    Трудно лечится у взрослых и лишает жизнь радостей? Мифы от правды при раке крови отделила врач НМИЦ онкологии — Более 60% россиян верят, что у взрослых рак крови трудно вылечить, а почти треть и вовсе думают, что эта болезнь неизлечима. Социологи выяснили, что знают о лейкозах жители страны.

    1. «Доктор Питер» выбрал самые популярные суждения и попросил их прокомментировать Ирину Ишматову, гематолога НМИЦ онкологии им. Петрова.
    2. Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) накануне представил результаты исследования «Рак крови: что мы знаем о нем и в чем заблуждаемся?».
    3. Социологи опросили 1600 россиян, предложив им несколько суждений о болезни — участники должны были сказать, согласны они с ними или нет.

    «Доктор Питер» выбрал те, с которыми чаще всего соглашались опрошенные. Подтвердить или опровергнуть популярные мифы мы попросили специалиста НМИЦ онкологии им. Петрова. Рак крови плохо поддается лечению у взрослых (с этим утверждением скорее согласны 61% респондентов) — Это, скорее, миф.

    Если рассуждать в общем, то имеет значение возрастной рубеж в 55-60 лет. У пожилых пациентов, действительно, острые лейкозы плохо поддаются лечению. Это связано с тем, что в таком возрасте сложно проводить высокодозную химиотерапию из-за имеющегося у них букета сопутствующих заболеваний. У пациентов моложе 55 острые лейкозы лечатся, как правило, успешнее.

    В лечении лейкозов важную роль играет не столько возраст, сколько генетические особенности заболевания. Прежде чем начать лечение, мы обязательно обследуем пациента — выясняем, какой у него вариант лейкоза. От этого зависит всё, включая тактику лечения и прогноз.

    1. Рак крови неизлечим (скорее согласны 31%) — Это миф.
    2. Еще 15-20 лет назад мы могли добиваться какой-то ремиссии и «прощаться» с пациентами.
    3. Сейчас лейкоз — болезнь, от которой реально можно вылечиться.
    4. Но надо понимать, что разновидностей лейкозов — их обычно называют «рак крови» — великое множество и для каждого своя тактика лечения и свои риски.

    Только видов острого лейкоза насчитывается около 40-50, а есть еще хронический. К примеру, у детей чаще всего развиваются лимфобластные лейкозы (более 80% случаев) — для них не требуется трансплантация костного мозга и они излечимы в 90% случаев. После 18 начинают преобладать миелобластные лейкозы — у них процент достижения первой ремиссии (индукции) в среднем составляет 50-60% (при одних видах процент стремится к 75%, при других, генетически неблагоприятных — может снижаться даже до 35%).

    Если рак крови появляется во время беременности, то ребенок родится нездоровым (скорее согласны 26%) — Это, скорее, миф. Все зависит от того, на каком сроке беременности возникает лейкоз. Если в первом триместре, то обычно такую беременность прерывают. Агрессивная терапия для мамы в этот период — неоправданно высокий риск для развития плода.

    В поздние сроки беременности используются разные подходы в лечении — их определяет врачебный консилиум. Каких-то конкретных формул нет. Врачи стараются по возможности быстрее разобщить ребенка и маму — неонатологи научились выхаживать 500-граммовых детей, поэтому в последнем триместе выбирается подходящий момент для родов и только потом начинается лечение.

    Как выглядят синяки при раке крови?

    Под лейкемией подразумевается злокачественное заболевание крови, при котором нарушается нормальное кроветворение. В результате этого процесса в организме увеличивается число незрелых лейкоцитов в костном мозге, которые занимают место здоровых. Доктор назвал смертельно опасный вид головной боли По словам медиков из Leukemia Care, костный мозг заполняется такими клетками и уже не в состоянии производить «правильные» лейкоциты.

    • В этот момент организм начинает сигнализировать об опасности.
    • Одними из первых симптомов болезни считаются необычные синяки на коже, кровотечение из носа и кровоточивость десен.
    • Как пояснили специалисты, синяки при лейкозе отличаются от обычных ушибов, поэтому крайне важно суметь вовремя распознать их.

    Врачи рекомендуют обратить внимание на характер кровоподтеков. В первую очередь, при раке крови они появляются без видимых причин. Синяк может быть как небольшим, так и довольно крупным. Также болезнь может проявиться мелкими кровоподтеками, известными как петехии.

    Обычно они встречаются на руках, ногах, животе и вокруг глаз и различаются по цвету: от красного до коричневого. Кроме того, следует засечь время их заживления. Если синяки проходят дольше четырех недель, это повод обратиться в больницу для прохождения полного обследования, отметили специалисты. Онкологи предупреждают, что лейкемия может появиться в любом возрасте, однако чаще всего она поражает детей и людей старше 75 лет.

    К другим симптомам заболевания относят одышку, постоянную усталость, сильное потоотделение по ночам, необъяснимую потерю веса и увеличенные лимфоузлы. Исследователи из Онкологического центра Андерсона при Техасском университете провели первое исследование, посвященное показателям сидячего образа жизни и смертности от рака,

    Что происходит с человеком когда у него рак крови?

    Симптомы рака крови — К основным признакам рака крови (острого и хронического) у человека относят:

    обильное ночное потоотделение; повышенную температуру тела; кровоточивость десен; снижение иммунитета; быструю утомляемость, слабость и снижение работоспособности; снижение аппетита; появление синяков даже после небольших травм; длительные кровотечения при незначительных повреждениях; тошноту; рвоту.

    При раке крови (лейкемии) нередко отмечается быстрое снижение веса, боли в костях и суставах, головные боли, сильная одышка, нарушения координации движений. Пациенты с лейкемией жалуются на отечность паховой области, появление перед глазами тумана, увеличение объема лимфатических узлов, вздутие живота.

    1. Для острой формы рака характерны выраженные симптомы.
    2. Как правило, в короткий период времени появляется сразу несколько симптомов.
    3. Пациент страдает от повышенной температуры тела и боли, отечности, снижения аппетита, тошноты, рвоты и др.
    4. При хронической форме симптомы остаются размытыми или отсутствуют на протяжении длительного времени, что существенно затрудняет диагностику.

    При этом при хроническом течении болезни симптомы постепенно нарастают. Выраженные симптомы проявляются при запущенных стадиях болезни, появлении метастазов.

    Как понять что есть заболевание крови?

    Виды и симптомы заболеваний крови — Все заболевания системы крови разделяют по 4 категориям, в зависимости от поражения тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и плазмы. Помимо этого, их симптомы не специфичны и большинство из них в различной мере свойственны всем категория заболевания. Виды заболеваний крови:

    1. Аномалии тромбоцитов Тромбоцитопения — заболевание, которое связано чрезвычайным снижением в крови тромбоцитов Причины: ВИЧ, гепатит, герпес и его осложнения, инфекционный мононуклеоз. Симптомы: появление на руках, ногах и теле синяков, нарушение свертываемости крови, беспричинные кровотечения из носа и ротовой полости.
    2. Аномалии эритроцитов Анемия — заболевание, которое связано с низким содержанием в крови гемоглобина Причины: недостаток железа и витамина B12, также может развиться в связи с обильным кровотечением Симптомы: бледность кожи и слизистых, общая слабость, головная боль, ухудшение аппетита, чувство нехватки воздуха, частое сердцебиение.
    3. Аномалии плазмы Гемофилия — неизлечимое заболевание, которое связано с несвертываемостью крови. Страдают только мужчины. Причины: наследственность, генетическая предрасположенность. Симптомы: частые беспричинные кровотечения, которые сложно остановить из-за крайне низкой свертываемости крови, синяки и кровоподтеки на теле.
    4. Аномалии лейкоцитов Лейкемия (лейкоз, рак крови) — широкая группа онкологических заболеваний крови. Изначально возникает в костном мозге, именно он отвечает за выработку клеток крови. В результате постоянного неконтролируемого деления раковой клетки и подавления ею роста и развития здоровых, образуется злокачественная опухоль. Причины точно неизвестны. Предположительно курение, воздействие радиации, длительный контакт с рядом химических веществ, химиотерапия, синдром Дауна или наследственность. Общие симптомы: увеличение лимфоузлов, снижение иммунитета, повышенная температура, нарушение сознания, боли в суставах, нарушение свертываемости крови, тяжесть в боку, которая связана с увеличением печени или селезенки.

    Что болит при лейкозе?

    Существует несколько распространенных симптомов лейкоза: —

    Лихорадка, озноб и другие признаки, свойственные простуде; Слабость и утомляемость; Частые инфекции; Потеря аппетита и/или снижение веса; Отечность или чувствительность лимфатических узлов, печени или селезенки; Едва заметные красные пятна (называемые петехия) под кожей; Отечность или кровоточивость десен; Потливость, особенно по ночам; и/или Боль в костях или суставах.

    При остром лейкозе, патологические клетки могут накапливаться в головном или спинном мозге. В результате могут возникать головные боли, рвота, спутанность сознания, потеря мышечного контроля и судороги. Клетки лейкоза могут скапливаться в яичках и вызывать отек.

    В каком возрасте можно заболеть лейкозом?

    «> ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Лейкоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Определение Лейкозы – большая группа заболеваний кроветворной системы. Кроветворение (гемопоэз) – это многоэтапный процесс образования форменных элементов крови в специализированных органах кроветворения. К форменным элементам крови относятся лейкоциты (белые кровяные тельца), которые участвуют во врожденном и приобретенном иммунитете, эритроциты (красные кровяные тельца), которые осуществляют транспорт кислорода и углекислого газа, и тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови. У всех клеток крови есть одна общая «родоначальница» – полипотентная стволовая клетка. Термин «полипотентная» означает, что такая клетка может развиваться в различные виды зрелых клеток. Главный орган, где располагаются полипотентные стволовые клетки, — костный мозг, который как раз и поражается при лейкозах.

    1. В результате повреждения (мутации) в генетическом материале полипотентной стволовой клетки-предшественницы нарушается процесс созревания клеток.
    2. При остром лейкозе возникает большое количество незрелых (бластных) клеток, из которых образуется опухоль, разрастается в костном мозге, замещает нормальные ростки кроветворения и имеет тенденцию к метастазированию – распространению с током крови или лимфы в здоровые органы.

    При хронических лейкозах заболевание течет годами, происходит частичная задержка созревания клеток и опухоль образуется из созревающих и зрелых клеток. Причины возникновения лейкозов К факторам риска развития лейкоза относятся:

    • ионизирующая радиация: лучевая терапия по поводу других опухолей, облучение на рабочем месте, ультрафиолетовое излучение;
    • воздействие на организм химических канцерогенных веществ;
    • некоторые вирусы: HTLV (Т-лимфотропный вирус человека);
    • бытовые факторы: добавки в пищевые продукты, курение, плохая экологическая обстановка;
    • наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.

    Классификация лейкозов Лейкозы подразделяют на острые и хронические, а по типу поражения ростка кроветворения — на лимфоидные и миелоидные. Острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический не может стать острым (но его развитие может перейти в стадию бластного криза).

    Кто болеет лейкозом?

    Это же редкое заболевание? — Да, на 2020 год по распространенности в мире он находится на 13 месте, если сравнивать с другими онкологическими заболеваниями. Несмотря на то, что лейкоз часто встречается у детей и подростков, в большей степени заболевание распространено среди взрослых людей.

    Какой вид рака не излечим?

    Как Понять Что У Тебя Рак Крови Ряд онкозаболеваний в России по-прежнему лечится с большим трудом, признают врачи Фото: Илья Московец © URA.RU На этой неделе выяснилось, что в России успешнее, чем в других странах мира, лечатся опухоли яичников у женщин и яичек у мужчин. Глава Российского общества клинической онкологии, замдиректора по научной работе онкологического научного центр им.Н.Н.

    1. Блохина, профессор Сергей Тюляндин заявил, что шанс на жизнь получают около 80% больных.
    2. Однако многие другие виды рака по-прежнему являются смертельным диагнозом для россиян.
    3. Самые распространенные виды онкологических заболеваний по диагностике в мире — это рак легких, рак молочной железы и рак кишечника.

    При этом, по данным официальной статистики, топ страшных диагнозов выглядит следующим образом. На первом месте — рак легких. На втором — злокачественные опухоли печени. Далее следует онкология желудка. Крайне тяжело поддается лечению рак поджелудочной железы. Очень часто пациенты приходят к врачам слишком поздно Фото: Илья Московец © URA.RU Мужчины в России чаще всего страдают онкологическими заболеваниями легких. По-прежнему распространен и рак предстательной железы. Женщины сталкиваются с раком молочной железы — на его долю приходится 20% от общего количества онкологических заболеваний.

    • Рак шейки матки занимает в страшной статистике второе место.
    • Третий по распространению как среди мужчин, так и женщин — рак кожи.
    • Врач-онколог Даниил Щепеляев в разговоре с «URA.RU» признал, что ситуация с диагностикой и лечением рака в России тяжелая: «Во-первых, сами люди плюют на свое здоровье.
    • Даже те, у кого есть хорошая медстраховка, очень часто боятся проходить обследования: а вдруг что-то найдут? Во-вторых, бесплатные диспансеризации по жестким стандартам чаще всего оказываются неэффективными — это очень формальный осмотр, и многие проблемы просто не замечаются».

    Кроме того, отметил специалист, меняются и сами опухоли, и течение болезни: «Если например, рак легких еще двадцать лет назад протекал чаще всего по одному сценарию, то сегодня — совсем иначе. С чем это связано — сказать сложно, единого мнения пока не существует».

    Как определить лейкоз на ранней стадии?

    Каковы ранние симптомы острого лимфобластного лейкоза? Можно ли их увидеть и распознать ОЛЛ? — В данном случае все достаточно просто, потому что слово «острый» означает, что заболевание внезапное и зачастую симптомы очень выразительные. Самый частый симптом — это лихорадка, т.е.

    Повышение температуры тела. Лихорадка может быть как субфебрильной, так и ярко выраженной, до 39 градусов. Появятся изменения, связанные с поражением костного мозга. Снижение гемоглобина приведет к слабости и быстрой утомляемости. Могут увеличиться лимфатические узлы, появиться дискомфорт в брюшной полости за счет того, что увеличиваются размеры печени и селезенки.

    Могут быть проявления кровоточивости — даже во время чистки зубов. У некоторых пациентов ОЛЛ может начаться с неврологических проявлений – головных болей, головокружения и прочих проблем. Симптоматика обширная, но в данном случае она является достаточно острой, внезапно возникшей.

    Какой анализ крови может показать рак?

    Анализы на онкологию (рак) — Анализом, который позволяет составить объективную картину наличия онкологических проблем, является анализ крови на онкомаркеры. Этим термином называют антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют в организме каждого человека, но при раке их концентрация многократно увеличивается.

    • простудные заболевания,
    • беременность,
    • некоторые неонкологические болезни.

    Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

    В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

    Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

    Как понять что есть заболевание крови?

    Виды и симптомы заболеваний крови — Все заболевания системы крови разделяют по 4 категориям, в зависимости от поражения тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и плазмы. Помимо этого, их симптомы не специфичны и большинство из них в различной мере свойственны всем категория заболевания. Виды заболеваний крови:

    1. Аномалии тромбоцитов Тромбоцитопения — заболевание, которое связано чрезвычайным снижением в крови тромбоцитов Причины: ВИЧ, гепатит, герпес и его осложнения, инфекционный мононуклеоз. Симптомы: появление на руках, ногах и теле синяков, нарушение свертываемости крови, беспричинные кровотечения из носа и ротовой полости.
    2. Аномалии эритроцитов Анемия — заболевание, которое связано с низким содержанием в крови гемоглобина Причины: недостаток железа и витамина B12, также может развиться в связи с обильным кровотечением Симптомы: бледность кожи и слизистых, общая слабость, головная боль, ухудшение аппетита, чувство нехватки воздуха, частое сердцебиение.
    3. Аномалии плазмы Гемофилия — неизлечимое заболевание, которое связано с несвертываемостью крови. Страдают только мужчины. Причины: наследственность, генетическая предрасположенность. Симптомы: частые беспричинные кровотечения, которые сложно остановить из-за крайне низкой свертываемости крови, синяки и кровоподтеки на теле.
    4. Аномалии лейкоцитов Лейкемия (лейкоз, рак крови) — широкая группа онкологических заболеваний крови. Изначально возникает в костном мозге, именно он отвечает за выработку клеток крови. В результате постоянного неконтролируемого деления раковой клетки и подавления ею роста и развития здоровых, образуется злокачественная опухоль. Причины точно неизвестны. Предположительно курение, воздействие радиации, длительный контакт с рядом химических веществ, химиотерапия, синдром Дауна или наследственность. Общие симптомы: увеличение лимфоузлов, снижение иммунитета, повышенная температура, нарушение сознания, боли в суставах, нарушение свертываемости крови, тяжесть в боку, которая связана с увеличением печени или селезенки.

    Лейкоз – это злокачественное поражение тканей костного мозга, которое нарушает работу этой системы, в результате количество белых и красных телец теряет своё соотношение и человек начинает погибать. Болезнь может быть диагностирована в разном возрасте, поэтому очень важно обращать внимание на первые симптомы, чтобы вовремя обращаться к докторам. Сегодня лечение лейкоза за границей осуществляется по новым технологиям, поэтому можно надеяться на хорошие результаты.

    Содержание:

    • Симптомы лейкоза на второй стадии заболевания
    • Симптомы лейкоза на третьей стадии
    • Симптомы лейкоза на последних стадиях развития
    • Признаки лейкоза, различающиеся по типам заболевания

    ​​​​​​

    На начальных этапах, если у человека крепкий организм, болезнь себя может никак не проявлять. Возможно, будут какие-то незначительные отклонения от нормы, на которые никто даже не обратит внимание. Реальные симптомы появляются уже гораздо позже. Некоторые люди годами болеют и даже не подозревают об этом, а когда обращаются к специалисту, то заболевание уже находится на запущенном этапе.

    Чтобы подобного не происходило, следует обязательно один раз в год проходить check-up. Процедура не занимает много времени, но с её помощью можно определить, какие в организме имеются отклонения от нормы.

    На начальной стадии лейкоза можно обратить внимание на появление странной простуды. Странной, потому что с ней она не имеет ничего общего, кроме симптоматики.

    симптомы лейзоза

    Человек замечает:

    1. сонливость;
    2. слабость;
    3. мышечную боль;
    4. головную боль;
    5. отёчность слизистой;
    6. глазную слезоточивость.

    Думая, что все эти моменты точно указывают на вирусное заболевание, люди активно принимают целый ряд препаратов,

    который устраняет лишь физическое проявление проблемы и размывает симптоматику. На время проблема действительно не даёт о себе знать, а человек убеждён в том, что его простуда вылечена, но только до тех пор, пока лейкемия не перейдёт на следующую стадию, где симптомы имеют совсем другой характер.

    Симптомы лейкоза на второй стадии заболевания

    Такое состояние, как потливость, мало кого удивит, а особенно в жаркое время года. Однако, если человек потеет постоянно, хотя ранее такого не наблюдалось, то это повод задуматься о своём состоянии. При злокачественной аномалии крови именно потливость является тем тревожным «звоночком», который нельзя оставлять без внимания. Особенно эта проблема актуальна в ночное время суток. Причина заключается в поражении ЦНС.

    Симптомы лейкемии на третьей стадии

    Если начать лечение рака за рубежом на этом этапе, то можно рассчитывать на хорошие результаты.

    Кроме потливости насторожить должно и увеличение лимфатических узлов.

    Первыми страдают:

    • паховые;
    • подмышечные;
    • ключичные.

    При лейкемии поражаются лейкоциты, следовательно, их незрелые формы будут в большом количестве скапливаться именно в узлах, которые начнут активно увеличиваться.

    Заметив у себя лимфоузел, который в диаметре более 2 см, следует немедленно обращаться к доктору.

    Как правило, больше никаких негативных проявлений болезни на втором этапе заметить не удаётся. Иногда о себе дают знать синяки и кровоподтёки, но это случается редко. К тому же такие списывают на случайные удары и ушибы.

    Симптомы лейкоза на третьей стадии

    Увеличение печени и селезёнки – это следующий показатель, свидетельствующий о проблемах в системе кроветворения. Что касается первого органа, то его размеры незначительно меняются, чего не скажешь о втором. Селезёнка не только становится больше, но также меняет свою структуру. Так, мягким орган становится по краям, но плотным ближе к центру.

    И если это отклонение не всегда свидетельствует о лейкозе, то частые кровотечения обусловлены как раз таки подобным заболеванием. Из-за неправильной выработки тромбоцитов нарушается свёртываемость крови, в результате фибриновые сгустки не успевают сформироваться, чтобы остановить кровотечение.

    Низкое содержание тромбоцитов в плазме крови также сказывается на появлении синяков и кровоподтеков, которые в большом количестве заметны на нижних и верхних конечностях.

    С течением болезни человек всё сильнее жалуется на боли в суставах. И если на начальной стадии этот симптом относят к простуде и его на некоторые время купируют препаратами, то на этом этапе устранять проявление боли достаточно сложно. Подобное связано с концентрацией атипичных клеток в головном мозге, а также мозговой жидкости и нервных окончаниях.

    Если болезнь обнаружена у самых маленьких пациентов, то лечение лейкоза у детей проводят таким образом, чтобы и заболевание устранить, и не навредить ещё маленькому и неокрепшему организму.

    Симптомы лейкоза на последних стадиях развития

    На третьей и четвёртой стадии симптоматика ярко выражена. Ничего удивительного в этом нет, поскольку «больные» клетки начинают массово поражать все органы и системы, которые не могут нормально функционировать.

    Люди жалуются на:

    1. Лейкоз симптомы у взрослыхПостоянную хроническую лихорадку. Проблема появляется потому, что неправильный рост лейкоцитов вызывает биохимические процессы с высвобождающим действием компонентов, которые активизируют работу гипоталамуса. Подобное влияет на увеличение температуры тела.
    2. Регулярные инфекционные заболевания. Человек думает, что подхватил какой-то вирус, а на самом деле ослабленный иммунитет не в состоянии противостоять негативным факторам внешней окружающей среды.
    3. Плохое самочувствие. Нехватка выработки эритроцитов приводит к постоянной слабости (даже после отдыха), а также плохому настроению. По мере прогрессирования болезни ситуация усугубляется. К этому может добавляться плохой аппетит, общая вялость и безразличие. Организм тратит много сил на трансформацию атипичных кровяных клеток, а на остальное не хватает энергии.

    Признаки лейкоза, различающиеся по типам заболевания

    Иногда симптомы заболевания настолько необычные, что человек даже подумать не может об онкологии. Это связано с тем, что существует несколько видов рака крови, и все они проявляются по-разному.

    Симптомы хронического лимфобластного лейкоза:

    1. Нагноения в области жировой клетчатки.
    2. Патологии мочеполовой системы. Люди могут жаловаться на уретриты и циститы. Хотя точную причину отклонения от нормы можно узнать только после диагностики.
    3. Опоясывающий лишай. Заболевание протекает тяжело и быстро поражает кожные покровы, а иногда даже и слизистые.
    4. Лёгочные заболевания.
    5. Нарушения иммунной функции.

    Принимая во внимание тот факт, что цены на лечение рака за границей приемлемые, следует без промедления начинать устранять заболевание.

    Симптомы хронического миелобластного лейкоза такие:

    1. Грибковые поражения полости рта. Человек может жаловаться на ангину или стоматит.
    2. Замедленное сердцебиение или его учащённый ритм.
    3. Почечная недостаточность. Такая проблема появляется на запущенных стадиях заболевания.

    При остром миелобластном лейкозе симптоматика проявляется стремительно. Неприятные моменты и отклонения от нормы становятся заметны даже на начальном этапе.

    Признаки лейкоза

    К ним относят:

    1. Высокое внутричерепное давление.
    2. Кал тёмного цвета.
    3. Резкое снижение веса за короткий промежуток времени.
    4. Сильные боли в животе.

    У малышей на эти симптомы сразу обращают внимание, потому что они остро реагируют на такие проявления, в отличие от взрослых. К слову сказать, лечение детской лейкемии в Израиле проходит по новейшим стандартам, поэтому шансы на выздоровление достаточно высокие.

    При остром лимфобластном лейкозе тревожные «звоночки» также нельзя не заметить, потому что они следующие:

    1. Частая рвота, причём в выходящей массе можно заметить кровь или её прожилки.
    2. Сильная интоксикация организма.
    3. Проблемы с дыхательной функцией, которые тянут за собой возникновение сердечной недостаточности.

    Лейкоз – это то заболевание, которое редко протекает бессимптомно, значит, не обратить на него внимания невозможно. При появлении любых отклонений от нормы лучше посетить доктора и убедиться в том, что всё хорошо, чем после жалеть о потерянном зря времени.

    «Фонд борьбы с лейкемией» составил инструкцию, которая поможет сделать этот путь легче.

    Лейкоз (часто говорят, что это рак крови, но это не совсем правильно) — одно из онкологических заболеваний. При нем нарушается работа костного мозга. Человеку, который с ним столкнулся, придется пройти немало препятствий. «Медуза»* и «Фонд борьбы с лейкемией» составили инструкцию, которая поможет сделать этот путь легче.

    Почитайте о своем заболевании

    Скорее всего, до диагноза вы мало знали о том, что такое лейкоз (лейкемия — это устаревшее название) и как он лечится. К счастью, сейчас есть разные хорошие ресурсы, на которых много написано об этом заболевании доступным языком, в том числе указаны схемы лечения. На русском информацию о лейкозе можно найти на сайте фонда «Подари жизнь» в разделе «Справочник по болезням» (там есть сведения о разных видах лейкоза). Также вам будут полезны разделы «Библиоаптека»«Словарь медицинских терминов»«Юридическая информация».

    На английском информацию о лейкозе стоит искать здесь:

    • cancer.gov
    • cancer.org
    • cancer.net
    • cancerresearchuk.org
    • nccn.org/patients (скорее всего, в течение полугода в этом разделе появятся переводы брошюр о лейкозе)
    • macmillan.org.uk (некоторые тексты там переведены на русский и другие языки)

    Если коротко, при лейкозе в костном мозге перестают нормально вырабатываться различные клетки крови (например, лимфоциты или тромбоциты). Со временем недоразвитых клеток становится слишком много, что и вызывает симптомы лейкоза. Если это происходит с миелобластами (предшественниками тромбоцитов, гранулоцитов и моноцитов), то лейкоз называют миелобластным. Если с лимфобластами (предшественниками B- и T-лимфоцитов) — лимфобластным.

    Все эти изменения могут быть стремительными, а могут развиваться годами. В первом случае это острый лейкоз, во втором — хронический. Оба вида приводят к тяжелым последствиям.

    Чтобы поставить диагноз, врачи проводят не только некоторые анализы крови, но и биопсию костного мозга, а иногда и лимфатических узлов. В некоторых случаях нужны дополнительные анализы: например, генетический тест.

    Получите второе мнение

    Получить мнение другого врача — это абсолютно нормальная практика, которая помогает снизить риск ошибок при диагностике и выборе лечения. Грамотный врач, который действительно хочет вам помочь, не обидится на то, что вы обращаетесь к другому специалисту, и, может быть, даже сам рекомендует коллегу.

    Но для начала нужно попросить необходимые медицинские документы у клиники, где пациент начинает лечение. Вы имеете на это полное право. Вам нужно написать заявление (и даже можно прислать его в электронном виде), чтобы получить необходимые документы (их копии). Официального порядка, который бы регулировал, как все это делать, пока нет. Юристы компании «Факультет медицинского права» считают, что в заявлении можно указать, в какой срок вы хотите получить документы. В любом случае их должны выдать в течение 10 дней.

    Есть несколько вариантов, как получить второе мнение:

    1. Отдать пробу костного мозга («стекла») в лабораторию другой клиники, лучше — крупного федерального центра. Скорее всего, это будет платная услуга стоимостью несколько тысяч рублей. Но если вы получите направление на пересмотр «стекол» у своего врача, то это будет бесплатно.
    2. Пойти на платный прием в частную или государственную клинику (без направления прием, скорее всего, будет платным).
    3. Получить удаленную консультацию. Для такой консультации, вероятно, потребуется участие вашего лечащего врача: официально ее не может инициировать пациент. Телемедицинские консультации проводятся в федеральных центрах и не только.

    Выберите, где лечиться

    По закону вы имеете право выбрать любую медицинскую организацию страны — можете лечиться у первого врача, а можете у того, у кого спрашивали второе мнение.

    Чтобы выбрать клинику, нужно в первую очередь обращать внимание на две вещи:

    1. Как там относятся к доказательной медицине. Если в клинике пользуются устаревшими методами лечения, то обращаться туда явно не стоит.
    2. Какой есть опыт у врачей в лечении таких пациентов, как вы. Вряд ли вы найдете такую статистику на сайте клиники, но можно спросить на приеме у врача. Иногда это и без того очевидно: федеральный онкологический центр точно имеет большой опыт лечения таких пациентов.

    В частной клинике лечение может оказаться более комфортным, но назначения могут ничем не отличаться от тех, что будут в крупных федеральных центрах. Некоторые частные клиники работают в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и внесены в соответствующие разделы территориальных программ государственных гарантий. Так что пациент может получить медицинскую помощь в частной клинике бесплатно.

    По факту попасть в федеральный онкологический центр может быть сложно, поскольку туда нужно направление, а его вам могут не дать. В этом случае пишите заявление на имя главного врача с просьбой выдать письменный отказ. Если вам повезет, в больнице испугаются такого требования и выдадут направление. В противном случае на отказ придется жаловаться в страховую компанию, местный депздрав или минздрав, федеральный Минздрав или прокуратуру — и добиваться направления таким образом. Другая проблема, что в федеральном центре просто может не быть мест. Тогда нет выбора — придется идти лечиться туда, где места есть.

    Третья проблема: в некоторых тяжелых случаях бесплатно лечиться по полису ОМС уже нельзя — нужно получать специальную квоту. Этот процесс может сильно затянуться, поэтому в таком случае лучше обратиться к фонду, чтобы он оплатил лечение. Лечение онкогематологических заболеваний — самое дорогое, что есть в онкологии. Это нужно учитывать, если решите ехать лечиться в другую страну. В целом лечение онкологических заболеваний в России, хотя и бывает трудным с организационной точки зрения, может быть того же качества, что и в хороших клиниках за рубежом.

    Обратитесь в фонд

    Формально лечение онкологических заболеваний в России бесплатно. Однако на деле приходится платить за лекарства, которых нет в больнице, и за более хорошие лекарства.

    Также деньги могут понадобиться на то, чтобы получить помощь сразу, а не ждать несколько месяцев; кроме того, на поиск, подбор, забор и доставку донорского костного мозга, если необходима его трансплантация. Если в России подходящий донор не найден, нужно обращаться в зарубежные регистры, где числится гораздо больше потенциальных доноров. Это стоит от 20 тысяч евро. В таких случаях часто помогают фонды: например, «Фонд борьбы с лейкемией» работает со взрослыми пациентами, «Подари жизнь» и «Живи» помогают молодым взрослым и детям, «Адвита» оказывает помощь всем взрослым и детям, а «Русфонд» — только детям.

    В крупных клиниках врачи плотно сотрудничают с благотворительными фондами, и в таких случаях пациентам не надо специально искать, к кому обратиться за помощью.

    Если врачи говорят, что лечение не поможет, рассмотрите другие варианты

    К сожалению, не всех пациентов можно вылечить. Если врачи говорят, что все возможности лечения исчерпаны и выздоровление невозможно, получите второе мнение. Если другой врач подтвердит слова коллеги, обратитесь за паллиативной помощью, которая как раз нужна в таких ситуациях.

    Также можно попробовать принять участие в клинических исследованиях.

    Что, возможно, не стоит делать (а если делать, то с осторожностью) — ехать в зарубежные клиники. Дело в том, что некоторые из них соглашаются принять пациента не потому, что могут помочь, а из финансовых соображений.

    Мария Цыбульская, специально для Meduza*

    *организация, деятельность которой признана нежелательной на территории Российской Федерации»

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как найти элемент селектор
  • Понравилась песня на a one как найти
  • Как найти границы города
  • Найти как испечь пирог
  • Как найти свои документы в интернете