Как у вас нашли простатит

Опубликовано: 22.06.2021 11:30:00    Обновлено: 22.06.2021   Просмотров: 55514

Причины простатита

Причины простатита разнообразны: острая форма ассоциирована с бактериальной инфекцией, попадающей в предстательную железу восходящим путем при урологических и венерических заболеваниях инфекционной природы, хронический простатит в 90% случаев с инфекциями не связан [2, 3, 5, 6]. Застой предстательного секрета формируется как в результате инфекционного воспаления стенок протоков, так и системных заболеваний [5].

Причины острого простатита

Острый бактериальный простатит вызывается энтеробактериями, Грамм-отрицательными и Грамм-положительными кокками [5], хламидиями, микоплазмой [4], вирусами [2, 3]. Факторы риска инфицирования простаты – это венерические болезни и инвазивные урологические вмешательства (катетеризация, инстилляция и бужирование уретры, уроцистоскопия) [6].

Провокаторами развития инфекционного воспаления обычно выступают переохлаждение, длительные запоры или поносы, сидячая работа, чрезмерная сексуальная активность или половое воздержание, хроническое течение венерических и урологических заболеваний, угнетение иммунного ответа, недосыпание, перетренированность, хронический стресс. Ухудшая кровоснабжение органов малого таза, эти факторы сами по себе способствуют асептическому воспалению, а также облегчают внедрение возбудителя в ткани предстательной железы [6].

Острое бактериальное воспаление может разрешиться без последствий, но в некоторых случаях формируются следующие осложнения:

• острая задержка мочи;
• хронический простатит (хронический воспалительный синдром тазовой боли);
• эпидидимит;
• абсцесс простаты;
• фиброз тканей простаты;
• бесплодие [1, 2, 4, 5].

Причины хронического простатита

В 10% случаев хронический простатит развивается как осложнение острого воспаления предстательной железы, а также уретрита, хламидиоза, вируса папилломы человека и прочих хронических инфекций [4]. Около 90% приходится на абактериальный хронический простатит или синдром хронической тазовой боли (СХТБ) [1, 4, 5]. Эта форма заболевания не связана с инфекциями, а обусловлена множеством причин, в первую очередь застойными процессами в малом тазу. Застой мочи, вызывающий воспаление, формируется на фоне уретрита, нейрогенного сужения шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры, аутоиммунного воспаления [5]. Ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что объясняется системными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, атеросклероз) [2]. Общая венозная система малого таза обуславливает связь хронического простатита с трещинами заднего прохода, геморроем, проктитом, свищами [3].

Хроническая тазовая боль у мужчин связана с:

• низкой физической активностью;
• низким уровнем тестостерона в крови;
• изменениями микробной среды организма;
• генетической и фенотипической предрасположенностью [4].

Симптомы простатита

• Лихорадка (от 38-39 градусов по Цельсию при остром простатите и субфебрилитета при хроническом).
• Дисфункция мочевыведения: частые позывы помочиться, не всегда эффективные, затруднение или учащение мочеиспускания, особенно ночью. Струя мочи обеднена, и все время имеется ее некоторое остаточное количество в мочевом пузыре.
• Поражение простаты: лейкоциты и кровь в сперме, боль при урологическом осмотре.
• Фибромиалгии.
• Простаторея – небольшие выделения из мочеиспускательного канала.
• Боль в малом тазу, промежности, яичках, над лобком, в пенисе, крестце, мочевом пузыре, мошонке.
• Болезненность мочеиспускания и эякуляции [2, 6].
• Судорожные мышечные спазмы.
• Камни в предстательной железе.
• Хроническая усталость, ощущение безнадежности, катастрофы, психологическое напряжение на фоне хронического болевого синдрома.
• Снижение работоспособности (астения), сниженное настроение, раздражительность).
• Сексуальная дисфункция – нарушения эрекции, преждевременная эякуляция, отсутствие оргазма.
• Могут присоединиться синдром раздраженного кишечника, проктит [3, 5, 6].

При хроническом течении заболевания признаки простатита смазанные (менее выраженные), но к ним присоединяются общие, неврологические и психические симптомы [6].

Диагностика простатита

Залогом успешного и своевременного лечения простатита является точная и всесторонняя диагностика. Невысокий удельный вес инфекционных простатитов объясняется в большинстве случаев тем, что возбудитель не был обнаружен. Хронические инфекции, передающиеся половым путем, могут протекать бессимптомно, в то время как их возбудители способны внедриться в ткани предстательной железы и вызвать воспаление. Поэтому ведущую роль в диагностическом процессе играют лабораторные методы исследования.

Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам выполняется посев биологических жидкостей: мочи, спермы, секрета простаты. Этот метод позволяет подобрать лекарственное средство, наиболее эффективное для конкретного штамма возбудителя, способное проникать непосредственно к очагу воспаления [5].

«Классическим» методом лабораторной диагностики простатита считается культурологический (посев мочи, эякулята, содержимого урогенитальных мазков). Метод весьма точен, однако требует времени. Для обнаружения бактерий производят окраску мазка по Грамму, но таким образом обнаружить вирусы, микоплазму и уреаплазму маловероятно [5]. Для повышения точности исследований применяют масс-спектрометрию и ПЦР (полимеразную цепную реакцию) [4]. Масс-спектрометрия представляет собой ионный анализ структуры вещества и определение каждого его компонента. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить фрагменты ДНК или РНК возбудителя инфекционного заболевания, включая вирусы и плазму.

В настоящее время для специального обследования урологических пациентов применяется анализ «Андрофлор» – комплексное исследование методом ПЦР микрофлоры мочеполовых путей. Результат исследования готов через сутки и отражает полную картину о микробном соотношении в организме обследуемого.

Анализы при простатите включают сбор мочи и эякулята и урологические мазки.
Европейская урологическая ассоциация рекомендует следующий набор лабораторных тестов:

• общий анализ мочи;
• бактериальный посев мочи, спермы и эякулята;
• ПЦР-диагностика.

Общий анализ мочи позволяет определить признаки воспаления (количество колониеобразующих единиц микроорганизмов, количество лейкоцитов, эритроцитов, прозрачность мочи) и наличие кальцинатов (камней простаты). Общий анализ входит в методику нескольких урологических (стаканных или порционных) проб.

Стаканные или порционные пробы заключаются в последовательном заборе мочи или иных биологических жидкостей в разные емкости. Таким образом определяется локализация инфекционного процесса. О простатите свидетельствует обнаружение инфекционных агентов, форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов) в финальной порции мочи при трехстаканной пробе или после урологического массажа простаты

Двухстаканная проба – посев средней части струи мочи до и после урологического массажа простаты.

Трехстаканная проба – забираются начальная, средняя и завершающая порции мочи при одном и том же мочеиспускании.

Четырехстаканная проба – посев и общий анализ начальной и средней частей струи мочи, секрета простаты после урологического массажа простаты и порцию мочи после этой процедуры.

Также выполняют культурологический посев или ПЦР-диагностику эякулята [4, 5] и материал урогенитальных мазков.

Для постановки диагноза при простатите требуются и анализы крови. Общий анализ капиллярной крови позволяет подтвердить или опровергнуть наличие воспаления, а также исключить прочие диагнозы, обуславливающие те же симптомы.

Диагностика невоспалительного хронического синдрома тазовой боли сложнее, так как базируется на клинической картине и косвенных лабораторных показателях (включая общий анализ мочи и крови). Интенсивность болевого синдрома определяется по визуально-аналоговой шкале боли, а выраженность психологических изменений – по шкалам оценки тревоги и депрессии. В то же время обязательно выполняются исследования по поиску инфекционного агента, так как спектр возбудителей может быть очень широк. Из инструментальных исследований назначают урофлуометрию с установлением остаточного объема мочи и трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы [1, 5].

Бессимптомный простатит обнаруживают при гистологическом исследовании биоптата простаты, назначаемом при подозрении на онкологическое заболевание. Предварительно проводится анализ крови на Простатический специфический антиген (ПСА). ПСА в сыворотке крови появляется при гипертрофии и воспалениях простаты, причем критерии нормы изменяются с возрастом. Данное исследование также помогает исключить подозрения на злокачественную опухоль простаты [1, 2, 3].

Лечение и профилактика простатита

Лечение острого простатита осуществляется антибиотиками (фторхинолины и цефалоспорины, макролиды), альфа-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными препаратами, нейромодуляторами. Немногие антибиотики способны проникнуть в предстательную железу, к части препаратов возбудители невосприимчивы, поэтому необходимо выполнение бактериального посева [4].

Консервативное урологическое лечение может также включать акупунктуру, фитотерапевтические сборы, дистанционную ударно-волновую терапию, тепловые физиотерапевтические процедуры (по прошествии острого воспаления), массаж [4].

Профилактика простатита включает как медицинские манипуляции, так и формирование здоровых привычек:

• применение барьерных средств контрацепции;
• регулярная сексуальная активность в условиях минимизированного риска заражения;
• физическая активность;
• устранение дефицитных состояний – гипо- и авитаминозов, дефицита минералов;
• соблюдение асептических условий и тщательная техника выполнения инвазивных урологических вмешательств;
• регулярные профилактические осмотры с использованием лабораторных анализов.

Список литературы

1. К патогенезу и профилактике хронического простатита (клинико-экспериментальное исследование) /С.Х Аль-Шукри, А.Г.Горбачев, С.Ю.Боровец, А.Г.Тюрин, И.В. Князькин// Урологические ведомости, 2012.- «2,т.2.- С.15-18.
2. Диагностика хронического абактериального простатита/ З.А. Кадыров, В.С. Степанов, Ш.В.Рамишвили, Ш.Г Машанеишвили // Андрология и генитальная хирургия, 2019.- №3(20) – С.36-42 DOI: 10.17650/2070-9781-2019-20-3-00-00.
3. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования у пациентов с хроническим простатитом и хроническим геморроем / З.А. Кадыров, Крячко А.А. З.О. Алиев и др.,// Андрология и генитальная хирургия, 2016.- №17(17).-С. 34-38.
4. Простатит: что нового и полезного в фундаментальных и клинических исследованиях?/К.Л.Локшин// Вестник урологии, 2017.- №5(4).- С.69-78.
5. Острый и хронический простатит — что важно для практики?/ К.Г.Набер и др.// Вестник урологии, 2016.- №2.- С.71-80.
6. Хронический простатит: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной специализированной и медико-санитарной помощи/ Д.И.Трухан, Д.Г.Макушин, Н.В.Багишева// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 6 (часть 2) – С. 285-291.

Простатит

Простатит — лечение в Москве

Простатит – это самая распространенная урологическая патология, которая характеризуется воспалительным процессом в предстательной железе. По статистике, она встречается практически у 40% мужчин, в основной группе риска – пациенты 30–45 лет. Практически каждое третье обращение к урологу связано с этим заболеванием.

Цены на услуги

Возникновению патологии нередко способствует снижение иммунитета, переохлаждения, наличие вредных привычек и малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной половой жизни, половые инфекции. Лечение простатита может быть достаточно продолжительным, особенно на поздних стадиях развития. Чем раньше мужчина обращается за врачебной помощью, тем больше шансов на успешное выздоровление. При отсутствии своевременной терапии увеличивается риск серьезных последствий, включая бесплодие, проблемы с половой функцией и мочеиспусканием.

В статье мы расскажем о механизмах развития болезни, симптомах и причинах, а также современных методиках лечения.

Что такое простата?

Простатой (или предстательной железой) называется непарный мужской орган, который отвечает за выработку секрета для поддержания активности сперматозоидов. Находится орган под мочевым пузырем и окружает мочеиспускательный канал. Он имеет небольшие размеры – примерно с грецкий орех, но является крайне важным для мужского здоровья.

Предстательная железа поддерживает процессы производства клеток-сперматозоидов, обеспечивает их передвижение и эякуляцию, участвует в формировании полового влечения и наступлении оргазма, влияет на активность яичек и синтез андрогенов (мужских половых гормонов).

Любые патологические процессы в простате влияют на состав простатического секрета. В результате ухудшается качество спермы, снижается ее оплодотворяющая способность. Кроме этого, возрастает риск инфекций мочевыделительной системы, так как в норме предстательная железа препятствует попаданию бактерий в уретру.

К сожалению, заболевания, требующие лечения простаты, встречаются довольно часто. Обычно речь о различных опухолевых и гормональных процессах. Простатит считается одной из самых распространенных патологий органа, так как имеет различный патогенез.

Симптомы заболевания

Симптомы воспаления простаты могут различаться в зависимости от диагностированной у мужчины формы заболевания. Независимо от формы, подбирается комплексное лечение, направленное на устранение имеющейся симптоматики.

Можно выделить 3 группы симптомов, характерных для простатита:

• Болевой синдром. Боли при простатите могут быть разные как по интенсивности, так и по локализации. Иногда болевой синдром распространяется на нижнюю часть живота, мошонку, промежность, область заднего прохода и поясницу. Чем сильнее развивается воспаление, тем большая болезненность беспокоит пациента. Боль может становиться более интенсивной во время или после половой активности или мочеиспускания.
• Дизурический синдром. Из-за увеличения простаты в размерах оказывается повышенное давление на мочеточники, что приводит к постепенному уменьшению просвета. У пациента наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, при этом после посещения туалета остается чувство полного мочевого пузыря.
• Сексуальные отклонения. В ряде случаев у мужчины могут наблюдаться частые болезненные спонтанные эрекции или полное отсутствие сексуального возбуждения. Часто при простатите оргастические ощущения блекнут, а сам половой акт становится коротким или эрекция совсем может исчезать по ходу полового акта.

Одним из первых признаков развития простатита у мужчины является учащенное мочеиспускание и неприятные ощущения в области паха. Появляется чувство жжения в уретре, которое усиливается во время похода в туалет. Наблюдается общая утомляемость, снижение потенции, ускоренное или болезненное семяизвержение. Однако не всегда заболевание характеризуется появлением соответствующей симптоматики. Существуют формы простатитов, которые на ранних стадиях протекают бессимптомно. А значит – диагностика патологии в таких случаях будет затруднена.

Причины возникновения

Часто заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, при наличии половых инфекций или сопутствующих патологий. Распространенная причина простатита – это бактериальная инфекция, на фоне которой начинается воспаление тканей предстательной железы.

Факторов риска для развития патологии – очень много, выделим основные из них:

• Переохлаждение. Гипотермия приводит к сильнейшему стрессу в организме, что может спровоцировать ослабление иммунитета. В результате этого имеющая патогенная микрофлора начинает активно размножаться, что приводит к воспалительному процессу.
• Малоактивный образ жизни. Сидячая работа и отсутствие физических нагрузок негативно влияют на кровообращение органов малого таза. Это приводит к застойным и воспалительным явлениям.
• Избыточная масса тела. Как правило, пациенты с лишним весом ведут малоактивный образ жизни, что приводит к нарушению кровообращения внутренних органов. Развиваются застойные процессы и воспаление в тканях предстательной железы. По этой причине нормализация веса считается одним из основных способов профилактики заболеваний простаты.
• Наличие хронических патологий. Очаг хронической инфекции в организме повышает риск воспаления простаты.
• Хронические запоры. Задержка каловых масс в кишечнике приводит к давлению на простату, что провоцирует нарушения кровообращения. Кроме этого, запоры нередко способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.
• Травмы органа. В случае травматического поражения простаты или органов малого таза происходит ухудшение кровотока, снижается местный иммунитет. Это увеличивает риск развития простатита.
• Особенности половой активности. Чрезмерно активная половая жизнь или длительное воздержание также могут стать причиной появления заболевания.

Кроме этого, поспособствовать развитию болезни могут любые состояния, угнетающие иммунную систему. Речь о постоянных стрессах, недосыпах, переутомлении.

Виды заболевания

Зачастую симптоматика патологии зависит от ее вида и характера течения. Выделяют несколько типов простатита, для каждого из которых характерны свои особенности:

• Бактериальный. Наиболее распространенная разновидность болезни, которая возникает в результате бактериальной инфекции и снижения иммунитета. Различают острую и хроническую форму патологии. Как правило, мужчину беспокоит боль и дискомфорт в области промежности, нарушения мочеиспускания, ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела. При тяжелом течении болезни отмечается наличие крови или гноя в моче. Однако подобные симптомы более характерны для острой стадии и рецидивов заболевания. При хроническом простатите симптоматика может быть «смазанной» или не проявляться.
• Абактериальный. В этом случае болезнь имеет воспалительный и невоспалительный характер, ее часто называют синдромом хронической тазовой боли (СХТБ). При такой форме простатита наблюдаются деструктивные изменения мышечной ткани железы. В качестве возбудителей выступают аутоиммунные заболевания, аномалии развития органа, хронический цистит.
• Застойный. Такое состояние развивается на фоне хронического простатита и связано с нарушением микроциркуляции и кровообращения в органах малого таза. Кроме этого, патология может проявиться при длительном отсутствии половых контактов, так как это провоцирует застой выделений в предстательной железе. Чаще всего у пациентов с такой формой болезни наблюдается нарушение эрекции, проблемы с мочеиспусканием и неприятные ощущения в области паха.
• Калькулезный. Развитию такой формы простатита способствует появление конкрементов (камней) в тканях предстательной железы. Как правило, заболевание встречается у пациентов старше 55–60 лет. Причинами патологии является неправильное лечение хронического простатита или мочекаменная болезнь. Характерными симптомами такого простатита у мужчин можно назвать нарушение мочеиспускания, ослабление эрекции и появление крови в моче.
• Гнойный. Опасным последствием неправильного лечения острого простатита может стать гнойная форма заболевания. В этом случае развивается острый болевой синдром, который затрагивает всю область промежности и паха. У мужчины наблюдается резкое повышение температуры, выраженные проблемы с мочеиспусканием и наличием гнойных включений в моче. Гнойный простатит считается наиболее опасным, так как при отсутствии лечения может стать причиной абсцесса и привести к летальному исходу.

Диагностика простатита

Диагностику заболевания проводит врач-уролог – именно к нему стоит записаться при появлении характерных симптомов. Во время первичной консультации специалист собирает анамнез пациента, расспрашивает об имеющихся жалобах и проводит ректальное исследование предстательной железы. После этого назначается ряд дополнительных обследований, которые необходимы для диагностики имеющегося вида простатита и назначения грамотного лечения.

Обследование включает в себя:

• УЗИ(ТРУЗИ) органов малого таза.
• Клинический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Микроскопический анализ секрета простаты.
• Мазок с уретры и бактериальный посев секрета на наличие инфекций, передаваемых половым путем.

При необходимости пациент может быть направлен на дополнительные исследования: спермограмму, КТ (или МРТ) органов малого таза.

Методы лечения

Отсутствие грамотного лечения простатита может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Нередко у пациентов диагностируются такие осложнения, как цистит, везикулит, пиелонефрит, бесплодие и эректильная дисфункция. Именно поэтому крайне важен правильный подбор терапии.

Как правило, лечение воспаления простаты подразумевает комплексный подход, включающий прием медикаментов и поддерживающую терапию. В сложных случаях пациенту проводится хирургическое вмешательство.

В рамках медикаментозной терапии назначают прием антибиотиков, которые останавливают воспалительный процесс. Если заболевание имеет инфекционно-бактериальную природу, то дополнительно проводится антибактериальное лечение.

Также в рамках медикаментозной терапии используются лекарственные препараты для устранения имеющейся симптоматики. Это могут быть:

• Обезболивающие средства.
• Спазмолитики и миорелаксанты.
• Диуретики.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Лекарства для нормализации функции предстательной железы.
• Препараты для восстановления эрекции.

Обязательным является соблюдение ряд рекомендаций:

• Употребление достаточного количества воды в течение дня (1,5–2 литра).
• Соблюдение диеты, исключение из рациона острой, жирной и соленой пищи.
• Исключение алкоголя.

Иногда для снятия воспаления используются лекарственные травяные сборы, которые обладают бактерицидным действием. Однако прием настоев и отваров допустим только по согласованию с врачом-урологом. Помните о том, что народные средства не являются панацеей от болезни и помогают только от симптомов, но не устраняют причину.

Важным компонентом лечения является массаж предстательной железы. Он выполняется при отсутствии противопоказаний. Суть такой процедуры сводится к удалению скопившегося воспалительного секрета из органа. За счет этого удается улучшить кровообращение тканей, устранить застойные явления, простимулировать местный иммунитет и восстановить проходимость секреторных протоков.

Другим популярным способом является использование физиотерапии. В 21 веке сложно себе представить качественное современное лечение хронического простатита без использования комплексной физиотерапии. С ее помощью удается восстановить кровообращение в органах малого таза, усилить действие лекарственных препаратов и устранить застойные явления. В рамках терапии используется ультразвуковое, лазерное, тепловое или электромагнитное воздействие.

При длительном течении воспалительного процесса и снижении иммунитета пациенту назначается иммунотерапия. Она включает прием иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов, направленных на улучшение защитных функций организма и общего самочувствия.

Иногда консервативная схема лечения простатита не приносит необходимых результатов, поэтому пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Конечно, оперативное вмешательство требует длительного восстановления и нередко провоцирует ряд осложнений, в числе которых – бесплодие. Именно поэтому его не проводят молодым мужчинам детородного возраста

Симптомы и лечение острого простатита

Острый простатит характеризуется стремительным появлением и развитием. Стоит отметить, что встречается он довольно редко – примерно в 5% случаев.

Воспалительный процесс в предстательной железе развивается по нарастающей, поэтому можно выделить несколько стадий острой формы:

• Катаральная. Воспалительный процесс затрагивает отдельные доли органа, влияет на структуру слизистых оболочек и подслизистого слоя. В результате этого появляются застойные явления в фолликулах железы.
• Фолликулярная. Происходит очаговое нагноение пораженных долей.
• Паренхиматозная. Наблюдается множественное поражение органа, в воспалительный процесс вовлекаются практически все ткани. Формируется абсцесс, который может вскрываться с выбросом гнойного содержимого в мочевой пузырь, уретру или прямую кишку.

Среди симптомов острого простатита: интенсивный болевой синдром, повышение температуры тела, озноб, обильное потоотделение, слабость. Такое состояние может вызываться различными микроорганизмами. Чаще всего причиной служит кишечная палочка, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, энтеробактер.

Лечение патологии необходимо начинать сразу после появления первых симптомов. Как правило, в таких случаях удается избежать осложнений и последствий для здоровья. Пациенту назначается комбинация антибиотиков, которая эффективна против имеющегося микроорганизма-возбудителя. В таком случае эффект от терапии наблюдается уже через 2–3 дня. У мужчины исчезают практически все симптомы, нормализуется процесс мочеиспускания и исчезают признаки инфекции.

При отсутствии необходимой терапии может развиться непроходимость мочевых путей и абсцесс. Такие состояния потребуют срочной госпитализации, а нередко – и хирургического вмешательства.

Симптомы и лечение хронического простатита

Для хронической формы заболевания характерно вялотекущее развитие. Симптомы непостоянны или отсутствуют, поэтому многие мужчины годами игнорируют их наличие и не обращаются за медицинской помощью.

При этом в начале развития патологии пациенты отмечают повышение сексуального влечения и спонтанные эрекции. Однако одновременно с этим появляются такие признаки хронического простатита, как сокращение длительности полового акта и болезненная эякуляция. По мере развития заболевания симптомы становятся менее выраженными, но при этом нарастает ухудшение самочувствия. Многие жалуются на отсутствие утренней эрекции, снижение либидо и повышенную потливость паховой области.

Во время обострения простатита у мужчины наблюдается болезненность в зоне половых органов, нарушение мочеиспускания и лихорадка. Однако другие симптомы патологии могут отсутствовать, что нередко усложняет диагностику.

Для постановки точного диагноза требуется всестороннее обследование, которое будет включать сбор анамнеза, ректальное исследование предстательной железы и ряд лабораторных анализов. В ряде случаев используются дополнительные инструментальные методы.

Лечение хронического простатита в хронической форме занимает от 3–4 недель до 6–12 месяцев. Первостепенное значение имеет устранение причин воспалительного процесса в предстательной железе. Иначе не получится исключить рецидивирующий характер патологии.

Профилактические меры

Для профилактики простатита у мужчин рекомендована коррекция образа жизни и отказ от вредных привычек. Это связано с тем, что при сохранении факторов, располагающих к развитию болезни, возможно ее повторное возникновение. Ключевую роль в профилактике играет правильное питание, полноценный сон и физические нагрузки, регулярная половая жизнь.

Кроме этого, наши урологи советуют соблюдать следующие рекомендации, чтобы не столкнуться с воспалением предстательной железы:

• Избегать переохлаждения.
• При сидячей работе регулярно делать небольшие перерывы и легкую разминку.
• Включить в свой распорядок физические нагрузки и пешие прогулки.
• Нормализовать питание и избавиться от запоров (лучше проконсультироваться со специалистом относительно имеющейся проблемы).
• Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером.
• После 40 лет ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.

И, конечно, стоит помнить о том, что при появлении любых признаков простатита, стоит сразу же обратиться к врачу. Только так можно исключить опасные последствия для здоровья.

Простатит: почему заболевание возникает у молодых и как его лечить

Простата — небольшая железа размером с грецкий орех, расположенная у мужчин чуть ниже мочевого пузыря и окружающая уретру — полую трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Предстательная железа вырабатывает секрет, который увеличивает объём спермы и делает её более текучей. Это важно, потому что разбавленная секретом предстательной железы сперма увеличивает шансы на успешное зачатие ребёнка.

Простатит — заболевание предстательной железы, при котором пациент жалуется на учащённое, затруднённое мочеиспускание, боли в области промежности, мошонки или пениса. Эти симптомы могут возникать после посещения туалета или во время эякуляции. Но некоторые пациенты с простатитом могут даже не подозревать о своей болезни, поскольку никаких неприятных симптомов у них может не быть. В этом случае заболевание обнаруживают случайно, когда пациент обращается к урологу по какому-то иному поводу, например из-за бесплодия.

Три факта о простатите

По разным оценкам, простатит встречается у 2,2–9,7% мужчин. Это сопоставимо с частотой развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета.

Простатитом можно заболеть в любом возрасте, однако чаще всего страдают мужчины в возрасте 30–50 лет.

У некоторых людей симптомы простатита со временем исчезают сами по себе. Однако это не означает, что болезнь можно игнорировать и оставлять без лечения. Через некоторое время простатит может вернуться, обостриться или стать хроническим — в этой ситуации болезнь длится месяцами, а её симптомы возникают снова и снова.

Почему возникает простатит

Воспаление предстательной железы бывает бактериальным и абактериальным (то есть не связанным с воздействием бактерий).

Бактериальный простатит

Заболевание вызывают либо болезнетворные микробы, которые чаще всего поражают мочеполовые пути, например кишечная палочка, протей или клебсиелла. Кроме того, к развитию бактериального простатита могут приводить инфекции, передаваемые половым путём, например хламидии — возбудители хламидиоза, уреаплазмы — возбудители уреаплазмоза, трихомонады — возбудители трихомониаза и нейссерии — возбудители гонореи.

Бактериальный простатит бывает острым, когда болезнь начинается внезапно, с тяжёлыми симптомами вроде сильной боли и подъёма температуры, или хроническим — когда симптомы заболевания появляются или исчезают в течение трёх или более месяцев.

Абактериальный простатит

Абактериальный простатит сегодня рассматривают как один из вариантов синдрома хронической тазовой боли. Причины, по которым возникает это состояние, разнообразны. По некоторым данным, проблема может быть связана с неполным расслаблением мочевого сфинктера — из-за этого в мочевом пузыре увеличивается давление. В итоге часть мочи попадает в простату и провоцирует там воспалительную реакцию. Еще чаще «простатитоподобные» симптомы обусловлены стимуляцией тазовых нервов в результате проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (например, при грыже межпозвоночного диска) — в итоге мы имеем дело с хронической тазовой болью без воспаления.

Кроме того, считается, что стресс тоже может увеличить риск развития этого заболевания.

Простатит, особенно бактериальный, может обнаружиться у любого мужчины. При этом есть факторы, увеличивающие риск развития заболевания:

• в прошлом пациент уже болел простатитом;
• у человека обнаружили инфекцию мочевыводящих путей;
• у пациента была травма таза, он недавно перенёс биопсию простаты или ему ставили мочевой катетер;
• у пациента слабый иммунитет, например на фоне ВИЧ или СПИДа.

Как распознать простатит

Симптомы простатита зависят от того, какая форма болезни обнаружена у пациента. Так, среди симптомов острого бактериального простатита могут быть следующие:

• плохое самочувствие, лихорадка, озноб — примерно как при гриппе;
• боль в промежности, при эякуляции, в области мошонки, в области ануса, в нижней части живота и иногда в мышцах;
• часто хочется в туалет, особенно ночью, при этом мочеиспускание болезненное, затруднённое или вообще невозможно;
• моча может быть мутной или в ней появляется кровь.

При хроническом бактериальном простатите симптомы схожи, но обычно более лёгкие и длятся как минимум три месяца. Главный симптом абактериального воспалительного простатита — тазовая боль, в том числе при эякуляции. Иногда человеку бывает сложно сходить в туалет. Хотя боль обычно слабее, чем при остром бактериальном простатите, болезнь всё-таки значительно ухудшает качество жизни.

Самостоятельно отличить бактериальный простатит от не бактериального сложно. Однако пациентам делать это и не нужно — точный диагноз должен поставить врач. Достаточно запомнить три признака простатита: боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и болезненная эякуляция. При появлении этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Как лечат простатит

Тактика лечения простатита зависит от причины развития болезни. Чтобы отличить бактериальный простатит от абактериального, перед началом лечения врач назначит общий анализ и посев секрета простаты или мочи, полученной сразу после массажа простаты и содержащей секрет предстательной железы. В некоторых случаях — ещё и анализ крови на уровень простатоспецифического антигена (ПСА). Эти анализы позволяют обнаружить признаки воспалительного процесса. Кроме того, урологи нередко назначают анализы на инфекции, передаваемые половым путём, ведь их возбудители тоже могут вызывать простатит.

В некоторых случаях, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими сходные с простатитом симптомы, урологи урологи назначают дополнительные тесты, например компьютерную томограмму мочевыводящих путей, ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты или цистоскопию. При этой процедуре врач осматривает мочевыводящие пути пациента при помощи цистоскопа — инструмента, похожего на длинную тонкую трубку.

Константин Локшин, уролог-андролог GMS Hospital:

Бактериальный простатит лечат при помощи антибиотиков и препаратов, которые улучшают мочеиспускание. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель.

Другие методы терапии не работают. Например, в наши дни простатит уже не лечат массажем простаты. Многие из физиопроцедур, в общем-то, тоже не имеют никакой доказательной базы, так что делать их бесполезно.

Лечение простатита, не связанного с бактериальной инфекцией, обычно направлено на устранение неприятных симптомов болезни — то есть на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Для каждого пациента терапию нужно подбирать индивидуально.

Как избежать развития простатита

Константин Локшин, уролог-андролог GMS Hospital:

Существует три способа избежать простатита:

• Регулярно занимайтесь сексом. Гармоничная интимная жизнь — самый надёжный способ профилактики.
• Используйте презерватив. Это в первую очередь касается людей, у которых много половых партнёров. Презерватив нужен, чтобы не заразиться венерическими заболеваниями, из-за которых чаще всего и развивается болезнь.
• Избегайте сильного переохлаждения, которое тоже способствует возникновению бактериального простатита.

Что в итоге

Простатит — заболевание предстательной железы, при котором пациент жалуется на боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и/или болезненную эякуляцию. При появлении каких-либо из этих трёх симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Бактериальный простатит лечат при помощи антибиотиков и препаратов, которые улучшают мочеиспускание. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель. Эффективность массажа простаты и физиотерапии не доказана.

Чтобы избежать простатита, нужно стремиться вести регулярную половую жизнь, не забывать о презервативах и избегать сильного переохлаждения.

Источник The challenger

Статьи по теме

02 ноября 2022

Все о меланоме. Как предотвратить и диагностировать?

Стоит ли волноваться, если у вас с детства много родинок, и с каждым годом их становится всё больше. Как понять, что родинка нормальная, стоит ли их удалять, и как предотвратить рак кожи? Расскажет Дмитрий Олькин, руководитель онкологического отделения GMS Clinic, онколог и химиотерапевт.

Читать статью

20 сентября 2021

Легкие, простата, кожа. Инструкция по онкочекапу для мужчин

Как понять, что у вас высокий риск заболеть раком? Какие анализы сдавать? Отвечаем на ключевые вопросы вместе с онкологом.

Читать статью

06 сентября 2021

Как рак влияет на психику?

Опухолевые заболевания вызывают последствия не только для соматического, но и для ментального здоровья. Рассказываем, каким нарушениям подвергается психика онкобольного, как ментальное состояние влияет на лечение и почему онкопациентам нужна психологическая помощь.

Читать статью

27 апреля 2021

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ)

Много вопросов про КУДИ. Что это за обследование? Как происходит? Какие показания? Отвечает нейроуролог Центра врожденной патологии — Галина Тищенко.

Читать статью

22 сентября 2020

Вопрос: почему болят подмышки?

Боль в подмышках возникает не так часто, поэтому может напугать. Подмышки — очень чувствительные, и у боли в этой зоне всегда есть причины.

Читать статью

25 мая 2020

Скрытая угроза: зачем и как правильно наблюдать за родинками

Поговорили о родинках вместе с нашими экспертами — руководитель онкологического отделения Олькин Дмитрий и к.м.н., дерматовенеролог Вавилов Владимир.

Читать статью

Другие статьи этого автора

25 мая 2020

Как правильно следить за мужским здоровьем?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Рассказываем, как устроены мужские гениталии в норме, что считают патологией, как её заподозрить и как часто мужчине стоит проверяться.

Читать
статью

25 мая 2020

Зачем нужны анализы на андрогены?

Нарушение баланса мужских половых гормонов у людей обоих полов может приводить не только к бесплодию, но и к серьезным проблемам со здоровьем. Разбираемся, к каким.

Читать
статью

25 мая 2020

Мужская фертильность: что может быть не так

Мужчина сдает сперму на анализ, чтобы узнать шансы на отцовство. Трудности возникают на этапе расшифровки результатов, а понять причину отклонений сложно — на них влияет много факторов. Разбираемся, какие показатели о чем говорят и что делать, если они вне пределов нормы.

Читать
статью

25 мая 2020

В GMS Clinic открывается новое отделение — Центр нейроурологии

Константин Локшин, руководитель клиники урологии и мужского здоровья и Галина Тищенко, нейроуролог GMS Clinic дали интервью в честь открытия нового отделения

Читать
статью

25 мая 2020

Стесняюсь спросить: 10 важных вопросов урологу

Доктор медицинских наук, руководитель центра оперативной урологии, онкоурологии и андрологии GMS Clinic Константин Локшин дал интервью для журнала Esquire

Читать
статью

25 мая 2020

Миссия выполнима

Доктор медицинских наук, руководитель центра оперативной урологии, онкоурологии и андрологии GMS Clinic Константин Локшин дал интервью для журнала CITYMAGAZINE

Читать
статью

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы (простаты) у мужчин, которое оказывает негативное воздействие как на половую функцию, так и на процесс мочеиспускания. Болевые ощущения в промежности, паху, пояснице и области таза, нарушения уродинамики (оттока мочи) могут свидетельствовать о наличии простатита. Невылеченный своевременно простатит может стать причиной мужского бесплодия и рака простаты.

Это один из самых распространенных мужских недугов, требующий внимательного отношения и грамотного системного лечения. Именно такой подход к решению проблемы простатита вы найдете в урологическом отделении Международного медицинского центра ОН КЛИНИК. Наши высококвалифицированные урологи-андрологи успешно лечат острый и хронический простатит с 1993 года. Комплексная терапия, внимательное отношение и индивидуальный подход к каждому случаю неизбежно приводят наших пациентов к выздоровлению и стойкой продолжительной ремиссии.

Распространенность

Простатит занимает 5 место среди 20 основных урологических диагнозов. Считается, что в 30 лет простатитом болеют 30% мужского населения, в 40 лет – 40%, а после 50 лет практически все мужчины так или иначе несут бремя этого заболевания. И если до 35 лет регистрируется преимущественно инфекционный простатит, то в более зрелом возрасте преобладает неинфекционная форма, причем в целом она диагностируется в несколько раз чаще, чем бактериальное воспаление простаты.

Анатомия и физиология предстательной железы

Предстательная железа (простата) расположена в передней нижней части малого таза под мочевым пузырем. Она состоит из железистой и гладкомышечной ткани, окружена фиброзной капсулой. Через тело простаты из мочевого пузыря проходит мочеиспускательный канал, в который открываются семявыбрасывающие протоки.

Простата – гормонозависимый орган. Она формируется и функционирует под воздействием мужских гормонов – андрогенов. Главенствующую роль в этом процессе играет тестостерон.

Предстательная железа связана с семенным бугорком, выполняющим функцию клапана семявыбрасывающего протока. Являясь частью репродуктивной системы мужчины, простата воздействует на эрекцию, семяизвержение, оргазм. Через железу проходят нервы, отвечающие за эрекцию. При хроническом течении болезни они вовлекаются в воспалительный процесс, и развивается эректильная дисфункция.

Простата вырабатывает секрет, который входит в состав спермы. Он создает благоприятные условия для активности сперматозоидов. Поэтому при хроническом нарушении функции железы может наблюдаться мужское бесплодие.

Патогенез

Существует две основные причины развития простатита:

• застой секрета простаты на фоне нарушения кровообращения и оттока лимфы в самой железе и соседних органах;
• патогенная и условно-патогенная микрофлора.

Острый простатит обычно ассоциируется с инфицированием тканей простаты. Но, как правило, оба фактора взаимосвязаны и в совокупности создают порочный круг, затрудняющий лечение простатита.

Воспаленная предстательная железа становится болезненной. Боль может ощущаться в промежности, паху, малом тазу, пояснице. Она резко усиливается при пальпации в ходе ректального пальцевого осмотра или дефекации.

Простата увеличивается в размерах, пережимая мочеиспускательный канал. Таким образом отток мочи из мочевого пузыря затрудняется. Струя мочи становится слабой. Пациенту приходится напрягать мышцы пресса, чтобы состоялся акт мочеиспускания. В острых случаях иногда возникает обструкция мочевыводящих путей, и острой задержке мочи.

Воспаление приводит к нарушению оттока сока простаты и его застою. Возникающий отек нарушает процессы клеточного метаболизма и дыхания в железе. Так создаются условия для хронизации процесса. При затянувшемся простатите могут воспаляться и соседние органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки. Хроническая форма заболевания сопряжена с рисками развития мужского бесплодия, аденомы и рака предстательной железы.

В последние годы было установлено, что в 70-80% случаев простатит возникает вследствие застойных процессов в железе. Реже встречаются венозные нарушения, но они тоже становятся причиной простатита, особенно если сопровождаются геморроем и варикоцеле слева (расширение вены яичка).

Классификация

Американский Национальный Институт Здравоохранения выделяет 4 категории простатита:

• Острый простатит (Категория I)
• Хронический бактериальный простатит (Категория II)
• Хронический простатит / Синдром хронической тазовой боли (Категория III)
• Бессимптомный хронический простатит (Категория IV)

1. По причине возникновения простатит делится на два типа:

• Неинфекционный
• Инфекционный

Воспалительный процесс может развиваться стремительно, сопровождаясь яркой симптоматикой (острая стадия), или медленно со стертой постепенно усиливающейся симптоматикой.

Неинфекционный простатит в большинстве случаев связан с застоем секрета предстательной железы и нарушением кровообращения и тока лимфы в самой железе и близлежащих органах.

Инфекционный простатит развивается из-за проникновения в ткани предстательной железы патогенной или условно-патогенной микрофлоры: бактерий, вирусов, грибков. Существуют разные пути попадания инфекции в простату:

• Уриногенный (восходящий): входными воротами является уретра. Следует отметить, что инфекция может попасть и нисходящим путем, например, при гнойных пиелонефритах (заболевания почек) и других воспалительных заболеваниях мочевых путей.
• Лимфогенный: инфекция из соседних органов малого таза может проникать в простату через лимфу вследствие воспаления прямой кишки (проктит) или мочевого пузыря (цистит), а также из инфицированных геморроидальных вен.
• Гематогенный (через кровь): обусловлен наличием в организме очагов хронической инфекции (тонзиллиты, кариозные зубы) или осложнениями острых инфекций (грипп, ОРЗ, ангина и т. п.).

Самыми распространенными возбудителями простатита являются:

• бактерии: кишечная палочка, протей, гарднерелла (грамотрицательные); стафилококки, стрептококки (грамположительные);
• вирусы (грипп, герпес, цитомегаловирус, возбудители ОРВИ);
• микоплазма;
• хламидии;
• специфическая флора (гонококк, трихомонада, микобактерии туберкулеза).

2. По характеру течения простатит бывает:

• Острый
• Хронический

Острый простатит обычно возникает под воздействием патогенной (условно-патогенной) микрофлоры при наличии предрасполагающих факторов. Он имеет бурное течение и ярко выраженную симптоматику. Если его не вылечить вовремя, может развиться гнойный процесс, ведущий к расплавлению тканей предстательной железы. При неправильном лечении острый простатит часто переходит в хронический.

Хронический простатит имеет более мягкое течение, стертую симптоматику. Однако, он может обостряться время от времени, и тогда симптомы будут соответствовать острому процессу. При этом полная ремиссия между обострениями наступает не всегда, и пациент может постоянно ощущать дискомфорт. Хронический простатит может стать причиной импотенции, мужского бесплодия, аденомы или рака простаты.

Встречается хроническая бессимптомная форма заболевания, когда у пациента нет жалоб, но в секрете простаты имеется повышенное количество гнойных элементов (лейкоцитов).

Осложнения

Без должной терапии воспалительный процесс может привести к гнойному расплавлению тканей предстательной железы. Более того, воспаление может распространяться на близлежащие органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, уретру. Соответственно, могут наблюдаться следующие осложнения:

• Абсцесс предстательной железы
• Склероз/фиброз простаты (функциональная ткань железы замещается соединительной тканью)
• Кисты предстательной железы
• Камни простаты
• Везикулит (воспаление семенных пузырьков)
• Колликулит (воспаление семенного бугорка)
• Эпидидимоорхит (воспаление яичек и их придатков)
• Задний уретрит
• Эректильная дисфункция/ импотенция
• Расстройство семяизвержения
• Бесплодие
• Аденома предстательной железы
• Рак простаты

Симптомы

Разные формы простатита имеют свои особенности течения и степень выраженности симптомов. В целом для простатита характерны следующие проявления:

• Боль в паху, пояснице, промежности (может иррадиировать по ходу семенных канатиков).
• Боль усиливается при дефекации, пальцевом ректальном исследовании.
• Нарушение уродинамики (учащенное мочеиспускание, задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, слабая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря).
• Простаторея (непроизвольное выделение сока предстательной железы, особенно по утрам и при дефекации).
• Расстройства половой функции (снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие).

Симптомы острого простатита

• Повышение температуры до 39-40С
• Острая задержка мочи
• Общая интоксикация
• Лейкоцитурия, белок и слизь в моче
• Кровь в моче и семенной жидкости
• Лейкоцитоз в секрете простаты
• Гипоэхогенность и увеличение размеров железы, усиленный кровоток по данным УЗИ

Симптомы хронического простатита

• Температура тела обычно не выше 37С
• Болевые ощущения притуплены и сглажены
• Выделения из уретры во время дефекации
• Нарушения мочеиспускания
• Снижение либидо
• Эректильная дисфункция
• Нарушения эякуляции (преждевременное или запаздывающее семяизвержение)

Причины

Ключевыми причинами развития простатита являются инфекции и застой секрета простаты. Следующие факторы способствуют появлению простатита:

• Инфекции и условно-патогенная флора при ослабленном иммунитете
• Гиподинамия
• «Сидячая» работа
• Длительное половое воздержание
• Прерванный половой акт (с отсроченной эякуляцией)
• Чрезмерная половая активность, ведущая к истощению железы
• Злоупотребление алкоголем
• Снижение местного иммунитета (переохлаждение, употребление иммунодепрессантов, иммунодефицит, аутоиммунные заболевания)
• Травмы органов малого таза
• Манипуляции на простате и близлежащих органах (биопсия простаты, операции, катетеризация, цистоскопия и пр.)
• Хроническая диарея или запоры

Простатит — симптомы, диагностика и лечение. Причины и профилактика простаты.

Диагностика

Для выявления простатита применяется множество методов, которые можно разделить на 3 группы: пальцевое ректальное исследование, лабораторные анализы и инструментальные методы.

Пальцевое ректальное исследование проводит уролог-андролог после беседы с пациентом. Этот метод позволяет оценить размеры, форму и некоторые особенности структуры предстательной железы. Если размеры простаты увеличены, а сама процедура болезненна для пациента, врач может предварительно диагностировать простатит.

Если случай не является острым, доктор может в процессе исследования провести массаж простаты для получения секрета предстательной железы, изучение которого является важным звеном в диагностике простатита. Если имеется подозрение на острый бактериальный простатит, массаж простаты противопоказан: подобная манипуляция может привести к распространению возбудителя и заражению крови.

Для уточнения диагноза пациенту будет предложено пройти инструментальные исследования, такие как:

• трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза (выявляет особенности структуры, наличие воспаления и гнойных очагов, камней, кист и других новообразований);
• допплерография (особенности кровотока в железе);
• урофлоуметрия (определение скорости и времени акта мочеиспускания);
• магниторезонансная томография органов малого таза (высокоинформативное и безопасное исследование, позволяющее провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями).

При необходимости проводится диагностика близлежащих органов мочеполовой системы: уретроскопия, уретрография и уретроцистография.

Лабораторные исследования являются необходимой составляющей диагностики простатита:

• Общий анализ мочи (до массажа простаты и после)
• Общий анализ крови
• Анализ крови на белки острой фазы воспаления (С-реактивный белок и др.)
• Микроскопическое исследование секрета простаты после ее пальцевого массажа
• Микроскопическое исследование соскоба из уретры
• Спермограмма (цитология и биохимия спермы)
• Бакпосев мочи, секрета простаты и спермы
• Определение простатического специфического антигена (ПСА)
• Пункционная биопсия простаты и гистологическое исследование тканей железы

Последние два исследования необходимы для исключения рака или аденомы простаты.

ММЦ ОН КЛИНИК располагает современной высокоинформативной диагностической базой. Собственная клиническая лаборатория отвечает всем европейским стандартам. Наши урологи имеют богатый опыт диагностики и успешного лечения разных форм простатита, а статус многопрофильной клиники позволяет воспользоваться услугами специалистов смежного профиля. В нашем медицинском центре разработаны пакеты исследований, включающие все необходимые виды диагностики, по очень привлекательной цене. В ОН КЛИНИК вы сэкономите время, деньги и нервы на пути к выздоровлению.

Лечение

Лечение простатита – непростая задача. Она требует продуманного комплексного подхода. Протокол лечения данного заболевания включает медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры, в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Подразумевает применение следующих лекарственных средств:

• Антибиотики (после определения чувствительности к ним)
• Антисептики (местно)
• Сосудистые препараты (улучшение микроциркуляции в простате)
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Альфа-1-адреноблокаторы (при нарушении мочеиспускания)
• Ферментные препараты (разжижают секрет простаты, стимулируют иммунитет, снимают воспаление)
• Иммуномодуляторы
• Антидепрессанты

Физиотерапевтическое лечение

• Электростимуляция простаты (электрофорез, гальванизация, импульсное воздействие)
• Вибромассаж
• Лазеротерапия ректальным датчиком (при хроническом простатите)

При хроническом простатите в качестве лечебной процедуры может применяться массаж простаты. В острой стадии болезни эта манипуляция не проводится во избежание распространения инфекции и сепсиса.

Оперативное лечение

К операции при простатите прибегают редко. Такая необходимость возникает при серьезных нагноениях тканей простаты, отсутствии положительной динамики на медикаментозное лечение и патологическом увеличении предстательной железы, перекрывающей мочеиспускательный канал.

Прогноз

При ранней диагностике и адекватном лечении острый простатит можно победить. Однако, довольно часто хронизация процесса наступает даже при корректной и своевременной терапии.

При неправильном лечении и несоблюдении сроков лечения (это несколько месяцев), заболевание, как правило, принимает хроническое течение. Хронический простатит сильно влияет на качество жизни мужчины, ведь страдает не только мочевыделительная, но и половая функция. В 30% случаев наблюдаются нарушение эрекции, утрата остроты оргазма, проблемы с семяизвержением, бесплодие. Вылечить хронический простатит полностью невозможно, но при правильном подходе можно добиться стойкой ремиссии.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

• Успешное лечение разных форм простатита с 1993 года
• Опытные урологи-андрологи высшей квалификации
• Многопрофильность, позволяющая привлекать к лечению специалистов смежных областей
• Высокоточное современное диагностическое и лечебное оборудование
• Собственная клинико-диагностическая лаборатория европейского класса
• Комфортабельные и высокотехнологичные стационары
• Пакет диагностических услуг урологического профиля по привлекательной цене
• Удобные график работы и месторасположение

Профилактика простатита

• Выбирайте защищенный секс во избежание инфекций, передающихся половым путем (ИППП)
• Поддерживайте иммунную систему (витамины, здоровое питание, профилактика дисбактериоза, разумная антибиотикотерапия и пр.)
• Избегайте переохлаждения
• Ведите активный образ жизни
• Регулярно занимайтесь сексом, по возможности, с одной партнершей (во избежание застоя в простате и ИППП)
• Откажитесь от прерванного полового акта (это избавит от застоя спермы)
• Посещайте уролога 1 раз в год в профилактических целях и 2 раза в год, если вы старше 50 лет или имеете в анамнезе заболевания предстательной железы.