- Как развивается болезнь?
- Что делать, если у вас ВИЧ?
- Как лечиться?
- Как никого не заразить?
В современном мире болеть ВИЧ-инфекцией — не страшно. Ежедневный приём лекарств помогает контролировать заболевание и жить так же долго, как и без него. Но, безусловно, увидев в результатах анализов «ВИЧ+» и не получив толком никаких объяснений (как это обычно бывает), можно сильно испугаться за себя и близких. Мы расскажем всё, что нужно знать о таком хроническом заболевании, как ВИЧ-инфекция.
Как развивается болезнь?
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Он поражает клетки иммунной системы и делает организм более уязвимым перед инфекциями.
Зачастую люди узнают о том, что у них ВИЧ-инфекция, через несколько лет, а то и десятилетий после заражения. При этом уже через 2–4 недели после того, как вирус попал в организм, появляются первые симптомы, которые вскоре уходят. Это похоже на грипп (жар, болит горло, голова, суставы, мышцы) и длится около двух недель. В это время человек очень заразен. В течение второй недели лимфоузлы подмышками и на шее могут увеличиться, но при этом при надавливании боль не будет чувствоваться. Во рту, пищеводе, анусе, на пенисе могут появиться язвочки или ранки. У многих через 2–3 дня после повышения температуры на лице, шее, верхней части груди появляется сыпь, которая сохраняется 5–8 дней.
Но значительный вред иммунной системе наносится обычно только через несколько лет. Тогда начинает уменьшаться количество T-клеток (лимфоцитов, клеток иммунной системы). В норме их должно быть от 500 до 1400 клеток/мкл. Если это число меньше 200, то говорят о синдроме приобретённого иммунодефицита (СПИДе). При развитии ВИЧ-инфекции у человека возникает тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, может возникнуть сухой кашель. Если T-клеток меньше положенного, то у человека начинают появляться оппортунистические инфекции. Это те инфекции, которые при здоровой иммунной системе просто не развиваются, потому что она с ними успешно борется уже на начальном этапе. Но при запущенной ВИЧ-инфекции и при СПИДе у человека возникают пневмонии, грибковые инфекции во рту и пищеводе, токсоплазмоз и др.
Что делать, если у вас ВИЧ?
В первую очередь нужно пойти к профильному специалисту — врачу Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (они также называются «СПИД-центры»). Он проведёт осмотр, чтобы понять, не стала ли ВИЧ-инфекция причиной развития различных заболеваний. Также доктор даст направление на анализ крови, в том числе, возможно, чтобы проверить на устойчивость к лекарствам от ВИЧ. После этого он объяснит вам, как действовать дальше.
Сейчас существуют проверенные способы не допустить развития ВИЧ-инфекции. Это антиретровирусная терапия (АРВТ): ежедневно в одно и то же время нужно принимать 2–3 препарата, которые подавляют размножение вируса и улучшают работу иммунной системы. Так как терапия пожизненная, и делать перерывы в приёме лекарств опасно, то раньше начало лечения максимально откладывали. Ещё несколько лет назад рекомендовано было начинать терапию при уровне T-клеток 350 клеток/мкл. Затем границу сместили до 500 клеток/мкл. Сейчас уже на эти показатели стараются не обращать внимания, так как АРВТ помогает снизить риск развития осложнений ВИЧ-инфекции: онкологических заболеваний, ухудшения умственных способностей, заболеваний сердца и проч.
Но нужно учитывать, что это рекомендации западных врачей. В России вы можете услышать другое мнение, к сожалению, зачастую не имеющее отношения к науке: у нас стараются отодвинуть начало приёма лекарств по той простой причине, что государство не в состоянии обеспечить всех нуждающихся.
Какие ещё есть показания для приёма антиретровирусных препаратов?
- Возраст. Человек старше 50 лет дойдёт до СПИДа быстрее, поэтому лучше начать АРВТ сразу же после установления диагноза «ВИЧ-инфекция».
- Желание пациента. Если уровень T-клеток позволяет, во внимание принимается также мнение самого пациента: если он не хочет начинать пожизненное лечение прямо сейчас, то это событие откладывается. Нужно только каждые 3–6 месяцев проверять уровень T-клеток в крови, а также следить за настораживающими признаками (потерей веса, появлением язвочек во рту и др.).
- Сопутствующие заболевания. Если у человека есть нефропатия из-за ВИЧ, ухудшение умственных способностей, гепатит B, гепатит C, сердечно-сосудистые заболевания и др., то нужно начать АРВТ.
- Планирование беременности. Начать лечение обязательно нужно женщинам, которые планируют беременность. При приёме АРВТ (кроме эфавиренза: этот препарат противопоказан беременным женщинам) количество вируса в крови снижается до неопределяемого уровня, и передача его ребёнку становится маловероятна. Ребёнок может заразиться от матери, находясь в матке, проходя по родовым путям и питаясь грудным молоком. Поэтому очень важно, чтобы женщина в это время не была заразной.
Как лечиться?
ВИЧ-инфекция
Существует множество препаратов, которые в комбинации хорошо защищают от развития ВИЧ-инфекции. Какого-то одного, лучшего лечения не существует — терапия подбирается индивидуально. Со временем к некоторым препаратам может выработаться устойчивость, тогда их меняют. Причём возникновение устойчивости к одним препаратам может значить и то, что вирус становится невосприимчив и к другим похожим лекарственным средствам, которые до этого не применялись.
Чтобы это происходило как можно реже, лекарства нужно принимать без пропусков, ежедневно в одно и то же время. Сейчас делать это стало удобнее: два-три препарата могут быть объединены в одну таблетку. Обычно требуется принимать от 1 до 4 таблеток в день. Чаще всего никаких рекомендаций по поводу того, до еды или во время неё пить лекарства, нет. Но если препарат нужно принимать на голодный желудок, помните, что это значит: за час до еды или через два часа после неё.
Чтобы проще было принимать препараты вовремя, купите таблетницу и заполните её на неделю, оставьте её на видном месте. Также можно привязать приём лекарств к какой-то ежедневной активности (например, чистке зубов или кормлению собаки) либо поставить напоминание на телефоне. Часть лекарств положите в разные места (в ящик стола на работе, рюкзак, сумку), чтобы препараты всегда были доступны.
Современные лекарства вызывают меньше нежелательных реакций, чем более старые. Однако такое всё же случается. Обычно все побочные эффекты постепенно уходят, поэтому при их возникновении нужно обратиться к врачу, но приём препаратов не прекращать. Чаще всего нежелательные реакции возникают у пациентов с гепатитом: это тошнота, рвота, боль в правой верхней части живота, усталость, потеря аппетита, жёлтая кожа и склеры (наружная оболочка глаза). Об этом обязательно нужно сообщить доктору.
Помните, что эти препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете (например, средствами для снижения уровня холестерина, лечения астмы или изжоги). Препараты на основе растений (в частности зверобоя, чеснока, чертополоха) снижают концентрацию лекарства в крови.
Человеку с ВИЧ-инфекцией, но хорошо работающей иммунной системой лучше сделать несколько прививок: от гриппа (делается ежегодно), коронавируса, гепатита B, пневмококка, дифтерии, столбняка, коклюша и др. Подробнее о такой необходимости лучше поговорить со своим лечащим врачом.
Несмотря на то, что государство обязано обеспечивать людей с ВИЧ-инфекцией АРВТ, к сожалению, тут нередко возникают проблемы. При этом рыночная стоимость таких лекарств довольно высокая.
СПИД
Если у человека диагностирован СПИД, то зачастую, кроме АРВТ, ему в качестве профилактики также необходимо принимать антибиотики и противогрибковые препараты.
Как никого не заразить?
ВИЧ не передаётся в быту: через общие тарелки или полотенца. Заразиться можно при незащищённом вагинальном или анальном секс, а также пользуясь одной иглой с заражённым человеком.
Если человек с ВИЧ-инфекцией принимает АРВТ и в его крови количество вирусов настолько мало, что не определяется обычными тестами, то риск заразить сексуального партнёра приближается к нулю. В любом случае использование презерватива защищает от передачи ВИЧ. Есть и ещё один эффективный способ профилактики, правда, достаточно дорогой. Это препарат «Трувада», его должен принимать неинфицированный партнёр до полового акта.
ВИЧ-инфекция — при правильном лечении это уже совсем не так опасно, как было в XX веке. Многие люди живут с ВИЧ, женятся, становятся родителями здоровых детей и не испытывают проблем со здоровьем. Поэтому если вы узнали, что у вас ВИЧ, не откладывая, запишитесь на консультацию к хорошему инфекционисту.
Жизнь с ВИЧ
- ·Основные ошибки людей, которые только узнали о своем диагнозе ВИЧ.
- ·Положительный ВИЧ – это ответственность!
- ·Правильный настрой на лечение.
- ·Я узнал, что у меня положительный тест. Что делать?
Основные ошибки людей, которые только узнали о своем диагнозе ВИЧ.
| После постановки диагноза ВИЧ жизнь человека кардинально меняется. И хотя о проблеме ВИЧ в современном обществе много говорят с помощью различных средств массовой информации, объясняя населению способы передачи вируса, методы лечения, приемы принятия диагноза и прочие общие сведения об инфекции, люди, которые только узнали о диагнозе, продолжают совершать одни и те же ошибки. |  |
Ошибка номер один – считать, что ВИЧ приравнивается к скорой смерти. Это не так, в современном обществе очень много примеров, когда вирус помогал людям начать ценить свою жизнь. Конечно, эта болезнь пока не лечится и усложняет жизнь инфицированного лечебными процедурами и ограничением половых контактов. Но не стоит отчаиваться – антиретровирусная терапия способна снизить нагрузку до нуля и в этом случае состояние ВИЧ-положительного будет оцениваться, как нормальное. Зачастую люди, думая, что и так скоро умрут, не хотят продолжать жить и ищут способы покончить с этим. Именно поэтому важно в самом начале принятия диагноза рассказать человеку обо всех его возможностях.
Вторая распространенная ошибка – заниматься незащищенным сексом с инфицированным партнером. Вирус иммунодефицита в каждом организме развивается по-своему и имеет множество различных штаммов. Незащищенный половой контакт приводит к передаче этого «нового» штамма в организм партнера и, наоборот, из организма партнера в ваш, что существенно ускоряет развитие болезни и скорое приобретение СПИДа. Для того, чтобы избежать этого необходимо использовать презервативы при каждом половом контакте.
Заблуждение о способах передачи вируса. Многие, не зная, что вирус передается исключительно при половом контакте, через кровь или с молоком матери, заводят себе отдельную посуду, не ходят в гости и не приглашают друзей к себе, да и всячески сокращают время общения с близкими людьми.
Четвертая ошибка — ВИЧ-положительные люди зачастую замыкаются в себе. Их перестает что-либо интересовать, они становятся необщительными, закрываются дома, начинают испытывать к себе чрезмерную жалость. Им кажется, что жизнь кончена, они никогда не смогут иметь детей, хорошую работу, да и друзей. Однако в современном обществе о проблеме ВИЧ хорошо осведомлены как взрослые, так и дети, список профессий, на которых не могут работать ВИЧ-инфицированные, очень мал, а при приеме на работу на остальные должности вы не обязаны предоставлять справку о своем ВИЧ-статусе. С детьми также не возникнет никаких проблем, если следовать всем указаниям своего лечащего врача и принимать антиретровирусную терапию.
И последняя, не такая распространенная ошибка, как первые четыре, но, к сожалению, также встречающаяся в нашем обществе. Некоторые люди, узнав о своем диагнозе, начинают отрицать его, думают, что это какая-то ошибка, они не могли заразиться.
Затем открывают различные сайты, на которых такие же, как они пишут, что ВИЧ – это выдумка и врачи специально ставят этот диагноз для того, чтобы положить себе в карман побольше денег. Люди с такой позицией называют себя «ВИЧ-диссидентами», организовывают встречи, пишут статьи, снимают видео о том, что ВИЧ не существует. А затем многие из этих ВИЧ-диссидентов начинают чувствовать себя хуже, у них находят множество заболеваний, в том числе и онкологические, некоторые из них умирают.
Очень важно понимать, что ВИЧ – это проблема, с которой нужно бороться, но которая, тем не менее, позволяет нормально жить и иметь хорошую семью, работу и просто счастливое будущее.
Положительный ВИЧ – это ответственность!
У всех граждан нашей страны есть различные права: получение образования, свободное общение, медицинское обслуживание, создание семьи.
И еще множество прав, которыми мы с удовольствием пользуемся. Но кроме прав у человека есть обязанности. За исполнением некоторых следит государство через призму нормативно-правовых актов Российской Федерации. Другие же обязанности лежат в морально-этической плоскости человеческой жизни. И, если за нарушение законов наступает, регламентированное этими законами, наказание, то при нарушении моральных норм, ответственность наступает только в голове самого человека. Чтобы не презирать самого себя, важно понимать что ты делаешь и думать не только о том, как не нарушить закон, но и как остаться честным перед собой и своими близкими.
Ответственный человек знает, что от него зависит не только его жизнь. Он оказывает большое влияние и на жизнь окружающих его людей. По данным ГИБДД, в 2015 году на дорогах Российской Федерации произошло более 130 000 аварий, которые, в основном, случались из-за неаккуратного поведения на дорогах. И виноваты в этом не только водители, но и пешеходы. Ответственность должна проявляться не только на дорогах, но и во всех областях, которые касаются человеческой жизни. Поэтому последствия своих поступков человек должен всегда анализировать в голове.
Казалось бы, что общего между водителем и ВИЧ-положительным человеком? Ответ очень прост – ответственность. Как и водитель, который везет на автомобиле свою семью, так и человек с ВИЧ должен отвечать за здоровье своей семьи. Как у водителя, на дороге встречаются случайные пешеходы, так и у ВИЧ-положительного встречаются случайные люди. Разница лишь в том, что автомобиль видят все окружающие, а вот про ВИЧ-статус, кроме носителя, не знает никто. И вот тут уже появляется самый главный вопрос: как нужно себя вести, чтобы обезопасить окружающих от инфицирования?
ВИЧ-положительный гражданин не обязан сообщать о своем ВИЧ-статусе кому-либо, это его личное право, закрепленное в Конституции Российской Федерации. Поэтому, рассказывать о наличии вируса в организме, или нет, человек должен решать сам. Но не надо забывать поговорку «Кто предупрежден, тот вооружен». Поэтому, если близкие люди будут знать о вашем ВИЧ-статусе, они смогут правильно себя вести.
ВИЧ-положительный человек – это свободный человек, который вправе сам решать, как жить и как себя вести. Но не зря говорят, что свобода одного человека заканчивается там, где начинается свобода другого. Человек с ВИЧ вправе поступать так, как позволяет ему совесть, но если он вступает в какие-либо отношения с другим человеком, он обязан подходить к этому с полной ответственностью и думать уже не только о себе. Вступая в половые отношение, необходимо сообщать своему партнеру о том, что у вас ВИЧ и что необходимо использовать средства контрацепции; приходя к стоматологу тоже необходимо его предупредить. Решив сделать татуировку, необходимо понимать, что в процессе нанесения тату ты сможешь заразить кого-нибудь своей болезнью. Поэтому тату-мастера тоже необходимо предупредить. Точно также и в маникюрном салоне и любом другом месте, где риск передачи инфекции возрастает. Конечно, нужно быть готовым, что к информации о вашем ВИЧ-статусе будут относиться с презрением и, возможно, даже откажут в проведении процедуры. Зато вы останетесь честными перед собой и будете знать, что вы никого не заразили. Что вы сделали все для того, чтобы не стать виновником чьего-то несчастья.
Конечно же, не нужно кричать направо и налево о том, что у вас ВИЧ. Тем более, если вы лечитесь, и проводите все профилактические процедуры. Но, все же, в ситуациях, когда риск передачи инфекции высок, лучше предупредить человека. И помните, что в жизни самое важное – оставаться честным перед собой и своей совестью.
Правильный настрой на лечение
Как настроить себя на лечение ВИЧ-инфекции и не опустить руки, узнав о диагнозе?
Диагноз «ВИЧ» способен шокировать даже самого психологически сильного человека. Ведь помимо того, что сама болезнь сопровождается рядом негативных факторов, одной из самых больших проблем является эмоциональное восприятие, реакция инфицированного на саму болезнь.
Именно поэтому важен правильный психологический настрой. Конечно, иммунная система у вас не перестроится и не вылечит в одно мгновение вирус. Однако четкая установка на выздоровление – вот та цель, которая помогает больному правильно выполнять все рекомендации и строгие указания врача.
Порой ВИЧ-положительные люди переживают не столько из-за самой болезни, сколько из-за боязни быть в тягость родным людям. Психологи считают, что настроение друзей и близких, которые окружают больного, сильно влияет на ВИЧ-инфицированного. Если у больного всегда будет рядом доброжелательный, готовый поддержать человек – это может многое изменить. Одну из самых важных ролей при начале приема терапии играет психологическая реабилитация. И самой важной ее составляющей являются близкие люди, которые помогут ВИЧ-положительному не остаться наедине с этой проблемой. Психологи, конечно, помогают справиться и примириться с новыми жизненными обстоятельствами, однако, большую часть своей жизни инфицированные проводят именно с родными и друзьями.
Друзья и близкие должны вместе с ВИЧ-положительным человеком обсудить случившуюся ситуацию, посмотреть истории людей, которые счастливы в жизни, несмотря на болезнь. Очень многое зависит от характера и силы воли больного, но бывают моменты, когда нужно поддержать и сказать нужные слова. А кто может лучше знать человека, чем окружающие его люди? ВИЧ инфицированный нуждается в постоянной подпитке положительными эмоциями, поэтому друзьям и родным не стоит впадать в депрессию и отчаяние, а стоит принять болезнь близкого человека и помочь ему справится с этим. Однако помните, что никто не любит наставления и нравоучения, а поэтому не нужно ежесекундно напоминать человеку о его болезни и о том, что ему нужно делать.
Что же можно сделать для улучшения настроения? Для начала нужно забыть про все отрицательные разговоры даже с самим собой. Говорите исключительно о положительных вещах, которые могут способствовать улучшению вашего здоровья. Ни в коем случае не стоит погружаться в себя, ведь вокруг есть масса интересных занятий и вещей. Можно завести хобби (например, рисование, путешествия и многое другое), которое полностью займет вас на продолжительное время и будет приносить только радость и положительные эмоции.
На сегодняшний день специалисты дают несколько советов для поддержания позитивного настроения:
- -во-первых, стоит научиться находить радостные моменты в любой, даже самой незначительной детали;
- -во-вторых, забудьте о сочувствии к самому себе. Не стоит прокручивать все неудачные моменты жизни в голове. Просто научитесь извлекать из каждого события положительный опыт.
- -в-третьих, и это самое важное, чаще улыбайтесь, наслаждайтесь каждой прожитой секундой и общением, пусть даже с незнакомыми вам людьми.
Я узнал, что у меня положительный тест.
Что делать?
Если вы прошли тестирование, а результат оказался положительным. «Что же делать?» — вполне нормальный вопрос, который возникает у всех, кто столкнулся с данной проблемой.
Во-первых, не паниковать и пройти еще один тест, так как, к сожалению, не исключено получение ложноположительных результатов. Этот тест можно пройти анонимно в поликлиниках или СПИД-центрах города, поэтому никто из ваших знакомых не узнает о вашем ВИЧ-статусе без вашего согласия. Получение двух ложноположительных результатов тестов маловероятно. Лечение ВИЧ-положительных людей в Российской Федерации бесплатное и осуществляется оно в центре профилактики и борьбы со СПИДом. Такие центры есть во всех крупных городах.
Во-вторых, в случае, если ваш тест оказался положительным, необходимо срочно обратиться к специалистам, которые смогут ответить вам на те вопросы, которые не понятны, составят предпочтительную диету, а также пропишут курс лечения препаратами, поддерживающими иммунитет в норме. К тому же, чем раньше вы начнете лечение, тем успешнее будет результат. Раннее начало лечения снижает риск вирусных заболеваний
В-третьих, если это необходимо, обратитесь за помощью к психологам. Не всем удается спокойно принять новость о положительном ВИЧ-статусе, и в такие моменты поддержка родных и близких будет незаменима, но и от помощи психолога не стоит отказываться. Он сможет вам помочь принять и осознать то, что происходит, а также поможет найти варианты решения данной проблемы.
Не стоит закрываться от внешнего мира и замыкаться в себе – ведите прежнюю жизнь, не ограничивая себя в общении с людьми, занимайтесь тем, что вам приносит удовольствие.
Говорите о своей проблеме с близкими для вас людьми – это поможет вам скорее адаптироваться к новой жизни.
Соблюдайте диету и поддерживайте физическую активность, насколько это возможно, так вы будете получать больше энергии. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, потому что в стрессе организм значительно более восприимчив к болезням.
Продолжайте вести половую жизнь, но не забывайте пользоваться презервативами во время полового акта, ведь, вы несете ответственность за жизнь и здоровье другого человека. Важно помнить, что во время полового акта только презерватив может оказать почти 80% защиты от передачи вируса. Не скрывайте свой ВИЧ-статус от своего партнера, чтобы избежать его заражения.
Положительный ВИЧ-статус никак не должен повлиять на ваше желание завести детей. Если вы будете соблюдать все меры предосторожности, а также консультироваться со своим лечащим врачом с того момента, как у вас появилось это желание, то оно обязательно исполнится. Напомним, что у ВИЧ-положительных людей вполне могут родиться дети с отрицательным статусом ВИЧ.
Очень важно обо всех изменениях, происходящих в вашем организме, сообщать вашему лечащему врачу. Именно регулярное отслеживание состояния здоровья, а еще периодический прием препаратов и специфическое лечение – это то, что поможет вам вести полноценную жизнь долгие годы.
▲
- Главная
Жизнь с ВИЧ
Известие о наличии ВИЧ-инфекции – это почти всегда стресс и шок. Из-за недостатка информации диагноз часто воспринимается как приговор. Возникает растерянность, боязнь за свое будущее, появляется страх потерять семью и работу. Чтобы с этим справиться, требуется поддержка, но не все могут попросить о помощи близких людей. Вы можете обратиться к профессиональным психологам,и в организации, оказывающие помощь ВИЧ-инфицированным, в которых любой человек может получить комплексную поддержку и необходимую информацию.
Видео «У вас обнаружили ВИЧ. Что делать?»
Основной задачей поддержки является помощь в принятии диагноза и выработке (повышению) приверженности к лечению.
Приверженность к лечению — уровень соответствия между поведением пациента и рекомендациями, полученными от врача. Главное условие — это открытое сотрудничество врача и пациента, позволяющее обсуждать все возможные вопросы по лечению (не только медикаментозному), нюансов и затруднений, возникающих в его процессе.
Принятие диагноза. Выделяют следующие этапы осознани диагноза
Первый этап – это неверие, отрицание. «Этого не может быть!» Человек считает диагноз ошибочным, многократно перепроверяется или, наоборот, игнорирует диагноз.
Второй этап – это гнев, агрессия. «Почему именно я? За что мне все это?» Человек ищет виноватого, агрессия может быть направлена на других или самого себя. Приходит понимание, что диагноз есть, но принимать это не хочется.
Третий этап – это торг. «Я исцелюсь, если сделаю то-то и то-то». Человек пытается заключить «сделку», придумывает для себя разные способы «чудесного исцеления».
Четвертый этап – апатия, депрессия. «Надежды нет…» Теряется надежда на счастливую жизнь, опускаются руки, не хочется бороться с ситуацией.
И последний этап – принятие ситуации. «Всё будет хорошо!». Человек принимает факт, что у него есть диагноз ВИЧ, который можно и нужно лечить. Начинает трезво оценивать ситуацию и искать конструктивные пути выхода из нее. Приходит понимание, что жизнь продолжается, и что ВИЧ не помешает прожить ее полноценно, долго и счастливо.
Кто может поддержать, дать совет, помочь, если у вас или у вашего близкого обнаружена ВИЧ-инфекция?
Психологи и специалисты по социальной работе нашего Центра:
- Анонимное консультирование до и после теста на ВИЧ
- Психологическое индивидуальное консультирование
- Школа здоровья для пациентов с ВИЧ-инфекцией
- Психологическое сопровождение беременных женщин
- Консультация детского психолога
- Социальная поддержка
Школа Пациента — расписание и темы занятий.
Видео «Что такое Школа пациента?»
ОРГАНИЗАЦИИ И ДВИЖЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОМОЩЬ ЛЮДЯМ, ЖИВУЩИМ С ВИЧ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Жизнь человека с ВИЧ-инфекцией мало отличается от жизни здорового человека. Благодаря современной медицине это заболевание перестало считаться смертельным, и Всемирная организация здравоохранения перевела его в разряд хронических заболеваний. Вовремя начав прием лекарств и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь, так как у них ВИЧ-инфекция не будет прогрессировать и не перейдет в стадию СПИДа (терминальную стадию заболевания). Таким образом, продолжительность жизни зависит только от естественным процессов старения организма и не отличается от продолжительности жизни человека без ВИЧ.
Видео «Неловкие вопросы ВИЧ-положительным людям»
В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
Антиретровирусная терапия (АРВТ) – лечение ВИЧ-инфекции, благодаря которому это заболевание перешло из смертельных в разряд хронических. АРВТ подавляет размножение ВИЧ. Способов удалить ВИЧ из организма на сегодня пока нет, возможно, они появятся в будущем. В этом направлении активно ведутся разработки и исследования.
ARVT.RU «Цели и принципы АРВТ»
ВИЧ – это хитрый вирус. Вместо того, чтобы быть уничтоженным иммунной системой, он использует иммунные клетки для размножения ВИЧ, чтобы изготовить еще больше новых вирусов. В ответ иммунная система производит еще больше клеток CD4, работая в режиме гиперактивации – сжигает энергию и, в конечном итоге, истощается. После того, как АРВТ снижает вирусную нагрузку до неопределяемой, иммунная система получает шанс отдохнуть и восстановиться.
АРВТ в картинках: доступно и интересно о лечении ВИЧ.
Важно помнить, что регулярное наблюдение у врача и своевременное начало лечения ВИЧ-инфекции позволяет с наименьшими последствиями для организма взять заболевание под контроль, обезопасить своих близких от возможного заражения, родить здорового ребенка, жить полноценной жизнью. Видео «Загадочная история Вани Пуговкина»
Материал с сайта СПб Центра СПИД «Раннее начало лечения»
МОЖНО ЛИ, БУДУЧИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ, СОЗДАТЬ СЕМЬЮ И РОДИТЬ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ?
Да, это возможно. ВИЧ-инфицированный человек может создать семью, при этом, не заразив партнера. Множество исследований показали, что в дискордантных парах, где ВИЧ-положительный партнер принимал АРВ-терапию и поддерживал неопределяемую вирусную нагрузку, не было зафиксировано ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции половым путем. Первая русскоязычная кампания «Н=Н» («Неопределяемый значит не передающий») ставит своей целью донести эту информацию до как можно большего числа людей. Подробнее о кампании «НЕОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ = НЕ ПЕРЕДАЮЩИЙ (Н = Н)»
Женщины, живущие с ВИЧ, могут рожать здоровых детей. На сегодняшний день медицина знает достаточно много о том, как предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку. По данным Всемирной организации здравоохранения, риск передачи ВИЧ от матери ребенку без какого-либо вмешательства составляет 20-45%. При проведении же профилактических мероприятий этот риск можно снизить до 2% и менее.
Видео «Дискордантные пары (пары, где только один партнер ВИЧ-инфицирован)»
Даже если ВИЧ-инфицированная женщина не приняла профилактические меры и ребенок родился ВИЧ-инфицированным- важно знать, что соблюдая рекомендации врачей, ВИЧ-позитивные дети могут жить так же долго и так же счастливо, как и ВИЧ-негативные.
Видео «Дети с ВИЧ не опасны для других детей»
ЖИЗНЬ С ОТКРЫТЫМ ЛИЦОМ
Видео «Мы открываем свои лица, чтобы Вы открыли нам свое сердце!»
Фотовыставка о людях, живущих в ВИЧ, «Открытые лица»
Юлия Лисняк – фотограф и фотожурналист, десять лет работает для российских СМИ: Русский Репортер, Эксперт, Огонек, Лента.ру, о своем проекте «Открытые лица»:
«ВИЧ – это инфекция, которую воспринимают с огромным негативом и сопровождают сплетнями. Неосведомленность по отношению к вирусу иммунодефицита человека настолько велика, что порой даже официальные СМИ путают положительный ВИЧ-статус и стадию СПИДа.
Я верю, что благодаря историям конкретных людей, соседей и друзей, можно достучаться до наглухо закрытых сердец, разрушить опасения и предрассудки. Я мечтаю о том, что люди перестанут бояться. Что взрослые и дети со статусом ВИЧ+ не будут подвергаться преследованию — на работе и в спортивных клубах, в поликлиниках, школах и детских садах.
Вирус иммунодефицита человека — не приговор и не Божья кара. Это просто болезнь, не более того. Мои герои открыли свои лица, чтобы рассказать о себе и показать, что они живы и счастливы, несмотря ни на что».
Если Вы хотите принять участие в выставке, можете позвонить по телефону +7 (925) 172-02-37, написать на e-mail: live@openfaces.ru или зайти на сайт http://openfaces.ru/
В стационарном и амбулаторном отделениях Центра есть возможность заполнить печатную
форму анкеты (распечатывайте самостоятельно или обращайтесь в регистратуру)
Анкета (стационар)
Анкета (поликлиника)
Наши партнеры
13.06.2018
ВИЧ-инфекция контактно-бытовым образом не передается. Вообще. Никак. При любых «а если». Такова биология действующих лиц — наша и вируса. Даже если вы читаете вполне научные статьи в приличных медицинских журналах о том, что зафиксирован тот или иной необычный путь передачи, помните слова доктора Хауса из одноименного сериала, который не уставал повторять, что «everybody lies» (все люди лгут).
Разберем парочку случаев на примере статьи в журнале AIDS 2003 года. Австралия, две ВИЧ-инфицированные сестры 16 и 18 лет, старшая признает секс «с одним русским», и у нее обнаруживается подтип ВИЧ, характерный для России, а вот в отношении младшей все молчат. У нее выявлен тот же «русский ВИЧ», но сестры настаивают на использовании общего бритвенного станка. Естественно, все со слов сестер и их родителей. Джентльмены верят на слово, и бритвенный станок попадает под подозрение авторов статьи в достойном журнале AIDS, в отличие от некого человека, который, возможно, все же имел отношения (рискнем предположить) с обеими сестрами, и, заметим, одна из которых на тот момент была несовершеннолетней по местному законодательству.
Второй случай также из Австралии. Сын «привез» ВИЧ из Таиланда, и каким-то чудом инфицируется и мать. Генетическая связь с штаммом вируса сына подтверждается. Списали все на то, что мать наносила сыну некий лосьон на пораженные псориазом места, которые были сухими и не кровоточили. Опять же все со слов. Кстати, сын отказался беседовать с врачами и лишь согласился ответить письменно на их вопросы. Странно? Можно ли в эту историю поверить? Трудно. Точно так же, как и трудно этим людям было признаться в реальном пути передачи инфекции.
Впрочем, есть несколько хорошо документированных случаев передачи ВИЧ в драках на ножах или без ножей, но всегда с обильными кровотечениями с обеих сторон, рассечениями тканей. Чрезвычайно редко, но передача ВИЧ-инфекции возможна при обильном контакте свежей крови с серьезно и глубоко поврежденной кожей или слизистыми. Если суммировать все описания подобных документированных случаев, то правильнее будет это описать как жуткое побоище, в котором кто-то был ВИЧ-инфицирован.
Обычное использование туалета, ванной, в том числе и предметов для личного использования вроде станка или зубной щетки, контакт с вилками-ложками, остатками пищи и многое другое, что часто занимает умы тревожных людей — нет, все это не несет рисков передачи ВИЧ. Точно так же, как и плотный бытовой контакт человека с ВИЧ-инфекцией с людьми без ВИЧ.
Жизнь с ВИЧ-инфицированным человеком
Важно помнить другой аспект, о котором часто забывают, — оппортунистические инфекции. Человек с явлениями СПИД, с глубоким иммунодефицитом может страдать от некоторых инфекций, которые редко или крайне редко встречаются у людей без выраженного иммунодефицита. Многие из них и не представляют особого риска для людей с нормальным состоянием иммунной системы, но есть и те, что могут представлять реальную опасность.
Даже тяжелый распространенный кандидоз у человека с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции вряд ли представляет значимые риски для окружающих в быту. Кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, пневмоцисты или криптококкоз могут с легкостью убить человека со СПИД, но не опасны для его окружающих и не будут передаваться от больного. Криптоспоридиозом можно инфицироваться, что вызовет последствия в виде нескольких дней с диареей. Иногда диарея может даже затянуться, но точно пройдет без следа и серьезных рисков у иммунокомпетентных лиц. Изоспороз — редкая история, и если вдруг случится столкнуться, то он на пару недель может оставить вас дома на больничном с неприятными симптомами энтерита, но также пройдет без последствий. Цитомегаловирусная инфекция, возможно, станет неприятным сюрпризом для детей и подростков, но они все равно однажды встретятся с ней и пройдут через это без проблем.
Реальной проблемой для окружающих, прежде всего состоящих в серьёзных отношениях с ВИЧ-инфицированным мужчиной или ВИЧ-положительной женщиной, иногда может стать пневмококк, способный вызвать пневмонии, а вот наиболее серьезные риски несет туберкулез.
Если человек выявил ВИЧ-инфекцию своевременно, принимает эффективную антиретровирусную терапию, то нет и не может быть никаких неприятных неожиданностей для окружающих. Скорее окружающий мир для такого человека несет повышенные риски. Вирусные и бактериальные инфекции липнут ко всем, а к людям с ВИЧ немного более охотно. Где у человека без повреждений иммунной системы все скорее обойдется, там человек с ВИЧ-инфекцией будет иметь риски заболеть несколько выше.
Однако бывает так, что ВИЧ-инфекцию выявили поздно или очень поздно, в той стадии, что называют СПИДом. Такой человек крайне уязвим к самым разным инфекциям, даже к тем, что мы обычно и не считаем за возможные для людей, о некоторых из них мы упомянули выше. И условно здоровые лица для человека со СПИДом будут опаснее в сотни раз, чем он или она для окружающих.
И все же некоторая бдительность не повредит всем. Если вы наблюдаете у человека с ВИЧ-инфекцией интенсивный кашель, выраженную одышку, то будет вполне корректно обратить внимание на это и помочь человеку разобраться с проблемой, которая, возможно, смертельно опасна для него, а, кроме того, может создавать некоторые риски и для окружающих. Использовать в процессе маску, пока причины не будут установлены и устранены, явно не будет перебором для него и для людей вокруг.
Точно так же следует иметь настороженность и без промедлений разбираться с диареей. Руки мыть после туалета полезно всегда, но если возникли подобные проблемы, то стоит более тщательно отнестись к гигиене, не забывая регулярно обрабатывать унитаз, дверные ручки, выключатели света, ручки кранов. И выяснять и устранять причины, конечно.
Выявленная ВИЧ-инфекция, безусловно, требует консультации фтизиатра и формулировки соответствующего плана обследований, иногда и профилактических мероприятий. Но бывает так. что процесс может затянуться во времени, и тогда для вашего близкого человека с ВИЧ и для людей без ВИЧ-инфекции предварительно разобраться с рисками могут помочь современные тесты на туберкулез, основанные на технологии IGRA. К таким тестам относятся система QuantiFERON®-ТВ Gold и T-SPOT.TB — на возможности данных тестов стоит обратить внимание, а специалисты H-Clinic помогут вам в этом, предоставив исчерпывающую информацию.
Своевременная диагностика ВИЧ, раннее начало лечения и, собственно, эффективная антиретровирусная терапия — вот слагаемые, которые позволят жить без страха за окружающих людям с ВИЧ-инфекцией и людям без ВИЧ.
Автор: Роман Ледков, равный консультант.
Источник:
French MA. и др. Intrafamilial transmission of HIV-1 infection from individuals with unrecognized HIV-1 infection. AIDS. 2003 Sep 5;17(13):1977-81. PMID: 12960831.
Возврат к списку
Жизнь с ВИЧ-инфекцией в современном мире
Сейчас в мире живет около 40 миллионов людей с диагностированным поражением вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией), и ежегодно заражается еще около 2 миллионов. К счастью, благодаря высокому уровню информированности населения количество новых инфицируемых из года в год постепенно снижается, но при этом с данной болезнью связано еще очень много мифов. Многие из них касаются перспектив пациентов с такой инфекцией. Но что же на самом деле ждет человека после подтверждения ВИЧ-положительного статуса?
Общие перспективы при ВИЧ-инфекции
Благодаря современным достижениям медицины повседневная жизнь людей с ВИЧ не имеет практически никаких особенностей. Если пациент проходит соответствующее лечение, инфекция не прогрессирует и СПИД не развивается. Современные лекарства способствуют снижению количества вируса в крови, а также уменьшают риск его передачи до минимума.
Тем не менее, принять диагноз ВИЧ-инфекция у себя либо у близких людей очень и очень сложно. Многие воспринимают его, как настоящий приговор, ощущают сильный страх и растерянность, боятся остаться без здоровья, жизни, работы и близких людей.
На помощь людям, у которых диагностирован ВИЧ, может прийти семья либо специально обученные люди. Сейчас во многих уголках мира функционируют Центры, направленные на поддержку пациентов с такой инфекцией. Здесь можно получить квалифицированную психологическую помощь, а также медицинские консультации по всем интересующим вопросам.
ВААРТ — современные лекарства при ВИЧ
Для подавления активности вируса пациентам с ВИЧ необходимо регулярно принимать специальные лекарства — высокоактивную антиретровирусную терапию (сокращенно ВААРТ). Такие медикаменты следует использовать в соответствии с индивидуально подобранными схемами. При этом нужно учитывать, что эти лекарства могут вызывать разного рода побочные эффекты:
- Кратковременные нарушения самочувствия, представленные диареей, тошнотой, непреходящей усталостью, беспокойным сном. Эти неприятные симптомы обычно проходят после того, как организм привыкает к препарату — спустя несколько недель регулярного приема.
- Нарушения менструального цикла. Женщины могут столкнуться с нерегулярностью менструации, сильными кровотечениями. Врачи в такой ситуации советуют удостовериться в отсутствии других проблем со здоровьем, а также оценить необходимость приема прочих лекарств для купирования настораживающих симптомов.
- Потеря веса. Иногда лекарства ВААРТ приводят к активации обменных процессов и к параллельному ухудшению аппетита. Если организм получает недостаточно питательных элементов, вес будет снижаться.
- Нарушения работоспособности, усидчивости, а также способности концентрировать внимание.
Сейчас врачи могут подобрать различные схемы ВААРТ в зависимости от особенностей пациента. Это позволяет заменять лекарства, вызывающие нежелательные побочные реакции, на прочие, которые лучше переносятся организмом. Безусловно, при выборе схемы терапии учитывается то, как протекает инфекция: особенности иммунного статуса и вирусной нагрузки.
Питание при инфекции
Людям с положительным ВИЧ-статусом крайне важно придерживаться сбалансированного рациона питания, ведь это является важным фактором поддержания и укрепления иммунитета. Врачи рекомендуют соблюдать несколько основных правил:
- Рацион должен базироваться на употреблении достаточного объёма белка и углеводов, а также умеренного количества жиров.
- Важно равномерно принимать пищу на протяжении дня.
- Следует обязательно поддерживать достаточный аппетит, занимаясь физическими нагрузками либо йогой, а также принимать пищу в приятной обстановке.
- Необходимо получать достаточное количество обычной чистой воды.
- Следует согласовать с врачом целесообразность приема дополнительных пищевых добавок для насыщения организма нужными витаминами и минералами.
- Важно обязательно выяснить, как продукты питания сочетаются с принимаемыми лекарствами. Иногда достаточно безобидная пища может нейтрализовывать или усиливать активность определенных компонентов медикаментов.
Лучше всего, чтобы режим питания людей с положительным ВИЧ-статусом согласовывался с опытным специалистом. Диетолог с медицинским образованием поможет расписать меню в соответствии с потребностями организма.
Поддержка иммунитета
При положительном ВИЧ-статусе особенно важно заботиться о сохранении эмоционального и физического здоровья. И в целом, это не так уж и сложно. Необходимо:
- Обеспечить себе умеренную физическую нагрузку.
- Употреблять побольше свежих фруктов и ягод.
- Соблюдать режим дня и хорошо высыпаться.
- Беречься от стрессов.
- Забыть о спиртном и табаке, а также употреблять поменьше сладостей.
- Регулярно гулять на свежем воздухе.
- Часто общаться с друзьями и семьей.
При поездках за границу следует обязательно контролировать качественные показатели употребляемых продуктов питания и воды. Также не лишним будет заранее разузнать все особенности новой страны и возможность заражения в период присутствия там специфическими инфекциями, после чего проконсультироваться со своим врачом.
Интимная жизнь
Возможность полноценной интимной жизни очень сильно волнует людей с положительным ВИЧ-статусом. Ведь именно половой путь передачи этого вируса считается наиболее распространенным. Возбудитель может проникнуть в организм сквозь воспаленные или травмированные участки.
Однако проведенные научные исследования подтверждают, что незащищенный половой акт с ВИЧ-положительным партнером, который скрупулезно проходит лечение ВААРТ совершенно безопасен и не может привести к передаче ВИЧ (при этом важно, чтобы такая терапия длилась не менее 3—6 месяцев — до достижения неопределяемой вирусной нагрузки). Но в то же время, врачи рекомендуют всегда использовать презервативы, в том числе, и чтобы защититься от других заболеваний, передающихся половым путем.
Всем дискордантным парам (где один партнер ВИЧ-позитивен, а другой — ВИЧ-негативен) необходимо регулярно наблюдаться у врача. При отрицательном статусе ВИЧ нужно систематически сдавать анализ крови для выявления возможного инфицирования.
На сегодняшний день многие дискордантные пары отказываются от применения презерватива при наличии лишь одного полового партнера. При условии непрерывного приема ВААРТ инфицирование не происходит.
Рождение ребёнка
Современные достижения науки позволяют обоим партнерам с ВИЧ-положительным статусом стать родителями здорового малыша:
- Если ВИЧ-инфекция есть у женщины, прием ВААРТ снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 1%. При этом лекарства не наносят вреда формирующемуся плоду.
- Если носитель ВИЧ — это мужчина, то зачать здорового малыша можно при помощи методик экстракорпорального оплодотворения, а также путем специального очищения спермы.
Ребёнок у женщины с положительным ВИЧ-статусом может рождаться естественным путем или при помощи кесарева сечения. После появления на свет таким деткам показана профилактическая терапия специальными лекарствами.
Читайте далее
Какие проблемы с кожей помогут решить средства с гиалуроновой кислотой?
Сухость кожи, чувство стянутости — всё это и другие проблемы, которые решают средства с гиалуроновой кислотой.
Опубликовано 22.12.2018 14:10, обновлено 17.04.2020 16:51
Использованные источники
Особенности клиники экзогенно-органических психических расстройств у больных вич-инфекцией / Хритинин Д.Ф., Новиков В.В. // Журнал неврологии и психиатрии им. C. C. Корсакова – 2016 – Т. 116 №8
Неврологические проявления ВИЧ-инфекции (обзор литературы) / Бойко А.Н., Мазус А.И., Цыганова Е.В., Овчаров В.В., Бойко О.В., Серков С.В., Гусев Е.И. // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова – 2012 – Т. 112 №9-2
Читайте также
ВИЧ-инфекция: борьба за будущее
ВИЧ-инфекция, открытая в 70-х годах прошлого века в Африке, стремительно охватила все континенты. Сегодня ВИЧ – один из самых загадочных вирусов планеты.
Излечение от ВИЧ: шансы растут
ВИЧ-инфекция – смертельный приговор или хроническая болезнь? В последние годы активно разрабатываются новые эффективные методы лечения ВИЧ-инфекции.