УДК: 616-056.5 DOI: 10.12737/11525
ОБЗОР СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ КОРРЕКЦИИ КИФОЛОРДОТИЧЕСКОЙ ОСАНКИ
Е.А. БАБЫДОВ
Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма, Сиреневый бульвар, дом 4, Москва, Россия, 105122
Аннотация. В среднем распространенность нарушений осанки среди детей, подростков и молодежи составляет 80-90%. В последнее время все большее количество фитнес клубов вводят в свое расписание программы, направленные на коррекцию нарушений осанки. В статье рассмотрены методики коррекции нарушений осанки, которые могут использоваться в условиях фитнес центров.
Ключевые слова: нарушения осанки, физическая реабилитация, кифолордотическая осанка, фитнес.
REVIEW OF MODERN METHODS OF KYPHOLORDOTIC POSTURE CORRECTION
E.A. BABYDOV
Russian State University of Physical Culture, Sport, Youth and Tourism, Lilac boulevard, 4, Moscow, Russia, 105122
Abstract. On average, the prevalence of postural disorders among children, adolescents and youth is 8090 %. In recent years, an increasing number of fitness clubs impose in schedule of programs aimed at correction of postural disorders. In the article you can read the techniques of correction of postural disorders, which can be used in conditions of fitness centers.
Key words: postural disorders, physical rehabilitation, kypholordotic posture, fitness.
Как известно, правильная осанка способствует рациональному использованию биомеханических свойств опорно-двигательного аппарата и нормальному функционированию жизнеобеспечивающих систем организма, то есть имеет огромное значение в жизнедеятельности человека.
По статистике 96,7% детей имеют функциональные расстройства и заболевания позвоночника. Нарушения осанки 52,2%, сколиотические деформации 1 степени 24,9%, 2 степени 6,7%. Согласно Всероссийской диспансеризации, проведенной в 2002 году (осматривались лица в возрасте от 0 до 18 лет) нарушения осанки встречаются у 17,6% детей, практически с одинаковой частотой и у мальчиков и у девочек. Значительно чаще нарушения осанки выявляются у детей, проживающих в городах — 20,6 процентов, в то время как в сельской местности нарушения осанки зафиксированы только у 11,95% детей [8].
Данных о распространенности отдельных видов нарушений осанки и вообще всех видов нарушений осанки у лиц молодого возраста (применительно к нашему исследованию 25-35 лет) найти не удалось. Количество работ по нарушениям осанки в юношеском и зрелом возрасте ограничено.
Более того, в современной литературе существует ограниченное число работ, которые бы описывали методику коррекции осанки в условиях фитнес центров, с использованием современного оборудования фитнес центров.
Цель исследования — обобщение данных об используемых методах физической реабилитации лиц молодого возраста с нарушениями осанки
Методом исследования на данном этапе является анализ литературных источников по изучению методов физической реабилитации лиц молодого возраста с кифолордотической осанкой с целью дальнейшей разработки и экспериментального обоснования программы коррекции кифолордотической осанки у лиц молодого возраста.
В настоящее время в фитнес клубах используются различные программы для коррекции нарушений осанки.
Несмотря на то, что существует несколько гипотез возникновения нарушений осанки (нарушение обмена соединительной ткани, нарушение роста тел позвонков и т.д.), большинство авторов сходятся во мнении, что состояние мышечного корсета обуславливает прогрессию и появление нарушений осанки.
При нарушении осанки нарушается мышечный баланс и именно на коррекцию мышечного дисбаланса должны быть направлены все методики коррекции [6-8,17].
Основным средством, применяемым для коррекции нарушений осанки, являются физические упражнения. Рассмотрим подробнее методики их применения.
Библиографическая ссылка:
Бабыдов Е.А. Обзор современных методов коррекции кифолордотической осанки // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №2. Публикация 3-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-2/5193.pdf (дата обращения: 03.06.2015). DOI: 10.12737/11525
Основные задачи и принципы лечебной гимнастики при нарушениях осанки были сформированы А.Ф. Каптелиным в 1969 году. [4]
Он отмечал, что задачами лечебной гимнастики, применяемой для коррекции осанки, являются:
— корригирующее воздействие на деформацию позвоночника;
— стабилизирующее влияние на позвоночник путем укрепления мышц;
— формирование и закрепление навыка правильной осанки;
— общеукрепляющее действие на организм для улучшения действия всех систем и органов.
Каптелин выделил три группы корригирующих упражнений:
1. упражнения в положении лежа, стоя на четвереньках, в полувисе;
2. упражнения, оказывающее локальное воздействие на позвоночник;
3. упражнения для формирования навыка рациональной осанки.
В наше время рекомендации остались практически такими же. В качестве примера приведем рекомендации Епифанова В.А. [3] По его мнению основной задачей лечебной гимнастики является предупреждение прогрессирования нарушений осанки и, по возможности, коррекция выявленных нарушений. Он также, как и Каптелин рекомендует делать упражнения в разгрузочных положениях и использовать упражнения для локальной коррекции нарушений осанки. В отличие от Каптелина Епифанов более детально рассматривает использование симметричных и ассиметричных упражнений в коррекции осанки.
По мнению Л.А. Скиндер формирующийся при нарушениях осанки двигательный стереотип фиксируется на уровне корковых моторных центров. У многих подростков асимметричность в движениях становится привычной. Поэтому приступая к занятиям необходимо ознакомить ребенка с представлением о правильной осанке и об имеющихся у него нарушениях осанки. Применение физических упражнений решает следующие задачи [9]:
1. улучшение физического развития;
2. выработка силовой и общей выносливости мышц туловища, создание мышечного корсета;
3. исправление имеющегося дефекта осанки;
4. формирование и закрепление навыка рациональной осанки.
Первые результаты занятий, по мнению автора, будут видны через 3-4 месяца. Поэтому коррекцион-ный курс должен продолжаться не менее 3-4 месяцев. Гимнастика должна проводиться не менее 3 раз в неделю. Продолжительность занятия от 15 до 25 минут. Рекомендуется давать симметричные упражнения.
Для исправления кругловогнутой осанки необходимо решить следующие задачи:
1. укрепить мышцы брюшного пресса;
2. растянуть мышцы сгибатели тазобедренного сустава и укрепить мышцы разгибатели тазобедренного сустава;
3. растянуть мышцы поясничной области;
4. растянуть грудные мышцы;
5. увеличить подвижность в грудном отделе позвоночника;
6. укрепить глубокие мышцы спины;
7. укрепить мышцы поддерживающие лопатки в правильном положении.
А. А. Потапчук и М.Д. Дидур приводят пример комплекса лечебной гимнастики при кругловогнутой осанке [2]:
1. И. п. — лежа на животе, под живот подложен валик. 1-2 — поднять голову; 3-4 — вернуться в и. п.
2. И. п. — то же. 1-2 — поднять голову, локти согнутых рук отвести назад, лопатки приблизить к позвоночнику; 3-4 — удерживать положение.
3. И. п. — то же. 1-2 — поднять голову, выпрямить руки вперед; 3-4 — поднять голову, руки в стороны; 5-6 — поднять голову, руки на пояс; 7-8 — вернуться в и. п.
4. И. п. — лежа на животе, под живот подложен валик, в руках гимнастическая палка. 1-2 — выпрямить руки с палкой вперед; 3-4 — согнуть руки с палкой перед грудью.
5. И. п. — то же, палка в выпрямленных руках, хват руками на середине палки. 1-4 — перехват руками к концам палки и обратно до середины.
6. И. п. — то же, гимнастическая палка в горизонтально выпрямленных вперед руках. 1-4 — палку за голову на лопатки, с переносом обратно через голову вперед.
7. И. п. — лежа на спине. 1-2 — поднять голову, носки на себя; 3-4 — вернуться в и. п.
8. И. п. — то же. 1-2 — поднять голову, выпрямить руки влево; 3-4 — поднять голову, выпрямить руки вправо.
9. И. п. — то же. 1-4 — согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать их к груди; 5-8 — медленно вернуться в и. п.
10. И. п. — лежа на спине. 1-2 — согнуть в колене правую ногу, прижать ее к груди; 3-4 — согнуть в колене левую ногу, прижать к груди.
11. И. п. — то же. 1-4 — поднять обе прямые ноги под углом более 45°, с возвратом в и. п. в быстром
темпе.
12. И. п. — то же. 1-4 — сесть с махом руками вперед, руки в «крылышки». Библиографическая ссылка:
Бабыдов Е.А. Обзор современных методов коррекции кифолордотической осанки // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №2. Публикация 3-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-2/5193.pdf (дата обращения: 03.06.2015). DOI: 10.12737/11525
13. И. п. — лежа на спине, ноги, согнутые в коленных суставах, в опоре. 1-2 — сесть, руки на пояс; 3-4 — вернуться в и. п.
14. И. п. — лежа на спине, в области грудного отдела валик. 1-4 — приподнять над валиком грудной отдел позвоночника, прижимая при этом поясницу к полу»
В работе Кристофера Норриса «Back stability…» рекомендуется использовать алгоритм обучения двигательному навыку для коррекции нарушений осанки. Выглядит он следующим образом::
1. Пациенту представляется информация о правильной осанке и о том, какое у него нарушение осанки. Пациент пока не умеет сам принимать правильную осанку. Тренер помогает ему с помощью тактильных ощущений добиться правильного выравнивания сегментов тела относительно друг друга. Пациент плохо координирован на данном этапе. И не может сам определить, какие ошибки он совершает на этом этапе.
2. На втором этапе используются физические упражнения. Пациент уже более координирован и сам может выявить свои ошибки при выполнении упражнений. Акцент делается на мышечные ощущения при физических упражнениях.
3. Пациент контролирует осанку бессознательно, не обращая внимания на нее специально, сохраняет оптимальное выравнивание частей тела относительно друг друга. Может сохранять рациональную осанку во время физических упражнений [13].
В своей методике Кристофер Норрис предлагает использовать для коррекции осанки упражнения, тейпирование и массаж. Подробно описывается мышечный дисбаланс при кифолордотической осанке. На ослабленные мышцы живота рекомендуется использовать динамические упражнения, укорачивающие мышцы, возвращающие их в нормальную длину, и статические упражнения для формирования «осаночной выносливости». Удержание мышц живота в укороченной позиции рекомендуется начинать с 2 секунд и постепенно доводить его до 10 секунд. Для ягодичных мышц рекомендованы упражнения со статическими задержками для включения в работу ягодичной мышцы. Рекомендуются дважды в день изометрически напрягать на 10 секунд ягодичную мышцу на каждой ноге.
Florence Kendall в своей книге «Muscle testing.» рассматривает подбор специальных коррекцион-ных упражнений для коррекции нарушений осанки. Описывается технология подбора коррекционных упражнений при кифолордотической осанке. При кифолордотической осанке Kendall рекомендует укреплять ягодичные мышцы, мышцы задней поверхности бедра, прямую мышцу живота, косые мышцы живота, а также мышцы верхней части спины. Переднюю поверхность бедра, мышцы разгибатели позвоночника в поясничном отделе, а также мышцы верхней части передней поверхности туловища рекомендуется растягивать. Даются примеры упражнений с весом собственного тела. Примеры конкретных упражнений и их дозировки в работе отсутствуют [12].
В зарубежных методиках акцент в коррекции делается на формирование и закрепление навыка рациональной осанки. Наиболее известной является методика Александера.
Метод М. Александера, разработанный в 20 веке Матиасом Александером, является техникой исправления привычных поз тела и осанки.
Первым этапом в методике Александера идет исправление двигательных стереотипов и снятие «мышечных зажимов». Для этого используется мышечное расслабление на фоне пассивных движений с помощью инструктора, которое исправляет дефекты осанки и дисгармонии распределения тонуса мышц. Достигнутое положение частей тела, свободное от мышечных напряжений, закрепляется запоминанием мышечных ощущений, соответствующих этому положению. Ведущая роль в методике Александера отводится формированию стереотипа правильной осанки [1].
В учебнике «Особенности организации и проведения фитнес занятий, имеющих ограничения по состоянию здоровья и возрасту» Ассоциации Профессионалов Фитнеса описан алгоритм работы с клиентами, имеющими нарушения осанки, именно в фитнес центрах, в том числе и с оборудованием тренажерного зала [Калашников Д.Г., 2013]. При занятиях с клиентами, имеющими нарушения осанки необходимо получить следующую информацию:
— заключение ортопеда о виде нарушения, его локализации, степени, а также наличии или отсутствии структурных деформаций в позвоночнике;
— информацию о морфологическом и функциональном статусе мышц, которые нуждаются в воздействии посредством физических упражнений;
— комплекс специально — корригирующих упражнений и рекомендации к планированию программы двигательной активности в целом.
По мнению авторов учебника, физические упражнения при нарушениях осанки должны быть направлены на оптимизацию работы всех систем организма, повышение общей работоспособности и физической тренированности и максимально возможную общую и локальную коррекцию выявленных нарушений. Под локальной коррекцией понимается исправление имеющихся нарушений физиологической кривизны позвоночника, а под общей — нормализация состояния всего опорно-двигательного аппарата:
Библиографическая ссылка:
Бабыдов Е.А. Обзор современных методов коррекции кифолордотической осанки // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №2. Публикация 3-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-2/5193.pdf (дата обращения: 03.06.2015). DOI: 10.12737/11525
мышечная тонизация, положение головы, таза, стоп и т.д., а также формирование и закрепление навыка рациональной осанки. Для решения этих задач рекомендуют использовать:
— динамические и изометрические упражнения в сопротивлении (тренажеры, отягощения);
— упражнения в расслаблении и растягивании мышц;
— упражнения в сохранении положений на нестабильных опорах (фитболы, полусферы и т.д.);
— специальные коррекционные упражнения, направленные на локальную анатомическую коррекцию нарушений осанки.
Эрденко Д.В. для коррекции нарушений осанки рекомендует использовать следующие средства [10]:
1. Общеразвивающие упражнения. Это тренажерный зал с соблюдением определенных правил и ограничений.
2. Специальные упражнения. К ним относятся локально корригирующие упражнения с отягощениями и без них, лечебные положения, полувисы. Упражнения в зале можно отнести к специальным упражнениям в том случае, если известен мышечный тонус и программа подобрана так, чтобы оказывать локальное корригирующее воздействие.
3. Упражнения на формирование навыка рациональной осанки.
В качестве общеразвивающих упражнений автор понимает упражнения с отягощениями.
Задачи данных упражнений:
— замедление прогрессии нарушений осанки;
— при достижении хороших результатов в коррекции осанки за счет специальных упражнений способствуют пролонгированию результата;
— улучшение кровоснабжения, снижение гипертонуса мышц;
— рост уровня общей физической подготовки.
Основные правила при занятиях с отягощениями следующие:
1. Убрать осевую нагрузку на позвоночник. Нельзя использовать упражнения в положениях стоя и сидя до коррекции осанки. Максимальная нагрузка на позвоночник в положении сидя, поэтому его убираем. По мере улучшения состояния позвоночника допустимы нагрузки стоя. Исключаются приседания, становые тяги, голень осликом, жимы стоя и сидя на дельтовидные мышцы.
2. Упражнения использовать только симметричные, с незначительными отягощениями в диапазоне повторений 12-15, усилия незначительные, без натуживания и задержки дыхания.
3. Упражнения выполнять в разгрузочных положениях: лежа на спине и на животе, на наклонной плоскости до 45 градусов, можно делать в колено- кистевом положении. Задача снять нагрузку с позвоночника и проработать мышцы без риска усугубления мышечного дисбаланса.
4. Исключаются мостики, плуги. Свободные висы на перекладине.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
5. В качестве аэробной нагрузки выбирается безударная. Можно использовать горизонтальный велосипед со спинкой, ходьбу (не бег) по грунту в лесу. Исключается степ аэробика.
Сквознова Т.М. в своей работе предлагает использовать занятия на тренажерах для коррекции нарушений осанки. Описываются показания и противопоказания к занятиям на тренажерах. Для коррекции нарушений осанки предлагается использовать вес отягощения 50-60% от максимального, диапазон повторений 10-12. Количество подходов на мышечную группу 2-3. Тренировки 3 раза в неделю [7].
Задачами занятий на тренажерах в методике Сквозновой Т.М ставились:
— укрепление и восстановление тонусно-силового дисбаланса мышц сгибателей и разгибателей шеи и туловища;
— укрепление и восстановление тонусно-силового дисбаланса мышц стабилизаторов лопатки;
— укрепление и восстановление тонусно-силового дисбаланса мышц стабилизаторов таза;
— укрепление и восстановление тонусно-силового дисбаланса мышц стопы.
Как видим, существует ограниченное число работ, которые описывают, как использовать упражнения с отягощениями для коррекции нарушений осанки. Существует только одна русскоязычная работа, которая описывает применение отягощений для коррекции осанки, с точки зрения доказательной медицины. Акцент во всех работах делается на детей и юношеский возраст. Количество работ о коррекции осанки у взрослых ограничено. В связи с чем, требуются дополнительные исследования по коррекции нарушений осанки у взрослых вообще, и об использовании упражнений с отягощениями для коррекции нарушений осанки у взрослых в частности.
Выводы. В проанализированных источниках преимущественно описаны методики коррекции осанки у детей. Количество работ у старшего контингента ограничено. В практике фитнес клубов применяются упражнения с отягощениями для коррекции нарушений осанки. Однако их применение основано на личном опыте тренеров, а не на серьезных научных исследованиях. В связи с этим актуально проведение дополнительных исследований в этой области.
Литература
Библиографическая ссылка:
Бабыдов Е.А. Обзор современных методов коррекции кифолордотической осанки // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №2. Публикация 3-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-2/5193.pdf (дата обращения: 03.06.2015). DOI: 10.12737/11525
1. Барлоу У. Техника Александера: Осанка // Будь здоров!. 1995. N 9. С. 66-71.
2. Дидур М.Д., Потапчук А. А. Осанка и физическое развитие детей. СПб.: Речь, 2001.
3. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и массаж. М.: Гэотар-Медиа, 2008. 525 с.
4. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата. М.: Медицина, 1969. 250 с.
5. Кашуба В.А. Биомеханика осанки. Киев: Олимп. Лит., 2003. 280 с.
6. Киричек С.И. Осанка. Сколиотическая болезнь // Методические рекомендации. Минск, 2000. 100 с.
7. Сквознова Т.М. Проблемы и возможности современной тренажерной гимнастики при функциональных нарушениях опорно-двигательной системы // ЛФК и массаж. Лечебная физкультура и массаж. 2004. № 4. С. 14-19.
8. Сквознова Т.М. Комплексная коррекция статических деформаций у подростков с дефектами осанки и сколиозами I и II степени // диссертация … доктора медицинских наук. Москва: ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет, 2008. 188 с.
9. Физическая реабилитация детей с нарушениями осанки и сколиозом: учебно-методическое пособие / Скиндер Л.А. [и др. ]. Брест.: Гос. ун-т имени А.С. Пушкина, 2012. 212 с.
10. Эрденко Д.В., Козырева О.В., Попов С.Н. Особенности фитнес тренировки при нарушениях и заболеваниях опорно двигательного аппарата. Москва: РГУФКСиТ, 2009. 41 с.
11. Эрденко Д.В. Методика использования восточной гимнастики при нарушениях осанки у студенток гуманитарных вузов // дис. .. .канд. пед. Наук. Москва: РГУФК, 2009. 159 с.
12. Kendall F.P., Kendall McCreary E.K., Provance F.G. Muscles, testing and function: with posture and pain. Baltimor: Williams& Wilkins, 2005. 420 p.
13. Norris Christopher M. Back stability: integrating science and therapy. 2nd ed. Human Kinetics, 2008. 360 p.
14. Norris Christopher M. Posture — Part 1 // Sportex Dynamics, 2011. V. 48. P. 11-15.
15. Norris Christopher M. Posture — Part 2 // Sportex Dynamics. 2011. V. 29. P. 15-18
16. Norris Christopher M. Spinal stabilisation 4. Muscle imbalance and the low back // Physiotherapy. 2011. V. 81(3). P. 20-31.
17. Phil Page, Clare C. Frank, Robert Lardner. Assessment and treatment muscle imbalance: The Janda approach. Human Kinetics, 2010. 298 p.
References
1. Barlou U. Tekhnika Aleksandera: Osanka. Bud’ zdorov! 1995;9:66-71. Russian.
2. Didur MD, Potapchuk AA. Osanka i fizicheskoe razvitie detey. SPb.: Rech’; 2001. Russian.
3. Epifanov VA. Lechebnaya fizicheskaya kul’tura i massazh. Moscow: Geotar-Media; 2008. Russian.
4. Kaptelin AF. Vosstanovitel’noe lechenie pri travmakh i deformatsiyakh oporno-dvigatel’nogo apparata. Moscow: Meditsina; 1969. Russian.
5. Kashuba VA. Biomekhanika osanki. Kiev: Olimp. Lit.; 2003. Russian.
6. Kirichek SI. Osanka. Skolioticheskaya bolezn’. Meto-dicheskie rekomendatsii. Minsk; 2000. Russian.
7. Skvoznova TM. Problemy i vozmozhnosti sovremennoy trenazhernoy gimnastiki pri funktsio-nal’nykh naru-sheniyakh oporno-dvigatel’noy sistemy. LFK i massazh. Lechebnaya fizkul’tura i massazh. 2004;4:14-9. Russian.
8. Skvoznova TM. Kompleksnaya korrektsiya staticheskikh deformatsiy u podrostkov s defektami osanki i skoliozami I i II stepeni [dissertation]. Moscow (Moscow region): GOUVPO «Rossiyskiy gosu-darstvennyy meditsinskiy universitet; 2008. Russian.
9. Skinder LA, et al. Fizicheskaya reabilitatsiya detey s narusheniyami osanki i skoliozom: uchebno-metodicheskoe posobie. Brest.: Gos. un-t imeni A.S. Pushkina; 2012. Russian.
10. Erdenko DV, Kozyreva OV, Popov SN. Osobennosti fitnes trenirovki pri narusheniyakh i zaboleva-niyakh oporno dvigatel’nogo apparata. Moscow: RGUFKSiT; 2009. Russian.
11. Erdenko DV. Metodika ispol’zovaniya vostochnoy gimnastiki pri narusheniyakh osanki u stu-dentok gumanitarnykh vuzov [dissertation]. Moscow (Moscow region): RGUFK; 2009. Russian.
12. Kendall FP, Kendall McCreary EK, Provance FG. Muscles, testing and function: with posture and pain. Baltimor: Williams& Wilkins; 2005.
13. Norris Christopher M. Back stability: integrating science and therapy. 2nd ed. Human Kinetics; 2008.
14. Norris Christopher M. Posture — Part 1. Sportex Dynamics. 2011;48:11-5.
15. Norris Christopher M. Posture — Part 2. Sportex Dynamics. 2011;29:15-8
16. Norris Christopher M. Spinal stabilisation 4. Muscle imbalance and the low back. Physiotherapy. 2011;81(3):20-31.
17. Phil Page, Clare C. Frank, Robert Lardner. Assessment and treatment muscle imbalance: The Janda approach. Human Kinetics; 2010.
Библиографическая ссылка:
Бабыдов Е.А. Обзор современных методов коррекции кифолордотической осанки // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №2. Публикация 3-4. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-2/5193.pdf (дата обращения: 03.06.2015). DOI: 10.12737/11525
Лечение осанки у взрослых
Неправильная осанка – это неспособность удерживать спину в правильном положении. По данным Министерства здравоохранения РФ, устойчивое отклонение туловища от нормального положения наблюдается более чем у 80% населения, что приводит не только к систематическим болям в шее и спине, но и может стать причиной развития заболеваний позвоночника и внутренних органов. Лечением осанки у взрослых в ОН КЛИНИК занимаются врачи-ортопеды.
Правильная осанка формируется с раннего периода детства в процессе роста и любые нарушения проще устранять в юном возрасте, однако при точном выполнении всех рекомендаций врача исправление дефектов осанки возможно и у взрослых людей. Но этот процесс требует внимания к себе и самодисциплины.
В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе с нарушениями осанки, получают помощь врачей-профессионалов из области травматологии и ортопедии, которые знакомы с особенностями успешного лечения нарушений осанки у людей разных возрастов и разной физической подготовки.
«Неправильная осанка может привести к нарушению кровообращения, питания головного мозга, стать причиной недостаточного поступления кислорода. Зажим нервов шейно-плечевого пояса и общее ослабление мышечного каркаса могут вызвать болезненные ощущения и даже одышку и кашель. Для исправления осанки необходимо своевременно обратиться к врачу-травматологу и сразу же приступить к лечению».
Дахер Зиад Рашид
травматолог-ортопед ОН КЛИНИК,
врач высшей категории, доктор медицинских наук
Причины появления нарушений осанки
Осанка – это привычное положение тела стоящего человека без активного мышечного напряжения, это показатель здоровья и физической культуры. Особенности осанки определяются положением головы, расположением рук, изгибами позвоночника, формой грудной клетки и живота, наклоном таза и положением ног. Осанку поддерживают мышцы шеи, пояс верхних конечностей, туловища, ног, а также эластических свойств хрящевых и капсульно-связочных структур позвоночника, таза и суставов. Любые нарушения функционирования мышц и суставов приводят к неправильной осанке и в дальнейшем – к усугублению проблем и прогрессу заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Причин нарушений осанки множество, и все они разнообразные. Чаще сего неправильная осанка развивается при одновременном воздействии на организм нескольких факторов. В детском возрасте ребенок начинает сутулиться из-за неудобной мебели дома и в школе – например, из-за неправильно подобранной парты и плохого освещения, когда чтение и письмо вызывают дискомфорт и вынуждают излишне нагибаться. Ношение тяжелого рюкзака в одной руке также может привести к сутулости.
Неисправленные в детстве нарушения осанки во взрослом возрасте могут усилиться недостатком двигательной активности, вследствие чего слабые мышцы живота и спины оказываются не способными удерживать тело в нормальном положении. Иногда причиной неправильной осанки становятся некорректно подобранная программа по спортивным тренировкам. В пожилом и старческом возрасте осанка изменяется в связи с инволютивными процессами в межпозвоночных дисках, увеличением грудного кифоза и слабостью мышц брюшной стенки.
К дефектам осанки также могут привести следующие патологические изменения опорно-двигательного аппарата и травмы:
- аномалии развития позвоночника и формы позвонков;
- аномалии развития коленных суставов и стоп;
- дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
- плоскостопие;
- переломы бедра, голени, стопы;
- контрактуры суставов (устойчивое ограничение движений в суставах).
У людей с плохой осанкой со временем грудные мышцы укорачиваются, а спинные – наоборот, удлиняются. Это приводит к тому, что в вертикальном положении тела мышцы груди тянут плечевой пояс вперед, а мышцы спины препятствуют правильному положению позвоночника и не позволяют ему держаться вертикально.
Нарушения осанки могут стать следствием заболеваний внутренних органов и на первый взгляд таких не относящихся к позвоночнику заболеваний, как ухудшение слуха и слабое зрение.
Неудобная обувь может привести к тому, что одна нога станет немного короче другой, вследствие чего таз наклонится немного в сторону. Для компенсации и сохранения равновесия тела в этой ситуации позвоночник искривляется дугой в противоположную сторону, из-за чего высота плеч становится разной. Как результат – развивается нарушение осанки, которое требует лечения. Такие незначительные мелочи, как обувь не по размеру, могут играть решающую роль в способности держать тело в правильном положении.
Многие заболевания психоэмоциональной сферы (неврозы) также связаны с состоянием опорно-двигательной системы, в частности, с нарушением осанки. Как говорят психологи, осанка часто выражает состояние души. Сутулый человек не только производит впечатление слабого и неуверенного в себе, привычная сутулость формирует неуверенность в себе и ощущение жертвы.
В определенной степени осанка также является обусловленной наследственными факторами. Если у ближайших родственников наблюдаются нарушения осанки, необходимо больше времени уделять профилактике и правильным физическим нагрузкам даже в том случае, если у Вас осанка нормальная.
Симптомы и виды нарушений осанки
О проблемах с осанкой свидетельствуют следующие основные признаки:
- круглая спина;
- опущенные плечи;
- голова находится в положении наклона вправо, влево или выдвигается вперед;
- выступают лопатки;
- грудная клетка вогнута и западает внутрь.
Врачи травматологи-ортопеды выделяют следующие виды нарушений осанки:
- в сагиттальной плоскости (воображаемой вертикальной плоскости, которая делит объект на симметричные левую и правую половины) – плоская спина, кифотическая осанка, кифолордотическая осанка и лордотическая осанка;
- во фронтальной плоскости, перпендикулярной сагиттальной, – в этом случае ставится диагноз «асимметричная осанка».
Круглая спина (кифотическая осанка)
Это нарушение осанки, которое проявляется усилением грудного кифоза – естественного изгиба позвоночника с выпуклостью назад в сочетании с отсутствием поясничного лордоза – изгиба позвоночника с выпуклостью впереди. При круглой спине центр тяжести смещен, для сохранения равновесия человек вынужден ходить на полусогнутых ногах. Голова выдвигается вперед, руки тоже расположены не точно по бокам от туловища, а чуть впереди. Выступают лопатки и живот.
Кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка)
При этом нарушении усиливаются все изгибы позвоночного столба, увеличивается наклон таза (на 60° и более). Голова выдвигается вперед, надплечья находятся в приподнятом положении. Форма грудной клетки может напоминать цилиндр. Выступают живот и лопатки, мышцы задней группы бедра становятся более длинными по сравнению с мышцами передней группы, ноги при этом слегка согнуты в коленях.
Плоская спина
При этом дефекте наблюдается уменьшение физиологически правильных изгибов позвоночника, особенно в районе поясницы, что становится причиной ухудшения его амортизационных свойств при физических нагрузках. Плечи опускаются, грудная клетка становится уплощенной, живот при этой осанке из-за слабости мышц может быть как втянутым, так и выпяченным вперед. Нижние углы лопаток резко выступают.
Лордотическая осанка
Это нарушение проявляется увеличением поясничного лордоза, при этом таз «уходит» назад, туловище тоже отклонено назад, живот отвисает. Может наблюдаться выраженная мышечная слабость.
Асимметричная (сколиотическая) осанка
При этом дефекте наблюдается визуальная асимметрия между правой и левой половинами туловища, при этом позвоночник изгибается вправо или влево от срединной линии, наблюдается дугообразное искривление. Лопатка и плечо с одной стороны приподнимаются, с другой – опускаются, в результате чего одно плечо выглядит выше другого. Это нарушение не является сколиозом, рентгенологическое исследование при асимметричной осанке не показывает патологических изменений в позвонках и при правильном подходе к лечению и вовремя проведенной коррекции полностью корригируется.
«Поскольку в организме человека все взаимосвязано, на осанку также влияют стопы. При нарушении функции стоп, плоскостопии, вся ударная нагрузка ложится на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата: коленные и тазобедренные суставы, позвоночник, что ограничивает свободное перемещение. Справиться с проблемной осанкой поможет врач-подолог, который даст ряд полезных рекомендаций».
Азарова Евгения Сергеевна
врач-подолог (подиатр) ОН КЛИНИК, миколог,
дерматокосметолог, травматолог-ортопед, терапевт
Лечение нарушений осанки
Лечение нарушений осанки в ОН КЛИНИК проводится врачами травматологами-ортопедами, которые для каждого пациента подбирают индивидуальную схему лечения с обязательным учетом пола, возраста и особенностей образа жизни. Для постановки диагноза и оценки влияния, которое может оказывать дефект осанки на внутренние органы, могут потребоваться инструментальные диагностические исследования: КТ, МРТ, рентгенография.
Для исправления осанки необходимо регулярно выполнять специальные упражнения – как статические, так и динамические, с обязательной растяжкой мышц. Упражнения дадут возможность изменить и при необходимости нормализовать угол наклона таза, исправить нарушенные физиологические изгибы позвоночника, изменить положение и форму грудной клетки, а также положение головы, добиться симметричного размещения плечевого пояса и укрепить мышцы брюшного пресса.
Врачи ОН КЛИНИК разработают для вас эффективные меры профилактики и лечения, помогут правильно организовать режим труда и отдыха, предложат комплекс упражнений для домашнего выполнения. Для правильной пассивной коррекции осанки применяются грудные пояса и грудопоясничные корректоры. Но любая пассивная терапия обязательно должна сочетаться с достаточной физической нагрузкой.
Для улучшения кровоснабжения мышц и связок, активизации обменных процессов в тканях, избавления от функциональных блоков и правильного нагрузки мышц применяются массаж и мануальная терапия.
В целях предупреждения нарушений осанки взрослым и детям для учебы и сидячей работы нужно правильно подобрать стул и стол. Кресло должно иметь подлокотники, подголовник и умеренно вогнутую спинку. Во время работы необходимо сидеть, откинувшись на спинку, а руки расположить на подлокотниках. В таком положении мышцы шеи и плечевого пояса не будут чрезмерно напрягаться. Высоту кресла необходимо отрегулировать так, чтобы подлокотники были на одном уровне со столом.
После курса исправления осанки в ОН КЛИНИК:
- осанка станет правильной, исчезнут боли в спине;
- вернется подвижность позвоночника, улучшится кровообращение в опорно-двигательном аппарате;
- увеличится физическая выносливость.
Признаки правильной осанки
Обратившись в ОН КЛИНИК за помощью к врачам-ортопедам, регулярно занимаясь под их руководством и выполняя все их рекомендации, можно добиться правильной осанки. Ее признаки:
- голова слегка приподнята, туловище держится прямо;
- плечи находятся на одном уровне и немного отведены назад, грудная клетка развернута;
- голова и позвоночник составляют прямую вертикаль;
- живот не выпирает;
- в поясничной части наблюдается небольшой прогиб вперед;
- при осмотре сбоку позвоночник имеет естественное углубление в шейном и поясничном отделе и выпуклость в грудном отделе;
- ноги стоят прямо и способны смыкаться без напряжения мышц;
- внутренние части стоп не касаются пола.
Правильная осанка – это норма и необходимость!
Стоимость
Прием врача травматолога-ортопеда первичный, амбулаторный
2 125 )
2 500 )
На первичный прием до 31 мая скидка 15%
Прием врача травматолога-ортопеда повторный, амбулаторный
Прием врача травматолога-ортопеда для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении
Первичная консультация оперирующего травматолога-ортопеда в рамках акции по лечению вальгусной деформации стопы
2 125 )
2 500 )
Только до 31 мая скидка 15%
Консультация врача травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, первичная
2 805 )
3 300 )
На первичный прием до 31 мая скидка 15%
Консультация врача травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, повторная
Прием (консультация, осмотр) врача травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, профессора первичный
3 825 )
4 500 )
На первичный прием до 31 мая скидка 15%
Прием (консультация, осмотр) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, профессора повторный
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71
Акции
15 %
В мае ударно-волновая терапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в ОН КЛИНИК на Таганской со скидкой – 3 230 ₽ вместо 3 800 ₽ за сеанс.
Акция действует: до 31 мая 2023
35 %
Высокоточное исследование за 20-30 минут. Томограф последнего поколения AQUILION Lightning SP80. Сниженная лучевая нагрузка.
Акция действует: до 31 мая 2023
63 %
Оперирует один из лучших травматологов-ортопедов Москвы, руководитель Центра ортопедии и травматологии ОН КЛИНИК Самойлов В.В. – врач с самым высоким рейтингом среди пациентов.
Акция действует: до 31 мая 2023
100 %
Бесплатная консультация руководителя Центра ортопедии и травматологии, травматолога-ортопеда, врача высшей категории, к.м.н. Самойлова В.В. по вопросам хирургии суставов.
Акция действует: до 31 мая 2023
15 %
Первичный прием врача, по специализации которого вы ещё ни разу не были, в том числе
ОН КЛИНИК
Бейби, со скидкой –
от 2 125 ₽
вместо
2 500 ₽
.
Акция действует: до 31 мая 2023
15 %
Только с 15 мая по 15 июня 2023 года в ОН КЛИНИК на Таганской cкидка на операции по лечению заболеваний кисти после консультации оперирующего травматолога-ортопеда Шелухиной Л.И.
Акция действует: до 15 июня 2023
Наши врачи
Выберите врача для записи на консультацию.
Руководитель центра ортопедии и травматологии, травматолог-ортопед, врач высшей категории, КМН
Руководитель направления подологии, ведущий подолог ОН КЛИНИК, Организатор здравоохранения, хирург-подолог, травматолог-ортопед, дерматокосметолог, терапевт
Травматолог-ортопед, врач высшей категории, ДМН
Травматолог-ортопед, врач первой категории
Травматолог-ортопед, врач высшей категории
Кистевой хирург, травматолог-ортопед, врач высшей категории
Часто задаваемые вопросы
Здравствуйте, на тренировке начал болеть локтевой сустав (как изначально показалось), решил приостоновить тренировки, прошло 3 месяца и вот опять! Только теперь боль стала посильнее, ночью так вообще заснуть не могу. Боль ноющая, колющая, тянущая, режущая в разных местах от локтя до середины предплечья. Никаких опухлостей, гематом, вздутий и прочего нет, внешне никаких травм нет. Посоветовали мазать «спортивный бальзам охлаждающе-согревающий» боль проходит, но малейшее напряжение и опять! Что делать? Чем мазать? И что это вообще, надрыв связок, сухожилий или повреждение мышц? Заранее спасибо
Здравствуйте!К сожалению, заочно мы не можем определить диагноз. В подобных случаях для установления точной причины болей требуется, как минимум, очный осмотр ортопеда-травматолога. Приглашаем Вас на прием в нашу клинику. У нас принимают лучшие специалисты Москвы.Запись в клинику по телефону 8-495-223-22-22.Будем рады Вам помочь!
Здравствуйте! Болит большой палец на правой ноге. Не ударяла, не падала. Куда мне обратиться? Сколько будет стоить диагностика?
Здравствуйте! Рекомендуем Вам проконсультироваться у ортопеда. Прием врача стоит от 2200 р. Диагностика назначается индивидуально на очной консультации. Рентгенография стопы стоит 1500 р., МРТ стопы — 5000 р. Получить дополнительную информацию, записаться к нам можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!
Здравствуйте. У меня появилась боль под коленом правой ноги и в области икроножной мышцы. Нога в этом месте немного опухла, ступать на всю ногу больно. Не является ли данная боль под коленом результатом осложнения после заболевания ковид. Скажите, пожалуйста, что делать?
Здравствуйте.Вам необходимо сдать общий анализ крови и выполнить УЗИ мягких тканей и коленного сустава.Далее на консультацию к ортопеду. Приглашаем в нашу клинику на обследования,на базе он клиник есть все обследования.записаться можно по тел. 8-495-223-22-22.Спасибо за обращение.
наступаю на ногу , болит пятка, посоветуйте как вылечить
Здравствуйте. Для получения грамотной консультации по Вашему вопросу, рекомендуем обратиться к ортопеду-травмотологу нашего центра. Чтобы по всем медицинским документам и проведенному обследованию обьективно оценить состояние Вашего здоровья и определить методы лечения. Запись на прием, по телефону: 8-495-223-22-79.
проводите PRP для суставов? сколько стоит один сеанс? к кому записываться?
Здравствуйте! Внутрисуставное введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапия) стоит 14000 р. Сначала необходимо записаться на консультацию к ортопеду-травматологу доктору медицинских наук Дахер З.Р. в клинику на Цветном бульваре, который проводит данную процедуру. Прием врача стоит 3100 р. Получить дополнительную информацию, записаться в клинику можно по телефону 8-495-223-22-22. Будем рады Вам помочь!
Отзывы
Очень доволен работой ортопеда и комплексным обслуживание в клинике. Быстро решают все проблемы, если нужно привлекают других специалистов. Все вопросы с зубами решил быстро и четко. Спасибо!
Проходим курс массажа второй раз по рекомендации ортопеда. Отличный результат, ходим с большим удовольствием. Большое спасибо!
У ребенка стала болеть ножка. Обратились к Анне Александровне по рекомендации знакомых. Внимательно отнеслась к жалобам, осмотрела и увидела в чем проблема. Прописала лечение и ортопедические стельки. Постепенно все восстановилось. Большое спасибо!
С уважением, Евгения,
Анна Александровна провела прием на высшем уровне. Порекомендовала ребенку сделать ортопедические стельки. Объяснила ребенку зачем их носить, очень хороший подход к детям.
С уважением, Никита
Очень хороший грамотный доктор. Понравился своей внимательностью и добротой. Порекомендовал ребенку сделать ортопедические стельки, которые делают здесь же в клинике.
Заболевания
- Артроз (гонартроз) коленного сустава
- Вальгусная деформация первых пальцев стоп
- Травмы и заболевания коленного сустава
Открыть карту с клиниками
Основные признаки кифолордотической осанки — чрезмерные прогибы в грудном и поясничном отделах позвоночника, торчащие лопатки, выпяченный живот и таз, заваленный вперед. Об этом и других типах нарушения осанки я уже рассказывала более подробно в своем блоге.
Для коррекции кифолордотической осанки нам понадобится растянуть грудные мышцы (посмотрите растяжение плеч у стены) и переднюю поверхность бедер, а также укрепить заднюю поверхность бедер, ягодичные мышцы, ромбовидные мышцы и мышцы передней брюшной стенки. Ежедневно или через день выполняйте этот небольшой комплекс асан, который займет у вас не больше 20 минут.
Вирабхадрасана III
Зачем: укрепляем заднюю поверхность бедер и ягодицы.
Как выполнять: встаньте ровно, наклонитесь вперед и поднимите одну ногу назад так, чтобы корпус и нога были параллельны полу. Вытяните руки вдоль тела назад и немного вверх. Сведите лопатки, держите ногу вытянутой, следите, чтобы подвздошные кости были на одной линии, параллельной полу. Вытягивайтесь в одну линию от макушки до кончиков пальцев поднятой стопы. Удерживайте позу 60-70 секунд. Поменяйте ногу.
Урдхва прасарита экападасана
Зачем: укрепляем мышцы ног.
Как выполнять: встаньте ровно, наклонитесь вперед и поставьте ладони на пол под плечами. Поднимите одну ногу назад параллельно полу и согните ее. Тянитесь макушкой вперед, вытягивайте позвоночник в ровную линию, старайтесь не проваливаться в пояснице. Не меняя расстояния от поднятой ноги до пола, медленно сгибайте ногу в колене, приближая стопу к ягодицам, и затем разгибайте и вытягивайте назад. Выполните 12-25 раз.
Санчаласана
Зачем: растягиваем переднюю поверхность бедер.
Как выполнять: в положении упора лежа согните левую ногу и выведите колено вперед, поставив стопу на пол под тазом. Поставьте руки на левое бедро. Правым бедром тянитесь вперед и к полу до ощущения вытяжения мышц передней поверхности бедра. Удерживайте положение, пока оно будет комфортным.
Можно усложнить санчаласану, чтобы усилить вытяжение. Согните правую ногу, возьмитесь правой рукой за стопу и толкайте ее вперед и вниз до ощущения вытяжения мышц передней поверхности бедра. Следим за тем, чтобы оно не разворачивалось в сторону и было направлено только вперед и вниз. Удерживайте положение, пока оно будет комфортным.
[new-page]
Навасана (вариант)
Зачем: укрепляем мышцы живота.
Как выполнять: лягте на спину, согните левую ногу, поставив стопу на пол, правую ногу вытяните к потолку. Подтяните мышцы живота, напрягите ягодицы. Выполняйте следующие движения в медленной динамике. Перебирайте руками по правой ноге, как будто карабкаетесь вверх по дереву, и поднимите таким образом спину с пола до нижних краев лопаток. Затем опуститесь до верхних краев лопаток. Не расслабляйте мышцы живота и удерживайте расстояние между подбородком и грудной клеткой примерно с кулак. Выполните движение 12 раз с одной ногой и столько же с другой.
«Вертолет»
Зачем: укрепляем мышцы спины.
Как выполнять: лягте на живот, прижмите лоб к полу, вытяните шею, подтяните низ живота и ягодицы. Поставьте ладони на пол под плечи, прижмите локти к телу. В этом положении медленно сводите и разводите лопатки. Представьте, что между ними зажат теннисный мячик: чтобы он не упал, мышцы спины должны все время быть в тонусе. Выполните движение 12-25 раз, а затем удерживайте лопатки сведенными в течение 60-70 секунд.
Бхуджангасана
Зачем: укрепляем мышцы спины.
Как выполнять: лягте на живот, подтяните ягодицы и низ живота, поставьте ладони на пол под плечами, направив пальцы вперед, и прижмите локти к телу. Поднимитесь вверх, отрывая туловище от пола до нижних ребер, которые должны остаться прижатыми к полу. Лопатками толкайте грудную клетку вперед и вверх, старайтесь прогнуться в грудном отделе позвоночника. Не запрокидывайте голову назад, вытягивайте позвоночник в плавную дугу. Удерживайте эту позу 60-70 секунд.
Поза дыбы
Зачем: растягиваем мышцы рук и груди.
Как выполнять: сядьте на коврик, вытяните ноги вперед, а руки назад. Разверните ладони так, чтобы пальцы рук были направлены назад. Перебирайте руками по полу назад до ощущения вытяжения рук и груди. Пальцы ног тяните на себя, подбородок направляйте к груди, держите спину скругленной. Удерживайте положение, пока оно будет комфортным.
Йога для позвоночника: коррекция осанки
– Плосковогнутая спина
– Коррекция осанки: кифотическая деформация
– Коррекция осанки: плоская спина
– Видеозанятия «Йогалатес» и «Пилатес» с Аленой Мордовиной в фитнес-видеотеке клуба «ЖИВИ!».
Что такое лордоз позвоночника?
Для позвоночника здорового человека характерны изгибы вперед в шейном и поясничном отделах и назад в грудном и крестцовом отделах. В медицине это называется физиологическим лордозом и кифозом.
Изгибы позвоночника могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические изгибы позвоночника (два лордоза и два кифоза) начинают формироваться в первый год жизни человека. Патологический усиленный или сглаженный лордоз может проявиться в любом возрасте – это врождённая или приобретённая патология, которая на поздних стадиях может привести к болевым синдромам и нарушениям работы внутренних органов.
Причины возникновения лордоза
Пороки развития, воспаление в области позвонков, опухоль, мышечные торсионные спазмы, спондилолистез, травмы позвоночника – это причины развития первичного патологического искривления.
Причиной вторичного патологического усиленного или сглаженного лордоза могут стать ограниченность и неподвижность тазобедренного сустава, патологический или врожденный вывих бедра, системные заболевания костно-мышечного аппарата, полиомиелит с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, беременность, церебральный спастический парез нижних конечностей. При беременности усиленный лордоз носит временный характер, симптомы заболевания проходят после родов. Центр тяжести смещается, и человеку для удержания равновесия необходимо перегибаться в пояснице.
Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность появления и развития усиленного или сглаженного лордоза, также являются нарушение осанки, избыточный вес, резкий рост в подростковом возрасте.
В детском возрасте вторичный компенсаторный гиперлордоз (усиленный лордоз) имеет мобильный характер. Такой гиперлордоз может уменьшаться или исчезать после устранения причины, из-за которой он возник, например после перенесенного рахита. У взрослых людей с фиксированным лордозом, который сформировался в период роста, изгиб позвоночника не меняется, так как после 24 лет происходит переход хрящевой ткани в костную (окостенение). Но если гиперлордоз у взрослых спровоцирован мышечной недостаточностью, то коррекция патологии возможна.
Симптомы заболевания
Общими проявлениями лордоза считаются изменения осанки, высокая утомляемость, боль после физической нагрузки или неудобного положения в деформированном отделе позвоночника, ограниченность при выполнении некоторых действий, избыточный наклон головы или выпячивание живота вперед. Патологический лордоз из-за того, что провоцирует спазм глубоких мышц позвоночника и таза, вызывает нарушение гемодинамики внутренних органов – сердца, почек, легких, ЖКТ, что может нарушать их работу и вызывать различные заболевания.
Характер патологических изменений диктует вариант нарушения осанки. Кругловогнутая спина или кифолордотическая осанка характеризуется увеличением всех изгибов, усилением грудного кифоза и поясничного лордоза, измененным положением ног или в сторону легкого переразгибания, или легкого сгибания в коленном суставе. Внешне лопатки выдвигаются, плечи приведены, живот и голова выпирают.
При круглой спине (или кифотической осанке) можно видеть сильное увеличение грудного кифоза при уменьшении поясничного лордоза. Происходит смещение центра массы тела назад, что заставляет человека при ходьбе и стоянии слегка сгибать ноги – так он сохраняет равновесие. Голова наклонена вперед, сбит угол наклона таза, руки свисают спереди от тела, живот выпирает вперёд, а грудь, наоборот, западает внутрь.
При плосковогнутой спине заметно уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза, поясничный лордоз в норме или выглядит немного увеличенным. Центр массы тела смещен назад, колени согнуты, голова опущена, лопатки торчат, подбородок направлен вниз, грудная клетка впалая.
При плоской спине все естественные изгибы позвоночника уменьшены, заметно уплощение поясничного лордоза, уменьшен угол наклона таза, характерны торчащие лопатки, смещенная вперед грудная клетка, выпирающий живот.
Виды лордоза
Есть несколько актуальных классификаций искривления позвоночника:
- по месту локализации – шейный и поясничный лордоз;
- по причине возникновения – первичный и вторичный. Первичный развивается на фоне разных патологических процессов, располагающихся в тканях позвоночника; вторичный имеет компенсационный характер и возникает из-за того, что человек пытается держать равновесие;
- по форме лордоз бывает физиологичным, усиленным патологическим (гиперлордоз) и сглаженным (гиполордоз).
- по возможности придания естественного положения – нефиксированный, фиксированный и частично фиксированный. При нефиксированном пациент может сознательным усилием выпрямить спину. При частично фиксированном заметно изменение угла наклона спины. При фиксированном человек не может придать спине естественное положение.
Лордоз у детей
Причиной возникновения усиленного или сглаженного лордоза у детей чаще всего становятся травмы, наследственные заболевания позвоночника, длительные статичные позы и низкая двигательная активность. Особенно подвержены риску дети со слабой мускулатурой: когда ребёнок активно растёт, его мышцы не успевают достаточно окрепнуть и расправится вдоль костного аппарата и начинают его стягивать по оси. Как следствие начинает появляться неправильный изгиб, плохо влияющий на осанку и самочувствие ребёнка.
Лордоз, который не исправили в детстве, приводит к грыжам и протрузиям межпозвонковых дисков и в дальнейшем к болям в спине.
Ряд признаков позволяет заподозрить лордоз у детей. К ним относятся сильный прогиб в спине, впалая грудная клетка, торчащие лопатки, выпирающий живот. Плоская спина и нарушенная походка являются признаками гиполордоза. Несмотря на наличие внешних признаков, диагноз должен ставить врач.
Лордоз у взрослых
Травмы спины, тазобедренных суставов, болезни костей и слабые мышцы не проходят незаметными для взрослых людей. Зачастую перечисленное становится причиной лордоза. Также на позвоночный столб серьёзную нагрузку оказывает избыточный вес. Неправильно подобранный рацион питания также влияет на позвоночник – отсутствие важных микроэлементов, витаминов и белка сказывается на нём.
В современном мире многие профессии связаны с сидячим образом жизни или однообразием принимаемых поз. Если не вводить в привычку частые прогулки, занятия спортом, то искривление позвоночника может стать патологическим.
Осложнения
При патологическом лордозе нагрузка на жизненно-важные органы, мышцы, связки и кости распределяется неравномерно. Связки излишне растягиваются, напряжение на мышцах чувствуется постоянно. Человек чувствует необъяснимую усталость от малейших физических нагрузок, постоянная боль нервирует и лишает сна.
Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать лечить лордоз, возможны следующие осложнения:
- грыжа позвоночника (чаще не одна);
- смещение позвонков до 2 мм;
- излишняя подвижность позвонков;
- изменения в суставах позвоночника;
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит).
Диагностика лордоза
Для диагностики лордоза применяют комплексное обследование:
- внешний осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб,
- миофасциальная диагностика и оценка функциональности мышц,
- рентгенография, МРТ или КТ позвоночника
Специалист обращает внимание на естественное положение тела для пациента, особенности осанки, проводит тесты, результат которых покажет степень нарушения изгиба позвоночника. Врач также осматривает и пальпирует мышцы спины, проверяет органы грудной полости. Далее проводятся функциональные мышечные тесты.
Рентгенография проводится в положения прямо и сбоку. Рентген сбоку делается в максимальном сгибании и разгибании спины – это поможет специалисту определить степень лордоза, нарушения структуры и формы позвоночных дисков.
Лечение лордоза позвоночника
Для лечения лордоза позвоночника противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, витамины, гели и мази бесполезны, пассивные вытяжения позвоночника, мануальная терапия и операции опасны для здоровья и жизни, поэтому для создания условий коррекции лордоза и профилактики его осложнений самым верным и безопасным путем лечения будут действия, направленные на устранения мышечной недостаточности опорно-двигательного аппарата и обращаться к специалисту нужно чем раньше, тем лучше. Лечение должно быть комплексным и состоять из следующих мероприятий:
- лечебная физкультура или современная кинезитерапия (метод Бубновского), которую должен назначить опытный специалист-кинезитерапевт;
- физиотерапия – контрастные процедуры, ванны и специальные души, иглоукалывание, ударно-волновая терапия;
- лечебный массаж;
Чем четче соблюдает пациент рекомендации врача, тем эффективнее лечение. Самое важное это регулярность применяемых воздействий.
Упражнения при лордозе по Бубновскому
В центре доктора Бубновского специалисты работают над коррекцией лордоза с детьми младшего школьного возраста и взрослыми людьми. В центре не применяют фиксирующие приспособления при работе с детьми – этот способ неэффективен, ослабляет мышцы и только ухудшает искривление позвоночника.
Кинезитерапия давно и хорошо зарекомендовала себя при исправлении лордоза, особенно у детей подросткового возраста, а у взрослых позволяет снимать все осложнения патологического лордоза. При первом посещении пациента осматривает врач-кинезитерапевт, проводит миофасциальную диагностику, а инструктор-методист проводит оценку функционального состояния мышц, по итогу диагностики составляют индивидуальную программу коррекционного лечения.
В основе программы лежат упражнения декомпрессионного типа с силовой и растягивающей направленностью, исключающие осевую нагрузку на позвоночник. Силовые упражнения выполняются на многофункциональном тренажере Бубновского и направлены на устранение мышечной недостаточности, снятие напряженности и спазмов в глубоких мышцах позвоночника. Подвижность суставов и гибкость позвоночного столба развиваются за счет стретчинговых (растягивающих) упражнений. Лечебные занятия проводятся под контролем инструктора-методиста, который следит за техникой выполнения упражнений, контролирует динамику силовых показателей, корректирует технику диафрагмального дыхания.
К упражнениям рекомендуется добавить занятия в бассейне и массаж.
Выпрямление лордоза
В зависимости от факторов лордоз становится сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чересчур изогнутым (гиперлордоз). При выпрямленном или сглаженном лордозе можно заключить, что позвоночник не в силах смягчать нагрузки. Из-за повышенного давления страдают позвонки и межпозвоночные диски.
Симптомы выпрямленного лордоза — плоская в пояснице спина, укороченный шаг, измененная походка, боль в поясничном отделе, наклон вперёд и разгибание назад даются человеку с трудом, возникают проблемы с работой пищеварительной системы из-за изменения внутренних органов в брюшной полости.
Лордоз выпрямлен – что это значит?
Что значит, что лордоз выпрямлен? В естественном положении позвоночный столб имеет изгибы в шейном и поясничном отделах, а также в грудном. Когда лордоз выпрямлен, естественного изгиба нет, что ведёт к повышенной нагрузке на всю ось позвоночника, особенно на поясничный отдел.
Гиполордоз также опасен ранним развитием грыж межпозвонковых дисков, как и гиперлордоз, необходимо обратиться к специалисту и соблюдать все полученные рекомендации для профилактики болевых синдромов в спине.
Профилактика лордоза
Для сохранения здоровья позвоночника есть ряд правил, которые стоит соблюдать постоянно. Специалисты рекомендуют:
- следить за питанием – избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночный столб;
- соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо давать своему организму время восстановиться;
- регулярно заниматься современной кинезитерапией, не менее 3 раз в неделю;
- отказаться от вредных привычек;
- обустроить спальное место – выбрать ортопедический матрас и подушку;
- следить за осанкой во время ходьбы и работы.
Информация проверена экспертом
Бубновская Людмила Сергеевна
Врач ЛФК, специалист по современной кинезитерапии
- 1 Причины деформации позвоночника
- 2 Виды деформаций
- 3 Сколиоз
- 4 Кифоз
- 5 Лордоз
- 6 Ротация
- 7 Торсия
- 8 Последствия искривлений позвоночника
- 9 Общие признаки деформаций позвоночника искривления
- 10 Диагностика деформаций позвоночника
- 11 Лечение деформаций позвоночника
- 12 Медикаментозное лечение
- 13 Ношение корсета
- 14 Лечебная физкультура
- 15 Физиотерапевтические процедуры
- 16 Оперативное лечение
- 17 Сохранение здорового позвоночника у детей
- 18 Профилактика деформаций позвоночника
Искривление позвоночного ствола представляет собой нарушение его правильной конфигурации. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Это довольно распространенная проблема, особенно в детском, подростковом возрасте. Значительное искривление может стать причиной инвалидности и оказывать негативное влияние на функционирование внутренних органов.
Причины деформации позвоночника
В норме позвоночный канал одновременно выполняет несколько функций: амортизирующую, опорную, двигательную. В нем есть небольшие изгибы, которые являются физиологическими – лордоз и кифоз. Они поддерживают тело в определенном положении, защищают позвоночник от травмирования во время тяжелой нагрузки.
Есть много причин, из-за которых могут возникать деформации. Врожденное искривление связано с аномалиями развития позвоночного столба. Большая часть деформаций является приобретенной и может быть связана с:
- инфекционными заболеваниями: клещевой энцефалит, туберкулез и другие;
- сильными и неправильными нагрузками на спину;
- неправильно устроенным рабочим местом;
- доброкачественными, злокачественными образованиями;
- нарушением обменных процессов;
- неврологическими заболеваниями: спастический паралич, ДЦП и другие;
- ожирением;
- различными травмами и патологиями опорно-двигательного аппарата.
С учетом причины развития деформация она может быть первичная и вторичная. В первом случае искривление связано с патологическими процессами, которые происходят непосредственно в позвоночнике. Во втором случае деформация является компенсаторной – следствием другого патологического процесса, который проходит вне позвоночного столба.
Виды деформаций
С учетом типа искривления выделяют деформацию в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах. Есть 4 физиологических изгиба, они не должны превышать нормальные параметры. Если наблюдается искривление кпереди – это лордоз, кзади – кифоз, вбок – сколиоз (в норме боковое отклонение в позвоночнике отсутствует). В некоторых случаях встречается комбинированная деформация – кифосколиоз, то есть одновременное отклонение позвоночного столба назад и вбок.
Искривление позвоночника определяют в градусах: при первой степени деформация не превышает 30°, при второй – 45°, при третьей – 60°, при четвертой –70°. При первых двух показателях деформация не очень выражена и практически незаметна. Внешние признаки появляются при 3-й и 4-й степенях.
Сколиоз
Тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором происходит искривление позвоночного столба вбок относительно своей оси. В патологическом процессе задействованы все отделы, поэтому по мере развития болезни присоединяется деформация в переднезаднем направлении и скручивание.
По мере развития болезни происходит деформация грудной клетки, костей, что нарушает функционирование внутренних органов. Сколиоз – это не обычное нарушение осанки, которое можно легко исправить обычными упражнениями, обучением правильного расположения за рабочим столом. Заболевание требует специальной комплексной терапии в течение длительного времени.
В большинстве случаев сколиоз является идиопатическим заболеванием, то есть причины его развития не установлены. По этой причине нет возможности провести полноценную профилактику. Но ученых известно, что в развитии задействована генетическая предрасположенность и дефицит витамина D.
Чтобы понять, если ли у ребенка сколиоз, можно провести несколько тестов. Заподозрить сколиоз можно при нахождении лопаток на разном уровне при наклоне вперед. Нужно осмотреть и ровно стоящего ребенка, указывать на деформацию позвоночника может асимметрия надплечий, наличие пространств между туловищем и руками.
Кифоз
Представляет собой усиление физиологического изгиба в грудном, крестцовом отделе. О патологическом кифозе говорят, когда угол изгиба составляет от 45°. Причиной могут становиться переломы позвонков, операции на позвоночном столбе, пассивный образ жизни и т.д. Кифоз может возникнуть на фоне некоторых инфекционных, неинфекционных заболеваний, опухолях.
С учетом причины возникновения есть несколько видов кифозных искривлений: врожденная, паралитическая, функциональная и другие. При отсутствии лечения в тяжелых случаях появляется сутулость, спина становится округлой формы, иногда даже формируется горб. При выраженной деформации опускаются плечи, туловище наклоняется вперед, сужается грудная клетка, что негативно отражается на работе внутренних органов.
Лечить деформацию необходимо, так как она провоцирует разрушение позвонков, что влечет появление сильных болей, нарушение двигательной функции, кровообращения, в том числе мозгового.
Лордоз
В норме физиологический лордоз наблюдается у всех людей в шейном и поясничном отделе, если же он превышает допустимую степень изгиба и уходит за пределы нормы, то говорят о патологическом лордозе. Его причиной могут становиться пороки развития, травмы, воспалительные, опухолевые процессы в области позвоночника и другие.
Вероятность развития патологического лордоза возрастает при нарушении осанки, наличии избытка веса, быстрый рост в детском возрасте. С учетом характера поражения позвоночника есть несколько вариантов нарушения осанки с уменьшением либо увеличением лордоза:
- Кифолордотическая осанка характеризуется изменением всех изгибов позвоночника. У больного приподняты надплечья, торчат лопатки, выступает вперед живот, нижние конечности слегка согнуты в коленных суставах.
- Кифотическая осанка. Для данной деформации характерны сильное увеличение грудного кифоза и уменьшение поясничного лордоза. У больного наблюдаются наклон головы вперед, отведение плеч, поднятие предплечий, выпирающие лопатки, свисающие вперед руки. Из-за того, что центр массы тела смещается кзади, человек сгибает ноги в коленях при ходьбе, стоянии, чтобы удержать равновесие.
- Плосковогнутая спина. Характерно уменьшение грудного изгиба и уплощение шейного, поясничный в пределах нормы либо увеличен. При данной форме у больных отмечается смещение центра массы таза кзади, согнутость коленных суставов, опущение головы, впалая грудная клетка и выступающие лопатки.
- Плоская спина. Наблюдается уменьшение всех физиологических изгибов, особенно поясничного. Грудная клетка уходит вперед, живот выступает, лопатки торчат.
При любом виде лордоза нарушается правильное распределение нагрузки на мышцы, связки, кости. Они постоянно находятся в состоянии перенапряжения, из-за чего возникают слабость, быстрая утомляемость, а в дальнейшем и ряд других более серьезных проблем.
Ротация
При данном состоянии происходит вертикальное смещение либо вращение позвонка вокруг своей оси, причем его структура при этом не изменяется. При ротации не происходит полной деформации позвоночника, поворачиваются лишь его отдельные позвонки, но в тяжелых случаях может разворачиваться и позвоночный столб с отклонением в боковую сторону.
Согласно классификации есть 2 вида ротации: абсолютная и относительная (функциональная). При первой у человека имеется какое-либо заболевание позвоночника, на фоне которого и происходит ротация, например, сколиоз, остеохондроз. При второй ротация не связана с заболеваниями спины – она возникает на фоне тяжелой работы, пожилого возраста, оперативного вмешательства и т.п.
Очень часто ротация возникает совместно с полиомиелитом из-за ослабления мышечного каркаса – у позвоночника нет надежной поддержки, поэтому позвонки могут менять свое физиологическое положение. Запущенное заболевание может приводить к ряду осложнений, таких как протрузия, межпозвоночные грыжи, подвывих.
При своевременном лечении ротация поддается корректировке, и при соблюдении всех рекомендаций врача ее можно устранить. Но проблема в том, что на ранних этапах развития она не проявляется выраженными признаками, видимые симптомы наблюдаются, когда болезнь переходит в более тяжелую форму, где требуется серьезное лечение, в том числе и оперативное.
Торсия
Подразумевает деформацию позвонков по типу скручивания с последующей фиксацией данной позиции. Заболевание не проходит самостоятельно, при прогрессировании, запущенности процесса требуется длительное лечение. Часто на ранних этапах заболевание протекает бессимптомно и проявляется при защемлении нервных волокон, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы оставить прогрессирование болезни.
Торсия очень близка к ротации, эти 2 термина часто путают, так как они имеют схожую природу, но все различия между ними довольно существенны. При торсии позвонок скручивается вокруг связки, меняя свою конфигурацию, но он не влияет на соседние сегменты. При ротации позвонок поворачивается вокруг своей оси, его первоначальная форма, симметрия дужек не меняется и устранить данную проблему проще.
Скручивание позвонков чаще всего возникает на фоне уже имеющихся проблем с позвоночником, такими как сколиоз, кифосколиоз, и связано одновременно с несколькими факторами:
- неравномерным распределением нагрузки на межпозвоночные диски;
- снижением мышечного тонуса;
- несоответствием скорости роста костной и мышечной ткани в периоды активного физического развития.
В некоторых случаях, которые встречаются редко, торсионная деформация связана с сильными травмами спины, при которых происходит перелом позвонков либо их смещение. Ситуация может усугубляться патологиями внутренних органов, при которых возникает боль, отдающая в спину, что заставляет человека занимать вынужденную позу для облегчения состояния.
Последствия искривлений позвоночника
Деформация позвоночника отражается на работе всего организма и может стать причиной тяжелых осложнений. Не стоит забывать, что это и эстетическая проблема – внешние дефекты могут приводить к психологическим травмам, особенно это касается подростков, которые наиболее чувствительны к несовершенствам внешности.
Деформация позвоночника не возникает за один день. Как правило, все начинается еще в детском возрасте и не сопровождается выраженными признаками, пока болезнь не начнет прогрессировать. Последствиями нелеченого искривления могут стать:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек и других органов;
- повышение давления,
- отечность, паралич ног;
- межпозвоночная грыжа;
- нестабильность межпозвонковых дисков;
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
- деформирующий артроз суставов позвоночного столба.
Деформация грудного отдела позвоночника может становиться причиной быстрой утомляемости, одышки, частых респираторных заболеваний, проблем с сердцем. В тяжелых случаях может появляться дыхательная, сердечная недостаточность, формироваться кифосколитическое сердце.
Общие признаки деформаций позвоночника искривления
Признаки деформации позвоночника зависит от его вида и причины. Сколиоз, чаще всего начинает развиваться еще в детстве, его наибольшее прогрессирование наблюдается в периоды активного роста. На начальных этапах симптомов нет либо они выражены слабо. В дальнейшем можно заметить, что лопатки перестали быть симметричными, а одно плечо выше другого. Пупок смещается от средней линии, а при наклоне туловища вперед заметно отклонение позвоночного столба. Далее присоединяется боль, изменяется грудная клетка, усиливается отклонение позвоночника.
При патологическом кифозе отмечается сутулость, круглая спина, при выраженном процессе формируется горб. На фоне чрезмерного отклонения позвоночного столба происходит сужение грудной клетки, опущение диафрагмы, наклон верхней части туловища вперед и опускание плеч. При отсутствии лечения и дальнейшем развитии болезни может начаться разрушительный процесс в межпозвоночных дисках, нарушение работы мышц брюшного пресса, спины.
Патологический лордоз, как и другие деформации, также влияет на работу внутренних органов, положение туловища. На фоне заболевания происходит уплощение грудной клетки, выпячивание живота, выдвижение плечевого пояса, головы вперед. Связки спины, мышцы, позвоночник находятся в состоянии повышенной нагрузки из-за неправильного его перераспределения, что вызывает боль, нарушение подвижности и утомляемость.
Диагностика деформаций позвоночника
Выявлением и лечением деформаций занимается ортопед, вертебролог. Если у человека выраженное искривление, то постановка диагноза не вызывает затруднений, так как его признаки заметны при любом положении тела. При невыраженных деформациях врач проводит тщательный осмотр, оценивает симметричность позвоночника, необходимые показатели.
Чтобы поставить окончательный диагноз, определить характер деформации проводят рентгенографическое исследование, которое является главным в первичной диагностике. В дополнение может быть назначена компьютерная томография.
При наличии вторичных деформаций грудной клетки страдают внутренние органы, поэтому пациентам может потребоваться консультация соответствующих специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и других.
Лечение деформаций позвоночника
Лечебная тактика подбирается с учетом степени искривления, причины дефекта, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других моментов. Консервативное лечение включает комплексы ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, ношение корсетов, проведение физиотерапевтических процедур. Операцию проводят строго по показаниям, при отсутствии эффекта от других методов.
Медикаментозное лечение
Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты для купирования воспаления, болевого синдрома. Если на фоне их приема боль не отступает, их сочетают с обезболивающими средствами. Могут быть назначены глюкокортикоиды, которые направлены на подавление воспалительного процесса. Для расслабления мышц показаны миорелаксанты.
Ношение корсета
Использование корсета для коррекции искривлений позвоночника помогает не только исправить осанку, но и в определенной степени уменьшить степень деформации. При лечении сколиоза действие корсета направлено на отведение плеч больного назад и ограничение сгибания позвоночника. В результате осанка начинает улучшаться, становится анатомические правильной. Через определенное время мышцы запоминают новое положение и уже способны поддерживать позвоночник без корсета.
Если у больного выраженное искривление, то действие может немного отличаться, но принцип остается прежним. Эффективность корсетов зависит от причины, степени искривления, возраста человека. Формирование позвоночника завершается к 22-25 годам. До этого времени есть хорошая возможность исправлять различные искривления, за исключением случаев, которые связаны с врожденными заболеваниями, травмами.
После полного завершения формирования позвоночника исправление осанки чаще заключается лишь в приучении мышц держать позвоночник в правильной позиции. При наличии серьезных дефектах результатом лечения корсетами может стать лишь частичное улучшение.
Лечебная физкультура
ЛФК – эффективная процедура, которая показана при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе и при искривлении позвоночника. Комплекс упражнений подбирают индивидуально с учетом степени деформации, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других моментов.
В начальном периоде упражнения выполняются под контролем инструктора, после усвоения правильной техники пациент может заниматься дома самостоятельно.
Эффект от ЛФК:
- оздоровление организма;
- увеличение подвижности позвоночника;
- улучшение физического состояния;
- активация работы сердца, легких;
- снятие мышечной усталости;
- замедление либо прекращение дальнейшего искривления позвоночника;
- улучшение кровообращения;
- укрепление мышц и создание хорошего каркаса для поддержания позвоночника.
Лечебно-оздоровительный комплекс нужно выполнять каждый день, начиная с простых упражнений и малой нагрузки с постепенным ее увеличением.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия – это совокупность различных методов воздействия на организм с помощью искусственных (ультразвук, магнитное излучение) и природных (воды, грязь) факторов. Только лишь физиотерапия при искривлении позвоночника дает небольшой эффект, но в комплексном лечении наблюдаются хорошие результаты. Пациенту могут быть назначены:
- водолечение;
- электростимуляция;
- теплолечение;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- аппаратное моделирование позвоночника и другие процедуры.
Физиотерапия может быть использована у любой категории пациентов, так как она безопасна и проводится с учетом минимальной нагрузки на организм. На фоне проведения процедур улучшается движение крови, лимфы, стимулируется иммунная система, ослабевает боль, воспаление.
В сочетании с другими методами физиотерапия укрепляет мышечный корсет, создает хорошие условия для снятия блоков в позвоночно-двигательных сегментах.
Оперативное лечение
При определении показаний к хирургическому вмешательству учитывают очень много факторов, поэтому решение принимают в индивидуальном порядке. Общие показания:
- неэффективность всех консервативных методов;
- прогрессирование заболевания;
- искривление 45-70°;
- выраженная боль;
- нарушение работы внутренних органов на фоне деформации позвоночника.
Есть множество метод оперативного лечения, но практически все она направлены на удержание позвоночного столба в правильной позиции с помощью металлических конструкций, которые закрепляют к позвонкам.
Сохранение здорового позвоночника у детей
Чтобы сохранить здоровую осанку у ребенка, необходимо обеспечить ему правильное питание с достаточным количеством витамина Д, кальция. Рабочее место ребенка должны быть удобным и хорошо освещенным. Расстояние между туловищем и столом должно быть не менее 5 см, ноги должны быть согнуты под прямым углом и стоять на полу.
Важно развивать ребенка, давать физические нагрузки для формирования крепкого мышечного корсета. В этом хорошо помогает плавание, которое способствует гармоничному развитию мышечного скелета, костей и формирует правильную осанку. Школьный рюкзак должен быть симметричным – недопустимо носить его на одном плече.
Спать лучше на жесткой кровати с подушкой небольшого размера. Обязательно нужно приводить ребенка на профилактические осмотры к офтальмологу, ЛОР-врачу, чтобы выяснить, нет ли у него проблем со здоровьем. При нарушении слуха, зрения ребенок в школе будет наклоняться вперед, постоянно выгибая спину, чтобы быть ближе к источнику информации, например, доске.
Правильный выбор обуви играет большую роль в сохранении здорового позвоночника, этому моменту нужно уделять внимание еще с младенчества. Обувь должна по размеру, а не на «вырост».
Профилактика деформаций позвоночника
Чтобы сохранить здоровую осанку, необходимо следовать несложным рекомендациям:
- отказаться от пассивного образа жизни, заниматься развитием физической активности с учетом состояния здоровья и возраста. Полезны занятия ходьбой, бег, плавание, йога, прогулки на свежем воздухе.
- если человек вынужден большую часть времени находиться в сидячем положении из-за профессиональной деятельности, то каждые 40 минут необходимо вставать и выполнять несложные упражнения либо просто походить;
- для профилактики деформаций выполнять комплекс специальных упражнений, которые направлены на укрепление каркаса позвоночника, то есть мышечной ткани;
- следить за положением тела во время ходьбы, работы за столом, нахождения у экрана компьютера – стараться держать спину ровно и не сутулиться, чтобы сохранить физиологические изгибы;
- следить за массой тела. Лишний вес – это не только дополнительная нагрузка на позвоночник, поэтому если есть избыток веса, то от него нужно избавляться и следить за рационом;
- не нагружать позвоночник – избегать поднятия тяжестей, правильно распределять нагрузку.
При наличии плоскостопия, которое может влиять на состояние позвоночника, необходимо использовать специальные стельки.
Прогноз деформаций позвоночника зависит от давности ее существования, тяжести, наличия осложнения, возможности устранения факторов, которые вызвали искривление. В детском возрасте можно устранить деформацию либо добиться состояния компенсации с помощью консервативного лечения. Тяжелые случаи с выраженным искривлением требуют хирургического вмешательства и могут стать причиной инвалидности, поэтому обращаться к врачу нужно при первом подозрении на проблемы с позвоночником.
Автор статьи
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу