Когнитивные нарушения как исправить

Лечение когнитивных нарушений и расстройств

Когнитивные нарушения — неспособность воспринимать, усваивать информацию, придумывать идеи. Что делать, когда в работе головного мозга начались подобные нарушения?

Пожалуй, каждый согласится с тем, что неприятно отмечать у близких и родных людей снижение интеллекта, сложности с запоминанием информации. А уж тем более дикий ужас охватывает родителей, когда те понимают, что с ребенком что-то не так. Что делать, когда в работе головного мозга начались подобные нарушения? Мы говорим про когнитивные нарушения — неспособность воспринимать, усваивать информацию, придумывать идеи.

Главное, не стоит бросаться в панику. Своевременно начатое лечение когнитивных нарушений позволяет добиться отличных результатов, стабильной ремиссии. Благодаря современной медицине, адекватной терапией можно справиться с недугом.

Причины когнитивных нарушений

Среди когнитивных способностей представлены чувства, концентрация, восприятие, внимание, способность принимать решения, память, мышление, воображение, эмоциональный интеллект. Когда мы говорим про когнитивные нарушения, то имеем в виду недостаточное развитие, снижение всех тех функций, которые были перечислены выше.

Современная статистика пугает: сегодня у более чем 20 % детей и подростков есть пробелы в психомоторной координации, мыслительных процессах, памяти, речи, внимании. Что касается взрослых, то стоит отметить, что когнитивные нарушения наблюдаются примерно у 75 % пациентов старше 60 лет.

Почему случаются когнитивные расстройства у детей?

Различают 5 основных причин:

  •  гипоксия (внутриутробная или при родах);
  •  травмы головного мозга;
  •  инфекционные заболевания ЦНС;
  •  недостаток витаминов;
  •  неврологические или психические заболевания.

У взрослых причиной когнитивных расстройств может стать инсульт, диабет, онкология, инфекционное заболевание, старческий возраст и пр.

Различают 3 степени когнитивных нарушений: легкую, среднюю и тяжелую. В первом случае когнитивные функции незначительно отклоняются от нормы. Во втором — невозможна интеллектуальная деятельность. При тяжелой форме изменения в работе мозга, вне зависимости от возраста, отрицательно отражаются на всех сферах жизни, в том числе и на социальной, профессиональной, учебной деятельности.

Лечение когнитивных расстройств

Когнитивные функции прекрасно поддаются тренировке. Для получения идеального результата имеет смысл задействовать специальные тренажеры. Но прежде важно вылечить основное заболевание, которое стало причиной возникших проблем.

Коррекция когнитивных нарушений направлена на восстановление:

  •  ориентации в пространстве;
  •  зрительно-пространственных возможностей;
  •  координации движений;
  •  психоэмоциональных изменений личности;
  •  памяти.

Используется ли медикаментозная терапия при лечении когнитивных нарушений? Безусловно. Есть препараты, улучшающие работу метаболизма, мозга, сердца, системы кровообращения. Врач проводит тщательное клиническое, инструментальное обследование и только потом назначает поддерживающее лечение или подбирает медикаменты для интенсивного курса. Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин и выраженности нарушений.

Релаксационные сессии, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, стабилометрия, кинезиокоррекция применяются в тех случаях, когда когнитивные нарушений вызваны интенсивными интеллектуальными нагрузками, стрессом.

В отдельных случаях требуется помощь психиатра, психотерапевта, если пациент чрезмерно агрессивен, тревожен, раздражителен. Без лечения депрессий, неврозов не обойтись. Психотерапевтическая коррекция, консультация психолога необходимы родственникам пациентов с деменцией. Для лечения заболеваний неврологического характера традиционно используется иглорефлексотерапия.

Еще важный момент: развитие когнитивных функций во многом зависит от обеспеченности организма витаминами и полезными веществами. Поэтому крайне важно обеспечить ребенка (да и взрослого) определенными микронутриентами. Необходимо отказаться от рафинированных продовольственных товаров, фастфуда, продуктов, подвергаемых длительной температурной обработке.

Особым спросом пользуются инновационные методики. К примеру, транслингвальная нейростимуляция считается одним из самых эффективных решений при лечении когнитивных нарушений, применяется для закрепления достигнутых результатов в ходе лечения. С ее помощью можно в короткие сроки добиться улучшений в работе головного мозга, органов чувств.

Правильное лечение, назначенное своевременно, — залог успешного исцеления. Только в этом случае можно избежать тяжелых последствий.

Как долго следует тренировать когнитивные функции? Постоянно и регулярно, до полного исчезновения нарушений.

Источник

Дата публикации 22 июня 2022Обновлено 27 июня 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Лёгкое когнитивное расстройство (Mild cognitive impairment) — это расстройство, при котором незначительно снижаются познавательные функции: память, внимание, концентрация, восприятие информации и логическое мышление.

Постепенное ухудшение мозговой деятельности

 

Лёгкое когнитивное расстройство (ЛКР) может быть самостоятельной патологией, а может стать началом деменции, в том числе болезни Альцгеймера (в 10–15 % случаев). Лёгкое когнитивное расстройство развивается у пациентов старше 65 лет, поэтому его также не стоит путать с умственной отсталостью, которую диагностируют ещё в раннем возрасте [8].

Нарушения умственных способностей в российской психиатрии традиционно рассматривались в рамках психоорганического синдрома. К его клиническим проявлениям относится широкий спектр психопатологических признаков, однако основными проявлениями являются интеллектуально-мнестические нарушения, в результате которых пациенту тяжело осознавать связь между окружающими явлениями, отделять главное от второстепенного и критично относиться к своему поведению. Первоначальное описание психоорганического синдрома, берёт своё начало в работах шведского психиатра Э. Блейлера. Выделяя в качестве ведущего нарушения интеллектуально-мнестическое снижение, он отмечал эмоциональную неустойчивость, неспособность абстрактно мыслить и адаптироваться к новым условиям.

Симптомы ЛКР трудно отследить, так как они укладываются в рамки закономерного возрастного снижения умственных способностей. Их выявляют только при тщательном нейропсихологическом обследовании, но сами пациенты жалуются на забывчивость, быструю утомляемость при умственной работе, трудности с речью и концентрацией внимания [2][5].

Несмотря на лёгкую симптоматику, ЛКР может предшествовать, сопровождать или возникать после инфекции либо органического заболевания, например диабетического поражения сосудов.

Степень распространения ЛКР среди пожилых людей составляет 10–15 % [12]. Через год после появления первых симптомов этого расстройства у части людей диагностируют болезнь Альцгеймера. Наиболее часто ЛКР обнаруживают у людей с низким уровнем образования [8].

Изменения мозга при болезни Альцгеймера

 

Причины развития лёгкого когнитивного расстройства

Точные причины ЛКР неизвестны, но предположительно основное влияние оказывают дистрофические изменения в клетках головного мозга. Их могут вызвать разные болезни:

  • Нейродегенеративные болезни — снижение памяти и мыслительной деятельности находят ещё до проявления основных симптомов болезни. Расстройство возникает при старческой деменции типа Альцгеймера и с тельцами Леви, болезни Паркинсона, хорее Гентингтона и прогрессирующем супрануклеарном параличе (ПСП) в начальной стадии.
  • Сосудистые патологии головного мозга — ЛКР возникает как следствие недостаточного кровообращения в отделах головного мозга. Развивается у пациентов, которые перенесли инфаркт головного мозга, множественные инфарктные состояния, геморрагическую и комбинированную сосудистую черепно-мозговую травму или болеют хронической церебральной ишемией. В отличие от нейродегенеративных болезней, в этом случае признаки лёгких когнитивных нарушений появляются в течение заболевания или в период восстановления.
  • Дисметаболические энцефалопатии — метаболическая энцефалопатия возникает вследствие расстройства центральной нервной системы, нарушения обмена веществ и работы внутренних органов. ЛКР сопровождает гипоксию, болезни печени и почек, гипогликемию, гипотиреоз, интоксикацию, энцефалопатию, дефицит витаминов группы В и белков.
  • Демиелинизирующие болезни — ЛКР обнаруживают на ранних стадиях психоорганических заболеваний и прогрессирующего паралича. Её проявления характерны для рассеянного склероза и прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Нарастание симптомов и их интенсивность зависит от прогресса основной болезни, вызвавшей эти проявления.
  • Нейроинфекции — недостаточность когнитивной сферы определяют на начальных этапах прогрессирующих дистрофических болезней коры большого мозга, базальных ганглиев и спинного мозга, например трансмиссивной спонгиоформной энцефалопатии. ЛКР также развивается как последствие инфекции при острых и подострых менингоэнцефалитах.
  • Черепно-мозговые травмы — глубина, обширность и местонахождение повреждений влияет на проявление симптомов. В отличие от симптомов ЛКР, последствия постконтузионного синдрома менее выражены и быстрее проходят.
  • Опухоли мозга — симптоматика зависит от того, где находится новообразование. Как правило, ЛКР проявляется уже на начальной стадии развития опухоли головного мозга [8][10].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы лёгкого когнитивного расстройства

Клинические проявления ЛКР похожи на общие симптомы церебрастении: пациенты с ЛКР жалуются на забывчивость, рассеянность, быструю утомляемость при выполнении привычных дел, истощение, ухудшение реакции, трудности с запоминанием нового материала и с поддержанием внимания. Однако при ЛКР всегда сохраняется критическое мышление: человек с ЛКР может правильно оценивать ситуацию, сопоставлять объективную реальность и субъективные представления о ней, у него также нет серьёзных проблем в общении с другими людьми [4].

При сосудистом лёгком когнитивном расстройстве пациенты становятся тревожными и раздражительными, у них случаются перепады настроения и они часто отвлекаются. Нарушения памяти появляются позже.

У пациентов с дегенеративными нарушениями центральной нервной системы, напротив, сначала возникают проблемы с памятью [5][6].

Больных с лёгким когнитивным расстройством могут беспокоить следующие симптомы:

  • головные боли;
  • ощущение тяжести в голове;
  • апатия, чувство усталости;
  • трудности с засыпанием;
  • прерывистый сон;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • неустойчивый шаг.

Интенсивность симптомов меняется в течение суток в зависимости от умственных, физических или эмоциональных нагрузок [2][5].

Патогенез лёгкого когнитивного расстройства

Механизмы развития и течения ЛКР крайне разнообразны. В 68 % случаев к ЛКР приводят цереброваскулярные нарушения, когда патологически изменённые сосуды не могут нормально кровоснабжать мозг [17].

Второе место по распространённости занимает ЛКР на фоне естественного старения, в ходе которого уменьшается объём мозга или развивается дегенеративное поражение мозговых тканей. По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), ослабление внимания, памяти и возрастные нарушения исполнительных функций, которые контролируют принятие решений и другие когнитивные процессы, выявляют у 15–25 % пожилых людей [15].

Возрастные изменения

При дизрегуляторных нарушениях человеку трудно:

  • планировать, проявлять инициативу, реализовывать и контролировать свои действия;
  • правильно и вовремя реагировать на изменения в окружающей обстановке (в том числе на изменения состояния своего здоровья).

Согласно результатам экспериментально-психологических и клинических исследований, возрастное снижение умственных способностей не всегда связано с психоневрологическими болезнями или патологиями головного мозга.

Естественные изменения происходят из-за снижения общего числа нейронов, синапсов, дендритов, рецепторов и потери клеток нейроглии (вспомогательной нервной ткани). После 50 лет их количество уменьшается на 0,1–0,2 % ежегодно. Данные, полученные методом функциональной нейровизуализации, показывают, что снижается объём мозга и его отделов, а также уровень кровоснабжения и обменных процессов.

В первую очередь снижается объём лобных и височных долей (на 0,5 % и 0,3 % в год). Старение организма также сопровождается уменьшением в мозге основных нейромедиаторов: дофамина, норадреналина и ацетилхолина [11].

Уменьшение объёма мозга с возрастом [18]

 

Перечисленные изменения больше всего влияют на психические реакции, скорость принятия решений и активность в целом, особенно страдает внимание. При этом кратковременная память на новую информацию, а также управляющие и исполнительные функции мозга относительно сохраняются.

Понятие старости обычно связывают с физической и умственной немощью, так называемым синдромом старческой или когнитивной астении. Считается, что это состояние наступает примерно после 65 лет и влечёт за собой изменения в костно-мышечной, иммунной, нервной и эндокринной системах. Основными проявлениями старческой астении являются:

  • медлительность;
  • общая слабость;
  • потеря мышечной массы;
  • ухудшение умственных способностей;
  • снижение зрения и слуха.

Однако эти проявления нарастают с разной скоростью.

Классификация и стадии развития лёгкого когнитивного расстройства

Категория «Лёгкое когнитивное расстройство (Mild cognitive impairment, MCI)» в рамках Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) представлена как самостоятельная клиническая форма.

По степени выраженности когнитивные нарушения бывают:

  • Лёгкими — практически не заметны при психометрическом тестировании, часто параметры не выходят за пределы среднестатистической возрастной нормы. Пациент не испытывает проблем при общении с людьми или выполнении повседневных действий. Однако он может заметить некоторые изменения, например его начинает беспокоить снижение памяти и интеллектуальных способностей.
  • Умеренными — не вызывают серьёзных проблем в повседневной жизни, но выходят за рамки возрастной нормы. Пациенты жалуются на снижение памяти, концентрации и способности к обучению, а также на быструю утомляемость при выполнении интеллектуальных задач. Эти отклонения являются следствием конкретной болезни, а не психического расстройства. Представляют собой моно- или полифункциональные когнитивные расстройства, которые выражаются в забывчивости, снижении привычных интеллектуальных способностей и концентрации внимания. Их замечают не только окружающие, но и сам пациент. По данным исследований, у 12–17 % пожилых есть признаки умеренных когнитивных нарушений. У пациентов с неврологическими болезнями такой синдром встречается чаще, до 44 % всех случаев [3].
  • Тяжёлыми — страдают память, речь и интеллект. Пациенту тяжело общаться с окружающими. В этом случае человек не может продолжать обычную повседневную жизнь без посторонней помощи. Изучением тяжёлых нарушений познавательных способностей учёные занимаются давно, они известны под терминами «слабоумие» и «деменция» [7].

Американский невролог Р. Петерсен предложил следующие клинические формы ЛКР:

  • амнестическую монофункциональную — преимущественное поражение памяти «гиппокампального типа»: возникают проблемы с узнаванием, становится трудно запомнить информацию при помощи дополнительных приёмов (например, записал что-то, но всё равно забыл);
  • амнестическую мультифункциональную — одновременное нарушение памяти и других когнитивных функций, с помощью которых человек познаёт мир;
  • неамнестическую монофункциональную — поражение одной когнитивной функции, например зрительно-пространственной или речевой;
  • неамнестическую мультифункциональную — множественное поражение когнитивных функций при относительно сохранной памяти.

Осложнения лёгкого когнитивного расстройства

Если не лечить прогрессирующее лёгкое когнитивное расстройство, начинает развиваться деменция. Пациенты не справляются с бытовыми проблемами и нуждаются в помощи. При этом им становится труднее взаимодействовать с людьми: круг общения сужается, больные не могут выполнять профессиональные обязанности и посещать общественные мероприятия.

Однако не все виды лёгкого когнитивного расстройства трансформируются в деменцию. По результатам обширного шестилетнего рандомизированного исследования, в котором участвовали 1 045 человек старше 75 лет с лёгким когнитивным расстройством, деменцию выявили только у 60–65 % пациентов [13][14].

Деменция не является осложнением ЛКР, так как это две разные болезни, но ЛКР может предшествовать развитию деменции. Своевременное лечение ЛКР также является методом профилактики деменции. Даже если лечение не избавит от проблемы полностью, оно поможет замедлить развитие болезни. Лечение ЛКР также улучшает общее состояние здоровья.

Диагностика лёгкого когнитивного расстройства

Несмотря на то, что когнитивные нарушения являются только частью комплекса, который приводит к проблемам с общением и личностным изменениям, врач обычно без труда диагностирует их с помощью психометрических измерений.

Ранняя диагностика — это один из важных критериев успешного лечения и предупреждения развития тяжёлых форм болезни.

Установить диагноз могут только специалисты с профильным медицинским образованием — психиатр и невролог. Клинический психолог не устанавливает диагноз, но может дать заключение по проведённому психологическому исследованию.

Чтобы поставить диагноз, врач проверяет, насколько эффективно пациент может запоминать, усваивать и давать оценку новой информации, а также воспроизводить её.

Для установления диагноза ЛКР применяют следующие методы:

  • Беседу — первый этап диагностики, на котором невролог и психиатр определяют характерную симптоматику и уточняют историю болезни. Как правило, снижение умственных способностей отмечают у себя люди, которые в силу своей работы должны делать логические выводы, мыслить абстрактно и запоминать большие объёмы информации. Пациенты жалуются на трудности с запоминанием, концентрацией над определённой задачей, рассеянность и быструю утомляемость [6]. Однако некоторые пожилые пациенты из-за тревожности преувеличивают выраженность своих нарушений. По статистике, доля таких пациентов составляет от 13 до 15 % от числа всех, кому был выставлен диагноз ЛКР [19].
  • Психологическое тестирование — проводит психолог, например просит продолжить последовательность геометрических фигур или символов. Подобные тесты позволяют выявить незначительные колебания в психической деятельности, снижение устойчивости внимания и памяти. При ЛКР не всегда находят проблемы с абстрактно-логическим мышлением, но если они есть, тестирование позволяет его выявить. Толкование результатов проводят с учётом профессии, уровня образования и возраста пациента [7].

Снимки МРТ: активность мозга в течение жизни [16]

 

Дифференциальная диагностика

При подозрении на ЛКР важно исключить другие болезни:

  • психоорганический синдром — возникает вследствие поражения ткани мозга, сопровождается триадой Вольтера — Бюэля: ухудшением памяти, снижением интеллекта и контроля над эмоциями;
  • деменцию;
  • умственную отсталость.

Неврологический осмотр — проводит невролог. Даже если у пациента нет чётких симптомов расстройства, врач часто обнаруживает проблемы с координацией, неодинаковые сухожильные или кожные рефлексы в левой и правой части тела, нарушение работы мышц, отвечающих за движение глазных яблок, проблемы с артикуляцией, извлечением звука и глотанием [3][5].

Лечение лёгкого когнитивного расстройства

Основные цели лечения — устранить или замедлить темп снижения памяти, сохранить умственную работоспособность и другие важные когнитивные функции. Главная задача — предотвратить развитие деменции.

Терапия направлена на устранение причин и симптомов болезни с помощью антиоксидантов, антидепрессантов, противовирусных препаратов, вазоактивных средств, которые улучшают кровоснабжение нервных тканей, и лекарств, которые воздействуют на нейротрансмиттеры, передающие нервные импульсы. Также может потребоваться химиотерапия, операция по удалению опухоли и лечение расстройств, связанных с неправильным обменом веществ [4][10].

Современный подход к лечению включает следующие методы:

  • Психокоррекцию — специальную систему упражнений, направленную на освоение новых способов запоминания, улучшения аналитического, логического и конструктивного мышления. Пациент может заниматься как самостоятельно, так и совместно с психологом, но врач контролирует результаты. Чтобы достичь положительного эффекта, нужно заниматься регулярно. Врач корректирует и подбирает индивидуальные упражнения, например предлагает заучивать стихи и новые слова, запоминать рисунки, читать и пересказывать тексты [4].
  • Медикаментозное лечение — наиболее эффективными в лечении когнитивных нарушений признаны ноотропы и метаболические средства. Врач подбирает схему лечения в соответствии с сопутствующими патологиями и особенностями течения болезни [9][10]. Однако у медикаментозной терапии ЛКР, особенно связанным с развитием деменции, нет чёткой доказательной базы. Обычно эффект приносит лечение, которое направлено на соматическую (телесную) болезнь, спровоцировавшую ЛКР.
  • Коррекцию питания и режима дня — имеет большое значение при лечении, особенно у пожилых пациентов. Важно не просто снизить потребление солёной и жирной пищи, но и добавить в рацион источники антиоксидантов, например овощи, фрукты, лесные и садовые ягоды.
  • Лечебную физкультуру — необходимая составляющая современной практической медицины. Упражнения ЛФК влияют на центральную нервную систему, меняя подвижность нервных процессов в коре головного мозга, корректируют функции основных систем организма (дыхание и кровообращение), улучшают обмен веществ, влияют на эмоциональное состояние человека, отвлекая от мысли о болезни и придавая чувство бодрости. Лечебный эффект движения отметил ещё в X веке персидский учёный Авиценна: «Движение может заменить множество лекарств, но ни одно лекарство не заменит движения».

Пациентам также рекомендуют чаще общаться с людьми, встречаться с друзьями, посещать мероприятия для развития кругозора и новых навыков [3][9].

Прогноз. Профилактика

Комплексное лечение, направленное на причину ЛКР, обычно даёт благоприятный прогноз. Когда удаётся добиться регрессии основной болезни, проявления ЛКР также становятся менее выраженными, динамика развития и прогрессирование расстройства приостанавливается.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно свести к минимуму риск осложнений. Грамотная коррекция с помощью снижения психологических нагрузок, правильного режима дня и диеты на начальных этапах болезни сохранит привычный уклад жизни [1][4].

Профилактика лёгкого когнитивного расстройства

Так как частой причиной развития ЛКР являются сосудистые и атрофические болезни головного мозга, важно заниматься их грамотной профилактикой:

  • выполнять физические упражнения;
  • заниматься неспешным делом (хобби), например вязать или читать;
  • обучаться чему-то новому;
  • развивать мелкую и крупную моторику;
  • активно общаться с другими людьми, чтобы проявлять себя в разных сферах жизни;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения);
  • правильно питаться (снизить употребление жирной, копчёной и солёной пищи, добавить в рацион крупы, растительное масло, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде) [9][10].

Хорошее самочувствие и жизненное благополучие возможно лишь тогда, когда удовлетворены потребности во всех сферах жизни: физической, психологической и социальной. Поэтому при лечении ЛКР важно не только устранить симптомы болезни, но и улучшить качество жизни

Источник

Когнитивное расстройство

Вы читаете Когнитивное расстройство

Заметили, что начали быстро утомляться от интеллектуального труда? Стали хуже усваивать информацию, удерживать внимание, забывать подробности недавних событий? Если подобное снижение умственного потенциала не очевидно для окружающих, но сам человек отмечает значительное снижение познавательных функций по сравнению с индивидуальной нормой – это, возможно, легкое когнитивное расстройство. Не следует легкомысленно относиться к такой симптоматике, поскольку состояние может ухудшаться, переходя к более тяжелым формам вплоть до деменции.

При проявлении когнитивной недостаточности важно установить характер отклонения, вовремя выявить пока еще незаметные симптомы. Тогда результат лечения будет видимым и стойким.

Когнитивное расстройство - лечение в Москве

Общие сведения

«Когнитивный» переводится с латыни как «ознакомительный», «познавательный». При непосредственном участии когнитивных функций человек познает окружающий мир и взаимодействует с ним.

К когнитивной деятельности относятся:

  • восприятие (прием информации);
  • память (хранение информации);
  • речь (обмен информацией);
  • интеллект (обработка, анализ и синтез информации);
  • ориентация в пространстве и времени;
  • планирование и реализация (способность осознавать и контролировать свои действия).

Легкое расстройство когнитивных функций может быть выступать началом необратимых состояний. Несмотря на относительную безобидность ранних симптомов, когнитивное расстройство может являться спутником или предвестником серьезных органических заболеваний. Так, диабетическое поражение сосудов сопутствует когнитивному сбою.

Причины когнитивного расстройства

Синдрому чаще подвержены возрастные пациенты– среди людей 65 лет и старше расстройство встречается примерно в 20% случаев, а у каждого шестого из этой группы симптоматика болезни Альцгеймера разворачивается на протяжении одного года. Иногда может страдать какая-то одна область когнитивных функций на фоне сохранности других. Такая ситуация не слишком влияет на самостоятельность и адаптацию, но не исключает ухудшения.

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

В целом синдром разделяют по степеням когнитивных нарушений:

 
 

легкая

незначительный, слабо выраженный интеллектуальный дефицит;

умеренная

переходное состояние, когда происходит снижение когнитивных способностей;

тяжелая

стойкие нарушения интеллекта, памяти, речи, в результате которых происходит дезадаптация личности, как профессиональная, так и социально-бытовая.

Легкое когнитивное расстройство в молодом возрасте может оказаться ранним симптомом болезни Альцгеймера. Игнорировать их нельзя. Своевременное обращение к врачу поможет избежать быстрого прогресса заболевания.

Причины когнитивных сбоев:

  • нарушения обмена, негативно влияющие на мозговые процессы (кислородное голодание, гипотиреоз, недостаток витаминов группы B, патологии почек, печени);
  • нарушения мозгового кровообращения (острые в виде инсультов или медленно прогрессирующие очаги в сосудах мозга);
  • инфекции;
  • опухоли мозга;
  • алкогольная, наркотическая интоксикация;
  • перенесенная ЧМТ;
  • депрессия, тревожные расстройства;
  • нейродегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, синдром Паркинсона);
  • аутоиммунные заболевания.

Динамика когнитивных расстройств при органических заболеваниях головного мозга в пожилом и старческом возрасте

Органические заболевания головного мозга

Лёгкие когнитивные расстройства

Умеренные когнитивные расстройства

Тяжёлые когнитивные расстройства (деменция)

Наши преимущества

Высокая квалификация специалистов

Более 200 сертифицированных профессионалов со стажем от 10 лет

Круглосуточный выезд на дом

Звоните в любое время и наши специалисты помогут вам

Полная анонимность

Гарантируем полную конфиденциальность, пациентов не ставят на диспансерный учет

Программа «Двойной диагноз»

Комплексное лечение зависимости и психического расстройства

VIP отделение

Повышенный уровень комфорта и полное уединение

 

Патогенез

Механизмы нарушений разнообразны. В пожилом возрасте на когнитивные способности оказывают влияние естественные процессы старения: ослабление внимания, ухудшение памяти. Клинически доказано, что у части пациентов снижение когнитивных функций происходит без сопутствующих заболеваний, просто на фоне возрастной утраты нейронов. Но в подавляющем большинстве случаев расстройство возникает из-за недостаточности кровообращения и вследствие атрофии мозговых тканей.

Симптомы

Расстройство когнитивных функций сопровождается характерными симптомами, которые могут быть выражены более или менее ярко в зависимости от стадии патологического процесса. Также на симптоматику влияет то, какие конкретно отделы мозга в него вовлечены.

Когнитивное расстройство характеризуется:

  • ухудшением памяти;
  • сложностями выражения мыслей;
  • трудностями в осмыслении услышанного, увиденного;
  • нарушением ориентации на местности;
  • наличием очевидных затруднений при подборе слов в рядовой беседе;
  • снижением концентрации внимания.

Поверьте — мы действительно можем вам помочь! Наш опыт позволяет это утверждать!

Получить помощь

Основанием для проведения нейропсихологического обследования в пожилом возрасте является наличие перечисленных симптомов, даже если сам больной на них не жалуется.

Отсутствие жалоб объясняется утратой способности критично относиться к своему состоянию. Близкие должны оказать поддержку больному, обратившись к невропатологу.

Осложнения

Легкие и умеренные когнитивные расстройства могут иметь вяло прогрессирующий характер, но в большинстве случаев быстро приобретают тяжелые формы. При отсутствии адекватного лечения состояние довольно быстро приводит к развитию деменции, когда пациент не может сам себя обслуживать и выполнять банальные бытовые задачи. Неправильно думать, что старческое слабоумие – это возрастная норма. При условии наблюдения у врача и правильной коррекции состояния можно избежать осложнений и сохранить качество жизни на достойном уровне.

Болезни, которые мы лечим

Диагностика

Диагностика нарушений в работе мозговых функций проводится, если пациент или его родные обратились к врачу с жалобами на ухудшение памяти и снижение умственных способностей. Диагностика в клинике неврозов доктора Исаева предполагает общение с врачом-невропатологом, который оценит текущее состояние пациента, соберет анамнез и зафиксирует симптомы. Также врач проведет тестирование с помощью скрининговой шкалы оценки психического статуса, назначит инструментальные и лабораторные исследования. На основании полученных данных назначит динамическое наблюдение за пациентом и его поведением.
 

При своевременном выявлении причины нарушений вероятность успешного лечения и сохранения уровня социальной адаптации возрастает.

 

Лечение когнитивного расстройства

Снижение когнитивных способностей –часто встречающийся в неврологической практике синдром. Как всякий недуг, когнитивное расстройство намного проще задержать на раннем этапе развития. Лечение зависит от факторов, провоцирующих расстройство. Если не корректировать причину, расстройство будет прогрессировать, постепенно снижая качество жизни больного. Если при умеренной степени расстройства человек нуждается в помощи лишь частично, то при тяжелых изменениях его жизнь полностью зависима от окружения.

Различные когнитивные расстройства успешно лечат в клинике доктора Исаева. Лечение включает в себя комплексную медикаментозную терапию, коррекцию режима дня и рациона, применение современных психотерапевтических методик (динамическая, когнитивная психотерапия), а также подбор реабилитационной программы. У нас организованы консультативный прием, амбулаторное лечение и стационар. Чтобы получить квалифицированную помощь невропатолога, нейропсихолога или психотерапевта, позвоните по номеру +7 (495) 463-09-45.

Варианты лечения

  • Консультация специалиста
    от 4000 ₽ за прием
  • Стационарное лечение
    от 6000 ₽ за сутки
  • Реабилитация
    от 2900 ₽ за сутки
  • у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
  • у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
  • консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
  • на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию.

Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!

от 4000 ₽

  • это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
  • для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
  • мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
  • мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
  • мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
  • мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
  • мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной.

Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!

от 6000 ₽

  • в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации;
  • реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества;
  • с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием;
  • мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе;
  • в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения;
  • мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д.;
  • мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание.

Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете реабилитацию, тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!

от 2900 ₽

Часто задаваемые вопросы

Можно ли обратиться за помощью на условиях анонимности?

Да, клиника доктора Исаева не передает сведений о своих пациентах третьим лицам. Если больной или его ближайшие родственники хотят консультироваться и проходить лечение на условиях соблюдения конфиденциальности, мы обеспечиваем эту возможность.

По каким признакам можно заподозрить когнитивный дефицит?

Первый признак, указывающий на возможные нарушения – это появление проблем с памятью. Этот симптом присутствует даже при легкой степени расстройства. На раннем этапе человек испытывает сложности с запоминанием информации, которую получил недавно. По мере усугубления когнитивного дефицита пациент начинает забывать то, что происходило с ним в отдаленном прошлом. В тяжелых формах больной не может даже самоидентифицироваться.

Как лечить забывчивость и рассеянность домашними средствами?

Самолечение не только не даст результатов, но может быть очень опасным. Своевременное выявление природы появления когнитивных расстройств – это возможность замедлить развитие тяжелых заболеваний, а лечение должно назначаться только специалистом после комплексной диагностики. Не рискуйте своим здоровьем. Если беспокоят симптомы, связанные с нарушением памяти и концентрацией внимания, обращайтесь за консультацией в клинику.

О чем говорит расстройство когнитивных функций у пьющего человека?

Алкоголизм и бытовое пьянство рано или поздно ведут к ухудшению интеллектуальных способностей и деградации личности. Большинство больных алкоголизмом имеют ярко выраженные когнитивные нарушения, которые могут прогрессировать вплоть до алкогольного слабоумия (деменции). Не следует ждать наступления необратимых последствия, нужно как можно раньше обратиться за помощью к наркологу. В клинике доктора Исаева подберут индивидуальную программу лечения и реабилитации.

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

Статьи по теме

Лечение нарушений памяти в Москве

Расстройства памяти способны существенно осложнить жизнь человека. Он не может ориентироваться во времени и в пространстве так, как это было раньше. Нередки ситуации, несущие прямую угрозу жизни и здоровью…

Подробнее

Лечение деменции в Москве

Деменция (приобретенное слабоумие) – стойкое нарушение нервной деятельности, при котором страдают память, внимание, мышление, способность к самообслуживанию и контролю собственных действий. Заболевание обусловлено…

Подробнее

Лечение Альцгеймера в Москве

Болезнь Альцгеймера – самая частая причина деменции в мире: с ней связывают до 60% всех случаев слабоумия. У каждого десятого пациента с таким заболеванием сопутствующую роль играет сосудистое поражение ткани мозга…

Подробнее

Расстройства речи

В отдельную категорию психических нарушений выделяют расстройства речи. Они представляют собой не только проблемы с вербальной коммуникацией у пациента, но и патологии в речевой моторике и других смежных областях…

Подробнее

Источник

Что такое
когнитивные нарушения?

Это нарушения психической деятельности (памяти, внимания, речи,
мышления и др.), которые развиваются по тем или иных причинам.

Всегда ли
снижение памяти означает деменцию?

Нет. Первые
симптомы являются субъективными для пациента и заметны только ему самому.
Человек отмечает некоторое снижение способности концентрировать внимание, а
также отмечает, что ему необходимо больше времени для выполнения тех или иных
задач. Эти нарушения существенно не влияют на повседневную активность и
выполнение диагностических тестов.

Следующая
стадия – это стадия умеренных когнитивных нарушений. Что это значит?

Нарушения памяти, внимания или мышления вызывают некоторые трудности с
выполнением каких-либо задач и уже заметны при выполнении диагностических
тестов, но пациентам не требуется посторонняя помощь в ежедневных бытовых
вопросах.

«Деменция» означает, что нарушения затрагивают не только память,
но и внимание, речь и другие психические функции. Больные «не справляются с
жизнью» из-за интеллектуального дефекта, им требуется посторонняя помощь в выполнении бытовых вопросов (приготовление
пищи, уборка, поход в магазин, выполнение гигиенических процедур и др.) У
пациентов с деменцией нарушается ориентировка в месте и времени, поведение,
меняется настроение.

Какие
симптомы характерны для деменции?

Деменция
чаще всего начинается незаметно и медленно прогрессирует.

Симптомы
деменции включают:

  • забывчивость;
  • дезориентацию во времени и пространстве;
  • проблемы
    с речью и письмом (например, сложности при подборе правильных слов для
    называния вещей);
  • трудности концентрации внимания;
  • проблемы
    на бытовом уровне (с оплатой счетов, приготовлением пищи, уборкой и др.);
  • изменение поведения (потеря интереса к любимым занятиям, изменение пищевых
    привычек, неряшливость);
  • колебания настроения, агрессия, подавленность, раздражительность.

Какие существуют причины снижения
когнитивных функций?

  • Нейродегенеративные процессы (болезнь
    Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция, болезнь
    Паркинсона и др.)
  • Не-нейродегенеративные процессы (сосудистая
    деменция, т.ч. последствия инсультов)
  • Хронические травмы головы
  • Опухоли головного мозга
  • Нарушение других органов и систем
    (дыхательная, почечная, печеночная недостаточность, дефицит витаминов группы В,
    гипотиреоз, сахарный диабет и др.)
  • Нарушения сна
  • Алкоголизм
  • Прием некоторых препаратов (барбитураты,
    бензодиазепины, нейролептики), отравление тяжелыми металлами
  • Хроническая субдуральная гематома
  • Инфекции головного мозга
  • Аутоиммунные заболевания

Как видно
из этого списка, причин для жалобы на «нарушение памяти» может быть очень
много. Своевременное обращение к врачу позволит правильно
диагностировать причину и назначить соответствующее лечение.

Как диагностируют деменцию?

В первую
очередь врач проводит оценку когнитивных функций пациента, используя шкалы и опросники. При подозрении на когнитивные нарушения пациента направляют на исследования для исключения обострений хронических заболеваний
и других состояний, которые являются потенциально обратимыми (например, дефицит
витаминов и др.), исключается депрессия.

Обязательными
диагностическими показателями, которые оцениваются у пациента с когнитивными
нарушениями, являются общий анализ крови, биохимический анализ крови с оценкой
функций почек, печени, уровня глюкозы, содержание витаминов В12, фолиевой
кислоты, функции щитовидной железы. Также всем пациентам рекомендуется
выполнение МРТ головного мозга; по показаниям проводится люмбальная пункция с
исследованием спинномозговой жидкости, ЭЭГ и другие методы диагностики.

При
развитии когнитивных нарушений ранее 50 лет пациенту рекомендуется
незамедлительное обращение к врачу, т.к. для данной группы пациентов чаще
характерны аутоиммуные или инфекционные причины деменции, которые требуют
срочной диагностики и специфического лечения.

Как лечится деменция?

При исключении
потенциально обратимых причин снижения когнитивных функций и компенсации
хронических заболеваний пациенту назначают противодементные препараты.

Есть 2 группы противодементных препаратов. Препарат или
комбинации препаратов, их дозу, подбирают индивидуально, исходя из
сопутствующих заболеваний пациента. Лечение проводится длительно, без перерывов.
Прием таких препаратов может лишь замедлить либо отсрочить дальнейшее
прогрессирование снижения когнитивных функций, но не излечить или остановить
заболевание.

Исходя из
сопутствующих симптомов, помимо снижения памяти (например, изменения настроения,
поведения), пациенту могут быть назначены нейролептики, антидепрессанты и
другие препараты.

Что я могу сделать, чтобы профилактировать
развитие деменции?

1.    Физическая
активность

Сохраняйте или увеличивайте физическую
активность!

Некоторые
исследователи утверждают, что упражнения в раннем и среднем возрасте имеют
больше шансов повлиять на риск развития деменции.

2.    Умственная
активность

Стремитесь изучать что-то новое!

Более
высокий уровень образования связан с более поздним появлением симптомов
деменции.

3.       Социальное
взаимодействие

Общайтесь с интересными, приятными людьми!

Социальная
изоляция может быть начальным симптомом деменции, а также все больше данных
свидетельствует о том, что она также может быть и фактором риска развития
деменции.

4.       Здоровое
питание

Пересмотрите
свое питание в сторону здорового, сбалансированного рациона!

Наиболее доказанной эффективностью в этом отношении
обладают употребление омега-3 жирных кислот (с рыбой или в качестве пищевой
добавки) и средиземноморская диета. Средиземноморская диета включает предполагает употребление большого количества фруктов, цельного зерна, бобов, орехов, семян,
оливкового масла. Также имеются данные о более медленном снижении когнитивных
функций при употреблении ягод с высоким содержанием флавоноидов
(например, черники, клубники).

Говоря о влиянии витаминов на развитие
деменции, витамин Е или другие антиоксиданты для профилактики болезни
Альцгеймера или других типов деменции НЕ рекомендуются. Однако антиоксидант витамин Е может
быть полезен для замедления прогрессирования заболевания у пациентов с установленной
болезнью Альцгеймера.

Пациенты с потреблением витамина D
на рекомендуемом уровне имели более высокие когнитивные показатели.

4.    Избавляйтесь от вредных привычек!

Чрезмерное
употребление алкоголя является
фактором риска развитием деменции.

Курение также у людей среднего и пожилого возраста повышает
риски развития деменции.

5.       Модификация
сосудистых факторов риска.

— Регулярно контролируйте свое артериальное
давление.

Установлено,
что снижение артериального давления приводит к снижению риска постинсультной
деменции, а в среднем возрасте целесообразно для уменьшения риска развития
деменции в пожилом возрасте.

— Контролируйте уровень холестерина крови!

Гиперхолестеринемия
может повышать риск развития деменции.

— Следите за массой тела!

Ожирение
в среднем возрасте увеличивает риск развития деменции в более позднем возрасте
примерно на 50 процентов.

6.       Соблюдение
режима сна и бодрствования

Обратите внимание на качество и продолжительность сна.

Нарушения сна, включая частые пробуждения и уменьшение
продолжительности сна, часто встречаются у пациентов с деменцией и могут быть
фактором риска снижения когнитивных функций и деменции.

В
заключение хотелось бы добавить, что в настоящее время не существует
препаратов, которые бы защитили пациента от развития деменции. Регулярные
осмотры у специалиста помогут своевременно выявлять, диагностировать и лечить
когнитивные нарушения.

Автор:

Дата создания: 16.02.2023

Дата изменения: 08.03.2023

Специалисты по этой проблеме

Источник

Когнитивное расстройство личности - ЛетоНарушения интеллекта, памяти и других высших психических функций — симптом многих неврологических заболеваний. Подобные изменения возникают из-за ухудшения нейрональной связи между клетками головного мозга из-за их постепенного некроза на фоне гипоксии, хронической интоксикации, возрастных изменений. Комплекс таких нарушений называют когнитивным расстройством личности. К сожалению, в некоторых случаях они носят необратимый характер, но при своевременном обращении к врачу патологический процесс можно затормозить. В других случаях дисфункция обусловлена вполне излечимыми заболеваниями, именно поэтому доктора клиники «Лето» огромное внимание уделяют комплексному обследованию пациента, и тактику терапии мы подбираем после консультации с узкопрофильными специалистами.

Этиология

Главным фактором риска развития расстройств личности с когнитивными нарушениями является возраст. К 65 годам на ухудшение интеллекта жалуется почти 30% пациентов, пришедших на регулярный осмотр к терапевту. К факторам риска относят:

  • гипертонию: доказано, что увеличение системного артериального давления на каждые 10 мм рт.ст. повышает риск интеллектуальной дисфункции на 7–12%;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • аритмию;
  • избыточный вес и гиподинамию;
  • гиперлипидемию, атеросклероз.

Кроме того, причинами синдрома могут быть:Дефицит витамина В12 - Лето

  • дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, тиамина;
  • печеночная, уремическая, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, тиреотоксикоз, инсулинома (доброкачественная опухоль, продуцирующая инсулин);
  • дыхательная недостаточность;
  • алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • аутоиммунные и системные заболевания, например, волчанка, саркоидоз, васкулит;
  • некоторые инфекции: нейросифилис, ВИЧ, нейробореллиоз, перенесенный менингит, энцефалит;
  • гидроцефалия;
  • опухоли мозга, аневризмы, хирургические вмешательства;
  • последствия черепно-мозговых травм, инсульта;
  • депрессивные и тревожные расстройства.

Перечисленные заболевания хоть и тяжело, но поддаются лечению, причем при правильно подобранной тактике терапии удается полностью восстановить все интеллектуальные процессы. Прогноз гораздо хуже, если симптомы появились на фоне деменции или болезни Альцгеймера. В таких случаях возможно только симптоматическое лечение.

Клинические формы и особенности течения

К основным когнитивным функциям относят:

  • внимание: способность поддерживать определенный уровень психической и эмоциональной активности;
  • память: возможность запоминать, сохранять и воспроизводить информацию;
  • праксис: целенаправленную двигательная активность;
  • гнозис: восприятие и интерпретация цвета, запаха, зрительных образов, тактильных ощущений, звуков;
  • речь: понимание смысла сказанного, умение формулировать и выражать собственные мысли, в эту же группу функций включают чтение и письмо;
  • управление мышлением, эмоциями и поведением, познавательную деятельность, выполнение поставленных задач и целей.

При когнитивном расстройстве личности происходит объективное и субъективное ухудшение всех перечисленных функций по сравнению с исходными. В данном случае использование общепринятых возрастных критериев считают некорректным, так как пациенты отличаются по уровню интеллекта в целом или по отдельным способностям. Например, если человек обладает фотографической памятью, уникальным логическим мышлением, то, что считают среднестатистическими показателями, для него является значительным ухудшением.

Основные разновидности синдрома

Умеренная форма заболевания - ЛетоВыделяют несколько форм заболевания:

  • субъективное, при которых жалобы на ухудшение памяти не подтверждаются при детальном психоэмоциональном тестировании;
  • легкое, сопровождается незначительным, слабовыраженным интеллектуальным дефицитом, что отмечают при неврологическом обследовании, но подобные нарушения не сказываются на повседневной и профессиональной активности;
  • умеренное: наиболее распространенный вариант болезни;
  • тяжелое (когнитивно-компульсивное расстройство личности), проявляется выраженными нарушениями с полной утратой даже элементарных бытовых навыков.

Важно! По данным клинических исследований, субъективные, не подтвержденные при общем обследовании, и легкие когнитивные расстройства личности иногда являются самыми первыми симптомами болезни Альцгеймера, поэтому игнорировать их нельзя ни в коем случае.

Умеренный дефицитарный синдром

Именно при такой форме патологии чаще всего обращаются к врачу. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов у взрослых выделяют такие разновидности заболевания:

  • Монофункциональную амнестическую, при которой страдает только память, другие функции не затронуты. Данный тип нарушений нередко является предвестником болезни Альцгеймера.
  • Монофункциональную неамнестическую. Отсутствуют жалобы на ухудшение памяти, но при этом возникает интеллектуальная инертность (снижение концентрации внимания, отсутствие мотивации, замедленность мышления).
  • Полифункциональную амнестическую. Патология затрагивает память и несколько других когнитивных функций.
  • Полифункциональную неамнестическую. Больной прекрасно помнит, что с ним происходило раньше, способен усваивать и воспроизводить новую информацию, но вместе с тем нарушаются другие виды высшей психической деятельности (например, речь, зрительно-пространственное восприятие и т.д.).

Диагностическое обследование пациентов

При подозрении на когнитивное расстройство личности рекомендуют сделать:Общий клинический анализ крови - Лето

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови, в том числе на электролиты, кальций, глюкозу, показатели функций печени и почек, липидный спектр;
  • анализы для оценки гормонального профиля, уровень витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • серологическое исследование на маркеры сифилиса и ВИЧ (при появлении симптомов болезни в молодом или зрелом возрасте);
  • по показаниям: ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, дуплексное сканирование церебральных сосудов, исследование цереброспинальной жидкости для обнаружения маркеров Альцгеймера и деменции.

Для оценки степени тяжести патологии проводят психологическое тестирование, которое состоит из таких пунктов:

  • ориентировка на месте, во времени и собственной личности: больного просят назвать дату и место рождения, сказать где он находится и т.д.;
  • тест на повторение названий предметов (иногда необходимо объяснить их значение), отдельных цифр по порядку или вразброс;
  • оценка праксиса: предлагают выполнить несколько осознанных действий, например, застегнуть пуговицы, сложить одежду;
  • пробы зрительно-пространственного восприятия: больного просят нарисовать простые или объемные геометрические фигуры, изобразить циферблат и отметить стрелками определенное время;
  • обращают внимание на особенности речи, умение поддержать разговор;
  • оценка интеллекта с помощью поиска логических ассоциаций (например, предлагают найти общее между сливой и абрикосом).

Принципы лечения

Терапия назначается только после получения результатов диагностического обследования. Но обычно лечение направлено на:Компенсация дефицита витаминов группы В и других макро и микроэлементов - Лето

  • нормализацию церебрального кровообращения, улучшение энергетического обмена в клетках головного мозга, предупреждение гипоксии;
  • предотвращение нейродегенеративных изменений;
  • компенсацию дефицита витаминов группы В и других макро- и микроэлементов, незаменимых аминокислот;
  • терапия сопутствующих расстройств (применение антигипертензивных и антиаритмических средств, гепатопротекторов и т.д.).

Если не устранить причину, когнитивное расстройство личности будет прогрессировать: если при легкой форме синдрома больному нужна лишь помощь для управления финансами, оплаты коммунальных услуг, на стадии тяжелой деменции пациент полностью зависит от окружающих. В таких случаях мы предлагаем госпитализацию в наш стационар, где человек будет находиться под круглосуточным наблюдением квалифицированного и опытного медицинского персонала.

Вызвать врача или записаться на консультацию в клинику можно у наших операторов по круглосуточному анонимному телефону 8(969)060-93-93.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как найти на карте мыс дежнева
  • Как найти паблики в телеграмме
  • Stop 0x00000116 atikmpag sys windows 7 как исправить
  • Как найти надежную партнерку
  • Как найти свою мисию