Короткие пальцы на руках у женщин как исправить

Деформация пальцев рук развивается при травматических повреждениях, дегенеративных и воспалительных заболеваниях, пороках развития, наследственных патологиях. Обусловлена изменением длины, толщины и конфигурации фаланг либо их расположения относительно друг друга, нарушением формы суставов, фиброзными разрастаниями, отеком мягких тканей. Установление причины патологии осуществляется на основании данных опроса, физикального обследования, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных анализов. До постановки диагноза иногда допускается применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

Почему возникает деформация пальцев рук

Травматические повреждения

Причиной деформации пальцев рук становятся следующие травмы:

• Ушиб. Палец отекает, определяется умеренная болезненность при пальпации и движениях. Все симптомы постепенно исчезают через 1-2 недели.
• Перелом. Изменение формы связано с отеком или смещением отломков. В последнем случае обнаруживаются укорочение, искривление по оси. Боли интенсивные, функция руки резко снижена, иногда выявляются крепитация, патологическая подвижность.
• Вывих. Палец резко деформирован в области сустава, движения невозможны. Отмечается выраженный болевой синдром.
• Подкожный разрыв сухожилия. Возникает при ударе концом пальца (чаще – указательного) о твердую поверхность. Дистальная фаланга сгибается, палец приобретает форму крючка, активное разгибание невозможно.
• Отморожение. Из-за значительного отека пальцы становятся сосискообразными, рука иногда напоминает подушку. Наблюдаются интенсивные жгучие боли.

Артриты

Деформация пальцев рук на ранних стадиях возникает из-за отека, в последующем – из-за деструкции, эрозирования и фиброзирования суставных концов костей, хрящевой ткани. Особенности клинической картины определяются видом артрита:

• Ревматоидный. Чаще всего страдают пястно-фаланговые суставы 2 и 3 пальцев, возможны множественные артриты. Поражение симметричное. Вовлечение дистальных суставов нехарактерно.
• Псориатический. Поражение несимметричное. В воспалительный процесс вовлекаются все суставы пальца, который вследствие отека напоминает сосиску. Кожа над суставами багрово-синюшная.
• Подагрический. Суставы кистей рук чаще воспаляются у женщин. Возможен олиго- или полиартрит. Течение приступообразное, интенсивные боли сочетаются с отеком, гиперемией, повышением локальной температуры.
• Ювенильный ревматоидный. Диагностируется у детей младше 16 лет. Локализация воспаления та же, что при обычном ревматоидном артрите.
• Неспецифический инфекционный. Протекает в форме полиартрита. Деформация появляется через некоторое время после перенесенной острой инфекции, обусловлена отеком, быстро исчезает, костно-хрящевые структуры не страдают.

Артрозы

Посттравматический артроз поражает один сустав, может возникать в любом возрасте. Изменения постепенно нарастают на протяжении нескольких лет, деформация формируется на поздних стадиях. Множественные артрозы кистей и пальцев рук развиваются у пациентов старшей возрастной группы, чаще наблюдаются при наличии наследственной предрасположенности либо при профессиональной деятельности, сопряженной с большой нагрузкой на руки.

Особым признаком артроза являются узлы Гебердена и Бушара. Первые формируются в области дистальных межфаланговых суставов, вторые – проксимальных. Узелки Гебердена нередко дополняются боковым отклонением, усугубляющим деформацию. При узелках Бушара пальцы рук из-за утолщения становятся веретенообразными. Отмечается симметричное поражение с вовлечением 10 и более суставов.

Аномалии развития

Врожденные пороки развития пальцев могут возникать изолированно, сочетаться с другими стигмами эмбриогенеза либо наблюдаться в составе синдромных патологий:

• Эктродактилия. Один или несколько пальцев недоразвиты. Из-за срединного расщепления рука нередко напоминает клешню краба.
• Синдактилия. Наблюдается полное либо частичное сращение пальцев между собой. Форма и размеры пальцев могут быть сохранены (простая форма болезни) или изменены (сложная синдактилия).
• Брахидактилия. Одна или несколько фаланг укорочены. Возможно сочетание с синдактилией, поворотом фаланг вокруг оси, изменением формы ногтевой пластины, недоразвитием пястных костей.
• Полидактилия. На кисти больного присутствуют дополнительные полноценные, раздваивающиеся либо рудиментарные пальцы.
• Клинодактилия. Пальцы искривлены, ось пальцев не совпадает с осью руки. Нарушение симметричное, страдают мизинцы или мизинцы и безымянные пальцы.
• Арахнодактилия. Пальцы длинные, тонкие, характерно искривленные. Деформация сочетается с другими изменениями скелета, как правило, входит в состав синдромных патологий: гомоцистинурии, синдромов Марфана, эктопии хрусталиков, расслоения и дилатации аорты.

Наследственные синдромы

Деформации пальцев наблюдаются при большом количестве заболеваний, обусловленных случайными мутациями, анеуплоидиями, генетическими аномалиями. Чередование или сочетание нескольких пороков выявляется при следующих синдромах:

• Синдром Андерсена: брахидактилия, клинодактилия, иногда синдактилия.
• Синдром Корнелии де Ланге: синдактилия, клинодактилия, уменьшение количества пальцев.
• Синдром Поланда: синдактилия, брахидактилия на стороне поражения.
• Синдром Кабуки. Отличается особенно ярко выраженной полиморфностью. Возможны брахидактилия, синдактилия, арахнодактилия, клинодактилия.

Существует ряд наследственных заболеваний, для которых характерна одна определенная врожденная аномалия пальцев:

• Клинодактилия. Поражает мизинцы кистей рук, наблюдается при синдромах кошачьего крика, Рассела-Сильвера, Дауна.
• Брахидактилия. Обнаруживается при диастрофической дисплазии, синдромах Аарскога-Скотта и Нунан.
• Синдактилия. Выявляется у больных синдромом Пфайффера. Для синдрома Ван дер Вуда типично сочетание синдактилии с недоразвитием 1 пальца, для синдрома Апера – частичное или полное сращение 2, 3 и 4 пальцев, возможно с одним общим ногтем.

У пациентов с анемией Фанкони определяется отсутствие или недоразвитие большого пальца, у больных с синдромом Рубинштейна-Тейби – врожденное расширение фаланг пальцев рук, особенно первых. В остальных случаях деформации наблюдаются не с момента рождения, а формируются в течение жизни пациента:

• Болезнь Олье. Приобретенное увеличение, утолщение за счет роста хрящевой ткани.
• Болезнь Тиманна. Несимметричный асептический некроз фаланг 2-3 пальцев. Отмечается веретенообразное утолщение, затем укорочение дистальных фаланг, деформации межфаланговых суставов.
• Прогерия. Деформации обусловлены ранним старением организма, развитием остеоартроза
• Мукополисахаридоз. Первым симптомом заболевания становятся приобретенные сгибательные контрактуры.
• Атаксия Фридрейха. Нарушения формы кистей рук связаны с парезами, атрофией мышц.
• Псевдогипопаратиреоз. Фаланги укорачиваются, искривляются на фоне разрушения костной ткани.

Гипертрофическая легочная остеоартропатия

ГЛОА (болезнь Мари-Бамбергера) развивается при многих хронических воспалительных и онкологических заболеваниях. Ногтевые фаланги приобретают форму «барабанных палочек», ногти становятся похожими на «часовые стекла». ГЛОА чаще выявляется у пациентов старше 40-50 лет. Возможными причинами являются:

• Неопластические процессы: периферический рак легких, рак пищевода, рак щитовидной железы, лимфогранулематоз, саркома средостения, мезотелиома плевры, метастазы в средостение.
• Болезни легких и плевры: эмпиема плевры, абсцесс легкого, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, фиброзирующий альвеолит.
• Сердечные патологии: инфекционный эндокардит, «синие» пороки сердца.
• Заболевания ЖКТ: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический гепатит, первичный билиарный цирроз.

Иногда изменения возникают при муковисцидозе и гипертиреозе. Существует также пахидермопериостоз (первичная гипертрофическая остеоартропатия), при котором аналогичные деформации рук обусловлены аутосомно-рецессивной наследственной патологией, а не вызываются тяжелыми нарушениями деятельности внутренних органов.

Другие причины

В число других возможных причин развития симптома входят следующие заболевания:

• Панариций. Отмечается значительный отек, при глубоких формах исходом нередко являются грубые деформации, обусловленные костными дефектами, поражением суставов.
• Сирингомиелия. Пальцы утолщаются, кожа становится сухой, шероховатой.
• Чинга. Вначале деформация провоцируется отеком сустава, в исходе может наблюдаться остеоартроз, анкилоз.
• Хондрома. Часто возникает в области фаланг. Медленно растет в течение нескольких лет.
• Рахит. Обнаруживается утолщение межфаланговых суставов («нити жемчуга»).
• Парезы, параличи. Пальцы рук деформируются из-за нарушений иннервации, атрофии, преобладания тяги одних групп мышц над другими.

Диагностика

Определение патологии, вызывающей деформацию пальцев рук, осуществляют травматологи-ортопеды. По показаниям пациентов направляют к ревматологам, хирургам, неврологам, другим специалистам. Чаще всего проводятся следующие диагностические процедуры:

• Опрос, осмотр. В ходе беседы врач устанавливает время и обстоятельства возникновения симптома, выявляет другие нарушения. Исследует динамику развития заболевания. Определяет характер и выраженность внешних изменений, наличие отека, цвет и температуру кожи, подвижность суставов.
• Рентгенография. Производятся снимки пальцев или кисти в двух проекциях. На рентгенограммах визуализируются вывихи, переломы, нарушения конфигурации фаланг, новообразования, признаки воспаления и дегенерации, участки расплавления кости.
• КТ, МРТ. Рекомендованы при недостаточной информативности рентгенологического исследования. Позволяют детализировать выявленные изменения, точно определить их локализацию, характер и объем, выбрать оптимальную тактику консервативной терапии, спланировать хирургическое вмешательство.
• Лабораторные анализы. Требуются для подтверждения наследственных заболеваний, онкологических и воспалительных процессов, ревматических болезней.

План обследования при вторичной остеоартропатии зависит от особенностей основной патологии. В процессе диагностики могут назначаться рентгенография ОГК, УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, другие методики.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При травмах, воспалительных процессах показано возвышенное положение конечности. К переломам и вывихам прикладывают холод, пальцы фиксируют шиной или прибинтовывают друг к другу. Пострадавшим с отморожениями накладывают согревающие повязки. Для уменьшения выраженности болевого синдрома дают анальгетик. При обострении хронического воспаления используют средства местного действия.

Консервативная терапия

Пациентам с травмами производят вправление, выполняют иммобилизацию гипсовой повязкой. При подкожном разрыве сухожилия палец фиксируют в состоянии переразгибания. При отморожениях проводят перевязки. План лечения может включать следующие консервативные мероприятия:

• Охранительный режим. Показан больным с травмами, артрозами, артритами в период обострения. Рекомендуется ограничение нагрузки на конечность, в отдельных случаях – ортопедические приспособления.
• Лекарственная терапия. Чаще назначают НПВС. В перечень других используемых медикаментов входят антибиотики, гормональные препараты, средства для улучшения кровообращения. В ряде случаев эффективны блокады со смесью местных анестетиков и кортикостероидов.
• Немедикаментозные методики. Применяют физиопроцедуры, массаж, ЛФК, кинезиотейпирование, мануальную терапию.

Больным с синдромной наследственной патологией, болезнями внутренних органов, сопровождающихся остеоартропатией, проводят лечение основного заболевания.

Хирургическое лечение

С учетом причин деформаций могут осуществляться следующие операции:

• Травматические повреждения: фиксация спицами, шов сухожилия при отсутствии самостоятельного сращения, ампутация пальцев или некрэктомия при отморожениях.
• Врожденные аномалии: вмешательства при синдактилии, пластические операции для улучшения функциональности и коррекции формы пальцев.
• Артрит: эндопротезирование пястно-фаланговых суставов.
• Панариций: вскрытие, дренирование.
• Хондромы: удаление опухоли.

В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Проводят комплексные восстановительные мероприятия для улучшения функций кисти.

Удлинение пальцев на руках — это сложный и длительный процесс, который предусматривает регулярное выполнение физических упражнений на гибкость, растяжку сухожилий, укрепление мышечных тканей и суставов.

Существуют определенные виды трудовой и творческой деятельности, оказывающие непосредственное влияние на длину пальцев верхних конечностей.

Радикальным методом удлинения данной части тела является проведение хирургической операции, которая предусматривает длительное восстановление прооперированных тканей, временные ограничения в функциональности рук.

Зачем делать пальцы на руках длиннее и тоньше?

Удлинение пальцев на руках может потребоваться мужчинам и женщинам, чей вид основной деятельности связан с выполнением тонкой и ювелирной работы, игрой на музыкальных инструментах.

Считается, что тонкие и длинные пальцы являются эстетически привлекательными. К изменению длины данной части рук довольно часто прибегают молодые девушки, которые изначально имеют короткие и толстые пальцы.

Способы удлинения пальцев в домашних условиях

Удлинить пальцы на руках можно при помощи специалиста в области физиотерапии, мануального терапевта, либо же регулярно выполнять развивающие упражнения, находясь в домашних условиях.

Каждая разновидность тренировки для данной части верхних конечностей имеет свое целевое предназначение. Существуют упражнения, которые растягивают соединительную ткань пальцев, делают их более гибкими, а также укрепляют мышцы, структуру суставов.

Визуальное удлинение

Самостоятельное удлинение пальцев рук можно осуществить с помощью визуального эффекта, наличие которого будет создавать иллюзию более тонких и вытянутых фаланг.

В таблице ниже перечислены несколько проверенных советов по реализации данного метода:

Способ визуального удлинения пальцев рук	Описание эффективных методик
Формирование ногтевой пластины	Метод визуального удлинения пальцев рук заключается в том, чтобы отрастить длинный маникюр, а затем придать ногтевой пластине аккуратную круглую форму. Зрительно будет создаваться впечатление, что пальцы стали более длинными, тонкими и изящными. Ногтевая пластина квадратной формы визуально делает фаланги более широкими и короткими.
Выбор цветового оттенка маникюра	Во время ухода за ногтями необходимо помнить о том, что маникюр должен иметь светлые или пастельные тона, так как они визуально удлиняют пальцы. Не стоит красить ногтевые пластины лаком, который имеет темные цветовые оттенки.
Применение украшений	Достичь визуального удлинения пальцев рук можно путем использования украшений с определенными характеристиками. В данном случае достаточно надеть 2-3 тонких кольца, которые не отличаются большим объемом. Массивные перстни и широкие кольца создают эффект маленьких и коротких пальцев.
Ношение обтягивающих перчаток	В холодное время года рекомендуется носить облегающие кожаные перчатки, которые стягивают кисть руки, делают пальцы более тонкими и изящными.

Во время использования вышеперечисленных способов визуального удлинения пальцев необходимо помнить, что их применение позволяет достичь ложного зрительного эффекта. В реальности данная часть верхних конечностей не меняется и сохраняет свои прежние размеры.

Упражнения для удлинения пальцев

Удлинить пальцы на руках можно с помощью специального комплекса упражнений, которые выполняются на протяжении непрерывного курса.

Очень важно, чтобы все тренировки на растяжку, гибкость и укрепление данной части верхних конечностей, проходили регулярно и без пропусков. В противном случае не удастся достичь положительного результата, либо же он будет незначительным.

Растяжка

Растяжка соединительной ткани является эффективным способом реального удлинения пальцев рук. При этом после завершения курса тренировок не нужно будет использовать методы, которые создают только визуальный эффект длинных пальцев.

Вытягивание пальца

Для применения данного способа растяжки пальцев рук необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:

1. Взяться у основания большого пальца руки, а затем максимально осторожно и медленно потянуть его вперед.
   
2. Вытягивать палец в течение 15 с.
3. По истечению указанного периода времени отпустить палец, прекратив процесс растягивания его тканей.

Данное упражнение необходимо поочередно проделывать для каждого пальца руки. На каждую фалангу следует воздействовать по 20 раз.

Все движения по растягиванию тканей пальца должны выполняться максимально медленно и без рывков, чтобы не допустить повреждения суставов. Этот вид упражнения можно делать ежедневно или через день.

Повороты пальца в обхвате

Данный вид упражнения направлен на растяжку сухожилий пальцев рук, расположенных у основания первой фаланги, а его выполнение выглядит следующим образом.

Упражнение:

1. Необходимо обхватить полностью весь палец, зажав его в кулаке свободной руки.
2. После этого следует медленно поворачивать зафиксированный палец по направлению часовой стрелки, не предпринимая резких движений, а также прислушиваясь к своим ощущениям.
3. По истечению 15 с необходимо прекратить физическое воздействие на верхнюю конечность.
4. Затем зажатый палец медленно поворачивается по направлению против часовой стрелки.
5. Спустя очередные 15 сек следует прекратить растягивание соединительной ткани данной части руки.

Для каждого пальца верхней конечности упражнение по его выворачиванию необходимо повторять по 10 раз. В данном случае очень важно не переусердствовать, чтобы не травмировать суставы, а также не допустить излишнего растяжения сухожилий.

Подергивание последней фаланги

Этот вид упражнения для растягивания пальцев рук является одним из наиболее простых в выполнении, но при этом характеризуется отличным эффектом.

Удлинение пальцев рук с помощью данного способа выглядит следующим образом:

1. Необходимо взяться за последнюю фалангу пальца.
   
2. После этого зафиксированный палец следует легонько, но резко дернуть вперед.
3. Затем аналогичные действия проделываются в отношении всех остальных пальцев.

Выполнение упражнения начинается с мизинца. Для каждого пальца необходимо делать по 20 повторений.

Гибкость

Удлинить пальцы на руках можно путем регулярного выполнения упражнений на гибкость, которые легко делать, находясь в домашних условиях.

Давление пальцами на ладонь

Выполнение этого упражнения способствует развитию гибкости одновременно всех пальцев рук, делает их сильными и пластичными.

Данный вид тренировочного процесса выглядит следующим образом:

1. Необходимо прислонить ладонь к ладони.
2. После этого следует расслабить кисть одной руки.
3. После этого необходимо напрячь пальцы второй руки, оказывая физическое воздействие на поверхность ладони расслабленной конечности.

Сдавливание ладони пучками пальцев должно продолжаться до тех пор, пока расслабленная кисть руки не начнет отгибаться назад. После этого аналогичные действия проделываются в отношении другой конечности.

Перед тем, как приступить к выполнению данного упражнения, необходимо тщательно размять кисти рук, чтобы предупредить их травмирование.

Подъем пальцев вверх

Для выполнения данного упражнения необходимо соблюдать следующий порядок действий:

1. Положить руки на поверхность стола.
2. Поочередно отрывать пальцы от столешницы.
3. Следить за тем, чтобы во время выполнения данного упражнения был задействован только тот палец, на ткани которого создается физическая нагрузка.

Во время выполнения данного упражнения ладонь должна оставаться неподвижной. Ладони рук нельзя отрывать от поверхности стола, так как это нарушит технику тренировочного процесса. Для каждого пальца рекомендуется делать по 20 повторений.

Перекатывание шара

Данное упражнение позволяет не только удлинить пальцы, но и также развивает мелкую моторику рук, а выполняется оно следующим образом:

1. Необходимо взять в руку небольшой мячик или теннисный шарик.
2. Данный предмет поочередно перекатывается между пальцами руки, чтобы были задействованы все фаланги.
3. Вторая рука должна находиться в расслабленном состоянии.

Выполнение этого упражнения может продолжаться без ограничения времени. Главное, чтобы тренировка пальцев, направленная на их удлинение, продолжалась не менее 15 мин. в день для каждой верхней конечности.

Укрепление

Удлинить пальцы на руках можно не только путем растягивания и повышения гибкости их тканей, но и также путем укрепления мускулатуры, структурных элементов суставов. Первый положительный эффект будет заметен уже спустя 1-1,5 мес. упорных тренировок.

Сжимание кулака

Принцип выполнения данного упражнения заключается в том, чтобы ежедневно уделять по 15-20 мин. на сжимание и разжимание кулака. При этом в момент сгибания пальцев необходимо проявлять максимум физических усилий, словно мышцы преодолевают сопротивление.

Для тех, кому сложно с силой сжимать пустой кулак, рекомендуется использовать кистевой эспандер. В среднем в течение 1 подхода необходимо делать по 40 повторений для каждой руки.

У людей, страдающих от гипертонической болезни или повышенного внутриглазного давления, могут возникнуть периодические приступы головной боли. В данном случае тренировки следует прекратить.

Опора на пальцы рук

Данное упражнение требует хорошей физической формы и координации движений, а его выполнение проходит следующим образом:

1. Человек подходит к поверхности ровной стены на расстояние 60 см.
2. Ноги располагаются на ширине плеч.
3. На счет «раз» необходимо подать корпус вперед, зафиксировав пальцы рук на поверхности стены.
4. Тело удерживается в наклоненном состоянии в течение 3 мин. только за счет силы пальцев рук.
5. После этого на счет «два», оттолкнувшись пальцами рук от стены, человек возвращает свое тело в исходное положение.

Данное упражнение необходимо выполнять ежедневно по 10 повторений в 3-4 подхода в зависимости от индивидуальных физических возможностей каждого. Перед началом тренировочного процесса очень важно провести качественную разминку кистей рук и фаланг пальцев.

Отжимание на пальцах

Этот вид физического упражнения, направленного на укрепление и удлинения пальцев рук, считается одним из наиболее сложных.

Для правильного выполнения тренировки необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:

1. Необходимо стать на четвереньки.
2. После этого ступни ног смыкаются вместе, а носки фиксируются на поверхности пола.
3. Спина выравнивается так, чтобы она была на одном уровне с ягодицами.
4. Удержание корпуса должно осуществляться не на ладонях, а исключительно на пальцах рук.
5. На счет «1» человек сгибает руки в локтях, опуская корпус по направлению к поверхности пола.
6. На счет «2» происходит разгибание верхних конечностей в локтевых суставах, а тело возвращается в исходное положение.

Людям, которые ранее спортом не занимались вообще, выполнение данного упражнения будет очень сложной задачей. На первых порах достаточно делать по 3-5 повторений в 3-4 подхода. Тренировка должна проходить через день.

Деятельность для удлинения пальцев

Чтобы, как можно скорее добиться положительного результата по удлинению пальцев рук, рекомендуется попутно заниматься следующими видами деятельности.

Перечень:

• игра на гитаре (продолжительная работа со струнами способствует более активному развитию фаланг);
  
• рисование картин или разукрашивание заранее подготовленных объектов;
• лепка фигур из пластилина или глины;
• вязание вещей на спицах или специальным крючком;
• игра на клавишных музыкальных инструментах в виде пианино, аккордеона, кларнета;
• вышивание полотенец, рубашек, носовых платков.

Наилучший эффект развития и удлинения пальцев рук наблюдается у людей, которые на протяжении длительного периода времени занимаются игрой на музыкальных инструментах, а также рисуют разнообразные картины.

Показания к оперативной коррекции длины и толщины пальцев рук

Оперативная коррекция толщины и длины пальцев рук показана к проведению в следующих клинических случаях:

• врожденная аномалия развития пальцев рук;
• генетические нарушения формирования фаланг, которые проявились на определенном этапе жизни человека;
• травматическая ампутация части пальца, которую невозможно восстановить путем регулярного выполнения физических упражнений;
• дефекты пальцев, вызванные ожогами, обморожениями, воздействием других негативных факторов, которые привели к эффекту укорочения или утолщения.

Хирургическая операция по увеличению длины пальцев рук — это сложный и многоэтапный процесс остеосинтеза костной ткани, который может продолжаться в течение 2-3 лет. Решение о целесообразности использования данного метода терапии принимает врач-хирург по результатам комплексного обследования пациента.

Подготовка и проведение операции

Подготовка к проведению хирургической операции по удлинению слишком коротких пальцев рук предусматривает выполнение следующих действий:

• прохождение предварительного обследования у врача-хирурга и ортопеда;
  
• сдача периферической крови для проведения общего анализа;
• забор венозной крови для ее биохимического исследования, а также лабораторной диагностики на предмет присутствия опасных инфекционных микроорганизмов (ВИЧ, сифилис, гепатит штамма В и С);
• рентгенография пальцев рук, которые подлежат хирургическому удлинению;
• сдача утренней мочи для ее проверки на общие показатели.

За неделю до назначенной даты операции необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, лекарственных препаратов, которые влияют на уровень свертываемости крови.

В стационар хирургического отделения следует прибыть за 1-2 дня до оперативного вмешательства, чтобы сотрудники лечебного учреждения имели возможность провести дополнительные виды диагностики.

Непосредственно сам процесс проведения хирургической операции по удлинению слишком коротких пальцев рук выглядит следующим образом:

1. Пациент проходит в стерильные условия операционного зала, либо же его доставляют туда на медицинской каталке.
2. Затем врач-хирург проводит антисептическую обработку кожной поверхности пальцев рук и кисти, которая будет являться его рабочей зоной.
3. Врач-анестезиолог вводит пациенту лекарственный препарат, который обладает обезболивающими свойствами.
4. С помощью хирургического оборудования доктор выполняет рассечение костной ткани слишком короткого пальца, а затем осуществляет действия по его растягиванию.
5. После этого разрубленные части пальца скрепляются элементами металлической конструкции аппарата Илизарова.
6. По завершению хирургической операции пациента переводят в палату общей терапии.

В течение последующих 2-3 месяцев происходит процесс остеосинтеза, когда между разрубленными и скрепленными частями пальца постепенно нарастает новая костная ткань, которая выполняет функцию соединительного звена.

В зависимости от динамики наращивания кости выполняется периодическая регулировка аппарата Илизарова, которая выполняется путем подкручивания или отпуска крепежных болтов. Данные манипуляции являются болезненными, поэтому их проводят под действием местной анестезии.

Реабилитация и осложнения

Период реабилитации прооперированного сегмента кости пальца начинается сразу же после снятия аппарата Илизарова. Сроки полного восстановления функций верхней конечности зависят от сложности и масштабов оперативного вмешательства.

В период реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

• избегать переохлаждения прооперированных пальцев, сохранять руки в тепле;
  
• обеспечить организму качественное и сбалансированное питание, насытив свой рацион кисломолочными продуктами, куриными яйцами, мясом;
• отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических средств, так как пагубные привычки снижают иммунитет;
• принимать витаминные и минеральные добавки, которые должны быть назначены лечащим врачом;
• проходить профилактические осмотры у врача-хирурга и ортопеда;
• 2-3 раза в неделю выполнять массаж прооперированного пальца для улучшения местного кровообращения.

Врачи-хирурги и ортопеды настоятельно не рекомендуют проводить хирургическое удлинение пальцев рук, если проблема заключается только во внутренней неудовлетворенности их внешним видом. Остеосинтез костной ткани является сложной, продолжительной и болезненной процедурой.

В процессе хирургического удлинения пальцев рук могут возникнуть следующие осложнения, большинство из которых являются опасными для организма пациента.

Перечень:

• инфекционное заражение эпителиальных тканей;
• образование гнойного абсцесса, свища;
• отсутствие положительного эффекта по образованию костной мозоли между разрубленными частями пальца (подобное осложнение может возникнуть у пациентов с нарушением обмена веществ);
• смещение кости в сторону, что влечет за собой искривление тканей прооперированного пальца;
• ампутация пальца, вызванная прогрессирующей формой остеомиелита, обширного гнойного и инфекционного процесса;
• остеомиелит костной ткани пальца.

Чтобы исключить фактор возникновения вышеперечисленных осложнений, необходимо обращаться за медицинской помощью только к профессионалам в области хирургии и ортопедии, а также выполнять все правила реабилитации, назначенные лечащим врачом.

Удлинение пальцев на руках — это сложный и длительный процесс, который требует комплексного подхода. В данном случае можно использовать метод выполнения физических упражнений на растягивание, развитие гибкости и укрепление сухожилий, мышечных тканей структуры суставов.

При отсутствии положительного результата используют способ хирургического удлинения пальцев, который предусматривает наращивание дополнительного объема костной ткани.

Этот метод считается очень травматичным, требует длительного восстановления прооперированных участков тела. Хирургическое удлинение пальцев рук опасно развитием осложнений, которые способны привести к большому количеству негативных последствий. Средняя стоимость данной операции составляет 28000 руб.

Видео о том, как удлинить пальцы на руках

Как можно растянуть пальцы рук:

Брахидактилия – наследственный дефект, характеризующийся недоразвитием фаланг и укорочением пальцев на руках или ногах. Признаками брахидактилии служит короткопалость, укорочение размера кисти или стопы, гипоплазия ногтевых пластин, часто ригидность суставов (симфалангия), синдактилия, полидактилия. Обследование пациента с брахидактилией включает консультацию генетика, ДНК-диагностику, рентгенографию кистей и стоп. Лечение брахидактилии включает разделение и удлинение пальцев, ЛФК и массаж.

• Классификация брахидактилии
• Симптомы брахидактилии
• Диагностика брахидактилии
• Лечение брахидактилии
• Профилактика брахидактилии
• Цены на лечение

Общие сведения

Брахидактилия (гипофалангия, микродактилия) – короткопалость, врожденная аномалия конечностей, выражающаяся в наличии у ребенка коротких пальцев вследствие укорочения или отсутствия отдельных фаланг. Брахидактилия является доминантно-наследуемым признаком, т. е. для проявления аномалии у ребенка ген брахидактилии должен быть унаследован от одного из родителей. При отсутствии других аномалий люди с брахидактилией могут жить обычной, нормальной жизнью, однако короткопалость накладывает ограничения на профессиональный выбор. Брахидактилия с одинаковой частотой встречается среди представителей обоих полов; распространенность в популяции — 1,5:100 000.

Брахидактилия

Классификация брахидактилии

В травматологии и ортопедии различают несколько типов брахидактилии.

1. Брахидактилию типа А характеризует укорочение средних фаланг пальцев, радиальное искривление фаланг, дисплазия ногтевых пластин.

• При брахидактилии типа А1 (типе Фараби) отмечается рудиментарное строение средних фаланг, иногда – их слияние с концевыми фалангами. Имеет место укорочение проксимальных фаланг первых пальцев кистей и стоп, задержка роста.
• Для брахидактилии типа А2 (брахимезофалангии, типа Мора-Брита) свойственно укорочение средних фаланг вторых пальцев кистей и стоп; при этом остальные пальцы относительно сохранны. Средние фаланги вторых пальцев имеют треугольную или ромбовидную форму и радиальное отклонение.
• При брахидактилии типа А3 (брахимезофалангии V пальца, клинодактилии) наблюдается укорочение и радиальное искривление средних фаланг пятых пальцев кистей.
• Брахидактилии типа А4 (брахимезофалангии II и V пальцев, типу Темтами) присуще поражение средних фаланг вторых и пятых пальцев кисти.
• При брахидактилии типа А5 отсутствуют средние фаланги вторых-пятых пальцев и имеется дисплазия ногтей.

2. Брахидактилия типа В характеризуется не только уменьшением длины средних фаланг, но также недоразвитием или полным отсутствием дистальных (концевых) фаланг и синдактилией (сращением) второго и третьего пальцев.

3. Брахидактилия типа С отличается укорочением проксимальных и средних фаланг второго и третьего пальцев. Данный тип брахидактилии часто сопровождается симфалангией (сращением фаланг), укорочением пястных костей. Может сочетаться с низкорослостью и умственной отсталостью.

4. Брахидактилия типа D (брахимегалодактилия) диагностируется при укорочении первых пальцев кистей и стоп.

5. Брахидактилия типа Е характеризуется укорочением пястных и плюсневых костей (костей кисти и стопы).

Наиболее часто в клинической практике встречается брахидактилия типов А3 и D.

Симптомы брахидактилии

Брахидактилия может являться изолированной врожденной аномалией, однако в некоторых случаях короткопалость сопутствует другим врожденным синдромам. Так, при синдроме Дауна, наряду с брахидактилией, имеются следующие характерные признаки: брахицефалия, короткая шея, эпикантус, катаракта, аномалии зубных рядов, бороздчатый язык, врожденные пороки сердца, косоглазие, деформация грудной клетки (воронкообразная или килевидная) и др.

Минимальными диагностическими признаками синдрома Беймонда служат брахидактилия, нистагм, мозжечковая атаксия. При синдроме Поланда отсутствуют большая и ма­лая грудные мышцы; имеет место брахидактилия, синдактилия, аплазия сосков или амастия, деформация ребер и др.

Синдром срединной расщелины лица характеризуется микрогенией, атрезией хоан, гипоплазией лобных пазух, брахидактилией, гипофизарным нанизмом, вторичным гипотиреозом, двусторонним крипторхизмом, искривлением полового члена, олигофренией и пр.

При синдроме Аарскога-Скотта, кроме брахидактилии, имеет место гипертелоризм, низкорослость, разболтанность суставов, синдактилия, шалевидная мошонка, фимоз, крипторхизм, паховые грыжи, умственная отсталость.

Собственно брахидактилия сопровождается патологическим укорочением пальцев рук и ног, иногда – их сплющенной формой или расщеплением. В зависимости от тяжести патологии, брахидактилия может сочетаться с тугоподвижностью в суставах (симфалангией), синдактилией, полидактилией, мышечной слабостью, в комплексе нарушающими нормальное функционирование кисти или стопы. При брахидактилии часто наблюдается гипоплазия или аплазия ногтевых пластин.

К частным случаям брахидактилии относятся эктродактилия и адактилия. При эктродактилии наблюдается недоразвитие дистальных (ногтевых) фаланг; в тяжелых случаях – отсутствие ногтевых и средних фаланг. Развитие пястных костей не страдает. При адактилии имеет место врожденное отсутствие фаланг пальцев с частичным или полным сохранением пястных костей.

Диагностика брахидактилии

Брахидактилия у ребенка может диагностироваться в пренатальном или постнатальном периоде. Дородовая диагностика может включать консультацию генетика (при наличии семейного анамнеза брахидактилии) и 3D УЗИ, проводимое в периоде ведения беременности на гестационном сроке 20-24 недели. Выявление изолированной брахидактилии не является основанием для искусственного прерывания беременности; при обнаружении хромосомных синдромов вопрос решается в индивидуальном порядке.

После рождения диагноз брахидактилии устанавливается детским травматологом-ортопедом на основании клинического обследования и рентгенологических данных (рентгенографии пальцев кисти, костей кисти, пальцев стопы, костей стопы). Решающее значение имеют результаты ДНК-диагностики.

Лечение брахидактилии

В лечении брахидактилии используются как консервативные, так и хирургические методы. В ряде случаев для восстановления функции кисти или стопы достаточным является проведение курсов ЛФК и массажа. Это позволяет улучшить работу мышечно-связочного аппарата и избежать ограничения двигательной активности.

Целью хирургической коррекции брахидактилии служит изменение линейных размеров кисти, устранение сопутствующей симфалангии и синдактилии. С целью коррекции линейных размеров пальцев может проводиться дистракция, поллицизация, микрохирургическая аутотрансплантация пальца стопы на кисть. Операция при синдактилии предполагает разделение сросшихся пальцев с кожной, сухожильно-мышечной или костной пластикой. Оперативное лечение брахидактилии направлено, прежде всего, на максимальное восстановление функции кисти и вторично – на достижение приемлемого эстетического результата.

Профилактика брахидактилии

Специфическая профилактика не разработана ввиду того, что брахидактилия является генетически обусловленной, наследуемой аномалией.

Профилактическая работа предусматривает проведение медико-генетического консультирования семей с отягощенной наследственностью для определения вероятности рождения у них ребенка с брахидактилией; исключение родственных браков.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении брахидактилии.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/