Круглое лицо как исправить филлерами

Сегодня на рынке представлено большое количество препаратов, которыми проводится коррекция подбородка. Их отличие в производителе, составе и химических свойствах. Соответственно, от этого напрямую зависит и качество филлера. В своих процедурах я применяю только проверенные высококачественные средства, с наименьшими побочными реакциями.

Для понимания, более подробно опишу структуру и составляющие филлера. Бывают несколько типов гелей:

• с гиалуроновой кислотой
• на основе гидроксиапатита кальция.

Первый вариант является пластичной массой, которая хорошо подстраивается под кожный покров. Это вещество отлично заполняет объем в местах появления морщин, улучшает обменные процессы в тканях. Гиалуронка стимулирует в коже собственную выработку белков коллагена и эластина, в результате ваша кожа становится более упругой и свежей.

Второй вариант – гидроксиапатит кальция в естественной среде синтезируется в костной ткани организма. Он также хорошо держит форм и способствует синтезу коллагеновых и эластиновых волокон.

Среди самых популярных филлеров, которые используются косметологами для коррекции подбородка я перечислю основные:

Juvederm – препарат американского производства на основе гиалуроновой кислоты и лидокаина. Я использую в основном его, потому что препарат дает равномерное распределение под кожей исключая уплотнения, не вызывает болевых ощущений при введении, исключается аллергическая реакция. Кроме того, у этого геля очень короткий реабилитационный период и оптимальная концентрация гиалуроновой кислоты.

1) чёткие скулы и плавный переход от скул к щёчной области
2) ровная линия нижней челюсти — без провисания и брылей
3) округлый подбородок, подчёркивающий V-образную форму лица.

Если в коррекции нуждаются все три зоны, то их можно проводить не в одну, а в несколько процедур, хотя никаких противопоказаний к единомоментному подтягиванию овала лица нет.

Почему нарушается стройность овала лица?

Проблемы возрастного овала лица — это и опущение скуловой области, и дефицит в височной части, и потеря контура угла нижней челюсти. Комплексная коррекция должна быть направлена на исправление всех (или большей части) перечисленных недостатков.

До 35-ти лет процессы старения не заметны, поскольку мышцы и кожа все еще находятся в тонусе, а в средних слоях кожи продолжается выработка собственного коллагена. Ближе к 40-45 годам эластичность кожи и связок снижается из-за нехватки собственного коллагена и гравитационного птоза,  лицо теряет былую упругость, что приводит к опусканию тканей, нарушению овала лица и появлению брылей.

Описанные симптомы более всего свойственны женщинам, склонным к полноте или находящимся в стадии активного сброса лишнего веса. Также в зоне риска находятся женщины с круглой и квадратной формой лица.

Способы подтяжки овала лица

1. Хирургическая операция — самый эффективный, но при этом затратный и сложный метод, который сопровождается длительным периодом восстановления.
2. Аппаратная коррекция — более щадящий, неинвазивный метод, но менее результативный.
3. Лицевая гимнастика — бесполезна для возрастного лица и подходит в качестве профилактических мер на рубеже 30-35 лет.
4. Нитевой лифтинг и контурная инъекционная пластика — современные щадящие методики, которые считаются оптимальным выбором, когда есть противопоказания к операции или просто хочется избежать неприятных последствий хирургического вмешательства.

Традиционно для коррекции овала лица используются методы контурной пластики. Ряд специалистов советуют пластические операции, однако эти вмешательства направленны исключительно на лифтинг, восполнить утерянные с возрастом объёмы при помощи хирургии невозможно.

Подтяжка лица или лифтинг?

В эстетической медицине принято разделять лифтинг-эффект и общую подтяжку лица. В отличии от подтяжки, которая призвана кардинально устранить проявления возрастного птоза (поменять геометрию лица), лифтинг-процедуры обеспечивают улучшение состояния кожи, улучшают вид лица в целом, без кардинальных перераспределений тканей.

Можно сказать, что подтяжка – это кардинальный лифтинг. Несмотря на то, что используемые методы и приёмы схожи, для достижения целей лифтинга выбор косметологических методов шире.

Хирургическая подтяжка лица – эффективная, но дорогая и с реабилитацией

Решить проблему поплывшего овала кардинально вы сможете при помощи пластической хирургии. Однако, нужно понимать, что в большинстве случев, хирурги могут «отрезать и подтянуть», вернуть молодую круглость лица операция не сможет.

На основе ваших показаний, в клинике вам предложат два способа проведения операции:

• Эндоскопическая подтяжка. Метод эффективен при первых признаках птоза и заключается в следующем: в районе виска перед ухом делают прокол, через который при помощи эндоскопа врач подтягивает мягкие ткани и фиксирует их в новом положении. К преимуществам процедуры относится короткий срок реабилитации. 
• SMAS-лифтинг или подтяжка мышечно-апоневротических тканей. Хирург делает надрезы перед ухом и за ушной раковиной и через них подтягивает группу тканей с последующей их фиксацией на необходимом уровне.

Надо отметить, что эти типы операций — самые дорогие из всех. Стоимость начинается от 350000 рублей и не заканчивается на 1 млн рублей у именитых докторов. Самое главное в операционном лифтинге — выбор доктора. Мы все помним и знаем примеры неудачных коррекций звёзд шоу-бизнеса: как наших, так и зарубежных. 

Нитевой лифтинг лица

Данную процедуру также называют биоармированием, и ее суть состоит во вживлении под кожу нитевидных рассасывающихся и нерассасывающихся имплантов. Биосовместимый материал, из которого сделана нить, стимулирует рост тканей вокруг себя, формируя каркас, тем самым кожа уплотняется и держит форму овала лица.

Нити с насечками используют для подтяжки (перемещения) тканей и придания нужного овала лицу, нити без насечек применяются для профилактики.

Стоимость процедуры рассчитывается, исходя из количества вводимых нитей. При этом диапазон цен за одну нить очень широкий, зависит от типа нити и колеблется в пределах 800 – 15000 рублей.

Биоармирование препаратом Radiesse

Еще одним способом создания поддерживающего каркаса является введение под кожу филлеров по специальной методике. По своей сути, данная техника идентична нитевой подтяжке, только вместо нитей в дерму вводят жидкий препарат. Чаще всего речь идет о препарате Radiesse, поскольку он способствует производству собственного коллагена.

Биоармирование филлерами не позволяет подтянуть овал лица, однако эффективно работает при начальных стадиях возрастных изменений!

Процедура биоармирования Radiesse относится к профилактическим, так как с ее помощью невозможно полностью убрать брыли или подтянуть овал лица. Вводить препарат рекомендуется на ранних стадиях птоза тканей на лице — профилактически стимулируя и продляя молодость кожи.

Контурная пластика лица

Несмотря на то, что наш главный врач — пластический хирург, мы считаем контурную пластику самым оптимальным способом придать овалу лица нужную форму и убрать локальные недостатки.

Посмотрите на фото наших пациентов до и после в начале этой статьи — все коррекции проведены при помощи техник контурной пластики.

Суть коррекции — в введении безопасных филлеров с целью воссоздать потерянные объёмы и маскировки отдельных эстетических недостатков.

Добиться максимального эффекта от процедуры можно, одновременно проводя коррекцию угла нижней челюсти, скул и подбородка — тогда овал приобретет плавность переходов от одной части лица к другой. Объем препарата подбирается индивидуально, но оптимальная дозировка — от 3 мл на одну сторону при условии одновременной проработки области скул.

Пример коррекции и омоложения овала лица методами контурной пластики филлерами.

Препараты вводятся глубоко, в область надкостницы под скулами и в область подбородка. За счет этой техники лицо восстанавливает молодой объем, приобретает четкие, изящные контуры нижней челюсти. При одновременной коррекции потерянных объёмов в области скул можно добиться реального омоложения лица на 10 и более лет.

Как в случае с биоармированием, в контурной пластике часто используют препарат Radiesse. Главное преимущества препарата перед другими филлерами состоит в его способности не притягивать воду и тем самым не провоцировать отечность, а также в более долгом сроке проявления эффекта.

Процедура относится к малоинвазивным, поскольку для введения препарата достаточно незаметного прокола. В нашей клинике инъекционные процедуры омоложения проводятся при помощи канюль — безопасных игл!

После процедуры вы не заметите никаких визуальных следов инъекций: ни гематом, ни крови!

Благодаря незначительному повреждению тканей, пациент не нуждается в длительном периоде восстановления, в отличие от сложных оперативных вмешательств.

Какие процедуры совсем бесполезны и не смогут подтянуть лицо?

Рекламные обещания различных клиник и косметологов часто не соответствуют
эффекту от процедуры. Кратко разберём те методы, которые не смогут повлиять на перераспределение
тканей и объёмов лица.

Плазмолифтинг. Это запатентованное название процедуры введения в кожу
собственной плазмы. Процедура хороша для стимуляции и восстановления кожи после
агрессивных воздействий, однако никакого лифтинга или подтяжки лица она не
даёт.

Биоревитализация, мезотерапия. Процедуры увлажнения и лечения кожи,
прекрасноомолаживают кожу, но никак не
влияют на овал лица в целом.

IPL – лифтинг или фотоомоложение
обычно применяется для устранения на коже пигментации, сосудистой сетки, в
качестве «бонуса» достигается лёгкий лифтинг эффект, уходят мелкие морщинки,
кожа становиться менее дряблой. В возрасте после 35-40 лет такая процедура
позволяет эффективно бороться с некоторыми возрастными изменениями, однако
брыли и складки кожи, второй подбородок фотоомоложение убрать не сможет.

RF-лифтинг также не
сильно поможет подтянуть лицо. Основа этого метода – воздействие на кожные
белки (коллаген и эластин) радио-волнами определенного диапазона. Под действием
излучения белки нагреваются и как бы «сжимаются», обеспечивая уплотнение кожи.Это широко разрекламированная процедура,
однако нужно понимать, что ярко выраженного результата ждать не стоит, так как
воздействие оказывается только на верхние слои кожи. 

Выбрав процедуру контурной пластики нижней трети лица для борьбы с восстановлением овала лица, пациент заодно решает другие сопутствующие проблемы — сглаживаются опущенные уголки возле рта (морщины грусти), подчеркивается угол нижней челюсти.

Всего лишь одно посещение клиники позволяет визуально омолодить лицо минимум на десять лет.

Возможности филлеров в контурной коррекция лица

Желание сохранить привлекательность и замедлить процесс проявления возрастных изменений абсолютно естественно для каждого человека. А лицу в этом вопросе уделяется особенное внимание. Именно оно первым выдает возраст человека и в особенности женщины. С годами кожа неизбежно теряет упругость, ухудшается овал лица, проявляются морщины, углубляются естественные складки и возникают другие нежелательные изменения. В таких ситуациях, а также в ряде других, в частности при желании увеличить объем губ, помочь сможет контурная коррекция лица филлерами.

Что такое контурная коррекция лица

Контурная пластика лица – современный безоперационный метод коррекции возрастных изменений, асимметрии, рубцов и придания объема в тех частях лица, где его недостает. Он подразумевает использование специальных филлеров с разным составом, представляющих собой препараты, вводимые подкожно, внутрикожно или околонадкостнично посредством инъекций. Для их выполнения используются ультратонкие иглы 27—30 G.

Суть метода заключается во введении непосредственно под морщину гелеобразного филлера, благодаря чему создается некое депо препарата. Благодаря этому он как бы выталкивает ткани наружу, что и приводит к разглаживанию морщин, складок, рубцов. Если же задача контурной пластики состоит в создании дополнительного объема губ, скул, висков, подбородка, то препарат вводится равномерно по всей площади корректируемого участка лица.

С помощью современных филлеров удается получить моментальный эффект, а именно:

• улучшить контур лица и восстановить его четкость за счет устранения птоза тканей;
• уменьшить глубину носогубных складок, слезных борозд;
• разгладить морщины и заломы, в том числе глубокие в области межбровья, лба, в области вокруг рта;
• скорректировать величину скул, щек, висков;
• устранить признаки асимметрии лица;
• разгладить дистрофичные шрамы и рубцы, в том числе постакне;
• устранить темные круги и впадины под глазами;
• увеличить объем губ и улучшить их форму, приподнять уголки;
• скорректировать форму носа (выровнять спинку даже при наличии выраженной горбинки, улучшить форму крыльев и кончика носа);
• увеличить объем подбородка, что особенно актуально для мужчин.

Проводить контурную пластику с целью омоложения стоит не ранее, чем в 35—40 лет. Но для коррекции асимметрии лица, рубцов и придания объема губам или скулам она может использоваться и в более молодом возрасте.

Сегодня контурная пластика лица является достойной альтернативой пластическим операциям и более травматичным косметологическим процедурам. К числу ее преимуществ принадлежат:

• абсолютная безопасность, особенно при использовании биодеградируемых филлеров;
• мгновенный результат, который можно оценить сразу же после окончания процедуры, хотя окончательный эффект формируется спустя 1—2 недели после проведения контурной пластики;
• длительность сохранения эффекта (в большинстве случаев достигнутый результат сохраняется 1—2 года);
• получение естественного эффекта, поэтому окружающие никогда не догадаются о том, что молодость лица поддерживается с помощью врача;
• отсутствие необходимости в наркозе, что резко сокращает число противопоказаний к проведению контурной коррекции лица;
• отсутствие риска образования рубцов;
• возможность за один сеанс решить большое количество проблем: увеличить губы, скорректировать скулы, устранить морщины и т. д.;
• максимально простой и короткий период реабилитации.

При этом контурная коррекция лица филлерами действительно является одной из наиболее безопасных процедур. Она имеет крайне небольшое количество противопоказаний, в числе которых:

• острые инфекционные заболевания и обострениях хронических болезней;
• воспалительные процессы в области коррекции;
• присутствие в тканях перманентных (не рассасывающихся) филлеров;
• беременность и период лактации;
• психологические отклонения;
• прием антиагрегантов и антикоагулянтов;
• онкологические заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• аллергия на любой из компонентов филлера.

Не рекомендуется проводить контурную пластику, если недавно была выполнена шлифовка лица или химический пиллинг.

Особенности проведения контурной пластики лица

Выполнение процедуры стоит доверять только высококвалифицированному косметологу или дерматокосметологу с высшим медицинским образованием. Проведение контурной пластики специалистом, окончившим только курсы и т. п., опасно, так как без досконального понимания особенностей строения кожи лица и других особенностей можно нанести вред пациенту или как минимум получить не тот результат, на который он рассчитывал.

Перед проведением контурной коррекции врач обязательно выяснит у пациента, какой эффект он хочет получить и какие проблемы с кожей лица его волную больше всего, приходилось ли ранее уже делать контурную пластику, а если да, то какие препараты для этого использовались и какой результат был получен. Доктор обязательно проведет тщательный осмотр и выяснит, нет ли противопоказаний для использования филлеров. В некоторых случаях для их исключения требуется сдать определенные анализы или получить консультацию узких специалистов.

После этого косметолог выбирает дату, когда будет проведена непосредственно процедура. За сутки до нее следует минимизировать физические нагрузки и отказаться от употребления алкоголя. Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, об этом обязательно нужно сообщить врачу, так как прием некоторых препаратов при проведении коррекции лица филлерами может повысить вероятность образования гематом, отеков и других нежелательных эффектов.

Непосредственно контурная пластика осуществляется по следующему алгоритму:

• очищение кожи лица от декоративной косметики и загрязнений, обработка антисептиком;
• нанесение разметки в местах введения филлеров с обозначением точки прокола и направления движения иглы;
• нанесение аппликационной анестезии на кожу в области воздействия с целью снижения выраженности неприятных ощущений (проводится в основном только при отсутствии в составе выбранного филлера анестетика);
• вскрытие препарата в присутствии пациента;
• введение геля по выбранной заранее технике согласно нанесенной разметке;
• обработка антисептиком и проведение легкого массажа для равномерного распределения филлера в месте введения.

Длительность контурной пластики в среднем составляет 40—120 минут.

Для каждого пациента косметолог подбирает не только препарат в индивидуальном порядке, но и иглу. Чем тоньше игла, тем менее болезненным будет введение средства и меньший риск образования гематом и других нежелательных последствий. Но при этих достоинствах самые тонкие иглы не способны обеспечить введение плотных филлеров. Поэтому они используются только для работы с мягкими гелями, которые обычно применяются для коррекции поверхностных морщин и области губ.

Чтобы разгладить более выраженные морщины потребуются филлеры с большей плотностью. Для их введения используются иглы с большим диаметром. Такие филлеры будут дольше рассасываться, но их введение будет сопровождаться большим дискомфортом для пациента.

После этого врач подробно объясняет особенности ухода за лицом и назначает консультацию через 1—2 недели. Важно не игнорировать ее, так как именно столько времени требуется филлерам для равномерного распределения в тканях, а повторна консультация позволит не только оценить достигнутый эффект, но и при необходимости скорректировать его, добавив филлера или наоборот введя фермент для его частичного рассасывания.

В целом уход за лицом после контурной коррекции филлерами ничем не отличается от такового после проведения мезотерапии, биоревитализации и т. д. Поэтому пациентам рекомендуется:

• на протяжении суток после процедуры избегать любых касаний к лицу, особенно в области воздействия, и сна на животе или боку (идеально первую ночь спать на спине);
• в течение 2-х недель защищать лицо от воздействия ультрафиолета и использовать солнцезащитный крем с высоким SPF;
• отказаться от посещения солярия, бани, сауны, бассейна на 2 недели;
• 3 дня избегать серьезной физической активности и отказаться от массажа, включая самомассаж лица.

В большинстве случаев все следы инъекций проходят через 1—2 дня. Но несколько больше времени для восстановления потребуется при проведении коррекции губ. В таком случае период реабилитации может увеличиться до 3—5 дней, так как нежная кожа губ и особенности их кровоснабжения сильно увеличивают риск образования гематом в местах проколов.

Техника проведения

Контурная коррекция лица филлерами может осуществляться разными способами. При этом техника введения препарата напрямую зависит от того, какие цели преследуются. Наиболее эффективными и часто используемыми являются следующие:

• Линейно-ретроградная техника. Применяется для разглаживания глубоких морщин и коррекции нижней трети лица, в частности для устранения морщинок над верхней губой. Она заключается во введение иглы параллельно коже в месте формирования морщины или складки на всю длину. Впрыскивание препарата осуществляется в момент ее обратного хода, что обеспечивает полное заполнение залома филлером.
• Веерная техника. Она имеет много общего с проведением тредлифтинга или нитевого лифтинга, так как подразумевает введение филлеров из одной точки по расходящимся в разных направлениях линиям. Эта техника позволяется восполнить дефицит объема тканей лица.
• Болюсная техника. Применяется для увеличения объема скул, подбородка, устранения морщин носа и сглаживания носослезной борозды. Она заключается во введении иглы строго перпендикулярно поверхности кожи и впрыскивание филлера у надкостницы.
• Сетка. Эта техника подразумевает введение филлера по линиям, пересекающихся между собой под прямыми углами. Она наиболее эффективна для коррекции слабо и средне выраженных морщин, в том числе на лбу, на щеках, морщин-марионеток, носогубных складок и пр.
• Техника одного вкола. Подразумевает использование микроканюли, которая представляет собой тонкую и очень гибкую трубочку, имеющую отверстия по бокам и тупой конец. Благодаря ее использованию можно минимизировать степень травмирования тканей лица, так как прокол будет только один в каждой зоне, нуждающейся в коррекции. Перенаправляя канюлю, врач подает через нее филлер в требующиеся места, а поскольку она довольно гибкая, перемещения канюли внутри тканей не приводит к травмированию кровеносных сосудов, что делает коррекцию лица еще безопаснее и безболезненнее. При этом использование канюли обеспечивает наиболее точное распределение филлера внутри тканей, что является гарантией получения естественного результата. Поэтому эту технику применяются очень часто, в особенности для коррекции надбровных дуг, висков, скул, переносицы, области вокруг рта.

Филлеры и их особенности

Все филлеры, с помощью которых проводится контурная пластика, в зависимости от их состава можно разделить на следующие виды:

• филлеры на основе коллагена;
• филлеры на основе гиалуроновой кислоты;
• филлеры на основе поли-L-молочной кислоты;
• филлеры на основе гидроксиапатита кальция;
• филлеры на основе полиметил-метакрилатовых микросфер.

Сегодня наибольшей популярностью пользуются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, поскольку они отличаются высоким уровнем безопасности, простотой введения, эффективностью по отношению к коррекции различных недостатков внешности и дают хороший объем.

Длительность сохранения эффекта контурной пластики лица зависит от использовавшегося для ее проведения препарата. Так, с помощью средств на основе гиалуроновой кислоты удается получить результат, который сохранится около года, а препараты на базе гидроксиапатита кальция или полимолочной кислоты дадут эффект на 2 года. При применении средств на основе коллагена эффект держится 6—8 месяцев.

Дольше всего работают перманентные наполнители – 10 лет и более. Но сегодня их стараются не использовать, поскольку они не рассасываются и в дальнейшем удалить их можно только хирургическим путем.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – полисахарид, постоянно продуцируемый клетками кожи для поддержания тонуса и нормальной увлажненности кожи. Гели, в основе которых лежит гиалуроновая кислота, представляют собой стерильные, вязкоэластичные препараты, которые полностью рассасываются в тканях со временем. Таким образом, они являются биодеградируемыми, что делает их абсолютно безопасными.

Все они действуют комплексно и не только обеспечивают эффективную, а главное, мгновенную коррекцию недостатков кожи лица, но и стимулируют процессы синтеза собственных волокон коллагена и эластина в местах введения. При этом они дополнительно производят увлажняющий эффект, что улучшает цвет и текстуру кожи, делая ее сияющей, бархатистой и абсолютно здоровой.

Существует несколько видов филлеров этого типа, отличающихся не только производителем, но и показателем вязкости. При этом выбор конкретного в первую очередь определяется на основе того, какая зона лица нуждается в коррекции. Так, филлеры с большой плотностью используются для устранения глубоких морщин и складок кожи, средства со средними показателями вязкости выбираются для создания желаемого объема щек, скул, подбородка, а самые мягкие применяются для коррекции области вокруг губ и глаз.

Наиболее популярными филлерами на основе гиалуроновой кислоты являются:

• Restylane (Швеция) – создан на основе не полностью гидратированной гиалуроновой кислоты животного происхождения, которую выделяют путем бактериальной ферментации. Концентрация действующего вещества в нем составляет 20 мг/мл. Тот факт, что филлер является не полностью гидратированным, приводит к тому, что в течение первых суток нахождения в тканях он будет впитывать влагу. Следствием этого станет дополнительное увеличение объема, что врач обязательно должен учесть при введении. Restylane обычно используют для коррекции носогубных складок, морщин марионеток, постакне, подтяжки кончика носа и коррекции его вида в целом. Линейка препаратов включает несколько представителей: Touch, Lip, Sub-Q, каждый из которых имеет свою вязкость, а значит, и область применения.
• Perlane (Швеция) – филлер, который можно отнести к линейки препаратов Restylane, но его отличает значительно большая вязкость и плотность при сохранении той же концентрации гиалуроновой кислоты. Он применяется для коррекции глубоких морщин и кожных складок, а эффект сохраняется около 9 месяцев.
• Juvederm (США) – один из самых популярных филлеров на основе гиалуроновой кислоты, получаемой так же путем бактериальной ферментации. В отличие от Restylane, он полностью гидратированный, поэтому окончательный результат формируется практически сразу после проведения контурной пластики. В линейку препаратов входит множество филлеров, среди которых основными стали Juvederm Ultra и Juvederm Ultra Plus. Оба из них содержат по 24 мг/мл гиалуроновой кислоты, но они сильно отличаются по плотности. Поэтому второй, как более плотный, применяется для коррекции глубоких морщин и рубцов, а первый – для устранения недостатков средней выраженности и коррекции внешнего вида губ.
• Belotero (Швейцария) – считается «умным филлером», который способен самостоятельно равномерно распределяться в тканях. Подобное свойство обеспечит отсутствие дискомфорта и ощущения наличия инородного тела в лице. В линейку средств входит 3 варианта: Софт (20 мг/мл), Баланс и Интенс, содержащие по 22,5 мг/мл гиалуроновой кислоты.

Филлеры на основе коллагена

Коллаген – природный компонент кожи человека, обеспечивающий поддержание ее упругости и прочности. В норме его количество составляет порядка 70% от сухой массы, причем различают более 11 видов коллагена, несколько отличающихся по своему строению и функциям. Основными являются коллагены I и II типов. Поэтому именно они и используются для создания современных филлеров.

В зависимости от происхождения коллагена различают свиной, бычий, человеческий или полученные биоинженерным способом. Сегодня чаще всего для производства таких филлеров используется генная инженерия, а также инновация технология Glymatrix.

Филлеры на базе коллагена применяются в косметологии с 1981 года. Но в России они не пользуются популярностью в виду короткой продолжительности сохранения результата. Но они являются абсолютно гипоаллергенными, значительно реже других провоцирую возникновение отеков и локальных кровоизлияний.

Основными представителями препаратов этой группы являются:

• CosmoDerm 1и CosmoDerm 2 (США) – в их основе лежит человеческий рекомбинантный коллаген, который получают за счет культивирования фибробластов (клеток кожи, продуцирующих коллаген) в лабораториях. Эти препараты содержат 35 мг/см³ и 70 мг/см³ коллагена соответственно и 0,3% раствор лидокаина. Поэтому CosmoDerm 1 обычно применяют для устранения поверхностных морщин и рубцов, в частности морщин курильщиков вокруг рта, а CosmoDerm 2 используют для решения более выраженных проблем, в том числе для выравнивания рельефа кожи при постакне.
• CosmoPlast (США) – содержит 35 мг/см³ коллагена и глутаровый альдегид. Наличие последнего компонента обеспечивает более медленное расщепление филлера в тканях, что позволяет использовать его для коррекции глубоких морщин и рубцов. В особенно сложных случаях его сочетают с инъекциями филлеров на основе гиалуроновой кислоты.
• Evolence (Израиль) – один из последних вышедших на рынок и наиболее совершенных филлеров на основе коллагена. В его состав входит полностью очищенный и идеально совместимый с коллагеном человека свиной коллаген 1 и 3 типов с концентрацией 35 мг/см³. Его получают по технологии Glymatrix, что подразумевает получение коллагена с 3-мерной структурой, что значительно повышает эффективность контурной коррекции с его использованием. Филлер Evolence единственный в своем роде препарат, обеспечивающий сохранение эффекта в течение 12—18 месяцев. Он производится в 2-х вариациях, что позволяет подобрать средство для коррекции морщин разной глубины, изменения контура красной каймы губ и изменения их формы.

Филлеры на основе поли-L-молочной кислоты

Полимолочная кислота представляет собой синтетический, абсолютно биологически совместимый полипетид, который не вызывает аллергических реакций. Она состоит из микросферических частиц поли-L-молочной кислоты и получается в лабораторных условиях. Это соединение является основой филлера Sculptra (Великобритания).

Его сложно назвать филлером в традиционном понимании, поэтому многие косметологи называют его кожным стимулятором. Поли-L-молочная кислота провоцирует образование нового собственного коллагена в коже, что обеспечивает постепенное разглаживание морщин и восстановление прежнего объема мягких тканей. Эффект от его введения можно сравнить с липофиллингом, т. е. введением собственной жировой суспензии в области дефицита объема.

Поэтому и эффект от контурной пластики наблюдается не сразу после процедуры, как при работе с другими филлерами, а только через 4 недели. При этом косметологу необходимо очень строго контролировать количество введенного препарата, чтобы избежать гиперкоррекции. Филлер Sculptra необходимо вводить регулярно каждые 4—6 недель до тех пор, пока не будет достигнут необходимый результат. Это обуславливает высокую цену контурной пластики и невозможность заранее спрогнозировать итоговую стоимость. Чтобы ускорить получение желаемого эффекта, нередко сочетают Sculptra с другими филлерами.

Лучше всего филлеры на основе поли-L-молочной кислоты работают у женщин в период пре- и постменопаузы, которые получают заместительную гормональную терапию. Если же коррекция гормонального фона не проводится, препараты будут работать хуже. У мужчин Sculptra дает хороший, стойкий результат.

Филлер этого типа применяется для:

• увеличения объема скул;
• восполнения дефицита тканей в области щек;
• коррекции носогубных складок;
• разглаживания глубоких морщин, рубцов и пр.

Работа с такими филлерами требует большого опыта и наличия особой подготовки специалиста.

Филлеры на основе гидроксиапатита кальция

Гидроксиапатит кальция – синтетический аналог костной ткани, являющийся полностью гипоаллергенным и не приводящим к развитию нежелательных явлений. Самым известным филлером этой группы является Radiesse (США). В его состав входят микросферифеские частицы 30% гидроксиапатита кальция, размер которых находится в пределах 25—45 мкм. Эти микросферы распределены в виде суспензии в гелеобразном носителе. Он выступает в качестве основы и рассасывается спустя 2—3 месяца после введения.

С этого момента клетки кожи непосредственно взаимодействуют с микросферами гидроксиапатита кальция, который приводит к активизации работы фибробластов и образованию собственного коллагена в области воздействия. Поэтому препарат применяется для контурной пластики:

• носогубных складок;
• скул;
• щек;
• морщин марионеток;
• устранения рубцов и т. д.

Гидроксиапатит кальция обеспечивает получение видимого косметического результата и при этом значительно дольше сохраняется в тканях. Филлеры на его основе используют чаще для коррекции лица пациентов зрелого возраста и при выраженном дефиците объема мягких тканей.

Филлеры на основе полиметил-метакрилатовых микросфер

Ярким представителем этой группы препаратов является Artefill. Он способен дать стойкий результат, который продержится до 10 лет, но в виду слишком высокой стоимости и сложности введения в России он практически не используется.

Таким образом, контурная пластика действительно стала достойной альтернативой пластической операции. При правильном подборе филлера удается устранить практически любые недостатки на лице и избавиться от следов прожитых лет. Процедуры почти полностью безболезненны и отличаются коротким периодом восстановления, чего нельзя сказать об эстетической хирургии. Единственным недостатком является необходимость регулярно проводить повторные коррекции проблемных зон, но на фоне значительно более низкой цены контурной пластики и отсутствия необходимости исключать социальные контакты на несколько недель, этот недостаток нельзя назвать существенным.

Контурная пластика пользуется огромной популярностью, и это неслучайно – методика позволяет заметно изменить черты лица и продлить молодость всего за одну процедуру без боли и длительной реабилитации. Стоимость омоложения зависит от того, какие препараты и в каком количестве использует врач-косметолог. И хотя ни один добросовестный доктор не назначит лечение без очного осмотра, можно получить хотя бы примерное представление о том, сколько филлеров потребуется для решения тех или иных проблем.

Прежде чем перейти к конкретным цифрам, давайте вспомним, что представляет собой контурная пластика. Эта процедура призвана восполнять объемы и заполнять пустоты. Она заключается в инъекционном введении под кожу специальных гелей-наполнителей – филлеров.

С возрастом объем мягких тканей лица уменьшается вследствие дегенерации жировой прослойки. Это приводит к появлению морщин и складок, а также к сглаживанию черт: лоб становится менее выпуклым, виски и область вокруг глаз западают, скулы теряют выразительность, в области губ залегают складки. Контурная пластика успешно справляется со всеми этими проблемами. Методика успешно используется и для придания гладкости тыльной стороне кистей рук.

Инъекционная пластика используется не только для омоложения лица, но и для коррекции дефектов, например, атрофических рубцов, постакне. Также  с ее помощью можно сделать губы более пухлыми, а скулы – более высокими, устранить асимметрию рта или носа.

Какими бывают филлеры?

Гели-наполнители могут быть синтетическими или биодеградируемыми. От применения синтетических препаратов, которые остаются под кожей навсегда, современные косметологи отказались – слишком много было аллергических реакций и осложнений. Безопасные биодеградируемые филлеры полностью совместимы с тканями человеческого организма, поэтому не вызывают аллергических реакций. Эффект после введения таких гелей сохраняется в среднем полтора-два года, после этого филлеры рассасываются и выводятся естественным путем.

Наибольшей популярностью пользуются гели на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты (исследование — Гелевые наполнители с гиалуроновой кислотой). Это вещество притягивает и связывает влагу, улучшая состояние кожи.

Одновременно гель механически заполняет пустоты, выравнивая эпидермис над ними – в результате лицо приобретает привлекательные очертания, а морщины и складки расправляются.

Безопасное заполнение морщин (что нужно знать об одобренных FDA инъекционных кожных наполнителях).

Инъекционные имплантаты, представленные на рынке, отличаются не только веществом, лежащим в основе (это может быть гиалуроновая кислота или гидроксиапатит кальция).

При выборе подходящего препарата учитываются следующие показатели:

• Гигроскопичность, т.е. способность притягивать, связывать воду. Чем выше этот показатель, тем большими увлажняющими свойствами обладает препарат, однако тем меньше он подходит для зон с риском сосудистых осложнений или отеков;
• Когезивность (устойчивость, сцепление с тканями). Чем выше этот показатель, тем лучше подходит наполнитель для областей с высокой мимической активностью (вокруг глаз, в области губ), а также для поверхностного введения. Менее когезивные разновидности оптимальны для глубокого введения;
• Пластичность – способность принять и сохранить требуемую форму. Для области скул применяются менее пластичные препараты, для губ и периорбитальной области – более пластичные;
• Эластичность, упругость, т.е. способность растягиваться и сжиматься, возвращаясь в первоначальное состояние после механического, физического воздействия. Этот параметр особенно важен, если речь идет о зонах с повышенной мимической активностью. Критерий эластичности контурного геля – модуль упругости G’ (джи-прайм), который указывает на степень способности филлера восстанавливать форму после деформации.

От чего зависит выбор препарата?

Контурный гель подбирается индивидуально после очного осмотра. В этом вопросе нельзя ориентироваться на рекламу или опыт подруг: только врач может решить, какой препарат выбрать в каждом конкретном случае.

На что же ориентируется доктор? Прежде всего, на зону введения и нужный результат.

Например, для коррекции губ используются самые мягкие, деликатные гели, позволяющие получить максимально естественный эффект. В то же время, если требуется сильно вывернуть тонкие губы, возможно применение более плотных гелей.

Если требуется коррекция области, которая постоянно находится в движении, активно участвует в мимике, то очень важна эластичность препарата. А если речь идет, например, о наращивании скул, то этот показатель уже не так важен, большее значение приобретают пластичность и надежность сцепления с окружающими тканями.

Очевидно, что ответственные врачи-косметологи используют в работе только проверенные сертифицированные препараты хорошо себя зарекомендовавших фирм. При этом доктора могут отдавать предпочтение продукции определенных производителей на основе собственного опыта. Это нормальная практика, если речь идет об аналогичных наполнителях.

Расчет количества

Количество филлеров измеряется в миллилитрах. Стандартный объем шприца составляет 1 мл. Некоторые производители предлагают также шприцы объемом 0,5 и 0,8 мл, но это уже зависит от конкретного бренда. Например, филлеры «Радиесс» на основе гидроксиапатита кальция выпускаются в шприцах объемом 0,8, 1,5 и 3 мл. От объема шприца зависит стоимость процедуры, хотя доктор может использовать препарат лишь частично, если этого достаточно для получения результата.

Ни в коем случае не стоит настаивать на полном использовании всего оплаченного количества филлера! Контурная пластика – ювелирное вмешательство, и превышение дозы может сделать внешность неестественной.

Всегда лучше начинать с минимальных доз, корректируя их при необходимости.

Сколько филлеров нужно колоть в губы?

Самый популярный вид контурной пластики – увеличение (аугментация) губ. Как правило, для губ требуется один шприц объемом 1 мл. Молодым пациенткам с плотной кожей обычно достаточно 0,5-1 мл геля.

Для этой зоны применяются эластичные, легкие, текучие наполнители небольшой плотности. Важно, чтобы гели выглядели естественно, не прощупывались под кожей. Конечно, значение имеет не только вид филлера, но и техника его введения – инъекции производятся в подслизистый слой.

Контурная пластика носослезной борозды: сколько потребуется геля?

Для коррекции периорбитальной области, в частности, носослезной борозды, применяются самые мягкие препараты, которые «расплываются» в тканях для обеспечения наиболее естественного результата. Важно выбрать гель с невысокой гигроскопичностью, чтобы не появилось отеков.

Если в этой зоне используется недостаточно эластичный или слишком плотный гель, то возможен «эффект Тиндаля». Он выражается в том, что при дневном освещении филлер просвечивает под кожей, под глазами появляется выраженная синева, придающая лицу нездоровый вид. Это осложнение может также возникнуть при избыточной коррекции или неправильной технике введения препарата. Справиться с ним помогут инъекции гиалуронидазы – фермента, расщепляющего гиалуроновую кислоты. Но лучше сразу правильно подбирать филлер, чтобы не допускать появления побочного эффекта.

Для этой зоны достаточно небольшого количества контурного геля – менее 1 мл.

Сколько филлеров нужно для увеличения скул?

Наращивание объема скул позволяет разгладить носогубные складки, сформировать «треугольник молодости», приподнять опускающиеся ткани и сделать лицо более выразительным. Как правило, для коррекции этой зоны требуется около 2 мл контурного геля. Следует выбирать наиболее плотные разновидности с высокой когезивностью и гигроскопичностью.

При коррекции скуловой области требуется более глубокое введение препарата, чем, например, при аугментации губ. Гели-волюмайзеры вводятся в глубокие слои дермы, подкожно-жировую клетчатку, а чаще – непосредственно на кость. Благодаря специальной технике введения филлеры не сползают вниз, не утяжеляют лицо и хорошо справляются с поддержкой тканей.

Самая распространенная ошибка неопытных косметологов при контурной пластике скул – недостаточно глубокое введение препарата. Доверять проведение процедуры следует только квалифицированным специалистам в клиниках.

Другие зоны

С помощью контурной пластики можно устранить асимметрию, увеличить объем отдельных зон лица или заполнить морщинки. Для таких вмешательств требуется, как правило, не более одного шприца контурного наполнителя. Его реологические характеристики зависят от зоны и требуемого результата. Так, для коррекции подбородка и углов нижней челюсти применяются плотные и вязкие филлеры, которые вводятся на большую глубину. Для поверхностного введения и заполнения неглубоких морщин подойдут более мягкие разновидности.

Меньше, да лучше

Врачи всегда отдают предпочтение минимальным дозам филлеров. Оценить результат можно через пару дней после процедуры, когда спадет отек, а наполнитель надежно займет свое место.

Если результат покажется недостаточным, то всегда можно ввести дополнительную дозу геля. Такой подход позволяет избежать избыточной коррекции, которая выглядит искусственно и даже нелепо.

Пользоваться услугами пластического хирурга решается не каждая женщина, но сохранить красоту и молодость хочется всем. Решить проблему поможет безоперационная методика – контурная пластика лица.

Суть процедуры

Контурная пластика лица – это моделирование, за счёт введение наполнителей (филлеров).

Инъекционная малоинвазивная методика омоложения помогает:

• Избавиться от морщин и кожных складок;
• Скорректировать овал лица;
• Разгладить или уменьшить носогубные складки;
• Устранить провалы и синяки под глазами;
• Изменить очертания губ и добиться увеличения их объема;
• Сделать коррекцию формы подбородка;
• Скорректировать нос или скулы;
• Исправить асимметрию.

Поскольку цели разные, то прибегают к контурной пластике не только женщины в возрасте, но и молодые девушки.

Контурную пластику некоторые путают с биоревитализацией, но между этими процедурами есть кардинальные отличия.

Биоревитализация помогает устранить:

• Чрезмерную сухость кожи;
• Мелкие морщины;
• Снижение упругости и тонуса кожи.

Делать процедуру биоревитализации можно в любом возрасте, но для женщин младше 20 лет она малоэффективна.

Этапы проведения

Начинается процедура с визита к косметологу. На первом этапе специалист оценивает состояние кожи, объясняет, каких результатов можно добиться, выясняет, нет ли противопоказаний. Женщинам с низким болевым порогом стоит предупредить об этом косметолога, чтобы он мог подобрать эффективную анестезию.

Второй этап – подбор препарата, который будет вводиться при помощи инъекций. Наполнитель подбирают с учетом показаний и пожеланий пациентки:

• Для контурной пластики и восстановления объема необходимы самые плотные составы, для устранения поверхностных дефектов подойдут более легкие текстуры;
• Для решения разных проблем выбирают препараты на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция.

Комбинирование препаратов из разных групп на одном участке лица не рекомендуется, так как возможны негативные реакции.

Непосредственно сеанс проходит в несколько этапов:

• Оформление документов. Косметолог должен наклеить в форму согласия, заполненную пациенткой, наклейку с препарата, на которой указан номер партии, серия, название, годность и так далее. Там же указывается количество препарата и области его введения;
• Дезинфекция перед процедурой. Строгая асептика – обязательное условие. Для обработки кожи в области введения препарата используется хлоргексидин, спирт;
• Анестезия. Для облегчения неприятных ощущений используется инъекции лидокаина или местная анестезия;
• Инъекции. Выполнение процедуры, введение филлера – сложный момент. Его выполняет врач, имеющий соответствующую квалификацию и лицензию;
• Дезинфекция после процедуры и выдача рекомендаций.

При неправильном введении препарата под кожей могут образоваться комки и уплотнения. Их растворяют при помощи гиалуронидазы (если использовалась гиалуроновая кислота). Другим решением проблемы является хирургическое иссечение.

Разновидности контурной пластики лица

Для проведения контурной пластики лица филлерами используют препараты разного состава. Самый распространенный тип – инъекции гиалуроновой кислоты.

Реже используются препараты на основе:

• Коллагена;
• Гидроксиапатита кальция;
• Метилметакрилатовых микросфер;
• Полимолочной кислоты;
• Поликапролактона.

Вариант выбирают в зависимости от поставленных задач и области применения. Влияет состав и на длительность эффекта. После введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты эффект в среднем держится 4-10 месяцев.

Области коррекции лица контурной пластикой

Контурная пластика лица – процедура, которая помогает устранить разнообразные дефекты и недостатки внешности. Список показаний к ее использованию широкий. Используют филлеры на всех зонах лица.

Коррекция нижней трети лица филлерами

С возрастом изменяется овал лица, появляются брыли. Устранить этот недостаток можно путем точечного введения филлеров в зону нижней челюсти и подбородка. Для достижения поставленной цели врач использует различные методики постановки препарата. Количество препарата для коррекции подбирается индивидуально.

Коррекция средней трети лица гиалуроновой кислотой

В средней части лица наиболее проблемными областями являются периорбитальная область, щеки, а также носогубные складки. Проблема кожных складок, морщин и уменьшения объема в этой области отлично корректируется при помощи филлеров. Препараты вводят при помощи шприца с иглой или канюлей.

Контурная пластика верхней трети лица

Процедура в верхней части лица проводится для разглаживания морщин и подтяжки кожи. Препараты вводят под морщины для восполнения объема тканей. Коррекцию морщин на переносице, лбу проводят филлерами средней плотности.

Коррекция носогубных складок филлерами

Коррекция носогубных складок проходит в несколько этапов:

• Разметка мест проколов;
• Дезинфикция кожи;
• Нанесение анестетика;
• Дезинфикция кожи;
• Инъекции филлера, в размеченные зоны;
• Проводится легкий массаж для более равномерного распределения препарата.

Коррекция губ филлерами

Использование филлеров для увеличения губ разрешено с 18 лет. Ранее без показаний это делать не стоит.

Цели процедуры:

• Изменение или восстановление формы;
• Поднятие опустившихся уголков губ;
• Придание объема;
• Увлажнить и напитать сухие губы.

Используются филлеры на основе высокоочищенной гиалуроновой кислоты – это безопасно и дает хороший эстетический эффект.

Правильная разметка при контурной пластике лица и опасные зоны

Грамотная разметка точек инъекций позволяет избежать опасных мест и снизить риск осложнений до минимума.

Схема введения препаратов предполагает доскональное знание анатомии лица для исключения точек, при воздействии на которые можно повредить крупные сосуды или нервы. Особенно опасно повреждение  артерий.

Изменение цвета кожи и образование синяка сразу после введения филлера указывает на повреждение сосуда. Признаком венозной или артериальной окклюзии (непроходимости) служит обесцвечивание или потемнение кожи, место укола может сильно болеть.

В этом случае требуется неотложная помощь для восстановления нормального кровотока на пораженном участке.

Противопоказания и советы женщинам 

Прежде чем делать контурную пластику лица, нужно изучить противопоказания к процедуре.

Нельзя вводить филлеры при:

• Непереносимости компонентов препарата;
• Высокой температуре тела;
• Герпес;
• Беременность и период лактации;
• Онкология;
• Сахарном диабете;
• Любых инфекционных заболеваниях в остром периоде;
• Обострении хронических болезней;
• Воспалительном процессе в зоне введения.

Запрещены инъекции, если в зоне уже есть филлер на другой основе или неизвестной природы.

Осторожность нужно проявить, если пациент:

• Принимает антикоагулянты;
• Имеет склонность к образованию рубцов;
• Имеет  нарушения функций щитовидной железы;
• Психические расстройства;
• Завышенные ожидания от процедуры.

После введения филлеров можно быстро вернуться к нормальной жизни с некоторыми временными ограничениями. Небольшая отечность и покраснение в первые дни – это норма, место введения препаратов может немного болеть. Окончательный результат проявится через пару недель.

После процедуры нельзя:

• Бывать в бассейне, сауне, бане 2 недели;
• Загорать 2 недели;
• Заниматься спортом или тяжелым физическим трудом 2 недели;
• Принимать спиртное 3 дня.

В период реабилитации необходимо тщательно ухаживать за зоной введения препарата, следить за чистотой кожи, в первый день периодически дезинфицировать ее хлоргексидином. Если, несмотря на уход, появляется сильная боль, уплотнения, изменение цвета, это может означать развитие осложнений. Нужно обратиться к врачу, который проводил инъекции.

Лучшие препараты для контурной пластики лица

Филлеры – специальные составы, которые вводят в определенные слои кожи с целью решения косметологических проблем. Изначально их применяли только для заполнения морщин на лице и шее, затем стали использовать для моделирования лица, чтобы скорректировать скулы, нос, губы, подбородок, щеки и так далее.

Ювидерм

Juvederm – название целой серии препаратов для контурной пластики лица на основе гиалуроновой кислоты от компании Аллерган.

Их различие состоит:

• В области применения;
• Составе;
• Плотности геля;
• Количество препарата одном шприце;
• Размере иглы для работы.

Введение филлера помогает в устранении мелких и крупных морщин, препараты дают хорошие результаты при работе с овалом лица. Для глубоких морщин и контурной пластики скул, подбородка и угла нижней челюсти стоит выбирать плотные препараты.

Радиесс

Radiesse – это препарат, на треть состоящий гидроксиапатита кальция. Это вещество входит в состав человеческих костей, то есть не является чужеродным для организма. Средство используется для коррекции объема, армирования мягких тканей лица и шеи.

Показания к применению Радиесса:

• Коррекция овала лица;
• Восстановление потерянного объема в области скул и щек;
• Омоложение кистей;
• Коррекция носогубных складок;
• Коррекция спинки носа;
• Безоперационный лифтинг;
• Морщины марионетки.

Препарат не вызывает задержку воды и может применяться для пациенток, у которых средства, на основе гиалуроновой кислоты вызывают отеки.

Regenyal Idea

Regenyal Idea Lips – филлер итальянского производства на основе гиалуроновой кислоты.

Используется для:

• Формирования объема губ;
• Исправления небольшой асимметрии губ;
• Устранения сухости, шелушения.

Regenyal Idea Lips создан специально для коррекции губ. Филлер отличается очень мягкой текстурой, хорошо совмещается с тканями. Выведение гиалурона происходит в течение 2-4 месяцев.

Belotero

Belotero – биогели на основе стабилизированного гиалуроната натрия.

Препараты предназначены для решения различных косметологических проблем:

• Устранение сухости и дряблости;
• Контурной пластики;
• Разглаживание морщин;
• Моделирования губ.

В линейке представлено несколько видов гелей, отличающихся по плотности и концентрации основного компонента.

Выбор клиники для контурной пластики лица в России

Контурная пластика лица филлерами имеет хорошие отзывы. Хотя это не хирургическая операция, выполнение процедуры требует высокой квалификации. Выполняет ее врач, прошедший специальное обучение инъекционной косметологии.

Лучше обратиться в крупный медцентр или клинику, где выполняется контурная пластика лица и есть хорошие отзывы.

Не стоит доверять только рекламным картинками изображением женщин и мужчин до и после контурной пластики лица, лучше поискать отзывы реальных людей, проходивших процедуру.

Такие клиники есть не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в других городах – В Новосибирске, Казани, Пензе, Сургуте, Самаре и т. д.

С ценами можно ознакомиться в прайсе клиники, средняя стоимость – около 15 тысяч рублей. Чтобы сэкономить, можно отслеживать проведение акций, получать скидки и скидочные купоны.

Не стоит пытаться купить препараты дешевле или соглашаться на проведение процедуры бесплатно – последствия непрофессионального введения филлеров могут быть катастрофическими.

Читайте также:

• Носогубки до и после филлеров: подготовка, инъекции, уход после процедуры;
• Изменение формы губ филлерами;
• Безоперационный метод коррекции скул – контурная пластика;
• Филлеры Stylage для губ: обзор препаратов линейки и выбор подходящего средства;
• Коррекция овала лица филлерами – подтяжка, контурная пластика, избавление от брылей.