Найти как делают уколы в попу

Укол в ягодицу – это один из видов внутримышечных инъекций. В мышцах много кровеносных и лимфатических сосудов, что облегчает попадание лекарства в организм. К тому же после укола в мышце создается «депо», откуда лекарственный препарат постепенно всасывается в кровоток. В результате в организме поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что очень важно, например, при применении антибиотиков1.

Для внутримышечной инъекции подходит всего 4 мышцы: дельтовидная, трапециевидная, четырехглавая мышца бедра и большая ягодичная мышца (верхний наружный квадрант ягодицы). При этом в дельтовидную и трапециевидную мышцы нельзя вводить более 1 мл препарата за один раз.

Как говорит наш эксперт к.м.н., пластический хирург Илья Алмазов, на сегодняшний день уколы в ягодицы делают реже, чем раньше, предпочитая инъекции в бедро. Дело в том, что при уколах в ягодицу легче допустить ошибку, которая может привести к развитию осложнений: раздражению подкожно-жировой ткани, воспалению и некрозу. Кроме того, при постановке инъекции нужно, чтобы игла проникла в мышцу. У некоторых людей сделать это затруднительно из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки в области ягодиц.

Тем не менее уколы в ягодицу остаются распространенной медицинской манипуляцией. Конечно, делать их должны медработники, которые хорошо знают технику процедуры. Но в некоторых случаях инъекции приходится выполнять самостоятельно. Рассказываем, как правильно сделать укол в ягодицу другому человеку и самому себе. Напоминаем, что для этой манипуляции подходят только лекарственные препараты для внутримышечного введения.

Полезная информация об уколах в ягодицу

Кто изобрел одноразовый пластиковый шприц Колин Мердок в 1956 году
Почему инъекции в ягодицу так популярны из-за большого количества мышечных волокон в этой зоне1
Почему рекомендуется делать уколы в верхний наружный квадрант ягодицы там меньше всего нервных окончаний и кровеносных сосудов
Возможные осложнения после укола в ягодицу абсцесс, поломка иглы, аллергические реакции, повреждение нервных стволов1 – например, седалищного нерва, после чего у человека могут болеть ягодица, поясница и часть ноги

Кому можно и нельзя делать укол в ягодицу

Уколы в ягодицу можно делать практически всем, у этой манипуляции минимум ограничений. Тем не менее они есть. Инъекции в ягодицу не рекомендуются следующим категориям людей:

  • с ожирением;
  • с пролежнями;
  • с воспалительными процессами в области ягодиц;
  • с сильной степенью истощения2.

Если вы решили сделать укол в ягодицу без помощи медработника, соблюдайте технику безопасности, иначе есть риск осложнений.

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу другому человеку

Инъекции делают в светлом чистом помещении без животных. Там должен быть столик или другая удобная мебель, на которую можно положить шприц, ампулу с препаратом и другие необходимые предметы

Шаг 1

Подготовьте все, что вам понадобится. В первую очередь нужен антисептик, лучше всего подойдут антисептические одноразовые салфетки на основе 70% спирта либо спирт и стерильные кусочки марли. Еще один обязательный атрибут – одноразовый стерильный шприц объемом 5–10 мл с длиной иглы более 3 см.

Шаг 2

Человек, которому вы собираетесь делать инъекцию, должен лежать на животе. Нижнее белье следует опустить ниже середины бедра, чтобы оно не мешало.

Шаг 3

Откройте упаковку со шприцем, наберите в него нужное количество препарата. Мысленно разделите ягодицу вашего пациента на 4 части – проведите через ее центр одну линию параллельно телу, а другую перпендикулярно2.

Шаг 4

Обработайте верхний наружный квадрант ягодицы антисептиком. Сначала нужно захватить большую область, затем поменьше, а в третий раз – только зону инъекции. В это время препарат должен находиться в шприце.

Шаг 5

Предупредите пациента, что сейчас будете делать укол. После этого быстрым и плавным движением введите иглу шприца на полную длину либо на 2/3 под углом 90˚2.

Шаг 6

Немного потяните поршень на себя, второй рукой придерживая шприц, чтобы игла не вышла наружу. С помощью этой манипуляции проверяют, не попала ли игла в сосуд. Если все хорошо, плавно нажмите на поршень и введите препарат, а затем плавно извлеките шприц с иглой из ягодицы. Ни в коем случае нельзя делать резких движений.

Шаг 7

Приложите вату к месту инъекции и попросите пациента подержать ее 1–2 минуты. Область укола растирать нельзя, обратите на это внимание!

Пошаговая инструкция, как правильно делать укол в ягодицу самому себе

Сделать инъекцию самому себе достаточно затруднительно, для этого нужен гибкий позвоночник и отсутствие лишнего веса, в первую очередь подкожно-жировой прослойки в области живота. При избыточном весе и проблемах с гибкостью человек просто не увидит место инъекции.

Тем не менее сделать укол в ягодицу самому себе можно. Для примера возьмем человека с хорошей физической формой и подвижным корпусом. Пошаговая инструкция будет выглядеть так.

Шаг 1

Для процедуры нужно выбрать чистое помещение с хорошим освещением. Там должен быть удобный столик, куда можно положить атрибуты для инъекции. Перед тем, как сделать укол, надо вымыть и обработать антисептиком руки. Перчатки надевать не обязательно.

Шаг 2

Подготовьте шприц и наберите в него нужное количество препарата. Верхний наружный квадрант ягодицы обработайте антисептиком.

Шаг 3

Необходимо «скрутиться» в сторону ягодицы, куда планируется сделать укол. Если это правая ягодица, поворачиваются вправо, если левая, то налево. Если человек правша, то шприц надо держать в правой руке, а вату в левой.

Шаг 4

Обработайте ту часть ягодицы, куда будете делать укол. После этого быстро и одновременно плавно вонзите иглу перпендикулярно (под углом 90˚С) в мышцу. Игла должна войти не более чем на 2/3 своей длины.

Шаг 5

Потяните поршень на себя, придерживая шприц второй рукой. Плавно введите препарат в ягодицу.

Шаг 6

Плавным движением извлеките шприц, положите на место инъекции кусочек ваты и подержите 1–2 минуты.

Советы врачей по внутримышечным уколам

 – Не следует заниматься самолечением, – предупреждает к.м.н, пластический хирург, нейрохирург Илья Алмазов. – Любые инъекции выполняются исключительно по назначению врача.

Тем, кто собирается делать уколы самостоятельно, эксперт советует:

  • Не делайте уколы в случайных местах: в туалетах, на вокзалах, в неподготовленных комнатах. Помещение должно быть чистым, без посторонних людей и животных.
  • Не стоит делать инъекции в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.
  • Если человек боится вида крови и боится причинять кому-то боль, не следует браться за эту процедуру. После некоторых инъекций из места прокола может выделяться кровь, а сам пациент может испугаться и закричать, так как препараты по-разному действуют на мышцу. Например, речь идет об антибиотиках.

Популярные вопросы и ответы

В какое время суток лучше делать уколы в ягодицу, и как понять, что игла попала в мышцу? На эти и другие популярные вопросы отвечает к.м.н., пластический хирург, нейрохирург Илья Алмазов.

Когда надо делать уколы взрослым – утром или вечером?

– Делать инъекцию утром, вечером или ночью – зависит от самого препарата, от назначения врача. Например, некоторые антибиотики, в частности, цефтриаксон, необходимо вводить каждые 12 часов: в 20:00 вечера и 8:00 утра.

Если препарат назначен один раз в сутки, то необходимо отсчитывать 24 часа от первого его введения. Важно соблюдать данный интервал.

Почему нельзя делать укол с хлопком?

– Ни в коем случае нельзя делать инъекцию резко с хлопком, это очень опасно. Игла может зайти слишком глубоко и повредить сосуды, воткнуться в кость и даже сломаться.

Что делать, если игла все-таки сломалась? Прежде всего стоит успокоиться и не паниковать. Запрещено пытаться достать иглу самостоятельно. Необходимо обратиться в ближайший травмпункт или больницу.

Как понять, что игла попала в мышцу?

– Понять, что игла попала в мышцу, можно только эмпирически, приблизительно оценивая толщину кожного покрова. Большая вероятность попасть внутримышечно существует тогда, когда для этой цели используется шприц по назначению. Это шприцы объемом 5–10 мл с длиной иглы от 3,5 до 6 см.

Для людей с повышенным объемом подкожно-жировой ткани следует использовать другие места для введения инъекций. Например, переднюю наружную поверхность средней трети бедра. В этом месте толщина жира обычно не превышает 2–3 см, поэтому игла гарантированно попадет в мышцу.

При попадании в мышцу, если делать инъекцию правильно (не резко, но при этом плавно и быстро), можно ощутить, как из более мягкого игла проваливается в более жесткое. Если укол делается себе, процедура может сопровождаться жжением, могут возникнуть кратковременные неприятные ощущения в этот момент. При инъекции как себе, так и другому человеку может ощущаться мышечное сокращение. Это косвенно говорит о том, что игла попала в мышцу.

Источники:

  1. Материалы семинара. Парентеральные пути введения лекарственных средств.
    https://rmmk05.ru/wp-content/uploads/2020/04/Seminar.-Parenteralnye-puti-vvedeniya-lekarstvennyh-sredstv.pdf
  2. Алгоритмы выполнения инъекций. Методические рекомендации. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Красноярск 2013 год.
    https://site-889150.mozfiles.com/files/889150/Algoritmy_vypolnenija_inekcij.pdf

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекциий

Внутримышечный укол представляет собой ввод лекарств непосредственно вводятся внутрь мышцы.

Согласно назначениям лечащего врача внутримышечные уколы могут ставиться в манипуляционном кабинете на дневном / вечернем стационаре, в амбулаторных отделениях поликлиник, в домашних условиях либо в палате стационара.

Вводить инъекции внутрь мышц дома и в медицинских учреждениях могут лишь квалифицированные медсестра / медбрат, имеющие медицинское образование и соответствующий сертификат либо прошедшие аккредитацию по направлениям «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Педиатрия», «Акушерское дело».

Внутримышечная инъекцияОсновной задачей манипуляции является ввод в ткани мышц раствора лекарственного средства.

Среди преимуществ процедуры стоит выделить:

  • рациональное дозирование;
  • быстрое насыщение организма медикаментами.

Специфику назначения внутримышечных уколов и противопоказания к процедуре устанавливает доктор. Очень важно, чтобы в области предполагаемой инъекции не было повреждений, а также дегенеративных либо воспалительных процессов, в частности ожогов, нагноений, крапивницы и т. п.

Места для внутримышечных уколов

Возможными анатомическими зонами ввода лекарственных препаратов в мышцу могут выступать:

  • большая ягодичная мышца;
  • область средней переднебоковой поверхности и бедра;
  • мышца плеча (дельтовидная).

Этапы проведения внутримышечных инъекций

Манипуляция постановки уколов внутрь мышцы выполняется в следующей последовательности:

  1. Подготовка медицинских расходников (используются: назначенный врачом медикамент в ампульной форме, стерильный шприц с иглой, инъекционные спиртовые салфетки либо смоченная в спирте вата). Непосредственно перед процедурой выполняется проверка шприца на доступную игловую проходимость посредством пропускания сквозь неё воздуха путём перемещения поршня. В том случае, когда используемое лекарство представляет собой порошкообразную форму, а не готовый раствор, его следует разбавить в принятом соотношении нужным растворителем.
  2. Асептичность ампулы препарата и составляющих компонентов лекарства (в зоне вскрытия ампулы проводится предварительная её дезинфекция обработанной спиртом салфеткой, после чего содержимым заполняется шприц; важно пытаться максимально предотвратить касание иглы о стенки ампулы).
  3. Определение зоны инъекции (по итогу она круговыми движениями дезинфицируется стерильной салфеткой; данная манипуляция является обязательной с целью предупреждения возможных осложнений внутримышечных уколов).
  4. Этапы проведения внутримышечных инъекцийОчищение шприца от скопления воздуха (изначально он поднимается вверх иглой, после чего из него выходит воздух; нажатия на поршень следует производить до тех пор, пока маленькая частица лекарства не начнёт просачиваться из иглы).
  5. Постановка инъекции (укол делается под углом 90 градусов одним быстрым движением; препарат вводится понемногу, придерживаясь одинаковой силы нажатия на плунжер шприца).
  6. Изъятие шприца из мышцы (полностью введя препарат, игла резким движением также вытягивается под прямым углом; область введения инъекции обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего ею легко массируется кожа. Подобную процедуру целесообразно проводить до и после постановки укола).

Особенности выполнения укола в ягодицу

Инъекции в ягодицу ставятся строго в обозначенные зоны тела, в которых обязательно должен быть достаточный запас мышечной ткани, и в то же время они не должны находиться вблизи стволов нервов и кровеносных сосудов. Потому для такой цели идеальны мышцы бедра, плеча и ягодицы.

Несмотря на мгновенное распределение лекарственного средства от дельтовидной мышцы плеча, большинство уколов ставят в ягодицу, поскольку она располагает наибольшим объёмом мышечной ткани. Очень важно это в том случае, когда возникает потребность в проведении терапевтического инъекционного лечения.

Достаточно часто людей интересует вопрос, как правильно ввести инъекцию, какой объём шприца и какой диаметр / длину иглы использовать в том, или ином случае. Что касается иглы, то она должна очень глубоко проникнуть внутрь мышцы, потому, имея значительный слой подкожной прослойки жира, её длину следует выбирать от 6 см, при незначительной и умеренной подкожной жировой прослойке – 4 см.

С целью предотвращения риска инфицирования пациента постановка внутримышечных уколов нуждается в соблюдении ряда асептических и антисептических правил:

  1. Учитывая разновидность манипуляции, пациент располагается в правильной позиции.
  2. Медсестра обрабатывает дезинфицирующим средством руки, одевает стерильные одноразовые перчатки.
  3. Позже осуществляется проверка целостности ампулы с инъекцией и стерильности шприца, иглы.
  4. Выбирается область постановки укола.
  5. Зона инъекции обрабатывается поочерёдно двумя смоченными в спирте ватными тампонами. Изначально обрабатывается большая часть кожи вокруг предполагаемой зоны инъекции, затем место укола.
  6. Фиксация медсестрой третьего ватного тампона зажатым 5-ым пальцем левой конечности.
  7. Взятие шприца (указательный палец при этом располагается на поршне, мизинец на канюле, остальными пальцами удерживается цилиндрический корпус).
  8. Растяжение в области постановки укола кожи, лёгкое придерживание её левой рукой.
  9. Особенности выполнения укола в ягодицуВвод иглы внутрь мышцы под прямым углом (при этом важно следить, чтобы 0,2-0,3 см иглы оставалось на поверхности).
  10. Надавливание большим пальцем поршня шприца, введение лекарственного раствора.
  11. Прижимание левой конечностью зоны укола стерильным тампоном.
  12. Вытаскивание игл из мышцы.
  13. Массирование области инъекции.
  14. С учётом того, куда ставится укол, специфика его постановки может несколько изменяться. Ниже рассмотрим особенности введения инъекций в мышцы ягодицы.

Техника выполнения уколов в ягодицу:

Человек может занять позицию «стоя», однако в идеале ему будет удобнее разместиться лежа на боку или животе. При выборе пациентом позы «на животе» рекомендуется поджать пальцы конечностей. В случае выбора больным позиции «на боку» ногу, находящуюся сверху следует немного согнуть в коленном суставе, это поспособствует более качественному расслаблению ягодичных мышц.

Повреждение иглой нерва крестцового сплетения может спровоцировать паралич ног. Когда вес пациента не сильно большой, существует риск повредить крестцовую кость. Именно поэтому область введения инъекции должна находиться в верхней части наружной стороны ягодичной мышцы ориентировочно на 60-80 мм ниже подвздошного гребня.

При необходимости проведения курса инъекционной терапии (в частности при введении нескольких лекарственных средств) рекомендуется поочерёдно чередовать обе стороны ягодиц, снижая риск постинъекционных осложнений и болезненных ощущений.

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицу?

Вымойте руки, обработайте их дезинфектором. При отсутствии дезинфектора можно обработать их обычным спиртом.

Как правило, внутримышечная инъекция ставится в ягодичную мышцу (если доктор не указал другое). Чтобы выбрать правильную зону для введения лекарства, следует условно поделить ягодицу на четыре области. Лекарственный раствор вводится в правую верхнюю область (так называемую наружную зону ягодицы).

Весьма важно быть спокойным, уверенным в себе, соблюдать правила асептики и антисептики. Это облегчит введение иглы внутрь мышцы, предотвратит образование гематом, шишек. Также от этого зависит степень болезненности укола.

Как правильно подготовиться к выполнению укола в ягодицуВ случае когда медикаменты (в частности, витамины) в ампуле содержатся в жидкой форме, необходимо открыть ампулу, выполнив маленький надрез в зоне так называемого предполагаемого слома. Чтобы быстро и легко вскрыть запаянную ампулу, рекомендуется слегка пощелкать по её верхней части подушечками пальцев (в основном так делают профессиональные медсёстры).

После извлечения одноразового шприца из упаковки наденьте на него стерильную иглу, затем наберите в шприц из ампулы необходимое количество препарата.

Когда лекарство находится в сухой форме, как, например, антибиотики, его предварительно следует развести лидокаином или специальной водой для инъекций.

Разверните шприц в направлении «иглой вверх», после чего по нему легонько постучите ногтём, данная манипуляция позволит подняться вверх к отверстию пузырькам воздуха. Нажмите на основание поршня шприца, выпустив из него, таким способом, воздух. Как только из отверстия иглы покажется лекарство, удалите его, дезинфицируя иглу смоченным в спирте ватным тампоном.

При неправильной поставке инъекции в ягодицу часто образуется незначительная гематома либо отёчная шишка.

Столкнувшись с такой проблемой, всегда можно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и вызвать врача на дом либо самому пойти в ближайшую поликлинику.

Как сделать укол в ягодицу ребёнку?

Прежде чем поставить укол в ягодицу ребёнку медсестра открывает ампулу, снимает с иглы колпачок, берёт шприц в правую руку, пальцами левой конечности медленно растягивает кожу в зоне предстоящего ввода лекарства. Затем одним резким движением она осуществляет введение иглы в ягодичную мышцу (игла должна войти внутрь под прямым углом на 2/3 своей длины). Медленно нажимая на поршень шприца, осуществляется плавный ввод лекарства внутрь мышцы.

ВАЖНО! Ни в коем случае не подавайте ребёнку вид, что вы испытываете страх. Не выражайте свои эмоции относительно уколов в разговорах по телефону. Не забывайте, что дети моментально схватывают любую информацию, как губка.

Никогда не кричите на ребёнка, когда он плачет во время укола, боится или нервничает. Приложите максимум усилий, чтобы отвлечь его, успокоить. Расскажите малышу сказку или стишок, и пока он будет отвлечён, медсестра сможет сделать укол.

Как сделать укол в ягодицу ребёнкуНе пытайтесь обмануть ребёнка. Не обнадёживайте его, что укол безболезненный, и он ничего не почувствует. Просто и доступно объясните, что во время процедуры может возникнуть ощущение, что укусил комарик. Если ребёнок вытерпел манипуляцию, вёл себя спокойно, не расплакался, похвалите его.

Прежде чем утилизировать использованный шприц, проследите, чтобы игла была закрыта колпачком. Дети очень любознательны, выброшенный шприц может в любой момент попасть им в руки, в результате чего малыш может уколоться или получить заражение.

Если после укола на ягодице образовалась шишка (т. н. постинъекционный инфильтрат) и массаж не помогает ей рассосаться, обязательно покажите ребёнка врачу. Доктор выпишет специальный рассасывающий препарат, который предотвратит возможный абсцесс.

Внутримышечная инъекция – это простая и широко известная методика введения лекарственных средств в человеческий организм, а конкретно в мышечные волокна. Знание и понимание техники выполнения манипуляций позволяет избежать нежелательных последствий. Неаккуратные действия могут повлечь за собой серьезные осложнения.

Знание техники проведения процедуры это обязательное условие для медицинского персонала. Однако каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда уколы придется ставить самостоятельно. Только прежде чем перейти к практическим навыкам стоит изучить теоретические вопросы во избежание худшего.

Локации для инъекций

Подходящие зоны для в/м инъекций – это верхушка ягодичной мышцы или дельтовидное волокно. Некоторые пациенты делают себе уколы в широкую мышцу на бедре. При выборе ягодичной мышцы вся доля (правая или левая) делится на 4 одинаковые части. Для инъекций нужна крайняя верхняя четверть с внешней стороны. Это безопасная область, где не задеть крупный сосуд или нервный пучок. С бедром то же самое – передняя поверхность делится на 4 части и колоть нужно также в крайнюю четверть.

Оптимальный участок для уколов в плечо выбирается следующим образом. Визуально поделить руку, начиная с плеча и заканчивая локтем, на три равные зоны. Подходящее место – это центральный участок. Только делать уколы в плечо гораздо сложнее, нежели в ягодицу либо бедро. В особенности без посторонней помощи.

Если в/м уколы врачи назначают не в качестве единичной процедуры, а курсами, то для каждой инъекции необходимо выбирать отдельную точку, избегая локаций прошлого укола. Иначе может начаться воспаление или образуются уплотнения. Также рекомендуется расслабить мышцу до инъекции, так как иногда иголка ломается.

Правильное выполнение внутримышечных инъекций

Весь процесс можно разделить на несколько основных этапов. Вначале подготавливается необходимая оснастка – шприц, ампулы с лекарством, антисептические стерильные салфетки, шарики из ваты. Порошковые препараты предварительно разводятся. Дальнейшие шаги:

  • Открывается ампула, путем отламывания верхушки.
  • Шприц заполняется раствором. Главное избегать контакта иглы со стенками ампулы.
  • Выбрать подходящую зону для инъекции. Участок дезинфицируется.
  • Шприц с набранным лекарством обязательно освободить от воздуха. Для этого он поворачивается иглой кверху, затем поднимается поршень, пока с острия не начнут выделяться капли жидкости.
  • Быстрым движением делается укол, и игла вводится в перпендикулярном направлении. Подача препарата должна быть неторопливой с равномерным сдавливанием поршня.

По завершении процесса иглу нужно также быстро достать, не меняя угла. К месту введения иголки стоит приложить стерильную салфетку или ватку.

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Осложнения после в/м уколов

Только выполнение правильной техники внутримышечных инъекций уберегает от различных осложнений. Некоторые из них незначительные, тогда как другие болезненны для пациентов. Все зависит от конкретной ситуации:

  • гематома
  • инфильтрат
  • поломка иглы
  • абсцесс

Гематомы

Образование гематом объясняется повреждением сосуда либо препарат вводился с высокой скоростью. В целях профилактики следует использовать острые иглы и соблюдать правильную технику. К уже сформировавшей гематоме прикладывается спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания врачи выписывают мази.

Инфильтрат

Болезненность, а также уплотнение в месте укола указывает на инфильтрат. Это прямое свидетельство, когда инъекция делается в одну и ту же точку, что является грубым нарушением. Во избежание осложнения стоит тщательнее выбирать места проколов, меняя их, держать под контролем температуру лекарств и правильно выполнять технику. При возникновении инфильтрата желательно приложить к поврежденному участку согревающий компресс. Нанесенная сетка из йода обеспечивает быстрое рассасывание уплотнения.

Поломка иглы

Иголка ломается по нескольким причинам. Это происходит вследствие сильного напряжения мышечного волокна, которое не может проткнуть острие. К этому еще приводит низкое качество материала либо погружение металлического наконечника до канюли. Глубина введения иглы не должна превышать 2/3 длины. Пациенту во время инъекции желательно находится в лежачем положении. Сломанная игла извлекается пинцетом, но при ее глубоком залегании нужно оперативное вмешательство.

Абсцесс

Нарушение правил обеззараживания приводит к развитию абсцесса. Среди признаков – болезненность, покраснения кожи, повышение температуры тела. Соблюдение элементарных правил асептики позволяет избежать развития гнойного воспаления. Если осложнение все же присутствует без оперативного вмешательства не обойтись.

В некоторых случаях от последствий после внутримышечных уколов не всегда получается справиться самостоятельно. В этом случае следует обязательно обратиться к медицинскому персоналу.

Как правильно поставить укол в домашних условиях другим людям и себе

Текст:
Мария Бобова, 19 сентября 2017

269533

6

Бывают ситуации, когда нам или нашим родным прописали лекарства в виде инъекций и нет возможности каждый день ходить в больницу. И если введение внутривенных инъекций лучше доверить медикам, то с внутримышечными уколами может справиться каждый. Но это не значит, что к этой процедуре нужно относиться без внимания. Мы расскажем как правильно и безболезненно сделать укол родным или себе.


 Банальное, но важное подготовьте место и «инструменты»


Подготовьте все необходимое ампулы с лекарством, салфетки, вату, баночки со спиртовым раствором, шприцы и иглы. Все это положите на большую и продезинфицированную тарелку. Работать с тарелки, кстати, рекомендуют медработники. Потому что дома трудно качественно продезинфицировать поверхность стола, а поверхность тарелки куда проще. Ее надо тщательно вымыть мылом и протереть антисептиком.

Не забудьте, кроме тарелки, тщательно вымыть руки. Это гораздо проще и дешевле, чем каждый раз использовать медицинские перчатки.


 Подготавливаем ампулу с лекарством


Медсестры и фельдшеры рекомендуют и в этом случае не торопиться. Большинство действий кажутся ненужными, но на самом деле они необходимы. Даже правильная подготовка ампулы поможет не только снизить болевые ощущения от инъекции, но и сократить риск появления неприятных осложнений после укола.

  • Слегка встряхните ампулу и постучите по ее кончику ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз.
  • Продезинфицируйте ампулу на кончике и в месте перехода от узкой части к широкой. После этого несколько раз с нажимом надпилите пузырек специальной пилочкой, которая должна идти в комплекте с ампулами. После отломите кончик в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.
  • Не снимая колпачка с иглы, наденьте ее на шприц. После того как установили иглу снимите защитный колпачок, опустите шприц в ампулу и набирайте лекарство.
  • Набрав лекарство, переверните шприц вертикально вверх и постучите по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх.

 Если лекарство сухой порошок


Если прописанный медикамент оказался не ампулой с раствором, а сухим порошком во флаконе, то вам необходимо будет правильно ввести растворитель. Обычно это так называемая «вода для инъекций» или другие специальные жидкости.

Чтобы правильно подобрать растворитель, изучите инструкцию к препарату или уточните название подходящего растворителя у врача или фармацевта. Далее действия таковы:

  • По описанной выше схеме наберите растворитель из ампулы в шприц.
  • Далее снимите металлическую защитную крышечку с флакона с лекарством. Протрите спиртом или антисептиком вторую резиновую крышечку, потом проткните ее иглой и введите растворитель.
  • Хорошо встряхните флакон, чтобы порошок полностью растворился. Переверните флакон вверх дном и наберите готовый раствор в шприц.
  • После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит. Во-первых, нарушается стерильность иглы, а во-вторых, она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

 Куда и как колоть


Вот мы и подошли к самому животрепещущему моменту как, собственно, ввести набранный в шприц препарат. Делаете вы инъекцию другому человеку или себе, действия мало отличаются.

Внутримышечно лекарства вводят, в основном, в те части тела, в которых мышечная ткань максимально толстая, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего такие инъекции делают в ягодицу, руку (дельтовидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Отметим, что непрофессионалу лучше всего делать укол в ягодичную мышцу. Так меньше вероятность неприятных последствий. Например, мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу.

  • Пациент перед уколом должен лечь на бок или на живот и полежать так хотя бы 10-20 секунд, чтобы мышцы расслабились.
  • Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат. Предполагаемое место укола медики советуют пропальпировать (прощупать пальцами), чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.
  • Далее тщательно протираем выбранное место спиртом или антисептиком. Если его не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов болезненных уплотнений  и к более серьезным последствиям.
  • Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата.

  • Растяните кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, то кожу наоборот нужно стянуть в складку.
  • Резко вводите шприц в мышцу под прямым углом на 3/4 иглы, но до самого конца не вводите. Снаружи должно остаться 0,5-1 сантиметр, чтобы игла не сломалась. Новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. Поверьте, за это пациент вам спасибо не скажет. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.
  • Медленно надавливайте на поршень, постепенно вводя лекарство. Здесь резкость, наоборот, не нужна. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки.
  • Смоченной в спирте ваткой прижмите место укола и резким движением извлеките иглу. Слегка помассируйте травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

По той же инструкции можно поставить укол самому себе. Важно только выбрать удобное для себя положение. Их обычно два: стоя у зеркала в пол-оборота и лежа на боку на твердой поверхности (это поможет лучше контролировать процесс).


 Совет для нерешительных


Если вам страшно представить, как вы будете втыкать иглу в чужое или в свое мягкое место, то запомните, что главное соблюсти все правила. Нужно не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо и для вас, и для вашего пациента.

Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты-медики.

Подготовлено с использованием материалов: 3ladies.su, lifehacker.ru, ivona.bigmir.net

  1. Что понадобится
  2. Как выбрать место для инъекции
  3. Порядок действий
  4. Утилизация отходов
  5. Возможные осложнения

ukol.jpg
Изображение от jcomp на Freepik

Врач назначил лечение и прописал курс инъекций. Однако если нет возможности ходить в поликлинику или регулярно приглашать медсестру, можно ли сделать укол самостоятельно? Да, если назначены внутримышечные или подкожные инъекции. Другие виды уколов — внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный — требуют специальной подготовки и обучения. Как же ставить укол внутримышечно дома, и что для этого нужно?

Что понадобится

Для внутримышечных инъекций необходимо подготовить:

  1. Шприц подходящего объема. Это уточнит врач или будет указано в инструкции к препарату. Например, для одной инъекции необходимо 2,5 мг препарата. Значит объем шприца должен быть не менее 2,53 мг (или куба). Важно использовать только одноразовые стерильные шприцы с длинной иглой. Лучше спросить в аптеке, какие именно типы изделий подходят для внутримышечных уколов. Повторно делать укол одной и той же иглой запрещено, так как она предназначена для одноразового применения. При введении в мышцу игла деформируется, ее край изгибается и затупляется. Если делать ей второй прокол, можно поранить кожу. Кроме того, такая игла уже не будет стерильной.

  2. Спирт или антисептики (перекись водорода, хлоргексидин и т. д.). Место укола необходимо протереть. В больницах используют медицинский спирт, так как он не только дезинфицирует, но и смягчает кожу, что облегчает введение иглы.

  3. Стерильная вата. Ватным тампоном протирают место укола перед инъекцией и после нее. Можно использовать и специальные стерильные салфетки для инъекций.

  4. Препарат.  Ампулы или порошок. Если лекарство выпускается в порошке, его предварительно нужно развести в растворителе с соблюдением пропорций, указанных в инструкции или предписании врача.

Медицинские растворы, в которых разводят порошковые лекарства:

  • вода для инъекций;

  • новокаин;

  • раствор декстрозы;

  • раствор натрия хлорида.

Подходящий растворитель будет указан в рецепте или инструкции к препарату.

Как выбрать место для инъекции

Внутримышечные уколы делают в ягодицы, бедра и плечи.

Укол в ногу делают во внешнюю часть бедра. Оптимальное место располагается на расстоянии вытянутой ладони от верхнего края колена.

Чтобы найти место, где сделать укол в ягодицу, нужно:

  • визуально разделить ее на 4 сектора;

  • в верхнем углу (внешний край) нащупать кость;

  • найти место ниже кости.

В этом месте не проходит седалищный нерв, поэтому можно делать укол без опасений.

Чтобы сделать укол в плечо, нужно найти точку, которая равноудалена (примерно на 5 см) от плечевой косточки-отростка акромиона и верха подмышечной впадины.

Порядок действий

Перед любыми медицинскими процедурами необходимо тщательно вымыть руки не менее 20 секунд, желательно использовать специальную щеточку. Затем тщательно смыть мыло проточной водой. Дополнительно можно обработать руки антисептиком.

  1. Подготовить инструменты: шприц, спирт для обработки кожи, ватные тампоны, препарат. Развести препарат (если он выпущен в форме порошка), набрать в стерильный шприц.

    Как набрать лекарство:

    • подготовить раствор или ампулу;

    • отломить кончик ампулы (лучше использовать вату или салфетку, чтобы не порезаться);

    • вставить иглу в ампулу, постепенно отодвинуть поршень;

    • если в цилиндре есть пузырьки воздуха, перевернуть шприц иглой вверх, немного постучать по цилиндру;

    • когда воздух поднимется, слегка надавить на поршень, чтобы вышел весь воздух и немного жидкости.

    Важно: ампулу с препаратом нужно протереть спиртом перед тем, как набирать раствор.

  2. Смочить два ватных тампона в спирте (антисептике) и поочередно обработать ими место укола, чтобы уничтожить бактерии и микробы, которые обитают на коже.

  3. В рабочую руку взять шприц, а другой ― аккуратно натянуть мышцу к месту укола. Не нужно слишком сильно продавливать ткани.

  4. Поставить руку со шприцом под прямым углом к участку тела. Быстро ввести шприц в мышцу на ¾. Полностью вгонять иглу нельзя.

  5. Медленно надавить большим пальцем на поршень шприца, чтобы постепенно ввести лекарство. В некоторых случаях (при использовании двухкомпонентных шприцев) потребуется поддержать цилиндр другой рукой.

  6. После введения лекарства быстро приложить ватный тампон к игле, осторожно прижимая ватку, извлечь шприц нужно под прямым углом. Плотно зажать место прокола ватным тампоном.

Совет: можно сделать легкий массаж мышцы, в которую был сделан укол. Это поможет снять спазм и ускорить всасывание лекарственного препарата.

Если во время укола в шприц попала кровь, значит, был поврежден сосуд. В этом случае не нужно паниковать: необходимо извлечь шприц, протереть прокол спиртом. Повторно использовать шприц с каплей крови внутри нельзя. Для повторной инъекции в другое место нужно взять новый шприц.

Желательно не делать укол дважды в одно и то же место. Лучше чередовать мышцы.

Важно: выбирать шприцы лучше с острыми и тонкими иглами. Ими легче сделать прокол, инъекция будет менее болезненной.

После укола некоторое время нужно побыть в покое: достаточно пары минут, чтобы мышцы пришли в норму.

Утилизация отходов

Одноразовые шприцы нужно выбрасывать после использования. Повторно использовать шприц нельзя даже с новой иглой.

На иголку обязательно надеть защитный колпачок, чтобы она не порвала мусорный пакет и не поранила кого-то.

Медицинские отходы утилизируются отдельно от бытового мусора. В пакет собираются использованный шприц, вату, упаковку из-под лекарства. Если у человека, которому выполнялась инъекция, имеется заболевание, передающееся через кровь (гепатит, ВИЧ и т. д.), то иглу необходимо предварительно продезинфицировать. После утилизации вымыть руки.

Возможные осложнения

Распространенная проблема ― гематома или шишка на месте укола. Такая ситуация развивается из-за попадания иглы в сосуд.

Повреждение седалищного нерва ― возможное негативное последствие от укола ягодицу. Чтобы его не затронуть, необходимо правильно выбирать место инъекции: ближе к внешнему верхнему краю, под изогнутой костью.

Строго запрещено делать уколы в заднюю часть ноги (ниже ягодиц).

Большинство осложнений связаны с отсутствием опыта, страхом и напряжением мышц, особенно при уколах самому себе. Спазмирование мышцы может привести к порче иглы. Если это произошло, нужно аккуратно извлечь ее и утилизировать безопасным образом (завернуть в салфетку, вату).

Использовать гнутые иглы для уколов нельзя.

Перед инъекцией стоит потренироваться держать руку под прямым углом и отработать движения для прокола кожи. Можно использовать апельсины для тренировки.

Важно: ровно дышать, уверенно держать шприц.

Если самостоятельно делать уколы страшно, лучше воспользоваться услугами медсестры.

Совет: можно пройти курс первой помощи и базовой медицинской подготовки. Умение делать уколы пригодится. Проще выполнять манипуляции, если есть знания и опыт.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как найти снаряды дикохищников
  • Кожа гусиная как это исправить
  • Как составить дополнительный лист книги продаж
  • Как найти точность размера
  • Как найти сумму заемного капитала