Найти как лечить шею

Боль в шее: как быстро себе помочь?

Запишитесь на прием бесплатно

Запишитесь на прием бесплатно

В статье мы расскажем о причинах боли, моментальной помощи и профилактике.

Боль в шее мешает сосредоточиться на работе, не дает занять комфортное положение для сна или отдыха. Иногда она сигнализирует о проблемах с позвоночником. В статье мы расскажем о причинах боли, моментальной помощи и профилактике.

Почему болит?

Острая боль в шее обычно появляется из-за резкого движения или травмы. Например, когда вы долгое время смотрели в экран компьютера, а затем резко повернули голову из-за шума в коридоре. Боль ноющая и нарастающая постепенно — результат заболеваний позвоночника или длительных нагрузок на шейный отдел. Причиной боли могут стать:

• резкий поворот/наклон головы,
• неправильная организация рабочего или спального места — слишком высокая жесткая подушка, мягкий матрас,
• переохлаждение,
• болезни мышц и позвоночника — фибромиалгии, миозиты, остеохондроз и др.,
• перенапряжение мышц шеи.

Упражнения для снятия боли

• Вращения и наклоны помогут снять острую боль где угодно: в метро, во время обеденного перерыва на работе, в дороге, если вы не за рулем. Начните с вращения — плавно опустите голову влево, двигайте ею направо, осторожно опуская подбородок к груди, затем — пауза и в другую сторону. Медленно поверните голову вправо, задержитесь на 5 секунд, вернитесь в положение лицом вперед, повторите в другую сторону.

• Поза собаки особенно полезна тем, у кого боль в шее отдает в плечо. Встаньте на четвереньки, ладони и колени на ширине плеч. Прогнитесь в пояснице, поднимите ягодицы, опираясь на руки и выпрямляя колени. Старайтесь, чтобы руки и спина были одной линией.
• Скольжение. Сидя с ровной спиной выдвиньте подбородок вперед, затем втяните обратно. Он должен скользить по прямой линии.

Что еще можно сделать при боли в шее

Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.

Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.

Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.

Как не допустить?

Чтобы предупредить боль в шее, сидите с ровной шеей и спиной. Организуйте рабочее место так, чтобы в сидячем положении бедра находились выше коленей. Не наклоняйте и не выдвигайте голову вперед. Вот наглядный пример, как нужно и не нужно работать за компьютером:

Ставьте на пол ровные ступни — отрегулируйте высоту кресла под свой рост. Меняйте положение, можно время от времени откидываться назад.

В положении лежа следует положить под голову и шею подушку так, чтобы она касалась плеч. Это позволит разгрузить мышцы шеи. Сохраняйте уровень головы, когда собираетесь заснуть.

Когда нужно срочно к врачу?

• через 7-10 дней боль не утихает или усиливается
• боль резкая, не дает заснуть, не ослабевает при любом положении;
• ухудшается общее самочувствие (слабость, сильное головокружение, тошнота и пр.);
• немеют одна или обе руки.

Разминайте шею, делайте простые упражнения с плавными поворотами и наклонами даже при отсутствии дискомфорта, разминайтесь каждый час, если работаете сидя, следите за осанкой — это отличная профилактика заболеваний мышц и шейного отдела позвоночника.

Автор статьи:

Лисина Елена Аркадьевна

Наши специалисты

В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.

• 

  Беляев Евгений Михайлович

  Стаж — 31 год

• 

  Асадуллаева Патимат Мурадовна

  Стаж — 16 лет

• 

  Россова Маргарита Юрьевна

  Стаж — 25 лет

• 

  Хиславская Елена Владимировна

  Стаж — 38 лет

• 

  Баратов Валерий Владимирович

  Стаж — 30 лет

• 

  Петров Олег Витальевич

  Стаж — 26 лет

• 

  Цемерова Елена Александровна

  Стаж — 28 лет

• 

  Панфилова Надежда Иововна

  Стаж — 37 лет

• 

  Добрыдень Ольга Анатольевна

  Стаж — 22 года

• 

  Кондратовский Феликс Сергеевич

  Стаж — 14 лет

• 

  Новикова Олеся Евгеньевна

  Стаж — 13 лет

• 

  Мишкова Светлана Евгеньевна

  Стаж — 25 лет

• 

  Пронькин Сергей Иванович

  Стаж — 38 лет

• 

  Морозов Виталий Аркадьевич

  Стаж — 32 года

• 

  Пчелинцев Вадим Евгеньевич

  Стаж — 10 лет

• 128

  врачей работают в наших клиниках

• 22

  года — средний стаж наших врачей

Огромные слова благодарности Пронькину Сергею Ивановичу за отличные результаты лечения, внимательное и доброжелательное отношение, просветительские беседы во время лечения и объяснение причин возникновения болей в суставах. Профессионал высокого уровня! Отдельное спасибо дружной команде администраторов за четкую работу и внимание!

Алла Борисовна Павленко, 70 лет

От всей души благодарю докторов этой клиники за проведенное лечение, которое вернуло мне здоровье. Внимание и забота о пациенте докторов Баратова В.В. , Морозова В.А., Губернаторова С.Н., доктора ЛФК Елены Валентиновны, безусловный профессионализм которых как ни что иное способствует скорейшему выздоровлению, результат которого ощущаю. Рекомендую всем, кто нуждается в лечении, но еще не посетил эту клинику. Отдельное спасибо медицинским сестрам за высочайшую квалификацию и душевное тепло. Нельзя не отметить и отличную работу сотрудников ресепшен, всегда приветливых и готовых помочь, а также тех, кто заботится о чистоте и порядке. Спасибо большое!

Людмила

Хочу сказать большое спасибо доктору Корешковой Марине Кимовне.Профессионал в своем деле , очень позитивная и внимательная.Такое ощущение, что видит тебя насквозь! У меня грыжа в шейном отделе и сильно немела рука. Марина Кимовна подобрала мне курс лечения. Значительно легче стало уже после первой процедуры. Хорошая клиника, внимательный персонал. Благодарю всех, кто меня лечил. КЛИНИКУ РЕКОМЕНДУЮ.

Елена Цуканова

Проходила курс рефлексотерапии у Морозова Виталия Аркадьевича. Огромное спасибо. Высококвалифицированный специалист, внимательный к пациенту,приятный в общении. О клинике осталось хорошее впечатление.

Галинп

Хочу поблагодарить невролога клиники на Московской, Татьяну Ивановну Лобанову за внимательное отношение и избавление от сильной боли и отёков в первый день обращения после нескольких назначенных процедур, а также медсестер , которые мастерски ставят капельницу и внимательны к пациентам и весь персонал, с которым мы общались оставил только приятное впечатление(включая телефон.диспетчера). Надеюсь закрепить результат небольшим курсом терапии

Татьяна Викторовна Генералова

Хочу выразить благодарность врачам физиотерапевтам Мишковой С.Е. и Хабиб Б.М. за чуткое отношение к моему состоянию, когда на первых процедурах невозможно было дотронуться до больного плеча.

Кочкина С.А.

Хочу выразить благодарность врачу-неврологу Баратову Валерию Владимировичу.

Это уникальный доктор и замечательный психотерапевт. После консультации появилось желание жить дальше, т.к. были намечены способы лечения моей постоянной головной боли в течение 2-х лет. И я стала чувствовать себя намного лучше, уверенней. Спасибо Валерию Владимировичу и всему коллективу «Мастерской Здоровья»! 

Востьянова Екатерина Михайловна

Выражаю благодарность доктору Пчелинцеву Вадиму Евгеньевичу, чуткому, доброму, внимательному человеку и хорошему специалисту.

Меня мучили разные болезни в спине, коленях, бедре, лечение мое мне не помогало. Я случайно зашла в «Мастерскую Здоровья» и попала на прием к Вадиму Евгеньевичу, он почти сразу определил мою болячку (и МРТ подтвердило это), назначил мне лечение и сказал, что нужна операция. Я не хотела делать операцию, но, подумав, решилась.

Мне сделали в больнице эндопротезирование левого бедра, боли исчезли, и через 2 месяца я хожу нормально, только нужно осторожно и не носить тяжести какое-то время.

И это благодаря правильному диагнозу Вадима Евгеньевича.

Спасибо, доктор.

Ильина Валентина Павловна

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Потапова Ольга

Мной, в период ноября-декабря 2020 года были получены сеансы массажа у Даниила Ветрова. Работой данного мастера я остался очень доволен: все мышечные триггеры спины и шеи были успешно им сняты. Профессиональный и ответственный подход в работе. Рекомендую данного специалиста.

Валдерс (клиника на Московской)

Большое спасибо Сергею Олеговичу за высокий профессионализм и внимательное человеческое отношение к пациенту.

Александр Иванович Мажуга (клиника на Полюстровском пр.)

От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.

Десфонтейнес Любовь Ивановна

Хочу сказать большое спасибо Лисиной Елене Аркадьевне. Пришла на прием с болями в пояснице и онемевшей левой ногой, превратившейся в недееспособный болезненный волочащийся придаток. До этого 2 месяца лечилась в других клиниках без результатов. Елена Аркадьевна внимательно выслушала, осмотрела, поддержала морально и назначила курс лечения. На процедуры ходила 3,5 недели. Улучшения начались с первых сеансов, а уже через месяц я жила полноценной жизнью, спускалась-поднималась по лестницам, наклонялась, приседала. В общем начала делать все, что до визита в клинику мне было болезненно и практически недоступно.

Татьяна (пациентка Лисиной Е.А.)

Хочу поблагодарить мануального терапевта Чернова А. за отличную работу. Уже после первой процедуры боли как рукой сняло.

Владимир, пациент клиники на Полюстровском пр.

Попала на приём к Баратову Валерию Владимировичу после нескольких месяцев мучительных и бесполезных исследований в Финляндии. Он меня буквально спас, врач от бога и очень внимательный. Поставил правильный диагноз за минуту

Анна, пациентка Баратова В.В.

Губернаторов Сергей Николаевич – отличный специалист! После первого сеанса знает о проблемах тела пациента больше, чем он сам. Эффективность массажа и положительные изменения чувствуются уже после первого посещения. Не просто хорошо выполняет свою работу, а стремится добиться РЕЗУЛЬТАТА. Не случайный человек в своей профессии, а Целитель с положительной энергетикой и волшебными руками. В общении — тактичный, внимательный и психологически комфортный. Большое спасибо!

Дмитриева Людмила, клиника на Академической

Благодарю за профессиональное проведенное лечение и доброе отношение специалистов: Рахматова Толмаса Тураевича и Жартанова Олега Алексеевича. Троснова И. С.

Троснова И.С.

Прекрасный массажист. Этим все сказано.

Липкина Мария Ивановна

Мы благодарны доктору Лисиной Е.А. за грамотный и профессиональный подход к лечению. А так же благодарим массажиста Ветрова Д.Е. и рефлексотерапевта Яна В.Ю. После проведения ими процедур наше состояние улучшилось. 06.07.2020г.

Людмила Ивановна Литвинова

Хочу выразить свою благодарность всей команде врачей, которые обеспечивали мне комплексное лечение: Егорову Владимиру Леонидовичу, Беляеву Евгению Михайловичу, Жартанову Олегу Алексеевичу, Перовой Елене Валентиновне. Особое и отдельное огромное спасибо врачам- волшебникам Стрельникову Дмитрию Павловичу и Рахматову Толмасу Тураевичу. Спасибо за неравнодушие, высокий профессионализм и внимательность.

Юлия, пациентка клиники на Полюстровском проспекте

Запишитесь на прием сегодня

Дата публикации 2 ноября 2022Обновлено 2 ноября 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы шейного миозита

Патогенез шейного миозита

Классификация и стадии развития шейного миозита

Осложнения шейного миозита

Диагностика шейного миозита

Лечение шейного миозита

Прогноз. Профилактика

Боль в шее: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Шея с разной периодичностью болит у 70% взрослых людей. При этом болевые ощущения могут не только носить разный характер, но и вызываться самыми разными заболеваниями. Поэтому в основном они наблюдаются не изолировано, а сопровождаются другими симптомами, которые помогают правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Виды болей в шее

Боли в шее могут быть как кратковременными и ограничиваться незначительным дискомфортом, так и быть очень острыми, существенно мешающими в повседневной жизни. Чаще люди жалуются, что внезапно ощущают прострел, после которого возникает упорная боль. Она может быть ноющей, покалывающей, пульсирующей, сжимающей и носить другой характер.

Боль в шее еще называют цервикалгией.

Дискомфорт обычно усиливается во время движений, например, при поворотах или наклонах головы, при длительном сохранении статичного, особенно неудобного положения, в частности при долгой работе за компьютером. В связи с этим человек вынужден, часто даже неосознанно, поворачиваться всем корпусом, чтобы максимально пощадить шею.

Таким образом, очевидно, что боли в шее могут быть очень разными. Поэтому их делят не только на острые (сохраняющиеся менее 10 дней) и хронические, но и на:

• вертеброгенные – возникающие на фоне патологических изменений в шейном отделе позвоночника, в том числе при поражении межпозвоночных дисков, компрессии спинномозговых корешков и спинного мозга;
• невертеброгенные – являющиеся следствием всех остальных причин, включая инфекционные заболевания, воспалительные процессы в мышцах, заболевания щитовидной железы, лимфатических узлов и пр.

Для вертеброгенных болей характерна иррадиация в затылочную область, плечи, руки, вплоть до кистей и пальцев. Нередко при этом наблюдаются онемение, нарушение чувствительности и подвижности, что говорит о развитии неврологических нарушений, т. е. ущемлении той или ной анатомической структурой нервных корешков или спинного мозга. Также в подобных ситуациях могут наблюдаться головокружения, приступы потери сознания и головные боли, что указывает на сжатие позвоночных артерий, например, межпозвоночной грыжей.

Срочно записаться на прием к врачу необходимо, если боль в шее носит острый характер или сопровождается головокружением, ощущением онемения в затылке, шумом в ушах.

Причины болей в шее

Иногда больным сложно самостоятельно дифференцировать боль в горле от боли в шее, так как она может быть настолько разлитой, что ощущения смазываются и кажется, что болит вся шея. Если подобное сопровождается ощущением першения или царапания в горле, повышением температуры тела, то это может указывать на ларингиты, ОРВИ, ангину, фарингит и другие простудные заболевания. Также такая симптоматика типична для:

• гастроэзофагеального рефлюкса;
• синдрома Иценко-Кушинга;
• попадания инородных тел в глотку, к примеру, костей рыб;
• гиповитаминоза;
• образования доброкачественных и злокачественных опухолей в горле.

Но все же в большинстве случаев люди могут дифференцировать проблемы с горлом от истинной боли в шее, которая может наблюдаться как по переднебоковым поверхностям, так и сзади и спереди.

Локализация болевых ощущений является важным диагностическим признаком, который позволяет определить источник боли еще на этапе осмотра, а в дальнейшем досконально изучить произошедшие изменения с помощью инструментальных методов диагностики.

Боли в шее спереди: причины

Возникновение неприятных или даже болезненных ощущений непосредственно в области под подбородком или разлитой боли по всей передней части шеи может указывать на:

• заболевания щитовидной железы;
• воспалительные процессы в мышцах, затрагивающих связки и нервы;
• образование кист и абсцессов;
• поражение лимфатических узлов;
• стенокардию.

То есть список возможных причин довольно обширен и самостоятельно определить, что именно вызвало боль в шее невозможно. В таких ситуациях стоит обратиться к терапевту для проведения обследования. При необходимости врач направит пациента к узкому специалисту нужного профиля.

Также болью в шее спереди могут сопровождаться синдром позвоночной артерии и корешковый синдром. В обоих случаях причиной служит ущемление кровеносных сосудов или нервов деформированным межпозвоночным диском, отечными тканями, смещенным телом позвонка шейного отдела или другой структурой. В нашей клинике разработан комплексный подход к решению данной проблемы – опытные мануальные терапевты, неврологи, реабилитологи, эндокринологи проведут обследование и назначат необходимое лечение.

Боль в шее сзади: причины

В связи с особенностями современного образа жизни людей очень часто беспокоят боли в задней части шеи. Работа за компьютером, постоянная эксплуатация гаджетов, низкий уровень физической активности и вредные привычки, все это вызывает патологические изменения в строении позвоночника, которые заявляют о себе болью в шее. Поэтому при возникновении ноющих, тянущих, острых болей, прострелов в задней части шеи в первую очередь требуется консультация мануального терапевта или вертебролога, так как подобное в подавляющем большинстве случаев указывает на заболевания шейного отдела позвоночника, а именно:

• остеохондроз – широко распространенное заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках, уменьшением их высоты и снижением прочности;
• протрузии – осложнение остеохондроза, при котором межпозвоночный диск выпячивается (чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и нервные корешки), что обуславливает возникновение риска ущемления им нервов и позвоночных артерий;
• межпозвоночные грыжи – последствие отсутствия лечения протрузии, при котором внутреннее содержимое межпозвоночного диска проникает в позвоночный канал, постепенно увеличивается и может серьезно сдавливать нервы и спинной мозг, а на последней стадии развития отделяться и «путешествовать» по позвоночному каналу, вызывая серьезнейшие, а иногда и необратимые осложнения вплоть до паралича;
• спондилез – осложнение остеохондроза, при котором по краям тел позвонков вырастают костные выступы, называемые остеофитами, а межпозвоночные диски критически сплющиваются, что со временем приводит к срастанию соседних позвонков между собой и ограничению подвижности шеи;
• миофасциальный синдром – заболевание, при котором спазмируются отдельные мышцы, что приводит к появлению приступов острых болей во время физической активности или при надавливании на определенные точки в районе шеи;
• компрессионные переломы позвонков – чаще всего возникают у пожилых людей на фоне остеопороза или становятся результатом хлыстовой травмы, например при аварии, и несут серьезную угрозу для жизни и здоровья человека;
• болезнь Бехтерева – системное заболевание, поражающее практически все суставы тела и вызывающее тяжелые ограничения подвижности из-за срастания между собой отдельных позвонков, формируя прочные и неподвижные конгломераты.

Значительно реже боль в шее сзади вызывается туберкулезом позвоночника, остеомиелитом или синдромом Рейтера.

Боль в шее сбоку: причины

Чаще всего боли в боковых поверхностях шеи жгучие или пульсирующие, также они могут носить покалывающий характер. Они склонны отдавать в плечо и ухо, иногда сопровождаются формированием вторичной кривошеи, в результате чего голова склоняется в пораженную сторону. Подобное типично для:

• патологий кровеносных сосудов, включая атеросклероз;
• мышечных спазмов, которые могут провоцироваться сильной нагрузкой на шею, резким движением или переохлаждением;
• образования злокачественных образований в щитовидной железе, глотке и гортани.

Диагностика причин возникновения боли в шее

Поскольку в подавляющем большинстве случаев боли в шее обусловлены развитием патологий шейного отдела позвоночника, при их появлении стоит обращаться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач на основании предъявляемых жалоб, данных осмотра и неврологических тестов сможет определить, действительно ли дискомфорт в шее обусловлен нарушениями в позвоночнике или он вызван другими заболеваниями.

Тем не менее именно отклонения от нормы в состоянии позвоночника, по сути, и являются одной из причин для развития сопутствующих заболеваний внутренних органов. Ведь изменение положения позвонков, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и другие, даже незначительные изменения, приводят к нарушению передачи нервных импульсов от спинного мозга через нервные корешки по нервам к внутренним органам.

Поскольку спинной мозг отличается сегментарной иннервацией, т. е. каждый его участок отвечает за правильность функционирования конкретного органа, при возникновении нарушений в шейном отделе позвоночника как раз и может страдать иннервация ЛОР-органов, голосовых связок, щитовидной и паращитовидной железы, а также мышцы шеи, плеч и предплечий. Поэтому изначально их работа нарушается, а со временем возникают и органические изменения, т. е. развивается то или иное заболевание, которое и может провоцировать боли различной интенсивности и характера в шее.

Поэтому крайне редко диагностируются заболевания внутренних органов и не обнаруживаются изменения в позвоночнике, а потому консультация мануального терапевта требуется в обязательном порядке. Но если у пациента присутствуют признаки болезней щитовидной железы, сердца, ЛОР-органов или других, ему дополнительно показано получение консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога, отоларинголога и пр.).

Таким образом, диагностика причин возникновения болей в шее всегда носит комплексный характер. Она может включать:

• общий и биохимический анализ крови;
• определение уровня гормонов щитовидной железы в крови;
• УЗИ с допплерографией сосудов шеи, щитовидной железы, слюнных желез;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• электронейромиографию;
• КТ;
• МРТ.

В целях диагностики патологий позвоночника наибольшей информативностью обладает МРТ, т. е. магнитно-резонансная томография. Метод позволяет до малейших подробностей изучить состояние межпозвоночных дисков, оценить качество кровотока в позвоночных артериях, обнаружить признаки компрессии спинного мозга или его корешков. С его помощью заболевания диагностируются на самых ранних стадиях развития, что обеспечивает максимально раннее начало лечения и высокую его эффективность.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение болей в шее

Для каждого пациента тактика терапии разрабатывается строго индивидуально на основании поставленного диагноза, степени выраженности патологических изменений, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Даже пациентам с одинаковыми нарушениями может назначаться разное лечение, поскольку на него влияет даже возраст и уровень физического развития.

Тем не менее лечение заболеваний, вызвавших боли в шее, всегда носит комплексный характер и включает как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Другими словами, оно направлено и на устранение симптомов заболевания, и причин его возникновения. Основными компонентами терапии зачастую выступают:

• медикаментозное лечение;
• остеопатия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• физиотерапия ( фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия, прессотерапия RF-токи ) ;
• индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом.

При диагностировании патологий шейного отдела позвоночника показано внести некоторые коррективы в свой образ жизни и привычки. Так, работникам офисов, водителям, швеям и представителям других сидячих профессий рекомендовано как можно чаще разминаться и избегать длительного сохранения вынужденного положения тела, особенно требующего напряжения мышц шеи.

Также важно правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые ему вещества. Это позволит не только затормозить прогрессирование патологии, но и поспособствует более быстрому протеканию процессов регенерации.

При сильных болях мануальный терапевт может рекомендовать пациенту приобрести шейный бандаж или воротник Шанса. Его ношение поможет разгрузить шейный отдел позвоночника и избежать совершения необдуманных резких движений, что приведет к постепенному угасанию болевого синдрома. В нашем центре вы сможете подобрать и приобрести бандаж, который подходит именно вам

До приема врача с целью уменьшения болей можно укутать шею шерстяным шарфом или не позже чем за 12 часов до приема принять таблетку обезболивающего.

Медикаментозная терапия

Характер назначаемых препаратов и их количество могут варьироваться в очень широких пределах, что напрямую зависит от диагноза и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому перечислим лишь те группы лекарственных средств, которые назначаются подавляющему большинству больных:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, отличающиеся также обезболивающими свойствами (производятся в различных лекарственных формах, в том числе в таблетках, мазях, растворах для инъекций и т. д.);
• кортикостероиды – препараты с мощным противовоспалительным действием, к помощи которых прибегают только при сильных воспалительных процессах, которые не удается устранить НПВС;
• миорелаксанты – лекарства, позволяющие устранить спазмы мышц различного происхождения, что способствует уменьшению выраженности болевых ощущений;
• хондропротекторы – препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани, из которой состоят межпозвоночные диски, но эффективные только на начальных стадиях развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids;
• витамины группы В – используются с целью улучшения проводимости биоэлектрических импульсов от спинного мозга к соответствующим органам и восстановления их правильной работы;
• витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.

Также больным могут назначаться антибиотики, заместительная гормональная терапия, антигипертензивные препараты и другие.

При особенно сильных болях в шее прибегают к помощи блокад. Процедуры подразумевают введение растворов анестетика с кортикостероидами в область прохождения нервов в шее, что позволяет очень быстро купировать боли. Но, кроме того, что они эффективны только при болях, обусловленных поражением нервов, они и требуют высокого уровня профессионализма от медицинских работников, так как при выполнении блокады существует риск травмировать нерв, занести инфекцию и спровоцировать серьезные осложнения.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – один из самых результативных способов борьбы с болями в шее и причинами их возникновения, но только при условии грамотного проведения. Она подразумевает непосредственное воздействие на позвоночник и окружающие его мягкие ткани. Не стоит путать мануальную терапию с лечебным массажем, при котором прорабатываются только мышцы спины и шеи.

Приемы и методы мануальной терапии позволяют буквально после первого сеанса добиться существенного улучшения самочувствия, а в конечном итоге и полной ремиссии. Это достигается за счет:

• восстановления нормальной оси позвоночника за счет возвращения позвонков в их анатомически правильное положение;
• увеличения расстояния между телами позвонков и высвобождения сдавленных нервов и кровеносных сосудов, что способствует устранению признаков корешкового синдрома, улучшению работы внутренних органов и в особенности головного мозга;
• устранение спазма мышц шеи и функциональных блоков, что улучшает подвижность и уменьшает выраженность болей;
• улучшения кровообращения и питания тканей.

У нас нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Доверять проведение мануальной терапии стоит только высококвалифицированному специалисту. В противном случае использование неподходящих приемов может лишь нанести вред больному, усугубить проблему или спровоцировать развитие осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются с целью повышения эффективности проводимой терапии. Они показаны исключительно вне острого периода и оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, а также улучшают микроциркуляцию в мягких тканях, способствуют нормализации мышечного тонуса.

Обычно назначаются курсы, состоящие из 8—15 процедур. Это могут быть:

• электрофорез;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия;
• лазеротерапия;
• тракционная терапия (вытяжение позвоночника);
• грязевые ванны и пр.

Количество сеансов физиотерапевтических процедур и периодичность их проведения подбирается врачом индивидуально. Некоторые процедуры можно сочетать между собой, другие же следует выполнять строго с определенным интервалом.

ЛФК

Лечебная физкультура – одна из обязательных составляющих консервативной терапии болей в шее. Поскольку очень часто они возникают на фоне перенапряжения мышц и вызванных этим дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, важно уделять ЛФК должное внимание и заниматься ежедневно.

Для каждого больного программа лечебной физкультуры разрабатывается отдельно врачом-реабилитологом. Использовать комплексы, представленные в интернете, может быть опасно, поскольку они не учитывают индивидуальные особенности пациента, его возраст, степень запущенности патологического процесса и уровень физической подготовки больного. Поэтому для разработки программы ЛФК требуется помощь специалиста. Более того, первые несколько занятий обязательно проводятся под его контролем, чтобы пациент смог понять, как выполнять каждое упражнение и в процессе самостоятельных занятий не нанес себе вреда. Дома следует заниматься в спокойной обстановке, избегая любых резких движений, а при возникновении болей следует обратиться к врачу.

Таким образом, боли в шее – широко распространенное явление. Они могут быть обусловлены развитием различных заболеваний, но чаще всего в основе возникновения дискомфорта лежат проблемы с позвоночником, вызванные сидячим образом жизни. Поэтому не следует медлить с обращением к врачу. Ведь на ранних стадиях развития болезни с ней можно легко справиться консервативными методами. В то время как в запущенных случаях устранить боли в шее и причины их вызывающие можно исключительно хирургическим путем.

Записаться к специалисту

×

Нет такого взрослого человека, который ни разу в жизни не ощущал боль в шее. Постоянно ее испытывают каждая четвертая женщина и каждый шестой мужчина. Малоподвижный образ жизни и время, проведенное за компьютером, усугубляют проблему. Боли в шее могут могут возникнуть и из-за артроза плечевого сустава и любого другого заболевания в этой области, верхней части спины и руки, в затылке. Из этой статьи вы можете узнать все о болях в шее и способах ее устранения.

Причины боли в шее

Самыми частыми причинами являются следующие заболевания:

• Шейный остеохондроз, осложненный протрузией или грыжей межпозвонковых дисков. Самый распространенная и важная причина болей в шее. Болезненность связана с ущемлением корешков спинномозговых нервов частично или полностью разрушенными межпозвонковыми дисками. Боли очень сильные, внезапные, могут локализоваться только в шее (с одной или с обеих сторон) или отдавать в другие области – в голову, затылок, руку, спину, под лопатку и др. Лечение заключается в противоболевой терапии, восстановлении хрящевой ткани дисков и укреплении мышц шеи. Иногда таким больным требуется помощь нейрохирурга для того, чтобы удалить разрушенный диск.
• Анкилозирующий спондилоартрит (ревматоидный спондилит, болезнь Бехтерева) – аутоиммунный воспалительный процесс в суставах шейного отдела позвоночника. Заболевание обычно развивается постепенно незаметно, распространяясь по позвоночнику снизу вверх. Шейный отдел поражается в последнюю очередь. Проявляется болями в шее, скованностью движений, проходящей после начала двигательной активности. Со временем болезненные ощущения усиливаются, а позвоночник становится неподвижным. Поможет длительное лечение у ревматолога.
• Артроз фасеточных суставов шейного отдела позвоночника (унковертебральный артроз). Причиной боли в шее и затылке в данном случае являются дегенеративно-дистрофические изменения в мелких суставах, соединяющих шейные позвонки. Часто имеет профессиональное происхождение, развивается при работах в неподвижном состоянии со склоненной или вынужденно повернутой головой или после перенесенных травм. Симптомы: боли в месте поражения, отдающие в плечо и хруст при движении, иногда – головные боли, головокружение, высокое или низкое АД, нарушение слуха. Лечение у невролога и ревматолога.
• Кривошея – изменение положения шеи, препятствующее повороту головы и другим движениям. Может быть врожденной (у детей) и приобретенной (у взрослых) после травм, на фоне грубых рубцов кожи, стойкого спазма шейных и затылочных мышц при дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессах в позвоночнике и окружающих его мягких тканях. Симптомы: наклон головы и приподнятое плечо на стороне поражения, боли в шее и затылке при попытке наклона головы в противоположную столону. Болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках и стрессах. Лечение может быть консервативным (при спазмах) и оперативным, проводит его у хирург или ортопед-травматолог.
• Миофасциальный болевой синдром (МБС) связан с раздражением нервных окончаний в мышцах, что приводит к их спазму и появлению болевых ощущений. Основными причинами болей в шее при МБС являются:
  1. микротравмирование при регулярном длительном напряжении мышц (вынужденное положение головы при работе за компьютером, за рулем машины, при выполнении каких-то повторяющихся движений и т.д.;
  2. врожденные особенности строения шеи – кривошея и др.;
  3. любые заболевания данного отдела позвоночника;
  4. длительное нахождение шеи с неподвижном состоянии (ношение воротника Шанца при различных заболеваниях и травмах позвоночника);
  5. сдавливание мышц шейной и затылочной области окружающими мягкими и твердыми тканями на протяжении длительного времени;
  6. переохлаждения — развивается асептический воспалительный процесс в мышцах шеи;
  7. затяжные стрессы – приводят к спазму кровеносных сосудов, питающих мышцы, нарушению обменных процессов и сократительной способности мышц: они могут длительно находиться в спастическом состоянии.Симптомы: ноющие болезненные ощущения в задней и боковых сторонах шеи, усиливающиеся при физических нагрузках. Прощупывается твердая болезненная напряженная мышца в виде тяжа, на котором при прощупывании можно найти самую болезненную точку (триггер). Болезненные волны от триггера могут отдавать на другие участки и внутренние органы. Лечение проводит невролог.

Что именно болит в шее

В шейном отделе позвоночника причинами болей (цервикалгии) чаще всего являются различного рода нарушения в позвонках. Это связано с особенностями строения данного отрезка позвоночника.

• Всего в шейном отделе 7 позвонков (С1 – С7); они меньше других позвонков и имеют продолговатое тело:
• первый шейный позвонок С1 или атлант не имеет тела и нижележащего межпозвонкового диска; вместо диска С1 соединяется с С2 уникальным суставом Крювелье с суставными поверхностями на дуге С1 и особом образовании (зубе) С2;
• тела шейных позвонков соприкасаются по бокам за счет крючковидных отростков – поднятых вверх краев тел нижележащих позвонков; эти соединения получили название унковертебральных сочленений (в других отделах позвоночника их нет);
• по бокам около тела позвонка расположены широкие поперечные отростки с отверстием посредине; отверстие необходимо для прохождения питающей мозг позвоночной артерии.

Такие особенности строения шейного отдела делают его очень подвижным и в то же время подверженным различного рода травмам. Мышцы шеи слабее мышц других отделов, они не способны выдерживать высокие нагрузки, особенно, если человек ведет малоподвижный образ жизни и подолгу находится в статической позе (например, работая за компьютером). Болезненный спазм мышц сопровождает любые заболевания позвоночника.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, а также при артрите фасеточных (между отдельными позвонками) суставов костными разрастаниями или отекшими мягкими тканями может сдавливаться позвоночная артерия, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, головным болям и головокружениям. Боли могут быть также следствием сдавливания спинномозговых корешков, отходящих от спинного мозга. По плечевому нервному сплетению такие боли отдают в руку.

Первая помощь при боли в шее — что делать

Боль в шее может нарастать постепенно, но иногда появляется остро, внезапно в виде прострела с иррадиацией в другие области. Терпеть такие страдания сложно. Что же делать, как избавиться от них?

Таблетки и мази от боли в шее

Алгоритм экстренной самопомощи:

• Принять успокоительное – паника только усугубляет ситуацию; можно принять: 20 капель Корвалола (Валокордина) или таблетку Валидола под язык; эти препараты не только успокаивают, но также расширяют кровеносные сосуды, что в свою очередь способствует уменьшению мышечного спазма и связанной с ним боли; можно также принять 1 – 2 таблетки экстракта валерианы или любое другое успокаивающее средство, которое окажется под руками.
• Принять обезболивающее лекарство (на выбор):
  1. Парацетамол – таблетку 500 мг внутрь или ректально свечу в той же дозировке;
  2. Кеторолак (Кеторол) – таблетку 10 мг внутрь;
  3. нимесулид (Найз) – 1 таблетку 100 мг внутрь.
• Чтобы избавиться от ноющих болевых ощущений, можно использовать наружные средства обезболивания:
  1. мази:
  2. эмульгель Вольтарен, гель Диклофенак – активное действующее вещество диклофенак;
  3. гели Кетонал, Быструмгель (кетопрофен);
  4. гель Найз (нимесулид);
  5. пластыри: Вольтарен (с диклофенаком), КетоПластин (с кетопрофеном), Версатис (с лидокаином).

Упражнения от боли в шее

Если болевые ощущения не очень сильные, носят ноющий характер, сочетаются со сковыванием, то можно попытаться избавиться от них при помощи упражнений. Выполнять их нужно плавно, не делая резких движений. Примерный комплекс упражнений, которые избавляют от болевых ощущений:

• исходное положение (ИП) – лежа на спине, голова на плоской подушке; с силой прижать голову к подушке и держать до счета 5; передохнуть и повторить; сделать 5 – 7 подходов;
• ИП — лежа на левом боку, голова на плоской подушке; поднять голову и удерживать ее в таком положении до счета 5; сделать небольшой перерыв, а затем не менее пяти подходов;
• ИП- лежа на боку справа; повторить предыдущее упражнение на правом боку;
• ИП – лежа на животе, руки сплетены на затылке; поднимать голову вверх, оказывая руками сопротивление; каждый подход – 5 секунд с небольшим перерывом повторить 5 – 7 раз.

Сильные острые боли снимать при помощи упражнений противопоказано.

В таких случаях лучше сохранять неподвижность шеи, используя, например, воротник Шанца. Но длительная иммобилизация приводит к ослаблению мышечного корсета и усугублению ситуации. Поэтому воротник Шанца можно использовать для уменьшения боли перед консультацией врача. Только специалист может определить продолжительность иммобилизации.

После самостоятельного полного или частичного устранения болевого синдрома нужно обратиться к врачу, иначе он вернется и снять его будет уже совсем непросто. Специалисты клиники «Парамита» помогут сделать так, чтобы вы навсегда забыли о страданиях.

Что нельзя делать при боли в шее

Если у вас часто болит шея, то следует помнить, что нельзя:

• длительно находиться в вынужденном положении с напряженной шеей – развивается болезненный мышечный спазм;
• поднимать тяжести, выполнять тяжелые работы – происходит микротравмирвание позвоночника с расположенными около него тканями, постепенное разрушение хрящевых и костных структур;
• часто подвергаться стрессам – они сопровождаются спазмами сосудов, что отрицательно сказывается на кровообращении и состоянии позвоночника;
• курить, часто употреблять спиртное – способствует стойкому сужению сосудов;
• переохлаждаться – мышцы, расположенные около позвоночника, воспаляются, развивается миозит;
• спать на высокой мягкой подушке – длительное пребывание в неудобном статическом положении;
• совершать резкие повороты головы – возможно внезапное ущемление нерва и появление сильнейших болевых ощущений.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Не стоит медлить с обращением за медицинской помощью, если:

• болезненность в области шеи возникают регулярно и не всегда полностью снимаются обезболивающими средствами;
• вы впервые или уже повторно испытали болевой приступ, когда любое движение приносит сильнейшие страдания;
• болевой синдром сопровождаются общими нарушениями: лихорадкой, ознобом и т.д.;
• внезапно возникла острая кратковременная боль в шее слева, отдающая в руку, лопатку или в затылок – признак острого нарушения кровообращения в области сердечной мышцы (приступа стенокардии);
• появились внезапные приступы головной боли и головокружения, иногда с потерей сознания – признак сдавливания позвоночной артерии.

При появлении таких симптомов нет смысла лечиться самостоятельно: это только усугубит проблему. Никакие народные средства, бабушкины советы не помогут.

Убрать болевые ощущения поможет только врач, разработав индивидуальный план лечения на основании проведенного обследования и установления точного диагноза. Если сомневаетесь, к какому врачу обратиться, идите на прием к терапевту, он разберется в ситуации и при необходимости направит к другому специалисту.

Виды боли в шее и как действовать при ней

Болевой синдром может проявляться по-разному: только с одной стороны шеи или везде, локально или отдавать в другие участки тела. Постараемся разобраться, о чем говорит появление болевых ощущений и что делать в каждом конкретном случае.

Сильные боли в шее на фоне коронавируса и ОРВИ

Любые вирусные инфекции могут сопровождаться болями в шее. Это связано с интоксикацией, вызванной возбудителем инфекции. После того, как человек выздоравливает, эти симптомы проходят.

Но у некоторых людей через несколько дней или недель посте перенесенной вирусной инфекции болевой синдром появляется вновь, иногда он сопровождается отечностью в области позвоночника и скованностью движений (голова с трудом поворачивается в стороны) по утрам.

Такое состояние требует немедленного обследования, так как возможно оно связано с аутоиммунными процессами в фасеточных (соединяющих позвонки) суставах позвоночника.

Коронавирусная инфекция оказывает серьезное воздействие на иммунную систему, вызывая различные нарушения ее деятельности. Если у человека есть предрасположенность в аутоиммунному процессу (близкие родственники, страдающие такими болезнями), то вполне возможно, что перенесенная вирусная инфекция послужит пусковым моментом (триггером) его начала. Что делать: обратиться к терапевту или ревматологу.

Сильная боль в шее и температура

Если сильная боль в шее появилась внезапно и сопровождается лихорадкой, то это говорит о наличии острого воспалительного процесса:

• вирусной инфекции или обострения какого-то хронического воспалительного процесса (бронхита, гайморита и др.) – в таком случае заболевание сопровождается также катаральными явлениями – кашлем и насморком; что делать: если болезненность не слишком выражена, а температура невысокая, с обращением к врачу можно подождать; сохранение болевых ощущений после выздоровления должно стать поводом для обращения к врачу;
• бактериальных гнойных воспалительных процессов – абсцессов, флегмон; что делать: обратиться к хирургу, так как убрать симптоматику можно только при помощи хирургической операции;
• аутоиммунного процесса в суставах шейного отдела позвоночника; первые симптомы появляются через несколько дней или недель после перенесенного острого воспалительного процесса, катаральных явлений нет; что делать: немедленного обращаться к врачу; самолечение противопоказано.

Сильные боли в шее, отдающие в голову

Иногда появляются острые внезапные боли в шее в области позвоночника, отдающие в голову (цервикокраниалгия), связанные с ущемлением спинномозговых корешков, отходящих от 1 и 2 шейных позвонков (С1 – С2) с передачей болевых ощущений на тройничный нерв, ядра которого расположены в верхних отделах спинного мозга. Это так называемый корешковый болевой синдром, он может быть очень сильным и достаточно продолжительным. Что делать: в качестве самопомощи можно принять таблетку обезболивающего средства, приложить к больному месту пластырь с анестетиком.

Если болезненность не проходит, то вызвать скорую помощь, врач может на время убрать болевые ощущения. Но после их снятия нужно обязательно обратиться к врачу-неврологу.

Боль в шее и затылке ноющего характера может быть следствием сдавливания позвоночной артерии. В таких случаях она часто сопровождается головокружениями и обмороками, так как головной мозг страдает от недостатка кислорода.

Похожая болезненность может появляться при высоком артериальном давлении (АД). Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Что делать: боли в шее и в затылочной части головы опасны, поэтому при их появлении нужно вызывать скорую помощь.

Болит шея и плечи

Ноющие болевые ощущения в шее могут отдавать в плечи. Обычно боль в шее и плечах связана со спазмом и перенапряжением мышц при сдавливании сосудисто-нервного пучка между лестничными мышцами. Появляется утренняя скованность, из-за постоянных ноющих болей голова находится в вынужденном положении: она слегка наклонена вперед и в сторону поражения. Если сдавливается и кровеносный сосуд, могут присоединиться головокружение, потемнение в глазах, обмороки. Иррадиация болевых ощущений из шеи в плечи характерна также для остеохондроза и артроза фасеточных суставов 5-6 позвонков (С5-С6). При локализации патологического очага в С5 болезненность отдает по передненаружной поверхности плеча, поэтому пациент не в состоянии отвести руку в сторону.

Что делать: такие симптомы терпеть нельзя, самостоятельно их не вылечить, необходимо обратиться к неврологу.

Болит шея с правой или левой стороны

Если шея заболела с одной стороны:

• очень сильный внезапный приступ – признак ущемления спинномозговых корешков с правой или левой стороны; помочь может пластырь с лидокаином, но это временная мера, обращение к неврологу обязательно;
• внезапная приступообразная короткая, но острая боль в шее слева – может быть симптомом стенокардии; если такие симптомы будут повторяться, нужно обращаться за помощью к терапевту или к кардиологу;
• ноющие болевые ощущения с левой или правой стороны – часто развивается при длительном напряженном положении головы из-за спазма шейных мышц; для снятия спазма используют обезболивающие мази и пластыри; при появлении болезненных спазмов мышц нужно следить за своей осанкой и избегать работ, при которых голова длительно находится в статическом напряженном положении.

Что делать: при постоянных или регулярно повторяющихся болезненных ощущениях с правой или левой стороны шеи лучше начать с консультации терапевта.

Сильные боли в спине и шее

Болезненные ощущения в спине, передающиеся в шею, — это, как правило, следствие остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. Происходит постепенное разрушение хрящевой межпозвонковой амортизационной прокладки – диска. Диск истончается, растрескивается и может частично или полностью выходить за пределы позвоночного столба, сдавливая нервные корешки, что сопровождается сильной болью в спине, отдающей в шею. Болезненные ощущения усиливаются за счет спазма мышц спины и шеи.

При поражении С6 шейные боли иррадиируют в лопатку, надплечье, плечо, предплечье и 1 палец кисти. Одновременно снижается мышечная сила и движения в руке требуют дополнительного усилия. Поражение С7 – болевые волны передаются в лопатку, заднюю поверхность руки, указательный и средний палец. Симптомы поражения С8 – возможна иррадиация болевых ощущений по задневнутренней поверхности руки к мизинцу.

Что делать: чтобы снять боль, нужно принять обезболивающее средство внутрь и нанести на кожу гель-анестетик. После уменьшения боли обратиться к неврологу.

Такие боли в шее сзади могут быть и при сколиозе — боковом искривлении позвоночника. Сколиоз может приводить к сдавливанию и компрессии позвонков, ущемлению нервов и постоянным ноющим болям в спине. Что делать: лечение проводит ортопед-травматолог.

Сильная боль в шее с иррадиацией

Иногда болевые ощущения в шее распространяются на другие участки. Это так называемые отраженные боли, при которых болевые импульсы из основного очага распространяются по нервным волокнам, связывающим отдельные участки тела и внутренние органы.

Болезненные волны могут иррадиировать:

• в ухо – болезненные ощущения имеют разное происхождение; чаще всего они связаны:
  1. с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов – ангиной, хроническим тонзиллитом, ларингитом, фарингитом; обычно это боль в горле и ухе, сопровождающаяся такими симптомами, как лихорадка, болезненное першение в горле, кашель; при хронических воспалительных процессах заболевание протекает не так остро, без повышения температуры, боли умеренные;
  2. с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями шейного отдела позвоночника (остеохондрозом) и его последствиями – протрузией и грыжей диска; шейный болевой синдром связан с ущемлением спинномозговых корешков выпирающим за пределы позвоночного столба диском или разросшимися костными тканями позвонков; отраженная боль в ухе при остеохондрозе является признаком сдавливания нервного корешка 3-го шейного позвонка (С3);
  3. с артритом (воспалением) или артрозом (обменными нарушениями) в фасеточных суставах С3 – С4, соединяющих шейные позвонки;
• в зубы – болезненная иррадиация в зубы:
  1. обычно связана c остеохондрозом — поражение позвонков С3 – С4;
  2. имеют отраженный характер; это связано со стоматологическими проблемами: глубоким кариесом и периодонтитом зубов боковой части зубного ряда верхней челюсти; различными нарушениями прикуса; боли могут из полости рта отдавать вниз в шею, часто появляется ощущение, что болит именно шея с иррадиацией в зубы справа или слева; что делать: лечить или удалять разрушенные зубы, восстанавливать прикус; отраженный болевой синдром может быть связан с с артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – кажется, что болят зубы и боль отдает в шею;
• в глаза – при поражении верхних шейных позвонков (остеохондроз, артрит или артроз фасеточных суставов) боль по чувствительным веточкам нервов в шее может отдавать в глаза или ткани вокруг глазного яблока;
• в висок – часто является признаком шейного остеохондроза или артроза (артрита) ВНЧС;
• в руку — при шейном остеохондрозе или артрите (артрозе) суставов С6 – С8, а также при спазме шейных мышц;
• в лопатку &ndah; поражение С6 – С7, а также плечелопаточный периартрит;
• в ключицу – болевой синдром может развиваться после травмы ключицы и передаваться по нервным волокнам плечевого сплетения в шею, а также при артрите или артрозе плечевого сустава.

При болевых волнах с иррадиацией в другие органы и ткани самому больному трудно разобраться, что болит и к какому специалисту обращаться. Поэтому лучше всего начать с терапевта, он разберется, куда дальше направить пациента.

Сильные боли в мышцах шеи

Боль в мышцах шеи обычно связана с различными травмами и заболеваниями и болезнями позвоночника, но может проявляется и в виде самостоятельного заболевания – миофасциального болевого синдрома.

Что делать: лечение можно начать у невролога, но, возможно, потребуется консультация ревматолога.

Сильно болит шея сзади

Боли сзади в области затылка головы и шеи чаще всего связаны с шейным остеохондрозом и патологией фасеточных суставов шейных позвонков. В этому присоединяется болезненный спазма шейных мышц.

Что делать: начать лучше с консультации невролога, возможно после обследования он направит пациента к ревматологу.

Боль в шее спереди в области гортани

Болезненные ощущения в шейной области спереди в сочетании с нарушением глотания могут появляться при разрастании ткани щитовидной железы (воспалительном процессе, зобе). При этом внешне увеличение не всегда заметно, так как зоб может разрастаться за грудиной.

Что делать: срочно обращаться к эндокринологу.

Гортань может болеть при острых и хронических заболеваниях ЛОР-органов. Такие болезни сопровождаются кашлем, першением в горле, иногда подъемом температуры тела. Особенно опасен ларингит, сопровождающееся болями, лающим кашлем и риском отека гортани.

Что делать: обратиться в терапевту или отоларингологу.

Боль в шее при повороте и наклоне

Болезненные повороты и наклоны головы могут быть следствием:

• остеохондроза и ущемления спинномозговых корешков; болевой синдром носит сильный внезапный характер, повернуть или наклонить голову практически невозможно; что делать: срочно к неврологу;
• острая травма шеи или длительное микротравмирование; при отсутствии костных изменения (переломов, вывихов) болевой синдром связан со спазмом и последующим воспалением шейных мышц; что делать: обращаться за помощью к неврологу;
• искривление позвоночника – сколиоз; болевые ощущения носят ноющий характер, при сгибании шеи они усиливаются; что делать: обращаться к ортопеду-травматологу.

Боль в шее после сна

Обычно такие боли редко появляются на «пустом месте», чаще они связаны с каким-то скрыто протекающим заболеванием позвоночника или шейных мышц. После сна они проявляются при длительном неправильном положении головы, что приводит к передавливанию сосудов и нервов. После сна это проявляется ноющими болями, онемением и сковыванием движений. Через некоторое время это проходит.

Что делать: обратиться к неврологу и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.

Сильная боль и хруст в шее

Причинами болей в шее, сопровождающихся хрустом, могут быть остеохондроз, артроз фасеточных суставов или повышенная подвижность шейных позвонков. В любом случае это признак патологического процесса, какого именно можно установить только после проведенного обследования.

Что делать: обратиться к неврологу, но, возможно, потребуется помощь и других специалистов.

Лечение заболеваний, вызывающих боль в шее

Для временного избавления от боли существуют обезболивающие средства, но, чтобы полностью избавить пациента от страданий, врач должен провести обследование и выяснить причину болевого синдрома. Самостоятельно больной этого сделать не сможет, требуется обращение в клинику.

Диагностика

Во время первичного приема врач проводит клинический осмотр пациента и по его результатам может назначить следующие дополнительные исследования:

• Лабораторные анализы – общеклиническое, биохимическое и иммунологическое исследование крови. Полученные данные позволяют выявить воспалительные, обменные и аутоиммунные процессы.
• Инструментальные методы диагностики:
  1. рентгенографию заинтересованного отдела позвоночника, при необходимости – плечевого сустава;
  2. УЗИ мягких тканей;
  3. МРТ или КТ – более детальное исследование шейной области;
  4. электронейрмиографию – для оценки состояния корешков спинномозговых нервов.

После проведенного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Методы лечения боли в шее

Лечение шейного болевого синдрома может быть только индивидуальным, так как зависит от выявленных нарушений и окончательного диагноза. Обязательно учитываются и сопутствующие диагнозы – наличие у больного различных других заболеваний.

Врачи клиники «Парамита» (Москва) имеют большой опыт в лечении болевых синдромов шейной области. В ведении таких больных они придерживаются следующей тактики:

• Максимально полного обследования.
• Назначения комплексной терапии с использованием новейших методик, разработанных в лучших европейских клиниках:
  1. медикаментозного лечения, включающего противоболевую терапию; наиболее эффективным способом снятия боли считается:
  2. сочетание внутримышечного введения 50 мг нестероидного противовоспалительного средства Кетопрофена + 3 мл Нейробиона (витаминов группы В) + прием внутрь таблетки устраняющего мышечный спазм Мидокалма 50 мг + нанесение обезболивающей мази, например, эмульгеля Вольтарен;
  3. физиопроцедуры — электрофорез с новокаином или лидокаином;
  4. щадящие мягкие способы иммобилизации шеи — воротник Шанца, тейпирование – фиксация тканей мягкой эластичной лентой;
  5. после устранения острых болей сразу же назначают комплексы лечебной гимнастики (ЛФК);
  6. восточные методы лечения, позволяющие сначала снять болезненные ощущения, а затем воздействовать на причину их возникновения и восстанавливать энергетический потенциал организма; к таким методикам относятся иглорефлексотерапия, прижигание, различные методики точечного массажа и др.

Сочетание современных и традиционных восточных методик позволяет сразу же избавить пациента от острых болей.

Это возвращает надежду на нормальную жизнь даже пациентам с длительно протекающим тяжелым болевым синдромом. После проведенного курса они регулярно приходят в клинику для профилактического лечения, что позволяет им полностью избавляться от болей и жить нормальной жизнью. Обращайтесь в медицинский центр «Парамита», наши врачи вам обязательно помогут!

Частые вопросы

Боль в шее – это не приговор, нужно просто обратиться за медицинской помощью!

Литература:

1. Пизова Н.В. Факторы риска, симптомы, тактика ведения пациентов с болью в шее // РМЖ. 2016. № 13. С.838 –842.
2. Пилипович А.А. Боль в шее: клиника, диагностика, терапия. РМЖ. 2017;13:940-944.
3. Adams R., Victor M., Ropper A. Pain in the back, neck and extremities. – In Principies of Neurology. – Sixth Ed. 1997; P.2, S.2, Ch.11, P.194–225.
4. Bogduk N. Headache and cervical spine. // Cephalalgia. 1984. Vol.4. – P.7–8.

Возможные заболевания при такой боли