Нет прогиба в пояснице как исправить

Позвоночник – это часть скелета. Она должна иметь определенную форму, а точнее, изгибы, при этом лордоз (изгибы) воспринимают как физиологическую форму. Но чаще всего пациенты слышат на приеме врача «лордоз поясничного отдела позвоночника» в негативном свете, то есть специалист в таком случае имеет в виду наличие определенной патологии. Что необходимо знать о поясничном лордозе, и чем он может быть опасен?

Несколько слов о физиологическом лордозе

Изгиб в области поясницы начинает формироваться с грудничкового периода, а точнее, с того момента, как ребенок начинает сидеть. По достижении полуторагодовалого возраста физиологический лордоз практически полностью сформирован. Что такое физиологический лордоз?

Под этим термином понимают 4 изгиба: шейный и поясничный лордозы, а также грудной и крестцово-копчиковый кифозы. Лордозы имеют дуги вперед, а кифозы – прогибы назад. Именно такая форма позвоночного столба обеспечивает нормальное хождение и удержание равновесия. Физиологический изгиб приобретает патологическую форму, если уровень искривлений слишком сильный.

Такую патологию еще называют гиперлордозом. Наиболее часто такое случается в поясничном отделе. Это создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел. Человек очень быстро устает, чувствует постоянную боль в области поясницы, не способен выполнять определенные виды работ. Но лордоз влияет не только на опорно-двигательный аппарат.

Усиление боли ведет к снижению активности человека, что только усугубляет ситуацию. Получается замкнутый круг, когда из-за боли человек не может двигаться, но постоянное нахождение в одном и том же положении способствует прогрессированию патологии. Если запустить лордоз, то потом человек будет испытывать боль даже во время медленной ходьбы, и ни о каком наслаждении жизнью говорить не приходится.

К патологическому состоянию лордоза относят как его излишние изгибы, так и сглаживания в определенных местах

Кстати, к патологиям относят и отсутствие изгиба, излишнюю сглаженность или выпрямление позвоночного столба, что также не является нормой и ведет к появлению определенных проблем. Позвоночник при этом почти сглажен в области физиологического прогиба.

Первичный и вторичный лордоз

Поясничный лордоз может быть первичным и вторичным. В первом случае болезнь развивается на фоне определенных проблем в позвоночнике. Это может быть протекающий в позвонках воспалительный процесс, их смещение, опухоль, а также спондилолистезы и любые позвоночные травмы. Вторичный лордоз поясничного отдела появляется на фоне совершенно других заболеваний.

Например, врожденный вывих бедер ведет к нарушению походки и осанки, что неизменно сказывается на форме позвоночного столба. Сюда же можно отнести и полиомиелит, когда нарушение работы центральной нервной системы сказывается на путях, по которым проходят сигналы к разным системам и органам. Очень часто с проявлениями лордоза сталкиваются лица с церебральным парезом нижних конечностей.

Ну и конечно, это заболевание провоцируют различные факторы и состояния. Например, беременность является идеальным примером, когда на фоне быстрого увеличения массы тела и физиологического размягчения связок формируется усиление прогиба. У детей подобные проблемы могут появиться в период активного роста, когда организм не успевает за растущими костями, и физиология многих систем нарушается.

Сглаженный лордоз может появиться вследствие длительного нахождения человека в лежачем положении. Наиболее часто с ним сталкиваются люди в реабилитационном периоде, после аварий, лечение которых предполагает постоянный постельный режим.

Наиболее склонны к гиполордозу женщины.

Возможные осложнения

К чему может привести эта патология? Конечно, в первую очередь страдает позвоночный столб. При длительно протекающем заболевании связки в этой зоне значительно ослабевают, что ведет к уменьшению стабильности межпозвоночных дисков. Позвонки могут приобретать патологическую подвижность.

Мышцы же, наоборот, пребывают в состоянии постоянного напряжения. Они спазмируются и защемляют проходящие здесь нервные окончания, отчего человек чувствует сильную боль. Деформация суставных элементов ведет к появлению признаков артроза, зарождается воспалительный процесс. Наконец, тяжелая форма лордоза значительно повышает вероятность развития межпозвоночной грыжи.

Чрезмерно сглаженный лордоз (гиполордоз) чреват нарушением осанки, чрезмерным выпячиванием вперед живота, грудной клетки и головы. Смещается и плечевой пояс, а также грудная клетка. При ходьбе такой человек с трудом разгибает колени, в результате чего наблюдается нарушение подвижности.

Нарушение осанки может быть как причиной появления проблем с позвоночным столбом и внутренними органами, так и являться следствием нарушения изгибов позвоночника

При длительном течении такого состояния наблюдается стойкая компрессия спинного мозга. В самых тяжелых случаях может наблюдаться демиелинизация нервных волокон, и последствия такого состояния могут быть очень опасными.

Симптомы

Симптоматика лордоза поясницы очень схожа с клинической картиной других заболеваний позвоночного столба, но есть и специфические признаки:

• локализация болевого синдрома сосредоточена исключительно в области поясницы;
• чрезмерный прогиб в пояснице, видимый невооруженным глазом;
• выпирающий живот;
• опущение внутренних органов и появившиеся с этим проблемы, которые начали появляться параллельно с развитием лордоза.

Диагностика

Как самостоятельно определить, если ли проблемы с формой позвоночного столба у человека? Для этого необходимо плотно встать к стене спиной. В области поясницы необходимо попытаться просунуть ладонь. В норме она должна проходить с некоторым усилием. Если она проходит свободно, без препятствий, то проблемы с позвоночником вполне реальны, и вероятный диагноз – гиперлордоз. Если ладонь не проходит вовсе, то есть физиологический прогиб в этом месте выпрямленный, то у человека гиполордоз.

В условиях медицинского учреждения для постановки диагноза человеку необходимо пройти рентгенологическое исследование. Для исследования берут снимки в боковой и прямой поверхности. Нелишним будет пройти и МРТ или КТ, чтобы выявить иные нарушения внутренних структур позвоночного столба.

Но очень важно понять, привела ли эта патология к другим нарушениям. Наиболее важно проверить, имеются ли проблемы по неврологической части, а значит, пациента необходимо направить к неврологу. Полезным здесь будет проведение электронейромиографии. Также желательно пройти обследование у гастроэнтеролога, чтобы понять, есть ли нарушения функционирования органов пищеварения.

Лечение

Терапия этого заболевания – процесс длительный и комплексный. Если лордоз вторичен, то необходимо сначала лечить первичный диагноз. Что предполагает традиционная терапия лордоза?

Прием медикаментов

Здесь помогут только анальгетики, которые назначаются врачом. Превышать дозировку и длительность приема курса нельзя, поскольку многие обезболивающие препараты обладают побочными эффектами. Противовоспалительные средства назначаются в случае, если выявлены проявления артроза.

ЛФК

Лечебная физическая культура – обязательное условие правильного лечения лордоза. Если позвоночник достаточно усилен, регулярными спортивными тренировками, то с никакой патологией лордоза человек не столкнется. При наличии проблем правильно добранный комплекс упражнений позволяет не только убрать излишний прогиб в позвоночном столбе, но и укрепить мышечный корсет, что положительно скажется и на состоянии внутренних органов. Тренировки должны быть регулярными.

Массаж

Регулярные сеансы массажа снимают мышечные спазмы, устраняют болевые ощущения и положительно влияют на кровоток в области поясницы. Очень важно, чтобы массаж проводился опытным специалистом, имеющим практику терапии подобных заболеваний.

Мануальная терапия

Относительно новое направление в медицине, и далеко не все готовы воспринимать ее в качестве вспомогательной терапии. Но хорошие специалисты действительно творят чудеса, и им удается восстанавливать многие участки опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночный столб.

Мануальная терапия — один из методов влияния на состояние позвоночника

Выпрямление позвоночного столба

В некоторых случаях выраженный лордоз лечат специальным вытяжением. Подобные действия проводятся опытным мануальным терапевтом.

Бандаж

Для восстановления правильной формы мышечного корсета помогает ношение бандажа. Он помогает снять излишнюю нагрузку с поясницы и тем самым способствует уменьшению болевых ощущений. Эти предметы особенно часто назначаются детям и пациентам с ослабленным мышечным корсетом.

Нелишним будет пересмотреть свою диету и ввести в свой рацион продукты, богатые витаминами, микроэлементами, в частности кальцием, магнием, фосфором, которые необходимы для формирования нормальной структуры костной ткани.

И конечно, если человек столкнулся с лордозом, то это значит, что у него есть явные проблемы с осанкой. Возможно, этому предшествовали какие-то психологические проблемы. Например, подростки могут начать стесняться своего тела в период полового созревания, и нарушенная осанка без должного лечения остается с ними на всю жизнь.

ЛФК

Исправить нарушение прогиба в позвоночнике можно специальной гимнастикой. Упражнения при лордозе поясничного отдела должны в первое время выполняться под присмотром специалиста-тренера.

Примерный комплекс упражнений может выглядеть так:

• Из положения стоя необходимо делать наклоны, при этом руками нужно доставать голень. Количество повторений 6-8 раз.
• Из положения лежа на спине необходимо поднимать корпус тела, как обычно это делают для накачивания пресса. К помощи рук прибегать нельзя. Количество повторений 4-6 раз.
• Из положения стоя выполнять наклоны вбок. Руки при этом находятся на талии. Количество повторений 6-8 раз.
• Лежа на спине необходимо поднять ноги вверх и попытаться закинуть их за голову, затем задержаться на 5 секунд и вернуться в исходное положение. Количество повторов 4-6 раз.

Подводим итоги

От того, в каком состоянии сохранен позвоночный столб, зависит здоровье всего опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Прогибы позвоночника должны всегда оставаться естественными, не слишком загнутыми или выпрямленными. Если же появились проблемы (боль и постоянная усталость), то необходимо незамедлительно обратиться к врачу и серьезно заняться своим здоровьем, пока оно не стало главной темой и не заняло все мысли человека.

Синдром плоской спины

Синдром плоской спины — лечение в Москве

Искривление позвоночника – проблема, с которой в той или иной степени сталкивается буквально каждый человек на планете. Разумеется, искривление может быть настолько слабым, что оно будет просто незаметны и не доставит человеку никаких проблем.

Однако существуют и тяжелые формы искривления позвоночного столба, которые принято считать патологическими из-за эстетических нарушений, а также осложнений, которые они вызывают. Одной из таких патологий выступает лордоз поясничного отдела, в этой статье речь пойдет о том, что это за болезнь, каковы причины её возникновения, виды, симптомы и т. д.

Что такое поясничный лордоз?

Каждому известно, что в норме позвоночник взрослого человека имеет несколько изгибов. В грудном отделе позвоночник изгибается по направлению назад, что называют грудным кифозом. В то же время в области поясницы позвоночный столб выгибается по направлению вперед или если иначе – внутрь, этот участок в медицине называют поясничный лордоз. Ввиду того, что физиологический изгиб и соответствующая патология имеют одинаковое название, важно понимать, в каких случаях под поясничным лордозом подразумевается именно болезнь.

Итак, о заболевании речь идет в тех случаях, когда прогиб в пояснице, то есть угол изгиба позвоночного столба в поясничном отделе, превышает определенные нормы. Другими словами, патологическое искривление диагностируется врачом, когда угол изгиба изменяется слишком сильно.

Соответственно, патологический поясничный лордоз, о котором идет речь в этой статье, является заболеванием позвоночника, характеризующееся искривление последнего выпуклой стороной по направлению вперед. Данный патологический процесс делится на виды, имеет несколько стадий развития, различающихся по степене угла искривления, соответственно, все более тяжелой симптоматикой и осложнениями. Кроме того, искривление позвоночного столба в поясничном отделе носит как врожденный, так и приобретенный характер.

Виды

Для возможности более точной постановки диагноза, а также классификации особенностей патологического процесса, в медицине лордоз поясничного отдела позвоночника принято условно разделять на два основных вида:

• Первичный лордоз – в этом случае искривление позвоночного столба обусловлено различными врожденными патологиями и нарушениями в развитии плода либо заболеваниями, затрагивающими непосредственно структуры позвоночника.
• Вторичный – в этом случае возникновение патологии обусловлено сопутствующими заболеваниями, имеющими косвенное отношения к позвоночнику, а также травмами спины, несоблюдением осанки и другими схожими факторами.

Существует также термин «поясничный лордоз усилен», но он не должен вводить вас в заблуждение. Такая формулировка является лишь уточнением, которое говорить о развитии патологии. Иными словами, «усилен», значит имеются отклонения от нормы физиологического изгиба.

Кроме того, возвращаясь к теме о видах и классификации болезни, существует также разделение на два отдельных типа отклонения:

• Гиполордоз – речь идет об аномалии, при которой изгиб позвоночного столба в поясничном отделе отсутствует или же его показатели значительно ниже нормы.
• Гиперлордоз – в данном случае напротив, речь идет о слишком сильном искривлении позвоночника по направлению вперед, то есть угол изгиба превышает норму.

Разумеется, оба типа являются отклонениями от нормы и приравниваются к болезням. Более того, каждый случай имеет свои особенности, различающиеся по симптоматике и развивающимся впоследствии осложнениями.

Причины

Ввиду того, что лордоз может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием, медики выделяют множество причин его развития, соответствующих этим двум особенностям возникновения патологии. Принимая во внимания этот факт, стоит разделить возможные причины и факторы развития болезни на две группы.

Формирование поясничного лордоза у детей происходит по следующим причинам:

• Генетическая, то есть наследственная предрасположенность – случаи заболевания фиксируются в истории болезни семьи. При этом учитывается наличие патологического процесса не только у матери или отца (что наиболее вероятно), но также у бабушек и дедушек или ближайших кровных родственников.
• Различные аномалии развития плода в утробе матери, среди которых фигурируют нарушения формирования позвонков, межпозвоночных структур, мышечных тканей и связок. В особо тяжелых случаях у новорожденного вовсе может отсутствовать один или несколько позвоночных сегментов.
• Первичный лордоз развивается также в случае получения травмы ребенком в процессе родов, что может быть обусловлено халатностью врача-акушера или же тяжелыми родами.

Среди причин возникновения патологии приобретенного типа выделяют следующие:

• Основной причиной развития лордоза выступает несоблюдения осанки, что чаще всего происходит в подростковом или юношеском возрасте. Ношение рюкзака или сумки на одном плече, сутулость во время ходьбы, неправильно или неудобное положение при сидении за партой и прочее, все это факторы возникновения болезни.
• Второй по частоте причиной выступают различные травмы позвоночного столба. Учитываются не только переломы позвоночника, но также серьезные удары, ушибы, растяжения мышц поясницы. Особенно часто патология развивается вследствие падений с большой высоты или после серьезных ДТП.
• Тяжелый физический труд, в частности, постоянные подъемы больших тяжестей, а также чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные средними и тяжелыми формами ожирения.
• Часто развитие поясничного лордоза обусловлено сопутствующими патологиями позвоночника, наиболее распространенной среди которых является остеохондроз. Также сюда можно отнести радикулит, воспалительные процессы, туберкулез костей, развитие межпозвоночных грыж и т. д.
• Малоподвижный образ жизни.
• Нарушенный обмен веществ и прочее.
• Часто лордоз развивается у беременных женщин, особенно когда речь идет о нескольких беременностях в течение короткого промежутка времени или если плод был тяжелым, а женщина при этом хрупкого телосложения.

Стоит принимать во внимание, что выше перечислены лишь наиболее вероятные и распространенные причины развития лордоза поясничного отдела позвоночного столба, на самом же деле их значительно больше.

Симптомы

Клиническая картина при лордозе сильно отличается в зависимости от степени развития патологического процесса, причин его возникновения, а также вида, типа заболевания и других факторов. При легком искривлении, незаметном невооруженным глазом, симптомы будут смазанные или какие-либо проявления вовсе будут отсутствовать.

В то же время чем сильнее развилась патология, тем более выраженной будет симптоматика. В целом же клиническая картина при данном заболевании такова:

• Основным клиническим признаком выступают так называемые эстетические отклонения. При искривлении позвоночника в поясничном отделе кпереди, поясница сильнее прогибается (или же становится ровной, в зависимости от вида патологии), при этом выпячивается брюшная область, челок ходит вперед животом, неестественно отгибаясь назад, чтобы удерживать равновесие.
• При этом походка становится менее устойчивой, ноги выгибаются колесом, ходить становится значительно сложнее.
• Чем сильнее выражен угол искривления, тем интенсивнее становится болевой синдром. Боли локализуются в пояснице, усиливаются во время ходьбы, а также при любых физических нагрузках. По характеру боль изначально тупая и ноющая, но затем движения сопровождаются более сильными и острыми болями, иногда прострелами. Со временем болезненные ощущения распространяются в область ягодиц, может тянуть ноги.
• Из-за нарушения осанки и постоянных болей отмечается ухудшение общего состояния пациента. Появляется быстрая утомляемость, нарушения сна, систематическая усталость, нервозность.

Как уже было сказано ранее, клиническая картина многообразна и зависит от ряда факторов, но внимание нужно обращать на любые отклонения от нормы, ведь на ранних стадиях бороться с болезней значительно легче.




Диагностика

Разумеется, для полноценной диагностики лучше обращаться к врачу, который выпишет соответствующие направления и поможет непросто выявить лордоз поясницы, но также определить степень прогрессирования болезни, ее вид и т. д. Для этого необходимо пройти ряд диагностических мероприятий:

• Первым шагом будет сбор анамнеза врачом и первичный осмотр с пальпацией поясничного отдела позвоночника. В первичный осмотр также включаются функциональные методы диагностики, в рамках которых пациент при помощи врача-травматолога выполняет ряд действий, позволяющих оценить степень тяжести болезни.
• Рентгенография – позволяет сделать рентгеновские снимки позвоночника в разных проекция для получения общей картины о течении заболевания.
• Компьютерная или магниторезонансная томография – обычно один из этих методов заменяет другой. Процедуры позволяют получить подробную картину поражений и деформаций костных тканей, но МРТ более предпочтителен, так как дает максимально развернутую информацию.

Лечение

Лечение лордоза поясничного отдела требует комплексного подхода. При этом лучше изначально обращаться к врачу, даже когда заболевание находится на начальных этапах развития. Только опытный специалист оценит масштаб проблемы и назначит наиболее адекватное лечение.

В целом же методы лечения таковы:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Массажи.
• ЛФК.
• В крайнем случае требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы понять принцип лечения в полной мере, рассмотрим каждый метод борьбы с лордозом отдельно.

Медикаментозное лечение

В рамках медикаментозной терапии врачом назначается ряд препаратов, направленных на подавление неприятных симптомов, борьбу с сопутствующими патологиями, а также для достижения максимального терапевтического эффекта. Речь идет о препаратах таких групп:

• Миорелаксанты – рекомендованы при сильном напряжении мышц на поздних этапах болезни, ведь они позволяют снять мышечный спазм, что в свою очередь облегчает болезненные ощущения, а также позволяет улучшить кровообращение на пораженном участке.
• Хондропротекторы – предназначены для ускорения регенерационных процессов хрящевой ткани, позволяют замедлить процесс разрушения межпозвоночных дисков.
• НПВС или нестероидные противовоспалительные средства – обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также помогают понизить местную температуру, если применяются в форме мази.
• Витаминные комплексы – назначаются для поддержания общего состояния организма, а также нормализации нервной деятельности на поздних этапах заболевания, восстановления нейронных связей, укрепления костей и суставов.
• Также часто используют болеутоляющие разных форм и силы действия. В запущенных случаях, при острой боли, делают лидокаиновые блокады.

Помните, что все медикаментозные средства при поясничном лордозе назначаются строго лечащим врачом.

Физиотерапия

Ускорить выздоровление, а также снизить болезненные ощущения и нормализовать обменные процессы в пораженной области позвоночника позволяет физиотерапия:

• Магнитотерапия.
• Электрофорез.
• Ультразвук.
• Иглорефлексотерапия и прочее.

Важно проходить физиотерапия полным курсом, только так достигается максимальный терапевтический эффект.

Массаж

Лечение посредством массажа – еще один вспомогательный метод, без которого не обходится лечение искривления позвоночника. Помните, что массажи должны проводиться квалифицированным специалисты, а проходить их также нужно курсом, повторяя его несколько раз.

Массажи позволяют привести мышцы в тонус или расслабить их, устранить боли, выровнять позвоночник, «поставить на место» позвонки, если это требуется и т. д.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика полезна и для здорового человека в качестве профилактики лордоза. Больному же она необходима и занимаются ею длительный период, можно в течение всей жизни.

Упражнения при лордозе сильно различаются в зависимости от стадии прогрессирования патологического процесса, то же касается нагрузок, поэтому изначально занятия проводятся под руководством врача-реабилитолога. В тяжелых случаях занятия проводятся в положении лежа на спине, по мере достижения успехов и действия лечения, комплекс упражнений становится более разнообразным.




Операция

Как уже было сказано ранее, хирургическое вмешательство требует только в крайних случаях, когда болезнь угрожает жизни пациента или сопровождается серьезными осложнениями. Операция предполагает выравнивание позвоночника посредством установки специальных металлических конструкций, иногда ими заменяются позвонки.

Поясничный лордоз сохранен – что это значит?

Такой диагноз говорит о том, что вследствие лечения или же на момент диагностики, изгиб позвоночного столба в поясничном отделе находится в пределах нормы. То есть не превышает 59 градусов.

Если при этом пациент чувствует себя нормально и его не беспокоят боли, лечение не требуется. Но если есть какие-либо жалобы, проводится дополнительная диагностика.

Осложнения

Лордоз доставляет массу неприятностей, часто сопровождается тяжелой симптоматикой, но еще более опасная эта патология своими осложнениями:

• Тяжелые случаи лордоза сопровождаются опущением органов брюшной полости, из-за чего начинаются нарушения их работы, различные проблемы желудочно-кишечного тракта, отмечается дисфункция почек и т. д.
• На поздних стадиях прогрессирования болезни происходит ущемление нервов в поясничном отделе позвоночника, что чревато осложнениями со стороны нервной системы. Прежде всего речь идет об онемении и покалывании в нижних конечностях, что затем сменяется потерей чувствительности, вплоть до паралича.
• Также заболевание приводит к поражению мочеполовой системы, у женщин это проявляется усилением менструальных болей и задержками, у мужчин нарушением потенции простатитом.

Профилактика

Лучше вовсе не допускать развития заболевания, нежели бороться с ним и его последствиями. Для профилактики лордоза соблюдайте ряд простых рекомендаций:

• Спите на ровной и жесткой поверхности.
• Ведите подвижный образ жизни.
• В течение жизни занимайтесь нетяжелыми видами спорта (плавание, гимнастика).
• Чаще висите на турнике.
• Следите за осанкой, не сутультесь, ходите и сидите прямо.
• Откажитесь от вредных привычек.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что лордоз действительно опасное заболевание, особенно это касается его врожденного вида. В остальных же случаях можно вовремя заметить патологические нарушения позвоночника и принять меры до того, как болезнь серьезно навредит вашему здоровью.