Низкое давление (или артериальная гипотония) может выступать в качестве самостоятельной патологии или быть одним из симптомов какой-либо болезни. В любом случае, наличие этого признака требует обязательного врачебного контроля. Если проигнорировать «сигналы», которые посылает организм и допустить развитие тяжелой формы недуга, это может привести к необратимым последствиям для здоровья. Рассмотрим симптомы пониженного давления, причины возникновения проблемы, а также разберемся с основными способами лечения и мерами профилактики.
Содержание
- Какое давление принято считать низким?
- Причины низкого давления
- Сопутствующие симптомы
- Диагностика
- Первая помощь
- Особенности лечения
- Рекомендованные лекарства
- Профилактика
Какое давление принято считать низким?
По общепринятому в медицине правилу, нормальное артериальное давление у взрослых мужчин и женщин должно варьироваться в промежутке от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Разница между верхним и нижним показателями в дроби (систолическим и диастолическим) в среднем составляет 40-50 мм рт. ст.
Специалисты советуют проводить ежедневный мониторинг с помощью тонометра начиная с 35-летнего возраста. Если наблюдаются регулярные отклонения от нормальных значений, стоит проконсультироваться с врачом. Устойчивые показатели до 90/60 мм рт. ст. указывают на артериальную гипотонию. Рекомендуется вести так называемый дневник АД. В течение недели необходимо измерять показатели утром сразу после пробуждения (три раза в течение 30 минут), а также трижды вечером. В журнал записываются средние числа, полученные в утренние и вечерние часы. Для кардиолога такая информация будет очень показательна.
Причины низкого давления
Распространенные факторы, которые могут привести к падению артериального давления:
- Резкое изменение положения тела. Если внезапно встать на ноги или сесть из положения лежа, то это может привести к сбоям в работе вегетативной нервной системы. В таких случаях кровь приливает к брюшной полости и нижним конечностям, падает давление в сосудах.
- Прием пищи. Обычно по такой причине снижается давление у возрастных пациентов. Если плотно поесть, кровь приливает к органам пищеварения, а затем увеличивается частота сердечных сокращений. Не каждый организм сможет справиться с такими нагрузками.
- Скачки роста у детей. Это возрастные особенности, которые сопровождаются головокружением и иногда обморочными состояниями. Все симптомы со временем исчезают.
- Различные патологические процессы и состояния. Например, диабет, сильный стресс, обезвоживание организма и др.
- Нарушения тонуса сосудов, которые провоцируют различные эндокринные заболевания.
- Аритмия или сердечная недостаточность, которые приводят к сокращению сердечного выброса.
- Прием некоторых медикаментозных средств. Врач должен скорректировать дозы, чтобы терапия не провоцировала низкое давление.
- Долгое нахождение в лежачем положении. Отсутствие даже минимальной физической активности приводит к ухудшению процесса кровоснабжения.
- Индивидуальные особенности организма. В профилактических целях рекомендуется регулярно проверяться у специалистов, чтобы не упустить начало серьезных заболеваний.
Есть диагноз «вегетососудистая дистония», который не признается официальным медицинским сообществом. Если врач указывает на его наличие, следует выбрать другого медика, который проведет тщательное обследование и изучит анамнез, направит на качественную диагностику, а потом точно ответит на вопрос, почему снижается давление у конкретного пациента. Также низкое давление нередко наблюдается у беременных на разных гестационных сроках. Кроме того, в утренние часы этот показатель гораздо ниже, чем в вечернее время.
Сопутствующие симптомы
Пациенты молодого возраста чаще всего не испытывают никаких дискомфортных ощущений при пониженном давлении. Однако если показатель резко падает ниже привычного уровня, появляются следующие признаки:
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- тошнота, рвота;
- затуманенность зрения;
- шум в ушах;
- обмороки, предобморочные состояния;
- общая слабость;
- нервозность;
- зябкость;
- непереносимость жары;
- непреодолимое желание поспать.
Самым тревожным симптомом является потеря сознания. Обморок может привести к травмированию, спровоцировать несчастный случай. При появлении подобного признака стоит срочно обратиться в медицинское учреждение.
Диагностика
Лица, склонные к пониженному давлению, должны осматриваться терапевтом, кардиологом, эндокринологом и другими узкопрофильными специалистами. Чаще всего назначаются следующие исследования:
- общий и клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимия;
- анализ крови на гормоны и некоторые антитела;
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- УЗИ сердца и сосудов.
При необходимости назначаются другие диагностические обследования. Крайне информативным является суточный мониторинг артериального давления и ведение соответствующего журнала.
Первая помощь
Порядок действий:
- убедиться в отсутствии у человека травм, которые могут привести к внутренним кровотечениям;
- уложить пострадавшего на спину на ровную горизонтальную поверхность;
- приподнять нижние конечности, подложить под голени валик или любой другой похожий предмет;
- обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно);
- расстегнуть одежду, если она тесная и стесняет дыхание;
- измерить артериальное давление при наличии тонометра;
- дать выпить человеку сладкий горячий чай;
- укрыть пледом или одеялом.
Особенности лечения
Прежде чем понять, что нужно делать при пониженном давлении, важно проконсультироваться со специалистом, чтобы выяснить тяжесть течения патологического процесса и определить его причины. В первую очередь терапия должна быть направлена на устранение провоцирующих факторов. Врачи дают общие рекомендации для больных гипотонией: умеренные физические нагрузки, достаточный сон и отдых, прием вертикального положения, соблюдение питьевого режима, исключение алкогольных напитков и т.д. Конкретных советов по питанию, оптимальных для всех пациентов, нет. В целом в ежедневном рационе должны присутствовать витамины, минеральные вещества, достаточное количество белковых соединений. Лучше ограничить употребление крепкого черного чая и кофе.
Отличный эффект дает физиотерапия. Электрофорез, душ Шарко и некоторые другие методики оказывают общее тонизирующее действие и способствуют естественному росту артериального давления. Терапевтическая схема должна разрабатываться исключительно лечащим врачом. Специалист предварительно изучает анамнез, назначает необходимые исследования, опрашивает пациента и оценивает результаты диагностики. Затем он рассказывает, почему наблюдается низкое давление, что делать и какие препараты принимать.
Принцип действия у лекарственных препаратов для повышения артериального давления одинаковый. Они способствуют тонизированию сосудов. Все медикаменты должен назначать кардиолог или другой специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может быть опасным для жизни и здоровья.
Быстрее всего удается добиться нужного эффекта инъекциями. Однако уколы делают исключительно в стационарных условиях. Препараты в таблетированной форме и в виде капель чаще всего действуют накопительно. Их стоит принимать на регулярной основе в строго отведенное для этого время. Дозы и схемы подбирает специалист в зависимости от клинической картины и других факторов.
Рекомендованные лекарства
Лекарства при низком давлении назначают не так часто, как кажется. Обычно для нормализации самочувствия достаточно изменения образа жизни. Если медикаментозная поддержка все-таки нужна, назначают средства, способствующие увеличению объема циркулирующей крови или спазмированию периферических артериальных сосудов. Что обычно принимают при низком давлении по назначению врача без рецепта:
- Адаптогены растительного происхождения. К ним относятся настойки женьшеня, китайского лимонника, элеутерококка. Они способствуют возбуждению ЦНС и стимулируют работу сердца и сосудов.
- Стимол. Лекарство на основе цитруллина малата выпускается в виде раствора для перорального применения.
- Папазол. Обладает спазмолитическим действием, вызывает расширение артерий и улучшает кровоток.
- Цитрамон П. Препарат улучшает кровоток мозга, повышает артериальное давление.
- Кофеин-бензоат натрия. Таблетки вызывают психостимулирующий и аналептический эффект, то есть улучшают кровообращение мозга.
- Дофамин. Средство повышает артериальное давление, расширяет сосуды сердца.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Профилактика
Есть несколько профилактических рекомендаций, которые помогут поддерживать нормальное самочувствие при склонности к пониженному артериальному давлению:
- Соблюдение режима труда и отдыха. Очень важен полноценный ночной сон.
- Питье достаточного количества воды.
- Регулярные разминки при сидячем образе жизни и работе за столом.
- Коррекция дозировок лекарственных препаратов, если среди побочных реакций присутствует гипотония.
- Отказ от кофе, особенно в вечернее время. Напиток способствует расширению сосудов и снижению давления вопреки расхожему мнению об обратном эффекте.
- Дробное питание без переедания. Это особенно важно для людей пожилого возраста.
Все перечисленные выше советы эффективны для тех, кто не склонен к гипотонии или сталкивался с ней несколько раз из-за резкого подъема с кровати и по другим безобидным причинам. Во всех остальных случаях важно консультироваться с медиками.
Источники
- Чефранова Ж.Ю. // Идиопатическая артериальная гипотензия: диагностика, лечение // М. : Академия естествознания — 2008;
- Швец, Д.А. // Системный анализ гемодинамических и антропометрических параметров у больных при первичной артериальной гипотензии // Человек и его здоровье — 2005.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Средний рейтинг 4.5 из 5 на основе 8 голосов
Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».
Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное — рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.
Что это вообще такое – пониженное давление?
Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.
Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.
Пониженное давление – это опасно?
Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:
- нечеткое зрение;
- головокружение;
- обморок;
- тошнота или рвота;
- сонливость;
- ощущение слабости.
Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».
А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.
«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.
Из-за чего возникает гипотония?
Если резко изменить положение тела
Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.
Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.
Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.
Если поесть
После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.
Если слишком быстро расти
Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.
Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.
Если заболеть
Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.
Если принимать некоторые лекарства
Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.
А если это вегетососудистая дистония?
Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.
Как превратить пониженное давление в нормальное?
Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.
Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.
Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:
Откажитесь от психоактивных веществ
Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.
Употребляйте достаточно жидкости и соли
Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.
Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию
Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.
При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь
Вставайте, только если стало лучше.
Носите компрессионное белье
Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.
Выполняйте простые упражнения
При гипотонии полезно:
- сидеть в позе «нога на ногу»;
- напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;
- работать с ручным эспандером.
В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.
Пейте кофе, крепкий чай или какао
Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.
Не занимайтесь самолечением
Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.
Снижение артериального давления — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками. У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах.
В отсутствие других симптомов некоторое отклонение от нижней границы нормы в 100/60 мм рт. ст. допустимо при изначально низком давлении.
Существенным снижением артериального давления считается уменьшение значений на 20% и более от нормальных показателей.
Симптомы снижения артериального давления
- слабость;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- потеря сознания;
- нарушение координации движений;
- бледность кожи;
- замедление или учащение пульса.
Виды гипотонии
- Физиологическая гипотония – артериальное давление здорового человека в покое ниже 100/60 мм рт. ст. Встречается как индивидуальный вариант нормы, у спортсменов, жителей высокогорья, тропиков и Заполярья (адаптивная, или компенсаторная гипотензия).
- Патологической считается гипотония при снижении физической активности, трудоспособности и появлении других симптомов неблагополучия. В практике различают острое и хроническое снижение артериального давления. Отдельно выделяют ортостатическую и медикаментозную гипотонию. Ортостатическая гипотония – это снижение систолического (верхнего) артериального давления на 10 мм рт. ст. или более в сочетании с повышением частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту и более при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя. Описанные изменения должны сохраняться не менее двух минут после смены положения тела.
- Медикаментозная гипотония – это снижение артериального давления вследствие приема лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.
Возможные причины снижения артериального давления
Чтобы понять причину снижения АД, необходимо определить сроки развития гипотонии.
Если давление упало резко, то причиной может быть острая сердечная недостаточность, сильное кровотечение, инфекционный процесс, токсический синдром, сильная лихорадка, обезвоживание, передозировка некоторых лекарственных препаратов.
Выраженное снижение артериального давления – один из главных симптомов развивающегося шока. Это состояние сопровождается нарушениями тканевого кровообращения и ведет к необратимым последствиям. Шок может быть:
- гиповолемическим – в результате массивной кровопотери, ожогов, обезвоживания;
- циркуляторным. Включает в себя: анафилактический шок (в результате аллергической реакции на воздействие какого-либо вещества) и инфекционно-токсический шок (при отравлениях, инфекциях и интоксикациях);
- кардиогенным – при острых нарушениях сердечной деятельности (чаще всего при инфаркте миокарда).
Следует понимать, что низкое давление возникает при нарушении механизмов его регуляции. К хронической гипотонии может приводить снижение активности эндокринных желез. Так, например, при гипотиреозе изменяется обмен веществ, в частности, белков и электролитов, что приводит к перераспределению жидкости в организме и к изменению артериального давления. Также при гипотиреоидных состояниях развитие артериальной гипотензии является следствием брадикардии (замедления пульса).
Если пациент страдает хронической надпочечниковой недостаточностью, то в результате дефицита гормонов альдостерона и кортизола происходит потеря натрия и задержка калия в организме, что ведет к обезвоживанию и нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов может быть снижение артериального давления.
Нейрогенное снижение артериального давления чаще встречается в подростковом и молодом возрасте. Данный тип гипотензии является результатом функционального расстройства нервной системы или органического повреждения мозга. Причинами органического поражения мозга могут быть:
- травмы (сотрясения или ушибы мозга);
- дегенеративные изменения вещества головного мозга (изменения в структуре оболочек нейронов, разрушение нейронов);
- нарушения мозгового кровообращения (инфаркты, инсульты);
- нарушение выделения в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина) – физиологически активных веществ – при физической нагрузке.
Медикаментозная гипотензия – снижение артериального давления, возникающее при передозировке антигипертензивных препаратов.
К ним относятся следующие группы лекарственных средств:
- нитраты (нитроглицерин);
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.;
- блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем и др.);
- бета-адреноблокаторы (метапролол, бисопролол и др.);
- диуретики, или мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид и др.).
Следует обратить внимание, когда верхнее (систолическое) давление в норме или повышено, а нижнее (диастолическое) снижено.
Данная ситуация может быть симптомом порока сердца – недостаточности аортального клапана, и требует консультации кардиолога и кардиохирурга.
Какие заболевания приводят к низкому давлению?
Внезапное падение артериального давления характерно для:
- инфаркта миокарда;
- тяжелых нарушений ритма сердца (аритмии);
- внутрисердечных блокад;
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- массивной кровопотери;
- аллергических реакций;
- ожогов.
Хроническое снижение артериального давления возможно при следующих заболеваниях:
- диабетическая невропатия;
- гипотиреоз;
- хроническая надпочечниковая недостаточность;
- травмы головы (сотрясение мозга, ушибы);
- анемия;
- инсульт;
- опухоли мозга;
- токсическое воздействие (профессиональные вредности);
- нейросифилис;
- боковой амиотрофический склероз и др.
К каким врачам следует обращаться при снижении артериального давления?
Больные, страдающие артериальной гипотензией, должны быть обследованы разными специалистами:
- кардиологом;
- терапевтом;
- эндокринологом;
- неврологом;
- хирургом.
Диагностика и обследование
При низком артериальном давлении проконсультируйтесь со специалистом.
Врач, при необходимости, назначит анализы:
- клинический анализ крови – для выявления возможной анемии, инфекционного процесса; •
- общий анализ мочи – для оценки работы почек;
- биохимический анализ крови (контроль уровня
холестерина, липопротеинов
очень низкой,
низкой и
высокой плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови –
калия,
натрия,
кальция,
уровня креатинина); - анализ крови на содержание гормонов (
тироксина – Т4,
трийодтиронина – Т3,
тиреотропного гормона – ТТГ),
антител к тиреопероксидазе,
антител к тиреоглобулину.
Инструментальные методы исследования для выявления гипотонии и причин ее возникновения:
- измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
- суточное мониторирование артериального давления;
- электрокардиографическое исследование (ЭКГ);
- эхокардиография (ЭхоКГ).
При наличии показаний перечень обследований может быть расширен.
Что делать при снижении артериального давления?
В первую очередь при низком давлении необходимо определить степень тяжести состояния и выяснить причину.
Если это кровотечение, черепно-мозговая травма, инсульт, инфаркт или аллергическая реакция, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Лечение
Метод лечения напрямую зависит от причины возникновения гипотонии. При аллергической реакции применяется лечение, направленное на устранение аллергена, снятие отека и повышение артериального давления. При подозрении на инфаркт миокарда пациенту можно дать разжевать таблетку аспирина и вызвать скорую помощь. Если снижению артериального давления сопутствуют нейрогенные признаки: слабость в руках и ногах, нарушение речи, зрения, асимметрия лица, необходимо уложить больного на бок и вызвать скорую помощь.
Если перед эпизодом гипотонии применялись антигипертензивные средства, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата.
В рамках самопомощи при наличии предвестников обморока (слабости, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах) необходимо как можно быстрее сесть на стул или на пол, опустить голову, ровно и глубоко дышать. Важно помнить, что падение с высоты своего роста может привести к серьезным травмам.
При выявлении гипотонии и наличии симптомов, сопровождающих снижение артериального давления, необходимо обратиться к врачу. Самолечение влечет за собой неблагоприятные последствия для здоровья.
Источники:
- Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.
- Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.
- Клинические рекомендации «Первичная надпочечниковая недостаточность». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Верхняя граница нормального артериального давления (АД) – 140/90 мм.рт.ст., нижняя – 90/60 мм.рт.ст. Превышение – это гипертензия, а показатель АД ниже нормального диапазона – это гипотензия (гипотония).
Нужно учитывать, что уровень нормального (рабочего) АД у каждого человека свой. Поэтому лучше принимать во внимание, что любое давление меньше нормального (индивидуального) на 20% — это гипотония.
Причины и признаки низкого сердечного давления.
Возникать гипотония может остро или длиться хронически. Диагноз “гипотензия” ставится при хроническом снижении артериального давления.
Причины острой гипотонии: инфаркт миокарда, обильное кровотечение, травматический или анафилактический шок, тромбоэмболия легочной артерии, перитонит, приступ аритмии.
Хроническая гипотензия может быть:
- физиологической (т.е. нормальной — у спортсменов, людей, чей организм приспособился к большим физическим нагрузкам),
- первичная – из-за психических или физических перегрузок,
- вторичная – как следствие других патологий и заболеваний.
Наиболее распространена вторичная гипотензия. Ее вызывают:
- анемии (чаще при кровопотерях),
- черепно-мозговые травмы,
- интоксикации (алкогольная, наркотическая, при инфекциях, передозировке некоторых лекарств),
- эндокринные нарушения (гипогликемия, патология щитовидной железы),
- патология позвоночника (остеохондроз, травмы, повреждения позвоночных артерий).
Симптомы низкого давления:
- головокружение, потеря сознания, слабость, снижение памяти, внимания, работоспособности,
- головная боль (в висках, в области лба),
- тахикардия (учащенный пульс),
- боли в области сердца (длится больше 30 минут),
- тошнота, рвота, метеоризм, запоры.
Чтобы установить причину данных симптомов и поставить диагноз необходимо дообследование (ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, ФГДС) и консультация и наблюдение врачей (терапевт, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог).
Нужно ли лечить низкое давление?
Многие люди не чувствуют повышения и понижения своего АД. Так устроен наш организм – он приспосабливается к умеренным изменениям АД благодаря сложным внутренним механизмам. Однако это не значит, что такие состояния не опасны.
Все знают, что артериальная гипертензия часто сопровождается инсультами и инфарктами. Однако не многим известно, что гипотензия имеет такие же осложнения!
А низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертензии в зрелом и пожилом возрасте. Поэтому гипотония – это абсолютно реальная проблема. Для пожилых людей гипотония и вовсе опасна: страдает головной мозг от недостатка кислорода и питательных веществ (вкупе с атеросклерозом может развиться ишемический инсульт), а заболевания сердца (атерокардиосклероз и стенокардия) при гипотонии прогрессируют стремительнее.
Для беременных низкое артериальное давление – крайне опасное состояние. Плод недополучает питательные вещества и кислород (возникают из-за этого врожденные пороки развития, и возможны преждевременные роды или невынашивание беременности.
Что делать при низком давлении?
Физиологическая гипотония не требует особенных мер, если не вызывает жалоб у здорового человека. При снижении физических нагрузок пониженное артериальное давление приходит к нормальным значениям.
Если гипотония хроническая первичная, то необходимо устранить психическую или физическую перегрузку. Помогают в этом массаж, плавание, прогулки на свежем воздухе и все то, что позволяет человеку забыть о проблемах насущных и расслабиться. В домашних условиях рекомендуется добавить в пищу приправы и пряности (гвоздика, корица), кофеинсодержащие напитки. При неэффективности необходима консультация врача и, возможно, прием лекарственных препаратов.
Если гипотония хроническая вторичная, то необходимо лечение заболевания, ее вызвавшее.
Для наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы рекомендуется использовать тонометры Microlife, оснащенные современными технологиями и дополнительными функциями. Раннее выявление гипотензии позволяет предпринять повышающие АД мероприятия и спасти жизнь.
При гипотонии артериальное кровяное давление опускается до аномально низкого уровня.
Сердце – это мышечный орган, который предназначен для эффективной перекачки крови по всему телу. Когда ваше сердце сокращается, оно выталкивает кровь в крупные кровеносные сосуды — артерии. По ним кровь течет к капиллярам, где происходит газообмен. Когда ваше сердце отдыхает между ударами, кровь возвращается к сердцу через сеть вен и капилляров. Артериальное давление является мерой силы крови в отношении стенок артерий, когда кровь проталкивается сердцем через них к тканям. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
Когда измеряется артериальное давление, во время одного сердцебиения фиксируется два показателя: систолическое и диастолическое давление.
Систолическое давление – это когда ваше сердце сжимается и продавливает кровь в артерии. На этом этапе давление в ваших артериях находится на самом высоком уровне.
Диастолическое давление – это когда ваше сердце отдыхает между ударами, и кровь течет обратно в ваше сердце по венам. На этом этапе давление в ваших артериях самое низкое.
Люди с показателем около 90/60 или меньше обычно имеют низкое кровяное давление. Некоторые люди, которые имеют низкое кровяное давление, испытывают крайне неприятные симптомы. При этом гипотония редко бывает самостоятельной болезнью, а чаще симптомом других заболеваний.
Если у вас низкое кровяное давление, но нет никаких неприятных симптомов, вам не требуется лечение. Если вы испытываете головные боли и головокружения, лечащий врач постарается установить причину вашей гипотонии, чтобы назначить необходимое лечение.
При составлении нашего списка мы учитывали цены на препараты, а также их доступность.
Список топ-5 недорогих таблеток от низкого давления по версии КП
Обычно при гипотонии применяются растительные и синтетические препараты, обладающие тонизирующим и сосудосуживающим эффектом. В некоторых случаях могут применяться более серьезные лекарства.
Важно! Любые лекарственные препараты и БАДы обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Папазол
Папазол — это препарат, который выпускается в форме таблеток белого или бело-сероватого цвета. Основные действующие вещества – бендазола гидрохлорид + папаверин гидрохлорид. Препарат обладает спазмолитическим действием, он вызывает расширение артерий и тем самым увеличивает кровоток.
Основные характеристики
| Действующее вещество | бендазола гидрохлорид + папаверин гидрохлорид |
| Показания | спазм периферических артерий и сосудов головного мозга, спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спазм привратника, кишечная колика, холецистит, спастический колит) |
| Противопоказания | повышенная чувствительность, нарушения AV проводимости, эпилептический синдром, угнетение дыхания, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации |
| Побочные эффекты | аллергические реакции, тошнота, запор, сонливость, головокружение, нарушение сердечного ритма |
Женьшень
Женьшень — это БАД, который является естественным стимулятором нервной системы, который повышает общую выносливость и работоспособность. В составе таблеток содержатся экстракты женьшеня и шиповника, а также витамин С. Прием этой биологической добавки помогает повысить кровяное давление, повышает тонус организма, улучшает состояние при повышенных физических и умственных нагрузках. При этом действие препарата достаточно мягкое и редко вызывает побочные эффекты.
Чтобы избежать бессонницы, не рекомендуется принимать БАД в вечернее время.
Основные характеристики
| Действующее вещество | экстракты женьшеня и шиповника |
| Показания | дополнительный источник витамина С, тонизирование организма |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и лактация, повышенная нервная возбудимость, бессонница, повышенное артериальное давление, нарушение сердечной деятельности, выраженный атеросклероз, не принимать в вечернее время |
| Побочные эффекты | потливость, учащенное сердцебиение, головокружение |
Апилак
Апилак выпускается в форме мази и подъязычных таблеток и относится к группе естественных стимуляторов. Основное действующее вещество – маточное молочко. Этот препарат из группы биогенных стимуляторов применяется в комплексном лечении астении, гипотонии, невротических расстройств. Комплекс биологически активных веществ, витаминов и минералов стимулирует организм, тонизирует нервную систему, повышает тонус сосудов. Апилак противопоказан до 18 лет, при болезни Адиссона и гипертонии, а также у людей с аллергией на продукты пчеловодства.
Основные характеристики
| Действующее вещество | пчелиное маточное молочко |
| Показания | артериальная гипотония, гипогалактия, невроз, период восстановления после перенесенных заболеваний |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к компонентам препарата и к продуктам пчеловодства, болезнь Аддисона, возраст до 18 лет |
| Побочные эффекты | аллергические реакции, расстройства сна |
Кофеин-актив
Кофеин-актив — это еще один БАД, который не является лекарственным средством. Он выпускается в таблетках и растворах для подкожного введения. Препарат относится к группе естественных стимуляторов нервной системы. Основное действующее вещество кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим (возбуждающим) действием, повышает тонус сосудов, способствуя усилению кровообращения и повышению давления. Кофеин показан при умеренной артериальной гипотонии, общем утомлении, снижении работоспособности, сосудистой головной боли, сонливости.
Важно! Кофеин не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем. После окончания действия препарата возможны слабость, недомогание, торможение нервной системы.
Основные характеристики
| Действующее вещество | кофеин |
| Показания | повышение работоспособности, умственной и физической активности, тонизирование организма |
| Противопоказания | индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, повышенная нервная возбудимость, бессонница, гипертония, нарушение сердечной деятельности, выраженный атеросклероз, прием в вечернее время |
| Побочные эффекты | головокружение, дрожь, потливость, тошнота, учащенное сердцебиение |
Цитрамон П
Цитрамон выпускается в таблетках и относится к группе НПВП, его основные действующие вещества – ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Именно за счет кофеина в составе он и способен нормализовать тонус сосудов головного мозга и ускорять кровоток.
Этот препарат не следует принимать одновременно с другими средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту и парацетамол.
Основные характеристики
| Действующее вещество | ацетилсалициловая кислота + кофеин + парацетамол |
| Показания | головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, лихорадочный синдром при ОРЗ, при гриппе. |
| Противопоказания | гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, гемофилия, почечная недостаточность, беременность и период лактации, глаукома, возраст до 15 лет и другие. |
| Побочные эффекты | аллергические реакции, тошнота рвота, тахикардия, головокружение, головная боль и прочие |
Как выбрать таблетки от низкого давления
Как отмечает наш эксперт врач-кардиолог Наталия Шаверина, существует множество причин для сниженного артериального давления (гипотонии). В конкретной причине нужно разбираться именно с вашим лечащим врачом.
— В медицинских стационарах при критических состояниях (в отделениях реанимации) применяются препараты для повышения и стабилизации давления — дофамин, норадреналин, мезатон, иногда группа глюкокортикостероидов (преднизолон, дексаметазон). В обычной, повседневной жизни эти препараты могут нанести вред организму, — отмечает наш эксперт.
Для начала стоит попробовать справиться с низким давлением без таблеток. Если эта проблема регулярная, то стоит пересмотреть свой образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, плаванье, полноценный питьевой режим, контрастный душ, утренняя даже 15-минутная зарядка после пробуждения позволит стабилизировать артериальное давление.
Не стоит увлекаться в этих случаях повышенным употреблением соли, так как это может вызвать задержку жидкости в организме, появление отеков, набор массы тела. Также для повышения давления можно выпить кружку (примерно 200 мл) хорошего натурального кофе или чая.
К лекарствам можно отнести препараты природного происхождения: настойка женьшеня, экстракт элеутерококка, настойка лимонника.
Следующая группа препаратов — на основе кофеина. В аптеке продаются таблетки кофеина.
— При сочетании головной боли и низкого давления могут использоваться Цитрамон, Солпадеин, Пенталгин, которые также в составе имеет кофеин. Но нельзя их применять часто, так как могут возникнуть побочные явления со стороны ЖКТ, — отмечает Наталия Шаверина.
Еще одной группой от сниженного давления является группа тонизирующих препаратов. Сюда можно отнести Кордиамин, Вазобрал, Экдистен и др. Надо помнить, что большинство этих препаратов можно купить только по рецепту врача. И должны быть показания для их назначения, потому что повышение давления при приеме тонизирующих препаратов является побочным эффектом.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся гипотонии и ее лечения, отвечают врач-невролог высшей категории Евгений Мосин и врач-кардиолог, терапевт Наталия Шаверина.
Почему может быть низкое давление?
— Существует множество причин для сниженного артериального давления (гипотонии). В конкретной причине нужно разбираться именно с вашим лечащим врачом. Так в течение дня у любого здорового человека давление не остается на одном уровне. Оно зависит от времени сна и бодрствования, от физической нагрузки, от стрессовых и эмоциональных состояний на работе/дома, также от возраста, состояния (беременность), даже от температуры тела. Например, если холодно, то давление может падать.
Некоторые лекарства, сами по себе могут вызывать понижение артериального давления. В этих случаях обязательна коррекция дозы препарата или полная его отмена после консультации врача.
Также причиной пониженного давления может быть заболевание: острые инфекции, сердечная недостаточность, серьезная травма или ожог, некоторые болезни нервной системы, эндокринные нарушения и т.п.
Что делать, если у вас низкое давление?
— Сама по себе гипотония не вызывает неприятные симптомы. Если у вас низкое кровяное давление, и при этом отсутствуют симптомы, вам не требуется лечение.
Тем не менее, низкое кровяное давление может иногда означать, что не хватает крови в мозге и других жизненно важных органах. Тогда могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:
● головокружение;
● обморок (внезапная, временная потеря сознания);
● бред;
● затуманенное зрение;
● учащенное или нерегулярное сердцебиение;
● спутанность сознания;
● тошнота;
● общая слабость.
Можно ли самому заниматься лечением?
— Есть ряд советов по самолечению гипотонии.
Когда содержание воды и соли в вашем теле снижается – это может вызвать низкое кровяное давление. Увеличение потребления жидкости и соли может легко справиться с этим. Если вы пьете достаточно жидкости (не менее 8 стаканов в день) это поможет при гипотонии. Больше жидкости увеличит объем вашей крови, а наличие большего количества крови в артериях увеличит ваше кровяное давление.
Также если людям с высоким кровяным давлением обычно рекомендуется ограничить потребление соли, то при гипотонии врач может посоветовать включить больше соли в свой рацион.
Какие общие советы можно дать тем, кто страдает пониженным давлением?
— В моменте, если у человека резко понижается давление (чаще всего на фоне жаркой погоды, нахождения в душном помещении), может возникнуть головокружение, «мушки» перед глазами, тошнота, обморочное состояние. В этих случаях рекомендуют выйти на свежий воздух, умыться прохладной водой, по возможности прилечь с немного приподнятыми ногами. Если состояние не проходит, то лучше вызвать скорую помощь.
Фото: market.yandex.ru, КП